Kako zdraviti razjedo dvanajstnika

Po statističnih podatkih danes približno 10% prebivalstva trpi za razjedo na dvanajstniku. Pojavi se praviloma v 20-30 letih. Pri moških se ta patologija pojavi približno dvakrat pogosteje kot pri ženskah. In pojavnost med prebivalci velikih mest je nekajkrat višja kot med prebivalci vasi. V tem članku bomo govorili o tem, kako zdraviti razjedo na dvanajstniku, kakšni so preventivni in diagnostični ukrepi.

Razjeda na dvanajstniku je kronična, progresivna bolezen, ki se kaže v nastajanju okvar na sluznici. Njen potek karakterizira izmenjava asimptomatskih obdobij s stopnjami poslabšanja, ki se ponavadi pojavijo spomladi ali jeseni.

Vzroki peptične razjede

Glavni vir bolezni je bakterija Helicobacter pylori, ki proizvaja snovi, ki poškodujejo sluznico in povzročajo vnetje. Ostali dejavniki so predispozicije za razvoj patologije. Te vključujejo:

• Dednost. Povečanje števila celic, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino, ali zmanjšanje izločanja komponent želodčne sluzi, ki ščiti stene organa, se določi na ravni gena;
• Nevropsihične osebnostne značilnosti. Razjede se pogosto pojavijo pri vznemirljivih ljudeh pod vplivom stresa, negativnih čustev, pretiranega duševnega napora;
• Nepravilna prehrana. Obilica pikantnih, kislih, slanih živil, nerednega vnosa hrane vodi do zmanjšane produkcije želodčnega soka;
• Sprejem zdravil. Nekatera nesteroidna in analgetična protivnetna zdravila dražijo;
• Slabe navade. Redno kajenje in pogosta uporaba alkoholnih pijač povzročata poškodbe sluznice.

Dolgotrajno razjeda dvanajstnika ima lahko rahle manifestacije v obliki neugodja v zgornjem delu trebuha ali blage prebavne motnje, ki hitro minejo. Če čas ne pazi na njih in ne sprejme potrebnih ukrepov, bolezen napreduje in vstopi v akutno fazo.

Simptomi razjede dvanajstnika

• Bolečine v zgornjem delu trebuha v sredini ali na desni. Narava bolečine je lahko drugačna. Lahko je dolgočasen, nagnjen ali prebaden. Ponavadi se pojavi 3-5 ur po jedi ("lačne bolečine") ali ponoči. Preide, če bolnik jede ali pije mleko;
• Slabost, občutek polnosti v želodcu, napihnjenost, zgaga, bruhanje;
• Splošna slabost, hujšanje, zmanjšana učinkovitost.

Diagnostika

Za diagnozo se morate posvetovati z gastroenterologom. Najbolj natančen pregled je fibrogastroduodenoskopija. Specialist pregleduje sluznico želodca in dvanajstnika z endoskopom. Ko se odkrije razjeda, oceni njeno lokacijo, velikost, vrsto, prisotnost brazgotin. Med postopkom se vzorec sluznice vzame vzdolž roba okvare za pregled na prisotnost helikobakterij. Tudi ta tehnika odpravlja prisotnost polipov ali tumorjev. Včasih se uporabi rentgenski pregled. Slika prikazuje ulcerozno in brazdasto deformacijo črevesja. Krvni test lahko posredno potrdi prisotnost razjede.

Zdravljenje razjed dvanajstnika mora biti kompleksno in ne vključuje le zdravljenja z zdravili, temveč tudi druge metode zdravljenja, kot so dietna terapija, fizioterapija, terapevtska gimnastika in zdravljenje sanatorija.

Zdravljenje razjed dvanajstnika

Zdravljenje akutne bolezni poteka v bolnišnici. V akutnem obdobju bolezni za hitro cicatrizacijo ulkusa v črevesni sluznici potrebuje bolnik počitek in čustveni počitek. Od drugega tedna bivanja v bolnišnici se razširi režim pacienta.

Shemo zdravljenja bolezni izbere zdravnik na podlagi pregleda. Izbira taktike zdravljenja je odvisna od tega, ali se Helicobacter pylori nahaja v sluznici želodca in dvanajstnika ali ne. Zdravniki predpisujejo zdravljenje, ki ga vodijo določeni standardi, ki so jih razvili vodilni strokovnjaki s področja gastroenterologije.

V terapiji se uporablja več skupin zdravil:

1. Antisekretorna zdravila so skupina zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v zaviranje izločanja želodca in zmanjšanje agresivnosti želodčnega soka. V to skupino spadajo zaviralci protonske črpalke (omeprazol, pariet, nexium), blokatorji receptorjev H2-histamin (famotidin, ranitidin, cimetidin), antiholinergiki (gastrotsepin).
2. Zdravila, ki vsebujejo bizmut, so vključena v režim zdravljenja za bolnike z razjedo dvanajstnika, ki je povezana s Helicobacter pylori. Pripravki zavirajo vitalno aktivnost bakterij, na površini črevesne sluznice ustvarijo film, ki ga ščiti pred agresivnimi učinki želodčnega soka. Ta skupina zdravil vključuje vikalin, de-nol, vikair itd.
3. Antibakterijska in antiprotozojska zdravila so predpisana za zaviranje aktivnosti Helicobacter pylori. Bolnikom se predpisuje amoksicilin, klaritromicin, metronidazol, tetraciklin itd.
4. Prokinetics (trimedat, cerucal, motilium) - skupina zdravil, ki izboljšujejo dvanajstnikovo motiliteto, kot tudi odpravo slabost in bruhanje. Uporaba teh zdravil se kaže z občutkom teže in prelivanja želodca, zgage, zgodnje sitosti.
5. Antacidi (almagel, maalox, phosphalugel) so simptomatični, ko se zgaga zgaga. Njihovo delovanje je usmerjeno v nevtralizacijo agresivnih učinkov klorovodikove kisline na sluznico dvanajstnika, imajo pa tudi adsorpcijsko in adstrigentno delovanje.
6. Gastroprotektivna sredstva (venter) zajemajo prizadeto duodenalno sluznico in tako preprečujejo agresiven vpliv klorovodikove kisline in prebavnih encimov.
7. Druge skupine zdravil, kot so analgetiki (baralgin), antispazmodiki (drotaverin), zdravila, ki izboljšajo prehrano črevesne sluznice (aktovegin, vitamini B).

Dietna terapija

Prehrana za peptično razjedo mora biti nežna in usmerjena v zaščito telesa pred kemičnimi, mehanskimi in toplotnimi učinki. Za bolnike razvili posebno skupino terapevtske diete №1, priporočljivo v akutni fazi bolezni.

Prehrana pomeni delno prehrano (5-6 krat na dan v majhnih količinah) in vključuje kuhano meso, ribe, mlečne izdelke brez kisline, naribano zelenjavo, ki ne vsebuje grobih vlaken, naribanega ali kuhanega sladkega sadja in jagodičja, kuhane žitne kaše, suhega belega kruha., šibki čaj, kava in kakav z mlekom, juha iz šipka.

Popolnoma izključene ocvrte, kisle, začinjene, slane jedi, prekajeno meso, konzervirano blago, zelenjava z grobimi vlakni, kislo sadje in jagode, gobe, kislo mlečni izdelki, mastno meso in ribe, močna kava, gazirane pijače, kisli sokovi.

