728 x 90

Druge bolezni trebušne slinavke (K86) t

Izključeno:

  • cistofibroza trebušne slinavke (E84.-)
  • tumor celic otočkov trebušne slinavke (D13.7)
  • steatorrja trebušne slinavke (K90.3)

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke javnih klicev v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Koda reaktivnega pankreatitisa mkb 10

Benigni in maligni tumorji trebušne slinavke

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Tumor trebušne slinavke postaja vse bolj pogost. Točen vzrok, ki povzroča nastanek novotvorb, ni bil ugotovljen. Benigni tumor pankreasa ni tako nevaren za človeka kot maligni tumor. S tem je kakovost življenja bolnikov in pogostost njihovega preživetja veliko višja kot pri odkritju raka.

  • 1 Vzroki za nastanek tumorjev v trebušni slinavki
  • 2 Benigni tumorji
    • 2.1 Vrste
    • 2.2 Simptomi
    • 2.3 Diagnostika
    • 2.4 Zdravljenje in prognoza
  • 3 Maligni (rak) (koda mcb C00-C97)
    • 3.1 Vrste
    • 3.2 Faze
    • 3.3 Simptomi
    • 3.4 Diagnostika
    • 3.5 Zdravljenje in prognoza - koliko možnosti?

Vzroki za nastanek tumorjev v trebušni slinavki

Dokazano je, da vpliv nekaterih dejavnikov povečuje možnost trka s tumorji. To je:

  • ciste v žlezi;
  • delo, pri katerem je telo nenehno izpostavljeno škodljivim kemičnim spojinam;
  • calculous holecistitis;
  • kronični pankreatitis z oslabljenim sproščanjem encimov trebušne slinavke;
  • ciroza;
  • diabetes mellitus;
  • kajenje;
  • konstantno uživanje maščobnih živil.

Nazaj na kazalo

Benigni tumorji

Razvrstitev benignih tumorjev je odvisna od histološke narave tvorbe. Benigne delimo na:

  • hemangiome - formacije, ki so sestavljene iz celic krvnih žil;
  • fibromi - tumorji vlaknastih tkivnih celic;
  • nevromas - formacije iz živčnih tkiv in njihovih vozlišč;
  • lipomi so maščobnega izvora;
  • leiomyomas - tvorbe iz tkiva, ki tvori gladke mišice;
  • adenomi (cistadenomi) - sestavljeni iz žleznega tkiva. Adenomi - ena izmed najpogosteje ugotovljenih formacij v žlezi, cistadenom je redka.

Obstajajo tudi takšne diagnoze, npr. Gastrinoma itd.

Vrni se na kazalo vsebineNazaj na kazalo

Simptomi

Nelagodje, ki ga povzročajo taki tumorji, je odvisno od njihove velikosti, izvora in lokacije. Simptomi bolezni so razdeljeni na 2 stopnji:

  • osnovno izobraževanje je majhnega obsega;
  • pozno - tumor zapne prehodne žile, živčne procese in organske kanale ter se naslanja na sosednje organe.

Možni zgodnji simptomi:

  • bolečine v hipohondru, ki se lahko dajo v hrbet;
  • bolečine v trebuhu;
  • ITM se zmanjša;
  • neugodje ali bolečina po jedi;
  • bolečina se bolj čuti ponoči;
  • slabost;
  • apetit se slabša;
  • utrujenost.

Če je bolezen prešla v naslednjo stopnjo, so lahko simptomi naslednji:

  • obstruktivna zlatenica kože in beljakovine oči;
  • temno obarvan urin;
  • osvetli barvo stola;
  • emetični nagon;
  • mrzlica;
  • driska;
  • boli jetra;
  • v telesu pride do okužbe;
  • veliko je znoja;
  • mesečni cikel lahko moti ženska.

Ko se te težave pojavijo, se morate takoj posvetovati s strokovnjakom za diagnozo in posvetovanje.

Vrni se na kazalo vsebineNazaj na kazalo

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo, izvedite vrsto laboratorijskih testov in postopkov. Najpogosteje uporabljeni:

  • Ultrazvok;
  • MRI;
  • CT (računalniška tomografija);
  • pankreatokolangiografija;
  • laparoskopijo.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje in prognoza

Tumor žleze se zdravi na edini način - takojšen kirurški poseg, še posebej, če se simptomi že kažejo. Po izrezovanju formacije se pošlje v histologijo, s katero razjasnijo dobro kakovost tumorja. Če je sestava postavljena tako, da je ni mogoče doseči, je mogoče odstraniti del organa.

Danes je vse bolj pogost pojav laparoskopija, ki ne zahteva popolnega odpiranja trebušne votline, ne pušča brazgotin, prav tako zmanjšuje tveganje za krvavitve in zaplete. Obdobje rehabilitacije po tem, ko je bilo izobraževanje odpravljeno, je krajše.

Nazaj na kazalo

Maligni (rak) (koda mcb C00-C97)

Najpogostejši maligni tumor je rak glave trebušne slinavke. Najpogosteje je značilno za ljudi v starosti. Rak se razvije iz epitelijskih celic, v katerih so organski kanali bogati. Pogosti so tudi rak pankreasa in sarkom trebušne slinavke. Rak se razvije iz epitelijskih celic, v katerih so organski kanali bogati.

Maligni tumorji trebušne slinavke (koda ICB C00-C97) so razdeljeni v kategorije. Razvrstitev:

  • Rak: valjaste celice, skvamozni, acinarni adenokarcinom, rak otočkov Langengs.
  • Sarkom: angiosarkom, fibrosarkom, karcinosarkom, limfosarkom.
  • Maligne ciste: sarkomatična (vsebuje sarkom v notranjosti), karcinomsko (adenom gosto strukturo s cisto v notranjosti).

Nazaj na kazalo

Stopnje

Pomembno je določiti stopnje raka trebušne slinavke, saj je zdravljenje odvisno od tega, kot tudi prognoza za okrevanje bolnika. Slednje je odvisno od lokacije, prisotnosti metastaz in histologije tumorja. Tumorji malignega značaja so razdeljeni na:

  • operabilno - odstranitev tumorjev je možna le kirurško, saj še niso metastazirali, to je začetna stopnja raka (ugotovitev njene prisotnosti se najpogosteje doseže naključno);
  • lokalno širjenje - tumorji so zunaj trebušne slinavke;
  • metastaze - metastaze ne pokrivajo le s sorodnimi organi, pokrivajo pomemben del telesa, kirurgija ne prinese rezultatov.

Simptomi

Simptatologija bolezni je odvisna od tega, kje pankreas vsebuje tumor - v telesu, repu ali glavi. V zgodnjih fazah bolezni se manifestira neopaženo. Če rastline rastejo izven žleze, začnejo pritiskati na ustrezne sosednje organe, zabeležijo se prvi znaki raka. Če je tvorba lokalizirana v glavi organa, so simptomi naslednji:

  • srbenje kože;
  • boleče desno pod rebri;
  • mastna blata;
  • obstruktivna zlatenica;
  • povečuje se število encimov, ki so značilni za pankreatitis.

Znaki raka trebušne slinavke s poškodbo repa ali telesa:

  • razvoj ascitesa;
  • vranica postane večja;
  • indeks telesne mase močno upada;
  • bolečina pod rebri.

