Simptomi in zdravljenje enteritisa pri otrocih

Enteritis je bolezen, katere bistvo je vnetni proces v sluznici tankega črevesa. Bolezen se razvije v ozadju simptomov drugih bolezni črevesja ali želodca in drugih organov prebavnega sistema. Enteritis postaja vedno bolj pogost. Lahko je akutna ali kronična.

Vzroki za razvoj bolezni pri otrocih

Izzvati razvoj bolezni lahko različne skupine dejavnikov. Med njimi so:

• zastrupitev s strupenimi snovmi (težke kovine, glive);
• črvi;
• bolezni, ki jih povzročajo virusi ali bakterije (npr. rotavirus);
• somatske bolezni;
• kemična škoda (na primer zastrupitev z drogami);
• neustrezen vnos hrane (na primer, če je hrana za otroka v zgodnji starosti težka);
• fizični učinki (npr. sevanje);
• alergija;
• črevesne bolezni.

Zastrupitev z drogami je eden od vzrokov bolezni.

Avitaminoza, motnje mikroflore v telesu, huda hipotermija ali pregrevanje, uživanje hladnih ali vročih živil in oslabljena imunost lahko prispevajo k negativnim učinkom dejavnikov tveganja. Bolezen se lahko razvije kot posledica kirurškega posega.

Kronični enteritis lahko povzročijo črvi ali protozoji v črevesju. Razvija se zaradi slabih navad ali zastrupitev. Prispeva k razvoju bolezni v kronično obliko kajenja, vnetne procese v mezenteričnih žilah, aterosklerozo, avtoimunske bolezni, odpoved ledvic.

Simptomi

Enteritis pri otrocih lahko kaže simptome, ki jih lahko razdelimo na črevesno in ekstraintestinalno. Virusna, folikularna in druge vrste enteritisa vplivajo predvsem na črevesno sluznico, zato se pojavijo prvi simptomi. Simptomi črevesne smeri imajo šibko manifestacijo. Samo v tekoči obliki so takšni znaki bolezni, ki so označeni kot:

• stol za večkratno uporabo (do 20-krat na dan);
• napenjanje;
• tresenje (povečanje s palpacijo);
• fekalno maso kašo, imajo neprebavljene ostanke hrane;
• voden blato pri dojenčkih;
• v blatu je prisoten masten sijaj;
• bolečine v popku po jedi;
• bolečine se lahko manifestirajo na različne načine: od pridušene do krče;
• slabost;
• draženje.

Hitro hujšanje, utrujenost, utrujenost in pomanjkanje apetita so ne-črevesni simptomi.

Simptomi pri otrocih, ki niso povezani s črevesjem:

• hitro hujšanje;
• utrujenost in utrujenost;
• izguba apetita;
• slabo spanje;
• suha koža;
• lase se uničijo in padejo ven;
• nohti se začnejo rušiti;
• pojavljajo se lepila;
• bolečine v mišicah;
• zabuhlost;
• modrice;
• razdražljivost;
• visoka vročina;
• glavobol.

V začetni fazi je bolezen dobro zdravljiva. Učinkovitost zdravljenja se kaže v nekaj dneh. Če se bolezen izvaja, se lahko pojavijo simptomi, ki jih sproži:

• kršitev celovitosti sten tankega črevesa;
• anemija;
• dehidracija;
• črevesne krvavitve.

Nazaj na kazalo

Kako se prenaša enteritis?

Enteritis pri otrocih je razširjen z okužbo otroka z nalezljivo boleznijo, ki izzove številne bolezni organov prebavnega sistema.

Patološki organizmi so lahko okrogli črvi, streptokoki, helminti, Giardia in drugi parazitski mikroorganizmi.

Diagnoza bolezni

Diagnoza enteritisa pri otrocih poteka enako kot odrasli. Najprej zdravnik zbere anamnezo in opravi palpacijo trebušne votline. To daje zdravniku podlago za postavitev diagnoze, ki je nadalje potrjena ali ne z uporabo diagnostičnih metod.