Fizioterapija

Fizioterapevtsko zdravljenje poveča učinkovitost zdravljenja drog na dvanajstniku. V fazi poslabšanja bolezni lahko na recept zdravnika uporabite naslednje metode:

• Sinusoidni modulirani tokovi imajo analgetičen, protivnetni učinek in pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka v organih prebavnega sistema;
• mikrovalovna, ultrazvočna terapija, elektroforeza z zdravili (Novocain, papaverin hidroklorid) imajo antisekretorne in analgetične učinke;
• toplotna obdelava je ogrevalna pol-alkoholna obloga, ki se lahko uporablja doma, ima segrevalni, analgetičen učinek, prav tako pa pomaga izboljšati krvni obtok v sluznici dvanajstnika.

Fizikalna terapija

Vaje fizikalne terapije prispevajo k normalizaciji motoričnih in sekretornih funkcij dvanajstnika, izboljšajo krvni obtok v telesu. Tudi gimnastika je potrebna za preprečevanje stagnacije v prebavnem traktu, še posebej, če je bil bolnik nekaj časa na postelji.

Sanatorium zdravljenje peptične razjede se izvaja v naslednjih krajih: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, itd Doma, lahko pijete mineralne vode Borzhomi, Jermuk, Yessentuki št. 4, Smirnovskaya, itd

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je indicirano za perforacijo ulkusa, črevesno krvavitev, hudo stenozo pylorusja dvanajstnika. Tudi kirurški poseg se lahko priporoči, če benigni razjed nima 4-mesečnega zdravljenja, kljub tekočemu konzervativnemu zdravljenju.

Zapleti peptične razjede

• Krvavitev Izraža se z bruhanjem s krvjo ali podobnimi »kavnimi podlagami«, kot tudi s črnim, degate podobnim stolom;
• Perforacija (preboj) razjed. Izraža ga akutna bolečina v sredini ali desno pod prsnico. Vsebina črevesja vstopa v trebušno votlino;
• Penetracija (skriti preboj). Ko prekinete vsebino črevesja, vstopite v sosednje organe zaradi adhezij, ki so se zgodile prej. Zanj je značilna huda bolečina, ki pogosto izžareva v hrbet. Zgoraj opisana stanja zahtevajo takojšen kirurški poseg, sicer lahko bolnik umre. Če se pojavijo simptomi krvavitve, postavite bolnika na stran, nanesite mraz na epigastrično področje in takoj pokličite rešilca. Jelo, pitje, jemanje zdravil je strogo prepovedano;
• Zoženje vratarja. Pojavlja se zaradi brazgotin, ki prizadenejo celjenje, ki vplivajo na prehod hrane skozi črevesni lumen. Zdravljenje je hitro.

Preprečevanje ponovitve peptične ulkusne bolezni je pravilna prehrana, preprečevanje alkohola in kajenja, preprečevanje stresa, fizioterapija, uporaba mineralne vode.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Zdravljenje peptične razjede 12 razjed dvanajstnika vodi gastroenterolog. Dodatno pomoč bodo zagotovili strokovnjak za prehrano, fizioterapevt in fizioterapevt. Če je potrebno, se bolnik pošlje kirurgu.

Nasveti za zdravnike pri zdravljenju razjed dvanajstnika

Peptični ulkus je kronična bolezen, ki stalno napreduje. Bolnik ima resne poškodbe na črevesni sluznici. V večini primerov se bolezen občasno pojavlja jeseni in spomladi. Po statističnih podatkih je peptična ulkusna bolezen zelo pogosta, predvsem pri moških. Ta bolezen se pogosteje pojavlja pri urbanih prebivalcih.

Patogeneza peptične razjede

Zdravljenje razjed dvanajstnika ni tako enostavno

Vzrok peptične ulkusne bolezni je v večini primerov bakterijska okužba, Helicobacter pylori vstopa v telo skozi usta, se usede v črevesje in množi. Če se to zgodi, poškoduje tkiva črevesne sluznice. Poleg tega dejavnika lahko razvoj bolezni vpliva tudi na:

• Dedni faktor
• Podhranjenost
• Lastnosti telesa
• Stresne situacije
• Nekatera zdravila
• Zloraba alkohola in kajenje

Dedni dejavnik ali genetska predispozicija vpliva na povečanje števila celic, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino, in na spodbujanje proizvodnje zaščitne sluzi. Ker sluz ni v telesu, so črevesne stene nagnjene k vnetju.

Pogosto lahko bolezen napreduje v ozadju nevropsihičnega preobremenjevanja v ljudi, ki so lahko razdražljivi. Prekomerna duševna napetost oslabi imunski sistem in posledično - razvoj bolezni. Od hrane je odvisno od dela celotnega organizma, pomanjkanje vitaminov in esencialnih hranil slabi njegovo zaščitno funkcijo.

Uporaba ocvrte, kisle in slane hrane ima depresiven učinek na celoten prebavni sistem. Nekatera zdravila v opombi so označena kot kontraindikacije, ki jih mnogi bolniki ignorirajo, vendar zaman. Veliko dolgoročnih zdravil lahko med absorpcijo draži sluznico želodca in črevesja.

Alkohol in kajenje oslabita zaščitno funkcijo telesa.

Simptomatologija

Duodenalni ulkus: shematsko

Dolgo je bolezen lahko asimptomatska, občasno pa je bolnik zaskrbljen zaradi bolečin v trebuhu po jedi in upočasnitve prebavnega procesa. Če ne boste pozorni na te prve znake telesa, se lahko bolezen premakne v drugo fazo, ki se lahko pojavi:

• Šivanje, rezanje, bolečine v trebuhu, ki se večinoma pojavijo na prazen želodec ali zaradi lakote ter po prehranjevanju
• Slabost in bruhanje, zlasti zjutraj
• Občutek polnega želodca in teže
• Belching, zgaga, grenak okus v ustih
• Stalna šibkost
• Izguba teže

Bolečina nima izrazite lokalizacije in je drugačne narave. Med boleznijo se poveča količina klorovodikove kisline, ki jo proizvaja želodec, ki jo vsebuje želodčni sok. V zvezi s tem je pogosto pekoč občutek. Zgaga lahko nastane hkrati z bolečino.

Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi bruhanja. Ta simptom se ne kaže v vseh, pojavlja se pri ljudeh, ki imajo šibek srčni sphincter. To dejstvo se kaže v gibanju hrane skozi požiralnik: spremeni smer v nasprotno. Ta pojav spremlja obilno salivacija in kisli okus v ustih.

Bruhanje se običajno pojavi na ozadju bolečine. Mnogi bolniki poskušajo umetno povzročiti bruhanje, ker po njem pride do olajšave. To je posledica dejstva, da je v bruhanju prisoten kisli želodčni sok, zaradi praznjenja želodca, njegova kislost se zmanjša. Razjede na dvanajstniku spremlja zmanjšanje prebavne funkcije in absorpcija hranil, zato bolnik bistveno izgubi težo.

Zmanjšana gibljivost črevesja vodi do zaprtja. Trajajo do en teden in bolnika veliko bolj motijo ​​kot bolečino.

Faze in oblike bolezni

Razjeda 12 dvanajstnika lahko poteka v več fazah:

1. Eksacerbacija: huda bolečina in občasno bruhanje
2. Pojav brazgotine po celjenju ulceroznih lezij
3. Remisija: začasna odsotnost simptomov

Razjeda je razvrščena glede na poslabšanje:

• Pogosto poslabšanje se pojavi več kot dvakrat na leto.
• Redki eksacerbacije se pojavijo enkrat ali dvakrat na leto.

Odvisno od števila razjed na črevesni sluznici sta izolirana enojna razjeda in več lezij. Tudi pri diagnozi je mesto lezije pomembno: v povečanem delu dvanajstnika 12 (čebulica) ali v postluke vrzeli. Pri diagnozi bodite pozorni tudi na globino sluznice: rahlo površinsko lezijo ali globoko.

