728 x 90

Enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin

Enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin (eng. Enterohepatic circulation) je ciklična cirkulacija žolčnih kislin v prebavilih. Druga imena: enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin, portal žolčnih kislin v žolčnih kislinah.

Žolčne kisline sintetizirajo hepatociti v jetrih, izločajo se v žolč v dvanajstnik, reabsorbirajo v črevesju, prenašajo s krvnim obtokom v jetra in se ponovno uporabljajo v žolčnem izločanju.

V hepatocitih jeter se iz holesterola sintetizirajo holične in cenodeoksiholne kisline, imenovane primarne žolčne kisline. Sintezo inhibirajo žolčne kisline v krvi. V žolču žolčnika so žolčne kisline prisotne predvsem v obliki konjugatov - parnih spojin z glicinom in tavrinom. Pri konjugiranju s holično, deoksikolično in cenodeoksiholno kislino z glicinom nastanejo glikoholna, glikohenodoksiholična in gliko-desoksikolna kislina. Proizvodi konjugacije žolčnih kislin s cisteinom - predhodnikom tavrina - tauroholično, tauroenodoksiholično in taurodezoksikolno kislino.

V prvih 100 cm tankega črevesa, z aktivno udeležbo žolčnih kislin, se absorbirajo številne hidrofobne snovi: holesterol, vitamini, ki so topni v maščobah, rastlinski steroidi in podobno. Žolčne kisline se ne absorbirajo, ostanejo v himusu in se kasneje absorbirajo v krvni obtok, predvsem v ileum.

V debelem črevesu se žolčne kisline razgrajujejo pod vplivom encimov črevesnih bakterij, vključno z enterokoki, nekaterimi vrstami eubakterij, Eggerthella lenta, Lactobacillus bifidus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides uniformis (Dobrovolsky OV, Serebrova S.Yu.). Izdelki razgradnje žolčnih kislin, približno 0,3-0,6 g na dan, se izločajo v blatu.

Cenodeoksiholna kislina, v kateri sodeluje 7α-dehidroksilaza, se pretvori v litoholno kislino. Holična, predvsem deoksikolična. Deoksihol se absorbira v črevesje v kri in sodeluje v enterohepatični cirkulaciji skupaj s primarnimi žolčnimi kislinami, litoholičnost pa se zaradi slabe topnosti ne absorbira in izloča v blatu.

Na dan, glavni volumen žolčnih kislin približno 7-krat (do 10) ciklov skozi jetra in črevesje.


Presnova žolčnih kislin z udeležbo črevesne mikroflore (Lyalukova EA, Livzan MA)


Trenutno obstaja le eno zdravilo, ki lahko vpliva na reološke lastnosti žolča, ursodeoksiholne kisline (UDCA). Nabrali so obsežne klinične izkušnje pri uporabi ursodeoksiholne kisline. Zdravilo vpliva na vse faze enterohepatičnega obtoka: sinteza žolčnih kislin, choleresis, izločanje strupenih žolčnih kislin (Mehtiyev S.N.).

Enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin

Enterohepatični obtok (besede: mesto odvajalno kroženje žolčnih kislin enterohepatični obtok) - ciklični promet v prebavnem traktu žolčnih kislin, v kateri so sintetizirani v jetrih, so prikazani v sestavi žolča v dvanajstnik se reabsorbira v črevesju, odpelje kri v jetra in se ponovno uporabi v izločanju žolča.

Vsebina

Primarne žolčne kisline (holične in cenodeoksiholne) se sintetizirajo v hepatocitih jeter iz holesterola. Žolčne kisline nastanejo v mitohondrijih hepatocitov in zunaj njih iz holesterola s sodelovanjem ATP. Hidroksilacija v nastajanju kislin poteka v endoplazmatskem retikulu hepatocita. Med žolčem novo sintetiziranih žolčnih kislin, ki se izločajo v črevesje, ne več kot 10%, je preostalih 90% produkt enterohepatičnega kroženja žolčnih kislin iz črevesja v kri in v jetra. Hitrost sinteze holne kisline pri odraslih je običajno okoli 200-300 mg / dan. Hitrost sinteze cenodeoksiholne kisline je enaka. Celotna sinteza primarnih žolčnih kislin je torej 400 - 600 mg / dan, kar sovpada s številom dnevne izgube žolčnih kislin v blatu in urinu.

Primarna sinteza žolčnih kislin je inhibirana (inhibirana) z žolčnimi kislinami v krvi. Če pa je absorpcija žolčnih kislin v kri nezadostna, na primer zaradi hude črevesne poškodbe, jetra, ki lahko proizvedejo več kot 5 g žolčnih kislin na dan, ne bo mogla zapolniti količine žolčnih kislin, ki so potrebne za telo.

    Žolčne kisline - glavni udeleženci enterohepatične cirkulacije pri ljudeh

Sekundarne žolčne kisline (deoksikolična, litoholična, ursodeoksiholična, aloholična in druge) so nastale iz primarnih žolčnih kislin v debelem črevesu pod vplivom črevesne mikroflore. Njihovo število je majhno. Deoksiholna kislina se absorbira v kri in jo izločajo jetra v sestavi žolča. Litoholna kislina se absorbira veliko slabše kot deoksikolična kislina. Ursodeoksiholična, aloholična (stereoizomeri cenodesoksiholne in holične kisline) in druge žolčne kisline zaradi izrazito majhnih volumnov ne vplivajo na fiziološke procese.

Razmerje holične, cenodesoksiholne in deoksiholne kisline v žolču osebe je običajno 1: 1: 0,6.

V žolču žolčnika so žolčne kisline prisotne predvsem v obliki konjugatov - parnih spojin z glicinom in tavrinom. Pri konjugiranju s holično, deoksikolično in cenodeoksiholno kislino z glicinom nastanejo glikoholna, glikohenodoksiholična in gliko-desoksikolna kislina. Produkt konjugacije žolčnih kislin s tavrinom (natančneje, s produktom razgradnje cisteina, predhodnika tavrina) je tauroholična, tauroenodoksiholična in taurodesoksikolična kislina.

Konjugati z glicinom so v povprečju znašali 75%, pri tavrinu pa 25% celotne količine cističnih žolčnih kislin. Odstotek konjugiranih sort je odvisen od sestave živila. Prevladovanje ogljikovih hidratov v hrani povzroča povečanje števila glicinskih konjugatov, beljakovinska hrana pa nasprotno povečuje število konjugatov tavrina.

Konjugacija žolčnih kislin zagotavlja njihovo stabilnost proti padavinam pri nizkih pH vrednostih v žolčnih vodih in dvanajstniku.

