728 x 90

162, Elastaza 1, pankreatična elastaza 1 (Elastaza 1, E1, E1)

Elastaza, ali pankreatopeptidaza E, je encim, ki se sintetizira v trebušni slinavki, ko je hrana dobavljena in izločena iz telesa skupaj z blatom, kar omogoča uporabo biomateriala za preučevanje delovanja organa.

V sami žlezi se snov izloča v obliki nizko aktivnega pro-elastaznega profenzima, ki postane aktiven pod vplivom druge endopeptidaze, ko pankreasni sok vstopi v dvanajstnik. Za razliko od drugih encimov iste skupine (tripsin in kimotripsin) ima elastaza širši spekter delovanja, zlasti pa sodeluje v procesu delitve beljakovine elastina, zato je njegova raven pomembna za normalno prebavo.

V katerih primerih je dodeljena in kaj kaže?

Analiza koncentracije elastaze v blatu je predpisana za simptome gastrointestinalne patologije, ki jih spremljajo spremembe v izločilni funkciji trebušne slinavke. Odstopanje koncentracije tega encima od normalnih kaže na neuspeh izločanja vseh proizvedenih prebavnih snovi.

Določanje ravni elastaze v blatu se uporablja za potrditev diagnoze tumorjev in vnetja žleze, intolerance za laktozo in drugih bolezni.

Ta študija je predpisana za prekomerno tvorjenje plina, nelagodje v trebuhu po obroku, obstrukcijo in črevesno disbakteriozo, drisko, preveliko količino fekalij, prisotnost nečistoč v izločkih itd.

Analiza ravni elastaze je bolj informativna kot študija drugih endopeptidaz, saj ne razpade v črevesju in omogoča razlikovanje bolezni trebušne slinavke od drugih bolezni prebavil. Občutljivost metode doseže 93%, specifičnost pa 95%. Nizka prebavljivost encimov zagotavlja dolgoročno ohranitev biomateriala brez izgube diagnostičnega pomena rezultata.

Indikacije in kontraindikacije za dostavo

Analiza količine elastaze je določena z naslednjimi indikacijami:

  • sum na akutni pankreatitis in poškodbe žleze;
  • bolezen žolčnih kamnov, zlatenica, Crohnova bolezen;
  • vrednotenje učinkovitosti zdravljenja vnetja žleze;
  • diferencialna diagnostika črevesnih absorpcijskih motenj (malabsorpcija);
  • diagnosticiranje in spremljanje cistične fibroze;
  • kronična insuficienca trebušne slinavke;
  • osteoporoza neznane etiologije;
  • diabetes mellitus;
  • razvojno zakasnitev in nezadostno povečanje telesne mase pri otrocih;
  • dramatična izguba teže bolnika;
  • prebavne motnje (akutna bolečina v trebuhu, napenjanje, zaprtje in driska);
  • spremljanje stanja trebušne slinavke v kroničnem vnetnem procesu.

Ni kontraindikacij za študijo, vendar ni predpisana po odstranitvi žleze in med menstruacijo pri bolnikih.

Priprava

Študija koncentracije elastaze ne zahteva posebnega usposabljanja. Bolniku ni treba slediti strogi prehrani ali prekiniti zdravljenja z encimskimi pripravki, saj snovi živalskega izvora ne vplivajo na rezultate scatološke analize. Seznam zdravil, ki jih je treba izključiti pred uporabo biomateriala, je precej majhen.

O odpovedi zdravil, raziskavah in postopkih, ki lahko vplivajo na točnost rezultata, se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Kdaj prenehati jemati zdravila pred začetkom testa?

3-4 dni pred analizo elastaze je treba prenehati jemati zdravila, kot so:

  • laksativi, vključno vazelin in ricinusovo olje;
  • zdravila, ki vplivajo na krčenje črevesja (Belladonna, Pilocarpina itd.);
  • rektalne svečke in mazila;
  • drugih zdravil, ki vplivajo na sposobnost izločanja trebušne slinavke.

Priporočljivo je omejiti uživanje maščobnih, ocvrtih, prekajenih, začinjenih in prekomerno slanih živil. Prepovedano je jemanje biomateriala po klistiranju in irrigoskopiji. Pripravki bizmuta, barija in magnezija drastično zmanjšujejo diagnostično vrednost analize.

Kako prenesti?

Analizo iztrebkov za elastazo je treba opraviti zjutraj, med 7. in 11. uro. Pred študijem je dovoljen zajtrk z minimalnimi omejitvami v prehrani.

Če želite dobiti natančen rezultat, upoštevajte ta pravila:

  • zbiranje biomateriala po uriniranju, higienskih postopkih genitalij in anusa;
  • prepreči vstop urina v analizo;
  • takoj po gibanju črevesja vstavite fekalije v posodo s posebno lopatico, pritrjeno na pokrov posode, in jo tesno zaprite;
  • pri zbiranju napolnite posodo z vsaj eno tretjino;
  • opazuje sterilnost vsebnika za biomaterial pred analizo;
  • takoj po iztrebljanju vzemite analizo v laboratorij (shranjena v hladilniku pri temperaturi, ki ni višja od + 8 ° C, ne več kot 8 ur).

