Srbenje pri bolezni jeter ni redko. Razlogi za to so lahko: notranja ali zunanja kompresija in blokada poti, ki odstranjujejo žolčne kisline, poškodbe hepatocitov, primarno biliarno cirozo (100% primerov), zlatenico (20-25% primerov), hepatitis itd. Srbenje lahko spremlja pojav "jetrnih zvezd", razni izpuščaji in pigmentacija kože (tako imenovane "jetrne lise").
Kaj povzroča srbenje kože
Vzroki srbenja
Srbež kože, ki jo povzroči bolezen jeter, se lahko pojavi na katerem koli mestu kože ali na celotnem telesu. To je posledica žolčnih kislin, ki vplivajo na živčne končiče kože. To se zgodi iz naslednjih razlogov:
- Bolezni jeter, kot so virusne ali parazitske oblike hepatitisa, hepatoza in strupene lezije. Poleg draženja povrhnjice so možne zlatenica, pekoč občutek in bolečine v desnem hipohondru.
- Pojav kamnov v žolčnih vodih.
- Motnje v procesu presnove, ki vodi do vnetja in edema.
- Holestaza. Bolezen se začne zaradi blokade ali krčenja žolčnika. To pogosto opazimo pri žolčnih kamnih in malignih tumorjih.
- Tumorji raka, ki spreminjajo in kršijo teksturo celic in plovil.
- Biliarna ciroza. Mesto srbenja v primeru jetrne ciroze je spodnja in zgornja okončina. V tem primeru je lahko mikanja edini simptom, da so jetra obolela.
- Holestatska hepatoza pri nosečnicah. Zapletje nastane zaradi velike občutljivosti jeter na spolne hormone.
Srbenje, mučenje kože - simptom bolezni jeter. Privede tudi do bolezni jeter:
- Zastrupitvene snovi. Kemične spojine in kovine, kot so bilirubin ali baker, so v velikih odmerkih lahko strupene za telo.
- Virusne bolezni. Najpogosteje se telo pojavi zaradi hepatitisa. Obstaja kopičenje soli in bilirubina, ki prodrejo v krvni obtok, kar povzroči srbenje.
- Alkohol Pitje pijač, ki vsebujejo alkohol, povzroči smrt jetrnih celic in cirozo.
- Farmacevtska zdravila. Kemoterapevtski ukrepi, antibiotiki, zdravila, ki vplivajo na hormonsko raven - vse to negativno vpliva na jetra. Fenotiazin, fenobarbital, eritromicin in anabolni steroidi so še posebej škodljivi za telo.
Izginotje srbenja se ne more vedno obravnavati kot veseli dogodek, možno je, da se je bolezen spremenila v odpoved jeter.
Holestaza
Glavni vzrok za srbenje pri jetrnih boleznih je holestaza, nenormalno kroženje žolčnih kislin in prodiranje strupenih snovi v splošni krvni obtok. Najpogosteje začnejo srbeti dlani in noge - tako se kisline sprostijo skozi pore povrhnjice.
Zakaj so te spojine tako pomembne za telo? Naloga kislin je naslednja:
- Disperzija maščob in spodbujanje njihove absorpcije.
- Odprava stagnacije hrane v prebavnem traktu in posledično olajšanje zaprtja.
- Absorpcija vitaminov, topnih v maščobah.
- Normalizacija holesterola v krvi.
- Ohranjanje črevesne mikroflore z odstranitvijo škodljivih bakterij.
Ko jetra pravilno delujejo, kisline gredo skupaj z žolčem, ne da bi prišle v kri zaradi njene toksičnosti. Z porazom organa se žolčevod stisne in zamaši, zato kisline prodrejo v krvni obtok, kar povzroči nastanek lezij na telesu. Večinoma se to dogaja s holangitisom, žolčnimi kamni in holecistitisom.
Če problem obravnavate nepazljivo, pride do okvare v detoksifikacijski aktivnosti organa in okužba lahko prodre skozi rane na česanih mestih, kar lahko vodi do pojava abscesov in izpuščajev.
Kako ugotoviti, da je vzrok srbenja jetrna bolezen
Če je jetra „kriva“ v pojavu želje po srbi, se srbenje izrazi zelo močno in brez kakršnekoli lokalizacije. Pogosto se ponoči ponoči in poskuša opraskati srbenje želodca ali pa ostane roka brez rezultata. Antihistaminiki tudi ne pomagajo, čeprav so dovolj učinkoviti za odpravo alergijskih napadov.
Težka desna stran
Poleg srbenja se težave z jetri signalizirajo z naslednjimi simptomi:
- Rumena ali rahlo pordela koža.
- Poveča znojenje.
- Nastanejo različni izpuščaji, kot so telangiektazije ali akne.
- Obstajajo napadi zgage in slabosti.
- Obstaja močan žaljiv vonj znoja.
- Težka desna stran. Obstajajo motnje v aktivnosti hepatocitov.
- Izpadi postanejo nestabilni, zaprtje ali driska lahko trpijo.
- Obstaja pekoč občutek v rokah in nogah, pa tudi želja po praskanju.
- Jezik je prekrit z belim cvetom, na njem nastajajo rane in razpoke.
Če želite ugotoviti, ali ima bolnik težave z jetri, lahko zdravnik bolnika napoti na pregled:
- Ultrazvok jeter, trebušne slinavke in žolčnika;
- CT, če se bolezen sproži ali ko se diagnoza razjasni, če druge metode niso pomagale;
- Test koagulacije krvi;
- Vzorčenje krvi za biokemične in splošne preglede.
Zdravljenje srbenja za bolezni jeter
Metode zdravljenja
Pri boleznih jeter, ki povzročajo srbenje pri bolniku, so predpisana naslednja zdravila:
- Razstrupljanje, ki pomaga očistiti kri z nevtralizacijo škodljivih snovi. Najbolj priljubljen je aktivni ogljik.
- Antiflogistično - odpravljanje vnetnih procesov. Zdravljenje holecistitisa in holangitisa je redko brez njih.
- Antiseptično in protivirusno zdravilo.
- Povezovanje žolčnih kislin, bilirubina in drugih škodljivih snovi v človeški krvi.
- Krepitev imunskega sistema.
- Slabši učinek žolčne kisline na jetrne celice - hepatociti, na primer, rifampicin, in izboljšanje njegovega kroženja: vključujejo metronidazol.
- Hepatoprotektorji - za krepitev in obnavljanje jetrnih tkiv, kot tudi za zaščito pred zastrupitvami telesa, kot so zdravila ali škodljive, nizko kakovostne hrane, alkoholne pijače.
Tudi zdravljenje jeter, ki vpliva na kožo:
- Metode kirurškega posega.
- Vitaminska terapija in vnos probiotikov.
- Prekliči zdravila, ki povzročajo holestazo.
Preventivni ukrepi
Da ne bi imeli zdravljenja pruritusa, morate biti pozornejši na svoje zdravje in vnaprej ohraniti jetra. Priporočljivo je:
- Ne dovolite pregrevanja kože - ne gredo v kopeli ali savne in ne zanemarite hladne prhe v vroči sezoni.
- Ostanke perila iz sintetične tkanine.
- Znebite se slabih navad, vključno s kajenjem in pitjem alkohola.
- Nanesite gele ali mazila, hladite kožne celice. Pogosto ta zdravila vsebujejo fenol ali mentol, ki učinkujejo na kožo.
- Ne preobremenite se s fizičnimi napori in pretiranimi čustvi, ki lahko povzročijo stres.
- Prenehajte jemati zdravila, če povzročajo draženje kože.
Pravilna prehrana
Poleg potrebe po zdravljenju in upoštevanju preventivnih ukrepov je vredno razmisliti o prehrani. Naslednji izdelki so uporabni za lajšanje srbenja:
- Juhe na zelenjavi. Prepovedane so prve jedi na mesni, gobji in ribji juhi.
- Sončnica in maslo.
- Mlečni izdelki brez maščobe, na primer skuta ali kisla smetana, sir.
- Lean perutninsko meso, na primer piščanec - kuhano ali pečeno, pusto goveje meso. Maščobno meso in svinjsko meso je najbolje prepovedati.
- Različne žitarice.
- Med in sladkor.
- Kruh in druga peciva na osnovi ržene ali pšenične moke. Toda kruh izdelki iz fancy pecivo so kontraindicirana.
- Zelenjava, jagode, sadje (izjema - preveč kisla vrsta). Ne morete jesti redkev, redkev, zeleno čebulo. Prav tako so prepovedani ostanki kislice in špinače.
- Sokovi, polžki, marmelada iz naravnih proizvodov, brez dodajanja kemikalij.
- Rahlo kuhani čaj in kava s kravjim mlekom. Prepovedana je uporaba črne kave in kakava.
- Jajčne jedi, kot so umešana jajca ali umešana jajca. Vendar pa se lahko 1 jajce na dan uživa brez škode za zdravje.
- Sorte mastnih rib.
- Konzervirana hrana, kumarice, kaviar.
- Sladoled, čokolade, različne torte in kremne pogače.
- Začinjene začimbe, kot je gorčica.
- Alkoholne pijače.
Zdravila
Zdravljenje srbenja pri boleznih jeter se lahko izvaja z naslednjimi orodji: t
- Aktivni ogljik - absorbira škodljive in nevarne za telo kisline in spojine.
- Enterosgel - absorbira dražila, nima negativnega učinka na sluznico.
- Atoxyl - sprosti telo iz strupenih encimov. Ima antiseptičen, razstrupljevalni in zdravilni učinek.
- Kars temelji na silimarinu, ima protitoksične in hepatoprotektivne lastnosti.
- Choludexan - hepatoprotektor, izboljša imunost, vodi do normalnih procesov.
- Cholestyramine - boj proti boleznim jeter različnih etiologij.
- Gepabene - temelji na ekstraktu dymyanki, izboljšuje delovanje jeter, oživlja prizadeta tkiva tega organa, pospešuje pretok žolča.
- Tsikvalon - ima protivnetno, analgetično, choleretic lastnosti, stabilizira blato.
- Galstena je homeopatsko zdravilo, ki zdravi in obnavlja žolčevod in jetra.
- Exhol - hepatoprotektivno zdravilo odstrani presežek holesterola iz žolča.
- Fosfogliv - temelji na glicirizinski kislini, ima protivnetne in citoprotektivne učinke ter odpravlja alergijske reakcije.
- Ursofalk je hepatoprotektivno sredstvo, ki spodbuja raztapljanje žolčnih kamnov: kamni.
