Zdravljenje želodčnih razjed

Zdravljenje želodčnih razjed vključuje uporabo določenih skupin zdravil. Nekateri so predpisani v obliki tablet, drugi kot injekcije. Cilj uporabe drog je vrniti bolezen v trajno remisijo. Pri zdravljenju želodčnih razjed samo priljubljeni recepti verjetno ne bodo dosegli pričakovanega rezultata, poleg tega obstaja tveganje poslabšanja bolnikovega splošnega stanja. Za zdravljenje bolezni z uporabo številnih farmakoloških zdravil. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Učinkovitost zdravljenja z zdravili

Kronično obliko bolezni je treba zdraviti z uporabo drog. S serijo farmacevtskih pripravkov je mogoče doseči hitro okrevanje peptične ulkusne bolezni, odpraviti vnetje bolečine in druge nelagodje.

V procesu jemanja biopsije lahko makropreparacija pokaže stopnjo okrevanja epitelijskih celic.

Da bi dosegli izboljšanje dobrega počutja, lahko prilagodite meni in uporabite tradicionalno medicino. Učinkovitost po takšni terapiji lahko pride čez čas, vendar je za pridobitev rezultata pogosto potrebno veliko časa. Z uporabo sodobnih zdravil, s pravilno uporabo, je pozitivna sprememba opazna po enem tednu. Za potrditev rezultatov diagnoze vzamemo tkivo za biopsijo, pripravimo makro pripravo. Med zdravili, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, ni analogov. Na primer sintetični analgetiki za razjedo želodca (Omez, Ranitidin).

Da bi zagotovili, da zdravljenje z zdravili doseže pravilne rezultate in brez poseganja v zdravje, jo imenuje splošni zdravnik ali gastroenterolog. Samozdravljenje lahko povzroči neželene zaplete za bolnika. Občasno izvajajo endoskopsko diagnostiko, opravijo biopsijo tkiv za makropreparacijo.

Nekatera zdravila lahko sprožijo poslabšanje. Sem spadajo aspirin, paracetamol. Če je aspirin kaotičen na prazen želodec, se bo v najkrajšem času pojavila želodčna razjeda.

Indikacije za zdravljenje z zdravili

Indikacije za zdravljenje z zdravili so:

1. Huda akutna oblika peptične razjede.
2. Pomanjkanje izboljšav med dolgim ​​in strogim upoštevanjem posebne diureze proti razjedam, uporaba drog, kot je Festal.
3. Očiten napredek kliničnih simptomov pri želodčnih razjedah.
4. Če je vzrok bolezni virus. Antibakterijska zdravila, na primer Trichopol med razjedo.
5. Nastajanje močne bolečine, ki se ne ustavi pri uporabi folk zdravil. Maalox, ranitidin ali omeprazol, ki jih vzamemo pred spanjem, lahko odpravijo akutno bolečino.
6. Med prisotnostjo klinične slike znakov krvavitve.
7. Ko je dosežena trajna remisija, se z zdravili izvajajo preventivni ukrepi razjede.

Kontraindikacije za zdravljenje z zdravili

Poleg neposrednih indikacij ima večina zdravil kontraindikacije za uporabo:

1. Intenzivna krvavitev med akutno razjedo želodca.
2. Eksplicitna alergija ali predhodna alergijska reakcija na predlagano zdravilo.
3. Osebna dovzetnost za določeno zdravilo ali mikroelement. Če se pojavijo znaki intolerance, morate takoj prenehati uporabljati zdravilo in vzeti aktivno oglje. Na antibiotike se pogosto pojavijo alergije.
4. Nekatera zdravila so kontraindicirana med nosečnostjo in dojenjem.
5. Prisotnost nekaterih kompleksnih bolezni (odpoved ledvic in jeter, okužba s HIV).
6. Razmeroma nedavno cepivo proti nalezljivim boleznim.
7. Starost otrok.
8. Sistemske virusne bolezni.

Glavne podskupine

Zdravila za razjede želodca so običajno razdeljena v nekatere podskupine. Razlikujejo se po načelu vpliva in končnem rezultatu.

Gastroenterologi priporočajo uporabo teh podskupin zdravil pri zdravljenju razjed želodca:

1. Antibakterijska sredstva - klaritromicin, Amoksiklav z boleznijo, Trichopol, Metronidazol.
2. Antacid zdravila - znižanje kislosti želodčnega soka, ki ščitijo stene želodca - Maalox. Deloma ima ta funkcija aktivno oglje in polisorb.
3. Zdravila, ki blokirajo konec histaminskih receptorjev.
4. Zdravila, ki zavirajo protonsko črpalko - Omeprazol v procesu želodčnih razjed.
5. Zdravila, ki sodelujejo pri popravilu tkiv - na primer Actovegin, Solcoseryl.
6. Sredstva, ki pripomorejo k lajšanju vnetja in bolečine v želodcu - gastroprotektorji.
7. Miotropni antispazmodiki, ki se uporabljajo za lajšanje bolečin, pravi analgetiki.
8. Droge, ki zmanjšajo izločanje v želodcu, so holinoblokerji in ganglioblokatorji.
9. Zdravila za preprečevanje bruhanja.
10. Trojni krog in quad vezje.
11. Druga zdravila so Polysorb, aktivno oglje, vodikov peroksid, Festal.

Antibakterijska sredstva

Protimikrobna sredstva so namenjena odpravi bakterije helicobacter pylori, povzročitelja razjede želodca v želodcu. Večinoma je mikroorganizem odgovoren za nastanek bolezni.

Pogosto je predpisano zdravljenje, ki vključuje antibiotike. Sredstva so predpisana v obliki tablet in injekcij. Med njimi so klaritromicin, eritromicin, tetraciklin.

Poleg navedenih zdravil lahko shema vsebuje tudi zdravilo Trichopol med boleznijo. Značilnost antimikrobnih in antiprotozojskih učinkov.

Antibiotiki, na primer klaritromicin, so predpisani za zdravljenje želodčnih razjed in za profilaktične namene. Potrebno je skrbno pristopiti k uporabi sredstev te podskupine, saj lahko to povzroči dysbacteriosis in drisko. Zdravila se predpisujejo pod nadzorom specialista s stalnim testiranjem.

Antacidna zdravila

Podskupina zdravil se uporablja kot antiseptik, ki obdaja in absorbira droge. Sluznico ščitijo pred agresivnimi dejavniki, pospešujejo odstranjevanje strupenih snovi, zmanjšujejo aktivnost klorovodikove kisline in encimov, ki povzročajo, da sluznica želodca razjeda in podpira vnetne procese. Bolj smiselno jih je uporabiti kot aktivno oglje ali polisorb.

Ta podskupina vključuje tablete za peptični razjed - Gastal ali natrijev bikarbonat. Phosphalugel, Maalox, Almagel so predpisani kot suspenzije. Takšna zdravila dajejo pomožni učinek pri zdravljenju bolezni. Festal se uporablja za izboljšanje absorpcije.

Blokatorji histaminskih receptorjev

Ta podskupina se uporablja za blokiranje prekomernega izločanja žlez v stenah želodca. Sredstva so vključena v onesposobitev parietalnih celic, ki so odgovorne za proizvodnjo klorovodikove kisline in encimov želodčnega soka. Agresivni učinki samega želodčnega soka so zmanjšani, vnetje je razbremenjeno.

Priprave te podskupine vključujejo več generacij. Prva je Cimetidin. Do danes takšno zdravilo ni dejansko uporabljeno proti bolezni. Druga generacija ranitidina, Nizatidina, Famotidina in drugih tablet pri zdravljenju bolezni. Pri uporabi paracetamola in aspirina je bolezen trajni škodljiv učinek. Zato je ranitidin pogosto predpisan za profilakso.

