Vzroki inkontinence fekalij

Fekalna inkontinenca je pogoj, ki zahteva celovit pregled. Encopresis je redko dedna bolezen. Če se v enem mesecu pojavi več epizod nenamernega iztrebljanja, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ugotovitev vzroka brez posredovanja strokovnjaka in samozdravljenje je nepotrebno in nevarno.

Vzroki inkontinence otrok

Nehoteno iztrebljanje, kot je uriniranje, je pri otroku upravičeno le v otroštvu. S staranjem se ustrezno razvijejo funkcije prebavnega trakta in sposobnost odzivanja na fiziološke razpoke. Nenadzorovano gibanje črevesja ni več običajen pojav - gre v kategorijo patologij.

Naloga staršev ni, da opravičujejo razvoj fekalne inkontinence, ne da jo razlagajo s kakršnimi koli dejavniki, temveč se mudi pediatru. Po pregledu in anketiranju se bo obrnil na pediatričnega gastroenterologa ali pa bo samostojno predpisal potrebno in, kar je najpomembnejše, kompetentno zdravljenje.
Pediatrična encopresis (kot tudi enureza) se najpogosteje odkrije v predšolskem obdobju, ko otrok pred vstopom v izobraževalno ustanovo preide zdravniško komisijo. Ker so otroci po starosti od 6-7 let že sposobni nadzorovati prebavo in vedeti, kako se morajo obnašati pravilno, ko obstaja potreba po praznjenju, se postavlja vprašanje psihološke klime v družini. Ugotovite, kako ugodno je stanje, ali se tam dogaja nasilje. Zdravljenje patologije zahteva obvezno sodelovanje psihologa.

Eden od vzrokov za inkontinenco otrok je:

• okužba, ki se prenese v otroštvu (večinoma povezana s črevesno boleznijo);
• maternalne bolezni med nosečnostjo;
• kajenje, alkoholizem, hude psihološke razmere in naporno delo ženske, ki nosi otroka;
• fetalna hipoksija.

Ti dejavniki škodljivo vplivajo na telo, v katerem so položena samo telesa. Nerazvitost sfinkterja prebavnega kanala - v tem primeru razložljiv zaplet.

Tudi otroci, ki so rojeni zaradi problematične delovne aktivnosti, so bolj nagnjeni k encopresiji. Zapletena poteza lahko zaplete popkovino, nepravilno predstavitev in položaj plodu v maternici, potreba po uvedbi porodnične klešče. Pokazalo se je, da otroci, rojeni v procesu fiziološkega dela in ne carskega reza, pogosto trpijo zaradi fekalne inkontinence.

• konfliktne razmere v družini;
• socialno in pedagoško zanemarjanje;
• prenesen strah, čustveni šok;
• prirojene ali pridobljene duševne nepravilnosti - epilepsija, shizofrenija, nevroza, psihoza, histerija, pa tudi kombinacije teh patologij;
• nagnjenost k ogorčenju - inkontinenca fekalij v otroštvu je ena od manifestacij protestov.

Ob upoštevanju teh dejavnikov mora biti strokovnjak na posvetovalni in pregledni stopnji obveščen o značilnostih in težavah med nosečnostjo in / ali porodom.

Vzroki inkontinence fekalij pri odraslih

Etiološki dejavniki inkontinence fekalij pri otrocih in odraslih niso posebej različni. Edina razlika je, da je otrok zaradi starosti bolj nagnjen k demonstracijskemu vedenju, zato lahko odziv na starševsko prepoved služi tudi kot iztrebljanje. Pri odraslih encopresis nastopi iz naslednjih razlogov:

• Maligna neoplazma danke. Če raste v tkivu sfinkterja, tumor vpliva na živčna vlakna. Posledično se zmanjša občutljivost črevesja, sposobnost bolnika, da pravočasno nadzoruje nujnost. Odstranitev tumorja (tudi če je operativna) ne obeta izboljšanja v procesu iztrebljanja. In ker je najboljša možnost za bolnika ustvarjanje ugodnih pogojev, najprej uporaba plenice, še posebej, če morate ostati stran od doma. Glede na posebno naravo patologije je za pacienta bolje, da čim bolj zmanjša svoje bivanje na javnih mestih.

• Bolezni prebavnega trakta. V gastroenterologiji obstajajo patologije, ki med drugim vodijo do brazgotinjenja rektalnega tkiva. Ti vključujejo ulcerozni kolitis, Crohnovo bolezen. Patologije vplivajo na izgubo elastičnosti rektuma - ne prenese potrebe po praznjenju in vpliv fekalnih mas.

• zaprtje, motene presnovne procese. Predispozicijski dejavnik - kaotična prehrana, prisotnost v prehrani prekomerne količine žit, pekarskih izdelkov, krompirja, mlečne maščobe. Nezadostna oskrba tkiv s tkivi vodi tudi do pomanjkanja organov prebavnega trakta. Najprej se razvije zaprtje, nato raztezanje črevesnih odsekov z blatom, oslabitev sfinkterjev in posledično je težko zadržati željo po praznjenju.

• Intoksikacija, stanje po uporabi drog. Nadomestna sprostitev vseh mišičnih skupin vodi do nenamernega gibanja črevesja.

• Stanje po zapletenih kirurških posegih, še posebej, če ima bolnik drenažo.

• Poškodbe hrbtenjače, kap, stanje po zlomu hrbtenice, pomanjkanje občutljivosti v predelu kolka. Pacient ne čuti nujnosti, ne more se odzvati nanje, izliv se pojavi nehote.

Inkontinenca blata pri ženskah v polovici vseh preučevanih primerov je posledica težkega dela, pogosteje če je bila opravljena epiziotomija. Slabitev mišic medeničnega dne je posledica večplodnih nosečnosti, velike količine plodovnice. Nehotena iztrebljanja pri ženskah se pojavijo zaradi podaljšanega pritiska povečane maternice na črevesju, ki povzroča obremenitev sfinkterjev in slabša njihov tonus.

Tudi encopres pri ženskah nastane zaradi nestrokovne taktike porodničarjev. Včasih samo v procesu poroda obstaja potreba po carskem rezu. Vendar pa ginekologi z malo prakse niso pripravljeni priznati, da je potrebna operacija, in še naprej nadzirajo proces poroda. Nato je zaradi nezdružljivosti velikosti zarodka z razmerjem ženske poškodovano njeno mednožje.
Kljub zapiranju neposredno v dostavni sobi je v prihodnosti velika verjetnost inkontinence urina, blata in črevesnih plinov. Poleg tega okrevanje traja zelo dolgo (do 1 leta).

Razvoj fekalne inkontinence pri moških, poleg tumorskega procesa in operacije na črevesnih odsekih, olajšujejo naslednji dejavniki:

1. Hude hemoroide. Vnetje hemoroidov je lahko posledica prekomerne telesne dejavnosti. Tudi inkontinenco fekalij najdemo tudi pri moških. Tudi povečana telesna aktivnost je poseben dejavnik tveganja za inkontinenco fekalij.

