Quamatel pregledi

Oblika sproščanja: Tablete, liofilizat

Analogi Kvamatel

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 19 rubljev. Analogna je cenejša za 123 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 29 rubljev. Analogni cenejši za 113 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 67 rubljev. Analogni cenejši za 75 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 72 rubljev. Analogni cenejši za 70 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 96 rubljev. Analogni cenejši za 46 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 118 rubljev. Analogni cenejši za 24 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 135 rubljev. Analogni cenejši za 7 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 195 rubljev. Analog dražji za 53 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 210 rubljev. Analog je 68 rubljev dražji

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 271 rubljev. Analog dražji za 129 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 281 rubljev. Analog dražji na 139 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 322 rubljev. Analog je dražji za 180 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 339 rubljev. Analogni dražji na 197 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 366 rubljev. Analogni več za 224 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 398 rubljev. Analog dražji na 256 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 544 rubljev. Analog dražji za 402 rubljev

Sorazmerno glede na indikacije

Cena od 1575 rubljev. Analog dražji za 1433 rubljev

Navodila za uporabo za Kvamatel

Mednarodno nepremičninsko ime (INN): famotidin

Kemijsko ime: 3 - [[[2 - [/ aminoiminometil / amino] -4-tiazolil] -metil] -tio] -H- / aminosulfonil / propanimidamid

Oblika odmerjanja:

Sestava:

Aktivna sestavina: vsaka filmsko obložena tableta vsebuje 20 mg ali 40 mg famotidina.
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid; magnezijev stearat; Povidon K90; natrijevega karboksimetilnega škroba. tip A; smukec; koruzni škrob; laktoza monohidrat.
Sestava lupine: rdeči železov oksid, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid, makrogol 6000; sepyfilm 003 (makrogol-40 OE stearat (ali mono in diester stearinske kisline in PEG-40 OK) (E431) + mikrokristalna celuloza (E460) + hipromeloza (E464)).

Opis
20 mg tablete
Rožnate, filmsko obložene, izbočene tablete z graviranjem F20 na eni strani. Na prelomu bele ali skoraj bele barve.
40 mg tablete
Temno rožnate, konveksne filmsko obložene tablete z graviranjem F40 na eni strani. Na prelomu bele ali skoraj bele barve.

Farmakološka skupina: sredstvo za zmanjšanje izločanja želodčnih žlez - H₂-blokatorji histaminskih receptorjev.

ATX koda: А02В А0З

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakodinamika
Blocker H₂-receptorji histamina. Zavira izločanje klorovodikove kisline, bazalno in stimulirano z gastrinom, histaminom in acetilholinom, medtem ko se pH vsebine želodca povečuje in aktivnost pepsina se zmanjšuje. Famotidin ima majhen učinek na jetrne mikrosomske encime.
Po zaužitju se učinek zdravila začne po 1 uri, doseže največ 3 ure, učinek je 12-24 ur, odvisno od odmerka.

Farmakokinetika
Absorpcija je nepopolna, največja koncentracija - po 1-3 ure in je 0,07-0,1 mg / l. Biološka uporabnost - 40-45%, se poveča z vnosom hrane in zmanjša z antacidi. Komunikacija s proteini plazme 10-20%.
Razpolovna doba izločanja iz plazme je 2,3 do 3,5 ure, za očistek kreatinina 3 mg / 100 ml pa je treba dnevni odmerek zmanjšati na 20 mg, interval med odmerki pa povečati na 36 do 48 ur.

NEŽELENI UČINKI
S strani prebavnega sistema: suha usta, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita; povečan jetrni transaminaza, hepatocelularni, holestatski ali mešani hepatitis, akutni pankreatitis.
Pri krvotvornih organih: zelo redko agranulocitoza, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija, hipo-ali aplazija kostnega mozga.
Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, srbenje, bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok.
Ker srčno-žilni sistem: aritmija, atrioventrikularni blok, bradikardija, nižji krvni tlak.
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, utrujenost, zaspanost, halucinacije, zmedenost.
Od čutov: zmanjšana ostrina vida, tinitus.
Na strani genitourinarnega sistema: pri dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - amenoreja, zmanjšan libido.
Iz mišično-skeletnega sistema: mialgija, artralgija.
Drugo: zvišana telesna temperatura, alopecija, pogoste akne, suha koža, s podaljšano uporabo velikih odmerkov - hiperprolaktinemija, ginekomastija.

OVERDOSE
Simptomi: bruhanje, motorično vznemirjenost, tremor, nižji krvni tlak, tahikardija, kolaps.
Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko in podporno zdravljenje; hemodialize

INTERAKCIJA Z DRUGIMI ZDRAVILI
Zaradi povečanega pH vsebine želodca famotidin zmanjša absorpcijo ketokonazola in itrakonazola.
Antacidi in sukralfat upočasnjujejo absorpcijo famotidina, med jemanjem teh zdravil morate opazovati 1-2-urno premor.
S kombinirano uporabo famotidina in zdravil, ki zavirajo kostni mozeg, se poveča tveganje za razvoj nevtropenije.
Famotidin poveča absorpcijo amoksicilina in klavulanske kisline.

POSEBNA NAVODILA
Famotidin lahko prikrije simptome raka želodca, zato je treba pred začetkom zdravljenja s famotidinom izključiti prisotnost maligne neoplazme.
Kot vsi H-blokatorji₂-Receptorji z ostrim prenehanjem zdravljenja, famotidin lahko povzroči odtegnitveni sindrom, zato zdravljenje ustavimo, postopoma zmanjšamo odmerek.
Bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter se predpisujejo zmanjšani odmerki, pri čemer je treba biti previdni.
Z dolgotrajnim zdravljenjem oslabljenih bolnikov in stresom so možne bakterijske lezije v želodcu z nadaljnjim širjenjem okužbe.
H blokatorji₂-2 ure po zaužitju itrakonazola in ketokonazola, da bi se izognili znatnemu poslabšanju njihove absorpcije.
H blokatorji₂-Receptorji lahko zavirajo kislinsko stimulirajoči učinek pentagastrina in histamina, zato morate 24 ur pred preskusom zavrniti dajanje famotidina.
H blokatorji₂-receptorji zavirajo kožno reakcijo na histamin, kar vodi do lažno negativnih rezultatov kožnih testov, zato je treba pred opravljanjem diagnostičnih kožnih testov za alergije tipa takoj prekiniti s famotidinom.
Med zdravljenjem se izogibajte uživanju hrane, pijače in zdravil, ki povzročajo draženje želodčne sluznice.

Vpliv na sposobnost vožnje in opravljanje dela, povezanega s povečanim tveganjem poškodb
Med zdravljenjem s famotidinom je potrebna previdnost med vožnjo in drugimi aktivnostmi, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.

OBRAZEC IZVORA
Filmsko obložene tablete, 20 mg in 40 mg
Tablete po 20 mg: 14 tablet, prevlečenih s filmom v pretisnem omotu Al / PVC; 2 pretisna omota v škatli s priloženimi navodili za uporabo.
Tablete 40 mg: 14 tablet, filmsko obložene v pretisnem omotu A1 / PVC; 1 pretisni omot v škatli s priloženimi navodili za uporabo.

POGOJI SKLADIŠČENJA
Seznam B.
Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C, zaščiteno pred svetlobo.
Hranite izven dosega otrok!