Tudi onkologijo (ne glede na lokacijo tumorja) pogosto spremljajo naslednji simptomi:

  • driska;
  • emetični nagon;
  • napenjanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • temna barva urina;
  • razbarvanje blata;
  • izguba apetita.

Vzroki raka trebušne slinavke:

  • kajenje;
  • starost;
  • diabetes mellitus;
  • prisotnost kroničnega pankreatitisa;
  • prekomerna telesna teža;
  • slaba prehrana, pomanjkanje prehranskega režima;
  • genetska predispozicija.

Diagnostika

Diagnoza raka z biopsijo.

Diagnoza raka trebušne slinavke se začne z:

  • urinski testi;
  • splošni krvni test;
  • krvi za bilirubin.

Analiza - ni edina raziskava. Poleg tega zdravnik uporablja različne instrumentalne metode, kot so: t

  • ultrazvočna diagnostika;
  • CT;
  • biopsija (z njeno pomočjo boste izvedeli natančno vrsto izobraževanja in njegovo histologijo);
  • holangiografija;
  • tomografijo.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje in prognoza - koliko možnosti?

Zdravljenje raka trebušne slinavke pogosto ni brez operacije. Takšna terapija je najučinkovitejša, vendar se uporablja glede na stopnjo bolezni. Operativne tumorje najdemo v 1 od 10 primerov. To so zgodnji tumorji v glavi organa, saj so zaradi pridobitve rumene kože lažje diagnosticirati.

Zgodnja kirurgija omogoča odstranitev celotne neoplazme, včasih z odstranitvijo celotnega ali dela organa in resekcijo naslednjega. Po operaciji je predpisana posebna terapija, predvsem pa se uporablja encim pankreas, ki ga izloča zdrava žleza. Rakavih celic ni mogoče uničiti z ljudskimi zdravili.

Radioterapevtska terapija je obsevana z radioaktivnimi žarki. Hkrati uporabite kemoterapijo. Takšna shema med drugim moti bolečino. Problem uporabe - učinek žarkov na celotno telo.

Prehrana je sestavljena iz prehrane z veliko količino ogljikovih hidratov, pogostimi obroki v manjših količinah.

Kemoterapija za raka trebušne slinavke je vnos toksinov v telo, ki so namenjeni uničenju rakavih celic. Najpogosteje se uporablja za izboljšanje bolnikovega stanja ali za pripravo pacienta na operacijo, med katero se formacija odstrani. To ne daje tumorjem možnosti metastaziranja.

Imenovan tudi del SDA. Frakcije ASD pozitivno vplivajo na obrambo telesa. ASD ni protivirusna, spodbuja telo. Frakcija SDA izboljša presnovne procese v telesu, s čimer se izboljša obnova celic.

Shema uporabe ASD v onkologiji je odvisna od starosti bolnika. ASD ima analgetičen učinek. Uporaba ASD predpisanih tečajev. O njeni uporabi je treba pristopiti resno, saj obstaja veliko pravil za uporabo. ASD se jemlje peroralno.

Prehrana za rak trebušne slinavke je prehrana z veliko ogljikovimi hidrati, pogosta prehrana v majhnih količinah. Kako dolgo lahko živite v prisotnosti začetnega malignega tumorja? Možnosti so precej dobre. Zgodnja faza pomeni, da je izobraževanje majhno, kar pomeni, da se ga lahko znebite za vedno.

V II. Fazi tumorji dajejo več napovedi za ponovitev bolezni, le redko se znebijo njih, tako da le tretjina bolnikov daje petletne življenjske scenarije. V tretji fazi se pojavi zastrupitev telesa, bolnik je bolan, pojavijo se sočasne bolezni, operacija lahko le poslabša vse. Zahvaljujoč kombinirani oskrbi je mogoče ublažiti stanje osebe, v povprečju 7 mesecev zapustiti smrt. V fazi IV zelo majhen odstotek bolnikov živi še 5 let, saj se bolnikovo dobro počutje nenehno slabša.

Kljub dejstvu, da lahko najdete "babice" recepti za raka, zdravljenje folk pravna sredstva ne deluje. Ena izmed najbolj znanih ljudskih metod je zdravljenje raka s sodo, vendar je to nemogoče. Soda pomaga pri lajšanju otekanja sluznice v grlu ali otekanju nosu, učinkuje tudi pri glivičnih boleznih nekaterih vrst, ne pa tudi pri zdravljenju tumorjev.

Mehanizem razvoja, simptomi in zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

V medicinski praksi je reaktivni pankreatitis patologija (vnetje) trebušne slinavke, ki jo izzovejo druge bolezni.

Svetovna zdravstvena organizacija je uvedla enotno mednarodno klasifikacijo bolezni - ICD-10 (deseta revizija), ki jo sestavlja 21 oddelkov, da bi se izognili zmedi pri identifikaciji bolezni.

Koda ICD 10 - K86 je dodeljena reaktivnemu pankreatitisu.

Patogeneza

Ta bolezen se kaže v ozadju disfunkcije kanala, skozi katero nastali encimi vstopijo v želodec.

Vnetje se začne s popolnim ali delnim prekrivanjem teh sredstev komunikacije ali zaradi izločanja vsebine črevesja.

Če govorimo o vzrokih reaktivnega pankreatitisa, potem je treba poimenovati patologije, ki najpogosteje postanejo vzroki za njen pojav.

  • virusni hepatitis;
  • calculous holecistitis;
  • žolčnih kamnov;
  • kronični tip akutnega gastritisa;
  • različne črevesne okužbe;
  • ciroza jeter;
  • žolčne diskinezije.

Poleg tega obstajajo številne negativne okoliščine, ki se ne nanašajo na bolezni, vendar lahko na odločilen način izzovejo to bolezen, kot so:

  • abdominalna travma;
  • pretirano pitje;
  • mastne, ocvrte, začinjene hrane;
  • jemanje določenih zdravil;
  • učinki zastrupitve telesa z industrijskimi in domačimi strupi, glivami, težkimi kovinami, radioaktivno kontaminacijo.

Videoposnetek strokovnjaka:

Simptomi in manifestacije bolezni

V začetni fazi se simptomi reaktivnega pankreatitisa pri odraslih kažejo počasi.

Pogosto bolnik sam in njegovi sorodniki ne posvečajo posebne pozornosti znakom:

  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu in teža;
  • zgaga in podrigovanje;
  • slabost

Najpogosteje se zatekajo k simptomatskemu zdravljenju s tradicionalnimi metodami.

Pritožba na zdravnika bi morala biti le takrat, ko se pacient zaradi izredno intenzivne intoksikacije telesne temperature dvigne, bruhanje se odpre, pride mrzlica.

Čeprav mora biti pojav drugih znakov zaskrbljujoč:

  • ostre rezalne bolečine v hipohondru;
  • suha usta;
  • boleči napadi kolcanja.

Treba je opozoriti, da je bilo na začetku članka vprašanje provokativnih bolezni, ki so povzročile bolezen.

Torej, vsiljujejo ali dodajajo svoje značilne dotike splošnemu ozadju pankreatitisa:

  • bolezen žolčnih kamnov povzroča bolečina v desnem hipohondriju;
  • črevesna okužba s povišano telesno temperaturo in drisko;
  • ciroza se kaže v otekanju in povečanju jeter.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo hujši simptomi: temperaturna vročina, zasoplost, težko dihanje in lepljivi znoj.