- Hofitol - zeliščna zdravila, ki kažejo choleretic lastnosti, reanimates jetrne celice.
- Essentiale Forte - obnavlja teksturo jetrnega tkiva.
- Heptral - hepatoprotektor, poveča vsebnost ademetionina, ima choleretic lastnosti.
Ne smemo pozabiti, da je srbenje zaradi bolezni jeter le simptom. Zato, da bi odpravili draženje kože, morate najti vzrok bolezni in začeti zdraviti jetra.
Srbec in kožni izpušcaj s kolecistitisom
Pri vnetju žolčnika se pojavijo številni simptomi, ki razlikujejo to patologijo od drugih bolezni. Kolecistitis pa pogosto spremlja izpuščaj in srbenje na koži, zato bolnik tega ne more vedno paziti. Zdravljenje izpuščaj in nelagodje na koži z holecistitis je potrebno v skladu s priporočili zdravnika, s samozdravljenje lahko poslabša potek bolezni.
Kaj je holecistitis?
V medicini je vnetje žolčnika opredeljeno kot holecistitis. Obstaja bolezen iz različnih razlogov, vendar so glavni dejavniki:
- sedeči način življenja;
- velike časovne intervale med obroki;
- poškodbe žolča in jeter;
- anatomske značilnosti strukture žolčnih vodov in mehurja;
- debelost in pogoste prenajedanje.
Bolnik z opisano boleznijo čuti paroksizmalne bolečine na desni strani pod rebri, mrzlico, slabost, opazimo povečanje telesne temperature do 40 ° C. Poleg tega holecistitis spremlja jetrne kolike, srbenje, splošno slabost in razdražljivost. Pogosto bolniki opazujejo povečano razdražljivost, letargijo, močno poslabšanje razpoloženja. Simptomi, ki so značilni za holecistitis, so grenkoba v ustih, bruhanje in bruhanje.
Pogosto se po zaužitju mastne in ocvrte hrane pojavijo boleči simptomi z vnetim žolčnikom.
Vzroki za srbenje in izpuščaj s kolecistitisom
Zakaj je draženje kože in izpuščaj na njih? Zaradi pojava teh simptomov z vnetnim procesom na stenah žolčevodov, nastanek kamnov v njih, kot tudi kršitev motorične aktivnosti žolča mehurja, kar v končni fazi vodi do okvare žolčnega odtoka. Posledica tega je, da žolčni toksini prodrejo v krvni obtok, kožni ovoj postane koža rumenkasta, srbenje zaradi draženja živčnih končičev in se prekrije z izpuščajem.
Poleg tega se lahko pojavi srbeča koža z vnetjem žolčnika, kadar je moten proces asimilacije snovi, ki ne morejo prodreti v tkiva brez žolčnih sestavin. Z nezmožnostjo zelene tekočine, ki jo izločajo jetra, da vstopi v lumen duodenuma, postane postopek razdeljevanja maščob in podobnih sestavin hrane nemogoč. Posledično telo ne prejme potrebnega odmerka vitaminov K, A in D, ki so potrebni za normalno stanje kože. Koža postane suha in nagnjena k draženju. Če prežremo izpuščaj, lahko nastanejo rane, ki so pogosto vnetljive in okužene. Pruritus nima specifične lokacije.
Kako se spopasti s manifestacijami?
Ni vedno bolan, opazuje izpuščaje in srbenje na koži, se zavedajo, da imajo takšno bolezen kot holecistitis in se začnejo zdraviti po pojavu simptomov, ki so bolj značilni za to bolezen. Vendar pa je treba zdravljenje zgornjih manifestacij izvesti od trenutka njihovega nastanka. Profesionalni strokovnjaki predpisujejo zdravila za bolnike z izpuščajem in srbenjem na koži in močno priporočajo, da se ne zdravite sami.
Sedativno zdravilo
Zdravila, ki imajo splošen sedativni učinek na centralni živčni sistem, se imenujejo sedativi. Pomirjujoča zdravila lahko uravnavajo procese zaviranja in vzburjenja ter zagotavljajo zmeren učinek proti anksioznosti. Sedativi lahko delno lajšajo draženje kože in lajšajo srbenje. Pri tem bolniku predpisujemo naslednja zdravila:
- "Valerijana". V obliki tablet je priporočljivo jemati 1-2 tableti trikrat na dan. V obliki kapljic je treba sedativ uporabiti 20–30 kapljic 3-4 krat dnevno. "Valerijana" je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti posameznika.
- Motherwort. Sedativi v obliki infuzije je treba vzeti 30-50 kapljic pred obrokom trikrat na dan. V nekaterih redkih primerih se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so omotica, utrujenost in zaspanost.
- Zdravila medicinski potonik. Zdravilo vsebuje sestavine, ki imajo zmerni sedativni učinek na centralni živčni sistem osebe. Na voljo v obliki tinkture. Pitje sedativa na osnovi potonike je priporočljivo za 30–40 kapljic 3-krat na dan in ves mesec. Kontraindikacija je individualna intoleranca na sestavine zdravila.
- Za zdravljenje neposredno izpuščaji in srbenje, zdravniki predpisujejo mazila in kreme, na primer, "Lokoid", "Prednisone", "Sinaflan", "Hidrokortizon". Ta topikalna zdravila učinkovito lajšajo alergijski sverbezh, draženje kože, ki jo povzroča žolčne kisline. Biti mora še posebej odgovorna za odpravo srbenja in kožnega izpuščaja, saj lahko samo v tem primeru obvladate holecistitis in preprečite njegove zaplete.
Antihistaminiki
Antihistaminska zdravila se lahko spopadajo s srbenjem. Med temi so: Erius, Telfast, Loratadin, Cetrin, Clemastin. Odmerjanje zdravil, ki so našteta na seznamu, predpiše samo specialist, od bolnikove starosti in resnosti bolezni. Odstranite draženje s kože in ga navlažite, da preprečite to neugodje, lahko so vitamini A in E.
Pripravki žolčnih kislin
Ko vnetje žolčnika spremlja draženje kože in srbenje, bolnik predpiše zdravila, ki lahko preprečijo te manifestacije. Predpisana zdravila, ki vsebujejo žolčne sestavine in spodbujajo izločanje te grenke tekočine, ki jo izločajo jetra, v odsotnosti kamnitih tvorb v mehurju in kanalih. Učinkovita zdravila so Gepabene, Festal, Allohol, Holenim. Priporočljivo je, da s kožo sverbezh z opisano boleznijo s pomočjo zdravil, ki vsebujejo ursodeoxycholic kisline. Priljubljena sredstva so Ursofalk, Ursodez in Ursosan. Medsebojno delujejo z žolčnimi kislinami in hkrati tvorijo netoksične spojine, ki zmanjšajo srbenje na kožnem kožnem tkivu.
Ali je mogoče samozdraviti?
To je strogo kontraindicirano za zdravljenje vnetja žolčnika samostojno in brez priporočil strokovnjaka na tem področju, saj lahko tudi en odmerek zdravil z choleretic učinek prispeva k pretoku žolča in kar je najbolj nevarno je, da potisnite kamne, ki lahko blokirajo žolčevodov med gibanjem. Zato bolnikom svetujemo, da ob prvem znaku holecistitisa obiščejo zdravnika za medicinsko pomoč, prav tako pa takoj začnejo slediti nežni prehrani.
Pruritus s holelitiazo
Dober dan, dragi bralec!
Z vami o povezavi Timchishen Tatiane z naslednjo izdajo brezplačne elektronske pošte "žučne žolče v vprašanja in odgovore".
"Zakaj srbeča koža z boleznijo žolčnih kamnov?" Tukaj je še eno zanimivo vprašanje bralca in obiskovalca.
No, da razumemo to.
Najprej želim pojasniti: srbenje kože ni nujno povezano z žolčnimi boleznimi. To pomeni, da lahko pride do take situacije: oseba ima žolčne kamne in srbenje kože, vendar ta dva dejstva nista povezana drug z drugim. Vzrok za srbenje je lahko povsem nepovezan s prisotnostjo žolčnih kamnov. Če imate vi ali vaše ljubljene srbečo kožo, ne smete takoj kriviti žolčnih kamnov za to. Razlog je lahko povsem drugačen.
In še: lahko kamni v žolčniku povzročijo srbenje? Da, lahko. V katerih primerih se pri žolčnem kamnu pojavi pruritus? V vseh primerih, ko holelitiaza povzroča povečano količino bilirubina v krvi. Ker povečana količina bilirubina v krvi draži kožo in povzroča srbenje. Njegovo povečanje krvi v žolčnem kamnu se pojavi v dveh primerih:
1. Ko kamen pride v skupni žolčnik, se zatakne v njem in tako blokira žolč iz jeter in žolčnika (tako imenovana mehanska zlatenica).
2. Ko se napad žolčnih kamnov spremeni v akutni holecistitis in nato v akutni holangitis.
Bolj bomo razumeli v prvem primeru. Kamen je prišel iz žolčnika, prispel do žolčevoda in se zataknil tukaj. Wedged trdno in za dolgo časa, izgubili priložnost, da se premaknete naprej - v črevesje.
Opozarjam vas, da se v jetrih oblikuje žolč in ta proces je stalen. Na žolču se žolč preseli v mesto njegovega dela - v dvanajstnik. V dvanajstniku aktivno sodeluje pri prebavi hrane. Majhna vrečka, ki je na poti žolča - žolčnika - služi za shranjevanje žolča. Ko spimo, hodimo, delamo (torej ne jemo), v dvanajstniku ni hrane. Ni potrebe po žolču. V teh trenutkih se shrani v žolčnik. In čakam na krila.
Podrobnosti o tem si lahko preberete na strani "Govorimo o žolčnih kamnih." Tukaj boste našli diagram strukture žolčnih vodov. Tukaj so vaše povezave:
http://medforyour.info/html/statya3.html
http://medforyour.info/html/statya4.html
http://medforyour.info/html/statya5.html
http://medforyour.info/html/statya6.html
Močno vam svetujem, da preberete ali preberete te članke - in vse vam bo postalo veliko jasnejše!
Torej, ko pride do takega prodora kamna, je iztok žolča iz jeter in žolčnika moten. Ta situacija se pojavi: jetra še naprej pravilno delujejo in proizvajajo žolč. Žolč še naprej teče v žolčevod. Napolni kanale in žolčnik. Toda ne more iti dlje, v črevo, ne more - pot je blokirana s kamnom. Nekaj časa se žolčni kanali in mehur raztezajo, poskušajo še vedno vsebovati ves žolč. Toda vse je omejeno! In kanali začnejo počiti pod pritiskom preplavljenega žolča. Seveda so najmanjši in najbolj krhki kanali, tisti, ki so v jetrih sami, najprej raztrgani. Tako reči - izvor, ki se začne pot žolča. In žolč vstopi v kri.