Po tem se otroci pošljejo v laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko. Otroka je treba testirati na kri in iztrebke. Včasih se opravijo preskusi, pri katerih naredijo obremenitev z ogljikovimi hidrati.

Uporabljajo se endoskopske metode raziskovanja, biopsija, pri kateri se material zbere za histološko preiskavo. Informativna metoda je koprogram, s katerim lahko vidite amilorejo, ustvarjalca in steatorij. Pri preverjanju blata upoštevamo barvo, teksturo, vonj. Izmerite kislost in prisotnost alkalij v blatu.

Pomemben korak v raziskavi so funkcionalni testi.
S pomočjo ejunoperfuzije preverite odstopanja v črevesju na ravni celic in molekul.

Bakteriološka analiza se izvaja za preverjanje črevesnih okužb ali dysbiosis.

Biokemija za kronični enteritis bo pokazala malabsorpcijo. Pogosto uporabljamo radiološke metode raziskav z uporabo kontrasta. Če se ugotovi, da ima novorojenček dedno nagnjenost k enteritisu ali bolezni v kronični fazi, se izvede diferencialna diagnoza.

Prva pomoč za otroško enteritis

V primeru akutnega napada enteritisa je nevarno samozdravljenje, zato morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Šele po izvedbi diagnostičnih postopkov in potrditvi diagnoze rotavirusnega enteritisa ali drugega tipa je ustrezno zdravljenje za drisko in bruhanje predpisano. Shema prve pomoči za enteritis:

• izpiranje želodca s taninom, vodo z aktivnim ogljem itd.;
• odvajalni in čistilni klistirji;
• uporaba velikih količin sluznic;
• lakota do 2 dni;
• zavijte;
• zdravila, vključno z antibiotiki.

Če ima otrok rotavirusni enteritis, je bolje, da uporabite storitve rešilca.

Zdravljenje otrok in dojenčkov.

Zdravljenje enteritisa pri otrocih v bolnišničnem okolju je priporočljivo za:

• novorojenčki in otroci do 12 mesecev;
• bolniki z akutnim enteritisom;
• otroci s šibko imunostjo ali z drugimi boleznimi;
• otroci, mlajši od 3 let, s povprečno resnostjo enteritisa.

Nazaj na kazalo

Osnova boja proti enteritisu

Prvič, rotavirusni enteritis, kot vse druge vrste, zahteva prehranske omejitve. Otrokom, zlasti dojenčkom, ni priporočljivo, da imajo prehrano zaradi driske, ker se brez hrane oteži obnavljanje črevesne sluznice, kar povzroči krepitev driske.

Če bolezen prehaja v blagi obliki, se bolniku priporoča lahka, nežna hrana, ki ne povzroča fermentacije, nima odvajalnega učinka. Potrebno je uporabiti veliko količino tekočine.

Če ima otrok zmerno hude enteritis, je priporočljivo zmanjšati količino hrane, ki jo porabi za tretjino za nekaj dni. Za dojenčke je najboljše mleko. Pri umetnem hranjenju je treba običajno mešanico otrok zamenjati s prilagojeno mlečno hrano.

Če je bolnik že star šest mesecev, je dovoljena uporaba žit, zelenjave, juh (hrana je odvisna od starosti bolnika in dodane dopolnilne hrane).

Za črevesje z boleznijo so koristne zelenjave. Najbolj ugoden učinek bučk, krompirja, korenja. Dovoljeno, da nahrani otroka brusnice, borovnice. Hrana je najbolje zmleta na konsistenco pire krompirja. Če je dovoljena starost in ni nobene alergije, se otroku na dan daje čajna žlička medu, saj se krepi. Ko je enteritis prepovedano jesti:

• mastne ribe in meso;
• mleko;
• zeliščni izdelki z visoko vsebnostjo vlaknin;
• kruh

Bolnikom se predpisujejo antibiotiki. Njihova izbira je odvisna od tega, kaj je povzročilo bolezen. Včasih se uporablja kemoterapija. Pri enteritisu, vključno z virusno, se dodeli uporaba sorbentov, ki ujamejo patološke delce in odstranijo iz telesa. Otrokom se predpisujejo encimski pripravki. Pri starejših bolnikih je dovoljena uporaba folk terapije. V tem primeru je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Enteritis zahteva uporabo probiotikov, ki se imenujejo bodisi po poteku antibiotične terapije bodisi vzporedno z njim. Terapija vključuje uporabo zdravil, ki odpravljajo simptomatske manifestacije bolezni. Priporoča se uporaba vitaminov za otroke približno 2 tedna.

