Akutni gastritis pri otrocih

Akutni gastritis pri otrocih se razvije iz različnih razlogov in ga spremlja akutni vnetni proces in distrofične spremembe v tkivih želodca. Odvisno od etiotropnega faktorja je bolezen lahko primarna ali sekundarna (to je, se razvija v ozadju drugega patološkega stanja).

Razlogi

Vzroki za razvoj akutnega gastritisa pri otroku so lahko različni etiotropni dejavniki in vzroki:

• prenajedanje ali nepravilni obroki;
• groba ali slabo žvečena hrana;
• začinjene ali vroče jedi;
• dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (acetilsalicilna kislina, pripravki kalija, rezerpina, digitalisa itd.);
• poškodbe sten želodca Helicobacter pylori;
• alergijske reakcije;
• poškodbe želodčnih tkiv z agresivnimi kemikalijami in radioaktivnimi učinki (kisline, baze, sredstva);
• refluks žolča v želodec (refluks);
• bolezni organov prebavnega trakta (pankreatitis, holecistitis, hepatitis itd.);
• somatske bolezni (kardiovaskularni, živčni, urinarni in drugi sistemi);
• poškodbe membran želodca.

Pod vplivom etiotropnega faktorja v sluznici se sproščata gastritis, histamin in acetilholin in povečuje se sekretorna aktivnost želodca. Nadalje se razvijejo oteklina, pordelost in vročina v vnetih tkivih sluznice, ki izzovejo motnje v delovanju želodca. V primeru poznega zdravljenja se razvije kršitev evakuacije in motorične funkcije celotnega prebavnega trakta.

Razvrstitev

Glede na vzrok vnetnega procesa v želodcu so:

• primarni (eksogeni) gastritis - sproženi zaradi vzrokov, ki prihajajo od zunaj;
• sekundarni (endogeni) - sproženi zaradi notranjih motenj v telesu.

Primarni akutni gastritis je lahko

• prehranske - zaradi slabše higiene in prehrane;
• strupeno-nalezljive - ki jih povzročajo infektivne, strupene ali kemične snovi.

Sekundarni akutni gastritis je lahko

• Nalezljive - povzročene s hudimi nalezljivimi boleznimi (stafilokokna okužba itd.);
• somatski - izzvani z boleznimi srčno-žilnega, živčnega, urinarnega sistema.

Po naravi poškodbe želodčnega tkiva so razvrščene

• preprosta (kataralna);
• erozivni;
• fibrinoznih;
• jedko (nekrotično);
• flegmono (gnojno).

Pri otrocih se najpogosteje opazi primarni akutni gastritis, ki je pogosto zapleten z gastroduodenitisom ali duodenitisom.

Prvi znaki in simptomi

Prvi simptomi akutnega kataritalnega gastritisa se začnejo manifestirati v nekaj urah po izpostavitvi dražilnega sredstva sluznici želodca. Otrok ali starši se pritožujejo nad tem, kar se pojavi:

• tesnoba;
• splošna šibkost;
• slinjenje;
• slabost ali bruhanje;
• motnje apetita;
• občutek neugodja ali bolečine v želodcu;
• driska;
• povečanje temperature.

Pri pregledu otroka so zaznani

• bledica
• belo-rumeno cvetenje;
• bolečine in napihnjenost (občutek trebuha);
• ostanki hrane v bruhanju.

Resnost in kombinacija nekaterih simptomov sta odvisna od splošnega zdravstvenega stanja, vzroka bolezni in pravočasnosti obiska pri zdravniku.

Toksični in infekcijski akutni gastritis lahko kaže simptome, ki so podobni pojavom kataralnega vnetja želodčne sluznice. Za to bolezen so značilni naslednji znaki in simptomi: t

• pogosto bruhanje, ki vodi do dehidracije;
• huda driska (lahko progresivna);
• nevtrofilna levkocitoza (v splošni analizi krvi).

Akutni gastritis je hujši in povzroča flegmon želodčnega tkiva (tj. Njihovo taljenje in širjenje gnoja skozi želodčno sluznico). Flegmonusni gastritis spremljajo naslednji simptomi:

• visoka vročina;
• krepitev intenzivnih bolečin;
• hitro naraščajoča splošna šibkost (simptomi zastrupitve: omotica, zmedenost, utrujenost, izguba apetita);
• ponavljajoče ali pogoste bruhanje (bruhanje lahko vsebuje nečistoče gnoja);
• na splošno se krvni testi določijo z: premik levkocitov v levo, levkocitoza;
• v splošni analizi beljakovin in levkociturije, ki so jih opazili pri urinu.

Nekrotizirajoči gastritis spremljajo hude bolečine, znaki bolečinskega šoka in opekline v ustih, požiralniku in želodcu. S to boleznijo morajo starši takoj poklicati rešilca ​​ali samostojno dostaviti otroka v bolnišnico.

Diagnoza bolezni

Poleg diagnosticiranja bolnika s strani zdravnika se lahko uporabljajo tudi laboratorijske in diagnostične tehnike za diagnosticiranje akutnega gastritisa pri otrocih - to je taka pregledna taktika, ki omogoča najprimernejši režim zdravljenja, prehrano in načrt za nadaljnje preventivne ukrepe.

Diagnostične metode za pregledovanje bolnikov z akutnim gastritisom lahko vključujejo naslednje dejavnosti:

• določanje stopnje kislosti želodčnega soka (pH-metrija) - izvedeno s pomočjo želodčne sonde;
• EGD (fibrogastroduodenoskopija) - za preučevanje stanja želodčnega tkiva, med postopkom, je mogoče jemati ograje tkivnih kosov (biopsija) in želodčne vsebine; izvaja se s posebno napravo iz optičnih vlaken, ki se vstavi v želodčno votlino skozi usta in je predpisana za hujšo obliko akutnega gastritisa;
• elektrogastrotenrografija z neposrednim ali posrednim dostopom - izvedena za preučevanje motorične in evakuacijske funkcije želodca;
• antroduodenal manometry - se lahko izvede po različnih metodah, ki se izvajajo za merjenje tlaka v votlini želodca in dvanajstnika;
• klinične krvne preiskave, urin in blato;
• analizo blata ali želodčne vsebine ali krvne preiskave za Helicobacter pylori;
• Ultrazvok trebušnih organov.

Če sumite na razvoj razjede želodca ali dvanajstnika, lahko predpišete teste za identifikacijo krvi v blatu ali histološko preiskavo tkiva želodca, ograjo, ki se izvaja z FGDS.

Zdravljenje

Zdravljenje akutnega gastritisa pri otrocih poteka po individualnih indikacijah. V prvih 6–12 urah bolezni, stradanja in težkega pitja (majhne količine čaja, slanice, 5% raztopine glukoze ali negazirane mineralne vode) se priporoča. Če na ta način ni mogoče napolniti tekočine, lahko zdravnik predpiše intravenske infuzije fiziološke raztopine, Polyglucina ali 5% raztopine glukoze.

Po normalizaciji splošnega stanja lahko otroku po 12 urah ponudimo dietne tekoče jedi (juhe, pire, žitarice z nizko vsebnostjo maščob, namočeno v vodo ali čaj, krekerje iz pšenice in žele iz sladkega sadja in jagodičja). Obroki morajo biti delni, v majhnih porcijah. V 5–7 dneh po začetku bolezni se lahko otrok, ko se počuti bolje, nahrani kot običajno.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše izpiranje želodca s čisto vodo ali raztopino sode. Ta postopek ni prikazan vsem bolnikom, ampak je obvezen za otroke, ki so bili zastrupljeni s kislinskimi ali alkalnimi raztopinami.

