Gastroduodenitis pri otroku

Gastroduodenitis pri otrocih je kronična vnetna bolezen, ki prizadene sluznico dvanajstnika in spodnjega segmenta (tako imenovani "antrum") želodca.

V praksi sodobne pediatrije se ta bolezen pojavlja pri vsakem tretjem otroku, ki predstavlja od 75 do 85% vseh primerov bolezni prebavil pri otrocih.

Najpogosteje ta nevarna kronična bolezen prizadene otroke, tako v predšolskem obdobju (najvišja incidenca dojenčkov je pet do šest let), kot tudi v šoli (najvišje vrednosti so stare od deset do dvanajst let).

Pogosti recidivi bolezni negativno vplivajo na nastanek anatomske in histološke strukture prebavil, ki lahko kasneje povzročijo popolno invalidnost ali omejeno delovno sposobnost.

Vzroki bolezni

Bolezen se lahko razvije pod vplivom eksogenih (zunanjih) in endogenih (notranjih) dejavnikov. Med vzroki zunanje narave so:

• napačna prehrana ali pomanjkanje le-te;
• suhe prehranjevalne navade;
• odvisnost od prehranjevanja preveč začinjene, slane, mastne in ocvrte hrane (zlasti hitre hrane);
• živilski izdelki nizke kakovosti;
• učinki zastrupitve in akutne črevesne okužbe;
• nagnjenost k prenajedanju;
• nezadostno žvečenje hrane;
• monotono prehrano, polno razvoja beriberija;
• predolge premore med obroki;
• podaljšano uporabo glukokortikosteroidnih zdravil, antibiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Na seznamu endogenih vzrokov, ki prispevajo k pojavu bolezni, je prisotnost:

• genetska predispozicija;
• visoka kislost želodčnega soka;
• nizko izločanje sluzi;
• povezane bolezni prebavnega trakta (najbolj izrazito tveganje pri bolnikih s hepatitisom, disbiozo, enterokolitisom, pankreatitisom, holecistitisom);
• endokrine bolezni (diabetes, adrenalna insuficienca);
• žariščne okužbe (posebna nevarnost je gingivitis, kronični tonzilitis, zobni karies);
• parazitske bolezni (lahko so Giardiasis, vse vrste okužb z helminti);
• prekomerni psiho-čustveni stres;
• pogoste stresne situacije.

Velika verjetnost za gastroduodenitis se pojavi pri otrocih:

• rojstva zaradi hude nosečnosti in poroda;
• prezgodaj odbita in postane umetna;
• stopnja prilagodljivih in kompenzacijskih sposobnosti je bila znižana zaradi nedavno prenesenih okužb in somatskih obolenj;
• čigar zgodovina bolezni je obremenjena z alergijami, atopičnim dermatitisom, angioedemom.

Simptomi in manifestacije

Simptomi gastroduodenitisa pri otrocih zelo spominjajo na klinične znake gastritisa. Najbolj značilna in pogosta manifestacija so boleče bolečine v predelu želodca. V času poslabšanja bolezni postanejo paroksizmalni, občasno pa popuščajo in popuščajo.

Boleži se ponavadi poslabšajo:

• s praznim želodcem;
• po jedi (eno do dve uri pozneje);
• ponoči.

Izginotje bolečine nastopi takoj po obroku ali po uporabi antacidov - zdravil, ki zmanjšajo kislost želodčne vsebine z nevtralizacijo klorovodikove kisline, ki je sestavni del prebavnega soka.

Med gastroduodenitisom bolečino pogosto spremljajo:

• občutek teže in občutek napetosti v želodcu;
• huda zgaga;
• slabost in napadi bruhanja;
• grenko zavijanje;
• pomanjkanje apetita;
• povečano slinjenje;
• nestabilnost blata (za katero je značilna menjava driske in zaprtje).

Znaki gastroduodenitisa pri otrocih med vegetativno krizo (nekaj ur po zaužitju) so naslednji:

• nepričakovana zaspanost;
• huda slabost;
• hitri utrip;
• visoko potenje;
• povečana gibljivost črevesja.

Dolge premore med obroki lahko sprožijo razvoj hipoglikemije, ki se kaže v povečanem apetitu, šibkosti mišic in tresenju po vsem telesu.

Razvrstitev

Različne oblike otroškega gastroduodenitisa omogočajo pediatrom opravljanje različnih vrst klasifikacij, ki temeljijo na:

• Etiologija. Narava bolezni je lahko nalezljiva (zaradi učinkov bakterij Helicobacter pylori, gliv in virusov), alergična, avtoimunska zaradi kemičnih dejavnikov. Posebno kategorijo sestavljajo primeri, ko ni bilo mogoče ugotoviti narave bolezni, pa tudi redko obliko eozinofilnega in granulomatoznega gastroduodenitisa. Etiologija bolezni omogoča, da se njeni primeri razdelijo na eksogene (primarne) in endogene (sekundarne).
• Trajanje bolezni in resnost kliničnih simptomov. Po tem načelu se bolezen obravnava kot akutna in kronična.
• Faza vnetnega procesa. Kronična bolezen pri njenem razvoju poteka skozi fazo poslabšanja in več zaporednih stopenj remisije.
• Značilnosti klinične slike (včasih monotono, ponavljajoče se, latentno).
• Posebnosti morfoloških sprememb. Podlaga za to vrsto razvrstitve, ki deli gastroduodenitis na hipertrofično, površinsko, atrofično, hemoragično, mešano in erozivno, so podatki, pridobljeni iz endoskopskih in histoloških študij.
• Lokalizacija patološkega procesa. Pri tej vrsti razvrščanja so jasno vidni primeri pangastritisa, gastroduodenitis želodca in njegovega dna.
• Raven (zmanjšano, normalno, povečano) izločanje želodca.

Ostro

Akutni gastroduodenitis, ki je dramatična motnja splošnega stanja zaradi izpostavljenosti strupenih snovi dvanajstnemu tkivu in želodcu, je redka bolezen, ki nima nič skupnega s poslabšanjem kronične oblike.

Pojav akutne vnetne reakcije se lahko pojavi zaradi vdihavanja strupenih hlapov in prahu, uporabe izdelkov, okuženih z mikroorganizmi, zaužitja alkalij, alkohola, kisline itd.

Vnetni proces ponavadi spremlja pretirana sluz; pri bakterijski okužbi izstopa gnoj.

V odgovor na prodor toksinov v želodec se telo takoj odzove s pojavom:

• bruhanje;
• akutna in zelo huda bolečina v trebuhu;
• obilno slinjenje;
• poseben (kisel in potem grenak) okus v ustih;
• skrajna šibkost;
• driska;
• omotica.

Razvoj akutne oblike bolezni je lahko tako hiter, da lahko otrok umre zaradi kolapsa ali notranjih krvavitev. Zato se bolnik po prepoznavanju simptomov akutnega gastroduodenitisa zdravi izključno v stacionarnih pogojih.