2. Pretirana uporaba laksativov. Še posebej pogost vzrok nehotenega črevesa pri moških, starejših od 60 let, ko je potrebno stimulirati črevesje zdravila.

3. Pogosto postavljanje klistir povzroči tudi nehoteno iztrebljanje pri moških in ženskah. Stalno draženje črevesnih sten negativno vpliva na gibljivost prebavnega kanala. Zato je težje nadzorovati.

Anomalije razvoja črevesja so manj pogosta, vendar tudi dejanski vzrok za nastanek fekalne inkontinence. Predisponirajoči dejavniki vključujejo kršitev strukture možganov in hrbtenjače. Tudi med vzroki nenadzorovanega gibanja črevesja - driska zaradi zastrupitve s hrano ali črevesnih okužb. Vpliv na patološko stanje se zmanjša na odpravo vzroka - takoj po prekinitvi driske se ne pojavijo epizode inkontinence fekalij.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših

Med starejšimi sta najpogostejša fizična motnja fekalna in urinska inkontinenca. Encopresis se razvije zaradi treh glavnih težav, povezanih z naravnim staranjem telesa.

1. Težave z delovanjem prebavnega trakta. Glavni vzrok za nastanek fekalne inkontinence pri starejših osebah je povezan z motenimi presnovnimi procesi v črevesju. Nizka gibljivost GI prispeva k kopičenju hrane - razvija se zaprtje. Ugodno stanje - sedeči način življenja. Zaprtje je predhodno stanje inkontinence fekalij. Starejši ljudje težko vplivajo na sfinkterje - fekalne mase se premikajo in evakuirajo nehote. Pogosto - po sproščanju črevesnih plinov.

2. Duševne motnje. Vsakih 10 starejših ljudi v centrih možganov se nepopravljivo spreminjajo. Gre za motnjo v spominu, razmišljanju, usklajevanju gibov. Tudi v primeru duševne motnje se pojavijo motnje v črevesni inervaciji. Vendar je glavni vzrok težave z možgansko aktivnostjo. Take patologije vključujejo Alzheimerjevo bolezen, Parkinsonovo bolezen, senilno demenco, manično-depresivni sindrom, shizofrenijo in marazm. Sorodniki potrebujejo vpogled v to, kako skrbeti za takšno osebo, saj encopresis dopolnjuje druge, enako resne simptome.

3. Atrofija, slabost mišičnega sistema, ki je neločljivo povezana s procesom staranja, vodi do odpovedi sfinkterjev. Za zadrževanje črevesja med nagonom postane težko.

Seznam najpogostejših vzrokov za nastanek fekalne inkontinence v starosti lahko dopolnimo z zmanjšano elastičnostjo rektalnih mišic, izgubo, kroničnimi črevesnimi boleznimi v obdobju življenja.

Strokovnjak lahko zanesljivo ugotovi vzroke za nastanek fekalne inkontinence pri pacientu katerega koli spola in starosti na podlagi rezultatov instrumentalnih in pomožnih tipov raziskav.

Starejša inkontinenca fekalij

Encopresis ali z drugimi besedami, fekalna inkontinenca je spontano izločanje iztrebkov iz anusa.

Ta težava lahko vpliva na vsako osebo, ne glede na spol ali položaj v družbi.

Encopresis ne predstavlja grožnje za življenje ali zdravje, vendar je njegova kakovost bistveno slabša.

Ljudje, ki jih je prizadel ta problem, lahko postanejo družabniki, včasih celo v svoji družini.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših moških

Vse vzroke, ki vodijo do pojava bolezni, lahko razdelimo na:

Organski vzroki za nastanek fekalne inkontinence so:

Anorektalne bolezni

Hemmoroy

Ker so hemoroidi preveč blizu anusu, se ne morejo popolnoma zamašiti.

Skozi takšno odprtino lahko izteka majhna količina mehkega blata ali sluzi.

Skrivnost za hitro odstranitev hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsak, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem...

Zaprtje

Zaradi tega enostavnega pojava se lahko pojavi tudi inkontinenca.

Skrivnost za hitro odstranitev hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsak, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem.

Še posebej je potrebno, da se bojite kroničnega zaprtja, saj se velika količina trdnih iztrebkov nabira v rektumu, nastane raztezanje mišic.

Mišice medeničnega dna

Zaradi tega se sfinkter preneha soočati s svojimi funkcijami. Trdni iztrebki seveda ne bodo delovali, toda tekočina na stenah se lahko enostavno odteče.

Driska

Zelo težko je ohraniti tekoče fekalne mase tudi za mlade in kaj lahko rečemo o starejših ljudeh.

Slabost mišice sfinkterja

Zaradi poškodbe sfinkterja se pojavlja fekalna inkontinenca. Najpogosteje se to zgodi po rolsih.

Zmanjšan mišični tonus danke

V normalnem stanju je rektum elastičen in lahko prenese vse količine blata. Če se v njem pojavijo različni vnetni procesi, izgubi to funkcijo.

Poleg tega se zaradi prenesenih kirurških bolezni lahko pojavijo brazgotine, ki lahko vplivajo tudi na zadrževanje iztrebkov.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna

Zato:

• Prolapse rektuma;
• Zmanjšan tonus mišic;
• Nagnjenje medeničnega dna.

Psihološki razlogi vključujejo:

1. Ni refleksa, ki je odgovoren za iztrebljanje;
2. Različne duševne motnje.

Vrste fekalne inkontinence pri starejših

• Neprestano je dodeljena fekalna materija, ne glede na željo po praznjenju;
• Med kalijem izstopajo fekalne mase;
• Med fizičnim naporom ali kašljanjem pride do inkontinence.
• Fekalne mase se nehote sproščajo zaradi sprememb v telesu, povezanih s starostjo.

Inkontinenca iztrebkov pri starejših moških je predvsem posledica živčnih patologij.

Fekalne mase se pojavijo med spanjem ali med močnimi izkušnjami. Za določitev zdravljenja morate natančno določiti vrsto bolezni.

Video: Vadimo intimne mišice medeničnega dna, Keglove vaje

Zdravljenje inkontinence

V prvi fazi zdravljenja je potrebno vzpostaviti normalno delovanje gastrointestinalnega trakta.

Bolniku je treba predpisati prehrano, v kateri bo jasno napisano, koliko in kakšni izdelki naj se uporabljajo na dan.

Po normalizaciji prebavnega sistema zdravnik predpiše furazolidon in imodij.

Da bi zdravljenje dalo pozitiven rezultat, je potrebno opraviti posebne vaje za trening mišic medenice vzporedno z zdravljenjem z zdravili.

Zahvaljujoč preprostim vajam lahko obnovite normalno aktivnost sfinkterja in analnega aparata kot celote.

V primeru hude poškodbe anusa se bolniku predpiše kirurški poseg.