Izbira farmakoloških zdravil, odmerjanje in trajanje zdravljenja - lahko opravi le zdravnik, saj se za zdravljenje akutnega gastritisa lahko uporabljajo različne sheme zdravljenja z zdravili. Lahko vključujejo:

• antibakterijska zdravila (za zatiranje rasti Helicobacter pylori ali drugih patogenov, ki povzročajo vnetje);
• encimski pripravki (Mezim, Pangrol, Pancreatin, itd.);
• preparati na osnovi bizmuta (de-nol);
• sredstva za oblaganje (Maalox in drugi);
• antacidna sredstva (omeprazol, Omez itd.);
• klorovodikovo kislino in rastlinski sok;
• antispazmodično (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin itd.);
• antiemetiki (Reglan in drugi);
• sedativi (Novo-Passit, Persen itd.);
• zeliščna in zdravilna zelišča;
• zdravila za zdravljenje sočasnih bolezni (lahko jih nadomestijo drugi ali prekličejo za nekaj časa).

Najbolj ugodna napoved akutnega kataritalnega gastritisa - otrokovo okrevanje se pojavi na 4-6. Dan in v primeru ustrezne prehranske terapije in zdravljenja z zdravili se konča s popolnim okrevanjem. Bolj zapletene oblike akutnega gastritisa pri otrocih lahko povzročijo različne zaplete organov prebavnega sistema, kronične oblike bolezni in celo peritonitis in smrt (v primeru zastrupitve s kislinami in alkalijami).

Razvrstitev gastritisa pri otrocih

Zaradi narave vnetnih sprememb je akutni gastritis pri otrocih lahko kataralna (s površinsko hiperemijo, edemi, točkovnimi krvavitvami in erozijami, distrofnimi spremembami v epitelu); fibrinoznih (s površinskimi in globokimi nekrotičnimi spremembami in nastajanjem fibrinusnih filmov); jedko (z nekrozo, razjedami, krvavitvami in globokimi poškodbami stene želodca) in flegmono (gnojno).

Glede na stopnjo širjenja želodčnih poškodb se razlikujejo žariščne oblike gastritisa pri otrocih (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) in difuzni (pogosti).

Na etiološke dejavnike razlikujejo gastritis pri otrocih, povezanih z H. pylori; avtoimunski, eozinofilni (alergični); reaktivni (v primerjavi z drugimi boleznimi); idiopatsko. Gastritis pri otrocih se lahko pojavi s povečano produkcijo klorovodikove kisline (hiperacidne) in njenim nizkim izločanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa pri otrocih

Klinični znaki akutnega gastritisa pri otrocih se lahko razvijejo 4-12 ur po izpostavljenosti dražilnemu sredstvu. Hkrati je moteno splošno stanje otroka, moteno mu je bolečine v zgornjem delu trebuha, belching, zgaga, slabost, bruhanje, slinjenje ali suha usta. Jezik je obložen z belim cvetom, bledo kožo, pogostim pulzom, krvni tlak se zmanjša. Trajanje akutnega gastritisa pri otrocih je v povprečju 2-5 dni.

Pri akutnem in toksičnem akutnem gastritisu pri otrocih se kaže izrazita zastrupitev, povišana telesna temperatura, ponavljajoče bruhanje neprebavljene hrane s sluzjo in žolčem, pogoste blato, ki vodi v dehidracijo, povečano oslabelost in letargijo. Dispeptični simptomi (dispepsija) pri otrocih z akutnim alergijskim gastritisom spremljajo pruritus, izpuščaj in angioedem.

Za korozivni gastritis pri otrocih s kemičnimi opeklinami, ki ga spremlja pekoča, močna bolečina v želodcu in pri požiranju, je značilen hud potek; ponavljajoče bruhanje s primesjo sluzi, krvi in ​​delcev tkiva. Glede na resnost jedkega gastritisa se lahko pri otrocih razvije asfiksija, perforacija želodčne stene in krvavitev, peritonitis, ledvice, poškodbe jeter, kardiovaskularna insuficienca, šok in smrt.

Akutni flegmonusni gastritis pri otrocih se kaže v visoki telesni temperaturi, hudi bolečini v trebuhu, bruhanju s primesmi gnoja, hudem splošnem stanju in lahko vodi do peritonitisa in perigastritisa.

Pri otroku s kroničnim gastritisom pride do postopnega zmanjšanja apetita, dolgočasnih in bolečih bolečin v trebuhu (10-15 minut po zaužitju), brujanje s kislino, slabost in nestabilno blato. Pri kroničnem gastritisu se pri otrocih pojavijo znaki zastrupitve in prebavnih motenj: splošno slabo počutje, povečana utrujenost, izguba teže, bledica kože, rahlo povišanje telesne temperature.

Stamotitis pri otrocih

Stomatitis pri otrocih je vnetna bolezen ustne sluznice, pogosto nalezljivega ali alergijskega izvora. Stomatitis pri otrocih se kaže v lokalnih simptomih (hiperemija, edem, izpuščaji, cvetenje, rane na sluznici) in kršitev splošnega stanja (zvišana telesna temperatura, zavrnitev jesti, šibkost, adinamija itd.). Prepoznavanje stomatitisa pri otrocih in njegova etiologija izvaja pediatrični zobozdravnik na podlagi pregleda ustne votline in dodatnih laboratorijskih testov. Zdravljenje stomatitisa pri otrocih vključuje lokalno zdravljenje ustne votline in sistemsko etiotropno zdravljenje.

Stomatitis pri otrocih je skupina bolezni, ki se pojavijo z vnetjem ustne sluznice. Stomatitis pri otrocih je najpogostejša bolezen pri pediatrični zobozdravstvu, ki se pojavlja tudi pri novorojenčkih. Med drugimi vnetnimi boleznimi ustne votline (glositis, gingivitis, parodontitis itd.) Je vodilni položaj stomatitis pri otrocih. Nujnost problema stomatitisa v otroštvu ni pojasnjena le z visoko razširjenostjo te patologije, temveč pogosto s kroničnim potekom, nalezljivostjo in okvarami v imunološkem sistemu. Zaradi nepopolnosti lokalnih in splošnih zaščitnih reakcij so dojenčki, otroci v zgodnjem in predšolskem obdobju najranljivejši zaradi stomatitisa različnih etiologij.

Mehansko držanje zemeljskih mas: Mehansko držanje zemeljskih mas na pobočju zagotavlja protisvojne strukture različnih izvedb.

Gastritis pri otrocih

Gastritis pri otrocih - vnetje, ki prizadene površinski sloj želodca in vodi do morfofunkcionalnih sprememb v sluznici. Za akutni gastritis pri otrocih je značilna huda epigastrična bolečina, bruhanje, slabost, bruhanje, driska, slinjanje ali suha usta; za kronično obliko - izguba apetita, zmerna bolečina v trebuhu, dispepsija in zastrupitev. Diagnoza gastritisa pri otrocih temelji na kliničnih simptomih in gastroskopiji z biopsijo, rentgenskim pregledom želodca, ultrazvokom trebušne votline. Zdravljenje gastritisa pri otrocih vključuje upoštevanje starostne sheme prehrane in zdravljenja, zdravljenje z zdravili, fizioterapijo in zdravljenje s sanatorijem.