Kronična

Za kronični gastroduodenitis pri otrocih je značilna ciklična narava njegovega poteka: faza poslabšanja se nadomesti s fazo remisije. Njegovo poslabšanje se ponavadi pojavi v pomladnih in jesenskih mesecih. Povod za aktivacijo patološkega procesa je lahko povečanje vadbene obremenitve, učinek stresa, nepravilna prehrana, poslabšanje somatskih in nalezljivih bolezni.

Faza poslabšanja je od štiri do osem tednov, njena resnost pa je posledica trajanja in resnosti bolečinskega sindroma, prisotnosti dispeptičnih motenj in poslabšanja splošnega stanja.

Spontana bolečina običajno izgine po sedmih do desetih dneh, palpacija traja dva do tri tedne.

Med fazo nepopolne remisije (to se imenuje stanje s pogostostjo poslabšanj, ki ne presega enkrat na dve leti), v ozadju zmerne morfološke, objektivne, endoskopske simptomatike duodenitisa, bolnik nima nobenih težav. Ob začetku končne odprave izginejo kakršnekoli manifestacije patološkega procesa v tkivih dvanajstnika in želodca.

Diagnosticiranje

Ob sumu na prisotnost gastroduodenitisa, pediater pošlje pacienta, da se posvetuje z gastroenterologom. Za natančno diagnozo so potrebni številni laboratorijski testi:

• kri;
• fekalne mase (za disbakteriozo, bakterijo Helicobacter pylori, helminthiasis);
• koprogram.

Nato z uporabo visokotehnološke opreme poskušajte:

• Rentgenski pregled želodca;
• elektrogastrografija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• ultrazvočni pregled;
• duodenalno sondiranje;
• endoskopska biopsija.

Kako se izvaja terapija

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih izvaja le potrjeni zdravnik. Ne gre za nobeno neodvisno izbiro zdravil. Režim zdravljenja vključuje: t

• imenovanje posebne prehrane;
• vzdrževanje počitka v postelji;
• ustvarjanje psihološko udobnega okolja;
• zdravljenje z zdravili.

Katera zdravila se uporabljajo

Za zdravljenje otrokovega gastroduodenitisa lahko gastroenterolog predpiše:

• antacidi (najpogosteje - Almagel);
• adsorbenti (kot so smektas, enterosgel);
• antirefluksne droge (ukinjene tablete);
• tablete, ki ščitijo želodčno sluznico (bizmutov subcitrat, De-Nol, sukralfat);
• antisekretna zdravila (omeprazol, ranitidin).

Za izvajanje anti-helikobakterne terapije pri bolnikih z gastroduodenitisom lahko zdravnik uporablja antibakterijska sredstva - amoksicilin in metronidazol - v kombinaciji s pripravki bizmuta.

Prehrana in prehrana

Prehrana za otroke z gastroduodenitisom je ključnega pomena pri zdravljenju. Prehrana bolnika mora vključevati vsaj šest sprejemov tople hrane, ki jo postrežemo v majhnih porcijah izključno v zanikrni obliki.

Iz menija je treba izključiti:

• prekajeno meso;
• Kumarice;
• ocvrta in konzervirana hrana;
• Okusno meso in ribji izdelki.

Folk terapija

V programu zdravljenja gastroduodenitis včasih vključujejo folk pravna sredstva: decoctions in infuzije zdravilnih zelišč, sprejeti 120 ml za trideset minut pred obrokom. Trajanje takšne terapije je lahko 12-16 tednov.

Napoved

Po končanem zdravljenju mora majhen bolnik tri leta nadzorovati gastroenterolog, opraviti pa ga je treba v ambulanti. Poleg tega mora vsako leto opraviti postopek fibrogastroduodenoskopije in ultrazvočnega pregleda trebušne votline.

Kot je pokazala praksa, so kronične oblike bolezni nagnjene k pogostim recidivom, zdravijo se z velikimi težavami in so predhodniki pojava gastroduodenalnih patologij pri odraslih bolnikih.

Gastroduodenitis pri otroku

V zadnjih letih je pri otrocih prisotna nagla rast patologij prebavil, v strukturi celotne pojavnosti bolezni v otroštvu pa so prebavni organi na drugem mestu. Med patologijami prebavnega sistema so med 70 in 90% primerov gastritis in gastroduodenitis pri otrocih, približno eden od treh otrok.

Najpogostejša kronična patologija želodca in dvanajstnika se pojavlja pri predšolskih in šolskih otrocih. Bolezen je nagnjena k recidivom, ki negativno vpliva na anatomsko in histološko strukturo organov, kar nadalje vodi do invalidnosti, izgube ali zmanjšane učinkovitosti. V sodobnih gastroenterologih je nekaj zaskrbljujoče, da je patološki proces v gastroduodenalni coni posledica morfogeneze in narave tečaja. Pri otrocih je pogosto mogoče najti atipično sliko bolezni, izbrisanega ali nestrpnega, povečanje primerov z destruktivnimi spremembami v sluznici, vključno z ulceroznimi okvarami.

Gastroduodenitis pri otrocih je vnetje sluznice želodca in dvanajstnika, ki ima kronični potek z obdobji poslabšanj. Vrhovi pojavnosti: 5-6 let in 10-12 let. Bolezen spremlja slabša fiziološka regeneracija epitela in motorično-sekretorna funkcija črevesja in dvanajstnika.

Vzroki bolezni

Vzroke gastroduodenitisa lahko razdelimo v dve glavni skupini: endogeno in eksogeno.

1. Endogeni vzroki: genetska predispozicija, povečana kislinska proizvodnja, zmanjšana produkcija sluzi, kronične bolezni, ki jih spremlja hipoksija tkiv in organov, lokalne motnje krvnega pretoka, zastrupitev in zastrupitev telesa, bolezni jeter.
2. Eksogeni vzroki: slaba prehrana, slaba kakovost hrane, pomanjkanje hrane, suha hrana, dolgi presledki med obroki, zastrupitev s hrano in akutne črevesne okužbe, nevrogeni vzroki, kontaminacija sluznice.

Med vsemi razlogi je glavna vloga prehranskih dejavnikov in čustvenega stresa. Vrednost teh dejavnikov se znatno poveča z dedno dovzetnostjo za bolezen. Hkrati je za kronični gastroduodenitis značilna morfološka reorganizacija sluznice želodca in dvanajstnika po nespecifičnem tipu.

Pri otrocih je zelo redko mogoče najti izolirane oblike bolezni: gastritis in duodenitis (v 10-15%). Psihološki dejavniki v šoli ali družini pri otrocih se pogosto uresničujejo s pomočjo vegetativno-žilne distonije, ki pomembno vpliva na izločanje in gibljivost prebavnega sistema. Poleg tega so prizadeti regenerativni procesi in hormonska tvorba prebavil.

Zmanjšanje lokalne imunitete prispeva k dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil (nesteroidnih in steroidnih protivnetnih), prehranske alergije.

Vloga bakterijske okužbe pri razvoju gastroduodenitisa pri otrocih narašča. Hhelicobacter pylori povzroča predvsem vnetje sluznice želodca, na dnu pa se pojavi duodenitis. Pogosto gastroduodenitis, ki ima bakterijsko naravo, ima značilne morfološke spremembe: erozijo na sluznici želodca in dvanajstnika. To je posledica dejstva, da črevesna sluznica ni odporna na učinke kislega želodčnega soka, še posebej, če je del njegovega epitelija doživel metaplazijo.

