Starejša inkontinenca fekalij

Encopresis ali z drugimi besedami, fekalna inkontinenca je spontano izločanje iztrebkov iz anusa.

Ta težava lahko vpliva na vsako osebo, ne glede na spol ali položaj v družbi.

Encopresis ne predstavlja grožnje za življenje ali zdravje, vendar je njegova kakovost bistveno slabša.

Ljudje, ki jih je prizadel ta problem, lahko postanejo družabniki, včasih celo v svoji družini.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših moških

Vse vzroke, ki vodijo do pojava bolezni, lahko razdelimo na:

Organski vzroki za nastanek fekalne inkontinence so:

Anorektalne bolezni

Hemmoroy

Ker so hemoroidi preveč blizu anusu, se ne morejo popolnoma zamašiti.

Skozi takšno odprtino lahko izteka majhna količina mehkega blata ali sluzi.

Skrivnost za hitro odstranitev hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsak, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem...

Zaprtje

Zaradi tega enostavnega pojava se lahko pojavi tudi inkontinenca.

Skrivnost za hitro odstranitev hemoroidov od dr. Lavrentieva K.S.

To zdravilo mora poskusiti vsak, ki se sooča s hemoroidi! Več o tem.

Še posebej je potrebno, da se bojite kroničnega zaprtja, saj se velika količina trdnih iztrebkov nabira v rektumu, nastane raztezanje mišic.

Mišice medeničnega dna

Zaradi tega se sfinkter preneha soočati s svojimi funkcijami. Trdni iztrebki seveda ne bodo delovali, toda tekočina na stenah se lahko enostavno odteče.

Driska

Zelo težko je ohraniti tekoče fekalne mase tudi za mlade in kaj lahko rečemo o starejših ljudeh.

Slabost mišice sfinkterja

Zaradi poškodbe sfinkterja se pojavlja fekalna inkontinenca. Najpogosteje se to zgodi po rolsih.

Zmanjšan mišični tonus danke

V normalnem stanju je rektum elastičen in lahko prenese vse količine blata. Če se v njem pojavijo različni vnetni procesi, izgubi to funkcijo.

Poleg tega se zaradi prenesenih kirurških bolezni lahko pojavijo brazgotine, ki lahko vplivajo tudi na zadrževanje iztrebkov.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna

Zato:

• Prolapse rektuma;
• Zmanjšan tonus mišic;
• Nagnjenje medeničnega dna.

Psihološki razlogi vključujejo:

1. Ni refleksa, ki je odgovoren za iztrebljanje;
2. Različne duševne motnje.

Vrste fekalne inkontinence pri starejših

• Neprestano je dodeljena fekalna materija, ne glede na željo po praznjenju;
• Med kalijem izstopajo fekalne mase;
• Med fizičnim naporom ali kašljanjem pride do inkontinence.
• Fekalne mase se nehote sproščajo zaradi sprememb v telesu, povezanih s starostjo.

Inkontinenca iztrebkov pri starejših moških je predvsem posledica živčnih patologij.

Fekalne mase se pojavijo med spanjem ali med močnimi izkušnjami. Za določitev zdravljenja morate natančno določiti vrsto bolezni.

Video: Vadimo intimne mišice medeničnega dna, Keglove vaje

Zdravljenje inkontinence

V prvi fazi zdravljenja je potrebno vzpostaviti normalno delovanje gastrointestinalnega trakta.

Bolniku je treba predpisati prehrano, v kateri bo jasno napisano, koliko in kakšni izdelki naj se uporabljajo na dan.

Po normalizaciji prebavnega sistema zdravnik predpiše furazolidon in imodij.

Da bi zdravljenje dalo pozitiven rezultat, je potrebno opraviti posebne vaje za trening mišic medenice vzporedno z zdravljenjem z zdravili.

Zahvaljujoč preprostim vajam lahko obnovite normalno aktivnost sfinkterja in analnega aparata kot celote.

V primeru hude poškodbe anusa se bolniku predpiše kirurški poseg.

Obstaja tudi konzervativna metoda zdravljenja. V njem se pacientka zdravi, izvaja nežno gimnastiko in električno stimulacijo.

Diet

Zaradi narave telesa vsakega posameznika ni mogoče izbrati posebnega seznama izdelkov, ki bi pomagal odpraviti ta problem.

Zato zdravnik predpiše vsakemu bolniku individualno prehrano.

Prehrana z inkontinenco

Najpogosteje predpisani izdelki, ki vključujejo rastlinska vlakna. Zaradi vlaknin postane blato večje, mehkejše in lažje upravljivo.

Kaj izvzeti iz dnevne prehrane:

1. Vsi mlečni izdelki;
2. Kavni sladkarije in pijače;
3. Slano, začinjeno in ocvrto pisanje;
4. Vsi dimljeni izdelki;
5. Trdo sadje in zelenjava;
6. Alkoholne pijače.

Ljudje, ki trpijo zaradi fekalne inkontinence, morajo piti čim več vode. Vsak dan morate piti vsaj 2 litra vode. Čaj in sokovi niso vključeni v ta znesek.

Če telo ne absorbira vitaminov in mineralov z naravnimi proizvodi, je treba uporabiti posebne vitaminske komplekse.

Trening mišic v medenici

Če so mišice medenice v dobri kondiciji, je to jamstvo za dobro črevesno delo.

Za začetek takšnih dejavnosti je treba ugotoviti prave vzroke za inkontinenco fekalij.

Vadbe za mišice medeničnega dna

Te vaje so, da mora bolnik samostojno zmanjšati 50-100-krat več mišic medenice.

Da bi dosegli želeni rezultat, morate te vaje izvajati sistematično 3 mesece.

Električna stimulacija

Med takšnimi postopki se pod kožo vstavi posebna naprava, ki povzroča električne impulze.

Elektrode te naprave morajo biti nameščene na živčne končnice rektuma. Zahvaljujoč impulzom se proces iztrebljanja normalizira.

Kirurški poseg

Ta metoda se uporablja samo, če vse zgoraj navedeno ni uporabno.

Pri oceni stanja vsakega bolnika zdravnik individualno izbere način kirurškega posega.

1. Sfinkteplastika. Ta vrsta posega se izbere v primeru, da se nenamerni fekalij pojavi zaradi kršitve integritete sfinktra. Med operacijo so vse mišice povezane in normalno gibanje črevesja se nadaljuje.
2. Prenos mišic Uporablja se, če prejšnja vrsta operacije ne more odpraviti težave.
3. Colostomy se uporablja za poškodbe medeničnega dna. Med takšno operacijo se del rektuma izloči v trebušno votlino, skozi katero se izvede nadaljnje iztrebljanje.
4. Implantacija umetnega sfinkterja je sodobna vrsta kirurškega posega. V bližini anusa je nameščena posebna gumijasta manšeta, v rektum pa je vstavljena črpalka, ki jo poganja oseba od zunaj. Ko mora obiskati stranišče, sprosti manšeto s črpalko in jo nato ponovno zategne.

