728 x 90

Odstranitev trebušne slinavke

Trebušna slinavka je pomemben organ, ki je odgovoren za prebavo hrane in presnovo. Brez nje človeško telo ne more normalno delovati. Vendar pa obstajajo nekatere bolezni, ki zahtevajo takojšnjo odstranitev žleze, saj je to edini način za reševanje človekovega življenja. In v kakšnih okoliščinah se izvede odstranitev trebušne slinavke in kako se spremeni življenje bolnika, boste izvedeli zdaj.

Funkcije telesa

Trebušna slinavka se ukvarja s sintezo encimov, ki so potrebni za normalen potek prebavnih procesov. Zagotavljajo razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, prav tako pa prispevajo k nastanku pavšala, ki nato vstopi v črevo. Če pankreas ne uspe, so vsi ti procesi moteni in se pojavijo resne zdravstvene težave.

Toda poleg prebavnih encimov, trebušna slinavka proizvaja hormone, med katerimi je glavni insulin, ki nadzoruje raven glukoze v krvi. Pomanjkljivost povzroča razvoj diabetesa mellitusa, ki na žalost ni primeren za zdravljenje in zahteva od bolnika stalno prejemanje zdravil, kar negativno vpliva na splošno delovanje telesa. In brez njih bolnik ne more storiti, saj lahko oster skok krvnega sladkorja privede do nenadne smrti.

Ker je ta organ tako pomemben za človeško telo, ali je trebušna slinavka odstranjena? Ljudje s pankreatitisom se večinoma zdravijo z zdravili. Toda ta bolezen je provocator resnejših patologij, kot so nastanek malignih tumorjev na površini žleze, ciste, kamni v kanalih ali razvoj nekroze. V vseh teh primerih je edini pravilen način zdravljenja operacija. Vendar se zdravniki ne mudi, da bi se zatekali k temu, saj je trebušna slinavka pomemben organ v človeškem telesu in je skoraj nemogoče predvideti posledice, ki se lahko pojavijo po njegovi odstranitvi.

Tudi če je med operacijo načrtovana delna resekcija žleze, to ne daje 100% zagotovila, da se vnetje ne ponovi. Če govorimo o raku trebušne slinavke, bodo v tem primeru možnosti za popolno ozdravitev po operaciji le 20%, še posebej, če je bolezen prizadela bližnje organe.

Indikacije za odstranitev

Odstranite lahko trebušno slinavko z razvojem naslednjih bolezni:

  • akutni pankreatitis, zapleten z nekrozo;
  • onkologija;
  • ciste;
  • odlaganje kamnov v kanale žleze;
  • pankreasna nekroza;
  • absces;
  • krvavitev znotraj ciste.

Metoda odstranitve

Za delno ali popolno resekcijo trebušne slinavke se uporablja metoda, kot je pankreathektomija. Če je potrebno popolnoma odstraniti organ, se operacija izvede z laparotomsko potjo, to pomeni, da je dostop do prizadete žleze dosežen z zarezo v trebušni votlini. Po vseh dogodkih se mesto zareza zašije ali pritrdi s sponkami.

Včasih med takšno operacijo v trebušni votlini namestite drenažne cevi, ki vam omogočajo, da odstranite tekočino, ki se nabira na območju kirurga. V nekaterih primerih zdravniki namestijo tudi drenažne cevi v črevesje. Praviloma se to stori le takrat, ko se pojavi potreba po sondirani moči.

Če žleza ni popolnoma odstranjena (le del nje), se lahko pankreathektomija izvede z laparoskopsko metodo - dostop do organa se doseže s preboji trebušne votline z vnosom v trebušno votlino posebno napravo, opremljeno s kamero, ki omogoča nadzor nad vsemi izvedenimi ukrepi na računalniškem monitorju. Takšna operacija je manj travmatična in zahteva krajše obdobje rehabilitacije. Žal pa v vseh primerih ni mogoče uporabiti te metode kirurškega posega.

Med operacijo lahko izvajate ne samo odstranitev trebušne slinavke, temveč tudi druge organe, ki se nahajajo v bližini, na primer:

  • žolčnik;
  • vranica;
  • zgornji del želodca.

Med operacijo in po njem obstaja večja verjetnost resnih zapletov. V tem primeru ne govorimo le o možnosti razvoja vnetja ali okužbe, temveč tudi o nadaljnjem delu celotnega organizma. Pravzaprav se v zadnjem času operacije, pri katerih je bila izvedena popolna odstranitev žleze, niso izvajale v zdravniški praksi, saj je veljalo, da brez tega organa ljudje ne morejo živeti niti eno leto.

Danes pa so se razmere popolnoma spremenile, prognoze po takih operacijah pa so ugodne, vendar le, če se upoštevajo vsi zdravniški ukazi. Kako se bo telo okrevalo med rehabilitacijo in kako dolgo bo oseba lahko živela po tem, je odvisno od več dejavnikov:

  • telesne teže (bolniki s prekomerno telesno težo se po operaciji težje okrevajo in živijo manj);
  • starost bolnika;
  • prehrana;
  • ima oseba slabe navade;
  • stanja srčno-žilnega sistema;
  • bolnik ima druge zdravstvene težave.

Ali je mogoče živeti brez človeka iz trebušne slinavke? Seveda, ja! Vendar je treba razumeti, da bolj negativni dejavniki vplivajo na telo, večja je verjetnost, da se bodo po operaciji pojavili zapleti, kar lahko privede do zmanjšanja pričakovane življenjske dobe. Po odstranitvi trebušne slinavke lahko živite srečno do konca, le če vodite zdrav življenjski slog in upoštevate vsa priporočila zdravnika.

Obdobje rehabilitacije

Življenje po odstranitvi trebušne slinavke v osebi se dramatično spremeni. Tudi če bi bil odstranjen samo rep organa ali drugega dela in je operacija potekala brez zapletov, bo bolnik potreboval veliko časa in truda, da bi se povsem okreval.

Če je trebušna slinavka odstranjena, mora bolnik slediti strogi prehrani, jemati posebna zdravila in z injekcijami insulina nadzorovati raven sladkorja v krvi.

Mnogi bolniki se še dolgo pritožujejo, da imajo bolečino na operiranem območju, bolečina pa je izrazita. In da bi jih zmanjšali, zdravniki praviloma predpisujejo zdravila proti bolečinam kot dodatno zdravljenje. Popolno okrevanje telesa po operaciji trebušne slinavke traja približno 10–12 mesecev.

Možne posledice v pooperativnem obdobju

Posledice odstranitve trebušne slinavke so lahko različne. Vsaka operacija ima visoko tveganje za razvoj vnetnih ali infekcijskih procesov v telesnih telesih v pooperativnem obdobju. In da bi se jim izognili, pred operacijo in po tem, ko zdravnik predpiše potek antibiotikov. Če jih bolnik vzame strogo v skladu s predpisano shemo, se tveganje za takšne zaplete večkrat zmanjša.