Tudi diagnoza upošteva vzrok bolezni:

• Stresni razjed: po duševni in čustveni preobremenitvi
• Razjeda zaradi šoka: zaradi opeklin ali poškodb
• Steroidni razjed: po jemanju hormonskih zdravil

Diagnostika

Ultrazvok kot metoda za diagnosticiranje razjed

Začetni pregled zdravnika vključuje pregled in palpacijo trebuha. Med palpacijo se čuti mišični tonus, bolnik doživlja boleče občutke. Potem se bolniku dodelijo naslednje diagnostične metode:

S kontrastom se opravi abdominalna rentgenska slika. S pomočjo določenih medijev se pojavi lokalizacija bakterije v črevesju in želodcu, vsaka vrsta mikroorganizma je obarvana v določeni barvi.

Fibroezofagogastroduodenoskopija razkriva lokacijo ulkusa v črevesju, stopnjo poškodbe sluznice, globino in obliko erozijskih sprememb. Zdravnik lahko na monitorju pregleda dno razjede, njeno strukturo in robove, stanje sluznice. Med študijo se za histološko analizo vzame kos prizadetega tkiva, da se določi stanje celic. Laboratorijska diagnoza vključuje:

• Fekalni okultni kri: kaže na prisotnost črevesne krvavitve.
• Popolna krvna slika: spremembe opazimo samo v primerih, ko se bolezen poslabša, v fazi remisije pa se kazalniki ne spremenijo. O skritih krvavitvah je razvidno močno zmanjšanje hemoglobina v krvi.
• Prisotnost okužbe s Helicobacter v telesu se določi z naslednjimi testi: t
• Krvni test za protitelesa proti Helicobacterju
• Preskus dihanja za odkrivanje amoniaka in ogljikovega dioksida, ki se pojavita v telesu bolnika, zaradi delovanja bakterij
• Analiza PCR določa prisotnost fragmentov Helicobacter v blatu ali slini
• Mikroskopski pregled sluzi, odvzetega na fegdih

Zdravljenje

Morska krhlika pri zdravljenju peptične razjede

Kako zdraviti razjedo dvanajstnika se določi glede na poslabšanje bolezni, vzroke za njen razvoj in lokacijo lezije. Do danes se uporabljajo naslednje vrste zdravljenja:

1. Zdravljenje z zdravili
2. Fizioterapija
3. Dietna terapija
4. Kirurgija
5. Tradicionalne metode zdravljenja
6. Zdravljenje z drogami

V akutni fazi zdravljenja je treba opraviti v bolnišnici, mora bolnik v skladu s počitkom v postelji. Telo potrebuje moč za hitro odstranitev vnetnega procesa in brazgotinjenje razjede. Običajno se do konca drugega tedna bolnišničnega zdravljenja izboljša splošno stanje bolnika.

Shemo, po kateri se bo izvajala terapija z zdravili, predpiše zdravnik glede na etiologijo bolezni: ali je bakterijska ali ne. Uporabite več zdravil naenkrat:

1. Antisekretna sredstva: delovanje teh zdravil je namenjeno zmanjšanju izločanja želodca, zmanjšanju kislosti in učinku na odstranitev vnetnega procesa. Za zdravila v tej skupini so:
2. Zaviralci histaminskih receptorjev: Ranitidin, Famotidin, Cimetidin
3. Zaviralci protonske črpalke: pariet, omeprazol, ranitidin
4. Antiholinergiki: gastrin

Za zdravljenje bakterijskih razjed se uporabljajo preparati, ki vsebujejo bizmut: preprečujejo rast bakterije Helicobacter, ustvarjajo zaščitni film na črevesni sluznici, ki ščiti pred škodljivimi učinki kislinske in bakterijske poškodbe. Ta orodja vključujejo: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Za ponovno vzpostavitev črevesne motilitete in odpravo simptomov bolezni, kot so slabost in bruhanje, se uporabijo prokinetiki: Reglan, Trimedat, Motilium. Antibiotiki (antibiotiki) so obvezno zdravilo za zdravljenje razjed dvanajstnika Helicobacter: amoksicilin, tetraciklin, metronidazol.

Za zgago uporabljamo antacidna zdravila: Maalox, Phosphalugel, Almagel. S pomočjo teh zdravil je nevtralizacijo agresivnega delovanja na sluznico dvanajstnika 12, adsorpcijo in nevtralizacijo strupenih snovi. Gastroprotektorji se uporabljajo za zaščito črevesne sluznice: Venter. Takšna zdravila oblikujejo zaščitno membrano na površini poškodovane sluznice in omogočajo njeno okrevanje, prispevajo k odstranitvi vnetnega procesa.

Za lajšanje bolečin in krčev se uporabljajo analgetiki in spazmolitiki: No-Shpa, Baralgin. Za obnovitev sluznice je potrebna njena prehrana. Pripravki bodo pomagali: Actovegin, vitaminski pripravki skupine B.

Prehransko zdravljenje

Za obnovitev poškodovane črevesne sluznice je potrebna posebna varčna prehrana, razen grobe hrane. Temperatura hrane mora biti blizu normalne telesne temperature. Hrano potrebujete v majhnih odmerkih vsake tri ure. Obroki so najbolje kuhani na pari. Izključite ocvrto, začinjeno, začinjeno in slano hrano. Dovoljeno:

1. Sadni in sadni sokovi
2. Maščobne jedi
3. Konzervirana hrana
4. Močne ali gazirane pijače
5. Fizioterapija

V kompleksnem zdravljenju razjed dvanajstnika se fizioterapija uporablja skupaj z dieto in zdravljenjem z zdravili. S pomočjo učinkov na telo mikrovalov spodbujamo ultrazvok, toploto, sindrom bolečine, vnetje in krvni obtok.

S pomočjo sinusoidnih tokov se lajša bolečina, ustavi vnetni proces in izboljša mikrocirkulacija. Vpliv na telo ultrazvočnih valov in elektroforeza z zdravili proti bolečinam lajša bolečine in zmanjšuje izločanje. Uporabljena zdravila: Novocain, Papaverine.
Na trebuh lahko nanesemo alkoholni obkladek, ki omogoča segrevanje, ki pomaga pri obnovi duodenalne sluznice.

Ljudska medicina

Kako zdraviti razjedo 12 razjed dvanajstnika in tradicionalno medicino

Folk pravna sredstva lahko ublažijo splošno stanje bolnika, lajšanje simptomov in vnetja, ampak, da se znebite vzroka razjede - bakterije Helicobacter, je treba sprejeti antibakterijska zdravila.

Morska krhlika

Dobro orodje za celjenje ran in sluznic. V primeru razjede na dvanajstniku je priporočljivo večkrat dnevno vzeti olje rakije v čajno žličko. V prvih dneh zdravljenja lahko pride do zgage in sočasno jemanje sode je priporočljivo za njegovo odstranitev.

Calendula

Infuzija ognjiča naredi tako: cvetovi se vlijejo z vrelo vodo, hranijo v vodni kopeli 5 minut. Pijte to orodje je priporočljivo za četrtino kozarca večkrat na dan.

Clover

Cvetove detelje z steblo in vrbo je treba vzeti v enakih razmerjih. Pijte sveže kuhani čaj iz teh sestavin v pol kozarca dvakrat na dan.

Licorice

Licorice koren, pomarančno lupino, raztopite med v kozarcu vode in dal na ogenj. Uparite, dokler tekočina ne izhlapi. Nastalo gosto mešanico je treba razdeliti v tri dnevne količine.

Dekoracija krompirja

Kot vsi vemo, krompir vsebuje veliko škroba. To orodje bo pomagalo zmanjšati agresivne učinke kisline na sluznico. Olupljen neslan krompir se kuha, odstrani in tekočino je treba dnevno popiti.