Bodite pozorni! Eden od svetlih znakov reaktivnega pankreatitisa je takojšnja reakcija telesa v obliki slabosti ob pogledu na mastno hrano. Zato uporablja svoje psihološke obrambne mehanizme.

Znaki reaktivnih sprememb v trebušni slinavki pri otroku

Preden se pogovorimo o znakih, se ne ustavimo pri vzrokih "eksplozivne" reakcije v trebušni slinavki.

Naučite se primera? Narava, poletna koča, breg reke, šiški s svinjskim vratom, klobase na žaru, piščančja krilca, zrezki - vse je za zdravje otroka. Poleg tega, brez izjeme, z kečapom ali majonezo - otrok ljubi nekaj. Potem za pogovor od srca do srca - pivo staršem in barvano pijačo s čipi, ocvrti arašidi, slani krekerji, posušene ribje palice - otroku. Za sladico, Pirozhenka. In ponoči, in celo zvečer, starši zaskrbljujoče pokličejo »03«.

Neprepričljiv primer? Potem se lahko spomnite še popečene piščančje za babičin rojstni dan ali shawarma iz kabine na ulici, ki jo jedo tam, s pomočjo umazanih otroških rok.

Na žalost je veliko primerov malomarnosti in pogosto kriminalne neprevidnosti staršev.

Video od dr. Komarovskega o prebavnih težavah pri otrocih:

Zdaj o samih znakih. Reaktivni pankreatitis pri otrocih ima značilne simptome, ki jih morajo starši vedeti.

Najsvetlejši med njimi so:

  • napadi bruhanja, ki otroku ne dajejo olajšave;
  • boleča rumena barva kože;
  • temno obarvan urin;
  • iztrebke nenaravno svetle barve;
  • visoka vročina, mrzlica, vročina.

Neizkušene matere se zanašajo na izkušnje in znanje nekoga, ki pomaga otroku. Hkrati pa pankreatitis začne nekontrolirano zavirati konjsko dozo antibiotikov.

Zaradi tega nasilja se spodnja trebušna slinavka otroka odzove z bruhanjem, temperaturo in disbiozo povzroči nenadzorovano drisko, ki dehidrira telo, kar še poslabša stanje otroka.

Diagnoza bolezni

Za diagnosticiranje bolezni potrebujete ne le izkušenega zdravnika, ki je endokrinolog, temveč tudi obsežno orodje, ki ga ima sodobna medicina.

Oblike in metode diagnoze bodo vključevale same:

  1. Zbiranje zgodovine. Ta metoda, ki vključuje anketiranje bolnika in ljudi okoli njega, zagotavlja informacije o bolnikovem življenjskem slogu, prehrani, počitku, dovzetnosti za alergije in prisotnosti dednih bolezni, kar bo dodatno pripomoglo k dokončni diagnozi.
  2. Krvni test Pomembna faza diagnoze, ker klinična in biološka študija sestave krvi kaže na povečano raven levkocitov, amilaze in lipaze, kar kaže na prisotnost vnetnih procesov v telesu.
  3. Računalniška tomografija. V primerjavi z metodo rentgenskega pregleda CT daje bolj informativno sliko, kakovost je stokrat večja kot njen stari.
  4. Ultrazvok - ultrazvok. Včasih je mogoče ledvične kamne identificirati le, če uporabljate to metodo pregleda.
  5. ERCP Brez prebivajo na dešifriranje, ugotavljamo, da je to specializirana rentgenska metoda, ki omogoča določitev patologije žolčnika, žolčnih vodov, trebušne slinavke, jeter, vključno s tako boleznijo, kot je pankreatitis.
  6. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Kompleksno ime metode je mogoče razumeti z navedbo, da se pregled opravi z endoskopom - takšno video sondo. On je tisti, ki omogoča sklepanje o potrebi po biopsiji - zbiranju vzorcev tkiva s prizadetega mesta za nadaljnjo študijo.
  7. Analiza urina To je najpogostejša študija. Na podlagi analize so podani zaključki o delovanju sečil v telesu, prisotnosti bolezni in delovanju drugih človeških organov.

Zdravljenje patologije

Z izbiro posebne strategije zdravljenja in orodij za vplivanje na bolezen zdravnik zasleduje dobro opredeljene cilje:

  1. Odstranitev vnetja in lajšanje edema trebušne slinavke.
  2. Izločanje toksinov iz človeškega telesa.
  3. Obnavljanje ravnotežja izločanja pankreasnega soka.

Če pankreatitis poteka po enostavni shemi in ni zapleten z dodatnimi boleznimi, ki poslabšujejo celotno sliko, zdravniki običajno predpisujejo zdravila iz naslednjih skupin:

  1. Encimi, ki izboljšajo prebavni proces: Creon, Mezim, Panzinorm.
  2. Karminativna zdravila (zmanjšanje nastajanja plina v želodcu in črevesju): Empumizan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannaher.
  3. Antispazmodiki: No-Shpa, Platyfilin.
  4. Antibiotiki: Tablete - Azitromicin, Abaktal, Amoksiklav, Sumamed. Intramuskularna zdravila - cefotaksim, ampioks, doksiciklin, ceftriakson.
  5. Sredstva za zdravljenje bolečin: diklofenak, Ibuprofen.

Prehrana za bolne

Ne bo velike skrivnosti in stavek ne bo pretresen, če boste prebrali, da prehrana za pankreatitis ni le prehrana, ampak tudi nadaljevanje zdravljenja, ki ga je treba obravnavati zelo odgovorno.

Vendar pa imajo pristopi k organizaciji prehrane pri akutnem pankreatitisu številne značilnosti.

Te vključujejo naslednje:

  1. Ne jemljite prekinitev prehrane. Pravilnost je načelo, ki ga je treba strogo upoštevati. Čez dan potrebujete 5-6 obrokov (3 glavna + 2-3 dodatna).
  2. Deli morajo biti nizko kalorični in majhni.
  3. Glavni pogoj je temperatura. Hrana mora biti topla. Niti hladno niti visoko temperaturo ne bi smeli čutiti - mora biti 40-50 stopinj.
  4. Struktura hrane - ne sme vsebovati grobih vlaken in vlaken, ki zahtevajo dodatna prizadevanja prebavnega trakta za prebavo. Zaželeno je, da se hrana prepari in očisti.
  5. Kemična sestava mora biti nežna. Če želite to narediti, morate spremljati porabo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
  6. Odstranite lahko prebavljive ogljikove hidrate: sladkor, med, džem, marmelade.

Priporočena živila in jedi:

  1. Riba in meso z nizko vsebnostjo maščob (domača piščanca, mlada govedina, teletina).
  2. Rastlinske juhe in juhe z dodatkom žit in testenin.
  3. Keksi, krekerji, suh bel kruh.
  4. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  5. Kaša iz žitaric: ajda, zdrob, riž, ovsena kaša - tekoča konsistenca ali, kot pravijo, "govornik".
  6. Dnevna količina olja: zelenjava - do 15 gramov, smetana - do 30 gramov. To normo je treba razumeti pravilno, to je ob upoštevanju priprave drugih jedi na njih.
  7. Pitje - šibek čaj, divji vrtni čaj, kompoti, naravni sokovi (z nizkim glikemičnim indeksom v sadju).
  8. Priporočena zelenjava: korenje, cvetača, buče, pesa, zeleni grah, vendar le v kuhani ali pečeni obliki.

