Reglan - orodje, katerega mehanizem delovanja je blokirati določene receptorje. Njihova funkcija se kaže v prenosu impulzov iz želodca ali dvanajstnika v center bruhanja v možganih.
Glede na to, da center za bruhanje ne prejema signala od teh receptorjev, se nagon k bruhanju ne pojavi, vsebina želodca pa običajno prehaja skozi dvanajstnik do majhnega in nato v debelo črevo. Poleg tega zdravilo izboljša mišični tonus in stimulira tudi gibljivost prebavnega trakta.
V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo zdravilo Zerukal, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že izkoristili Cerucal, pustite komentarje v komentarjih.
Sestava in oblika sproščanja
Na voljo v obliki tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje. Tablete v steklenicah 50 kosov. Raztopina v ampulah je 2 ml, v odprtih pretisnih omotih (vsaka po 5 ampul) v kartonskih pakiranjih (po 2 pakiranja).
- 1 tableta vsebuje 10, 54 mg te snovi, kar je v smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.
- 1 ml raztopine vsebuje 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne snovi so: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.
Farmakološko delovanje: antiemetično zdravilo.
Za kaj se zdravilo Zeercal uporablja?
Reglan ima nekatere indikacije za uporabo:
- z bruhanjem;
- pareza želodca diabetičnega izvora;
- Rentgenske študije za bolezni želodca in tankega črevesa;
- v nasprotju z gibljivostjo zgornjega gastrointestinalnega trakta (npr. sindrom razdražljivega želodca, refluksna ezofagija, zgaga ali funkcionalna stenoza pilorusa).
Farmakološke lastnosti
Metoklopramid je specifičen zaviralec dopaminskih (D2) in serotoninskih receptorjev. Ima antiemetični učinek zaradi učinka na kemoreceptorje sprožilnega območja medulle oblongata.
Zdravilo ima učinek, ki uravnava in normalizira delovanje gastrointestinalnega trakta. Zmanjšuje motorično aktivnost požiralnika, zvišuje tono spodnjega požiralnika, pospešuje praznjenje želodca in pospešuje premikanje hrane skozi tanko črevo, ne da bi povzročil drisko. Spodbuja izločanje prolaktina.
Metoklopramid prehaja skozi placentalne in krvno-možganske ovire ter prehaja v materino mleko.
Navodila za uporabo
Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in raztopino za injiciranje.
- Reglan v obliki raztopine za injiciranje: otroci od 2. do 14. leta starosti so enkratni odmerek 0,1 mg na 1 kg telesne mase. Največji dnevni odmerek je 0,5 mg na 1 kg telesne mase. Za odrasle in otroke, starejše od 14 let, je enkratni odmerek 10 mg.
- Obroke v tabletah: Odraslim in otrokom, starejšim od 14 let, predpiše 1 tableto Regical (10 mg) 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek zdravila Tsirukal je 60 mg. Največji enkratni odmerek je 20 mg.
Zdravljenje z zdravilom Reglan ni daljše od 4-5 tednov.
Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.
Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.
Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.
O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..
Kontraindikacije
Metoklopramid je kontraindiciran, kadar:
- pri bolnikih z epilepsijo ali pri bolnikih s povečano konvulzivno pripravljenostjo (ekstrapiramidne motnje gibanja);
- črevesna perforacija in krvavitve v prebavilih; -prolaktin-odvisni tumorji;
- v prvih 3 mesecih nosečnosti in med dojenjem;
- pri novorojenčkih in majhnih otrocih, mlajših od 2 let.
- znana preobčutljivost za to zdravilo; - tumorji, ki izvirajo iz medeluke nadledvične žleze (feokromocitom); - mehanska zapora črevesja;
Otroci od 2. do 14. leta starosti, kot tudi ženske v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, so metoklopramid predpisani samo zaradi življenjskih razlogov. Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanih odmerkih.
Neželeni učinki
V ocenah o Cerucale, je bilo ugotovljeno, da lahko zdravilo povzroči neželene učinke iz telesa:
- Kardiovaskularni sistem: hipertenzija ali hipotenzija, supraventrikularna tahikardija;
- Endokrini sistem: ginekomastija, galaktoreja, menstrualne motnje;
- Alergijske reakcije: izpuščaj, pruritus, urtikarija;
- Gastrointestinalni: suha usta, driska, zaprtje;
- Hematopoetski sistem: agranulocitoza;
- Osrednji živčni sistem: glavobol, utrujenost, omotica, tesnoba, zaspanost, depresija, tinitus, krči obraznih mišic, parkinsonizem.
V primeru prevelikega odmerjanja drog so možni razdražljivost, zmedenost, krči, hiperkineza, bradikardija, ekstrapiramidne motnje gibanja, povečan ali zmanjšan krvni tlak. Po ocenah Cercukula simptomi blage zastrupitve izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Pri hujših boleznih se priporoča simptomatsko zdravljenje.
Nosečnost in dojenje
Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti. Uporabljajte previdno v II. In III. Trimesečju nosečnosti.
Uporaba v otroštvu
Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 14 let (v obliki tablet). Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
Pri mladostnikih obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
Analogi
Analoge zdravil so metoklopramid, metukal. Pozor: uporabo analogov se je treba dogovoriti z zdravnikom.