Po odstranitvi žleze se razvije sladkorna bolezen, saj po operaciji v telesu pride do akutnega pomanjkanja insulina, zato je oseba prisiljena stalno injicirati insulin. Če jih preskočite ali uporabite nepravilno, ima to tudi različne posledice, med katerimi so hipo-in hiperglikemična koma.

Poleg tega celo odstranitev majhnega dela trebušne slinavke krši njene eksokrne funkcije, ki so odgovorne za prebavo. Zato bo moral bolnik nenehno jemati encimske pripravke (imenovani so individualno).

Prehrana po operaciji

Po operaciji odstranjevanja trebušne slinavke se vsem bolnikom brez izjeme daje stroga dieta. Nenehno se ga morate držati. Iz prehrane enkrat za vselej odstranjene:

  • ocvrta in mastna živila;
  • prekajeno meso;
  • Kumarice;
  • moka;
  • začimbe;
  • konzervirana hrana;
  • polizdelki;
  • Klobase;
  • začinjene jedi in omake;
  • gazirane in alkoholne pijače;
  • čokolada;
  • kakav;
  • stročnice.

V dnevni prehrani bolnika morajo biti meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob. Vendar jih ni mogoče uporabljati skupaj s kožo. Prav tako mora vsak dan jesti mlečne in mlečne izdelke (vsebnost maščobe v njih ne sme biti večja od 2,5%).

Jejte hrano tudi po določenih pravilih:

  • v prvih 3-4 mesecih po operaciji mora biti zdrobljena do pire podobne konsistence;
  • Treba je jesti v majhnih količinah vsaj 5-krat na dan;
  • 30–40 minut pred obrokom je treba dati injekcije insulina (samo če se uporablja kratkodelujoči insulin), med obrokom pa morate vzeti encimski pripravek;
  • hrana mora biti topla, tople in hladne jedi so prepovedane;
  • Zadnji obrok naj bo 2-3 ure pred spanjem.

Če strogo upoštevate prehrano in pravočasno uporabljate zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, lahko živite dolgo in srečno življenje tudi po popolni odstranitvi trebušne slinavke. Če ne upoštevate priporočil zdravnika, lahko to povzroči resne posledice in znatno skrajša življenjsko dobo.

Odstranitev trebušne slinavke: prognoza in posledice resekcije

Trebušna slinavka ima pomembno vlogo pri normalnem delovanju človeškega telesa. Ukvarja se s proizvodnjo številnih hormonov, med katerimi je najpomembnejši insulin. S pomanjkanjem tega hormona v telesu se začne razvijati sladkorna bolezen.

Nekatere bolezni trebušne slinavke, kot je pankreatitis, se zdravijo z zdravili in strogo dieto. Vendar pa obstajajo bolezni, pri katerih je priporočljivo odstraniti trebušno slinavko ali njen del. Takšna radikalna odločitev pomaga rešiti življenje osebe. Kakšno bo življenje osebe brez trebušne slinavke.

Funkcije trebušne slinavke

Glavna funkcija trebušne slinavke je proizvodnja encimov, ki zagotavljajo delovanje prebavnega sistema. Vplivajo na razgradnjo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, kot tudi na nastanek tako imenovane hruške, ki se prenaša po prebavnem traktu. Brez normalnega delovanja te žleze bo proces asimilacije hrane in presnove moten.

Razlog za motnje v telesu so lahko slabe navade, uživanje alkohola, preveč mastna živila. Posledica tega je lahko najpogostejša bolezen, pankreatitis. V odsotnosti vnetja, tumorjev in cist lahko dosežemo stabilno stanje s posebno prehrano. V drugih primerih je potrebna operacija.

Vendar pa strokovnjaki sami priporočajo to metodo zdravljenja v najbolj ekstremnih primerih. Navsezadnje je trebušna slinavka izjemno občutljivo telo in je težko predvideti posledice operacije. Tudi če je operacija uspešna, ne zagotavlja ponovnega vnetja organa. Dolgotrajno vnetje in akutni pankreatitis trebušne slinavke se lahko preobrazita v kancerozno bolezen organa.

Metoda odstranitve pankreatete - pankreasa

Pancreathectomy je primarna metoda kirurškega zdravljenja bolezni trebušne slinavke. Med to operacijo odstranimo trebušno slinavko ali njen del. V nekaterih primerih se z odstranitvijo trebušne slinavke odstranijo organi, ki se nahajajo v neposredni bližini:

  • vranica,
  • žolčnik,
  • zgornji del želodca.

Postopek odstranjevanja trebušne slinavke je naslednji. Zdravnik odpre trebušno votlino v trebušni slinavki. Odvisno od resnosti bolezni se odstrani del trebušne slinavke ali celotni organ, kot tudi drugi organi, ki jih bolezen poškoduje. Nato rez zašijemo in zavarovamo s posebnimi oklepaji.

Med operacijo in po njej obstaja velika nevarnost zapletov. Ne gre samo za možne vnetne procese in okužbe, temveč tudi za nadaljnje delovanje telesa.

Do nedavnega je veljalo, da oseba ne more živeti brez trebušne slinavke, danes pa je napoved ugodna. Trenutno lahko oseba živi brez tega telesa, posledice pa ga ne prestrašijo, vendar boste morali strogo upoštevati zdravnikova priporočila in jemati zdravila, ki vsebujejo hormone.

Dejavniki, ki vplivajo na pojav komplikacij po operaciji

  • prekomerna telesna teža;
  • starost bolnika;
  • nezdrava prehrana;
  • kajenje in pitje;
  • težave s srčno-žilnim sistemom.

Proces rehabilitacije po pankreatektomiji

Tudi v odsotnosti zapletov rehabilitacijski proces po odstranitvi trebušne slinavke traja dolgo časa, vendar je napoved ugodna. Po operaciji je predpisana stroga prehrana, velika količina zdravil in injekcij insulina.

Za obnovitev telesa bo trajalo veliko časa. Bolnike dolgo časa mučijo bolezni. Vendar pa jih je mogoče zmanjšati z jemanjem tablet proti bolečinam. Za pacienta je veliko bolj pomembna moralna podpora ljubljenim.

Prehrana po odstranitvi trebušne slinavke

Da bi se izognili zapletom po operaciji, je bolniku predpisana stroga prehrana. V prvih dneh po operaciji mora bolnik stradati. Dovoljeno je piti okoli 1,5 litra čiste, negazirane vode na dan. Dnevno količino vode je treba razdeliti na več porcij in popiti v majhnih požirkih.

Nekaj ​​dni kasneje lahko nekaj pijače, ki niso natočeni, in omleta z belim jajcem, vstopijo v pacientovo prehrano. Lahko jedo ajdo ali rižo kašo, kuhano v vodi ali mleku z malo maščobe.