Zaključek

Nihče nima imunosti pred problemom inkontinence fekalij, toda s pomočjo sodobne medicine se ga lahko znebite.

Inkontinenca fekalij pri bolniku na postelji

Poleg pritiska rane in ostrega boja z njimi, soočajo s problemom inkontinence iztrebkov. Do te mere, da lahko spremenim plenico, toda v tem času se mi je žal, da se trdni odpadki vzpenjajo. Obstajajo tudi tekočine. Toda to se je vedno začelo.

Kako dolgo mama leži? Ali je bilo zaprtje? Je dobro? Koliko dni je začela inkontinenca?

Torej več kot 10 let ležala - huda oblika depresije. Ampak vsaj počasi je vstal in hodil. Samo ležanje je bilo pred 3 tedni, ko je padla in si zlomila vrat. Po približno tednu in pol sem jo začel slabotiti, ker Na stranišče ni šla veliko. In po tem se je začelo.

Ne dajete šibka vsak dan, zjutraj in zvečer? Ali ga kljub inkontinenci še vedno dajete? Eden od razlogov je lahko surova snov z odmerkom, kar pomeni, da je v telesu veliko slabosti.

Če je bila slabost dana le po potrebi, ne vsak dan in se inkontinenca nadaljuje, kljub odpravi zdravila, je možno, da je to čiščenje. Za mnoge se ob koncu svojega življenjskega potovanja odpre čiščenje, to je inkontinenca, stalno izločanje fekalnih mas. In čiščenje ne pomeni, da ima oseba samo 2 dni življenja, vsak ima vse individualno.

Home-Docktor.ru

Vaš domači zdravnik

Zdravljenje fekalne inkontinence z ljudskimi zdravili

Strokovnjaki imenujejo "encopresis" fekalne inkontinence. V tem primeru pacient izgubi kontrolo nad dekompresijskimi blatom in plini iz anusa.

Če se na začetku bolezni iztrebki skupaj s plini izločajo iz črevesja v majhnih količinah in redko, lahko ta proces sčasoma povzroči popolno pomanjkanje nadzora nad izločanjem.

Osebe, ki so v nevarnosti in so nagnjene k inkontinenci fekalije, vključujejo:

• Ljudje starejše starostne skupine - to je več kot 65 let.
• Med njimi je večina žensk, po statističnih podatkih pa se lahko s to težavo srečuje vsaka tretjina.
• Ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega zaprtja.
• Ljudje, ki redno zlorabljajo odvajala.
• Ljudje, ki so bili operirani na črevesju, vključno z rektalno.
• Ljudje, ki trpijo zaradi okvarjenega občutka rektalne polnosti.
• Čustveno nestabilni ljudje, ki doživljajo stres, depresijo, nihanje razpoloženja, strah pred nečim.
• Akutne ali kronične ginekološke bolezni, kot tudi zapleten porod, med katerim je ženska dobila mišično poškodbo analnega območja.
• Zelo zmanjšan mišični tonus presredka.
• Ljudje, ki so utrpeli analno travmo.
• Ljudje, ki trpijo zaradi raka distalnega črevesa ali so podvrženi radioterapiji.
• Hemoroidi, zlasti njegove končne faze.
• Rektalni prolaps.
• Ljudje, ki trpijo zaradi močne, vztrajne in obilne driske.
• Debeli ljudje.
• Ljudje s prirojenimi nepravilnostmi v medenici.
• Ljudje, ki trpijo za Alzheimerjevo in Parkinsonovo boleznijo, kap, možganske poškodbe, multiplo sklerozo.
• Ljudje z okvarjeno zavestjo.

Kako črevesje nadzoruje gibanje črevesja?

Dejanje iztrebljanja ni samo posledica vnosa hrane, temveč izredno kompleksen proces, ki zahteva neprekinjeno delovanje mnogih drugih organov in sistemov, od katerih je večina odvisna od duševne aktivnosti in volje osebe.

Večino časa je rektum brez iztrebkov, vendar se razteza fekalne mase, daje signal skozi svoje občutljive receptorje. Posledično se mišice sigmoide in rektuma nenamerno skrčijo, kar sproži dejanje izgona fekalnih mas iz črevesja.

Če so prisotni vsi potrebni pogoji, začne oseba iztrebljati - medenično dno se spušča, mišica pravokotne mišice pa se sprošča in anorektalni kot se razširi, sproščanje sfinkter pa povzroči iztrebljanje mase iz črevesja, izpraznitev.

Simptomi inkontinence fekalij

Pogosto je zelo težko diagnosticirati fekalno inkontinenco, saj bolniki te simptome zaznavajo kot normalno črevesno motnjo, zato ne gredo dolgo časa k zdravniku. Fekalna inkontinenca se običajno začne z napenjanjem, z napredovanjem bolezni pa se plini dodaja majhna količina fekalij, nato pa se poveča.

Na splošno strokovnjaki menijo, da je fekalna inkontinenca eden od simptomov hujše bolezni, ki se pojavlja v telesu. Glavni simptom inkontinence fekalije je nenadzorovano sproščanje iztrebkov iz črevesja. Obstaja več vrst tega pogoja:

1. Degenerativni procesi, ki se pojavljajo v telesu s starostjo, tj.
2. Redno izločanje blata, ki poteka brez občutka nelagodja v trebuhu in potrebe po praznjenju.
3. Inkontinenca iztrebkov, ki poteka z rahlo predhodno željo po praznjenju.
4. Fekalna inkontinenca, ki se pojavi delno in nepopolno, samo med fizičnimi vajami, kašljanjem, kihanjem - z nenadnimi obremenitvami medeničnega dna.

Stara fekalna inkontinenca

Disfunkcija kortikalnega središča črevesja ima vodilno vlogo pri inkontinenci pri blatu pri ljudeh starejše starostne skupine. To pomeni, da je ta pogoj pridobljen. Poleg tega je lahko inkontinenca fekalnega sistema pri starejših povzročena z motnjami rektuma, ki jih praviloma spremlja pomanjkanje želje po dejanju izgona fekalnih mas.

Pri disfunkciji danke pri starejših lahko število neprostovoljnega praznjenja doseže petkrat na dan. Pomemben dejavnik za inkontinenco blata pri starejših je tudi stanje centralnega živčnega sistema, duševne in psihiatrične motnje ter degeneracijski procesi.

Najpogosteje se takšni procesi začenjajo globoko, zato terapija tega stanja ne vodi v pozitivne rezultate. Toda za preprečevanje tega stanja morajo osebe starejše skupine pregledati psihoterapevt in psihiater.

Strokovnjaki, ki ocenjujejo bolnikovo stanje in ugotovijo vzrok za nastanek fekalne inkontinence, bodo predpisali ustrezno zdravljenje za osnovno bolezen in odpravili njene posledice.

Fekalna inkontinenca kot simptom drugih bolezni

Kot je bilo že omenjeno, je inkontinenca fekalij le redko glavna bolezen, pogosteje sočasna bolezen, ki predstavlja pomembno nalogo za strokovnjaka, ki ga obravnava bolnik. Prvi je diagnosticiranje bolezni, ki je povzročila fekalno inkontinenco, druga pa pravilno zdravljenje bolezni.