ROK UPORABE
5 let.
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

POGOJI ZA ODMOR IZ DRUŽB
Po receptu.

Recenzent: Albina (pozitivni pregled)

Kvamatel

Oblike sprostitve

Navodila za Quamatel

Najpogostejši zapleti prebavnega trakta, ki se pojavljajo v praksi gastroenterologa, so erozivne in ulcerozne lezije sluznice prebavil in s tem povezane notranje krvavitve. Grozničav tempo življenja je vir množice različnih stresnih dejavnikov, ki spodbujajo sproščanje kortikosteroidov, adrenokortikotropnega hormona, histamina, kateholaminov. Ta presežek biokemičnega koktajla ne prinaša nič dobrega, kar spodbuja hipersekrecijo klorovodikove kisline in pepsina, premik pH na kislo stran in zmanjšanje zaščitnega potenciala želodčne sluznice. V takšnih primerih je v ospredju potreba po preprečevanju takšnih situacij, kjer je zdravljenje z zdravili, ki zmanjšujejo kislost želodca, glavno zdravilo. Kot tretja generacija blokatorja histaminskih receptorjev, originalno zdravilo Kamamatel (INN, famotidin) iz madžarske farmacevtske rastline Gedeon Richter upravičeno zaseda eno od pomembnih mest na seznamu zdravil proti ulkusu.

Glavni terapevtsko pomemben farmakološki učinek kvamela je supresija izločanja želodčnega soka, tako v kvantitativnem (volumen izločanja) kot v kvalitativni (koncentracija klorovodikove kisline) izražanja. Poleg tega zdravilo krepi "zaščitne branike" želodčne sluznice z aktiviranjem pretoka krvi v njem, povečuje proizvodnjo bikarbonatnih soli, aktivira obnovo epitela.

Priljubljenost quamateta med strokovnjaki in bolniki je povezana s pomanjkanjem številnih slabosti v zdravilu, ki so jih imeli njegovi predhodniki, ter prisotnosti v svoji "osebni datoteki" več nespornih zaslug, ki jih je proizvajalec aktivno oglaševal. Tako je učinkovita doza tega zdravila - 40 mg - bistveno manjša kot pri ranitidinu in cimetidinu. in trajanje delovanja je daljše (10-12 ur v primerjavi s 7-8 ur za ranitidin in 5-6 ur za cimetidin). Med drugimi pozitivnimi lastnostmi kvamela je tudi minimalno število neželenih učinkov, katerih verjetnost pojava ne presega 1%. Zdravilo ne vpliva na delovanje jeter in moških spolnih žlez, ne povzroča ginekomastije, ne povečuje biološke uporabnosti alkoholnih pijač (zato se lahko uporablja pri uživalcih alkohola).

Kvamatel je na voljo v dveh oblikah: tablete in liofilizat za pripravo raztopine za intravensko (samo intravensko) dajanje. Prisotnost injekcijske oblike je mogoče zapisati tudi v prednosti quamatela. Zdravilo hitro lajša bolečine pri akutnih napadih razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika. Pri 66% bolnikov je peroralna uporaba quamela v dnevnem odmerku 40 mg olajšala bolečino 7 dni. Z injiciranjem 20 mg 2-krat na dan je mogoče pričakovati izginotje bolečinskega sindroma že 3-4 dni po zdravljenju.

Pomemben pogoj za imenovanje quamela je predhodna študija prebavnega trakta za odsotnost malignih tumorjev.

QUAMATEL

Tablete, filmsko obložene, roza, izbočene, z vtisnjeno oznako "F20" na eni strani; na prelomu bele ali skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid - 1 mg, magnezijev stearat - 2 mg, povidon K90 - 4 mg, natrijev karboksimetilni škrob (tip A) - 6 mg, smukec - 6 mg, koruzni škrob - 56 mg, laktoza monohidrat - 105 mg.

Sestava filmske lupine: železov oksid rdeča - 0.012 mg, koloidni silicijev dioksid - 0.088 mg, titanov dioksid - 0.288 mg, makrogol 6000 - 0.499 mg, sepifilm 003 - 6.613 mg (makrogol-40 stearat (tip I) - 8-12%, mikrokristalna celuloza - 35-45%, hipromeloza - 45-55%).

14 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

Tablete, filmsko obložene, temno rožnate, izbočene, z gravuro "F40" na eni strani; na prelomu bele ali skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid - 1 mg, magnezijev stearat - 2 mg, povidon K90 - 4 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 6 mg, smukec - 6 mg, koruzni škrob - 51 mg, laktoza monohidrat - 90 mg.

Sestava filmske lupine: rdeči železov oksid - 0.024 mg, koloidni silicijev dioksid - 0.088 mg, titanov dioksid - 0.276 mg, makrogol 6000 - 0.499 mg, sepifilm 003 - 6.613 mg (makrogol-40 stearat (tip I) - 8-12%, mikrokristalna celuloza - 35-45%, hipromeloza - 45-55%).

14 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

H blokator histamina H₂-receptorje. Zavira izločanje klorovodikove kisline, bazalno in stimulirano z gastrinom, histaminom in acetilholinom, medtem ko se pH poveča in aktivnost pepsina se zmanjša.

Famotidin ima majhen učinek na jetrne mikrosomske encime.

Po jemanju zdravila znotraj delovanja se pojavi v 1 uri, maksimalno delovanje - 3 ure po dajanju, trajanje učinka se giblje od 12-24 ur, odvisno od odmerka.

Absorpcija je nepopolna. C_maks doseže v 1-3 urah in je 0,07-0,1 mg / l. Biološka uporabnost - 40-45%, se poveča s sočasno zaužitjem hrane in se zmanjša s sočasno uporabo antacidov.

Vezava na plazemske beljakovine je 10-20%. Prehaja skozi placentno pregrado in skozi BBB. Izloča se v materino mleko.

30-35% zdravila se presnovi v jetrih, da nastane S-oksid.

T_1/2 iz plazme je 2,3-3,5 ure Po peroralnem dajanju se 30-35% famotidina izloča skozi ledvice v nespremenjeni obliki.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri QA 3 mg / dl je treba dnevni odmerek zmanjšati na 20 mg ali podaljšati interval med odmerki na 36-48 ur.

S strani prebavnega sistema: suha usta, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje, driska, izguba apetita; povečana aktivnost jetrnih transaminaz, hepatocelularni, holestatski ali mešani hepatitis, akutni pankreatitis.

Pri hematopoetskem sistemu: zelo redko - agranulocitoza, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija, hipo- ali aplazija kostnega mozga.

Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, srbenje, bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok.

Ker srčno-žilni sistem: aritmija, bradikardija, AV-blokada, nižji krvni tlak.

Živčni sistem: glavobol, omotica, zaspanost, utrujenost, halucinacije, zmedenost.

Od čutov: zmanjšana ostrina vida, tinitus.

Pri reprodukcijskem sistemu: pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - amenoreja, zmanjšan libido, hiperprolaktinemija, ginekomastija.

Na strani mišično-skeletnega sistema: artralgija, mišični krči.

Dermatološke reakcije: alopecija, pogoste akne, suha koža.

Simptomi: bruhanje, motorično vznemirjenost, tremor, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, kolaps.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko in podporno zdravljenje; hemodialize

Zaradi povečanja pH vsebine želodca famotidin med uporabo zmanjša absorpcijo ketokonazola in itrakonazola.

