Neželeni učinki omeprazola

Težave s prebavnimi organi so pogosti spremljevalci sodobnega človeka. Zaradi slabe prehrane, obilice slabih navad in presežka kemičnih elementov v hrani trpi najpogosteje trpi želodec. Pogosto se pojavijo gastritis in peptična ulkusna bolezen, na srečo pa se precej uspešno zdravijo, pod pogojem, da se postavi diagnoza pravočasno in je zdravljenje pravilno.

"Omeprazol" je med najbolj priljubljenimi med zdravniki in med prebivalci, zdravili. Precej dobro jih prenaša velik odstotek bolnikov, vendar ima kot vsa zdravila tudi omeprazol številne neželene učinke. V nekaterih primerih bo uporaba zdravila učinkovita pomoč, in če je bolje zavrniti, poskusite razumeti spodaj.

Pregled omeprazola

To zdravilo proti ulkusu se uspešno uporablja pri zdravljenju vnetnih procesov v želodcu. Mehanizem njegovega delovanja je, da omeprazol nevtralizira odvečno kislino v želodčnem soku, kar vodi v normalno stanje, prav tako pa zmanjšuje proizvodnjo nove klorovodikove kisline. To ustvarja prijetne pogoje za zdravljenje ulceroznih žarišč in erozij na želodčni sluznici.

Zdravilo jemljite le enkrat na dan, najbolje pred zajtrkom. Učinek ene tabletke ali kapsule traja ves dan. Po prenehanju jemanja zdravilo traja še nekaj dni.

Indikacije za uporabo "omeprazola" so:

1. Razjede želodca in dvanajstnika, vključno s tistimi, ki jih povzročajo zdravila, bakterije Helicobacterpylori in stres;
2. Refluksni ezofagitis;
3. Gastrinoma;
4. Gastroezofagealni refluks

Neželeni učinki omeprazola

Zdravilo redko povzroča neželene učinke. Praviloma se lahko pojavijo, ko so kršena pravila o sprejemu, ko pacient sam naroči sestanek in preseže dovoljeno trajanje tečaja. Naslednji neželeni učinki so najpogosteje opaženi:

• Glavobol;
• Slabo blato;
• Slabost, bruhanje;
• Bolečine v trebuhu;

Takšni simptomi praviloma izginjajo precej hitro po koncu omeprazola in ne zahtevajo dodatne terapije. V redkih primerih se simptomi lahko pojavijo do dva tedna po prekinitvi zdravljenja.

Precej manj pogosto, vendar so bili še vedno prisotni naslednji neželeni učinki ob jemanju omeprazola:

1. Prebavni sistem. Simptomi, kot so suha usta, okvare brbončic, povečanje ravni encimov, ki jih proizvajajo jetra, in hepatitis se lahko pojavijo v ozadju prejšnjih bolezni jeter;
2. Živčni sistem Praviloma se lahko v ozadju drugih hudih bolezni (vključno z jetri) pojavijo omotica, razdražljivost, motnje spanja, depresija, halucinacije;
3. Mišično-skeletni sistem. Bolečine v mišicah, hipertonus mišic ali, nasprotno, šibkost;
4. Sistem oskrbe s krvjo Kršitev krvi, vključno z zmanjšanjem ravni trombocitov in levkocitov.
5. Kožo. Lahko se pojavi srbenje, rdečina. So bili izolirani primeri preobčutljivosti kože na ultravijolično sevanje, eksudativni eritem multiforme (vnetna kožna bolezen), nenadzorovano izpadanje las;
6. Alergijske reakcije. Najpogosteje se lahko pojavijo druge manifestacije alergije na eno od sestavin zdravila, kot so urtikarija, angioedem, bronhospastični sindrom, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.
7. Druge reakcije. Poleg zgoraj naštetih možnih neželenih učinkov so bili v ozadju jemanja omeprazola izolirani tudi primeri vidne okvare, padec ravni magnezija v telesu, periferni edemi v okončinah, okvare znojnih žlez, vročino, povečanje mlečne žleze pri moških. oblikujejo benigne tumorje - želodčne ciste.

Jemanje zdravil med nosečnostjo

To zdravilo ni priporočljivo za nosečnice, vendar se lahko lečeči zdravnik odloči za imenovanje tečaja "Omeprazol". V tem primeru je potrebno stalno zdravstveno spremljanje bolnikovega stanja.

V skladu z razvrstitvijo nevarnosti izpostavljenosti bodočemu otroku "omeprazol" spada v kategorijo "C" (testi na živalih so pokazali učinek na plod, niso pa bile opravljene študije na ljudeh), pogojno nevarne droge, ki se lahko izpustijo do nosečnice, če so koristi od jemanja zdravila presegajo tveganje za otroka.

V primeru, da ni skrajne potrebe, omeprazol ni predpisan za nosečnice, poskuša narediti z drugimi sredstvi, kot so terapevtska prehrana in zdravila kategorije "A". V vsakem primeru, tudi če je potreben omeprazol, je odložen do začetka drugega trimesečja, saj lahko zaužitje zdravila v telesu v prvih tednih nosečnosti povzroči prirojeno srčno bolezen pri otroku.

Pri jemanju zdravila lahko nosečnice doživijo neželene učinke, kot so driska, bolečine v prsih in motnje živčnega sistema.

Otroci jemljejo zdravila

V navodilih za zdravilo je otroška starost označena kot kontraindikacija za sprejem. Vendar lahko v redkih primerih zdravnik predpiše majhnega bolnika "Omeprazol". Praviloma se predpisuje otrokom, starejšim od dveh let (nekateri zdravniki - ne prej kot štiri ali pet let), izračunavanje odmerka, odvisno od teže otroka.

Zdravilo lahko dajete otroku tako, da odprete kapsulo in jo zmešate z jabolčno kašo. Obstaja tudi oblika sproščanja suspenzije, ki je lahko zelo enostaven za prehrano otroka.

Ponovno je treba spomniti, da so indikacije za jemanje omeprazola za otroke zelo resne bolezni, odločitev pa mora sprejeti pristojni zdravnik.

"Omeprazol" je zdravilo, ki so ga preizkusili milijoni bolnikov in ki, pod pogojem, da se upoštevajo vsi zdravstveni recepti, redko povzroči negativne reakcije telesa. Vendar pa se pojavijo neželeni učinki pri nekaj odstotkih ljudi, ki jemljejo to zdravilo.