Stabilnost encima v nekaterih primerih omogoča zbiranje biomateriala čez dan in shranjevanje pri nizkih temperaturah (do -20 ° C).

Potrebno je pritrditi smer na posodo, v kateri je navedeno polno ime in starost pacienta, datum in točen čas zbiranja blata.

Preiskava fekalij

Raven elastaze je določena z ELISA (imuno-encimska analiza). V ta namen na dno posebne tablete nanesemo plast dveh vrst poliklonskih (manj monoklonskih) protiteles, ki prepoznajo samo specifično človeško elastazo za trebušno slinavko. Encim iz vzorca blata interagira s protitelesi z imobilizacijo instrumenta.

Na posebnem biotinskem področju je postavljena barvna nalepka. Stopnja intenzivnosti barve je določena spektrofotometrično in neposredno kaže koncentracijo elastaze v biomaterialu.

Pogoji pridobivanja rezultatov se gibljejo od 1 do 9 dni, odvisno od uporabljene opreme.

Hemotest

V nekaterih primerih se uporablja ne le analiza blata, ampak tudi krvni test za raven elastaze v krvnem serumu. Ne določa kršitve izločajoče funkcije trebušne slinavke, temveč kaže le akutni vnetni proces v organu, zato se hemotest uporablja manj pogosto kot scorološka analiza.

Ta analiza se uporablja za diagnosticiranje raka trebušne slinavke, akutnega pankreatitisa, poslabšanje kroničnega vnetja organa in patologije žolčevodov.

Dešifriranje

Enota za merjenje vsebnosti encima v blatu je µg / g (količina elastaze na 1 g biomateriala). Pri preučevanju označevalca uničenja akutnega vnetja v tkivih (hemotest) se uporabljajo druge enote - ng / ml. Pri dekodiranju ne kaže le koncentracija elastaze v pacientu, temveč tudi referenčno vrednost, ki omogoča korelacijo rezultata z normo.

Le zdravnik, ki je pacienta napotil na študijo, lahko na podlagi rezultatov analize poda pravilen zaključek: pediater, gastroenterolog, terapevt, kirurg, endokrinolog ali onkolog.

Normalni kazalniki in odstopanja

Kot rezultat analize se lahko obravnavani indikator imenuje pankreasna elastaza, elastaza 1 ali pankreatopeptidaza E.

Norm pri odraslih

Normalna vrednost elastaze v blatu se giblje med 200 in 500 µg / g. Kadar je rezultat v razponu od 100-200 μg / g, se zaznajo blage in zmerne stopnje izločajoče insuficience trebušne slinavke.

Vrednosti pod 80-100 µg / g kažejo na hudo bolezen organov.

Pri otrocih

Normalna vsebnost elastaze v blatu ni odvisna od starosti in spola bolnika (razen vrednosti pri novorojenčkih).

Zmanjšanje sekretorne sposobnosti žleze pri otroku z veliko verjetnostjo je lahko posledica spremembe prehrane ali intolerance na določene proizvode (celiakija, hipolaktazija).

Vrednosti pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih v prvih dveh tednih življenja so ravni elastaze fiziološko znižane. Pri starejših otrocih vsebina encima ustreza indikatorjem za odrasle.

Elastaza v blatu 80

Hudo stopnjo sekretorne žlezne insuficience, pri kateri opazimo rezultate pod 80 µg / g, lahko povzročijo dejavniki, kot so: t

  • kronični pankreatitis;
  • intoleranca za gluten (celiakija) in laktoza (hipolaktazija);
  • diabetes mellitus;
  • cistična fibroza;
  • Crohnova bolezen;
  • rak žleze in izločkov;
  • žolčnih kamnov;
  • hepatitis;
  • disfunkcija žleznega sistema z zamenjavo funkcionalnega vezivnega tkiva;
  • uničenje eksokrinih celic.

Pri jemanju zdravil, ki zavirajo gibljivost črevesja, lahko opazimo napačno zmanjšanje.

Patologije trebušne slinavke, ki jih spremlja huda stopnja sekrecijske insuficience, niso asimptomatske. Izražajo jih slabost, bruhanje, penjenje in razbarvanje blata, zaprtje, pojava krvi, sluzi in neprebavljenih delcev hrane pri črevesju, hude bolečine v trebuhu, kislega ali gnilega vonja črevesnih plinov.

Več kot 500

Povečanje ravni elastaze je manj skrb za strokovnjake. Če je rezultat od 500 do 700 µg / g, se priporoča opazovanje in ponovna kontrola koncentracije encimov.

Če je vrednost 700 µg / g presežena, se bolniku predpiše nadaljnji pregled za potrditev ali izključitev akutnega pankreatitisa, žolčnih kamnov, rakavih tumorjev in metastaz v trebušni slinavki.

Vzrok napačnega rezultata je lahko uporaba laksativov.