Pri zdravniški ordinaciji pri zbiranju anamneze so mnogi bolniki zmedeni glede svojega stanja in preprosto ne govorijo o svojem problemu, kar pogosto otežuje diagnosticiranje in zdravljenje fekalne inkontinence. Zato je priporočljivo, da je raziskava z zdravnikom čim bolj odkrita, mu zaupajte.

Inkontinenca blata je lahko posledica uporabe nekaterih zdravil, benignih in malignih tumorjev, akutnih črevesnih nalezljivih bolezni.

Tudi inkontinenca fekalij je lahko simptom rektalnega prolapsa, poškodb hrbtenice in zlomov, prolapsa diska ali sindroma preslice. Pri vseh teh boleznih je pomembna zgodnja in natančna diagnoza, saj se bolnik teh bolezni ne zaveda.

Vzroki inkontinence fekalij

Najpomembnejši in najpogostejši vzrok za nastanek fekalne inkontinence je kršitev zunanjih in notranjih obročev analnega sfinktra. Pogosto je takšen dejavnik poškodba in poškodbe drugačne etiologije mišic medeničnega dna - zaradi poškodbe izgubijo sposobnost sprejemanja normalnih signalov iz črevesja in tako izgubijo nadzor nad svojim delom.

Pri ženskah se pogosta fekalna inkontinenca najpogosteje pojavi zaradi izgube elastičnosti medeničnih vlaken in oslabljenih mišičnih mišic zaradi poroda. To stanje se pojavi skoraj takoj, še posebej, če je bilo rojstvo pogosto, oteženo zaradi poškodb in razpok.

Tudi pri ženskah se lahko pojavlja fekalna inkontinenca z nastopom menopavze, ko zaradi hormonskega prilagajanja zmanjšanje ravni estrogena v telesu vodi do zmanjšanja elastičnosti in mišičnega tonusa medeničnega dna. Stabilnost mišic in sfinkterjev se lahko zmanjša tudi med operacijo medeničnega organa.

Zdravljenje ljudskih sredstev

V tradicionalni in tradicionalni medicini je ena najpomembnejših točk, ki jih je treba upoštevati, da bi dobili pozitiven izid bolezni, dieta. To je izredno pomembno. Kaj bi v prehrani prevladovalo živila, ki vsebujejo vlaknine - otrobe, žita.

Vstopite v prehrano svežih zelenjavnih solat z dodatkom kisle smetane ali masla - zelje, pesa, korenje. Prav tako je treba uporabiti sveže sadje in jagode - jabolka, banane, kivi. Za normalizacijo črevesne mikroflore je potrebna uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov - jogurt, kefir, ryazhenka. Mleko, zlasti polnomastno mleko, je priporočljivo izključiti iz pacientove prehrane v celotnem obdobju zdravljenja.

Tudi pri zdravljenju fekalne inkontinence je treba izključiti prehrano zdroba in riževe kaše, testenin. Posušeno sadje je že dolgo dokazalo svojo učinkovitost pri inkontinenci fekalij in jih lahko uporabite tako sveže kot kompote iz njih, ali pa zmesi (po tem, ko ste jih prešli skozi mlinček za mletje ali zmeljemo v mešalniku) iz različnih vrst suhega sadja v razmerju 1: 1. suhe marelice, datumi, suhe slive, fige.

V času zdravljenja fekalne inkontinence je izjemno pomembno, da ostane mirna. Bolnika je treba zaščititi pred stresom in vsemi neprijetnimi situacijami, saj lahko kakršno koli povečanje v negativnem stanju vodi do samovoljnega dekapiranja.

Zdravnik mora pacienta prepričati, da je njegova bolezen začasna in popušča terapiji, vsiliti zaupanje v hitro okrevanje, dati pogum in vztrajati v boju proti svoji bolezni.

Pri bolnikih z inkontinenco fekalije so prikazani čistilni klistirji iz kamilice. Lahko kupite v zbirki lekarni pripravljen, lahko posušite rastlin sami. Raztopina mora biti topla - vsaj 22 ° C. Takšne čistilne klistre je treba opraviti dvakrat na dan v enem mesecu.

Izjemno je učinkovit pri pritrditvi refleksa na črevesno gibanje - tako imenovani vadbeni klicem, pri katerem se v danko vbrizga 300-400 ml decoction kamilice, bolnik pa mora zadržati to tekočino čim dlje in nato iztakniti.

Vaje za inkontinenco vključujejo tudi vaje z gumijasto cevjo, namenjene krepitvi medeničnega dna in mišic sfinkterja. Cev ne sme biti daljša od 5 cm in premera 1 cm. Če ga postavimo v danko, mora pacient izvajati kompresijske in razkladalne gibe, ga nekaj časa redno stiskati z njim, nato pa z naporom volje - potisniti ven.

Pogosto je fekalna inkontinenca kombinirana z boleznimi želodca in dvanajstnika, kot tudi jetra in njeni kanali. Zmanjšano izločanje žolča in zastrupitev s presnovnimi produkti lahko spremlja fekalna inkontinenca. Za te bolnike je potrebna terapija, da se poveča izločanje in izločanje žolča - medu po obroku, tinkturi korenine aromatov, sokov in plodov jagodičevja.

Nasveti za inkontinenco

Fekalna inkontinenca dramatično moti kakovost življenja pacientov - poleg sramotenja in strahu pred njihovim stanjem bolniki doživljajo svoje družbeno življenje. Ljudje s to težavo lahko dobijo naslednje praktične nasvete:

1. Če zapustite hišo za nedoločen čas, vzemite vrečko s čistim perilom in higienskimi izdelki - vlažne robčke, brisače in toaletni papir.
2. V kraju, kjer boste kmalu bolje našli takoj stranišče.
3. Pred odhodom iz hiše obiščite tudi stranišče.
4. Če se pogosto pojavljajo dekapacije, morate v garderobo vključiti spodnje perilo za enkratno uporabo.
5. Uporaba posebnih orodij, ki zmanjšujejo vonj iztrebkov.

Prognoza za inkontinenco fekalij

Če je inkontinenca fekalije pri odraslih glavna bolezen in ne zaplet nobenega akutnega stanja, z zgodnjo diagnozo in pravilnim zdravljenjem, pa tudi duševno podporo zdravnika in sorodnikov, se bolniki počasi opomorejo.

Če je inkontinenca fekalije posledica ishemične in hemoragične kapi, poškodb in zlomov hrbtenice, je maligna novotvorba - prognoza zelo neugodna.

Preprečevanje inkontinence fekalij

Profilaktični ukrepi za inkontinenco fekalij vključujejo:

1. Obvezno posvetovanje s strokovnjakom o kakršnih koli boleznih prebavil, zlasti - njegovih distalnih delih - sigmoidne in danke.
2. Ne prenašajte - to je, izpraznite črevesje takoj po pozivu.
3. Ne vadite analnih povezav v spolnem življenju.
4. Trenirajte svoj sfinkter tako, da svoje mišice stisnete in sprostite, da bodo v dobri kondiciji.