Pod vplivom vzročnih dejavnikov se vnetje razvije v sluznici želodca in dvanajstnika. Proces fiziološke regeneracije sluznice je oslabljen in postopoma atrofira. Razvoj kronične oblike bolezni vodi do trajne poškodbe tkiv organov, kopičenja reaktivnih kisikovih oblik. Večinoma jih proizvajajo levkociti s polimorfnim jedrom. Infiltrirajo sluznico. Sistem za zaščito antioksidantov e sposoben obvladati tako količino aktivnega kisika, oksidativni procesi neprestano poškodujejo sluznico. Vse te patogeneze povzročajo kršitev tonusa (povečano), gibljivost želodca in dvanajstnika.

Razvrstitev bolezni

Obstaja več vrst razvrstitve gastroduodenitisa.

1. Iz razlogov:
   • infekcijska etiologija (povezana z okužbo s Helicobacter pylori, glivičnimi in virusnimi);
   • zaradi kemičnih dejavnikov;
   • alergijska narava;
   • kot posledica avtoimunske agresije;
   • posebne oblike bolezni (granulomatozne in eozinofilne);
   • brez vzročnega dejavnika.
2. Glede na lokalizacijo vnetnih sprememb:
   • antrum in dno;
   • pangastritis (pogosti).
3. Za morfološke spremembe:
   • glede na rezultate endoskopskega pregleda: površinska, erozijska, hipertrofična, subatrofna, hemoragična, mešana oblika;
   • histološke značilnosti: površinske, poškodbe žlez brez atrofičnih sprememb, atrofične, subatrofne.
4. Stanje želodčnega izločanja:
   • povečano;
   • normalno;
   • zmanjšati.
5. Faze patološkega procesa:
   • akutna faza;
   • remisija;
   • nepopolna remisija.

Delitev gastroduodenitisa na stopnje je pogojna, saj ima bolezen pogosto različne oblike in lahko napreduje na več načinov. Zaradi pogojne klasifikacije je postalo možno pravilno zdravljenje bolezni po etiologiji in morfoloških spremembah.

Simptomi gastroduodenitisa so različni, kar je v prvi vrsti povezano z resnostjo strukturnih sprememb v sluznici, lokalizacijskim procesom, njegovimi stopnjami, stopnjo disfunkcije želodca in dvanajstnika ter stanjem presnovnih procesov v telesu.

Pogosti simptomi: šibkost, hitra utrujenost, motnje spanja in glavoboli. Otrok postane razdražljiv in jokan. Objektivno lahko opazite bledico kože, znake pomanjkanja multivitamina. Bolni otroci imajo mišično šibkost. Resnost kliničnih simptomov je odvisna od stopnje presnovnih motenj.

Trenutno je tako pogosta patologija, kot je gastroduodenitis, opisana v številnih virih, zato je pogosto mogoče naleteti na nasprotujoče si ideje o kliniki ene ali druge oblike gastroduodenitisa. Priporočljivo je, da se simptomi združijo v specifične kompleksne simptome, odvisno od topografskih značilnosti bolezni, stopnje resnosti lezij sluznic in motorično-sekretornih funkcij želodca in dvanajstnika. Naslednja razvrstitev temelji na zdravljenju gastroduodenitisa.

Variante klinične slike gastroduodenitisa.

1. Kronični gastroduodenitis zaradi zunanjih dejavnikov. Najbolj izrazite spremembe v sluznici v antrumu in dvanajstniku: znaki vnetja, subatrofni in (ali) hipertrofični znaki, prisotnost erozij. Nosoološko gre za duodenitis, gastroduodenitis, antralni gastritis, erozivni duodenitis ali antralni gastritis. Ta oblika bolezni ima posebnost - tvorba kislin in produkcija encimov se ohranja ali povečuje, sekretorna in motorična funkcija želodca in dvanajstnika ni usklajena, bolni otrok ima simptome: cephalgia, razdražljivost. Apetit ponavadi ni zlomljen. Običajno se pri otrocih razvije srčna insuficienca, ki povzroča dispeptične motnje (kislo erukcijo, zgago). Včasih so otroci žejni. Bolezen spremlja bolečina. Bolečina je intenzivna, v epigastrični ali piloroduodenalni coni. Čas njihovega pojava - po jedi ali na prazen želodec. Bolečina lahko izgine po obroku. Jezik pri otrocih iz te skupine je obložen z belim cvetom, obstaja nagnjenost k zaprtju.
2. Če je bolezen že doživela veliko izkušenj, med dejavniki tveganja pa prevladujejo toksini in endogeni, potem je fundus želodca vključen v patološki proces. Poleg zgoraj opisanih sprememb (vnetne, atrofične, subatrofne, žariščne atrofije) so v srednji tretjini želodca prisotne številne erozivne poškodbe sluznice. Nozološka oblika gastroduodenitisa, ki ustreza tem spremembam: gastritis fundusa želodca, gastroduodenitis z vpletenostjo žleznega aparata želodca v vnetni proces, erozivne lezije sluznice. Posebnost te oblike bolezni: zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline in encimov, zmanjšanje tonusa prebavnih organov.Simptomi pri otrocih s to vrsto gastroduodenitisa so opaženi utrujenost, šibkost, letargija. Dispeptični simptomi so izraženi: burkanje z zrakom, po zaužitju otroka se lahko pritožujejo zaradi občutka teže in prelivanja želodca, slabosti. Bolniški sindrom je po obroku bolj izrazit, nizko intenziven in dolgočasen. Palpacija boleča območja: zgornja in srednja tretjina razdalje med popkom in xiphoidnim procesom. Otroci so nagnjeni k večji plinski tvorbi, vetru. Stol je bolj pogosto utekočinjen.
3. Tretja vrsta klinične slike pri gastroduodenitisu je opažena pri otrocih, ki imajo dedne morfofunkcionalne spremembe v sluznici želodca, dvanajstniku. Pogosto te spremembe vodijo v razvoj peptične razjede, zato se štejejo za stanje pred ulkusom. Histološke spremembe: hiperplastične fundusne žleze, povečanje števila glavnih in obkladočnih celic. Možne nozološke oblike: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, v kombinaciji s povečano stalno tvorbo klorovodikove kisline in encimov, hudo vnetje in hiperplastične in erozijske spremembe sluznice želodca in dvanajstnika.

Simptomi so skoraj enaki simptomom peptične razjede. Glavni simptom je »lačna« bolečina. Čas njihovega pojava, pred jedjo ali 2-3 ure po jedi. Bolečina je močna, intenzivna, ubodna, paroksizmalna, rezalna. Tipična lokalizacija je piloroduodenalna cona in levi hipohondrij. Otroci trpijo tudi za dispeptične simptome: kislo zavijanje in zgaga. Sezonskost gastroduodenitisa je jasno vidna - spomladi-jeseni, približno polovica bolnikov. Stol se spremeni v zaprtje. Mendelov pozitivni simptom (bolečina v piloroduodenalni coni med perkusijo).

