728 x 90

Nepopolna želodčna metaplazija

Dober dan, prosim komentirajte rezultate ankete. Kakšno zdravljenje je mogoče? Kaj narediti teste in ankete? Kako pogosto je treba ponoviti FGD? Hvala.

Mikroskopski opis Fragmenti površinskih delov želodčne sluznice zmanjšane višine, v lastni limfoplazmacyticni in eozinofilni infiltraciji s primesmi granulocitov, levkodiapedov, kriptalnih abscesov. V posameznih jamah grozdi spiralnih palic in kokov. V epitelu jam v območju večje ukrivljenosti določajo čašaste celice.
Histopatološki zaključek Kronični atrofični gastritis, visoka stopnja aktivnosti, nizka HP (+) in kokalna (+) okužba. Nepopolna črevesna metaplazija epitelnega epitela.

Najlepša hvala za odgovor. Stara sem 40 let. višina - 165, teža -62. Ni slabih navad. Onkologija, vključno z želodcem, v bližnjih sorodnikih ni bila. Obrnil sem se na gastroenterologa po nasvetu zobozdravnika, ker sem v mesecu dni na splošno doživljal neugodje v grlu, jeziku in ustih. Ti občutki so skoraj konstantni: nekaj kot pekoč občutek, težko ga je opisati. Nisem vedel nobenih težav s prebavnim traktom, toda pred šestimi meseci se mi je zdelo slabo, brez očitnega razloga. Potem je minilo. Opravila je teste, ki jih je predpisal gastroenterolog. Prilagam vse rezultate. Spoznal sem, da moram opraviti dodatne teste za Helicobacter. Ampak prosim odgovorite na nekaj vprašanj:
In če je test negativen, kaj še lahko storite?
Ali je možno kakšno drugo zdravljenje ali pa se glavno zdravljenje izvede, ko se diagnosticira rak?
Kako pogosto je treba ponoviti FGD in Helicobacter test?

Opravičujem se, še nekaj vprašanj.
- Ali je v tem primeru koristno spoštovanje prehrane?
- Ali se zdravi rak želodca?
- kako ne zamuditi zgodnje faze?

REZULTATI CITOLOŠKIH RAZISKOVANJ
Ime bolnika Golokhvastova Natalia Alekseevna, rojena leta 1974 @
40 let
Datum zbiranja 02.08.14
Endoskopska enota
Operativni material (datum in vrsta operacije) FGD - biopsija
Primarna biopsija
Ime zdravnika, ki je vodil študijsko gradivo Sitnikova Ol. Jur.

Ime Rezultat
PODATKOVNE RAZISKOVANJE
Kaj je poslano na študijo (označevanje in število predmetov) mukozni antrum
Citološki opis
<> Helicobacter Pylori (HP) ni zaznan
ZAKLJUČEK
Citološka slika Ustreza blagemu kronično malo aktivnemu gastritisu s šibko kolonizacijo koka.

Polno ime doktorice KLD Olge Pavlovne Belyaeva


Datum izdaje analize 05.08.14

REZULTATI HISTOLOŠKIH RAZISKOVANJ
Ime bolnika Golokhvastova Natalia Alekseevna, rojena leta 1974 @
Starost -
Datum zbiranja 02.08.14
Študija št. 10221-2 / 14
Vrsta biomaterialne sluznice antruma
Primarna ali ponovljena biopsija Primarna
Ime zdravnika, ki je poslal študijo Sitnikova Olga Yuryevna

Mikroskopski opis Fragmenti površinskih delov želodčne sluznice zmanjšane višine, v lastni limfoplazmacyticni in eozinofilni infiltraciji s primesmi granulocitov, levkodiapedov, kriptalnih abscesov. V posameznih jamah grozdi spiralnih palic in kokov. V epitelu jam v območju večje ukrivljenosti določajo čašaste celice.
Histopatološki zaključek Kronični atrofični gastritis, visoka stopnja aktivnosti, nizka HP (+) in kokalna (+) okužba. Nepopolna črevesna metaplazija epitelnega epitela.

Huda displazija in metaplazija želodca.

Član od: 11.06.2009 Posts: 2

Bolnik ima hudo displazijo in metaplazijo želodca.
Kakšne diagnostike lahko priporočijo strokovnjaki foruma za spremljanje oncrisis in diagnosticiranje zgodnjega stadija želodčnega raka, razen klasičnih FGDS z biopsijo (tumorski markerji, tomografija,)

Pretekle FGD so se končale s hudim prehodnim ishemičnim napadom, ko je bila glava poškodovana med vstavitvijo sonde. Zaradi tega je izredno težko izvajati FGD.


Kako upravičena je pozitronska emisijska tomografija za zgodnji rak želodca?
Kako ta diagnoza pomaga pri nadaljnjem delovanju?

Član od: 18.01.2007 Posts: 7,756

Nadzor - samo EGDS z biopsijo. Študijo je mogoče izvesti z medicinskim pokrovom ali v stanju površinske anestezije. In dober specialist. Jaz, kot endoskopist v moji drugi specialnosti, ne razumem, na primer, zakaj sem moral vrniti glavo v EGD.
To metodo popolnoma nadomestite z nič.
Indikacije za PET v vašem primeru ne vidim.

Ps. Prosim, ne ustvarjajte tem in preberite pravilnikov foruma. Vaše teme so združene v eno in premaknjene v ustrezen del foruma. Nadaljujte pisati vprašanja o svojem primeru samo v svoji temi. To bo pospešilo odgovore.

Član od: 11.06.2009 Posts: 2

Dragi Aleksej Vladimirovič!

2, je predmet pozitronske emisijske tomografije povezan s primerom, ko je bila v biopsiji vzorcena onkologija.
Na žalost se bo to zgodilo prej ali slej.
Ne sprašujem za CT in MRI, za mene to ni problem.
Toda tukaj je bolj specifična za onkologijo PET, koliko je potrebno za pridobitev neugodnih rezultatov analize biopsije? Ali bo to pomembno za kasnejše kirurško zdravljenje in določitev obsega operacije itd.?