In kaj je del žolča? Predstavljajte si, da je bilirubin poleg drugih snovi del žolča. In ko žolč vstopi v krvni obtok, je v krvi veliko bilirubina. Včasih - veliko. Kri prenaša ta presežek bilirubina na vsa tkiva v telesu. Seveda pride v kožo. Ne povzroča le rumene obarvanosti (zlatenica), ampak tudi srbenje. Včasih zelo močna in boleča!
Tukaj je eden od primerov, ko žolčni kamni lahko povzročijo srbenje. Obstaja še en primer, toda, ker vas strah, da bi vas utegnil in zamenjal, vzamem zgodbo o njem na naš naslednji sestanek.
Torej, kmalu se vidimo! Ne pozabite preveriti svojega nabiralnika! Dobro zdravje in dobro zdravje!
Vzroki srbeče kože z boleznijo jeter
Z različnimi boleznimi sistemov in organov začnejo organizmi pokazati določene znake. Srbenje kože lahko kaže na različne nenormalnosti. Zelo pogosto se srbenje kože pojavi na ozadju poškodbe jeter. Jetra opravljajo številne funkcije. Torej, železo aktivno sodeluje v procesu prebave, presnove, distribucije hormonov, vitaminov, beljakovin. Glavna funkcija telesa je čiščenje in zaščita celotnega telesa pred toksini, težkimi kovinami, strupi. Vsak dan skozi žlezo preide do sto litrov krvi, ki se očisti. Če jetra nimajo časa za nevtralizacijo in odstranitev strupov, se razvijejo bolezni. Eden od znakov poškodbe jeter je pruritus. Zakaj se pojavi in kako se z njim boriti?
Glavni vzroki za srbenje pri boleznih jeter
Srbeča koža povzroča precej neugodja pri ljudeh. Je skupna in lokalna. V prvem primeru opazimo srbenje celotnega telesa. Za lokalne poškodbe kože so značilni simptomi v nekaterih delih telesa. Pruritus, v glavnem povzročajo vnetne procese v telesu, glivične lezije, zastrupitev, zastrupitev, bolezni jeter, ledvic, žolčevodov.
Zelo pogosto srbeča koža povzroči obstrukcijo žolčevodov kakršnekoli narave. Torej, najpogostejša bolezen z manifestacijo srbeče kože je holestaza. To jetrno srbenje je posledica kršitve iztoka ali nastanka žolča. Pojavljajo se intrahepatični in ekstrahepatični holerazitis. Intrahepatična holestaza se razvije zaradi takih bolezni: ciroze jeter, dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil, vnetja jeter in drugih bolezni jeter in žolčnika. S tem pojavom je nezadostna tvorba žolča ali njegov presežek.
Zdravila, ki povzročajo holestazo, vključujejo hormonska zdravila, ki vsebujejo testosteron, estrogen, progesteron, eritromicin, tolbutamid in mnoge druge antibiotike. Pri ekstrahepatični holestazi se diagnosticira obstrukcija žolčevodov. Ta patologija se lahko pojavi v ozadju stiskanja kanalov od zunaj, prisotnosti notranjih tumorjev, tumorjev.
Drugi vzroki za pruritus vključujejo naslednje dejavnike:
- Zastrupitev jetrnega alkohola. V tem primeru se v jetrih nabira velika količina toksinov. V teh okoliščinah je zastrupitev jeter.
- Zastrupljanje telesa s strupi, težkimi kovinami, kemikalijami.
- Virusne bolezni. Virus lahko prizadene tako jetra kot tudi druge organe. Zelo pogosto se pojavi srbeča koža s hepatitisom. Hkrati je v krvi presežek bilirubina, kopičenje soli, žolčnih kislin, ki prodrejo v splošni krvni obtok in izstopajo skozi kožo.
- Sprejem zdravil.
- Spremenite raven hormonov.
- Poraz jeter zaradi črvov, črvov, drugih parazitov.
Pruritus lahko povzroči bolezen, kot je luskavica. Luskavica velja za posledico in posledico bolezni jeter. V ozadju luskavice se na površini kože pojavijo žarišča. To so lise in plošče rožnatih, belih cvetov. Sprva se pojavijo na glavi, komolcih, kolenih, v predelu oči, obrvi, ustih. V tem primeru bolečina pri takih tumorjih ni prisotna.
Holestaza
Ker velja holestaza za najpogostejši vzrok srbeče kože, je treba bolezen podrobneje obravnavati. Ko je žolčnik zaprt, opazimo zastrupitev krvi, ki kroži po vsem telesu. Takšno poškodbo jeter in žolčnih vodov spremlja srbenje dlani in stopal. Nadalje, srbenje se širi po vsem telesu. Žolčne kisline začnejo zastrupiti celo telo.
Funkcije žolčnih kislin so naslednje: t
- Delitev maščobe, njihova hitra absorpcija;
- Stagnacija ovir hrane v prebavnem traktu;
- Lajšanje zaprtja;
- Asimilacija vitamina, topnih v maščobah;
- Regulacija holesterola v krvi;
- Podpora normalni črevesni mikroflori.
Med normalnim delovanjem jeter žolčne kisline izginejo skupaj z žolčem. Tako se izognemo vdoru kislin v kri, ker so žolčne kisline zelo strupene. Če obstajajo bolezni jeter in vodov, pride do njihove blokade. Žolč ne pride ven, ampak kisline aktivno prodrejo v splošni krvni obtok.
Prav ta pojav, ki najpogosteje povzroča ne samo kožno srbenje, temveč tudi izpuščaje po vsem telesu drugačne narave. Vse to se kaže v ozadju kolecistitisa, holangitisa, žolčnih kamnov. Če zanemarite ta problem, se bo zastrupitev telesa nadaljevala. Vse to vodi do resnih posledic. V procesu praskanja na koži nastajajo rane, ki omogočajo prehod različnih okužb. Nadalje je telo prekrito z razjedami, aknami. In potem okužba prizadene vse sisteme in organe v telesu. Zdravljenje te patologije bo kompleksno in dolgo.
Kako prepoznati srbenje srca?
Po različnih razlogih lahko pride do srbenja. Lahko je bolezen jeter in veliko dermatoloških bolezni. Zato je za pravilno zdravljenje treba izvesti pravilno popolno diagnozo. Za holestatski ali jetrni pruritus so značilni nekateri simptomi, ki so značilni samo za patologijo jeter in žolčnih vodov.
Torej, v primeru bolezni jeter in žolčnih poti, srbenje traja trajno, dolgotrajno, izrazito. Specifične lokalizacije tega srbenja ni. Žgoče lahko na različnih mestih. Pogosteje se ponoči povečuje, kar povzroča nespečnost pri bolniku. Ko se uporabljajo antihistaminiki v tem primeru ne prinaša pozitivnega rezultata. Čeprav za odpravo srbenje in pekoč občutek na koži se uporabljajo takšne droge.
Poleg tega bodo bolezen jeter poleg značilnega srbečila spremljala naslednja simptoma: t
- Zlatenica;
- Bolečine v desnem hipohondriju;
- Rahlo pordelost kože;
- Izpuščaj na telesu, akne, akne;
- Neprijeten vonj iz ust;
- Zaprtje, driska;
- Beli, rumeni cvet na jeziku.
Če ni kožnih izpuščajev, se lahko pojavi alergija. Če se akne ali akne pojavijo na obrazu bolnika, so to bolezni jeter. Ko koža začne srbeti, pacient obišče alergologa, dermatologa. Zdravniki lahko predpišejo zdravljenje, ki je sprva narobe. Torej se izgubi dragoceni čas. Konec koncev je poškodba jeter nevarna ne le za zdravje ljudi, ampak tudi za njegovo življenje.
Kaj storiti pri srbenju kože v ozadju bolezni jeter?
Če se želite znebiti tega pruritusa, je zelo pomembno, da odstranite primarno patologijo in ne odpravite simptomov. Prvič, vredno je narediti celovito diagnozo. Na začetku mora bolnik iti k terapevtu. Ta zdravnik se bo med prvim pregledom nanašal na ožjega strokovnjaka. In že gastroenterolog bo določil kompleks analiz. To bo splošni in biokemični krvni test, testi delovanja jeter, analiza urina. Obvezno je opraviti ultrazvočni pregled trebušne votline. Ta diagnostična metoda vam bo omogočila, da v celoti ocenite stanje jeter, žolčevodov, ugotovite njihovo blokado in glavni vzrok tega patološkega procesa.
Šele po prejemu rezultatov vseh testov je predpisano najbolj učinkovito zdravljenje. Na začetku mora bolnik očistiti telo od toksinov. V ta namen se uporabljajo enterosorbenti. Najbolj učinkoviti so:
Pri zdravljenju holecistitisa in holangitisa se uporabljajo antiflogistična sredstva. Pomagajo pri lajšanju bolečin. Če je vzrok srbenja hepatitis, je treba dati protivirusno zdravljenje. Za normalizacijo sinteze in izločanja žolčnih kislin je treba žolč uporabiti derivate žolčnih kislin. To je lahko Cholestipol, Cholestyramine, Allohol.
Zdravila, kot so hepatoprotektorji, pomagajo obnoviti polno delovanje jeter in obnovijo raven zdravih hepatocitov. Ta sredstva prispevajo k regeneraciji jetrnih celic. Obstaja več vrst te skupine zdravil: živalskega izvora, rastlinskega izvora, fosfolipidov, aminokislin, pripravkov mlečnega bradja. Katero zdravilo je primerno v določenem primeru določa le zdravnik. Naslednja orodja so najbolj priljubljena, učinkovita in vsestranska:
Potek jemanja hepatoprotektorjev je precej dolg. Torej, morate vzeti denar v 2-3 mesecih. Dovoljene so za uporabo z namenom preprečevanja. V tem primeru je dovolj, da sledimo tečaju 1 meseca. V hujših primerih je potrebna operacija za zdravljenje jeter in žolčevodov. To je edini način za čiščenje vodov, za ponovno vzpostavitev njihovega normalnega pretoka. Ne bo odveč dodati vnos multivitaminskih kompleksov v kompleksno terapijo. Konec koncev, za normalno delovanje jeter veliko vlogo igrajo vitamini skupine B, A. Na splošno se lahko pojavi srbeča koža zaradi poškodbe jeter, kopičenja žolča in žolčnih kislin. In preprosti antihistaminiki ne bodo pomagali. Pri srbenju je bolje takoj poiskati zdravniško pomoč.