Teden dni kasneje lahko k prehrani dodamo majhno količino kruha, malo maščobe skuto in maslo. Zelenjavne juhe bodo koristne, zlasti iz zelja. Pred uporabo je treba vse sestavine juhe skrbno izbrisati.

Potem se vitke ribe in meso postopoma vnašajo v pacientovo prehrano. Pri kuhanju je treba upoštevati, da jih je treba kuhati izključno na pari ali kuhati.

Osnovno načelo prehrane po odstranitvi trebušne slinavke je največja vsebnost beljakovin v posodah in skoraj popolna odsotnost maščob in ogljikovih hidratov. Morate zmanjšati vnos soli, ne več kot 10 gramov na dan, in popolnoma opustiti uporabo sladkorja. V vsakem primeru mora bolnik natančno vedeti, kaj jesti za pankreatitis trebušne slinavke.

Celotno dnevno prehrano je treba razdeliti na 5-6 obrokov. Deli morajo biti majhni. Potrebno jih je jesti počasi, temeljito žvečiti. Hrana mora vsebovati veliko količino vitaminov. Poleg tega je priporočljivo jemati vitamine in minerale v tabletah. Posebna pozornost je namenjena vodnemu režimu telesa. Dnevna količina vode po operaciji mora biti 1,5-2 litra.

Po odstranitvi trebušne slinavke popolnoma prenehajte kaditi in piti alkohol. Omejite tudi uporabo krompirja, sladke, moke, gaziranih pijač in močne kave. Absolutno se ne priporoča uporaba mastne, ocvrte in prekajene hrane.

Torej bi morala približna prehrana bolnika izgledati takole:

  1. hrana, ki vsebuje največjo količino beljakovin;
  2. hrana brez sladkorja in le rahlo nasoljena;
  3. začimbe v hrani morajo biti popolnoma odsotne;
  4. v prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, nesladkane sadne pijače, naravni sokovi;
  5. meso in ribe morajo biti osnova prehrane;
  6. slano sadje;
  7. zemeljske zelenjavne juhe in zelenjavni pire;
  8. suhi piškoti in včerajšnji kruh.

Poleg pravilne prehrane in spoštovanja stroge prehrane se morate izogibati stresom, saj je odstranitev organa tolikšen stres za telo.

Operacije trebušne slinavke: indikacije, vrste, prognoza

Trebušna slinavka je edinstven organ, ker je zunanja in notranja izločalna žleza. Proizvaja encime, ki so potrebni za prebavo in vstop skozi izločajoče kanale v črevesje, kot tudi hormone, ki vstopajo v kri neposredno.

Trebušna slinavka se nahaja v zgornjem nadstropju trebušne votline, neposredno za želodcem, retroperitonealno, dokaj globoko. Pogojno razdeljen na 3 dele: glavo, telo in rep. Sestavljajo ga številni pomembni organi: glava se razteza okoli dvanajstnika, njena posteriorna površina je tesno v bližini desne ledvice, nadledvične žleze, aorte, višje in spodnje vene, mnogih drugih pomembnih žil in vranice.

struktura pankreasa

Trebušna slinavka je edinstven organ, ne samo po funkcionalnosti, ampak tudi po svoji strukturi in lokaciji. Je parenhimski organ, ki sestoji iz vezivnega in žleznega tkiva, z gosto mrežo kanalov in posod.

Poleg tega lahko rečemo, da ta organ ni zelo jasen v smislu etiologije, patogeneze in, posledično, zdravljenja bolezni, ki jo prizadenejo (zlasti pri akutnem in kroničnem pankreatitisu). Zdravniki so vedno pozorni na takšne bolnike, saj poteka bolezni trebušne slinavke nikoli ni mogoče predvideti.

Takšna struktura tega organa, pa tudi njegov neudoben položaj, je izjemno neprijetno za kirurge. Vsak poseg na tem področju je poln razvoja številnih zapletov - krvavitev, gnojenje, recidivi, sproščanje agresivnih encimov preko meja organa in taljenje okoliških tkiv. Zato lahko rečemo, da trebušna slinavka deluje le iz zdravstvenih razlogov - ko je jasno, da nobena druga metoda ne more ublažiti bolnikovega stanja ali preprečiti njegove smrti.

Indikacije za operacijo

  • Akutno vnetje z nekrozo trebušne slinavke in peritonitisom.
  • Nekrotični pankreatitis z gnojenjem (absolutna indikacija za nujno operacijo).
  • Abscesi
  • Poškodbe s krvavitvijo.
  • Tumorji.
  • Ciste in psevdociste, ki jih spremlja bolečina in oslabljen odtok.
  • Kronični pankreatitis s hudo bolečino.

Vrste operacij trebušne slinavke

  1. Necrektomija (odstranitev mrtvega tkiva).
  2. Resekcija (odstranitev dela organa). Če je potrebna odstranitev glave, se izvede resekcija pankreatoduodenala. Pri poškodbah repa in telesa - distalna resekcija.
  3. Celotna pankreaticektomija.
  4. Drenaža abscesov in cist.

Kirurgija za akutni pankreatitis

Treba je povedati, da ni enotnih meril za indikacije za operacijo akutnega pankreatitisa. Vendar pa obstaja več groznih zapletov, pri katerih so kirurgi soglasni: nevmešavanje bo neizogibno privedlo do smrti pacienta. Za kirurški poseg se je uporabilo:

  • Okužena nekroza trebušne slinavke (gnojno taljenje tkiva žleze).
  • Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja dva dni.
  • Abscesi trebušne slinavke.
  • Gnojni peritonitis.

Prenašanje nekroze trebušne slinavke je najhujši zaplet akutnega pankreatitisa. Pri nekrotizirajočem pankreatitisu pride v 70% primerov. Brez radikalnega zdravljenja (operacije) se stopnja smrtnosti približa 100%.

Operacija za okuženo nekrozo trebušne slinavke je odprta laparotomija, nekrotomija (odstranitev mrtvega tkiva), drenaža pooperativne postelje. Praviloma je zelo pogosto (v 40% primerov) po določenem časovnem obdobju potrebno večkratno laparotomijo, da se odstrani ponovno nastalo nekrotično tkivo. Včasih zaradi tega trebušna votlina ni šivana (ostane odprta), s tveganjem za krvavitev, je mesto odstranitve nekroze začasno utrjeno.

V zadnjem času pa je operacija izbire za ta zaplet necrotomija v kombinaciji z intenzivnim postoperativnim izpiranjem: po odstranitvi nekrotičnega tkiva v pooperativnem polju se pustijo izsuševalne silikonske cevi, skozi katere se izvaja intenzivno pranje z antiseptiki in antibiotičnimi raztopinami, s sočasno aktivno aspiracijo (sesanje).

Če je holelitiaza postala vzrok akutnega pankreatitisa, se opravi tudi holecistektomija (odstranitev žolčnika).

levo: laparoskopska holecistektomija, desno: odprta holecistektomija

Minimalno invazivne metode, kot je laparoskopska operacija, niso priporočljive za pankreatonekrozo. Lahko se izvaja le kot začasni ukrep pri zelo hudih bolnikih, da se zmanjša edem.

