Bifidobakterije so najpomembnejši predstavniki obveznih bakterij v črevesju odraslih in otrok. To so anaerobne bakterije, ki morfološko predstavljajo velike grampozitivne palice, ki ne tvorijo spore, enakomerne ali rahlo ukrivljene oblike. Bifidobakterije prevladujejo pri dojenih otrocih. Prevladujoči položaj v črevesni mikrobiološki pokrajini pri zdravih novorojenčkih, ki so dojene, jemlje bifidofloro do 5. - 20. dneva po rojstvu.
Bifidobakterije opravljajo naslednje funkcije:
-fiziološka zaščita črevesne pregrade proti vdoru mikrobov in toksinov v notranjost telesa se izvaja s povezavo s črevesno sluznico;
- Ima visoko antagonistično aktivnost proti patogenim in pogojno patogenim mikroorganizmom zaradi proizvodnje organskih maščobnih kislin;
- sodelujejo pri uporabi živilskih substratov in povečanju parietalne prebave;
- sintetizira aminokisline in beljakovine, vitamine skupine B: B1 - tiamin, B2 - riboflavin, V3 - nikotinska kislina, Vz - folna kislina, V6- piridoksin, In12 - ciankobalomin;
- spodbujajo krepitev procesov absorpcije kalcija, železa, ionov D skozi črevesne stene;
- imunomodulatorni učinek: uravnava funkcije humoralne in celične imunosti, preprečuje razgradnjo sekrecijskega imunoglobulina A, stimulira nastajanje interferona in proizvaja lizocim.
Laktobacili: so obvezna mikroflora prebavil in vulvovaginalne regije. So gram-pozitivni bacili z izrazitim polimorfizmom, razporejeni v verige ali enega po enega. Nesporoobrazuyuschie, zatreti gnojno in suppurating pogojno patogenih mikroorganizmov, predvsem Proteus, kot tudi povzročitelji akutne črevesne okužbe. Laktobacili dobijo imunomodulatorno vlogo (stimulacija fagocitne aktivnosti nevtrofilcev, makrofagov, sinteza imunoglobulinov in tvorba interferona, interlevkina-1 in faktorja tumorske nekroze).
Propionbacteria: anaerobne bakterije, skupaj z bifidobakterijami in laktobacili, tvorijo skupino normalnih kislinskih agensov, kažejo antagonistične lastnosti proti patogenim in pogojno patogenim bakterijam.
Escherichia (Escherichia coli): Gram negativne palice, gibljive (imajo peritrichous flagella), ne tvorijo spore, so fakultativne anaerobi. V zdravem organizmu so značilne nekatere ekološke niše - to je predvsem debelo črevo, pa tudi distalno tanko črevo.
Glavne funkcije Escherichie v telesu:
- spodbujanje hidrolize laktoze;
- sodelujejo pri proizvodnji vitaminov, predvsem vitamina K, skupine B;
- proizvajajo kolicine - snovi, podobne antibiotikom, ki zavirajo rast enteropatogenih Escherichia coli;
- spodbujajo proizvodnjo protiteles in imajo močan imunomodulatorni učinek;
- spodbuja aktiviranje sistemske humoralne in lokalne imunosti.
Med nepatogene Escherichia coli spadajo tako imenovana enteropatogena Escherichia. Enteropatogeni sevi se od »normalnih« razlikujejo le po svojih encimskih lastnostih, antigenski sestavi, občutljivosti za bakteriofage in kolicine, stopnji antagonistične aktivnosti in patogenosti.
Ugotovljeno je bilo več bioloških vrst enteropatogenih sevov Escherichia coli: enterotoksigenska Escherichia coli (EKP), enteroinvazivna Escherichia coli (EICP), enterohemoragična Escherichia coli (EHEC) in omejena invazivna E. coli.
Za ETKP, kot tudi za enterotoksigene seve, Klebsiella, enterobacter, cytorobacter, proteus, hafnij, je pomen patogenega delovanja določen z vezavo, kolonizacijo in površinskim razmnoževanjem bakterij na enterocite, ne da bi jih poškodovali, z sproščanjem toksičnih LT in CT enterotoksinov in povečanjem hipertermov. čiščenje pred patogeni in množična izguba tekočine brez vnetja.
Za omejenim invazivne enteropathogenic in enterohemoragično Escherichia proizvodnjo citotoksično enterotoksini opaženo luščenje epitelnega microvilli, plasmolemma kolonizacije, bakterijske inetrnalizatsiya odseka in delno razmnoževanje bakterij v citoplazmi enterocitih z poškodovanja epitelija površinsko enterosorption, erozij, zmerno vnetje. V nekaterih primerih lahko EHEC povzroči nastanek hemolitičnega uremičnega sindroma (povezane s sintezo toksinov, podobnih šigi, za katere je značilna vročina, nestabilne motnje centralnega živčevja, odpoved ledvic, mikroangiopatska hemolitična anemija in trombocitopenija).
Najbolj patogeni so energetsko invazivni E. coli, ki nosi svoj lastni invazivni plazmid in po pritrditvi na mikrovile takoj povzroči njihovo otekanje in uničenje, aktivno prodrejo v citoplazmo, se pomnožijo v njej in se razširijo od celice do celice in premagajo dve membrani naenkrat. Razmnoževanje EECP v črevesnem epiteliju poteka z izrazitimi citopatskimi spremembami, nastankom razjed z izrazitim vnetjem.
Delež enteropatogenih sevov Escherichia coli med Escherichio v blatu zdravih starejših otrok in odraslih je lahko od 9 do 32%. Patogene variante lahko povzročijo kolibacilozo, ki se pojavi kot kolerska driska ali disenterijski enterokolitis.
Opozoriti je treba, da hemolitika E. coli z visokim antagonističnim učinkom bifidobakterij in laktobacilov ter visoka odpornost otrokovega telesa praviloma ne kaže na patogene lastnosti. Toda s premeščanjem in vzpenjanjem bolnikovega organizma lahko E. coli povzroči gnojno-septične procese, nefrološke in urogenitalne okužbe, vnetne bolezni bronho-pljučnega sistema, gnojni meningitis pri novorojenčku itd.
Peptostreptokokki - ne fermentacijski gram-pozitivni anaerobni streptokoki. V procesu življenja tvorijo vodik, ki se v črevesju pretvori v vodikov peroksid, ki pomaga ohranjati pH 5,5 in nižje, sodeluje pri proteolizi mlečnih beljakovin in fermentaciji ogljikovih hidratov.
Enterokoki: najdemo v črevesu v količinah 10-10 CFU / g blata; ne sme preseči skupnih črevesnih bacilov. V primeru motenj v imunskem kompleksu SAIR so enterokoki prepoznani kot povzročitelji okužb debelega črevesa (enterokolitis), sečil in vnetnih procesov druge lokalizacije.