Poleg radikalnih operacij je možno tudi bolj benigno
Kako se na primer na Japonskem opravi endoskopska resekcija sluznice z disekcijo submukoznega sloja?
Ali se takšne operacije izvajajo v Rusiji?

Morda obstaja več možnosti.

S spoštovanjem in hvaležnostjo,
Vitaly Valerievich.

PS: EGD je povzročil hud akutni ishemični napad z retrogradno izgubo spomina za pol leta. Domneva se, da je napaka sprememba položaja vratu, ko je sonda nastavljena kot posledica podcenjevanja s strani endoskopista s strani zdravnika simptomov vertebrobazilarne insuficience pri bolniku.

Član od: 18.01.2007 Posts: 7,756

Ponavljam - ne vidim indikacij za PET. Informativnost v zgodnji obliki, ki je praktično ne dobite - denar v odtok. In doza sevanja ni šibka.
Kar se tiče displazije sluznice, se lahko vprašanje o nagnjenosti k razvoju onkoprocesa obravnava le, če imam možnost, da preberem protokol prejšnjega EGDS in protokol histopatologije. V nasprotnem primeru - vsi govorijo, bo rak ali ne. Pri pravem raku endoskopska mukozektomija praktično ni uporabljena, če se uporabljajo minimalno invazivne metode - sektorske resekcije želodca, po možnosti z laparoskopskim dostopom. Druga težava je displazija 3. st., Ki jo je obvezni predkupnik po japonski klasifikaciji pripisal zgodnjemu raku, pred nekaj leti pa je bila opravljena po evropskih klasifikacijah. Tukaj, v primeru displazije 3. faze, je mogoče uporabiti samo mukozektomijo.
V Rusiji je ista stvar minimalno invazivno kot v večini razvitih držav. V regiji in regiji. je na voljo.

ČLOVEŠKA METAPLAZIJA

Ob sredah je na delovnem mestu Vladimir Ivanovič. Na vprašanja boste odgovorili z zamudo 2-3 dni.

Uprava mesta zbira vašo pozornost! Dragi bolniki! Ne pozabite se registrirati na spletnem mestu! Če je potrebno osebno odgovoriti na bolnika, neregistrirani uporabniki ne bodo prejeli takšnega odgovora. Za ponavljajoče se zahteve v celoti ponovite celotno prejšnjo korespondenco (napišite datum in število vprašanj). V nasprotnem primeru vas svetovalci ne bodo prepoznali. Vprašanja ali odgovore na vprašanja svetovalcev lahko dopolnite v "Sporočilih" v okviru svojega vprašanja. Poslali jih bomo svetovalcem.
Ko ste prejeli odgovor, ne pozabite oceniti ("ocenite odgovor"). Zahvaljujem se vsem, ki so ugotovili, da je možno in potrebno - oceniti odgovor!

Ne pozabite, da za odgovor (posvetovanje), ki vam je všeč, lahko uporabite posebno možnost spletnega mesta »Povej hvala«, kjer lahko izrazite svojo hvaležnost svetovalcu tako, da mu kupite nekaj bonusov na naši spletni strani. Upamo, da vam predlagani bonusi ne bodo povzročili nič drugega kot nasmeh, njegovo neresnost.

Metaplazija želodca: kakšna je patologija, vzroki in zdravljenje

Metaplazija želodca - sprememba strukture tkiv sluznice želodca. Pod vplivom škodljivih dejavnikov postanejo podobni membranam drobnega in debelega črevesa, s čimer motijo ​​osnovne funkcije prebavnega trakta.

To ni ločena bolezen, ampak zelo zaskrbljujoč simptom telesnih težav. Poleg tega se s progresivno metaplazijo celice začnejo regenerirati, kar vodi do onkologije in smrti.

Opis

Številni dejavniki vodijo do metaplazije, med katerimi so glavne redne prehranske napake, slabe navade in sistemska uporaba zdravil. Pod tem vplivom celice želodčne sluznice prenehajo opravljati svojo funkcijo, vnetni proces se razvija z nadaljnjo spremembo strukture membrane.

Razvrstitev po vrstah je mogoče opredeliti kot majhno črevo (polno) in koliko (nepopolno). Oba pogoja sta precej nevarna zaradi različnih razlogov z obvezno medicinsko prilagoditvijo.

  1. Enterična metaplazija je najpogosteje posledica prisotnosti kroničnega gastritisa in vodi v nastanek žarišč sprememb. Značilnost popolne metaplazije je odkrivanje Panetovega jedra (celic) v epitelu sluznice želodca. Spremenjena tkiva ne le tvorijo stene tankega črevesa, temveč tudi začnejo delovati na enak način.
  2. Metaplazija kolona je še bolj nevarna. S to patologijo je epitelij želodca skoraj v celoti sestavljen iz celic debelega črevesa. Normalni proces nastajanja žlez želodca, kot tudi njegova prebavna funkcija, je oslabljen. To stanje je predrakavostna grožnja, saj se je pri več kot 94% bolnikov s tumorji želodca ta postopek začel.

Stopinje

Razvoj takšnih sprememb poteka z različnimi hitrostmi. Menijo, da so starejši ljudje nagnjeni k metaplaziji (zlasti v 70 letih), vendar se ta bolezen pogosto pojavi pri mlajših bolnikih. Stopnja se določi glede na prostornino implantiranega tkiva in območje lezije.

Obstajajo tri vrste sprememb:

  • Lahka metaplazija, pri kateri uničenje prebavnega trakta ne presega 5%.
  • Povprečna stopnja znaša spremembe do 20%.
  • Huda oblika, s stopnjo škode nad 25%.

Popolna metaplazija pomeni, da se kljub spremembam v tkivih ohranijo funkcije organov, kar zagotavlja uspešnejši napredek zdravljenja. Nepopolna stopnja se pojavi pri metaplaziji kolona in pomeni delno disfunkcijo organov. To stanje je veliko težje in se šteje za predrakosno.