Patologijo žleze, ki jo spremljajo zelo visoke ravni elastaze, kažejo simptomi, kot so šibkost, driska, napenjanje in bolečine v trebuhu, anemija zaradi pomanjkanja vitaminov B, izguba teže in krhkost kosti.

Zdravstveni center Alfamed

Tula, st. Boldin, 98

+7 (4872) 70-32-87, 70-32-88

Tula, Marata str., 24 a

Tula, st. Demonstracije, 27 str

Novomoskovsk, st. Komsomolskaya 28a

Tula, st. Puzakova, 3

Shchekino, st. Zmaga, 4

Iskanje

Medicinski center Alfamed Predregistracija

  • Tukaj ste:
  • Domov
  • Členi
  • Pankreasna elastaza

Pankreasna elastaza

Pankreasna elastaza 1 je encim, ki se proizvaja v trebušni slinavki, nato vstopi v dvanajstnik in sodeluje v prebavnih procesih. Za razliko od mnogih encimov, se elastaza 1 ne razgradi v črevesju. Stopnja elastaze je glavni znak delovanja organov v prebavnem sistemu.

Pankreasna elastaza 1 je encim, ki se proizvaja v trebušni slinavki, nato vstopi v dvanajstnik in sodeluje v prebavnih procesih. Za razliko od mnogih encimov, se elastaza 1 ne razgradi v črevesju. Stopnja elastaze je glavni znak delovanja organov v prebavnem sistemu.

Pripravljalna faza

Encimski pripravki svinjskega izvora se ne smejo zaužiti 3 dni pred analizo. Izmet za pankreatično elastazo zjutraj zberemo v posebno posodo. Po tem se zabojnik zapakira, podatki o pacientih se zapišejo in material pošlje v laboratorij.

Zaradi visoke stabilnosti elastaze ni časovne omejitve za dostavo materiala v laboratorij. Shranjujte v hladilniku največ 7 dni.

Ta metoda je 93% sposobna identificirati patologije trebušne slinavke, celo v začetni fazi.

Indikacije za

Pankreatična elastaza je raziskana, ko:

  1. Kronični pankreatitis.
  2. Benigni ali maligni tumorji v trebušni slinavki.
  3. Sladkorna bolezen prvega in drugega tipa.
  4. Prirojena hipoplazija trebušne slinavke.
  5. Žolčeva bolezen.
  6. Poškodba trebušne slinavke.
  7. Neprenašanje laktoze in druge težave s prebavnim sistemom.

Rezultati

Stopnja od 200 do 500 µg / g blata je priznana kot normalna.

Prosimo, upoštevajte, da ima le gastroenterolog pravico ovrednotiti rezultate analize in izbrati zdravljenje.

Pankreasna elastaza -1 (Elastaza 1)

Potrebno je prekiniti zdravljenje z encimi prašičjega izvora (creon, pankreatin, panzinorm, mezim itd.) 3-4 dni pred študijo.

Sprejem biomateriala je narejen v sterilni posodi, ki jo lahko brezplačno dobite v kateri koli CMD pisarni.

Raziskovalna metoda: Imunoanaliza

Pankreasna elastaza-1 je proteolitični encim, ki ga sintetizira samo trebušna slinavka in je laboratorijski marker za oceno njegove eksokrine (prebavne) funkcije.

INDIKACIJE ZA RAZISKAVE:

  • Kronični pankreatitis
  • Cistična fibroza
  • Tumorji trebušne slinavke
  • Diabetes mellitus tip 1 in 2
  • Prirojena hipoplazija trebušne slinavke (Shvahman-Diamond sindrom).

RAZLAGA REZULTATOV:

Referenčne vrednosti (standardna varianta):

Analiza - pankreatična elastaza 1

Opis

Analiza - pankreatična elastaza 1

Natančne stroške študije navedite po telefonu.

Krasnodar, pr-kt Chekistov, 12, Bldg. 1 stop Mail

Krasnodar, st. Stavropol 159

Za kontraindikacije in neželene učinke se posvetujte z zdravnikom.

Pišite nam

  • +7 (861) 265-XX-XX
  • Krasnodar, pr-kt Chekistov, 12, Bldg. 1
  • Pon-pet 07.30-19.00
  • Sob 07.30-15.00

Podatki o podjetju

Laboratorij Gemotest

Koristi za paciente: primerne cene, varnost postopka zbiranja krvi, študije se izvajajo na najsodobnejši opremi (ZDA, Francija), sposobnost anonimnega preizkusa; zaupnost zdravstvenih informacij

Cene testov za pankreatično elastazo -1

Prebavljanje hrane v želodcu je nemogoče brez pravilnega delovanja trebušne slinavke, ki sodeluje pri razgradnji številnih hranil. Pri diagnozi bolezni trebušne slinavke morate ugotoviti, koliko pankreatične elastaze-1 stane, zberite biomaterial in ga odnesite v laboratorij.