Antacidi in sukralfat, ki se uporabljajo sočasno z zdravilom Kvamatel, upočasnijo absorpcijo famotidina. Med odmerki teh zdravil je treba opazovati 1-2-urno premor.

Hkrati z jemanjem famotidina in zdravil, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za razvoj nevtropenije.

Famotidin poveča absorpcijo amoksicilina in klavulanske kisline.

Uporaba famotidina lahko prikrije simptome raka želodca, zato je treba pred začetkom zdravljenja z zdravilom Quamatel izključiti prisotnost maligne neoplazme.

Kot vsi blokatorji histamina H₂-Receptorji z ostrim prenehanjem zdravljenja, famotidin lahko povzroči odtegnitveni sindrom, zato zdravljenje ustavimo, postopoma zmanjšamo odmerek.

Bolnike z okvarjenim delovanjem jeter je treba predpisati previdno in v manjših odmerkih.

Z dolgotrajnim zdravljenjem oslabljenih bolnikov ali bolnikov pod stresom so možne bakterijske spremembe v želodcu z nadaljnjim širjenjem okužbe.

Kvamatel je treba jemati 2 uri po zaužitju itrakonazola ali ketokonazola, da se prepreči znatno zmanjšanje njihove absorpcije.

Zaviralci histamina H₂-Receptorji (vključno s Kvamatelom) lahko zavirajo kislinsko stimulativni učinek pentagastrina in histamina, zato morate 24 ur pred preskusom zavrniti imenovanje Kvamatele.

Zaviralci histamina H₂-Receptorji lahko zavirajo kožno reakcijo na histamin, kar vodi do lažno negativnih rezultatov kožnih testov. Zato je treba pred izvedbo diagnostičnih kožnih testov za identifikacijo alergijske kožne reakcije takojšnjega tipa prekiniti Kvamatel.

Med zdravljenjem se izogibajte uživanju hrane, pijače in drugih zdravil, ki lahko dražijo želodčno sluznico.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med zdravljenjem z bolniki s Kvamateljem je treba paziti pri vožnji vozil in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (CC manj kot 30 ml / min) ali ravni serumskega kreatinina več kot 3 mg / dL zmanjšajo dnevni odmerek zdravila (za peroralno uporabo in intravensko dajanje) na 20 mg ali podaljšajo interval. med uporabo posameznih odmerkov zdravila do 36-48 ur

Ko jetrna disfunkcija, je zdravilo predpisano previdno, v zmanjšanih odmerkih.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let. Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Kvamatel injekcije: navodila za uporabo

Sestava

učinkovina: famotidin;

1 steklenička vsebuje 20 mg famotidina;

1 ampula topila vsebuje 5 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida

pomožne snovi: asparaginska kislina, manitati (E 421).

Oblika odmerka

Liofilizat za pripravo raztopine za injekcije.

Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: bel ali skoraj bel liofilizat; raztopina in barva brez topila.

Farmakološka skupina.

Sredstva za zdravljenje peptične razjede in gastroezofagealne refluksne bolezni. Antagonisti receptorjev H2.

Oznaka ATC A02B A03.

Farmakološke lastnosti

Famotidin je močan konkurenčni zaviralec histaminskih H 2 receptorjev. Glavno klinično pomembno farmakološko delovanje famotidina je zaviranje izločanja želodca. Famotidin zmanjša koncentracijo kisline in izločanje želodca, proizvodnja pepsina pa ostaja sorazmerna z obsegom izločenega želodčnega soka.

Pri zdravih prostovoljcih in bolnikih s hipersekrecijo famotidin zavira bazalno in nočno izločanje želodca ter izločanje, ki ga spodbuja uporaba pentagastrina, betazola, kofeina, insulina in fiziološkega refleksa vagusa.

Trajanje zaviranja izločanja pri uporabi odmerkov 20 mg in 40 mg je od 10 do 12 ur.

Enkratni peroralni odmerek 20 mg in 40 mg zvečer zagotavlja zaviranje bazalnega in nočnega izločanja kisline.

Famotidin skoraj ne vpliva na raven gastrina na prazen želodec ali po obroku.

Famotidin ne vpliva na praznjenje želodca, eksokrino funkcije trebušne slinavke, pretok krvi v jetrih in portalni sistem.

Famotidin ne vpliva na encimski sistem jetrnega citokroma P450.

Antiandrogenega učinka zdravila niso opazili. Raven serumskih hormonov po zdravljenju s famotidinom se ni spremenila.

Kinetika famotidina je linearna.

Porazdelitev Vezava na beljakovine v plazmi je razmeroma šibka - 15-20%.

Razpolovni čas izločanja: 2,3-3,5 ure. Pri bolnikih s hudo ledvično insuficienco lahko razpolovna doba famotidina preseže 20 ur.

Presnova. Presnova zdravila poteka v jetrih. Edini presnovek, ki ga najdemo pri ljudeh, je sulfoksid.

Zaključek. Famotidin se izloča preko ledvic (65-70%), 30-35% danega zdravila se presnovi. Ledvični očistek je 250-450 ml / min, kar kaže na določeno stopnjo tubularnega izcedka. 25-30% odmerka peroralno in 65-70% intravensko uporabljenega odmerka v urinu ostanejo nespremenjeni. Majhna količina danega odmerka se lahko izloči v obliki sulfoksida.

Indikacije

• Benigna razjeda želodca.
• Duodenalni ulkus.
• Hipersekrecijska stanja, Zollinger-Ellisonov sindrom.
• Zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni.
• Preprečevanje aspiracije kisle želodčne vsebine (Mendelssohnov sindrom) med splošno anestezijo.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za sestavine zdravila in druge antagoniste receptorjev H 2 -histamina.

Starost; nosečnosti in dojenja (zaradi pomanjkanja potrebnih kliničnih izkušenj).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij

Absorpcija nekaterih zdravil (na primer ketokonazol, amoksicilin, dodatki železa) je odvisna od kislosti želodčnega soka. Zato je treba famotidin uporabiti vsaj 2 uri po uporabi takšnih zdravil.

Sočasna uporaba z drugimi antagonisti H 2 receptorjev lahko bistveno zmanjša učinkovitost tolazolina. Čeprav ni dokazanih interakcij med famotidinom in tolazolinom, je verjetnost njihovega obstoja precej visoka, zato je treba učinek tolazolina preveriti na začetku in po zaključku sočasnega zdravljenja. V primeru zmanjšanja učinka tolazolina je treba odmerek postopoma zvišati ali prekiniti z uporabo famotidina.

Hrana in antacidi nimajo pomembnega učinka na zdravljenje s famotidinom.

Famotidin ne vpliva na jetrni sistem citokroma P450 oksidaze, zato presnova peroralnih antikoagulantov, antipirina, aminopirina, teofilina, fenitoina, diazepama, etanola in propranolola ostane nespremenjena.

Probenecid lahko upočasni sproščanje famotidina.

Funkcije aplikacije

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Kvamatel® je treba izključiti prisotnost malignih tumorjev v želodcu in dvanajstniku. Zdravljenje s tem zdravilom lahko prikrije simptome raka želodca.

Če ima bolnik jetrno odpoved, je treba zdravilo Kvamatel® uporabljati previdno in v majhnih odmerkih. Ker so poročali o navzkrižni občutljivosti med antagonisti receptorjev H 2, je Kvamatel® kontraindiciran pri bolnikih s preobčutljivostjo na druge antagoniste receptorjev H 2.