Glavne sorte

V metaplaziji obstaja tudi gradacija glede na vrste sprememb v tkivih. Izvaja se na mestu lokalizacije lezij in je naslednjih vrst.

Razvrstitev po vrsti poškodb:

  1. Pilorična metaplazija. V tem primeru cevaste žleze želodca zamenjajo sluznice.
  2. Ciliated metaplasia. V tkivih prizadetega organa se pojavijo značilne celice, ki vodijo v pojav raka.
  3. Metaplazija trebušne slinavke. Redko stanje, za katerega je značilen videz drobnozrnatih celic.

Osrednja in razpršena oblika metaplazije je najpogosteje najdena v antrumu želodca.

Vzroki

Kljub številnim raziskavam na tem področju mehanizem pojava takšnih patologij ni popolnoma razumljen.

Domneva se, da je glavni vzrok metaplazije aktivnost Helicobacter pylori, ki povzroča tudi nekatere vrste gastritisa in razjed. V nekaterih primerih ni bila odkrita, zato je zelo težko uveljaviti neposreden odnos.

Drugi vzroki metaplazije so:

  • Vnetni procesi v prebavnem traktu.
  • Kronične bolezni želodca.
  • Redno draženje želodčnih sten.
  • Zmanjšana kislost želodčnega soka.
  • Težave z mikrofloro, pogoste disbakterioze.
  • Hormonsko neravnovesje v telesu.
  • Stres in huda živčna napetost.

Poleg tega se lahko bolezen razvije s črevesno disfunkcijo, ko se v požiralnik preliva dvanajstnik in želodčna vsebina. Normalna želodčna mikroflora se uniči, pojavijo se patološki procesi v zgornjih plasteh epitelnega tkiva.

Glavni simptomi

Ena od glavnih nevarnosti te bolezni je skoraj asimptomatska. V zgodnjih fazah, ko je zdravljenje še posebej uspešno, se bolezen manifestira z manjšim nelagodjem, ki mu običajno nihče ne posveča pozornosti.

Stanje se poslabša zaradi dejstva, da se metaplazija ponavadi razvije v ozadju kroničnega gastritisa ali razjed, zato bolniki vzamejo znake za simptome obstoječih bolezni.

Glavni znaki želodčne metaplazije:

  • Slabost ali bruhanje.
  • Občutek gorenja v želodcu.
  • Pojav lakote zvečer in ponoči.
  • Zgaga in grenkoba v ustih.
  • Periodične bolečine na strani.
  • Izguba apetita
  • Zmanjšanje teže.

Pri večini bolnikov so se simptomi pojavili nepravilno in brez velike intenzivnosti. To močno otežuje diagnozo in vodi v pomemben napredek bolezni.

Diagnostične metode

Endoskopija je glavna študija, ki lahko odkrije ali sumi patološke spremembe v želodčnem epitelu.

Kaj lahko prikaže metaplazija:

  1. Podroben krvni test pokaže vsebnost sulfamucina, ki izzove rast rakavih celic.
  2. Pri izvajanju krvnih preiskav se pojavi reakcija na rakasti embrionalni antigen.
  3. Uporaba kontrastnega sredstva med endoskopijo (kromatična metoda). Spremenjena tkiva dobijo določeno barvo.

Kadar se sklicujete na gastroenterologa, lahko načrtujete posebne preglede, postopek endoskopije pa je treba opraviti večkrat. Z nadaljnjim zdravljenjem je pomembno odkrivanje vzrokov bolezni.

Zdravljenje črevesne metaplazije želodčne sluznice

Bolnike z metaplazijo želodca je treba prilagoditi za dolgotrajno zdravljenje. Specialist bo izbral kompleksno terapijo, ki vključuje zdravila, recepti tradicionalne medicine, prehrano in prilagoditev običajne dnevne rutine.

Uporabljajo se naslednje kategorije zdravil:

  • Protonski inhibitorji za normalizacijo želodčne kislosti (Pantoprazol, Omeprazol, Rabeprazol in drugi).
  • Blokatorji histamina, ki zavirajo izločalno aktivnost ("ranitidin", "cimetidin").
  • Antacidi, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu ("phosphalugel", "Maalox").
  • Gastroprotektorji, ki obnavljajo želodčno sluznico.
  • Antibakterijska sredstva se uporabljajo za ubijanje patogenih bakterij v želodcu. Izbira zdravila je treba izvesti individualno.

Zdravljenje z zdravili zahteva skrbno upoštevanje, spremljanje napredka pri zdravljenju bolezni in prilagajanje zdravil in odmerkov z neuspešnim zdravljenjem.

Operacija

Kardinalna rešitev je operacija. Izvaja se po popolnem pregledu, oceni tveganja in možnosti za uspeh ter bolnikovem stanju.

Kirurški poseg se priporoča tudi z nizko učinkovitostjo jemanja zdravil, da bi preprečili degeneracijo patogenih epitelijskih tkiv v maligni tumor.

Obstajata dve vrsti operacij:

  • Abdominalno, pri katerem se postopek odstranjevanja tkiva izvede z zarezo v trebušni votlini. Uporablja se za velike lezije, za katere je značilno dolgo obdobje rehabilitacije.
  • Laparoskopska metoda, ki vključuje vstavljanje sonde in video kamere skozi majhne luknje. Potek operacije se nadzoruje z endoskopom, pooperativno obdobje je manj boleče. Pomanjkljivost metode je možnost uporabe le pri majhnih lezijah.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje metaplazije običajno ne poteka izključno s tradicionalno medicino. Treba je opozoriti, da takšen problem ne izgine sam od sebe in je sposoben napredovati pri raku, zato ne smete izgubiti dragocenega časa s samozdravljenjem.

Hkrati je učinkovitost nekaterih domačih metod priznana tudi s strani strokovnjakov, zato bo koristno sprejeti nekaj receptov.