Gastritis pri otrocih

Gastritis je najpogostejša bolezen prebavnega sistema v pediatrični gastroenterologiji. Oblikovanje otrokovega prebavnega sistema se zaključi šele pri sedmih letih; njegova značilnost v tem obdobju je nizka vsebnost in nižja aktivnost klorovodikove kisline, nezadostna motorična funkcija želodca. Pogostnost gastritisa je pri otrocih večja v obdobjih najbolj intenzivne rasti in razvoja (pri starosti 5-6, 10-15 let).

Gastritis pri otrocih se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Akutni gastritis pri otrocih se kaže v izrazitem vnetju sluznice želodca, ki je povezano s kratkotrajno izpostavljenostjo močnim dražljajem. Kronični gastritis pri otrocih ima dolg progresivni potek, s periodičnimi recidivi in ​​postopoma vodi do degeneracije in atrofije epitelijskih celic in sluznic. Gastritis povzroča kršitev sekretornih in motoričnih funkcij želodca ter presnovo pri otrocih; njegovi učinki so odvisni od resnosti poškodb sluznice.

Vzroki gastritisa pri otrocih

Akutni gastritis pri otrocih se lahko pojavlja predvsem (samostojno) ali sekundarno otežuje potek nekaterih nalezljivih in somatskih bolezni. Akutni gastritis pri otroku lahko povzroči prekomerno prenajedanje ali uživanje maščobne, začinjene, pregrete ali grobe hrane, ki ni primerna za otrokovo starost, kemikalije v želodec (koncentrirane raztopine alkalij, kisline), jemanje nekaterih zdravil (NSAID, salicilati, steroidni hormoni). V primeru prehranskega akutnega gastritisa pri otrocih, neustrezna prehrana in izdelki zaradi nepopolne razcepljenosti dražijo sluznico in sekretorni aparat v želodcu, motijo ​​in upočasnjujejo prebavni proces. Akutni gastritis pri otrocih je lahko povezan s toksikoinfekcijo, ki se prenaša s hrano, z uživanjem hrane slabe kakovosti, kontaminirane s patogeno bakterijo (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni vzrok za endogeni akutni in kronični gastritis pri otrocih je okužba z bakterijo Helicobacter pylori, ki živi v predelu želodca. Patogenost H. pylori je povezana z visoko oprijemljivostjo na membrane epitelijskih celic, sproščanjem agresivnih encimov (ureaza, proteaza, fosfolipaza) in toksini, ki povzročajo uničenje zaščitne plasti sluzi, poškodbe epitelijskih celic, razvoj vnetja, nastanek erozij in razjed, okvarjeno delovanje želodčne in duodenalnega ulkusa. depresija imunskega sistema.

Avtoimunski kronični gastritis pri otrocih povzroča tvorba protiteles proti sekrecijskim celicam želodčne sluznice, kar vodi v zmanjšanje kislosti želodca in prebavnega popuščanja. Pojav gastritisa pri otrocih olajšuje fermentopatija, kronične bolezni prebavil (hepatitis, pankreatitis), želodčni refluks, alergije na hrano.

Akutni nalezljivi procesi (gripa, ošpice, davica, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje splošne zastrupitve pri hudih opeklinah, obsevanje in akutna ledvična odpoved lahko pri otrocih povzročijo nastanek sekundarnega gastritisa. Hkrati pa hematogeno širjenje okužbe in toksinov vodi do vnetnih sprememb v sluznici želodca.

Dejavniki tveganja za gastritis pri otrocih vključujejo: poslabšanje kakovosti hrane (številčnost barvil, konzervansov, hitre hrane, gaziranih pijač), parazitske infestacije s črvi (giardiasis, enterobioza); mladostniki - slabe navade (alkohol, kajenje), psihosomatske motnje (agresija, anksioznost), stres.

Razvrstitev gastritisa pri otrocih

Zaradi narave vnetnih sprememb je akutni gastritis pri otrocih lahko kataralna (s površinsko hiperemijo, edemi, točkovnimi krvavitvami in erozijami, distrofnimi spremembami v epitelu); fibrinoznih (s površinskimi in globokimi nekrotičnimi spremembami in nastajanjem fibrinusnih filmov); jedko (z nekrozo, razjedami, krvavitvami in globokimi poškodbami stene želodca) in flegmono (gnojno).

Glede na stopnjo širjenja želodčnih poškodb se razlikujejo žariščne oblike gastritisa pri otrocih (fundalni, antralni, ploroantralni, piloroduodenalni) in difuzni (pogosti).

Na etiološke dejavnike razlikujejo gastritis pri otrocih, povezanih z H. pylori; avtoimunski, eozinofilni (alergični); reaktivni (v primerjavi z drugimi boleznimi); idiopatsko. Gastritis pri otrocih se lahko pojavi s povečano produkcijo klorovodikove kisline (hiperacidne) in njenim nizkim izločanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa pri otrocih

Klinični znaki akutnega gastritisa pri otrocih se lahko razvijejo 4-12 ur po izpostavljenosti dražilnemu sredstvu. Hkrati je moteno splošno stanje otroka, moteno mu je bolečine v zgornjem delu trebuha, belching, zgaga, slabost, bruhanje, slinjenje ali suha usta. Jezik je obložen z belim cvetom, bledo kožo, pogostim pulzom, krvni tlak se zmanjša. Trajanje akutnega gastritisa pri otrocih je v povprečju 2-5 dni.

Pri akutnem in toksičnem akutnem gastritisu pri otrocih se kaže izrazita zastrupitev, povišana telesna temperatura, ponavljajoče bruhanje neprebavljene hrane s sluzjo in žolčem, pogoste blato, ki vodi v dehidracijo, povečano oslabelost in letargijo. Dispeptični simptomi (dispepsija) pri otrocih z akutnim alergijskim gastritisom spremljajo pruritus, izpuščaj in angioedem.

Za korozivni gastritis pri otrocih s kemičnimi opeklinami, ki ga spremlja pekoča, močna bolečina v želodcu in pri požiranju, je značilen hud potek; ponavljajoče bruhanje s primesjo sluzi, krvi in ​​delcev tkiva. Glede na resnost jedkega gastritisa se lahko pri otrocih razvije asfiksija, perforacija želodčne stene in krvavitev, peritonitis, ledvice, poškodbe jeter, kardiovaskularna insuficienca, šok in smrt.

Akutni flegmonusni gastritis pri otrocih se kaže v visoki telesni temperaturi, hudi bolečini v trebuhu, bruhanju s primesmi gnoja, hudem splošnem stanju in lahko vodi do peritonitisa in perigastritisa.

Pri otroku s kroničnim gastritisom pride do postopnega zmanjšanja apetita, dolgočasnih in bolečih bolečin v trebuhu (10-15 minut po zaužitju), brujanje s kislino, slabost in nestabilno blato. Pri kroničnem gastritisu se pri otrocih pojavijo znaki zastrupitve in prebavnih motenj: splošno slabo počutje, povečana utrujenost, izguba teže, bledica kože, rahlo povišanje telesne temperature.

Diagnoza gastritisa pri otrocih

Prisotnost akutnega gastritisa pri otrocih je določena na podlagi klinične slike in anamneze. Kronični gastritis je histološka diagnoza, da ga potrdimo pri otrocih, gastroskopijo opravimo z biopsijo in morfološkim pregledom želodčne sluznice, s čimer ocenimo vrsto lezije, prevalenco in aktivnost vnetnega procesa, okužbo z H. pylori.