Datum vnosa: 2015-07-23 | Ogledi: 433 | Kršitev avtorskih pravic
Mikroflora človeškega telesa
Človeška mikroflora je niz mikrobnih biocenoz, ki jih najdemo v telesu zdravih ljudi in so nastale v procesu evolucije. Za te biocenoze je značilna relativna konstantnost, vendar se kvalitativna in kvantitativna sestava mikroflore človeškega telesa spreminja skozi vse življenje in je odvisna od spola, starosti, prehrane, podnebja itd. Poleg tega so lahko spremembe v mikrobnih biocenozah posledica pojava bolezni, uporabe kemoterapevtskih in imunoloških sredstev.
Mikroorganizmi so poseljeni v koži in sluznici mnogih organov in votlin, komunicirajo z zunanjim okoljem. Krv, limfa, notranji organi, možgani in hrbtenjača, cerebrospinalna tekočina so sterilni.
Mikrofloro človeškega telesa lahko razdelimo v dve skupini: obvezno (ali rezidenčno, avtohtono) in fakultativno (ali prehodno). Obvezna mikroflora vključuje mikroorganizme, ki so najbolj prilagojeni obstoju v človeškem telesu in se naravno pojavljajo v njegovih organih in votlinah. Neobvezna mikroflora je začasna, neobvezna in je določena z mikrobno kontaminacijo okolja in stanjem odpornosti človeškega telesa. Rezidenčna in prehodna mikroflora vključuje saprofitske in oportunistične mikroorganizme.
Nedavno so bolnišnične ali bolnišnične okužbe, ki so pogojno patogeni mikroorganizmi, ki pripadajo rezidenčni človeški mikroflori, v človeški patologiji vse bolj pomembne. Njihova patogenost se uresničuje s slabitvijo odpornosti mikroorganizma.
Mikroflora posameznih biotopov človeškega telesa je drugačna in zahteva ločeno obravnavo.
Mikroflora kože
Površina človeške kože, zlasti njeni izpostavljeni deli, je posajena z različnimi mikroorganizmi, tu je določena s 25.000.000 do 1.000.000.000 mikrobi.
Človeško mikrofloro človeške kože predstavljajo sarcini, stafilokoki, difteroidi, nekatere vrste streptokokov, bacili, gobe itd.
Poleg mikroflore, ki je značilna za kožo, lahko pride do prehodnih mikroorganizmov, ki hitro izginejo pod vplivom baktericidnih lastnosti kože. Velika sposobnost samočiščenja ima čisto oprano kožo. Baktericidno delovanje kože odraža celotno odpornost telesa.
Nepoškodovana koža za večino mikroorganizmov, vključno s patogeni, je neprepustna. Če je kršena njihova celovitost in se zmanjša odpornost telesa, se lahko pojavijo kožne bolezni.
Sanitarno-bakteriološki pregled kože
Sanitarno-bakteriološki pregled kože poteka na dva načina:
1. Setev prstnih odtisov na MPA v petrijevkah, čemur sledi makroskopska in mikroskopska študija gojenih kolonij.
2. Setev brisov s kože za določitev skupnega števila mikroorganizmov in Escherichia coli.
Tampon, navlažen v 10 ml sterilne fiziološke raztopine, temeljito obrišite dlani, subungual, interdigital prostore obeh rok. Tampon se spere v epruveti s fiziološko raztopino, začetno pranje pa se preveri glede na skupno število mikroorganizmov in prisotnost E. coli.
Določanje skupne mikrobne številke
1 ml izpirkov se prenese v sterilno petrijevko, 12-15 ml staljenega in ohladi na 45 0 MPa, vsebina skodelice se zmeša in po strditvi agarja se rastline inkubirajo pri 37 ° C za 24 do 48 ur in lahko preštejemo gojene kolonije na površini in v globini agarja. proizvajajo s povečevalnim steklom.
Opredelitev E. coli
Preostalo količino splakovanja damo v epruveto z medijem glukoznega peptona. Pridelke inkubiramo pri 43 ° C 24 ur, v prisotnosti plina pa jih posejemo na Endo medij. Rast na tem mediju rdečih kolonij bo pokazala prisotnost E. coli v izpiranju, kar kaže na fekalno kontaminacijo rok.
Peroralna mikroflora
V ustni votlini obstajajo ugodni pogoji za razvoj mikroorganizmov: prisotnost hranil, optimalna temperatura, vlažnost, alkalna reakcija sline.
Pri ohranjanju kvalitativne in kvantitativne stalnosti normalne mikroflore ustne votline ima glavno vlogo slina, ki ima antibakterijsko delovanje zaradi encimov, ki jih vsebujejo (lizozim, laktoferin, peroksidaza, nukleaza) in sekrecijski imunoglobulini.
Do konca prvega tedna se v ustni votlini novorojenčkov najdejo streptokoki, neisseries, laktobacili, glivice, podobne kvasu, in aktinomiceti. Količinska in vrstna sestava peroralnih mikrobov je odvisna od prehrane in starosti otroka. Med zobom se pojavijo obvezni gram-negativni anaerobi.
V ustni votlini je več kot 100 vrst mikroorganizmov, med katerimi so večinoma aerobni in fakultativni anaerobi.
Večina peroralnih mikroorganizmov je lokalizirana v zobnem plaku: 1 mg suhe mase zobnega plaka vsebuje približno 250 milijonov mikrobnih celic. Veliko število mikroorganizmov najdemo v vratu zoba, v vrzeli med zobmi in v drugih delih ustne votline, ki so nedostopni za pranje s slino, kot tudi na sluznicah žrela. Posamezna nihanja v kvalitativni in kvantitativni sestavi mikroflore ustne votline so odvisna od starosti, prehrane, higienskih sposobnosti, odpornosti sluznice, prisotnosti patoloških procesov v zobeh in dlesni.
Skupina rezidenčni ustne bakterije obsegajo Streptococcus (Streptococcus salivarius) nepatogeni stafilokoki, Neisseria Saprofitske, korinobakterii, laktobacili, Bacteroides, fusiform bakterije, kvasovke glive, aktinomicet, Mycoplasma (M. orule), protozojske (Entamoeba buccalis).
Med fakultativnimi mikroorganizmi najdemo enterobakterije (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), bakterije Pseudomonas, bakterije, ki tvorijo spore (Bacillus, Clostridium) in Campylobacter (C. consicus, C. sputorum).
Za kvalitativno in kvantitativno preučevanje mikroflore ustne votline z uporabo bakterioskopskih in bakterioloških metod.
Bakterioskopska metoda. Preskusni material je plak. Razmaže se Gram ali Burri, preučijo se morfološke in tinktorijske lastnosti mikroorganizmov.
Bakteriološka metoda. Material za študijo je sluz iz žrela, ki jo vzamemo s sterilno bombažno palčko. Enak bris posadite s kapi na petrijevko v krvnem agarju. Po vsakodnevni inkubaciji pri 37 ° C pripravimo razmaze iz gojenih kolonij, obarvamo z gramom, preučujemo morfološke in tinktorijske lastnosti izbrane kulture mikroorganizmov.
