Večina otočkov je zgoščenih v predelu trebušne slinavke. Dimenzije pankreasnih otočkov so od 0,1 do 0,3 mm, njihova skupna masa pa ne presega 1/100 mase pankreasa.
Pankreati imajo dva glavna tipa žleznih celic. Celice, ki sintetizirajo insulin, se imenujejo beta (ali?) Celice; celice, ki proizvajajo glukagon - alfa (ali?) - celice.
Insulin je beljakovinski hormon z molekulsko maso približno 6000 Da. Nastane iz proinzulina pod vplivom proteaz. Pretvorba proinzulina v aktivni hormon insulin se pojavlja v beta celicah. Regulacijo izločanja insulina izvajajo simpatični in parasimpatični živčni sistem, kakor tudi pod vplivom številnih polipeptidov, ki nastajajo v prebavnem traktu.
Glukagon je polipeptid, ki sestoji iz ene verige z molekulsko maso okoli 3500 Da. Lahko se proizvaja tudi v črevesju kot enteroglukagon.
Izločanje glukagona regulirajo receptorji glukoze v hipotalamusu, ki določajo znižanje ravni glukoze v krvi. V to verigo interakcij so vključeni rastni hormon, somatostatin, enteroglukagon in simpatični živčni sistem.
Hormoni otočkih celic pomembno vplivajo na presnovne procese. Insulin je anabolni hormon širokega spektra. Njegova vloga je povečati sintezo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Spodbuja presnovo glukoze, poveča penetracijo celic miokardnih in skeletnih mišic za glukozo, kar prispeva k večjemu toku glukoze v celico. Insulin znižuje koncentracijo glukoze v krvi, spodbuja sintezo glikogena v jetrih in vpliva na presnovo maščob.
Glavni učinek glukagona je povezan s povečanimi presnovnimi procesi v jetrih, delitvijo glikogena na glukozo in njenim sproščanjem v krvni obtok. Glukagon je sinergist adrenalina. Če raven glukoze v krvi odstopa od norme, opazimo hipo-ali hiperglikemijo. S pomanjkanjem insulina ali spremembo njegove aktivnosti se vsebnost glukoze v krvi dramatično poveča, kar lahko privede do nastanka sladkorne bolezni z ustreznimi kliničnimi simptomi. Visoke ravni glukagona v krvi povzročajo razvoj hipoglikemičnih stanj.
Endokrini pankreas
Trebušna slinavka je sestavljena iz eksokrinih in endokrinih delov. Endokrini del predstavljajo skupine epitelijskih celic (Langerhansovi otočki), ki so ločene od eksokrnega dela žleze s tankimi plasti vezivnega tkiva. Večina otočkov je zgoščenih v predelu trebušne slinavke. Dimenzije pankreasnih otočkov so od 0,1 do 0,3 mm, njihova skupna masa pa ne presega 1/100 mase pankreasa.
Pankreati imajo dva glavna tipa žleznih celic. Celice, ki sintetizirajo insulin, se imenujejo beta (ali ) celice; celice, ki proizvajajo glukagon - alfa (ali ) kletke.
Insulin je beljakovinski hormon z molekulsko maso približno 6000 Da. Nastane iz proinzulina pod vplivom proteaz. Pretvorba proinzulina v aktivni hormon insulin se pojavlja v beta celicah. Regulacijo izločanja insulina izvajajo simpatični in parasimpatični živčni sistem, kakor tudi pod vplivom številnih polipeptidov, ki nastajajo v prebavnem traktu.
Glukagon je polipeptid, ki sestoji iz ene verige z molekulsko maso okoli 3500 Da. Lahko se proizvaja tudi v črevesju kot enteroglukagon.
Izločanje glukagona regulirajo receptorji glukoze v hipotalamusu, ki določajo znižanje ravni glukoze v krvi. V to verigo interakcij so vključeni rastni hormon, somatostatin, enteroglukagon in simpatični živčni sistem.
Hormoni otočkih celic pomembno vplivajo na presnovne procese. Insulin je anabolni hormon širokega spektra. Njegova vloga je povečati sintezo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Spodbuja presnovo glukoze, poveča penetracijo celic miokardnih in skeletnih mišic za glukozo, kar prispeva k večjemu toku glukoze v celico. Insulin znižuje koncentracijo glukoze v krvi, spodbuja sintezo glikogena v jetrih in vpliva na presnovo maščob.
Glavni učinek glukagona je povezan s povečanimi presnovnimi procesi v jetrih, delitvijo glikogena na glukozo in njenim sproščanjem v krvni obtok. Glukagon je sinergist adrenalina. Če raven glukoze v krvi odstopa od norme, opazimo hipo-ali hiperglikemijo. S pomanjkanjem insulina ali spremembo njegove aktivnosti se vsebnost glukoze v krvi dramatično poveča, kar lahko privede do nastanka sladkorne bolezni z ustreznimi kliničnimi simptomi. Visoke ravni glukagona v krvi povzročajo razvoj hipoglikemičnih stanj.
Endokrini del genitalnih žlez
Testis (testis) pri moških in jajčnikih pri ženskah poleg zarodnih celic proizvede in sprosti v krvne spolne hormone, pod vplivom katerih se pojavi nastanek sekundarnih spolnih značilnosti.
Endokrina funkcija v testisu ima intersticij, ki ga predstavljajo žlezaste celice - intersticijski testikularni endokrinociti, ali Leydigove celice, ki se nahajajo v ohlapnem veznem tkivu med zavitih semenskih tubulih, poleg krvnih in limfatičnih žil. Endocrinociti iz intersticijskega testisa izločajo moški spolni hormon - testosteron.
V jajčniku nastajajo spolni hormoni, kot so estrogen, gonadotropin in progesteron. Kraj nastajanja estrogena (folliculina) in gonadotropina je zrnat sloj zrelih foliklov, pa tudi intersticijske celice jajčnikov. Estrogen stimulira in gonadotropin zavira rast in razvoj zarodnih celic. Pod vplivom folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov hipofize rastejo folikuli in aktivirajo se intersticijske celice. Luteinizirajoči hormon povzroča ovulacijo in tvorbo žleznega telesa, katerega celice proizvajajo progesteronski hormon. Ta hormon pripravi sluznico maternice za vsaditev oplojenega jajčeca in zavira rast novih foliklov.