Zdravljenja z zdravilom Kvamatel® ni mogoče izvesti brez recepta ali brez ustreznega zdravniškega pregleda, če: t

• bolnik trpi zaradi bolezni ledvic ali jeter. Starejši bolniki ali bolniki z okvarjenim delovanjem jeter ali ledvic se lahko pojavijo duševne motnje (zmedenost), ki zahtevajo zmanjšanje odmerka.
• bolnik trpi zaradi sočasnih bolezni ali istočasno uporablja druga zdravila;
• bolnik srednjih let ali starejših je imel najprej pritožbe zaradi slabe prebave ali se je prejšnje pritožbe spremenile;
• bolnik ima pritožbe na delo v želodcu in ima zmanjšano telesno težo
• tam je bil črni stol
• bolnik ima motnje pri požiranju ali kronično bolečino v trebuhu.

Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru akutne porfirije (vključno z anamnezo) in imunske pomanjkljivosti.

Simptomi razjede dvanajstnika lahko izginejo znotraj

Vendar pa je treba zdravljenje nadaljevati, dokler ne brazgotinjenje potrdi endoskopski ali rentgenski pregled.

Potrebno je redno spremljanje stanja bolnikov (zlasti pri starejših bolnikih in bolnikih z razjedo želodca in / ali dvanajstnika), ki zdravilo uporabljajo v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

V primeru kompleksnega zdravljenja z antacidi mora biti interval med jemanjem zdravila in antacidi vsaj 1-2 uri.

Če se odmerek zdravila izpusti, ga je treba uporabiti čim prej; Če je čas za uporabo naslednjega odmerka, odmerka ne podvajajte.

Zdravljenje z zdravilom je treba začeti brez predhodnega ustreznega zdravniškega pregleda ob prisotnosti zgage, pojava hiperakidnega stanja, bolečine v želodcu ali hiperakidnega stanja po zaužitju pri starejših bolnikih.

Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem.

Nosečnost Famotidin prehaja skozi placento. Ustreznih in dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah niso opravili.

Kvamatel® je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo.

Dojenje Famotidin prodre v materino mleko, zato je treba med zdravljenjem z zdravilom Kvamatel® prekiniti dojenje.

Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov.

Bolniki morajo biti previdni pri opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij, saj lahko to zdravilo povzroči omotico.

Odmerjanje in uporaba

Pripravljeno raztopino za injiciranje lahko dajemo samo intravensko.

Zdravilo se lahko uporablja samo v bolnišnici in bolniki, ki zdravila ne morejo uporabljati ustno. Takoj ko pride do priložnosti, je treba preiti na jemanje tablet Kvamatel®.

Običajni odmerek je 20 mg 2-krat na dan (vsak ob 12.00), intravensko.

Začetni odmerek je 20 mg vsakih 6:00. Poleg tega je odmerek odvisen od izločanja klorovodikove kisline in od kliničnega stanja bolnika.

S splošno anestezijo za preprečevanje aspiracije želodčnega soka.

Pred splošno anestezijo odrasli injicirajo 20 mg intravensko zjutraj na operacijo ali vsaj 2 uri pred operacijo.

Začetni intravenski odmerek ne sme preseči 20 mg. Za intravensko dajanje je treba prašek za injiciranje raztopiti v 5-10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida (ampula topila) in počasi injicirati (v 2 minutah). Čas dajanja zdravila ne sme biti krajši od 2 minut.

Pri uporabi v obliki infuzije je treba raztopino dati v 15 do 30 minutah.

Pripravite raztopino zdravila takoj pred uporabo. Razredčena raztopina je stabilna 24 ur pri sobni temperaturi. Uporabite lahko samo čisto brezbarvno raztopino.

Infuzijske raztopine.

Glede na raziskave o nezdružljivosti se lahko takšne rešitve uporabijo za infuzije.

raztopina kalijeve glukoze; raztopina natrijevega laktata raztopina glukoze 5%; Ringerjevo raztopino; Ringerjeva raztopina z mlečno kislino, Salsol Raztopina = 0,9% raztopina natrijevega klorida.

Ker se famotidin izloča predvsem iz ledvic, v hudi obliki ledvične odpovedi, je treba zdravilo uporabljati previdno.

Če je očistek kreatinina 3 mg / 100 ml, je treba dnevni odmerek zdravila (tako za peroralno dajanje kot za intravensko dajanje) zmanjšati na 20 mg ali pa povečati interval med uporabo posameznih odmerkov zdravila na 36-48 ur.

Bolezni srca in ožilja: treba je dati prednost dolgoročni infuziji.

Uporaba v pediatrični praksi: varnost in učinkovitost zdravila pri otrocih nista ugotovljeni.

Starejša starost: ni treba spreminjati odmerka zdravila, odvisno od starosti.

Kvamatel - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (tablete 10 mg mini, 20 mg in 40 mg, injekcije v ampulah za intravensko injiciranje v raztopini) zdravila za zdravljenje razjed in gastritisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Kvamatel. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi Kvamatele v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Kvamatela v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje razjed na želodcu in dvanajstniku ter gastritisa pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Kvamatel - blokator histaminskih receptorjev H2. Zmanjšuje bazalni in stimulirani gastrin, pentagastrin, betazol, kofein, histamin, acetilholin in izločanje klorovodikove kisline iz refleksnega vagala. S tem se poveča pH in zmanjša aktivnost pepsina. Praktično ne vpliva na ravni gastrina na tešče ali po obrokih. Ne vpliva na gibljivost želodca, eksokrino aktivnost trebušne slinavke, krvni obtok v portalnem sistemu, ravni hormonov, nima anti-androgenega učinka.

Famotidin (učinkovina zdravila Kvamatel) ima majhen učinek na jetrne mikrosomske encime.

Po jemanju zdravila znotraj delovanja se pojavi v 1 uri, maksimalno delovanje - 3 ure po dajanju, trajanje učinka se giblje od 12-24 ur, odvisno od odmerka.

Po intravenski uporabi se največji učinek pojavi v prvih 30 minutah. Pripravek v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intravensko dajanje po dajanju v enkratnem odmerku 20 ali 40 mg zvečer zavira bazalno in nočno izločanje 10–12 ur.

Sestava

Famotidin + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju ni povsem absorbiran iz prebavil. Biološka uporabnost - 40-45%, se poveča s sočasno zaužitjem hrane in se zmanjša s sočasno uporabo antacidov. Vezava na plazemske beljakovine je 10-20%. Prodre skozi placentno pregrado in skozi krvno-možgansko pregrado (BBB). Izloča se v materino mleko. 30-35% zdravila se presnovi v jetrih, da nastane S-oksid. Po zaužitju 30-35% famotidina in po intravenskem dajanju se 65-70% famotidina izloči z urinom v nespremenjeni obliki.

Indikacije

• peptični ulkus dvanajstnika in želodca v akutni fazi, preprečevanje relapsa;
• zdravljenje in preprečevanje simptomatskih razjed želodca in dvanajstnika (povezanih z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), stresa, pooperativnih razjed);
• erozivni gastroduodenitis;
• funkcionalna dispepsija, povezana s povečanim izločanjem želodca;
• refluksni ezofagitis;
• Zollinger-Ellisonov sindrom;
• preprečevanje ponavljajočih se krvavitev iz zgornjih prebavil;
• preprečevanje aspiracije želodčnega soka s splošno anestezijo (Mendelssohnov sindrom);
• simptomatsko zdravljenje dispepsije, povezane s povečano kislostjo želodčnega soka (zgaga, kislo belching itd.) (Quamatel mini).