Vsi mitovi o duodenalnem ulkusu in želodcu v videu:

Nasvet 1: Kako zdraviti razjedo na dvanajstniku

• kako dolgo se zdravi razjeda dvanajstnika

Potrebno je le zdraviti razjedo pod nadzorom specialista!

Med poslabšanjem razjede je treba bolnika hospitalizirati.

1. Najprej morate prilagoditi prehrano. Dodeli tabelo številka 1, t.j. hrana se pari ali kuha in porabi v tekoči, pire obliki. Maščobna, ocvrta hrana, začimbe, bogate mesne juhe in mlečni izdelki so izključeni iz prehrane.
   
2. Predpisano antibakterijsko zdravljenje proti patogenu Helicobacter Pylori, ki prispeva k razvoju gastritisa in razjed.
   
3. Prikazana je tudi antisekretna terapija, katere cilj je zmanjšati agresivnost želodčnega soka s povečanim indeksom kisline in zaščito sluznice od njega: uporabljajo inhibitorje protonske črpalke, blokatorje H2-histamina, antacide.
   
4. Simptomatsko zdravljenje: antispazmodiki se uporabljajo za boj proti bolečinam, motili in cercula pa se uporabljajo za motnje motorične funkcije. Da bi zmanjšali tveganje za dysbiosis, predpisanih probiotikov.
   
5. V času odprave bolezni je mogoče določiti zdraviliško zdravljenje z mineralno vodo, ogljikovim dioksidom in radonskimi kopeli.
   

V primeru takšnih groznih zapletov, kot so nenehne krvavitve, perforacija razjede, se zdravljenje izvede takoj.

Kot pomočniki pri zdravljenju bolezni so tradicionalne medicine. Kako zdraviti razjedo z nekonvencionalnimi metodami:

1. Med veliko pomaga: pomešajte 500 ml oljčnega olja, sok 2 limon in 500 g medu. V enem mesecu vzemite 1 žlico pred obrokom.
   
2. Še en recept z medom: vzemite 0,3 kg orehovih jedrc, masla in medu, pecite v pečici pri nizki temperaturi. Zaužijte pred obroki.
   
3. Lahko pijete sok iz zelja, do 4 kozarca na dan.
   
4. Dober učinek daje tudi sok krompirja, razredčen z vodo 1: 1. Jutro popijte na prazen želodec. Lahko pa uporabite 100 ml krompirjeve juhe na dan.
   
5. Če nastane razjeda s hudim gastritisom, se zeliščni čaj uporablja za zmanjšanje vnetja. V eni seriji nalijte vrelo vodo, rdečico, šentjanževko in dva dela bokca. Vztrajati 2 uri. Pred jedjo vzemite izrezek iz 1 žlice.
   

Duodenalni ulkus - simptomi, znaki, zdravljenje, prehrana in preprečevanje

Razjeda na dvanajstniku je kronična bolezen s ponavljajočim se potekom, ki prizadene duodenalno sluznico v obliki okvare (razjeda), z nadaljnjim nastankom brazgotin.

V odsotnosti pravilnega zdravljenja skozi leta lahko razjede napredujejo in vplivajo na globlje plasti črevesnih sten. To je polno razvoja hude krvavitve in perforacije stene. Primeri smrti pri peptični ulkusi, žal, zelo pogost pojav.

Nato razmislite, kaj povzroča nastanek razjed dvanajstnika, kakšne znake se sooča oseba in kaj predpisuje zdravljenje in prehrana med poslabšanjem.

Kaj je razjeda na dvanajstniku?

Razjeda na dvanajstniku je kronična bolezen rekurentne narave, katere manifestacije so nastajanje razjed, zgoščenih v steni prizadetega organa. To traja dolgo časa, izmenično obdobja remisije z poslabšanjem. Za razliko od erozivnih poškodb sluznice so razjede globlje okvare, ki prodrejo v submukozni sloj črevesne stene.

Duodenum v človeškem telesu igra pomembno vlogo v prebavnem procesu. Nahaja se na samem začetku črevesja, zato se hranila absorbirajo in aktivno se predeluje hranilo. Ta del črevesja ni zavarovan pred razvojem številnih bolezni.

KDP je v veliki meri odgovoren za razgradnjo hrane v tankem črevesu. V njenih stenah so žleze, ki izločajo sluz. Duodenum je skoraj v celoti v retroperitonealnem prostoru. Ta del prebavnega sistema uravnava hitrost gibanja črevesja. Njegove celice proizvajajo skrivni holecistokinin kot odziv na kisle in maščobne dražljaje, ki vstopajo v želodec skupaj s himusom.

Duodenum ima pomembno vlogo v prebavnem procesu. V svoji votlini so pomešani vsi prebavni sokovi in ​​encimi:

• želodca;
• pankreas;
• žolč;
• lastnih encimov.

Razlogi

Po statističnih podatkih se ulkus dvanajstnika pojavi pri 5% prebivalstva, pogosteje pa se zbolijo mladi in srednji leti. Pri moških, starih od 25 do 50 let, je bolezen pogostejša 6-7-krat kot pri ženskah, morda je to posledica uporabe alkoholnih pijač, kajenja in nevro-čustvenega preobremenitve.

Duodenalni ulkus se v večini primerov pojavi v ozadju izpostavljenosti bakteriji Helicobacter pylori. Posebnosti procesov njegove življenjske dejavnosti potekajo ne le s proizvodnjo snovi, zaradi katerih je poškodovana sluznica dvanajstnika in želodca, ampak tudi s proizvodnjo amoniaka, kar vodi v povečanje proizvodnje klorovodikove kisline v telesu.

Bolezen lahko povzroči le en vzrok, ampak kombinacijo več. Tu so glavni:

• infekcijski vnetni proces, ki ga povzročajo nekatere vrste bakterije Helicobacter pylori;
• kronični stres, pogosta prenapetost živčevja (zaradi vaskularnih krčev, krvnega obtoka in prehranjevanja celic duodenalne sluznice);
• genetski dejavniki (genetska predispozicija za bolezen);
• uživanje alkohola;
• nepravilna prehrana vpliva na tvorbo črevesnih sluznic in krši njeno gibljivost, kar na koncu vpliva na stanje lupine njenih sten;
• protivnetna zdravila lahko vplivajo na površino epitela, pod pogojem, da se redno jemljejo.

Še posebej je treba povedati o napačni dnevni prehrani. Povečanje ravni kisline v dvanajstniku 12 prispeva k prekomernemu uživanju takšne hrane:

• močna črna kava;
• prekajeno meso;
• kumarice in marinade;
• fermentacija;
• začimbe in začimbe.

Peptična razjeda se redko razvije samostojno. Pogosto je bolniku hkrati diagnosticiran gastritis, holecistitis in druge bolezni prebavnega trakta.

Simptomi razjede dvanajstnika

Če je bolezen v remisiji, potem bolnik ni moten, vodi normalno življenje. V primeru poslabšanja razjede dvanajstnika se lahko pričakujejo naslednji simptomi:

• Akutne bolečine pod prsnico ali na desni strani tik nad popkom, ki se poslabšajo na prazen želodec in začasno izginejo po jedi. Pogosto se bolezenski sindrom povečuje ponoči, ko se v prebavnem traktu nabira klorovodikova kislina. Poleg dnevnih ciklov bolečine pri ulkusu dvanajstnika je odvisna tudi od sezonskih nihanj. Pogosto je v jesensko-pomladnem obdobju prišlo do poslabšanja, v tako imenovani izven sezone.
• dispeptične motnje - pojavijo se redko, vendar imajo še vedno mesto. Med njimi: bruhanje in želja po njem, slabost, zgaga, napihnjenost, zaprtje, pomanjkanje apetita - je posledica dispeptičnih motenj. Privede do izgube teže in drastičnega zmanjšanja telesne teže.