Endokrini pankreas
Trebušna slinavka je sestavljena iz eksokrinih in endokrinih delov. Endokrini del predstavljajo skupine epitelijskih celic (Langerhansovi otočki), ki so ločene od eksokrnega dela žleze s tankimi plasti vezivnega tkiva. Večina otočkov je zgoščenih v predelu trebušne slinavke. Dimenzije pankreasnih otočkov so od 0,1 do 0,3 mm, njihova skupna masa pa ne presega 1/100 mase pankreasa.
Pankreati imajo dva glavna tipa žleznih celic. Celice, ki sintetizirajo insulin, se imenujejo celice beta (ali b); celice, ki proizvajajo glukagon-alfa (ali a) celice.
Insulin je beljakovinski hormon z molekulsko maso približno 6000 Da. Nastane iz proinzulina pod vplivom proteaz. Pretvorba proinzulina v aktivni hormon insulin se pojavlja v beta celicah. Regulacijo izločanja insulina izvajajo simpatični in parasimpatični živčni sistem, kakor tudi pod vplivom številnih polipeptidov, ki nastajajo v prebavnem traktu.
Glukagon je polipeptid, ki sestoji iz ene verige z molekulsko maso okoli 3500 Da. Lahko se proizvaja tudi v črevesju kot enteroglukagon.
Izločanje glukagona regulirajo receptorji glukoze v hipotalamusu, ki določajo znižanje ravni glukoze v krvi. V to verigo interakcij so vključeni rastni hormon, somatostatin, enteroglukagon in simpatični živčni sistem.
Hormoni otočkih celic pomembno vplivajo na presnovne procese. Insulin je anabolni hormon širokega spektra. Njegova vloga je povečati sintezo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Spodbuja presnovo glukoze, poveča penetracijo celic miokardnih in skeletnih mišic za glukozo, kar prispeva k večjemu toku glukoze v celico. Insulin znižuje koncentracijo glukoze v krvi, spodbuja sintezo glikogena v jetrih in vpliva na presnovo maščob.
Glavni učinek glukagona je povezan s povečanimi presnovnimi procesi v jetrih, delitvijo glikogena na glukozo in njenim sproščanjem v krvni obtok. Glukagon je sinergist adrenalina. Če raven glukoze v krvi odstopa od norme, opazimo hipo-ali hiperglikemijo. S pomanjkanjem insulina ali spremembo njegove aktivnosti se vsebnost glukoze v krvi dramatično poveča, kar lahko privede do nastanka sladkorne bolezni z ustreznimi kliničnimi simptomi. Visoke ravni glukagona v krvi povzročajo razvoj hipoglikemičnih stanj.
Endokrini del genitalnih žlez
Testis (testis) pri moških in jajčnikih pri ženskah poleg zarodnih celic proizvede in sprosti v krvne spolne hormone, pod vplivom katerih se pojavi nastanek sekundarnih spolnih značilnosti.
Endokrina funkcija v testisu ima intersticij, ki ga predstavljajo žlezaste celice - intersticijski testikularni endokrinociti, ali Leydigove celice, ki se nahajajo v ohlapnem veznem tkivu med zavitih semenskih tubulih, poleg krvnih in limfatičnih žil. Endocrinociti iz intersticijskega testisa izločajo moški spolni hormon - testosteron.
V jajčniku nastajajo spolni hormoni, kot so estrogen, gonadotropin in progesteron. Kraj nastajanja estrogena (folliculina) in gonadotropina je zrnat sloj zrelih foliklov, pa tudi intersticijske celice jajčnikov. Estrogen stimulira in gonadotropin zavira rast in razvoj zarodnih celic. Pod vplivom folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov hipofize rastejo folikuli in aktivirajo se intersticijske celice. Luteinizirajoči hormon povzroča ovulacijo in tvorbo žleznega telesa, katerega celice proizvajajo progesteronski hormon. Ta hormon pripravi sluznico maternice za vsaditev oplojenega jajčeca in zavira rast novih foliklov.
Ureditev endokrinih žlez
Endokrine žleze in hormoni, ki jih izločajo, so tesno povezani z živčnim sistemom in tvorijo skupni integracijski mehanizem regulacije. Regulativni vpliv centralnega živčnega sistema na fiziološko aktivnost endokrinih žlez poteka preko hipotalamusa. Po drugi strani je hipotalamus povezan z aferentnimi potmi z drugimi deli centralnega živčnega sistema (s spinalnim, medulalnim in medialnim možganom, talamusom, bazalnimi gangliji, polji korenine velikih polobel itd.). Zahvaljujoč tem povezavam, informacije iz vseh delov telesa vstopajo v hipotalamus: signali iz extero in interoreceptorjev gredo v centralni živčni sistem skozi hipotalamus in se prenašajo v endokrine organe.
Tako neurosekretorne celice hipotalamusa transformirajo aferentne dražljaje v humoralne dejavnike s fiziološko aktivnostjo (sproščajočimi hormoni ali liberini), ki stimulirajo sintezo in sproščanje hormonov hipofize. In hormoni, ki zavirajo te procese, imenujemo inhibitorni hormoni (ali faktorji) ali statini.
Hipotalamični sproščujoči hormoni vplivajo na delovanje celic hipofize, ki proizvajajo številne hormone. Slednje vplivajo na sintezo in izločanje hormonov perifernih endokrinih žlez in tistih, ki so že na ciljnih organih ali tkivih. Vsi nivoji tega sistema interakcij so tesno povezani s sistemom povratnih informacij. Poleg tega je znano, da različni hormoni vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema.
Pomembno vlogo pri uravnavanju delovanja endokrinih žlez imajo mediatorji simpatičnih in parasimpatičnih živčnih vlaken.
Vendar pa obstajajo endokrine žleze (parazit, trebušna slinavka itd.), Ki so regulirane na drugačen način zaradi vpliva ravni antagonističnih hormonov in tudi zaradi sprememb v koncentraciji tistih metabolitov (snovi), ki jih regulirajo ti hormoni. Hipotalamus (antidiuretski hormon, oksitacin), hormoni hipofize, ki neposredno vplivajo na ciljne organe in tkiva, proizvajajo nekatere hormone.
Tako je regulacija žlez z notranjim izločanjem v človeškem telesu kompleksen sistem s številnimi neznanimi procesi.
