Fekalna inkontinenca pri starejših, zdravljenih z ljudskimi zdravili

Encopresis (fekalna inkontinenca) je motnja mišic sfinkterja, pri kateri pacient izgubi sposobnost obvladovanja dekapacije.

Ta problem se najpogosteje srečuje v mladosti. Pojav encopresis pri odraslih, praviloma kaže na prisotnost patologij, notranjih ali zunanjih poškodb telesa.

V tem članku si bomo ogledali, kaj je fekalna inkontinenca zaradi tega, kaj se dogaja, in kako se spopasti z boleznijo s pomočjo tradicionalne medicine.

Splošni opis in značilnosti encopreze Etiologija bolezni Mehanizem in vzroki encopresis.

• Vzroki inkontinence fekalij
• Nepovratna inkontinenca kot sočasni simptomi

Diagnoza Zdravljenje inkontinence s celimi boleznimi Predvidevanje bolezni Preprečevanje encopresije in svetovanje bolnikom Splošni opis in značilnosti encopresis

Kot smo že omenili, je encoprezis patološko stanje telesa, v katerem oseba izgubi nadzor nad procesom iztrebljanja. Tudi to stanje je možno ne le v primerih, ko se pojavlja fekalna inkontinenca neposredno pred časom gibanja črevesja, temveč tudi v primerih, ko se v procesu sproščanja plinov iz telesa pojavi gibanje črevesja.

V večini primerov (do 70% primerov klinične prakse) se pri otrocih, mlajših od 5 let, pojavi fekalna inkontinenca. Ta pojav je pogosto pred veliko zamudo. Če se podoben pojav pojavi pri otroku, starejšem od 2-3 let, ga ne moremo imenovati patološki zaradi nepopolne tvorbe otrokovega telesa in fiziološke šibkosti danke in celotnega črevesja kot celote.

V primeru inkontinence fekalij pri odraslih je portret bolnika značilen - praviloma je to starejši moški, starejši od 65 let. Pri moških se encopresis pojavlja 1,5-krat pogosteje kot pri ženskah (inkontinenca fekalij pri ženskah je bolj patološka kot posledica starostnih sprememb v telesu). V večini primerov bolezni pri odraslih ni toliko neprostovoljne vročine, kot je comazoania - pojav, za katerega je značilno rahlo izločanje fekalnih mas med sproščanjem plina ali primarno poželenje v stranišče.

Splošno prepričanje je, da je ta problem značilen za ljudi, stare in stare. Kljub temu ni klinično diagnostičnih dokazov o tem. To kažejo tudi statistični podatki, ki kažejo, da se v 50% primerov inkontinenca blata ne razvije v starosti, temveč med ljudmi srednje starosti (od 45 do 60 let).

Hkrati se lahko bolezen razvije tudi v starosti ob progresivni senilni (modri) demenci. Takšna kršitev negativno vpliva na življenje pacientov in je nekakšen sprožilec, ki vodi do socialne izključenosti.

Mehanizem in vzroki encopresis

Pred obravnavo vzrokov za nastanek inkontinence je treba upoštevati mehanizem, s katerim se bolezen razvija. Poznavanje mehanizma pa nam bo omogočilo natančno opredelitev razlogov, zaradi katerih encopresis napreduje naprej.

Fiziološki mehanizem iztrebljanja temelji na dobro usklajenem delovanju človeškega živčnega in mišičnega sistema - rektum vsebuje veliko število živčnih končičev in mišic, ki so odgovorni za zadrževanje ali izbruh blata. Sfinkter je ključnega pomena v procesu gibanja črevesja. Ugotovljeno je, da je normalni tlak v območju sfinkterja 50-120 mm. Hg Člen, in povprečna vrednost - približno 80 mm. Hg Čl. Ta indikator je pri moških višji kot pri ženskah, zato je ob znatni spremembi pritiska možnih več patologij, med katerimi je tudi inkontinenca fekalij.

Sfinkter je v stanju stalnega tona, ki ga podpirajo gladke mišice znotraj rektuma, pa tudi avtonomni živčni sistem - zato je nemogoče zavestno nadzorovati ali nadzorovati to mišico.

Fiziološko je normalen proces iztrebljanja posledica dražilnega učinka na mehanoreceptorje iztrebkov, ki se kopiči v ampuli po prehodu skozi sigmoidno debelo črevo. Sledi Valsalva refleks, v katerem je hkratna napetost trebušne stene in glotisa. Zaradi tega refleksa se tlak v trebušni votlini znatno poveča, kar povzroči segmentno krčenje v črevesju in posledično izločanje fekalnih mas. Hkrati se mišice medeničnega dna sprostijo in se spustijo, zaradi česar je blato lažje zapustiti telo.

Vzroki inkontinence fekalij

Zgoraj smo pregledali fiziološki proces iztrebljanja in kako se pojavlja normalno. V skladu s tem je lahko vzrok za kršitve procesa kalorij za kršitvijo ene ali več faz pred samim procesom. Oglejmo podrobneje glavne vzroke za nastanek fekalne inkontinence:

• Fiziološke in funkcionalne motnje. Ta kategorija vključuje pojave, kot so zaprtje (70–80% vseh primerov fekalne inkontinence), mišična oslabelost ali poškodbe, ki so posledica mehanskih ali organskih poškodb anusa, patologije živčnega sistema, hemoroidov, funkcionalnih mišičnih motenj, zlasti - medeničnega in rektalnega področja.
• Nevrološke in psihofiziološke motnje. V nekaterih primerih lahko inkontinenco fekalov sproži nevrotični problem - lahko je to močan strah, stres ali druga psihološka travma, ki pa povzroči motnje živčnega sistema. Ker živčna regulacija sodeluje tudi v fiziološkem procesu zvišane telesne temperature, lahko prekinitev njenega delovanja ali razvoj patologij povzroči razvoj encopresis.

Med drugim je treba omeniti tudi kolektomijo (kirurške posege na črevesju), zmanjšanje občutka praznjenja črevesja in bolezni različne narave, pri katerih je encopresis eden od simptomov klinične slike.

Nepovratna inkontinenca kot sočasni simptomi

Zgoraj smo ugotovili, da encopresis morda ni neodvisna bolezen, ampak simptom, ki spremlja druge bolezni. Še posebej lahko pride do fekalne inkontinence kot posledica hemoragične ali ishemične kapi, ki je posledica motenega živčnega sistema in patologije višjega živčnega sistema, kot tudi disfunkcije organov medeničnega dna. V slednjem primeru je inkontinenca fekalije hkratni simptom Alzheimerjeve bolezni, multiple skleroze, encefalitisa, različnih okvar urogenitalnega sistema, pojavov tumorjev in novotvorb, prolapsa maternice, prostatitisa in drugih bolezni.

Pred diagnozo inkontinence fekalij so klinične in laboratorijske študije ter študije splošne narave, ki zdravniku omogočajo, da ugotovi vzroke bolezni. Nadaljnje študije omogočajo le potrditev ali zavrnitev domnevnega vzroka bolezni, pa tudi določitev najprimernejše in sprejemljivejše metode zdravljenja. Med diagnostičnimi metodami, ki se uporabljajo za določitev encoprezis, je treba opozoriti:

• Anorektalna manometrija. Ta tehnika temelji na določanju občutljivosti danke z določitvijo notranjega tlaka in kompresijske sile sfinkterja v njem, kot tudi pomembnosti odziva sfinkterja na sprožanje živčnih reakcij.
• MRI Uporablja se v večini primerov, ker vam omogoča, da dobite podrobne podobe preučevanega območja, zlasti - rektum, sfinkter in del črevesja.
• Proktografija. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da nastavite dejansko zmogljivost danke. Prav tako vam omogoča, da natančno ugotovite, kako so iztrebki v črevesju, kot tudi mehanizem prehoda iztrebkov od trenutka njegovega vstopa iz sigmoidnega kolona v sfinkter.
• Rektalni ultrazvok. Brezbarven in se uporablja v večini primerov, postopek omogoča določitev stanja danke in sfinkter z ultrazvokom.
• Myography Omogoča vam, da nastavite stanje in tonus mišic medeničnega dna, anusa in gladkih mišic danke, kot tudi živčnega prevajanja mišičnih vlaken znotraj območja, kjer se izvaja študija.
• Rektomanoskopija. Posebna vrsta študije, ki vključuje postavitev sonde s kamero v rektum. To vam omogoča, da podrobno preuči notranje stanje danke in ugotoviti možne vzroke za razvoj encopresis, še posebej - vam omogoča, da ugotovite prisotnost raka, vnetja in drugih tumorjev v črevesju.