Recepti tradicionalne medicine za metaplazijo:

  • Bujona lanenega semena. Dnevni odmerek: 25 gramov semena na skodelico vrele vode. Mešanico je treba kuhati pet minut, nato seva in razdeliti v tri do štiri odmerke. Pijte pred obroki.
  • Infuzija hiperikuma. Približno 15 gramov suhe trave kuhamo v termosu v 250 ml vrele vode. Ko se zmes infundira, seva in razdelite v pet odmerkov. Pijte tečaje za dva tedna z odmori 7 dni.
  • Zdravilna zbirka kamilice, ognjiča, rmana in korena Althea. Vse sestavine vzemite v enakih deležih. Za dnevni odmerek pustite 20 gramov zmesi v pol litra vrele vode. Vztrajati vsaj dve uri, seva in se pet do šestkrat na dan pred obroki.

Sprejeta sredstva bi se morala zagotovo pogovoriti s svojim zdravnikom. Samo strokovnjak lahko odobri in odobri uporabo tradicionalne medicine, ki jo mnogi od nas navajajo popolnoma varno.

S samozdravljenjem in zanemarjanjem zdravljenja z drogami so lahko posledice zelo hude, celo usodne.

Diet

Za patologijo prebavil je zelo pomembna prehranska prehrana. To mora enkrat za vselej spremeniti običajen način življenja, odreči se slabim navadam in posvetiti več časa svojemu zdravju.

Metaplazija se ne zdravi v enem dnevu, še zlasti zato, ker je tveganje za ponovitev bolezni veliko. Zato je treba spomniti na načela prehrane, ki bodo pomagala ohranjati zdravje prebavnega trakta in zmanjšati tveganje za nastanek tumorjev.

Glavne teze prehrane z metaplazijo:

  • Moral bi opustiti vse škodljive proizvode. Mednje spadajo konzervirana hrana, prekajeno meso, pripravljene jedi, nasoljene in pikantne jedi. Eden od vzrokov bolezni je draženje želodčne sluznice, zato morate ta dejavnik zagotovo odpraviti.
  • Dnevno prehrano je treba razdeliti na več manjših porcij, pogosto je treba jesti, vendar malo po malo. Obstajati morajo trije glavni obroki, med njimi je zaželeno, da naredite dva - tri lahke prigrizke.
  • Vsa hrana mora biti lahko prebavljiva in raznolika. Ne morete se držati prehrane in zavrniti vse skupine snovi, prehrana mora biti raznolika in uporabna.
  • Zelo pomemben je način kuhanja. Lahko kuhamo, pečemo in kuhamo hrano, vendar ne smemo prepražiti ali škripci.
  • Temperatura hrane mora biti udobna. Preveč vroča ali hladna hrana lahko povzroči vazospazem ali povečano proizvodnjo želodčnega soka.

Preprečevanje

Ni posebnih ukrepov za preprečevanje razvoja metaplazije. To so načela zdravega prehranjevanja, zavračanja slabih navad in samozdravljenja (vključno s ljudskimi recepti), pa tudi izvedljivega fizičnega napora.

Vsa ta priporočila bodo pomagala ne le preprečiti razvoj te strašne patologije, temveč tudi bistveno izboljšala kakovost življenja.

Metaplazija želodca je huda bolezen, ki jo je težko zdraviti. Številni dejavniki vodijo v razvoj bolezni, nekatere je težko preprečiti.

Če simptome gastrointestinalnega trakta zazna simptom, je treba zdravnika obiskati za nadaljnji pregled. Nevarnost metaplazije je v asimptomatskem začetku in hitrem napredovanju do nepovratnih sprememb.

Kateri dejavniki lahko povzročijo bolezen, kateri so najpomembnejši simptomi in metode diagnosticiranja bolezni, kot tudi ustrezne vrste zdravljenja - vse zanimive informacije o temi v našem članku.

Pregledi bolnikov

Yana:

Diagnoza metaplazije me je pretresla. Gastritis, ki sem ga imel od adolescence, prigrizki vplivajo na sendviče v času študija. Na srečo ni prišlo do razjede, vendar je z leti postala bolj pozorna na zdravje, zato jo je gastroenterolog videl enkrat letno. Na naslednjem sprejemu mi je bilo naročeno, da opravim dodatno endoskopijo z kontrastnim sredstvom, nato pa pošljem tudi za teste. Kot rezultat, metaplazija, in zame je bila ta beseda takoj povezana z rakom. Zdravnik je dejal, da je bila bolezen odkrita v zgodnjem obdobju, vendar je priporočila operacijo, ker zdravila ne dajejo vedno nobenega učinka. Vse je šlo v redu, bolj nervozno v pripravi na postopek. Dva meseca po operaciji sem opravil vse teste, dokler ni bilo vse normalno. Zdaj posvetim več časa pravilni prehrani, ker se lahko bolezen vrne.

Nikolay:

Moj oče je umrl v starosti 40 let od raka na želodcu, zato sem, ko sem slišal novice o zdravstvenem stanju na patoloških spremembah v sluznici, šokiral. Na srečo je medicina v tem času veliko napredovala, pojavile so se nove metode. Po anketi so se razmere nekoliko izboljšale, saj sem imel "nezapleteno" stopnjo metaplazije, ki je primerna za zdravljenje. Zdaj, ko preučujem celoten tečaj, je glede na analizo napredek pozitiven. Družina je morala popolnoma pretehtati vsa stališča o hrani, opustiti alkohol in prenehati kaditi. Na splošno se pripravljam na uspeh, če iščem dobrega kirurga v tujini.

Črevesna metaplazija

Obstajajo pritožbe na bolečino v trebuhu pod popkom, refluks, napihnjenost, zaprtje. Pritožil se je gastroenterologu.