Abscesi trebušne slinavke se pojavijo na ozadju omejene nekroze, ko se okužba injicira ali v dolgoročnem obdobju, ko se psevdocista zatre.

Cilj zdravljenja, kot je vsak absces, je disekcija in drenaža. Operacija se lahko izvede na več načinov:

  1. Odprta metoda Izvede se laparotomija, odprtost abscesa in odceja votlina, dokler ni popolnoma očiščena.
  2. Laparoskopska drenaža: pod nadzorom laparoskopa se izvaja disekcija abscesa, odstranitev neživih tkiv in namestitev drenažnih kanalov, tako kot pri obsežni nekrozi trebušne slinavke.
  3. Notranja drenaža: odprtina abscesa poteka skozi zadnjo steno želodca. Takšno operacijo lahko izvedemo z laparotomijo ali laparoskopsko. Rezultat - izhod iz vsebine abscesa poteka skozi umetno fistulo v želodec. Cista se postopoma zbledi, fistulna odprtina se zategne.

Operacije psevdociste pankreasa

Psevdociste v trebušni slinavki se oblikujejo po razrešitvi akutnega vnetnega procesa. Psevdocista je votlina brez oblikovane lupine, napolnjene s sokom trebušne slinavke.

Psevdociste so lahko precej velike (premer več kot 5 cm), nevarne zaradi:

  • Lahko stisne okoliške kanale tkiva.
  • Povzroča kronične bolečine.
  • Možna je tvorba supresije in abscesa.
  • Vsebnost cist, ki vsebuje agresivne prebavne encime, lahko povzroči žilne erozije in krvavitve.
  • Končno se lahko v trebušno votlino prebije cista.

Takšne velike ciste, ki jih spremlja bolečina ali kompresija kanalov, so podvržene hitremu odstranjevanju ali drenaži. Glavne vrste operacij za psevdociste:

  1. Perkutana zunanja drenaža ciste.
  2. Izrez ciste.
  3. Notranja drenaža. Načelo je ustvarjanje anastomoze ciste z želodčno ali črevesno zanko.

Resekcija trebušne slinavke

Resekcija je odstranitev dela organa. Resekcijo trebušne slinavke najpogosteje opravimo s porazom tumorja, z poškodbami, vsaj s kroničnim pankreatitisom.

Zaradi anatomskih značilnosti oskrbe s trebušno slinavko lahko odstranimo enega od dveh delov:

  • Glava skupaj z dvanajstnikom (ker imajo skupno oskrbo s krvjo).
  • Distalno (telo in rep).

Pancreatoduodenalna resekcija

Precej pogosta in dobro uveljavljena operacija (operacija Whipple). To je odstranitev glave trebušne slinavke, skupaj z dvanajstnikom okoli nje, žolčnikom in delom želodca, pa tudi bližnjimi bezgavkami. Najpogosteje se proizvaja v tumorjih glave trebušne slinavke, raku papile Vater in v nekaterih primerih pri kroničnem pankreatitisu.

Poleg odstranitve prizadetega organa skupaj z okoliškimi tkivi je zelo pomemben korak rekonstrukcija in nastanek izločanja žolča in izločanja trebušne slinavke iz pankreasnega panja. Zdi se, da je ta del prebavnega trakta ponovno sestavljen. Nastane več anastomov:

  1. Izhodni del želodca z jejunumom.
  2. Pelj pankreasa z zanko črevesja.
  3. Skupni žolčevod s črevesjem.

Obstaja način, da se pankreatični kanal izloči v črevesje, vendar v želodec (pankreatogastroanastomoza).

Distalna resekcija trebušne slinavke

Izvaja se s tumorji telesa ali repa. Treba je povedati, da so maligni tumorji te lokalizacije skoraj vedno neoperabilni, saj se hitro kalijo v črevesne žile. Zato se najpogosteje takšna operacija izvaja z benignimi tumorji. Distalno resekcijo običajno izvajamo skupaj z odstranitvijo vranice. Distalna resekcija je bolj povezana z razvojem v pooperativnem obdobju sladkorne bolezni.

Distalna resekcija trebušne slinavke (odstranitev repa trebušne slinavke skupaj z vranico)

Včasih obseg operacije ni mogoče predvideti vnaprej. Če se po pregledu pokaže, da se je tumor zelo razširil, je možna popolna odstranitev organa. Takšna operacija se imenuje totalna pankreaticektomija.

Operacije za kronični pankreatitis

Operacija kroničnega pankreatitisa se izvaja le kot metoda za ublažitev bolnikovega stanja.

  • Drenaža kanalov (v primeru izrazite kršitve prehodnosti kanalov se ustvari anastomoza z jejunumom).
  • Resekcija in drenaža cist.
  • Resekcija glave v primeru mehanske zlatenice ali duodenalne stenoze.
  • Pancreathectomy (s hudim trdovratnim bolečinskim sindromom, obstruktivna zlatenica) s celotnim poškodbami organov.
  • V prisotnosti kamnov v kanalih trebušne slinavke, ki preprečujejo iztekanje izločkov ali povzročajo hudo bolečino, se lahko izvede operacija virsungotomije (disekcija kanala in odstranitev kamna) ali drenaža kanala nad stopnjo obstrukcije (pankreatojejunostomija).

Predoperativno in pooperacijsko obdobje

Priprava na operacijo trebušne slinavke se ne razlikuje veliko od priprave na druge operacije. Posebnost je, da se operacije na trebušni slinavki izvajajo predvsem iz zdravstvenih razlogov, to je samo v primerih, ko je tveganje nevmešavanja veliko večje od tveganja same operacije. Zato je kontraindikacija za takšne operacije le zelo resno stanje bolnika. Operacija trebušne slinavke se izvaja le v splošni anesteziji.

Po operaciji na trebušni slinavki se prvih nekaj dni izvede parenteralna prehrana (hranilne raztopine se vnesejo skozi kapljišče v kri) ali pa se med operacijo namesti črevesna sonda in skozi njej se vnesejo posebne hranilne mešanice v črevesje.

Po treh dneh je mogoče najprej popiti, nato naribano poltekočo hrano brez soli ali sladkorja.

Zapleti po operaciji trebušne slinavke

  1. Gnojni vnetni zapleti - pankreatitis, peritonitis, abscesi, sepsa.
  2. Krvavitev
  3. Neuspeh anastomozov.
  4. Diabetes.
  5. Motnje prebave in absorpcije hrane - malabsorpcijski sindrom.

Življenje po resekciji ali odstranitvi trebušne slinavke

Pankreas, kot smo že omenili, je zelo pomemben in edinstven organ za naše telo. Proizvaja številne prebavne encime, prav tako pa samo trebušna slinavka proizvaja hormone, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov - inzulin in glukagon.