Mikroflora prebavnega trakta
V normalno delovanje želodčne mikroflore v njem je skoraj odsoten, zaradi kisle reakcije želodčnega soka in visoke aktivnosti hidrolitičnih encimov. Zato je v želodcu mogoče najti majhno količino kislinsko odpornih vrst - laktobacili, kvas, Sarcina ventriculi in druge (10 6 -10 7 celic na 1 ml vsebine).
V duodenalnem in zgornjem tankem črevesu je malo organizmov, kljub temu, da je kislo okolje v želodcu nadomeščeno z alkalno. To je posledica škodljivih učinkov na mikrobne encime, ki so prisotni tukaj. Tu so zaznani enterokoki, mlečnokislinske bakterije, glive, difteroidi (10 6 celic na 1 ml vsebine). V spodnjih delih tankega črevesa, postopoma obogatenega, se mikroflora približuje mikroflori debelega črevesa.
Mikroflora debelega črevesa je najrazličnejša po številu vrst (več kot 200 vrst) in številu najdenih mikroorganizmov (10 9 -10 11 celic na 1 ml vsebine). Mikrobi predstavljajo 1/3 suhe mase iztrebkov.
Obligatna mikroflora je predstavljena z anaerobnimi (bacteroids, bifidumbacteria, veylonellas) bakterijami (96-99%) in fakultativnimi anaerobi (E. coli, enterokoki, laktobacili - 1-4%).
Prehodno mikrofloro predstavljajo naslednji rodovi in vrste: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, kvasovke glive rodu Candida in druge. različne narave.
Sestava črevesne mikroflore se spreminja v času življenja osebe.
Pri novorojenčkih je mekonij v prvih urah po rojstvu sterilen - aseptična faza. Druga faza je faza naraščajočega razširjanja (prvih treh dni življenja otroka). V tem obdobju v črevesju prevladujejo Escherichia, Staphylococcus, Enterococci in kvasovke glive. Tretja faza je faza transformacije črevesne flore (od 4. dneva življenja). Ugotovljena je mlečna mikroflora, laktobacili, acidofilne bakterije.
Po koncu dojenja se v prebavnem traktu postopoma oblikuje stalna biocenoza.
V mikroflori prebavil sta mukozna (M) in luminalna (P) mikroflora, katere sestava je drugačna. M-flora je tesno povezana s sluznico, bolj stabilna in jo predstavljajo bifidobakterije in mlečnokislinske bakterije. M-flora preprečuje penetracijo sluznice s patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi. P-flora skupaj z bifidumom in laktobacili vključuje tudi druge stalne prebivalce črevesja.
Za preučevanje mikroflore debelega črevesa se pregledajo iztrebki, ki jih vzamemo s sterilno leseno ali stekleno palico in jih položimo v epruveto s konzervansom. Material se dostavi v laboratorij v 1 uri, saj je pri daljšem skladiščenju razmerje med vrstami močno moteno.
Izvedemo mikroskopsko preiskavo madežev in fekalij, ki jih obarvamo po Gramu, ter sejalni blato na hranilnih medijih: Endo, krvni agar, agar z mlečno soljo, Saburo agar. Sejanje poteka tako, da je mogoče šteti število kolonij z različnimi značilnostmi in določiti število mikrobnih celic različnih vrst mikroorganizmov v tem vzorcu. Če je potrebno, izvesti biokemično identifikacijo in serološko tipizacijo vrst.
Mikroflora dihalnih poti
Delci prahu in mikroorganizmi vstopajo v dihalne poti skupaj z zrakom, od katerih se 3 / 4-4 / 5 zadržujejo v nosni votlini, kjer po določenem času umrejo zaradi baktericidnega delovanja lizocima in mucina, zaščitne funkcije epitelija in aktivnosti fagocitov. Obvezna mikroflora nosnih poti vključuje stafilokoke in korinebakterije. Neobvezna mikroflora predstavlja Staphylococcus aureus, streptokoki, nepatogeni neisserii. Nazofaringealna mikroflora predstavljajo streptokoki, bakterioidi, neiseri, veilononi, mikobakterije.
Sluznica traheje in bronhijev je sterilna. Majhni bronhi, alveoli, parenhim človeških pljuč so brez mikroorganizmov.
Pri mikrobioloških preiskavah se material iz nosu vzame s sterilnim brisom, iz nazofarinksa pa z sterilnim zobnim brisom. Sejejo na krvni agar in agar z rumenjak-soljo. Izbrane kulture so identificirane. Material, ki ostane na brisu, se uporablja za pripravo brisov, ki jih obarvajo Gram in Neisser.
Konjunktivna mikroflora
V pomembnem odstotku je zaradi baktericidnih lastnosti solzilne tekočine odsotna konjunktivna mikroflora. V nekaterih primerih so na konjunktivi očesa najdeni stafilokoki, Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), mikoplazma. Z zmanjšanjem telesne naravne obrambe, prizadetosti vida, hipovitaminoze lahko normalna mikroflora sluznic oči povzroči različne bolezni: konjunktivitis, bleforitis in druge gnojne procese.
Mikroflora ušes
V zunanjem slušnem kanalu najdemo nepatogene stafilokoke, korinobakterije, kvasovke in plesni (Aspergillus), ki so pod določenimi pogoji povzročitelji patoloških procesov. V notranjem in srednjem ušesu se mikrobi običajno ne zadržujejo.
Mikroflora genitourinarnega sistema
Ledvice, uretri in urin v mehurju so sterilni. Staphylococcus, difteride, bacteroids, mycobacteria, gram-negativen non-patogene bakterije naseljujejo sečnice moških. Uretra žensk je sterilna.
Mycobacterium smegma (M. smegmatis), stafilokoki, korinobakterije, mikoplazme (M. hominis), saprofitni treponemi so najdeni na zunanjih spolovilih moških in žensk.
Sestava vaginalne mikroflore je raznolika, spremenljiva in odvisna od stopnje glikogena v epitelnih celicah in pH vaginalnega izločka, ki je povezana z delovanjem jajčnikov.
Prebivalstvo vaginalnih laktobacilov se pojavi takoj po rojstvu. V mikrobiocenozo so vključeni enterokoki, streptokoki, stafilokoki in korinobakterije. Kokkovaya flora postane vodilna in značilna za otroštvo do začetka pubertete. Z nastopom pubertete prevladujejo aerobne in anaerobne mlečnokislinske bakterije v mikroflori, prevladuje Doderleinova skupina bakterij.
Obstaja več kategorij vaginalne čistosti zdravih žensk: Kategorija 1 - Doderleinove palice najdemo v razmazih-preparatih, skorajda ni drugih vrst mikroorganizmov; 2. kategorija - poleg mlečnokislinskih bakterij obstaja tudi majhna količina gram-pozitivnih diplocokov; 3. kategorija - zmanjšuje se število mlečnokislinskih bakterij, povečuje se število levkocitov in druge mikroflore; 4. kategorija - bogate bele krvne celice in različna mikroflora, Doderleinove palice so skoraj odsotne. 1 in 2 sta opazili pri zdravih ženskah, 3 in 4 - pri ženskah z vnetnimi procesi v nožnici. Maternica pri zdravih ženskah je sterilna.