Ne smemo pozabiti, da se včasih pojavijo samo dispeptične motnje, bolečina pa ni prisotna.

Značilnosti krvavitve pri bolnikih z razjedo na dvanajstniku:

• Nenadna močna krvavitev. Označuje drugo poslabšanje.
• Rahlo krvavitev. Praviloma se pojavlja kot posledica pretirane uporabe zdravil, ki so kontraindicirana za uporabo.
• Razjeda majhne velikosti lahko skoraj vsak dan krvavi, pri bolniku z blatom pride do izgube krvi (brez spreminjanja barve na črno). Kot edini simptom se v tem primeru pogosto ugotavlja huda utrujenost, ki je ne narekuje ničesar.

Pogostost poslabšanj in vrste razjed v dvanajstniku 12:

Za razjedo na dvanajstniku je značilen ciklični potek: obdobja poslabšanja simptomov nadomestijo intervali remisije (umirjen proces). Eksacerbacija traja od nekaj dni do 1,5 do 2 meseca. Remisije so lahko kratke ali dolge. V mirnem obdobju bolezni se bolniki počutijo popolnoma zdravi, tudi brez diete in zdravniških priporočil. Bolezen se pogosteje poglablja v spomladanskem in jesenskem obdobju.

Po pogostnosti poslabšanj:

• razjeda dvanajstnika z redkimi poslabšanji - manifestacija akutnih simptomov se ne pojavi več kot 1-krat v dveh letih;
• razjeda dvanajstnika s pogostimi manifestacijami - poslabšanje se pojavi vsaj enkrat letno.

Po številu nastalih razjed na sluznici dvanajstnika:

Na mestu lokalizacije napake:

• v razširjenem delu dvanajstnika 12 - čebulice;
• v postlukovichny oddelku.

Globina poraza stene dvanajstnika:

Dolgotrajno razjeda dvanajstnika ima lahko rahle manifestacije v obliki neugodja v zgornjem delu trebuha ali blage prebavne motnje, ki hitro minejo. Če čas ne pazi na njih in ne sprejme potrebnih ukrepov, bolezen napreduje in vstopi v akutno fazo.

Zapleti

Vsi zapleti duodenalnega ulkusa so resni in življenjsko nevarni za bolnika, vodijo v razvoj akutnega trebuha in zato zahtevajo nujno kirurško intervencijo.

Razjede na dvanajstniku štejejo za zelo pogosto diagnosticirano bolezen. Patologija zahteva zelo skrbno pozornost do sebe, saj lahko celo kratkotrajna kršitev prehrane in celo v obdobjih poslabšanja vodi do hitrega razvoja zapletov. Toda perforacija ulkusa, rast malignega tumorja in krvavitev iz dvanajstnika so lahko usodni.

Diagnostika

Diagnoza razjede na dvanajstniku, ki jo povzroči skrbno zbiranje zgodovine (narava bolečine, lokalizacija, kronični gastritis ali duodenitis v zgodovini, dedna predispozicija, manifestacija bolezni, povezana s sezonskostjo).

Za natančno potrditev diagnoze ulceroznih lezij začetnega dela tankega črevesa so potrebni rezultati laboratorijskih in instrumentalnih študij:

• klinični krvni test;
• analiza iztrebkov;
• radiografija;
• endoskopija je najbolj informativna diagnostična metoda;
• biopsija - pregled vzorca tkiva, odvzetega iz prizadetega dela črevesa pod mikroskopom;
• serološki testi na Helicobacter pylori;
• Določanje ravni kislinske funkcije preko dnevnega spremljanja pH.

Zdravljenje razjed dvanajstnika

Zdravljenje razjed dvanajstnika poteka strogo v skladu z receptom gastroenterologa, samozdravljenje je nesprejemljivo, ker samo-dajanje zdravil, ki pripomorejo k lajšanju bolečine, vodi do simptomatologije in latentnega razvoja bolezni, ki ogroža zaplete.

Ob poslabšanju bolezni poteka zdravljenje v bolnišnici, kronične oblike bolezni pa lahko prizadenejo doma. Pri bolnišničnem spremljanju bolniku predpisujemo počitek in počitek.

Glavna strategija, po kateri poteka zdravljenje razjed dvanajstnika, je razvita na podlagi rezultatov raziskave.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja ali v primeru razvoja nevarnih zapletov se zateka k kirurškemu zdravljenju. Operacija je sestavljena iz izrezovanja ali šivanja dvanajstnika. Če je potrebno, se vagotomija izvaja za zmanjšanje izločanja.

Diet

Prehrana za razjedo na dvanajstniku razkriva številne posebnosti. Pomembno je, da se upoštevajo imena proizvodov, ki so dovoljeni za uživanje, način in deleže kuhanja. Velikost porcije na obrok je pomembna. Pri klinični prehrani mora bolnik hrano jemati v majhnih količinah - delno in pogosto.

Prehrana med poslabšanjem

Med poslabšanjem razjede na dvanajstniku se uporablja prehranjevalna tabela 1a, ki ima naslednje značilnosti:

• delni vnos hrane - 5-6-krat na dan;
• omejen vnos soli - 3–6 g na dan;
• dnevna masa obroka ni večja od 2,5 kg.

Bolnik jemlje hrano v majhnih količinah v strogo določenem času. Potrebno bo nadzorovati druge kazalnike, na primer vsebnost maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov:

• maščobe - 90 g;
• beljakovine - 100 g;
• ogljikovi hidrati - 200 g

• Rastlinska juha.
• Mlečna nemastna juha, dovoljena za razjede.
• Meso brez maščobe iz piščančjega mesa brez kože in kosti.
• Kaša iz žitnih zrn, kuhana na vodi ali na pusto mleko. Drobljenec je previdno kuhana v mehki meri, da se otroci hranijo.
• Beli kruh, ne sveže pečen, ampak včerajšnji.
• Meso ali perutnina z nizko vsebnostjo maščob v obliki kuhane ali pare - goveje, kunčje, nutrije, piščančje, puranje.
• Mineralna voda je dovoljena po preperevanju plinov.
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Še posebej kaže nekislye svež kefir z razjedo, ryazhenka v remisiji za ponovno vzpostavitev normalne črevesne flore.
• Sir z nizko vsebnostjo maščob.
• Draga
• Zelenjava in sadje, pečeno, kuhano, brez grobih vlaken.
• Kuhana kokošja jajca.

Prepovedana živila so sestavljena iz:

• Začinjene in prekajene jedi, kot tudi kisle kumare in konzervirana hrana.
• Zelo vroči obroki (optimalna temperatura ne sme presegati 60 ° C).
• Žganja in močna kava.
• Mastna svinjina, goveje meso.
• Pražena hrana.
• Juha iz gob.
• Različne klobase in pene.
• Različne sladkarije.
• Citrus, grozdje.

Med remisijo je pacientu dodeljena tabela št. 1. Čez dan morate uporabiti:

• beljakovine - 400 g;
• ogljikovi hidrati - 90 g;
• maščobe - 90 g;
• tekočina - vsaj 1,5 litra.

Prehrana ima druge lastnosti:

• količina soli ne presega 10 g na dan;
• dnevna teža obroka - ne več kot 3 kg;
• kuhanje jedi s paro ali kuhanjem;
• hrana je v obliki tal.

Tabela 1 je uvedena 20–24 dni po začetku akutne faze in ob upoštevanju bolnikovega stanja.