Praviloma so vsi simptomi reverzibilni in izginejo nekaj dni po koncu zdravljenja. Če sumite, da je prišlo do reakcije na zdravilo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki bo izbral analog za zdravljenje bolezni.

Omeprazol (omeprazol)

Vsebina

Strukturna formula

Rusko ime

Ime latinske snovi Omeprazol

Kemijsko ime

Bruto formula

Farmakološka skupina snovi Omeprazol

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS koda

Značilnosti snovi omeprazol

Omeprazol je racemna zmes dveh enantiomerov. Bel ali sivobel kristaliničen prah, dobro topen v etanolu in metanolu, šibko v acetonu in izopropanolu, zelo malo v vodi. To je šibka baza, stabilnost je odvisna od pH: hitro se razgradi v kislem okolju, relativno stabilna v alkalnih. Molekulska masa - 713,12.

Farmakologija

Omeprazol je šibka baza, se koncentrira in pretvori v aktivno obliko v kislem okolju sekrecijskih tubul parietalnih celic želodčne sluznice, kjer zavira encim H +, K + -ATPaza (protonska črpalka). Omeprazol ima od odmerka odvisen učinek na končno fazo sinteze klorovodikove kisline in zavira tako bazalno kot stimulirano izločanje kisline v želodcu, ne glede na naravo dražljaja.

Vpliv na izločanje želodca

Omeprazol z dnevno zaužitjem zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevnega in nočnega izločanja klorovodikove kisline. Največji učinek se doseže v 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku omeprazol v odmerku 20 mg povzroči enakomerno zmanjšanje 24-urne kislosti želodca vsaj 80%. Pri tem se doseže zmanjšanje povprečnega C_maks klorovodikovo kislino po stimulaciji s pentagastrinom pri 70% 24 ur

Pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku omeprazol v odmerku 20 mg pri dnevni uporabi ohrani vrednost v intragastričnem okolju pri pH> 3 povprečno 17 ur na dan.

In / in uvedba omeprazola povzroči od odmerka odvisno zaviranje izločanja kisline v človeškem želodcu. Da bi dosegli hitro zmanjšanje kislosti želodčnega soka, je priporočljivo v / v uvedbo 40 mg omeprazola. Protisekretični učinek se ohrani 24 ur.

Stopnja zaviranja izločanja klorovodikove kisline je sorazmerna z AUC omeprazola, vendar ni odvisna od njegove neposredne koncentracije v krvni plazmi.

Med zdravljenjem z omeprazolom ni bilo opaziti razvoja tahifilaksije.

Učinki na zdravilo Helicobacter pylori

Omeprazol ima baktericidni učinek na Helicobacter pylori in vitro. Eradikacijo bakterije Helicobacter pylori pri uporabi omeprazola skupaj z antibakterijskimi sredstvi spremlja hitra odstranitev simptomov, visoka stopnja celjenja okvar sluznice prebavil in dolgotrajna remisija peptične razjede, kar zmanjšuje verjetnost nastanka zapletov, kot je krvavitev.

Zaužitje omeprazola se hitro absorbira iz prebavil, T_maks v plazmi je 0,5–1 h. Omeprazol se absorbira v tankem črevesu, običajno v 3–6 urah, biološka uporabnost po enkratnem peroralnem dajanju je približno 30–40%, po konstantni uporabi 1-krat na dan pa se biološka uporabnost poveča na 60%. Jedo ne vpliva na biološko uporabnost omeprazola.

Vezava omeprazola na beljakovine v plazmi je 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Omeprazol se popolnoma presnovi v jetrih. Glavni izoencimi, ki sodelujejo v presnovnem procesu, so CYP2C19 in CYP3A4. Glede na visoko afiniteto omeprazola za izoencim CYP2C19 je možno njegovo konkurenčno medsebojno delovanje z drugimi zdravili, pri presnovi katere je vključen ta izoencim. Hidroksiomeprazol je glavni presnovek, ki ga tvori izoencim CYP2C19. Nastali metaboliti - sulfon in sulfid - nimajo pomembnega vpliva na izločanje klorovodikove kisline.

T_1/2 je približno 40 minut (30–90 minut). Približno 80% se izloča v obliki presnovkov preko ledvic, ostalo pa skozi črevesje.

Posebne skupine bolnikov

Starejši bolniki (nad 75 let). Pri starejših bolnikih so opazili rahlo zmanjšanje presnove omeprazola.

Okvarjeno delovanje ledvic. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic prilagajanje odmerka ni potrebno.

Motnje delovanja jeter. Presnova omeprazola pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se upočasni, kar povzroči povečanje AUC. Omeprazol ne kaže nagnjenosti k kopičenju v režimu enkrat na dan. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in dolgotrajno uporabo omeprazola bo morda treba zmanjšati odmerek.

Uporaba snovi Omeprazol

Inside, in / in. Odrasli bolniki: razjeda na dvanajstniku; preprečevanje ponovitve razjed dvanajstnika; želodčna razjeda; preprečevanje ponovitve želodčnega ulkusa; erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane s Helicobacter pylori (kot del kompleksne terapije); erozivne in ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, povezane z vnosom NSAID; preprečevanje erozijskih in ulceroznih lezij želodca in dvanajstnika, povezanih z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil, preprečevanje stresnih razjed; refluksni ezofagitis; dolgoročno spremljanje bolnikov z ozdravljenim refluksnim ezofagitisom; bolezen gastroezofagealnega refluksa; Zollinger-Ellisonov sindrom.

Uporaba v pediatriji. Inside Otroci, starejši od 2 let, s telesno maso ≥ 20 kg: refluksni ezofagitis; gastroezofagealna refluksna bolezen (zgaga in bruhanje kislo). Otroci in mladostniki, starejši od 4 let: razjeda dvanajstnika, povezana s Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije).

Kontraindikacije

Za peroralno dajanje: preobčutljivost za omeprazol; skupno uporabo z nelfinavirjem; otroci, mlajši od 2 let, s telesno maso 1 leto) lahko zmerno poveča tveganje za zlom kolka, kosti zapestja in vretenc, zlasti pri starejših bolnikih ali ob prisotnosti drugih dejavnikov tveganja. Opazovalne študije kažejo, da lahko zaviralci protonske črpalke povečajo celotno tveganje za zlome za 10–40%. Pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za osteoporozo, je treba zdraviti v skladu z najnovejšimi kliničnimi smernicami.