Gastroprotektivna skupina

Zdravila za zdravljenje razjed dvanajstnika in želodca vključujejo bizmut in nekatere kemikalije. Za njih je značilen izrazit protivnetni učinek, zmanjšajo boleče občutke te bolezni. Ne priporočamo uporabe anestetika ali paracetamola za te namene, prispeva k poslabšanju zdravja. Gastroprotektorji imajo rahel antibakterijski učinek, manjši kot, na primer, klaritromicin. Podskupina zdravil se uporablja za zdravljenje eksacerbacij bolezni, pa tudi kot profilaktično, med zdravljenjem gastritisa.

Pri akutnih ali kroničnih oblikah gastritisa se izvajajo preventivni ukrepi peptične ulkusne bolezni z zgoraj navedenimi zdravili. Najbolj priljubljena zdravila v tej podskupini so Venter, De-Nol v času razjed, Solcoseryl, Misoprostol. Zdravilo De-Nol je sredstvo izbire, v primeru, ko so druge metode neučinkovite pri zdravljenju razjed dvanajstnika.

Zaviralci protonske črpalke

Omeprazol velja za skupnega predstavnika te podskupine pri razjedi želodca. Tudi indikacija za uporabo zdravila je zdravljenje razjede na dvanajstniku. Za profilaktične namene se priporoča uporaba paracetamola v procesu zdravljenja. Za to bolezen je dovoljeno uporabljati omeprazol kot profilaktično sredstvo. Občasno morate opraviti biopsijo in oceniti makropreparacijo.

Druge podskupine zdravil

Atropin z boleznijo se uporablja kot spazmolitik in kot zdravilo, ki znižuje sekretorno aktivnost parietalnih celic želodca. Zdravilo skupaj z natrijevim bikarbonatom vključuje bikarbono pri zdravljenju bolezni. Učinek zdravila je podoben učinku zdravila Ranitidine. Da bi izboljšali prebavne procese v obdobju poslabšanja, so dodeljeni encimi - Festal, Mezim, Maalox.

Za zdravljenje želodčne razjede in odstranjevanje strupenih snovi v določenih situacijah uporabite aktivno oglje ali polisorb. Po zaužitju premoga poteka celoten potek zdravljenja preko enega od režimov. Ne priporočamo, da pijete paracetamol, aspirin, diklofenak, ki lahko povzročijo poslabšanje bolezni. Znaki ozdravitve so odpravljanje kliničnih simptomov in makropreparacije, na kateri so odkriti regenerativni procesi.

Preventivni ukrepi

Razjeda na želodcu zahteva periodično preventivno terapijo in dinamično spremljanje splošnega stanja sluznice želodca.

Preventivni ukrepi so naslednji: t

1. Sledite prehrani, ki jo imenuje specialist.
2. Opustitev odvisnosti (kajenje in alkohol).
3. Hrana mora biti topla. Vroče in hladno je prepovedano uporabljati.
4. Prilagodite način počitka in spanja, da se izognete stresu.
5. Dvakrat letno izvajamo rutinsko diagnostiko s strokovnjaki. Opravite priporočene teste, fibrogastroskopijo, rentgenske žarke.
6. Za 5 let po poslabšanju uživanja drog, ki jih predpiše zdravnik.

Za bolezni prebavnega trakta je značilna nagnjenost k kroničnosti. Zato bo pomembno, da se opravi celoten potek zdravljenja in prepreči ponovni pojav bolezni. Ampak najboljše bi bilo - ne dovolite, da razvijejo erozijo želodca ali dvanajstnika 12.

Osnova sodobne terapije razjed na želodcu in dvanajstniku so zdravila. Treba je povedati, da ni nobenih razlik v zdravljenju zdravil za razjede zgornjih organov.

Pred pridobitvijo (in tudi pred uporabo) kakršnih koli sredstev je potrebno natančno prebrati navodila, pri čemer se ne osredotočamo le na indikacije in odmerek, temveč tudi na kontraindikacije in možne neželene učinke. Ko je navedeno zdravilo kontraindicirano, morate po posvetovanju s strokovnjakom kupiti drugo zdravilo. Poznavanje neželenih učinkov bo priložnost za prepoznavanje nastanka novih občutkov in njihovo ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje drog na želodčnih ulkusih

Želodčni ulkus je ena najpogostejših bolezni v gastroenterologiji. Patologija se lahko pojavi pri otrocih in odraslih. Različni dejavniki lahko vodijo v nastanek razjed: slaba prehrana, kemične opekline, razvoj patogenov, genetska predispozicija. Po kontaktu s specialistom in diagnosticiranjem želodčne razjede se zdravljenje z zdravili izvede z imenovanjem določenih skupin zdravil. Glavna naloga zdravil je vrnitev bolezni v fazo stabilne remisije.

Zdravljenje drog na želodčnih ulkusih

Učinkovitost zdravljenja razjede v želodcu

Da bi dosegli pozitivne rezultate zdravljenja in ne škodili zdravju, ga imenuje gastroenterolog ali splošni zdravnik.

Pozor! Zdravila za zdravljenje razjed izbere specialist strogo individualno, pri čemer se upoštevajo starostne posebnosti telesa, dobro počutje, prejšnje bolezni in obstoječe bolezni, možna manifestacija alergij in stopnja poškodb želodčne sluznice.

Sredstva so predpisana celovito, saj je z njihovo uporabo potrebno doseči več ciljev:

1. Uničite odkrite bakterije.
2. Zmanjšajte ali povečajte kislost želodčnega soka.
3. Zaščitite sluznico.
4. Obnovi poškodovano tkivo.
5. Obnovi delo prebave.
6. Normalizirajte peristaltiko.
7. Odstranite neprijetne škodljive simptome bolezni - slabost, bruhanje.

Razvoj razjed želodca

Zdravljenje z zdravili se izvaja s pomočjo treh skupin zdravil:

1. Antibiotiki.
2. Blokatorji histaminskih receptorjev.
3. Zaviralci protonske črpalke.

Zdravljenje z zdravili je indicirano, če: t

• izrazit akutni potek patologije;
• po dolgotrajni in strogi prehrani, po zaužitju sredstev, kot je Festal, ni izboljšav;
• jasno napredovanje kliničnih znakov;
• patologija, ki jo povzroča virus;
• obstajajo intenzivne bolečine, ki se ne ustavijo po uporabi tradicionalnih metod zdravljenja;
• doseže stabilno remisijo, se izvajajo ukrepi za preprečevanje razjed z zdravili.

Video - Želodčna razjeda

Terapevtski načrt za peptično razjedo

Ko patologijo izzove helicobacterpylori, se proces celjenja pogosto odvija v dveh fazah.

1. stopnja

Trajanje tečaja traja en teden. V tem obdobju je bolniku predpisan kompleks treh najbolj učinkovitih sredstev, katerih učinkovitost je potrjena z laboratorijskimi testi.

1. Dva antibiotika.
2. Zaviralec protonske črpalke.

Iz antibakterijskih zdravil oddajajo:

Zdravljenje želodčnega ulkusa

Za zmanjšanje kislosti in zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline je predpisan: t

Če pacient ne more jemati zaviralcev, se zamenjajo za takšne učinke. To so blokatorji receptorjev H2-histamina.

Potreben odmerek zdravila predpiše le zdravnik v vsaki posamezni situaciji.

Pozor! Naloga zdravljenja v začetni fazi je odstranjevanje patogenih mikroorganizmov. V 90% primerov je terapija uspešna.

2. faza

Trajanje tečaja traja 2 tedna. Potreben je, če je Helicobacter po začetnem tedenskem zdravljenju še vedno prisoten v želodcu. Da bi jih premagali, se uporabljajo antibakterijska sredstva, IPP, gastroprotektor (Metronidazol tetraciklin, iz IPP - Omeprazol, Rabeprazol in zdravila, ki vsebujejo bizmut - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair za peroralno uporabo

Zaradi teh zdravil se ovijejo stene želodca, ustvari zaščitna folija, ki omogoča ne samo zmanjšanje agresivnega vpliva negativnih dejavnikov, ampak tudi zmanjšanje bolečine. Poleg tega imajo sredstva protivnetne učinke.