Vrednost normalne mikroflore človeškega telesa
Evolucijsko vzpostavljeni odnosi osebe z njegovo mikrofloro imajo pomembno vlogo pri normalnem delovanju organizma.
Pozitivna vloga normalne mikroflore je povezana z vitaminizacijo, encimskimi, antagonističnimi in drugimi lastnostmi.
Obligatna mikroflora (Escherichia coli, lactobacilli, bifidumbacteria, nekatere vrste gliv) ima izrazite antagonistične lastnosti proti nekaterim povzročiteljem nalezljivih bolezni.
Antagonistične lastnosti normalne mikroflore so povezane z nastajanjem antibiotičnih snovi, bakteriocinov, alkoholov, mlečne kisline in drugih izdelkov, ki zavirajo reprodukcijo patogenih vrst mikroorganizmov.
Nekateri enterobakterije (E. coli) sintetizirajo vitamine B, vitamin K, pantotenske in folne kisline, ki jih potrebuje makroorganizem. Mlečnokislinske bakterije so tudi aktivni proizvajalci vitaminov.
Vloga mikroflore pri oblikovanju telesne odpornosti je velika. V nasprotju s sestavo normalne mikroflore pri gnotobiontu (živali brez mikroorganizmov) so opazili hipoplazijo limfoidnega tkiva, zmanjšanje celičnih in humoralnih imunskih faktorjev.
Mikroflora prebavil vpliva na morfološko strukturo črevesne sluznice in njeno adsorpcijsko sposobnost; Če razgradimo kompleksne organske snovi, ti mikroorganizmi spodbujajo prebavo.
Ugotovljeno je, da ima tako stalen prebivalec črevesa, kot je C. perfringens, lastnost za proizvodnjo prebavnih encimov.
Za normalno delovanje človeškega telesa je pomemben odnos mikroorganizma in mikroflore, ki jo naseljuje. Ko se prekinejo obstoječi odnosi, ki so lahko posledica hipotermije, pregrevanja, ionizirajočega sevanja, duševnih učinkov itd., Se mikrobi iz njihovih običajnih habitatov širijo, prodirajo v notranje okolje in povzročajo patološke procese.
Disbioza
Disbioza je kvalitativna in kvantitativna kršitev ekološkega ravnovesja med mikrobnimi populacijami v sestavi mikroflore človeškega telesa. Disbioza se pojavi, ko je izpostavljena destabilizirajočim dejavnikom, kot so iracionalna uporaba antibiotikov širokega spektra, antiseptiki, močno zmanjšanje odpornosti telesa zaradi kroničnih okužb, sevanja itd.
Pri disbiozi se zavirajo antagonistični mikrobi, ki uravnavajo sestavo mikrobne biocenoze in razmnoževanje pogojno patogenih mikroorganizmov. Na ta način se pojavita rast in širjenje mikroorganizmov iz rodov Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, ki povzročajo bolnišnične okužbe, kvasovke glive Candida albicans, ki povzročajo kandidozo, E. coli, ki povzroča kolientritis, in druge.
Za zdravljenje disbioze, eubiotikov se uporabljajo pripravki, ki izvirajo iz živih mikroorganizmov - predstavnikov normalne mikroflore človeškega telesa. Ta zdravila vključujejo kolibakterin (žive bakterije E. coli, sev M-17), bifidumbakterin (suspenzija živih bakterij B. bifidum, sev n 1), laktobakterin (suspenzija živih sevov Lactobacterium), bifikol (kompleksni pripravek, ki vsebuje suspenzijo živih bifidumbakterij, sev n). 1 in E. coli sev M-17).
Datum dodajanja: 2015-04-25; Ogledi: 3441; DELOVANJE PISANJA NAROČILA
Mikroflora
Mikroflora je zbirka mikroorganizmov, ki živijo v določenem delu telesa, ne glede na to, ali je črevesje (črevesna mikroflora) ali vagina (oziroma - vaginalna mikroflora). Normalna bakterijska sestava enega ali drugega dela telesa se imenuje tudi normoflora. Mikroorganizmi - komensali, to pomeni, da ne prinašajo niti prednosti, ne škode in simbiontov - pridobivanje koristi, hkrati pa zagotavljajo določene "ugodnosti" gostiteljskemu organizmu, sodelujejo pri normalni flori.
Obstaja tudi pojem pogojno patogene mikroflore, ki se nanaša na mikroorganizme - oportuniste, to je na tiste mikrobne, ki ob zmanjševanju zaščitnih funkcij človeškega telesa lahko zapustijo svoje biotope (kraje bivanja) in se razširijo na druge organe in tkiva, povzročajo bolezni (stafilokoki, Proteus, Klebsiella, citrobakterija, Clostridia, glivice Candida). No, in seveda ni mogoče prezreti takšnega dela mikroflore kot patogenih mikroorganizmov. Ti mikrobi najprej poškodujejo organizem gostitelja, vendar se lahko v njem tudi ukoreninijo pod pogoji „dovoljenja za stalno prebivanje“. V tem primeru postane človek nosilec nalezljivih bolezni, tudi če tega ne ve.
Prav tako so obvezni mikroorganizmi (bifidobakterije, bakterioidi, bakterije propionske kisline, bakterije lactobacillus E. coli, streptokoki), to so glavni predstavniki mikroflore, fakultativnega (pogojno patogenega mikroba in saprofita) in prehodnih, ki dolgo časa ne morejo živeti v človeškem telesu.
Sestava mikroflore je spremenljiva in je odvisna od mnogih dejavnikov. Hipotermija, pregrevanje, različne bolezni, živčni stres, vadba, zdravila, hrana - vse to lahko vpliva na razmerje mikroorganizmov v mikroflori. Močna imunost - skoraj 90% je zagotovilo, da bo mikroflora (z drugimi besedami, mikrobiocenoza) relativno stalna. Relativno - saj lahko celo en vnos alkoholnih pijač ali začinjene hrane nekoliko spremeni sestavo mikrobiocenoze. Ampak bakterije imajo sposobnost razmnoževanja, tako da so mrtvi zaradi takšnih posegov posamezniki kmalu zamenjani z "novorojenčki".
Mikroflora prebavnega trakta
Obligatna mikroflora prebavnega trakta predstavljajo bifidobakterije, laktobakterije, Escherichia coli, propionobakterije, streptokoke, enterokoke, eubakterije in bacteroide. Zdaj znanstveniki verjamejo, da je Helicobacter pylori tudi obvezna mikroflora želodca.