Praviloma se za diagnostične namene oblikujejo le nekatere vrste študij, ki temeljijo na razpoložljivi zgodovini.

Zdravljenje fekalne inkontinence z ljudskimi zdravili

Praviloma je zdravljenje encoprezisov z ljudskimi metodami sestavljeno iz uporabe sredstev, ki pomagajo okrepiti bolnikovo odpornost, pa tudi obnoviti normalno fiziološko funkcijo iztrebljanja. Najbolj učinkoviti so naslednji načini in tehnike ljudskega zdravljenja:

• Nadzor moči. V primeru inkontinence morate upoštevati dieto, ki vključuje uživanje velikih količin vlaknin, sveže zelenjave in sadja. Ni priporočljivo jesti preveč mastne, začinjene in začinjene hrane, testenine. Osredotočite se tudi na mlečne izdelke in suho sadje.
• Najprej se je treba izogibati situacijam, ki pretirano vznemirjajo živčni sistem. To je potrebno, da ne bi povzročili nenadzorovanega črevesnega gibanja zaradi močnega stresa in motenj živčnega sistema. V tem primeru vam bodo pomagale zeliščne pomirjevalne infuzije na osnovi baldrijana, matere, metvice, tinkture na osnovi angelice ali ivanovega čaja ter zbirke melise, šentjanževke in cvetja sivke.
• Za 4 tedne dnevno, 2-krat na dan, so čisti klistirji izdelani iz kamilice. Če želite to narediti, morate vzeti klistir, dial 300-400 ml toplo kamilice decoction (30-35 stopinj) in vstopijo v danko. Bolnik bi moral poskušati ohraniti čim dlje.
• Pozitivni učinek imajo tople kopeli s takšnimi zelišči, kot so iglasti ekstrakt, kamilica, ognjič, calamus in motherwort.

Upoštevajte, da je priporočljivo uporabiti tradicionalno zdravilo šele po predhodnem posvetovanju z zdravnikom - pacient ne more zagotovo vedeti vzrokov za inkontinenco fekalij, zato lahko izbere napačno ali neprimerno tehniko.

V večini primerov, s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem, je napoved pozitivna. Pravilno izbrana metoda vam omogoča odpravo bolezni v 90% primerov, pri čemer se izogibate ponovitvi bolezni v prihodnosti. Kljub temu je preventiva obvezen ukrep za doseganje pozitivne prognoze.

Preprečevanje Encopresis in nasveti pacientov

Preprečevanje bolezni temelji na metodi izločanja, ki vključuje odpravo vpliva sprožilcev, ki so sprožili razvoj encopresis. Povedano drugače, kot preventivni ukrep pacientu svetujemo, da pozorno spremlja lastno prehrano, da preprečuje travmatizacijo črevesja in danke zlasti ter izvaja vaje in treninge za krepitev psihofiziološkega stanja telesa.

Nasveti za paciente v tem primeru so standardni: pred odhodom iz hiše je potrebno čimbolj izprazniti črevo, vedno imeti spremenljiva oblačila in higienske pripomočke, da se odpravijo učinki samovoljnega črevesnega gibanja, in jemanje zdravil, ki lahko delno odstranijo vonjave in pline v telesu.

Napišite komentarje o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletnega mesta!
Delite stvari na socialnih omrežjih in pomagajte prijateljem in družini!

Bolezen, s katero bomo poskušali razumeti ta članek, se znanstveno imenuje encopresis - fekalna inkontinenca ali, z drugimi besedami, nezmožnost (začasna ali prirojena) za nadzor dežja. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih, mlajših od 4 let, veliko manj pa pri odraslih. V zvezi z encopresisom otrok je bilo razvitih veliko bojnih takt, ki upošteva tako psiho bolnega otroka kot fiziologijo. Vendar, kaj storiti, če podoben napad dohiti odraslega? Zakaj se to zgodi in ali je možno, da bo bitka sama po sebi propadla, ne da bi šla v konvencionalne zdravstvene ustanove in da ne bi bila ogrožena pod imenom »zdravimo enega, pohabljali drugega«?

Začetki encopresisa pri odraslihPrirojeni vzroki:

okvare danke.

Kupljeno:presnovni ali dietetični;

poporodne / pooperativne poškodbe;

duševne motnje (psihoza, shizofrenija, nevroza, histerija);

operativne ali gospodinjske poškodbe medeničnih organov;

ruptura / padec rektuma;

otekanje anusa;

poškodbe možganov;

nalezljive bolezni, ki povzročajo drisko;

resne bolezni, kot so epilepsija, manični sindrom, demenca itd.

Encopresis s psihološkim ozadjem je težje zdraviti.

Zdravljenje fekalne inkontinence pri odraslih: ljudska zdravila in metode

1. Najprej je treba slediti določeni prehrani: poudariti porabo v prehranskih vlaknih (otrobi, kalčenih žitaricah itd.), Da bi v prehrano in sveže darove narave dodali zelenjavne solate (korenje s kislo smetano, pesa in rastlinsko olje)., zelje, kivi), obenem pa opustili mano, riž in testenine, pa tudi prednostno iz svežega mleka. Fermentirani mlečni izdelki, nasprotno, bodo koristili črevesni mikroflori, vendar je bolje, če se kuhajo vsaj 17-18 ur. Vsakodnevno uživanje kompleta suhega sadja (suhe marelice, fige, suhe slive) v razmerjih od enega do enega bo izjemno učinkovito.
2. Kot eden od predpogojev - omejevanje dostopa do situacij, ki vzbujajo živčni sistem, kar zagotavlja mirno in mirno stanje; pacient mora vedeti, da njegovo stanje ni brezupno, in mora verjeti v njegovo hitro okrevanje, ki kaže potrpljenje in vztrajnost. Priporočamo tudi nakup pristojbine za zdravljenje te bolezni!
3. V enem mesecu je potrebno dvakrat na dan narediti čiščenje klistir iz kamilice. Uporablja se lahko tudi za izvajanje vadbenih klistir, namenjenih fiksiranju refleksa na iztrebljanje: 300 - 450 ml decoction kamilice (22 - 38 stopinj) vstopi v danko in hodi, drži tekočino čim dlje.
4. Še en trening, vendar na gumijasti cevi s premerom 0,8 - 1 cm, 5 cm vzdolž dolžine, podmazane z vazelinom: prav tako morate vstopiti v analni kanal, nato pa opraviti nekakšno polnjenje sfinkterja - stisnite, odlepite, hodite po prostoru s cevjo, najprej ga držite in nato potisnite ven.
5. Pri encopresi so prizadeti tako spodnji kot zgornji del gastrointestinalnega trakta, saj se pri bolnikih pogosto opažajo takšni pojavi, kot je kršitev sekrecije žolča in avtointoksikacije; žlico po obroku, sveže jagode ali sok iz njih itd.
6. Prav tako ne boli, da se znebite toksinov, v katerih vam bodo pomagali jutranji vnos postnega čaja vode s soda in limoninim sokom, naravnimi sokovi pred jedjo (jabolka ali marelice), zeleni čaj itd.

Pomembno je, da se spomnite, da je Enkoprez - precej neprijeten, pogosto se predstavlja z drugimi zaradi vonja, bolezni. Vendar pa je, kot v otroštvu, fekalna inkontinenca pri odraslih povsem mogoča za zdravljenje z ljudskimi zdravili doma. Glavno je, da začnemo pravočasno, ne obupamo, da delujemo celovito in sistematično. Bodite potrpežljivi, dobro prilagojeni in ne izstopajte. Uspehi in zdravje!