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje kompleksa gastroduodenitisa. Vključuje duševni, fizični počitek, fizioterapijo in zdravljenje z zdravili. Pomemben korak pri zdravljenju patologije prebavnega sistema je prehrana.

Kronični gastroduodenitis pri otrocih v akutni fazi zahteva, da pacient ostane v postelji 3-5 dni. Ko se dispeptične motnje začnejo umirjati, je možna sprostitev režima.

Prehrana je predpisana glede na obliko bolezni ob upoštevanju proizvodnje kisline. Kronični gastroduodenitis z visoko kislostjo zahteva upoštevanje tabele št. 1a, št. 1b. prehrana za bolnike s kroničnim gastroduodenitisom z zmanjšano kislino №2.

Diet ima splošna načela: delno hrano (4-5 az na dan), porcije morajo biti majhne, ​​ne smejo uporabljati preveč vroče ali hladne hrane, pijače. Najdaljši dopustni interval med obroki je 4 ure. Večerja pri otrocih z diagnozo gastroduodenitis naj bo najkasneje 19-20 ur.
Prehrana vključuje odstranitev živil, ki vodijo v povečano žolčo. To so rastlinske in živalske maščobe, rumenjaki, ocvrta živila, smetana, kaviar, maščobni mlečni izdelki in pecivo. Od mlečnih izdelkov, prednost ima kefir, ryazhenka, narine, nizko vsebnost maščob kislo smetano. Otroci s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema so strogo prepovedani za uporabo visoko gaziranih pijač in še posebej za barvila. Uporaba žvečilnih gumijev negativno vpliva na proizvodnjo klorovodikove kisline in encimov. Prehrana otroka mora temeljiti na načelih mehanske, toplotne in kemične sestave.

Zdravnik bo predpisal zdravljenje z zdravili ob upoštevanju nozoloških značilnosti bolezni in proizvodnje klorovodikove kisline.

Za blokiranje kislinsko-peptičnega faktorja pri bolnikih z gastroduodenitisom z visoko kislostjo so predpisani antacidni agensi.
V pediatriji je najbolj varno uporabljati antacide, ki se ne absorbirajo na osnovi magnezija in aluminija. To so Almagel A in Almagel - z merjenjem žličke 3-4 krat na dan. Zdravilo Phosphalugel prav tako poveča zaščitne lastnosti sluznice. Pijte 1-2 paketi 3-4 krat na dan.

Skupni učinek različnih antacid pripravkov daje dober učinek, 4-5 krat na dan in vedno ponoči.

Obdelava z bizmutovo koloidno soljo. Zdravilo zajema sluznico, razjede in erozijo zaščitnega filma, ki ščiti pred agresivnim delovanjem kislega soka želodca. Pijte 3 tablete na dan pred obroki in pred spanjem.

Za lajšanje bolečine predpisujte M-holinoblokator. Pirenezipin zavira sintezo gastrina, povečuje zaščitne lastnosti želodčne sluzi. Dodeli se 250 μg. 3-4 krat na dan 3-4 tedne.

Proizvodnja kislin in izločanja se zmanjša z zaviralci receptorjev H2. Dober predstavnik skupine je cimetidin, odmerjen po 15-20 mg. na en kg. teža na dan.
To je droga prve generacije. Dober učinek je mogoče doseči pri uporabi zdravil 2. in 3. generacije. Ti vključujejo ranitidin in famotidin. Ranitidin je predpisan v 4-5 mg. na kg masa na dan, famotidin 20 mg. dvakrat na dan. Zdravljenje traja 1-1,5 meseca.

Da bi zagotovili psiho-emocionalno mirenost, se sedativi dodajo zdravljenju in v težkih situacijah - pomirjevalcih. Trajanje tečaja 2-3 tedne.

Gastroduodenitis, povezan z okužbo s Helicobacter pylori, zdravimo z antibakterijskimi zdravili. Kljub podrobni študiji bolezni še vedno ni enotnega mnenja o uporabi dvojne, trojne ali kvadroterapije. Prav tako se ne dodeljujejo antibakterijska sredstva, ki bi jih lahko imenovali »zlat standard«.

Zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori poteka s pomočjo zdravil:

1. antibakterijske serije (tetraciklini, amoksicilini, klaritromicin itd.);
2. preparati na osnovi bizmuta;
3. antiprotozojska skupina (nitazol, tinidazol, metranidazol);
4. blokatorji histaminskih H2 receptorjev;
5. blokatorji protonske črpalke.

Fizioterapevtsko zdravljenje ima velik učinek pri subatrofnih in atrofičnih oblikah bolezni. Priporočamo naslednje postopke: elektroforeza, ozokerit, zdravljenje s parafinom, hidro in indukcijska terapija.

Kronični gastroduodenitis pri otrocih

Gastroduodenitis je precej znana vrsta bolezni prebavil, ki je pogosta ne le pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Vpliva na votlino želodca in dvanajstnika 12.

Vzročni dejavniki, ki prispevajo k pojavu pri otrocih, so zelo različni.

Med poukom lahko vključujejo stres, neuravnoteženo prehrano, gastrointestinalno patologijo.

Diagnozo akutnega ali kroničnega gastroduodenitisa lahko potrdi le pediater ali gastroenterolog.

Če se razvije gastroduodenitis, se simptomi in zdravljenje pri otrocih razlikujejo glede na različne dejavnike. Kronični gastroduodenitis pri otrocih se zdravi.

Simptomatologija, zdravljenje, prehranski meni za to bolezen - samo nekatere točke, ki morajo biti pozorne na starše bolnega otroka.

Vrste gastroduodenitisa pri otrocih

Ena klasifikacija gastroduodenitisa pri otrocih na področju pediatrije ne obstaja.

Najpomembnejša je delitev bolezni na oblike, začenši s kliničnimi manifestacijami, izvorom bolezni, fazami nastajanja, spremembami v otrokovem telesu med potekom bolezni.

Gastroduodenitis pri otrocih je vnetje, ki se razvije v dvanajstniku in želodčni steni otroka.

Bolezen se lahko manifestira v obliki slabega stanja, slabega okusa v ustih, neugodja v epigastrični regiji in rednega občutka polnosti v želodcu.

Poleg tega je patološko stanje pogosto spremljano z bruhanjem, tresenjem v trebušni votlini, zaprtjem ali drisko.

Kronična oblika bolezni se lahko razvije zaradi izpostavljenosti eksogenim in endogenim dejavnikom. V prvem so fizični učinki, ki temeljijo na uživanju preveč vročih jedi in začimb otrok.

Večjo pozornost je treba nameniti verjetnemu razvoju bakterijske okužbe, imenovane Helicobacter pylori.

Drugi dejavnik bolezni je povečanje proizvodnje kislin, zmanjšanje stopnje tvorbe vsebine sluznice, s tem povezanih bolezni žolčnika in jeter.

Med drugim ne smemo pozabiti na dedni faktor, v prisotnosti katerega lahko merilo nagnjenosti določimo na podlagi prisotnosti te bolezni pri bližnjem sorodniku.