Vzroki in zdravljenje fekalne inkontinence pri ženskah, zlasti diagnostike in terapije

Za inkontinenco blata se šteje izguba nadzora nad procesom iztrebljanja, kar se kaže v nezmožnosti bolnika, da bi odložil črevesno gibanje pred odhodom na stranišče. Ta pojav se imenuje "encopresis". Vključuje tudi primere spontanega uhajanja tekočine ali trdnega blata, na primer med sproščanjem plinov.

Kako pride do iztrebljanja?

Črevesni sistem nadzoruje proces praznjenja z usklajenim delovanjem mišic in živčnih končičev danke in anusa, vodenje stolca ali, nasprotno, odlašanje. Za zadrževanje blata mora biti spodnji del debelega črevesa - rektum - tesen. Ko iztrebki pridejo v raven odsek, se običajno zgostijo. Krožne mišice sfinkterja so tesno pritrjene, kot tesen obroč, v bližini anusa na izhodu. Zaradi mišic medenice je zagotovljen potreben ton črevesja.

Ko se tlak v danki poveča na 50 cm vode, se pojavi potreba po stranišču. Zunanje in notranje mišice črevesa se refleksno sprostijo, pojavi se peristaltična kompresija rektuma in mišica se dvigne, kar dvigne analni prehod. Posledica je krčenje distalnega rektuma in sfinkterja. Zaradi tega se iztrebki izločijo skozi anus.

Med črevesnim gibanjem so pomembne tudi kontrakcije mišic trebušne votline in trebušne prepone, ki se opazi, ko se oseba napne - to poveča pritisk v trebuhu. Primarni lok refleksov, ki prihajajo iz receptorjev črevesja, se konča v hrbtenjači - v sakralni regiji. S svojo pomočjo se regulira nehoteno sproščanje črevesja. Samovoljno čiščenje črevesja poteka s sodelovanjem možganske skorje, hipotalamusa in delitev medulle oblongata.

Impulzi, ki upočasnjujejo tono črevesnih mišic in povečujejo gibljivost črevesja, so usmerjeni iz hrbteničnega centra vzdolž parasimpatičnih živcev. Simpatična živčna vlakna po drugi strani povečujejo mišični tonus sfinkterja in rektuma, kar upočasni njegovo gibljivost.

Tako se pod vplivom možganov na hrbteničnem delu izvede poljubno gibanje črevesja s sprostitvijo zunanjega sfinkterja, stiskanjem trebušnih mišic in diafragme.

Fekalna inkontinenca pri ženskah: vzroki in zdravljenje

Vzroki inkontinence blata pri nekaterih odraslih ženskah so lahko različni. Med njimi so lahko prirojene patologije in pridobljene težave.

Anatomski vzroki za inkontinenco:

• Okvare ali bolezni direktnega črevesa. Bolniki lahko po operaciji rektuma, povezanega z zdravljenjem raka ali odstranitvijo hemoroidov, utrpijo fekalno inkontinenco;
• Patologija analnega aparata.

Psihološki dejavniki inkontinence:

• Stanje panike;
• Shizofrenija;
• Histerija

Drugi vzroki za inkontinenco:

• Motnje v črevesju, pridobljene po porodu;
• Patologije povezane z možgansko poškodbo;
• Diareja infekcijskega izvora;
• Poškodbe črevesnega obturatorja;
• Nevrološke nepravilnosti, povezane s tumorjem, poškodbe medenice;
• Alkoholizem;
• Epilepsija, duševna nestabilnost;
• Demenca (demenca);
• Katonski sindrom.

Črevesne težave

Diagnoza inkontinence

Zdravnik opravi diagnozo inkontinence fekalij, preuči bolnikovo anamnezo, opravi celovit pregled in potrebne diagnostične teste. Diagnoza pomaga določiti taktiko terapije. Pri bolnikih, ki imajo težave z inkontinenco, zdravnik postavi taka vprašanja:

• Kako dolgo je bil bolnik inkontinencen?
• Kako pogosto bolnik opazuje primere inkontinence in ob katerem času dneva?
• Ali iztrebki izstopajo veliko: ali so ti veliki deli stola ali samo umazano perilo? Kakšna je konsistentnost spontanega blata?
• Ali bolnik čuti željo po praznjenju, ali ni nujno?
• Ali obstajajo hemoroidi, in če je tako, ali padejo ven?
• Kako se je kakovost življenja spremenila s pojavom spontanega izločanja iztrebkov?
• Ali je bolnik opazil povezavo med uživanjem nekaterih živil in inkontinenco?
• Ali pacient nadzoruje proces sproščanja plina iz črevesja?

Pacientov pregled

Na podlagi odgovorov bolnika z inkontinenco zdravnik napoti zdravnika na določenega specialista, na primer proktologa, gastroenterologa ali rektalnega kirurga. Profesionalni zdravnik opravi dodatni pregled pacienta in dodeli eno ali več študij iz naslednjega seznama:

1. Anorektalna manometrija. Pregled se opravi z uporabo cevi, ki je občutljiva na mehanske obremenitve. To vam omogoča, da določite črevesno delo in občutljivost neposrednega dela. S pomočjo manometrije se odkrije tudi sposobnost mišičnih vlaken sfinkterja, da se skrči na želeno raven in se odzove na živčne impulze;
2. MRI - ta pregled vključuje uporabo elektromagnetnih valov, ki omogočajo podrobno vizualizacijo notranjih organov pacienta brez uporabe rentgenske izpostavljenosti. Tomografija vam omogoča raziskovanje mišic sfinkterjev;
3. Rektalni ultrazvok. Preiskavo spodnjega črevesa in anusa z ultrazvokom opravimo s senzorjem, vstavljenim skozi analni prehod. Ta naprava se imenuje "pretvornik". Ultrazvočni postopek ne predstavlja nevarnosti za zdravje in ga ne spremlja bolečina. Uporablja se za preučevanje stanja sfinkterjev in anusa bolnika;
4. Proktografija - pregled pacienta na rentgenskem aparatu, ki dokazuje količino iztrebkov, ki jih je mogoče zadržati v črevesju, porazdelitev fekalnih mas v njem, kakor tudi učinkovitost dekapacije;
5. Rektoroskopija. Pri tem pregledu se skozi anus v rektum in v naslednje spodnje dele bolnikovega debelega črevesa izvede elastična cev z odprtino. Z njegovo pomočjo se črevo pregleda od znotraj, da bi odkrili verjetne vzroke za inkontinenco: brazgotinjenje, vnetne lezije, tumorske novotvorbe;
6. Električna miografija mišičnega sistema medeničnega dna in črevesne mišice, ki pomaga določiti pravilno delovanje živcev, ki nadzorujejo te mišice.