Metode fizioterapije in balneoterapije za otroški enteritis

Otroci predpisujejo fizioterapijo. Med njimi je najpogosteje uporabljen induktotermični potek do 10 obiskov, od katerih vsak traja do četrt ure. UHF ima široko uporabo in svetlobno terapijo. Fizikalni postopki se priporočajo v obdobju poslabšanja.

Mladim bolnikom priporočamo terapijo v zdravilišču, zlasti za zdravljenje blata, ki pomaga očistiti telo. Otroci imajo koristi od počitniških počitnic v ugodni klimi, vendar se je treba zavedati, da mora po napadu miniti vsaj šest mesecev.

Kako prepoznati enteritis pri otrocih: simptomi in zdravljenje pri dojenčkih in starejših otrocih

Vsaka sprememba obnašanja otroka, kot tudi znaki črevesne motnje potrebujejo takojšnjo oceno zdravnika, da se izključijo akutne črevesne okužbe. Še posebej, če so sledili dejavniki, ki prispevajo k razvoju vnetja črevesja (hipotermija, pomanjkanje vitaminov itd.) V članku so opisani simptomi in zdravljenje akutnega in kroničnega enteritisa pri dojenčkih in starejših otrocih.

Razlogi

Enteritis je vnetna bolezen tankega črevesa s kršitvijo njenih funkcij. Včasih je enteritis povezan z vnetjem želodca (gastroenteritis) ali debelim črevesom (enterokolitis).

Enteritis pri otrocih, katerega simptomi in zdravljenje so opisani spodaj, je najpogosteje znak druge bolezni, vendar deluje tudi kot neodvisna bolezen.

Etiološki dejavniki bolezni:

• infekcijske (virusi, bakterije);
• kemikalija (medicina);
• fizično (sevanje);
• prehrana (oslabljena prehrana in kakovost hrane);
• napadanje črvov;
• strupene snovi, strup;
• alergije na hrano;
• somatske bolezni prebavnega sistema, encimopatije in malformacije;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• učinkov kirurških posegov.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

• avitaminoza,
• hipotermija
• nedavne okužbe,
• uživanje živil, bogatih z vlakninami.

Kako se prenaša

Glavna pot prenosa je fekalno-oralna preko neobdelanih rok, umazane zelenjave in vode. Infekcijsko sredstvo, ki prehaja skozi želodčno kislino, vstopi v tanko črevo in se množi v enterocitih, ki se širijo po sluznici.

Črevesna stena postane otekla in vneta, zaradi česar je motena encimska funkcija, prebava in absorpcija koristnih biološko aktivnih snovi. Prizadeta stena upočasni prehod himusa in ustvarja ugodno okolje za razmnoževanje mikroorganizmov. Klinična slika je svetla.

Znaki

Glavni simptom, s katerim lahko sumite na enteritis, je kršitev stola. Poleg driske v klinični sliki bolezni obstaja še veliko drugih simptomov, ki so pogojno razdeljeni na lokalno (črevesno) in splošno (izven-črevesno).

Lokalne simptome povzroča motnja parietalne in kavitarne prebave, pogosti simptomi pa so zaradi neravnovesja elektrolitov in motenj absorpcije.

Črevesni simptomi:

• driska;
• napenjanje;
• črevesne kolike;
• tresenje;
• bolečine v trebuhu;
• slabost in bruhanje;
• kašasto blato z neprebavljeno hrano, sluz ali voden značaj.