Pri kroničnem gastritisu so otrokom predpisana tudi intragastrična pH-metrija (določanje stopnje kislosti želodčnega soka); Rentgenski pregled želodca, ultrazvok trebušnih organov.

Kronični gastritis pri otrocih je treba razlikovati od želodčne razjede in peptične razjede 12p. črevesje, pankreatitis, kronični apendicitis, holecistokolangitis, helmintska invazija.

Zdravljenje gastritisa pri otrocih

V akutnem obdobju gastritisa so otrokom prikazani počitek v postelji, vzdržanje hrane za 8-12 ur, če je potrebno, izpiranje želodca, čiščenje klistirja. Pri akutnem gastritisu otroci potrebujejo veliko pogostega pitja v majhnih količinah. Da bi preprečili bruhanje in kot sredstva proti refluksu pri pediatriji, se uporabljajo prokinetiki - domperidon in metoklopramid; izrazit bolečinski sindrom nadzirajo spazmolitiki (papaverin, drotaverin) in antacidi.

Pri toksično-infekcijskem gastritisu pri otrocih se uporabljajo antibiotiki, encimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedrski smektit, silicijev dioksid); med dehidracijo je infuzijsko zdravljenje. Po 12 urah je otroku dovoljena prehranska razdelitev (nizko vsebnost maščob, juhe, pire krompir, kaša, žele) s postopnim širjenjem jedilnika in prenosom na skupno mizo, razen začinjene, prekajene, ocvrte in grobe hrane. V primerih suma flegmonusnega gastritisa pri otrocih in perforacije želodca je indicirano kirurško zdravljenje.

Kompleks terapevtskih ukrepov za otroke s kroničnim gastritisom vključuje strogo upoštevanje režima zdravljenja in ohranjanja ter prehrane, zdravljenja z zdravili, fizioterapije in zdraviliškega zdravljenja.

Dietna terapija pri kroničnem gastritisu pri otrocih temelji na principih mehanske, kemične in toplotne shizhenije, frakcijskih pogostih obrokov (7-8 krat na dan).

Pri hipoakidnem gastritisu pri otrocih 10–20 minut pred obrokom kaže vnos raztopine klorovodikove kisline s pepsinom; s povečano kislino predpisanih antacidov, antisekretornih zdravil.

V prisotnosti okužbe s H. pylori otrok s kroničnim gastritisom dodeljene različnih režimih, vključno z antibiotiki (amoksicilin, klaritromicin), derivate nitroimidazola (nifuratela, furazolidon), koloidni bizmutovih soli inhibitorjev protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol), probiotikov (laktobacilov in bifidobakterij). Trajanje zdravljenja kroničnega gastritisa pri otrocih je odvisno od resnosti procesa, resnosti simptomov, povezave z H. pylori in je približno 3-4 tedne.

Rehabilitacijsko zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih vključuje: fizioterapijo (kalcijeva elektroforeza, brom, diadinamični tokovi, hidroterapija, akupunktura), zajetje mineralne vode (Borjomi, Essentuki št. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), zdraviliško zdravljenje po 3 mesecih po klinični remisiji.

Otroci s kroničnim gastritisom so registrirani pri pediatričnem gastroenterologu vsaj 3 leta. Za preprečevanje poslabšanja kroničnega gastritisa pri otrocih, 2-krat na leto, so predpisani ponavljajoči se ciklusi zdravljenja proti relapsom in gastroskopija enkrat na leto z nadzorom izkoreninjenja H. pylori.

Prognoza in preprečevanje gastritisa pri otrocih

V večini primerov se lahko z ustreznim zdravljenjem akutni gastritis pri otrocih popolnoma ozdravi; včasih vnetni proces v želodcu postane kroničen in ga lahko spremlja razvoj gastroduodenitisa, pankreatitisa, holecistitisa, kolitisa. Ob odsotnosti zdravljenja kroničnega gastritisa pri otrocih obstaja tveganje za nastanek razjede želodca.

Preprečevanje gastritisa pri otrocih je v skladu z načeli uravnotežene prehrane, ki je primerna starosti otroka, pravočasnemu zdravljenju bolezni prebavil, rehabilitaciji žarišč kroničnih nazofaringealnih okužb.

Simptomi in zdravljenje kroničnega gastritisa pri otrocih

Razlogi

• Glavni razlog za razvoj kroničnega gastritisa z manifestacijo povezanih simptomov je slaba prehrana. Mnogi starši kupujejo svojim otrokom žvečilni gumi, sladkarije, čips in krekerje, bogate z rakotvornimi snovmi in barvili. To povzroči poraz sluznice želodca in njeno vnetje. Tudi vzrok za gastritis postane monotono hrano, pomanjkanje vlaknin in vitaminov. V odsotnosti prostega časa, starši pogosto hranijo svoje otroke hitro hrano: cmoki, pripravljene jedi. V njih ne obstajajo hranila, zato otrokovo telo ne prejme potrebne količine mineralov in vitaminov.
• Drugi vzrok gastritisa pri otrocih je zdravljenje različnih zdravil, vključno z antibiotiki. To še posebej velja za nekontrolirana zdravila, ki dražijo sluznico želodca.
• Helikobakterija je na tretjem mestu. Lahko se prenesejo na gospodinjstvo in se ne prikazujejo dolgo časa. Helicobacter pylori povzroča vnetje sluznice želodca in poškoduje želodčne žleze.
• Drug razlog se imenuje dednost. Dokazano je bilo, da je pri otrocih, ki imajo kronični gastritis, bolj verjetno, da ima podobne bolezni. Vendar pa za nastanek bolezni potrebuje tla, ki služi kot zgornji dejavniki.
• Pogosto vzrok kroničnega gastritisa postane stres, ki se pojavi tako v družini kot v šoli. Če je otrok zaprt, nima prijateljev, ima slab čas v šoli, potem ga bodo skozi otroštvo mučile različne bolezni.
• Oslabljen imunski sistem postane tudi dejavnik za razvoj kroničnega gastritisa.
• Črvi

Simptomi

Naslednji simptomi so značilni za vse vrste gastritisa:

• Bolečine v trebuhu ali nad popkom. Otrok šolske starosti lahko jasno navede lokacijo bolečine, otroci do 6. leta starosti preprosto kažejo na želodec. Starši morajo povezati pojav teh občutkov z vnosom hrane, ki se bo še naprej ustrezno zdravil.
• Zgaga. Otroci ga opisujejo kot pekoč občutek v trebuhu in kisli okus v ustih.
• Pojav slabega zadaha.
• Odvračanje zraka ali kislo.
• Slabost Redna navzea pri otroku je alarmanten simptom, ki zahteva veliko pozornosti staršev. Lahko jo spremlja tudi bruhanje.
• Razstrelivo Vnetje želodca vodi v okvarjeno prebavo, kar se odraža v zaprtju ali driski.
• Anksioznost, motnje spanja, stalna tesnoba. Otroci z gastritisom se ne učijo dobro in so v navzkrižju s svojimi vrstniki in starši.

Simptomi kroničnega gastritisa so pri odraslih in otrocih skoraj enaki. Samo otroci so veliko težje doživeti bolečino, so lahko kapriciozni, občutijo manifestacijo bolezni.