Oblike sprostitve

Tablete, obložene z 10 mg (Quamatel mini), 20 mg in 40 mg.

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko dajanje (kljukanje v ampule za injekcije).

Navodila za uporabo in režim odmerjanja

Ko razjeda želodca in dvanajstnika v akutni fazi Kvamatel predpisan v odmerku 40 mg 1 čas na dan pred spanjem ali 20 mg 2-krat na dan, zjutraj in zvečer. Če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 80-160 mg. Trajanje zdravljenja je v povprečju 4-8 tednov.

Da bi preprečili poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika, je Kvamatel predpisan v odmerku 20 mg 1-krat na dan pred spanjem.

Ko je zdravilo refluks ezofagitis predpisano v odmerku 20 mg 2-krat na dan (zjutraj in zvečer) za 6 tednov; po potrebi 40 mg 2-krat na dan.

Z Zollinger-Ellisonovim sindromom je začetni odmerek 20-40 mg vsakih 6 ur; če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 240-480 mg. Trajanje zdravila je odvisno od kliničnega stanja bolnika.

Da bi preprečili aspiracijo želodčne vsebine med splošno anestezijo, se Quamel predpiše v odmerku 40 mg na predvečer operacije in / ali zjutraj na dan operacije.

V primeru zgage ali drugih simptomov dispepsije je treba vzeti 1 tableto. Tablete je treba pogoltniti cele, sprati z majhno količino vode. Ne uporabljajte več kot 2 tableti na dan. Če simptomi ne izginejo v 2 tednih po uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Zdravilo Kvamatel se uporablja intravensko, curek ali kaplja le v težkih primerih ali kadar zdravila ni mogoče vzeti.

Namenjen samo bolnišnični uporabi. Čim prej pojdite na peroralni famotidin. Povprečni odmerek je 20 mg 2-krat na dan (vsakih 12 ur). Enkratni odmerek ne sme presegati 20 mg.

Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu je začetni odmerek 20 mg vsakih 6 ur, nato pa se odmerek zdravila prilagodi glede na izločanje klorovodikove kisline in klinično stanje bolnika.

Da bi preprečili aspiracijo želodčne vsebine, se pred splošno anestezijo 20 mg zdravila vnese v pripravo na predvečer operacije ali vsaj 2 uri pred začetkom operacije.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (CC manj kot 30 ml / min) ali ravni serumskega kreatinina več kot 3 mg / dL zmanjšajo dnevni odmerek zdravila (za peroralno uporabo in intravensko dajanje) na 20 mg ali podaljšajo interval. med uporabo posameznih odmerkov zdravila do 36-48 ur

Ko jetrna disfunkcija, je zdravilo predpisano previdno, v zmanjšanih odmerkih.

Pogoji priprave in dajanja injekcijskih raztopin

Za pripravo raztopine je treba vsebino ene ampule z zdravilno učinkovino razredčiti v 5-10 ml fiziološke raztopine (ampule s topilom). Pripravljena raztopina je stabilna pri sobni temperaturi 24 ur, zdravilo pa se daje vsaj 2 minuti. Z infuzijo IV kapljično je treba 15-30 minut. Rok uporabnosti raztopine za infundiranje, pripravljene z raztopino dekstroze s kalijevim kloridom ali natrijevim laktatom, je 4 ure; z uporabo izodeksa - 5 ur, raztopine Ringerja, Ringer-laktata ali salsola A - 8 h Raztopino je treba pripraviti tik pred uporabo.

Neželeni učinki

• suha usta;
• slabost, bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• napenjanje;
• zaprtje;
• driska;
• zmanjšan apetit;
• akutni pankreatitis;
• agranulocitoza, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija;
• urtikarija;
• kožni izpuščaj;
• srbenje;
• bronhospazem;
• angioedem;
• anafilaktični šok;
• aritmije;
• bradikardija;
• AV blokada;
• znižanje krvnega tlaka;
• glavobol;
• omotica;
• zaspanost;
• halucinacije;
• zmeda;
• povečana utrujenost;
• zmanjšana ostrina vida;
• tinitus;
• hiperprolaktinemija;
• ginekomastija;
• amenoreja;
• zmanjšan libido;
• mialgija;
• artralgija;
• alopecija;
• skupne jegulje;
• suha koža;
• vročina.

Kontraindikacije

• nosečnost;
• obdobje dojenja (dojenje);
• starost otrok;
• preobčutljivost za zdravilo;
• preobčutljivost na druge blokatorje histaminskih receptorjev H2.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v nosečnosti. Če je potrebno, je treba dojenje prekiniti.

Posebna navodila

Uporaba zdravila Quamatel lahko prikrije simptome raka želodca, zato je treba pred začetkom zdravljenja s famotidinom izključiti prisotnost maligne neoplazme.

Z ostrim prenehanjem zdravljenja lahko famotidin povzroci odtegnitveni sindrom, zato se zdravljenje ustavi in ​​postopoma zmanjša odmerek.

Bolnike z okvarjenim delovanjem jeter je treba predpisati previdno in v manjših odmerkih.

Z dolgotrajnim zdravljenjem oslabljenih bolnikov ali bolnikov pod stresom so možne bakterijske spremembe v želodcu z nadaljnjim širjenjem okužbe.

Kvamatel je treba jemati 2 uri po zaužitju itrakonazola ali ketokonazola, da se prepreči znatno zmanjšanje njihove absorpcije. Med jemanjem zdravila Kvamatela in antacidi morate opazovati tudi 1-2-urni premor.

Blokatorji histaminskih H2 receptorjev (vključno s Kvamatelom) lahko zavirajo kislinsko stimulativni učinek pentagastrina in histamina, zato morate 24 ur pred preskusom zavrniti uporabo Kvamaleta.

Blokatorji histaminskih H2 receptorjev lahko zavrejo kožno reakcijo na histamin, kar vodi do lažno negativnih rezultatov. Zato je treba pred izvedbo diagnostičnih kožnih testov za identifikacijo alergijske kožne reakcije takojšnjega tipa prekiniti Kvamatel.

Med zdravljenjem se izogibajte uživanju hrane, pijače (vključno z alkoholom) in drugih zdravil, ki lahko dražijo želodčno sluznico.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Med jemanjem zdravila Kvamatel je treba paziti pri vožnji in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Interakcija z zdravili

Zaradi povečanja pH vsebine želodca zmanjša absorpcijo ketokonazola in itrakonazola med uporabo Kvamatela; poveča absorpcijo amoksicilina in klavulanske kisline.

Antacidi in sukralfat, ki se uporabljajo sočasno z zdravilom Kvamatel, upočasnjujejo absorpcijo famotidina.

Hkrati z jemanjem Kvamatele in zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za razvoj nevtropenije.

Analogi zdravila Quamatel

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Gasterogen;
• Gastrosidin;
• Kvamatel mini;
• Pepsidin;
• Ulfamid;
• Famopsin;
• Famosan;
• Famotel;
• Famotidin.