V obeh fazah zdravljenja so predpisani probiotiki, ki prispevajo k obnovi črevesne mikroflore, saj je z antibakterijsko terapijo možno neravnovesje.

Učinkoviti probiotiki vključujejo:

Zdravilo Linex za normalizacijo črevesne mikroflore

V procesu zdravljenja razjede so agenti predpisani za lajšanje vnetja, krči, ki anestezirajo, zdravijo rane, imajo antiemetični učinek, pa tudi zdravila, ki lahko odpravijo neprijetne simptome in pospešijo proces zdravljenja.

Ulcerozna patologija je precej individualna, ima različne indikatorje kislosti in pogosto povzroča zaplete drugih organov. Poleg tega antibiotično zdravljenje skoraj vedno spremljajo neželeni učinki v obliki bolečin in prebavnih motenj. Zato je pomembno, če je mogoče, zdraviti bolezen v stacionarnih pogojih, pod nadzorom zdravnikov.

Video - Folk sredstva za zdravljenje želodčnih razjed

Glavne skupine zdravil

Zdravila za razjede želodca so razdeljena v ločene skupine, ki se razlikujejo po načelu delovanja.

Preglednica skupin učinkovitih orodij, ki jih priporočajo strokovnjaki za zdravljenje razjed.

Zdravljenje razjede želodca: shema

✓ Članek potrdi zdravnik

Če se ne zdravi, lahko razjeda povzroči nevarne zaplete ali celo smrt. Bolezen sama po sebi ne izgine in celo v dolgih obdobjih remisije se patološke spremembe v tkivih nadaljujejo, čeprav veliko počasneje. Sodobne tehnike vam omogočajo, da hitro odpravite značilne manifestacije razjed, učinkovito aretirate možne zaplete in se izognete ponovitvi bolezni. Način zdravljenja je izbran na podlagi faze bolezni, obstoječih zapletov, resnosti in drugih pomembnih dejavnikov.

Peptični ulkus, zdravljenje

Osnovni principi zdravljenja peptične razjede

V primeru razjede se učinek doseže le s kompleksnim zdravljenjem, vključno z dieto, terapijo z zdravili in omejevanjem psiho-čustvenih dejavnikov. Te sestavine posamezno ne morejo popolnoma odpraviti bolezni in zagotavljajo le kratkoročno lajšanje simptomov.

Zdravljenje razjede želodca

Zdravljenje peptične ulkusne bolezni temelji na naslednjih načelih:

• aktivni vpliv na vzrok bolezni;
• izbor zdravil glede na spremljajoče patologije;
• ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika (aktivnost in starost bolnika, prisotnost alergijskih reakcij na uporabljena zdravila, telesna teža);
• upoštevanje zdravljenja;
• hrana z mehansko in kemično obolenje sluznice;
• uporaba fito in fizioterapije;
• lokalno zdravljenje posameznih razjed.

Terapija z zdravili za razjede

Najprej so zdravljenje z ulkusom opravili z zaviralci H2, enake droge pa so bile predpisane za preprečitev ponovitve. Občutljivost bakterij na njih je bila precej visoka, vendar je zaradi kislega okolja želodca večina blokatorjev izgubila svojo učinkovitost. In prisotnost neželenih učinkov ni omogočila povečanja koncentracije zdravil. Zato so namesto monoterapije začeli uporabljati dvokomponentni režim zdravljenja, ki je združeval zdravila z visokim baktericidnim delovanjem in sredstva, ki so odporna na kisli medij.

Peptični ulkus je kronična bolezen, pri kateri nastajajo razjede v želodcu in dvanajstniku.

Nato je bila razvita še bolj učinkovita shema - trikomponentna shema, ki se trenutno šteje za klasično, če bolezen povzroča bakterija Helicobacter pylori. Terapija vključuje jemanje zaviralcev protonske črpalke (standardni odmerek - 2-krat na dan, najpogosteje se uporablja zdravilo Nexium (esomeprazol), lahko se uporablja tudi omeprazol in rabeprazol), klaritromicin (500 mg 2-krat na dan) in amoksicilin (1000 mg 2-krat na dan).

Shema druge linije ali kvadroterapija vključuje jemanje bizmut tri-kalijevega dicitrata (to je "De-Nol", 120 mg 4-krat na dan), kombinirano z IPP (v standardnem odmerku 2-krat na dan), tetraciklin (500 mg 4-krat na dan). dan) in metronidazol (500 mg 3-krat na dan). Trajanje terapije s pripravki bizmuta je 10-14 dni.

Tudi zdravljenje druge linije je trojno z levofloksacinom (500 ali 250 mg 2-krat na dan), poleg tega bolnik vzame IPP v standardnem odmerku 2-krat na dan in amoksicilin 1000 mg 2-krat na dan. Zdravljenje traja 10 dni.

Obstaja tudi alternativna shema, kjer zdravnik ugotovi individualno občutljivost bakterij, ki povzročajo bakterijo, na antibiotike, nato predpiše zdravilo, ki mu Helicobacter pylori ni odporno. Ne glede na izbrano možnost, mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika, da se izogne ​​različnim zapletom in ohrani delovno sposobnost.

Zdravila za zdravljenje razjed

Zdravila za zdravljenje razjed

Zdravljenje z zdravili za peptični ulkus je razdeljeno na dve vrsti: zdravljenje akutnih procesov in preprečevanje ponovitve bolezni. Eksacerbacije se zdravijo z več skupinami zdravil, ki preprečujejo vnetje in spodbujajo celjenje razjed.

Antacidi in lokalna sredstva: fosfalugel, maalox, almagel, vikair, gastrogel

Zaviralci protonske črpalke: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol

Gastroprotektorji: de-nol, biogastron, pentoksil, olje iz morske krhlika

Da bi preprečili ponovitev (glavni vzrok razjede je okužba s Helicobacter pylori), se za popolno uničenje povzročitelja bolezni uporabi posebno trikomponentno zdravljenje:

antibiotiki - amoksicilin, tetraciklin, klaritromicin;

Načini zdravljenja

Patologije, ki jih povzroča Helicobacter pylori, se zdravijo hitreje kot druge vrste razjed. Najpogosteje uporabljani sedemdnevni in desetdnevni terapijski režimi. Klasična shema, ki traja 14 dni, se uporablja redkeje.

Učinkovite droge za želodčne razjede

Med boleznimi prebavnega trakta je želodčna razjeda vodilna. Povzročitelj je Helicobacter pylori - patogen, ki prodre v submukozni sloj. Zdravljenje je kompleks ukrepov, ki vključujejo zdravila za želodčne razjede, vzdrževanje določene prehrane, uporabo receptov tradicionalne medicine. Glavni cilj terapevtskega tečaja je uničiti Helicobacter pylori, zmanjšati kislost, odpraviti zgago in druge neprijetne manifestacije bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Za spopadanje z želodčno razjedo brez pomoči zdravil je zelo težko. Zdravljenje, ki temelji samo na prehranskih prilagoditvah in uporabi receptov tradicionalne medicine, lahko traja več mesecev. Zdravljenje želodčnih razjed omogoča doseganje rezultatov v nekaj dneh. Glede na smer vpliva so razdeljeni v več skupin.

Zdravljenje peptične ulkusne bolezni se izvaja s kombinacijo različnih vrst zdravil. Pred zdravljenjem razjede se izvede temeljita diagnoza.