Hypomagnesemia. Bolniki, ki so jemali omeprazol vsaj 3 mesece, so imeli hudo hipomagnezemijo. Klinične manifestacije, kot so utrujenost, tetanija, delirij, konvulzije, vrtoglavica in ventrikularna aritmija, se lahko razvijejo v zamegljene simptome, kar lahko privede do pozne diagnoze tega nevarnega stanja. Pri večini bolnikov je mogoče doseči izboljšanje po uporabi zdravil, ki vsebujejo magnezij, in odpravi zaviralcev protonske črpalke. Pri bolnikih, ki so načrtovani za dolgoročno zdravljenje ali so jim predpisali omeprazol z digoksinom ali drugimi zdravili, ki lahko povzročijo hipomagnezemijo (na primer diuretiki), je treba pred začetkom zdravljenja in redno med zdravljenjem oceniti plazemske magnezijeve magnezijeve ravni.

Vpliv na absorpcijo vitamina B₁₂. Omeprazol, kot tudi vsa zdravila, ki zmanjšujejo kislost, lahko povzročijo zmanjšanje absorpcije vitamina B₁₂ (cianokobalamin), ker povzroča hipo-ali aklorhidrijo. To je treba upoštevati pri bolnikih z zmanjšano ponudbo vitamina B₁₂ v telesu ali z dejavniki tveganja za absorpcijo vitamina B. t₁₂ s podaljšanim zdravljenjem.

Drugi učinki, povezani z zaviranjem izločanja klorovodikove kisline. Bolniki, ki jemljejo zdravila, ki v daljšem časovnem obdobju zmanjšujejo izločanje želodčnih žlez, pogosteje zaznamujejo nastanek žleznih cist v želodcu, ki se med zdravljenjem nadaljujejo. Ti pojavi so posledica fizioloških sprememb, ki so posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline.

Zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline v želodcu zaradi delovanja zaviralcev protonske črpalke vodi do povečanja rasti nenormalne črevesne mikroflore, kar lahko povzroči rahlo povečanje tveganja za črevesne okužbe, ki jih povzročajo bakterije iz rodu Salmonella spp. in Campylobacter spp., in verjetno tudi Clostridium difficile pri hospitaliziranih bolnikih.

Kožna oblika eritematoznega lupusa subakutnega poteka. Uporaba zaviralcev protonske črpalke je bila povezana z zelo redkimi primeri razvoja kožne oblike eritematoznega lupusa subakutnega poteka. V primeru razvoja kožnih lezij, zlasti na območjih, izpostavljenih sončni svetlobi, ki jih spremlja bolečina v sklepih, se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom o morebitni prekinitvi uporabe omeprazola. Anamneza kožnega eritematoznega lupusa po subakutnem poteku po uporabi zaviralcev protonske črpalke lahko poveča tveganje za razvoj te bolezni pri uporabi omeprazola.

Vpliv na rezultate laboratorijskih testov. Zaradi zmanjšanja izločanja klorovodikove kisline se poveča koncentracija kromogranina A (CgA). Povečanje koncentracije CgA lahko vpliva na rezultate preiskav za ugotavljanje nevroendokrinih tumorjev. Da bi preprečili ta učinek, je treba začasno ustaviti uporabo omeprazola 5 dni pred določitvijo koncentracije CgA.

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov. Ni podatkov o vplivu omeprazola na sposobnost vožnje avtomobila ali drugih mehanizmov. Vendar pa se lahko v času zdravljenja pojavi omotica, zamegljen vid in zaspanost, zato je treba paziti pri vožnji vozil in strojev.

"Omeprazol": indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Indikacije za uporabo

"Omeprazol" se uporablja za zdravljenje peptične razjede v različnih manifestacijah. Zlasti zdravilo se uporablja za zdravljenje želodčnih razjed, razjed dvanajstnika, peptične razjede, ki jih povzroča Helicobacterpylori, refluksni ezofagitis. Prav tako je zdravilo predpisano za benigne tumorje trebušne slinavke v kombinaciji z razjedo želodca (Zollinger-Ellisonov sindrom).
Zdravilo "Omeprazol" je na voljo v kapsulah v odmerku 10, 20 in 40 mg.

Navodila za uporabo "Omeprazol"

V primeru peptične razjede je treba predpisati 20 mg zdravila Omeprazol enkrat na dan, zjutraj, in sicer 2 tedna. Včasih se trajanje zdravljenja podaljša na 4 tedne. Pri slabem celjenju razjed je odmerek 40 mg "omeprazola" v 8 tednih. Za profilakso predpisati 10-40 mg zdravila enkrat na dan. Profilaktični odmerek se določi glede na resnost bolezni.

Z refluksnim ezofagitisom je dnevni odmerek 20 mg "omeprazola", potek zdravljenja traja 4 tedne; v hudih primerih jemljite 40 mg zdravila za 8 tednov. Pri zdravljenju peptičnih razjed, je 20-40 mg zdravila "Omeprazol" predpisana dvakrat na dan za 2-4 tedne. V primeru Zollinger-Ellisonovega sindroma se odmerek 60 mg "omeprazola" določi enkrat na dan, v hudih primerih 40-60 mg dvakrat na dan.
"Omeprazol" se jemlje pred obroki.

Kontraindikacije in opozorila

"Omeprazol" ni alergičen na njegove sestavine. Zdravilo ni predpisano osebam s kroničnimi boleznimi jeter, vključno z anamnezo. Zdravljenje s tem zdravilom je kontraindicirano v otroštvu, v obdobju nosečnosti in dojenja.

Pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom je treba izključiti prisotnost malignih tumorjev pri bolniku, saj jemanje zdravila Omeprazol lahko prikrije znake bolezni in tako odloži njegovo pravočasno diagnozo.

Omeprazol: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Indikacije za uporabo

- peptični ulkus in razjeda dvanajstnika (zdravljenje in preprečevanje relapsa);

- Eradikacijsko zdravljenje s Helicobacterpylori pri bolnikih z razjedo na želodcu in razjedo dvanajstnika (kot del kombinirane terapije);

- razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku, povezana z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), stresnih razjed (zdravljenje in preprečevanje pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje njihovega pojava);

- gastroezofagealni refluks (vključno s simptomatskim);

Otroci, starejši od 1 leta, ki tehtajo najmanj 10 kg: zdravljenje refluksnega ezofagitisa; Simptomatsko zdravljenje zgage in regurgitacije kisline pri bolezni gastroezofagealnega refluksa.

Otroci, starejši od 4 let: razjeda dvanajstnika, ki jo povzroča Helicobacter pylori (v kombinirani terapiji).