Vprašanja za samokontrolo
1. Povejte nam o vlogi endokrinih žlez v človeškem telesu.
2. Razložite strukturo hipofize in njeno povezavo z drugimi endokrinimi žlezami.
3. Kaj veste o hormonih prednjega hipofize?
4. Katere so funkcionalne značilnosti posteriornega režnika hipofize?
5. Struktura in funkcionalne lastnosti ščitnice.
6. Struktura in vloga v telesu obščitničnih žlez in njihov položaj.
7. Povejte nam o vlogi timusne žleze za človeško telo.
8. Značilnosti strukture in delovanja nadledvičnih žlez.
9. Kakšna je vloga nadledvičnih hormonov v telesu?
10. Povejte o endokrini funkciji trebušne slinavke.
11. Kakšne endokrine funkcije opravljajo spolne žleze?
12. Pojasnite, kako poteka regulacija endokrinih žlez.
Praktične vaje
Namen pouka - preučevanje anatomske in histološke strukture endokrinih žlez.
Oprema - komplet histoloških vzorcev, elektronskih mikrografov, diagramov, tabel, diapozitivov, mikroskopa, diaprojektorja.
Vsebina dela. Študent mora vedeti: 1) splošno strukturo endokrinega sistema; 2) preučevanje histoloških pripravkov in mikrofotografij: a) hipofiza; b) ščitnična žleza; c) nadledvične žleze; d) trebušna slinavka; 3) funkcije endokrinih žlez; 4) načela regulacije endokrinih žlez.
Protokol za registracijo. Narišite diagram strukture pankreasnih insulocitov; shemo glandulocyte in dajte notacijo. Spali glavne hormone, ki jih proizvajajo žleze z notranjim izločanjem.
KARDIOVASKULARNI SISTEM
Izvajanje ene od glavnih funkcij - transport - kardiovaskularni sistem zagotavlja ritmični tok fizioloških in biokemičnih procesov v človeškem telesu. Vse potrebne snovi (beljakovine, ogljikovi hidrati, kisik, vitamini, mineralne soli) se prenašajo v tkiva in organe skozi krvne žile, odstranjujejo pa se presnovni produkti in ogljikov dioksid. Poleg tega hormonske snovi, ki jih proizvajajo endokrine žleze, ki so posebni regulatorji presnovnih procesov, so protitelesa, ki so potrebna za obrambo telesa pred nalezljivimi boleznimi, skozi krvne žile skozi žile do organov in tkiv. Tako vaskularni sistem izvaja tudi regulativne in zaščitne funkcije. V sodelovanju z živčnim in humoralnim sistemom ima vaskularni sistem pomembno vlogo pri zagotavljanju celovitosti telesa.
Žilni sistem je razdeljen na cirkulacijski in limfni. Ti sistemi so anatomsko in funkcionalno tesno povezani, se med seboj dopolnjujejo, vendar obstajajo določene razlike med njimi. Kri v telesu se premika skozi obtočni sistem. Krvni sistem je sestavljen iz osrednjega organa krvnega obtoka - srca, katerega ritmična krčenja dajejo gibanje krvi skozi žile.
Struktura arterij, žil in kapilar. Plovila, ki prenašajo kri iz srca v organe in tkiva, se imenujejo arterije in žile, ki prenašajo kri iz periferije v srce, se imenujejo žile.
Arterijski in venski deli žilnega sistema so med seboj povezani s kapilarami, skozi katere poteka izmenjava snovi med krvjo in tkivi.
Arterije, ki napajajo stene telesa, se imenujejo parietalne (parietalne), arterije notranjih organov so visceralne (visceralne).
Po topografskem principu so arterije razdeljene na ekstra-organske in intraorganne. Struktura intraorgannih arterij je odvisna od razvoja, strukture in funkcije organa. V organih, ki so v razvojnem obdobju določeni s skupno maso (pljuča, jetra, ledvice, vranica, bezgavke), arterije vstopijo v osrednji del organa in se nato razdelijo v segmente, segmente oziroma režnje. V organih, ki so položeni v obliki cevi (ezofagealni trakt, izločilni kanali urogenitalnega sistema, možgani in hrbtenjači), imajo veje arterij v steni obročasto in vzdolžno smer.
Razlikovati med deblo in ohlapno vrsto razvejanih arterij. V deblu, ki se razcepi, se iz arterije raztezajo glavne debla in stranske veje s postopnim zmanjševanjem premera. Za razprševanje razvejanosti arterije je značilno, da je glavno deblo razdeljeno na veliko število terminalnih vej.
Arterije, ki zagotavljajo pretok krvi v krožišču, mimo glavne poti, se imenujejo zavarovanje. Razlikujeta se medsistemske in intrasistemske anastomoze. Prvi tvorijo povezave med vejami različnih arterij, slednje pa med vejami ene arterije.
Intraorganske žile zaporedno razdelimo v arterije 1. do 5. reda, tako da tvorimo mikroskopski sistem žil - mikrocirkulacijsko ležišče. Oblikujejo jo arteriole, predkapilarne arteriole, prekapilarne, kapilare, postkapilarne venule ali postkapilare in venule. Iz intraorgannih krvnih žil vstopa v arteriole, ki tvorijo bogato krvno mrežo v tkivih organov. Nato preidejo arteriole v tanjše posode - predkapilatorji, katerih premer je 40-50 mikronov, drugi pa v manjše - kapilare s premerom od 6 do 30-40 mikronov in debelino stene 1 mikron. V pljučih, možganih, gladkih mišicah se nahajajo najožje kapilare, v žlezah pa široke. Največje kapilare (sinusi) so opažene v jetrih, vranici, kostnem mozgu in vrzeli v votlih telesih lobarnih organov.
V kapilarah pretok krvi z nizko hitrostjo (0,5–1,0 mm / s), ima nizek tlak (do 10–15 mm Hg). To je posledica dejstva, da se najbolj intenzivna presnova med krvjo in tkivi pojavi v stenah kapilar. Kapilare se nahajajo v vseh organih, razen epitelija kože in seroznih membran, sklenine zob in dentina, roženice, srčnih zaklopk itd. Kapilare združujejo med seboj kapilarne mreže, katerih značilnosti so odvisne od strukture in funkcije organa.
Po prehodu skozi kapilare kri vstopi v postkapilarne venule in nato v venule, katerih premer je 30-40 mikronov. Nastajanje intraorgannih žil prvega do petega reda se začne od venul, ki se nato prelivajo v ekstraorganske žile. V obtočnem sistemu je tudi neposreden prenos krvi iz arteriolov v venule - arterio-venularne anastomoze. Skupna zmogljivost venskih žil je 3-4 krat večja od arterij. To je posledica pritiska in nizke hitrosti krvi v venah, ki se kompenzira s prostornino venskega ležišča.