Pruritus z holecistitisom
Ko je holecistitis zaznan vnetje žolčnika, strokovnjaki navajajo bakterijske in žolčnokislinske bolezni kot vzroke.
Holecistitis je bolezen, pri kateri je vnetje žolčnika. Strokovnjaki menijo, da je glavni vzrok bolezni okužba, ki jo povzročajo bakterije Escherichia coli, enterokoki, streptokoki in paraziti, ki vstopajo v žolčnik (helminti in Giardia).
Bakterije prodirajo v votlino žolčnika zaradi akutnih in kroničnih bolezni želodca, majhnega in velikega črevesa, ginekoloških bolezni, bolezni ledvic in celo ENT organov. Razvoj holecistitisa olajšujejo kongestivni procesi v žolčnem traktu, ki jih povzroča diskinezija, prisotnost kamnov, nosečnost.
Predvidevajo napake v prehrani in prehrani, kot tudi bolezni jeter, trebušne slinavke, poškodbe na stenah žolčnika.
Holecistitis ima akutno in kronično obliko. Obe manifestaciji bolezni v večini primerov spremlja prisotnost kamni v žolčniku. Na začetku bolezni se pojavi akutni vnetni proces, kasneje postane membrana žolčnika bolj gosta, izgubi elastičnost in motorično funkcijo. Stagnacija žolča prispeva k nastanku kamnov.
Za bolezen so značilne bolečine v desnem hipohondru, izguba apetita, napadi slabosti, moten je proces prebave. Holecistitis povzroča razvoj pankreatitisa, ki poslabša odtok žolča in povzroči poslabšanje bolezni.
Kaj povzroča srbenje kože
Pruritus z holecistitisom se pojavi po stagnaciji žolča. Vneto stene žolčevodov, račun, izguba motorične funkcije žolčnika prispevajo k kršitvi odtoka žolča. Posledica tega procesa je zaužitje toksičnih sestavin žolča v kri. Koža postane rumena in začne srbeti zaradi draženja živčnih končičev.
Najbolj nevarno v takšni situaciji je verjetnost razpada sten žolčnika ali blokade kamna žolčevoda. Izid tega stanja je lahko celo usoden.
Vendar pa se srbeča koža s kolecistitisom lahko pojavi tudi zaradi oslabljene absorpcije snovi, ki ne morejo vstopiti v tkivo brez sestavin žolča. Ti vključujejo vitamine, ki so topni v maščobah in maščobah. Če žolč preneha v celoti vstopiti v dvanajstnik, se maščobe in maščobne sestavine živil ne razdelijo. To pomeni, da telo ne dobi potrebnega odmerka vitaminov A, K, D, koža postane suha, nagnjena je k draženju.
Med jemanjem zdravil za zdravljenje holecistitisa zaradi alergijskih reakcij se lahko pojavi tudi srbenje. Običajno se v tem primeru pojavi izpuščaj in rdečina.
Zdravila za odpravo srbenja
Z holecistitisom je zelo pomembno, da se ne zdravite sami. Celo enkratna uporaba neškodljivih rastlinskih choleretic pripravkov lahko prispeva ne le k odtoku žolča, temveč tudi da daje zagon kalculacijam in popolni ali delni blokadi žolčnih vodov. Edini pravilni holecistitis za bolnika bo zahteva po zdravniški oskrbi, kot tudi skladnost z nežno prehrano in vsemi zdravniškimi priporočili.
Pogosto po opravljenem pregledu strokovnjaki priporočajo kirurško odstranitev žolčnika. To je posledica dejstva, da žolčnik z holecistitis izgubi svojo funkcijo, pogosto vsebuje kamne in nosi potencialno grožnjo za zdravje ljudi in življenje. Vendar pa lahko nastali pruritus s kolecistitisom odpravimo na manj drastične načine.
Antihistaminiki Cetrin, Erius, Loratadin, Clemastine, Telfast so dokazali učinkovitost proti alergijskemu srbenju. Za lajšanje draženja in suhosti kože, preprečevanje srbenja uporabite kozmetične kreme, obogatene z vitamini E, A. Da bi povečali absorpcijo maščob in maščob topnih vitaminov, strokovnjaki predpišejo pripravke, ki vsebujejo sestavine žolča in spodbujajo njegov odtek v odsotnosti kalcija (Festal, Cholensim, Hofitol). Hepabene, Allohol).
Pomembna sestavina pri lajšanju srbenja z holecistitisom je uporaba pripravkov, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino (Ursodez, Ursosan, Ursofalk). Takšna zdravila se vežejo na žolčne kisline, tvorijo netoksične spojine, ki bistveno zmanjšajo srbečo kožo.
Delno srbenje, draženje kože lahko odstrani sedative na osnovi baldrijane, maternice, hmelja, melise, metine, potonike. Učinkovito bo predpisal zdravnik glukokortikoide (hidrokortizon, prednizolon, betametazon, sinaflan, lokoid, Advantan) lokalno (mazilo, smetana). Pomembno olajšata tako alergijo kot srbenje, ki ju povzroča žolčna kislina.
Posledica srbenja s holecistitisom se ne sme nikoli zanemariti. Pravočasen obisk zdravnika za pomoč v takih situacijah ne bo samo znebil neprijetnih občutkov, temveč tudi učinkovito pomagal pri spopadanju z boleznijo žolčnika in preprečil zaplete.
Pruritus in zastoj žolča
Holestaza (stagnacija žolča) ni tako redko stanje. Pojavi se lahko z razvojem bolezni žolčevodov in jeter, kar bo zagotovo povzročilo obstrukcijo ekstrahepatičnih žolčevodov in motnje žolča.
Eden najbolj neprijetnih in bolečih simptomov pri tej patologiji je pruritus. Ta manifestacija ima lahko več stopenj intenzivnosti: od blage do hude. S hudo srbenje bolniki ne morejo voditi normalno življenje, kakovost življenja sama se slabša.
Trenutno ni jasno raziskane, zakaj se med cholestazo pojavlja srbenje. Od glavnih hipotez (vzroki pruritus) je mogoče razlikovati vzbujanje opioidnih receptorjev, kot tudi kopičenje žolčnih kislin.
Delovanje žolčnih kislin
Z nabiranjem žolčnih kislin v koži se pojavi srbenje. To dejstvo je bilo opaženo v številnih študijah. Vendar obstajajo alternativne točke, ki pa ne nasprotujejo osnovni teoriji o učinkih žolčnih kislin na kožo:
- srbenje je lahko odsotno tudi v prisotnosti holestaze in visoke ravni žolčnih kislin v krvni plazmi;
- srbenje se lahko zmanjša in popolnoma naključno ob prisotnosti holestaze in slabih krvnih preiskav;
- pomanjkljivost med intenzivnostjo srbenja in ravni žolčnih kislin.
Vključevanje endogenih opioidov v tvorbo srbenja
Patogeneza srbenja je vedno bolj povezana z izpostavljenostjo tem snovem. Pri predpisovanju zdravil, ki izvirajo iz opiatov, lahko povzročijo povečan srbenje, tudi pri zdravih ljudeh. Pomembno dejstvo je, da se pri kronični bolezni jeter povečuje sinteza lastnih opiatov v telesu, kar vodi v povečanje srbenja. Če se kot zdravljenje uporabljajo antagonisti opioidnih receptorjev, pride do znatnega zmanjšanja srbenja.
Značilnosti učinka lizofosfatidne kisline (vadbena terapija) na srbenje
Ko se v krvnih preiskavah pojavi kolestatska srbenje, se ugotovi povečanje ravni vadbene terapije.
Kako zdraviti srbenje zaradi holestaze?
Končni odgovor bi bil nasvet o zdravljenju osnovne bolezni žolčevodov in jeter. Če se začne jetrna obstrukcija in glavno zdravljenje ni mogoče izvesti, se izvede žolčna drenaža z odstranitvijo žolčne hipertenzije. Po tem postopku se srbenje znatno zmanjša ali izgine.
Pri drugih oblikah holestaze, npr. Pri intrahepatiki, lahko uporabite zdravila, ki popolnoma odpravijo srbenje.
V kliničnih študijah je precej težko oceniti učinkovitost posamezne metode zdravljenja, saj je zmanjšanje srbenja ali kakršna koli sprememba v njem subjektivni občutek. Kljub temu pa v arzenalu sodobnih znanstvenikov obstaja aparat, ki lahko meri intenziteto srbenja. V večini primerov študije, ki potekajo, trenutno niso obsežne in za določitev intenzivnosti srbenja uporabljajo različne lestvice, zato primerjava med seboj ni povsem pravilna.
Srbenje v mnogih primerih je mogoče ustaviti z nespecifičnimi ukrepi. To je edini način za zdravljenje blagega srbenja, toplih kopeli za druge stopnje, pomirjevala in blažilne kreme in mazila preprosto ne delujejo. V hujših primerih uporabite druge metode zdravljenja, ki jih na kratko predstavljamo spodaj.
Zdravljenje derivatov žolčnih kislin
Pri zmernem do hudem holestatskem pruritusu so holestipol in holestiramin dovolj učinkovita. Ta zdravila imajo v kliničnih preskušanjih visoko stopnjo varnosti in učinkovitosti.
Delovanje teh zdravil temelji na vezavi anionov škodljivih spojin v črevesnem lumnu. Sama zdravila se ne absorbirajo ali absorbirajo. Poleg tega zdravila v tej skupini pomagajo odložiti in povezati 90% žolčnih kislin. Poleg tega lahko zdravila zmanjšajo srbenje in nekolestatični načrt, na primer z odpovedjo ledvic in uremijo, policitemijo. Holestiramin se uporablja v odmerku od 4 do 16 g na dan.
Zdravljenje z žolčo kislino je neprijetno, saj imajo zdravila zelo neprijeten okus. Hkrati lahko povzročijo zaprtje in povečajo absorpcijo mnogih zdravil (digoksin, propranolol, varfarin, diuretiki).
Treba je omeniti, da sekvestrant žolčnih kislin k holestrokesom ni pokazal zadostne učinkovitosti v primerjavi s placebom.
Uporaba rifampicina
Kolestatsko srbenje se lahko zmanjša pri uporabi rifampicina - glede na številne študije. Za razvoj učinka zdravila je treba jemati na 300 - 600 mg na dan. Rifampicin krepi procese v celici, zaradi katerih se žolčne kisline uničijo. Ponavadi rifampicini niso predpisani za holestatsko srbenje, ker lahko povzročijo toksična stanja v obliki hepatitisa in hude idiosinkrazije.