Žuželka vsebuje veliko količino natrijevih in kalijevih ionov, zaradi česar ima alkalno reakcijo, žolčne kisline in njihovi konjugati pa se včasih obravnavajo kot "žolčne soli".

    Človeške mehurčne kisline - konjugati z glicinom in tavrinom

Jetrna intestinalna cirkulacija žolčnih kislin

Produkti lipidne digestije, vključno s holesterolom, se absorbirajo v zgornjem tankem črevesu (prvih 100 cm), vendar se primarne in sekundarne žolčne kisline absorbirajo skoraj izključno v ileumu, skozi sistem pa se vrne 98–99% žolčnih kislin, ki vstopajo v črevo. portalno veno v jetra. Ta ciklus žolčnih kislin se imenuje enterohepatična cirkulacija. Opozoriti je treba, da se zaradi slabe topnosti v črevesu praktično ne reabsorbira litokolna kislina.

Majhen delež soli žolčnih kislin, približno 500 mg / dan, se ne absorbira in izloči iz telesa s fekalijami. Kljub temu, da na tej poti poteka sorazmerno majhna količina žolčnih kislin, je to glavna pot izločanja holesterola. Enterohepatična cirkulacija žolčnih soli je zelo učinkovita. Čeprav v telesu kroži razmeroma majhen bazen žolčnih kislin (približno 3–5 g), prehaja 6-10-krat skozi črevesje na dan. Hkrati je delež izločenih žolčnih kislin majhen, to je približno 1–2% žolčnih kislin na cikel v sistemu enterohepatičnega obtoka. Za kompenzacijo izgube žolčnih kislin, ki se izločajo v blatu, jetra stalno sintetizirajo de novo žolčne kisline holesterola v količini, ki je enakovredna količini; Posledično ostane bazen žolčnih kislin konstanten. Ureditev tega procesa se izvaja po načelu povratnih informacij.

Regulacija sinteze žolčnih kislin

Stopnja, ki omejuje hitrost biosinteze žolčnih kislin, je reakcija, ki jo katalizira α-hidroksilaza, in v biosintezi holesterola, reakcija, ki jo katalizira GM Often, aktivnosti obeh encimov hkrati spreminjajo, zato je zelo težko ugotoviti, na kateri stopnji je sinteza žolčnih kislin inhibirana: katalizirana ali na stopnji, katalizirani z a-hidroksilazo. Čez dan se aktivnost obeh encimov spremeni na podoben način. Ni še jasno, ali ima holesterol neposreden stimulacijski učinek na β-hidroksilazo. Žolčne kisline inhibirajo β-hidrolazo na podlagi povratne informacije (toda ta inhibicija se skoraj ne izvaja z direktnim alosteričnim mehanizmom). V zvezi s tem ima vračanje žolčnih kislin v jetra prek sistema enterohepatičnega obtoka pomemben regulativni učinek; prekinitev cirkulacije vodi do aktivacije β-hidroksilaze. Pomembno je upoštevati, da lahko β-hidroksilazo in HMG-CoA reduktazo reguliramo s fosforilacijo-defosforilacijo. Fosforilacija β-hidroksilaze poveča njeno aktivnost; nasprotno, HMG-CoA reduktaza je bolj aktivna v defosforiliranem stanju.

JAW. SESTAVA, CHOLERES. CESTNO IN HEPATIČNO OBDELAVO BILIČNIH KISLIN. T

NAVEDBA MINIATURNIH POSTSINAPTIČNIH POTENCIALOV (MPSP), POTENCIAL KONČNE PLASTIKE (PEP), POWERING POSTSINAPTIČNEGA POTENCIALA (EPSP), POTENCIAL AKTIVNOSTI SYNAPS.

Proučevanje mehanizmov nevromuskularnega prenosa, Paul Fett in Bernard Katz sta registrirala miniaturni postsinaptični potencial (MPSP). IPSP se lahko registrira v območju postsinaptične membrane. Ker se intracelularna snemalna elektroda odmakne od postsinaptične membrane, se MPSP postopoma zmanjša. ISTP je rezultat izbire »kvanta« mediatorja, PCP pa nastane kot rezultat seštevanja številnih ISTP. Trenutno je znano, da je "kvant" mediatorja "paket" molekul mediatorjev v sinaptični vezikli presinaptične membrane. Vsak ISTP ustreza sproščanju kvanta mediatorja, ki vodi do aktivacije postsinaptičnih ionskih kanalov.

Ko se molekule mediatorja vežejo na receptor, se njegova konfiguracija spremeni, kar vodi do odpiranja ionskih kanalov in vstopa ionov skozi postsinaptično membrano v celico, kar povzroči razvoj potenciala končne plošče (PEP). PEP je posledica lokalne spremembe v prepustnosti postsinaptične membrane za ione Na + in K +. Vendar pa PEP ne aktivira drugih kemično ekscitabilnih kanalov postsinaptične membrane in njena vrednost je odvisna od koncentracije mediatorja, ki deluje na membrano: višja je koncentracija mediatorja, višja (do določene meje) PEP. Interakcija mediatorja s receptorjem (dve molekuli acetilholina medsebojno delujeta z eno receptorsko molekulo) povzroči spremembo konformacije slednjega, zaradi česar se v membrani odprejo kemično ekscitabilni ionski kanali. Obstaja gibanje ionov in pride do depolarizacije postsinaptične membrane. Pojavi se razburljiv postsinaptični potencial (PRSP). Kvanti mediatorja iz sinaptične razpoke razpršijo in se vežejo na specifična področja (receptor) postsinaptične membrane. V receptorskih mestih postsinaptične membrane posrednik medsebojno deluje z protein-lipidnimi kompleksi, kar povzroči povečanje njegove prepustnosti za Na +, K +, CI- ione. V tem procesu imajo pomembno vlogo encimi (adenilat ciklaz).

To vodi v depolarizacijo postsinaptične membrane in nastaja vznemirljivi postsinaptični potencial (EPSP). Ko doseže kritično raven, nastane akcijski potencial (acetilholin). Mediator v zaviralnih sinapsah poveča prepustnost postsinaptične membrane le za K + in CI- ione. V tem primeru pride do hiperpolarizacije postsinaptične membrane in nastane inhibitorni postsinaptični potencial (TPSP). Nervni impulz (vzbujanje) se premika z ogromno hitrostjo vzdolž vlakna in se približa sinapsi. Ta akcijski potencial povzroča depolarizacijo sinapsne membrane, vendar to ne vodi k nastanku novega vzbujanja (akcijskega potenciala), temveč povzroča odpiranje posebnih ionskih kanalov.

ŽIVČNA REGULACIJA DELA SRCA. ZNAČILNOSTI VPLIVA ČUDOVITIH IN SIMAPIČNIH NERV NA SRCE. OSNOVNE REFLEKSENSKE CONE. POGOJNO-REFLEKTORNA UREDITEV KARTIČNE DEJAVNOSTI.