Kvamatel

Farmakološko delovanje

H blokator histamina H₂-receptorje. Zmanjšuje bazalni in stimulirani gastrin, pentagastrin, betazol, kofein, histamin, acetilholin in izločanje klorovodikove kisline iz refleksnega vagala. S tem se poveča pH in zmanjša aktivnost pepsina. Praktično ne vpliva na ravni gastrina na tešče ali po obrokih. Ne vpliva na gibljivost želodca, eksokrino aktivnost trebušne slinavke, krvni obtok v portalnem sistemu, ravni hormonov, nima anti-androgenega učinka.

Famotidin ima majhen učinek na jetrne mikrosomske encime.

Po jemanju zdravila znotraj delovanja se pojavi v 1 uri, maksimalno delovanje - 3 ure po dajanju, trajanje učinka se giblje od 12-24 ur, odvisno od odmerka.

Po injiciranju IV se največji učinek pojavi v prvih 30 minutah. Pripravek v obliki liofilizata za pripravo raztopine za intravensko dajanje po dajanju v enkratnem odmerku 20 ali 40 mg zvečer zavira bazalno in nočno izločanje 10–12 ur.

Farmakokinetika

Farmakokinetika je linearna.

Po zaužitju ni povsem absorbiran iz prebavil. C_maks doseže v 1-3 urah in je 0,07-0,1 mg / l. Biološka uporabnost - 40-45%, se poveča s sočasno zaužitjem hrane in se zmanjša s sočasno uporabo antacidov.

Vezava na plazemske beljakovine je 10-20%. Prehaja skozi placentno pregrado in skozi BBB. Izloča se v materino mleko.

30-35% zdravila se presnovi v jetrih, da nastane S-oksid.

T_1/2 Po peroralni uporabi 30-35% famotidina in po intravenskem dajanju se 65-70% famotidina izloči z urinom v nespremenjeni obliki.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Ko je QA ® predpisan v odmerku 40 mg 1-krat / dan pred spanjem ali 20 mg 2-krat / dan, zjutraj in zvečer. Če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 80-160 mg. Trajanje zdravljenja je v povprečju 4-8 tednov.

Da bi preprečili poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika, se Kvamatel® predpiše v odmerku 20 mg 1-krat / dan pred spanjem.

Pri refluksnem ezofagitisu je zdravilo predpisano v odmerku 20 mg 2-krat / dan (zjutraj in zvečer) za 6 tednov; po potrebi 40 mg 2-krat / dan.

Z Zollinger-Ellisonovim sindromom je začetni odmerek 20-40 mg vsakih 6 ur; če je potrebno, se dnevni odmerek lahko poveča na 240-480 mg. Trajanje zdravila je odvisno od kliničnega stanja bolnika.

Da bi preprečili aspiracijo želodčne vsebine med splošno anestezijo, se zdravilo Kvamatel ® predpisuje v odmerku 40 mg na predvečer operacije in / ali zjutraj na dan operacije.

Za / v uvodu

Kvamatel ® se uporablja v / v, curku ali kaplja samo v težkih primerih ali kadar je zdravilo nemogoče vzeti.

Namenjen samo bolnišnični uporabi. Čim prej pojdite na peroralni famotidin. Povprečni odmerek je 20 mg 2-krat / dan (vsakih 12 ur). Enkratni odmerek ne sme presegati 20 mg.

Pri Zollinger-Ellisonovem sindromu je začetni odmerek 20 mg vsakih 6 ur, nato pa se odmerek zdravila prilagodi glede na izločanje klorovodikove kisline in klinično stanje bolnika.

Da bi preprečili aspiracijo želodčne vsebine, se pred splošno anestezijo 20 mg zdravila vnese v pripravo na predvečer operacije ali vsaj 2 uri pred začetkom operacije.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (CC manj kot 30 ml / min) ali ravni serumskega kreatinina več kot 3 mg / dL zmanjšajo dnevni odmerek zdravila (za peroralno uporabo in intravensko dajanje) na 20 mg ali podaljšajo interval. med uporabo posameznih odmerkov zdravila do 36-48 ur

Ko jetrna disfunkcija, je zdravilo predpisano previdno, v zmanjšanih odmerkih.

Pogoji priprave in dajanja injekcijskih raztopin

Za pripravo raztopine je treba vsebino ene ampule z zdravilno učinkovino razredčiti v 5-10 ml fiziološke raztopine (ampule s topilom). Pripravljena raztopina je stabilna pri sobni temperaturi 24 ur, zdravilo pa se daje vsaj 2 minuti. Z infuzijo IV kapljično je treba 15-30 minut. Rok uporabnosti raztopine za infundiranje, pripravljene z raztopino dekstroze s kalijevim kloridom ali natrijevim laktatom, je 4 ure; z uporabo izodeksa - 5 ur, raztopine Ringerja, Ringer-laktata ali salsola A - 8 h Raztopino je treba pripraviti tik pred uporabo.

Neželeni učinki

S strani prebavnega sistema: suha usta, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje, driska, izguba apetita; povečan jetrni transaminaza, hepatocelularni, holestatski ali mešani hepatitis, akutni pankreatitis.

Pri hematopoetskem sistemu: zelo redko - agranulocitoza, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija, hipo- ali aplazija kostnega mozga.

Alergijske reakcije: urtikarija, kožni izpuščaj, srbenje, bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok.

Ker srčno-žilni sistem: aritmija, bradikardija, AV-blokada, nižji krvni tlak.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica, zaspanost, halucinacije, zmedenost, utrujenost.

Od čutov: zmanjšana ostrina vida, tinitus.

Na strani reproduktivnega sistema: pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih - hiperprolaktinemija, ginekomastija, amenoreja, zmanjšan libido.

Iz mišično-skeletnega sistema: mialgija, artralgija.

Dermatološke reakcije: alopecija, pogoste akne, suha koža.

Kontraindikacije

- obdobje dojenja (dojenje);

- preobčutljivost za zdravilo;

- preobčutljivost na druge zaviralce histamina H₂-receptorje.

Previdnostne ukrepe je treba predpisati zdravilo za ledvično in jetrno insuficienco, s cirozo jeter z anamnezo portosistemske encefalopatije.

Nosečnost in dojenje

Posebna navodila

Uporaba zdravila Quamatel lahko prikrije simptome raka želodca, zato je treba pred začetkom zdravljenja s famotidinom izključiti prisotnost maligne neoplazme.

Z ostrim prenehanjem zdravljenja lahko famotidin povzroci odtegnitveni sindrom, zato se zdravljenje ustavi in ​​postopoma zmanjša odmerek.

Bolnike z okvarjenim delovanjem jeter je treba predpisati previdno in v manjših odmerkih.

Z dolgotrajnim zdravljenjem oslabljenih bolnikov ali bolnikov pod stresom so možne bakterijske spremembe v želodcu z nadaljnjim širjenjem okužbe.

Zdravilo Kvamatel® je treba jemati 2 uri po zaužitju itrakonazola ali ketokonazola, da se prepreči znatno zmanjšanje njihove absorpcije. Med jemanjem zdravila Kvamatela in antacidi morate opazovati tudi 1-2-urni premor.

Zaviralci histamina H₂-receptorji (vključno s Kvamatel®) lahko zavirajo kislinsko stimulativni učinek pentagastrina in histamina, zato morate 24 ur pred preskusom zavrniti uporabo Kvamaleta.