Značilnosti zdravljenja

V prvi fazi procesa zdravljenja v boju proti inkontinenci fekalij je treba ugotoviti pravilnost praznjenja črevesja in normalizirati delovanje organov prebavnega sistema. Bolnik začne ne le slediti pravilni prehrani, temveč se drži tudi stroge prehrane s prilagajanjem prehrane, porcijami in kakovostjo izdelkov.

Meni za inkontinenco

Diet za inkontinenco mora vključevati živila, ki vsebujejo vlakna. Ta snov pomaga povečati volumen in mehkobo blata, kar bolniku olajša njihovo obvladovanje.

Med inkontinenco bolnikom svetujemo, da izključijo iz prehrane:

• Mleko in mlečni izdelki;
• Kava, brezalkoholne pijače in alkoholne pijače;
• Začinjene začimbe, velika količina soli in ocvrte hrane;
• Prekajeno meso.

Medtem ko hranite prehranski meni za inkontinenco, morate zaužiti veliko vode - več kot 2 litra na dan. Čiste vode ne zamenjajte s čajem ali sokom. Če telo ne absorbira mineralov in vitaminov, ki padejo s hrano, lahko zdravnik priporoči jemanje vitaminskih kompleksov v lekarni.

Po doseženi normalizaciji prebavil zdravnik predpiše način za spodbujanje prekinitve iztrebljanja, na primer Imodij ali Furazolidon. Visoko učinkovita terapija fekalne inkontinence bo prinesla izvajanje posebnega treninga gimnastike - vaje, namenjene krepitvi rektalnih mišic. Zahvaljujoč fizičnim vajam se izvaja trening sfinkterja, ki sčasoma pomaga obnoviti rektalni aparat.

Če niti prehrana, niti vaje, niti zdravila, ali nastavitev režima ne pomagajo pri postopku zdravljenja, se zdravnik odloči o imenovanju operacije bolniku. Kirurški poseg je pomemben, če je klomazanija povezana s poškodbami medeničnega dna ali rektalnega sfinktra. Operacija se imenuje sfinkteroplastika. Vključuje združevanje koncev mišic mišic sfinkterja, ki so bile zlomljene med porodom ali drugo travmo. Ta intervencija se izvaja v bolnišničnih pogojih s kolorektalnim kirurgom. Tudi sfinkteroplastiko lahko izvajajo splošni kirurgi in ginekologi.

Obstaja še ena vrsta operacije inkontinence. Vključuje vgradnjo umetnega sphinctra, ki je posebna manšeta. Med posegom se pod kožo vsadi posebna črpalka, ki jo bo pacient sam nadzoroval, da se napihne ali odpihne z manšete. Ta operacija je zelo težka, redko se izvaja, lahko pa jo opravi le kolorektalni zdravnik, ki je opravil posebno usposabljanje.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, omogočajo povečanje živčne občutljivosti v sfinkterjih, izboljšanje anorektalnih mišic bolnika. Zdravila se predpisujejo na podlagi diagnostičnih indikatorjev, vrste inkontinence in splošnega zdravja bolnika.

• Terapevtske vaje, ki trenirajo rektalni sfinkter. Te vaje se izvajajo v kliniki. Razvili so jih zdravniki Kegel in Dukhanov. Bistvo usposabljanja je, da skozi rektalno luknjo v pacientovo črevo vstavimo tubo iz gume, predhodno obdelano z vazelinom. Na zdravniški ukaz bolnik se napne in odlepi sfinkter. Ena seja traja do 15 minut, terapevtski tečaj je 3-9 tednov, 5 tretmajev dnevno. Vzporedno s temi vadbami mora pacient opraviti domače vaje - okrepiti glutealne mišice, trenirati abs in mišice bokov;
• Električna stimulacija je zasnovana tako, da stimulira živčna vlakna, ki so odgovorna za nastanek pogojenih refleksov na izločanje blata iz črevesa bolnika;
• BOS - biofeedback. Ta terapevtska metoda se uporablja že več kot tri desetletja, vendar doslej ni bila priljubljena v ruski medicini. Evropski znanstveniki menijo, da ta tehnika daje bolnikom najbolj opazne in trajne učinke v primerjavi z drugimi metodami. BOS se izvaja s posebnimi napravami. Delujejo tako: pacient je pozvan, da drži zunanji sfinkter v napetem stanju. S pomočjo analnega senzorja se izvede elektromiogram in njegovi podatki se prikažejo na monitorju. Ko pacient prejme nasvete o pravilnosti te naloge, bo v prihodnosti pridobil spretnost, da zavestno nadzoruje in popravlja moč in dolgoročno krčenje analnih mišic.

Gimnastika z inkontinenco

Vse te metode bistveno povečajo učinkovitost sfinkterja, pomagajo obnoviti kortikalno-visceralne poti črevesja, ki so odgovorne za zadrževanje iztrebkov.

Druga točka zdravljenja inkontinence je psihoterapija. Priporočljivo je, da v primerih, ko vzroki za encoprezo niso povezani s črevesnim aparatom, ampak s psihološkimi boleznimi. Cilj psihoterapevtskih učinkov v primeru inkontinence je vadba in vgradnja pogojenega refleksa na kraj, dogodke in okolje, v katerem naj se opravi iztrebljanje. Bolnika prosimo, da opazuje režim zdravljenja, da hodi na stranišče vsak dan ob istem času ali po določenih akcijah, na primer po jedi ali zjutraj po zbujanju.

Pacient mora obiskati stranišče po predpisanem urniku, tudi če nima želje po izpraznitvi. To je še posebej pomembno za bolnike zrele starosti z inkontinenco, ki so izgubili sposobnost prepoznavanja naravne potrebe po praznjenju, ali za ljudi z omejeno mobilnostjo, ki ne morejo sami uporabljati stranišča in so prisiljeni nositi plenice. Takšnim bolnikom je treba pomagati, da takoj po zaužitju hrane obiščejo stranišče, prav tako pa se morajo takoj odzvati na njihovo željo po praznjenju, če se pojavijo.

Pozor! Obstajajo neformalni načini za zdravljenje inkontinence s hipnozo ali akupunkturo. Vendar je treba upoštevati, da te metode bolnikom ne dajejo pričakovanih ali obljubljenih rezultatov. Zdravje je treba zaupati le zdravnikom specialistov.

Bolniki, ki se soočajo z inkontinenco, kot tudi njihovi sorodniki, se morajo spomniti, da je mogoče le po pravilni identifikaciji vzrokov tega problema razumeti, kako zdraviti ta neprijeten simptom. V vsakem primeru je nesprejemljivo, da se sami borite proti inkontinenci, zato morate iti v bolnišnico, da bi preprečili napake in čim prej obnovili zdravje ter se vrnili v normalno življenje.

Vzroki in zdravljenje inkontinence fekalij pri bolnikih, ki so na postelji

Težave s stolom pogosto motijo ​​ljudi, ki so omejeni na njihove postelje zaradi hudih bolezni. Ta kategorija bolnikov je še posebej občutljiva na bolezni prebavnega trakta. Nevarnost je v številnih vidikih, na primer izguba velike količine telesne tekočine s fekalnimi masami, zmanjšana absorpcija hranil iz hrane, okužba kože in preležanine. Takšen problem je smiselno rešiti takoj, ko se začne, saj lahko zelo oteži že tako težko življenje bolnikovega ležišča.