Osrednji živčni sistem skupaj s številnimi humoralnimi dejavniki uravnava delovanje srca in ga prilagaja specifičnim pogojem. Razlikujemo intrakardialno regulacijo, ki jo izvajamo zaradi refleksnih lokov, zaprtega v intramarnem (intrakardialnem) miokardnem gangliju in ekstrakardialni regulaciji, ki jo zagotavljajo impulzi, ki prihajajo iz centralnega živčnega sistema v srce preko simpatičnih in parasimpatičnih živcev. Vpliv vagusnih živcev na delo srca so najprej ugotovili bratje Weber. Impulzi, ki prihajajo v srce skozi vlakna vagusnih živcev, povzročajo upočasnitev srčnega utripa (negativni kronotropni učinek), da bi jih popolnoma ustavili, kar je odvisno od moči in pogostosti stimulacije vagusnega živca, kakor tudi od stopnje inhibicije sinoatrijskega vozlišča. V primeru dolgotrajnega draženja vagusnega živca, se ustavljeno srce zopet strdi, čeprav v nekoliko redkem ritmu. Ta pojav imenujemo pobeg srca zaradi vpliva vagusnega živca. Obstaja veliko različnih mnenj o pojavu tega pojava. Poleg kronotropnega učinka vagusni živci zmanjšajo moč srčnih kontrakcij (negativni inotropni učinek), zmanjšajo razdražljivost miokarda (negativni bathotropični učinek) in hitrost prevodnosti preko srčnega vzburjenja (negativni dromotropni učinek). Vpliv simpatičnih živcev so preučevali Bezold in Pavlov. Ugotovljeno je bilo, da v nasprotju s potepanjem simpatični živci povzročajo vse štiri pozitivne učinke. Zahvaljujoč tej dvojni inervaciji je zagotovljena prilagodljivost dela srca potrebam organizma, kar se doseže z uravnavanjem različnih stopenj vpliva na srce teh živcev. Med refleksnimi učinki na srce so pomembni impulzi, ki nastajajo v receptorjih v aortnem loku in karotidnem sinusu. Baro- in chemoreceptorji se nahajajo v teh conah. Odseki teh žilnih con se imenujejo refleksogene cone. V aortnem loku se nahaja prva refleksogena cona depresorskega živca (aortnega živca), katere stimulacija receptorjev vodi do znatnega znižanja krvnega tlaka. Druga cona je v karotidnem sinusu, kjer se nahajajo receptorji sinocarotidnega živca (Goering živca), ki gre v medullo v glosofaringealnem živcu. Draženje baroreceptorjev (mehanoreceptorjev) s povišanjem krvnega tlaka in raztezanjem sten teh žil poveča tonus vagusnega živca, zaradi česar se srčno delo upočasni in krvni tlak pade na normalno vrednost. Draženje kemoreceptorjev teh območij, povečana vsebnost ogljikove kisline v krvi, koncentracija vodikovih ionov, pomanjkanje kisika itd. vodi do povečanja tona simpatičnih živcev in posledično do povečanja delovanja srca, zoženja lumena žil in posledično do povečanja tlaka. Tretja refleksogena cona se nahaja v ustih votlih ven, draženje baroreceptorjev z veliko količino krvi poveča vpliv simpatičnih živcev, kar vodi v povečanje pogostosti in moči srčnih kontrakcij, kri se črpa v velikih količinah iz žil v arterije, kar povzroči pritisk v votlih venah v normalne arterije, kar povzroči pritisk v votlih venah na normalno. velikosti. Ta pojav se imenuje refleks Bainbridge. Na delovanje srca vplivajo tudi pogojeni refleksni impulzi, ki prihajajo iz središč hipotalamusa in drugih struktur možganov, vključno z njegovo skorjo. Primer tega so dejstva o spremembah srčne dejavnosti pod vplivom govorjene besede, različnih čustvenih dejavnikov. Spremembe v pogojih refleksa v delovanju srca so opažene v predstartnih stanjih človeka in pri živalih z različnimi manipulacijami, povezanimi s pripravo na delo. Možni razvoj in pogojeni srčni refleksi do tujega, indiferentnega dražljaja.

JAW. SESTAVA, CHOLERES. CESTNO IN HEPATIČNO OBDELAVO BILIČNIH KISLIN. T

Žolč proizvaja jetra. Na dan se proizvede 0,6-1,5 litra žolča. Glavne sestavine žolča so žolčne kisline, žolčni pigmenti, holesterol, anorganske soli, mila, maščobne kisline, nevtralne maščobe, lecitin, sečnina, vitamini A, B, C, v manjši količini nekateri encimi (amilaza, fosfataza). dvanajstnik, žolč omogoča spremembo prebave želodca v črevesno. Bile olajša razgradnjo maščob. Železo pospešuje absorpcijo produktov hidrolize. Žolč spodbuja črevesno gibljivost. Choleresis je regulacija nastanka žolča. Nastajanje žolča v jetrih poteka neprekinjeno. Ne preneha se niti pri postu. Refleks vnosa hrane poveča nastajanje žolča običajno po 3–12 min. Intenzivnost

tvorba žolča je običajno odvisna od prehrane. Močni stimulansi so jajčni rumenjaki, meso, kruh, mleko. Žolčne kisline, sekretin učinkovito stimulirajo tvorbo žolča, gastrin, holecistokinin-pankreoimin, glukagon deluje šibkeje. Živčni učinki na žolčo so stimulativni (vagusni živci) in depresivni (simpatični živci).

Jetrno-jetrna cirkulacija žolčnih kislin. Žolčne kisline sintetizirajo hepatociti v jetrih, izločajo se v žolč v dvanajstnik, reabsorbirajo v črevesju, prenašajo s krvnim obtokom v jetra in se ponovno uporabljajo v žolčnem izločanju. Pri normalnem žolču se večina žolčnih kislin ne sintetizira na novo, ampak se reabsorbira iz črevesja in dostavi v jetra. Obstajata dva načina za vrnitev žolčnih kislin. Portalska pot, ko snovi, ki se absorbirajo iz črevesja, vstopijo v portalno veno in se prevažajo neposredno v jetra, in ekstraportalna pot, ko snovi, ki se absorbirajo v črevesju, gredo po limfnih poteh do limfnega kanala in se nato razširijo na zgornjo veno cavo po telesu.. Te snovi se v jetrih vrnejo skozi jetrno arterijo.