Zdravljenje črevesja je zelo pomembno vprašanje. Nič manj pomembne so težave, opisane v poglavju »Kako izboljšati delovanje možganov?«. Hitro se osvežite!

Ogledi: | Tags: Ocena: 4.5 / t

Takšen problem, kot je fekalna inkontinenca, je bolj značilen za majhne otroke, saj zaradi starosti ne morejo nadzorovati svojih potreb. Toda to se lahko zgodi pri odraslem. V takem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Inkontinenca - encopresisna bolezen

Vzroki za takšen problem so lahko zelo resni. Biti v takšnih pogojih je fizični in psihološki občutek nelagodja ob istem času.

Iztrebki iz inkontinence ali drugače encopresis so lahko različni.

Zdravniki delijo ta problem na tri stopnje:

• 1 stopnja - nezmožnost zadrževanja plinov;
• 2 stopnja - inkontinenca plinov, tekoče fekalne mase;
• 3. stopnja - nezmožnost zadržanja tekočega in trdnega stanja iztrebkov.

V primeru celo prve stopnje resnosti je potrebno takoj oditi na kliniko. Encopresis je pomemben za pravočasno obveščanje in odpravo.

Zdravniki razlikujejo 4 vrste nehotenega blata:

1. Redni izgled iztrebkov brez ustreznega spodbujanja.
2. Nezmožnost obdržati fekalne mase v prisotnosti naglica.
3. Nezmožnost, da se deloma ohrani feces v času kašlja, telesne aktivnosti ali kihanja.
4. Starostna inkontinenca.

Oglejte si videoposnetke te teme.

Kateri so vzroki za patološko stanje?

Razlogi za nastanek bolezni so različni. Lahko so kot pomanjkljivosti, pridobljene tudi ob rojstvu, in pridobljene skozi čas.

1. Anatomske patologije:

• težave z rektumom (na primer stanje po operaciji tumorja ali hemoroidov);
• analna napaka.

Kršitve psihološkega načrta:

Poškodbe po rojstvu ali med poškodbo možganov. Driska, ki jo sproži akutna okužba. Poškodbe aparata za zaklepanje danke. Nevrološke nepravilnosti, ki jih povzročajo poškodbe medenice, tumorji anusa, diabetes mellitus. Odvisnost od alkohola.

Treba je povedati, da je alkoholizem zelo pogost vzrok za fekalno inkontinenco pri moških in zdravljenje v tem primeru je odpraviti odvisnost od alkohola.

Tudi vzroki tega problema so lahko popolnoma drugačnega izvora.

Na primer, morda zaradi resnih bolezni, kot so:

• manično-depresivni sindrom;
• epilepsija;
• psihološka nestabilnost;
• katodni sindrom;
• demenco

Včasih se po rojstvu pojavijo znaki encopresis. Na splošno lahko absolutno vsa poškodba analnega aparata privede do takega dogodka.

Če najdete vsaj nekaj znakov pojava te bolezni, tudi najmanjše, se morate takoj obrniti na nevrologa in proktologa za pomoč.

Uporabni video na to temo

Kaj brati

• In Kako izgledajo zunanji hemoroidi pri ženskah in kakšno zdravljenje se izvaja za to obliko bolezni?
• ➤ Kateri preventivni ukrepi so potrebni za anemijo zaradi pomanjkanja B12!
• ➤ Kateri so simptomi pankreatitisa in kako pomembna je pravilna prehrana za zdravljenje bolezni?
• ➤ Kako je priporočljivo zdraviti hemoroide pri moških?

Pojav bolezni pri odraslih

Nekoč se je zdelo, da je to problem za starejše ljudi, vendar pa je na žalost takšna bolezen kot encopresis vsako leto mlajša.

Dobave, ki lahko povzročijo črevesno ali medenično poškodbo, so pogost vzrok za inkontinenco fekalij pri ženskah, zdravljenje v tem primeru pa mora biti celovito.

Drug pogost vzrok je izguba nadzora nad procesom iztrebljanja zaradi okvare zunanjega sfinkterja in tudi odpoved anusa. Kronične bolezni, patologije živčnega sistema lahko vodijo do takšnih posledic.

• v sanjah;
• omedlevica;
• pod stresom;
• z drugimi nekontroliranimi procesi izgube zavesti.

Za odraslega, za razliko od majhnih otrok, povzroča veliko neprijetnosti in občutek udobja bo takoj izginil.

Zdravljenje v tem primeru je običajno predpisano kompleksno. Rehabilitacija s strani psihologa je tista, kjer se bolnik najpogosteje sklicuje.

Enkoprez pri starejši generaciji

Ljudje v starosti encopresis imajo zelo priljubljen problem. To se zgodi med napačno aktivnostjo kortikalnega središča, ki je odgovorno za proces iztrebljanja.

Pri starejših to ni prirojen problem, vendar se pojavi s prihodom starosti, kar pomeni, da je pridobljena bolezen. Zdravniki lahko pogosto opazijo nesposobnost receptorjev, da bi ob odsotnosti želje po praznjenju črevesja obdržali fekalne mase.

Zaradi zmanjšanja funkcije analnega sfinktra se lahko takšne situacije pojavijo petkrat na dan. Encopresis je pogosto povezan s težavami v živčnem sistemu, pa tudi s psihološkimi odstopanji.

Ker se razlog lahko skriva v psihološkem stanju osebe, je zdravljenje predpisano z zdravili, poleg tega pa je predpisan tudi posvet s psihoterapevtom.

Včasih se zgodi, da rezultati dolgo ne prinašajo pozitivne dinamike, ker je bolezen že zelo huda.

Težave po porodu

Rojstvo otroka ima resne posledice. Poškodbo je mogoče dobiti kot naravni porod in v carskem rezu.

Pogosto se pojavijo težave z analnim sfinktrom po uporabi vakuumske ekstrakcije plodu ali zaradi uvedbe porodnične klešče. Perineotomija povzroča tudi nezmožnost ohranjanja fekalnih mas.

Če je otrok velik ali sta dva otroka, otrok gre naprej s svojimi nogami - to so tudi razlogi, zakaj se encopresis pojavi pozneje. Starejša je ženska, večja je verjetnost nenadzorovanega črevesnega gibanja.

Raven hormonov se s starostjo zmanjšuje, kar pomeni, da mišično tkivo izgubi svoje lastnosti in elastičnost, zaradi česar postane sfinkter bolj ranljiv. Prekomerna telesna teža in kronične bolezni lahko povzročijo tudi bolezni med nosečnostjo in porodom.

Po šestih mesecih mnoge ženske uspejo urediti svoje zdravje. Vendar pa obstajajo tisti, ki takšnega problema ne zapustijo zelo dolgo časa.

Osnovna načela zdravljenja

1. Prva stvar, ki jo morate storiti, je obnoviti stalni režim iztrebkov. Tukaj bo pomagala prehrana z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. Poleg tega morate piti zdravila, kot je imodium.
2. Začeti moraš trenirati sfinkter. To bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni. Avto-trening bo pomagal dvigniti občutljivost črevesja na prisotnost blata v želeni ravni. Te metode pomagajo v 70 odstotkih primerov.
3. Če zgoraj navedene metode ne prinesejo rezultatov, se morate zateči k operaciji. V redkih primerih mora bolnik opraviti kolostomo. S svojo pomočjo pacient ustvari neposredno pot med steno trebušne votline in debelo črevo. Tukaj je treba zapreti le anus in gibanje črevesja v posebej pritrjeni posodi, ki je pritrjena blizu trebušne stene.
4. Pravočasen obisk klinike vam lahko odvzame veliko težav. Vse je mogoče popraviti v kratkem času, razen če seveda ne pustite, da vse gre naključno. Ne bojte se kontaktirati pristojnih strokovnjakov, ki vam bodo zagotovo pomagali.