Priporočila:

• V primeru razjed, je treba hrano vedno jesti počasi, dobro žvečiti, ne napenjati in ne razmišljati o ničemer drugem kot za hrano.
• Hrana v primeru dvanajstnika ali želodčne razjede mora biti delna, recepti jedi - izključno prehranske in lahke.
• Po jedi ni priporočljivo, da takoj odidete v posteljo ali sedite, ko se pomikate za mizo. Priporočljivo je, da večerjate vsaj tri ure pred spanjem.

Ljudska pravna sredstva

Pred uporabo folk zdravila za razjedo na dvanajstniku se posvetujte z zdravnikom.

1. Odkovka iz stolpca. Za njegovo pripravo, 2 žlici posušenih surovin vlijemo s kozarcem vrele vode in pustimo pod zaprtim pokrovom pol ure, filtriramo po ohladitvi. Dnevna količina - 300 ml, razdeljena na 3 odmerke. To zdravilo je kontraindicirano pri trombozi in med nosečnostjo.
2. Pijte iz korena repinca. Juho pripravimo v vodni kopeli (kuhamo 30 minut), zmešamo sesekljane korenine z vodo v razmerju od enega do dvajset. Za pijačo priporočamo 100 ml 2-krat na dan;
3. Nut maslo. Pijte žličko arašidovega masla trideset minut pred prvim obrokom in dve uri po večerji. Potek zdravljenja je tri tedne, nato 10-dnevni odlog in nato še en tečaj;
4. Mešajte 35 gramov medu v kozarcu vrele vode, ohladite na 35-40 stopinj in vzemite 1,5 ure pred obroki, če je kislost visoka in deset minut, če je nizka. Trajanje zdravljenja je dva meseca;
5. Sok iz sladkorne pese Pred uporabo razredčite z vodo v enakih deležih. Dan je priporočljivo vzeti 100 ml razredčenega soka pol ure pred obroki.
6. Odlično pomaga medu z maslom. Če želite narediti takšno orodje, morate stopiti 200 gr. olja in toliko medu. Mešanico kuhamo, dokler ne postane rjava. Običajno je dovolj 40 minut. Vzemite ga v 1 žlici / l zjutraj pred zajtrkom.
7. Krompirjev sok pije 800 mililitrov na dan štirikrat. Potek zdravljenja je 3 tedne, po tem pa 3-dnevni odmor in ponovitev postopka. Zelo pomembno je, da tak sok pijete na prazen želodec in zjutraj na prazen želodec;
8. Zeljeni sok lahko pripravite z mlinom za meso in gazo. Pijejo jo 200 ml trikrat na dan pred obroki natanko 7 dni, nato pa jih prekinejo za 3 dni in se ponavljajo do popolnega okrevanja;

Preprečevanje

Preprečevanje razjed dvanajstnika vključuje normalizacijo sproščanja klorovodikove kisline in zaščito pred okužbo s Helicobacter. Potrebni so naslednji ukrepi: t

• tihi način življenja;
• preprečevanje kajenja in uživanja alkohola;
• redne obroke;
• izključitev iz prehrane nevarnih proizvodov;
• zadostna motorična aktivnost.

Če upoštevate dnevni režim, higieno in pravilno prehrano, bo verjetnost pojava takšne bolezni prebavil kot razjeda na dvanajstniku minimalna.

Če sumite na razjedo na dvanajstniku - se prepričajte, da se posvetujete z gastroenterologom in opravite popoln pregled. Od takrat pri podobnih simptomih lahko pride do različnih bolezni.

Ali je možno trajno zdraviti razjedo na dvanajstniku

Kronična dolgotrajna bolezen razjed želodca in dvanajstnika je pogosta in pogosta pri človeku. Odgovor, ali je možno zdraviti želodčno razjedo, je odvisen od številnih notranjih dejavnikov telesa in zunanjih vplivov.

Bolezen prizadene organe prebavnega sistema. Če se pravočasna diagnostika ne izvede, zdravljenje ni predpisano, bolezen pridobi kronično dolgotrajno zdravljenje ali pa se razvije v maligni tumor v želodcu ali črevesju. Pogosti zapleti peptične razjede včasih vodijo v smrt.

Popolnoma znebiti razjede prebavil je redko mogoče. Podobni primeri so registrirani. Da bi se končno znebili peptične razjede, je treba opraviti temeljit zdravniški pregled, strogo upoštevati priporočila zdravnika. Zdravljenje in rehabilitacija bolezni sta lahko dolgi in večstopenjski.

Načela zdravljenja

1. Terapijo razjede želodca in dvanajstnika opravijo strokovnjaki z višjo medicinsko izobrazbo. Razredi za samopomoč so nevarni za zdravje in življenje. Bolezen se lahko spremeni v kronično obliko, kar povzroča številne zaplete.
2. Če se priporočila ne upoštevajo skrbno, pozabite na popolno ozdravitev bolezni.

Splošne naloge zdravljenja

V primeru nezaprtih razjed dvanajstnika je glavno zdravilo za zdravljenje želodčne razjede zdravilo. Za razliko od slednjega se kirurško zdravljenje pogosteje uporablja za želodčno razjedo.

Predvideno kirurško zdravljenje ulceroznega procesa v dvanajstniku je predpisano, kadar je bolezen agresivna in maligna. V zgornjem primeru učinek konzervativnega zdravljenja ni opazen niti pri pravilni izbiri. Praviloma imajo takšne razjede dolgoročno "starost", bolniki poročajo, da so večkrat trpeli zaradi želodčne ali črevesne krvavitve. Učinke ulceroznega procesa, ki vplivajo na črevesje, je možno popolnoma ozdraviti.

Če ima bolnik ccatricialno-ulcerativno stenozo, je operacija indicirana, le tako bo zdravilo učinke razjede. Ne glede na lokalizacijo ulkusa. Lahko izgine, vendar je preostalo cicatricialno zoženje lumna neodvisna nozološka enota, ki zahteva ločeno kirurško intervencijo. Nujno kirurško zdravljenje zahteva komplikacije peptične razjede, ki prizadene želodec in črevesje.

Zdravljenje z drogami

Že desetletja so se ljudje spraševali, kako vedno zdraviti razjedo na dvanajstniku. Antacidne snovi, ki nevtralizirajo odvečno klorovodikovo kislino v telesu, so bile prvič uporabljene za zdravljenje.

Prva metoda zdravljenja je bila soda bikarbona, ki je povzročila takojšnjo nevtralizacijo klorovodikove kisline. Uporaba sredstev ima več slabosti. Prvič, ko se kislina kombinira s sodo, se intenzivno sprošča karbonska kislina, ki poveča proizvodnjo kisline. Nereagirani del sode se absorbira v krvni obtok, kar povzroči kislinsko-bazični premik v telesu.

Alkalizirna sredstva

1. Aluminijev hidroksid ima ovojni in vpojni učinek. Slabosti vključujejo pogost razvoj zaprtja.
2. Tablete vikalina, bellalgin, bakbonona. V tekoči obliki se proizvaja zdravilo Almagel, Maalox, fosfolgel.

Pri jemanju antacidov se zmanjša bolečina in zgaga. Trajanje delovanja je odvisno od alkalizacijskih zdravil, ki se gibljejo od 10 minut do 1 ure. Bolje je, da antacide drobno jemljemo v majhnih količinah, večkrat čez dan. Dodatni del se določi za noč.

Antibakterijska zdravila

Ko se v telesu odkrijejo helikobakterije, je treba predpisati antibakterijska zdravila v skladu z ločenimi shemami zdravljenja. Droge vplivajo na povzročitelja bolezni, dejstvo, da bo želodčna razjeda zdravljena, je odvisno od pravilne uporabe.

Pogosto se uporablja za zdravljenje drog:

• Klaritromicin.
• Amoksicilin.
• Tetraciklin.
• Metronidazol.