Akutni tip gastroduodenitisa se pojavi zaradi vnetja želodčne sluznice, med katero vnetni procesi počasi preidejo iz želodčne stene v dvanajstnik.

Poleg tega so vzročni dejavniki patološkega stanja nasledstvo, pogost stres v šoli ali med športom, slaba prehrana, bolezni, ki prizadenejo jetra in druge notranje organe.

Bolni otroci s to vrsto diagnoze lahko doživijo akutno bolečino, ki vpliva na želodec.

Prav tako se lahko otroci pogosto pritožujejo zaradi omotice, imajo lahko željo po bruhanju ali slabem stanju.

Seveda podobni simptomi v nekaterih primerih kažejo na druge vrste patologij v prebavnem traktu pri otrocih, zato lahko končno diagnozo potrdi le zdravnik.

Simptomatske manifestacije, zdravljenje in spremembe v prehrani, značilne za to vrsto bolezni, kot je kronični gastroduodenitis pri otrocih, so resnejše.

Otroška vrsta kroničnega gastroduodenitisa se lahko pojavi v dveh fazah - v fazah poslabšanja in v fazi remisije.

V večini primerov obdobje poslabšanja pade v jesensko-pomladanski sezoni.

To dejstvo je mogoče pojasniti s prisotnostjo podhranjenosti, spremembami podnebnih razmer in negativnim vplivom na ranljivo telo dojenčka pri različnih virusnih okužbah.

Ko se pojavi remisija, starši ne opazijo klinične slike pri otrocih, ki bi kazala na kronični ali akutni gastroduodenitis.

Endoskopija in druge diagnostične metode ne morejo potrditi prisotnosti znakov bolezni.

To patološko stanje se spreminja glede na znake in zaplete otrok.

Strokovnjaki prepoznajo številne oblike bolezni. V pretežkih situacijah se lahko med seboj spremljajo, kar lahko zelo oteži izvajanje terapije.

Površinska oblika gastroduodenitisa pri otrocih je ena najpreprostejših oblik bolezni, ki prizadene le zgornje dele sluznice v želodcu.

Pojavi se zaradi rednega delovanja na sluznico duodenalnega črevesa nekaterih resnih dejavnikov (nezdrava prehrana, zdravila, ki jemljejo otroke).

Bolni otroci govorijo o prisotnosti hude bolečine v trebušni votlini.

Če imajo otroci hipertrofično obliko, je klinična slika bolj živahna in ima izrazite simptome. V območju jezika lahko opazimo tako imenovane mukoidne plake, kot tudi majhne žarišča krvavitev.

Slabo stanje, potreba po bruhanju, bolečine v epigastrični regiji so tisti znaki, ki so značilni za hipertrofični gastroduodenitis pri otrocih.

Zdravljenje erozivne oblike bolezni pri otrocih lahko pogosto zahteva več pozornosti. Patološko stanje je atrofija sluznice prebavnega trakta.

Za sluznice s podobno diagnozo je značilno vnetje, ki se po določenem času lahko spremeni v jezik.

Vzroki in simptomi

Glavni vzrok otroškega gastroduodenitisa so pogosto stresne situacije, ki jih redno doživljajo otroci, slaba prehrana, hormonske motnje in prodiranje bakterij Helicobacter pylori v telo.

Opozoriti je treba, da se v sodobnih šolah in izobraževalnih ustanovah za otroke otroci dnevno soočajo z ogromnim psihološkim stresom in živčnim preobremenjenostjo, medtem ko praktično nimajo časa za normalno prehrano med poukom.

Zato se v našem času zgornja bolezen pogosto pojavlja pri mladostnikih različnih starostnih kategorij.

Ta bolezen se lahko pojavi tudi pri otrocih, za katere je značilna dedna predispozicija za bolezen in zmanjšana stopnja kompenzacijsko-adaptivnih sposobnosti, ki je posledica predhodne nalezljive ali somatske bolezni.

Skupina povečanih tveganj za razvoj te bolezni vključuje dojenčke, rojene ob prisotnosti patoloških procesov med nosečnostjo, ki so se zgodaj prehajali na umetno hranjenje, pa tudi z značilno obremenjeno alergijsko anamnezo (alergije na živila, angioedem, atopični dermatitis).

Zunanji dejavniki, ki vodijo do pojava gastroduodenitisa med dojenčki, so: t

• patološka stanja v prebavnem traktu, pri katerih so pomembni holecistitis, pankreatitis, hepatitis, eterokolitis, črevesna disbakterioza in drugi;
• endokrine bolezni;
• kronične nalezljive bolezni osrednjega tipa (zobni karijes, gingivitis, tonzilitis);
• Helmintiazo in ligardiozo.

Vzročni dejavniki notranjega tipa vključujejo povečano stopnjo kislinske proizvodnje, zmanjšanje stopnje tvorbe sluznice, moteno hormonsko regulacijo in tvorbo želodčnega soka.

Eksogeni vzroki gastroduodenitisa pri otrocih so toksična okužba s hrano, trajne motnje normalne prehrane (uživanje živil, ki lahko dražijo želodčno steno, prigrizki na suhi hrani, nepopolno žvečenje hrane, monotono jedilnico, nepravilni prehranjevalni intervali, neenakomerni obroki).

V nekaterih primerih se ta bolezen pojavlja pri otrocih in mladostnikih zaradi dolgotrajnih zdravil (antibiotična zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikoidna zdravila).

Najvišja stopnja pojavnosti bolezni pri otrocih opazimo v šolski dobi, kar kaže na prisotnost takih dražilnih dejavnikov, kot so povečani psiho-čustveni stres in stresne situacije, povezane s študijami.

Imenovanje predpisane prehrane za otroke z gastroduodenitisom se pojavi šele, ko zdravnik potrdi končno diagnozo.

Pri prvih pregledih pri pediatru se otroci pogosto pritožujejo zaradi naslednjih simptomov, ki spremljajo akutni ali kronični gastroduodenitis:

1. Bolečine v trebuhu.
2. Slabost, bruhanje, bruhanje.
3. Ni želje po jesti.
4. Neredna črevesna gibanja (driska, ki se izmenjuje z zaprtjem).
5. Rumen premaz v predelu jezika.
6. Bleda barva kože.
7. Prekomerno potenje in razdražljivost.

Če se bolezen razvije, lahko njene simptome spremljajo tudi različne bolezni prebavil.

Za gastroduodenitis pri otroku, ki ima kronično obliko, je značilno veliko različnih manifestacij.

Duodenum ima endokrino funkcijo. Posledično se pri otrocih in mladostnikih v mnogih primerih lahko pojavijo simptomi bolezni, kot je distonija.

Za ta simptom so značilni pogoste omotice, težave z zaspanostjo, utrujenost.

Po 1-2 urah po zaužitju otroka ima lahko povečano šibkost, kot tudi povečano gibljivost v črevesju.

Vzročne dejavnike, manifestacije in načine zdravljenja gastroduodenitisa pri otrocih mora določiti pediater med začetnim pregledom in diagnozo, odgovornost bolnega otroka pa je strogo v skladu z vsemi zdravniškimi recepti. Samo v tem primeru lahko upamo na popolno okrevanje.