Najboljši članki na spletnem mestu:

• ➤ Po kakšnem receptu lahko izdelam masko za izpadanje las z vsebino tinkture popra?
• Does Zakaj se na trebuhu pojavi ohlapna koža - preberite
• ➤ Kaj storiti pri padcu vida?
• ➤ Kakšne so koristne lastnosti izvlečka pelina?

Preprečevanje inkontinence fekalij

Razvoj te bolezni je mogoče preprečiti, dovolj je upoštevati nekaj preprostih pravil in upoštevati nekaj priporočil:

• Pomembno je opraviti pregled in zdravljenje bolezni s proktološkim delom.
• Izogibati se je treba spolnemu stiku skozi anus.
• Če želite, ne prenašajte črevesja.
• Priporočljivo je trenirati mišice anusa. Dovolj je, da mišice stisnete in sprostite na dostopnem mestu in v času, ki je primeren za vas.

Obstaja tudi skupen sklop vaj, ki kažejo na razvoj vseh mišic.

Tudi z najmanjšimi znaki se posvetujte z zdravnikom, ne zanemarite svojega zdravja ali svojih najbližjih.

Medicinske metode za zdravljenje encopresis

Iztrebki iz inkontinence se v medicini imenujejo encopresis. Zelo pogosto se pojavi v ozadju drugih bolezni. Zato je za izvajanje učinkovitega zdravljenja potrebno opraviti celovito diagnozo in identificirati vse težave, povezane z zdravjem. Glede na osnovne vzroke se zdravljenje zniža na:

• kirurški posegi;
• konservativne metode.

Surgery že več let kaže zadovoljive rezultate. Operacija se lahko predpiše v primeru, ko nenamerno gibanje črevesa povzroči poškodba ali okvara sfinkterja. Strokovnjaki so ta postopek označili za kategorijo plastike.

Glede na stopnjo poškodbe sfinkterja in dolžino okvarjenega območja se operacije delijo na vrste.

1. Sfinkteroplastika je operacija, ki se izvaja, če je prizadeta več kot četrtina obsega sfinkterja.
2. Sfinkterogluteoplastika je postopek, ki je potreben za velike količine poškodb. Med operacijo se material iz mišice gluteusa maksimus uporablja za obnovitev funkcije sfinkterja.
3. Operacija Tirsha. To pomeni uporabo sintetičnih materialov ali srebrne žice. V sodobni medicini skoraj nikoli ne uporablja.
4. Operacija Faerman. Za njo uporabite material stegenske mišice. Ta postopek ima kratek pozitiven učinek.
5. V primerih, ko težave z inkontinenco niso povezane z mehanskimi okvarami, se izvede post-stacionarna rekonstrukcija.

Poleg kirurškega posega za odpravo problema fekalne inkontinence so se zdravila dobro izkazala. Najpogosteje se uporabljajo v primeru funkcionalnih motenj prebavnega sistema. To je lahko driska, pogoste neobdelane blato, kombinacija inkontinence in zaprtja.

Vse droge so razdeljene v dve skupini. Prva naloga je odstraniti znake osnovne bolezni. Namen druge skupine je vpliv na mišični tonus v presredku in sfinkterju. Strykhin tablete, subkutane injekcije prozerina, vitamina ATP, skupine B so pokazale visoko učinkovitost, uporaba pomirjevala pa je priporočljiva za povečanje mišične razdražljivosti.

Recepti tradicionalne medicine

Pri diagnozi encopresis, skupaj z zdravili, je priporočljivo uporabljati metode tradicionalne medicine. Namenjeni so izboljšanju splošnega počutja pacienta in normalizaciji telesa.

Za učinkovito zdravljenje je treba normalizirati prehrano, poskusiti zmanjšati situacije, ki vodijo v živčno razburjenje. Optimalno - mirno vzdušje, popoln mir.

Vsak dan, vsaj mesec dni, morate iz klice iz cvetov kamilice položiti klistir. Za postopek potrebujete 400 ml končne juhe, da vstopite v danko. Po tem bi moral hoditi z njim notri. Postopek je čim daljši. Bujon mora biti topel. Temperature se gibljejo od 22 do 38 stopinj. Takšni klizmi niso le terapevtski, temveč tudi usposabljanje.

Druga priljubljena metoda je vadba na posebni cevi. Potrebno je vzeti cev s premerom približno 1 cm za dolžino 5 cm, ki je premazana z vazelinom in injicirana v analni kanal. Po tem opravite vaje za mišice sfinkterja. Vaje sestavljajo zaporedno stiskanje in odpiranje mišic. Nato se morate sprehoditi po sobi in poskušati najprej držati telefon in ga nato potisniti ven.

Za kompleksno terapijo s folk cholagogue decoctions. Potrebni so za normalizacijo prebavnega trakta. Najboljši decoction iz korenin calamus. Med priporočamo dnevno. Dovolj čajne žličke, tudi dobro so sadovi pepela in sok.

Aktivno odstranjevanje toksinov iz telesa olajšuje kozarec vode na prazen želodec z dodatkom limoninega soka. Popolnoma dokazan zeleni čaj, sok svežega sadja.

Priporočena pravila za napajanje

Poleg zdravil in vaj za krepitev mišic sfinkterja so bolniki predpisali prehrano. Glavna naloga je normalizirati prehrano za pravilno delovanje prebavnega sistema.

Najprej je treba iz prehrane izključiti tista živila, ki lahko povzročijo drisko: kofein, alkohol. V primeru pomanjkanja laktoze ali slabe tolerance beljakovin iz prehrane odstranite vse mlečne izdelke. Ne smemo jemati polnega mleka, sira, masla in sladoleda. Prav tako ni priporočljivo jesti ocvrto, slano, začinjeno, prekajeno.

Prehranska živila ne smejo biti prisotna v prehrani. To pomeni, da morate opustiti nadomestek za sladkor, sorbitol, ksilitol, fruktozo in druge sestavine prehrane. Najbolje je organizirati uživanje hrane v majhnih količinah, vendar v rednih časovnih presledkih. Lahko je 5-6 obrokov na dan.

V prehrani je treba dodati več žitaric in jedi, ki prispevajo k zgoščevanju stola. Bodite pozorni na dnevno uživanje hrane, ki vsebuje vlakna: svežo zelenjavo in sadje. Bolje je kupiti kruh iz žit. Kot prehransko dopolnilo lahko uporabljate zdravila na prehranskih vlaknih. Z njihovo pomočjo bo stol postal bolj bogat in obvladljiv. Kljub prepovedi mlečnih izdelkov morajo biti v prehrani prisotni kefir in drugi fermentirani mlečni napitki. Dobro vplivajo na črevesno mikrofloro in prebavo.

Kakšne so napovedi za razvoj bolezni pri bolnikih z encopresisom

Fekalna inkontinenca je precej pogosta bolezen, ki jo povzročajo različni vzroki. S pravočasnim dostopom do strokovnjaka je napoved za njen razvoj najbolj optimalna.

Če ne pazite na bolezen in jo pustite, da se odvija, potem se začne razvijati encopresis. Odide v resnejšo fazo.

Skupaj izpusti 3 stopnje bolezni.

1. Za prvo stopnjo je značilna plinska inkontinenca. To je neprijeten simptom, vendar nima neposrednega vpliva na življenje osebe. Pacient lahko opravlja običajna dejanja, živi polno življenje.
2. V drugi fazi se pojavi inkontinenca neobdelanega blata. Ta situacija zahteva posredovanje strokovnjaka, da bi prilagodili prehrano, predpisali zdravila, ki bodo prispevali k odebelitvi in ​​čiščenju iztrebkov. Priporočljivo je izvajati gimnastiko za mišice sfinkterja. Ta stopnja bolezni je že vidna drugim, saj bolnik morda nima časa, da bi dosegel stranišče. Rezultat je postopno ločevanje bolnika od ekipe. Izogiba se dolgim ​​množičnim dogodkom.
3. Za tretjo stopnjo je značilna nezmožnost obdržati celo gosto fekalno maso. V tem primeru so možne funkcionalne motnje mišic sfinkterja. Če medicinske metode in gimnastika ne pomagajo, je indicirana kirurška intervencija.