Obstajajo trije znani načini, po katerih je predpisana antibakterijska terapija za razjedo na dvanajstniku. Od pravilnega in pravočasnega predpisovanja zdravljenja bo odvisno, ali se razjeda zdravi do konca ali pa bolezen postane kronična.

Folk recepti pri zdravljenju razjed

Zdravljenje razjed dvanajstnika folk pravna sredstva za več stoletij, se je nabralo bogat izbor obstoječih receptov.

Koristno olje rakitovke z razjedo. Nanesite v notranjosti kot samostojno sredstvo v kombinaciji z medom in šentjanževko. Zdravilo se jemlje s tečaji v razmaku 10 dni. Ta biološko aktivna snov, ki je napolnjena z morsko krhlikajo, ima protivnetni biostimulativni in zdravilni učinek na rane. Morska krhlika je bogata z vitamini in antioksidanti, topnimi v maščobah, vsebuje popoln sklop elementov v sledovih.

Hiperikum ima močno protivnetno, celjenje in antimikrobno delovanje. Lahko naredite šentjanževko z vrelo vodo ali pripravite oljni ekstrakt iz svežih listov rastline, zjutraj vzemite žličko. Orodje vam pomaga hitro in enostavno odstraniti razjede.

Dovoljeno je pripraviti decoctions in infuzije zdravilnih rastlin, bodo prispevali k celjenje ulceroznih lezij sluznice, bo pomagalo rešiti problem zdravljenja razjeda dvanajstnika končno. Priprava zdravilnih infuzij in decoctions priporočljivo neposredno pred uporabo zjutraj, uporaba sveže na prazen želodec. Potrebno dovoljenje lečečega zdravnika! Redno kompleksno zdravljenje z uporabo tradicionalne medicine vam bo omogočilo, da pozabite na razjedo na želodcu in razjedo na dvanajstniku. Nujni pogoj za pravilno zdravljenje je natančno upoštevanje formulacije priprave alternativne medicine.

Sredstva je mogoče pripraviti doma. Nanesite bolje v povezavi z imenovanjem zdravnikov. Če je bolezen vstopila v akutno fazo, se je pojavila klinika za zaplete, zdravljenje z ljudskimi zdravili je bolje odložiti, dokler bolezen ne vstopi v fazo remisije.

Funkcije napajanja

Podhranjenost, nepravilna prehrana in zdravljenje - pogost vzrok za nastanek razjed. Dobra prehrana je jamstvo za zdravje osebe v vsaki starosti. V obdobju zdravljenja in rehabilitacije se pacient strogo drži določene prehrane in posebej izdelanega jedilnika. Iz prehrane je treba med zdravljenjem izključiti škodljive učinke na telo.

Potreba po hrani za razjede:

1. Hrana je obogatena z ogljikovimi hidrati in beljakovinami, vitamini.
2. Da bi preprečili razvoj krvavitev, je v hrani dobrodošla visoka vsebnost vitamina K.
3. Izdelki so rahlo topli ali sobni temperaturi, ne vroči in ne iz hladilnika.
4. Hrana ne sme imeti choleretic učinka.
5. Izdelki ne smejo biti grobi, da mehansko ne poškodujejo črevesja. Hrana se uporablja v razrezani razrezani obliki.

Obroki morajo biti delni, vsakih 2-3 ure v majhnih odmerkih. To preprečuje pojav lakote bolečine, vodi do hitrega celjenja ran in razjed v črevesju. Vsak zapis za pisanje vključuje minimalno število izdelkov.

Namen prehrane je pod nadzorom zdravnika. Občasno je treba opraviti tečaj diagnostičnih preiskav, da se pojasni zdravstveno stanje.

Če je peptični ulkus v akutni fazi, naj bi bila prehrana še posebej stroga. Dražilne izdelke sluznice je treba takoj odstraniti. Hrana je priporočena v tekoči ali poltekoči, sobni temperaturi. Bolje je, da uporabite mleko, puste suhe juhe, pijte šibek čaj v ohlajeni obliki. Za pospešitev procesa regeneracije je bolje pripraviti hrano v sončničnem ali lanenem olju.

Le skrbno upoštevanje navedenih priporočil in predpisov zdravnika bo omogočilo, da se znebimo bolezni za vedno. Pomembno vlogo pri zdravljenju ima vzdrževanje zdravega načina življenja in izogibanje slabim navadam.

Duodenalni ulkus

Bolezen sluznice, ki jo spremlja vnetje in nastanek lezij v obliki razjed. Ima kronično naravo, traja zelo dolgo, izmenično obdobja poslabšanj in remisij. Ta patologija se pojavi pri 15% ljudi, pogosteje pri moških po 30-40 letih.

Razlogi

V duodenumu (DVK) sta hkrati prisotna tako zaščitna dejavnika kot dejavnika agresije.

Za zaščito vključujejo:

• živilskih celic, ki jim omogočajo hitro okrevanje od poškodb;
• nevtralizacija klorovodikove kisline z alkalno reakcijo;
• zaščita celic pred bakterijami (izločanje sluzi).

Tudi v črevesju so dejavniki agresivnosti, ki izzovejo razvoj peptične razjede. To so lahko:

• izboljšano izločanje encimov za prebavo, uničevanje celičnih membran;
• povečana gibljivost in kislost želodca.

Če bodo zgoraj navedeni dejavniki agresije bistveno več dejavnikov zaščite, je možen razvoj razjede na dvanajstniku. V bistvu obstaja več razlogov za njegovo oblikovanje.

Bakterija Helicobacter pylori. Glavni razlog za nastanek ulkusne razjede duodenalnega ulkusa. Najdemo ga pri skoraj 70% bolnikov. Vnetni proces črevesne sluznice izzove katalaza in ureaza, ki ju izloča bakterija in jo ščiti pred klorovodikovo kislino. Vendar ni vedno prisotnost Helicobacter pylori lahko povzročilo razjede. Včasih se patologija oblikuje kot posledica izpostavljenosti drugim dejavnikom. Na primer:

• genetska predispozicija;
• dolg čas posta;
• ostro prenajedanje, preobremenitev dvanajstnika;
• močna čustvena obremenitev;
• kršitev motorične funkcije želodca;
• stresi, ki vodijo do žilnih krčev DKK;
• uživanje maščob, popra in prekajenih živil;
• neredni obroki;
• uživanje alkohola;
• kajenje (zlasti na prazen želodec);
• zapleti bolezni prebavil;
• prisotnost gastrinoma (tumor DKK).

Po dolgem sprejemu nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak, aspirin, analgin) se lahko pojavi tudi razjeda dvanajstnika.

Kako se manifestira?

Glavni simptomi bolezni so bolečine pod prsnico v zgornjem delu trebuha. V tem primeru lahko bolnik sam navede svojo natančno lokacijo. V večini primerov bolečina nastopi po daljšem obdobju lakote, tj. ko je želodec prazen več ur. Resnost bolečine je vedno drugačna - odvisna je od stopnje razvoja patologije. Bolnik postane veliko boljši po jemanju antacidnih zdravil ali po jedi. Pogosto bolečina izgine sama od sebe. Neprijetni občutki se lahko pojavijo le vsake 2-3 tedne in večkrat na dan. Po nekaj mesecih ponovitve pa se intenzivnost bolečine poveča, čas med njima pa se zmanjša.

Poleg bolečine ima tudi razjeda dvanajstnika naslednje simptome:

• driska;
• ponavljajoča slabost;
• bruhanje velike olajšave;
• trebušne distenzije;
• kopičenje velikih količin plinov.