Antagonisti opioidnih receptorjev in njihova uporaba
Pogosto se uporabljajo parenteralni nalokson, nalmefen v obliki tablet in oralni naltrekson. Srbenje z njihovo uporabo je močno zmanjšano. Študija teh zdravil je pokazala, da se je srbenje pri bolnikih zmanjšalo za 27%. Tudi v s placebom kontrolirani študiji je bila učinkovitost antagonistov opioidnih receptorjev 54% v primerjavi s 8% placebo. Poleg tega so v tretji študiji opazili trdovratno zmanjšanje srbenja v 2 mesecih.
Z vsem tem se ta zdravila dobro prenašajo. V bistvu pride do odtegnitvenega sindroma pri jemanju nalmefena, ki se danes uporablja samo v poskusih. S sindromom umika se lahko ustavi z akutnim parenteralnim dajanjem naloksona, nato pa se ga da peroralno.
Med drugimi neželenimi učinki izpostavljamo tudi nenaden pojav in okrepitev bolečinskega sindroma, če ima bolnik kakršnokoli bolečino. Ta bolečinski sindrom ni nadzorovan.
Zdravljenje srbenja: pripravki ursodeoksiholne kisline (UDCA) t
UDCA je naravna snov in spada v skupino žolčnih kislin. Njegov učinek je verjetno posledica konkurenčne interakcije z endogeno žolčnimi kislinami. Njegov učinek na srbenje še vedno ni jasno razumljen. Opravljene študije niso pokazale zmanjšanja srbenja pri jemanju teh zdravil v majhnih odmerkih. Pri uporabi UDCA v velikih odmerkih je bilo opaženo znatno zmanjšanje simptomov srbenja.
Uporaba drugih zdravil za zdravljenje holestatskega srbenja
Pri kompleksnem zdravljenju s kolhicinom in metatreksatom se srbenje zmanjša. Učinkovito in fenobarbital v zvezi s srbenjem. Zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot je sertralin, pozitivno vplivajo na zmanjšanje simptomov srbenja.
Izvedena je bila študija o uporabi ultravijoličnih žarkov tipa B, ki je pokazala pozitiven učinek te tehnike. Mehanizma tega pojava ni mogoče natančno pojasniti, vendar obstaja mnenje. Da pod vplivom ultravijolične svetlobe pride do kršitve občutljivosti kože na različne snovi, kar vodi v srbenje.
Poleg fizikalne metode smo uporabili tudi propofol, ki je sedativen anestetik. Zdravilo so dajali intravensko in povzročilo zmanjšanje srbenja. Učinek zdravila je posledica učinka na rogove hrbtenjače.
Presaditev jeter in srbenje
V primeru hudega hudega kolestatskega kožnega srbenja z neučinkovitostjo konzervativnih in operativnih tehnik je predpisana presaditev jeter. Simptom je relativna indikacija za določen kirurški poseg. Nova, dobro delujoča jetra bo bolnika razbremenila vztrajnega in neznosnega srbenja.
Kako odpraviti srbenje in kožni izpuščaj s holecistitisom
Holecistitis je vnetje žolčnika zaradi nezdrave hrane (z veliko maščobami), dolgotrajnih stresnih situacij, živčnih preobremenitev in okužb z lamblijo ali helmintom.
Simptomi holecistitisa so odvisni od oblike procesa: akutni ali kronični potek z obdobji poslabšanja in remisije.
Kolecistitis pri ženskah najdemo štirikrat pogosteje kot pri moških.
Ni resnih razlik v kliničnih manifestacijah po spolu, vendar je treba opozoriti, da so pri kroničnem holecistitisu poslabšanja pri moških pogosteje povezana z uživanjem alkohola in telesno aktivnostjo.
In za ženske - poslabšanje se pojavi v predmenstrualnem obdobju, v ozadju čustvenih reakcij, ko uporabljamo »lačne« diete za hujšanje.
Klinične manifestacije akutnega holecistitisa
Akutni holecistitis, za razliko od kroničnega, se pojavi nenadoma, takoj začne boleč napad.
- Bolečine so v naravi krče, se nahajajo v desnem hipohondriju, dajo se lopatici, spodnjem delu hrbta;
- slabost in bruhanje žolča;
- občutek "grenkobe" v ustih, brujanje;
- vročina do 39 stopinj z mrzlico;
- avtonomni simptomi - znojenje, palpitacije, glavobol;
- trebuh, nabrekel;
- zaprtje izmenično z drisko.
Bolečine v trebuhu je težko razlikovati celo od zdravnika. Lahko je apendicitis, kronično vnetje priraskov pri ženskah, zadavljena kila, peptična razjeda. Samih ni mogoče zdraviti.
Pokličite rešilca. Najbolj značilen simptom Ortnerja (bolečina pri dotikanju na spodnjem desnem loku).
Zdravnik nežno palpira trebuh in lahko čuti povečan in napet mehur.
Klinične manifestacije kroničnega holecistitisa
Kronični brezcitni holecistitis ima bolj raznolike simptome eksacerbacij. Dolgi potek bolezni povzroči spremembe v gibljivosti žolčnika in kanala. Možni sta dve možnosti:
- Hiperkinetični tip - bolečina je v naravi krče, iz desnega hipohondrija, ki se širi v levo, v ključnico, v hrbet.
- Hipokinetični tip - poslabšanje se kaže šibko in z bolečino, stalno bolečino, občutkom teže in pekočim občutkom v desnem hipohondriju.
Na podlagi bolečin obstajajo tudi drugi značilni znaki:
- slabost in bruhanje s primesjo žolča, to se zgodi pri polovici bolnikov;
- skrb vznemirjenje po jedi;
- grenkoba v ustih je skoraj konstantna;
- želodec raztegnjen, prede, nestabilen stol;
- izguba apetita;
- telesna temperatura se dvigne, pojavi se hlajenje;
- možna je rahla rumenkost beločnice;
- pruritus kaže povečanje ravni žolčnih kislin v krvi;
- osebe z nagnjenostjo k preobčutljivostnim simptomom alergije (otekanje obraza, kožni izpuščaj).
Pri kroničnem holecistitisu v kliniki so možni znaki dveh sindromov:
- srčne - bolečine so prikrite kot napad stenokardije, razširjene na srčno področje, skupaj s palpitacijami, zasoplostjo, ki je povezana s toksičnimi učinki na miokard;
- "Solarni pleksus" - največja bolečina pade na popku, pokriva celotno zgornjo polovico trebuha. Simptom Ortnerja je zelo dvomljiv. Zdravnik je prisiljen izključiti drugo kronično patologijo.
Bolniki s kroničnim holecistitisom pogosto sočasno trpijo za vaskularno distonijo. To je mogoče oceniti s pritožbami brez poslabšanja srčnega utripa, aritmije, glavobola in omotice, nestabilnega krvnega tlaka, motnje spanja, povečane razdražljivosti in sprememb v razpoloženju.
Klinične manifestacije holecistitisa pri otrocih
Otroci trpijo zaradi holecistitisa v vsaki starosti. Vzroki morajo upoštevati nepravilen položaj žolčnika in kanala, nerazvitost živčnih končičev in regulacijo delovanja mehurja. Starši morajo biti pozorni na naslednje simptome:
- otrok noče jesti, izgubi apetit;
- ko je viden jezik prevlečen z rumenim cvetenjem;
- otrok se pritožuje zaradi teže v desnem hipohondriju, bolečin v bolečinah;
- pojavi se bruhanje z gnilim vonjem;
- izmenjava driske in zaprtja;
- otipavanje želodca, občutek napetega mehurja;
- otrok postane letargičan, utrujen, noče igrati;
- študent zaostaja v akademski uspešnosti;
- na oblačilih opazno povečano znojenje otroka.
Osnovne diagnostične metode
Da bi postavili diagnozo poleg kliničnih simptomov, je treba uporabiti vse razpoložljive metode, da skupaj preučimo njihove simptome.
- Krvni test bo potrdil vnetni odziv in vam povedal, kako močna je bolnikova obramba.
- Biokemijske študije vzorcev jeter in bilirubina kažejo obseg poškodbe jeter.
- Analiza vsebnosti dvanajstnika omogoča identifikacijo povzročitelja bolezni, da se ugotovi motena sestava žolča.
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok) temelji na refleksiji zvočnega vala iz tkiv notranjih organov. Zato se uporablja izraz »ehogenost«. Sprememba ehogenosti kaže na moteno obliko, velikost, gostoto mehurja, omogoča pregled sten, določanje kamnov v votlini, pregledovanje jeter.
- Po potrebi izvedite rentgenske žarke po uvedbi kontrastnega sredstva.
Dražje študije - računalniška tomografija, magnetna resonančna diagnostika se priporoča z nejasno diagnostično sliko.
Pregled za potrditev diagnoze je treba zaključiti v celoti. To bo pomagalo predpisati pravilno zdravljenje.
Pruritus z žolčem ali holestazo
Holestaza (stagnacija žolča) ni tako redko stanje. Pojavi se lahko z razvojem bolezni žolčevodov in jeter, kar bo zagotovo povzročilo obstrukcijo ekstrahepatičnih žolčevodov in motnje žolča.
Eden najbolj neprijetnih in bolečih simptomov pri tej patologiji je pruritus. Ta manifestacija ima lahko več stopenj intenzivnosti: od blage do hude. S hudo srbenje bolniki ne morejo voditi normalno življenje, kakovost življenja sama se slabša.
Trenutno ni jasno raziskane, zakaj se med cholestazo pojavlja srbenje. Od glavnih hipotez (vzroki pruritus) je mogoče razlikovati vzbujanje opioidnih receptorjev, kot tudi kopičenje žolčnih kislin.
Delovanje žolčnih kislin
Z nabiranjem žolčnih kislin v koži se pojavi srbenje. To dejstvo je bilo opaženo v številnih študijah. Vendar obstajajo alternativne točke, ki pa ne nasprotujejo osnovni teoriji o učinkih žolčnih kislin na kožo:
- srbenje je lahko odsotno tudi v prisotnosti holestaze in visoke ravni žolčnih kislin v krvni plazmi;
- srbenje se lahko zmanjša in popolnoma naključno ob prisotnosti holestaze in slabih krvnih preiskav;
- pomanjkljivost med intenzivnostjo srbenja in ravni žolčnih kislin.