Posebna priprava telesa ni potrebna, majhna količina fekalij je zbrana v posebni posodi in dostavljena za analizo. Postopek zbiranja biomaterialov je priporočljivo opraviti zjutraj Ker je analiza draga, lahko primerjate cene pankreatične elastaze-1 v različnih klinikah in izberete najboljšo možnost.

"Pankreasna elastaza I v blatu"

Cena: 1600 rubljev.
Material: Cal
Čas zbiranja: 7: 00-12: 00. 7: 00-11: 00
Dobava rezultatov: v 10 delovnih dneh

Pogoji za pripravo analize:

Potrebno je posebno usposabljanje. Vzemite sterilno posodo ****

Pankreasna elastaza I v blatu

Človeška pankreasna elastaza-1 je eden od encimov trebušne slinavke, ki jih vsebuje sok pankreasa in dvanajstnika, in spada v družino kislih elastaz. Opredelitev koprološke elastaze se uporablja za oceno eksokrine funkcije trebušne slinavke. Pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom, rakom trebušne slinavke, sladkorno boleznijo tipa 1, pri otrocih s cistično fibrozo se zmanjša aktivnost koprološke elastaze.

Indikacije za uporabo: 1. Diagnoza kroničnega pankreatitisa; 2. Diagnoza tumorjev (raka) trebušne slinavke; 3. Diagnoza cistične fibroze; 4. V kompleksu študij za diagnozo sladkorne bolezni tipa 1.

Analiza blata za pankreatično elastazo: indikacije in možnosti za nepravilnosti

Spreminjanje koncentracije nekaterih snovi v telesu omogoča oceno zdravstvenega stanja. Eden najpomembnejših encimov je elastaza. Njegova sinteza poteka v trebušni slinavki. Pankreasna elastaza v blatu je pomemben kazalnik, s katerim se odkrijejo motnje v delovanju tega organa.

Kaj je elastaza

Oseba vsak dan poje veliko hrane, ki jo je prebavljiv sistem prebavil. Za pravilno izvajanje tega procesa se v telesu proizvaja ogromna količina snovi.

Ti encimi prispevajo k razgradnji hrane. Ne sintetizira jih en organ. Pomembno funkcijo opravlja trebušna slinavka.

Sok pankreasa je sestavljen iz številnih encimov. Med njimi je elastaza. Potrebno je, da se beljakovina, ki vstopi v telo, popolnoma prebavi.

S pomanjkanjem te snovi je moten proces razgradnje beljakovinskih živil in začnejo se razvijati različne bolezni.

Encim se proizvaja od rojstva in se še naprej proizvaja skozi vse življenje. Z zmanjšanjem njegove koncentracije je moteno delo trebušne slinavke. Večje stopnje kažejo tudi na resne kršitve.

Enzim je dveh vrst:

  1. Pankreasna elastaza-1. Proizvaja se v telesu in z drugimi snovmi prodre v območje tankega črevesa, kjer je neposredno vključen v proces prebave hrane.
  2. Whey Za odkrivanje se opravi krvna preiskava.

Indikacije za analizo

Določite analizo blata elastazi v določenih situacijah.

  • bolečine med prehranjevanjem;
  • kadar je kronični pankreatitis;
  • fibroza;
  • kronična insuficienca trebušne slinavke;
  • Crohnova bolezen;
  • malignih, benignih tvorb ali sumov njihove prisotnosti;
  • poškodbe trebuha, ki lahko vplivajo na delovanje telesa;
  • sindrom, ki se pri človeku pojavi zaradi odstranitve žolčnika;
  • hitro hujšanje;
  • obstaja sum na pojav cistične fibroze;
  • dispeptični simptomi v kronični obliki;
  • podaljšana vzročna diareja.

Kakšne patologije razkrivajo

Študija iztrebkov pomaga identificirati številne bolezni, ki nastanejo zaradi naslednjih sprememb:

  • vnetnih procesov, ki vplivajo na organsko tkivo;
  • kršitev iztoka soka;
  • parenhimsko tkivo se postopoma uniči;
  • bolezni pri organskih kanalih.

Ta raziskovalna metoda vam omogoča diagnosticiranje številnih stanj in bolezni:

  • kronični pankreatitis;
  • hepatitis, ne glede na njegovo vrsto;
  • žolčni kamen, za katerega je značilno tvorjenje kamnov v žolčniku in njegovih kanalih;
  • značilnosti organizma, ki se kaže v nepriznavanju laktoze;
  • cistična fibroza;
  • Crohnova bolezen;
  • raka

Zakaj se zbira za odkrivanje blata

Encim se sintetizira samo v enem organu in poteka skozi prebavni trakt. Hkrati se ne zniža celo neznatno in ne zmanjša koncentracije.

Po tem se snov prenese v tanko črevo in se sprosti naravno. Zato je analiza fekalne elastaze najbolj informativna diagnostična metoda.

Pomen raziskav

Elastaza je pomemben encim, ki sodeluje pri številnih prebavnih procesih.