Kljub dejstvu, da socialni standard pacienta resno trpi, se lahko zdravi encopresis. Neugodne za napovedovanje so situacije, v katerih je inkontinenca fekalije posledica hemoragične ali ishemične kapi. Ampak to vodi do kršitve ne samo proces iztrebljanja, ampak tudi paralizo, motnje govora in druge težave.

Čredna inkontinenca pri ženskah in moških

DELITE IN POJAVITE PRIJATELJEM

Starejša inkontinenca fekalij

Encopresis ali z drugimi besedami, fekalna inkontinenca je spontano izločanje iztrebkov iz anusa.

Ta težava lahko vpliva na vsako osebo, ne glede na spol ali položaj v družbi.

Encopresis ne predstavlja grožnje za življenje ali zdravje, vendar je njegova kakovost bistveno slabša.

Ljudje, ki jih je prizadel ta problem, lahko postanejo družabniki, včasih celo v svoji družini.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših moških

Vse vzroke, ki vodijo do pojava bolezni, lahko razdelimo na:

Organski vzroki za nastanek fekalne inkontinence so:

Ker so hemoroidi preveč blizu anusu, se ne morejo popolnoma zamašiti.

Skozi takšno odprtino lahko izteka majhna količina mehkega blata ali sluzi.

Zaradi tega enostavnega pojava se lahko pojavi tudi inkontinenca. Še posebej je potrebno, da se bojite kroničnega zaprtja, saj se velika količina trdnih iztrebkov nabira v rektumu, nastane raztezanje mišic.

Mišice medeničnega dna

Zaradi tega se sfinkter preneha soočati s svojimi funkcijami. Trdni iztrebki seveda ne bodo delovali, toda tekočina na stenah se lahko enostavno odteče.

Zelo težko je ohraniti tekoče fekalne mase tudi za mlade in kaj lahko rečemo o starejših ljudeh.

Slabost mišice sfinkterja

Zaradi poškodbe sfinkterja se pojavlja fekalna inkontinenca. Najpogosteje se to zgodi po rolsih.

Zmanjšan mišični tonus danke

V normalnem stanju je rektum elastičen in lahko prenese vse količine blata. Če se v njem pojavijo različni vnetni procesi, izgubi to funkcijo.

Poleg tega se zaradi prenesenih kirurških bolezni lahko pojavijo brazgotine, ki lahko vplivajo tudi na zadrževanje iztrebkov.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna

Zato:

• Prolapse rektuma;
• Zmanjšan tonus mišic;
• Nagnjenje medeničnega dna.

Psihološki razlogi vključujejo:

1. Ni refleksa, ki je odgovoren za iztrebljanje;
2. Različne duševne motnje.

Vrste fekalne inkontinence pri starejših

• Neprestano je dodeljena fekalna materija, ne glede na željo po praznjenju;
• Med kalijem izstopajo fekalne mase;
• Med fizičnim naporom ali kašljanjem pride do inkontinence.
• Fekalne mase se nehote sproščajo zaradi sprememb v telesu, povezanih s starostjo.

Inkontinenca iztrebkov pri starejših moških je predvsem posledica živčnih patologij.

Fekalne mase se pojavijo med spanjem ali med močnimi izkušnjami. Za določitev zdravljenja morate natančno določiti vrsto bolezni.

Video: Vadimo intimne mišice medeničnega dna, Keglove vaje

Zdravljenje inkontinence

V prvi fazi zdravljenja je potrebno vzpostaviti normalno delovanje gastrointestinalnega trakta.

Bolniku je treba predpisati prehrano, v kateri bo jasno napisano, koliko in kakšni izdelki naj se uporabljajo na dan.

Po normalizaciji prebavnega sistema zdravnik predpiše furazolidon in imodij.

Da bi zdravljenje dalo pozitiven rezultat, je potrebno opraviti posebne vaje za trening mišic medenice vzporedno z zdravljenjem z zdravili.

Zahvaljujoč preprostim vajam lahko obnovite normalno aktivnost sfinkterja in analnega aparata kot celote.

V primeru hude poškodbe anusa se bolniku predpiše kirurški poseg.

Obstaja tudi konzervativna metoda zdravljenja. V njem se pacientka zdravi, izvaja nežno gimnastiko in električno stimulacijo.

Zaradi narave telesa vsakega posameznika ni mogoče izbrati posebnega seznama izdelkov, ki bi pomagal odpraviti ta problem.

Zato zdravnik predpiše vsakemu bolniku individualno prehrano.

Prehrana z inkontinenco

Najpogosteje predpisani izdelki, ki vključujejo rastlinska vlakna. Zaradi vlaknin postane blato večje, mehkejše in lažje upravljivo.

Kaj izvzeti iz dnevne prehrane:

1. Vsi mlečni izdelki;
2. Kavni sladkarije in pijače;
3. Slano, začinjeno in ocvrto pisanje;
4. Vsi dimljeni izdelki;
5. Trdo sadje in zelenjava;
6. Alkoholne pijače.

Ljudje, ki trpijo zaradi fekalne inkontinence, morajo piti čim več vode. Vsak dan morate piti vsaj 2 litra vode. Čaj in sokovi niso vključeni v ta znesek.

Če telo ne absorbira vitaminov in mineralov z naravnimi proizvodi, je treba uporabiti posebne vitaminske komplekse.

Trening mišic v medenici

Če so mišice medenice v dobri kondiciji, je to jamstvo za dobro črevesno delo.

Za začetek takšnih dejavnosti je treba ugotoviti prave vzroke za inkontinenco fekalij.

Vadbe za mišice medeničnega dna

Te vaje so, da mora bolnik samostojno zmanjšati 50-100-krat več mišic medenice.

Da bi dosegli želeni rezultat, morate te vaje izvajati sistematično 3 mesece.

Med takšnimi postopki se pod kožo vstavi posebna naprava, ki povzroča električne impulze.

Elektrode te naprave morajo biti nameščene na živčne končnice rektuma. Zahvaljujoč impulzom se proces iztrebljanja normalizira.

Ta metoda se uporablja samo, če vse zgoraj navedeno ni uporabno.

Pri oceni stanja vsakega bolnika zdravnik individualno izbere način kirurškega posega.

1. Sfinkteplastika. Ta vrsta posega se izbere v primeru, da se nenamerni fekalij pojavi zaradi kršitve integritete sfinktra. Med operacijo so vse mišice povezane in normalno gibanje črevesja se nadaljuje.
2. Prenos mišic Uporablja se, če prejšnja vrsta operacije ne more odpraviti težave.
3. Colostomy se uporablja za poškodbe medeničnega dna. Med takšno operacijo se del rektuma izloči v trebušno votlino, skozi katero se izvede nadaljnje iztrebljanje.
4. Implantacija umetnega sfinkterja je sodobna vrsta kirurškega posega. V bližini anusa je nameščena posebna gumijasta manšeta, v rektum pa je vstavljena črpalka, ki jo poganja oseba od zunaj. Ko mora obiskati stranišče, sprosti manšeto s črpalko in jo nato ponovno zategne.

Nihče nima imunosti pred problemom inkontinence fekalij, toda s pomočjo sodobne medicine se ga lahko znebite.

Inkontinenca fekalij: simptomi in zdravljenje

Inkontinenca - glavni simptomi:

Fekalna inkontinenca (ali encopresis) je motnja, pri kateri se izgubi sposobnost obvladovanja iztrebljanja. Fekalna inkontinenca, katere simptomi se večinoma pojavljajo pri otrocih, ki se pojavijo pri odraslih, je običajno povezana s pomembnostjo določene patologije organske razsežnosti (nastajanje tumorja, travma itd.).

Splošni opis

Pod inkontinenco fekalije je, kot smo že omenili, izguba nadzora nad procesom praznjenja črevesja, kar kaže na nezmožnost odložiti gibanje črevesja, dokler ni na voljo obisk stranišča za ta namen. Kot inkontinenca blata se šteje tudi možnost, pri kateri pride do nenamernega puščanja iztrebkov (tekoče ali trdne), ki se lahko na primer pojavi med prehodom plinov.