Ali:
1. Analiza parazitov (okrogle črvi, helminti (opistoris, toksokara, trihinela, ehinokokus), Giardia - vsi so negativni.
2. Ultrazvok trebušnih organov - ultrazvočni znaki polipa (žolčnega strdka?) Žolčnega mehurja.
3. Analiza disbakterioze in koprograma - Pokazala je 1 stopnjo mikrobioloških motenj.
4. EGD. Zaključek EGD: Površinski gastritis, n. R.? Citologija, Bulbit. Površinski duodenitis. Duodenalno-želodčni refluks. Refluksni ezofagitis n / 3 kataralna. Neuspeh izhoda kardije. Urease test (+) pozitiven (Helicobacter v želodcu, kot sem razumel).
5. Ko je bila opravljena endoskopija s citologijo.
Opis: V preiskovanem materialu je v ozadju sluzi prisoten proliferacijski in metaplastični črevesni epitelij malega črevesnega tipa. Helicobacter pylori (-) ni zaznan.
Zaključek: Intestinalna metaplazija. Helicobacter (-) ni zaznan. Nobenih malignih celic neoplazme niso odkrili.

Prav tako želim omeniti, da je bilo v letu 2015 odkrit Helicobacter, zdravljen z zdravilom Pilobact (kompleks antibiotikov), nato vitamini in pripravki za mikrofloro). Po zdravljenju je bil test za Helicobacter (-) negativen.

Do gastroenterologa lahko pridem šele po 2 tednih, v zvezi s tem potrebujem vaš nasvet:

1. Stanje s Helicobacterjem ni zelo jasno, v enem primeru test ureaze (+), v drugem (-) ga ni bilo mogoče najti. Na kaj se osredotočiti?
2. Če se osredotočite na test (+) ureaze, ali je vredno zdraviti Helicobacter s Pilobactom (zdravljen z njim prej) ali obstajajo druge možnosti zdravljenja?
3. V skladu z zaključkom in opisom razumem, da se metaplazija nanaša na enterično polno, ali je to res?
4. Iz zaključka ni jasno, ali se metaplazija nanaša na blago (5%), zmerno (20%) ali hudo (več kot 20%). Kako izvedeti (možnosti za nadaljnji pregled)?
5. Kakšna je verjetnost prehoda črevesne metaplazije (v mojem primeru) v onkologijo? (Pri sočasnem duodenitisu, bulby). Ali se metaplazija obravnava - ali je proces reverzibilen, ali ga je mogoče izključiti?

Za informacije o sebi: 34 let. Operacije na črevesju, želodec ni bil prej. Ne kadim, alkohol - redko. Slabo prenašajo mleko, ne more stati kefir in mlečni izdelki. Negativna reakcija na vonj mesa (med pripravo). Onkologija v družini ni bila na 1., 2. vrstici, toda prababica je umrla zaradi raka na želodcu.

nepopolna želodčna metaplazija

Dober dan, prosim komentirajte rezultate ankete. Kakšno zdravljenje je mogoče? Kaj narediti teste in ankete? Kako pogosto je treba ponoviti FGD? Hvala.

Mikroskopski opis Fragmenti površinskih delov želodčne sluznice zmanjšane višine, v lastni limfoplazmacyticni in eozinofilni infiltraciji s primesmi granulocitov, levkodiapedov, kriptalnih abscesov. V posameznih jamah grozdi spiralnih palic in kokov. V epitelu jam v območju večje ukrivljenosti določajo čašaste celice.
Histopatološki zaključek Kronični atrofični gastritis, visoka stopnja aktivnosti, nizka HP (+) in kokalna (+) okužba. Nepopolna črevesna metaplazija epitelnega epitela.

Najlepša hvala za odgovor. Stara sem 40 let. višina - 165, teža -62. Ni slabih navad. Onkologija, vključno z želodcem, v bližnjih sorodnikih ni bila. Obrnil sem se na gastroenterologa po nasvetu zobozdravnika, ker sem v mesecu dni na splošno doživljal neugodje v grlu, jeziku in ustih. Ti občutki so skoraj konstantni: nekaj kot pekoč občutek, težko ga je opisati. Nisem vedel nobenih težav s prebavnim traktom, toda pred šestimi meseci se mi je zdelo slabo, brez očitnega razloga. Potem je minilo. Opravila je teste, ki jih je predpisal gastroenterolog. Prilagam vse rezultate. Spoznal sem, da moram opraviti dodatne teste za Helicobacter. Ampak prosim odgovorite na nekaj vprašanj:
In če je test negativen, kaj še lahko storite?
Ali je možno kakšno drugo zdravljenje ali pa se glavno zdravljenje izvede, ko se diagnosticira rak?
Kako pogosto je treba ponoviti FGD in Helicobacter test?

Opravičujem se, še nekaj vprašanj.
- Ali je v tem primeru koristno spoštovanje prehrane?
- Ali se zdravi rak želodca?
- kako ne zamuditi zgodnje faze?

REZULTATI CITOLOŠKIH RAZISKOVANJ
Ime bolnika Golokhvastova Natalia Alekseevna, rojena leta 1974 @
40 let
Datum zbiranja 02.08.14
Endoskopska enota
Operativni material (datum in vrsta operacije) FGD - biopsija
Primarna biopsija
Ime zdravnika, ki je vodil študijsko gradivo Sitnikova Ol. Jur.

Ime Rezultat
PODATKOVNE RAZISKOVANJE
Kaj je poslano na študijo (označevanje in število predmetov) mukozni antrum
Citološki opis
<> Helicobacter Pylori (HP) ni zaznan
ZAKLJUČEK
Citološka slika Ustreza blagemu kronično malo aktivnemu gastritisu s šibko kolonizacijo koka.

Polno ime doktorice KLD Olge Pavlovne Belyaeva


Datum izdaje analize 05.08.14

REZULTATI HISTOLOŠKIH RAZISKOVANJ
Ime bolnika Golokhvastova Natalia Alekseevna, rojena leta 1974 @
Starost -
Datum zbiranja 02.08.14
Študija št. 10221-2 / 14
Vrsta biomaterialne sluznice antruma
Primarna ali ponovljena biopsija Primarna
Ime zdravnika, ki je poslal študijo Sitnikova Olga Yuryevna

Mikroskopski opis Fragmenti površinskih delov želodčne sluznice zmanjšane višine, v lastni limfoplazmacyticni in eozinofilni infiltraciji s primesmi granulocitov, levkodiapedov, kriptalnih abscesov. V posameznih jamah grozdi spiralnih palic in kokov. V epitelu jam v območju večje ukrivljenosti določajo čašaste celice.
Histopatološki zaključek Kronični atrofični gastritis, visoka stopnja aktivnosti, nizka HP (+) in kokalna (+) okužba. Nepopolna črevesna metaplazija epitelnega epitela.