Antibiotiki

Namen protimikrobnih zdravil je preprečiti razvoj bakterij, ki povzročajo bolezni ali jih popolnoma uničijo. Antibiotiki so vključeni v terapevtski in profilaktični tečaj. V to skupino spadajo naslednja zdravila:

• Klaritromicin - glavni antibiotik za zdravljenje razjed želodca, se nanaša na makrolide. Ima visoko odpornost na delovanje klorovodikove kisline, je lahko prebavljiva, hitro se širi skozi tkiva, razpolovna doba je precej dolga.
• Tetraciklin. Povzroča smrt patogenih bakterij zaradi kršitve sinteze beljakovin. Antibiotik je učinkovit proti številnim patogenim mikroorganizmom, vključno s Helicobacter pylori.
• Amoksicilin je polsintetično zdravilo penicilinske skupine. Razlikuje se po odpornosti na delovanje želodčnega soka, sposobnost za pridobitev za 93%. Zakasnjeno v telesu veliko dlje kot druga sredstva, kar vam omogoča, da jemljete Amoksicilin ne več kot dvakrat na dan.
• Metronidazol je zdravilo, ki spada v skupino osnovnih zdravil. Je sintetični analog naravnega antibiotika Azomicin. Ima škodljiv učinek na DNA patogenih mikroorganizmov.

Seznam zdravil v tej skupini je precej velik. Katera zdravila so najboljša - ne moremo reči. Njihova učinkovitost je odvisna od različnih parametrov. Če jih uporabljate, pogosto pride do neželenih učinkov, zato je potrebno stalno spremljanje bolnika s strani zdravnika.

Zdravljenje z drogami nujno vključuje potek antibiotikov. Pozitiven rezultat zagotavlja možnost izdelave velikega števila kombinacij različnih shem, izbire individualnega terapevtskega tečaja.

Antacidni pripravki

Uporablja se za zagotavljanje protimikrobnega delovanja, za zaščito sluznice in odstranjevanje toksinov. Pomaga zmanjšati aktivnost encimov, ki poslabšajo potek bolezni. Antacidi ne zdravijo želodčnih razjed, saj pomagajo le ublažiti bolnikovo stanje z odpravo neprijetnih simptomov. Na voljo v tabletah in v obliki raztopin za injiciranje. Režim zdravljenja vključuje: t

• Almagel je učinkovito zdravilo, ki je priljubljeno zaradi analgetskega in ovojnega delovanja. Aktivno absorbira toksine, preprečuje absorpcijo fosfatov, zdravilo pa opravlja zaščitno funkcijo proti sluznici želodca.
• Gastal. Ima kombinirano sestavo, vključno z magnezijevim karbonatom, aluminijevim hidroksidom. Z njim nevtraliziramo želodčno izločanje in v 2 urah po dajanju zdravila Gastal vzdržujemo normalno vrednost pH v želodcu. Popolnoma odpravlja bolečine, zgago.
• Maalox je drugo zdravilo, ki nevtralizira klorovodikovo kislino in preprečuje njegovo nadaljnje izločanje.
• Natrijev bikarbonat. Mnogi ljudje vedo, kako zdraviti zgago - v takšnih primerih pomaga običajna pecilna soda. Uporablja se tudi za razjede, gastritis, proti acidozi, ki je posledica zastrupitve.
• Phosphalugel. Zdravilo temelji na aluminijevem fosfatu. Fosfolugel lahko zmanjša aktivnost pepsina, encima, ki razgrajuje beljakovine.

Pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov zdravil, ki vsebujejo aluminij, so možni zapleti v obliki encefalopatije, osteopatije.

Antispazmodiki

To je zelo težko brez bolečin za razjede. Olajšujejo bolnikovo stanje in zagotavljajo analgetski učinek med zdravljenjem. Učinkovita uporaba kompleksa več zdravil. Skupina spazmolitikov vključuje:

• Dibazol. Normalizira pritisk, odpravlja ne samo mišice, ampak tudi glavobole. Pomanjkljivost je kratkotrajnost učinka, zato je pogosto potrebno uporabiti sodobnejša zdravila za zdravljenje peptične razjede.
• Halidor Glavna sestavina je bensiclar, ki ima sposobnost blokiranja simpatičnih ganglij. Halidor odpravlja mišične krče in deluje kot učinkovito sredstvo proti bolečinam.
• No-Spa - eden najbolj priljubljenih antispazmodikov. Ima izrazito in dolgotrajno delovanje. Težko prodre kalcij v gladke mišice, popolnoma lajša bolečine v želodčni razjedi. But-shpa se predpisuje v primerih, ko obstajajo kontraindikacije za sprejem antiholinergikov, ki so bolj učinkoviti kot zdravila proti bolečinam, vendar niso primerni za vse.
• Papaverin - antispazmodičen, deluje manj izrazito in kratek čas. Njen vpliv ni dovolj za zaščito pred hudo bolečino, ki jo povzroča želodčna razjeda.

Kljub dejstvu, da se večina spazmolitikov prodaja brez recepta, jih je treba uporabljati le po navodilih gastroenterologa.

Blokatorji histaminskih receptorjev

Glavna naloga zdravil za zdravljenje razjed na želodcu v tej skupini je onemogočanje receptorjev v parietalnih celicah žlez, da se zmanjša izločanje želodčnega soka, kar povzroči zmanjšano vnetje. Blokatorji vključujejo:

• Ranitidin. Z zmanjšanjem aktivnosti pepsina se proces razgradnje beljakovin upočasni. Od negativnih učinkov klorovodikove kisline je zdravilo sposobno zaščititi želodčno sluznico 24 ur.
• Roxatidine. Blokira histamin H2 receptorje. Normalizira kislinsko-bazično ravnovesje, se takoj absorbira in zagotavlja zdravilni učinek eno uro po zaužitju. Učinek aplikacije lahko traja do 24 ur.
• Nizatidin. Nanaša se na blokatorje W-receptorjev. Trdno vzdržuje normalno pH vrednost 12 ur.
• Cimetidin. Dejanski W-receptorji, ki blokirajo zdravilo. Pri dobrih rezultatih pri uravnavanju kislosti, zatiranju sinteze klorovodikove kisline ima Cimetidin veliko nižje stroške v primerjavi z drugimi zdravili te skupine. Pomanjkljivost je kratko trajanje, ki ne presega 8 ur.
• Famotidin. Nanaša se na učinkovita zdravila za želodčne razjede, ki ščitijo sluznico pred škodljivimi učinki histamina, pepsina, acetilholina in gastrina.
• Kvamtel Osnova je zdravilna učinkovina famotidin. Zdravljenje razjede požiralnika, želodca zaradi njegove sposobnosti, da blokira izločanje klorovodikove kisline.

Strokovnjaki pravijo, da blokatorji histaminskih receptorjev izboljšajo delovanje antibiotikov.

Holinoblockers

Pri zdravljenju razjed želodca z zdravili je pomembna vloga drog iz te skupine. Ne samo zmanjšajo izločanje želodčne kisline, temveč tudi sprostijo gladke mišice želodčnih sten, omogočajo podaljšanje delovanja antacidov. Skupina holinoblokatorov vključuje:

• Gastrotsepin - M-holinergični blokator. Odlikuje ga sposobnost, da deluje le na želodčno sluznico, ne da bi zaviral delovanje žlez slinavk, oči in srčne mišice.
• Platifilin je zdravilo, ki blokira M-holinergične receptorje in do neke mere H-holinoreceptorje. Poleg tega ima sproščujoč učinek na stene želodca, širi krvne žile, kar vodi do zmanjšanja pritiska.
• Buscopan Blokiranje M-holinergičnih receptorjev hkrati zmanjšuje nastajanje želodčnega soka in olajšuje njegovo stanje.
• Etpenal. Lahko blokira oba tipa holinergičnih receptorjev. Pozitivno vpliva na živčni sistem.
• Metacin je zdravilo, ki lahko poleg blokiranja M-holinergičnih receptorjev, zavira nastajanje želodčnega soka in sline in uravnava krvni tlak. Neželeni učinki so redki.