Zaviralci histamina H₂-Receptorji lahko zavirajo kožno reakcijo na histamin, kar vodi do lažno negativnih rezultatov. Zato je treba pred izvedbo diagnostičnih kožnih testov za odkrivanje alergijske kožne reakcije takojšnjega tipa prekiniti.

Med zdravljenjem se izogibajte uživanju hrane, pijače in drugih zdravil, ki lahko dražijo želodčno sluznico.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V času jemanja zdravila Kvamatel ® bolniki morajo biti previdni pri vožnji in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bruhanje, motorično vznemirjenost, tremor, zmanjšan krvni tlak, tahikardija, kolaps.

Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko in podporno zdravljenje; hemodialize

Interakcija z zdravili

Zaradi povečanja pH vsebine želodca zmanjša absorpcijo ketokonazola in itrakonazola med uporabo Kvamatela ®; poveča absorpcijo amoksicilina in klavulanske kisline.

Antacidi in sukralfat, ki se uporabljajo sočasno z zdravilom Kvamatel, upočasnjujejo absorpcijo famotidina.

Hkrati z jemanjem Kvamatele in zdravili, ki zavirajo hematopoezo kostnega mozga, se poveča tveganje za razvoj nevtropenije.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji za shranjevanje

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok.

Tablete je treba shranjevati na temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Liofilizat je treba shranjevati na temnem mestu pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok uporabnosti liofilizata je 3 leta, topilo je 5 let.

Kvamatel: pravila uporabe in indikacije za uporabo

Zdravilo Kvamatel - orodje za odpravo fiziološke aktivnosti histamina z blokiranjem receptorjev, občutljivih na celice. Uporaba tega zdravila pomaga zmanjšati sintezo klorovodikove kisline v telesu in s tem učinkovito zmanjšati kislost želodčnega soka. Kvamatel odpravlja vzrok prekomerne proizvodnje klorovodikove kisline in s tem razbremeni simptome bolezni.

Opis

Zdravilo za intravensko uporabo je bel prašek (sprejemljivi so rahli odtenki) barve. Pomožne snovi so manitol in asparaginska kislina. To orodje je na voljo v steklenicah, opremljenih z gumijastim zamaškom po 72,8 mg (5 kosov v kartonski škatli). Na vrhu plute je steklenica zapečatena z aluminijasto zaporko. Viala z brezbarvno tekočino za redčenje, natrijev klorid z vodo, gre v steklenico. Ampula vsebuje 5 ml raztopine. V pakiranju je 5 ampul.

Farmakološko delovanje

To orodje je močan zaviralec - snov, ki zavira fiziologijo receptorjev provokatorskih alergijskih reakcij (histamin). Zlasti zdravilo zmanjša proizvodnjo želodca.

To zdravilo zavira nastajanje nočne in primarne produkcije klorovodikove kisline, kot tudi izločanje želodca. Proces zaviranja traja 10-12 ur (za odmerke 20 in 40 mg).

Zdravilo ne vpliva na vsebnost gastrina v serumu. Gastrin je hormon, ki se proizvaja v želodcu. Snov ne vpliva negativno na praznjenje želodca, proizvodnjo soka trebušne slinavke in encime, ki ga tvorijo in sodelujejo v prebavnem procesu. Ugotovljeno ni bilo nobenega negativnega učinka na krvni obtok jeter in portalnega sistema.

Kvamatel se uporablja za intravenske tekočine.

Ima rahlo vez (ne več kot 15-20%) s plazemskimi beljakovinami. Obdobje, v katerem nastopi razpolovni čas, je 2,5-3,5 ure. Famotidin se transformira v jetrih.

60-70% famotidina se izloča preko ledvic, ostalo je presnovno.

Indikacije za uporabo

Priročnik uporablja naslednje navedbe:

• peptični ulkus dvanajstnika in želodca (brez mangiranja). Še posebej priporočamo v akutni fazi in preprečimo ponovitev bolezni.
• erozivna narava gastroduodenitisa.
• funkcionalna dispepsija
• refluksni ezofagitis.
• druga stanja visoke sekrecije (npr. Zollinger-Ellisonov sindrom).
• profilaktično zdravljenje, da se prepreči krvavitev v prebavnem traktu (zlasti v zgornjih delih).
• uporabite za preprečevanje absorpcije želodčne vsebine (aspiracije), kadar je bolnik v splošni anesteziji.

Uporaba zdravila Kvamatel kapalko (intravensko ali kapljično) je prikazana bolnikom le v najtežjih primerih, ko je peroralno dajanje tega zdravila nemogoče.

Je pomembno. Uporaba kapalke s Kvamateljem je možna samo v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenega osebja. V primeru izboljšanja bolnikovega stanja se ob prvi priložnosti izvede prehod na obliko tablete.

Priprava in uvedba raztopine

Raztopina je vedno pripravljena tik pred vzdrževanjem. Za njegovo pripravo se uporabljajo samo raztopine, ki so brezbarvne in popolnoma transparentne.

Priprava raztopine vključuje naslednje korake: t

• odprite vialo s topilom.
• z brizgo dvignite celotno vsebino ampule.
• Ko odstranite aluminijasto zaporko iz viale z zdravilno učinkovino, morate vstaviti gumijasti zamašek in vstaviti vse topilo v to vialo.
• mešamo, dokler ni popolnoma homogena.
• vnesite vso brizgo v eno injekcijsko brizgo in držite injekcijo.

Pri predpisovanju v obliki kapalke je pripravek prvič podoben, šele potem je treba v raztopino za infundiranje naliti zmes.

V primeru razjed na želodcu in dvanajstniku v obdobju poslabšanja se injicira v obliki injekcij zelo počasi, v odmerku 20 mg dvakrat na dan, vedno v razredčenem stanju. Ista priporočila za refluksni ezofagitis.

Zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma zahteva pogosto dajanje zdravila: 20 mg vsakih šest ur je začetni odmerek, nato pa je odvisen neposredno od celotne količine izločanja in splošnega stanja bolnika.

Med splošno anestezijo (za preprečevanje aspiracije želodčnega soka) se bolniku zjutraj pred operacijo daje 20 mg Quamelle. Na splošno po injiciranju zdravila in pred operacijo traja vsaj 2 uri.

Je pomembno. To zdravilo ne zahteva posebnega popravka za uporabo pri starejših bolnikih.

Neželeni učinki

Navodila za uporabo Kvamaleta so intravensko opisala takšne stranske reakcije:

• Prebavni sistem: lahko pride do nekaterih pojavov, kot so suha usta, povečana tvorba plina v črevesju, izguba apetita. Manj pogosto, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, driska ali obratno, zaprtje.
• Hematopoeza: pogoji, kot so agranulocitoza, pancitopenija, zmanjšanje ravni levkocitov ali trombocitov so izjemno redki.
• Alergije: kožni izpuščaj, urtikarija, pruritus, bronhospazem. V posebej hudih primerih, vendar zelo redko, pride do angioedema in celo anafilaktičnega šoka.
• Kardiovaskularni sistem: kršitve pogostosti in ritma krčenja srca, znižanje krvnega tlaka, AV-blokada, kršitev sinusnega ritma srca.
• Občutljivi organi: občutek zvonjenja v ušesih, majhne motnje vida so možne.
• Osrednji živčni sistem: glavobol z manifestacijami omotice, povečan občutek zaspanosti in utrujenosti. Veliko manj pogosto - oslabljena zavest in halucinacije, depresija in občutek povečane anksioznosti.
• Reproduktivni sistem: s posebno dolgotrajno uporabo in visokimi odmerki se spolna privlačnost zmanjša, mlečna žleza se poveča (ginekomastija) in ni menstrualnega ciklusa (amenoreja).
• Mišično-skeletni sistem: bolečine v sklepih, ki so hlapne v naravi (artralgija) ali kostni krči, lahko pride do bolečin v mišičnem tkivu.
• Kožne manifestacije: akne, povečana suhost kože, epidermalna nekroliza toksične narave, povečana izguba las (alopecija).