Njen kvantitativni kazalnik vam omogoča, da natančno določite fiziološko stanje trebušne slinavke, prisotnost napak v njeni aktivnosti in spremembe v tkivih organa. Zaradi tega se izvede natančna diagnoza in pravočasno prepoznajo bolezni gastrointestinalnega trakta in izbere primerna terapija.

Priprava na študijo

Priprava na analizo pomeni izključitev naslednjih manipulacij nekaj dni pred postopkom:

  • prekinitev zdravil, ki stimulirajo črevesno peristaltiko;
  • prekinitev uporabe rektalnih svečk;
  • odprava uporabe odvajalnih zdravil;
  • prenehanje uporabe zdravil s fiksirnim učinkom;
  • izogibanje prhanju in uporabi klistir;
  • minimalno uporabo izdelkov, ki pritiskajo na telo.

Material, ki smo ga zbrali v kritičnih dneh in potem, ko je irigografija ni primerna za študijo.

Pravila o zbiranju materialov

Če želite opraviti analizo, je dovolj, da zberete celoten gram iztrebkov, vendar je priporočljivo, da se v študijo pošlje vsaj deset gramov materiala.

Pred glavnimi manipulacijami morate urinirati in se prepričati, da spodkopavate presredek.

Zberemo iztrebke takoj po zaključku postopka iztrebljanja. Uporablja se v tej posebni posodi, ki je napolnjena do tretje. Takoj zatem je pokrit s pokrovom.

Priporočljivo je, da material nemudoma pošljete v laboratorij. Hranite ga v hladilniku ni dovoljeno več kot šest ur.

Raziskovalna metoda

Analiza se izvede z ELISA testom. Za izvedbo testa ELISA se nanese plastična plošča s tanko plastjo protiteles, ki lahko izključno prepoznajo ta encim.

Takoj po tem se na ploščo postavi vzorec biomateriala. Na biotinski del z barvilom naredite etiketo.

Intenzivnost obarvanja tega markerja je mogoče določiti s spektrofotometrično metodo.

Značilnosti dekodiranja rezultatov

Rezultate dekodiranja mora opraviti le zdravnik. Samo on lahko z največjo natančnostjo določi, kaj kaže raven elastaze.

Odstopanja navzgor ali navzdol niso v vseh primerih znak razvoja bolezni. Zato je prepovedano sodelovati pri samodiagnozi.

Po prejemu podatkov iz laboratorija se morate dogovoriti s strokovnjakom.

Stopnja za odrasle

Pri odraslih je hitrost encimov večja od 200 µg / g in manj kot 500. Na tej ravni se aktivnost trebušne slinavke pojavi brez kakršnih koli motenj.

Treba je omeniti, da če je količinski kazalnik več kot 500, potem tudi ni razloga za skrb. Patološke spremembe so opažene pri koncentraciji snovi 700 μg ali več.

Norm za otroke

Norma pri otrocih encima je enaka kot pri odraslih in je v razponu od 200 do 500 μg. Če ima otrok nizko koncentracijo - do 100 µg / g, je predpisana ponovna analiza.

Otroci imajo lahko tudi višjo koncentracijo (do 700 µg / g). Po določenem času boste morali material vrniti v laboratorij.

Povečana stopnja

Spremljevalni simptomi intenzivnega delovanja organa, pri katerih je elastaza povišana, so naslednje točke:

  • sindrom rezalne bolečine, ki se nahaja v trebuhu;
  • beljenje kože;
  • ostra izguba teže;
  • driska;
  • napihnjenost;
  • občutek šibkosti.

Podobne klinične manifestacije so značilne za naslednje patologije: t

  • žolčnih kamnov;
  • onkologija;
  • pankreatitis.

Naslednji razlogi lahko povzročijo povečanje ravni encima:

  • prirojena okvara celične aktivnosti in njihova postopna zamenjava z vezivnim tkivom;
  • vnetnih procesov;
  • zapora kanala;
  • uničenje celic za izločanje organov.

Znižana stopnja

Pomanjkanje eksokrinih organov je posledica različnih razlogov.

Zmanjšanje koncentracije snovi praviloma spremljajo dodatni simptomi:

  • zaprtje;
  • iztrebki postanejo rumeni;
  • pojavijo se blato ob prisotnosti pene in neprebavljenih ostankov hrane;
  • iztrebki pridobijo gnusen, kisel okus;
  • bolečina, lokalizirana v epigastrični regiji;
  • draženje in slabost;
  • po končanem procesu iztrebljanja opazimo izcedek iz anusa krvi in ​​sluzi.

Te spremembe lahko povzročijo naslednje patologije:

  • onkologija;
  • vnetni procesi, lokalizirani v črevesni votlini;
  • zapora kanala;
  • cistična fibroza;
  • diabetes;
  • hepatitis

Normalizacija vrednosti

Koncentracija encima v blatu je neposredno odvisna od zdravja trebušne slinavke.

Da bi povečali elastazo ali zmanjšali njeno raven, je potrebno ukrepati na organ, ki proizvaja to snov. Posebej pomembna je prehrana.