Stroški Cerucula v tabletah po 10 mg so enaki 125 rubljev za 50 kosov. Cena v Ukrajini je 130 grivna. Reglan v ampulah po 2 ml stane 230 rubljev za 10 kosov.
Pogoji za shranjevanje
Shranjujte na suhem in temnem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 5 let.
Prodajni pogoji za farmacijo
Zdravilo je na voljo na recept.
Pred nekaj leti, ko sem zaradi nenehnega stresa začel imeti težave z želodcem na živcih, sem bil rešen pred tabletami zaradi slabosti in bruhanja. Začel je delovati 15 minut po zaužitju, ena tabletka mi je bila dovolj do večera. Zasvojenosti in stranskih učinkov nisem imel.
Bodite previdni s tem orodjem in ne zlorabljajte. Imel sem hudo slabost in bruhanje zaradi prevelikega odmerka drugega zdravila. Rešilec je dejal, da je potrebno splakniti želodec (to je bilo storjeno) in napolniti Tsirukal. Ker nisem hotel iti v bolnišnico (ni bilo nikogar, ki bi zapustil otroka).
Kot rezultat, mislim, da bolj ko pijem zdravilo, hitreje bo bruhanje, bolj ko bruhajo tablete, vseeno pridejo ven in sem pila 10 tablet naenkrat. Prenehal je bruhati, hkrati pa je močno začel zmanjševati vrat, povečal se je tudi pritisk. Tretji dan ni bil moj. Sedaj sem prebral vse pripombe k zdravilom in jih ne tvegam več in ne svetujem drugim.
Zeercal
Reglan je antiemetično zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje.
Pri uporabi Zerakul ima blag antiemetičen učinek in pomaga normalizirati delovanje organov prebavnega trakta. Aktivna sestavina zdravila selektivno blokira dopaminske in serotoninske receptorje, s čimer se zmanjša prehod impulzov skozi receptorje v možganih in zmanjša občutljivost živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov iz dvanajstnika neposredno v center za bruhanje, ki se nahaja v medulli.
Na voljo v obliki enterično obloženih tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.
Klinično-farmakološka skupina
Antiemetično zdravilo centralnega delovanja, ki zavira dopaminske receptorje.
Pogoji prodaje v lekarnah
Lahko ga kupite na recept.
Koliko stozn tablet v lekarnah? Povprečna cena je 125 rubljev.
Sestava in oblika sproščanja
Reglan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:
- tablete: ploske, okrogle, bele barve, s tveganjem na eni strani (50 tablet v rjavi steklenici, 1 steklenička v škatli);
- raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: bistra, brezbarvna tekočina (2 ml raztopine v ampuli prozornega stekla, 5 ampul v odprtem celičnem pakiranju, 2 obriski v kartonski škatli).
Sestavine 1 tableta:
- učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
- Pomožne komponente: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat.
Sestava 1 ml raztopine:
- učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
- Pomožne sestavine: natrijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.
Kaj naj dajejo prednost - tablete ali injekcije?
Cerucul tablete in injekcije se uporabljajo za doseganje enakih terapevtskih učinkov, povezanih s potrebo po prenehanju bruhanja in pospeševanju pretoka hrane skozi želodec in črevesje.
Tablete so prednostne, kadar je potreben relativno dolg terapevtski učinek, saj njihov učinek traja 5,5 do 6 ur. Praviloma gre za kompleksno terapijo različnih kroničnih bolezni prebavnega trakta, v kateri je moteno gibanje prehrambenega bolusa skozi črevesje in želodec, zaradi česar se razvijejo simptomi dispepsije (zgaga, napenjanje, teža v želodcu itd.). Običajno se Ceracal uporablja v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa, gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika, stenoze piloričnega trakta in žolčnih diskinezij, pri katerih hrana v želodcu in črevesju stagnira, kar povzroča neprijetne simptome.
V primeru bruhanja, kolcanja in slabosti se izbira med tabletami in injekcijami opravi na podlagi sposobnosti osebe, da zdravilo jemlje skozi usta. Z drugimi besedami, če lahko oseba pogoltne tableto in ne bruha 15–20 minut po tem, je treba izbrati to obliko zdravila. In samo v primeru nezmožnosti jemanja zdravila Zerukal v tablete za lajšanje bruhanja je treba uporabiti injekcije. Vendar pa je treba čim prej injekcije zdravila Cerukal nadomestiti s tabletami.
V primeru diabetične gastropareze je najbolje, da zdravilo Zeercal intramuskularno dajemo zjutraj po zajtrku in vzamemo tablete do konca dneva.
Za diagnostične manipulacije, kot so sondiranje dvanajstnika, rentgensko slikanje tankega črevesa in želodca, je treba uporabiti intravensko ali intramuskularno dajanje raztopine Cerucal, ker se v tem primeru njegovo delovanje zgodi hitro in traja kratek čas (ne več kot 2 uri), kar je zelo primerno.. Z injiciranjem injekcije Cerukala se želodec in črevesje sproščata iz grudice hrane, olajšuje se uvedba sonde in kontrastnega sredstva, kar zagotavlja optimalne pogoje za kvalitativno diagnozo. Poleg tega ti učinki ne trajajo dolgo in zato ne povzročajo zaskrbljenosti osebe po zaključku postopka.