Bifidobakterije pri majhnih otrocih predstavljajo večino obveznih mikrobov (od 90 do 98% celotne mikroflore otroka). Porazdeljeni po celotnem črevesju, so neenakomerni. Na primer, v cekumu in v prečnem debelem črevesu je velik delež in majhno število v dvanajstniku. To je posledica dejstva, da je dvanajstnik del črevesja, ki se začne takoj za želodcem. In tukaj je nevtralizacija kisline, ki prihaja iz želodca. Jasno je, da je v takšni "kemični peči" težko preživeti. V blatu pri otrocih je koncentracija bifidobakterij približno 10 9 mikroorganizmov na gram (CFU / g).
Laktobakterije živijo v vseh delih prebavnega trakta in njihovo število je tako visoko kot bifidobakterije. Vloge teh mikroorganizmov za ljudi ni mogoče preceniti. Zavirajo rast in razmnoževanje patogenih in pogojno patogenih mikroorganizmov, spodbujajo imunski sistem in sodelujejo pri prebavi.
E. coli ali Escherichia, če tudi laktobacili zasedajo otrokovo telo v prvih dneh po rojstvu. Escherichia coli tvori film v debelem črevesu, ki se drži vrelcev epitela. Zahvaljujoč takemu filmu je patogenim mikrobom zelo težko pritrditi v telesu. Količina E. coli v kolonu se giblje od 10 6 do 10 8 CFU / g.
Propionobakterije imajo aktivne antagonistične lastnosti proti patogenim in pogojno patogenim bakterijam in tako sodelujejo pri imunskih procesih. Peptostreptokokki lyse (razgradijo) mlečne beljakovine, kot tudi sodelujejo pri fermentaciji ogljikovih hidratov (sladkorjev).
Enterokoki so razvrščeni kot pogojno patogeni mikrobi, hkrati pa v človeškem telesu opravljajo pomembno nalogo - usposabljajo imuniteto. Vsebina teh bakterij se giblje od 10 6 do 10 9 CFU / g.
Vaginalna mikroflora
Spremembe hormonskega ozadja se pojavljajo pri ženskah do konca življenja. Zato se redno pojavljajo nihanja v sestavi mikroflore. Estrogeni (ženski spolni hormoni) so vključeni v tvorbo glikogena, ki uravnava količino mlečnokislinskih bakterij in s tem kislinsko-bazično ravnovesje. Glede na to lahko med nosečnostjo, menopavzo, v različnih obdobjih menstrualnega ciklusa, mikroflora spremeni pomembne spremembe.
V prvih urah življenja je nožnica novorojenčka sterilna. Nato se začne kopičiti glikogen, ki je odličen substrat za živila za laktobacile. Ti bacili se začnejo aktivno razmnoževati in delijo glikogen na mlečno kislino. Zaradi povečanja koncentracije mlečne kisline se pH premakne na kislinsko stran, kar preprečuje rast bakterij, ki niso odporne na kisline. Različne vrste laktobacilov tvorijo večino nožnične mikroflore (do 95%). Ko se hormoni spremenijo, se spremeni kislost okolja, kar drugim mikroorganizmom omogoča kolonizacijo novega habitata. Tako se v nožnici pojavijo streptokoki, stafilokoki, difteroidi.
Poleg navedenih bakterij najdemo tudi bifidobakterije Prevotella, Propionobacterium, Clostridium, Gardnerella, Candida v vagini in so lahko prisotne tudi pri normalnih E. coli (30-40% žensk). In če se v nožnici odraslih žensk bifidobakterije zasejejo v približno eni izmed desetih, potem peptostreptokokki živijo v vsaki tretjini in po nekaterih podatkih - pri 90% žensk.
Mikroflora prebavnega trakta
V zadnjih letih problem črevesne dysbiosis še naprej povzroča resne polemike, včasih prikazuje najbolj polarnega stališča. Vendar pa se vsi strinjajo, da tega koncepta ni mogoče opisati s strogim okvirom razvrščanja. Dysbacteriosis je klinični laboratorijski sindrom, za katerega so značilni kvantitativni in kvalitativni motnji
mikroflora v določenem biotopu, ki se razvija kot posledica prekinitve prilagajanja, kršitve zaščitnih in kompenzacijskih mehanizmov ter vodi do imunoloških in presnovnih premikov.
Kršitev črevesne mikroflore (dysbacteriosis), ki je na prvi pogled očitno nedolžna, vodi do resnih posledic, zato zdravniki različnih specializacij danes obravnavajo dysbacteriosis kot začetno povezavo pri nastajanju multiorganske patologije. Ko dysbacteriosis poveča prepustnost črevesno steno za toksinov in alergenov razvija zastrupitev z znižano pregradne funkcije jeter in kože, kar vodi k nastanku alergičnih bolezni, motenj membrane prebavo in absorpcijo mikrohranil, ki povzročajo motnje v delovanju proteinov, maščob, holesterola in presnove bilirubina v telesu, ki vodi bolezni jeter in trebušne slinavke. Poleg tega je sinteza vitaminov, absorpcija kalcijevih soli, železa dramatično pade, kar vodi v razvoj hipovitaminoze, rahitisa in anemije, kršitev zaščitne funkcije mikroflore pa pogosto spremlja tudi razpad oralne tolerance in zmanjšanje imunske odpornosti telesa z nastankom zapletov za ORL. bronhopulmonalni sistem.
Največjo pozornost zdravnikov, znanstvenikov in širše javnosti trenutno privlači črevesna mikrobiocenoza, to je agregat mikrobne intestinalne populacije. Dejstvo je, da je to najbolj številna mikrobiocenoza. Gastrointestinalni trakt je poseljen izključno z različnimi anaerobnimi in aerobnimi mikroorganizmi, ki so razporejeni tako vertikalno - od ust do spodnjega (distalnega) dela debelega črevesa - in horizontalno - od lumna do različnih plasti sluznice (sluznica ali parietalna mikroflora). Hkrati najdemo največje število mikroorganizmov v človeškem deblu.
V splošnem je treba opozoriti, da je masa normalne črevesne mikroflore odrasle osebe več kot 2,5 kg, ki šteje 10 12 –10 14 CFU (enote, ki tvorijo kolonije) na 1 gram blata. Pred tem se je menilo, da ima črevesna mikroflora 17 družin, 45 rodov in približno 500 vrst. Vendar je treba te informacije revidirati z najnovejšimi podatki, pridobljenimi pri preučevanju mikroflore z uporabo metod molekularne genetske raziskave. Očitno bo skupno število prej znanih in na novo identificiranih vrst znotraj tisoč in pol ali več.
Na splošno velja, da je razvrstitev mikroorganizmov sistem hierarhičnih podrejenih enot, ki označuje, kateri izraz je takson. Trenutno se lahko vsi živi celični organizmi razdelijo na evkarionte in prokariote. Takson najvišje kategorije je kraljestvo prokariotov, ki v hierarhiji združuje sistem taksonov različnega, nižjega ali rangiranega: domena, datoteka, razred, vrstni red, družina, spol, vrsta. Kot je znano, prokarioti vključujejo dve domeni: arheje in bakterije.