Razvrstitev

Pri otrocih je kronični gastritis razvrščen tako dobro kot pri odraslih. Zaradi pojava bolezni je bolezen razdeljena na: t

• Dražilno;
• Strupeno in nalezljivo;
• Alergično;
• Nevrogeni;
• Alimentarna;
• Endokrini;
• Neznan izvor.

Simptomi in nadaljnje zdravljenje so neposredno odvisni od vrste kroničnega gastritisa.

Glede na funkcionalne značilnosti otrok je gastritis razvrščen v:

• Bolezen z visoko kislostjo;
• Bolezen z nizko kislostjo.

Glede na potek bolezni:

• Enostavna oblika;
• Način zmerne resnosti;
• Težka oblika.

Po pogostnosti poslabšanj:

• Pogosto poslabšanje gastritisa;
• Redko pogostejši gastritis.

Tudi kronični gastritis je razdeljen na primarni in sekundarni. Primarna bolezen je neodvisna in je značilna vnetje želodca. Sekundarni gastritis je posledica razvoja druge bolezni (npr. Pankreatitisa).

Diagnoza in diagnoza

Za pravilno diagnozo mora otrok opraviti celovit pregled. Vključuje diagnozo bolezni črevesnega trakta z ultrazvokom trebuha. To vam omogoča, da potrdite ali izključite bolezni prebavnega sistema, ki je potrebna za prepoznavanje vzroka gastritisa.

Starejši otroci izvajajo študijo želodčnega soka s tanko sondo, ki se vstavi v želodec. Gastroskopija morda ni potrebna. Vendar v nekaterih primerih brez FGD, ob upoštevanju ultrazvoka in simptomov, ni mogoče določiti pravilne diagnoze.

Pri diagnosticiranju pri otrocih je pomembno razlikovati med kroničnim gastritisom in drugimi boleznimi prebavnega sistema. Pogosto se za gastritis vzame pankreatitis in razjeda, kar negativno vpliva na kakovost zdravljenja.

Napovedi

V večini primerov lahko kronični gastritis popolnoma odpravimo. Vendar pa so možna poslabšanja spomladi in jeseni.

Če bolezen ni diagnosticirana pravočasno, se lahko spremeni v želodčno razjedo. Pravilno zdravljenje je pomembno pri razvoju gastritisa.

Zdravljenje

Zdravljenje gastritisa pri otrocih se izvaja z rednim nadzorom specialista. Zdravilo predpisuje v skladu z diagnozo in funkcionalnimi značilnostmi bolezni. Če je gastritis posledica razvoja druge bolezni, se mora zdravljenje začeti z odpravo vzroka.

Med zdravljenjem je še posebej pomembno, da se otroku ustvari ugodno okolje. On bi moral jesti frakcijsko, v manjših količinah večkrat na dan. Treba je biti ograjen od stresa in živčne napetosti, normalizirati režim dneva.

Diet

Za otroke je prehrana pripravljena po enakih pravilih kot za odrasle. Izdelke je treba peči, kuhati, piti in kuhati na pari. Otrok ne sme uporabljati kupljenih krekerjev, čipov, limonade, hitre hrane, žvečilnih gumijev, sladkarij. Prav tako ne morete kuhati jedi iz maščobnega mesa.

Zdravljenje bo uspešnejše, če vsako jutro za otroka kuhate ovseno kašo, jo lahko mlečite z majhno količino sladkorja. Toda klobasa bo treba opustiti, kot tudi umešana jajca.

Otrok mora imeti zjutraj zajtrk. Primerna omleta, žitarice, jogurt. Med obroki naj traja največ 3 ure.

Preprečevanje

Da ne bi dolgo in težko zdravili kronični gastritis pri otroku, morate mu zagotoviti dober spanec in počitek, dobro prehrano z različnimi jedmi. Ne smemo pozabiti na vitamine. Potrebni so za vzdrževanje imunskega sistema.

V prehrani otroka morajo biti sveže sadje in zelenjava, mleko. Toda v sladkih jedi morajo biti otroci omejeni. Celo čokolada lahko poškoduje želodec, še posebej, če je v preteklosti kronični gastritis.

Med zdravljenjem so zunanji proizvodi popolnoma izključeni. Prehrana otroka mora biti sestavljena iz zdrave hrane, ki prispeva k odpravi vnetja.

Otrok hodi po svežem zraku, lahek šport. To bo pomagalo ohranjati telo v dobri formi, normaliziralo prebavo in presnovo ter se izognilo zaprtju.

Da bi preprečili kronični gastritis je precej težko. Še težje ga je zdraviti, saj otroka prisili, da pije zdravila brez okusa. Zato skrbno spremljajte zdravje vašega otroka in mu ne dovolite, da uporablja popolnoma nezdrave in celo škodljive izdelke.

Razvrstitev gastritisa pri otrocih

1. Primarni (eksogeni)

2. Nepopolna klinična remisija

3. Popolna klinična remisija

endoskopsko-morfološka remisija (okrevanje)

a) omejeno (bulbit)

Kislost želodčne vsebine in gibljivosti

a) brez atrofije žlez

-boleča sm: lokalizacija bolečine v epigastriju, levi hipohondrij: sproženi zaradi duševnega, fizičnega napora, napak v prehrani, se pojavijo po 15-20 minutah. po jedi

-diskinetični sm: bolečina, zgaga, bruhanje, bruhanje, driska, zaprtje

-dispeptični sm: anoreksija, slabost, bruhanje, driska

-sm astenija: šibkost, utrujenost, glavobol, motnje spanja, avtonomne motnje, pomanjkanje mase

-R: prestrukturiranje, otekanje, zadebljanje ali redčenje gube, prolaps sluznice želodca v dvanajstnik, hipersekrecija soka in sluzi

-biopsija: površna, kronična s poškodbami žlez brez atrofije, atrofični gastritis

-gastrofibroskopija: razširjena ali žariščna hiperemija, edem, zadebljanje ali tanjšanje gubic sluznice, krvavitev, erozija, sluznica, ranljivost sluznice

-delno zaznavanje želodca: kršitev ritma izločanja, znaki hiper- ali hipo-sekrecije, sprememba v proizvodnji pepsina

-Coprologic gastritis SM: mišična vlakna niso spremenjena ++++, prebavljiva vlakna +++, intracelularni škrob

Opravljeno s peptično ulkusno boleznijo; patologija žolčevodov; kronični pankreatitis.

Kronični gastritis. Značilnosti tečaja pri otrocih. Zdravljenje. Preprečevanje. Rehabilitacija. Napoved.

dispeptične motnje - slabost, bruhanje, občutek polnosti v želodcu;

bolečine v epigastrični regiji, ki se pojavijo takoj po obroku;

zaščito mišične napetosti med palpacijo epigastrične regije.

simptomi so kronični. zastrupitev - bledica, modra pod očmi, glavobol, utrujenost.

Različice kliničnega poteka so posledica funkcionalnega stanja želodca, prisotnosti gastroezofagealnega refluksa; s povečano motorično in sekretorno funkcijo, bolečinski sindrom je bolj izrazit, gastroezofagealni refluks spremlja trdovratna zgaga, bolečina v prsih. Za potek bolezni so značilna sezonska poslabšanja. Ocena resnosti stanja se izvede glede na resnost bolecine in dispepticno c-ma, prisotnost erozije. Poslabšanje traja 35 dni, nepopolna remisija - 2-3 tedne, okrevanje lahko rečemo šele po 1 letu 9 mesecev - 2 leti.