Za otroke, starejše od 14 let, lahko upoštevate zgoraj opisane smernice za izbiro odmerne oblike Cerucal. Otroci, stari od 2 do 14 let, morajo uporabljati Reglan izključno v obliki injekcij, saj rešitev omogoča natančno odmerjanje zdravila.
Farmakološki učinek
Reglan - antiemetika, ki pomaga zmanjšati slabost, kolcanje; stimulira gastrointestinalno peristaltiko. Antiemetični učinek je posledica blokade receptorjev D2 dopamina in povišanja praga kemoreceptorja točke sprožitve. Metoklopramid zavira sproščanje gladkih mišic želodca in tako izboljša holinergične reakcije gladkih mišic prebavnega trakta.
Prispeva k pospeševanju praznjenja želodca, preprečuje sproščanje želodčnega telesa in povečuje aktivnost antruma in zgornjih delov tankega črevesa. Z zniževanjem refluksa do požiralnika poveča pritisk sostanka požiralnika v mirovanju in poveča očistek kisline iz požiralnika.
Indikacije za uporabo
Kaj pomaga? Indikacije za sprejem Cerucal:
- Napenjanje, refluksni ezofagitis, žolčne diskinezije, funkcionalna stenoza pilorusa.
- Vodenje duodenalne intubacije (da se pospeši praznjenje želodca in gibanje hrane skozi tanko črevo).
- Povečana peristaltika pri opravljanju radiološke študije prebavnega trakta.
- Napadi slabosti in bruhanja, kolcanje različnega izvora.
- Hipotenzija in atonija črevesja in želodca (zlasti pooperativne).
- Diabetična gastropareza.
- Pareza želodca pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
- Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika (kot del kompleksne terapije).
Kontraindikacije
Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.
Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem
V zelo redkih primerih se lahko zdravilo Reglan predpiše nosečnici, vendar le ob jemanju ne ogroža ploda in same nosečnice.
Odmerjanje in način uporabe
Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete Tsurakal zaužil 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.
Injekcije Cerukala, navodila za uporabo:
Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.
Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.
Neželeni učinki
Med zdravljenjem s tabletami Regul se lahko pojavijo neželeni učinki:
- iz organov prebavil - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana tvorba plina;
- na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, utrujenost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tinitus, trzanje obraznih mišic, krči obraznih mišic, tremor okončin;
- na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka, tahikardija;
- na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija, menstrualne motnje, oslabljena erektilna funkcija.
Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.
Simptomi prevelikega odmerka
Izjave družbe Cerucale kažejo, da preveliko odmerjanje povzroča zmedenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardijo, hiperkinezo, ekstrapiramidne motnje, arterijsko hipotenzijo ali hipertenzijo. Simptomatsko zdravljenje.
Posebna navodila
Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:
- V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.
- Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
- Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
- Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.
V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.
Združljivost z drugimi zdravili
Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:
- Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida.
- Metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope.
- Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije.
- Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.
- Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola.
- Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.
- Metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
- Nevroleptična zdravila, če se jih daje sočasno z metoklopramidom, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje.
- Metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.
Ocene bolnikov
Ponujamo vam, da si preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Zeercal:
- Anna Zelo strašljiva droga! V nobenem primeru ne dajte otrokom! Je zelo težko pravilno razdeliti tabletke! Preveliko odmerjanje povzroča krče, izgubo zavesti, zasoplost! Ambulanta ne ve, kaj naj da kot protistrup.
- Ivan Zame osebno kalibar sploh ne pomaga. Res ne vem, s čim je povezana. Izkazalo se je, da ko je zdravnik predpisal to zdravilo za zastrupitev, sem na splošno malo popil. Po intramuskularnem injiciranju se nisem počutil bolje, rekli so, da počakati pol ure. Ni bilo nobenega učinka, samo je bila vbrizgavanje zaman. Mami, ravno nasprotno, razen cerkusa, nič ne pomaga pri bruhanju. Očitno je tudi individualna značilnost. Zato je nemogoče presojati preveč strogo, vsi ljudje celo univerzalna zdravila zaznavajo na različne načine.
- Nikolai. Zaradi bolezni sem moral jemati citostatike, vendar ima njihova uporaba veliko stranskih učinkov. Imel sem slabost, bruhanje in glavobol. S prvima dvema simptoma se je Tsirukal uspešno spopadel, čeprav mu je glava še bolj prizadela, vendar sem ga toleriral. Naredil sem kapalke z raztopino zdravila - ponovil vsake 2-3 ure.
Analogi
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Apo-metoklop;
- Metamol;
- Metoklopramid;
- Metoklopramid akre;
- Viala z metoklopramidom;
- Metoklopramid Promed;
- Metoklopramid ESCOM;
- Perinorm;
- Raglan;
- Ceruglan.
Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja
Tablete je priporočljivo hraniti izven dosega otrok, stran od sončne svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje.
Po poteku roka uporabnosti tablet ne vzemite v usta.
Zeercal
Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Reglan - antiemetično zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje, predstavljeno v dveh oblikah:
- Tablete so okrogle, ploščate, bele barve, s poševnimi robovi. 1 tableta vsebuje 10,54 mg metoklopramid hidroklorid monohidrata (aktivna snov) in pomožne sestavine (krompirjev škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, želatina, oborjeni silicijev dioksid);
- Raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje. 1 ampula zdravila vsebuje 10 mg metoklopramid hidroklorida - učinkovine - in pomožne snovi: natrijev klorid, natrijev sulfit, dinatrijev EDTA, voda za injekcije.