GERB + metaplazija + hipoplazija: pomoč, kaj storiti?

GERB + metaplazija + hipoplazija: pomoč, kaj storiti?

Aleksss »5. marec 2018, 20:24

Dober dan!
Dolgo časa trpim z želodcem: sprva je bila samo bolečina v želodcu, otežen gastritis.

Najprej najprej:

2014
Zaključek EGD: pomanjkanje kardije. Fokalna hiperplazija kardinalne sluznice želodca. Kronični površinski gastritis v poslabšanju f.uurannega.
Biopsija: Eritromična gastropatija. Kronični gastritis: antral. Limfna infiltracija: šibka. Atrofija: +. Intestinalna metoplazija: +. H.pylori - št.
Zaključek zdravnika: Sladzhov žolčnik, funkcionalna binarna motnja, GERB bu esofagitis, gastritis, negativni H-pylori, atrofija stopnje 1, enterična metaplazija 1 stopinje, nizko vnetje. DGR
Zaključek želodčne rentgenske slike: refluksni ezofagitis, drsenje pospešene kile odpiranja trebušne prepone. Cicatricialno-ulcerozna deformacija apikalne sinteze žarnice z 12 listi.

2015
Zaključek EGD: Eritomatoza gastropatija.
Biopsija: gastro-gastrična Eritomatoza. mikro: blagi kronični gastritis s foveliarno hiperplazijo Ir +
Zaključek zdravnika: Duodenalni ulkus.

2016
Zaključek EGD: Površinska gastrobulbit.f, zmerno poslabšanje. Neuspeh kardije. Fokalni površinski refluksni ezofagitis.
Biopsija: gastro-gastrična Eritomatoza.
Biopsija Prvi del: Ch.Gastrit -. T / želodec +, hiperplastika +, atrofični +, limfoidna infiltracija ++, aktivnost -, intestinalna metaplazija -, H-pylori: _.
Biopsija 2. del: Ch. T / želodec +, hiperplastika -, atrofična -, limfna infiltracija ++, aktivnost -, intestinalna metaplazija -, H - pylori: _.

2018
Zaključek FGD: Znaki strehe POD. Neuspeh kardije. Difuzna eritematozna gastropatija; Eritematozna duodenopatija.
Biopsija: 1 fragment antruma v želodcu z žariščno fovealno hiperplazijo in intestinalno metoplazijo posameznih žlez, od -. Fragment 2 - brez znakov vnetja.

Moj komentar
Star sem 29 let (moja teža je 81, višina 180). Kajenje je redko, vendar primerno. Opravili tako rakish način življenja (alkohol, itd). Pred tem je bilo pogosto zgago, zdaj jih je manj. Ampak sem se odločil, da ga preverim in izkazalo se je, kar sem napisal zgoraj. Začel je google in spoznal - to je resnična groza, če imam tak šopek bolezni (oprosti za čustva). Kaj je najbolj zanimivo? Pravzaprav nimam nobene bolečine, razen le redko nastajajoče zgage, ito, če jem banano (pijem pivo, ali je več kot določena količina 2-3 kozarcev vina).
Iz česa sem začel opaziti: bolečino na levi pod rebrom, kot tudi včasih z globokimi vzdihi v desno pod reb, lepljivo bolečino (redko).
Šel sem k zdravniku: rekel je, da če ne boli, potem ni treba storiti ničesar. Ampak sem prebral forume - in polovica ljudi že doživlja veliko o metoplaziji (v korist interneta govori veliko o tem).

Povejte mi, kakšna je verjetnost raka? Vsi pišejo, da sledijo prehrani, ki je vse zdravljenje. Je edini izhod? Posebej sem poskušal opisati vse zaključke za zadnja 3 leta (poskušam narediti FGDS + vsako leto, če moram razjasniti, lahko odložim kopijo papirja, če sem nekje nekaj napačno napisal).

Kaj želim od foruma?
Opišite, kako mi je nevarno vse, prosim. Povejte mi, kako se to lahko obravnava in je potrebno? (zadnji zdravnik sploh ni napisal nobenih tablet in nič). No, če delam v telovadnici (trening, igranje hokeja, tek).

Vprašanja:
1. Kaj je problem številka 1 zame in kaj z njim?
2. Kaj se najbolj boji (povzroči zgago, itd.)?
3. Ali je treba jesti 200 gramov majhnih obrokov na dan (vsak piše 5-6 krat)
4. Sedaj imam sedečo službo in veliko stresa, ali to nekako vpliva?

Zdaj želim storiti naslednje:
1. Izvedite vse teste
2. Naredite ultrazvočno žolčo (pojutrišnjem)
3. Naredite rentgenski posnetek želodca z barrie (čez dan)
4. Obiščite 4-5 gastroenterologov v upanju, da bo nekdo bolj zvest in ne bo veljal za »maso«, in lahko nekako pridem do osebe.

Vnaprej se zahvaljujem vsem, ki so se odzvali. Zdravje za vas!

posvetovanje z gastroenterologom

15. 02. 28 18:25:12
Pozdravljeni, Anna Valerievna! Ali ne gre za vprašanje hepatitisa? Izdelana je bila FGS z biopsijo. Diagnoza: Površinski gastritis, odpoved srca. Danes sem po pošti prejel rezultat biopsije. V zaključku je zapisano:
kronični gastritis, HP 0
vnetje, 2. stopnja
dejavnost 2
atrofija 1-2
metaplazija, nepopolna -
popolna metaplazija
metaplazija, pyloric 1
akumulacija limfe, tip -
Komentar k sklepu in brez priporočil. Problematično je, da se dogovorite za gastroenterolog. Prosim, Anna Valerievna, želim slišati vaše mnenje in nasvete, priporočila.
(zgodovina želodčnega ulkusa in 12-p črevesja 2000g in 2002. V letu 2017 je bila endoskopija požiralnika diafragme 20-25mm, srčno popuščanje, refluksni ezofagitis 1. atrofični gastritis, bulbit) Zdravilo je bilo zdravljeno z omeprazolom, domperredon de nol Hvala!