Zdravljenje Bolniki se lahko zdravijo v polikliničnih pogojih. Imenovanje se določi glede na stanje sekretorne funkcije želodca.

Diet Ko sekrecijska insuficienca ne sme biti preveč nežna: dovoljeno meso, ribje juhe, skuta, kefir. Izključena je mastna mesa, groba rastlinska vlakna. Množica obrokov je enaka kot pri zdravih otrocih (4-krat na dan).

Zdravljenje z zdravili: eufilin - 5-7 mg / kg / dan 30 minut pred obroki, etyzol - 100 mg 3-krat, lipoična kislina - 20 mg 3-krat po obroku, askorbinska kislina - 200-300 mg / dan, kalijev orotat - 20 -30 mg / kg / dan, citokrom C - 20 mg 4-krat 30 minut pred obroki; Limontar - 4 mg / kg.

Antioksidativno zdravljenje poteka z vitaminom E - 1 kapsula 2-krat na dan.

Nadomestna terapija: pepsid - 1 sladica, 3-kratna žlica z obrokom, naravni želodčni sok - 1 sladica, 1 žlica 3-krat, abomin - 1 tableta 3-krat na dan.

Prikazani so preparati z večim obsegom: panzinorm, pankurmen, mezim-forte, digestal, cotazim-forte, solizim, enzistal - 1 tableta 3-krat pred obroki.

Zdravljenje dysbacteriosis: biološki proizvodi - bifikol, bifidumlaktobakterin, 3-5 odmerkov 3-krat, za 10-15 dni.

Stimulacija črevesne motilitete: Reglan, raglan - 10 mg 2-krat na dan, 10 dni.

Antispazmodiki: atropin - 1 kapljica na leto življenja v notranjosti, but-shpa - 1 tableta 3-krat, papaverin - 0,01 g, 3-krat na dan.

Fizioterapija: elektroforeza novokaina, kalcijev klorid, papaverin, sinusni simulirani tokovi, tokovi ultra visokih frekvenc, decimetrski valovi, hiperbarična oksigenacija.

Primarna preventiva: spoštovanje prehrane, rehabilitacija kroničnih žarišč okužbe; ko otrok jemlje salicilate in druge nesteroidne protivnetne droge, predpisovanje antacidov (almagel, vikalin, gastrofarm itd.).

Sekundarna preventiva: je izvajanje pravočasnih rehabilitacijskih ukrepov (glej Rehabilitacija).

Rehabilitacija. Otroci s kroničnim gastritisom (duodenitisom) z normalno in povečano sekrecijsko funkcijo po izpustu iz bolnišnice se pregledajo v prvem četrtletju mesečno, nato pa - četrtletno. Ocenjujejo se pritožbe, objektivno stanje, vsakih 6 mesecev pH-metrije želodčnega soka, enkrat letno - gastroduodenofibroskopija. V teku so sanacije kroničnih okužb. Dvakrat na leto - spomladi in jeseni med mesecem izvajamo zdravljenje proti relapsom - antacidi (s povečano kislostjo želodčnega soka), fitoterapijo (pšenična trava, korenino sladkega korena, listi mete, posušeno močvirje). Bujona zelišča vzemite 50 ml za 1 uro pred obroki za en mesec. Tabela št. 5 z omejitvijo maščobe. Vadbene vaje.

Leto kasneje se opazovanje izvaja enkrat na četrtletje, preventivno zdravljenje - 2-krat (spomladi in jeseni) v mesecu z zgoraj navedenimi sredstvi. Telesna vzgoja v pripravljalni skupini. Tabela številka 5.

Po 2 letih - pregledi 2-krat na leto, preventivno zdravljenje spomladi in jeseni, okrevanje v sanatorijskih taborih. Tabela je v skupni rabi. Telesna vzgoja v glavni skupini.

Z zmanjšano sekrecijsko funkcijo, večkratnimi opazovanji, so priporočila za telesno vadbo enaka, vendar v enem letu po izpustu otroci dobijo nadomestno zdravljenje - želodčni sok, encime, multivitamine, fitoterapijo. Zdravljenje vsakega od navedenih zdravil se izvaja v mesecu, lahko se jih kombinira, izmenjuje. Leto pozneje potekajo mesečni tečaji preventivnega zdravljenja - spomladi in jeseni.

Napoved je na splošno ugodna, možni rezultati pri peptični razjedi.

Trajanje bolezni: poslabšanje traja 35 dni, nepopolna remisija - 2-3 tedne. Izterjavo lahko rečemo šele po 1 letu 9 mesecev - 2 leti.

Kako zdraviti gastritis pri otroku? - prehrana, zapleti in preprečevanje

Gastritis pri otrocih je vnetje sluznice želodca, ki ga spremljajo svetli znaki ali blagi simptomi. Bolezen je pogosta v vseh starostnih kategorijah. Otroški gastritis izzovejo zunanji dejavniki ali kronične patologije. Način zdravljenja za gastritis pri otrocih je izbran glede na vzrok vnetja.

Razvrstitev bolezni

Patologija poteka v kronični ali akutni obliki. Akutno vnetje želodčne sluznice izzove enkratne dražljaje. Ta oblika bolezni je nemogoče opaziti, saj poteka z izrazito simptomatologijo. Akutni gastritis pri otroku je razvrščen glede na vzrok.

Virusna

Vnetje sluznice želodca povzroča virusne okužbe. Najpogostejše vrste so:

Okužba se pojavi v stiku z bolniki in nosilci okužbe. Virusni gastritis spremlja driska, bruhanje, vročina. Pri tej obliki bolezni je prizadeta sluznica želodca in dvanajstnika.

Alergično

Želodec je poškodovan zaradi izpostavljenosti živilskemu alergenu. Najpogosteje se ta vrsta patologije pojavlja pri otrocih, mlajših od 5 let. Alergijski gastritis je v večini primerov povezan s pomanjkanjem laktoze, intoleranco za beljakovine jajc in gluten. Zdravi se z izključitvijo proizvodov, ki dražijo sluznico in antihistaminiki.

Alimentarna

Zastrupitev se pojavi po zaužitju podstandardne hrane. Alimentarni gastritis izzove potekle izdelke, kot tudi neustrezno skladiščenje, kršitev celovitosti embalaže med prevozom. Značilni znaki zastrupitve s hrano:

• bolečine v želodcu;
• bruhanje ostankov hrane 4–8 ur po obroku;
• sladko sapo (povzročeno s fermentacijo).

Prehranska oblika gastritisa se pogosteje opazi v poletnih mesecih, ker se v vročini prebavni proces upočasni. Poleg tega se izdelki hitro poslabšajo, kar povečuje tveganje prenajedanja nezrelih sadežev in jagod. Blaga oblika zastrupitve ne zahteva hospitalizacije. Otrok okreva v 1-2 dneh. Sluznica želodca je v celoti obnovljena, če po akutni fazi sledimo varčni prehrani (tabela številka 1a).

Toksična okužba

Bolezen napreduje v primeru uživanja kontaminirane hrane. Okužbo povzročajo bakterije:

• salmonela;
• stafilokoki;
• E. coli.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje širjenja mikroorganizmov, imunosti in starosti otroka. Infekcijski gastritis pri otrocih je hujši od virusnih in prebavnih oblik. Za klinične manifestacije so značilni izrazita zastrupitev, nenehno bruhanje, driska. Telesna temperatura naraste na 400 in traja več dni. Okužbe so lahko zapletene zaradi bolezni srca in ožilja. V najboljšem primeru bolezen odmakne v 3-5 dneh. Huda intoksikacija traja od 7 do 10 dni.