Jetrno-jetrna cirkulacija žolčnih kislin

Jetrno-jetrna cirkulacija žolčnih kislin

Gastrorezistentna enterohepatično cirkulacijo žolčnih kislin (besede: portal odvajalno kroženje žolčnih kislin enterohepatični obtok) - ciklično kroženje žolčnih kislin v prebavnem traktu, kjer so sintetizirani v jetrih, izhajajo kot del žolča dvanajsterniku se odpravila v črevesju, ki se prevažajo krvni obtok v jetra in se ponovno uporabi v izločanju žolča.

Vsebina

Sinteza žolčnih kislin

Primarne žolčne kisline (holične in cenodeoksiholne) se sintetizirajo v hepatocitih jeter iz holesterola. Žolčne kisline nastanejo v mitohondrijih hepatocitov in zunaj njih iz holesterola s sodelovanjem ATP. Hidroksilacija v nastajanju kislin poteka v endoplazmatskem retikulu hepatocita. Med žolčem, ki se izloči v črevo na novo sintetiziranih žolčnih kislin, ne več kot 10%, je preostalih 90% produkt črevesno-jetrne cirkulacije žolčnih kislin iz črevesja v kri in v jetra. Hitrost sinteze holne kisline pri odraslih je običajno okoli 200-300 mg / dan. Hitrost sinteze cenodeoksiholne kisline je enaka. Celotna sinteza primarnih žolčnih kislin je torej 400 - 600 mg / dan, kar sovpada z dnevno izgubo žolčnih kislin v blatu in urinu.

Primarna sinteza žolčnih kislin je inhibirana (inhibirana) z žolčnimi kislinami v krvi. Če pa je absorpcija žolčnih kislin v kri nezadostna, na primer zaradi hude črevesne poškodbe, jetra, ki lahko proizvedejo več kot 5 g žolčnih kislin na dan, ne bodo mogla obnoviti količine žolčnih kislin, potrebnih za organizem.

Sekundarne žolčne kisline (deoksikolična, litoholična, ursodeoksiholična, aloholična in druge) so nastale iz primarnih žolčnih kislin v debelem črevesu pod vplivom črevesne mikroflore. Njihovo število je majhno. Deoksiholna kislina se absorbira v kri in jo izločajo jetra v sestavi žolča. Litoholna kislina se absorbira veliko slabše kot deoksikolična kislina. Ursodeoksiholni, aloholni (stereoizomeri holenoksikolne in holne kisline) in druge žolčne kisline zaradi izrazito majhnih volumnov ne vplivajo na fiziološke procese.

Razmerje med količno, cenodeoksiholno in deoksiholno kislino v človeškem žolču je običajno 1: 1: 0,6.

Spojine z glicinom in tavrinom

V žolču žolčnika so žolčne kisline prisotne predvsem v obliki konjugatov - parnih spojin z glicinom in tavrinom. Pri konjugiranju s holično, deoksikolično in cenodeoksiholno kislino z glicinom nastanejo glikoholna, glikohenodoksiholična in gliko-desoksikolna kislina. Produkt konjugacije žolčnih kislin s tavrinom (natančneje, s produktom razgradnje cisteina, predhodnika tavrina) je tauroholična, tauroenodoksiholična in taurodesoksikolična kislina.

Konjugati z glicinom so v povprečju znašali 75%, pri tavrinu pa 25% celotne količine cističnih žolčnih kislin. Odstotek konjugiranih sort je odvisen od sestave živila. Prevladovanje ogljikovih hidratov v hrani povzroča povečanje števila glicinskih konjugatov, beljakovinska hrana pa nasprotno povečuje število konjugatov tavrina.

Konjugacija žolčnih kislin zagotavlja njihovo stabilnost proti padavinam pri nizkih pH vrednostih v žolčnih vodih in dvanajstniku.

Žoln vsebuje veliko količino natrijevih in kalijevih ionov, zaradi česar ima alkalno reakcijo, žolčne kisline in njihovi konjugati pa se včasih obravnavajo kot "žolčne soli".

V tankem črevesu

Najpomembnejša vloga maščobnih kislin v prebavi je, da se z njihovo pomočjo absorbirajo različne hidrofobne snovi: holesterol, vitamini, topni v maščobah, rastlinski steroidi. V odsotnosti maščobnih kislin je absorpcija zgornjih sestavin hrane skoraj nemogoča.

Žolčne kisline - površinsko aktivne snovi. Ko presežejo kritično koncentracijo v vodni raztopini 2 mmol / l, molekule žolčnih kislin tvorijo micele - agregate, ki so sestavljeni iz več molekul, usmerjenih tako, da so hidrofilne strani usmerjene v vodo in so njihove hidrofobne strani obrnjene druga proti drugi. Zaradi nastajanja takih micelov se absorbirajo hidrofobne sestavine hrane.

Žolčne kisline prav tako ščitijo holesterolno esterazo pred proteolitičnimi učinki encimov.

V interakciji s pankreatično lipazo žolčne kisline zagotavljajo optimalno vrednost kislosti medija (pH = 6), ki se razlikuje od kislosti v dvanajstniku.

Sestavine hrane, emulgirane z žolčnimi kislinami, se absorbirajo v zgornjem delu tankega črevesa (v prvih 100 cm), medtem ko žolčne kisline same ostanejo v črevesju. Glavni volumen žolčnih kislin se kasneje absorbira v krvni obtok, predvsem v ileum.

V debelem črevesu

V debelem črevesu se žolčne kisline razgrajujejo pod vplivom encimov črevesnih bakterij (8 sevov takih gram-pozitivnih anaerobnih laktobakterij najdemo v človeškem črevesu [1]) in izločijo produkte razgradnje žolčnih kislin okoli 0,3-0,6 g / dan.

Cenodeoksiholna kislina, v kateri sodeluje 7α-dehidroksilaza, se pretvori v litoholno kislino. Holični, v glavnem - v deoksiholični. Deoksihol se absorbira v črevesje v kri in sodeluje v enterohepatični cirkulaciji, ki je enakovredna primarnim žolčnim kislinam, litoholičnost pa se zaradi slabe topnosti ne absorbira in izloča v blatu.

Recikliranje maščobnih kislin

Žolčne kisline se absorbirajo v črevesju, kri, skozi portalno veno s krvjo, spet vstopi v jetra in se spet izloči kot del žolča, zato je 85–90% vseh žolčnih kislin, ki jih vsebuje žolča, žolčnih kislin, ki so predhodno šle skozi črevo. Število vrtljajev žolčnih kislin jeter - črevesje - jetra pri ljudeh je približno 5-6 na dan (do 10). Volumen žolčnih kislin, ki se zavijajo, je 2,8–3,5 g.

Enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin

Enterohepatični obtok (besede: mesto odvajalno kroženje žolčnih kislin enterohepatični obtok) - ciklični promet v prebavnem traktu žolčnih kislin, v kateri so sintetizirani v jetrih, so prikazani v sestavi žolča v dvanajstnik se reabsorbira v črevesju, odpelje kri v jetra in se ponovno uporabi v izločanju žolča.