Farmakološko delovanje cerukala
V skladu z navodili za Cerucul, zdravilo ima antiemetično učinek, normalizira delo prebavnega trakta. Metoklopramid, glavna aktivna sestavina zdravila, selektivno blokira serotoninske in dopaminske receptorje, preprečuje prehod impulzov vzdolž možganskih receptorjev in zmanjšuje občutljivost živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov iz dvanajstnika v center bruhanja v sredici. Zaradi vpliva zdravila na delovanje avtonomnega živčnega sistema, Reglan obnovi gibljivost zgornjega dela GI trakta. Pod delovanjem Cerukala se tonus gladkih mišic črevesne stene in želodca normalizira, zaradi česar se čas evakuacije prebavne hrane v dvanajstnik zmanjša in izboljša se peristaltika tankega črevesa. Poleg tega Reglan prispeva k normalni ločitvi žolča, zmanjšuje simptome diskinezije žolčnika in preprečuje nastanek holestatske zlatenice. V skladu z navodili Cerukul, učinkovina zdravila ima neposreden učinek na spodnje Oddi, kar zmanjšuje manifestacije njegovega krča.
Kljub antiemetičnemu učinku zdravila Reglan, po mnenju bolnikov, ne more izvajati terapevtskega učinka na bruhanje vestibularne in psihogene narave.
Po peroralni uporabi se zdravilo Reglan skoraj popolnoma absorbira iz prebavil in doseže maksimalno koncentracijo metoklopramida v krvi v eni uri. Glavni terapevtski učinek zdravila traja 12 ur. Presnova Cerukala se pojavi v jetrih. Zdravilo se izloča v urinu: nespremenjeno, kot tudi v obliki presnovkov.
Po intramuskularnem ali intravenskem dajanju terapevtski učinek zdravila Cerucal doseže svoj maksimum po 10-15 minutah oziroma 1-3 minutah.
Indikacije za uporabo zdravila Cerucal
Indikacije za zdravilo Cerucul so stanja, povezana z okvarjenim delovanjem prebavnega trakta, vključno z: zgago, sindrom razdražljivega črevesa, funkcionalna stenoza pilorusa. Učinkovitost zdravila sega tudi na slabost in bruhanje različnega izvora (zaradi zdravil, motenj jeter in ledvic, migrene in kraniocerebralnih poškodb), pareza želodca, ki se je razvila zaradi sladkorne bolezni. Poleg tega se Zerukal uporablja kot sredstvo za zmanjševanje želodčne motnje pri izvajanju diagnostičnih študij prebavnega trakta (zlasti duodenalne intubacije).
Kontraindikacije
Uporaba zdravila Cerucula ni priporočljiva za:
- Fenokromocitom;
- Črevesna obstrukcija;
- Krvavitev iz prebavil;
- Perforacija prebavnega trakta;
- Prisotnost tumorjev, ki so odvisni od prolaktina;
- Epilepsija in konvulzivni napadi.
Zdravilo ni predpisano v prisotnosti preobčutljivosti na metoklopramid in natrijev sulfit, zlasti pri bolnikih z astmo in drugimi alergijskimi boleznimi. Zdravilo Reglan ni namenjeno nosečnicam v prvem trimesečju nosečnosti kot tudi otrokom, mlajšim od 3 let. V drugem in tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila možna le v primeru vitalnih indikacij. Reglan se po indikacijah previdno uporablja pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, osebami z okvarjenim delovanjem jeter, preobčutljivostjo na prokainamid in prokain.
Neželeni učinki Cerucule
Glede na ocene za Cercula, lahko uporaba zdravila povzroči naslednje neželene učinke:
- Na strani centralnega živčnega sistema: omotica, tinitus, glavobol, utrujenost, strah, depresija, anksioznost;
- Ker srčno-žilni sistem: tahikardija, agranulocitoza, spremembe krvnega tlaka;
- Na strani prebavil: suha usta, kršitev stola, sprememba okusa;
- Pri endokrinem sistemu se lahko neželeni simptomi pojavijo kot sprememba količine estrogena, ki jo spremljajo menstrualne motnje in ginekomastija;
- Alergijske reakcije: urtikarija, pruritus.
V primeru prevelikega odmerjanja drog so možni razdražljivost, zmedenost, krči, hiperkineza, bradikardija, ekstrapiramidne motnje gibanja, povečan ali zmanjšan krvni tlak. Po ocenah Cercukula simptomi blage zastrupitve izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Pri hujših boleznih se priporoča simptomatsko zdravljenje.
Med zdravljenjem bolnikom svetujemo, naj opustijo alkohol in se vključijo v potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo psihomotorično hitrost in pozornost.
Interakcija Cerucula z zdravili
Metoklopramid pri uporabi z drugimi zdravili zmanjša absorpcijo cimetidina in digoksina ter pospeši absorpcijo antibiotikov, etanola in paracetamola. Učinkovitost zdravila Cerucul med jemanjem antiholinergičnih zdravil se zmanjša. Uvedba raztopine za injiciranje zdravila prispeva k hitrejši razgradnji vitamina B1 - tiamina.