V skoraj 70% primerov je fekalna inkontinenca simptom (motnja), ki se pojavi pri otrocih, starih od 5 let. Pogosto je pred nastankom stolpca zamuda (stol in v nadaljevanju je zamenljiv sinonim za opredelitev iztrebkov).
Kar se tiče prevladujočega spola v smislu razvoja encopresis, se bolezen pogosteje pojavlja pri moških (s približno razmerjem 1,5: 1). Pri obravnavi statistike za odrasle tudi ta bolezen, ki je bila že zabeležena, ni izključena.

Menijo, da je fekalna inkontinenca motnja, ki je skupna začetku starosti. Kljub nekaterim splošnim vidikom ni res. Trenutno ni nobenih dejstev, ki bi kazala, da vse starejše osebe brez izjeme izgubijo sposobnost nadzora nad izločanjem blata skozi danko. Mnogi verjamejo, da je fekalna inkontinenca senilna bolezen, v resnici pa je situacija nekoliko drugačna. Približno polovica bolnikov, če pogledate določene statistične podatke o tej temi, so ljudje srednjih let, in ta starost se giblje od 45 do 60 let.

Medtem pa je bolezen povezana tudi s starostjo. Torej, zaradi demence, je ta razlog drugi najpomembnejši pri starejših bolnikih, ki se držijo socialne izolacije, zato je fekalna inkontinenca pri starejših poseben problem, uvrščen med probleme, povezane s starostjo. Na splošno je, ne glede na starost, bolezen, kot je razumljivo, lahko negativno vplivala na kakovost življenja bolnikov, kar vodi ne le do socialne izolacije, ampak tudi do depresije. Zaradi inkontinence iztrebkov se tudi spolna želja spreminja, glede na splošno sliko bolezni, odvisno od posameznega vidika, je ta slika sestavni del, v družini obstajajo težave, konflikti, razveze.

Defecation: načelo delovanja

Preden nadaljujemo z razmišljanjem o značilnostih bolezni, se osredotočimo na to, kako se črevesje nadzira nad defekacijo, to je, kako se pojavlja na ravni fizioloških lastnosti.

Obravnava gibanja črevesja z usklajenim delovanjem živčnih končičev in mišic, skoncentriranih v rektumu in v anusu, se to zgodi z zamudo pri izločanju iztrebkov ali obratno preko njegovega izhoda. Zadržanje iztrebkov je zagotovljeno s končnim delom debelega črevesa, to je zaradi rektuma, ki mora biti v ta namen v določeni napetosti.

Iztrebki v času, ko dosežejo končni predel, imajo v bistvu že zadostno gostoto. Sfinkter, ki temelji na krožnem mišičnem tipu, je v tesno stisnjenem stanju, zato zagotavlja tesen prstan v zadnjem delu rektuma, ki je anus. V stisnjenem stanju ostanejo, dokler niso iztrebki pripravljeni za sproščanje, kar se dogaja kot del deformacijskega dejanja. Mišice medeničnega dna ohranjajo črevesni tonus.

Spomnimo se na značilnosti sfinkterja, ki ima pomembno vlogo pri obravnavani motnji. Pritisk v njegovem območju je v povprečju okoli 80 mm Hg. Čl. Čl.

Ta pritisk pri moških je višji kot pri ženskah, sčasoma pa se spremeni (zmanjša), kar pa ne povzroči, da bi imeli bolniki težavo, neposredno povezano s fekalno inkontinenco (če seveda ni nobenih dejavnikov, ta patologija provokativno). Analni sfinkter je stalno v dobri formi (tako podnevi kot ponoči), ne pokaže električne aktivnosti med iztrebljanjem. Opozoriti je treba, da analni notranji sfinkter deluje kot nadaljevanje krožno gladke mišične plasti v danki, zato ga nadzoruje avtonomni živčni sistem, ne more se zavestno (ali samovoljno) nadzorovati.

Stimulacija ustreznega dekapanja se pojavi zaradi draženja mehanoreceptorjev v steni rektuma, ki se pojavi zaradi kopičenja fekalnih mas v ampuli (s predhodnim prejemom iz sigmoidnega kolona). Odgovor na takšno draženje je, da je treba sprejeti ustrezen položaj (sedenje, čepenje). Z istočasnim kontrakcijo mišic trebušne stene in zapiranjem glotisa (ki določa tako imenovani Valsalva refleks) se poveča intraabdominalni pritisk. To pa spremlja zaviranje segmentnih kontrakcij iz rektuma, kar zagotavlja gibanje fekalnih mas v smeri danke.

Zgoraj omenjena mišica medeničnega dna je predmet sprostitve, zaradi katere je izpuščena. Sakro-rektalne in pubične-rektalne mišice, ko so sproščene, odpirajo anorektalni kot. Ko je rektum podvržen draženju iz blata, sproži sproščanje notranjega sfinkterja in zunanjega sfinkterja, kar povzroči sproščanje fekalnih mas.

Seveda obstajajo situacije, v katerih je izločanje iz telesa nezaželeno, nemogoče iz določenih razlogov ali neustrezno, ker je bilo to sprva upoštevano v mehanizmu iztrebljanja. V okviru teh primerov se zgodi naslednje: zunanji sfinkter in pubicno-rektalne mišice se začnejo poljubno strjevati, kar vodi do zaprtja anorektalnega kota, analni kanal se začne tesno stiskati in tako zagotavlja zaprtje rektuma (izhod). Po drugi strani pa se rektum, ki vsebuje fekalne mase, podaljša, kar postane možno z zmanjšanjem stopnje napetosti stene, in potreba po delovanju, da se spraznijo, se izteče.

Vzroki inkontinence fekalij

Vpliv na mehanizem iztrebljanja določa načela manifestacije motnje interesa, zato je zato treba razložiti razloge, ki jo povzročajo. Te vključujejo:

• zaprtje;
• driska;
• šibkost mišic, poškodbe mišic;
• odpoved živcev;
• zmanjšan mišični tonus rektalnega območja;
• disfunkcionalna motnja medeničnega dna;
• hemoroide.

Oglejmo si naštete razloge.

Zaprtje Zlasti zaprtost je stanje, ki ga spremlja več deformacij manj kot trikrat na teden. Posledica tega je lahko tudi blato iz inkontinence. V nekaterih primerih nastane znatna količina utrjenih blata, ki se zatakne v danki med zaprtjem. Hkrati lahko pride do kopičenja vodnega blata, ki se začne razliti skozi trda blata. Če zaprtje traja dlje časa, lahko to povzroči raztezanje in sprostitev mišic sfinkterja, kar je posledica zmanjšanja rektalne retencijske sposobnosti.

Driska Driska lahko povzroči tudi pacientovo inkontinenco. Polnjenje s tekočim blatom iz rektuma se dogaja veliko hitreje, vendar ga ohranjanje spremljajo precejšnje težave (v primerjavi s trdim stolom).

Slabost mišic, poškodbe mišic. S porazom mišic enega od sfinkterjev (ali obeh sfinkterjev, tako zunanjih kot notranjih) se lahko razvije inkontinenca fekalij. Z oslabitvijo ali poškodbo mišic notranjega in / ali zunanjega analnega sfinktra se izgubi njihova značilna moč. Posledično je zadrževanje anusa v zaprtem položaju, hkrati pa preprečevanje puščanja blata zelo zapleteno ali celo nemogoče. Kot glavni razlog, ki prispeva k razvoju mišične oslabelosti ali poškodbe mišic, lahko ločimo prenos poškodb na tem področju, kirurgijo (npr. Za hemoroide ali rak) itd.