Holinoblokatory imenovan z razjedo želodca in dvanajstnika. Večina njih, ki ima zaviralni učinek na izločanje želodčnega soka, skoraj ne vpliva na črevesno fazo.

Popravila

Ta skupina vključuje zdravila, ki povečujejo regenerativne funkcije želodčne sluznice, izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi na prizadetih območjih in ponovno vzpostavljajo trofizem. Sredstva za popravilo vključujejo:

• Solcoseryl - hemodializa v obliki injekcij, ki pomaga odpraviti razjede po poteku protimikrobne terapije.
• Actovegin. Uporaba metode ultrafiltracije med ustvarjanjem zdravila omogoča aktivni snovi prodreti v celično membrano, kar zagotavlja regeneracijo vnetje sluznice.
• Metiluracil - popravljalni in anabolični. Zavira delovanje encimov. Prispeva k hitrejšim brazgotinam in se uporablja v zadnji fazi zdravljenja z zdravili.
• Amigluracil. Nič manj ni učinkovit pri zdravljenju površine ulkusa, obogatitvi krvi z imunskimi celicami, kar pomaga telesu pri soočanju z okužbo.

Pri jemanju zdravil za zdravljenje peptične razjede z regeneracijskimi lastnostmi so možni neželeni učinki - omotica, kožni izpuščaj.

Antiemetična zdravila

Do 70% ljudi z želodčno razjedo trpi zaradi simptomov, kot so slabost in bruhanje. Da bi jih odpravili, so jih najpogosteje imenovali Motilium. Njegova učinkovina je domperidon, ki lahko tonira spodnji ezofagealni sfinkter, izboljša črevesno gibljivost, ki razbremeni slabost. Druga priljubljena droga je Zeercal. Preprečuje prenos živčnih impulzov v emetični center, ki se nahaja v možganih. Posledica tega je, da to zdravilo dobro ugasne refleks gag.

Ganglio blokatorji

Delovanje teh zdravil je namenjeno blokiranju prehoda pulza med gangliji, kar zmanjša akutno bolečino, olajša bolnikovo stanje in pospeši regenerativne procese. Najbolj priljubljena zdravila so:

• Benzogeksony.
• Camfony
• Dimecolin.
• Quateron.

Zaradi dejstva, da večina ganglioblokatorov zmanjšuje tonus koronarnih žil, jih pogosto uporabljajo hipertenzivni bolniki.

Shema zdravljenja

Nemogoče je reči, kaj je najboljši zdravilo za razjede na želodcu. Prepričajte se, da ste dodelili več zdravil iz različnih skupin. Med različnimi možnostmi zdravljenja je najučinkovitejša shema, ki je sestavljena iz dveh faz:

1. Vzame se kompleks zdravil. Praviloma vsebuje 2 antibiotika (klaritromicin in metronidazol) s povezavo inhibitorja protonske črpalke. Posamezno zdravilo lahko nadomesti zdravnik. Rezultat prve faze, ki traja 7 dni, je uničenje patogena.
2. Zdravljenje se nadaljuje, če se Helicobacter pylori vzdržuje v želodcu. Za dva tedna se Metronidazol uporablja v kombinaciji s tetraciklinom, zaviralcem protonske črpalke, z dodajanjem blokatorja histaminskih receptorjev.

Potek zdravljenja dopolnjujejo spazmolitiki, antiemetiki in druga sredstva, ki odpravljajo neprijetne simptome bolezni.

Shema je izbrana individualno glede na vrsto bolezni. Na primer, v primeru razjede predpyloričnega dela želodca bo zdravljenje drugačno, zaradi katere druge vrste patologije se zdravi.

Upoštevati je treba, da lahko železni pripravki dražijo želodčno sluznico, zato so kontraindicirani pri bolnikih z želodčno razjedo.

Prehrana za zdravljenje razjed

Poleg jemanja zdravil iz želodčnih razjed je pomembna tudi pravilna prehrana. V prehrano je treba vključiti živila, ki telesu zagotavljajo vsa potrebna hranila in hkrati ne morejo poškodovati želodčne sluznice. V ta namen se vse jedi postrežejo v narezani ali tekoči obliki. Priporočene juhe z zdrobom, rižem ali ovseno kašo, naribano kašo, skuto, umešana jajca, zelenjavni pire, pusto meso. Izključiti je treba ocvrte, soljene, prekajene izdelke, kot tudi alkohol, konzervirano hrano, kavo, močan čaj. Zdrava prehrana je preprečevanje razjed želodca.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Zdravljenje želodčne razjede je bilo znano že v antičnih časih, ko farmacevtski pripravki še niso bili proizvedeni. Danes se uporablja veliko receptov, ki učinkovito dopolnjujejo zdravljenje z zdravili.

Eden od priljubljenih ljudskih sredstev, ki pomagajo pri razjedah, je krompirjev sok. Iz stisnjenega gomolja se stisne skozi gazo in pije 0,5 skodelice zjutraj eno uro pred obroki. Tečaj - 1 teden.

Zdravilne lastnosti rastlinskih zdravil so dobro znane, vključno s risa, rman, koren sladkega korena in divja vrtnica. Iz njih pripravite juhe, ki jih je treba pred jedjo popiti na mizo.

Pri tako resnem problemu, kot je peptična razjeda, je nemogoče samozdraviti. Le cel niz ukrepov, ki jih imenuje specialist, lahko vodi do zdravljenja. Pred zdravljenjem razjede želodca se opravi pregled, na podlagi katerega se izberejo pripravki za zdravljenje in ustrezna prehrana.

Pripravki za zdravljenje želodčnih razjed in njihove sheme uporabe

Zdravila za zdravljenje razjed želodca pomenijo kompleks različnih farmacevtskih skupin. Lahko jih dajemo v obliki tablet ali suspenzij ali v obliki injekcij (pogosteje ambulantno). Cilj zdravljenja je doseči stanje trajne remisije, čemur sledi celjenje ulceroznih lezij na sluznici.

V teku, za okrevanje, lahko vključite tradicionalno medicino in zelišča. Toda, ne da bi se zatekali k zdravilom, je doseganje rezultatov malo verjetno, obstaja tveganje, da bo bolezen dodatno poslabšala s hudim kasnejšim okrevanjem v bolnišnici.

Učinkovitost

Vsako obliko želodčne bolezni je treba zdraviti z zdravili. Z uporabo pravilnega režima zdravil lahko hitro dosežete zmanjšanje bolečine, lajšanje vnetja in druge s tem povezane neugodje. S pravilno uporabo pozitivnega rezultata lahko dosežemo konec prvega tedna.

Za najboljši rezultat je priporočljivo opraviti vrsto zdravstvenih pregledov, vključno z vzorčenjem iz želodca in biopsijo poškodovanih tkiv. Potrebno je diagnosticirati prisotnost ali odsotnost Helicobacter pylori in novotvorb. Odkrivanje bakterij močno vpliva na nadaljnje zdravljenje.

Ne oklevajte in razumite problem, ki vas zanima, pomagali vam bomo. Postavite vprašanje >>>

Zdravilo za razjede predpiše zdravnik, saj je napačna izbira, v najboljšem primeru ne prinaša koristi.

Kontraindikacije za zdravljenje z zdravili

• Želodčno krvavitev je treba ustaviti čim prej, šele po začetku zdravljenja proti razjedam.
• Hude motnje delovanja jeter in ledvic. Na primer ciroza ali hepatitis.
• Perforacija razjed, pilorična stenoza, želodčna deformacija so indikacije za operacijo, ne za uporabo tablet.
• Posamezna imunost na določene droge.
• Med nosečnostjo so potrebni dodatni strokovni nasveti.
• Starost otrok.