Diagnostične metode in zdravljenje

Kadar pri otrocih obstaja sum na gastroduodenitis, bo zdravljenje odvisno od diagnoze in določanja vzroka bolezni.

Obstaja več testov, ki jih lahko zdravnik uporablja za diagnostiko gastroduodenitisa pri otrocih. Helicobacter pylori se lahko odkrije s krvnimi preiskavami, blatom ali dihalnimi testi.

Za preskus dihanja bo otrok dobil čisto, brez okusa tekočino za pijačo, potem pa jo bo treba inhalirati v posebno cevko.

To bo zdravniku pomagalo pri zaznavanju dodatnega ogljikovega dioksida v izdihanem zraku, če je otrok okužen z bakterijo.

Z biopsijo lahko opravi tudi zgornjo endoskopijo. Med tem postopkom se majhna kamera, ki je pritrjena na dolgo tanko gibko cev (endoskop), premakne navzdol po grlu in pogleda v otrokov želodec ali tanko črevo.

Ta pregled bo omogočil zdravniku, da preveri stopnjo vnetja pri otrocih z gastroduodenitisom.

Zdravnik lahko vzame več manjših vzorcev tkiva za nadaljnje študije, če vnetja ni mogoče zaznati vizualno.

Med obdobji poslabšanja bolezni je potrebno počitka za 7 dni in posebna prehrana.

Zdravljenje z drogami vključuje naslednje skupine zdravil:

1. Antispazmodična zdravila.
2. Srednje ovojni tip.
3. Antacidi.
4. Encimi.
5. Antisekretna sredstva.

Zdravljenje kronične oblike bolezni pri otrocih se priporoča za izvajanje tečajev. Ta pristop zmanjšuje verjetnost zapletov in vodi do odprave bolezni.

Ne glede na to, kakšni so gastroenterološki simptomi, terapevtska prehrana zmanjšuje njihovo resnost. Na splošno skoraj vsako bolezen spremlja izbira pravilne prehrane.

Pri gastroduodenitisu pri otrocih strokovnjaki priporočajo pogosto in majhne obroke, otrokovo hrano pa je treba temeljito žvečiti.

To prebavnemu traktu pomaga hitreje prebavljati hrano. Dieto je treba spreminjati.

Z poslabšanjem simptomov bo zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih vključevalo uvedbo prehrane z obveznim vnosom lahkih sredstev proti bolečinam.

Prehranska otroška hrana pomeni, da mora otrok jesti čim manj slane, kisle, ocvrte in tudi ne piti kave.

Za njega bi bilo najbolje pari, ki imajo pastasto konsistenco.

Takoj, ko se pri otroku začnejo umirjati simptomi te bolezni, lahko postopoma preide na dieto, ki bo zadostila fiziološkim potrebam otrokovega telesa.

Na tej stopnji so dovoljena pusto meso, kuhane ribe, žita, mlečni izdelki, majhna količina zelenjave.

Trajanje take prehrane lahko izbere le pediater, začenši s stanjem bolnega otroka.

Starši bolnega otroka ne smejo zanemariti bolezni (zlasti njene akutne in kronične oblike).

Prvi znaki in simptomi tako razširjene bolezni bi morali sprožiti takojšen poziv ustreznemu strokovnjaku.

Zdravljenje otroškega gastroduodenitisa je dolgotrajen proces, ki zahteva potrpljenje.

Preprečevanje bolezni je ustrezna in uravnotežena prehrana, ki pomeni izogibanje uživanju škodljivih proizvodov.

Gastroduodenitis pri otrocih: prehrana in zdravljenje z zdravili

Ta patologija je pogosta pri otrocih, zlasti pri mladostnikih in šolskih otrocih. S pravočasnim zdravljenjem v bolnišnici pride hitro do okrevanja.

Razlogi

Vzroki gastroduodenitisa pri otrocih so dve vrsti: eksogeni in endogeni. Slednje vključuje dednost, kronične bolezni, ki jih spremlja hipoksija tkiva, zastrupitev in povečana kislost želodčnega soka.

Duodenitis se pogosto pojavi skupaj z gastritisom, ko je izpostavljen bakteriji Helicobacter pylori. Poleg tega lahko enterovirusi in herpes virusi povzročijo vnetje sluznice.

Pri otrocih, ki imajo alergijske reakcije (alergije na hrano, angioedem, atopični dermatitis), ki so imeli v preteklosti holecistitis, pankreatitis, enterokolitis, disbakteriozo, diabetes mellitus ali kronični tonzilitis, obstaja tveganje za gastroduodenitis. Izzvati gastroduodenitis pri otroku lahko paraziti.

Iz zunanjih razlogov so:

• kršitev režima in kakovosti hrane, suhi kruh, enotna hrana;
• prenajedanje ali postenje;
• uživanje težkih živil ali živil, ki dražijo sluznice;
• dolgotrajna zdravila, kot so antibiotiki ali NSAID;
• pogost stres, hud psihosocialni stres.

V nekaterih primerih vzroka bolezni ni mogoče ugotoviti.

Razvrstitev gastroduodenitisa pri otroku glede na etiologijo izvora:

• Primarni. Bolezen se pojavi pod vplivom eksogenih dejavnikov.
• Sekundarno. Bolezen sprožijo endogeni dejavniki.

Po trajanju:

• Akutna.
• Kronična. Za to vrsto značilne faze poslabšanja, nepopolne in popolne remisije.

Po naravi toka:

• Monotono.
• Latentno (skrito).
• Ponavljajoče

Glede na rezultat endoskopskega pregleda:

• Površinsko. Sluznica in oteklina sta razdražena.
• Hipertrofično. Sluznica je deformirana, možen je nastanek benignega tumorja. Ta vrsta je za otroka najbolj nevarna.
• Erozivno. Za to obliko je značilna razjede sluznice. Več o erozivnem gastroduodenitisu →
• Hemoragični.
• Atrofični. Vnetje je posledica nizke kislosti in genetske predispozicije.
• Mešano Obstajajo simptomi več oblik.

Simptomi

Simptomi gastroduodenitisa pri dojenčkih so podobni gastritisu in duodenitisu. Otrok postane letargičan, solzljiv in razdražljiv, hitro se utrudi, slabo jedo in ga muči glavobol.

Med hujšimi simptomi gastroduodenitisa pri otrocih se lahko razlikujejo izguba las, krhki nohti in težave z zobmi zaradi beriberija.

Drugi značilni znaki gastroduodenitisa:

• bolečine v trebuhu, ki se povečujejo po jedi, zjutraj in ponoči;
• bruhanje, zgaga;
• težo v želodcu;
• slabost in bruhanje;
• kršitev predsedovanja;
• beli cvet na jeziku;
• izguba teže;
• beljenje kože, modrice pod očmi;
• tahikardija;
• povečano znojenje;
• glavobol, omotica.

Napadi se pojavijo 2-3 ure po zaužitju hrane. Če je interval med obroki prevelik, se pojavijo znaki hipoglikemije.

Otroci z gastroduodenitisom so pogosto diagnosticirani z vaskularno distonijo.