Neuspeh živcev. Če živci, ki nadzorujejo mišice notranjega in zunanjega sfinkterja, delujejo nepravilno, se možnost njihovega stiskanja in sproščanja ustrezno odpravi. Prav tako se upošteva stanje, v katerem živčni končiči, ki se odzivajo na stopnjo koncentracije iztrebkov v danki, začnejo delovati v motenem načinu, zaradi česar pacient ne čuti potrebe po obisku stranišča. Obe različici kažeta, kot je jasno, neuspeh živcev, na podlagi česar se lahko razvije tudi inkontinenca fekalij. Glavni vzroki, ki povzročajo takšno nepravilno delovanje živcev, so naslednje različice: porod, možganska kap, bolezni in poškodbe, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem), navada dolgoročnega ignoriranja telesnih signalov, ki kažejo na potrebo po iztrebljanju itd.

Zmanjšan mišični tonus rektalnega območja. V normalnem (zdravem) stanju lahko rektum, kot smo upoštevali pri opisu oddelka o mehanizmu iztrebljanja, raztegnemo in tako zadržimo fekalije do trenutka, v katerem postane izločanje možno. Medtem pa lahko nekateri dejavniki povzročijo nastanek brazgotin na steni rektuma, zaradi česar izgubi lastno elastičnost. Kot takšne dejavnike lahko upoštevamo različne vrste kirurških posegov (rektalno območje), črevesne bolezni, ki jih spremlja značilno vnetje (nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), sevalna terapija itd. izgubi sposobnost ustreznega raztezanja mišic, medtem ko hkrati drži blato, kar povzroča povečano tveganje, povezano z razvojem fekalne inkontinence.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna. Zaradi nenormalnega delovanja živcev ali mišic medeničnega dna se lahko razvije čredna inkontinenca. To pa lahko olajšajo nekateri dejavniki. To so zlasti:

• znižanje občutljivosti rektalnega območja na iztrebke, njegovo polnjenje;
• zmanjšano krčenje mišic, neposredno vpletenih v iztrebljanje;
• rektokele (patologija, v okviru katere se izteka rektalna stena v nožnico), prolaps danke;
• funkcionalna sprostitev medeničnega dna, zaradi česar postane šibka in nagiba k spuščanju.

Poleg tega se po porodu pogosto razvije motnja v medenici. Zlasti se tveganje poveča, če se porodniške klešče uporabljajo kot del delovne aktivnosti (s pomočjo njih se lahko izvleče otroka). Ne manj pomembna stopnja tveganja je pripisana postopku epiziotomije, med katerim se opravi operativna disekcija perineja kot ukrep, ki ženski prepreči nastanek samovoljnih oblik vaginalnih solz, kot tudi prejema travmatsko poškodbo možganov. V takih primerih se pojavlja inkontinenca fekalij pri ženskah bodisi takoj po porodu ali več let po njem.

Hemoroidi. Z zunanjimi hemoroidi, katerih razvoj se pojavi na področju kože, ki obdaja anus, lahko dejanski patološki proces deluje kot razlog, ki ne dopušča, da anus popolnoma blokira mišice sfinkterja. Posledično lahko skozi njega začne curiti določena količina sluzi ali tekočega blata.

Fekalna inkontinenca: vrste

Inkontinenca fekalij, odvisna od starosti, je odvisna od razlik v naravi pojavljanja in vrstah motenj. Na podlagi značilnosti, ki smo jih že upoštevali, je mogoče poudariti, da se inkontinenca lahko manifestira na naslednje načine:

• redno izločanje blata brez spremljevalnega požara;
• inkontinenca fekalije s predhodnim pozivom k iztrebljanju;
• delna manifestacija fekalne inkontinence, do katere pride pri določenih obremenitvah (vadba, stres pri kašljanju, kihanju itd.);
• fekalne inkontinence, ki se pojavljajo v ozadju učinkov degenerativnih procesov, povezanih s staranjem telesa.

Inkontinenca fekalij pri otrocih: simptomi

Inkontinenca blata v tem primeru je nezavestna izpustitev otroka, starega 4 leta ali več, iz blata ali njegove nezmožnosti, da zadrži do takih pogojev, v katerih postane izločanje iz telesa sprejemljivo. Treba je opozoriti, da dokler otrok ne dopolni 4 leta starosti, je fekalna inkontinenca (vključno z urinom) povsem običajen pojav, kljub nekaterim neprijetnostim in napetostim, ki lahko to spremljajo. V tem primeru gre zlasti za postopno pridobivanje spretnosti v zvezi z izločilnim sistemom kot celoto.

Simptomi inkontinence fekalij pri otrocih so pogosto označeni tudi na podlagi predhodnega zaprtja, katerega narava se je na splošno obravnavala zgoraj. V nekaterih primerih je vzrok zaprtja pri otrocih v prvih letih svojega življenja prekomerna vztrajnost pri starših pri poučevanju otroka v lonec. Nekateri otroci imajo težave s pomanjkanjem kontraktilne funkcije črevesja.

Pomembnost sočasne inkontinence fekalij duševne motnje se lahko upošteva v pogostih primerih s praznjenjem črevesa na napačnih mestih (izcedek z normalno doslednostjo). V nekaterih primerih je inkontinenca fekalije povezana s težavami, ki so povezane z okvarjenim razvojem živčnega sistema pri otroku, vključno z njegovo nezmožnostjo vzdrževanja pozornosti, slabim usklajevanjem, hiperaktivnostjo in blagim motnjam.

Ločen primer je pojava te motnje pri otrocih iz disfunkcionalnih družin, pri katerih starši jim ne dajo pravočasnih spretnosti in sploh ne namenjajo dovolj časa. To lahko spremlja dejstvo, da otroci, ko se soočajo s stalnostjo te motnje, preprosto ne prepoznajo vonja, značilnega za blato, in se na kakršen koli način ne odzivajo na dejstvo, da zapušča.

Enkoprezija pri otrocih je lahko primarna ali sekundarna. Primarna encoprezija je povezana s praktičnim pomanjkanjem otroških spretnosti pri iztrebljanju, medtem ko se sekundarna encoprezija pojavi nenadoma, predvsem v ozadju prejšnjega stresa (rojstvo drugega otroka, konflikti v družini, razveza staršev, začetek vrtca ali šole, sprememba prebivališča in itd.). Posebnost sekundarne inkontinence fekalij je ta, da ta motnja nastane z že pridobljenimi praktičnimi spretnostmi za iztrebljanje in sposobnostjo nadzora nad njimi.

Najpogosteje se pojavlja fekalna inkontinenca podnevi. Ko se pojavi ponoči, je napoved manj ugodna. V nekaterih primerih lahko inkontinenco fekalov spremlja urinska inkontinenca (enureza). Redkeje se lokalne bolezni črevesja obravnavajo kot vzrok za nastanek fekalne inkontinence.

Pogosto se problem inkontinence pri otrocih pojavlja zaradi namernega zadrževanja stola do takrat. V tem primeru se lahko vzroki zadržanja iztrebkov upoštevajo, na primer, pri pojavu neprijetnih čustev pri poučevanju uporabe stranišča, omejitvi, ki izhaja iz potrebe po uporabi javnega stranišča. Razlogi so lahko tudi v tem, da otroci ne želijo prekiniti igre ali se bojijo morebitnega nelagodja ali bolečine med iztrebljanjem.

Inkontinenco iztrebkov, katerih simptomi temeljijo predvsem na iztrebljanju na mestih, ki za to niso primerna, spremlja samovoljno ali nenamerno sproščanje iztrebkov (na tleh, v obleki ali v postelji). V zvezi s pogostostjo se takšne evakuacije izvajajo vsaj enkrat mesečno za obdobje najmanj šestih mesecev.

Pomembna točka pri zdravljenju otrok je psihološki vidik problema, zdravljenje se mora začeti s psihološko rehabilitacijo. Sestavljen je predvsem v tem, da otroku pojasni, da problem, s katerim se sooča, ni njegova krivda. Seveda, v razmerju do otroka v ozadju obstoječega problema inkontinence fekalij v nobenem primeru ne sme biti zastraševanja ali zasmehovanja, kakršne koli ponižujoče primerjave s strani staršev.