Vendar je treba opozoriti, da se lahko ena in druge funkcije tega telesa uspešno nadomestijo z nadomestnim zdravljenjem. Oseba ne more preživeti, na primer, brez jeter, vendar brez trebušne slinavke, z ustreznim načinom življenja in ustreznim zdravljenjem, lahko tudi živi več let.

Kakšna so pravila življenja po operacijah na trebušni slinavki (zlasti za resekcijo dela ali celotnega organa)?

  • Strogo upoštevanje prehrane do konca življenja. Morate jesti manjše obroke 5-6-krat na dan. Hrana mora biti prebavljiva z minimalno vsebnostjo maščobe.
  • Absolutna izključitev alkohola.
  • Sprejem encimskih pripravkov v gastrorezistentnem premazu, ki ga predpiše zdravnik.
  • Samonadzor krvnega sladkorja. Razvoj sladkorne bolezni med resekcijo dela trebušne slinavke ni nujen zaplet. Po različnih virih se razvija v 50% primerov.
  • Pri postavljanju diagnoze sladkorne bolezni - zdravljenje z insulinom po režimu, ki ga predpisuje endokrinolog.

Običajno se v prvih mesecih po operaciji telo prilagodi:

  1. Bolnik skuša izgubiti težo.
  2. Po prehranjevanju je v trebuhu nelagodje, težava in bolečina.
  3. Pogosto so blage blato (običajno po vsakem obroku).
  4. Obstaja slabost, slabo počutje, simptomi beriberija zaradi malabsorpcije in prehranskih omejitev.
  5. Pri prvem predpisovanju insulinskega zdravljenja so možne pogoste hipoglikemične spremembe (zato priporočamo, da ohranite raven sladkorja nad normalno vrednostjo).

Toda postopoma se telo prilagaja novim razmeram, pacient se tudi uči samoregulacije in življenje sčasoma vstopi v normalno rutino.

Kakšne so posledice po operaciji odstranitve trebušne slinavke?

Trebušna slinavka je sestavljena iz žleznih celic. Nekateri od njih se povežejo s kanali in odstranijo skrivnost, bogato z encimi, drugi sprostijo svoje skrivnosti - hormone - neposredno v kri. Iz žleznih celic tega organa lahko nastanejo benigni in maligni tumorji; zaradi vnetja se v njej tvorijo votline - ciste in abscesi; v njenih kanalih nastajajo kamni. Vse te pogoje zdravimo s kirurškim posegom.

V članku bomo preučili posledice operacije na trebušni slinavki, saj je telo v telesu zastopano v ednini in je zelo specifično.

Indikacije za operacijo

Operacija trebušne slinavke se izvaja z:

  • poškodbe organov;
  • nekaj malformacij;
  • ciste;
  • pankreasna nekroza, kadar konzervativno zdravljenje ne vpliva;
  • tumorji, vključno z metastatskimi;
  • abscesi;
  • fistula;
  • intraduktalni kamni, ki vodijo v blokado;
  • peritonitis, ki ga povzroča vnetje žleze;
  • krvavitev iz žila organa.

Vrste operacij železa

Pri boleznih trebušne slinavke se izvajajo različne vrste kirurških posegov, odvisno od narave bolezni in bolnikovega stanja:

  1. V primeru poškodbe žleze izvedejo odprtje omentalne burze, odstranitev krvi, drobljenje tkiva in izločanje izločenih žlez. Nato se tkivo šiva, krvaveče posode so zvezane. Drenažo vzamemo iz žleze.
  2. Če pride do popolnega razpada organa ali njegovega glavnega kanala, je bodisi zašito, bodisi (odvisno od situacije) povzroči umetno komunikacijo (anastomoza) med žlezo in jejunumom. Vreča za žleze se izsuši.
  3. Velike kamne se odstranijo po seciranju dela žleze, nato se kanal izsesa in organ se šiva.
  4. Če je v kanalih veliko kamnov, poleg tega pa obstaja še veliko zožitev žlezov, se odstranijo kamni, konstrikcije se razrežejo, med žlezo in jejunum pa se uporabi anastomoza.
  5. Ko se oblikuje cista, jo odstranimo, pogosto skupaj z delom tkiva trebušne slinavke. Drenažo iz lumena ciste je možno izvesti tudi v želodec, potem pa se po čiščenju vsebine sama zaceli.
  6. Če se ugotovi patološki potek, ki povezuje trebušno slinavko z notranjimi organi ali gre zunaj, se bodisi izloči in odstrani zunanja začasna drenaža ali pa se umetna povezava med žlezo in črevesjem.

Če se organsko tkivo znatno poškoduje, se je sodobna medicina pritrdilno naučila odgovoriti na vprašanje, ali je mogoče trebušno slinavko odstraniti. Na svetu je več deset tisoč uspešno izvedenih operacij na pankreathektomiji.

Opozorilo! Ljudje z oddaljeno žlezo še naprej živijo, vendar se morajo vedno držati stroge diete in pod nadzorom nekaterih testov nenehno sprejemati nadomestno zdravljenje.

Ko je potrebno odstranitev trebušne slinavke

Odstranitev organa je skrajni korak, do katerega kirurgi sledijo najstrožjim indikacijam: takšna intervencija je zelo težka, travmatična in jo spremlja visoka stopnja smrtnosti. Razlog za to so značilnosti telesa: encimi, ki nastanejo v njem, ko se sproščajo v kri, povzročajo hiter strel, in v primeru izpusta v sosednja tkiva jih prebavijo.

Razlogi za odstranitev trebušne slinavke so naslednji: t

  1. Poškodba večine organa;
  2. Rak trebušne slinavke;
  3. Pancreatonecrosis.

Trebušno slinavko lahko odstranite na dva načina:

  1. Če se tumor nahaja bližje glavi žleze, se izvede operacija Whipple: odstranijo se glava in del dvanajstnika, pogosto skupaj z delom želodca, žolčnika in žolčnika, bezgavkami. Nastala spojina telesa trebušne slinavke z želodcem in delom tankega črevesa. Odtoki so nameščeni, trebušna votlina je šivana.
  2. Če je tumor lokaliziran blizu repa žleze, se odstrani del telesa žleze, rep, vranice in njegovih žil.

Po pankreatektomiji

Napoved po odstranitvi trebušne slinavke je dvoumna. Vključuje razvoj takšnih zgodnjih zapletov, kot so:

  • krvavitev;
  • poškodbe živcev ali žil, ki se nahajajo v bližini trebušne slinavke;
  • nalezljivi zapleti;
  • pooperativni pankreatitis.

Obstaja zelo velika verjetnost, da bo v pooperativnem obdobju prišlo do pomanjkanja pri proizvodnji obeh encimov in hormonov žleze. Da bi ohranili ustrezno kakovost življenja, je treba poleg nadomestnega zdravljenja z encimskimi pripravki in insulinom ali glukagonom slediti dieti po odstranitvi trebušne slinavke.