Obstaja tudi konzervativna metoda zdravljenja. V njem se pacientka zdravi, izvaja nežno gimnastiko in električno stimulacijo.

Diet

Zaradi narave telesa vsakega posameznika ni mogoče izbrati posebnega seznama izdelkov, ki bi pomagal odpraviti ta problem.

Zato zdravnik predpiše vsakemu bolniku individualno prehrano.

Prehrana z inkontinenco

Najpogosteje predpisani izdelki, ki vključujejo rastlinska vlakna. Zaradi vlaknin postane blato večje, mehkejše in lažje upravljivo.

Kaj izvzeti iz dnevne prehrane:

1. Vsi mlečni izdelki;
2. Kavni sladkarije in pijače;
3. Slano, začinjeno in ocvrto pisanje;
4. Vsi dimljeni izdelki;
5. Trdo sadje in zelenjava;
6. Alkoholne pijače.

Ljudje, ki trpijo zaradi fekalne inkontinence, morajo piti čim več vode. Vsak dan morate piti vsaj 2 litra vode. Čaj in sokovi niso vključeni v ta znesek.

Če telo ne absorbira vitaminov in mineralov z naravnimi proizvodi, je treba uporabiti posebne vitaminske komplekse.

Trening mišic v medenici

Če so mišice medenice v dobri kondiciji, je to jamstvo za dobro črevesno delo.

Za začetek takšnih dejavnosti je treba ugotoviti prave vzroke za inkontinenco fekalij.

Vadbe za mišice medeničnega dna

Te vaje so, da mora bolnik samostojno zmanjšati 50-100-krat več mišic medenice.

Da bi dosegli želeni rezultat, morate te vaje izvajati sistematično 3 mesece.

Električna stimulacija

Med takšnimi postopki se pod kožo vstavi posebna naprava, ki povzroča električne impulze.

Elektrode te naprave morajo biti nameščene na živčne končnice rektuma. Zahvaljujoč impulzom se proces iztrebljanja normalizira.

Kirurški poseg

Ta metoda se uporablja samo, če vse zgoraj navedeno ni uporabno.

Pri oceni stanja vsakega bolnika zdravnik individualno izbere način kirurškega posega.

1. Sfinkteplastika. Ta vrsta posega se izbere v primeru, da se nenamerni fekalij pojavi zaradi kršitve integritete sfinktra. Med operacijo so vse mišice povezane in normalno gibanje črevesja se nadaljuje.
2. Prenos mišic Uporablja se, če prejšnja vrsta operacije ne more odpraviti težave.
3. Colostomy se uporablja za poškodbe medeničnega dna. Med takšno operacijo se del rektuma izloči v trebušno votlino, skozi katero se izvede nadaljnje iztrebljanje.
4. Implantacija umetnega sfinkterja je sodobna vrsta kirurškega posega. V bližini anusa je nameščena posebna gumijasta manšeta, v rektum pa je vstavljena črpalka, ki jo poganja oseba od zunaj. Ko mora obiskati stranišče, sprosti manšeto s črpalko in jo nato ponovno zategne.

Zaključek

Nihče nima imunosti pred problemom inkontinence fekalij, toda s pomočjo sodobne medicine se ga lahko znebite.

Fekalna inkontinenca pri starejših: prognoza in preventiva

Tako patološko stanje, kot je fekalna inkontinenca, ima svoje ime - encopresis. To nikakor ne ogroža zdravja ljudi, ampak bistveno poslabša kakovost življenja. Vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri starejših osebah so lahko različni in so razdeljeni v dve skupini: organski in psihološki. Vendar pa lahko to patološko stanje prizadene vsakogar, ne glede na spol in starost.

Kaj je encopresis?

Vsi smo mislili, da inkontinenca velja za starejše. Vendar pa je to napačno prepričanje. Patologija lahko prehiti vsakega od nas.

Po medicinski statistiki je več kot 50% ljudi z encopresisom žensk in moških, starih 45 let in več, le 15% pa so starejši.

Pod encopresisom se običajno razume možnost nadzora nad procesom črevesnega gibanja. Hkrati pa pride do nehotenega iztrebljanja iztrebkov, ne glede na njihovo doslednost.

Patologija nastane zaradi motnje usklajenega delovanja mišic analnega sfinktra in medeničnega dna, ki zadržujejo iztrebke v danki in ohranjajo črevesni tonus v normalnih pogojih. Pri popolnoma zdravi osebi se to doseže z delovanjem avtonomnega živčnega sistema, to je procesa praznjenja brez pomembnega vpliva na mišični tonus. Sfinkter se zapre v dnevnih in nočnih urah. Pri moških je pritisk na tem območju precej višji kot pri ženskah, vendar se ta vrednost v povprečju giblje od 50 do 120 mm Hg. Čl.

Aktiviranje praznjenja je posledica draženja mehanoreceptorjev, ki se nahajajo v danki. Pojavi se zaradi polnjenja prostora s črevesjem. Vsi signali se prenašajo v možgane, kot odziv na ta zvonec ima oseba Valsalva refleks, to pomeni, da je potrebno držo za gibanje črevesja in trebušne mišice se aktivno kontraktirajo. Skupaj s tem se rektum spontano skrči in iztisne iztrebke na površino.

Pri bolnikih z encopresisom pride do odpovedi na eni od zgoraj opisanih stopenj, zaradi česar se pojavijo nekontrolirani iztrebki.

Vrste inkontinence fekalij

Obstaja več vrst te patologije. Encopresis je razdeljen na naslednje vrste, odvisno od tega, kako se pojavijo iztrebki:

1. Redna inkontinenca. Pojavi se brez želje po iztrebljanju. Pogosto so odkriti pri otrocih in starejših, ki so v resnem stanju.
2. Inkontinenca se pojavi v trenutku, ko oseba čuti željo po izpraznitvi.
3. Delna inkontinenca. Pojavi se celo z rahlim fizičnim naporom, pa tudi s kašljanjem, kihanjem ali dvigovanjem težkih predmetov.

Obstaja tudi posebna vrsta inkontinence fekalij, ki vključuje le starejše ljudi zaradi degenerativnih procesov v človeškem telesu.

Možni vzroki za inkontinenco fekalij pri odraslih

Ta patološki pojav se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Pri odraslih je to predvsem posledica bolezni danke in drugih delov črevesja.