Bolniku je strogo prepovedano jesti:

  • kratko testo in svež kruh;
  • klobase in meso, ocvrto, prekajeno in sušeno;
  • ostri in mastni siri;
  • boršč, juha, kuhana v juhi iz mesa, rib, gob;
  • maščobna krema;
  • jagnjetina in svinjska maščoba;
  • kislo sadje;
  • kumarice in marinade;
  • različne stročnice;
  • kislica, špinača, redkev, redkev, belo zelje;
  • Slaščice, začimbe, torte, sladoled;
  • alkohola v kakršni koli obliki.

Video od dr. Malysheve:

Tradicionalna medicina

Uporaba ljudskega pravnega sredstva, katerega uporabnost in učinkovitost je že stoletja preizkušena, ni sporno niti od slavnih voditeljev medicine. Spretno in kompetentno uporabo jih bistveno pospešuje proces zdravljenja, ker imajo antispazmodični učinek, pa tudi žolčne, sedativne, analgetične, antibakterijske lastnosti.

Zeliščni decoctions

Kako kuhati decoction: zelišč zbirko v višini 10 gramov (2 žlici), dajo v stekleno posodo, pour 200 gramov tople vode. Nato zaprite pokrov in postavite 30 minut v vodno kopel. Po tem ohladimo 20 minut, filtriramo in vlijemo v posodo.

Zeliščna zbirka, kupljena v lekarni ali pripravljena iz posebej kupljenih zelišč.

  1. Poprova meta - 3 dele.
  2. Koper (semena) - 3 dele.
  3. Glog (sadje) - 2 dela.
  4. Kamilica (barva) - 1 del.

Vzemite pol kozarca 3-krat na dan eno uro po obroku.

  1. Knotweed (trava) - 1 del.
  2. Hypericum - 1 del.
  3. Corn svila - 2 dela.
  4. Breza listi - 2 dela.

Vzemite pol kozarca po obroku 4-krat dnevno.

  1. Rdeči boki - 2 dela.
  2. Preslica (trava) - 1 del.
  3. Hypericum - 1 del.
  4. Kopriva - 1 del.

Vzemite pred obroki, pol skodelice, 4-krat na dan.

Številka zbirke 4 - vse v enem kosu:

  1. Rokavi
  2. Plod janeža.
  3. Koruzna svila.
  4. Koren dandeliona
  5. Trava v barvah.
  6. Ptičja trava.

Vzemite 20 minut pred jedjo kozarec decoction, 3-krat na dan.

  • Trifoli listi - 3 dele.
  • Lubje rakije - 4 dele.
  • Trava rje - 3 dele.
  • Koren dandeliona - 4 dele.
  • Listi poprove mete - 3 dele.

Vzemite pol kozarca 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.

Terapija sokov

  • Sok korenja - 75 ml.
  • Krompirjev sok - 75 ml.
  • Oljčno olje - 1,2 žličke.

Vse sestavine pripravimo in zmešamo neposredno pred uporabo.

Zdravniki, praviloma z neomejenim reaktivnim pankreatitisom dajejo ugodno prognozo. Z začetkom uporabe kompleksne terapije simptomi takoj kažejo nagnjenost k nazadovanju.

Preprečevanje bolezni vključuje prepoznavanje in diagnosticiranje znakov bolezni v zgodnji fazi ter odpravljanje slabih navad in vzdrževanje zdrave prehrane.

Kronična ali akutna pankreatitis koda ICD

Patogeneza

Ta bolezen se kaže v ozadju disfunkcije kanala, skozi katero nastali encimi vstopijo v želodec.

Pri alkoholnem in dednem kroničnem pankreatitisu so opazili obarjanje kalcija in beljakovin v kanalih trebušne slinavke. Običajno precipitacijo preprečijo proteini PSP, ki jih izločajo acinalne celice.

Stopnja te vrste beljakovin pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom je izrazito zmanjšana, kar prispeva k povečanju kalcija v pankreasnem soku, njegovi mikrokristalizaciji. V lumnu kanala, ki ga tvorijo kalcinati, ki blokira kanale, se v njih poveča tlak.

Končno se razvije fibroza.

Osnova patogeneze pri večini ljudi je poškodba tkiva žleze s prebavnimi encimi. Izpustijo se v neaktivnem stanju, vendar se po vstopu v dvanajstnik aktivirajo.

Mnogi sodobni znanstveniki pravijo, da obstajajo trije glavni dejavniki, zaradi katerih je avtoagresija encimov zabeležena:

  • težavnost iztoka izločanja žleze;
  • visoko prostorninsko in encimsko aktivnost;
  • refluks v duktalni sistem vsebine duodenuma in žolča.

Pogosto je vzrok kronični holecistitis. Taki bolniki pogosto potrebujejo kirurško zdravljenje.

Zastroy pankreatični sok lahko vodi do nastanka in rasti kalcija, povzroča krče, stenoze, tumorje.

Zaradi tega obstaja refluks vsebine v kanalu trebušne slinavke. Zaradi vseh kršitev se encimska tekočina zgosti, količina beljakovin se poveča, pojavijo se prometni zastoji.

Vsebina

Naslovi

Struktura trebušne slinavke

Opis

Kronični pankreatitis je kronični vnetni proces v trebušni slinavki, ki traja več kot 6 mesecev.
V večini primerov se bolezen diagnosticira tako v starosti kot tudi pogosteje pri ženskah.

Razvrstitev

Obstaja delitev kroničnega pankreatitisa na primarno (primarni vnetni proces nespremenjene trebušne slinavke) in sekundarna, ki se razvija v ozadju holecistitisa, gastritisa, enteritisa in drugih bolezni.
Marseille-rimska klasifikacija kroničnega pankreatitisa:
1. Kronični kalcificni pankreatitis.
2. Kronični obstruktivni pankreatitis.
3. Kronični fibrozni indurativni pankreatitis.
4. Kronične psevdociste in ciste trebušne slinavke.
Razvrstitev pankreatitisa v skladu z ICD-10:
1. Alkoholni kronični pankreatitis.
2. Druge oblike: a) kužna b) stalno ponavljajoča se c) ponavljajoča se.
3. Ciste trebušne slinavke.
4. Psevdociste trebušne slinavke.
5. Druge specifične bolezni trebušne slinavke: a) atrofija b) fibroza c) ciroza d) pankreatični infantilizem e) aseptična in maščobna nekroza e) pankreatična steatorrhea.

Naslovi

Rusko ime: Pancreatin.
Angleško ime: Pancreatin.

Latinsko ime

Farm Group

Encimi in antienzimi.

Simptomi in manifestacije bolezni

V začetni fazi se simptomi reaktivnega pankreatitisa pri odraslih kažejo počasi.

Pogosto bolnik sam in njegovi sorodniki ne posvečajo posebne pozornosti znakom:

  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu in teža;
  • zgaga in podrigovanje;
  • slabost

Najpogosteje se zatekajo k simptomatskemu zdravljenju s tradicionalnimi metodami.

Pritožba na zdravnika bi morala biti le takrat, ko se pacient zaradi izredno intenzivne intoksikacije telesne temperature dvigne, bruhanje se odpre, pride mrzlica.