Med drugimi manifestacijami so možne tudi vročične države.

Je pomembno. Dodati je treba, da so zgoraj navedeni neželeni učinki zelo redki.

Kontraindikacije

• celotno obdobje nosečnosti.
• absolutna kontraindikacija za celotno obdobje dojenja. Če pa je treba nujno uporabiti Kvamatelo, se dojenje ustavi.
• starost otrok.
• občutljivost na posamezne sestavine zdravilne sestave.
• Preobčutljivost na druge zaviralce alergijskih reakcij.

Je pomembno. Zelo previdno in v zelo majhnih odmerkih, je to zdravilo predpisano za bolnike z ledvično ali jetrno insuficienco in cirozo jeter.

V primeru okvare ledvic se odmerek zdravila zmanjša na 20 mg, pri čemer je obvezen porast intervala med injekcijami na 36-48 ur. Če se delovanje ledvic ne izboljša, je treba zdravljenje popolnoma prekiniti.

Posebna navodila

Namen zdravila Kvamatel v injekcijah je razlog, da ga zdravimo zelo previdno, saj lahko v nekaterih primerih skrije simptome raka želodca. V zvezi s tem je treba pred začetkom zdravljenja s famotidinom zagotoviti, da v telesu ni malignega procesa. Pojav sindroma odtegnitve je možen v primeru nenadne odpovedi zdravila. Pred prekinitvijo zdravljenja je potrebno počasno zmanjšanje odmerka.

Če je zdravilo predpisano za zdravljenje posebej oslabljenega bolnika, kot tudi, če je bilo bolniku pokazano, da je pod stresom, potem bakterijske narave in nadaljnji razvoj okužbe niso izključeni.

To zdravilo zavira odziv telesa na dražljaj (histamin), kar vodi do lažno negativnih rezultatov. Če se opravijo kakršni koli diagnostični kožni testi, je treba začasno prekiniti sprejem Kvamatela.

Med celotnim zdravljenjem mora Kvamatel spremljati prehrano in iz nje izključiti živila, pijače in druga zdravila, ki dražijo želodčno sluznico. Bolniki, katerih dnevne aktivnosti so povezane z vožnjo ali potencialno nevarnostjo, morajo biti zelo previdne.

Preveliko odmerjanje

V nekaterih primerih je z nepravilno predpisanim odmerkom zdravila možno preveliko odmerjanje. Njegovi simptomi so slabost z naknadnim bruhanjem, motorična disinhibicija. Opažajo povečanje srčnega utripa, tremor okončin, zmanjšanje krvnega tlaka in kolaps. Za zdravljenje prevelikega odmerjanja zdravila se opravi izpiranje želodca, zdravljenje simptomov in podporna terapija. V nekaterih primerih je predpisana hemodializa.

Kvamatel otroci

Kljub dejstvu, da kontraindikacije kažejo na starost otrok, se to zdravilo aktivno uporablja pri zdravljenju razjed želodca ali dvanajstnika pri otrocih, mlajših od 7 let. Proizvajalci zdravila pojasnjujejo, da je uporaba zdravila Kvamatel možna od 16. leta starosti, v zdravstvenih ustanovah pa pod nadzorom medicinskega osebja zdravljenje veliko mlajših otrok. Takšna uporaba se šteje za popolnoma upravičeno in nima negativnih posledic za otroka.

Pri otrocih se pogosto razvijejo bolezni prebavil, ki so povezane s povečanim izločanjem želodčnega soka. Zato je cilj terapevtskega zdravljenja pri otrocih vedno zmanjšati njegovo proizvodnjo. Kvamatel je zdravilo, ki učinkovito zmanjšuje izločanje želodca, tudi če ga uporabljamo v minimalnih odmerkih. Praviloma se to zdravilo predpisuje otrokom v enakih primerih kot pri odraslih. Injekcije intravenozne Kvamatele pri otrocih so indicirane pri pojavu krvavitve in krvavitev.

Utemeljitev zdravljenja s quamateljem pri otrocih je posledica naslednjih razlogov: t

• učinkovito zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline in trajnega učinka.
• zaščitni učinek na sluznico požiralnika in želodca z regeneracijo epitelijskih celic.

Odmerek zdravila se izračuna na podlagi kazalnikov teže otroka: 2 mg zdravila na 1 kg teže. Kot rezultat takih izračunov dobimo skupni dnevni odmerek, ki se razdeli na dva krat - za jutranje in večerno vbrizgavanje. Upoštevajte, da skupna količina ne sme preseči 40 mg.

Pregledi zdravnikov in bolnikov

Po mnenju zdravnikov, drog Kvamatel - odlično orodje, za katero je značilna visoka učinkovitost. Priročna oblika sproščanja - na voljo v tabletah in raztopini za injiciranje in kapalniki. Jasna prednost je uporaba za zdravljenje motenj pri otrocih.

Med bolniki so mnenja tudi za Quamatel.

• Ivan, 42 let. »Že dolgo časa trpim za gastritisom z visoko kislostjo, s konstantno zgago, nelagodjem in še posebej težko v času poslabšanja, ko so bolečine v želodcu izčrpane. Na neki točki mi je bil pripisan Kvamatel in čutil sem dober pozitiven trend. Vsaj prenehali so skrbeti zaradi bolečine in delno lajšane zgage. "
• Anton, star 46 let. »Dolgo časa so mi diagnosticirali razjedo na dvanajstniku. Občasno se zdravite. Je vzel Ranitidin, vendar je pred kratkim svetoval zdravljenje z injekcijami Kvamalata v obliki injekcij. Učinek je bil opazen skoraj takoj, četrti dan. Bolečine so se prenehale truditi, zgaga in zgražanje kisline sta skoraj izginila. "
• Lily, 32 let. »Kvamatel sem kupil po nasvetu prijatelja, ko se je moj gastritis poslabšal. Zadovoljen s svojo ceno. Pomaga pri zgago. Zdaj, od časa do časa, se zdravim s to drogo, vendar na priporočilo zdravnika. "
• Nina, stara 48 let. »Možu že dolgo diagnosticiramo želodčno razjedo in vnetje trebušne slinavke. Vedno je imel s seboj veliko različnih zdravil. Še več, bolj ko so postali, slabše so delovali. Zdravnik pripisuje svojega moža Kvamatel injekcije. To zdravilo se imenuje prvo zdravilo, ki mu je pomagalo! In velika stvar je, da mož nima nobenih stranskih učinkov na njega - droga je šla popolna! Po rednem zdravljenju obstaja dolgoročno izboljšanje! «

Zaključek

To zdravilo se je uveljavilo kot učinkovito in varno sredstvo za zmanjšanje izločanja želodca. Kot vsako zdravilo ga predpiše zdravnik po skrbnem pregledu bolnikove anamneze. Uporaba zdravila Kvamatel v injekcijah poteka pod stalnim zdravniškim nadzorom.