Upoštevati morate nekaj preprostih priporočil:

  • jesti dovolj pogosto, vendar v majhnih količinah;
  • porabijo velike količine tekočine;
  • prednost daje kašam in juham, kuhanim na vodi;
  • vključujejo fermentirane mlečne izdelke v prehrani;
  • odreči ocvrto hrano.

Glede na razloge, ki so povzročili takšne spremembe, izberejo taktiko zdravljenja z zdravili. Nanesite s protivnetnimi zdravili in antibiotiki.

Obnovitev normalne ravni snovi je pomembna točka.

To je posledica dejstva, da pri nezadostnem ali prekomerno aktivnem delovanju trebušne slinavke neizogibno začnejo patološki procesi, ki lahko do smrti vodijo do neželenih posledic.

Zato je pomembno, da se sistematično opravi analiza iztrebkov za elastazo in normalizira indeks tudi z manjšimi odstopanji od normalnih vrednosti.

Encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je vključen v pomembne prebavne procese. Njena nezadostna količina ali presežek lahko negativno vpliva na stanje prebavil in dobro počutje.

Zahvaljujoč informativni analizi je mogoče ugotoviti takšne kršitve in čim prej odpraviti težavo.

Pankreasna elastaza - 1

Cena 1620 p.

"Zlati standard" pri diagnozi in vrednotenju eksokrinih funkcij trebušne slinavke.
Indikator, ki odraža stanje eksokrine funkcije trebušne slinavke.

Elastaza - proteolitični encim, z m.v. 28 000 Da, ki je v nasprotju z drugimi proteolitičnimi encimi sposobna razgraditi elastin, ki je del vezivnega tkiva. Obstajajo elastaza pankreasa in levkocitov.

Pankreasna elastaza (elastaza 1) se sintetizira v trebušni slinavki in se izloča kot proelastaza skupaj z drugimi encimi v dvanajstnik, kjer se z delovanjem tripsina pretvori v elastazo. Elastaza 1 se v črevesju ne razgradi, zato se njegova vsebnost v blatu uporablja kot indikator eksokrine funkcije trebušne slinavke.

Test je specifičen za človeško pankreatično elastazo 1, zato vnos eksogene elastaze (živalskega izvora) ne vpliva na rezultate študije, ni treba prekiniti zdravljenja pred izvedbo študije.

Diagnostična občutljivost in specifičnost testa, ki presegata 90%, ter njegova uporabnost za bolnika, naredita to metodo skoraj popoln test, »zlat standard« za diagnosticiranje motenj delovanja eksokrinih trebušne slinavke.

Vsebnost elastaze 1, ki je pri novorojenčkih majhna, doseže raven odraslih do starosti 2 tedna. V primeru vnetja trebušne slinavke (pankreatitisa) lahko v kri vstopi povečana količina pankreatične elastaze.

Opredelitev v blatu elastaze 1 je še posebej pomembna pri diagnozi cistične fibroze, dedne bolezni, pri kateri so struktura in funkcije celic, ki obdajajo izločajoče kanale eksokrinih žlez, motene, kar povzroča poškodbe pljuč, gastrointestinalnega trakta in motnje prebavnih procesov. elastaza v blatu).

Samo zgodnja diagnoza lahko prepreči smrt te bolezni. Določanje pankreatične elastaze v blatu je pomembno za potrditev ali odpravo prisotnosti eksokrine pankreatične disfunkcije trebušne slinavke zaradi kroničnega pankreatitisa, tumorja trebušne slinavke, holelitiaze ali sladkorne bolezni (zmerno zmanjšanje koncentracije).

  1. Opozarjamo na potrebo po nakupu sterilne posode z navojno zaporko in žlico (predhodno kupljeno v vsakem zdravstvenem domu). Vračilo zavarovanja se opravi ob predložitvi analize in ob upoštevanju razpoložljivosti čeka za plačilo zavarovanja.
  2. Zbirke se zbirajo v količini, ki ni večja od 1/3 prostornine posode.
  3. Na posodi morate navesti priimek, začetnice, datum rojstva, datum in čas zbiranja materiala, zapisnik pa mora biti čitljiv z rokopisom.
  4. Material je treba dostaviti v laboratorij na dan zbiranja. Med zbiranjem se izogibajte nečistočam urina, ki jih izločijo genitalije. Pred pošiljanjem je treba material shraniti v hladilniku pri +4. + 8 ° C.
  • Cistična fibroza.
  • Kronični pankreatitis.
  • Žolčeva bolezen.
  • Diabetes mellitus tipa I in II.
  • Tumorji (rak) trebušne slinavke.
  • Poškodba trebušne slinavke.
  • Akutni pankreatitis.
  • Crohnove bolezni.
  • Neprenašanje laktoze.
  • Sindrom bolečine v trebuhu in drugi simptomi prebavnih motenj.

Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Informacije v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samo-diagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno postavi diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultati drugih pregledov itd.

Kaj je fekalna elastaza?

Elastaza, ali pankreatopeptidaza E, je encim, ki se sintetizira v trebušni slinavki, ko je hrana dobavljena in izločena iz telesa skupaj z blatom, kar omogoča uporabo biomateriala za preučevanje delovanja organa.