Sinteza žolčnih kislin

Primarne žolčne kisline (holične in cenodeoksiholne) se sintetizirajo v hepatocitih jeter iz holesterola. Žolčne kisline nastanejo v mitohondrijih hepatocitov in zunaj njih iz holesterola s sodelovanjem ATP. Hidroksilacija v nastajanju kislin poteka v endoplazmatskem retikulu hepatocita. Med žolčem novo sintetiziranih žolčnih kislin, ki se izločajo v črevesje, ne več kot 10%, je preostalih 90% produkt enterohepatičnega kroženja žolčnih kislin iz črevesja v kri in v jetra. Hitrost sinteze holne kisline pri odraslih je običajno okoli 200-300 mg / dan. Hitrost sinteze cenodeoksiholne kisline je enaka. Celotna sinteza primarnih žolčnih kislin je torej 400 - 600 mg / dan, kar sovpada s številom dnevne izgube žolčnih kislin v blatu in urinu.

Primarna sinteza žolčnih kislin je inhibirana (inhibirana) z žolčnimi kislinami v krvi. Če pa je absorpcija žolčnih kislin v kri nezadostna, na primer zaradi hude črevesne poškodbe, jetra, ki lahko proizvedejo več kot 5 g žolčnih kislin na dan, ne bo mogla zapolniti količine žolčnih kislin, ki so potrebne za telo.

Primarne žolčne kisline: holična in cenodeoksikolična. Sekundarna: deoksiholna kislina (prvotno sintetizirana v debelem črevesu).

Sekundarne žolčne kisline (deoksikolična, litoholična, ursodeoksiholična, aloholična in druge) so nastale iz primarnih žolčnih kislin v debelem črevesu pod vplivom črevesne mikroflore. Njihovo število je majhno. Deoksiholna kislina se absorbira v kri in jo izločajo jetra v sestavi žolča. Litoholna kislina se absorbira veliko slabše kot deoksikolična kislina. Ursodeoksiholična, aloholična (stereoizomeri cenodesoksiholne in holične kisline) in druge žolčne kisline zaradi izrazito majhnih volumnov ne vplivajo na fiziološke procese.

Razmerje holične, cenodesoksiholne in deoksiholne kisline v žolču osebe je običajno 1: 1: 0,6.

Spojine z glicinom in tavrinom

V žolču žolčnika so žolčne kisline prisotne predvsem v obliki konjugatov - parnih spojin z glicinom in tavrinom. Pri konjugiranju s holično, deoksikolično in cenodeoksiholno kislino z glicinom nastanejo glikoholna, glikohenodoksiholična in gliko-desoksikolna kislina. Produkt konjugacije žolčnih kislin s tavrinom (natančneje, s produktom razgradnje cisteina, predhodnika tavrina) je tauroholična, tauroenodoksiholična in taurodesoksikolična kislina.

Konjugati z glicinom so v povprečju znašali 75%, pri tavrinu pa 25% celotne količine cističnih žolčnih kislin. Odstotek konjugiranih sort je odvisen od sestave živila. Prevladovanje ogljikovih hidratov v hrani povzroča povečanje števila glicinskih konjugatov, beljakovinska hrana pa nasprotno povečuje število konjugatov tavrina.

Konjugacija žolčnih kislin zagotavlja njihovo stabilnost proti padavinam pri nizkih pH vrednostih v žolčnih vodih in dvanajstniku.

Žuželka vsebuje veliko količino natrijevih in kalijevih ionov, zaradi česar ima alkalno reakcijo, žolčne kisline in njihovi konjugati pa se včasih obravnavajo kot "žolčne soli".

V tankem črevesu

Najpomembnejša vloga žolčnih kislin v prebavi je, da se z njihovo pomočjo absorbira cela vrsta hidrofobnih snovi: holesterol, vitamini, ki so topni v maščobah, rastlinski steroidi. V odsotnosti žolčnih kislin je absorpcija zgornjih sestavin hrane skoraj nemogoča.

Žolčne kisline so površinsko aktivne snovi. Ko presežejo kritično koncentracijo v vodni raztopini 2 mmol / l, molekule žolčnih kislin tvorijo micele - agregate, ki so sestavljeni iz več molekul, usmerjenih tako, da so hidrofilne strani usmerjene v vodo in so njihove hidrofobne strani obrnjene druga proti drugi. Zaradi nastajanja takih micelov se absorbirajo hidrofobne sestavine hrane.

Prav tako žolčne kisline varujejo holesterol esterazo pred proteolitičnimi učinki encimov.

V interakciji s pankreatično lipazo žolčne kisline zagotavljajo optimalno vrednost kislosti medija (pH = 6), ki se razlikuje od kislosti v dvanajstniku.

Sestavine hrane, emulgirane z žolčnimi kislinami, se absorbirajo v zgornjem delu tankega črevesa (v prvih 100 cm), medtem ko žolčne kisline same ostanejo v črevesju. Glavni volumen žolčnih kislin se kasneje absorbira v krvni obtok, predvsem v ileum.

V debelem črevesu

V debelem črevesu se pod vplivom encimov črevesnih bakterij razgrajujejo žolčne kisline (v človeškem črevesu se nahaja 8 sevov takih gram-pozitivnih laktobakterij [1]), izločki pa se izločajo produkti razgradnje žolčnih kislin okoli 0,3-0,6 g / dan.

Cenodeoksiholna kislina, v kateri sodeluje 7α-dehidroksilaza, se pretvori v litoholno kislino. Holični, v glavnem - v deoksiholični. Deoksihol se absorbira v črevesje v kri in sodeluje v enterohepatični cirkulaciji, ki je enakovredna primarnim žolčnim kislinam, in se zaradi slabe topnosti lithocholic ne reabsorbira in izloča.

Recikliranje žolčne kisline

Žolčne kisline se absorbirajo v črevesje v krvni obtok, skozi portalno veno s krvjo ponovno v jetra in se spet izločijo kot del žolča, zato je 85–90% celotne količine žolčnih kislin, ki jih vsebuje žolča, žolčnih kislin, ki so bile prej “prebite” skozi črevo. Število vrtljajev žolčnih kislin jeter - črevesje - jetra pri ljudeh je približno 5-6 na dan (do 10). Volumen žolčnih kislin, ki se zavijajo, je 2,8–3,5 g.