Ekstestivestinalni simptomi:

• pomanjkanje apetita;
• sindrom groma;
• motnje spanja;
• suha koža in sluznice;
• nevrološke motnje.

Obstajajo akutni in kronični enteritis. Glede na potek zdravljenja je klinika drugačna: v akutnih prevladujejo lokalni simptomi, v kronični pa je pogosta.

Akutni virusni

Nastop je akuten, kar združuje manjše kataralne pojave z drisko. Pridružili so se jim:

• bruhanje
• slabost
• hude bolečine v trebuhu ali lokalizirane v regiji popkovine,
• nastajanje plina.

Temperatura doseže 38-39 ° C. Stol je tekoč, v hudih primerih pa do 15-krat na dan. Po določenem času se telo dehidrira, jezik postane suh, pojavijo se bolečine v mišicah in včasih krči.

Kronična

Z nepravilnim zdravljenjem ali oslabljenim imunskim sistemom najprej obstajajo simptomi, ki so povezani z nezadostnim trofizmom telesa. Otroci imajo naslednje simptome, povezane z uporabo mleka, surove zelenjave:

• driska,
• napenjanje
• tresenje
• bolečine v trebuhu,
• pseudoascitis.

Na podlagi trajnega elektrolitskega neravnovesja in kršitve absorpcije koristnih snovi ima otrok:

• podhranjenosti
• anemija zaradi pomanjkanja železa,
• lomljivi lasje in nohti,
• suha koža
• hemoragična diateza,
• kršitev celovitosti sten tankega črevesa.

Diagnostika

Diagnostična shema pri otrocih se ne razlikuje od tiste pri odraslih. Za diagnozo potrebujete:

• jemljejo anamnezo bolezni;
• imenuje splošni in biokemični krvni test;
• dodeli koprogram;
• v primeru suma bakterijske okužbe - analiza za bacposev;
• serološki testi za domnevno specifične patogene (ELISA, RIF, RNGA);
• za izvedbo diferenciranih obremenitev z ogljikovimi hidrati z mono- in disaharidi;
• endoskopski pregled s ciljno biopsijo za nadaljnjo histološko preiskavo.

Funkcionalne obremenitve so zelo informativne. Zaradi njene perfuzije se stanje črevesja preveri na ravni atomov in molekul. Diferencialna diagnoza se izvaja z:

• sindrom malabsorpcije,
• apendicitis
• črevesna obstrukcija
• celiakija
• alergije na hrano.

Prva pomoč

Pravilno ukrepanje je, da poiščete zdravniško pomoč. Doma lahko otroku ponudimo pijačo aktivnega oglja ali drugega sorbenta in pijejo veliko tekočine, ker enteritis spremlja izguba tekočine. Če imate bruhanje, morate pijačo malo ohladiti in otroku piti v majhnih požirkih.

Potrebno je izmeriti telesno temperaturo. Starši morajo spremljati naravo in pogostost blata, pa tudi konsistenco, barvo, vonj in prisotnost nečistoč v blatu. Ne začnite zdravljenja z antibiotiki in čistilnimi klistirami. Z izgubo apetita, bruhanjem ne morete prisiliti otroka, da bi jedel.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni zahteva celosten pristop. Načelo obravnave je:

• pravilno prehrano
• dobra oralna rehidracija
• vloga:
  • enterosorbenti,
  • encimi
  • probiotiki
  • vitamini
  • antipiretik.

Antibiotiki so učinkoviti le pri bakterijskih okužbah in v primeru hude disbioze, ki se je razvila na ozadju enteritisa. Po diagnozi morajo imenovati zdravnika.

Enemi ne pomagajo premagati bolezni, saj fizično ne morejo doseči ravni tankega črevesa. Poleg tega lahko z neuporabno uporabo poškodujete rektalno sluznico.

Priporoča se jemanje antidiaričnih zdravil s funkcionalnimi prebavnimi motnjami (sindrom razdražljivega črevesja). Pri vnetnih boleznih prebavil bodo takšna zdravila preprečila sproščanje toksinov iz telesa. V primeru alergijske enteritisa je treba izključiti proizvode ali druge snovi, ki povzročajo alergije.