  1. Tri dni po posegu bolnik poje in prejme tekočino samo skozi veno. Dovoljeno je piti samo vodo brez plina v zelo majhnih požirkih, do litra na dan.
  2. Četrtega dne se v obrok vnese šibek čaj brez sladkorja, vsak dan lahko zaužijete 1-2 kruha belega kruha.
  3. Malo kasneje, dovoljeno jesti pire juha z majhno količino soli, krekerji, parni omlet.
  4. Kasneje se razširitev prehrane pojavi zaradi riža in ajdove kaše, kuhane v vodi ali zelenjavni juhi. Sušite beli kruh.
  5. Od sedmega dne so predstavljeni pireji iz pireja, juhe, meso in ribe v obliki sufle.
  6. Od devetega do desetega dneva se obrok razširi z "dolgimi koraki". Vendar še vedno ni pečena, mastna hrana, prekajeno meso, mastne ribe in meso.

Nasvet! Nevarno je prekiniti prehrano, ki jo je predpisal zdravnik. Razširiti ga je treba le po predhodnem posvetovanju s strokovnjakom za operacije.

Življenje po odstranitvi trebušne slinavke

Bolezni spreminjajo življenjski kredo, navade in pogled na svet. Vendar pa so sodobne medicinske tehnologije sposobne vzdrževati funkcionalnost vitalnih organov tudi po popolni ekstiraciji ali delni resekciji. Bolezni prebavnega sistema zahtevajo posebno obravnavo. Zlasti onkološke formacije, ki jih ni mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami. Kljub obveznim kirurškim posegom je možno živeti in uživati ​​vsak dan.

Odstranitev trebušne slinavke spada v kategorijo najzahtevnejših operacij in verjame se, da je faza okrevanja dolga in težka z vidika navajanja na nov način življenja.

Funkcije telesa

Trebušna slinavka ima dve različni nameni: sekretorno in encimsko. Organ, ki oblikuje sok pankreasa, je neposreden udeleženec pri absorpciji in predelavi prehrambenih elementov. Brez beljakovin, kompleksnih ogljikovih hidratov in lipidnih sestavin naše telo ne bo moglo normalno delovati in še naprej živeti. Hrana vsebuje vse potrebne prehranske strukture, ki so podvržene proteolizi zaradi encimskih komponent trebušne slinavke.

Druga organska funkcija je indukcija hormonov. Insulin in glukagon sodelujeta pri uravnavanju ravnovesja ogljikovih hidratov v telesu. Inzulin nadzira odstotek glukoze v krvi. Hormon povzročajo edinstvene celice - Langerhansovi otočki, ki se v telesu s starostjo zmanjšujejo. V primeru kršitve hormonske proizvodnje ali inaktivacije otočkov v Langerhansu se razvije sladkorna bolezen.

Vsaka motnja v delovanju trebušne slinavke je vir zmanjšanja normalne funkcionalnosti prebavnega sistema, žolčnik je še posebej ranljiv in se lahko razvije holekstitis. Pri poškodbah in disorganizaciji celic trebušne slinavke se pojavi vnetje parenhima organov, kar povzroča pankreatitis.

Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami, brez uporabe kirurškega skalpela. Vendar pa je vnetje vzrok dejavnika za druge bolezni trebušne slinavke. Ali se trebušna slinavka odstrani v prisotnosti velikih kamnov, nekrotičnih procesov in tudi tumorjev različnega izvora? Ali lahko oseba živi brez trebušne slinavke v celoti in kakovostno?

Okoliščine, v katerih je trebušno slinavko potrebno odstraniti. Te operacije se uporabljajo le kot zadnja možnost. Pogosteje vnetni proces in posledični zapleti poskušajo odstraniti droge.

Indikacije za odstranitev

Odstranitev trebušne slinavke se uporablja za bolezni:

  • Akutni proces pankreatitisa, ki se pojavlja v hudi obliki in brez ustreznega učinka zdravljenja z zdravili in drugih metod;
  • Hemoragični tip pankreatitisa, za katerega je značilno veliko krvavitev;
  • Nekrotične spremembe trebušne slinavke - celična smrt;
  • Gnojni abscesi;
  • Kapsularne ciste velikih velikosti in ciste z gnojno skrivnostjo;
  • Fistula v katerem koli delu telesa.

V katerih primerih je trebušna slinavka odstranjena, če ni pod vplivom vnetnega procesa:

  • Poškodbe po nesrečah, ubodne rane itd.;
  • Blokiranje s kamni vseh velikosti v kanalih;
  • Peritonitis celotne trebušne votline;
  • Neuspešna operacija na želodcu, ki je povzročila dodatno obremenitev trebušne slinavke;
  • Benigni ali maligni tumorji;
  • Prirojene malformacije in transformacija žleze;
  • Disfunkcija vranice.

Med vsemi kirurškimi posegi je najpogostejša odstranitev adenokarcinoma, za katerega je značilna hitra rast v bližnjih tkivih. Maligni tumorji povzročajo delno resekcijo. Popolna odstranitev trebušne slinavke se imenuje popolna pankreatoduodenektomija in se uporablja razmeroma redko.
Kaj se zgodi, če odstranimo trebušno slinavko?

Kirurški ukrepi za resekcijo trebušne slinavke so težki zaradi dejstva, da se nahaja za želodcem, med tankim črevesjem in jetri. Zato je čas delovanja najmanj 5 ur.

Delna odstranitev telesa bo privedla do vseživljenjskega spoštovanja načel za vzdrževanje telesa, ki varčujejo s hrano in jemljejo zdravila. Kakovost življenja po izrezovanju delov organa je odvisna od samega človeka.

Metoda odstranitve

Operativne metode za odstranitev so zmanjšane na laparoskopsko implantacijo v trebušno votlino endoskopa in skalpela ter za odpiranje trebušnih operacij. Prednosti prve metode so majhni zarezi, zaprtje rane (okužba je čim manjša) in prikaz delovanja ter notranjost na zaslonu monitorja. Prednost druge metode je obsežen dostop in sposobnost opazovanja slike vnetnega procesa.
Operacije za odstranitev trebušne slinavke so razdeljene glede na del, ki ga je treba izrezati:

  1. Distalna resekcija. Izrez tkiva, ki je lokalizirano v oddaljenih odsekih. Izločevalni kanal se pogosteje šiva in da bi se izognili zapletom, se izloči žolčnik, na katerega vpliva tudi vnetni proces.
  2. Srednja resekcija. Precej redka operacija: intervencija se zgodi le na prevali in v začetnih odsekih. V času laparotomije se pankreatoenteroanastomoza oblikuje s pomočjo dveh nanizanih šivov.
  3. Del vmesnega seštevka. Sestoji skoraj v popolni ekstirpaciji in spremlja tudi odstranitev vranice. Ostaja majhen del tkiva, ki je tesno obrobljen z dvanajstnikom.
  4. Kororokaudalna resekcija. Takšne operacije se izvajajo v prisotnosti tumorja v distalnih delih ali v telesu. Izvedena je bila tudi ekscizija vranice (splenektomija). Operacija je precej dolga zaradi nezmožnosti normalnega dostopa.