Indikacije za zdravljenje z zdravili

Ker mehanizem razvoja peptične razjede ni povsem razumljiv, diagnoza ne temelji le na laboratorijskih testih, ampak tudi na zgodovini, škodljivih dejavnikih, delovnih pogojih, odpornosti na stres. Pomembni znaki za imenovanje so:

• Če po prehodu sondiranja najdemo ulcerozne lezije želodčne sluznice.
• Ko se odkrije v vzorcu, odvzetem s Helicobacter pylori.
• Krepitev klinične slike simptomov razjede.
• Za profilaktične namene med remisijo.
• Posamezno imenovanje v vsakem primeru.

Glavne skupine

Zdravila, s katerimi zdravijo želodčne razjede, pripadajo različnim skupinam, odvisno od poteka bolezni in z njimi povezanih zapletov, predpisujejo pa jih ali sheme. Naj na kratko pregledamo klasifikacije ločeno z nekaj primeri (dejansko obstaja veliko več sredstev) in nato nadaljujemo s specifičnimi načini zdravljenja.

Zaviralci protonske črpalke (IPP)

Primarna sredstva za zdravljenje bolezni, povezanih s kislino. Zmanjšuje nastajanje klorovodikove kisline, dviguje pH medij in ustvarja ugodne pogoje za obnovo sluznice v primeru razjede želodca. Blokirajte tako imenovane celice oblog protonske črpalke.

Vsa zdravila imajo podobno kemijsko strukturo, ki se razlikujejo po strukturi lokacije radikalov. Posledično je tudi mehanizem delovanja enak. Razlikujejo po pogostnosti pojavov neželenih učinkov, trajanju in moči biološke uporabnosti. Standardni vnos katerega koli PPI je ena kapsula / tableta na dan, pri hudi poti bolezni pa se lahko odmerek poveča.

Pomembna značilnost teh zdravil, še posebej sodobnejših, je njihova relativna varnost. Dovoljena za dolgotrajno uporabo.

Razdelitev IPP na generacije je sporna, obstaja več razvrstitev, vendar je razlika za nemedicinske delavce majhna:

1. Generacija: Omeprazol (Omez, Losek, Orthanol), Lansoprazol (Lantsid). Precej stare, vendar še vedno učinkovite tablete.
2. Pantoprazol (Nolpaza, Sanpraz), Rabeprazol (Pariet, Zulbex, Razo).
3. Esomeprazol (Nexium, Emanera), Dekslansoprazol (deksilant). Najbolj moderno v smislu učinkovitosti, visoke cene.

Nedavno je bil Nexium vključen v seznam ZHNLPL iz Rusije, zaradi česar se je njegova vrednost zmanjšala za red velikosti (brez pretiravanja). Če ga najdete v lekarnah, je trenutno najboljša izbira.

Antacidi

Antacidi so primerni za zdravljenje razjed in gastritisa. Zasnovan za začasno, vendar hitro zmanjšanje ravni kisline. Zaradi svojih kemijskih lastnosti medsebojno deluje s klorovodikovo kislino, pride do nevtralizacije. In tudi sposoben obkrožiti želodčne stene, ki ga varujejo pred škodljivimi dejavniki. Delno adsorbira in odstrani toksine.

Uporabljajo se pol ure pred obroki, da se zdravilo normalno porazdeli vzdolž sten želodca. Zdravniki priporočajo uporabo antacidov v obliki suspenzij, verjamejo, da imajo hitrejši učinek.

Deljeno na sesanje:

• Rennie
• Drugi proizvodi, ki vsebujejo soda (natrijev bikarbonat) t

In bolj moderno neabsorbirajočih antacidov (preberite več v naslednjem članku):

Uporaba antacidov sama po sebi običajno ne povzroči popolnega okrevanja, ker je mehanizem nastanka razjeda zapleten, potreben je celovit pristop.

Antibakterijska zdravila (antibiotiki)

Uporabljajo se za izkoreninjenje škodljivih Helicobacter pylori. Ne uporabljajte, če okužba z bakterijo ni potrjena s testi ali drugimi boleznimi želodca. Iz zgoraj navedenih razlogov je predpisan recept, samoobdelava pa bo vodila k trajnosti naslednjih sevov in njihovem vse težjemu uničenju.

Antibiotiki uničijo koristno črevesno mikrofloro, po končanem tečaju je potrebno obnoviti s pomočjo probiotikov.

Pogojno razdeljena na antibiotike prve in druge izbire. Najprej se najprej zdravi razjeda s kolonizacijo Helicobacterja:

• Klaritromicin (Klacid, Fromilid) je obvezno zdravilo, brez recepta zdravnika med izkoreninjenjem. Nanaša se na polsintetične makrolide.
• Amoxicillip (Flemoxin).

Če terapija ni delovala, se začne druga, bolj „težka“ skupina, tako za bakterijo kot za bolnika:

• Tetraciklin. Ima številne neželene učinke, katerih seznam nima smisla, ker se tetraciklin uporablja za "vitalno" potrebo.
• Levofloksacin - na zadnjem srečanju o boju proti bolezni leta 2017 je bil vključen na seznam priporočenih antibiotikov z visoko odpornostjo na klaritromicin.
• Metranidazol.
• Azitromicin.

Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo priporočljivo kupiti kakovostna zdravila. Če se boste morali zateči k drugemu tečaju, bodo rezultati in neželeni učinki veliko slabši.

Gastroprotektorji

Zmanjšanje agresivnosti želodčnih sokov zaradi obnove pregradnih lastnosti sluznice. Ustvarite lastno zaščitno plast z delovanjem citoprotektivnih (zaščitnih celic). Odstranite vnetne procese.

V shemah zdravljenja je najboljši gastroprotektor De-nol ali Novobismol (bizmut tri-kalijev dicitrat). Hitro se raztopi v kislem okolju in ustvari trden koloidni film. Zagotavlja zaščito 6-8 ur. Poleg tega H.pylori zavira, otežuje oprijemanje na stene želodca, ne dopušča, da bi se umiril v človeškem telesu. Uporabite dvakrat dve tableti, 30 minut pred obroki.

De-nolov baktericidni učinek je bistveno slabši od antibiotikov, vendar Helicobacter ne more nikoli razviti bizmutove odpornosti, zato v kompleksu dajejo boljši rezultat.

Obstajajo tudi cenejši analogi, vendar se ne pojavljajo v priporočenih shemah:

H2 blokatorji histaminskega receptorja

Tako kot IPP, oslabijo sproščanje kisline v lumen želodca, vendar imajo drugačen mehanizem delovanja, ki blokira druge receptorje na parietalnih celicah. Zgodovinsko gledano so se pojavili malo prej kot zaviralci protonske črpalke, do leta 1988 so bili »zlati standard«. Imajo večje število škodljivih učinkov in so nižji od parametrov tudi do omeprazola.

Razvrstitev zaviralcev histamina H2 po novosti: t

1. Cimetidin - je bil sintetiziran pred vsem drugim leta 1976, ki ga je James Black, prejel Nobelovo nagrado v medicini za znanstvene dosežke. Trenutno se ne uporablja.
2. Ranitidin, predhodno priljubljeno zdravilo proti ulkusu, se zdaj prodaja, vendar ga zdravniki ne predpisujejo.
3. Famotidin je edina tableta zaviralcev H2, ki občasno zdravijo razjedo. Navedeno je, kadar ima bolnik visoko odpornost na učinkovitejša sredstva.
4. Nizatidin - v teoriji, se nanaša na zadnjo generacijo gastiminskih H2-blokatorjev, v praksi pa se ne razlikuje veliko od famotidina, v Rusiji je praktično ni.

Glavni razlog, zakaj je imenovanje te skupine še vedno včasih relevantno, so individualne značilnosti nekaterih ljudi, ki jim IPP ne pomaga.