Viri

  • Sablin OA, Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funkcionalna diagnostika v gastroenterologiji. S.-Pb.: Vojaško medicinska akademija, 2002
  • Maev IV, Samsonov A. A. Bolezni dvanajstnika. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 str. ISBN 5-98322-092-6.
  • Biologija in medicina. Žolčne kisline.
  • Medicinska enciklopedija. Žolčne kisline.
  • Trifonov Ye.V Prebavni in jetrni obtok žolčnih soli. Človeška psihofiziologija. 2009

LiveInternetLiveInternet

-Iskanje po dnevniku

-Oddaja

Jetrno-jetrna cirkulacija žolčnih kislin

Žolčne kisline se sintetizirajo v jetrih, izločajo v sestavo žolča v dvanajstnik, reabsorbirajo v črevesju, prenašajo v krvni obtok v jetra in se ponovno uporabljajo v žolčnem izločanju.

V hepatocitih jeter se iz holesterola sintetizirajo holične in cenodeoksiholne kisline, imenovane primarne žolčne kisline. Sintezo inhibirajo žolčne kisline v krvi. V žolču žolčnika so žolčne kisline prisotne predvsem v obliki konjugatov - parnih spojin z glicinom in tavrinom. Pri konjugiranju s holično, deoksikolično in cenodeoksiholno kislino z glicinom nastanejo glikoholna, glikohenodoksiholična in gliko-desoksikolna kislina. Proizvodi konjugacije žolčnih kislin s cisteinom - predhodnikom tavrina - tauroholično, tauroenodoksiholično in taurodezoksikolno kislino.

V prvih 100 cm tankega črevesa, z aktivno udeležbo žolčnih kislin, se absorbirajo številne hidrofobne snovi: holesterol, vitamini, ki so topni v maščobah, rastlinski steroidi in podobno. Žolčne kisline se ne absorbirajo, ostanejo v himusu in se kasneje absorbirajo v krvni obtok, predvsem v ileum.

  • Všeč mi je bila objava
  • 0 Navedeno
  • 1 Shranjeno
    • 0 Dodaj v tabelo s citati
    • 1Shrani v povezave

    Paket cigaret za zlato-a
    Umre zaradi debelosti :))):
    http://www.liveinternet.ru/users/gold-a/profile/
    Viktor Tsoi - Paket cigaret
    http://www.youtube.com/watch?v=lKqnqas8NmQ
    Vstajenje "Nekaj ​​se je zgodilo v mojem mestu"
    http://www.youtube.com/watch?v=i7wtbuBUO5glist=PL0E016A34F96B973Cindex=3
    Leningrad Pidarasy
    http://www.youtube.com/watch?v=YgrIAzzbe5w
    Fat troll vafelj gold-a.
    Smetiška gobec. Ženski rit ljubimec :)):
    Igralnice, ženske, karte, vino, smrkavice in slinavke. Učiteljica (častna) gimnastika za ženske :)))
    Škorpijon, ki se je ugriznil.
    Za ljudi, kot je on, je potrebna izolacija in obvezno zdravljenje, saj je ta oseba nevarna tako zase kot za druge ljudi.
    Kolektivni kmet. Katastrska vzmetnica. Strupi in strup za ženske in "tekmece".
    Kako kupiti srečo...
    • punca
    • Apartma za dve osebi
    • Skromna trinadstropna hiša: živeli sta dedek in baba.
    • Zmešajte.
    Čarovnik za kresovanje
    http://www.youtube.com/watch?v=2gLW3pXgW_A
    Vstajenje 1992 V mojem srcu zlo zla
    http://www.youtube.com/watch?v=c9CUBPcLlqA
    Hladno, strah, zavist in sovraštvo. Ichthyander Sladka gospa Ku-Ku
    Moralna pošast je oseba, ki nima občutka za spoštovanje do ljudi, to je egoist, za katerega je način, kako doseči želeno, da gre čez glavo, zanemariti vsako načelo in vest.
    Dream Dream - "Za zastrupitev življenja nekoga", "strupenega značaja", "strupeno laskanje", "strup". Sanjska interpretacija rojstnega dne septembra, oktobra, novembra, decembra. Kaj je sanjanje o strupih? Obstajal bo pekoč pogovor, po katerem boste bolni.
    . dejanja protagonista te nove, skoraj epske kriminalne drame, ampak za njegovo osebno dobro počutje. Glavni trol Raška! :))
    http://www.google.com/search?q=%D0%97%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B5%D0%B2%D0%B8 % D1% 87 +% D0% 92.% D0% 9C.hl = runewwindow = 1source = lnmstbm = ischsa = Xei = SislUcKGLuGm4ATP4oG4CQved = 0CAcQ_AUoAQbiw = 1276bih = 605
    . skrivnost meglice neštetih legend in legend, kamuflirane vse vrste "netočnosti" in iskrenih nesmisel..
    Žalostna zgodba o starih zavidih ​​in mladoletnih. Pot v ničesar. Rogue Rogue
    Hoče veliko - prejel bo malo.
    To je naš prijatelj
    http://www.youtube.com/watch?v=wFs_dV-qF30
    Živalski vrt - Gopnik
    http://www.youtube.com/watch?v=fdU7abwYPQY
    ... pomena besede moron v razlagalnem slovarju ruskega jezika: Ozhegov razlagalni slovar... kreten., -a, m. Duševno nerazvita oseba.
    . to je način, kako se skozi to notranjost pojavijo metanje duše, strah, sovraštvo, zloba, zavist, ponos itd.
    Zavist. Pohotnost, Vanity.
    Žirtrest z dekletom :)))
    Pazi na avto
    http://www.youtube.com/watch?v=b3V9JV-1Zho
    Kavkaški ujetnik
    http://www.youtube.com/watch?v=DHNq1p01BOU
    Kjer je sreča, je zavist. Zavist ne bo sprejela ničesar (do). V zavisti ni osebnega interesa.... Bolje je biti pri drugih v zavisti, in ne v križu (v usmiljenju). Zavidni, zavidljivi, astrakh. zavidni, zavidljivi, ljubosumni, nagnjeni k zavisti.

    Opomba Druzhban, ubijanje debelosti :))
    Lahko bi vam povedal veliko resnih (in neprijetnih). Ampak še vedno ne boste razumeli. Samo dva trenutka:
    • Luči svetlobe in mali knezi so popolnoma brezbrižni do materialnih vrednot.
    • In kljub temu je vaš najbolj slab prijatelj drug (Mamin-Sibiryak).
    Sramotno je v vaših letih, da iztisnete taka kolena... "Satan upravlja žogo tam, ljudje umrejo za kovino."
    Nariši zaključke sami, ne potrebujemo te.