V sami žlezi se snov izloča v obliki nizko aktivnega pro-elastaznega profenzima, ki postane aktiven pod vplivom druge endopeptidaze, ko pankreasni sok vstopi v dvanajstnik. Za razliko od drugih encimov iste skupine (tripsin in kimotripsin) ima elastaza širši spekter delovanja, zlasti pa sodeluje v procesu delitve beljakovine elastina, zato je njegova raven pomembna za normalno prebavo.

V katerih primerih je dodeljena in kaj kaže?

Analiza koncentracije elastaze v blatu je predpisana za simptome gastrointestinalne patologije, ki jih spremljajo spremembe v izločilni funkciji trebušne slinavke. Odstopanje koncentracije tega encima od normalnih kaže na neuspeh izločanja vseh proizvedenih prebavnih snovi.

Določanje ravni elastaze v blatu se uporablja za potrditev diagnoze tumorjev in vnetja žleze, intolerance za laktozo in drugih bolezni.

Ta študija je predpisana za prekomerno tvorjenje plina, nelagodje v trebuhu po obroku, obstrukcijo in črevesno disbakteriozo, drisko, preveliko količino fekalij, prisotnost nečistoč v izločkih itd.

Analiza ravni elastaze je bolj informativna kot študija drugih endopeptidaz, saj ne razpade v črevesju in omogoča razlikovanje bolezni trebušne slinavke od drugih bolezni prebavil. Občutljivost metode doseže 93%, specifičnost pa 95%. Nizka prebavljivost encimov zagotavlja dolgoročno ohranitev biomateriala brez izgube diagnostičnega pomena rezultata.

Indikacije in kontraindikacije za dostavo

Analiza količine elastaze je določena z naslednjimi indikacijami:

  • sum na akutni pankreatitis in poškodbe žleze;
  • bolezen žolčnih kamnov, zlatenica, Crohnova bolezen;
  • vrednotenje učinkovitosti zdravljenja vnetja žleze;
  • diferencialna diagnostika črevesnih absorpcijskih motenj (malabsorpcija);
  • diagnosticiranje in spremljanje cistične fibroze;
  • kronična insuficienca trebušne slinavke;
  • osteoporoza neznane etiologije;
  • diabetes mellitus;
  • razvojno zakasnitev in nezadostno povečanje telesne mase pri otrocih;
  • dramatična izguba teže bolnika;
  • prebavne motnje (akutna bolečina v trebuhu, napenjanje, zaprtje in driska);
  • spremljanje stanja trebušne slinavke v kroničnem vnetnem procesu.

Ni kontraindikacij za študijo, vendar ni predpisana po odstranitvi žleze in med menstruacijo pri bolnikih.

Priprava

Študija koncentracije elastaze ne zahteva posebnega usposabljanja. Bolniku ni treba slediti strogi prehrani ali prekiniti zdravljenja z encimskimi pripravki, saj snovi živalskega izvora ne vplivajo na rezultate scatološke analize. Seznam zdravil, ki jih je treba izključiti pred uporabo biomateriala, je precej majhen.

O odpovedi zdravil, raziskavah in postopkih, ki lahko vplivajo na točnost rezultata, se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Kdaj prenehati jemati zdravila pred začetkom testa?

3-4 dni pred analizo elastaze je treba prenehati jemati zdravila, kot so:

  • laksativi, vključno vazelin in ricinusovo olje;
  • zdravila, ki vplivajo na krčenje črevesja (Belladonna, Pilocarpina itd.);
  • rektalne svečke in mazila;
  • drugih zdravil, ki vplivajo na sposobnost izločanja trebušne slinavke.

Priporočljivo je omejiti uživanje maščobnih, ocvrtih, prekajenih, začinjenih in prekomerno slanih živil. Prepovedano je jemanje biomateriala po klistiranju in irrigoskopiji. Pripravki bizmuta, barija in magnezija drastično zmanjšujejo diagnostično vrednost analize.

Kako prenesti?

Analizo iztrebkov za elastazo je treba opraviti zjutraj, med 7. in 11. uro. Pred študijem je dovoljen zajtrk z minimalnimi omejitvami v prehrani.

Če želite dobiti natančen rezultat, upoštevajte ta pravila:

  • zbiranje biomateriala po uriniranju, higienskih postopkih genitalij in anusa;
  • prepreči vstop urina v analizo;
  • takoj po gibanju črevesja vstavite fekalije v posodo s posebno lopatico, pritrjeno na pokrov posode, in jo tesno zaprite;
  • pri zbiranju napolnite posodo z vsaj eno tretjino;
  • opazuje sterilnost vsebnika za biomaterial pred analizo;
  • takoj po iztrebljanju vzemite analizo v laboratorij (shranjena v hladilniku pri temperaturi, ki ni višja od + 8 ° C, ne več kot 8 ur).

Stabilnost encima v nekaterih primerih omogoča zbiranje biomateriala čez dan in shranjevanje pri nizkih temperaturah (do -20 ° C).