Čeprav mora biti pojav drugih znakov zaskrbljujoč:

  • ostre rezalne bolečine v hipohondru;
  • suha usta;
  • boleči napadi kolcanja.

Treba je opozoriti, da je bilo na začetku članka vprašanje provokativnih bolezni, ki so povzročile bolezen.

Torej, vsiljujejo ali dodajajo svoje značilne dotike splošnemu ozadju pankreatitisa:

  • bolezen žolčnih kamnov povzroča bolečina v desnem hipohondriju;
  • črevesna okužba s povišano telesno temperaturo in drisko;
  • ciroza se kaže v otekanju in povečanju jeter.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo hujši simptomi: temperaturna vročina, zasoplost, težko dihanje in lepljivi znoj.

Progresivna vnetno-destruktivna poškodba povzroči kršitev zunanje, intrasekretorne funkcije. Med poslabšanjem je prisoten občutek bolečine, opazi se rumenkost kože. Ko se to zgodi, nastopi gubanje žleze, na nekaterih mestih pa izgine tudi acin.

Kronični pankreatitis po ICD-10 ima kodo K86.

Kaj je reaktivni pankreatitis

Ime bolezni govori sama zase. Reaktivno - odzivanje na vse.

Koda reaktivnega pankreatitisa za MKB 10 je bolezen, za katero je značilno aseptično akutno vnetje trebušne slinavke, ki se razvije kot posledica disfunkcije prebavnega sistema ali notranjih organov.

Po začetku zdravljenja se pojavi hitra regresija manifestacij. Najprej je značilna neprijetna bolečina v trebuhu, slabost, napenjanje, bruhanje, vročina in znaki zastrupitve.

Za diagnosticiranje reaktivnega pankreatitisa mora koda za mikrocirkulacijo 10 pri otrocih, ki jih specialist specializator, zbrati anamnestične podatke in opraviti fizični pregled, ultrazvočno diagnozo, EGDS. Zdravljenje se izvaja s konzervativnimi metodami, ki vključujejo uporabo zdravil, kot so analgetiki, spazmolitiki in različni encimski pripravki.

Posebno vlogo pri tem ima posebna prehrana, v kateri obstaja več prepovedanih živil, ki jih je treba izključiti iz prehrane.

Kronični in akutni pankreatitis sta dve nevarni vrsti ene resne bolezni, od katerih ima vsaka več značilnosti in zahteva poseben pristop. Bolezen je treba takoj diagnosticirati in zdraviti, da se prepreči razvoj zapletov, od katerih so nekateri usodni.

Začetne spremembe so brez simptomov ali imajo majhne specifične znake. Ko se pojavi prva izrazita poslabšanja, so patološke motnje že pomembne.

V obdobju remisije se oseba počuti dobro. Pri poslabšanju se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, v levem hipohondru. Včasih so to skodle. Nelagodje lahko povzroči projekcijsko območje srca, ki ga spremlja slabost, bruhanje, zgaga, napenjanje.

V kronični obliki je lahko bruhanje pogosto, izčrpavajoče. Driska izmenično z zaprtjem.

Z razvojem bolezni se pogostost poslabšanj poveča. Pri zunanjem pregledu bolniki postanejo rumena bledica in koža. Na prsih in trebuhu so rdeče lise, ki po stiskanju ne izginejo.

Pri otrocih so simptomi enaki. Bodite pozorni na bolečine dolgočasne, boleče narave v zgornjem delu trebuha. Pri otrocih, mlajših od 8 let, zgornji del trebuha pogosto boli po jedi. Bolečine se lahko povečajo zvečer, zlasti ob čustveni preobremenitvi in ​​telesni aktivnosti.

Kratek opis

Kronični pankreatitis je kronični vnetni proces v trebušni slinavki, ki traja več kot 6 mesecev. V večini primerov se bolezen diagnosticira tako v starosti kot tudi pogosteje pri ženskah.

Kronični pankreatitis (akutni pankreatitis, glejte Kirurške bolezni) - kronično vnetje trebušne slinavke.

Običajno se pojavi v starosti in starosti, pogosteje pri ženskah. Obstajajo primarni kronični pankreatitis in sekundarni ali sočasni, ki se razvijajo v ozadju drugih bolezni prebavnega trakta (kronični gastritis, holecistitis, enteritis itd.).

Ali se lahko patologija ozdravi?

Z izbiro posebne strategije zdravljenja in orodij za vplivanje na bolezen zdravnik zasleduje dobro opredeljene cilje:

  1. Odstranitev vnetja in lajšanje edema trebušne slinavke.
  2. Izločanje toksinov iz človeškega telesa.
  3. Obnavljanje ravnotežja izločanja pankreasnega soka.

Če se prvi simptomi ne začnejo zdraviti, lahko destruktivni procesi povzročijo smrt.

Dolgo časa je veljalo, da je kronični pankreatitis nemogoče ozdraviti. Zdaj pravijo, da lahko z doživljenjskim spoštovanjem pravilnega načina življenja in med vzdrževalno terapijo pozabite na patologijo.

Razvrstitev pankreatitisa z MKB 10

Obstaja delitev kroničnega pankreatitisa na primarno (primarni vnetni proces nespremenjene trebušne slinavke) in sekundarna, ki se razvija v ozadju holecistitisa, gastritisa, enteritisa in drugih bolezni.

Marseille-rimska klasifikacija kroničnega pankreatitisa: 1. Kronični kalcificni pankreatitis.

2. Kronični obstruktivni pankreatitis.

3. Kronični fibrozni indurativni pankreatitis.

4. Kronične psevdociste in ciste trebušne slinavke.

Razvrstitev pankreatitisa v skladu z ICD-10: 1. Alkoholni kronični pankreatitis.

2. Druge oblike: a) kužna b) stalno ponavljajoča se c) ponavljajoča se.

3. Ciste trebušne slinavke.

4. Psevdociste trebušne slinavke.

5. Druge specifične bolezni trebušne slinavke: a) atrofija b) fibroza c) ciroza d) pankreatični infantilizem e) aseptična in maščobna nekroza e) pankreatična steatorrhea.

Zdravstvena oskrba je z namenom sistematizacije in upravljanja razvila klasifikacijo bolezni (ICD), ki se pregleda vsakih 10 let. To je regulativni dokument, ki zagotavlja enoten pristop k klasifikaciji bolezni in služi kot obvezen razvrščevalec pri postavljanju diagnoze.

Obstaja več kot 40 klasifikatorjev pankreatitisa, kar bistveno oteži komunikacijo zdravnikov med točkovanjem bolnikove diagnoze. Da bi strokovnjaki iz različnih držav zlahka izmenjavali veščine in se med seboj razumeli, je bila vzpostavljena internacionalizirana sistematizacija bolezni (ICD).

Trenutno obstaja 10. sistem revizije (ICD-10), ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni.

Po mednarodni klasifikaciji pankreatitisa z deležem ICD 10:

  1. K85 Akutni pankreatitis.
  2. K86.0 Kronični pankreatitis alkoholne etiologije.
  3. K86.1 Drugi kronični pankreatitis.