Kontraindikacije

Odmerjanje in uporaba

Kapsule je priporočljivo jemati zjutraj, najbolje pred obrokom, pogoltniti cele s pol kozarca vode, ne da bi žvečili ali zmečkali kapsulo. Za bolnike z okvarjenim požiranjem ali otroke lahko kapsulo odprete in vzamete vsebino, potem ko jo zmešate z majhno količino negazirane vode ali šibko kisle tekočine (sadni sok, jabolčna kaša), popijte majhno količino vode. Mešanje poteka tik pred uporabo ali največ 30 minut pred jemanjem zdravila.

Odrasli

Zdravljenje razjed dvanajstnika v akutni fazi

Priporočeni odmerek je 20 mg / dan 2 tedna. V primeru odpornosti na peptični ulkus, ki je odporna na zdravljenje, se predpisuje v odmerku 40 mg / dan 4 tedne.

Zdravljenje razjede želodca v akutni fazi

Priporočeni odmerek je 20 mg / dan 4 tedne. Pri peptični ulkusi, ki je odporna na zdravljenje, je 40 mg / dan 8 tednov.

Za preprečevanje poslabšanja razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika je priporočeni odmerek 20 mg / dan. Če je potrebno, odmerek povečajte na 40 mg / dan.

Izločanje okužbe s helikobakterom z razjedo želodca

Uporabite lahko različne načine zdravljenja z izbiro antibiotikov pod nadzorom zdravnika. Pri izvajanju "trojne terapije": 20 mg omeprazola skupaj z antimikrobnimi zdravili vzamejo 2-krat na dan en teden. Po odstranitvi okužbe je treba nadaljevati z zdravljenjem v skladu s standardnim režimom zdravljenja.

Zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, povezanih z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili

Priporočeni odmerek je 20 mg / dan 4 tedne (možen je ponovni štiritedenski tečaj). Za preprečevanje razjed, povezanih z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ki so povezani z želodcem in dvanajstnikom pri bolnikih s tveganjem (starost nad 60 let, razjede želodca in dvanajstnika v anamnezi, krvavitve v prebavilih v anamnezi), je priporočeni odmerek 20 mg / dan.

Priporočeni odmerek je 20 mg / dan 4 tedne (možen je ponovni štiritedenski tečaj). Pri bolnikih s hudo obliko je priporočen odmerek 40 mg / dan, potek zdravljenja pa 8 tednov. Za dolgotrajno zdravljenje bolnikov z zaceljenim refluksnim ezofagitisom (v remisiji) 10 mg / dan v obliki dolgotrajnih vzdrževalnih terapij. Če je potrebno, odmerek povečajte na 20-40 mg.

Za simptomatsko zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni po 10-20 mg / dan. Potek zdravljenja je 4 tedne.

Zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma

Režim odmerjanja izberemo individualno. Priporočeni začetni odmerek je 60 mg / dan. Običajni povprečni odmerek je 20-120 mg / dan. Če je dnevni odmerek večji od 80 mg, ga je treba razdeliti na dva odmerka na dan.

Odmerjanje pri otrocih: klinične izkušnje z omeprazolom pri otrocih so omejene. Zdravljenje mora potekati pod nadzorom specialista.

V primeru hudega refluksnega ezofagitisa, odpornega na druge vrste zdravljenja, je treba otrokom, starejšim od 2 let, ki tehtajo več kot 20 kg, predpisati 20 mg / dan v 4-8 tednih. Otroke, stare od 1 do 2 let, je treba dajati v odmerku 10 mg / dan. Hkrati se vsebina kapsule vlije v 50 ml pitne vode, po mešanju se izmeri polovica te količine tekočine in se pusti otroku. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 40 mg enkrat na dan.

Za zdravljenje ulkusne bolezni dvanajstnika pri otrocih in mladostnikih traja zdravljenje 7 dni, lahko se poveča na 14 dni.

Otroci s telesno težo 15-30 kg: omeprazol 10 mg skupaj z antimikrobnimi zdravili 2-krat / dan za en teden. Otroci s telesno maso 31–40 kg ali več: Omeprazol 20 mg, 2-krat na dan en teden.

Posebne populacije: Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in bolnikih, starejših od 65 let, korekcija odmernega režima ni potrebna. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter ni več kot 10-20 mg / dan.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki (1–10% bolnikov) so glavobol, bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, napenjanje, slabost, bruhanje. V redkih primerih se lahko pojavijo naslednji, reverzibilni neželeni učinki.

- Na strani prebavnega sistema: suha usta, kršitev okusa, stomatitis, začasno povečanje ravni "jetrnih" encimov; boleznijo jeter v preteklosti - hepatitis (vključno z zlatenico), nenormalne funkcije jeter.

- Na strani živčnega sistema: vrtoglavica, vznemirjenost, zaspanost, nespečnost, parestezije, depresija, halucinacije; pri bolnikih z resnimi boleznimi, vključno z jetri, encefalopatijo.

- Na strani mišično-skeletnega sistema: mišična oslabelost, mialgija, artralgija.

- Iz hematopoetskega sistema: levkopenija, trombocitopenija; v nekaterih primerih - agranulocitoza, pancitopenija.

- Na strani kože: srbenje; redko, v nekaterih primerih - fotosenzitivnost, multiformni eritem, alopecija.

- Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.

- Drugo: hipomagnezemija, motnje vida, periferni edem, povečano znojenje, zvišana telesna temperatura, ginekomastija; redko - nastanek želodčnih cist med dolgotrajnim zdravljenjem. Pri dolgotrajni uporabi in / ali v velikih odmerkih kapsul Omeprazola je možno povečano tveganje za zlome kolka, zapestja in hrbtenice.

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Lahko se uporablja z antacidnimi sredstvi. Počasi absorbira ampicilin, itrakonazol, ketokonazol, dodatke železa. Upočasni izločanje in poveča učinek varfarina, diazepama, fenitoina.

Jemanje zdravil, ki zavirajo CYP2C19 in CYP3A4 (na primer klaritromicin in vorikonazol), lahko povzroči povečanje koncentracije omeprazola v krvnem serumu, njegovo jemanje pa lahko zmanjša jemanje induktorjev teh encimov (npr. Rifampicina in zdravila iz šentjanževke).