Trebušna slinavka se lahko uniči že leta z napačnimi dejanji osebe in lahko takojšnje odzivanje na izzivalni faktor, torej operacijo, ki jo je treba odstraniti na načrtovan način ali v sili. Za zdravnika je načrtovana operacija in priprava za to sestavljena v pripravi določenih namenov, med katerimi se uporabljajo vse vrste tehnik za ohranjanje zdravih tkiv. Zato se pri vseh vrstah okvarjenih procesov izvajajo potrebni manipulativni ukrepi:

  • Disekcija parenhima za lajšanje otekline pri akutnem pankreatitisu;
  • Necrotomija je ekscizija nekrotičnih, mrtvih področij žleze, brez vpliva na zdravo tkivo;
  • Anastomoze: biliodigestiven ali gastropancreatoduodenalni. Ta tehnika vključuje šivanje pankreatičnega kanala z žolčnikom ali z želodcem.
  • Iztiskanje cist, abscesov in drugih formacij brez vpliva na zdrava tkiva.

Pancreathectomy je popolna ekscizija organa. Če je bil maligni neoplazem faktor odstranitve organa, je treba pred operacijo izvesti kemoterapijo.

Med operacijo so možni zapleti, kot so krvavitev, razširitev operativnega polja, poškodbe sosednjih organov, alergijska reakcija na splošno anestezijo in druga zdravila. Napredovanje okužbenega procesa je možno pri starejših ljudeh, z zmanjšanim imunskim odzivom in oslabljenim telesom, kot tudi v prisotnosti prizadetih tkiv v telesu (npr. Karioznih zob, glivičnih kožnih bolezni itd.).

Obdobje rehabilitacije

Kako živeti brez trebušne slinavke po operaciji? Na samem začetku po posegu kirurga je pacient pod njihovim strogim nadzorom. Ni dovoljeno jesti prvič 2-3 dni. Pijte vodo samo drugi dan. Bolniki po operaciji v prvih dneh ne smejo vstati - dva, da bi se izognili razhajanju v šivu in krvavitvi. Predpisani so zdravila proti bolečinam, včasih narkotični spekter.

Po odpustu iz bolnišnice, za 20-21 dni, mora imeti bolnik jasno predstavo o prihodnjem življenju, ki vključuje prehrano po odstranitvi trebušne slinavke in prejemu drog.

Po zdravniškem receptu je potrebno celotno obdobje rehabilitacije za jemanje encimov, ki pomagajo pri delovanju žleze. Če je bila izvedena delna resekcija, potem spremljajte stanje in prehrano, da preprečite razvoj vnetnih ponavljajočih se procesov.

Za odstranitev trebušne slinavke je treba jasno razlikovati med posledicami. Po odstranitvi ljudje pogosto izgubijo težo, ker ni normalne hrane. Življenje z insulinom lahko povzroči povečanje telesne mase. Po želji je normalizacija teže delno obnovljena.

Neizogibna sprememba vseh prej pomembnih dejanj in načel vodi do vprašanja, ali je možno živeti brez trebušne slinavke. Oseba bo uresničila celovit in kakovosten obstoj sam, po preprostih pravilih.

Prehrana po operaciji

Po odstranitvi trebušne slinavke je posebna pozornost namenjena prehrani. Na tretji dan je dovoljeno piti sladek šibek čaj in negazirano mineralno vodo. Na 4-6. Dan se dodajo tekoče zelenjavne juhe in tekoča žita. Šele do konca prvega tedna začnemo postopoma dodajati bolj grobo hrano - kruh, umešana jajca, paro zelenjavo. Dva tedna po operaciji sta dovoljena nizko vsebnost maščob skute, manj maščobnega mesa in rib.

Posode je treba toplotno obdelati. Prehrana ne vsebuje sveže zelenjave in sadja, pecivo, kavo, začinjene in prekajene jedi, konzervirane izdelke. Pod nesporno prepovedjo alkohola in tobaka.

Vsi deli imajo velikost dlani. Pogosto jemljite hrano. Ne pozabite na zeliščne medicine in vitamin-mineralnih kompleksov. Ta načela se spoštujejo vse življenje.

Da bi se izognili resnim zapletom in kakršni koli operaciji, morate skrbeti zase. Bolje je preprečiti bolezen kot jo zdraviti.

Vse o žlezah
in hormonski sistem

Pankreas je pomemben organ, povezan s prebavnim in endokrinim sistemom. Na področju glave žlezni epitelije proizvaja sekretorno tekočino z encimi za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Zbira se v skupnem kanalu, ki se skupaj z žolčnikom odpre v lumen duodenuma in se zmeša s hrano, ki prihaja iz želodca.

Repni del žleze ima endokrino funkcijo. V njem so Langerhansovi otočki, sestavljeni iz beta in alfa celic. Beta celice proizvajajo insulin, ki je potreben za presnovo glukoze v telesu.

Trebušna slinavka ima sekretorno funkcijo - proizvaja prebavne encime, endoreks pa proizvaja hormonski insulin.

Žleza je zelo ranljiva in dovzetna za bolezni - vnetje in razvoj tumorjev, ko je pogosto edino možno zdravljenje operacija: odstranitev celotne trebušne slinavke ali njenega dela.

Indikacije za operacije trebušne slinavke in njihove vrste

Zaradi krhkosti in delikatnosti strukture žleze se kirurški posegi izvajajo le kot zadnja možnost, ko je zdravljenje z drogami neučinkovito. Indikacije za operacijo so:

  1. Hude oblike akutnega pankreatitisa, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje.
  2. Hemoragični pankreatitis s krvavitvami v telo žleze.
  3. Pancreatonecrosis - nekroza žleznih mest s pankreatitisom.
  4. Gnojno vnetje, apsces žleze.
  5. Velike ciste žleze.
  6. Fistula trebušne slinavke.
  7. Cista supuracije.
  8. Travmatične poškodbe.
  9. Prisotnost kamnov v kanalih žleze.

Popolna odstranitev žleze se najpogosteje izvaja pri raku.

Pomembno je! Njene napredne kronične bolezni (pankreatitis, ciste) vodijo do operacij trebušne slinavke zaradi pomanjkanja zdravljenja in neupoštevanja prehrane.

Obseg operacij je lahko različen, odvisno od vrste bolezni:

  • disekcija kapsul za zmanjšanje otekanja;
  • necrotomija - odstranjevanje posameznih mrtvih kožnih mest;
  • delna odstranitev (resekcija trebušne slinavke - glava, telo, rep);
  • popolna odstranitev - pankreaticektomija.