Antiholinergiki

Imenujejo se tudi holinergični blokatorji. Nima smisla, da se z njimi ukvarjamo, ker se uporablja izključno pod nadzorom strokovnjakov. Holinski receptorji se nahajajo po vsem telesu, tudi v želodcu, imajo pretežno antisekretični učinek. Imajo veliko resnih neželenih učinkov.

• Atropin
• Gastrotsepin
• Izvleček Belladonne

Drugo

Obstaja veliko več pomožnih zdravil, ki pripadajo drugim skupinam.

1. Antispazmodiki - se lahko predpišejo za lajšanje bolečin. V bistvu ne ozdravijo, le odstranijo krč gladkih mišic. No-spa, Drotaverin, Buscopan.
2. Antiemetic - Reglan, metoklopramid.
3. Stimulatorji regeneracije tkiva Actovegin in Solcoseryl. Vključitev teh zdravil v zdravljenje zmanjša tveganje za ponovitev med letom za večkrat.
4. Helinorm Pylopass - zdravilo, povezano z razvojem zdravil za želodčne razjede. Posebne lastnosti laktobacilov v sestavi omogočajo vezavo patogenega H. pylori in naravno odstranitev iz telesa. To znatno zmanjšuje njihovo število, in s tem čas za izterjavo.

Ganglio blokatorji so zastarele droge, ki se uporabljajo do sredine prejšnjega stoletja. Blokirajo prenos živčnih impulzov v tkivih, kar slabi izločanje vseh žlez, vodi v zmanjšanje žilnega tona in padec krvnega tlaka.

Standardno zdravljenje peptične razjede.

Ni enotnega svetovnega standarda za zdravljenje razjed, vendar obstajajo priporočila, ki jih potrjujejo raziskave in izkušnje gastroenterologov.

Konec prejšnjega stoletja je bila ustanovljena komora za preučevanje načinov za boj proti H.pylori. Prva konferenca je potekala v mestu Maastricht - Nizozemska. Ker je glavni del ulceroznih poškodb posledica te specifične bakterije, lahko sklepne ugotovitve na sestankih štejemo za pravilne, čeprav je prej pravilnejše, če se prvič postavi diagnoza.

Zadnje srečanje Maastrichta 5 je bilo v letu 2017, na katerem so bile zabeležene večje spremembe pri registracijah glede zadnjega četrtega maastrichtskega leta 2012, na primer, kvadraterapija se je spremenila. Tudi Rusko gastroenterološko združenje posluša ta priporočila, vendar z nekaj spremembami.

V nadaljevanju so navedeni primeri obdelovalnih linij v vrstnem redu njihove uporabe. Če se pred nadaljnjim zdravljenjem ne dosežejo rezultati, je treba opraviti analizo občutljivosti na klaritromicin in druge antibiotike. Ne pozabite, da je to glavna zdravila, so predpisane in druge pomožne.

1. Nolpaz 40 mg + Klacid 500mg 2-krat + Flemoxin 1000mg 2-krat.
   Or
   Omez 20 mg + klaritromicin 500 mg 2-krat + metronidazol 500 mg 2-krat.
2. Nexium 20mg + De-nol 120mg 4-krat (pred obroki) + tetraciklin 500mg 4-krat + metranidazol 500 mg 3-krat. To je tako imenovana kvadroterapija.
3. Pariet 20 mg + levofloksacin 500 mg 2-krat + amoksicilin 1000 mg 2-krat. Predpiše ga lahko le gastroenterolog po neuspešni prvi / drugi vrstici.

Trajanje vseh shem 14 dni. Nomenklaturo IPP je mogoče zamenjati in odmerek podvojiti.

Tudi v Rusiji obstaja alternativna - sekvenčna terapija, kot se verjame, da je malo odvisna od odpornosti seva na antibiotike.

• Prvih 7 dni: Omez + Flemoxin.
• Drugih 7 dni: Omez + Klacid + Tinidazol.

Sheme se lahko razlikujejo glede na posamezne značilnosti, zato potrebujete nasvet strokovnjaka. Na primer, če antisekretna zdravila ene skupine ne pomagajo, je potrebna ustrezna zamenjava z drugo. Temeljno načelo zdravljenja želodčnih razjed je zmanjšanje stopnje kislosti na izračunano vrednost, pri kateri so možni postopki regeneracije.

Kako pravilno zdraviti želodčno razjedo

Pri zdravljenju razjed želodca z zdravili je treba upoštevati vzrok patologije. Pred zdravljenjem je treba določiti etiološke dejavnike bolezni.

Obstajata dva pristopa:

1. Razumevanje nosologije kot polietiološke bolezni;
2. Teorija Helicobacterja.

Peptični razjed je okvara v sluznici želodca ali dvanajstnika, ki je posledica neravnovesja med povečanjem pepsina in vplivom dejavnikov, ki poškodujejo epitelij gastrointestinalnega trakta.

Bakterija, imenovana "Helicobacter pylori", poveča kislost želodčnega soka, kar vodi do škodljivega učinka želodčnega soka na sluznico. Pod vplivom bakterij se ne uniči vsa črevesna stena. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo manjše poškodbe, brazgotinjenje samostojno.

Zdravljenje razjed

Zdravljenje želodčnih razjed vključuje naslednja zdravila: t

• Antisekretorni (h2-histaminski blokatorji, blokatorji Na-K-ATPaze);
• Gastroprotektorji (zdravila, citoprotektorji);
• Antacidi;
• Nevrohumoralna regulacija (gastrointersticijski hormoni, prokinetiki, psihotropna zdravila);
• Anti-helicobacter antibiotiki.

Osnova zdravljenja bolezni je izkoreninjenje okužbe s Helicobacter pylori. Po številnih kliničnih študijah je racionalnost uporabe antibakterijskih sredstev iz patogena nedvomna. Poskusi so pokazali, da kombinirana terapija omogoča hitrejše brazgotinjenje, zmanjšuje število zapletov, zmanjšuje število poslabšanj.

Načela reševanja želodčne razjede je določil Maastrichtski zbor leta 2000, ko so zdravniki razvili standardizirano taktiko za zdravljenje razjed.

Sporazum opredeljuje obvezno izkoreninjenje okužbe s Helicobacter pylori v odsotnosti pogojev pri bolnikih, ki jih prisilijo, da odpravijo obvezno zdravljenje.

Zdravljenje prvega razjede želodca:

1. Klaritromicin - 500 mg;
2. Amoksicilin - 1000 mg;
3. Zaviralci izločanja želodca (omeprazol) - 20 mg.

Druga linija zdravljenja:

1. Zaviralci klorovodikove kisline;
2. Preparati bizmuta (De-Nol) - 120 mg;
3. Metronidazol - 500 mg;
4. Tetraciklin - 500 mg.

Zdravljenje traja 10 dni. Nato opravimo nadzor nad izkoreninjenjem patogena, diagnostične teste.

Pripravki za zatiranje izločanja želodca

Zdravljenje peptične ulkusne bolezni zahteva zmanjšanje izločanja želodčne vsebine. Zaradi povečane koncentracije klorovodikove kisline je težko zdraviti okvaro. Če ohranite kislinsko-bazično stanje želodčnega soka s pH manj kot 3-ex, lahko računate na celjenje razjede 10 dni.

Najdaljšo inhibicijo izločanja lahko zasledimo pri uporabi pantoprazola. Uporaba drugih zdravil poveča tveganje za smrt zaradi koronarne insuficience.

H2-histaminski blokatorji zmanjšujejo sproščanje pepsina, encima, ki ga proizvaja sekretorni epitelij želodčne stene. Najbolj znani predstavnik skupine je ranitidin. Zdravilo ima manjšo učinkovitost kot ATP blokatorji (omeprazol).

Tretja komponenta pregleda je citoprotekcija. Zdravila, predpisana za ta namen, obnovijo oskrbo s krvjo, izboljšajo gibljivost: prokinetiko, antispazmodiko, antacide, pripravke bizmuta.