Obstajajo 3 ključne vrste kroničnega pankreatitisa, koda ICD 10:

  • Kronično vnetje kalcifikacije, ki ga pogosto povzroča alkoholizem. V tem vnetnem procesu se pojavljajo spremembe v strukturi organskih kanalov, odebelitev izločanja, kar vodi v blokado kanalov.
  • Kronično obstruktivno vnetje. Zanj je značilno zoženje glavnih kanalov žleze ali njenih velikih vej.
  • Akutno vnetje pankreatitisa ni pogosta in je poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

V nekaterih primerih obstaja žolčnik ali žolčnik pankreatitis, ki se razvije v ozadju že obstoječih bolezni - patologije jeter, žolčnika ali žolčevodov.

Sodobna medicina pozna več kot štirideset klasifikatorjev pankreatitisa, otežuje mednarodno komunikacijo zdravnikov na področju diagnoze in zdravljenja. Da bi strokovnjaki iz različnih držav prosto izmenjali svoje izkušnje in se dobro razumeli, je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD).

Ta klasifikacija se redno pregleduje pod vodstvom Svetovne zdravstvene organizacije. Zdaj deluje ICD-10, številka “10” pomeni deseto revizijo.

Po tej razvrstitvi ICD - 10 je pankreatitis:

  • akutna (koda K85);
  • kronična (koda K86).

Glede na etiologijo in patogenezo se razlikujejo različne vrste kroničnega pankreatitisa:

  • bilateralno neodvisni;
  • parenhimski;
  • ponavljajoče se;
  • računski;
  • alkohol.

Odvisna od biljarda

V tej obliki obstaja popolna izguba žleze s svojo funkcionalnostjo. Bolezen je pogosto povezana s prirojenimi nepravilnostmi. Patologija se razvija počasi.

V polovici primerov je ta vrsta pankreatitisa posledica lastnosti kanalov žolčnika, ki so anatomsko blizu trebušne slinavke.

Paranchymatous

Pogosto se razvije v ozadju drugih bolezni, na primer z želodčno razjedo. Lahko se pojavi zaradi nerednega vnosa hrane, neuravnotežene prehrane. Patologija poteka v valovih.

Remisije se nadomestijo z poslabšanjem, slednje povzročijo nastanek brazgotin. To povzroča kršitev prehodnosti potokov, povzroča spremembe v sekretornih in endokrinih funkcijah. Posledično lahko pride do kršitve sinteze insulina.

Ponavljajoče

Za natančno diagnozo je bila razvita klasifikacija kroničnega pankreatitisa, ugotovljeni so vzroki bolezni in učinkovitejša izbira zdravil.

Video - Kaj lahko s pankreatitisom: Prehrana in prehrana.

Ne bo velike skrivnosti in stavek ne bo pretresen, če boste prebrali, da prehrana za pankreatitis ni le prehrana, ampak tudi nadaljevanje zdravljenja, ki ga je treba obravnavati zelo odgovorno.

Vendar pa imajo pristopi k organizaciji prehrane pri akutnem pankreatitisu številne značilnosti.

Te vključujejo naslednje:

  1. Ne jemljite prekinitev prehrane. Pravilnost je načelo, ki ga je treba strogo upoštevati. Čez dan potrebujete 5-6 obrokov (3 glavne 2-3 dodatne).
  2. Deli morajo biti nizko kalorični in majhni.
  3. Glavni pogoj je temperatura. Hrana mora biti topla. Niti hladno niti visoko temperaturo ne bi smeli čutiti - mora biti 40-50 stopinj.
  4. Struktura hrane - ne sme vsebovati grobih vlaken in vlaken, ki zahtevajo dodatna prizadevanja prebavnega trakta za prebavo. Zaželeno je, da se hrana prepari in očisti.
  5. Kemična sestava mora biti nežna. Če želite to narediti, morate spremljati porabo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
  6. Odstranite lahko prebavljive ogljikove hidrate: sladkor, med, džem, marmelade.

Mednarodna klasifikacija bolezni

Uporaba ljudskega pravnega sredstva, katerega uporabnost in učinkovitost je že stoletja preizkušena, ni sporno niti od slavnih voditeljev medicine. Spretno in kompetentno uporabo jih bistveno pospešuje proces zdravljenja, ker imajo antispazmodični učinek, pa tudi žolčne, sedativne, analgetične, antibakterijske lastnosti.

Zeliščni decoctions

Kako kuhati decoction: zelišč zbirko v višini 10 gramov (2 žlici), dajo v stekleno posodo, pour 200 gramov tople vode. Nato zaprite pokrov in postavite 30 minut v vodno kopel. Po tem ohladimo 20 minut, filtriramo in vlijemo v posodo.

Zeliščna zbirka, kupljena v lekarni ali pripravljena iz posebej kupljenih zelišč.

Zapleti

Zapleti kroničnega pankreatitisa vključujejo nastanek abscesov ali psevdociste trebušne slinavke, razvoj obstruktivne zlatenice, kronično obstrukcijo dvanajstnika, ascites pankreasa, dodatek okužbe, gastrointestinalne krvavitve, šok in rak trebušne slinavke.

Pojav zgodnjih zapletov je povezan z množičnim sproščanjem odvečnih encimov in produktov razgradnje tkiva v krvni obtok. Pozni zapleti se običajno razvijejo 2-3 tedne po začetku bolezni, so nalezljivi.

Pri kroničnem pankreatitisu pogosto trpijo drugi organi, ki so funkcionalno povezani z žlezo. Običajno se pojavijo poškodbe jeter in žolčevodov. Lahko se pojavijo reaktivni hepatitis, holestaza in drugi.

Ugotovili smo že, da se lahko pojavijo psevdociste in ciste. Pri kroničnem vnetju ovira iztok soka trebušne slinavke. Psevdociste najdemo v 80% primerov. Poleg tega je dokazano razmerje med kroničnim pankreatitisom in rakom.

Znaki in metode zdravljenja reaktivnega pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis je akutni aseptični proces, ki se pojavi v trebušni slinavki. Nastane v ozadju patologije prebavnega trakta in drugih organov. Posebnost je hitra regresija simptomov po začetku zdravljenja.

Ko se bolezen pojavi, se zgodi krč pankreatičnih kanalov. Zaradi tega encimi ne vstopajo v prebavni trakt, ostanejo znotraj žleze. Zaradi tega obstaja kršitev integritete sluznice, razvoj vnetnega procesa.

Kodeks ICD-10

Reaktivni pankreatitis nima kode ICD-10.

Razlogi

Bolezen ni neodvisna. Lahko deluje kot odziv na hrano ali druge vnetne procese prebavnih organov, stresov in zdravil.

  • Napake v prehrani. Razvoj reaktivnega pankreatitisa opažamo z zlorabo maščobnih, začinjenih in slanih živil. Draži tanke stene želodca in črevesja. V primeru motenj v prehrani, želodec preneha normalno delovati, pride do atonije.
  • Slabe navade. Ti vključujejo alkohol in kajenje. Tobačni dim vsebuje več kot 10 kemikalij. Vstopi v želodec in črevesje, počasi uniči sluznico.
  • Bolezni prebavnega trakta. Pogosto se reaktivni pankreatitis pojavlja v ozadju holecistitisa, vaskularnih in infekcijskih patologij. Včasih so povezani s težkimi kemičnimi zastrupitvami. Gastritis, razjede, ateroskleroza lahko povzročijo nastanek pankreatitisa.
  • Zdravila. Nenadzorovana uporaba zdravil vodi do kršitev želodčne in črevesne sluznice. Vitamine, antibiotike in protivnetna zdravila, zlasti v obliki tablet, je treba uporabljati strogo v skladu z navodili.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa

Klinična slika se pojavi v nekaj urah po izpostavitvi povzročitelju. Manifestacije osnovne bolezni združujejo znake poškodb trebušne slinavke.