Žile so skladišče za vensko kri. V venskem sistemu je približno 2/3 celotne krvi telesa. Ekstranoralne venske žile, ki se med seboj povezujejo, tvorijo največje venske žile človeškega telesa - višjo in spodnjo veno cavo, ki vstopajo v desni atrij.
Arterije se razlikujejo po strukturi in funkciji iz žil. Torej, stene arterij upirajo krvni tlak, so bolj elastične in natezne. Zaradi teh lastnosti postane ritmični pretok krvi stalen. Glede na premer arterije so razdeljeni na velike, srednje in majhne.
Stena arterij je sestavljena iz notranje, srednje in zunanje lupine. Notranjo lupino tvorijo endotelij, osnovna membrana in endotelijski sloj. Srednja lupina je sestavljena predvsem iz celic gladkih mišic krožne (spiralne) smeri, kolagenskih in elastičnih vlaken. Zunanja lupina je zgrajena iz ohlapnega vezivnega tkiva, ki vsebuje kolagenska in elastična vlakna, opravlja zaščitne, izolacijske in fiksirne funkcije, ima žile in živce. V notranji oblogi ni lastnih žil, temveč prejme hranila neposredno iz krvi.
Glede na razmerje tkivnih elementov v steni arterije so razdeljeni na elastične, mišične in mešane vrste. Elastični tip vključuje aorto in pljučno deblo. Te žile se lahko močno raztegnejo med krčenjem srca. Mišične arterije se nahajajo v organih, ki spremenijo svoj volumen (črevesje, mehur, maternica, arterije okončin). Mešani tip (mišično-elastični) vključuje karotidno, subklavijsko, femoralno in druge arterije. Ko se v arterijah odmaknemo od srca, se zmanjša število elastičnih elementov, poveča število mišičnih elementov in poveča sposobnost spreminjanja lumna. Zato so majhne arterije in arteriole glavni regulatorji pretoka krvi v organih.
Kapilarna stena je tanka, sestavljena je iz ene plasti endotelijskih celic, ki se nahajajo na membrani bazene, kar povzroča njene izmenjevalne funkcije.
Stena žil, tako kot arterije, ima tri membrane: notranjo, srednjo in zunanjo.
Lumen žil je nekoliko večji kot v arterijah. Notranji sloj je obložen s plastjo endotelijskih celic, srednji sloj je razmeroma tanek in vsebuje malo mišičnih in elastičnih elementov, tako da se žile v rezu zrušijo. Zunanji sloj predstavlja dobro razvita ovojnica vezivnega tkiva. Vzdolž celotne dolžine žil se nahajajo v parnih ventilih, ki preprečujejo povratni tok krvi. Ventili bolj v površinskih žilah kot v globokih, v žilah spodnjih okončin, kot v žilah zgornjih okončin. Krvni tlak v venah je nizek, ni pulziranja.
Glede na topografijo in položaj telesa in organov se vene delijo na površinske in globoke. Na udih globoke žile v parih spremljajo istoimene arterije. Ime globokih žil je podobno imenu arterij, na katere ležijo (brahialna arterija - brahialna vena itd.). Površinske žile so povezane z globokimi žilami s prodornimi žilami, ki delujejo kot anastomoze. Pogosto so sosednje vene, ki so med seboj povezane s številnimi anastomozami, tvorijo venske pleksuse na površini ali v stenah številnih notranjih organov (mehur, danka). Med velikimi žilami (višja in spodnja vena cava, portalna vena) so medsektorske venske anastomoze - kavalni kaval, portalni portal in portal kavala, ki so kolateralne steze krvnega obtoka, ki obidejo glavne žile.
Razporeditev žil človeškega telesa ustreza določenim zakonitostim: splošnemu tipu strukture človeškega telesa, prisotnosti aksialnega okostja, telesni simetriji, prisotnosti združenih okončin, asimetriji večine notranjih organov. Običajno se arterije pošljejo na organe po najkrajši poti in se jim približajo od znotraj (skozi vrata). Na udih potekajo arterije vzdolž upogibne površine, ki tvorijo arterijske mreže okrog sklepov. Na arteriji, ki temelji na kostnem tkivu, se arterije raztezajo vzporedno s kostmi, npr. Medrebrne arterije potekajo v bližini reber, aorta - s hrbtenico.
V stenah krvnih žil so živčna vlakna, povezana z receptorji, ki zaznavajo spremembe v sestavi krvi in stene posode. Še posebej veliko receptorjev v aorti, zaspanem sinusu, pljučnem deblu.
Regulacijo krvnega obtoka v telesu v celoti in v posameznih organih, odvisno od njihovega funkcionalnega stanja, izvajajo živčni in endokrini sistem.
Srce
Srce (kor) je votlo, mišičasto koničasto telo, ki tehta 250–350 g, vrže kri v arterije in prejme vensko kri (sl. 87, 88).
Sl. 87. Srce (pogled od spredaj):
1 - aorta; 2 - brahialna glava; 3 - levo skupno karotidno arterijo; 4 - leva podklavijska arterija; 5 - arterijski ligament (vlaknena vrvica na mestu preraslega arterijskega kanala); 6 - pljučno deblo; 7 - levo uho; 8, 15 - koronarni utor; 9 - levi prekat; 10 - vrh srca; 11 - rezanje vrha srca; 12 - sternocarpa (prednja) površina srca; 13 - desni prekat; 14 - sprednji medventrikularni utor; 16 - desno uho; 17 - zgornja vena cava
Sl. 88. Srce (odkrito):
1 - polunavski aortni ventil; 2 - pljučne vene; 3 - levi atrij; 4, 9 - koronarne arterije; 5 - levi atrioventrikularni (mitralni) ventil (dvojni ventil); 6 - papilarne mišice; 7 - desni prekat; 8 - desni atrioventrikularni (tricuspidni) ventil; 10 - pljučno deblo; 11 - vrhunska vena cava; 12 - aorta
Leži v prsni votlini med pljuči v spodnjem mediastinumu. Približno 2/3 srca je v levi polovici prsnega koša in 1/3 na desni. Vrh srca je usmerjen navzdol, levo in naprej, baza je navzgor, desno in nazaj. Sprednja ploskev srca se nahaja poleg prsnice in rdečega hrustanca, posteriorne površine do požiralnika in prsne aorte, spodaj pa do trebušne prepone. Zgornja meja srca je na ravni zgornjih robov tretjega desnega in levega obrežnega hrustanca, desna meja se razteza od zgornjega roba tretjega desnega obrežnega hrustanca in 1–2 cm vzdolž desnega roba prsnice, navzdol navzdol navzdol do 5. rebrnega hrustanca; leva meja srca se razteza od zgornjega roba tretjega rebra do vrha srca, gre na sredino razdalje med levim robom prsnice in levo srednjo čelo. Vrh srca je določen v medrebrnem prostoru 1,0-1,5 cm navznoter od srednje črte. Spodnja meja srca sega od hrustanca desnega rebra V do vrha srca. Običajno je dolžina srca 10,0 - 15,0 cm, največja prečna velikost srca je 9-11 cm, predšolsko srce pa 6-8 cm.