Nevaren zaplet nalezljive oblike je flegmonusni gastritis. Za to vrsto bolezni je značilen gnojni absces pod sluznico. Pri otrocih je ta oblika gastritisa redka.

Bakterijska okužba želodčne sluznice je smrtno nevarna, zato je potrebna nujna medicinska pomoč. Nepravilno zdravljenje na domu lahko povzroči zaplete in sekundarno okužbo.

Jedko

Sluzni ploskvi se umrejo zaradi alkalnih ali koncentriranih kislin v želodcu. Nenamerno zaužitje nevarnih tekočin pride iz radovednosti pri otrocih, starih od 1 do 4 leta.

Resnost škode je odvisna od količine zaužite snovi. Pri zaužitju kemičnih spojin ali zdravil se epitelija ust in požiralnika poškoduje predvsem. Sluznica želodca morda ne bo prizadeta, če je otrok pred kratkim jedel. Po zaužitju kemikalij se otrok pritožuje zaradi bolečin v ustih, žrelu. Skoraj takoj se začne bruhanje. Prva pomoč za jedki gastritis - izpiranje želodca.

Kronično vnetje

Če je zdravljenje izbrano nepravilno in otrok ne sledi terapevtski prehrani, postane bolezen dolgotrajna. Patologija poteka brez simptomov ali so blagi. Kronični gastritis pri otrocih najdemo po pediatriji in v endoskopiji. Glavne sorte:

• površinska oblika - rahla lezija, notranje plasti sluznice niso uničene;
• erozivni tip - stene želodca so prekrite z ulkusi;
• kemijski tip - se pojavi pri dolgotrajni uporabi protivnetnih in hormonskih učinkovin;
• refluks - metanje vsebine dvanajstnika v želodec;
• vnetje, povezano z delovanjem Helicobacter pylori - se razvije kot posledica razmnoževanja in delovanja mikroorganizma;
• atrofična oblika - redko se pojavi pri otrocih, umiranje žlez se pojavi zaradi genetske motnje;
• nodularni gastritis - nastanek limfoidnih foliklov v strukturi epitela.

Razlogi

Vsaka starost ima svoje dejavnike in predpogoje za razvoj bolezni.

Vzroki gastritisa pri novorojenčkih in dojenčkih:

• bakterije, ki vstopajo v želodec (zaužitje amnijske tekočine, nesterilne mešanice, mleko);
• notranji sprejem aminofilina, antibiotiki;
• kršila pravila priprave mešanice;
• nenaden prehod na umetno hranjenje;
• nezadostna proizvodnja encimov za razgradnjo mlečnega sladkorja;
• ostro uvajanje dopolnilnih živil;
• fiziološke anomalije (fistula v požiralniku, prirojena stenoza pilorije itd.).

Tveganje za gastritis se med dojenjem bistveno zmanjša. Prsno mleko vsebuje protitelesa, ki ščitijo otroka pred okužbami in črevesnimi virusi.

Otroci so najbolj dovzetni za bolezen v obdobju aktivne rasti in pubertete. Virusne in infekcijske oblike bolezni so najpogostejše pri otrocih, ki obiskujejo predšolsko in osnovno šolo.

Gastritis pri mladostnikih se razvije zaradi spremembe hormonskih ravni v prisotnosti negativnih dejavnikov. Strokovnjaki veliko prispevajo k razvoju kronične patologije do stresa, utrujenosti v srednji šoli.

Vzroki gastritisa pri otrocih od 3 do 16 let:

• nezdrava prehrana;
• živčno izčrpanost;
• helikobakterioza;
• anatomske nepravilnosti v strukturi želodca in dvanajstnika;
• helmintske invazije;
• okužbe;
• dolgoročno zdravljenje s protivnetnimi zdravili, steroidi;
• prigrizki namesto polnega obroka;
• genetska dovzetnost za bolezni prebavil;
• avtoimunske motnje;
• naporne vadbe na športnih odsekih;
• neupoštevanje pravil osebne higiene.

Vnetje sluznice želodca v srednjih šolah je lahko posledica pitja alkohola, kajenja.

Simptomi bolezni

Prepoznajte gastritis pri dojenčkih lahko na podlagi: tesnoba, jok, napet želodec. Manifestacije so podobne črevesnim kolikam, zato je brez posvetovanja z zdravnikom težko razlikovati med temi stanjami. Nalezljivi gastritis je prepoznan po visoki telesni temperaturi, bruhanju, driski. Žvečilne bolečine pri otroku se lahko začnejo po pitju nove mešanice. Vnetni proces v želodcu se kaže z nenadnim nočnim jokom. Anksioznost se lahko po hranjenju z neustrezno mešanico poslabša.

Pri starosti 2-3 let lahko otroci pokažejo vir nelagodja, ki olajša diagnozo. Bolečina se po prenajedanju pojavi, uživanje hrane ni po starosti: hitra hrana, čips, čokolada. Otrok se pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondriju, sončnega pleksusa. Prvi znaki gastritisa so napihnjenost, nelagodje na prazen želodec, splošna šibkost, letargija. Napake v prehrani lahko spremljajo enkratne bolečine brez bruhanja in driske, ki minejo po jemanju Nosh-py. Virusni in infekcijski gastritis se kaže v nenadnem bruhanju, driski, ne glede na obroke.

Zunanji znaki gastritisa pri otroku:

• povečano slinjenje;
• bledo suha koža;
• slab apetit;
• napad na jezik;
• modrice pod očmi.

Povišane temperature se lahko pojavijo pri kakršni koli bolezni. Najpogosteje pa ta simptom kaže na črevesno okužbo.

Napad akutnega gastritisa se prav tako kaže pri otrocih različnih starosti. Pri 5, 7 in 10 letih je vnetje spremljala bolečina, dispeptične motnje. Resnost simptomov je odvisna od posameznih značilnosti imunskega sistema, moči dražljaja. Simptomi gastritisa pri otrocih in mladostnikih:

• slabost in bruhanje;
• zgaga;
• podiranje;
• gnojni vonj iz ust;
• suhe sluznice;
• motnje blata.

Te manifestacije so značilne za vnetni proces.

Akutnega gastritisa pri otrocih ni mogoče spregledati, saj ga vedno spremljajo hudi simptomi. Ustrezno zdravljenje za površinsko vnetje preprečuje, da bi bolezen postala kronična.

Če je gastritis posledica Helicobacter pylori, se lezija sluznice pojavi pod vplivom povečane kislosti želodčnega soka. Mikroorganizem, ki je posledica vitalne aktivnosti, sprosti alkalije, ki so strupene za želodčno okolje. Ravnotežje mikroflore je moteno, kar vodi v nujno delo žlez.

Kronični gastritis pri otrocih, odkritih po 6 letih. Razlog za to je nezmožnost izvajanja endoskopije otroka predšolske starosti. Znaki kroničnega gastritisa pri otrocih srednjega in mladostniškega obdobja:

• zaspanost;
• hitra utrujenost;
• anemija;
• omotica;
• ponavljajoče se bolečine v hipohondriju, želodcu;
• razdražljivost;
• izguba teže;
• napenjanje;
• občutek teže po jedi;
• zgaga.

Bolezen lahko povzroči manjše dispeptične motnje. Starše je treba opozoriti na pogostost teh znakov. Če se simptomi ponovijo, obstaja razlog za prijavo pri pediatru.