Kaj lahko povzroči fekalno inkontinenco

Znanstveniki opredeljujejo dve glavni kategoriji vzrokov, zaradi katerih pride do kršitve. Za vsakega pacienta se hitrost razvoja in resnost procesa pojavita individualno, odvisno od osnovnega vzroka:

1. Psihogeni dejavnik. Vključuje duševne bolezni in motnje. Na podlagi močnih psihoz, shizofrenije in celo v nasprotju z integriteto osebnosti je moteno delo nekaterih telesnih sistemov, zlasti prebavil. Obstajajo primeri, ko ima bolnik na postelji nenehno, brez prekinitev blato in razlog za to, na primer - prvenec psihoze;
2. Fiziološke motnje. Med njimi so slabitev sfinkterja in rektalnih mišic, okužba s patogene bakterije, kopičenje velikih količin trdnih iztrebkov (blokada fekalij), prebavne motnje po kirurških posegih ali prisotnost tumorjev v črevesju ter notranje krvavitve.

Pomembno je ugotoviti natančen razlog, zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij pri bolniku na postelji. Podrobna zgodovina sorodnikov in pogovor s pacientom je zelo pomemben korak za diagnozo. Ni vedno očitnih razlogov, ki omogočajo vzpostavitev natančne diagnoze.

Pomembno je! Črevesna krvavitev močno spremeni barvo in vonj iztrebkov. Doslednost ni enakomerna, lahko nastanejo krvni strdki in vonj je oster, fetiden. Izpusti vedno spreminjajo barvo v črno in če so bili pri bolniku na postelji vidni črni blato, morate takoj poiskati pomoč.

Na primer, ko se pogovarja s pacientom, se zdravnik zaveda, da obstaja živa klinična slika akutne psihoze ali delirija. Pomembno je zagotoviti, da bolnik nima črevesne krvavitve, zaradi katere se izgubi velika količina krvi, kar moti dovajanje kisika v človeške možgane - zato se lahko v bolnikovem ležišču razvije zamračenje uma.

Značilnosti nastajanja iztrebkov v posteljnih bolnikih

Manj ko se oseba premika, slabša je črevesna peristaltika. Za mnoge ni nobena skrivnost, da se pri zaprtih bolnikih pogosto pojavlja zaprtje, in to se zgodi zato, ker je v prehrani ljudi prisotna velika količina prehranskih vlaknin in ni dovolj tekočine. To vodi v nastanek gostih fekalnih mas, ki ne zapustijo črevesja in tvorijo fekalne blokade.

Po drugi strani pa prisotnost takšnih blata preprečuje že tako oslabljeno črevesno gibljivost, da absorbira hranila iz hrane in oblikuje nove fekalne mase. To vodi do nastajanja velikih količin tekočih iztrebkov, ki nenehno izcedijo iz danke.

Pomembno je! Posebnost posteljne terapije je stroga prehrana, ki jo predpiše zdravnik. Pogost pojav v posteljnih bolnikih z zlomom kolka je inkontinenca fekalij. Zato je pomembno, da ne odstopate od predpisane prehrane, da ne bi poslabšali človekovega stanja.

Pri zaznavanju fekalne inkontinence pri posamezniku ni treba vprašati, zakaj so iztrebki nenehno v blatu. Pomembno je, da nemudoma stopite v stik s strokovnjaki za diagnostične ukrepe, da bi čim prej odpravili vzrok motnje in normalizirali črevesje. Simptomi, ki lahko spremljajo inkontinenco fekalij pri bolniku na postelji, so precej obsežni in se ne pojavijo vedno. Zato morate skrbno spremljati stanje osebe.

Fekalna inkontinenca

Ankoporez ali fekalna inkontinenca - motnja, pri kateri pacient izgubi sposobnost nadzora nad procesom iztrebljanja. To stanje ne ogroža človeškega življenja, ampak znatno poslabša njegovo kakovost. V večini primerov je pojav encoporesisa pri odraslih povezan z organskimi patologijami, vključno s tumorskimi procesi in poškodbami. Po statističnih podatkih se ta bolezen pogosteje diagnosticira pri moških.

Kaj je inkontinenca fekalij?

Do nedavnega je bila stara inkontinenca pogosta za starejše ljudi v starosti. Vendar pa se je z globljo obravnavo problema izkazalo, da trpijo zaradi te bolezni tudi v mlajših letih.

Zanimivo dejstvo! Približno 50% bolnikov s to diagnozo so moški in ženske srednjih let (od 45 let). Manj kot tretjina bolnikov z encoporesisom je starejših (75 let in več).

V skladu s tem konceptom zdravniki razumejo nezmožnost zadržati željo po izpraznitvi črevesja, dokler ne pride pravi čas - odhod na stranišče. Kadar se to zgodi, nehoteno uhajanje iztrebkov, ne glede na njegovo doslednost.

Mehanizem bolezni je kršitev usklajenega delovanja mišic sfinkterja in medeničnega dna, ohranjanje fekalne mase v danki in ohranjanje črevesja v dobri formi. Običajno se to zgodi zaradi delovanja vegetativnega živčnega sistema, to je procesa iztrebljanja brez zavestnega učinka na ton sfinkterja. Med spanjem in budnostjo ostaja v napetem (zaprtem) stanju. Povprečni pritisk na tem področju je pri moških nekoliko višji kot pri ženskah, povprečne vrednosti te velikosti pa so 50–120 mm Hg.

Stimulacija defekacije se pojavi zaradi stimulacije mehanoreceptorjev v danki. Nastane zaradi polnjenja tega dela črevesa s fekalnimi masami. V odzivu na draženje se pojavi Valsalvin refleks, v katerem oseba čuti potrebo, da sprejme držo, ki je primerna za praznjenje črevesja, potem pa začne zožiti mišice sprednje trebušne stene. Istočasno se rektumsko kontraktirajo in potiskajo iztrebke.

Če je pri zdravi osebi nemogoče izvesti dekapacijo, oseba samovoljno zmanjša sramne rektalne mišice in analni sfinkter. V tem primeru se ampula rektuma razširi, želja po praznjenju slabi. Med encopresisom pri odraslih ena od opisanih stopenj ne uspe in blato prosto teče iz anusa.

Vrste inkontinence fekalij

Obstaja več vrst encoporesis pri odraslih bolnikih, odvisno od tega, kako natančno iztekajo iztrebki:

1. Trajna (redna) inkontinenca brez pritiska na blato. Ta vrsta bolezni se najpogosteje pojavlja pri otrocih in starejših, ki so v resnem stanju.
2. Inkontinenca, pri kateri pacient, tik pred puščanjem blata, čuti željo po gibanju črevesa, vendar ni možnosti, da ta postopek odloži.
3. Delna inkontinenca, pri kateri se pri določenih obremenitvah pojavlja defekacija - kašljanje, kihanje in dvigovanje težkih teles. V takih primerih se pogosto opazi urinska in fekalna inkontinenca.