Eden izmed najbolj priljubljenih razlogov za nastanek patologije so:

1. Zaprtje Ta pojav je izjemno priljubljen in prizadene otroke in odrasle. Zaprtje - odsotnost blata dva ali več dni. Posledica tega je raztezanje in zmanjšanje mišičnega tonusa anusa. Rezultat tega problema je, da rektum izgubi sposobnost vzdrževanja blata.
2. Škoda zunanjih ali notranjih mišic sfinktra. Pojavijo se zaradi poškodbe ali po kirurškem zdravljenju. Zato se zmanjša tonus mišic, zato postane zadrževanje blata problematično.
3. Motnje živčnih končičev danke. Človek ne čuti svoje polnosti, zaradi česar telo izgubi svojo stopnjo regulacije notranjega in zunanjega sfinkterja. Vzroki tega pojava so različni: porod, patologija ali poškodba osrednjega živčnega sistema. Pogosto se te težave pojavijo po kapi ali poškodbi možganov. Pogosto imajo ti ljudje ne le inkontinenco iztrebkov, temveč tudi urin.
4. Zmanjšan mišični tonus danke zaradi pojava brazgotin ali izgube elastičnosti sten organ. Takšni pojavi se razvijejo po operaciji, radioterapiji, Crohnovi bolezni itd.
5. Motnja ali šibkost mišic medeničnega dna. Najpogosteje se takšne težave pojavijo pri ženskah po rojstvu, med katerim je bila opravljena epiziotomija.
6. Hemoroidi. Tudi ena od pogostih težav. Hemoroidna izboklina, ki se nahaja pod kožo, povzroči le delno zaprtje sfinkterja. Iz tega razloga iztrebki gredo ven. Če sedite doma, postane situacija bolj zapletena.

Pomembno je! Če čutite željo po praznjenju, takoj pojdite na stranišče, ker so znanstveniki ugotovili, da dolgotrajno zadrževanje blata vpliva tudi na zmanjšanje mišic analnega sfinktra.

Poleg tega se lahko ta težava pojavi zaradi duševnih ali psiholoških razlogov. Pojavlja se pri ljudeh s psihozo, shizofrenijo ali nevrozi. Nenadzorovano praznjenje se pojavi med nenadnim napadom panike, epileptičnimi napadi. Problem se pojavlja pri bolnikih s senilno demenco.

Diagnostični ukrepi

Preden izberete potrebno zdravljenje, je vredno preučiti diagnostične ukrepe. Najprej se zbere zgodovina zdravljenja, med katero spoznajo:

• Pod kakšnimi pogoji se je pojavila inkontinenca;
• Trajanje problema in njegova pogostost;
• Ali so pozivi opaženi pred praznjenjem;
• Konzistenca blata;
• Prostornina fekalnih mas;
• Prihaja s fecesom z ali brez plina.

Poleg tega mora zdravnik vedeti, ali je bolnik doživel stres, zmedenost v prostoru, ali so se v zadnjem času pojavile poškodbe, katera zdravila se trenutno uporabljajo, kaj je vključeno v dnevni meni, škodljive navade in ali obstajajo drugi znaki, ki jih spremlja nenadzorovano praznjenje.

Študije za določitev natančne slike:

• Anorektalna manometrija se izvaja za identifikacijo mišičnega tonusa analnega sfinktra;
• Za določitev stanja mišic medeničnega dna in anusa se izvaja MRI medeničnih organov;
• Proctography se izvaja za identifikacijo zdravja medeničnih organov;
• Elektromiografija omogoča določitev stopnje poškodbe mišic sfinktra;
• Rektoromanoskopija se izvaja za vizualni pregled danke;
• Ultrazvok rektuma, skozi katerega lahko ugotovite različne formacije, nenormalnosti itd.

Poleg tega je specialist imenuje splošno in biokemično analizo krvi in ​​urina. Glede na rezultate vseh študij zdravnik sestavi shemo terapije z encopresisom.

Kako se zdravi fekalna inkontinenca?

Terapija te patologije zahteva celosten pristop. Na začetku je vredno pregledati dnevni meni, začeti aktivni življenjski slog, redno vaditi, da bi okrepili mišice medeničnega dna, uporabili predpisana zdravila in nekatera zdravila je treba opustiti. V določenih situacijah se za encopresis uporablja kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili je predpisano v primerih, ko se patologija pojavlja v ozadju driske. Uporabljajo se naslednja zdravila:

1. Holinolitična zdravila. Vsebujejo Atropin in Belladonno. Uporabljajo se za zmanjšanje izločanja črevesja in peristaltike.
2. Pripravki z opijem in njegovimi derivati. Uporablja se za povečanje mišičnega tonusa in zmanjšanje peristaltike.
3. Sredstva za zmanjšanje količine tekočine v blatu. Na primer: Kaopektat, Polysorb itd.

Loperamid in Imodij imata antidiarrialni učinek. Prispevajo k odpravi patološkega stanja injekcije Proserin in Strychnine. Poleg tega ima uporaba vitaminov dober učinek.

Vredno vedeti! Za normalizacijo blata bolniki z inkontinenco ne smejo uporabljati antacidov kot tudi zdravil, ki lahko povzročijo drisko.

Če je težava nastala zaradi psiholoških vzrokov, se bolnikom predpisujejo pomirjevala: pomirjevala ali pomirjevala. Takšna zdravila je mogoče kupiti izključno na recept.

Diet

Pravilna prehrana - to je glavna sestavina nenadzorovanega črevesja. Brez upoštevanja dietne terapije ne bo mogoče.

Načela pravilne prehrane:

1. Normalizacija stola.
2. Zmanjšanje števila iztrebkov.
3. Obnova črevesne motilitete.

Glavna naloga driske je omejiti izdelke, ki prispevajo k mehčanju iztrebkov. Te vključujejo:

• Mlečni izdelki;
• Alkoholne pijače;
• Kava;
• Muškatni orešček itd.

Poleg tega je priporočljivo zmanjšati uporabo naslednjih izdelkov:

• Salo;
• Maščobno meso;
• Začimbe;
• Banane;
• Čaj;
• Sladkarije;
• Česen;
• Surova zelenjava;
• Agrumi, itd.

Poleg tega je vredno opustiti.

Bolnikom svetujemo, da vodijo evidenco o dnevnih zaužitih obrokih, časih za sprejem in količinah. Prav tako priporočajo praznovanje inkontinence. Tako se lahko izračuna nadležen izdelek.

Meni mora nujno vključevati:

• Različne žitarice;
• Sveža zelenjava in sadje;
• Polnozrnati kruh;
• Ozadje moke.

Vsi zgoraj navedeni izdelki vključujejo vlakna, ki vodijo do odebelitve iztrebkov. S svojo pomanjkljivostjo lahko jemete otrobe ali polnozrnate pšenične kosmiče.

Priporočljivo je, da se držite delne prehrane, to je, je zaželeno jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto. Interval med sprejemoma mora biti enak.

Za krepitev mišic anusa je potrebno izvesti posebne vaje (Keglove vaje). Vključujejo:

• Nadomestna kompresija in sprostitev mišic (50-100 ponovitev);
• Absorpcija in protruzija trebuha (50-80 ponovitev).

Takšna gimnastika je idealna za ženske in moške.

Pomembno je razumeti, da te vaje takoj ne dajejo pozitivnega učinka. Da bi dobili vsaj nekaj rezultatov, morate vložiti veliko truda.