To navodilo Cerukulu je predstavljeno samo v informativne namene. Pred uporabo zdravila se posvetujte z zdravnikom.
Reglank: navodila za uporabo, sestavo, indikacije
Bruhanje, še posebej dolgotrajno in vztrajno, ni vedno prijeten proces, toda antiemetična zdravila, kot je Zeercal, lahko učinkovito blokirajo ta simptom. Reglan je učinkovito in varno zdravilo, ki ga je mogoče predpisati za zmanjšanje intenzivnosti ali zaustavitev refleksa gag za odrasle in otroke.
Opis
Glavna sestavina zdravila je metoklopramid. Njegovo načelo delovanja je blokiranje receptorjev dopamina in serotonina v želodcu in dvanajstniku, zaradi česar ti prebavni organi pošiljajo signale v možgane, kot tudi kemoreceptorje v možgansko snov. Takšno dejanje razbije fiziološko verigo, zaradi katere se pojavi emetični refleks.
Poleg tega metoklopramid vpliva na avtonomni živčni sistem. Zaradi tega lahko:
- poveča tonus mišic v želodcu in črevesju ter spodnji ezofagealni sfinkter;
- zmanjšanje motorične aktivnosti požiralnika;
- izboljšanje črevesne gibljivosti;
- pospešijo gibanje hrane skozi prebavni trakt;
- spodbujanje izločanja žolča;
- zmanjšanje diskinezije žolčnika in žolčnih vodov;
- zmanjšajte kolcanje;
- zmanjšanje hiperakidnega zastoja;
- zmanjšanje spazma spodnjevega Oddi, ki se nahaja na mestu žolčevoda v dvanajstniku.
Reglan nima vpliva na proizvodnjo želodčnega soka, encimov trebušne slinavke in žolča.
Farmakokinetika
Če ga jemljemo oralno, se zdravilo skoraj popolnoma absorbira v kri, njegova koncentracija v krvi pa doseže največ po eni uri. Terapijski učinek traja 12 ur. Pri intramuskularnem dajanju zdravilo začne delovati po 15 minutah in z intravensko uporabo po 1-3 minutah.
Indikacije
Obseg uporabe zdravila je precej širok in ni omejen samo na en boj z bruhanjem. Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:
- stalno bruhanje ali kolcanje različnega izvora;
- atonija in hipotonija želodca in črevesja, vključno s pooperativno;
- slabost različnega izvora (zastrupitev s hrano, bolezni prebavil);
- bolezen gastroezofagealnega refluksa;
- zgaga;
- sindrom razdražljivega črevesja;
- diabetična pareza želodca.
Reglan se pogosto uporablja tudi kot antiemetik za uporabo citotoksičnih zdravil in radioterapije. V času gastralnega in duodenalnega sondiranja Reglan pomaga sprostiti mišice želodca in požiralnika, kar olajša diagnostični postopek. Pred rentgenskim pregledom se lahko predpiše tudi Zerakal, saj prispeva k hitremu praznjenju želodca in prenosu njegove vsebine v dvanajstnik.
Zdravilo je praktično neučinkovito pri bruhanju, ki ga povzročajo vestibularni in psihogeni vzroki. Tako zdravilo nima smisla jemati, na primer, s sindromom gibanja.
Obrazec za sprostitev
Obstajata dve glavni obliki zdravila - raztopina za intravensko / intramuskularno dajanje, pa tudi tablete. Raztopino zlijemo v 2 ml ampule, ki vsebujejo po 10 mg aktivne sestavine. Na voljo so tudi tablete Cerucal z odmerkom 10 mg.
V prodaji lahko najdete tudi podobno zdravilo, imenovano Metoklopramid.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Zdravilo Reglan je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. V preostalih 6 mesecih nosečnosti se lahko uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Med dojenjem zdravilo ni dovoljeno, saj prosto prehaja v materino mleko. Tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 14 let, zato je bolje, da zdravilo dajemo parenteralno (intravensko in intramuskularno).
Prav tako so kontraindikacije:
- feokromocitom;
- stenoza pilorusa;
- gastrointestinalne krvavitve;
- črevesna obstrukcija;
- perforacija prebavnega trakta;
- epilepsija in konvulzivni napadi v zgodovini;
- starosti do 2 let.
Previdno se zdravilo predpisuje osebam z arterijsko hipertenzijo ali hipotenzijo, odpovedjo jeter, astmi, Parkinsonovi bolezni, bolnikih, starejših od 65 let. Z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanem odmerku.
Neželeni učinki pri jemanju zdravila Cerucal lahko vključujejo: t
- ekstrapiramidne motnje
- zaspanost
- depresiven
- konvulzije
- povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka,
- omotica
- tinitus
- glavoboli
- tahikardija
- alergijske reakcije
- zaprtje
- driska
Pri ženskah lahko pride do spremembe števila estrogenov, menstrualnih motenj, pri moških - ginekomastija.