Vključevanje endogenih opioidov v tvorbo srbenja
Patogeneza srbenja je vedno bolj povezana z izpostavljenostjo tem snovem. Pri predpisovanju zdravil, ki izvirajo iz opiatov, lahko povzročijo povečan srbenje, tudi pri zdravih ljudeh.
Pomembno dejstvo je, da se pri kronični bolezni jeter povečuje sinteza lastnih opiatov v telesu, kar vodi v povečanje srbenja. Če se kot zdravljenje uporabljajo antagonisti opioidnih receptorjev, pride do znatnega zmanjšanja srbenja.
Značilnosti učinka lizofosfatidne kisline (vadbena terapija) na srbenje
Ko se v krvnih preiskavah pojavi kolestatska srbenje, se ugotovi povečanje ravni vadbene terapije.
Kako zdraviti srbenje zaradi holestaze?
Končni odgovor bi bil nasvet o zdravljenju osnovne bolezni žolčevodov in jeter. Če se začne jetrna obstrukcija in glavno zdravljenje ni mogoče izvesti, se izvede žolčna drenaža z odstranitvijo žolčne hipertenzije. Po tem postopku se srbenje znatno zmanjša ali izgine.
Pri drugih oblikah holestaze, npr. Pri intrahepatiki, lahko uporabite zdravila, ki popolnoma odpravijo srbenje.
V kliničnih študijah je precej težko oceniti učinkovitost posamezne metode zdravljenja, saj je zmanjšanje srbenja ali kakršna koli sprememba v njem subjektivni občutek.
Kljub temu pa v arzenalu sodobnih znanstvenikov obstaja aparat, ki lahko meri intenziteto srbenja.
V večini primerov študije, ki potekajo, trenutno niso obsežne in za določitev intenzivnosti srbenja uporabljajo različne lestvice, zato primerjava med seboj ni povsem pravilna.
Srbenje v mnogih primerih je mogoče ustaviti z nespecifičnimi ukrepi. To je edini način za zdravljenje blagega srbenja, toplih kopeli za druge stopnje, pomirjevala in blažilne kreme in mazila preprosto ne delujejo. V hujših primerih uporabite druge metode zdravljenja, ki jih na kratko predstavljamo spodaj.
Zdravljenje derivatov žolčnih kislin
Pri zmernem do hudem holestatskem pruritusu so holestipol in holestiramin dovolj učinkovita. Ta zdravila imajo v kliničnih preskušanjih visoko stopnjo varnosti in učinkovitosti.
Delovanje teh zdravil temelji na vezavi anionov škodljivih spojin v črevesnem lumnu. Sama zdravila se ne absorbirajo ali absorbirajo.
Poleg tega zdravila v tej skupini pomagajo odložiti in povezati 90% žolčnih kislin.
Poleg tega lahko zdravila zmanjšajo srbenje in nekolestatični načrt, na primer z odpovedjo ledvic in uremijo, policitemijo. Holestiramin se uporablja v odmerku od 4 do 16 g na dan.
Zdravljenje z žolčo kislino je neprijetno, saj imajo zdravila zelo neprijeten okus. Hkrati lahko povzročijo zaprtje in povečajo absorpcijo mnogih zdravil (digoksin, propranolol, varfarin, diuretiki).
Treba je omeniti, da sekvestrant žolčnih kislin k holestrokesom ni pokazal zadostne učinkovitosti v primerjavi s placebom.
Uporaba rifampicina
Kolestatsko srbenje se lahko zmanjša pri uporabi rifampicina - glede na številne študije. Za razvoj učinka zdravila je treba jemati na 300 - 600 mg na dan.
Rifampicin krepi procese v celici, zaradi katerih se žolčne kisline uničijo.
Ponavadi rifampicini niso predpisani za holestatsko srbenje, ker lahko povzročijo toksična stanja v obliki hepatitisa in hude idiosinkrazije.
Antagonisti opioidnih receptorjev in njihova uporaba
Pogosto se uporabljajo parenteralni nalokson, nalmefen v obliki tablet in oralni naltrekson. Srbenje z njihovo uporabo je močno zmanjšano. Študija teh zdravil je pokazala, da se je srbenje pri bolnikih zmanjšalo za 27%.
Tudi v s placebom kontrolirani študiji je bila učinkovitost antagonistov opioidnih receptorjev 54% v primerjavi s 8% placebo. Poleg tega so v tretji študiji opazili trdovratno zmanjšanje srbenja v 2 mesecih.
Z vsem tem se ta zdravila dobro prenašajo. V bistvu pride do odtegnitvenega sindroma pri jemanju nalmefena, ki se danes uporablja samo v poskusih. S sindromom umika se lahko ustavi z akutnim parenteralnim dajanjem naloksona, nato pa se ga da peroralno.
Med drugimi neželenimi učinki izpostavljamo tudi nenaden pojav in okrepitev bolečinskega sindroma, če ima bolnik kakršnokoli bolečino. Ta bolečinski sindrom ni nadzorovan.
Zdravljenje srbenja: pripravki ursodeoksiholne kisline (UDCA) t
UDCA je naravna snov in spada v skupino žolčnih kislin. Njegov učinek je verjetno posledica konkurenčne interakcije z endogeno žolčnimi kislinami.
Njegov učinek na srbenje še vedno ni jasno razumljen. Opravljene študije niso pokazale zmanjšanja srbenja pri jemanju teh zdravil v majhnih odmerkih.
Pri uporabi UDCA v velikih odmerkih je bilo opaženo znatno zmanjšanje simptomov srbenja.
Uporaba drugih zdravil za zdravljenje holestatskega srbenja
Pri kompleksnem zdravljenju s kolhicinom in metatreksatom se srbenje zmanjša. Učinkovito in fenobarbital v zvezi s srbenjem. Zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot je sertralin, pozitivno vplivajo na zmanjšanje simptomov srbenja.
Izvedena je bila študija o uporabi ultravijoličnih žarkov tipa B, ki je pokazala pozitiven učinek te tehnike. Mehanizma tega pojava ni mogoče natančno pojasniti, vendar obstaja mnenje.
Da pod vplivom ultravijolične svetlobe pride do kršitve občutljivosti kože na različne snovi, kar vodi v srbenje.
Poleg fizikalne metode smo uporabili tudi propofol, ki je sedativen anestetik. Zdravilo so dajali intravensko in povzročilo zmanjšanje srbenja.
Učinek zdravila je posledica učinka na rogove hrbtenjače.
Presaditev jeter in srbenje
V primeru hudega hudega kolestatskega kožnega srbenja z neučinkovitostjo konzervativnih in operativnih tehnik je predpisana presaditev jeter.
Simptom je relativna indikacija za določen kirurški poseg. Nova, dobro delujoča jetra bo bolnika razbremenila vztrajnega in neznosnega srbenja.
Sklepi
- Ko se pojavi pruritus holestatskega izvora, je treba zdraviti osnovno bolezen jeter;
- Končno optimalno zdravljenje srbenja še ni določeno. Zdravljenje se izbere glede na stopnjo intenzivnosti srbenja in njegovo resnost. Pri srbenju rahlo uporabljajo tople kopeli, mehčala, antihistaminiki. Z zmernim srbenjem in neučinkovitostjo zdravljenja za blago srbenje uporabljamo holestiramin, holestipol. Če ne vpliva na ta zdravila, se uporabi rifampicin. Antagonisti opioidnih receptorjev se uporabljajo za hudo srbenje.
Značilnosti zdravljenja urtikarije pri HIV in hepatitisu C, gripi, giardiazi in drugih virusnih boleznih
Urtikarija - alergijska reakcija kože, ki se kaže v obliki jasno določenih območij eritema in edema, običajno ne vpliva le na zgornje plasti kože, temveč tudi precej globoko.
Bolezen pogosto spremlja huda srbenje, pekoč občutek in včasih bolečina.
Lahko se pojavi kot akutna oblika (kronična (> 6 tednov).
Panj je mogoče zlahka zamenjati s številnimi drugimi dermatološkimi boleznimi, ki so podobne simptomom, zato je pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom, da lahko strokovnjak postavi pravilno diagnozo in predpiše pravilen potek zdravljenja.
Upoštevajte simptome in metode zdravljenja urtikarije v primerjavi z drugimi boleznimi.
HIV
Okužba s HIV je bolezen, ki jo povzroča imunska pomanjkljivost. Napade na bolnikov imunski sistem, ki je naravna obramba telesa. Če je oseba okužena z virusom HIV, se telesu težje spopade z okužbami.
Pri bolnikih, okuženih z virusom HIV z nizkim številom belih krvnih celic, so na koži opazili hude alergijske reakcije v obliki izpuščaja in hiperemije, medtem ko visoke koncentracije belih krvnih celic kažejo na kožne bolezni, povezane s preobčutljivostjo.
Razumevanje narave kožne manifestacije okužbe s HIV lahko pomaga določiti bolnikov imunski status.
Urtikarija z virusom HIV se kaže zelo nenadoma in nenadoma: t
- Urtikarija se pogosto pojavi na mestu injiciranja (na primer zdravila).
- Hladna alergija je povezana tudi z okužbo s HIV in je včasih eden od razpoznavnih simptomov, s katerimi lahko specialist ugotovi, da je bolnik okužen.
- Seboroični dermatitis je opažen pri mnogih bolnikih z aidsom.
- Luskavica in reaktivni artritis sta tudi pri bolnikih s HIV precej pogosta. Na podlagi teh bolezni se na koži pojavijo boleči mehurji ali plaki.
- Bolniki, okuženi s HIV, so zelo občutljivi na sončno svetlobo in zaradi izpostavljenosti pogosto razvijejo alergijo na sonce.
Metode zdravljenja lahko imenuje le zdravnik. Urtikarija ni najbolj prijetna sočasna bolezen HIV, le zaplete življenje okuženega bolnika.
Zdravila, ki jih bolnik vzame za vzdrževanje imunosti, pogosto negativno vplivajo na antihistaminiki in glukokortikosteroidi, ki se uporabljajo v boju proti urtikariji.
V tem primeru bo specialist verjetno predpisal nehormonsko mazilo (Fenistil-gel).
Tudi bolniki, okuženi z virusom HIV, z akutnimi in hudimi oblikami urtikarije (mehurji in plaki, vnetimi), morajo biti zelo previdni, ker pogosto vnetje in krvavitev izpušča.
To predstavlja tveganje, da se zdravi ljudje okužijo s pacientom, okuženim s HIV.
Z gripo
Včasih je urtikarija odziv imunskega sistema na nedavno okužbo, kot je prehlad ali gripa.