Trening mišic v medenici

Kompleks vaj Kegel vključuje trening mišic medeničnega dna. To lahko storite doma. Medenične mišice morajo biti napete v sedečem položaju, medtem ko je treba spodnje okončine prečkati. Prvič, vaja je narejena na hitrem tempu, nato odložite rezultat za majhno količino časa, nato pa postopoma zmanjšajte hitrost in končajte gimnastiko.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda se uporablja izključno v primerih, ko vse zgoraj opisane metode niso prinesle pozitivnega rezultata. Vendar pa mora le zdravnik odločiti o primernosti uporabe ene ali druge metode zdravljenja.

Obstaja več vrst operacij:

1. Sfinkteplastika. Iz imena je jasno, da se ta metoda zateka v primeru kršitve sfinkterja.
2. Prenos mišic Uporablja se, če sfinkteroplastika ni prinesla ustreznih rezultatov.
3. Kolostomija Ta vrsta operacije se uporablja za poškodbe medeničnega dna.
4. Implantacija umetnega analnega sfinktra. Šteje se za enega od sodobnih operacij. V bližini anusa je nameščena gumijasta manšeta, v rektum pa je vstavljena posebna črpalka, ki jo vklopi oseba od zunaj.

Vrsta operacije izbere specialist na podlagi vzroka patologije.

Prognoza za inkontinenco fekalij

Če je nekontrolirano praznjenje črevesja primarna patologija, in ne posledica bolezni, potem s pravočasno diagnozo, zdravljenjem in podporo ljubljenim in sorodnikom se bolniki zelo hitro obnavljajo.

Če je takšna težava posledica kapi, poškodbe hrbtenice, onkologije, potem je napoved neugodna.

Preprečevanje patologije

Vsako patologijo lahko preprečimo, vključno z encopreso.

Osnovni preventivni ukrepi:

1. Pravočasno zdravljenje bolezni prebavil.
2. Pri prvem želji po praznjenju je priporočljivo obiskati stranišče.
3. Izključite analni seks.
4. Nenehno izvajajte Keglove vaje in trenirajte mišice medeničnega dna.

To je edini način, da se rešimo tega problema. Neupoštevanje predpisov bo povzročilo hude posledice.

Za inkontinenco fekalij, zlasti za starejše, ni smiselno, da se vključijo v ljubiteljske dejavnosti in se zanašajo na alternativna sredstva. Mnogi od njih so grožnja za celotno telo. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom. Čim prej je bilo to storjeno, tem večja je bila možnost, da bi se s patologijo premagala patologija, pravilna prehrana in gimnastika. V drugačni situaciji bo pomagalo le kirurški poseg. Odprava patološkega stanja vodi do normalizacije kakovosti življenja.

Inkontinenca fekalij: simptomi in zdravljenje

Inkontinenca - glavni simptomi:

Fekalna inkontinenca (ali encopresis) je motnja, pri kateri se izgubi sposobnost obvladovanja iztrebljanja. Fekalna inkontinenca, katere simptomi se večinoma pojavljajo pri otrocih, ki se pojavijo pri odraslih, je običajno povezana s pomembnostjo določene patologije organske razsežnosti (nastajanje tumorja, travma itd.).

Splošni opis

Pod inkontinenco fekalije je, kot smo že omenili, izguba nadzora nad procesom praznjenja črevesja, kar kaže na nezmožnost odložiti gibanje črevesja, dokler ni na voljo obisk stranišča za ta namen. Kot inkontinenca blata se šteje tudi možnost, pri kateri pride do nenamernega puščanja iztrebkov (tekoče ali trdne), ki se lahko na primer pojavi med prehodom plinov.

V skoraj 70% primerov je fekalna inkontinenca simptom (motnja), ki se pojavi pri otrocih, starih od 5 let. Pogosto je pred nastankom stolpca zamuda (stol in v nadaljevanju je zamenljiv sinonim za opredelitev iztrebkov).
Kar se tiče prevladujočega spola v smislu razvoja encopresis, se bolezen pogosteje pojavlja pri moških (s približno razmerjem 1,5: 1). Pri obravnavi statistike za odrasle tudi ta bolezen, ki je bila že zabeležena, ni izključena.

Menijo, da je fekalna inkontinenca motnja, ki je skupna začetku starosti. Kljub nekaterim splošnim vidikom ni res. Trenutno ni nobenih dejstev, ki bi kazala, da vse starejše osebe brez izjeme izgubijo sposobnost nadzora nad izločanjem blata skozi danko. Mnogi verjamejo, da je fekalna inkontinenca senilna bolezen, v resnici pa je situacija nekoliko drugačna. Približno polovica bolnikov, če pogledate določene statistične podatke o tej temi, so ljudje srednjih let, in ta starost se giblje od 45 do 60 let.

Medtem pa je bolezen povezana tudi s starostjo. Torej, zaradi demence, je ta razlog drugi najpomembnejši pri starejših bolnikih, ki se držijo socialne izolacije, zato je fekalna inkontinenca pri starejših poseben problem, uvrščen med probleme, povezane s starostjo. Na splošno je, ne glede na starost, bolezen, kot je razumljivo, lahko negativno vplivala na kakovost življenja bolnikov, kar vodi ne le do socialne izolacije, ampak tudi do depresije. Zaradi inkontinence iztrebkov se tudi spolna želja spreminja, glede na splošno sliko bolezni, odvisno od posameznega vidika, je ta slika sestavni del, v družini obstajajo težave, konflikti, razveze.

Defecation: načelo delovanja

Preden nadaljujemo z razmišljanjem o značilnostih bolezni, se osredotočimo na to, kako se črevesje nadzira nad defekacijo, to je, kako se pojavlja na ravni fizioloških lastnosti.

Obravnava gibanja črevesja z usklajenim delovanjem živčnih končičev in mišic, skoncentriranih v rektumu in v anusu, se to zgodi z zamudo pri izločanju iztrebkov ali obratno preko njegovega izhoda. Zadržanje iztrebkov je zagotovljeno s končnim delom debelega črevesa, to je zaradi rektuma, ki mora biti v ta namen v določeni napetosti.

Iztrebki v času, ko dosežejo končni predel, imajo v bistvu že zadostno gostoto. Sfinkter, ki temelji na krožnem mišičnem tipu, je v tesno stisnjenem stanju, zato zagotavlja tesen prstan v zadnjem delu rektuma, ki je anus. V stisnjenem stanju ostanejo, dokler niso iztrebki pripravljeni za sproščanje, kar se dogaja kot del deformacijskega dejanja. Mišice medeničnega dna ohranjajo črevesni tonus.

Spomnimo se na značilnosti sfinkterja, ki ima pomembno vlogo pri obravnavani motnji. Pritisk v njegovem območju je v povprečju okoli 80 mm Hg. Čl. Čl.