    Delovanje jeter v obliki žolča. Sestava in delovanje žolča. Hepatoenterična cirkulacija žolčnih kislin. Biosinteza žolčnih kislin in njihova vloga

    Nastajanje žolča in žolčevo izločanje je ena od kompleksnih, integrativnih metaboličnih funkcij jeter. Žuželka je tako izločilni kot tudi izločalni produkt jeter, ki je sestavljen iz snovi, ki so balastne in celo strupene za odstranjevanje telesnih metabolitov iz telesa, in snovi, ki so dejavno vključene v številne fiziološke procese prebave v črevesju, ki prispevajo k temu. cepitve in absorpcije hranil.

    Snovi, ki so del žolča, se delno sintetizirajo v jetrih, kar zahteva znatno energijsko pot (izločanje). Žolč vsebuje žolčne kisline, holesterol, fosfolipide, bilirubin, beljakovine, mineralne ione in vodo. Sodelovanje jeter v presnovi pigmentov, lipidih, beljakovinah, presnovi mineralov, odstranjevanju krvi iz prekomernih metabolitov, v procesih prebave črevesja se združuje v jetrni funkciji, ki povzroča žolč.

    Funkcije žolča: emulzifikacija maščob, izločanje, prebava itd.

    Jetrno-jetrna cirkulacija kislih kislin je ciklična cirkulacija žolčnih kislin v prebavnem traktu, v kateri se sintetizirajo v jetrih, izločajo se v žolč v dvanajstnik, reabsorbirajo v črevesju, prenašajo v krvni obtok v jetra in ponovno izločajo iz žolča.

    Žolčne kisline se absorbirajo v črevesju, kri, skozi portalno veno s krvjo, spet vstopi v jetra in se spet izloči kot del žolča, zato je 85–90% vseh žolčnih kislin, ki jih vsebuje žolča, žolčnih kislin, ki so predhodno šle skozi črevo. Število vrtljajev žolčnih kislin jeter - črevesje - jetra pri ljudeh je približno 5-6 na dan (do 10). Volumen žolčnih kislin, ki se zavijajo, je 2,8–3,5 g.

    Primarne žolčne kisline (holične in cenodeoksiholne) se sintetizirajo v hepatocitih jeter iz holesterola. Žolčne kisline nastanejo v mitohondrijih hepatocitov in zunaj njih iz holesterola s sodelovanjem ATP. Hidroksilacija v nastajanju kislin poteka v endoplazmatskem retikulu hepatocita. Med žolčem, ki se izloča v črevo na novo sintetiziranih žolčnih kislin, ne več kot 10%, je preostalih 90% produkt enterohepatične cirkulacije žolčnih kislin iz črevesja v kri in v jetra.

    17. Nevtralizacijska funkcija jeter. Nevtralizacija produktov gnilih beljakovin v jetrih: faze, vrste kemijskih reakcij. Toksični učinek proizvodov, ki gnijejo na beljakovine.

    Infuzija (ammonification) - proces razgradnje organskih spojin, ki vsebujejo dušik (beljakovine, aminokisline), kot posledica njihove encimske hidrolize pod delovanjem amonifikacijskih mikroorganizmov z nastajanjem strupenih končnih produktov za ljudi - amonijak, vodikov sulfid, pa tudi primarni in sekundarni amini z nepopolno mineralizacijo razpadnih produktov:

    • Kadverski strupi (npr. Putrescin in kadavein)
    • Aromatične spojine (npr. Skatol, indol nastanejo kot posledica deaminacije in dekarboksilacije aminokisline triptofana)
    • Razpadanje aminokislin, ki vsebujejo žveplo (cistein, cistin in metionin), povzroči sproščanje vodikovega sulfida, merkaptanov, dimetil sulfoksida

    Prva stopnja razgradnje beljakovin je njihova hidroliza z mikrobiološkimi proteazami in proteazami celic pokojnega organizma, sproščenih iz lizosomov kot posledica celične smrti (avtoliza). Proteoliza poteka v več stopnjah: na začetku se beljakovine razgradijo v še vedno velike polipeptide, nato pa nastale polipeptide razdelimo na oligopeptide, ki so nato razdeljeni na dipeptide in proste aminokisline. [1] Nastale proste aminokisline nato preidejo v vrsto transformacij, kar povzroči sproščanje gnilih proizvodov. Prve faze so deaminacija aminokislin, zaradi katere se amino skupina aminokisline odcepi in sprosti prosti amonijev ion in dekarboksilacija, zaradi česar se karboksilna skupina razcepi, da sprosti ogljikov dioksid (dekarboksilacijska reakcija se najpogosteje pojavi pri pogojih nizkega pH). Zaradi dekarboksilacije se sproščajo tudi primarni amini:

    Dodeli tako imenovano oksidativno deaminacijo (najpogostejši tip deaminacije, zaradi česar se NAD (P) vrne v NAD (P) H2in hidrolitično deaminacijo, pri kateri je amino skupina aminokisline nadomeščena s hidroksilom.

    Tudi nekatere aminokisline se transaminirajo s premikanjem amino skupine aminokisline v 2-hidroksi kislino (kot rezultat tega procesa se pojavi tudi deaminacija aminokislin, poleg tega pa se sintetizirajo aminokisline, ki jih bakterije ne morejo sintetizirati z aminijem).

    Produkti, ki nastanejo kot posledica deaminacije in dekarboksilacije, lahko bodisi oksidirajo z mikroorganizmi, da bi proizvedli energijo v obliki ATP, ali sodelovali v vmesnih reakcijah izmenjave.

    18. eksogeni in endogeni detoksifikacijski substrati. Hidroksilacijske reakcije (mikrosomski oksidacijski sistem) in konjugacija. Razstrupljanje strupenih metabolitov in tujih spojin (ksenobiotikov) poteka v hepatocitih v dveh fazah. Reakcije prve stopnje so katalizirane z monooksigenaznim sistemom, katerega komponente so vgrajene v membrane endoplazmatskega retikuluma. Reakcije oksidacije, redukcije ali hidrolize so prva faza v sistemu izločanja hidrofobnih molekul. Snovi pretvorijo v polarne vodotopne presnovke.

    Glavni encim je hemoprotein citokrom P-450. Do danes je bilo ugotovljenih veliko izooblik tega encima in so glede na njihove lastnosti in funkcije dodeljene več družinam. Pri sesalcih je bilo identificiranih 13 poddružin rx 450, pogojno je predpostavljeno, da so encimi iz družine I-IV vključeni v biotransformacijo ksenobiotikov, ostali metabolizirajo endogene spojine (steroidni hormoni, prostaglandini, maščobne kisline itd.).

    Pomembna lastnost chi R-450 je sposobnost indukcije pod vplivom eksogenih substratov, ki so bili podlaga za razvrstitev izooblik glede na inducibilnost določene kemijske strukture.

