Pripravki železa za anemijo

Pripravki železa za anemijo pomagajo zapolniti telesno pomanjkanje elementa in zvišati hemoglobin na normalno raven. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa in jo predpiše zdravnik.

Pripravki železa za anemijo

Zakaj se v telesu pojavlja pomanjkanje železa?

Vzrok za stanje pomanjkanja železa so lahko naslednji dejavniki:

• krvavitev. Dolgotrajna in pogosto ponavljajoča se krvavitev iz maternice, pljuč, prebavil in nosu, močna menstruacija;
• pogoje, ki jih spremlja povečana potreba po tem elementu: nosečnost, dojenje, kronične bolezni, obdobje intenzivne rasti pri otrocih in mladostnikih;
• kršitev absorpcije železa, ki ga povzroča vnetje črevesja, jemanje zdravil - antagonistov;
• vegetarijanska prehrana, hranjenje dojenčkov v prvem letu življenja, neuravnotežena prehrana pri starejših otrocih.

Kako pomanjkanje železa v telesu

Obstaja skrito pomanjkanje železa in sama anemija pomanjkanja železa. Naslednji simptomi lahko kažejo na pojav anemije: znaki splošne šibkosti, zmanjšan apetit, krhki lasje in nohti, sprememba okusa (želja po jesti kredo, zobna pasta, led, surovo meso), bleda koža, težko dihanje, lupanje srca.

V krvni preiskavi bo določen padec hemoglobina, rdečih krvničk, barvni indikator, serumsko železo.

Prosimo, upoštevajte, da lahko le zdravnik pravilno in natančno postavi diagnozo, pri čemer upošteva stopnjo anemije, povezanih bolezni in rezultatov testov! Zdravnik prav tako določi, katero zdravilo je najbolje vzeti, in daje priporočila glede odmerka in trajanja zdravljenja.

Kako dopolnjujejo železo pri anemiji?

Za zdravljenje nizkih koncentracij železa (Fe) v klinični praksi uporabljamo zdravila iz železa in železa. Pripravki z zdravilno učinkovino v obliki železa (Fe 2) imajo boljšo biološko uporabnost, kar omogoča, da se aktivna snov v telesu skoraj popolnoma absorbira. Glede na te lastnosti so divalentna zdravila na osnovi železa na voljo v ustnih oblikah. Poleg tega je njihova cena nižja od stroškov zdravil, ki temeljijo na železovem železu (Fe 3).

Fe3 se pretvori v Fe2 v prisotnosti oksidacijskega sredstva, katerega vlogo najpogosteje igra askorbinska kislina.

V tankem črevesu se Fe veže na posebno beljakovino, transferin, ki transportira molekulo v krvotvorne tkive (kostni mozeg in jetrne celice) in grozdov Fe v jetrih.

Nekateri izdelki in pripravki, zlasti čaj, mleko, tetraciklin, levomycetin, zdravila za zgago iz skupine antacidov (Maalox, Almagel), zdravila, ki vsebujejo kalcij, lahko vplivajo na proces absorpcije Fe in zmanjšanje njegove biološke uporabnosti v telesu. Meso, ribe in mlečna kislina prispevajo k boljši absorpciji Fe.

Bodite pozorni - lastnost telesa, da odstranite odvečno železo, je zelo omejena, kar pomeni, da z nepravilno izbranim odmerkom obstaja nevarnost zastrupitve!

Seznam zdravil, ki jih zdravniki predpisujejo z anemijo zaradi pomanjkanja železa

V skladu s kliničnimi protokoli za zdravljenje bolezni, priporočili Svetovne zdravstvene organizacije in zdravniškimi pregledi o učinkovitosti, smo sestavili seznam imen najboljših zdravil za odrasle, ki so vključevali: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - faul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Najboljša zdravila za anemijo pri nosečnicah: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Pripravki železa za anemijo pri otrocih:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Značilnosti trivalentnih pripravkov železa.

Maltofer. Sestava zdravila vključuje Fe3 hidroksid polimaltozni kompleks. Na voljo v obrazcih za notranjo uporabo:

• 150 ml sirupa vsebuje 10 mg Fe na 1 ml;
• 30 ml kapljic z vsebnostjo 50 mg Fe v 1 ml (20 kapljic);
• raztopino v vialah po 5 ml N10, ki vsebujejo 100 mg Fe v eni viali;
• žvečljive tablete po 100 mg N30 v pretisnem omotu.

Zdravilo v obliki sirupa in kapljic se lahko uporablja pri otrocih od rojstva, tablete pa se priporočajo od 12. leta starosti. Odmerek sirupa je mogoče zlahka izmeriti s pokrovčkom na steklenici. Maltofer ne obarva zobne sklenine, med peroralno uporabo pa ga lahko zmešamo s sokovi in ​​brezalkoholnimi pijačami.

Maltofer - Prekršek. To so žvečljive tablete, ki vsebujejo polimaltozni kompleks Fe 3 in folno kislino 0,35 mg.

Ferlatum. Vsebuje Fe 3 protein sukcinilat v obliki rjavkaste raztopine z značilnim vonjem. Proteinski del molekule preprečuje draženje sluznice prebavil, kar zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov.

Na voljo v vialah po 15 ml, ki vsebujejo 40 mg zdravilne učinkovine. V paketu je 10 ali 20 steklenic z navodili za uporabo.

Raztopino jemljemo po obrokih v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik. Pri kroničnih hemoroidih in krvavitvah iz maternice je lahko potek zdravljenja daljši od 6 mesecev.

Ferlatum - Foul je bistra raztopina z češnjevim vonjem, ki v svoji sestavi vsebuje trivalentni Fe 40 mg in kalcijev folinat 0,235 mg. Obnavlja telesno pomanjkanje Fe in folata. Zaužijte ga pred ali po obroku. Bolniki z intoleranco na mlečne beljakovine in fruktozo uporabljamo previdno.

Ferrum - Lek. Aktivno sestavino pripravka predstavlja Fe 3 polimaltozni kompleks. Predstavljene v naslednjih oblikah:

• žvečljive tablete po 100 mg N30;

• sirup v 100 ml steklenički, ki vsebuje 50 mg železa na 5 ml;

• raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, kjer je 100 mg Fe 3.

Priporočila glede uporabe ustnih oblik: tablete lahko žvečite ali pogoltnete cele, možno je, da eno tableto razdelite in vzamete večkrat. Ferrum - Lek v obliki sirupa je treba izmeriti z merilno žlico, dovoliti je piti vodo, sokove, dodati otrokovo hrano.

Raztopina za injiciranje je indicirana samo za globoko intramuskularno dajanje v bolnišničnem okolju. Parenteralni pripravki železa se predpisujejo samo za hudo anemijo, kot tudi v primerih, ko je oralna uporaba nemogoča ali neučinkovita. Hkratna uporaba injekcij in oblik za peroralno dajanje je prepovedana.