Zaradi možnih stranskih učinkov, povezanih z živčnim sistemom, je treba pri jemanju zdravila opustiti vožnjo vozil.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi
Reglan ima lahko nekatere negativne interakcije z drugimi zdravili, zato je njegov sprejem hkrati z njimi nezaželen. Ta zdravila vključujejo inhibitorje ponovnega privzema serotonina, saj lahko njihova kombinirana uporaba z zdravilom Cerucul privede do serotoninskega sindroma. Prav tako ne uporabljajte zdravila z vitaminom B1, saj Zerukal prispeva k njegovemu hitremu razpadu. Zdravilo pospešuje absorpcijo tetraciklinov, ampicilina, etanola. Zaradi povečanega učinka etanola sočasna uporaba zdravila z alkoholom ni dovoljena.
Pri sočasnem jemanju s paracetamolom se poveča tveganje za strupeno poškodbo jeter. Antiholinergiki zmanjšajo učinkovitost zdravila Cerucul. Nevroleptiki lahko okrepijo ekstrapiramidne motnje, ki se pojavijo pri jemanju zdravila. Vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, inhibitorjev MAO.
Uporaba Cerucule
Običajni odmerek za odrasle z uporabo zdravila Cerucul je 10 mg tableta trikrat na dan. Zdravilo se jemlje pol ure pred obroki. Otrokom do 18. leta starosti predpisujemo 0,5-1 tableto (5-10 mg) 2-3 krat dnevno. Največji enkratni odmerek - 20 mg na dan - 60 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni. V večini primerov je 1–1,5 meseca, včasih pa se lahko podaljša na šest mesecev.
V primeru injekcij se tri injekcije dnevno izvajajo z 2 ml raztopine (za odrasle in otroke od 14. leta starosti). Raztopino lahko dajemo intramuskularno ali intravensko. Če izberete intravensko metodo, je treba zdravilo dajati čim dlje, da se zmanjša tveganje neželenih učinkov. Pri otrocih se odmerek izračuna glede na telesno maso. Običajno jemljemo 0,1 mg na kg telesne teže, največji dnevni odmerek 0,5 mg na kg telesne teže.
Pri pripravi pacienta na želodčni pregled, običajno 1-2 injekcijam damo 10 minut pred postopkom. Ko jemljete citostatike, uvajate infuzijo (skozi IV). Ta postopek izvajamo 2 uri pred uvedbo citostatikov. Odmerek zdravila Cerukula se izračuna na podlagi bolnikove teže - 0,5-1 mg na kg telesne mase na uro. Po uvedbi citostatika se zdravilo infundira čez dan s hitrostjo 0,25-0,5 mg zdravila na kg mase na uro.
Kaj je bolje - tablete ali injekcije?
Na to vprašanje ni mogoče nedvoumno odgovoriti, saj je veliko odvisno od značilnosti poteka bolezni, starosti bolnika itd. V mnogih primerih, na primer, z izrazitim refleksom gag, jemanje tablet ne bo imelo smisla, saj se bodo vrnili nazaj. Zato mora zdravnik v tej situaciji predpisati injekcije. Poleg tega zdravilo v obliki injekcij začne delovati hitreje, vendar hkrati njegov učinek ni tako dolgo, kot v primeru jemanja tablet.
Zeercal
Opis od 23. marca 2015
- Latinsko ime: Cerucal
- Oznaka ATC: A03FA01
- Zdravilna učinkovina: metoklopramid
- Proizvajalec: Teva (Izrael), AWD.pharma (Nemčija)
Sestava
Zdravilna učinkovina je metoklopramid hidroklorid monohidrat.
1 tableta vsebuje 10, 54 mg te snovi, kar je v smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.
Dodatne snovi so: kremen, krompirjev škrob, želatina, magnezijev stearat in laktoza monohidrat.
1 ml raztopine vsebuje 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne snovi so: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.
Obrazec za sprostitev
Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za in / in in / m injekcijo.
Farmakološko delovanje
Antiemetično zdravilo.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Zdravilna učinkovina je metoklopramid. Glavna snov je blokator serotoninskih in dopaminskih receptorjev. Reglan odpravlja kolcanje, zgago, pospešuje praznjenje želodca, tonira spodnji ezofagealni sfinkter, bistveno zmanjšuje in upočasnjuje motorično aktivnost požiralnika, ne povzroča driske, pospešuje premikanje hrane skozi tanko črevo. Zdravilo stimulira izločanje prolaktina.
Po intravenskem dajanju se učinek zdravila počuti po 1-3 minutah, po intramuskularnem dajanju pa po 10-15 minutah. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Izloča se v začetnem stanju okoli 20% in približno 80% v presnovkih.
Indikacije za uporabo zdravila Cerucal
Katere tablete in ampule?
Zdravilo je predpisano za kolcanje, bruhanje, hipotenzijo in atonijo črevesja, želodca, z refluksnim ezofagitisom, žolčne diskinezije, poslabšanjem ulceroznih lezij prebavnega sistema, meteorizma. Katere druge indikacije obstajajo za Cerucal? Da bi izboljšali peristaltiko, se zdravilo uporablja pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta.
Kontraindikacije
Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.
Neželeni učinki
Zdravilo Reglan lahko povzroči naslednje neželene učinke: drisko, zaprtje, zaspanost, omotico, suha usta, depresijo. Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov pri starejših ljudeh povzroča ginekomastijo, diskinezije, parkinsonizem, galaktorejo. V primeru prevelikega odmerjanja se zabeležijo ekstrapiramidne motnje, dezorientacija, hipersomnija. Po prekinitvi zdravljenja simptomi izginejo po enem dnevu.