Diagnostični ukrepi

Pediatrični gastroenterolog lahko poda klinično sliko stanja želodca le na podlagi instrumentalne študije. Preostale metode so le dodatek. Ultrazvočni pregled omogoča ugotavljanje ali zavračanje bolezni žolčnika, trebušne slinavke, črevesja. Simptomi bolezni teh organov so podobni znakom gastritisa, zato bo brez ultrazvoka klinična slika nepopolna.

Končno diagnozo naredimo po pregledu. Na začetnem sprejemu zdravnik zbere zgodovino ob upoštevanju bolnikovih pritožb in opažanj staršev. Diagnostični postopki pri otrocih s sumom na gastritis vključujejo številne dejavnosti:

• splošni in biokemični krvni test;
• fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) - raziskovalna metoda, pri kateri je mogoče zabeležiti spremembe v sluznici želodca in dvanajstnika;
• Ultrazvok.

Dodatne raziskovalne metode - okultna kri in paraziti, določanje ravni diastaze v urinu, dihalni test za Helicobacter pylori.

FGDs spremljajo težave pri izvajanju pri majhnih otrocih, zato se postopek izvaja le, če je to nujno potrebno. Na podlagi simptomov, rezultatov laboratorijskih študij, opazovanj staršev zdravnik predpiše profilaktično zdravljenje. Če ni rezultata, izvedite FGD.

Kako zdraviti akutni gastritis pri otrocih

Način zdravljenja, ki se uporablja za enkratno izpostavljenost dražilnemu faktorju, je predpisan na podlagi simptomov in vzroka zastrupitve. Pri aktivni obliki vnetja zdravljenje gastritisa pri otrocih vključuje:

• izpiranje želodca;
• sorbenti za odstranjevanje toksinov - Smecta, aktivno oglje;
• encimi - Creon, Festal, Pancreatin;
• sredstva za premazovanje - Phosphalugel, Almagel;
• spazmolitiki - No-Spa, Papaverin;
• pomeni obnoviti ravnotežje med vodo in soljo - Regidron, Hydrovit.

Režim zdravljenja za bakterijsko okužbo vključuje antibiotike. Zdravljenje akutnega gastritisa z dolgim ​​potekom in pomembno poškodbo sluznice vključuje sprejem Famotidina, Ranitidina. Ta zdravila zmanjšajo nastanek želodčnega soka.

Režim zdravljenja dopolnjujejo zdravila, ki obnavljajo ravnovesje koristnih mikroorganizmov - Bifidumbakterin, Linex.

Brez recepta ni zaželeno izbrati sredstev, saj lahko nepravilno zdravljenje poslabša stanje otroka. Pri hudih bolečinah se lahko otrokom, starejšim od 3 let, dajo tablete, ki lajšajo krče - Trimedat, Drotaverin.

Bruhanje in driska ni mogoče ustaviti samostojno, ker se mora telo znebiti strupenih snovi.

Zdravila je treba uporabljati z dovoljenjem strokovnjaka. Zdravnik bo izbral orodje glede na starost otroka in možne kombinirane bolezni.

Sprejem zdravil je kombiniran z medicinsko prehrano. Otrok je priporočljivo, da se držijo počitka v postelji, pije dovolj tekočine.

Zdravljenje akutnega površinskega gastritisa pri otrocih je možno večno, brez posledic, če upoštevate priporočila specialista. Globoka škoda in erozija se zdravita dlje. Za popolno zdravljenje bo potrebno zdravljenje v sanatoriju, dolgoročno prehrano.

Zdravljenje kroničnega gastritisa

Veliko zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju odraslih, je pri otrocih kontraindicirano. To je predvsem posledica nezadostno raziskanih učinkov na otrokovo telo.

V kronični obliki zdravljenje gastritisa pri otroku vključuje:

• blokatorji histamina - Famotidine, Kvamatel;
• zdravila za uničevanje Helicobacter pylori - antibiotiki, De-nol;
• gastrocitoprotektorji - Venter, Enprostil (dovoljeno od 14 let);
• antacidi - Almagel, Maalox;
• pomeni, da normalizira gibljivost želodca - Reglan, Motilium.

Bolezen najpogosteje spremlja povečano izločanje sekretorne tekočine. Gastritis z nizko kislostjo se zdravi z grenkobo, naravnim želodčnim sokom (Pepsin, razredčena klorovodikova kislina). Encimi pomagajo pri prebavi.

Zdravljenje atrofične oblike gastritisa pri otroku vključuje vitaminske komplekse z železom, folno kislino. Priporočljivo je, da uporabite obogatitvene komplekse. Sem spadajo Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Če je mogoče, se otrok pošlje v zdravilišče, zdravljeno z mineralno vodo. Veliko vlogo igra psihološko vzdušje v družini. V sproščenem vzdušju se otrok hitreje okreva.

Način napajanja

Posebno pozornost posvetite terapevtski prehrani. Prehrana vključuje redne obroke. Najboljša po uri. Dietna hrana vključuje visoko kakovostne naravne proizvode. V obdobju poslabšanja lahko otrok jede:

• Zelenjavne in žitne juhe;
• tekoče kaše;
• mleto meso - zajec, piščanec, puran, teletina;
• pečice;
• puste ribe;
• kompot iz suhega sadja;
• žele;
• včerajšnje pecivo;
• suhi piškoti (tip "Maria");
• šibki čaj

Obrok se izvaja v majhnih količinah, 5-6-krat na dan. Jedi se zaužijejo v topli, zemeljski obliki. Način priprave je nežen. Kuhane jedi se najbolje absorbirajo. Ko se simptomi umirijo, se seznam izdelkov razširi. V prehrani nujno vključujejo sveže sadje, jagode.

Kronični gastritis pogosto spremlja pretirana proizvodnja želodčnega soka, zato je treba iz menija izključiti izdelke, ki povečajo kislost:

• bogate juhe;
• pečenje;
• čokolada;
• Slaščice;
• začimbe;
• začinjene, mastne, slane, prekajene jedi;
• konzervirane hrane.

Zapleti

Pri dolgotrajnem poteku je lahko poškodba želodca otežena zaradi dehidracije, zastrupitve ali krvavitve v želodcu. Površinsko vnetje ne predstavlja takšne nevarnosti. Gastritis z globokim vnetjem sluznice, velika erozija je nevarna.

Akutna oblika brez zdravljenja ima lahko naslednje posledice: razjeda, atrofija želodca v odrasli dobi.

Preprečevanje

Preprečevanje vnetja sluznice želodca pri predšolskih otrocih bo pomagalo pri pravilih:

• otroku dajte majhne porcije;
• hrana mora ustrezati starosti;
• umijte roke pred jedjo;
• ohraniti prijazno družinsko vzdušje.

Če želite otroka naučiti prehrane, morate pripraviti različne jedi, zdrave sladice.

Preprečevanje gastritisa pri šolskih otrocih vključuje ukrepe:

• šolanje za zajtrk;
• spoštovanje dneva;
• izključitev iz prehrane hitre hrane, hitre hrane;
• pravočasno zdravljenje kariesa.

Obstaja potreba po mizi, v sproščenem vzdušju. Gledanje televizije in risank odvrne od hrane, razbije prebavo. Otroško telo ima dobro sposobnost za okrevanje. Sluznica se popolnoma obnavlja ob pravilni prehrani in skladnosti z režimom.