Ločeno razporedimo fekalno inkontinenco, ki jo diagnosticirajo starejši zaradi degenerativnih procesov v telesu.

Klasifikacija bolezni vključuje stopnje napredovanja encoporesisa. Obstajajo trije:

Vsaka vrsta encoporesisa ima svoje posebnosti. Za začetek zdravljenja tega stanja mora zdravnik določiti vzroke za patologijo.

Vzroki za Encopresis pri odraslih

Različne situacije lahko povzročijo nastanek fekalne inkontinence. Pri odraslih so glavni vzroki za nastanek patologije povezani z boleznimi in disfunkcijami organov majhne medenice, medeničnega dna, rektuma in drugih črevesnih odsekov.

Najpogostejši vzroki za inkontinenco pri srednjih in starejših bolnikih so naslednji:

1. Zaprtje Če se blato ne pojavi več kot 3-krat na teden, se iztrebki kopičijo v danki, kar povzroči raztezanje in oslabitev mišic sfinkterja. Rezultat tega procesa je oslabitev retencijske sposobnosti rektuma.

1. Traumatske spremembe mišic sfinkterja (zunanje ali notranje). Pojavi se kot posledica poškodbe ali po operaciji rektuma. Zaradi takšnih sprememb se mišični tonus popolnoma ali delno izgubi in zadrževanje iztrebkov postane problematično ali nemogoče.

1. Neuspeh živčnih končičev in receptorjev v danki, zaradi česar pacient ne čuti, da je danka polna, ali pa telo izgubi sposobnost uravnavanja stopnje napetosti notranjega in zunanjega sfinkterja. Posledice takšnih težav lahko rodijo, bolezni in poškodbe osrednjega živčnega sistema. Pogosto se takšne motnje pojavijo po možganski kapi ali poškodbi možganov. Zelo pogosto pri teh bolnikih obstaja sočasna inkontinenca urina in blata.
2. Zmanjšanje mišičnega tonusa rektuma zaradi nastajanja brazgotin na njem in delne izgube elastičnosti sten organa. Takšne situacije se pojavijo po operaciji danke, radioterapiji, ulceroznem kolitisu in Crohnovi bolezni.
3. Mišična disfunkcija medeničnega dna, ki jo povzroča moteno prevajanje živcev ali okvara mišic. To lahko vključuje motnje, kot so rektokele, prolaps rektuma, postnatalna oslabitev mišic medeničnega dna pri ženskah. Pogosta kombinacija - epiziotomija in fekalna inkontinenca. Patologija se odkrije takoj po porodu, ki zahteva razkosanje presredka ali po nekaj letih.

1. Hemoroidi pogosto povzročijo delno fekalno inkontinenco. Hemoroidi, zlasti če se nahajajo pod kožo okrog analnega sfinktra, ne dovolijo, da se popolnoma zapre. Posledično pride do puščanja blata. Sčasoma se z dolgim ​​in kroničnim potekom bolezni, postopno izgubo hemoroidov poveča tonus sfinkterja in simptomi inkontinence povečajo.

Zanimivo dejstvo! Strokovnjaki so ugotovili, da lahko oslabitev analnega sfinktra in povzročitev raztezanja ampule rektuma konvencionalno zadrži stol. Če prepogosto odložite obisk stranišča in traja več ur, lahko sčasoma doživite inkontinenco blata.

Velik delež bolezni povzročajo duševne in psihične motnje. Izguba nadzora nad defekacijo se pojavi pri bolnikih z različnimi oblikami psihoze, shizofrenije in nevroze. Med napadom panike ali histeričnim napadom epilepsije lahko pride do nenadnega puščanja blata. Bolniki z senilno demenco izgubijo nadzor nad gibanjem črevesja.

Diagnostika

Če želite najti načine za zdravljenje fekalne inkontinence, bo moral zdravnik najti veliko stvari. Za začetek se izvede raziskava, v kateri zdravnik ugotovi značilnosti države:

• v kakšni situaciji pride do uhajanja blata;
• kako dolgo je opazen in s kakšno frekvenco;
• ali se čutijo potrebe po praznjenju ali ne, preden pride do puščanja;
• kakšna konsistenca ni zagotovljena;
• prostornina iztrebkov, z ali brez plina, pride ven.

Strokovnjak mora tudi vedeti, ali je v zadnjem času prišlo do močnih čustvenih prevratov ali poškodb, ali obstaja zmedenost misli ali zmedenost v prostoru, kakšne droge jemlje, kaj vsebuje njegova prehrana, ali obstajajo slabe navade in ali inkontinenco spremljajo dodatni simptomi.

Za določitev natančne slike in vzrokov inkontinence se uporablja kompleks diagnostičnih instrumentalnih preiskav:

• anorektalna manometrija za merjenje občutljivosti in kontraktilnosti analnega sfinktra;
• MRI medenice za vizualizacijo stanja mišic medeničnega dne in analnega sfinktra;
• defektografija (proktografija) za določitev količine iztrebkov, ki jih ima rektum, in za identifikacijo značilnosti procesa črevesja;
• elektromiografijo za preučevanje pravilnega delovanja živcev, ki so odgovorni za kontraktilno sposobnost mišic analnega sfinktra;
• sigmoidoskopija in ultrazvok danke, ki se lahko uporablja za odkrivanje nepravilnosti v strukturi tega dela črevesja, kot tudi za odkrivanje patoloških tumorjev (brazgotine, tumorji, polipi itd.).

Poleg tega je bolnikom predpisana celovita laboratorijska diagnoza: krvni, blatni, urinski (splošni in biokemični). Šele po tem se zdravnik odloči, kaj in kako zdraviti encoporesis.

Pomembno je! Da bi odpravili fekalno inkontinenco, je treba najprej odpraviti bolezni, ki so povzročile oslabitev mišic analnega sfinktra in medeničnega dna, ter odpraviti komorbiditete.

Metode zdravljenja z inkontinenco

Pri odraslih bolnikih je za zdravljenje fetalne inkontinence potreben celosten pristop. Bolniku se priporoča, da revidira prehrano, popravi telesno dejavnost, izvaja redno vadbo mišic medeničnega dna, jemlje posebna zdravila in zavrže zdravila. Uporablja se za odpravo tega problema in kirurški poseg.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili se uporablja predvsem za inkontinenco, ki se pojavi na ozadju driske. Uporabljena zdravila iz več skupin:

• antiholinergiki, ki vključujejo atropin in belladonno - za zmanjšanje izločanja črevesja in upočasnitev peristaltike;
• zdravila z derivati ​​opija (kodein in zdravila proti bolečinam) ali diphenoksilat - za povečanje tonusa mišic črevesja in zmanjšanje gibljivosti;
• zdravila, ki zmanjšujejo količino vode v blatu - Kaopektat, Metamucil, Polysorb in drugi.