Izboljšuje hematotoksični učinek kloramfenikola, tiamazola (mercazola), litijevih pripravkov. Kombinirana uporaba omeprazola in klopidogrela vodi do zmanjšanja terapevtskega učinka klopidogrela. Kombinirana uporaba omeprazola in digoksina lahko vodi do povečanja učinka digoksina za 10%. Pri skupnem imenovanju zdravil je potrebna previdnost, zlasti pri starejših bolnikih.

Plazemske koncentracije nelfinavirja in atazanavirja se zmanjšajo, če se uporabljajo sočasno z omeprazolom. Sočasna uporaba omeprazola in nelfinavirja je kontraindicirana (glejte poglavje »Kontraindikacije«). Znatno zmanjša absorpcijo posakonazola in erlotiniba, zato se je treba izogibati sočasni uporabi teh zdravil z omeprazolom. Pri sočasni uporabi z omeprazolom se koncentracije sakvinavirja / ritonavirja, takrolimusa v krvni plazmi povečajo. Potrebno je spremljanje koncentracije takrolimusa v serumu in delovanja ledvic (očistek kreatinina).

Funkcije aplikacije

Pred začetkom uporabe omeprazola je treba izključiti prisotnost malignega procesa.

Zdravilo vsebuje laktozo, zato bolniki s prirojeno intoleranco za galaktozo, pomanjkanjem laktaze ali oslabljeno absorpcijo glukoze / galaktoze ne smejo uporabljati tega zdravila.

Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do pomanjkanja magnezija. Ko pride do aritmije, napadov, morate prenehati jemati zdravila in jemati magnezijeve soli. Pri dolgotrajni uporabi z digoksinom in diuretiki je treba določiti koncentracijo magnezija v krvnem serumu pred uporabo omeprazola in redno med uporabo.

Pri dolgotrajni uporabi ali uporabi visokih odmerkov omeprazola je lahko povečano tveganje za zlom kolka, zapestja in hrbtenice.

Nosečnost in dojenje. Omeprazol ne vpliva negativno na nosečnost ali zdravje zarodka / novorojenčka, zato ga je mogoče uporabiti po upoštevanju razmerja med tveganjem in koristjo zdravila. Omeprazol se izloča v materino mleko, vendar ne vpliva na stanje otroka.

Vpliv na sposobnost vožnje motornega prometa in upravljanje mehanizmov. Sprejem omeprazola ne vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje vozila ali druge dejavnosti izvajalca. V primeru razvoja omotice in prizadetosti vida bolniki ne smejo voziti avtomobila ali delati z opremo.

Omeprazol: navodila za uporabo, indikacije, neželeni učinki in sestava

Omeprazol - sodobno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje ljudi, ki trpijo za želodčno razjedo in 12 dvanajstnikov, pa tudi za druge bolezni, neposredno ali posredno povezane s povečano kislostjo želodčnega soka. Omeprazol se je izkazal kot zanesljivo in učinkovito zdravilo za gastroenterologe. Poleg tega priljubljenost droge prispeva k njeni dostopnosti.

Načelo delovanja

Načelo delovanja zdravila temelji na blokiranju proizvodnje klorovodikove kisline s strani celic želodčne sluznice. Kot veste, je glavna aktivna sestavina v želodčnem soku klorovodikova kislina. Kislost želodca vzdržujejo posebne beljakovine v celicah želodčne sluznice - protonske črpalke, ki uravnavajo gibanje vodikovih ionov (protonov) skozi celice.

Omeprazol spada v razred zaviralcev protonske črpalke (supresorjev). Te spojine zmanjšajo aktivnost protonskih črpalk in s tem zmanjšajo kislost želodčnega soka in povečajo pH. Pojav zaviralcev protonske črpalke je omogočil, da zdravilo doseže novo raven pri zdravljenju razjed in zmanjša število kirurških posegov. Prvo tako zdravilo je bilo omeprazol. Leta 1988 ga je razvila švedska farmacevtska družba Hässle in še vedno ohranja svoj položaj. Kot kaže praksa, so tovrstna zdravila učinkovitejša od učinkovin, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka zaradi reakcije nevtralizacije.

Poleg tega ima omeprazol še eno uporabno lastnost. Njegova snov zavira širjenje bakterije Helicobacter pylori, katere dejavnost prispeva k razvoju peptične razjede. Vendar pa je antibiotično zdravljenje z zdravili priporočljivo v povezavi z antibiotiki.

Opis zdravila

Omeprazol izgleda kot bel kristalinični prah. Kemijska struktura se nanaša na derivate benzimidazola. Ima slabo alkalno reakcijo, dobro se topi v alkoholih in zelo slabo v vodi. Omeprazol je predzdravilo. To pomeni, da snov, ki jo vsebuje, sama po sebi nima zdravilnih lastnosti, vendar pridobi te lastnosti po izpustu v notranje telo telesa.

Dozirne oblike omeprazola - tablete, kapsule, prašek za pripravo raztopine za intravensko dajanje.

Kapsule imajo lahko odmerek 10 in 20 mg, tablete - 10, 20 in 40 mg. Prašek je na voljo v 40 mg vialah.

Sestava

Glavna sestavina zdravila je enako ime. Poleg tega sestava različnih dozirnih oblik vključuje pomožne snovi. Za tablete (pelete) so: dinatrijev hidrogen fosfat, natrijev lavril sulfat, kalcijev karbonat, sladkor, manitol, hidroksipropil metil celuloza E5, kopolimer metakrilne kisline, dietil ftalat, smukec, titanov dioksid. Za kapsule: želatina, glicerin, nipagin, nipazol, natrijev lauril sulfat, titanov dioksid, prečiščena voda, barvilo E 129.

Uporaba

Učinek zdravila je dovolj hiter - v 1 uri in traja približno 23 ur. Omeprazol 20 mg znižuje pH v želodcu na vrednost 3 in ga ohranja na tej ravni približno 17 ur. Med zdravljenjem z odmerkom 20 mg se doseže največji učinek za 3-4 dni. Po tečaju traja učinek še nekaj dni. Zdravilo se lahko daje odraslim in otrokom, začenši s 5 leti. Starejši bolniki lahko jemljejo zdravilo omeprazol brez prilagajanja odmerka.