Meje srca so odvisne od starosti, spola, konstitucije in položaja telesa. Premik meje srca je opazen s povečanjem (dilatacijo) votlin, kot tudi v povezavi z zgostitvijo (hipertrofijo) miokarda.
Desna meja srca se poveča zaradi delitve desnega prekata in atrija s pomanjkanjem tricuspidnega ventila, zožitvijo odprtine pljučne arterije in kroničnimi pljučnimi boleznimi. Premik leve meje srca je pogosto posledica povečanja krvnega tlaka v sistemskem obtoku, aortne bolezni srca in nezadostnosti mitralne zaklopke.
Na površini srca so vidni sprednji in posteriorni želodčni spektakularni žlebovi, ki potekajo spredaj in zadaj, prečni koronarni žleb pa se nahaja v obročasto obliko. Na teh brazdah prehajajo lastne arterije in žile srca.
Človeško srce je sestavljeno iz dveh atrij in dveh prekatov.
Desni atrij je votlina z zmogljivostjo 100-180 ml, je podobna kocki v obliki, ki se nahaja na dnu srca na desni in za aorto in pljučno deblo. Desni atrij vključuje nadrejeno in spodnjo veno cavo, koronarni sinus in najmanjše žile v srcu. Prednji del desnega atrija je desno uho. Na notranji površini desnega atrijalnega dodatka štrlijo mišice. Povečan zadnji del stene desnega atrija je vstopna točka za velike venske žile - nadrejeno in spodnjo veno cavo. Desni atrij je ločen od levega atrijskega septuma, na katerem se nahaja ovalna jama.
Desni atrij je povezan z desno prekatno odprtino z desno atrioventrikularno odprtino. Med slednjo in vstopno točko spodnje vene je odprtje koronarnega sinusa in ustje najmanjših žil v srcu.
Desni prekat ima obliko piramide s konico, ki je usmerjena navzdol, in se nahaja na desni in pred levim ventriklom in zaseda večino prednje površine srca. Desni prekat je ločen od levega medceličnega septuma, ki je sestavljen iz mišičnih in plaščnih delov. Na vrhu v steni levega prekata so dve odprtini: zadaj - desni atrij - prekat, pred - odprtina pljučnega debla. Desno atrioventrikularno odprtino zapre desni atrioventrikularni ventil, ki ima prednji, zadnji in septalni ventil, ki spominja na trikotne tetive. Na notranji ploskvi desnega prekata so mesnate trabekule in stožčaste papilarne mišice s tetivnimi akordi, ki so pritrjene na lističe ventilov. Pri krčenju prekatne mišice se krilo zapre in se v tem stanju zadrži s tetivnimi akordi, papilarne mišice pa ne dovolijo, da bi se kri zožila nazaj v atrij.
Neposredno na začetku pljučnega debla je ventil pljučnega debla. Sestavljen je iz sprednje, leve in desne zadnje semilunarne dušilke, ki so razporejene v krogu, s konveksno površino proti votlini prekata in konkavno površino v lumen pljučnega debla. S skrčenjem mišičnega tkiva prekata se lunasti dušilci pritiskajo s krvjo na steno pljučnega debla in ne vplivajo na pretok krvi iz prekata; in ko se komora sprosti, ko tlak v njeni votlini pade, povratni tok krvi napolni žepke med stenami pljučnega debla in vsakega od polunarnih blažilnikov in odpre dušilce, robovi se zaprejo in ne dopuščajo pretoka krvi v prekat.
Levi atrij ima obliko nepravilne kocke, ki je ločena od desnega atrija z interatrijskim septumom; spredaj ima levo uho. V posteriornem delu zgornje stene atrija se odprejo štiri pljučne vene, skozi katere se obogati pljuča.2 krvi Povezana je z levim prekatom z levo atrioventrikularno odprtino.
Levi prekat ima obliko stožca, baza je usmerjena navzgor. V anteriornem prednjem delu je aortna odprtina, skozi katero se komora povezuje z aorto. Na mestu izhoda aorte iz ventrikla je aortni ventil, ki ima desni, levi (sprednji) in zadnji polulozni ventil. Med vsakim ventilom in steno aorte je sinus. Aortni ventili so debelejši in večji kot v pljučnem trupu. V atrioventrikularni odprtini je levi atrioventrikularni ventil z anteriornimi in posteriornimi trikotnimi listi. Na notranji površini levega prekata so mesnate trabekule in sprednje in zadnje papilarne mišice, iz katerih tečejo debele tetive, do konice mitralnega ventila.
Stena srca je sestavljena iz treh plasti: notranji endokard, srednji miokard in zunanji epikard.
Endokardij je plast endotelija, ki obdaja vse votline srca in je tesno spojen z osnovno mišično plastjo. Oblikuje ventile srca, semulunske ventile aorte in pljučno deblo.
Miokard je najdebelejši in najmočnejši del stene srca; Oblikujejo ga srčno utrujeno mišično tkivo in so sestavljene iz kardiomiocitov srca, ki so med seboj povezani z vstavljenimi diski. Združevanje v mišična vlakna ali komplekse, miociti tvorijo ozko mrežasto omrežje, ki zagotavlja ritmično krčenje atrija in prekatov. Debelina miokarda ni enaka: največja - v levem prekatu, najmanjša - v atrijah. Ventrikularni miokard je sestavljen iz treh mišičnih plasti - zunanje, srednje in notranje. Zunanja plast ima poševno smer mišičnih vlaken, ki segajo od vlaknenih obročev do vrha srca. Vlakna notranje plasti so razporejena vzdolžno in povzročajo papilarne mišice in mesnate trabekule. Srednji sloj tvorijo krožni svežnji mišičnih vlaken, ločeni za vsak prekat.