Potrebno je pritrditi smer na posodo, v kateri je navedeno polno ime in starost pacienta, datum in točen čas zbiranja blata.

Preiskava fekalij

Raven elastaze je določena z ELISA (imuno-encimska analiza). V ta namen na dno posebne tablete nanesemo plast dveh vrst poliklonskih (manj monoklonskih) protiteles, ki prepoznajo samo specifično človeško elastazo za trebušno slinavko. Encim iz vzorca blata interagira s protitelesi z imobilizacijo instrumenta.

Na posebnem biotinskem področju je postavljena barvna nalepka. Stopnja intenzivnosti barve je določena spektrofotometrično in neposredno kaže koncentracijo elastaze v biomaterialu.

Pogoji pridobivanja rezultatov se gibljejo od 1 do 9 dni, odvisno od uporabljene opreme.

Hemotest

V nekaterih primerih se uporablja ne le analiza blata, ampak tudi krvni test za raven elastaze v krvnem serumu. Ne določa kršitve izločajoče funkcije trebušne slinavke, temveč kaže le akutni vnetni proces v organu, zato se hemotest uporablja manj pogosto kot scorološka analiza.

Ta analiza se uporablja za diagnosticiranje raka trebušne slinavke, akutnega pankreatitisa, poslabšanje kroničnega vnetja organa in patologije žolčevodov.

Dešifriranje

Enota za merjenje vsebnosti encima v blatu je µg / g (količina elastaze na 1 g biomateriala). Pri preučevanju označevalca uničenja akutnega vnetja v tkivih (hemotest) se uporabljajo druge enote - ng / ml. Pri dekodiranju ne kaže le koncentracija elastaze v pacientu, temveč tudi referenčno vrednost, ki omogoča korelacijo rezultata z normo.

Le zdravnik, ki je pacienta napotil na študijo, lahko na podlagi rezultatov analize poda pravilen zaključek: pediater, gastroenterolog, terapevt, kirurg, endokrinolog ali onkolog.

Normalni kazalniki in odstopanja

Kot rezultat analize se lahko obravnavani indikator imenuje pankreasna elastaza, elastaza 1 ali pankreatopeptidaza E.

Norm pri odraslih

Normalna vrednost elastaze v blatu se giblje med 200 in 500 µg / g. Kadar je rezultat v razponu od 100-200 μg / g, se zaznajo blage in zmerne stopnje izločajoče insuficience trebušne slinavke.

Vrednosti pod 80-100 µg / g kažejo na hudo bolezen organov.

Pri otrocih

Normalna vsebnost elastaze v blatu ni odvisna od starosti in spola bolnika (razen vrednosti pri novorojenčkih).

Zmanjšanje sekretorne sposobnosti žleze pri otroku z veliko verjetnostjo je lahko posledica spremembe prehrane ali intolerance na določene proizvode (celiakija, hipolaktazija).

Vrednosti pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih v prvih dveh tednih življenja so ravni elastaze fiziološko znižane. Pri starejših otrocih vsebina encima ustreza indikatorjem za odrasle.

Elastaza v blatu 80

Hudo stopnjo sekretorne žlezne insuficience, pri kateri opazimo rezultate pod 80 µg / g, lahko povzročijo dejavniki, kot so: t

  • kronični pankreatitis;
  • intoleranca za gluten (celiakija) in laktoza (hipolaktazija);
  • diabetes mellitus;
  • cistična fibroza;
  • Crohnova bolezen;
  • rak žleze in izločkov;
  • žolčnih kamnov;
  • hepatitis;
  • disfunkcija žleznega sistema z zamenjavo funkcionalnega vezivnega tkiva;
  • uničenje eksokrinih celic.

Pri jemanju zdravil, ki zavirajo gibljivost črevesja, lahko opazimo napačno zmanjšanje.

Patologije trebušne slinavke, ki jih spremlja huda stopnja sekrecijske insuficience, niso asimptomatske. Izražajo jih slabost, bruhanje, penjenje in razbarvanje blata, zaprtje, pojava krvi, sluzi in neprebavljenih delcev hrane pri črevesju, hude bolečine v trebuhu, kislega ali gnilega vonja črevesnih plinov.

Več kot 500

Povečanje ravni elastaze je manj skrb za strokovnjake. Če je rezultat od 500 do 700 µg / g, se priporoča opazovanje in ponovna kontrola koncentracije encimov.

Če je vrednost 700 µg / g presežena, se bolniku predpiše nadaljnji pregled za potrditev ali izključitev akutnega pankreatitisa, žolčnih kamnov, rakavih tumorjev in metastaz v trebušni slinavki.

Vzrok napačnega rezultata je lahko uporaba laksativov.

Patologijo žleze, ki jo spremljajo zelo visoke ravni elastaze, kažejo simptomi, kot so šibkost, driska, napenjanje in bolečine v trebuhu, anemija zaradi pomanjkanja vitaminov B, izguba teže in krhkost kosti.