Nedavno sta P. Eckburg et al. (2005) pokazala, da skoraj stenska in prosojna mikroflora vključuje 395 filogenetsko izoliranih skupin mikroorganizmov, od katerih je 244 (62%) popolnoma novih. Hkrati pa 80% (195 od 244) novih, doslej neznanih taksonomskih skupin, ugotovljenih med molekularno genetskimi raziskavami, spadajo v mikroorganizme, ki pri gojenju aspiracijskih vzorcev ne rastejo na hranilnih medijih, tako v aerobnih kot v anaerobnih pogojih. Večina domnevno novih filogenetsko izoliranih skupin mikroorganizmov so predstavniki dveh vrst: Firmicutes in Bacteroitedes. Zanimive podatke smo pridobili pri proučevanju črevesne mikrobiote prostovoljcev, ki trpijo zaradi debelosti, v primerjavi s črevesno mikroflozo vitkega. Pri debelosti je 90% predstavnikov Bacteroitedes fila pokazalo zmanjšanje črevesne mikrobiote črevesja in povečanje predstavnikov Firmicutes fila za 20% (Ley R.E. et al., 2005;
Turubaugh P.J. et al., 2006). Znanstvena razvrstitev taksonov Firmicutes in Bacteroitedes se razlikuje od splošno sprejetih in zahteva pojasnilo.
Pri označevanju mikroflore osebe se pogosto uporabljajo naslednji izrazi: obvezna (domača, avtohtona, avtohtona) in neobvezna (prehodna, alohtona, naključna) mikroflora. Zaradi narave razmerja z makroorganizmom razlikujejo patogene in nepatogene mikroflore, pogosto pripisane combsalam mikrobom. Če so predstavniki obvezne ali neobvezne mikroflore povzročili vnetni infekcijski proces, se obravnavajo kot povzročitelji oportunistične okužbe. Treba je opozoriti, da izraz »pogojno patogeni mikroorganizmi« v tuji literaturi ni, vendar smo ugotovili, da je smiselno uporabiti ta izraz v domači medicinski literaturi.
V nastali mikrobiocenozi predstavljajo obvezni predstavniki mikrobiote 90%, manj kot 9,5% je neobvezno in do 0,5% so naključni mikroorganizmi. Približno 20% mikrobiotov živi v ustni votlini (več kot 200 vrst), 40% v gastro-duodenalnem in distalnem delu prebavil, 18-20% v koži, 15-16% v orofaringu in 2-4 % - na urogenitalnem traktu moških. Pri ženskah je vaginalni biotop pri približno 10% normalne flore.
Človeška mikroflora je kompleksen samoregulacijski sistem, ki se lahko pravilno obnavlja. Na podlagi teh položajev so nastali tekoči norbioflorov sinbiotski biokompleksi, ki vsebujejo sposobne metabolno aktivne probiotične bakterije (latobacili in bifidobakterije), ki lahko konkurirajo patogenim mikroorganizmom za mesto na sluznicah in tako zavirajo njegovo razmnoževanje in aktivnost.
Visoka vsebnost mikrobnih metabolitov zagotavlja hitro okrevanje presnovnih, imunoloških, encimskih in sintetičnih procesov v telesu.
Mikroflora človeškega telesa
Človeška mikroflora je niz mikrobnih biocenoz, ki jih najdemo v telesu zdravih ljudi in so nastale v procesu evolucije. Za te biocenoze je značilna relativna konstantnost, vendar se kvalitativna in kvantitativna sestava mikroflore človeškega telesa spreminja skozi vse življenje in je odvisna od spola, starosti, prehrane, podnebja itd. Poleg tega so lahko spremembe v mikrobnih biocenozah posledica pojava bolezni, uporabe kemoterapevtskih in imunoloških sredstev.
Mikroorganizmi so poseljeni v koži in sluznici mnogih organov in votlin, komunicirajo z zunanjim okoljem. Krv, limfa, notranji organi, možgani in hrbtenjača, cerebrospinalna tekočina so sterilni.
Mikrofloro človeškega telesa lahko razdelimo v dve skupini: obvezno (ali rezidenčno, avtohtono) in fakultativno (ali prehodno). Obvezna mikroflora vključuje mikroorganizme, ki so najbolj prilagojeni obstoju v človeškem telesu in se naravno pojavljajo v njegovih organih in votlinah. Neobvezna mikroflora je začasna, neobvezna in je določena z mikrobno kontaminacijo okolja in stanjem odpornosti človeškega telesa. Rezidenčna in prehodna mikroflora vključuje saprofitske in oportunistične mikroorganizme.
Nedavno so bolnišnične ali bolnišnične okužbe, ki so pogojno patogeni mikroorganizmi, ki pripadajo rezidenčni človeški mikroflori, v človeški patologiji vse bolj pomembne. Njihova patogenost se uresničuje s slabitvijo odpornosti mikroorganizma.
Mikroflora posameznih biotopov človeškega telesa je drugačna in zahteva ločeno obravnavo.
Mikroflora kože
Površina človeške kože, zlasti njeni izpostavljeni deli, je posajena z različnimi mikroorganizmi, tu je določena s 25.000.000 do 1.000.000.000 mikrobi.
Človeško mikrofloro človeške kože predstavljajo sarcini, stafilokoki, difteroidi, nekatere vrste streptokokov, bacili, gobe itd.
Poleg mikroflore, ki je značilna za kožo, lahko pride do prehodnih mikroorganizmov, ki hitro izginejo pod vplivom baktericidnih lastnosti kože. Velika sposobnost samočiščenja ima čisto oprano kožo. Baktericidno delovanje kože odraža celotno odpornost telesa.
Nepoškodovana koža za večino mikroorganizmov, vključno s patogeni, je neprepustna. Če je kršena njihova celovitost in se zmanjša odpornost telesa, se lahko pojavijo kožne bolezni.
Sanitarno-bakteriološki pregled kože
Sanitarno-bakteriološki pregled kože poteka na dva načina:
1. Setev prstnih odtisov na MPA v petrijevkah, čemur sledi makroskopska in mikroskopska študija gojenih kolonij.
2. Setev brisov s kože za določitev skupnega števila mikroorganizmov in Escherichia coli.
Tampon, navlažen v 10 ml sterilne fiziološke raztopine, temeljito obrišite dlani, subungual, interdigital prostore obeh rok. Tampon se spere v epruveti s fiziološko raztopino, začetno pranje pa se preveri glede na skupno število mikroorganizmov in prisotnost E. coli.
Določanje skupne mikrobne številke
1 ml izpirkov se prenese v sterilno petrijevko, 12-15 ml staljenega in ohladi na 45 0 MPa, vsebina skodelice se zmeša in po strditvi agarja se rastline inkubirajo pri 37 ° C za 24 do 48 ur in lahko preštejemo gojene kolonije na površini in v globini agarja. proizvajajo s povečevalnim steklom.
Opredelitev E. coli
Preostalo količino splakovanja damo v epruveto z medijem glukoznega peptona. Pridelke inkubiramo pri 43 ° C 24 ur, v prisotnosti plina pa jih posejemo na Endo medij. Rast na tem mediju rdečih kolonij bo pokazala prisotnost E. coli v izpiranju, kar kaže na fekalno kontaminacijo rok.