Atrijski miokard je sestavljen iz dveh plasti mišic - površinskih in globokih. Površinski sloj ima okrogla ali prečno razporejena vlakna, globoka plast pa ima vzdolžno smer. Površinski sloj mišic hkrati pokriva tako atrije kot globine - vsak atrij posebej. Mišični svežnji preddvorov in prekatov niso med seboj povezani.
Mišična vlakna preddvorov in prekatov izvirajo iz vlaknenih obročev, ki ločujejo atrije od prekatov. Vlaknasti obroči se nahajajo okoli desne in leve atrioventrikularne odprtine in tvorijo nekakšen okostje srca, ki vključuje tanke obročke vezivnega tkiva okoli aortnih odprtin, pljučnega debla in desnega in levega vlaknastega trikotnika, ki leži ob njih.
Epikard je zunanji ovoj srca, ki pokriva zunanjo stran miokarda in je notranja listica seroznega perikarda. Epikard je sestavljen iz tankega vezivnega tkiva, prekritega z mezotelijem, pokriva srce, naraščajoči del aorte in pljučno deblo, končne dele votle in pljučne vene. Nato se iz teh žil epikard prehaja v parietalno ploščo seroznega perikarda.
Prevodni sistem srca. Regulacijo in koordinacijo kontraktilne funkcije srca izvaja njegov prevodni sistem, ki ga tvorijo atipične mišične vlaknine (srčna prevodna mišična vlakna), ki imajo sposobnost vodenja dražljajev od srčnih živcev do miokarda in avtomatizma.
Centri prevajalnega sistema sta dva vozlišča: 1) sinusno-atrijski sinus se nahaja v steni desnega atrija med odprtjem gornje vene cave in desnim ušesom in sega do veje atrijskega miokarda;
2) atrioventrikularno, ki se nahaja v debelini spodnjega dela interpredidusa srčnega septuma. Atrioventrikularni snop (Njegov sveženj) sega od tega vozlišča, ki se nadaljuje v interventrikularni septum, kjer se razdeli na desne in leve noge, ki nato preidejo v končno razvejanje vlaken (Purkin kine) in se končajo v ventrikularnem miokardiju.
Krv in oskrba srca. Srce prejme arterijsko kri, praviloma iz dveh koronarnih (koronarnih) levih in desnih arterij. Desna koronarna arterija se začne na ravni desnega sinusa aorte, leva koronarna arterija - na ravni levega sinusa. Obe arteriji se začneta od aorte, nekoliko nad semulunskimi ventili in ležita v koronoidnem žlebu. Desna koronarna arterija prehaja pod uho desnega atrija, vzdolž koronarnega sulkusa okrog desne površine srca, nato vzdolž zadnje površine levo, kjer anastomozira z vejo leve koronarne arterije. Največja veja desne koronarne arterije je posteriorna interventrikularna veja, ki je usmerjena vzdolž iste brazde srca proti njenemu vrhu. Veje desne koronarne arterije prenašajo kri v steno desnega prekata in atrija, posteriorni del interventrikularnega septuma, papilarne mišice desnega prekata, sinusno atrijska in atrioventrikularna vozlišča srčnega prevodnega sistema.
Leva koronarna arterija se nahaja med začetkom pljučnega debla in levega preddvorja, razdeljeno na dve veji: sprednji interventrikularni in upogibni. Anteriorna interventrikularna veja gre vzdolž iste brazde srca proti njenemu vrhu in anastomizira z posteriorno interventrikularno vejo desne koronarne arterije. Leva koronarna arterija oskrbuje steno levega prekata, papilarne mišice, večino interventrikularnega septuma, prednjo steno desnega prekata in steno levega atrija. Veje koronarnih arterij omogočajo, da se vse stene srca oskrbujejo s krvjo. Zaradi visoke stopnje presnovnih procesov v miokardiju se mikrovaskularna anastomija med seboj v slojih srčne mišice ponovi potek svežnjev mišičnih vlaken. Poleg tega obstajajo tudi druge vrste oskrbe srca s krvjo: desna krona, leva krona in medij, ko miokard prejme več krvi iz ustrezne veje koronarne arterije.
Vene srca bolj kot arterije. Večina velikih žil v srcu je zbranih v enem samem venskem sinusu.
Venski sinus pade v: 1) veliko srčno veno - odmakne se od vrha srca, sprednje površine desnega in levega prekata, zbira kri iz žil prednje površine obeh prekatov in interventrikularnega septuma; 2) povprečna srčna vena - zbira kri z zadnje površine srca; 3) majhna vena srca - leži na zadnji strani desnega prekata in zbira kri iz desne polovice srca; 4) posteriorna vena levega prekata - nastane na zadnji strani levega prekata in odvzema kri s tega območja; 5) poševna vena levega atrija - izvira na zadnji steni levega atrija in iz nje zbira kri.
V srcu so žile, ki se odpirajo neposredno v desni atrij: sprednje vene srca, ki prejmejo kri iz prednje stene desnega prekata in najmanjše žile v srcu, ki se izlivajo v desni atrij in delno v komore in levi atrij.
Srce prejme občutljivo, simpatično in parasimpatično inervacijo.
Simpatična vlakna iz desnega in levega simpatičnega debla, ki prehajajo v sestavo srčnih živcev, prenašajo impulze, ki pospešujejo srčni ritem, širijo lumen koronarnih arterij in parasimpatična vlakna vodijo impulze, ki upočasnijo srčni ritem in zožijo lumen koronarnih arterij. Senzorična vlakna iz receptorjev sten srca in njenih žil segajo v sestavo živcev do ustreznih centrov hrbtenjače in možganov.
Shema inervacije srca (po V. P. Vorobyovu) je naslednja. Viri inervacije srca so srčne živce in veje, ki gredo v srce; ekstraorganski srčni pleksus (površinski in globok), ki se nahaja v bližini aortnega loka in pljučnega debla; intraorganni srčni pleksus, ki se nahaja v stenah srca in je razdeljen med vse njegove plasti.
Zgornji, srednji in spodnji vratni in tudi prsni srčni živci se začnejo iz vratnih in zgornjih II - V vozlišč desnega in levega simpatičnega trupa. Srce je tudi okuženo s srčnimi vejami iz desnega in levega vagusnega živca.