Po uporabi zdravila je treba opraviti endoskopijo, da se oceni učinkovitost zdravljenja.

Počasno brazdanje se pojavi zaradi naslednjih razlogov:

1. Parazitira okužbo s Helicobacter pylori;
2. Nizka skladnost terapije;
3. Jemanje protivnetnih zdravil;
4. Zatiranje slabega izločanja;
5. Redki vzroki peptične razjede.

Oblikovanje brazgotin je pomemben dejavnik pri ocenjevanju učinkovitosti terapije.

Po doseganju brazgotin je naslednja faza vzdrževalno zdravljenje s citostatiki, aspirinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Klinično opazovanje bolnikov z nezapolnjenimi razjedami poteka 5 let. HP-jeva okužba se spremlja večkrat.

Zdravljenje bizmuta

Pripravki bizmuta se aktivno uporabljajo pri različnih boleznih prebavil:

Bizmut dicitrat (De-Nol) se od drugih analogov razlikuje po topnosti v vodi. Za učinkovito delovanje zdravila je potrebno želodčno okolje 4-7. Mehanizem terapevtskega učinka zdravila je oblikovanje zaščitnega filma na površini želodca, povečanje sinteze prostaglandina. Zdravilo ima lastnost antihelicobacter.

Prednost uporabe bizmutovih zdravil:

• Se ne absorbira v kri;
• Zaščitite sluznico želodca;
• Zagotoviti trajen učinek.

Pomanjkljivost uporabe bizmuta je, da se zdravilo presnavlja v črevesni sluznici in se resorpcijo. Pri dolgotrajni uporabi se pojavijo zapleti:

• Bizmutska encefalopatija;
• Hipreksitabilnost;
• Fotofobija;
• Nestabilen hod;
• Depresija;
• Motnje spanja

Če vsebnost bizmuta v krvi presega 1500 µg na liter, nastanejo nevarnejše posledice, vključno z izgubo zavesti.

Zdravljenje blokatorjev h2-histamina

Zaviralci H2-histamina imajo nižjo terapevtsko ekspresijo v primerjavi z zaviralci ATP-ase. Zdravljenje s temi zdravili se je začelo leta 1966, ko so odkrili kemične spojine, ki blokirajo histaminske receptorje h1 v želodcu: pentagastrin, burimamid. Nobelova nagrada je bila podeljena za identifikacijo h2 kanalov in razvoj zdravil za njihovo zaviranje.

H2 zaviralci imajo neželene učinke:

Za moderne analoge je značilno manj neželenih dogodkov. Famotidin in ranitidin se uporabljata za zdravljenje želodčnih razjed. Zdravilo je treba postopoma umakniti, da se prepreči povratni sindrom.

Kombinirano zdravljenje peptičnega razjeda

Kombinirano zdravljenje peptične razjede se izvaja v skladu z naslednjimi načeli:

• Bakterijsko izkoreninjenje;
• Zaščita želodčne stene pred poškodbami;
• Zmanjšana sekretorna aktivnost.

Izvajanje teh nalog po Maastrichtski pogodbi:

1. Uporaba 2 antibiotikov (klaritromicin, amoksicilin) ​​skupaj z bizmutovim subcitratom (De-Nol), furazolidonom, makromiorom;
2. Antibiotiki z blokatorji h2-histamina, furazolidon;
3. Uporablja se antibiotik z nifurateljem, fuzazolidonom, bizmutovim sub-citratom z nizko učinkovitostjo prejšnjih korakov.

Zdravljenje traja 7 dni. Nato je predpisana vzdrževalna terapija, prebiotiki. Od najnovejših zdravil so priljubljena: Linex, bifiform.

Prokinetiki, antacidi iz želodčnih razjed

Podporno zdravljenje je namenjeno preprečevanju eksacerbacij, obnavljanju obrambe telesa in odpravljanju neželenih učinkov zdravil.

Antacidi nekoliko zmanjšajo kislost želodčne vsebine. Predpisani so za ovojni učinek - almagel, phosphalugel. Sprejemamo eno uro po obroku 3-krat na dan.

V prisotnosti dispeptičnih sprememb v prebavnem traktu se uporablja smect. Smectite ima sorbentno, obdajajoče in antibakterijsko delovanje. Zdravilo poveča viskoznost krvi, poveča odpornost želodčne sluznice na vpliv pepsina. Smect ima gastroprotektivni učinek. Klinične študije so pokazale, da uporaba smektita izboljša kakovost zaščitnega sloja, vendar njegova uporaba ne sme trajati več kot 4 tedne.

Motena gibljivost prebavnega trakta zahteva uporabo prokinetikov. Normalizirajo floro debelega črevesa, zdravijo disbakteriozo.

Metoklopramid (cerulk), motilium (domperidon) so zdravila, ki odpravljajo povečane impulze perifernih, osrednjih dopaminskih receptorjev. Preprečevanje živčne razdražljivosti zmanjšuje kislost želodca.

Neželena uporaba metoklopramida pri otrocih. Zdravilo ima neželene učinke. Edini čas, ko pediatri predpišejo cerculu, je izrazito bruhanje.

Kako zdraviti želodčno prehrano

Zdravljenje želodčne razjede se izvaja v skladu z naslednjo shemo:

• Kuhanje na pari;
• Dovoljen šibek čaj, kakav z mlekom;
• Popolnoma pečeni izdelki iz kruha so omejeni;
• Sir, mlečni izdelki;
• Klobase, ribe, meso, solata iz kuhane zelenjave;
• Maslo, rastlinske maščobe;
• Jajčne jedi;
• Juhe, pire krompir, odkoščeni žitarice;
• Zelenjava - zelje, pesa, korenje, krompir;
• Turčija, vitke ribe, kunci, piščanci, teletina, govedina;
• Drobljenec: ovseni, ajdov, zdrob;
• Testenine;
• Sladkarije, jagode, sadje;
• Sokovi iz šipkov, sadja, jagodičja.

Proizvodi, ki so prepovedani pri peptični razjedi:

• Konzervirana hrana;
• Sladko testo;
• Marinade;
• Prekajeno meso;
• Črna kava;
• Kvass;
• Kumare;
• Bow;
• Radish;
• Čokolada;
• Omake;
• Pite;
• Črni kruh;
• Gazirane pijače.

Prehrana št. 5 z razjedo na želodcu

Gastroenterologi zdravijo ulkus z dieto številka 5. Predlaga naslednja načela:

1. Včerajšnji kruh, pecivo;
2. Perutninske in mesne jedi, mlečne klobase;
3. Žitna juha, mlečni izdelki, zelenjavne juhe;
4. Ribje jedi (oslič, krap, ščuka, navaga, štuka, trska);
5. Zelenjava, zelenjava, zelenjava;
6. Moka, jedi iz žit, ajdova kaša;
7. Jajca;
8. Sladke jedi, sadje, žele, marmelada;
9. Mlečni izdelki;
10. Fat;
11. Prigrizki (vinaigrettes, kaviar, sled);
12. Pijače (paradižnikov sok, kava z mlekom, bujni boki).

Proizvodi, ki se prepovedujejo v primeru razjed dvanajstnika in želodca: t

• Pekarski izdelki;
• Juhe na gobah, ribah, mesnih juhah;
• Maščobne ribe;
• Zelenjava;
• Prekajeno meso;
• Kremni izdelki;
• Čokolada;
• Bean izdelki;
• Pijače;
• Kulinarične maščobe;
• Pečena hrana;
• Trdo kuhana jajca;
• Pomladna čebula;
• Gos;
• Kakav;
• Hladne pijače.

Zdravljenje folk zdravil peptične razjede je treba kombinirati z zdravili. To je edini način, da dosežemo hitro brazgotinjenje razjed, zmanjšamo število ponovitev bolezni.