Bolezen se včasih pojavi pri jemanju takšnih sredstev:
- Tylenol;
- Aspirin;
- kot tudi številne antipiretične spojine (Theraflu, Coldrex) v prisotnosti alergije na vitamin C. t
Urtikarija z gripo ni nevarna, ponavadi simptomi izginejo v nekaj dneh (največ tednov). Če je srbeč izpuščaj, morate uporabiti nehormonsko zdravilo Fenistil-gel ali vzeti tableto Tavegil ali Claritin. V tem primeru se vam ni treba posvetovati z zdravnikom.
Z črvi
Parazitski črvi (črvi, črvi) lahko povzročijo simptome urtikarije.
V študiji 50 bolnikov s kronično urtikarijo so odvzeli krvne vzorce (popolna krvna slika) in kri za vsebnost eozinofilcev (podtip levkocitov) za identifikacijo alergena in analizo blata. Vsi bolniki so imeli pozitivne rezultate pri črvih.
Prisotnost črevesnih parazitov povzroča urtikarijo, ponavadi se v tem primeru kaže kot rdeč (ali roza) izpuščaj (brez mehurjev). Tudi bolniki opazijo simptome, kot so:
- Srbenje v anusu (kot tudi hiperemija sluznice).
- Omotičnost.
- Slabost in bruhanje.
- Rahlo povišanje temperature.
- Zaprtje ali driska.
Če ste se testirali na črvi in so se izkazali za pozitivne in imate simptome urtikarije, se morate takoj obrniti na alergiste.
Ko so črvi in urtikarija, strokovnjaki predpisujejo antihistaminik za lajšanje simptomov, kot tudi anthelmintiki (Gelmintoks, Nemozol, Pyrcon). Potek zdravljenja z anthelmintiki je približno 14 dni. In simptomi urtikarije preidejo drugi dan.
Z Giardiasis
Giardia lamblia je okužba v tankem črevesu, ki jo povzroča Giardia lamblia. Ta bolezen je pogosta v prenatrpanih državah v razvoju, kjer ni nadzora nad kakovostjo vode in slabimi sanitarnimi in higienskimi življenjskimi pogoji.
Bolniki z giardiozo in urtikarijo, ki se razvijajo v ozadju, izkusijo naslednje simptome:
- povečana utrujenost;
- slabost, bruhanje, izguba apetita;
- driska, napihnjenost, vetrovi, krči;
- značilen rdečkast izpuščaj, izpuščaj pogosto srbenje, mehurji ponavadi odsotni.
Če pride do urtikarije z Giardiasis, potem je pomembno, da se posvetuje z zdravnikom. Strokovnjak bo prosil za vzorec iztrebkov, da bo zaznal prisotnost parazitov v njem. Zdravnik lahko predpiše tudi endoskopijo, da pregleda prebavni trakt in vzame vzorec tkiva.
Epizode urtikarije pogosto korelirajo s prisotnostjo Giardia lamblia v blatu.
Zdravljenje Giardiasis popolnoma razbremeni simptome urtikarije in vključuje:
- Metronidazol je antibiotik (lahko povzroči slabost).
- Tinidazol je analog metronidazola.
- Nitazoksanid, priljubljeno zdravljenje za otroke, je na voljo v tekoči obliki.
- Paromomicin - lahko jemljete previdno med nosečnostjo.
Pankreatitis
Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Pogosto jo spremlja urtikarija. Lahko se kaže kot alergijska reakcija na zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, in postanejo simptom zlatenice. Zlatenico povzroča kopičenje bilirubina v krvi in tkivih telesa. Najbolj očiten znak zlatenice je rumena koža in rumene belice oči.
Zdravljena urtikarija s kompleksom pankreatitisa. Glavni dejavnik tveganja za pankreatitis je prekomerni vnos alkohola (ki je tudi pogost alergen) ali prisotnost žolčnih kamnov.
Zdravljenje akutnega pankreatitisa se izvaja v bolnišnici, cilj pa je ublažiti simptome, bolnik najpogosteje jemlje antibiotike, nadomestne encime (Mezim, Creon). Zdravljenje kroničnega pankreatitisa poteka s pomočjo antibiotikov, zdravil proti bolečinam in s spremembami v prehrani ter dodajanjem vitaminov.
Simptomi urtikarije preidejo v ozadje takšne terapije v nekaj tednih (do enega meseca).
Antihistaminiki, pa tudi glukokortikosteroidi, redko predpisuje zdravnik, saj negativno vplivajo na zdravila za zdravljenje pankreatitisa.
Kandidijaza je glivična okužba (pogosto jo najdemo pri ženskah). V normalnih pogojih lahko telo vsebuje majhne količine te glivice, vendar so časi, ko se začne razmnoževati.
Večino okužb povzroča vrsta glivice, imenovane Candida albicans.
Praviloma kandidiaza ni resno stanje in se dobro odziva na zdravljenje.
Neupoštevanje simptomov in odložitev dostopa do zdravnika lahko povzročita potencialno življenjsko nevarne težave, zlasti pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom.
Obstajajo različne vrste kandidiaze - črevesne, fekalne, difuzijske (v črevesju), perianalne. To je črevesna kandidijaza, ki je običajno povezana z urtikarijo. Njeni simptomi vključujejo:
- Kronična utrujenost.
- Na strani prebavil: povečana tvorba plina, napihnjenost in krči, rektalna srbenje, zaprtje ali driska.
- Živčni sistem: depresija, razdražljivost, težave s koncentracijo.
- Na strani imunskega sistema: pojav alergij in preobčutljivosti na določene kemikalije - izpuščaj se lahko pojavi v različnih delih telesa, vendar se ponavadi kaže na obrazu, rokah ali prizadene sluznice.
Pri kandidiazi je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč. Specialist najverjetneje predpiše protiglivična zdravila (Flucostat, Flukonazol, Intrakonazol, Diflukan), protiglivične mazila (klotrimazol, Pimafucin), prav tako pa tudi sredstva za obnovo črevesne flore (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).
Na podlagi njihovega sprejema simptomi urtikarije izginejo v nekaj dneh. Sprejemanje antihistaminikov ni potrebno.
Z holecistitisom
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- bolečine v lopatici;
- slabost, bruhanje;
- vročina.
Vsi ti simptomi se običajno pojavijo po zaužitju maščobnih živil.
Ker je to bolezen nalezljive narave, lahko pri bolnikih z alergijami povzroči urtikarijo. Poslabšanje holecistitisa je pogosto vzrok za akutno urtikarijo ali angioedem.
V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Specialist bo predpisal uravnoteženo prehrano, zdravila proti bolečinam (predvsem spazmolitiki - No-shpa, Spazmolgon), kot tudi choleretic drog.
Za odpravo lokalnih vnetij koprivnice se dajejo nehormonske mazila - Fenistil-gel.
Urtikarija s kolecistitisom se dobro odziva na zdravljenje, alergijski simptomi izginejo v nekaj dneh (do enega tedna).
Hepatitis C
Virus hepatitisa C je okužba, ki prizadene jetra. Kronični primeri brez zdravljenja lahko povzročijo odpoved jeter.
Kožni izpuščaji so lahko znak hepatitisa C in jih ni mogoče prezreti. Urtikarija pri hepatitisu C je lahko povezana tudi s poškodbami jeter ali pa je neželeni učinek uporabe zdravil proti hepatitisu.
Na podlagi hepatitisa C se razvije le akutna oblika bolezni, le redko pa se lahko razvije v kronično.
Kožni znaki akutnega virusnega hepatitisa:
- Akutno urtikarijo običajno opazimo pri bolnikih z virusnimi okužbami, vključno s hepatitisom A, B, C. t
- Urtikarijo spremljajo povišana telesna temperatura, glavobol in bolečine v sklepih.
- Izpuščaj je ponavadi rdeč (včasih burgundski), lahko se pojavijo mehurji.
- Z razvojem urtikarije za hepatitis C se takoj posvetujte z zdravnikom rešilca.
Poslabšanje hepatitisa C ponavadi traja do 6 tednov. Celotno obdobje poslabšanja lahko spremljajo občasne epizode urtikarije. Izpuščaj se pojavi v nekaj minutah in traja več ur, nato pa se umiri.
Pri akutnem hepatitisu C je najboljši način zdravljenja urtikarije uporaba antihistaminikov in uporaba mazil in gelov za lajšanje srbenja.
Kronične izpuščaje je težje zdraviti zaradi stalne narave bolezni. Strokovnjak vam bo svetoval tudi:
- omejitev izpostavljenosti soncu;
- vzemite toplo kopel;
- uporabite vlažilce za telo, zavrzite gospodinjsko milo.
Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom takoj, ko opazite kakršne koli nenavadne spremembe kože.
Ekcem je izraz za skupino bolezni, ki povzročajo draženje ali vnetje kože. Najpogostejši tip ekcema je atopični dermatitis. Za razliko od urtikarije, srbeč ekcem ni posledica sproščanja histamina. Ekcem je bolj verjetno posledica urtikarije kot sočasna bolezen.
Zdravljenje lahko imenuje le specialist (alergolog, dermatolog). Toda če zdravila, ki povzroča alergijo, ni mogoče odpraviti ali identificirati, se sprejmejo ukrepi za ublažitev alergijske reakcije:
- Nanos na prizadeta območja nesteroidnih krem (hidrokortizon) skupaj z antipruritičnimi losjoni (npr. Calamine).
- Benadryl v obliki tablet.
- Kortikosteroidi.
- Imunosupresivi so zdravila, ki zavirajo imunski sistem (ciklosporin, azatioprin, metotreksat).
- Imunomodulatorji (Elidel).
Ekcem je težko zdraviti. To je še posebej neprijetno za najstnike zaradi zunanjih manifestacij.
To lahko povzroči depresijo. V tem primeru se morate poklicno posvetovati s psihoterapevtom.
Urtikarija sama po sebi ni resna bolezen. Pogosto pa jih lahko spremljajo hude oblike drugih bolezni.
Če želite natančno vedeti, katere ukrepe je treba sprejeti in katera zdravila uporabljati, se posvetujte z zdravnikom. Vendar ne pozabite, da so v večini primerov vzroki urtikarije dražilni, njegovi simptomi so neškodljivi in skoraj vedno začasni.
Pruritus, ki povzroča holecistitis
Ko je holecistitis zaznan vnetje žolčnika, strokovnjaki navajajo bakterijske in žolčnokislinske bolezni kot vzroke.