Površni ekstraorganski srčni plexus leži na sprednji površini pljučnega debla in na konkavnem polkrogu aortnega loka; globoki ekstraorganski pleksus se nahaja za aortnim lokom (pred razcepom sapnika). Površinski ekstraorganski pleksus vključuje zgornji levi vratni srčni živca iz levega vratnega simpatičnega ganglija in zgornjo levo srčno vejo iz levega vagusnega živca. Veje ekstraorganskega srčnega pleksusa tvorijo en sam intraorganni srčni pleksus, ki je, odvisno od lokacije v slojih srčne mišice, običajno razdeljen na subkardialni, intramuskularni in subendokardialni pleksus.
Inveracija ima regulirni učinek na delovanje srca, spreminja ga v skladu s potrebami telesa.
Endokrini pankreas
Trebušna slinavka je sestavljena iz eksokrinih in endokrinih delov. Endokrini del trebušne slinavke (pars endocrina pancreatis) predstavljajo skupine epitelijskih celic, ki oblikujejo posebno obliko pankreasnih otočkov (Langerhansovi otočki; insulae pancreaticae), ločene od eksokrinih žlez s tankimi plasti vezivnega tkiva. Pankreasni otočki se nahajajo v vseh delih trebušne slinavke, vendar jih je večina v repu. Velikost otokov se giblje od 0,1 do 0,3 mm, skupna masa pa ne presega 1 / y mase pankreasa. Skupno število otočkov je od 1 do 2 milijona, otoki pa so sestavljeni iz endokrinih celic. Obstaja pet glavnih vrst teh celic. Večina (60-80%) celic so beta celice, ki se nahajajo predvsem v notranjih delih otočkov in izločajo insulin; alfa celice - 10-30%. Proizvajajo glukagon. Približno 10% so D-celice, ki izločajo somatostatin. Nekaj PP celic, ki zasedajo periferijo otočkov, sintetizira pankreasni polipeptid.
Insulin prispeva k pretvorbi glukoze v glikogen, povečuje presnovo ogljikovih hidratov v mišicah. Glukagon povečuje tvorbo trigliceridov iz maščobnih kislin, spodbuja njihovo oksidacijo v hepatocitih. Z zvišanjem koncentracije glukoze v krvi, ki teče skozi trebušno slinavko, se izločanje insulina poveča in raven glukoze v krvi se zmanjša. Somatostatin zavira nastajanje somatotropnega hormona s hipofizo, kot tudi izločanje insulina in glukagona s celicami A in B. t Pankreasni polipeptidi stimulirajo izločanje želodčnega in pankreasnega soka z eksokrinociti trebušne slinavke.
Pankreasni otočki se razvijejo iz istega epitelnega pupka primarnega črevesa kot eksokrini del trebušne slinavke. Obilno jih oskrbujejo s krvjo iz širokih krvnih kapilarjev, ki obdajajo otočke in prodirajo med celicami.
Struktura in funkcija trebušne slinavke
Teoretične informacije o strukturi in glavnih funkcijah trebušne slinavke
Glavne funkcije trebušne slinavke
Pankreas v prebavnem sistemu je drugi organ po pomenu in velikosti jeter, za katerega so pridržane dve bistveni funkciji. Prvič, proizvaja dva glavna hormona, brez katerih bo presnova ogljikovih hidratov neregulirana - glukagon in insulin. To je tako imenovana endokrina ali inkrementalna funkcija žleze. Drugič, trebušna slinavka olajša prebavo vseh živil v dvanajstniku, tj. je eksokrini organ z zunajtelesno funkcionalnostjo.
Železo proizvaja sok, ki vsebuje beljakovine, elemente v sledovih, elektrolite in bikarbonate. Ko hrana vstopi v dvanajstnik, pride tudi sok, ki s svojimi amilazi, lipazami in proteazami, tako imenovanimi encimi trebušne slinavke, razgrajuje prehrambene snovi in pospešuje njihovo absorpcijo skozi stene tankega črevesa.
Trebušna slinavka proizvede približno 4 litre soka trebušne slinavke na dan, kar je natančno sinhronizirano z dobavo hrane v želodec in dvanajstnik. Zapleten mehanizem delovanja trebušne slinavke je zagotovljen z udeležbo nadledvične žleze, obščitnice in ščitnice.
Hormoni, ki jih proizvajajo ti organi, kot tudi hormoni, kot so sekretin, pankrozin in gastrin, ki so posledica delovanja prebavnih organov, povzročajo, da se trebušna slinavka prilagodi vrsti hrane, ki jo jedo - odvisno od sestavin, ki jih vsebuje, železo proizvaja natanko tiste encime, ki lahko zagotovijo. čim bolj učinkovito delijo.
Struktura trebušne slinavke
Govorno ime tega telesa označuje njegovo lokacijo v človeškem telesu, in sicer pod želodcem. Toda anatomsko bo ta postulat velja le za osebo, ki leži. Pri pokončni osebi sta trebuh in trebušna slinavka približno na isti ravni. Struktura trebušne slinavke se jasno odraža na sliki.
Anatomsko ima organ podolgovato obliko, ki ima nekaj podobnosti z vejico. V medicini je sprejeta pogojna delitev žleze na tri dele: t
- Glava, velikosti največ 35 mm, v bližini dvanajstnika in se nahaja na ravni I - III ledvenega vretenca.
- Telo je trikotne oblike, ki ni večje od 25 mm in je lokalizirano v bližini I ledvenega vretenca.
- Rep, ki ni večji od 30 mm, je izražen v obliki stožca.
Skupna dolžina trebušne slinavke v normalnem stanju je v območju 160-230 mm.
Najdebelejši del je glava. Telo in rep se postopoma zožujeta, končata pa se pri vranici. Vsi trije deli so združeni v zaščitno kapsulo - lupino, ki jo tvori vezivno tkivo.
Lokalizacija trebušne slinavke v človeškem telesu
Glede drugih organov se trebušna slinavka nahaja na najbolj racionalen način in se nahaja v trebušni votlini.
Anatomsko poteka hrbtenica za žlezo, prednji želodec, desno od nje, pod in nad dvanajstnikom, v levo - vranica. V zadnji strani trebušne slinavke se nahajata abdominalna aorta, bezgavke in celiakija. Rep je desno od vranice, v bližini leve ledvice in levega nadledvične žleze. Mastna vrečka loči žlezo od želodca.