Delna odstranitev trebušne slinavke poteka v prisotnosti cist, nekroze, krvavitve, majhnega tumorja. Popolna odstranitev - v primeru raka, obsežna nekroza trebušne slinavke, gnojna fuzija žleze in hude poškodbe, ko okrevanje ni mogoče.

V sodobnih klinikah se operacije odstranjevanja robotskih žlez opravljajo z večjo natančnostjo in z najmanj napakami.

Pomembno je! Ali je možno odstraniti trebušno slinavko, če je to zelo potreben organ? Da, odstranitev je možna, da se ohrani življenje bolnika, s poznejšim trajnim nadomestnim zdravljenjem.

Učinki operacij

Kakšne so posledice in življenje po operaciji na trebušni slinavki - njegova popolna ali delna odstranitev? Posledice ne morejo biti, ker telo izgubi organ ali njegov del, ki je potreben za normalno prebavo in presnovo glukoze. Večji obseg operacije, to je večja odstranitev žleznega tkiva, bolj so izrazite kršitve.

Učinki resekcije trebušne slinavke

Pri resekciji žleze se odstrani patološko spremenjeno območje: glava, del telesa ali rep, kirurg pa vedno skuša čim bolj ohraniti žlezno tkivo. Če je bila odstranjena glava ali del telesa žleze, prebavnemu traktu manjka encimov.

Ko se žleza ukine, se lahko odstrani rep, del telesa ali glava.

Posledično je motena absorpcija hranil, večina pa je pridobljena iz neprebavljenih črevesnih vsebin. Bolnik razvije izgubo telesne teže, splošno slabost, hitro blato, presnovne motnje. Zato potrebujemo obvezen popravek prebavnega procesa z nadomestnim zdravljenjem in upoštevanjem terapevtske prehrane. Kot nadomestno zdravljenje so med obrokom predpisani encimski pripravki: pankreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym in njihovi drugi analogi.

Če je bila izvedena resekcija kaudalnega dela žleze, ki proizvaja insulin, potem ni opaznih prebavnih motenj, vendar se razvije hiperglikemija, kot pri sladkorni bolezni. Takšne bolnike mora stalno nadzirati endokrinolog, spremljati raven sladkorja v krvi in ​​stalno prejemati zdravljenje z insulinom ali njegovimi analogi ter upoštevati dieto.

Posledice po odstranitvi trebušne slinavke

Ali popolnoma odstranijo trebušno slinavko? Da, izbriši. Delovanje ektomije trebušne slinavke se izvaja zelo redko, tehnično je težko, polno razvoja posledic, vendar se izvaja v imenu reševanja bolnikovega življenja.

Pomembno je! Po odstranitvi trebušne slinavke telo izgubi prebavne encime in insulin, kar je načeloma velika nevarnost za zdravje in življenje. Toda praksa kaže, da je možno polno življenje brez trebušne slinavke in sodobna medicina to dopušča.

Creon - optimalni sklop encimov za zdravljenje zamenjave žleze po njegovi odstranitvi

Če pravilno zamenjamo njegove funkcije z uporabo kombiniranih encimskih pripravkov, korekcije sladkorja v krvi in ​​stroge diete, lahko popolnoma odpravimo nevarnost, normaliziramo prebavo in obnovimo kakovost življenja.

Pomembno je! Popolna odstranitev trebušne slinavke je vedno reševalna operacija in ker je shranjena, jo je treba ohranjati s stalnim izpolnjevanjem zdravniških receptov.

Značilnosti prehrane po odstranitvi žleze

Prehranska prehrana - predpogoj za preprečevanje hudih posledic po odstranitvi trebušne slinavke. Pacient se mora takoj posvetiti dejstvu, da je dieta, skupaj z nadomestno encimsko in hipoglikemično terapijo, nujno potrebna, in da se resne posledice po odstranitvi trebušne slinavke ne razvijejo.

Takoj po operaciji se bolniku 3 dni daje lakota, voda je dovoljena v majhnih količinah do 1 litra na dan. Hranila in vitamine injiciramo intravensko s kapalko.

Na 4. dan vam je dovoljeno jesti nekaj suhih piškotov ali belih krušnih krekerjev v majhnih količinah čez dan, 1-2 kozarca ne-vročega, slabega čaja. 5-6 dni dati pire juhe, krekerji, čaj. Do konca tedna se v jedilnik vnesejo kuhana poltočna žita - ajdova ali rižev, suh kruh. Od 7-8 dni dajejo, poleg juhe, drugi tečaji - zelenjavni pireji, kuhane jedi z mletim mesom.

Približni dnevni meni po odstranitvi trebušne slinavke mora vključevati živila, bogata z beljakovinami in vitamini.

Po 10 dneh postopoma prehodite na hrano, kuhano na običajen način. Ponavadi je bolnik že odpuščen iz bolnišnice. Kaj lahko pojedem po odstranitvi trebušne slinavke? Izdelki so lahko zelo raznoliki, glavna stvar je strogo upoštevanje naslednjih pravil pri ustvarjanju menija:

  • hrana mora biti delna: 4-6 krat na dan z majhnimi količinami hrane;
  • potrebo po izključitvi maščobnih živil, slaščic (pecivo, pecivo, čokolada);
  • iz prehrane odstranite dimljeno in konzervirano hrano, začinjene začimbe, omake in ketchups;
  • izključiti močno kavo in čaj, gazirane in alkoholne pijače;
  • Meni mora vsebovati živalske in rastlinske beljakovine, rastlinska olja, svežo in parjeno zelenjavo, sadje in zelenjavo.

Živila, ki jih je treba izločiti iz prehrane z operirano trebušno slinavko

Presaditev žlez

Sodobna raven presaditve omogoča presaditev trebušne slinavke. Letno v svetu ni več kot 1.000 takšnih operacij v velikih tujih ambulantah, pa tudi v Rusiji, Belorusiji in Kazahstanu.

Presaditev trebušne slinavke je prikazana po njegovi odstranitvi, če ni kontraindikacij - po starosti in zdravstvenem stanju. Bolj pogosto presajeni rep z beta celicami za normalizacijo izmenjave glukoze. Sodobna tehnologija se uporablja za vsaditev teh celic z vbrizgavanjem njihove mešanice v veno.

Presaditev beta celic, ki izločajo insulin, po operaciji pankreathektomije

Redko se opravi popolna presaditev žleze. Gre za zapleteno operacijo, ki zahteva, najprej normalno delovanje vseh drugih organov, in posledično vseživljenjsko dajanje imunosupresivov za zaviranje zavrnitve organa darovalca. Preživetje bolnikov z donorsko žlezo je še vedno nizko (80% bolnikov živi do 2 leti in le 28% do 10 let).

Operacija odstranitve trebušne slinavke poteka iz zdravstvenih razlogov. Brez trebušne slinavke je življenje možno in celo brez posledic, če skrbno opravlja medicinske preglede in se drži prehrane.