Ta pritisk pri moških je višji kot pri ženskah, sčasoma pa se spremeni (zmanjša), kar pa ne povzroči, da bi imeli bolniki težavo, neposredno povezano s fekalno inkontinenco (če seveda ni nobenih dejavnikov, ta patologija provokativno). Analni sfinkter je stalno v dobri formi (tako podnevi kot ponoči), ne pokaže električne aktivnosti med iztrebljanjem. Opozoriti je treba, da analni notranji sfinkter deluje kot nadaljevanje krožno gladke mišične plasti v danki, zato ga nadzoruje avtonomni živčni sistem, ne more se zavestno (ali samovoljno) nadzorovati.

Stimulacija ustreznega dekapanja se pojavi zaradi draženja mehanoreceptorjev v steni rektuma, ki se pojavi zaradi kopičenja fekalnih mas v ampuli (s predhodnim prejemom iz sigmoidnega kolona). Odgovor na takšno draženje je, da je treba sprejeti ustrezen položaj (sedenje, čepenje). Z istočasnim kontrakcijo mišic trebušne stene in zapiranjem glotisa (ki določa tako imenovani Valsalva refleks) se poveča intraabdominalni pritisk. To pa spremlja zaviranje segmentnih kontrakcij iz rektuma, kar zagotavlja gibanje fekalnih mas v smeri danke.

Zgoraj omenjena mišica medeničnega dna je predmet sprostitve, zaradi katere je izpuščena. Sakro-rektalne in pubične-rektalne mišice, ko so sproščene, odpirajo anorektalni kot. Ko je rektum podvržen draženju iz blata, sproži sproščanje notranjega sfinkterja in zunanjega sfinkterja, kar povzroči sproščanje fekalnih mas.

Seveda obstajajo situacije, v katerih je izločanje iz telesa nezaželeno, nemogoče iz določenih razlogov ali neustrezno, ker je bilo to sprva upoštevano v mehanizmu iztrebljanja. V okviru teh primerov se zgodi naslednje: zunanji sfinkter in pubicno-rektalne mišice se začnejo poljubno strjevati, kar vodi do zaprtja anorektalnega kota, analni kanal se začne tesno stiskati in tako zagotavlja zaprtje rektuma (izhod). Po drugi strani pa se rektum, ki vsebuje fekalne mase, podaljša, kar postane možno z zmanjšanjem stopnje napetosti stene, in potreba po delovanju, da se spraznijo, se izteče.

Vzroki inkontinence fekalij

Vpliv na mehanizem iztrebljanja določa načela manifestacije motnje interesa, zato je zato treba razložiti razloge, ki jo povzročajo. Te vključujejo:

• zaprtje;
• driska;
• šibkost mišic, poškodbe mišic;
• odpoved živcev;
• zmanjšan mišični tonus rektalnega območja;
• disfunkcionalna motnja medeničnega dna;
• hemoroide.

Oglejmo si naštete razloge.

Zaprtje Zlasti zaprtost je stanje, ki ga spremlja več deformacij manj kot trikrat na teden. Posledica tega je lahko tudi blato iz inkontinence. V nekaterih primerih nastane znatna količina utrjenih blata, ki se zatakne v danki med zaprtjem. Hkrati lahko pride do kopičenja vodnega blata, ki se začne razliti skozi trda blata. Če zaprtje traja dlje časa, lahko to povzroči raztezanje in sprostitev mišic sfinkterja, kar je posledica zmanjšanja rektalne retencijske sposobnosti.

Driska Driska lahko povzroči tudi pacientovo inkontinenco. Polnjenje s tekočim blatom iz rektuma se dogaja veliko hitreje, vendar ga ohranjanje spremljajo precejšnje težave (v primerjavi s trdim stolom).

Slabost mišic, poškodbe mišic. S porazom mišic enega od sfinkterjev (ali obeh sfinkterjev, tako zunanjih kot notranjih) se lahko razvije inkontinenca fekalij. Z oslabitvijo ali poškodbo mišic notranjega in / ali zunanjega analnega sfinktra se izgubi njihova značilna moč. Posledično je zadrževanje anusa v zaprtem položaju, hkrati pa preprečevanje puščanja blata zelo zapleteno ali celo nemogoče. Kot glavni razlog, ki prispeva k razvoju mišične oslabelosti ali poškodbe mišic, lahko ločimo prenos poškodb na tem področju, kirurgijo (npr. Za hemoroide ali rak) itd.

Neuspeh živcev. Če živci, ki nadzorujejo mišice notranjega in zunanjega sfinkterja, delujejo nepravilno, se možnost njihovega stiskanja in sproščanja ustrezno odpravi. Prav tako se upošteva stanje, v katerem živčni končiči, ki se odzivajo na stopnjo koncentracije iztrebkov v danki, začnejo delovati v motenem načinu, zaradi česar pacient ne čuti potrebe po obisku stranišča. Obe različici kažeta, kot je jasno, neuspeh živcev, na podlagi česar se lahko razvije tudi inkontinenca fekalij. Glavni vzroki, ki povzročajo takšno nepravilno delovanje živcev, so naslednje različice: porod, možganska kap, bolezni in poškodbe, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem), navada dolgoročnega ignoriranja telesnih signalov, ki kažejo na potrebo po iztrebljanju itd.

Zmanjšan mišični tonus rektalnega območja. V normalnem (zdravem) stanju lahko rektum, kot smo upoštevali pri opisu oddelka o mehanizmu iztrebljanja, raztegnemo in tako zadržimo fekalije do trenutka, v katerem postane izločanje možno. Medtem pa lahko nekateri dejavniki povzročijo nastanek brazgotin na steni rektuma, zaradi česar izgubi lastno elastičnost. Kot takšne dejavnike lahko upoštevamo različne vrste kirurških posegov (rektalno območje), črevesne bolezni, ki jih spremlja značilno vnetje (nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), sevalna terapija itd. izgubi sposobnost ustreznega raztezanja mišic, medtem ko hkrati drži blato, kar povzroča povečano tveganje, povezano z razvojem fekalne inkontinence.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna. Zaradi nenormalnega delovanja živcev ali mišic medeničnega dna se lahko razvije čredna inkontinenca. To pa lahko olajšajo nekateri dejavniki. To so zlasti:

• znižanje občutljivosti rektalnega območja na iztrebke, njegovo polnjenje;
• zmanjšano krčenje mišic, neposredno vpletenih v iztrebljanje;
• rektokele (patologija, v okviru katere se izteka rektalna stena v nožnico), prolaps danke;
• funkcionalna sprostitev medeničnega dna, zaradi česar postane šibka in nagiba k spuščanju.

Poleg tega se po porodu pogosto razvije motnja v medenici. Zlasti se tveganje poveča, če se porodniške klešče uporabljajo kot del delovne aktivnosti (s pomočjo njih se lahko izvleče otroka). Ne manj pomembna stopnja tveganja je pripisana postopku epiziotomije, med katerim se opravi operativna disekcija perineja kot ukrep, ki ženski prepreči nastanek samovoljnih oblik vaginalnih solz, kot tudi prejema travmatsko poškodbo možganov. V takih primerih se pojavlja inkontinenca fekalij pri ženskah bodisi takoj po porodu ali več let po njem.