Položaj trebušne slinavke glede na želodec in hrbtenico pojasnjuje dejstvo, da se v akutni fazi bolezenski sindrom lahko zmanjša v položaju, ko pacient sedi in se rahlo nagne naprej. Slika jasno kaže, da je v tem položaju telesa obremenitev trebušne slinavke minimalna, saj želodec, ki se je premaknil pod vplivom gravitacije, z maso ne vpliva na žlezo.
Histološka struktura trebušne slinavke
Trebušna slinavka ima alveolarno-tubularno strukturo zaradi dveh glavnih funkcij - za proizvodnjo soka trebušne slinavke in izločanje hormonov. V zvezi s tem se endokrina žleza izloča v žlezo, približno 2% mase organa, in eksokrini del, ki je približno 98%.
Eksokrini del tvorijo pankreatični acini in kompleksen sistem izločalnih kanalov. Acinus je sestavljen iz približno 10 stožčastih pankreatocitov, ki so povezani med seboj, in iz centroakinarnih celic (epitelnih celic) izločilnih kanalov. Za te kanale izločanje, ki ga povzroča žleza, vstopi najprej v intralobularne kanale, nato v interlobularno in končno, kot posledica njihove fuzije, v glavni kanal trebušne slinavke.
Endokrini del trebušne slinavke je sestavljen iz tako imenovanih Langeransovih otočkov, ki so locirani v repu in se nahajajo med akini (glej sliko):
Langeranovi otočki so le celica celic, katerih premer je približno 0,4 mm. Celotno železo vsebuje približno en milijon teh celic. Otoki Langerans so ločeni od acinijev s tanko plastjo vezivnega tkiva in dobesedno prodrli v nešteto kapilar.
Celice, ki tvorijo Langeranove otočke, proizvajajo 5 vrst hormonov, od katerih sta 2 vrsti, glukagon in inzulin, proizvedeni le v trebušni slinavki in imajo ključno vlogo pri uravnavanju presnovnih procesov.
Struktura trebušne slinavke
Trebušna slinavka je žleza mešanega izločanja, kar pomeni, da se njeni kanali odprejo v organski votlini in v limfatične in krvne žile. Njegovo ime govori samo zase, v ležečem položaju se želodec človeka dejansko nahaja nad žlezo, vendar je vredno pozornosti posvetiti dejstvu, da če je oseba v stalnem položaju, potem sta želodec in žleza v isti ravnini.
Struktura trebušne slinavke
Žleza je sivo-rdeče barve, se nahaja prečno v trebušni votlini, običajno njena velikost variira od 15 do 25 cm pri zdravi osebi. Njena teža je okoli 80-90 g.
Ena izmed njenih najpomembnejših funkcij, proizvodnja soka trebušne slinavke, zelo pomaga pri procesu prebave. Zaradi številnih encimov v soku, železo opravlja tako imenovano lizno funkcijo za beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Preprosto povedano, pankreasni sok je eden najboljših pomočnikov med prebavo hrane.
Žleza je sestavljena iz treh delov: glave, telesa in repa.
Prvi je usmerjen v duodenalni lok. Telo žleze je v bližini želodca in ima videz trikotne prizme. Rep je zelo blizu vranice. Prav tako dodeliti vratu trebušne slinavke - to je tanek del, ki se nahaja med telesom in glavo žleze.
Ker je pankreasna žleza mešanega izločanja, opravlja dve funkciji: endokrino in eksokrino.
Exokrini del
Eksokrina žleza ima velik vpliv na prebavo ljudi. Če žleze odprejo svoje kanale v dvanajstnik, odstranijo encime, kot so tripsin in kimotripsin, lipaza in amilaza, ki pomagajo prebaviti maščobe, beljakovine, ogljikove hidrate.
Upoštevajte tudi, da trebušna slinavka začne proizvajati encime šele po tem, ko hrana pride v želodec, in po zelo majhnih presledkih, v nekaj minutah, se pankreatični encimi skupaj s sokom trebušne slinavke izločijo v kanale dvanajstnika v veliki raznolikosti.
Treba je omeniti, da je zaradi položaja sestre z dvanajstnikom, žolčnikom in želodcem, delo pankreasa lahko zapleteno s pojavom težav v teh organih.
Endokrini del
Endokrini del izloča hormone v človeško kri. Opravite to vlogo v človeškem telesu, tako imenovanih Langerhansovih otočkih. Čeprav je število teh celic zelo majhno, predstavljajo le 2% celotne mase žleze. Vendar je preprosto nemogoče preceniti njihov pomen za normalno delovanje človeškega telesa.
Glavni hormoni, ki jih izločajo Langerhansovi otočki, so insulin in glukagon, ki opravljata nasprotne funkcije. Vloga teh hormonov je ohranjanje normalne ravni krvnega sladkorja pri ljudeh.
Insulin se proizvaja, ko je sladkor presežen. Zaradi specifičnega delovanja na krvne žile poveča očistek v stenah kapilar, metabolizem v celici pa poveča absorpcijo ogljikovih hidratov v celici, raven sladkorja pa se normalizira.
Z nezadostno količino sladkorja pankreas izloča glukagon. Ta tako imenovani insulinski antagonist izvaja povratne ukrepe v zvezi s krvnimi žilami in celično presnovo.
Oskrba s krvjo
Kri vstopi v trebušno slinavko iz zgornje in spodnje pankreatično-duodenalne arterije. In iz trebušne slinavke kri vstopi v portalno veno, kjer vstopajo hormoni žleze.
Funkcije žlez
Ker se lumen žleze odpre v sistem notranjih organov in v krvne žile, pankreas opravlja bistvene funkcije pri ohranjanju normalnega celičnega metabolizma in homeostaze telesa.
Posledice slabe funkcije žleze
S tako globalnim vplivom na človeško telo se soočamo z vprašanjem: kaj se bo zgodilo, če pride do okvare trebušne slinavke?
Čeprav struktura trebušne slinavke ni tako zapletena, vendar napačno delovanje vsakega dela žleze vodi do katastrofalnih rezultatov.
Če pride do težave z delovanjem endogene žleze, bo človeško telo v odsotnosti izločanja inzulina ali prekomernega izločanja glukagona doživelo hipoglikemijo, prekomerno izločanje insulina ali hiperglikemijo.
Motnja v eksokrini aktivnosti vodi do slabe ali nezadostne prebave hrane, kar vodi do driske, slabosti in bolečin v trebuhu.