To se morda zdi čudno, vendar navedeni pristopi staršev niso redki. Vse, kar se zgodi otroku, jim povzroči ne le določeno nelagodje, temveč tudi razdraženost, ki se v takšni ali drugačni obliki razlije na otroka. Ne smemo pozabiti, da tak pristop le poslabša položaj, v katerem otrok spet ni kriv. Poleg tega zaradi tega obstaja tveganje, da se v bližnji prihodnosti otroka razvijejo številne psihološke težave, različne stopnje resnosti in sporna možnost njihovega popravljanja in popolne odstranitve. Glede na to je pomembno, da se starši ne osredotočijo le na reševanje otrokovega problema, temveč tudi na nekaj dela na sebi v smislu zadrževanja, sprejemanja situacije in iskanja rešitve. Otrok potrebuje pomoč, podporo in spodbudo, le zaradi tega lahko vsako zdravljenje doseže ustrezno učinkovitost z minimalnimi izgubami.

Vedenjska obravnava fekalne inkontinence pri otroku je v skladu z naslednjimi načeli:

• Otroka sedite na loncu vsakih 5-10 minut po obroku. Zaradi tega se refleksna aktivnost črevesja poveča, otrok se nauči spremljati željo po iztrebljanju v svojem telesu.
• V primeru, da je bilo opaženo, da se iztrebki v določenem času podnevi "preskočijo", ga je treba na lonec zasaditi malo prej, kot so "prehodi".
• Spet je pomembno, da otroka spodbujamo. Ne bi smel biti posajen v lonec proti njegovi volji. Otroci, stari od 4 let, se nagibajo k pozitivnemu odzivu na izum vseh iger, tako da lahko s trenutnim encopresisom uporabite ta pristop. Na primer, lahko uporabite določeno spodbujevalno shemo, ki je veljavna, če se otrok strinja, da bo sedel na lonec. Zato je pri razporejanju iztrebkov pri takšnih čepih na njej priporočljivo rahlo povečati nagrado.

Mimogrede, naštete možnosti pristopa do otroka bodo omogočile ne le usposabljanje otroka za pridobitev ustreznih toaletnih veščin, temveč tudi določitev možnosti za odpravo morebitne zastojev blata (zaprtje).

Diagnosticiranje

Pri diagnosticiranju motnje zdravnik upošteva bolnikovo anamnezo, podatke o zdravniških pregledih in podatke, pridobljene z diagnostičnimi testi (pregled pomembnih točk v zvezi z obstoječim problemom). Poleg tega se uporabljajo številne instrumentalne diagnostične tehnike.

• Ano-rektalna manometrija Uporablja se cev, ki je občutljiva na pritisk, za njeno izvajanje, katere uporaba določa občutljivost danke in značilnosti, povezane z njenim delovanjem. Tudi ta metoda omogoča določitev dejanske sile stiskanja analnega sfinktra, sposobnost ustreznega odziva na nastajajoče živčne signale.
• MRI (Magnetna resonanca), zaradi učinka elektromagnetnih valov, ta metoda omogoča pridobivanje podrobnih posnetkov v zvezi s preučevanim območjem, mišicami mehkih tkiv (zlasti v primeru inkontinence iztrebkov se ta študija osredotoča na proučevanje mišic analnega sfinkterja s pridobitvijo take slike).
• Proktografija (ali defektografija). Metoda rentgenskega pregleda, ki določa količino iztrebkov, ki jih lahko vsebuje danka. Poleg tega določa značilnosti njegove distribucije v danki, opredeljuje značilnosti učinkovitosti dekapacije.
• Transrektalni ultrazvok. Metoda ultrazvočnega pregleda danke in anusa se izvaja z uvedbo posebnega senzorja v anus (pretvornik). Postopek je popolnoma varen, brez spremljajočih bolečin.
• Elektromiografija: postopek za pregled mišic danke in medeničnega dna, osredotočen na preučevanje pravilnega delovanja živcev, ki nadzorujejo te mišice.
• Rektoromanoskopija. Posebna fleksibilna cev, opremljena z iluminatorjem, se vstavi v anus (in še v druge spodnje dele debelega črevesa). Zaradi njegove uporabe je možno preiskavo rektuma opraviti iz notranjosti, kar pa določa možnost identifikacije lokalnih povezanih vzrokov (nastanek tumorja, vnetje, brazgotine itd.).

Zdravljenje

Zdravljenje fekalne inkontinence pri odraslih in otrocih (poleg postavk, navedenih v ustreznem oddelku), odvisno od dejavnikov, ki povzročajo bolezen, temelji na naslednjih načelih:

• prilagoditev prehrani;
• uporaba ukrepov za zdravljenje z zdravili;
• urjenje črevesja;
• treniranje mišic medeničnega dna (posebne vaje);
• elektrostimulacija;
• kirurški poseg.

Vsaka točka je izdelana le na podlagi obiska specialista in le v skladu z njegovimi posebnimi navodili, ki temeljijo na rezultatih izvedenih raziskovalnih ukrepov. Poleg tega se bomo osredotočili na kirurški poseg, ki bo verjetno zanimal bralca. Ta ukrep se uporabi, če ne pride do izboljšav z izvajanjem drugih navedenih ukrepov, pa tudi, če je inkontinenca fekalije posledica poškodbe analnega sfinktra ali medeničnega dna.

Sfinkteroplastika je najpogostejša metoda kirurškega posega. Ta metoda je osredotočena na združitev mišic sfinkterja, ki je izpostavljen ločitvi zaradi pretrganja (npr. Med porodom ali med poškodbo). Takšno operacijo opravi splošni zdravnik, kolorektalni kirurg ali ginekološki kirurg.

Obstaja še ena metoda kirurškega posega, ki je sestavljena iz postavitve napihljive manšete, obdane z anusom ("umetni sfinkter") med subkutano implantacijo "črpalke" majhnih dimenzij. Bolnik aktivira črpalko (to se izvede za napihovanje / spuščanje manšete). Ta metoda se uporablja redko, izvaja pa se pod nadzorom kolorektalnega kirurga.

Nasveti za inkontinenco

Kot lahko razumete, lahko fekalna inkontinenca povzroči številne težave, od banalnega zadrega in konca z globokimi depresijami v tem ozadju, občutkom osamljenosti in strahu. Zato je izvajanje nekaterih praktičnih metod izjemno pomembno za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov. Prvi in ​​glavni korak je seveda, da stopite v stik s strokovnjakom. Ta pregrada je treba prečkati kljub morebitnim zadrego, sramu in drugim čustvom, zaradi česar je obisk strokovnjaka sam po sebi podoben problem. Toda sam problem, ki je fekalna inkontinenca, je večinoma rešljiv, vendar le, če se pacienti ne »vozijo v vogal« in se ne odzivajo na vse, z valom roke in izbiro položaja osamljenosti zase.

Torej, tukaj je nekaj nasvetov, ki upoštevajo, da boste zaradi nujne fekalne inkontinence lahko na določen način obvladovali ta problem pod pogoji, ki najmanj prispevajo k ustreznemu odzivu na situacijo:

• zapustiti hišo, obiskati stranišče, s tem poskušati izprazniti črevesje;
• spet, pri odhodu morate poskrbeti za razpoložljivost zamenljivih oblačil in materialov, s pomočjo katerih lahko hitro odpravite »okvaro« (serviete, itd.);
• poskusite najti v kraju, kjer ste, stranišče, preden ga potrebujete, to bo zmanjšalo število povezanih neprijetnosti in hitro navigacijo;
• če obstaja domneva, da je mogoče izgubiti nadzor črevesja, je bolje, da je spodnje perilo za enkratno uporabo;
• uporabite tablete, ki zmanjšujejo intenzivnost vonja plinov in fekalij, takšne tablete so na voljo brez recepta, vendar je bolje, če se o tem posvetujete z zdravnikom.

V primeru inkontinence fekalije lahko začnete tako, da se obrnete na svojega zdravnika (splošnega zdravnika ali pediatra), ki ga bo na podlagi posvetovanja napotil k določenemu specialistu (proktologu, kolorektalnemu kirurgu, gastroenterologu ali psihologu).

Če menite, da imate fekalno inkontinenco in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: proktolog, gastroenterolog, psihoterapevt.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.