Peroralna mikroflora
V ustni votlini obstajajo ugodni pogoji za razvoj mikroorganizmov: prisotnost hranil, optimalna temperatura, vlažnost, alkalna reakcija sline.
Pri ohranjanju kvalitativne in kvantitativne stalnosti normalne mikroflore ustne votline ima glavno vlogo slina, ki ima antibakterijsko delovanje zaradi encimov, ki jih vsebujejo (lizozim, laktoferin, peroksidaza, nukleaza) in sekrecijski imunoglobulini.
Do konca prvega tedna se v ustni votlini novorojenčkov najdejo streptokoki, neisseries, laktobacili, glivice, podobne kvasu, in aktinomiceti. Količinska in vrstna sestava peroralnih mikrobov je odvisna od prehrane in starosti otroka. Med zobom se pojavijo obvezni gram-negativni anaerobi.
V ustni votlini je več kot 100 vrst mikroorganizmov, med katerimi so večinoma aerobni in fakultativni anaerobi.
Večina peroralnih mikroorganizmov je lokalizirana v zobnem plaku: 1 mg suhe mase zobnega plaka vsebuje približno 250 milijonov mikrobnih celic. Veliko število mikroorganizmov najdemo v vratu zoba, v vrzeli med zobmi in v drugih delih ustne votline, ki so nedostopni za pranje s slino, kot tudi na sluznicah žrela. Posamezna nihanja v kvalitativni in kvantitativni sestavi mikroflore ustne votline so odvisna od starosti, prehrane, higienskih sposobnosti, odpornosti sluznice, prisotnosti patoloških procesov v zobeh in dlesni.
Skupina rezidenčni ustne bakterije obsegajo Streptococcus (Streptococcus salivarius) nepatogeni stafilokoki, Neisseria Saprofitske, korinobakterii, laktobacili, Bacteroides, fusiform bakterije, kvasovke glive, aktinomicet, Mycoplasma (M. orule), protozojske (Entamoeba buccalis).
Med fakultativnimi mikroorganizmi najdemo enterobakterije (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), bakterije Pseudomonas, bakterije, ki tvorijo spore (Bacillus, Clostridium) in Campylobacter (C. consicus, C. sputorum).
Za kvalitativno in kvantitativno preučevanje mikroflore ustne votline z uporabo bakterioskopskih in bakterioloških metod.
Bakterioskopska metoda. Preskusni material je plak. Razmaže se Gram ali Burri, preučijo se morfološke in tinktorijske lastnosti mikroorganizmov.
Bakteriološka metoda. Material za študijo je sluz iz žrela, ki jo vzamemo s sterilno bombažno palčko. Enak bris posadite s kapi na petrijevko v krvnem agarju. Po vsakodnevni inkubaciji pri 37 ° C pripravimo razmaze iz gojenih kolonij, obarvamo z gramom, preučujemo morfološke in tinktorijske lastnosti izbrane kulture mikroorganizmov.
Mikroflora prebavnega trakta
V normalno delovanje želodčne mikroflore v njem je skoraj odsoten, zaradi kisle reakcije želodčnega soka in visoke aktivnosti hidrolitičnih encimov. Zato je v želodcu mogoče najti majhno količino kislinsko odpornih vrst - laktobacili, kvas, Sarcina ventriculi in druge (10 6 -10 7 celic na 1 ml vsebine).
V duodenalnem in zgornjem tankem črevesu je malo organizmov, kljub temu, da je kislo okolje v želodcu nadomeščeno z alkalno. To je posledica škodljivih učinkov na mikrobne encime, ki so prisotni tukaj. Tu so zaznani enterokoki, mlečnokislinske bakterije, glive, difteroidi (10 6 celic na 1 ml vsebine). V spodnjih delih tankega črevesa, postopoma obogatenega, se mikroflora približuje mikroflori debelega črevesa.
Mikroflora debelega črevesa je najrazličnejša po številu vrst (več kot 200 vrst) in številu najdenih mikroorganizmov (10 9 -10 11 celic na 1 ml vsebine). Mikrobi predstavljajo 1/3 suhe mase iztrebkov.
Obligatna mikroflora je predstavljena z anaerobnimi (bacteroids, bifidumbacteria, veylonellas) bakterijami (96-99%) in fakultativnimi anaerobi (E. coli, enterokoki, laktobacili - 1-4%).
Prehodno mikrofloro predstavljajo naslednji rodovi in vrste: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, kvasovke glive rodu Candida in druge. različne narave.
Sestava črevesne mikroflore se spreminja v času življenja osebe.
Pri novorojenčkih je mekonij v prvih urah po rojstvu sterilen - aseptična faza. Druga faza je faza naraščajočega razširjanja (prvih treh dni življenja otroka). V tem obdobju v črevesju prevladujejo Escherichia, Staphylococcus, Enterococci in kvasovke glive. Tretja faza je faza transformacije črevesne flore (od 4. dneva življenja). Ugotovljena je mlečna mikroflora, laktobacili, acidofilne bakterije.
Po koncu dojenja se v prebavnem traktu postopoma oblikuje stalna biocenoza.
V mikroflori prebavil sta mukozna (M) in luminalna (P) mikroflora, katere sestava je drugačna. M-flora je tesno povezana s sluznico, bolj stabilna in jo predstavljajo bifidobakterije in mlečnokislinske bakterije. M-flora preprečuje penetracijo sluznice s patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi. P-flora skupaj z bifidumom in laktobacili vključuje tudi druge stalne prebivalce črevesja.
Za preučevanje mikroflore debelega črevesa se pregledajo iztrebki, ki jih vzamemo s sterilno leseno ali stekleno palico in jih položimo v epruveto s konzervansom. Material se dostavi v laboratorij v 1 uri, saj je pri daljšem skladiščenju razmerje med vrstami močno moteno.
Izvedemo mikroskopsko preiskavo madežev in fekalij, ki jih obarvamo po Gramu, ter sejalni blato na hranilnih medijih: Endo, krvni agar, agar z mlečno soljo, Saburo agar. Sejanje poteka tako, da je mogoče šteti število kolonij z različnimi značilnostmi in določiti število mikrobnih celic različnih vrst mikroorganizmov v tem vzorcu. Če je potrebno, izvesti biokemično identifikacijo in serološko tipizacijo vrst.
Mikroflora dihalnih poti
Delci prahu in mikroorganizmi vstopajo v dihalne poti skupaj z zrakom, od katerih se 3 / 4-4 / 5 zadržujejo v nosni votlini, kjer po določenem času umrejo zaradi baktericidnega delovanja lizocima in mucina, zaščitne funkcije epitelija in aktivnosti fagocitov. Obvezna mikroflora nosnih poti vključuje stafilokoke in korinebakterije. Neobvezna mikroflora predstavlja Staphylococcus aureus, streptokoki, nepatogeni neisserii. Nazofaringealna mikroflora predstavljajo streptokoki, bakterioidi, neiseri, veilononi, mikobakterije.