16.02.2018 23:24:03
1 / Obstajajo znaki atrofičnega gastritisa, vendar nisem seznanjen s histološko klasifikacijo, ki ste jo predstavili. Običajno se uporablja OLGA stopnja atrofičnega gastritisa. Dobra novica je, da displazija ni opisana. Torej so tveganja v zvezi z onkologijo minimalna.
2 / okužba s Helicobacter pylori št
3 / kaj te moti?

18. 02. 18 18:29:55
Pozdravljeni, Anna Valerievna! Periodične bolečine v želodcu, napihnjenost v želodcu, občutek polnosti v želodcu, belching z zrakom, včasih hrana v požiralniku postane gobasta, se lahko pogoltne, lahko pogoltne. Zdravljenje ne daje stabilnega učinka. Ne morem naložiti datoteke, vendar sem natančno kopiral biopsijo

2.2.2.2018
Pozdravljeni, Anna Valerievna! Ali se zdravijo atrofični gastritis in metaplazija? Če je mogoče, vaša priporočila, še vedno ne vem, kdaj bom obiskal regionalnega gastroenterologa, ne želim pa zadržati zdravljenja. Hvala.

Vprašanja in odgovori

Brez operacije res ne more storiti. Morate najti izkušenega pediatričnega kirurga, specializiranega za to vprašanje.

Endoskopsko argonsko-plazemsko uničenje žarišč metaplazije je potrebno

Predvidevam, da je prvi korak rešiti problem s HH, gastroezofagealnim refluksom in metaplazijo sluznice požiralnika.

Gastroezofagealna refluksna bolezen zahteva kompleksen pristop k zdravljenju.

Dejansko je po resekciji sluznice s tumorjem potrebna korekcija hiatalne kile.

Obdelava polipa je odstranitev, t.j. čeprav je minimalno invazivna, vendar kirurška.

Pravzaprav je "bolje, da takoj delujemo."

Kako zdraviti črevesno metaplazijo želodca

Sodobne diagnostične metode omogočajo pravočasno prepoznavanje nevarnih sprememb v strukturi notranjih organov, ki se lahko kasneje razvijejo v rak.

Ena od teh bolezni, ki brez resne terapije vodi do resnih zapletov, je črevesna metaplazija želodca. V 100% kliničnih primerih spremlja raka želodca in atrofičnega gastritisa, več kot 80% ima ulcerozne lezije želodca, približno polovica bolnikov trpi za duodenitisom. Najpogosteje bolezen prizadene starejše, lahko pa se pojavi tudi pri bolnikih zrele starosti.

Bistvo patologije

Kaj je ta bolezen, opisana pred sto leti, vendar še vedno premalo raziskana? Strokovnjaki menijo, da je to stanje prehodno: od negativnih sprememb pod vplivom neugodnih dejavnikov (pomanjkanje ustreznega sistema prehranjevanja, zlorabe alkohola, dolgotrajnih zdravil, stresa) do resnejših posledic.

Vse se začne z vnetjem želodčne sluznice, ki postane kronična brez ustrezne terapije. Celice epitela želodca postopoma atrofirajo in prenehajo izpolnjevati svoj namen. Na njihovem mestu se pojavijo črevesne celice, ki seveda uresničujejo svojo glavno funkcijo.

Tako nenormalne transformacije postopoma pripeljejo do "izklopa" želodca iz prebavnega sistema. Ker so prvotno benigne, spremembe sčasoma postanejo maligne.

Proces je popolnoma reverzibilen v zgodnjih fazah bolezni, v svoji napredni obliki, stanje se šteje kot predrakos.

Tipologija bolezni

Glede na to, katere celice nadomeščajo želodčni epitel, obstajajo dve vrsti patologije:

  1. polno, zrelo ali drobno črevo; najpogosteje spremlja gastritis. Želodec je napolnjen z vsemi vrstami celic tankega črevesa in s svojimi funkcionalnimi in morfološkimi lastnostmi je zelo podoben temu organu. Ta vrsta je najpogostejša, ima najugodnejše rezultate in se šteje kot prvi korak k naslednji stopnji;
  2. nepopolne, nezrele ali kolike. Predrakavost, ki se v osebi konča brez smrti brez pravočasnega zdravljenja. Pogosto so v želodcu hkrati prisotne celice majhnega in debelega črevesa, pri čemer govorijo o prehodnem procesu, ki vodi do nastanka malignih tumorjev.

Poleg tega obstajajo šibki, zmerni in izraziti stopnji patologije. Za prvo je značilna lezija 5% območja organa, za drugo - manj kot 20%, za tretje - več kot 20%.

Tudi stopnje atrofije žleznega tkiva se lahko razlikujejo: vrsta A (manjša), tip B (vmesna), tip C (popolna).

Dejavniki tveganja

Razlogi za razvoj črevesne metaplazije so lahko:

  • okužba prebavnih organov z mikroorganizmi Helicobacter pylori, ki povzročajo ulcerozne lezije sluznice in kronični gastritis;
  • gastroezofagealni refluks ali vdor hrane iz želodca nazaj v požiralnik in vnetje slednjega;
  • metanje vsebine tankega črevesa z žolčem v želodec zaradi šibkosti sfinkterja;
  • podaljšano draženje sluznice želodca (izpostavljenost kemikalijam, vključno z zdravili, toplotnimi opeklinami);
  • hormonske spremembe;
  • stresne razmere, dolgotrajna depresija.