Obstaja močna bolečina v okolici, ki jo poslabša prehranjevanje. Vendar njen značaj ni tako močan kot pri drugih oblikah vnetnih procesov trebušne slinavke.

Bolečine spremlja slabost, ki se spremeni v bruhanje. V masah lahko opazite nečistoče sluzi in žolča. Ker bruhanje povzroči povečanje intraduktalnega pritiska, se bolečina po njej poveča. Glavna lokalizacija je zgornji del trebuha s prehodom v levi hipohondrij. Natančna lokacija je odvisna od velikosti vnetljivega območja.

Če se bolnik ne zdravi, se stanje bolnika poslabša. To je posledica vnosa proteolitičnih encimov v kri. Pojavijo se znaki zastrupitve, telesna temperatura se dvigne, tlak pade.

Pri otrocih so simptomi podobni. Poleg zgoraj opisanih simptomov lahko v blatu odkrijete motnjo. Izmet je rumene barve s sluzi. Včasih je zaprtje. Urin potemni, koža lahko postane rumenkasta. Novorojenčki imajo obdobja kričanja in jokanja.

Zapleti

Neupoštevanje znakov bolezni, pomanjkanje prehrane in zdravljenja lahko povzroči nekrozo tkiva trebušne slinavke. Ta proces je skoraj nepopravljiv.

Med posledicami so: t

  • peritonitis;
  • šok za pankreas;
  • retroperitonealna flegmon ali absces;
  • krvavitve iz prebavnega trakta;
  • pojav nekroze;
  • nastajanje fistule trebušne slinavke.

Diagnostika

Ena od glavnih metod je zbiranje anamneze. Med raziskavo se ugotavljajo sedanje in kronične bolezni ter življenjske razmere. Te informacije so potrebne za določitev diagnostičnih metod.

Izvajajo se biokemične in klinične krvne preiskave. Na povišani ravni levkocitov kažejo na prisotnost vnetja. Visoke stopnje amilaze in lipaze govorijo o patologiji v trebušni slinavki.

Ena najbolj natančnih metod je računalniška tomografija. Če je potrebno, z uporabo radioaktivnih snovi povečamo nastalo sliko.

ERCP je druga tehnika, ki omogoča rentgenske žolče. Uporablja se za identifikacijo vzrokov vnetja telesa, omogoča pravilno pripravo režima zdravljenja.

Terapija pri odraslih in otrocih

Zdravljenje poteka v bolnišnici. Začne se z odstranitvijo bolečine in intravenskimi tekočinami, potrebnimi za razstrupljanje telesa.

Učinkoviti antispazmodiki (Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in drugi). V primeru hude bolečine se dodatno uporabljata zdravilo Nurofen, Baralgin ali Ibuprofen.

Način zdravljenja vključuje jemanje drugih zdravil: t

  1. Kapljice z močnimi analgetiki.
  2. Diuretiki, potrebni za izboljšanje pretoka urina.
  3. Zdravila, ki preprečujejo nastajanje velikih količin soka trebušne slinavke.
  4. Encimski pripravki za obnovitev pravilnega delovanja prebavnega trakta.

V nekaterih primerih ne brez kirurškega zdravljenja. Še posebej, če nastanejo lažne ciste.

Obstajajo bolniki, ki sami ne morejo jesti. Dodeljena jim je ničelna prehrana in parenteralna prehrana. Podpira pretok hranil v telo. Za zdravljenje se lahko uporabljajo tudi antibiotiki.

Diet

Glavni element terapije z reaktivnim pankreatitisom je prehrana. Potreben je za zagotovitev normalnega delovanja trebušne slinavke. Nastavite nov življenjski slog.

Izključena iz prehrane pikantnih, mastnih, ocvrte hrane, prekajenega mesa, alkoholnih pijač, čokolade, sode, kislih kumaric, v konzervah.

Meso in ribe je treba kuhati na pari. Vsako hrano, kuhano v kuhani obliki, je treba sesekljati na majhne koščke.

V procesu remisije se meni širi, vendar je potrebno upoštevati določena načela, ki ne bodo omogočila ponovnega razvoja bolezni:

  • Ne prekinjajte priporočene prehrane.
  • Ne stradaj.
  • Sledite urniku obrokov.

Stroga prehrana traja vsaj tri mesece in osnove pravilne prehrane je treba spoštovati vse življenje.

V zaključku ugotavljamo, da je prognoza za nekomplicirani potek reaktivnega pankreatitisa ugodna. Da bi preprečili, je priporočljivo opraviti redni fizični pregled, da bi se odrekli slabim navadam.

Kronični pankreatitis po mednarodni klasifikaciji bolezni

Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije je organizator vseh obstoječih bolezni. ICD je bil oblikovan za lažje statistične študije. Bolezni prebavil tvorijo levji delež vseh nozoloških enot. Patologije trebušne slinavke (pankreasa) so sistematizirane glede na njihov izvor in obliko. Akutni proces je označen z K85, kronični pankreatitis, koda ICD-10 pa K86. Ta kategorija vključuje tudi ciste, alkoholne bolezni organa, druge določene in nedoločene bolezni trebušne slinavke.

Mednarodna klasifikacija bolezni

Mednarodna klasifikacija bolezni je sistematizator, ki se uporablja za statistične izračune v zdravstvu. Svetovna zdravstvena organizacija vsakih 10 let pregleduje dokument. Zdaj v praksi uporabljamo klasifikacijo 10. revizije.

ICD sistematizira, registrira in analizira tudi podatke o umrljivosti in obolevnosti prebivalstva v različnih delih sveta.

Patologije trebušne slinavke imajo različen izvor, kar jih razlikuje po kliničnih manifestacijah. Bolezen s kroničnim tokom je pogosto vnetna, vendar obstajajo patologije z drugačno razvojno možnostjo.

Razvrstitev bolezni

Pankreatitis je razvrščen glede na potek bolezni. Akutna oblika je pripisana K85. K86 je del, ki vključuje druge bolezni trebušne slinavke (razen cistofibroze, tumorjev otočnih celic in pankreatične steateroje).

Pri kroničnem pankreatitisu se koda ICD-10 - K86 deli na:

  • К86.0 - kronični pankreatitis alkoholnega izvora;
  • K86.1 - druga vnetja žleze (kronični pankreatitis brez nadaljnje specifikacije, kužna, ponavljajoča se, ponavljajoča);
  • K86.2 - cist pankreasa;
  • K86.3 - lažna cista trebušne slinavke;
  • К86.8 - druge potrjene patologije trebušne slinavke (vključno z atrofijo, kamni, cirozo, fibrozo, umiranjem (nekroza), v obliki adipoznega ali aseptičnega pankreatitisa);
  • Q86.9 - bolezen nespecificirane etiologije.

Vzroki in splošni simptomi kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis ima kodo ICD-10 (K86) in veliko vzrokov. Alkohol v kombinaciji z uživanjem maščobnih živil je glavni dejavnik tveganja. Tudi kronični pankreatitis se razvije zaradi zastrupitve, poškodb, virusnih okužb, kirurških posegov. Sekundarni vzroki za patologijo so psiho-čustvene motnje (stres, psihološka travma, živčni zlomi).