Venofer je drugo parenteralno zdravilo. Gre za kombinacijo železovega železa z saharozo 20 mg / ml, ki je na voljo v 5 ml ampulah. Zdravilo Venofer se daje samo intravensko pod pogoji, ki zahtevajo nujno obnavljanje pomanjkanja železa, pri akutnih vnetnih boleznih prebavnega trakta in tudi, kadar je oralno dajanje zdravil za anemijo nemogoče ali kontraindicirano.

Značilnosti pripravkov na osnovi železa

Fenüls je multivitaminski pripravek, ki poleg 45 mg Fe2, askorbinske kisline in B-skupine vsebuje tudi vitamine, ki prispevajo k boljši absorpciji zdravila. V kapsuli je zdravilna učinkovina predstavljena z mikrogranulami, tako da se zdravilo v želodcu postopno raztopi in ne draži sluznice.

Ferro-Folgamma - želatinske kapsule, ki vsebujejo 37 mg Fe 2, kot tudi cianokobalamin (vitamin B12) in folno kislino. Zdravilo se absorbira v zgornjem tankem črevesu in ga bolniki pogosto dobro prenašajo.

Totem je dodatek železa za anemijo, prijeten za okus, ki je na voljo v ampulah za peroralno uporabo. Poleg bivalentnega železa vsebuje Totem tudi mangan in baker. Zdravilo se uporablja pri otrocih, starejših od treh mesecev. Uporaba Totema lahko povzroči zatemnitev zob in zato, da se to prepreči, je priporočljivo raztopiti tekočino iz ampule z vodo ali brezalkoholno pijačo in po zaužitju si umiti zobe.

Sorbifer Durules je na voljo v tabletah, ki vsebujejo 100 mg železovega železa in askorbinske kisline. Uporablja se kot zdravilo za anemijo pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let. Ko zaužijete tabletko, jo pogoltnite cele, brez žvečenja, pol ure pred obroki, pitno vodo. Lahko vpliva na hitrost reakcije, zato med zdravljenjem s Sorbiferjem previdno vozi vozila in druge mehanizme.

Gino - Tardiferon - široko uporabljeno zdravilo med nosečnostjo. Sestava vsebuje 40 mg Fe 2 in folno kislino. Oblika sproščanja: tablete. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje otrok, starih od 7 let. Poleg kompenzacije za pomanjkanje železa je nedvomna korist za nosečnice tudi vsebnost folne kisline, ki pomaga preprečevati splav in pozitivno vpliva na razvoj ploda. Pri uporabi tabletke je priporočljivo piti veliko vode.

Actiferrin. Zdravilo vsebuje železo in D, L - serin, aminokislino, ki izboljša absorpcijo in toleranco železa. Na voljo v naslednjih oblikah:

• N20 kapsule, ki vsebujejo 34,5 mg železa in 129 mg D, L-serina;
• sirup z volumnom 100 ml, kjer je vsebnost Fe 34,2 mg / ml in D, L serin 25,8 mg / ml;
• kapljice za peroralno dajanje 30 ml, kjer je 1 kapljica raztopine 9,48 mg železa in 35,60 mg D, L-serina.

Zdravilo velja za varno za nosečnice in doječe matere. Lahko povzroči potemnitev zobne sklenine, zato se ne priporoča za uporabo v nerazredčeni obliki. Upoštevajte, da je zdravilo po odprtju pakiranja sirupa ali kapljic primerno za uporabo v roku enega meseca.

Hemofer prolongatum - je na voljo v obliki dražev, ki vsebujejo 105 mg železovega železa. Uporablja se za zdravljenje in preprečevanje anemije pri otrocih, starejših od 12 let, pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Priporočljivo je, da se uporablja v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik, v obdobju med obroki ali na prazen želodec. Sprejem po hrani je dovoljen, če se pojavijo simptomi draženja prebavnega trakta.

Splošna priporočila za bolnike, ki jemljejo železo z anemijo

• strogo upoštevajte odmerek in trajanje zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik. Ne pozabite, da je preveliko odmerjanje preobremenjeno s hudo zastrupitvijo;
• vrednosti hemoglobina se normalizirajo po 1–1,5 mesecih od začetka zdravljenja. Potrebno je laboratorijsko spremljanje krvnih parametrov.
• zdravila, ki vsebujejo iztrebke iz železove barve v temni barvi, kar ni razlog za skrb. Če podarite test okultne krvi, ne pozabite opozoriti zdravnika na jemanje dodatkov železa, ker je lahko rezultat analize lažno pozitiven;
• Pogosti neželeni učinki dodatkov železa so bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, napenjanje, črevesni krči.

Dosežki sodobne farmakologije omogočajo racionalen pristop k izbiri železovih pripravkov za anemijo, ob upoštevanju indikacij, individualne tolerance in finančnih zmožnosti pacientov.

Kljub precej širokemu arsenalu zdravil za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa je le predpisovanje in izbira zdravil le zdravnik. Samozdravljenje ni le neučinkovito, temveč vodi tudi do nevarnih posledic. Zdravljenje anemije je dolgotrajen proces in zahteva resen profesionalni pristop.

Zdravljenje anemije z zdravili

Anemija je bolezen, za katero je značilno pomanjkanje železa in hemoglobina v krvi. Za izravnavo negativnih učinkov sindroma so predpisani vitamini za anemijo.
Najpomembnejši elementi v sledovih bolezni - folna kislina, askorbin in sam železo, ki lahko skupaj s proizvodi vstopijo v telo. Celovita uporaba teh ukrepov omogoča povečanje količine hemoglobina. Vitamini, ki vsebujejo železo, pomagajo tudi pri slabokrvnosti. Glede na stopnjo sindroma je predpisana profilaktična prehranska dopolnila ali popolna zdravila.

Indikacije

Vitaminski dodatki in zdravila z železom postavljajo ljudi, ki so prekinili proces absorpcije in absorpcije železa. Indikacije za zdravljenje so naslednji vzroki anemije pri odraslih:

• prekomerna izguba krvi zaradi travme ali sistemske bolezni;
• pomanjkanje potrebnih komponent zaradi podhranjenosti;
• kisikovo stradanje možganov z nizkim hemoglobinom pri odraslih;
• pojav slabosti, vrtoglavica, razvoj atrofičnih sprememb.

Pred začetkom delovne terapije mora bolnik opraviti klinični krvni test za določanje ravni hemoglobina, da potrdi svojo diagnozo. Hemoglobin pri moških je treba v adolescenci vsebovati najmanj 117 g na liter krvi. Če je moški star od 19 do 45 let, potem je najnižja stopnja že 132 g na liter. Pri ženskah je tudi najnižji dopustni indeks 117 g. Indikacija za predpisovanje profesionalne terapije je njeno znižanje pod minimalno dovoljeno oceno.

Pripravki železa za anemijo

Ko se anemija zaradi pomanjkanja železa predpisuje vitamini, minerali, ki vsebujejo železo ali spodbujajo njegovo sproščanje in absorpcijo. Med najpogosteje uporabljenimi zdravili so naslednja imena:

• folno kislino;
• askorbinska kislina;
• "Maltofer";
• "Aktiferrin";
• Fenule;
• Ferlatum;
• in drugi.

Strokovne pripravke je treba uporabljati samo na način, ki ga je predpisal zdravnik. Pri nenadzorovanem sprejemu je veliko tveganje za preveliko odmerjanje, nepravilno zdravljenje in poslabšanje simptomov sindroma. Pred nakupom zdravil je priporočljivo, da se obrnete na državnega terapevta ali predstavnika plačane zdravstvene klinike.

Priprave imajo več dejanj (odvisno od sestave):

• nasiči kri z železom, potrebnim za tvorbo hemoglobina;
• stimulira proizvodnjo hemoglobina;
• obnoviti sposobnost telesa, da absorbira in absorbira železo (v nasprotju s prebavnim traktom, proizvodnjo encimov);
• hitro zapolnijo pomanjkanje krvnih celic.

V nujnih primerih je treba izvajati transfuzijo krvi, da se ohrani človeško življenje. Spodaj pa bomo govorili le o zdravilih, ki so namenjena za domačo terapijo v začetni in srednji fazi anemije.

Železov hidroksid

Pri anemiji mora biti zdravljenje čim lažje, ne povzroča preobremenitve telesa. Pripravki na osnovi železovega hidroksida imajo najmanj kontraindikacij. Sestava je blizu naravne žleze, ki jo proizvaja telo.

Ta snov ne reagira z drugimi zdravili in sestavinami hrane, zato jo priporočamo ljudem s prebavnimi težavami in velikim številom predpisanih zdravil.

Železni protein sukcinat

Ta snov je hematopoetski stimulator. Imenovan predvsem v nosečnosti za zdravljenje in preprečevanje anemije. Recimo z laktacijo. Prepovedano je z okvaro jeter in ledvic, drugimi vrstami anemije. Imenovan samo po posvetovanju s strokovnjakom.

Železove soli železa in askorbinske kisline

Kompleksni pripravki na osnovi askorbinske kisline in železovih soli pospešujejo sintezo rdečih krvnih celic. Kot pomožno snov uporabimo kislino, ki pretvarja vitamin B6 v stanje, ki je potrebno za sintezo. Železne soli zagotavljajo telesu železo. Ta vrsta zdravila ima minimalno število kontraindikacij, saj ima naravno sestavo.

Železne soli

Te snovi so vključene v sintezo hemoglobina in transport železa v kostni mozeg. Dodeljene ločeno od drugih stimulansov sinteze krvnih celic, nimajo zadostne učinkovitosti. Vnos soli je treba kombinirati z dieto, bogato z vitaminom C, ali z uporabo askorbinske kisline.

Maltofer

Če se pri otrocih, ženskah, hemoglobin zmanjša, je predpisano mehko zdravilo - "Maltofer". Priporočajo ga ginekologi za sprejem v obdobju načrtovanja nosečnosti, rojstva in laktacije. V bistvu se Maltofer uporablja kot preventivni kompleks.

Zdravilo ima različne oblike sproščanja - tablete, sirup, raztopina za notranjo uporabo, kapljice.

Actiferrin

Za jemanje zdravila lahko kupite kapljice ali kapsule. Zdravilo vsebuje železov sulfat in serin. Zaradi visoke koncentracije železa je zdravilo kontraindicirano pri uporabi žleznih dietetičnih izdelkov (ajda, goveje meso, jajca). V nosečnosti je sprejem sprejemljiv, vendar je bolje, da se odločite za drugo zdravilo. Glavni namen je zdravljenje anemije pri odraslih in otrocih šolske starosti.

Hemochelper

Zdravila povprečne cenovne kategorije. Potrebno ga je uporabiti v obliki kapsul s heme železo (eno pakiranje vsebuje 60 kosov). Kontraindikacije so minimalne - individualna intoleranca na sestavine (alergija), osebe z motnjami jeter in ledvic lahko jemljejo zdravila po posvetovanju z zdravnikom. "Hemochelper" deluje kot preventivno sredstvo za akutne respiratorne virusne okužbe, nagnjenost k onkologiji.

Ferlatum

Italijanska zdravila. Priporočamo v zgodnjih fazah nosečnosti, ko dojite. Deluje nežno, vendar lahko hkrati premalo kompenzira pomanjkanje hemoglobina.

To je relativno drago, ga ni mogoče imenovati proračunsko možnost. Optimalna uporaba pri preprečevanju in zdravljenju anemije.

Fenule

To zdravilo velja za najboljšega za razvoj pomanjkanja železa pri otrocih. Najbolje je, da začnete tečaj pri starosti 12 let, ko ima otrok močan skok rasti. Zdravilo se lahko uporablja po hudih boleznih dihal, saj obnavlja telo in krepi imunski sistem.

Hematogen

Hematogen se prodaja v kateri koli lekarni kot profilaktično sredstvo za vzdrževanje ravni železa v krvi. Zaradi oblike sproščanja (sladka palica) jo kupujejo predvsem otroci, čeprav jo lahko zaužijejo tudi odrasli. Obstajajo palice z različnimi koncentracijami železa.

Razlike z visoko koncentracijo so kontraindicirane pri nosečnicah in osebah z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic. Toda za otroke so bari varni.

Vitamini z železom

Zdravila, vitamini za anemijo je mogoče zamenjati. Če ima bolnik zmerno ali zmerno anemijo, lahko težke droge zavrne v korist vitaminskih kompleksov, razvitih za ljudi z nizkim hemoglobinom.

Kako jemati vitamine za različne stopnje anemije? Predstavljena je izbira bolnika.

1. Folna kislina je vitamin B9. Te kisline v telesu izboljšujejo aktivnost kostnega mozga in spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic.
2. Cianokobalamin. Preprečuje težave pri absorpciji železa. Uporablja se pri delitvi in ​​tvorbi novih rdečih krvnih celic.
3. Piridoksin. Pomemben element za organizacijo prevoza železa do kostnega mozga. Sodeluje v procesu tvorbe krvi. Zagotavlja tvorbo hemoglobina iz nekaterih beljakovin, ki vstopajo v telo.

Folno kislino in druge vitamine (riboflavin, askorbinsko kislino) je treba jemati po predpisih zdravnika. Če je odmerjanje nepravilno izračunano, se bolnik ne bo rešil problema ali bo imel preveliko odmerjanje. Pri nakupu tablet morate upoštevati tudi kontraindikacije. Navedene so v navodilih za vsako zdravilo, splošne prepovedi pa so navedene v spodnjem razdelku.

Preprečevanje anemije

V prehrano je treba dodati več živil, bogatih z železom in beljakovinami. Hrana lahko vključuje:

• ajdovi drobljenci;
• prepelice in piščančja jajca ter jedi iz njih;
• stročnice (fižol, grah, leča);
• pšenični kalčki;
• vitaminski kompleksi s povprečno vsebnostjo železa.

Askorbinska kislina velja za profilaktično sredstvo (to je prehransko dopolnilo). Lahko ga kupite brez recepta. Askorbinska kislina se vzame 1-2 tableti na dan ali več kroglic (odvisno od oblike sproščanja). Snov je treba jemati pozimi, ko praktično ne izvira iz hrane.

Vitamin A pozitivno vpliva na strukturo rdečih krvnih celic, kar jim omogoča boljše prenašanje železa. Vendar tudi pri rednem vnosu vitaminov 100% zaščita pred anemijo ni zagotovljena, saj se sindrom lahko sproži s krvavitvijo ali sistemsko boleznijo.

Ti ukrepi ne bodo nadomestili močnega neravnovesja elementov v sledovih. To je le preventiva, ki jo lahko izberemo samostojno pri prvih simptomih anemije (zaedah, bleda koža, utrujenost).

Pripravki železa med nosečnostjo

Ko anemijo najdemo pri ženskah med nosečnostjo, vitamini za anemijo niso kontraindicirani, ampak se priporočajo. Med porodom je za telo značilna povečana potreba po hemoglobinu. Priporočljivo je, da nadomestilo za izgubo te snovi, povezane z notranjo krvavitev in druge manifestacije nosečnosti, s pomočjo bivalentnega hem železa.

Pri jemanju tablet, žvečilnih pastil z injekcijami so verjetni naslednji simptomi: t

To niso znaki neprimerne uporabe. V obdobju nastajanja zarodkov je dopustno neznatno in nesistematično izražanje teh odstopanj.

Najboljša možnost za nosečnice so posebna zdravila za nosečnice. Lahko uporabite standardne univerzalne droge - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z ginekologom ali posameznim strokovnjakom, ki spremlja potek nosečnosti.

Kdo so kontraindicirana sredstva, ki vsebujejo železo

Dodatek železa se ne priporoča ljudem z občutljivo prebavo. Vitamini in minerali spreminjajo strukturo absorpcije mikroelementov, zato so v prvih dneh jemanja zdravila verjetno šibkost, zaprtje ali driska. Če se pojavijo negativni simptomi, so predpisani odvajalci ali antidiarieals, posebna zelenjavna ali sadna prehrana.

• kronična hipervitaminoza;
• nenormalnosti nosečnosti;
• jemanje sredstev za redčenje krvi;
• plastična anemija;
• pomanjkanje vitamina B12.

Kaj se zgodi med prevelikim odmerkom

Visoka koncentracija folne kisline ali drugih zdravil, ki vsebujejo železo, vodi do razgradnje vitamina B12. Sekundarna anemija se razvije, bolnik trpi zaradi nezadostne prehrane notranjih organov.

Če ste alergični na sestavine zdravila, lahko velik odmerek povzroči edem grla ali dihalno odpoved. Ta stanja so lahko usodna.

Pri enkratnem prevelikem odmerjanju bo zdrava oseba trpela le zaradi gastrointestinalnih motenj: bruhanja, blata in prebave. Da bi se odpravili simptomi, priporočamo postopek izpiranja želodca. Pri kroničnem prevelikem odmerjanju se lahko pojavijo simptomi, podobni pojavom anemije: šibkost, omotica in v kritičnem stanju - omedlevica.

Ko je anemija zazna, ne morete obotavljati in zavrniti nakup zdravil. Kompleksi vitaminov in zdravil bodo pomagali pri povrnitvi ravni hemoglobina veliko hitreje kot pravilna prehrana z visoko koncentracijo železa.

Kateri železni pripravki so boljši: posnetki ali tablete

Ta članek odgovarja na naslednja vprašanja:

Zakaj potrebujemo dodatke železa?

Zakaj oseba potrebuje železo v telesu in kako se oblikuje njegova pomanjkljivost;

Kako se tablete železa razlikujejo od injekcij;

Kateri pripravki železa za anemijo so boljši: z bivalentnim ali trivalentnim železom;

Katere značilnosti ima zdravljenje anemije zaradi drog.

Najpogostejša oblika anemije je anemija zaradi pomanjkanja železa (IDA) (90% vseh prijavljenih primerov). Diagnosticira se pri vsakem tretjem otroku in pri skoraj vseh nosečnicah in doječih ženskah. Nadomestno zdravljenje se vedno predpisuje bolnikom z IDA - to so pripravki, ki vsebujejo železo, za peroralno in parenteralno dajanje. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od bolnika, ki jemlje anemijo, saj je treba zdravila za anemijo izbrati individualno, pri čemer je treba upoštevati starost, prisotnost sočasnih bolezni, hitrost znižanja hemoglobina in toleranco za različne vrste zdravljenja.

Pripravki z anemijo zaradi pomanjkanja železa izpolnjujejo dnevno potrebo po telesu in povzročajo kopičenje deponiranih mineralov v sledovih v jetrih in mišičnem tkivu. Odmerek zdravilne ucinkovine v njih je veliko vecji, kot lahko oseba dobi iz hrane. To omogoča, da se v relativno kratkem času ponovno vzpostavi normalna raven hemoglobina.

Vloga železa pri ljudeh

Normalna vsebnost železa v telesu zdravega odraslega je približno 4 g. Večina (2,5 g) je del hemoglobina, ostalo je v jetrih, mišicah in kostnem mozgu. Element v sledovih se nenehno uživa, zato je treba vsak dan s hrano dostaviti 10-20 mg železa.

Potreba po ženskah je približno dvakrat višja kot pri moških, kar je posledica dejstva, da žensko telo izgubi več železa (zaradi menstruacije, nosečnosti, dojenja). Zato ženske pogosto predpisujejo zdravila za povečanje vsebnosti železa v krvi za profilaktične namene.

Prenos kisika v celice - molekula železa v hemoglobinu je sposobna pritrditi molekule kisika in jih oddati;

Proizvodnja hormonov - železo sodeluje pri ščitnici;

Presnova - železo je potrebno za delovanje mnogih encimov, ki so odgovorni za presnovo holesterola, imunski odziv, tvorbo krvi;

Fizična aktivnost in rast mišične mase - železo je del mioglobina (glavne beljakovine mišičnih vlaken).

Pomanjkanje železa, pridobljenega iz hrane, se sprva morda ne bo manifestiralo, ker bo telo v tem času porabilo deponirane rezerve - ta faza se imenuje latentni pomanjkanje železa, težko jo je zaznati brez posebnih analiz. Če boste na tej stopnji začeli jemati zdravila z železom, bo zdravljenje hitro in učinkovito, učinki primanjkljaja pa ne bodo vplivali na zdravje. Ko postane pomanjkanje mikrohranil očitno, se bo koncentracija hemoglobina zmanjšala, rdeče krvne celice pa bodo dobile hipokromno barvo. Če se ne bo ukrepalo, bo bolezen napredovala, pojavil se bo anemični sindrom. Predstavljen je s številnimi simptomi:

Omotica, glavoboli;

Utrujenost, apatija, motnje spanja;

Krhkost lasnih in nohtnih plošč, suha koža.

Ti simptomi so značilni za vse vrste anemije. IDA pa je po drugi strani mogoče identificirati s posebnimi značilnostmi: žličasto obliko nohtov, perverzno dojemanje okusov in vonjev ter boleče »zaedam« v kotih ust.

Vzroki pomanjkanja železa

Pomanjkljivost nastane pod vplivom fizioloških (naravnih) in patoloških procesov.

Zakaj je primanjkljaj oblikovan:

železo vstopa v telo v nezadostnih količinah s prehranskimi omejitvami (vegetarijanstvo, surova hrana, prehrana, podhranjenost);

potreba po elementih v sledovih se je povečala (obdobje aktivne rasti mišične mase, nosečnost, dojenje);

telo mehansko izgublja železo (akutna in kronična krvavitev, močna menstruacija, kirurgija, darovanje, krvavitev v terapevtske namene);

okvarjeno je delovanje prebavnega trakta, zato se železa ne more absorbirati (različne bolezni želodca in črevesja: gastritis, razjeda, Crohnova bolezen itd.);

prirojenega pomanjkanja železa zaradi anemije pri materi med nosečnostjo.

Dolgotrajno pomanjkanje železa škodljivo vpliva na zdravje ljudi: imunost se zmanjšuje, možgani in srce trpijo zaradi hipoksije, kar vodi do poslabšanja njihovega delovanja, opazimo fizično šibkost zaradi mišične atrofije, motijo ​​presnovne procese in kronične bolezni. Anemija pri nosečnicah vodi do zapletov pri porodu in po porodu, pri otrocih do poznega psihomotoričnega razvoja.

Po najnovejših študijah ameriških znanstvenikov anemija, ki je trajala vse življenje, povečuje tveganje za razvoj duševnih motenj v starosti.

Da bi se izognili posledicam, je treba zdravljenje začeti takoj. Sodobni preparati železa lahko hitro nadomestijo pomanjkanje elementov v sledovih in vrnejo krvno število nazaj v normalno stanje. Zdravljenje mora biti čim bolj učinkovito, zato je pomembno izbrati prave dodatke železa.

Sredstva za zdravljenje anemije: kar je boljše od tablet ali injekcij

Zdravila za anemijo zaradi pomanjkanja železa so na voljo v treh glavnih oblikah:

Tablete za oralno dajanje (najbolj prednostne);

Kapljice ali sirupi za peroralno dajanje (priporočljivo za majhne otroke);

Injekcije za parenteralno dajanje (če je nemogoče vzeti tabletno obliko zdravila).

Najbolj priročno in varno obliko zdravil za povečanje železa - tablete. Uporabljajo se lahko doma. Za razliko od kapljic tableta, če ni žvečena, ne obarva sklenine zob.

Otroci do določene starosti nimajo možnosti, da bi pogoltnili celo tableto, zato je za zdravljenje priporočljivo uporabiti sirup ali kapljice. Tekoče pripravke železa je bolje jemati skozi cev tako, da aktivna snov ne pade na zobe.

Intravenske in intramuskularne injekcije se uporabljajo za povečanje železa pri bolnikih s gastrointestinalnimi boleznimi in zmanjšano absorpcijo. Metoda zdravljenja je hitrejša od jemanja tablet, toda parenteralni pripravki železa lahko povzročijo izrazite stranske učinke.

Pred nadaljevanjem zdravljenja z IDA morate ugotoviti, katera zdravila za anemijo so najboljša v vašem primeru. Ker ni univerzalnega recepta za to bolezen.

Železne tablete: ime, cena, učinkovitost zdravil

Tablete anemije najpogosteje vsebujejo železov sulfat, pripravki na osnovi železovega glukonata, železov fumarat, železov klorid - to so anorganske in organske kovinske spojine. Sodobni pripravki železa za anemijo se lahko proizvajajo izključno iz naravnih surovin - živalskega hemoglobina (gemobina).

Železne tablete so indicirane za bolnike z blago do zmerno anemijo. Sprejeta doma, pod nadzorom specialista in z rednim krvnim testom na hemoglobin, serumsko železo, rdeče krvne celice.

Primerjajte tablete znanih blagovnih znamk in ugotovite, kateri preparat železa je najboljši.

Tabela 1. Železne tablete. Seznam, cena, učinkovitost in drugi kazalniki.

* Železo iz zdravila se absorbira večkrat bolje, tako da je vsebnost elementa v sledovih v njem nižja kot v analogih, oziroma je dnevni odmerek nižji.

Kateri železni dodatki se bolje absorbirajo v človeško telo? Tisti, ki vsebujejo v svoji sestavi vitamin C, ki spodbuja absorpcijo in ne reagirajo s hrano in drugimi zdravili. To je zelo pomembna točka, saj neposredno vpliva na učinkovitost zdravljenja.

Tablete za anemijo je priporočljivo jemati pol ure pred ali po obroku, vendar je sluznica prebavil močno razdražena. Če bolnik prenaša zdravljenje, mu dovoljuje piti zdravilo med obrokom. Vendar je v takih primerih treba izbrati najnovejšo generacijo železovih pripravkov, ki ne tvorijo netopnih spojin s snovmi iz živilskih proizvodov.

Poceni tablete za anemijo so narejene na osnovi anorganskih železovih spojin - železovega sulfata. Ta snov je človeškemu telesu tuja, zato bodo organi za prebavni trakt zavrgli zdravilo - zato so stranski učinki. Iz istega zmanjša% absorpcije zdravilne učinkovine. Poleg tega je ta spojina strupena, preveliko odmerjanje je zelo nevarno.

Pomembno je! Pri izbiri orodja je pomembno, da se pri vsakem pripravku posveti več železa in kako dobro se absorbira.

Sodobni preparati iz železa - brez stranskih učinkov. So dražji, vendar so narejeni iz naravnega hemoglobina. Biološka uporabnost učinkovine je zelo visoka, na primer za Gemobin doseže 90%.

Katere tablete jemljete za anemijo, ki jih izberete, vendar se ne zdravite, se posvetujte z zdravnikom, saj niso vsa zdravila varna.

Pripravki železa v kapljicah in v obliki sirupa

Tekoče oblike pripravkov železa, kot so kapljice, suspenzije in sirupi, so namenjene otrokom od rojstva. Pripravki železa v sirupu, kapljice so narejeni na osnovi trivalentnega in dvovalentnega železa v obliki železovega hidroksida. Načelo delovanja je enako kot pri drugih oblikah okrasnih kamnov.

Zdravilo za anemijo pri otrocih je priporočljivo jemati skupaj z obrokom. Železo je manj verjetno, da reagira s snovmi iz hrane.

Zdravila z železom v tekoči obliki:

Maltofer (ta pripravek železa (III) se proizvaja v vialah, vsaka kapljica vsebuje 2,5 mg železa);

Ferrum Lek (to zdravilo je tekoče železo (III) v sirupu);

Fenule (kapljice železa (III));

Hemofer (pripravek, ki vsebuje železo (II) za otroke v obliki kapljic).

Zdravila za anemijo pri otrocih se lahko proizvajajo v obliki tablet. V tem primeru je treba tableto predhodno zdrobiti in zmešati s hrano ali tekočino. Na primer, Gemobin je dovoljen za dojenčke, mlajše od 1 leta. To je eden najučinkovitejših dodatkov železu za otroke. Testi so bili opravljeni na podlagi številnih medicinskih in znanstvenih središč v Rusiji. Med katerim je bil dokazan terapevtski učinek in odsotnost neželenih učinkov. Poleg tega je orodje naravno in varno. Železo v njem ni strupeno, saj je v povsem enaki obliki prisotno v telesu, kar pomeni, da je znana spojina, ki se zlahka absorbira.

Pomembno je! Pri anemiji pri otrocih mora zdravnik izbrati le specialist!

Dodatek železa za anemijo v obliki injekcij

Injekcije železa v primeru anemije zaradi pomanjkanja železa so indicirane le v primerih, ko telo ne absorbira peroralnih oblik zdravil ali v primeru patološkega zmanjšanja hemoglobina. Injekcijske oblike vedno vsebujejo železo v trivalentni obliki. Zdravila se dajejo intravensko in intramuskularno. Največja koncentracija železa v krvi se doseže v 30-40 minutah.

Pripravki železa intravenozno, seznam:

Pripravki železa za intramuskularno dajanje za anemijo: t

Injekcijske oblike železovih pripravkov so na voljo v ampulah. Uporaba samih je strogo prepovedana. To so najučinkovitejši pripravki železa za anemijo, hkrati pa so najbolj nevarni - lahko povzročijo anafilaktični šok.

Pred začetkom zdravljenja se zdravilo za anemijo v ampulah daje v testnem odmerku. Terapija je možna le, če ni stranskih učinkov. Priprave v tej obliki imajo veliko kontraindikacij. Zdravljenje se izvaja le pod nadzorom zdravnikov.

Generacije železovih pripravkov. Bivalentno in trivalentno železo

Kateri železni pripravek je bolje izbrati, ni odvisen samo od oblike sproščanja, ampak tudi od sestave. Pripravki železa proti anemiji v Rusiji so razdeljeni na generacije.

Generacije dodatkov železa:

Pripravki prve generacije, proizvedeni na osnovi anorganskih soli in železovih oksidov (sovjetske droge za anemijo). Njihovi negativni učinki na črevesno sluznico in toksičnost so dokazani. Te se predpisujejo manj in manj, vendar se še vedno uporabljajo, saj so to poceni tablete anemije.

Druga generacija železnih pripravkov iz organskih železovih spojin (železov glukonat, fumarat). Varnejša zdravila, vendar neučinkovita.

Pripravki železa tretje generacije (kompleksni pripravki železa), na osnovi organskih spojin, z dodatki, ki izboljšujejo blagodejni učinek.

Zdravila četrte generacije (pripravki železa, ki ne dražijo prebavnega trakta), narejeni na osnovi liposomskega železa. Varno in nestrupeno.

Danes je priporočljivo uporabljati nove generacije železovih pripravkov za anemijo (2-4). Manj verjetno je, da bi povzročili neželene učinke, manj vplivali na sestavine hrane in se bolje absorbirali.

Hemobin spada tudi v sodobne učinkovite pripravke železa. Toda njegova sestava je edinstvena - prečiščeni hemoglobin krvi kmetijskih živali (ki vsebuje heme bivalentno železo) in askorbinsko kislino. Zaradi svoje naravne sestave je to zdravilo varno tudi pri zdravljenju dojenčkov, mlajših od 1 leta, in nosečnic. To je varčen pripravek železa, hkrati pa je zelo učinkovit.

Drug kriterij, ki bo pomagal določiti, kateri železo je najbolje vzeti za anemijo, je valenca kovine v pripravku. Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju anemije, se lahko izdelajo na osnovi trivalentnega in dvovalentnega železa.

Pripravki železa, imena:

Priprava železa ferlatum;

Katera zdravila za anemijo vsebujejo dvovalentno železo:

Pri ljudeh je železo prisotno v bivalentni obliki. Prav ta oblika zdravil daje bolj izrazit terapevtski učinek. Toda večina zdravil, ki se kažejo s pomanjkanjem železa v telesu, vsebuje ne-hemvalentno železo. Samo delno se absorbira, zato mora bolnik jemati velike odmerke tablet in ogroža sluznice želodca in črevesja. Heme železo (živalskega izvora) je vsebovano v biološko aktivnem dodatku Gemobin, z molekulami železa, ki so že povezane z beljakovinami, zaradi česar so razvijalci uspeli doseči 90% biološke uporabnosti aktivne snovi. Odmerki med jemanjem zdravila Gemobin so večkrat nižji kot pri drugih zdravilih. Orodje je očiščeno alergenov. Pred vstopom v zdravilo, naravni hemoglobin preide skozi večstopenjsko filtracijo iz nečistoč.

Dandanes zdravila v tabletah pogosto vsebujejo trivalentno železo. Menijo, da je varnejši. Ampak slabše se absorbira. Za absorpcijo trivalentnih pripravkov železa z anemijo je potrebna askorbinska kislina, ki pretvarja železo v bivalentno obliko. Lahko ga vzamete ločeno ali kupite dodatke železa z vitaminom C v sestavi.

Kakšne vrste železa pripravka je bolje vzeti: bolj učinkovito ali varnejše - zdravnik mora določiti, glede na bolnikovo stanje, hitrost zmanjšanja hemoglobina, prisotnost bolezni želodca in črevesja in drugih dejavnikov, ki lahko vplivajo na izid zdravljenja in toleranco zdravljenja.

Obstaja tudi alternativna možnost - ruski železni pripravek Gemobin. Trenutno je registrirana kot prehransko dopolnilo, vendar je bila njena učinkovitost in varnost že potrjena s številnimi raziskavami v znanstvenih in medicinskih centrih v Rusiji. Registracija kot zdravilo je vprašanje časa. Vendar je danes potrebna pomoč mnogih bolnikov. Zato, medtem ko se zdravilo prodaja samo neposredno od proizvajalca.

Pripravki za zdravljenje anemije pri ženskah

Ženske imajo posebno tveganje za razvoj anemije. Zato je treba zdravljenje anemije pri ženskah in pripravke železa za njih obravnavati ločeno. Po statističnih podatkih najpogosteje trpijo zaradi anemije.

Predisponirajoči dejavniki za znižanje hemoglobina pri samicah:

Povečana potreba po elementih v sledovih in vitaminih med nosečnostjo in dojenjem;

Bogata in nestabilna menstruacija;

Bolezni notranjih spolnih organov, ki jih spremlja krvavitev;

Večkratne in ponavljajoče se nosečnosti;

Prehranske omejitve;

Pripravki iz železa za ženske, če niso noseči, so lahko kakršni koli. Toda v obdobju brejosti, morate pobrati posebne tablete iz anemije za nosečnice. Morali bi biti varni ne le za mater, ampak tudi za nerojenega otroka.

Pomembno je! Hemobin je opravil vrsto testov, med katerimi je bilo ugotovljeno, da ni bilo nobenega negativnega vpliva na razvoj zarodka in telesa nosečnice.

Dodatki železa za anemijo pri nosečnicah:

Nekaterih zdravil za anemijo pri ženskah ne smemo jemati v določenih trimesečjih nosečnosti, praviloma veljajo omejitve v prvem trimesečju nosečnosti. Predpisati tablete za anemijo med nosečnostjo mora biti specialist, saj je treba upoštevati veliko dejavnikov in značilnosti poteka nosečnosti, da ne bi poškodovali otroka in matere.

Zaradi visokega tveganja za anemijo zaradi pomanjkanja železa ženskam priporočamo, da redno jemljejo vitamine z železnimi tabletami (seznam priljubljenih zdravil, navedenih v naslednjem poglavju) kot preventivo.

Učinkovitost vitaminov, ki vsebujejo železo, z anemijo

Pogosto se bolniki z anemijo trudijo ozdraviti z vitamini, ki vključujejo železo. Toda vitamini z železnimi tabletami niso droge železa za anemijo, ampak sredstvo za preprečevanje bolezni. Vsebnost železa v njih ne presega 15 mg, medtem ko je terapevtski odmerek 100-200 mg. Niso primerni za zdravljenje.

Pomembno je! Da se vitamini z železom v visokih odmerkih prepove, saj vsebujejo kompleks drugih snovi, katerih presežek lahko škoduje zdravju.

Zdravila za anemijo pri odraslih in otrocih so monokomponentna in poleg železa vsebujejo samo pomožne snovi. Vitaminski kompleksi z železnimi tabletami so namenjeni preprečevanju pomanjkanja vitaminov in mineralov. Dodeljeni so otrokom v obdobju aktivne rasti, pubertete, žensk med nosečnostjo in dojenjem. Ko je ugotovljena anemija ali latentno pomanjkanje železa, se jemljejo dodatki železa za odrasle in otroke.

Vitamini z železnimi tabletami tablet zdravila:

Centrum od A do Cink;

Dnevni odmerek železa v teh vitaminskih kompleksih je od 5 do 15 mg (odvisno od starosti in spola) - ta količina zadostuje za neustrezno prehrano, prehrano in povečano potrebo po elementu v sledovih. Če redno jemljete poceni vitamine z železom, lahko telo zaščitite pred razvojem anemije. Pogosto je mogoče napovedati pomanjkanje železa. Ta pogoj se zlasti pojavi, ko:

Aktivni športi in rast mišic;

Pri otrocih ob rojstvu pred časom;

Izguba krvi (zunanja in notranja).

Preden vzamete vitamine z železnimi tabletami s seznama zdravil zgoraj, se posvetujte s strokovnjakom.

Nekatera zdravila, ki vsebujejo železo za anemijo (na zgornjih seznamih) so že zastarela, vendar jih včasih predpišejo zdravniki za zdravljenje, saj so poceni in hkrati precej učinkoviti. Še vedno pa je najboljši način za zdravljenje anemije kombinacija visoke učinkovitosti in varnosti. Zato bodite pozorni na sodobne pripravke železa in dobite nasvet več strokovnjakov.

Bodite pozorni! Biološka prehranska dopolnitev Gemobin je primeren ne samo za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje IDA pri ljudeh v nevarnosti. Odmerek se izračuna glede na starost bolnika.

Nadomestki železa za anemijo pri odraslih in otrocih

Pripravki železa z nizkim hemoglobinom pri odraslih in otrocih niso redki zdravniški recepti. Ko pride v lekarno, se oseba izgubi zaradi obilja drog. Razlikujejo se v valenci železa (dvo- ali trivalentnega), po vrsti železovih spojin (organski - guonati, malati, sukcinilati, kelati in anorganski sulfati, kloridi, hidroksidi) po načinu uporabe (peroralno - tablete, kapljice, sirupi in parenteralni). - intramuskularne in intravenske oblike).

Če pri zdravljenju anemije vaš zdravnik priporoča najboljše zdravilo za železo, potem je za profilaktično povečanje zalog železa pogosto potrebno vse to razumeti. grdota Raznolikost ima svoje. Ukvarjali se bomo z analizo zdravil, ki so učinkovita v primeru pomanjkanja železa.

Vzroki pomanjkanja železa

Telo vsebuje od 3 do 5 gramov železa. Večina (75-80%) je v rdečih krvnih celicah, del mišičnega tkiva (5-10%), približno 1% je del številnih telesnih encimov. Kostni mozeg, vranica in jetra so mesta shranjevanja rezervnega železa.

Železo je vključeno v vitalne procese našega telesa, zato je pomembno ohraniti ravnotežje med njegovim vnosom in izgubo. Ko je hitrost odstranjevanja železa višja od hitrosti vnosa, se razvijejo različne države, ki imajo pomanjkanje železa.

Če je oseba zdrava, je odstranitev železa iz našega telesa zanemarljiva. Vsebnost železa se nadzoruje predvsem s spremembo ravni absorpcije v črevesju. V hrani je železo predstavljeno v dveh oblikah: Fe III (trivalentno) in Fe II (bivalentno). Ko vstopi v prebavni trakt, se anorgansko železo raztopi, tako da tvorijo ione in železne kelate.

Najbolje se absorbirajo kelatne oblike železa. Nastajanje kelatov železa spodbuja askorbinska kislina. Poleg tega pomaga kelatiranje železa s fruktozo, jantarno in citronsko kislino, aminokislinami (npr. Cisteinom, lizinom, histidinom).

Vzroki pomanjkanja železa:

• Zmanjšanje učinkovitosti absorpcije železa v prebavnem traktu (povečanje hitrosti prehoda hrane skozi prebavni trakt, prisotnost vnetja v črevesju, kirurški posegi na črevesju in želodcu, prebavne motnje itd.);
• Povečanje telesne potrebe po železu (med intenzivno rastjo, nosečnostjo, dojenjem itd.);
• Zmanjšanje vnosa železa zaradi posebnosti prehrane (anoreksija, vegetarijanstvo itd.);
• Akutna in kronična izguba krvi (krvavitev v želodcu zaradi razjed, krvavitev v črevesju, ledvicah, nosu, maternici in drugih lokalizacijah);
• Kot posledica tumorskih bolezni, dolgotrajnih vnetnih procesov;
• Zmanjšana sinteza transportnih proteinov železa (npr. Transferina);
• Uničenje krvnih celic s posledično izgubo železa (hemolitična anemija);
• Povečan vnos kalcija v telesu - več kot 2 g / dan;
• Pomanjkanje elementov v sledovih (kobalt, baker).

Med menstruacijo telo nenehno izgublja železo z blatom, urinom, znojem, lasmi, nohti.

Moški telo na dan izgubi 0,8-1 mg železa. Ženske med menstruacijo izgubijo več železa. V enem mesecu ženske izgubijo dodatnih 0,5 mg železa. Ko izguba krvi v 30 ml telesa izgubi 15 mg železa. Pri nosečnicah in doječih materah se znatno poveča poraba železa.

Pomanjkanje železa se pogosto pojavlja pri ženskah, ker so njihove zaloge železa 3-krat manjše kot pri moških. In vhodno železo ne pokriva vedno stroškov.

Uporaba dodatkov železa pri nosečnicah za zmanjšanje tveganja anemije je upravičena v tretjem trimesečju, sprejem pa se nadaljuje 2-3 mesece po porodu. Dodatni viri železa se v prvih treh mesecih ne dodeljujejo novorojenčkom za dolgotrajno zdravljenje. Predčasni dodatki se dajejo z železom prej.

Kaj lahko zmanjša vnos železa s hrano:

• Presežek fosfata v hrani;
• V nekaterih rastlinah oksalna kislina;
• Tanin, ki daje trpežni okus, zmanjšuje absorpcijo železa;
• Čaj zmanjša vnos železa za 60%, kavo za 40%;
• Fitat, ki ga vsebujejo pšenični otrobi, riž, oreški in koruza;
• Presežna vsebnost vlaken v hrani;
• Snovi, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu - antacidi;
• Jajčeca, sojine beljakovine in mleko;
• Nekateri konzervansi, kot je EDTA.

Pravila za jemanje železa

Pripravki iz železa se uporabljajo za zmanjšanje tveganja za pomanjkanje železa in tudi za zdravljenje anemije.

Tradicionalno se zdravljenje začne s tabletami za peroralno dajanje. Prednost imajo zdravila, ki lahko povzročijo hitro rast hemoglobina v krvi z nizkim tveganjem za neželene učinke.

Ponavadi se začne z imenovanjem visokih odmerkov železa: 100-200 mg / dan. Takšna količina železa lahko nadomesti stroške telesa za proizvodnjo prave količine hemoglobina. Če presežete odmerek 200 mg / dan, so neželeni učinki veliko pogostejši.

Če je zdravilo pravilno izbrano, se hemoglobin vrne v normalno stanje v 15-30 dneh. Ko se krvna slika doseže do želenih vrednosti, se železov dodatek vzame še vsaj 2 meseca, da se dopolnijo zaloge železa (v kostnem mozgu, jetrih, vranici).

Kako jemati dodatke železa:

• Pred obroki ali med obroki. Biološka uporabnost ni odvisna od časa dneva, vendar obstajajo priporočila za uporabo zvečer;
• Priporočljivo je piti čisto vodo;
• Ne morete piti mleka, kave, čaja zaradi zmanjšane absorpcije;
• Ne kombinirajte peroralnih dodatkov železa s sredstvi, ki blokirajo ali nevtralizirajo delovanje klorovodikove kisline: antacidi (pecilni soda, fosforugel, almagel, gastal, renni itd.), Zaviralci protonske črpalke (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol itd.);
• Pripravki železa vplivajo na delovanje nekaterih antibiotikov, zato je treba jemanje teh zdravil razdeliti v 2 urah;
• Ne dodajajte dodatkov železa z alkoholom. Alkohol poveča absorpcijo železa in poveča tveganje za zastrupitev z železom;
• Magnezij (magnezij B6, magnelis, kardiomagil, magnezijev kelat) ne bo vplival na absorpcijo železa, vendar ga lahko zmanjšajo ekstremni odmerki 2 g in več kalcija.

Značilnosti pripravkov železa

V primeru anemije zaradi pomanjkanja železa se vzame dva (Fe II) in trivalentna (Fe III) pripravka železa. Pripravki s Fe II imajo višjo biološko uporabnost kot trivalentni. Molekularno železo v teh pripravkih je zaprto v organske in anorganske spojine, prav tako se razlikujejo po biološki uporabnosti in prenašanju (pogostost stranskih učinkov).

I. Anorganske soli železa

Najpogostejši predstavnik anorganskih železovih spojin v pripravkih s Fe II je železov sulfat. Zanj je značilna razmeroma nizka biološka uporabnost (do 10%) in pogosti neželeni učinki, povezani z draženjem sluznice prebavnega trakta.

Takšni preparati železa so običajno cenejši od analogov. Najbolj priljubljeni predstavniki, ki jih najdete v lekarnah: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Za povečanje biološke uporabnosti železa v sestavi pogosto vključujejo askorbinsko in folno kislino.

Dokaj skromna izbira vam bo dala lekarne, če želite kupiti železov dodatek z železovim kloridom. Železo, ki je del anorganske soli, ne bo zadovoljilo biološke uporabnosti 4% in ne zagotavlja odsotnosti stranskih učinkov. Predstavnik: Hemofer.

Ii. Organske soli železa

S kombinacijo večje biološke uporabnosti Fe II in organskih soli lahko biološka uporabnost doseže 30-40%. Manj pogosti neželeni učinki, povezani z uporabo železa. Med nosečnostjo in dojenjem zdravilo dobro prenaša. V konsih lahko napišemo višjo ceno teh zdravil.

• Kombinacija organskih soli glukonatov železa, bakra in mangana je predstavljena v francoskem pripravku Totem, ki se proizvaja v obliki raztopine.
• Kombinacija železovega fumarata in folne kisline je skrita v kapsuli avstrijskega izvora - Ferretab.
• Kompleksna sestava kelatnih oblik železovega glukonata, askorbinske kisline in zeliščnih sinergistov je na voljo v proizvodnji železovega kelata - Bad American. Ni zdravilo, temveč služi kot odličen vir lahko prebavljivega železa, pri čemer skoraj ni stranskih učinkov.

III. Anorganske spojine železovega železa

Značilna je nizka biološka uporabnost teh oblik železa (do 10%). Najpogostejše oblike sproščanja so injekcije.

Ta oblika zdravil rešuje problem manifestacije neželenih učinkov, povezanih z draženjem sluznice prebavil. Dodaja pa številne pogoje, ki so potrebni za izpolnjevanje pogojev za dajanje zdravila in s tem povezane stranske učinke in zaplete. So zdravilo izbire za hude oblike anemije, s patologijami prebavnega trakta, ki vodijo v zmanjšanje absorpcije železa.

Aktivna sestavina - kompleksi z železovim hidroksidom. Folna kislina se uporablja kot dodatek. Priljubljeni predstavniki: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likfer, Monofer.

Iv. Organske železne spojine

Predstavlja špansko zdravilo Ferlatum v dveh različicah: s folno kislino in brez. Na voljo v obliki peroralne raztopine.