Navodila za uporabo Tserkula (metoda in doziranje)
Regul tablete, navodila za uporabo
Zdravilo se jemalo peroralno 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.
Injekcije Cerukala, navodila za uporabo
Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.
Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.
Preveliko odmerjanje
Opažamo naslednje pojave: halucinacije, zaspanost, razdražljivost, konvulzije, zmanjšanje stopnje zavesti in zmedenost, zaustavitev dihalne in srčne aktivnosti, anksioznost, ekstrapiramidne motnje, poslabšanje srčno-žilne funkcije, distonične reakcije.
V primeru prevelikega odmerjanja je treba uporabiti simptomatsko zdravljenje.
Interakcija
Antikolinesterazna zdravila oslabijo delovanje metoklopramida. Reglan poveča izčrpanje paracetamola, ampicilina, tetraciklina, etanola, levodope, askorbinske kisline. Zdravilo zmanjša absorpcijo cimetidina, digoksina. Sočasno dajanje nevroleptikov je nesprejemljivo (tveganje za ekstrapiramidne motnje narašča).
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
V temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.
Rok trajanja
Posebna navodila
V skladu z opombo je v nekaterih primerih priporočljivo dodatno uporabljati antiparkinsonska zdravila, osrednja antiholinergična sredstva. Nesprejemljivo je uporabljati etanol med zdravljenjem z zdravilom Zeercal. Zdravilo vpliva na izvajanje kompleksnih dejavnosti, vožnjo avtomobila.
Zdravilo se uporablja v veterinarski medicini za mačke in pse.
Latinski recept:
Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zavihek. 3-krat na dan pred obroki
Kalif za otroke
Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 1 leta.
Odmerek zdravila Cerucula za otroke je naslednji: 0,1 mg / kg telesne teže do 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 0,5 mg / kg telesne mase.
Da bi preprečili pooperativno bruhanje, uporabite zdravilo po operaciji. Največja dovoljena količina ne sme biti daljša od 2 dni.
Nosečnica na nosečnosti
Po eksperimentih Reglan med nosečnostjo ne povzroča toksičnih lezij za plod, vendar je v tem smislu nemogoče izključiti pojav ekstrapiramidnega sindroma pri dojenčkih. Zato je treba zdravilo uporabljati previdno, ki ga usposobljeni zdravnik, se je treba izogibati uporabi zdravil v končni fazi nosečnosti.
Pri dojenju ni priporočljivo uporabljati zdravila.
Analogi Cerucule
Mnenja Cerucule
Lajša slabost in bruhanje v nekaj minutah. Po ocenah je Zerukal resnično učinkovito zdravilo, vendar ima številne resne neželene učinke in kontraindikacije. Pri uporabi je natančen odmerek pomemben.
Cena Cerucala, kje kupiti
Cena Cerucula v tabletah po 10 mg je enaka 125 rubljev za 50 kosov. Stroški v Ukrajini je 130 grivna.
Cena Cerukala v 2 ml ampulah je 230 rubljev za 10 kosov.
CERUKAL
Tablete so bele, okrogle, ploske, z nevarnostjo na eni strani.
Pomožne snovi: krompirjev škrob, laktoza monohidrat, želatina, silicijev dioksid, magnezijev stearat.
50 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.
Antiemetik je specifičen blokator dopaminskih (D2) in serotoninskih receptorjev. Mehanizem delovanja temelji na osrednjih in perifernih učinkih metoklopramida. Antiemetični učinek je povezan z blokado dopaminskih receptorjev v možganih, kar povzroči povečanje praga draženja v središču bruhanja. Ima antiemetični učinek, odpravlja slabost in kolcanje. Zmanjšuje motorično aktivnost požiralnika, zvišuje tono spodnjega ezofagalnega sfinkterja, pospešuje praznjenje želodca in pospešuje gibanje hrane skozi tanko črevo, ne da bi povzročal drisko. Normalizira izločanje žolča, zmanjšuje spazam Oddija, ne spremeni njegovega statusa, odpravlja diskinezijo žolčnika. Spodbuja izločanje prolaktina.
Po zaužitju hitro absorbira, čas, da doseže Cmaks 30-120 minut. Biološka uporabnost je 60-80%.
Presnavlja se v jetrih. Razpolovni čas izločanja je od 3 do 5 ur, v primeru okvarjenega delovanja ledvic pa se lahko podaljša na 14 ur, izločijo pa se skozi ledvice v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% odmerka). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.
- bruhanje, kolcanje in slabost različnega izvora;
- Atonija in hipotonija želodca in črevesja (zlasti pooperativne);
- preobčutljivost za zdravilo;
- mehansko črevesno obstrukcijo;
- stenoza pilorusa;
- perforacija želodčne in črevesne stene, krvavitve v prebavilih;
- motnje epilepsije in ekstrapiramidnega gibanja;
- v prvem trimesečju nosečnosti;
- starost otrok do 14 let.
S skrbnostjo: nosečnost 2. in 3. trimestra, arterijska hipertenzija, bronhialna astma, nenormalno delovanje jeter in / ali ledvic, Parkinsonova bolezen, starost.
V notranjosti, 30 minut pred obrokom, sperite z vodo.
Odrasli: Priporočeni odmerek je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 krat dnevno.
Mladostniki, starejši od 14 let: priporočeni odmerek je 0,5 - 1 tableta 2-3 krat na dan.