Indikacije za uporabo

Število bolezni, ki se zdravijo z uporabo zdravila, vključujejo:

• peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika, ki jih povzroča bakterijska okužba
• Zollinger-Ellisonov sindrom
• zgaga
• pankreatitis
• gastritis z visoko kislostjo
• gastroezofagealni refluks
• erozivni ezofagitis
• hipersekrecijske motnje zgornjega gastrointestinalnega trakta
• kompleksno zdravljenje polendokrine adenomatoze
• gastropatija, ki jo povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila
• preprečevanje ponovitve duodenalnega, aspirinskega in stresnega ulkusa

Kontraindikacije in neželeni učinki

Najpomembnejša kontraindikacija je intoleranca za zdravilno učinkovino. Poleg tega je zdravilo kontraindicirano pri nosečnicah in doječih materah. Dokazano je, da jemanje zdravila v prvem trimesečju lahko privede do malformacij ploda. Zato se lahko zdravilo v primeru nosečnosti jemlje le, če ni alternativnega zdravljenja. Poleg tega snov, ki je vključena v sestavo zdravila, prodre v materino mleko. Zdravila ni priporočljivo jemati, če obstaja sum na rak želodca in dvanajstnika.

Med stranskimi učinki je treba opozoriti, da zdravilo prispeva k izluževanju kalcija iz kosti. Zato ni predpisan za osteoporozo. Ali pa zdravljenje spremljajo dodatki kalcija. Druga kontraindikacija je okužba s salmonelo, saj lahko omeprozol poveča njihovo razmnoževanje. Prav tako je zdravilo predpisano previdno pri odpovedi jeter in ledvic.

Kot lahko vidite, ima omeprazol veliko kontraindikacij, zato lahko le zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili. Lekarne na recept.

Neželeni učinki

Omeprazol ima nekaj stranskih učinkov. Običajno jih povzroča dolgotrajna uporaba zdravila (več kot 2 meseca). Med njimi so slabost, driska, zaprtje, napenjanje ali bolečine v trebuhu, glavobol in omotica.

Redki učinki zdravila:

• alergijske reakcije
• motnje okusa
• suha usta
• spremembe sestave krvi
• bolečine v sklepih in mišicah
• depresija, razdražljivost, letargija
• nenormalno delovanje jeter

Navodila za uporabo

Priporočljivo je jemati pred obroki ali med obroki, po možnosti zjutraj. Zdravilo se spere z majhno količino vode. Če uporabljate omeprazol v obliki kapsul, jih ne morete žvečiti. Običajen odmerek je 20 mg na dan za 1 sprejem. Vendar pa se lahko v nekaterih primerih, na primer z odpornostjo proti zdravilom proti razjedam, poveča na 40 mg. Trajanje zdravljenja in način uporabe sta odvisna od bolezni. V primeru peptične razjede potek zdravljenja običajno traja 4 tedne, v primeru gastritisa, zgage - 2 tedna. Zdravila ne uporabljajte več kot 2 meseca. Z dolgotrajnim zdravljenjem morate vzeti nekaj mesecev. Pri predpisovanju omeprazola lahko zdravnik prilagodi navodila za uporabo, odvisno od okoliščin.

Analogi zdravila

Analogi omeprazola so običajno zdravila z isto zdravilno učinkovino. Pravzaprav je to isto zdravilo, vendar z drugačnim imenom. Te vključujejo:

• Losek (originalno zdravilo, ki ga je razvil Hassle)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerocid
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicid
• Helol

Obstajajo tudi druge snovi iz razreda zaviralcev protonske črpalke s podobnim učinkom, na primer: t

• Pantoprazol
• Lansoprazol
• Rabeprazol
• Esomeprazol

Zdravila tega razreda se med seboj razlikujejo po trajanju in aktivnosti, interakciji z drugimi zdravili, številu kontraindikacij in nekaterim drugim parametrom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Omeprazol spreminja kislost želodčnega okolja, zato lahko njegova uporaba vpliva na delovanje drugih zdravil, odvisno od določene stopnje kislosti. Ta zdravila vključujejo ketokonazol, itrakonazol, ampicilin. Poleg tega omeprazol spodbuja povečanje koncentracije nekaterih zdravil v krvi (varfarin, diazepam, fenitoin) in upočasni odstranjevanje pomirjeval iz telesa. Izboljšuje delovanje antikoagulantov in antikonvulzivov. Združljiv z drugimi vrstami zdravil proti razjedam - anatacidi.

Navodila za uporabo omeprazola

Omeprazol - trde želatinske kapsule, belo telo, rumena kapica. Vsebina kapsul je okrogla mikrogranule bele ali kremne barve. Contour celična embalaža, kartonska škatla

Sestava

Aktivna komponenta:

Omeprazol (20 mg v 1 kapsuli)

Pomožne snovi: t

Glicerin, natrijev lauril sulfat, medicinska želatina, titanov dioksid, prečiščena voda, barvilo E129

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Aktivna komponenta zdravila je specifični zaviralec protonske črpalke, ki zavira aktivnost H, K in ATPaznih ionov v parietalnih celicah želodca. Ta snov zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline, kar blokira končno fazo njegovega izločanja, ne glede na naravo stimulativnega faktorja. Inhibicija maksimalnega izločanja kisline za 50% se nadaljuje ves dan.

Farmakokinetika

Po zaužitju se terapevtski učinek zdravila razvije v eni uri. Aktivna sestavina se hitro absorbira iz črevesja in doseže največjo koncentracijo v plazmi v 0,5-3,5 ure. Njegova biološka uporabnost je 40%. Zdravilo je 90% vezano na plazemske beljakovine, ki se presnavljajo v jetrih. Glavni aktivni presnovek je sulfenamid. Pri odpovedi jeter in pri starejših bolnikih je biološka uporabnost zdravila 100%.

Približno 80% se izloča preko ledvic, skupaj z urinom, 20-30% - skupaj z žolčem. Očistek kreatinina - 500-600 ml / min. Pri bolnikih z insuficienco ledvic se izločanje zdravil zmanjša glede na očistek kreatinina. Razpolovna doba zdravila - 30-60 minut. Po prekinitvi zdravljenja se sekrecijska aktivnost v celoti povrne v 3-5 dneh.

Indikacije za uporabo

Omeprazol se predpisuje za naslednje bolezni:

• Razjeda želodca in 12 p.
• Erozivni in ulcerozni ezofagitis;
• Gastroskopijo NSAID (ulcerozni proces, ki je posledica okrepljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil);
• Zolinger-Elinsonov sindrom;
• Sistemska mastocitoza;
• Polendokrina adenomatoza;
• Stresne razjede prebavnega trakta;
• Ponavljajoče se peptične razjede želodca in 12.p črevesje;

Kontraindikacije

• Izkoreninjenje Helicobacter pylori (kot zdravilo za kombinirano zdravljenje).
• Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
• Nosečnost in dojenje;
• Starost do 18 let (zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti uporabe drog).
• Hude oblike jetrne in ledvične odpovedi (relativna kontraindikacija).