Kronični gastroduodenitis pri otrocih spremljajo naslednji simptomi:

• hipovitaminoza;
• utrujenost;
• pomanjkanje apetita, zmanjšana imunost;
• napenjanje;
• zaprtje;
• zobne gnilobe;
• lomljivi nohti;
• suha, zmanjšana elastičnost in bleda koža.

Poslabšanja se pogosto pojavijo v jeseni ali spomladi zaradi nenadne spremembe prehrane, s prekomernimi obremenitvami v šoli, kot tudi v stresnih situacijah.

Kateri zdravnik pri otrocih zdravi gastroduodenitis?

Obiskati morate otroškega gastroenterologa. Glede na vzrok bolezni se lahko zahteva posvet z ORL, zobozdravnik ali alergolog.

Diagnostika

Zdravnik pregleda otroka, posluša pritožbe. Krvne preiskave se lahko uporabijo za presojo morebitnih težav z gastrointestinalnim traktom, v tem primeru se diagnosticira zmerna anemija.

Natančna diagnoza "gastroduodenitisa pri otrocih" je narejena na podlagi instrumentalnih metod preiskave:

• fibrogastroduodenoskopija - endoskopski pregled želodca, požiralnika in dvanajstnika;
• elektrogastrografija - tehnika za pregledovanje delovanja želodca;
• antroduodenalna manometrija - študija peristaltike zgornjega prebavnega trakta;
• Ultrazvok želodca in trebušnih organov;
• intragastrična pH-metrija - metoda za določanje kislosti želodčnega soka;
• duodenalna intubacija - pregled vsebine dvanajstnika s sondo;
• histološko preiskavo tkiv, pridobljenih z biopsijo.

Za identifikacijo bakterije Helicobacter pylori se uporablja PCR diagnostika ali ELISA. Tudi otrok mora prenašati iztrebke na črve in disbakteriozo.

Zdravljenje

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih mora biti celovito. Vključuje:

• dietna hrana;
• spoštovanje počitka;
• zdravila, vitaminska terapija;
• fizioterapija (elektroforeza, induktotermija, laserska terapija, hidroterapija, UHF);
• Vadbena terapija.

Pomembno je, da se najprej odpravijo vzroki za pojav bolezni.

Pri kroničnem gastroduodenitisu zdravljenje v zdravilišču pomaga otroku, da si opomore.

Zdravljenje ni namenjeno samo obnavljanju delovanja prebavil, temveč tudi normalizaciji delovanja živčnega sistema. Duševne in fizične prenapetosti ne smejo biti dovoljene.

Dietna prehrana je izbrana za vsakega otroka posebej. Splošna načela prehrane za otroke z gastroduodenitisom so:

• izključitev iz prehrane začinjene in mastne hrane, začimb, prekajenega mesa, konzervirane in surove zelenjave, čokolade, kave in gaziranih pijač;
• razdelitev obrokov do 5-6 krat na dan;
• razširjenost v prehrani kuhanih, pare in pečenih jedi;
• zadnji obrok je najkasneje do 20:00;
• jedo pri sobni temperaturi.

Prednost je treba dati ribam, parom, mesnim kroglicam iz nemastnega mesa, obrisanih juh in kuhani kaši. Potreben posteljni počitek in psihološki počitek.

Pomembno je upoštevati prehrano ne le med zdravljenjem gastroduodenitisa pri otrocih, ampak tudi med rehabilitacijo.

• antacidi za zmanjšanje kislosti želodčnega soka, na primer Vikalin ali Almagel;
• antisekretna sredstva, npr. omeprazol;
• antirefluksna zdravila - Motilium ali Domperidon;
• sorbenti - Smekta ali Enterosgel;
• zaščitna sredstva - Phosphalugel.

Pri odkrivanju zdravila Helicobacter pylori se zdravljenje izvaja z bizmutovimi pripravki (De-Nol) v kombinaciji z antibiotiki (amoksicilin ali metronidazol).

Kot vitamin terapija predpisuje folno kislino, vitamine A, B in E.

Otroke z diagnozo kronične oblike gastroduodenitisa mora redno spremljati gastroenterolog, saj je bolezen težko zdraviti, verjetnost ponovitve pa je visoka.

Zapleti

Zapleti gastroduodenitisa pri otrocih se pojavijo pri poznem zdravljenju v bolnišnici. Posledice so:

Gastroduodenitis z zapletom je veliko težje zdraviti, zato jih morate preprečiti.

Preprečevanje

Starši morajo spremljati svoje otroke, in ko se pojavijo simptomi gastroduodenitisa, nemudoma pojdite v bolnišnico. Preventivni ukrepi so v skladu s pravilno prehrano, odsotnostjo fizičnega in čustvenega stresa.

Vsako leto se poveča število mladostnikov z diagnozo gastroduodenitisa, zato morajo starši več pozornosti posvetiti prehrani svojih otrok. Če je mogoče, vprašajte o prehrani od pediatra ali gastroenterologa.

Gastroduodenitis pri otrocih - simptomi in zdravljenje

Gastroduodenitis pri otrocih je vnetna bolezen, ki se pojavi neposredno v želodcu in dvanajstniku. V primeru, da čas ne diagnosticira patologije in ne začne zdravljenja, lahko bolezen povzroči disfunkcijo mnogih organov in spremembe v sluznici.

Znaki gastroduodenitisa pri otrocih

Najpomembnejši simptom, ki je prvi znak gastroduodenitisa pri otroku, je pojav trebušne bolečine, ki ima lahko različne stopnje resnosti. Poleg tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• glavobol;
• dispeptični simptomi;
• motnje spanja;
• šibkost;
• zmanjšan apetit;
• utrujenost.

Glavni simptom je pojav bolečine v trebuhu

Bodite pozorni! V primeru, da ima otrok bolečino, ki se večinoma pojavi na prazen želodec in se po jedi bistveno zmanjša, je to eden od glavnih znakov gastroduodenitisa.

Pri prvih simptomih, ki lahko nakazujejo razvoj bolezni pri otroku, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Le s pravočasno diagnozo bolezni je mogoče zdraviti patologijo brez škode za celo telo.

Vzroki gastroduodenitisa

Iz razlogov, zaradi katerih je v otroštvu diagnosticiran duodenitis, so vsi razdeljeni na endogene in eksogene.

Endogeni vzroki vključujejo naslednje:

• prekomerna kislost v želodcu;
• različne vrste zastrupitev;
• zastrupitev telesa;
• genetska predispozicija;
• bolezni hepatopitalnega sistema;
• motnje cirkulacije;
• povzroča hipoksijo prebavnih organov.

In eksogeni vključujejo naslednje razloge:

• nezdrava prehrana;
• sejanje sluznice;
• jedo podstandardnih proizvodov;
• nevrogene težave;
• pomanjkanje hrane;
• zastrupitev s hrano;
• zavrnitev tekoče hrane;
• črevesne okužbe;
• redko jemanje hrane, vendar v velikih količinah.

Neupoštevanje kulture prehrane otroka lahko povzroči bolezen.