Zaradi zmanjšanja kislosti notranjega želodčnega okolja se pojavijo predpogoji za nadomestitev želodčne mikroflore s črevesjem.

Razmnoževanje Helicobacter pylori je zelo nevarno (z malomarnim odnosom osebe do njegovega zdravljenja). Prav te bakterije, ki v svoji življenjski dejavnosti proizvajajo veliko količino toksinov, najpogosteje povzročajo nenormalne spremembe v stenah notranjih organov, ki se končno konča z rakom. Pospešuje proces porabe alkoholnih pijač in slanih živil.

Simptomatologija

Patologija nima izrazitih znakov. Simptomatska slika praviloma spominja na druge bolezni prebavil. Bolniki so lahko moteni:

  • izguba apetita in izguba teže;
  • slabost, v nekaterih primerih - bruhanje;
  • bruhanje s kislim okusom;
  • želodčne bolečine na prazen želodec ali ponoči;
  • grenkoba v ustih;
  • zgaga;
  • simptomov, značilnih za peptični razjed.

Načini diagnosticiranja patologije

Pogosto se pri endoskopiji za druge bolezni prebavil zaznava metaplazija. Glavna metoda za potrditev diagnoze je fibrogastroduodenoskopija z biopsijo, v postopku študije pa bo histolog določil prisotnost tujih celic, ki proizvajajo sulfamucin v sluznici.

Ta skrivnost aktivno absorbira rakotvorne snovi, kar povzroča razvoj raka. Poleg tega se vsebnost rakastih embrionalnih antigenov (CEA) poveča v bolnikovi krvi.

Za določitev obsega širjenja lezije se uporablja kromoendoskopija. Posebno barvilo obarva bolne celice, tako da jih lahko vidimo pod mikroskopom. Tako se pri postavljanju diagnoze ugotavlja vrsta, velikost in lokalizacija nepravilnih sprememb.

Zdravljenje črevesne metaplazije želodčne sluznice

Zdravljenje je lahko konzervativno, vendar je možna tudi operacija, odvisno od vrste in stopnje napredovanja bolezni.

  1. Operacija je indicirana za preprečevanje razvoja malignega tumorja. Izvaja se abdominalna ali sodobnejša - laparoskopska metoda. Vendar se v primeru pravočasnega zdravljenja in pravilne diagnoze operacije lahko izognemo z odpravo neželenih dejavnikov, ki vodijo do bolezni.
  2. Zdravljenje z drogami temelji predvsem na uničenju Helicobacter pylori, preprečevanju vračanja vsebine želodca v požiralnik in ustavitvi razvoja rakavih celic. Na patogene vplivajo antibiotiki, za katere je znano, da negativno vplivajo na črevesno mikrofloro. Zato so v povezavi z njimi imenovani takšni načini, kot sta Linex, Duphalac in drugi. Poleg tega je uporaba zdravil, ki obnovijo moč imunskega sistema. Za bolezen gastroezofagealnega refluksa bo zdravnik predpisal zdravila, ki preprečujejo vdor hrane v želodec nazaj v požiralnik, praviloma vsebujejo aluminijeve in magnezijeve soli.
  3. Prehrana in dnevni režim. Morate uravnotežiti vašo dnevno rutino, tako da je dovolj časa za počitek.

Osnove prehrane pri patologiji

Tako kot pri drugih boleznih organov prebavnega trakta je mogoče doseči izboljšanje stanja in okrevanje le, če se upošteva priporočena prehrana:

  • Živila, ki dražijo želodčno sluznico - začinjene in slane hrane, prekajeno meso, sveže mleko, kvasni kruh, pecivo in začinjene sladkarije so izključena iz prehrane. Prav tako so kontraindicirane različne vrste kislih, konzerviranih in kislih živil;
  • izredno nevarnega alkohola in soli. ;
  • v nobenem primeru ni mogoče stradati - to povzroča nastanek razjede; jejte pogosteje v majhnih porcijah, pozabite na prenajedanje;
  • od navade polnjenja ponoči bo treba opustiti: poškodovana sluznica želodca, tako kot vi, potrebuje počitek;
  • Najbolje je kuhati jedi s paro ali vodo in jesti hrano ne takoj po vročem kuhanju, pustiti, da se ohladi za nekaj časa v toplem stanju.

O folk pravna sredstva je treba posvetovati z zdravnikom. Seveda ne morejo odpraviti vzroka bolezni, vendar se zeliščni poparki lahko spopadajo z nekaterimi simptomi.

Metode preprečevanja

Da ne bi razmišljali o tem, kako zdraviti črevesno metaplazijo želodca, upoštevajte naslednje ukrepe:

  • Poskusite zmanjšati stres v svojem življenju. Ne glede na to, kako paradoksalno se sliši, se želodec odzove zelo negativno na negativna čustva. To je posledica dejstva, da je v tem telesu koncentriranih veliko živčnih končičev;
  • slediti pravilom higiene - nikoli ne bo odveč, da se izognemo okužbi;
  • skrbite za uravnoteženo prehrano: bolje je, da trajno iz svoje prehrane trajno odstranite škodljiva živila, kot so konzervirana hrana, prekajene klobase in siri, soda, preveč mastna hrana, preveč slane. Razširite svojo mizo s polnozrnatim kruhom, žitaricami v obliki žit in juh, porabite zadostno količino zelenja, sveže zelenjave in sadja;
  • Ne zastrupiti telesa namerno: alkoholne pijače, tobak draži sluznico prebavil, kar povzroča ne le nelagodje, temveč tudi bolj resne posledice v obliki poškodbe membrane, ki preneha obvladovati svoje funkcije;
  • Če ste že doživeli bolezni prebavil, vas je treba redno pregledovati (vsaj enkrat na dve leti).

Če boste sledili tem preprostim priporočilom in pozorni pozornosti na vaše telo, boste lahko pravočasno opazili vsako odstopanje od norme in preprečili napredovanje bolezni v hujše faze. Bodite pozorni in bodite zdravi!