    V prvi fazi biotransformacije pride do tvorbe ali sproščanja hidroksi, karboksilnih, tiolnih in amino skupin, ki so hidrofilne, in molekula se lahko podvrže nadaljnji transformaciji in odstranitvi iz telesa. NADPH se uporablja kot koencim. Poleg rx R-450 sodelujejo tudi v prvi fazi biotransformacije cx b5 in citokrom reduktaza.

    V prvi fazi biotransformacije se številne zdravilne snovi, ki vstopajo v telo, spreminjajo v aktivne oblike in proizvajajo potreben terapevtski učinek. Pogosto pa se število ksenobiotikov ne razstruplja, temveč je toksikalizirano s sodelovanjem sistema monooksigenaze in postane bolj reaktivno.

    Presnovni produkti tujih snovi, ki nastanejo v prvi fazi biotransformacije, se nadalje detoksificirajo s serijo reakcij druge stopnje. Nastale spojine so manj polarne in se zato zlahka odstranijo iz celic. Prevladujoči proces je konjugacija, ki jo katalizira glutation-S-transferaza, sulfotransferaza in UDP-glukuroniltransferaza. Konjugacija z glutationom, ki vodi do tvorbe merkapturnih kislin, se običajno obravnava kot glavni mehanizem razstrupljanja.

    Glutation (vodilna komponenta celičnega redoks puferja) je spojina, ki vsebuje reaktivno tiolno skupino. Večina je v reducirani obliki (GSH) in ima osrednjo vlogo pri inaktivaciji strupenih in reaktivnih produktov. Zmanjšanje oksidiranega glutationa poteka z encimom glutation-reduktaze, pri čemer se NADPH uporablja kot koencim. Konjugati z glutationom, žvepleno in glukuronsko kislino se izločajo predvsem v urinu.

    Enterično-jetrni obtok žolčnih soli;

    Mešana struktura micel

    Jedro micele, sestavljeno iz holesterola, lecitina, maščobnih kislin in monogliceridov, je navzven prekrito z žolčnimi kislinami, katerih hidrofilne skupine so na površini micele

    • Kolikokrat na dan krožijo žolčne soli (JS) med črevesjem in jetri, odvisno od vsebnosti maščobe v hrani.

    • Z normalno hrano bazen JS kroži 2-krat na dan,

    • Pri hrani z visoko vsebnostjo maščob - 5-krat ali več.

    • Slika je približna predstavitev.

    13. Nastanek žolčnika

    14. Cholekinez (žolčni kamni) t

    Biliarni trakt

    Pojem "izločanje z žolčem"

    Premik žolča v žolčevodu zaradi

    • razlika tlaka v njenih delih in dvanajstniku

    • stanje ekstrahepatičnih žolčnikov

    Glavni sfinkter žolčnika

    Obstajajo 3 sfinkterja:

    • vrat žolčnika (Lutkens)

    • na sotočju cističnega in skupnega jetrnega kanala (Mirizzi)

    • v terminalnem delu žolčevoda (Oddi)

    • Sfinkterski mišični tonus določa smer gibanja žolča

    • Tlak v žolču je posledica sekrecijskega tlaka žolčne tvorbe in krčenja gladkih mišic kanalov in žolčnika.

    • Te kratice so dosledne

    ŠTUDIJA GELETA [52]

    METODE ŠTUDIJE ŽIVLJENJA [53]

    Kemijska analiza vsebnosti duodenala [54]

    Vizualizacija jetrnih žil:

    Endoskopska (retrogradna) holangiopanokreatografija [59]

    Radionuklidne metode (radioizotop [60]).

    [a] Sinonimi - vzorci

    [b] retrogradus - nazaj (lat.)

    [c] retrogradus - nazaj (lat.) ++ 414 + C.320:

    [d] Tlak v njem je približno 20 mm Hg

    [e] prenese tlak do 40 mm Hg. Čl.

    [f] Simpatična živčna vlakna, ki izstopajo iz segmentov Th9-10 hrbtenjače in sinapse celiakije in mezenteričnih ganglij.

    [g] vagus živca

    [h] Kupffer Karl, von (von Kupffer Karl), nemški anatom, 1829-1902.

    Enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin. Transformacija žolčnih kislin v črevesju

    Produkti hidrolize maščob se absorbirajo predvsem v zgornjem delu tankega črevesa, soli žolčnih kislin - v ileumu. Približno 95% žolčnih kislin v črevesju se vrne v jetra skozi vrata.

    Sl. 8-72. Konjugacija žolčnih kislin v jetrih in uničenje v črevesju in - izdelki konjugacije imajo najboljše detergentne lastnosti, saj se disociacijska konstanta zmanjša, molekule pa popolnoma disociirajo pri pH 6 v črevesju. Holna in chenodeoksiholna kislina se konjugirajo; B - v črevesju se majhna količina žolčnih kislin pod vplivom bakterijskih encimov pretvori v litoholične in deoksiholne kisline.

    Vini, nato ponovno izločimo v žolč in ponovno uporabimo v emulzifikaciji maščob (sl. 8-73). Ta pot žolčnih kislin se imenuje enterohepatična cirkulacija. Vsak dan se reabsorbira 12-32 g soli žolčnih kislin, saj je v telesu 2–4 g žolčnih kislin, vsaka molekula žolčne kisline pa ta krog preide 6-8 krat.

    Nekatere žolčne kisline v črevesju so izpostavljene bakterijskim encimom, ki

    Sl. 8-73. Enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin, svetli krogi - žolčne micele; temni krogi - mešani miceli žolča in produkti hidrolize triacilglicerola.

    glicin in taurin sta razcepljena, kot tudi hidroksilna skupina na položaju 7 žolčnih kislin. Žolčne kisline brez te hidroksilne skupine imenujemo sekundarne. Sekundarne žolčne kisline: deoksikoličen, ki nastane iz holične, in litoklični, ki nastane iz deoksikoličnega, je manj topen, počasneje absorbira v črevesju, kot primarne žolčne kisline. Zato se sekundarne žolčne kisline v glavnem odstranijo iz blata. Vendar pa se reabsorbirane sekundarne žolčne kisline v jetrih ponovno preoblikujejo v primarne in so vključene v emulgiranje maščob. Čez dan se iz telesa izloči 500-600 mg žolčnih kislin. Pot izločanja žolčnih kislin hkrati služi kot glavna pot izločanja holesterola iz telesa. Da bi nadomestili izgubo žolčnih kislin z iztrebki v jetrih, se žolčne kisline neprekinjeno sintetizirajo iz holesterola v količini, ki je enakovredna pridobljenim žolčnim kislinam. Posledica tega je, da ostanek žolčnih kislin (2-4 g) ostaja konstanten.

    194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

    Onemogoči adBlock!
    in osvežite stran (F5)
    zelo potrebno