Največji enkratni odmerek: 2 tableti (20 mg); največji dnevni odmerek: 6 tablet (60 mg).
Trajanje zdravljenja je približno 4-6 tednov. V nekaterih primerih se lahko zdravljenje nadaljuje do 6 mesecev.
Pri motnjah delovanja ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost motnje delovanja ledvic:
Pri resnih motnjah delovanja jeter z ascitesom je predpisani odmerek polovica običajnega priporočenega odmerka.
Pri živčnem sistemu: včasih lahko pride do občutka utrujenosti, glavobola, omotice, strahu, tesnobe, depresije, zaspanosti, tinitusa, v nekaterih primerih, predvsem pri otrocih, se lahko razvije diskinetični sindrom (nehoteno mišično podoben trzanje mišic obraza, vratu). ali ramena). Pojavijo se lahko ekstrapiramidne motnje: krči obraznih mišic, trisizem, ritmično izbočenje jezika, bulbarni tip govora, spazem ekstraokularnih mišic (vključno z ukrivljenostjo očesa), spastični tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton. Pri dolgotrajnem zdravljenju pri nekaterih starejših bolnikih, pa tudi pri otrocih in mladostnikih (če je presežen odmerek 0,5 mg / kg / dan) se lahko razvije parkinsonizem (tresenje, trzanje mišic, omejena mobilnost). Pozna diskinezija se lahko razvije tudi pri starejših bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.
V posameznih primerih je prišlo do razvoja malignega nevroleptičnega sindroma (značilni znaki: zvišana telesna temperatura, mišična kontraktura, spremembe zavesti in zvišan krvni tlak).
Iz hemopoetičnega sistema: agranulocitoza.
Ker srčno-žilni sistem: supraventrikularna tahikardija, zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka.
Na strani prebavil: zaprtje, driska, suha usta.
Pri endokrinem sistemu: pri dolgotrajni uporabi zdravila v redkih primerih lahko pride do ginekomastije (povečanje prsi pri moških), galaktoreje (spontano izločanje mleka iz mlečnih žlez) ali menstrualnih motenj; z razvojem teh pojavov se metoklopramid prekine.
Pri živčnem sistemu: včasih lahko pride do občutka utrujenosti, glavobola, omotice, strahu, tesnobe, depresije, zaspanosti, tinitusa, v nekaterih primerih, predvsem pri otrocih, se lahko razvije diskinetični sindrom (nehoteno mišično podoben trzanje mišic obraza, vratu). ali ramena). Pojavijo se lahko ekstrapiramidne motnje: krči obraznih mišic, trisizem, ritmično izbočenje jezika, bulbarni tip govora, spazem ekstraokularnih mišic (vključno z ukrivljenostjo očesa), spastični tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton. Pri dolgotrajnem zdravljenju pri nekaterih starejših bolnikih, pa tudi pri otrocih in mladostnikih (če je presežen odmerek 0,5 mg / kg / dan) se lahko razvije parkinsonizem (tresenje, trzanje mišic, omejena mobilnost). Pozna diskinezija se lahko razvije tudi pri starejših bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.
V posameznih primerih je prišlo do razvoja malignega nevroleptičnega sindroma (značilni znaki: zvišana telesna temperatura, mišična kontraktura, spremembe zavesti in zvišan krvni tlak).
Iz hemopoetičnega sistema: agranulocitoza.
Ker srčno-žilni sistem: supraventrikularna tahikardija, zmanjšanje ali povečanje krvnega tlaka.
Na strani prebavil: zaprtje, driska, suha usta.
Pri endokrinem sistemu: pri dolgotrajni uporabi zdravila v redkih primerih lahko pride do ginekomastije (povečanje prsi pri moških), galaktoreje (spontano izločanje mleka iz mlečnih žlez) ali menstrualnih motenj; z razvojem teh pojavov se metoklopramid prekine.
Simptomi: zaspanost, zmedenost, razdražljivost, anksioznost, konvulzije, ekstrapiramidne motnje gibanja, srčno-žilne motnje s bradikardijo in zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka.
Pri lažjih oblikah zastrupitve simptomi izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Glede na resnost simptomov je priporočljivo določiti spremljanje vitalnih funkcij bolnika. Smrtnih primerov zastrupitve med prevelikim odmerkom ni bilo.
Zdravljenje: simptomatsko. Ekstrapiramidne motnje odpravljajo počasno uvedbo biperidina (odmerki za odrasle - 2,5-5 mg). Zdravilo Biperiden se daje samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Diazepam se lahko uporablja za pomiritev bolnika. Pri zaužitju velikih odmerkov metoklopramida se opravi izpiranje želodca, uporabijo aktivni ogljik in natrijev sulfat.
Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida.
Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola.
Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.
Metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
Nevroleptična zdravila, če se jih daje sočasno z metoklopramidom, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje.
Metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.
Metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope.
Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije.
Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.
Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.
V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.
Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.
Kontraindicirana v prvem trimesečju nosečnosti.
Uporabljajte previdno v II. In III. Trimesečju nosečnosti.
Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 14 let (v obliki tablet).
Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
Pri mladostnikih obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
Uporabljajte previdno v starosti.
Zdravilo je treba hraniti na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti - 5 let. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.