SZO opozarja, da imajo kadilci 75% več možnosti za nastanek pankreatitisa. Dobra spodbuda za prenehanje kajenja, kajne?

Simptomi in znaki so odvisni od stopnje bolezni. Manifestacije so povezane s sekrecijsko insuficienco žleze. Zaradi vnetja telo ne more proizvajati dovolj prebavnih encimov in hormonov. Zaradi pomanjkanja encimov je prebava motena, zaprtje, napenjanje, driska, navzea se pojavijo.

Ultrasonografija odkriva psevdociste, ki so povezane s predhodno bolnim akutnim pankreatitisom. Takšne formacije se povečujejo, s čimer kršijo prehrano skozi gastrointestinalni trakt in povzročajo hude bolečine. Kršitev funkcije telesa izzove številne druge bolezni. V glavi trebušne slinavke se razvije fibroza tkiva (zbijanje), ki vodi do kompresije kanala Virunga z okvarjenim sokom trebušne slinavke. V psevdotumornem stadiju bolezni se pridružijo simptomi motenj žolčnih odtokov. Bolnik razvije zlatenico, urin postane temen in blato je obarvano.

Klasifikacija poudarja poslabšanje in odpust bolezni. Chr. pankreatitis med relapsom se ne razlikuje od akutnega. Pri odraslih je pankreatoneroza resen zaplet. Stanje zahteva takojšnji kirurški poseg.

Diagnostični pregled

Diagnoza pankreatitisa (oznake K85.0 / 86.0) je izvajanje laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. „Zlati“ standard je ultrazvok. Postopek je neboleč in dostopen, omogoča oceno strukture in velikosti trebušne slinavke. Med ultrazvočnim pregledom se odkrijejo ciste, tumorji in slika, ki ustreza razpršenim spremembam v organu. Različni ultrazvok - elastografija. Metoda omogoča podrobno oceno elastičnosti tkanine. Je neinvazivna biopsija.

Med računalniško tomografijo določite premer in obliko telesa. CT skenira ne le nastanek trebušne slinavke, temveč tudi možne regionalne metastaze. Za podrobno oceno duktalne žleze se uporablja holangiopanokreatografija. Z uporabo fleksibilnega endoskopa se v skupni žolčni vod vnese kontrast in skenira organ.

Laboratorijska diagnoza je sestavljena iz krvnih preiskav, iztrebkov in urina. V krvi določimo raven sladkorja in amilaze, v urinu - diastazi, v blatu pa ocenjujemo raven pankreatične elastaze in neprebavljene maščobe.

Funkcija žleze je določena za imenovanje encimske in hormonske terapije. Zgodnja diagnoza povečuje možnosti za popolno okrevanje bolnika.

Akutni pankreatitis in druge bolezni trebušne slinavke

Po mednarodnem klasifikatorju se akutni pankreatitis odziva s K85 kodo. A. Pankreatitis je bolezen, za katero je značilno sproščanje agresivnih encimov iz acinarnih celic žleze. V večini primerov se razvije v ozadju zlorabe alkohola. Alkoholni pankreatitis zavzema do 70% vseh primerov vseh akutnih procesov v trebušni slinavki. Žvečilna bolezen in druge določene bolezni trebušne votline povzročajo tudi vnetje organa. Po akutnem pankreatitisu se pri bolnikih razvijejo ciste trebušne slinavke, koda ICD-10 - K86.2. Vnetna stenoza povzroča pseudotumorni pankreatitis, ki v kliniki spominja na onkologijo, vendar se od njega razlikuje po številnih znakih.

Patogeneza bolezni je zgodnja aktivacija encimov trebušne slinavke. Običajno se aktivni encimi pojavijo v dvanajstniku, a ko so moteni, se aktivirajo prezgodaj v kanalih trebušne slinavke. Proces povzroča samo-prebavo telesa s prehodom na nekrozo trebušne slinavke.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih ima podobne manifestacije z akutnim procesom pri odraslih. Prav tako se razvije v ozadju kršitve prehrane ali drugih bolezni prebavil. Po etiologiji je aseptična (neinfektivna).

Bolniki se pritožujejo zaradi akutnih bolečin v zgornjem delu trebuha. Zaskrbljeni so tudi zaradi bruhanja žolča, vetrovanja. Bolniki hitro izgubijo tekočino, kar je še posebej nevarno za majhne otroke. Koža postane rumena. Bolezen zahteva hospitalizacijo in stalno spremljanje. Po akutni bolezni se v žlezi oblikuje lipoma (organska lipomatoza) ali ciste.

Glavne smeri zdravljenja bolezni

Zdravljenje je odvisno od oblike pankreatitisa. Akutni proces zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika. V prvih dneh bolezni morajo predpisati prisilno stradanje.

Od 3-5 dni se počasi uvaja živilo. V primeru vnetja trebušne slinavke je potrebna prehrana za zagotovitev funkcionalnega počitka organa. Izključite mastne, začinjene, ocvrte jedi. Obroki so na pari ali kuhani. Pred serviranjem zmeljemo v mlinčku za meso ali v mešalniku.

Od drog, ki se uporabljajo somatostatin. Antiferni pripravki (Contrycal) se trenutno ne uporabljajo. Pri pankreasni nekrozi se uničena tkiva kirurško odstranijo.

Pri kroničnih boleznih trebušne slinavke je predpisana prehrana 5C. Načela prehrane so največja hranilna vrednost in minimalna obremenitev telesa.

Enzimi se uporabljajo tudi za izboljšanje prebave. Če se oblikuje endokrina insuficienca, je predpisan insulin. Med remisijo jemljejo vitaminske komplekse. Ko se simptomi umirijo, se pacienti pošljejo v zdravilišče. Za te bolnike je koristno, da se zdravijo z mineralnimi vodami. Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je predpisana operacija.

Približni pogoji invalidnosti

Pogoji invalidnosti so odvisni od oblike in resnosti bolezni. Po operaciji na trebušni slinavki bolniki čakajo na dolgo obdobje rehabilitacije. Konzervativno zdravljenje traja približno en teden. Bolnišnica daje do 3 tedne.

Zapleti

Za bolezni trebušne slinavke je značilna razvoj zapletov. Posledice se lahko pojavijo zaradi nepravilnega zdravljenja ali pozne diagnoze. Bolnikom pogosto diagnosticiramo insuficienco trebušne slinavke, ko encimi ne vstopijo v dvanajstnik. Razvijajo se dispepsija in prebavne motnje. Ko so kanali blokirani v žlezi, se lahko tvorijo kamni.

S porazom repa se lahko razvije sladkorna bolezen. Patologijo spremlja kršitev presnove glukoze, kar zahteva vseživljenjsko injekcijo insulina.

Možni načini preprečevanja

Specifičnega preprečevanja bolezni pankreasa ni. Da bi preprečili bolezen, je potrebno voditi zdrav način življenja. Prenajedanje v kombinaciji z obilnim uživanjem alkohola je pomemben dejavnik razvoja bolezni. Domači prazniki in prazniki - neugodno obdobje za zdravje trebušne slinavke. Količina hrane, ki jo zaužijemo in pijemo, je treba spremljati celo na vrhuncu praznovanja.