Dober antidiarralni učinek in imajo klasična zdravila - Loperamid, Imodij. Pomagajo, da se znebite manifestacije encopores od Proserin, Strykhin. Uporabna je tudi uporaba vitaminov (ATP, B skupina in drugi).

Pomembno je! Antacidi, kot tudi zdravila, ki lahko povzročijo drisko, se ne priporočajo za obnovo blata pri bolnikih z encoporesisom.

Pri psihičnih in psiholoških težavah se bolniku pokažejo sedativi, pomirjevala in pomirjevala, ki pomagajo nadzorovati vedenje. Izpustijo se samo na recept.

Diet

Zdravniki imenujejo dietno terapijo kot podlago za terapevtske ukrepe v primeru insolventnosti analnega sfinktra. Brez upoštevanja določenih pravil prehrane bo zdravljenje neučinkovito. Glavni cilji prehrane:

• obnavljanje blata (razen driske in zaprtja);
• zmanjšan volumen blata;
• normalizacija črevesne motilitete.

Primarna naloga je izključiti iz menija izdelke, ki izzovejo mehčanje stola. Sem sodijo sladkorni nadomestki (sorbitol, ksilitol in fruktoza), mlečni izdelki, zlasti polnomastno mleko in sir, muškatni orešček, alkoholne pijače, kava. Priporočljivo je, da se iz prehrane zmanjša na minimum ali v celoti odpravi začinjene začimbe, svinjska mast, mastno meso, agrumi. Vzdržite se kajenja.

Pomembno je! Bolnikom svetujemo, da vodijo dnevnik, v katerem morajo biti zabeležene informacije o zaužitih živilih, času, ko so bile odvzete, in količini jedi. Na istem mestu je potrebno označiti, v katerih trenutkih je inkontinenca. To bo pomagalo izključiti izdelke, ki dražijo črevesje iz menija.

Osnova prehrane morajo biti žita, sveže sadje in zelenjava, polnozrnati kruh ali polnozrnata moka. Vsebujejo veliko vlaknin, kar pomaga pri zgoščevanju iztrebkov. Koristne bodo tudi fermentirane mlečne pijače brez dodatkov. Z pomanjkanjem vlaknin v prehrani so otrobi, kosmiči iz cela zrna pšenice. Zaželeno je jesti hrano pogosto in počasi, do 5-6 krat na dan. Intervali med obroki morajo biti enaki.

Kompleks posebne gimnastike (kegl vaje) se uporablja za krepitev mišic sfinkterja in medeničnega dna. Vključuje naslednje vaje:

• stiskanje in sproščanje analnega sfinktra - ponovite 50-100-krat na dan;
• vlečenje in izboklina trebuha - 50-80 ponovitev na dan;
• napnite mišice medenice navznoter in navzgor v sedečem položaju s prekriženimi nogami.

Takšne vaje enako dobro krepijo mišice medenice pri moških in ženskah. Lahko jih izvajate v več različicah: hitro izmenično krčenje in sprostitev, mišice v napetem stanju 5-15 sekund in se sprostite za 5-7 sekund in tako naprej. Kako narediti gimnastiko na igrišču, prikazano v videoposnetku:

Na začetni stopnji lahko zdravnik poveže posebne senzorje na pacientovo telo, kar bo natančno pokazalo, katere mišice so vključene v delo med vajami. Tako bo mogoče razumeti, kako pravilno izvajati gimnastiko.

Bolniki, ki si po kapi opomorejo, kažejo tudi vrsto vaj, poleg tehnik, opisanih zgoraj, pa je pozornost namenjena tudi razvoju finih motoričnih sposobnosti. Koristno jim bo, da v dlaneh stisnejo ali zvinejo kroglice, da oblikujejo mozaik srednje velikih elementov. Vse to vam bo omogočilo, da hitro obnovite nevronske povezave v možganih in se znebite neprijetnih učinkov bolezni.

Pomembno je! Gimnastika ne daje takojšnjih rezultatov. Učinek postane opazen po nekaj tednih od začetka dnevnega treninga in se določi po 3-6 mesecih.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se uporablja z neučinkovitostjo prej opisanih metod. Takšno zdravljenje deluje dobro po operaciji rektuma, kar je povzročilo zaplete v obliki encoporesisa, po poškodbah (vključno s poporodno) in v primeru inkontinence, ki jo je povzročil tumorski proces v danki.

Za odpravo okvare analnega sfinktra velja:

• Sfinkteplastika, med katero poteka rekonstrukcija sfinkterja. Ta metoda se uporablja za poškodbe mišičnega obroča, njegovo popolno ali delno rupturo.
• Kirurgija "ravna sphincter", v kateri mišice sfinkter bolj tesno pritrjena na anus.
• Namestitev umetnega sfinktra, sestavljenega iz manšete, ki pokriva anus, in črpalke, ki dovodi zrak v manšeto. Ta naprava ohranja anus v zaprtem stanju, in če je potrebno, izprazni črevesje bolnika, pacient izprazni manšeto (iz nje izpusti zrak).

• Colostomy, med katerim je debelo črevo odrezano in podano v luknjo v sprednji trebušni steni. Fekalne mase se zbirajo v posebni vrečki - kolostomiji.

Vrsta kirurškega posega, ki bo uporabljena pri bolniku, je izbrana na podlagi vzrokov encoporesisa. Zdravljenje lahko izbere le zdravnik.

Nasveti za inkontinenco pri odraslih

Za spopadanje s težavami v vsakdanjem življenju, ki se neizogibno pojavljajo pri bolnikih z encoporesisom, vam bodo pomagali naslednji nasveti:

1. Poskusite izprazniti črevesje, preden zapustite hišo.
2. Načrtovanje sprehodov in obiskov je 1-2 uri po glavnem obroku ali kasneje.
3. Preden zapustite hišo, se prepričajte, da je v vrečki vlažne robčke in komplet nadomestnega perila.
4. Če je tveganje za puščanje blata visoko, je smiselno namesto običajnega perila uporabiti enkratno uporabo.
5. Biti stran od doma, je najprej vredno poznati lokacijo toaletne sobe.
6. Uporabite posebno spodnje perilo ali plenice.

Bodite pozorni! V lekarnah lahko kupite zdravila, ki vam omogočajo zmanjšanje specifičnega vonja blata in plinov.

Neuspeh analnega sfinktra je izjemno neprijetna bolezen, o kateri mnogi bolniki raje molčajo. Prvi korak k okrevanju je poiskati zdravnika. Do takšnega problema lahko pridete s terapevtom ali proktologom. Če je po porodu pri ženskah prišlo do inkontinence, se morajo obrniti na ginekologa. Prej ko boste pozorni na patologijo in sprejeli ukrepe za njeno odpravo, večja bo možnost za obnovitev funkcije analnega sfinktra ali vsaj za preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni.

Poskus popravljanja situacije z ljudskimi zdravili ni vreden truda. Večina od njih je neučinkovita in včasih odkrito nevarna. Tudi če obstaja želja po izboljšanju stanja z ljudskimi zdravili, je priporočljivo, da začnete sprejem po posvetovanju z zdravnikom.