Holecistitis je bolezen, pri kateri je vnetje žolčnika. Strokovnjaki menijo, da je glavni vzrok bolezni okužba, ki jo povzročajo bakterije Escherichia coli, enterokoki, streptokoki in paraziti, ki vstopajo v žolčnik (helminti in Giardia).
Bakterije prodirajo v votlino žolčnika zaradi akutnih in kroničnih bolezni želodca, majhnega in velikega črevesa, ginekoloških bolezni, bolezni ledvic in celo ENT organov. Razvoj holecistitisa olajšujejo kongestivni procesi v žolčnem traktu, ki jih povzroča diskinezija, prisotnost kamnov, nosečnost.
Holecistitis ima akutno in kronično obliko. Obe manifestaciji bolezni v večini primerov spremlja prisotnost kamni v žolčniku. Na začetku bolezni se pojavi akutni vnetni proces, kasneje postane membrana žolčnika bolj gosta, izgubi elastičnost in motorično funkcijo. Stagnacija žolča prispeva k nastanku kamnov.
Za bolezen so značilne bolečine v desnem hipohondru, izguba apetita, napadi slabosti, moten je proces prebave. Holecistitis povzroča razvoj pankreatitisa, ki poslabša odtok žolča in povzroči poslabšanje bolezni.
- Kaj povzroča srbenje kože
- Zdravila za odpravo srbenja
Kaj povzroča srbenje kože
Pruritus z holecistitisom se pojavi po stagnaciji žolča. Vneto stene žolčevodov, račun, izguba motorične funkcije žolčnika prispevajo k kršitvi odtoka žolča. Posledica tega procesa je zaužitje toksičnih sestavin žolča v kri. Koža postane rumena in začne srbeti zaradi draženja živčnih končičev.
Najbolj nevarno v takšni situaciji je verjetnost razpada sten žolčnika ali blokade kamna žolčevoda. Izid tega stanja je lahko celo usoden.
Vendar pa se srbeča koža s kolecistitisom lahko pojavi tudi zaradi oslabljene absorpcije snovi, ki ne morejo vstopiti v tkivo brez sestavin žolča. Ti vključujejo vitamine, ki so topni v maščobah in maščobah.
Če žolč preneha v celoti vstopiti v dvanajstnik, se maščobe in maščobne sestavine živil ne razdelijo.
To pomeni, da telo ne dobi potrebnega odmerka vitaminov A, K, D, koža postane suha, nagnjena je k draženju.
Med jemanjem zdravil za zdravljenje holecistitisa zaradi alergijskih reakcij se lahko pojavi tudi srbenje. Običajno se v tem primeru pojavi izpuščaj in rdečina.
Zdravila za odpravo srbenja
Z holecistitisom je zelo pomembno, da se ne zdravite sami.
Celo enkratna uporaba neškodljivih rastlinskih choleretic pripravkov lahko prispeva ne le k odtoku žolča, temveč tudi da daje zagon kalculacijam in popolni ali delni blokadi žolčnih vodov. Edini pravilni holecistitis za bolnika bo zahteva po zdravniški oskrbi, kot tudi skladnost z nežno prehrano in vsemi zdravniškimi priporočili.
Pogosto po opravljenem pregledu strokovnjaki priporočajo kirurško odstranitev žolčnika. To je posledica dejstva, da žolčnik z holecistitis izgubi svojo funkcijo, pogosto vsebuje kamne in nosi potencialno grožnjo za zdravje ljudi in življenje. Vendar pa lahko nastali pruritus s kolecistitisom odpravimo na manj drastične načine.
Antihistaminiki Cetrin, Erius, Loratadin, Clemastine, Telfast so dokazali učinkovitost proti alergijskemu srbenju.
Za odstranitev draženja in suhe kože, preprečite srbenje, uporabite kozmetične kreme, obogatene z vitamini E, A.
Da bi povečali absorpcijo maščob in vitaminov, ki so topni v maščobah, strokovnjaki predpisujejo pripravke, ki vsebujejo sestavine žolča in spodbujajo njegov odtek v odsotnosti računa (Festal, Holensim, Hofitol, Gepabene, Allohol).
Delno srbenje, draženje kože lahko odstrani sedative na osnovi baldrijane, maternice, hmelja, melise, metine, potonike. Učinkovito bo predpisal zdravnik glukokortikoide (hidrokortizon, prednizolon, betametazon, sinaflan, lokoid, Advantan) lokalno (mazilo, smetana). Pomembno olajšata tako alergijo kot srbenje, ki ju povzroča žolčna kislina.
Posledica srbenja s holecistitisom se ne sme nikoli zanemariti. Pravočasen obisk zdravnika za pomoč v takih situacijah ne bo samo znebil neprijetnih občutkov, temveč tudi učinkovito pomagal pri spopadanju z boleznijo žolčnika in preprečil zaplete.
Če se srce srca, ali sem bolan?
Jetra so eden najpomembnejših organov človeškega telesa. Sodeluje pri presnovi biološko aktivnih spojin, deluje kot filter, odstrani produkte razgradnje in sodeluje v vseh presnovnih procesih.
Bolezni jeter spadajo v hude patologije, pri katerih so prizadeti vsi organi.
Njihovi simptomi se ne kažejo vedno, kot se jih ljudje običajno uporabljajo za zaznavanje (bolečine v desnem hipohondru, zlatenica sluznice in kože).
Včasih je simptom jetrne bolezni srbeča koža ali kožni izpuščaj. Zato je pomembno vedeti, zakaj je koža raztrgana zaradi hepatitisa C in zaradi holecistitisa, hepatoze in jetrne ciroze, kožni srbi mučijo, da ne bi zamudili takšnega znaka, ko ste ga vzeli za dermatitis ali alergije.
Bolezni jeter, ki srbijo kožo
Srbenje je povezano z vnosom kompleksnih biokemičnih spojin v kri, ki jih proizvajajo hepatocitne celice iz holesterola (žolčnih kislin).
Potrebne so za prebavo, prilagajanje črevesne mikroflore, ohranjanje normalne ravni holesterola v krvi. Če so jetra zdrava, potem žolčne kisline ne vstopijo v kri.
V primeru kršitve njegovega dela v krvi pride velika količina kislin in draži živčne končiče kože, kar povzroča pojav pruritusa.
Srbenje je zgodnji simptom mnogih bolezni jeter:
- Holestaza (holestatski sindrom).
To je patološka kršitev proizvodnje žolča. Njegova nevarnost je, da se v jetrih pojavijo nepovratni procesi, hepatociti so poškodovani, nadomeščeni z vezivnim tkivom in da se lahko razvije ciroza.
Razvoj holestaze prispeva k pojavu okužbe pri virusnem hepatitisu, strupenih zastrupitvah jeter, cirozi.
Včasih je holestaza pruritus posledica jemanja antibiotikov, kot so eritromicin, fenotiazin in hormoni, kot so estrogen, progesteron, testosteron.
Ob prisotnosti jetrnega srbenja se želja po praskanju najpogosteje pojavlja ponoči in jo običajno dopolnjuje rumena koža, bolečina na desni strani. Pruritus pri holestazi se razlikuje od alergijskega, saj ne izgine po jemanju antihistaminikov.
Če koža postane rumena in potem bledo zelena, se imenuje subhepatična zlatenica. Telo v tem primeru zelo srbi, vse boleče občutke postanejo intenzivnejše. Dopolnitev simptomov holestatske srbenja, kot tudi slabost, bruhanje, šibkost, motnje spanja.
- Pojav tumorjev benigne in maligne narave.
Rak vodi do stiskanja cevi zunaj. Zaradi tega je iztok žolča moten in presežek žolčnih kislin se absorbira v kri, kar povzroča hudo srbenje in draženje. Neoplazme spreminjajo sestavo žolča, povzročajo razjede v tkivih. Žuželka se lahko širi skozi tkiva, mimo jeter.
Holecistitis je vnetje žolčnika, v katerem ne more normalno delovati. Zaradi tega se razvije stagnacija žolča, v krvni obtok se sproščajo strupeni elementi jeter.
Tudi srbeča koža s kolecistitisom se lahko pojavi kot posledica kršitve absorpcije snovi, ki ne morejo vstopiti v tkivo brez žolča. To so na primer maščobe topni vitamini in maščobe. Če žolč ni dovolj, potem te sestavine ne vstopijo v kri in telo izgubi vitamine A, K, D. Zaradi tega postane koža preveč sušena in razdražena, kar povzroča srbenje.
Srbenje kože s to boleznijo je lahko edini simptom, ki je povezana z uničenjem jetrnih celic. V glavnem sega na roke in noge.
Huda pruritus pri hepatitisu kaže na pojav akutne faze bolezni. Poleg tega se na koži pojavijo izpuščaji, ki srbijo in se vnamejo, ne da bi vam omogočili, da živite v miru. Pomembno je vedeti, zakaj je telo opraskano s hepatitisom.
Zdravniki menijo, da srbenje kože v primeru hepatitisa in ciroze povzroča kopičenje strupenih snovi v telesu, ki jih poškodovane jeter ne morejo pravočasno odstraniti.
V tem primeru v krvni obtok vstopijo bilirubin, žolčne kisline, ki povzročajo srbenje in barve kože in sluznice rumene barve.
POMEMBNO! Srbenje in hepatitis C se morda ne pojavita, bolezen je asimptomatska, zato se bolnik obrne k zdravniku šele, ko se pojavi rumenkost kože, razbarvanje urina in blata, to pomeni, da je bolezen že prešla v drugo ali tretjo fazo.
Diagnoza in terapija
Že samo po sebi se ne zdravi srbenje v prisotnosti težav z jetri, ker je to le simptom prave bolezni. Treba je ugotoviti, kaj je bolezen jeter ali žolčnika povzročila takšen simptom in ga že zdraviti. Prej ko postavimo diagnozo in začnemo z zdravljenjem, hitreje bo kolestatični kožni srbec izginil.
Zdravnik v prisotnosti pruritusa predpisuje naslednje diagnostične metode:
- splošni in biokemični krvni test. Posebej ga zanimajo kazalniki bilirubina, jetrnih encimov, serumskih beljakovin, holesterola;
- Ultrazvok žolčnika, jeter, trebušne slinavke;
- koagulogram.
Najboljša možnost zdravljenja je odpraviti vzrok, ki je povzročil srbenje in, če je potrebno, dodatno uporabo skupin nekaterih zdravil.
Običajno se uporablja kompleksno zdravljenje srbenja s holestazo, katere glavna zdravila in njihovo delovanje so obravnavane v naslednji tabeli:
