Kako preveriti trebušno slinavko: kateri testi morajo prestati preverjanje

Diagnozo trebušne slinavke je treba izvesti celovito, pomembno je vedeti ne le informacije o strukturi organa. Ampak razumeti, kako deluje in vem, kako preveriti trebušno slinavko.

Trebušna slinavka ima dokaj veliko velikost, ima edinstveno strukturo in zanimive lastnosti. Ima pomembno vlogo pri procesu razgradnje hrane, saj se v njej tvorijo encimi, ki so potrebni za razgradnjo beljakovin in maščob, da tvorijo spojine, ki, ko se sproščajo v kri, hranijo celice. V tej žlezi se oblikuje insulin, ki pomaga glukozi (glavni vir energije), da prodre v celice organov in tkiv. V žlezi se sintetizirajo tudi drugi hormoni.

Trebušna slinavka se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njim je želodec, razjeda na dvanajstniku, debelo črevo in prečno črevo, ob straneh pa ledvice. Organ ima notranje kanale, v katere se iz žleznih celic zbere sok pankreasa, ki vsebuje encime. Vsi kanali so povezani v eno veliko. Ki gre v dvanajstnik.

Če je del žleze poškodovan, preostala tkiva prevzamejo njegovo funkcijo in bolezen se morda ne pokaže sama. Hkrati se lahko v nekaterih primerih zelo majhno območje, ki je neopazno v splošni strukturi organa, vname ali odmre, vendar se funkcija žleze zelo razlikuje. Zato je treba opraviti celovito preučitev trebušne slinavke, da bi pokrili njeno celotno strukturo in raziskali funkcije.

Laboratorijska diagnoza

Med pregledom trebušne slinavke se opravijo analize za določitev učinkovitosti organa. Pri akutnih lezijah se poveča aktivnost encimov, ki jih sintetizira žleza. Nekateri so bolje definirani v urinu, drugi v krvi, drugi v blatu.

Da bi ocenili resnost lezije, je treba preučiti tudi delovanje jeter, saj je tesno povezana z trebušno slinavko.

Analize, opravljene pri diagnozi trebušne slinavke:

1. Popolna krvna slika - če se pojavi akutni proces ali poslabšanje kronične bolezni, se poveča raven levkocitov, segmentiranih in ubodnih nevtrofilcev in ESR.
2. Biokemična analiza krvi - povečana je količina neposrednega in celotnega bilirubina (z ikterično obliko bolezni), povečuje se raven gama globulinov, sialičnih kislin in seromucoida.

Posebne analize za ta organ: t

• alfa-amilaza v krvi (običajno naj bo 16-30 g / l na uro);
• aktivnost tripsina (ne sme presegati 60 µg / liter);
• lipaza 9 v krvi presega raven 190 U / liter);
• glukoza v krvi - bo vsebovala več kot 6 mmol / l, če vnetni ali destruktivni procesi zajemajo otoški (endokrini) del organa;
• določanje amilaze, tripsina in lipaze v lumnu dvanajstnika na prazen želodec, potem pa po raztopini raztopljene klorovodikove kisline (30 ml) v črevesje. Običajno imajo ti encimi v prvih dveh delih vsebine črevesa zmanjšano raven, nato pa se postopoma povečujejo na začetno vrednost. Pri kroničnem pankreatitisu je v vseh delih opazno zmanjšanje;
• urina - določite aktivnost amilaze in število aminokislin (Lasusov test). Pri patologiji žleze bodo te snovi opazili v povečanih količinah;
• koprogram - z nezadostno funkcijo trebušne slinavke v blatu bodo škrob, maščobe, mišična vlakna in neprebavljena vlakna.

Trenutno je glavno merilo za laboratorijsko diagnozo bolezni trebušne slinavke estalaza - encim, ki se nahaja v blatu. Če železo deluje slabo, bo aktivnost pankreatične estalaze na nivoju pod 200 µg / g, če obstaja huda organska patologija, nato pa manj kot 100 µg / g.

Laboratorijski stresni testi

Včasih je potrebno opraviti nekaj analiz ne samo na prazen želodec, ampak tudi po vnosu nekaterih snovi v telo - opravi se stresni test.

Vrste stresnih testov:

• Gliko-amilazni test - to določa začetno koncentracijo amilaze v krvi, nato pa oseba popije 50 g glukoze. Po treh urah naredite še en test za amilazo. Z boleznijo bo količina tega encima za 25% višja od začetne ravni.
• Prozerin test - določite začetno raven diastaze v urinu, nato vnesite zdravilo Proserin. Nato izmerimo vsebnost diastaze dve uri po trideset minut. Običajno se njegova količina dvigne več kot dvakrat in se nato vrne na prvotno vrednost. Pri različnih patologijah žleze se bodo indeksi razlikovali.
• Iodolipol test - bolnik mora urinirati ob budnosti, nato pa piti zdravilo Yodolipol. Nato v urinu po 2,5 ure na pol ure določimo nivo jodida. Osnova te diagnoze je aktivnost lipaze, ki jo izloča žleza. Običajno se jodid v urinu začne določati po eni uri, stopnja njegovega izločanja se poveča in doseže najvišjo vrednost v vzorcu urina po 2,5 ure.
• Vzorec secretin-pankreasnega imina - za njegovo izvedbo spremeni kemično sestavo vsebine dvanajstnika po dobavi sekretina (hormonske snovi). Poveča izločanje soka trebušne slinavke v črevesju, ki vsebuje veliko bikarbonatov in encimov.
• Preskus tolerance za glukozo, - omogoča določanje patologije v endokrinem aparatu trebušne slinavke. V tem primeru najprej določite vsebnost glukoze v krvi na prazen želodec in nato po 60 minutah in dveh urah po zaužitju raztopine glukoze. To analizo lahko predpiše le endokrinolog, rezultate pa mora razlagati tudi, ker se bo verjetno pojavil zaplet, ki se pojavi, ko je koncentracija glukoze v krvi visoka.

Študija strukture telesa

Študijo žleze določajo lastnosti njenega tkiva. Običajni rentgenski pregled ne bo pokazal ničesar, toda kanali organov se lahko vidijo s pomočjo rentgenskih žarkov, ko se v njih vstavi kontrastno sredstvo.

Z ultrazvočno metodo je možno dobro preučiti žlezo, možna pa je tudi določitev intenzivnosti pretoka krvi v njenih žilah z uporabo dopler sonografije. Računalniška tomografija omogoča večplastno vizualizacijo strukture, njen magnetni resonančni analog pa omogoča določitev najmanjših struktur v telesu.

Metode rentgenskega pregleda:

1. Raziskovalna rentgenska slika - vizualizira se samo kalcifikacija žleznih tkiv in velikih kamnov v kanalih.
2. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija - kontrastno sredstvo se injicira v kanale žleze z uporabo optičnega aparata za fibrogastroskopijo iz dvanajstnika.
3. Selektivna angiografija - Kontrastna sredstva se dostavljajo v žile žleze, nato pa se pregledajo z rentgenskimi žarki.
4. Računalniška tomografija - omogoča diagnozo tumorjev in vnetnih procesov v telesu.
5. Ultrazvočni pregled, v nasprotju z tomografijo, ni zelo natančen način, vendar je zelo preprost in varen, zato je osnova za izdelavo primarne diagnoze. S pomočjo ultrazvoka lahko vidite akutno in kronično vnetje, cisto, tumor, absces. Doppler ultrazvok je zelo pomemben za oceno oskrbe s krvjo v organu. Takoj opazimo, da bo potreben ultrazvok trebušne slinavke.
6. Magnetna resonanca - najbolj informativna metoda je NMR tomografija, ki vam omogoča, da vizualizirate organsko tkivo po plasteh z največjo natančnostjo. Če je MRI kombiniran z vnosom kontrastnega sredstva v kanale (holangiopankreatografija) ali žil (angiografijo), bo natančnost preučevanja žleze maksimalna.

Pred vsako od teh metod mora bolnik opraviti pripravljalne postopke.

Uporaba MRI ima naslednje indikacije:

• patologija jeter;
• tumorji majhnih žlez;
• pankreatitis;
• priprava za operacijo;
• organsko terapijo.

Kako izvedeti o zdravstvenem stanju trebušne slinavke

Podhranjenost, ankete o alkoholu in kajenju, nenadzorovan vnos zdravil ne vodi do takojšnje smrti. Povzročajo akutni ali kronični vnetni in včasih tumorski proces v trebušni slinavki, kar povzroča sladkorno bolezen. Ukrepalo se bo pravočasno in se izognilo resnim zapletom pankreatitisa samo pri tistih, ki brez čakanja na pojav nevarnih simptomov vedo, kako pregledati trebušno slinavko. Odprimo tančico tajnosti.

Načela pregleda trebušne slinavke

Diagnoza trebušne slinavke mora biti celovita: morate dobiti informacije ne samo o strukturi telesa, temveč tudi o njegovi funkciji. Pojasnite, zakaj.

Trebušna slinavka je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Prav ta igra ključno vlogo pri uvajanju prebave, saj proizvaja encime, potrebne za razgradnjo beljakovin in maščob v snovi, ki bodo enkrat v krvi nahranile celice. Inzulin se proizvaja v tej žlezi, ki pomaga glavnemu energijskemu substratu, glukozi, energiji oskrbuje celice in tkiva. V njej se sintetizirajo tudi drugi hormoni.

Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njo ležijo želodec, prečni debelo črevo in dvanajsternik, na obeh straneh - ledvice. V telesu so kanali, ki zbirajo sok pankreasa, bogat z encimi iz žleznih celic. Spadajo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.

Če se poškoduje nekaj tkiva žleze, preostalo tkivo nadomesti njegovo funkcijo in se ne pojavijo simptomi bolezni. Hkrati lahko pride do situacije, ko zelo majhno območje umre ali se raznese, kar ni opazno v strukturi celotne žleze, temveč ga spremlja izrazita sprememba v delovanju organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke zapleten in mora zajemati strukturo telesa in njegovo funkcijo.

Laboratorijska diagnoza

Analize med pregledom trebušne slinavke določajo stanje delovanja organov. Pri akutnih lezijah trebušne slinavke se poveča aktivnost encimov, ki jih proizvaja. Nekateri med njimi so bolj informativni za določanje v krvi, drugi - v urinu, nekateri - v blatu. Da bi ugotovili resnost lezije, ocenjujemo tudi kazalnike funkcij jetrnih organov, povezanih z trebušno slinavko.

Diagnoza trebušne slinavke vključuje naslednje teste:

1. Popolna krvna slika: povečanje ravni levkocitov, stab in segmentiranih nevtrofilcev, ESR pri akutnih ali akutnih poslabšanjih kroničnega procesa.
2. Biokemijska analiza krvi: povečana koncentracija celokupnega in direktnega bilirubina - v ikterični obliki pankreatitisa (z nekoliko povečano ALT), povečanje ravni gama globulinov, seromucoida, sialičnih kislin.
3. Krvne preiskave, specifične za pankreas:
   • alfa-amilaza v krvi (njena hitrost je 16-30 g / l na uro);
   • določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 µg / l);
   • lipaza v krvi (več kot 190 U / l);
   • glukoza v krvi - se bo povečala (več kot 6 mmol / l) z vključitvijo endokrinih (otoških) delovanj trebušne slinavke v vnetni ali destruktivni proces.

Opozorilo! Stopnje encimske aktivnosti se lahko razlikujejo glede na različne laboratorije.

Pred tem je bila glavna analiza, ki je bila osredotočena na diagnozo bolezni trebušne slinavke, pankreasna amilaza - encim, ki ga proizvaja telo. Pri akutnem in poslabšanju kroničnega vnetja žleze se poveča aktivnost tega encima v krvi - nad 30 g / l na uro in v urinu (tam je definirana kot »diastaza urina«) - nad 64 U / l na uro. Ko umrejo mesta trebušne slinavke - nekroza trebušne slinavke, sklerozni pankreatitis - se zmanjša aktivnost amilaze v krvi (pod 16 g / l na uro) in v urinu (pod 10 U / l).

Do danes je glavni laboratorijski diagnostični kriterij za poškodbe trebušne slinavke encimska elastaza, ki se odkrije v blatu. V primeru pomanjkanja funkcije žleze je aktivnost pankreatične elastaze manjša od 200 µg / g, v primeru hudega poškodbe organov - manj kot 100 µg / g.

Opozorilo! Vse krvne preiskave jemljejo na prazen želodec, vendar pa je treba nekatere teste za trebušno slinavko pripraviti. To točko je treba pojasniti, če ne z zdravnikom, potem z osebjem laboratorija, kjer načrtujete diagnozo.

Laboratorijski stresni testi

V nekaterih primerih bo morda treba opraviti nekatere teste ne samo na prazen želodec, temveč tudi po vnosu nekaterih snovi v telo - stresni test.

Obstajajo takšni preskusi obremenitve:

1. Gliko-amilazni test. Določi se začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; po 3 urah ponovno testiramo amilazo. V primeru patologije po 3 urah se poveča vrednost tega encima za več kot 25% od začetne ravni.
2. Prozerinski test. Določimo začetno koncentracijo diastaze v urinu, po kateri dajemo Prozerin. Nato vsakih pol ure za 2 uri merimo raven diastaze: normalno se dvigne ne več kot 2-krat, nato pa se vrne v normalno stanje. Pri različnih vrstah patologije trebušne slinavke se določajo različni indikatorji.
3. Iodolipol test. Po prebujanju bolnik urinira, nato vzame zdravilo "Yodolipol". Nato v eni uri, pol in dva, in 2,5 ure določimo raven jodida v urinu. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnosti lipaznega encima, ki ga proizvaja ta organ. Običajno, eno uro kasneje, se v urinu začne odkrivati ​​jodid, stopnja njegovega izločanja pa je vedno večja - v urinu, zbranem v 2,5 urah.
4. Secretin-pankreozyminovaya test. Temelji na spremembi kemijske sestave vsebine dvanajstnika 12 po dajanju hormona podobne snovi, ki se sekretina vnese (povzroči povečano izločanje encimov, ki so bogati s bikarbonati in encimi pankreasa).
5. Test za toleranco glukoze je pomemben za diagnosticiranje lezij endokrinih aparatov trebušne slinavke. Hkrati se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec, po eni uri in dve po zaužitju raztopine glukoze v notranjosti. To analizo predpiše samo endokrinolog, razlaga ga tudi, ker obstaja nevarnost zapletov, povezanih s povečanjem koncentracije tega enostavnega ogljikovega hidrata v krvi.

Študija strukture telesa

Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: pri rutinskem rentgenskem pregledu ni vidna, vendar se lahko žleze pregledajo radiografsko z uvedbo kontrasta v njih. Železo je dobro pregledano z ultrazvočno metodo, Dopplerjeva sonografija pa določa pretok krvi v njenih žilah. Računalniška tomografija vizualizira njeno strukturo v plasteh, vendar je analog magnetne resonance optimalen za določanje najmanjših struktur organa. Razmislite o vsem v redu.

Rentgenske metode

1. Raziskovalna radiografija omogoča vizualizacijo samo kalcifikacije tkiva žleze, velikih kamnov v njenih kanalih.
2. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija je uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v kanale duodenumske žleze z uporabo optičnega aparata, ki opravlja fibrogastroskopijo.
3. Selektivna angiografija - rentgenski pregled žilnih žlez po injiciranju kontrastnega sredstva.
4. Računalniška tomografija pomaga pri diagnozi tumorjev in vnetnih procesov v žlezi.

Vsaka od teh metod zahteva, da pacient izvede pripravljalne postopke.

Ultrazvok

Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je zaradi svoje preprostosti in varnosti bistvena za primarno diagnozo žleznih patologij. Ultrazvok omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, tumorjev, abscesov, cist; Dopplerjev ultrazvok je neprecenljiv za primarno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. Kako ga izvesti, tako da je bil rezultat študije zanesljiv, smo povedali v članku: Priprava na ultrazvok pri patologiji trebušne slinavke.

Magnetna resonanca

NMR tomografija je najbolj informativna metoda za proučevanje žleze, ki zelo natančno vizualizira tkivo organa v plasteh. Pri kombiniranju MRI z uvedbo kontrasta v kanale (holangipankreatografija) ali krvnih žil (angiografija) se doseže največja zanesljivost študije trebušne slinavke.

Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje: t

• tumorji organov z majhnim premerom;
• bolezni jeter;
• pankreatitis;
• priprava za operacijo na žlezi;
• kot zdravljenje s kontrolnimi organi.

Značilnosti pankreatitisa pri otrocih: simptomi in zdravljenje, vključno s folk pravnimi sredstvi

Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. S to patologijo se encimi za prebavo hrane proizvajajo v povečanih količinah.

Če se pri otrocih ugotovi pankreatitis, bodo simptomi in zdravljenje v tej starosti drugačni kot v odrasli dobi. Čeprav se v otroštvu ta bolezen pojavlja redko, brez pravočasnega zdravljenja vodi do razvoja resnih zapletov.

Razvrstitev bolezni

V otroštvu se lahko pankreatitis manifestira v treh oblikah:

1. Reaktivno. Vzrok za razvoj bolezni so patogene okužbe, ki se najprej pojavijo v drugih notranjih organih in sčasoma vplivajo na trebušno slinavko. V nekaterih primerih je ta vrsta bolezni lahko posledica zdravljenja z antibiotiki. Najbolj občutljivi na reaktivni pankreatitis so otroci, stari od 10 do 14 let.
2. Začinjena Skupina tveganja vključuje otroke od 10 do 12 let. V tej obliki se simptomi pojavljajo najbolj jasno in v hudih primerih se v trebušni slinavki razvijejo gnojni in nekrotični procesi. Najpogosteje se ta vrsta razvije z nepravilnim hranjenjem ali je zaplet alergij na hrano.
3. Z dolgotrajnim potekom in premalo učinkovitim zdravljenjem postane akutna oblika bolezni kronična. Simptomi morda niso tako očitni in obdobja ponovitve in remisije sta značilna za bolezen.

Glede na obliko patologije je predpisano ustrezno zdravljenje z uporabo nekaterih zdravil, vendar je zdravljenje odvisno tudi od vzroka bolezni.

Vzroki

V otroštvu je pojav pankreatitisa najpogosteje povezan z različnimi motnjami prehranjevanja in drugimi prehranskimi težavami, zlasti lahko prenajedanje, zastrupitev s hrano ali uživanje velikih količin sladkih in mastnih živil.

Vzroki za pankreatitis so lahko tudi:

• motnje trebušne slinavke po cepljenju;
• vnetna črevesna bolezen;
• patologija mehurja;
• strupeno zastrupitev zaradi zaužitja arzena, svinca ali živega srebra;
• poškodbe poškodb trebušne slinavke;
• parazitske bolezni in helmintijaze.

Bolezen se lahko pojavi tudi v ozadju zdravljenja z uporabo tetraciklinov in sulfa, kot tudi zaradi delovanja okužb, ki povzročajo herpes, gripo, črne koze ali hepatitis.

Verjetnost za razvoj pankreatitisa se poveča z genetsko predispozicijo za takšno bolezen.

V kateri starosti se lahko pojavi bolezen?

Po eni strani je v otroštvu tveganje za nastanek pankreatitisa zelo nizko, hkrati pa je pri novorojenčkih in majhnih otrocih tveganje za razvoj bolezni z nepravilno prehrano večje. Pri otrocih, starih od 2 do 5 let, je takšna bolezen pogosto posledica alergij na hrano.

Kronična oblika pri otrocih od rojstva do približno 6 let se skoraj nikoli ne srečuje, saj se akutni pankreatitis dobro odziva na zdravljenje, v rizično skupino pa so vključeni predvsem otroci, stari 10 let in več.

Simptomi in znaki otroškega pankreatitisa

Glede na vrsto pankreatitisa pri otrocih se lahko pojavijo različni simptomi bolezni. Če je akutna ali reaktivna oblika, bodo njeni značilni znaki:

• razdražljivost;
• slabost in bruhanje;
• videz v jeziku belega cvetenja;
• driska;
• suha usta;
• povečanje telesne temperature na 37 stopinj in več.

Odvisno od starosti se bolezenski sindrom manifestira na različne načine. V mlajši starosti se boleče žarišče koncentrira v območju okoli popka, medtem ko se pri otrocih, starih sedem let in starejših, bolečina razširi na celotno površino trebuha in se lahko da v hrbet.

Boleč sindrom iste lastnosti se kaže tudi v kronični obliki pankreatitisa, dodatni znaki pa so črevesna disfunkcija (zaprtje ali driska), izguba teže, izguba apetita in hitra utrujenost.

Diagnoza patologije

Ko se pojavijo simptomi pankreatitisa, je potrebno posvetovanje s pediatrom in gastroenterologom.

Če sumite na razvoj bolezni, se izvede vrsta diagnostičnih ukrepov za ugotavljanje resnosti in oblike bolezni, kot tudi za razlikovanje od drugih patologij s podobnimi simptomi (apendicitis, želodčni razjed, ledvična kolika, holicestitis).

Diagnoza vključuje naslednje postopke:

1. pregled peritoneja po metodi palpacije, ki vam omogoča, da določite središče bolečine in pripravite predhodne zaključke o tem, kateri organi so prizadeti;
2. jemanje vzorcev krvi za splošno analizo - to vam omogoča, da ugotovite dejstvo razvoja vnetnih procesov, pri katerih se raven levkocitov v krvi poveča in se poveča ESR;
3. sonografija (ultrazvočni pregled) trebušne votline (postopek se uporablja za določitev stopnje širitve trebušne slinavke in ugotavljanje prisotnosti nekrotičnih območij);
4. CT in MRI.

Dodatna metoda za odkrivanje disfunkcije trebušne slinavke je lahko koprogram. Pri pankreatitisu v fekalnih masah se nahajajo akumulacije škroba, neprebavljenih mrežnic in nevtralnih maščob.

Metode zdravljenja

Glavna metoda zdravljenja pankreatitisa pri otrocih je konzervativna zdravilna terapija, pri kateri se ne ustavijo le simptomi bolezni, temveč se izločijo tudi patogeni patologije (če sploh), ter vzpostavi funkcionalna aktivnost obolelega organa.

Zdravljenje vedno poteka v bolnišnici, pred začetkom zdravljenja pa otrok ne sme jesti 24 do 48 ur. V tem obdobju, da bi ohranili vitalne funkcije telesa, damo kapalke z raztopinami, ki vsebujejo inhibitorje proteolitičnih encimov, glukozo, reopoliglukin, plazmo in hemodez.

Naslednja zdravila se lahko predpišejo iz zdravil:

• Pentoksifilin, dipiridamol (za izboljšanje krvnega obtoka v trebušni slinavki);
• spazmolitiki;
• analgetiki;
• Pentoksil (zaviralec proteaze);
• Famotidin, Pirenzepin (za zmanjšanje izločanja izločkov trebušne slinavke);
• Pankeratin (izdelek, katerega sestavine nadomestijo naravne encime).

Če je zdravljenje predpisano čez čas ali če je terapija nepravilno izbrana, je predpisan kirurški poseg. Odvisno od stopnje napredovanja patologije in stanja tkiva organa je to lahko drenaža nastalih abscesov, resekcija, nekrotomija (odstranitev mrtvih tkiv) ali holecistektomija (odstranitev žolčnika, iz katerega se širijo patološki procesi).

Na splošno so takšni posegi potrebni v poznih fazah pankreatitisa, ko je treba odstraniti mrtvo tkivo, da se prepreči širjenje patoloških procesov. V redkih primerih, ko nekroza pokriva pomemben del organa, je možna njegova popolna odstranitev, praviloma pa se izvede delna resekcija (odstranitev samo prizadetih tkiv).

Ko je celotna žleza odstranjena, mora otrok vse življenje jemati Pancreatin ali podobne pripravke, ki vsebujejo umetne encime.

Tradicionalna medicina

Za zdravljenje bolezni pri otrocih, starejših od 4 let, lahko uporabite ljudska zdravila. Takšne metode niso primerne za zdravljenje novorojenčkov in otrok v prvih letih življenja, saj lahko nekatere sestavine ljudskih receptov razvijejo alergijske reakcije ali očitno nestrpnost do nekaterih sestavin.

Uporabite lahko ta orodja:

• 50 gramov suhega korena regrata in enako število korena calamusa se zmešata s korenom koprive, hmelja in timijana (te zelišča se vzamejo 25 gramov). Vse sestavine se zmeljejo v prah. Pet žlic nastalega proizvoda dodamo medu (200 gramov). Po temeljitem mešanju lahko tako orodje uporabite dvakrat na dan, eno čajno žličko.
• Pepermint, semena kopra (po 30 gramov), cvetove smilje in glog (20 gramov) ter deset gramov lekarniške kamilice se zlijejo v dve skodelici vrele vode in tri ure v termos steklenici. Končni proizvod se vzame trikrat na dan eno uro po obroku.
• V istem razmerju so zmešani kovnica, koruzna svila, ognjič in kamilica, da se naredi čajna žlička zbirke. Vlijemo ga v liter vrele vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Dalje, sredstvo je infundirano 45 minut. Pred uporabo je treba tekočino izsušiti, vzeti jo je treba petnajst minut pred vsakim obrokom.

Pred zdravljenjem s tradicionalnimi metodami se morate posvetovati s pediatrom in poleg tega ugotoviti, ali je vaš otrok alergičen na katerokoli sestavino.

Kako nahraniti otroka s pankreatitisom?

Otroci s pankreatitisom kažejo uživanje hrane, ki vsebuje minimalno količino ogljikovih hidratov in maščob, kot tudi jedi in živila, ki so lahko prebavljiva in imajo nizke energetske vrednosti.

Takšnim otrokom je bolje dati kuhano ali parovano hrano, kakor tudi vse juhe ali kaše. Maščobna in ocvrta živila morajo biti popolnoma izključena iz prehrane, serviranje pa mora biti majhno, vendar pogosteje kot ponavadi (do šestkrat na dan).

Pomembno je tudi povečati porabo vode in pijač: na dan, ko mora otrok piti 1,5-2 litra tekočine. Izključene so vse gazirane in sintetične pijače ter kakav in kava. Bolje je dati otrokom naravne sokove ali čaj z limono. Hkrati je treba zmanjšati količino soli: lahko zaužije več kot 8 gramov na dan.

Osnova prehrane morajo biti naslednji proizvodi in jedi:

• vsaka kaša z mlekom;
• juhe s krompirjem, testeninami, žitaricami in korenjem;
• jajca v kateri koli obliki, razen umešanih jajc in v količini največ enega jajca na dan;
• kuhana ali paro zelenjava.

Od mesa lahko jeste vse vitke vrste (zajec, puran, piščanec) in ribe, ki morajo biti tudi manj maščobne (šepak, smuči, polkovnik). Mlečni izdelki se lahko zaužijejo, vendar ne več kot dvesto gramov na dan. Prednost imajo sir, skuta in mleko z malo maščobe.

Napoved zdravljenja

Če se pankreatitis pojavi v nezapleteni obliki, se popolno okrevanje brez posledic pojavi v 98% primerov. Pri kroničnih oblikah je ta kazalnik nekoliko nižji. O neugodnih napovedih lahko govorimo le v primerih razvoja gnojnih in hemoragičnih zapletov in obsežnih nekrotičnih mest.

Da bi preprečili razvoj takšne patologije pri otrocih, je mogoče z oblikovanjem pravilne prehrane, ki vsebuje živila, bogata z vitamini, sadjem in zelenjavo.

Prav tako je treba zdraviti vse nalezljive lezije notranjih organov v času: v otroštvu je patogena mikroflora tista, ki povzroča takšne bolezni, pogosto vodi v razvoj bolezni v drugih organih, vključno z trebušno slinavko.

Pankreatitis pri otrocih: kako prepoznati in zdraviti bolezen

Pankreatitis pri otrocih je patologija, ki se pojavi med vnetjem celic trebušne slinavke zaradi oslabljene produkcije encimov trebušne slinavke. Bolezen zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika, zlasti če je bolnik mlajši od 6 let. Simptome in zdravljenje pankreatitisa določata oblika patološkega procesa.

Etiologija

Trebušna slinavka proizvaja encime v inaktivirani obliki. Prehajajo skozi kanal v dvanajstnik, v lumnu katerega se aktivirajo. Vnetne bolezni trebušne slinavke pri otrocih se razvijejo zaradi delovanja škodljivih dejavnikov. Motijo ​​odtekanje pankreasnega soka ali povzročijo prezgodnjo aktivacijo encimov. Zaradi tega se trebušna slinavka začne prebavljati sama.

Obstajajo naslednji vzroki za pankreatitis pri otrocih:

• Tupa bolečina v trebuhu. Vplivi lahko motijo ​​integriteto prebavnega trakta;
• Prirojene malformacije organskih ali izločilnih kanalov. Če je zožitev prisotna v izločevalnem kanalu ali če ima železo obliko obroča, podkve, se razvije skrivna stagnacija;
• Vnetje črevesja. Gastroduodenitis, kongestija v črevesju vodi do povečanja intraintestinalnega pritiska;
• Bolezni žolčevodov. Patološke spremembe lahko povzročijo penetracijo v kanale trebušne slinavke;
• Prekomerno uživanje alkoholnih pijač. Alkoholizem se vse pogosteje pojavlja pri mladostnikih, kar vodi do razvoja alkoholnega pankreatitisa;
• Odlaganje kalcija na stene kanala. Patološko stanje se razvije v ozadju hipervitaminoze vitamina D;
• Parazitske invazije. Bolezen lahko povzroči zamašitev izločalnih kanalov žleze;
• Hude virusne in bakterijske okužbe;
• Avtoimunske bolezni trebušne slinavke. Bolezen je povezana s tvorbo protiteles proti celicam prebavnega organa.

Tudi uporaba sodobnih metod za diagnozo pankreatitisa pri otrocih ne omogoča ugotavljanja vzroka patologije v 15-20% primerov.

Razvrstitev pankreatitisa pri otrocih

Po naravi bolezni, ki jo oddaja:

• Akutni pankreatitis pri otrocih. Povzroča kataralno vnetje trebušne slinavke pri otrocih, edem organa. V hujših primerih se razvijejo krvavitve, nekroza in toksemija. Ta oblika je pri otrocih redka;
• Kronični pankreatitis pri otrocih. Razvija se v ozadju sklerotičnih sprememb in fibroze parenhima organa, delo žleze se postopoma prekine. Patologijo pogosto najdemo med šolskimi otroki.

Odlikujejo se tudi reaktivni pankreatitis, ki pri otroku povzroča vnetje trebušne slinavke pri boleznih drugih organov prebavnega sistema. Patologija je lahko reverzibilna s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem. V primeru odsotnosti zdravljenja pankreatitisa pri otrocih se lahko razvijejo destruktivne spremembe.

Simptomi pankreatitisa pri otrocih

Glavni simptom pankreatitisa pri otrocih je bolečina v trebuhu. Ima visoko intenzivnost, skodle. Lokalizirana bolečina v epigastrični regiji ali v bližini popka. Otrok prevzame prisilno pozicijo - leži na trebuhu, nagnjen na levi strani, da ublaži bolečinski sindrom.

Vzrok napada je neuravnotežena prehrana otrok. To vodi do povečanja obremenitve žleze in njenega postopnega uničenja.

Ločimo naslednje simptome pankreatitisa: t

• Ponavljajoče bruhanje, po katerem ni olajšave;
• Napenjanje;
• Zgaga;
• Slabo blato;
• Belching;
• Rahlo povišanje temperature (ne več kot 37,5 ° C);
• Občutek teže v želodcu;
• Slabost, omotica, glavobol.

Diagnostični ukrepi za pankreatitis pri otrocih

Z razvojem pankreatitisa pri otroku je potrebna celovita diagnoza, ki temelji na temeljitem fizikalnem pregledu, laboratorijskih in instrumentalnih študijah. Zdravnik mora zbrati celotno zgodovino otrokovega življenja, jo pregledati. Otroci s pankreatitisom bodo imeli naslednje pozitivne simptome: Curte, Kacha, Mayo-Robson.

Pri akutnem pankreatitisu bo laboratorijska diagnostika pokazala povečanje števila nevtrofilcev, ESR in rahlo levkocitozo. Biokemične raziskave bodo pokazale povečano aktivnost encimov trebušne slinavke (lipaze, amilaze, tripsina), hiperglikemije, povečanja acetona.

Koprogram, določanje elastaze in lipidogram iztrebkov omogoča vrednotenje eksokrine funkcije žleze. Kronični pankreatitis pri otrocih vodi do razvoja steatorrhee in kreatorije.

Ultrazvok trebušne slinavke omogoča vizualizacijo prebavnega organa, določanje njegove velikosti, prisotnost nekrotičnih lezij, vključkov tretjih oseb, tesnila in heterogenost parenhima. Uporaba radiografskega pregleda pomaga odkriti kršitve v organih prebavnega sistema in kalcija.

Pediatrični pankreatitis zahteva diferencialno diagnozo, da bi izključili prisotnost peptične razjede, akutnega holecistitisa, jetrne kolike, črevesne obstrukcije, akutnega slepiča.

Prva pomoč pri pankreatitisu pri otrocih

Kaj storiti, ko pankreas boli? Treba je poklicati reševalno osebje in zagotoviti pacientu mir, mraz in lakoto. Otroka je treba položiti na območje trebušne slinavke z mehurčkom ali steklenico z vročo vodo z ledom. To bo pomagalo zmanjšati bolečino in vnetje v telesu. Za več dni bo potreben terapevtski post, da se ustavi sekretorna aktivnost prebavnega trakta.

Dietna hrana

Vsaka bolezen trebušne slinavke pomeni spremembo bolnikovega običajnega načina življenja in prehrane. Prehrana za pankreatitis pri otrocih je pomemben sestavni del terapije. Prehranska prehrana mora ustrezati starosti bolnika, resnosti patologije. Odstranjuje nekatere simptome pankreatitisa pri otrocih, prispeva k regeneraciji prebavnega trakta.

Z poslabšanjem bolezni je potrebno izključiti hranjenje za 2 dni. Dovoljeno je le piti mineralno vodo brez plina. Hranila se otroku dajejo parenteralno (glukoza, krvna plazma, albumin). Za 3-4 dni je dovoljeno vstopiti v meni brezkiselnih sadnih sokov, sadnih pijač, šibkega čaja, šipka. Čez dan je dovoljeno piti do 1,5 litra tekočine.

5. dan lahko v vašo prehrano vnesete beljakovine. Sol se med kuhanjem ne sme uporabljati. Vsi izdelki morajo biti konzervirani v pire. Izboljšanje počutja za 6-7 dni omogoča povečanje kalorične vsebnosti hrane z dodajanjem maščobe. Pomembno je, da dnevni obrok razdelite na 6 majhnih sprejemov. Hrana mora biti zmerne temperature.

Seznam prepovedanih izdelkov:

• Stročnice;
• Maščobne ribe in meso;
• Prekajene, ocvrte, kisle, preveč slane, začinjene jedi;
• Gazirane in alkoholne pijače;
• Zelje v kakršni koli obliki;
• Sladkarije;
• Bogate juhe;
• Kolački in svež kruh;
• Sveža zelenjava in sadje.

Za otroke se pogosto uporablja naslednja prehrana:

• Zajtrk Ovsena, zdroba ali riževa kaša na vodi z dodatkom pečenega sadja;
• Drugi zajtrk Sok ali žele s pecivom iz keksov;
• Kosilo Pireji na osnovi korenja, krompirja, pese, riža ali ajde;
• Čaj Skrinje ali pudingi;
• Večerja Kuhane ribe ali mesne kroglice, sufle, mesne kroglice iz pustega mesa (zajec, piščanec, teletina, puran) s pire krompirjem, bučkami ali korenjem;
• Druga večerja V večernih urah lahko pijete 250 ml nemastnega jogurta ali jogurta brez sadnega polnila.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje trebušne slinavke z zdravili je treba izvajati v povezavi s tradicionalnimi metodami in prehrano. Za zdravljenje bolezni naj pediatrični gastroenterolog in pediater.

Način zdravljenja običajno vključuje jemanje naslednjih zdravil:

• Oktreotid. Sestava zdravila je hormon - somatostatin. Zaradi tega trebušna slinavka zmanjša svojo sekrecijsko funkcijo. To vodi do začetka regeneracijskih procesov. Odmerek določi zdravnik;
• Pirenzepin. Zdravilo ustavi proizvodnjo encimov trebušne slinavke, kar je potrebno v času poslabšanja bolezni;
• Pankreatin, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Encimski pripravki lahko normalizirajo prebavo, posredno zmanjšajo resnost bolečine;
• Drotaverin, Duspatalin. To so učinkovita antispazmodična zdravila, ki bodo obnovila odtok soka trebušne slinavke in olajšala bolečinski sindrom.

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih vključuje imenovanje kortikosteroidov, antibiotikov in zdravil, ki omogočajo odtekanje trebušne slinavke.

Prognoza in preprečevanje

Pri blažjih oblikah pankreatitisa ima bolezen ugodno prognozo. Razvoj pankreasne nekroze ali gnojne oblike bolezni lahko povzroči smrt bolnika. Kronični vnetni proces se lahko ustavi ob upoštevanju priporočil zdravstvenega osebja. Vsak neuspeh režima z poznejšim razvojem poslabšanja poslabša prognozo bolezni.

Kot preventivni ukrepi priporočamo:

• Sledite pravilom prehrane že več let;
• Takojšnje zdravljenje bolezni prebavnega trakta;
• Preprečite vdor helmintov;
• Zdravila jemljite le na recept.

Otrok s kroničnim pankreatitisom mora biti v ambulanti pri pediatru in gastroenterologu. Pomembno je, da izvajamo zdravljenje proti relapsom in zdravljenje v zdravilišču.

Pankreatitis je resna patologija trebušne slinavke, ki vodi do postopnega uničenja organa. Pomembno je pravočasno prepoznati bolezen in začeti zdravljenje. To bo pomagalo ustaviti glavno manifestacijo pankreatitisa - bolečine in obnovitev žleznih celic.

Kako preveriti trebušno slinavko in kako prepoznati pankreatitis doma?

Vzroki za pankreatitis

Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke. Faktor, ki povzroča njegovo pojavljanje, so lahko tudi kamni, ciste in tumorji. To je ovira za odtok sokov, železo pa se prebavi sam.

Vzroki za patologijo so naslednji:

• nepravilna prehrana. To velja za ljubitelje sladke, dimljene in ocvrte. Lahko se prizadenejo tudi konzervansi in začinjene;
• zloraba slabih navad - kajenje in alkohol;
• depresija in stres.

Izzvati razvoj pankreatitisa lahko bolezni jeter in drugih organov prebavnega trakta.

Za identifikacijo ene in druge bolezni je treba opraviti celovit pregled. Pankreatitis je lahko kroničen ali akuten, simptomi so naslednji:

1. telo postane oslabljeno;
2. pogoste navale na stranišče, namreč driska;
3. občutek teže v želodcu;
4. bruhanje in slabost;
5. barva kože postane zelena barva.

Večina simptomov spominja na gastritis in preprosto je nemogoče ločiti med dvema boleznima.

V kronični fazi pankreatitisa se naravna tkiva trebušne slinavke zamenjajo z brazgotino. Ta proces ne poteka asimptomatično. Zato se bolni organ začne "čutiti". Pankreas se kaže v pankreatitisu na različne načine.

Najpogostejša manifestacija pankreatitisa, strokovnjaki imenujejo najmočnejše bolečine v zgornjem delu trebuha. Lokalizira se lahko v različnih delih: v epigastrični, desni ali levi hipohondriji. Pogosto je bolečina skodle. Takšnega bolečinskega sindroma ne moremo ustaviti s spazmolitiki ali analgetiki.

Pri izvajanju ultrazvoka s pankreatitisom se trebušna slinavka manifestira s spremembo oblike. Poleg tega lahko specialist ugotovi hrapavost robov telesa. Redko se pojavijo tudi pankreatitis.

Poleg tega bolezen vpliva na biokemične krvne parametre bolnika. Torej, v prisotnosti pankreatitisa, bo koncentracija take komponente kot alfa-amilaza v krvi višja od norme desetkrat.

Poleg najmočnejše bolečine bo trebušna slinavka tudi drugače motena. Najpogosteje se pri bolnikih pojavijo slabost in bruhanje, omotica in splošno slabo počutje.

Poleg tega bolniki s pankreatitisom kažejo na hitro utrujenost. Manifestacije in kršitve na področju prebavnega sistema in želodca.

V tem primeru je trebušna slinavka motena zaradi kršitve stolu, občutka "težke" po jemanju mastne, prekajene, slane in ocvrte hrane.

V bistvu se metode diagnosticiranja različnih bolezni trebušne slinavke pri otrocih ne bodo razlikovale od študij za odrasle.

Najprej lahko pregledate trebušno slinavko pri otroku z urinskim testom, ki bo pomagal določiti količino encimov trebušne slinavke v telesu. Z normalnim delovanjem tega organa vstopajo v kri v majhnih količinah in se izločajo z urinom. Vendar njihova standardna vrednost ne sme presegati 160 g / h / l.

Poleg tega lahko pregledate trebušno slinavko z ultrazvokom, med katerim lahko zdravnik zazna prisotnost nepravilnosti v razvoju organa, kamnov v žolčnih vodih in mnogih drugih indikatorjih.

Kako se manifestira pankreatitis?

Diagnoza pankreatitisa

Analize za kronični ali akutni pankreatitis niso edini ukrep, ki omogoča natančno diagnozo. Instrumentalna diagnostika je integralni postopek pri natančni diagnozi. V tem procesu bo zdravnik lahko vizualiziral žlezo, kot tudi razmislil o vplivu bolezni na druge organe. Spodaj je seznam metod za diagnosticiranje pankreatitisa.

1. Ultrazvok je ena najbolj učinkovitih metod za določanje bolezni. Zdravnik bo videl stanje žolčnih vodov. Da bi bila študija točna, mora bolnik vedeti, kako se pripraviti na to.
2. Rentgen Diagnoza akutnega in kroničnega pankreatitisa nujno vključuje ta postopek.
3. Tomografija - najbolj informativna metoda za določanje velikosti telesa, prisotnost vnetnih procesov. Vendar pa je takšna diagnoza zelo draga, zato si je ne morejo privoščiti vsi.
4. Laparoskopija - študija se izvaja samo v posebej opremljenih prostorih. Patologijo organa je mogoče zaznati, le v ekstremnih primerih.
5. Endoskopija - omogoča odkrivanje vseh sprememb v trebušni slinavki. Pacientu se skozi požiralnik vstavi endoskop, na koncu katerega je kamera, po kateri zdravnik skrbno pregleda organ.

Preskusi bolezni trebušne slinavke običajno predpiše gastroenterolog, splošni zdravnik ali družinski zdravnik. Najprej je treba opraviti standardne teste: klinični krvni test, analizo urina, biokemični krvni test. Biokemijska analiza bo pokazala spremembe v ravni glukoze in amilaze v krvi, ki ima diagnostično vrednost (norma glukoze je 3,3-5,5 mmol / l, amilaza -28 -100 U / l).

Eden od prvih laboratorijskih testov za diagnosticiranje kroničnih bolezni trebušne slinavke je koprogram, ki pomaga pri preučevanju vsebnosti produktov hidrolize in encimov trebušne slinavke v blatu (hitrost elastaze v blatu -200 je 500 μg / g). Prednost te metode je neinvazivnost, vendar ni dovolj za diagnozo.

Da bi določili delovanje žleznega aparata, je najučinkovitejši test sekretin-pankreatoimin. Za izvedbo testa je treba uporabiti sondo s sekvenčnim dajanjem sekretina intravenozno in nato holecistopankreoziminom.

Nato se v laboratoriju preverijo aspiracijske vsebine črevesja. Naslednji kazalniki so normalni: volumen izločanja je 180 ± 19,2 ml / h, količina bikarbonata je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amilaza je 111,1 ± 13.

6 nkat, lipaze - 61.2 ± 9.73 nkat.kg, tripsin - 4.86 nkat.kg.

Laboratorijska diagnostika omogoča kvantificiranje funkcionalnega stanja trebušne slinavke, za njeno kvalitativno oceno pa so nujne številne instrumentalne študije.

Instrumentalna diagnostika

Diagnoza pankreatitisa

Za preverjanje trebušne slinavke je najpogostejša in najbolj dostopna raziskava ultrazvok. S pomočjo ultrazvoka je možno vizualizirati žlezo in določiti njeno velikost, gostoto ter različne formacije v njeni strukturi in talilnih mestih.

Za diferencialno diagnozo med pankreatitisom in tumorji se uporablja angiografija pankreatičnih žil. V ta namen se v žile v trebušno votlino vbrizga kontrastno sredstvo in vzamejo rentgenske žarke.

Kako prepoznati pankreatitis doma?

Znaki bolezni so povezani s stopnjo razvoja in obliko bolezni. Najpogostejši simptom je trdovratna bolečina v trebuhu. Lokalizira se lahko na levi strani ali na strani prsnice.

Pri akutnem pankreatitisu je blato vedno zelo tekoče in vsebuje majhne koščke hrane. Tekstura iztrebkov lahko spominja na peno, ima neprijeten vonj. Občasno bolan.

Kronični pankreatitis spremlja popolno pomanjkanje apetita, včasih je tudi huda zgaga. Če bolnik začne izgubljati težo, lahko to pomeni, da se sladkorna bolezen razvija. Občasno se pojavi izpuščaj na telesu. Če še vedno dvomite in ne veste, kako sami prepoznate pankreatitis, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje patologije

Akutni pankreatitis lahko ozdravi le zdravnik, terapija skoraj vedno poteka v bolnišnici. Stvar je v tem, da je to nevarna bolezen. Če sumite, da njegov razvoj ne okleva obiskati zdravnika, vam lahko vsaka minuta zamude stane življenje.

V primeru močnih napadov pokličite rešilca, medtem ko vozi, pritrdite na želodec nekaj mrzlega. Če je potrebno, lahko pijete No-shpu. Pred prihodom zdravnikov se nič ne poje. V primeru nujnih primerov mora izgledati takole:

1. fiziološka raztopina se injicira v pacientovo veno;
2. morate piti nekaj anti-emetika;
3. antisekretorne in analgetike.

Po hospitalizaciji in popolnem pregledu boste dobili ustrezno zdravljenje. Začetek pravočasno lahko prepreči druge, bolj neprijetne posledice.

Zdravilni

Lajšanje bolečine. Zdravljenje z zdravili v akutni fazi je namenjeno lajšanju bolečin z uporabo analgetikov - analgetikov, Baralgin in drugih. Redko, če konvencionalna zdravila proti bolečinam ne pomagajo, uporabite težko artilerijo - narkotične droge.

Zmanjšana aktivnost žlez

Holcistocin in sekretin se sintetizirata v želodcu - stimulanti trebušne slinavke, ki delujejo. V tem trenutku bolni organ začne delovati napeto, kar povzroči bolniku dodatno bolečino.

In da bi pritiskali na trebušno slinavko, da upočasni njeno delovanje, so blokatorji (Lanzoprazol in Omeprazol) vključeni v kompleks zdravljenja. Za zmanjšanje izločanja (endokrinih in eksokrinih) se daje Somastatin.

Če se pojavijo neželeni učinki, zmanjšajte odmerek zdravila.

Encimska podpora

Osrednje mesto v shemi zdravljenja pankreatitisa je nadomestno zdravljenje z uporabo prebavnih encimov, predvsem pa pankreatina. Prav tako pomagajo preprečevati bolečine in nadoknaditi pomanjkanje tega encima v telesu in so nujno potrebne zaradi eksokrine hipofunkcije žleze. Obstaja več različnih skupin encimskih pripravkov, ki se med seboj združujejo z njihovimi sestavnimi sestavinami:

• Pripravki, pripravljeni iz ekstraktov sluznice želodca, vključno s pepsinom - Acidin-pepsinom, Abomin, Pepsidil;
• pripravki, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, kot je lipaza amilaza in tripsin. To so Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
• zdravila, ki vključujejo pankreatin v kombinaciji s sestavinami žolča in hemiceluloze v Festalu, Digestalu, Enzistalu;
• Kombinirani encimi;
• Protivnetno zdravljenje. Vsako motnjo normalnega delovanja organa spremlja začetek infekcijskih in vnetnih procesov. Zato se pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa predpisujejo penicilini, beta-laktami, tetraciklini. Poleg tega se izbira zdravila, odmerek in trajanje tečaja določajo individualno.
• Antispazmodičen. Zdravila, ki vplivajo na gladko mišico, so predpisana za hiper ali hipomotorično žolčnik. V prvem primeru so predpisani antispazmodiki - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa in drugi; drugič, prokinetiki, ki spodbujajo aktivacijo kontraktilne funkcije mišičnih tkiv - Domperidon, Tsisaprid Eglonil in drugi.
• Diet