Kot lahko vidimo, obstaja veliko razlogov za razvoj otrokovega gastroduodenitisa, toda kljub temu so najpomembnejše genetske predispozicije in vpliv na telo takšnih dejavnikov, kot so stresi. V nekaterih primerih celo bolezen ne napreduje in prvi simptomi se pojavijo šele po stresu ali čustvenem stresu.

Diagnoza gastroduodenitisa pri otrocih

Takoj, ko ima otrok prve znake bolezni, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Navsezadnje le simptomi gastroduodenitisa pri otrocih niso dovolj za predpisovanje učinkovitega zdravljenja. Da bi se znebili te zahrbtne bolezni, jo je treba natančno in pravilno diagnosticirati.

Za pravilno diagnozo zdravnik najprej pregleda pacienta, ki razkrije dodatne simptome, kot so izguba telesne teže, modrice pod očmi, krhki nohti, izguba las in bleda koža. V večini primerov se s to patologijo otroški jezik prekrije z rumeno-belo cvetenje.

Po pregledu zdravnik predpiše določene teste in preglede, ki so:

• obvezna popolna krvna slika;
• analiza iztrebkov na jajcih Giardia in jajčeca helmintov;
• tudi iztrebki za dysbacteriosis;
• izvaja se koprogram;
• fibrogastroduodenoskopija;
• izvaja se endoskopska biopsija;
• morfološka študija biopsije;
• opravi se dihalni test;
• Izvede se PCR diagnostika Helicobacterja;
• Določanje Helicobacterja v blatu;
• nastane intragastrična pH-metrija;
• opravi se duodenalno sondiranje;
• izvaja se antroduodenalna manometrija;
• elektrogastrografija;
• Ultrazvok;
• Rentgenski posnetek želodca.

Zdravnik bo opravil potrebno diagnostiko

V primeru, da domneva, da ima otrok gastroduodenitis, ga pošljejo na posvet ozkim strokovnjakom, kot so zobozdravnik, alergolog-imunolog in otorinolaringolog.

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih

Zdravljenje gastroduodenitis pri otrocih je treba izvesti le v strogem skladu z vsemi priporočili zdravnika, le v tem primeru lahko dosežete popolno sprostitev iz patologije in preprečiti ponovitev.

V obdobju poslabšanja patologije je priporočljivo upoštevati pastelni način in prehrano. Glede na stopnjo vnetja zdravnik izbere ustrezno zdravljenje v vsakem posameznem primeru. V bistvu je takšno zdravljenje kompleksno in vključuje naslednje farmacevtske pripravke:

• antispazmodična zdravila;
• droge ovojnega tipa;
• encimi;
• antacidi;
• antisekretorna zdravila.

V primeru, da se pri otrocih ugotovi kronični gastroduodenitis, je zdravljenje predpisano s tečajem, zaradi česar je verjetnost za razvoj bolezni znatno zmanjšana, kar lahko vodi do različnih zapletov.

Imenovan potreben potek zdravljenja

Neodvisno diagnosticiranje in izbiranje zdravil je strogo prepovedano, saj lahko to vodi do nepopravljivih posledic in posledic za otrokovo telo. Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih naj izvaja izključno zdravnik, ki bo po poteku terapije spremljal zdravje otroka še tri leta. V tem času morate skrbno spremljati zdravje vašega otroka in izvajati ultrazvočno diagnostiko in postopek FGDS vsaj enkrat letno.

Poleg zdravljenja z drogami se mladim bolnikom priporočajo tudi mladostniške diete, saj je pravilna prehrana tista, ki bo pomagala zmanjšati resnost simptomov. V procesu prehranjevanja ga je treba temeljito žvečiti. Iz prehrane je treba izključiti soljeno, ocvrto, kislo, konzervirano hrano ter meso in ribe.

Hrana ni nujno vroča ali hladna, število sprejemov na dan pa mora biti približno šestkrat. Morate jesti v majhnih porcijah in ne preobremenjujte želodca. Priporočljiva je za jedi iz majhnih kosov.

Možni zapleti

Potrebno je skrbno spremljati zdravje vašega otroka in ob prvih simptomih kakršnekoli bolezni, takoj obvestiti zdravnika, ki lahko na profesionalni ravni postavi pravilno diagnozo in predpiše celovito zdravljenje glede na stopnjo bolezni in osebne značilnosti telesa.

V primeru, da je vašemu otroku diagnosticiran gastroduodenitis, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in upoštevati strogo prehrano, saj lahko ta patologija povzroči nastanek naslednjih zapletov:

• v obdobju take bolezni je negativen učinek na trebušno slinavko in jetra, pri čemer se lahko razvije pankreatitis;
• telo je najbolj dovzetno za različne vrste nalezljivih bolezni, ki prizadenejo prebavne organe, pri bolnikih se razvije driska in diagnosticira enterokolitis;
• imunost se bistveno zmanjša;
• hiperplazija sten v procesu bolezni se lahko spremeni v maligno obliko in razvije onkologijo, ki resno ogroža življenje;
• v procesu gastroduodenitisa se lahko pojavi erozija sluznice, kar ima za posledico rane, ki lahko posledično povzročijo peptični ulkus želodca ali dvanajstnika. Te bolezni so za telo precej nevarne in v večini primerov jih je mogoče zdraviti le kirurško.

Lahko se razvijejo pankreatitis, razjede in druge bolezni prebavil

To niso vsi zapleti, ki lahko privedejo do neprijetnih posledic, če patologije ne diagnosticirate pravočasno in ne začnete zdravljenja. Zato je ob prvih simptomih bolje takoj poiskati zdravniško pomoč in preprečiti razvoj bolezni s preventivnimi ukrepi.

Preprečevanje gastroduodenitisa pri otrocih

Preventivni ukrepi morajo biti izvedeni v vsaki družini. Konec koncev, ravno zaradi tega boste lahko zaščitili svojega otroka pred takšno zahrbtno boleznijo, kot je gastroduodenitis.

Da bi preprečili razvoj duodenitisa, morate najprej otroku zagotoviti pravilne in uravnotežene tri obroke na dan. V času med tem obrokom mora imeti otrok tudi dva prigrizka, ki se priporočata v intervalih med zajtrkom in kosilom, kot tudi kosilo in večerja.

V primeru, da se vaš otrok ponoči zbudi, je najbolje, da mu v tem trenutku ponudite toplo mleko. Tudi za preprečevanje duodenitisa je potrebna skrbna zaščita otroka pred različnimi stresnimi situacijami, fizično in čustveno preobremenitvijo. Če ima otrok kakršnekoli prirojene in kronične bolezni, je potrebno sistematično obiskati zdravnika in opraviti ustrezne preglede, le tako lahko patologijo diagnosticiramo v začetni fazi in ga ozdravimo, ne da bi poškodovali celo telo malega človeka.

Zaključek

Iz vsega navedenega lahko sklepamo, da je gastroduodenitis nepredvidljiva in zahrbtna bolezen, ki zahteva hitro in natančno diagnozo, pa tudi celovito zdravljenje, zlasti ko gre za zdravje otrok. Samozdravljenje v tem primeru je strogo prepovedano, saj lahko le zdravnik določi natančno diagnozo in pravilno izbere metodo kompleksne terapije.