Sluznica traheje in bronhijev je sterilna. Majhni bronhi, alveoli, parenhim človeških pljuč so brez mikroorganizmov.
Pri mikrobioloških preiskavah se material iz nosu vzame s sterilnim brisom, iz nazofarinksa pa z sterilnim zobnim brisom. Sejejo na krvni agar in agar z rumenjak-soljo. Izbrane kulture so identificirane. Material, ki ostane na brisu, se uporablja za pripravo brisov, ki jih obarvajo Gram in Neisser.
Konjunktivna mikroflora
V pomembnem odstotku je zaradi baktericidnih lastnosti solzilne tekočine odsotna konjunktivna mikroflora. V nekaterih primerih so na konjunktivi očesa najdeni stafilokoki, Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), mikoplazma. Z zmanjšanjem telesne naravne obrambe, prizadetosti vida, hipovitaminoze lahko normalna mikroflora sluznic oči povzroči različne bolezni: konjunktivitis, bleforitis in druge gnojne procese.
Mikroflora ušes
V zunanjem slušnem kanalu najdemo nepatogene stafilokoke, korinobakterije, kvasovke in plesni (Aspergillus), ki so pod določenimi pogoji povzročitelji patoloških procesov. V notranjem in srednjem ušesu se mikrobi običajno ne zadržujejo.
Mikroflora genitourinarnega sistema
Ledvice, uretri in urin v mehurju so sterilni. Staphylococcus, difteride, bacteroids, mycobacteria, gram-negativen non-patogene bakterije naseljujejo sečnice moških. Uretra žensk je sterilna.
Mycobacterium smegma (M. smegmatis), stafilokoki, korinobakterije, mikoplazme (M. hominis), saprofitni treponemi so najdeni na zunanjih spolovilih moških in žensk.
Sestava vaginalne mikroflore je raznolika, spremenljiva in odvisna od stopnje glikogena v epitelnih celicah in pH vaginalnega izločka, ki je povezana z delovanjem jajčnikov.
Prebivalstvo vaginalnih laktobacilov se pojavi takoj po rojstvu. V mikrobiocenozo so vključeni enterokoki, streptokoki, stafilokoki in korinobakterije. Kokkovaya flora postane vodilna in značilna za otroštvo do začetka pubertete. Z nastopom pubertete prevladujejo aerobne in anaerobne mlečnokislinske bakterije v mikroflori, prevladuje Doderleinova skupina bakterij.
Obstaja več kategorij vaginalne čistosti zdravih žensk: Kategorija 1 - Doderleinove palice najdemo v razmazih-preparatih, skorajda ni drugih vrst mikroorganizmov; 2. kategorija - poleg mlečnokislinskih bakterij obstaja tudi majhna količina gram-pozitivnih diplocokov; 3. kategorija - zmanjšuje se število mlečnokislinskih bakterij, povečuje se število levkocitov in druge mikroflore; 4. kategorija - bogate bele krvne celice in različna mikroflora, Doderleinove palice so skoraj odsotne. 1 in 2 sta opazili pri zdravih ženskah, 3 in 4 - pri ženskah z vnetnimi procesi v nožnici. Maternica pri zdravih ženskah je sterilna.
Vrednost normalne mikroflore človeškega telesa
Evolucijsko vzpostavljeni odnosi osebe z njegovo mikrofloro imajo pomembno vlogo pri normalnem delovanju organizma.
Pozitivna vloga normalne mikroflore je povezana z vitaminizacijo, encimskimi, antagonističnimi in drugimi lastnostmi.
Obligatna mikroflora (Escherichia coli, lactobacilli, bifidumbacteria, nekatere vrste gliv) ima izrazite antagonistične lastnosti proti nekaterim povzročiteljem nalezljivih bolezni.
Antagonistične lastnosti normalne mikroflore so povezane z nastajanjem antibiotičnih snovi, bakteriocinov, alkoholov, mlečne kisline in drugih izdelkov, ki zavirajo reprodukcijo patogenih vrst mikroorganizmov.
Nekateri enterobakterije (E. coli) sintetizirajo vitamine B, vitamin K, pantotenske in folne kisline, ki jih potrebuje makroorganizem. Mlečnokislinske bakterije so tudi aktivni proizvajalci vitaminov.
Vloga mikroflore pri oblikovanju telesne odpornosti je velika. V nasprotju s sestavo normalne mikroflore pri gnotobiontu (živali brez mikroorganizmov) so opazili hipoplazijo limfoidnega tkiva, zmanjšanje celičnih in humoralnih imunskih faktorjev.
Mikroflora prebavil vpliva na morfološko strukturo črevesne sluznice in njeno adsorpcijsko sposobnost; Če razgradimo kompleksne organske snovi, ti mikroorganizmi spodbujajo prebavo.
Ugotovljeno je, da ima tako stalen prebivalec črevesa, kot je C. perfringens, lastnost za proizvodnjo prebavnih encimov.
Za normalno delovanje človeškega telesa je pomemben odnos mikroorganizma in mikroflore, ki jo naseljuje. Ko se prekinejo obstoječi odnosi, ki so lahko posledica hipotermije, pregrevanja, ionizirajočega sevanja, duševnih učinkov itd., Se mikrobi iz njihovih običajnih habitatov širijo, prodirajo v notranje okolje in povzročajo patološke procese.
Disbioza
Disbioza je kvalitativna in kvantitativna kršitev ekološkega ravnovesja med mikrobnimi populacijami v sestavi mikroflore človeškega telesa. Disbioza se pojavi, ko je izpostavljena destabilizirajočim dejavnikom, kot so iracionalna uporaba antibiotikov širokega spektra, antiseptiki, močno zmanjšanje odpornosti telesa zaradi kroničnih okužb, sevanja itd.
Pri disbiozi se zavirajo antagonistični mikrobi, ki uravnavajo sestavo mikrobne biocenoze in razmnoževanje pogojno patogenih mikroorganizmov. Na ta način se pojavita rast in širjenje mikroorganizmov iz rodov Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, ki povzročajo bolnišnične okužbe, kvasovke glive Candida albicans, ki povzročajo kandidozo, E. coli, ki povzroča kolientritis, in druge.
Za zdravljenje disbioze, eubiotikov se uporabljajo pripravki, ki izvirajo iz živih mikroorganizmov - predstavnikov normalne mikroflore človeškega telesa. Ta zdravila vključujejo kolibakterin (žive bakterije E. coli, sev M-17), bifidumbakterin (suspenzija živih bakterij B. bifidum, sev n 1), laktobakterin (suspenzija živih sevov Lactobacterium), bifikol (kompleksni pripravek, ki vsebuje suspenzijo živih bifidumbakterij, sev n). 1 in E. coli sev M-17).
Datum dodajanja: 2015-04-25; Ogledi: 3442; DELOVANJE PISANJA NAROČILA