Odmerjanje in uporaba

Omeprazol je zdravilo, namenjeno za notranjo uporabo. Kapsula je priporočljivo pogoltniti cele, brez žvečenja, z majhno količino tekočine, pol ure pred obroki.

Z poslabšanjem želodčne razjede in 12 p.Črevesa, NSAID-gastropatije in erozivno-ulceroznega ezofagitisa je priporočeni dnevni odmerek omeprazola 1 kapsula. (20 mg). Pri hudem refluksnem ezofagitisu se odmerek poveča na 2 kapsuli (40 mg). Vzeti jih je treba enkrat na dan. Trajanje zdravljenja za ulcerozno bolezen 12 pač Črevo - 2-3 (če je potrebno - 4-5 tednov), z refluksom egzofagitisa in razjedo želodca - 8 tednov.

Bolnikom, ki trpijo zaradi Zolinger-Ellisonovega sindroma, je predpisanih 60 mg zdravila, razdeljenega na 2-3 odmerke. Po medicinskih indikacijah se lahko odmerek poveča na 80-120 mg na dan.

Da bi preprečili ponovitev peptične razjede - 1 kapsula 1-krat na dan.

Da bi preprečili razvoj Mendelssohnovega sindroma (kislinsko-aspiracijski pneumonitis), uro pred operacijo, bolniku priporočamo, da jemlje 40 mg omez. Z dolgotrajnim kirurškim posegom (več kot dve uri) se isti odmerek daje večkrat.

Za uničenje (izkoreninjenje) Helicobactera se omeprazol uporablja kot zdravilo za kompleksno terapijo po posebni shemi.

Bolnikom z odpovedjo jeter je predpisano 20 mg zdravila na dan.

Interakcija z zdravili

Omeprazol lahko zmanjša absorpcijo ketokonazola in intrakonazola, železovih soli in ampicilina.

Poveča koncentracijo in zmanjša izločanje posrednih antikoagulantov, diazepama in fenitoina.

Ne vpliva na amoksicilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, ciklosporin, estradiol, kofein, propranol, kinidin in hkrati uporabljajo antacide.

Omeprazol lahko poveča zaviralni učinek zdravil, ki vplivajo na krvotvorni sistem.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: bolečine v trebuhu, nenormalno blato (zaprtje, driska), napenjanje, slabost, bruhanje, v redkih primerih povečana aktivnost jetrnih encimov, sušenje ustne sluznice, stomatitis. Če jetrna motnja, hepatitis, zlatenica.

S strani centralnega živčnega sistema: vrtoglavica, glavobol, depresija, prekomerna razburljivost, encefalopatija (v prisotnosti hudih jetrnih bolezni).

Na kožo: alergijski izpuščaji, urtikarija, angioedem, polimorfni eksudativni eritem, fotosenzibilizacija, alopecija (zelo redki).

Na strani krvnega sistema: zelo redko levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza.

Drugi neželeni učinki: bolečine v sklepih in mišicah, motnje vida, ginekomastija, hiperhidroza, periferni edemi, nastanek benignih zrnastih želodčnih cist (posledica dolgotrajnega zdravljenja).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila povzroči suha usta, zamegljen vid, slabost, glavobol, aritmijo, tahikardijo, zmedenost. Simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni. Hemodializa v tem primeru ni dovolj učinkovita.

Posebna navodila

Začetek uporabe zdravila je obvezna izključitev prisotnosti malignega procesa (zlasti z razjedo na želodcu).

Droge je dovoljeno jemati ne glede na obroke.

Omeprazol ne vpliva negativno na sposobnost vožnje ali opravljanja dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Počitniški pogoji

Zdravilo sodi med zdravila na recept.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 C. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Po tem obdobju je uporaba zdravila prepovedana.

Cene omeprazola

Povprečna cena zdravila Omeprazol v lekarnah v Moskvi je 30-50 rubljev. (20 mg kapsule)

Omeprazol

Vsebina

Farmakološke lastnosti zdravila Omeprazol

Antisekretno sredstvo proti ulkusu. Zmanjša spontano in stimulirano izločanje želodca zaradi inhibicije H + / K + -ATPaze (protonske črpalke), ki je potrebna za transport vodikovih ionov. Omeprazol zavira končno fazo bazalnega in stimuliranega sproščanja klorovodikove kisline, ne glede na naravo dražljaja.
Po zaužitju se tešče hitro in popolnoma absorbira; če ga jemljete po obroku, je lahko proces absorpcije daljši. Čeprav je razpolovni čas omeprazola kratek (0,5–1,5 ur), antisekretični učinek traja 24 ur ali več. Omeprazol se hitro (v 4 urah) porazdeli v želodčno sluznico, tkiva jeter in žolčnika. Po 48 urah se omeprazol določi le v sluznici želodca. Približno 90–95% omeprazola se veže na plazemske beljakovine. Skozi BBB prodre v omejeno količino omeprazola. Večina (77%) se izloča z urinom v obliki presnovkov; Od teh smo identificirali hidroksiomeprazol in ustrezno karboksilno kislino. Preostali zaužit odmerek se izloči v blatu, kar pomeni znatno izločanje presnovkov z žolčem. V krvni plazmi so identificirani trije presnovki omeprazola: sulfidni in sulfonski derivati ​​omeprazola. Ti presnovki imajo šibko antisekretno aktivnost ali je sploh nimajo. Aktivni presnovek je sulfoneprazol.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se biološka uporabnost omeprazola poveča na skoraj 100%, medtem ko se razpolovna doba podaljša na 3 ure.
Pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic obstaja rahlo povečanje biološke uporabnosti. Ker se presnovki omeprazola izločajo predvsem v urinu, se njihovo izločanje upočasni sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina in koncentracija v krvni plazmi se poveča.

Indikacije za uporabo zdravila Omeprazol

Peptični ulkus želodca in dvanajstnika, peptični ulkus anastomoze, akutne stresne razjede želodca; hiperacidni gastritis; gastroezofagealni refluks; ulcerozne krvavitve iz zgornjega gastrointestinalnega trakta, kot tudi tveganje krvavitve iz zgornjega gastrointestinalnega trakta pri bolnikih s tveganjem; Zollinger-Ellisonov sindrom (gastrinoma); preprečevanje aspiracijskega sindroma.