Poslabšanje bolezni (recidivi) se dogaja v obdobjih izven sezone - jeseni in spomladi. Pri starejših ljudeh in otrocih so simptomi peptične razjede lahko blagi ali jih sploh ni. To močno poslabša položaj, saj se lahko v odsotnosti zdravljenja razvijejo zapleti.

Razvrstitev bolezni

Glede na klinično obliko je lahko razjeda dvanajstnika:

Po naravi bolečine in številu ponovitev:

• latentna - brez simptomov;
• lahki recidivi manj kot 1-krat na leto;
• zmerno - 1-2 krat letno;
• huda - od 3 ali več poslabšanj na leto.

Za s tem povezane kršitve gastroduodenalnega sistema:

• sekretorna;
• evakuacija;
• motor.

Diagnostika

Diagnoza peptičnega ulkusa 12 razjeda dvanajstnika se izvaja z več metodami. Najprej pa se izvede pregled pacienta, med katerim se ugotovi narava bolečinskih občutkov, čas njihovega pojava (po jedi ali pred njim), sezonske relapse in drugi simptomi.

Glavna metoda za odkrivanje peptične razjede je gastroskopija - postopek, ki omogoča preiskavo sluznice črevesja in želodca s posebno napravo - endoskopom. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče natančno določiti lokacijo ulkusa, prisotnost notranjih krvavitev in biopsijo tkiva za nadaljnje raziskave histologije.

Če obstajajo domneve o razvoju bolezni zaradi okužbe s hilo-bakterijami, zdravnik predpiše diagnozo PCR. To je študija biološkega materiala (krvi, sline, iztrebkov, vzorcev biopsije) za identifikacijo te bakterije. Ta diagnostika ima natančnost, občutljivost in hitrost pridobivanja rezultatov.

X-ray na dvanajstniku z uporabo kontrastnega sredstva vam omogoča, da vidite tako imenovani stenske napake - prodor barrean mešanice v razjedo. Rezultati študije lahko pokažejo tudi penetracijo in perforacijo ulkusa, stenozo črevesja.

Duodenalna intubacija - študija dvanajstnika 12 s duodenalno sondo. Omogoča vam, da jemljete vsebino črevesja (črevesni in trebušni sok, žolč) in jo pregledate za specifično težo, kemično sestavo in bakteriološko sliko.

Če obstaja sum na notranjo krvavitev, se opravijo krvne preiskave za odkrivanje znakov anemije.

Kako se spopasti s patologijo?

Zdravljenje razjed dvanajstnika je odvisno od vzroka bolezni in se izvaja izključno ob imenovanju gastroenterologa.

V primeru odkritja chylacobacteriuma zdravljenje obsega 2-tedensko antibakterijsko zdravljenje. To storite tako, da uporabite naslednja zdravila:

• amoksicilin;
• klaritromicin;
• metronidazol.

Za zdravljenje, namenjeno zmanjšanju kislosti želodčnega soka, se uporablja:

Za zaščito membrane dvanajstnika lahko zdravnik predpiše:

Za zdravljenje za zmanjšanje sekretorne aktivnosti želodca je predpisano:

Če bolnik po predpisanem času za jemanje zdravila ne čuti nobenega izboljšanja, je kirurški poseg glavni način zdravljenja patologije. Sestavljen je iz izrezovanja 12 dvanajstnika ali njegovega zaprtja.

Moč

Pri ugotavljanju razjed dvanajstnika pri zdravljenju je treba upoštevati dosledno prehrano. Razdeljen je na tri obdobja - od 1 do 12 dni poslabšanja bolezni, s 13 na 24 dni, s 25 dni.

Prehrana od 1 do 12 dni je naslednja načela prehrane:

• jejte vsaj 5-6-krat na dan;
• največja teža zaužite hrane - 2,5 kg;
• ogljikovi hidrati na dan ne smejo biti večji od 200 g;
• maščobe in beljakovine - do 100 g;
• sol je dovoljena največ 4 g.

S to prehrano je dovoljeno uporabljati:

• žele;
• omleti na pari;
• mleko;
• mehko kuhana jajca;
• sluznice (riž, ovsena kaša, zdrob);
• tekoče kaše (razen pšenice).

Od 13. dne od začetka prehrane je dovoljeno dodati prehrano:

• juhe z mlekom;
• parni rezki iz rib ali perutnine;
• krekerji iz pšeničnega kruha (največ 100 g na dan).

Prehrana od 24. dneva po poslabšanju bolezni:

• količina beljakovin - 100 g, ogljikovi hidrati - do 400 g, maščobe - 90 g;
• razrezani obroki;
• soli - do 10 g;
• voda - približno 1,5 litra;
• teža zaužite hrane - največ 3 kg.

Prehrana lahko vstopi v prehrano:

• rastlinski pire;
• brezkislinske jagode in sadje;
• starega pšeničnega kruha;
• sir;
• naravne zelenjavne juhe;
• kuhana vermicelli;
• kuhano meso, ribe, perutnina, kuhana brez začimb;
• sok iz pese;
• skuta;
• Suhi piškoti;
• zelenice

Med upoštevanjem prehrane v primeru razjede na dvanajstniku je treba iz prehrane izključiti:

• dimljeno;
• bogato meso, ribja juha;
• kisle;
• začinjeno
• močan čaj;
• maščobne;
• svež črni kruh;
• konzervirana hrana;
• Kava;
• alkohola

Izjeme so vsi proizvodi, ki prispevajo k vzbujanju želodčnega izločanja.

Med remisijo mora prehrana temeljiti na rednih obrokih vsaj 4-krat na dan. Če je remisija stabilna in se bolezen ne vrne dolgo časa, se bolniku dovoli, da se odmakne od prehrane in jede kot zdrava oseba.

Zapleti

Pri poznem zdravljenju razjed dvanajstnika lahko bolezen povzroči: krvavitev, perforacijo in penetracijo črevesja, zoženje lumena.

Perforacija razjede - nastajanje reže, skozi katero celotna vsebina črevesja prodre v trebušno votlino in povzroči razvoj vnetnega procesa - peritonitis. Zanj je značilna pojava ostre bolečine, ki se muči, ki se poslabša s spreminjanjem položaja telesa ali s pritiskanjem na trebušno steno. Ko se ti simptomi pojavijo, bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in v večini primerov kirurški poseg.

Razjede zaradi krvavitve so posledica vpletenosti v patološki proces žil v sluznici. Skrito krvavitev lahko označimo z anemijo. Če je bolj izrazit, potem videz krvi v blatu, bruhajo. Krvavitev se lahko odpravi z pomanjkanjem železa ali z uplinjanjem njenega vira med endoskopskim pregledom. Pri velikih in globokih razjedah bo zdravljenje kirurško.

Za penetracijo razjed je značilna penetracija v sosednje organe prek napake, ki prizadene črevo. Pojavi se v vbodnih bolečinah v hrbtu. Zdravljenje je konzervativno, če ne pomaga - kirurško.

Zoženje dvanajstnika je posledica nastajanja brazgotine ali otekanja. Obstaja obstrukcija črevesja, za katero je značilno stalno bruhanje, napetost v trebuhu, pomanjkanje blata in težava v želodcu. Konzervativno zdravljenje običajno pomaga s pomočjo kirurgov, ki se redko zatekajo k zdravnikom.

Preprečevanje

• Zavračanje slabih navad.
• Pravočasno zdravljenje patologij prebavil.
• Zdravilo je strogo predpisano.
• Izogibanje stresu.
• Normalizacija prehrane in prehrane.

Če je bilo zdravljenje razjede na dvanajstniku pravočasno in je bolnik izpolnjeval vsa navodila zdravnika, je napoved bolezni pozitivna - razjede se zacelijo. Če ima bolezen zaplete, je lahko življenje bolnika v nevarnosti.