Hemoroidi. Z zunanjimi hemoroidi, katerih razvoj se pojavi na področju kože, ki obdaja anus, lahko dejanski patološki proces deluje kot razlog, ki ne dopušča, da anus popolnoma blokira mišice sfinkterja. Posledično lahko skozi njega začne curiti določena količina sluzi ali tekočega blata.

Fekalna inkontinenca: vrste

Inkontinenca fekalij, odvisna od starosti, je odvisna od razlik v naravi pojavljanja in vrstah motenj. Na podlagi značilnosti, ki smo jih že upoštevali, je mogoče poudariti, da se inkontinenca lahko manifestira na naslednje načine:

• redno izločanje blata brez spremljevalnega požara;
• inkontinenca fekalije s predhodnim pozivom k iztrebljanju;
• delna manifestacija fekalne inkontinence, do katere pride pri določenih obremenitvah (vadba, stres pri kašljanju, kihanju itd.);
• fekalne inkontinence, ki se pojavljajo v ozadju učinkov degenerativnih procesov, povezanih s staranjem telesa.

Inkontinenca fekalij pri otrocih: simptomi

Inkontinenca blata v tem primeru je nezavestna izpustitev otroka, starega 4 leta ali več, iz blata ali njegove nezmožnosti, da zadrži do takih pogojev, v katerih postane izločanje iz telesa sprejemljivo. Treba je opozoriti, da dokler otrok ne dopolni 4 leta starosti, je fekalna inkontinenca (vključno z urinom) povsem običajen pojav, kljub nekaterim neprijetnostim in napetostim, ki lahko to spremljajo. V tem primeru gre zlasti za postopno pridobivanje spretnosti v zvezi z izločilnim sistemom kot celoto.

Simptomi inkontinence fekalij pri otrocih so pogosto označeni tudi na podlagi predhodnega zaprtja, katerega narava se je na splošno obravnavala zgoraj. V nekaterih primerih je vzrok zaprtja pri otrocih v prvih letih svojega življenja prekomerna vztrajnost pri starših pri poučevanju otroka v lonec. Nekateri otroci imajo težave s pomanjkanjem kontraktilne funkcije črevesja.

Pomembnost sočasne inkontinence fekalij duševne motnje se lahko upošteva v pogostih primerih s praznjenjem črevesa na napačnih mestih (izcedek z normalno doslednostjo). V nekaterih primerih je inkontinenca fekalije povezana s težavami, ki so povezane z okvarjenim razvojem živčnega sistema pri otroku, vključno z njegovo nezmožnostjo vzdrževanja pozornosti, slabim usklajevanjem, hiperaktivnostjo in blagim motnjam.

Ločen primer je pojava te motnje pri otrocih iz disfunkcionalnih družin, pri katerih starši jim ne dajo pravočasnih spretnosti in sploh ne namenjajo dovolj časa. To lahko spremlja dejstvo, da otroci, ko se soočajo s stalnostjo te motnje, preprosto ne prepoznajo vonja, značilnega za blato, in se na kakršen koli način ne odzivajo na dejstvo, da zapušča.

Enkoprezija pri otrocih je lahko primarna ali sekundarna. Primarna encoprezija je povezana s praktičnim pomanjkanjem otroških spretnosti pri iztrebljanju, medtem ko se sekundarna encoprezija pojavi nenadoma, predvsem v ozadju prejšnjega stresa (rojstvo drugega otroka, konflikti v družini, razveza staršev, začetek vrtca ali šole, sprememba prebivališča in itd.). Posebnost sekundarne inkontinence fekalij je ta, da ta motnja nastane z že pridobljenimi praktičnimi spretnostmi za iztrebljanje in sposobnostjo nadzora nad njimi.

Najpogosteje se pojavlja fekalna inkontinenca podnevi. Ko se pojavi ponoči, je napoved manj ugodna. V nekaterih primerih lahko inkontinenco fekalov spremlja urinska inkontinenca (enureza). Redkeje se lokalne bolezni črevesja obravnavajo kot vzrok za nastanek fekalne inkontinence.

Pogosto se problem inkontinence pri otrocih pojavlja zaradi namernega zadrževanja stola do takrat. V tem primeru se lahko vzroki zadržanja iztrebkov upoštevajo, na primer, pri pojavu neprijetnih čustev pri poučevanju uporabe stranišča, omejitvi, ki izhaja iz potrebe po uporabi javnega stranišča. Razlogi so lahko tudi v tem, da otroci ne želijo prekiniti igre ali se bojijo morebitnega nelagodja ali bolečine med iztrebljanjem.

Inkontinenco iztrebkov, katerih simptomi temeljijo predvsem na iztrebljanju na mestih, ki za to niso primerna, spremlja samovoljno ali nenamerno sproščanje iztrebkov (na tleh, v obleki ali v postelji). V zvezi s pogostostjo se takšne evakuacije izvajajo vsaj enkrat mesečno za obdobje najmanj šestih mesecev.

Pomembna točka pri zdravljenju otrok je psihološki vidik problema, zdravljenje se mora začeti s psihološko rehabilitacijo. Sestavljen je predvsem v tem, da otroku pojasni, da problem, s katerim se sooča, ni njegova krivda. Seveda, v razmerju do otroka v ozadju obstoječega problema inkontinence fekalij v nobenem primeru ne sme biti zastraševanja ali zasmehovanja, kakršne koli ponižujoče primerjave s strani staršev.

To se morda zdi čudno, vendar navedeni pristopi staršev niso redki. Vse, kar se zgodi otroku, jim povzroči ne le določeno nelagodje, temveč tudi razdraženost, ki se v takšni ali drugačni obliki razlije na otroka. Ne smemo pozabiti, da tak pristop le poslabša položaj, v katerem otrok spet ni kriv. Poleg tega zaradi tega obstaja tveganje, da se v bližnji prihodnosti otroka razvijejo številne psihološke težave, različne stopnje resnosti in sporna možnost njihovega popravljanja in popolne odstranitve. Glede na to je pomembno, da se starši ne osredotočijo le na reševanje otrokovega problema, temveč tudi na nekaj dela na sebi v smislu zadrževanja, sprejemanja situacije in iskanja rešitve. Otrok potrebuje pomoč, podporo in spodbudo, le zaradi tega lahko vsako zdravljenje doseže ustrezno učinkovitost z minimalnimi izgubami.