Uporaba zdravila Omeprazol

Ko je peptična razjeda predpisana v notranjosti zjutraj na prazen želodec 20-40 mg na dan; potek zdravljenja je 2–4 tedne. Pri zdravljenju refluksnega ezofagitisa 20–40 mg / dan 4–8 tednov. Z Zollinger-Ellisonovim sindromom je začetni odmerek 60 mg / dan zjutraj na prazen želodec, če je potrebno, se odmerek poveča na 80 mg v 2 odmerkih (zjutraj in zvečer pred obroki).
Kadar je omeprazol odporen na druga zdravila proti ulkusu, ga je treba dajati v začetnem odmerku 40 mg / dan.
V primeru resnega stanja bolnika in / ali nezmožnosti dajanja se dajejo intravensko v / v kapljično dozo v odmerku 40 mg 20–30 minut enkrat na dan. Pred dajanjem razredčimo v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali v 5% raztopini dekstroze.
Prilagajanje odmerka ni potrebno pri starejših bolnikih in osebah z okvarjenim delovanjem jeter in / ali ledvic.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Omeprazol

Preobčutljivost za omeprazol, obdobje nosečnosti in dojenja. Ni priporočljivo za otroke.

Neželeni učinki zdravila Omeprazol

Slabost, driska, zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu, glavobol, splošna šibkost, kožni izpuščaj.

Posebna navodila za uporabo zdravila Omeprazol

Za izkoreninjenje se Helicobacter pylori predpisuje v kombinaciji z antibiotiki, metronidazolom, bizmutovimi pripravki in drugimi zdravili.

Interakcije z zdravili Omeprazol

Omeprazol lahko poveča razpolovni čas in trajanje delovanja zdravil, ki se presnavljajo v jetrih z oksidacijo (varfarin, diazepam itd.).
Ni medsebojnega delovanja s propranololom ali teofilinom, vendar ni mogoče izključiti interakcij z drugimi zdravili, ki se presnavljajo tudi s encimskim sistemom citokroma P450. Interakcije s sočasno uporabljenimi antacidi niso bile odkrite.

Preveliki odmerki zdravila omeprazol, simptomi in zdravljenje

Ni opisano. Omeprazol v dnevnem odmerku 360 mg dobro prenaša. Specifičnega antidota ni. Omeprazol se večinoma veže na plazemske proteine ​​in se zato med dializo slabo odstrani. V primeru prevelikega odmerjanja se izvajajo ukrepi za odstranitev neabsorbiranega omeprazola iz prebavnega trakta, opravi se simptomatsko in podporno zdravljenje.

Omeprazol

Omeprazol je zdravilo proti ulkusu, ki prodre v parietalne celice želodčne sluznice in se aktivira pri kisli vrednosti pH. Zdravilo ima lahko baktericidni učinek na Helicobacter pylori, kar pomeni, da uničuje to patogeno bakterijo.

Blokira zadnjo fazo izločanja klorovodikove kisline, zmanjšuje raven stimulirane in bazalne sekrecije (odvisno od odmerka), sproščanje pepsina in povzroči zmanjšanje celotnega volumna želodčnega izločanja. Uporablja se za zdravljenje razjed želodca, razjed dvanajstnika, patoloških hipersekrecijskih stanj, peptičnih razjed gastrointestinalnega trakta, dispepsije brez razjed itd.

Zdravilna učinkovina zdravila je omeprazol.

Omeprazol je zdravilo proti razjede, ki zmanjša aktivirano in spontano izločanje želodca (proizvodnja želodčnega soka). Lahko zavre končno fazo stimuliranega in bazalnega izločanja klorovodikove kisline, ne glede na naravo dražljaja.

Dovolj hitro in popolnoma absorbira v kri več kot 24 ur. Izloča se v obliki presnovkov, predvsem ledvic.

Indikacije za jemanje omeprazola

Bolnikom, ki trpijo za:

• razjeda želodca (akutna faza);
• peptični ulkus dvanajstnika (akutna faza);
• gastroezofagealna refluksna bolezen (vključno z odporno proti zdravljenju s H2-antihistaminiki);
• ulcerozni in erozivni refluksni ezofagitis;
• patološka hipersekrecijska stanja (polendokrina adenomatoza, Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkus, sistemska mastocitoza);
• peptični ulkus prebavnega trakta, ki ga povzroča Helicobacter pylori;
• NSAID-gastroenteropatija (nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila);
• ulcerozne in erozivne lezije dvanajstnika in želodca (pri bolnikih, okuženih s HIV);
• dispepsija brez razjed.

Kontraindikacije za prejemanje omeprazola

Antisecretory drog je kontraindiciran za sprejem bolnikov s preobčutljivostjo na omeprazol.

Prav tako ne smete jemati zdravila za nosečnice (vsa trimesečja) in doječe matere, ki dojijo dojenčka.

Neželeni učinki omeprazola

Uporaba omeprazola lahko povzroči naslednje neželene učinke: t

• Gastrointestinalni trakt - slabost, pomanjkanje apetita, bruhanje, suha usta, bolečine v trebuhu, driska (driska), napenjanje (kopičenje plina v črevesju), zaprtje. Redko - kandidiaza in stomatitis pri boleznih prebavil, spremembe v občutljivosti okusa, atrofični gastritis, polipi trebuha, povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
• Občutljivi organi in živčni sistem - astenija, slabo počutje, glavobol, motnje spanja, omotica, parestezije, zaspanost. Zelo redki - halucinacije, reverzibilne duševne motnje, depresija, anksioznost, vznemirjenost, tesnoba, motnje vida (vključno z ireverzibilnim).
• Mišično-skeletni sistem - mišična oslabelost, artralgija.
• Kri in kardiovaskularni sistem - zelo redko - anemija, pancitopenija, levkopenija, eozinopenija, levkocitoza, nevtropenija, trombocitopenija.
• Sečnina - redko - periferni edem, proteinurija (beljakovina v urinu), hematurija (odkrivanje krvi v urinu), okužbe sečil.
• Koža - alopecija (izpadanje las), multiformni eritem, fotosenzibilizacija.
• Alergijske manifestacije - koprivnica, kožni izpuščaj, srbenje; redko - bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok, intersticijski nefritis.
• Druge manifestacije - ginekomastija, bolečine v prsih.

Kljub znatnemu številu neželenih učinkov omeprazol v večini primerov dobro prenaša. Ocene omeprazola pri bolnikih, ki prejemajo zdravila, so pozitivne.