Vedenjska obravnava fekalne inkontinence pri otroku je v skladu z naslednjimi načeli:

• Otroka sedite na loncu vsakih 5-10 minut po obroku. Zaradi tega se refleksna aktivnost črevesja poveča, otrok se nauči spremljati željo po iztrebljanju v svojem telesu.
• V primeru, da je bilo opaženo, da se iztrebki v določenem času podnevi "preskočijo", ga je treba na lonec zasaditi malo prej, kot so "prehodi".
• Spet je pomembno, da otroka spodbujamo. Ne bi smel biti posajen v lonec proti njegovi volji. Otroci, stari od 4 let, se nagibajo k pozitivnemu odzivu na izum vseh iger, tako da lahko s trenutnim encopresisom uporabite ta pristop. Na primer, lahko uporabite določeno spodbujevalno shemo, ki je veljavna, če se otrok strinja, da bo sedel na lonec. Zato je pri razporejanju iztrebkov pri takšnih čepih na njej priporočljivo rahlo povečati nagrado.

Mimogrede, naštete možnosti pristopa do otroka bodo omogočile ne le usposabljanje otroka za pridobitev ustreznih toaletnih veščin, temveč tudi določitev možnosti za odpravo morebitne zastojev blata (zaprtje).

Diagnosticiranje

Pri diagnosticiranju motnje zdravnik upošteva bolnikovo anamnezo, podatke o zdravniških pregledih in podatke, pridobljene z diagnostičnimi testi (pregled pomembnih točk v zvezi z obstoječim problemom). Poleg tega se uporabljajo številne instrumentalne diagnostične tehnike.

• Ano-rektalna manometrija Uporablja se cev, ki je občutljiva na pritisk, za njeno izvajanje, katere uporaba določa občutljivost danke in značilnosti, povezane z njenim delovanjem. Tudi ta metoda omogoča določitev dejanske sile stiskanja analnega sfinktra, sposobnost ustreznega odziva na nastajajoče živčne signale.
• MRI (Magnetna resonanca), zaradi učinka elektromagnetnih valov, ta metoda omogoča pridobivanje podrobnih posnetkov v zvezi s preučevanim območjem, mišicami mehkih tkiv (zlasti v primeru inkontinence iztrebkov se ta študija osredotoča na proučevanje mišic analnega sfinkterja s pridobitvijo take slike).
• Proktografija (ali defektografija). Metoda rentgenskega pregleda, ki določa količino iztrebkov, ki jih lahko vsebuje danka. Poleg tega določa značilnosti njegove distribucije v danki, opredeljuje značilnosti učinkovitosti dekapacije.
• Transrektalni ultrazvok. Metoda ultrazvočnega pregleda danke in anusa se izvaja z uvedbo posebnega senzorja v anus (pretvornik). Postopek je popolnoma varen, brez spremljajočih bolečin.
• Elektromiografija: postopek za pregled mišic danke in medeničnega dna, osredotočen na preučevanje pravilnega delovanja živcev, ki nadzorujejo te mišice.
• Rektoromanoskopija. Posebna fleksibilna cev, opremljena z iluminatorjem, se vstavi v anus (in še v druge spodnje dele debelega črevesa). Zaradi njegove uporabe je možno preiskavo rektuma opraviti iz notranjosti, kar pa določa možnost identifikacije lokalnih povezanih vzrokov (nastanek tumorja, vnetje, brazgotine itd.).

Zdravljenje

Zdravljenje fekalne inkontinence pri odraslih in otrocih (poleg postavk, navedenih v ustreznem oddelku), odvisno od dejavnikov, ki povzročajo bolezen, temelji na naslednjih načelih:

• prilagoditev prehrani;
• uporaba ukrepov za zdravljenje z zdravili;
• urjenje črevesja;
• treniranje mišic medeničnega dna (posebne vaje);
• elektrostimulacija;
• kirurški poseg.

Vsaka točka je izdelana le na podlagi obiska specialista in le v skladu z njegovimi posebnimi navodili, ki temeljijo na rezultatih izvedenih raziskovalnih ukrepov. Poleg tega se bomo osredotočili na kirurški poseg, ki bo verjetno zanimal bralca. Ta ukrep se uporabi, če ne pride do izboljšav z izvajanjem drugih navedenih ukrepov, pa tudi, če je inkontinenca fekalije posledica poškodbe analnega sfinktra ali medeničnega dna.

Sfinkteroplastika je najpogostejša metoda kirurškega posega. Ta metoda je osredotočena na združitev mišic sfinkterja, ki je izpostavljen ločitvi zaradi pretrganja (npr. Med porodom ali med poškodbo). Takšno operacijo opravi splošni zdravnik, kolorektalni kirurg ali ginekološki kirurg.

Obstaja še ena metoda kirurškega posega, ki je sestavljena iz postavitve napihljive manšete, obdane z anusom ("umetni sfinkter") med subkutano implantacijo "črpalke" majhnih dimenzij. Bolnik aktivira črpalko (to se izvede za napihovanje / spuščanje manšete). Ta metoda se uporablja redko, izvaja pa se pod nadzorom kolorektalnega kirurga.

Nasveti za inkontinenco

Kot lahko razumete, lahko fekalna inkontinenca povzroči številne težave, od banalnega zadrega in konca z globokimi depresijami v tem ozadju, občutkom osamljenosti in strahu. Zato je izvajanje nekaterih praktičnih metod izjemno pomembno za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov. Prvi in ​​glavni korak je seveda, da stopite v stik s strokovnjakom. Ta pregrada je treba prečkati kljub morebitnim zadrego, sramu in drugim čustvom, zaradi česar je obisk strokovnjaka sam po sebi podoben problem. Toda sam problem, ki je fekalna inkontinenca, je večinoma rešljiv, vendar le, če se pacienti ne »vozijo v vogal« in se ne odzivajo na vse, z valom roke in izbiro položaja osamljenosti zase.

Torej, tukaj je nekaj nasvetov, ki upoštevajo, da boste zaradi nujne fekalne inkontinence lahko na določen način obvladovali ta problem pod pogoji, ki najmanj prispevajo k ustreznemu odzivu na situacijo:

• zapustiti hišo, obiskati stranišče, s tem poskušati izprazniti črevesje;
• spet, pri odhodu morate poskrbeti za razpoložljivost zamenljivih oblačil in materialov, s pomočjo katerih lahko hitro odpravite »okvaro« (serviete, itd.);
• poskusite najti v kraju, kjer ste, stranišče, preden ga potrebujete, to bo zmanjšalo število povezanih neprijetnosti in hitro navigacijo;
• če obstaja domneva, da je mogoče izgubiti nadzor črevesja, je bolje, da je spodnje perilo za enkratno uporabo;
• uporabite tablete, ki zmanjšujejo intenzivnost vonja plinov in fekalij, takšne tablete so na voljo brez recepta, vendar je bolje, če se o tem posvetujete z zdravnikom.

V primeru inkontinence fekalije lahko začnete tako, da se obrnete na svojega zdravnika (splošnega zdravnika ali pediatra), ki ga bo na podlagi posvetovanja napotil k določenemu specialistu (proktologu, kolorektalnemu kirurgu, gastroenterologu ali psihologu).

Če menite, da imate fekalno inkontinenco in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: proktolog, gastroenterolog, psihoterapevt.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.