Akutna virusna

1. Dietna terapija. Hrana mora biti dovolj kalorična in uravnotežena. Izdelki jedo samo svežo in toplo hrano. Nemogoče je prisiliti otroka na krmo in šele po pojavu apetita, da vzpostavi prehrano.
2. Peroralna rehidracija. Da bi se izognili hudi dehidraciji in dehidracijskem šoku iz prvih ur pojava bolezni, morate otroka začeti izsuševati.
   V lekarnah lahko kupite solni rehidratorji (rehydron, Oralit) ali naredite doma. Tekočina se izračuna v mililitrih:
   otroci, mlajši od 2 let - 100 ml po vsakem črevesju,
   do 10 let - 200 ml,
   starejši od 10 let - na zahtevo otroka.
   Vzemite majhne deleže vsakih 5-15 minut, odvisno od resnosti. Pozitiven učinek pri obnovi vodne bilance lahko da Coca-Cola. Vendar pa je treba njegovo uporabo uskladiti z zdravnikom ali pediaterjem.
3. Enterosorbenti (enterosgel, aktivni ogljik, atoksil). Vežejo toksine in vmesne produkte vnetja, jih fiksirajo na površino in jih odstranijo iz telesa. Pomaga znebiti se zastrupitve in odvečnih plinov.
4. Encimi (Creon, Mezim, Festal). Pomaga prebaviti hrano, razdeliti njene kompleksne sestavine na lahko prebavljive snovi.
5. Probiotiki (Linex, Enterohermina). Vsebujejo veliko število potrebnih bakterij, ki obnovijo črevesno mikrofloro. Ker je črevesna sluznica poškodovana v akutnem obdobju, se tam bakterija ne more koreniti. Bolje jih je začeti jemati v obdobju okrevanja.
6. Simptomatsko zdravljenje vključuje:
   • spazmolitiki (spasmalgon, no-shpa),
   • antipiretik (paracetamol, ibuprofen),
   • zdravila za odpravo napenjanje in črevesne kolike (Simetikon), vitamine.

Kronična

Terapija je zelo dolga in zapletena. Ista zdravila se uporabljajo kot pri zdravljenju akutnega vnetja s strogo dieto. Prehrana vključuje posebne snovi, ki pomagajo obnavljati črevesno eubiozo (pektini, prehranska vlakna).

Poleg tega predpisujejo zdravila, ki zavirajo rast patogene flore (Nitroksolin, Furazolidon).

Ker imajo ti otroci slabšo prebavo v steni in pasu in so zelo oslabljeni, jih je treba dopolniti z zalogami elektrolitov in vitaminov.

Prehrana bolezni

Bolezen je zelo izčrpavajoča in zahteva hitro okrevanje, zato se za to bolezen ne priporoča prehrana "lakote". Ustrezna prehrana - 5-6 krat v majhnih porcijah. Hrano je treba toplotno obdelati, kuhati v vodi ali na pari.

Zavrnitev jesti je v akutnem obdobju povsem naravna, zato lahko pomanjkanje hrane nadomestimo s slanimi raztopinami. Zelenjava in sadje sta za otroka obvezna, saj vsebuje pektin, ki lahko veže vodo in iz telesa odstrani toksine.

Prehrana mora biti:

• bogata z beljakovinami, ogljiki in pektinom;
• različne;
• udobna temperatura (ne vroča in ne mrzla);
• paro ali vodo;
• jesti hrano v majhnih količinah;
• Prehrana mora vključevati zelenjavo, sadje, žitarice, ribe, meso, črni kruh in bele krekerje za kruh.

Preprečevanje

Po boleznih morajo starši upoštevati nekatera priporočila:

• Spremljajte hrano in vodo (njihovo kakovost in vir).
• Upoštevajte pravila osebne higiene otroka.
• Poskusite povečati odpornost telesa na virusne okužbe s strjevanjem, spanjem in drugimi aktivnostmi.
• Otroku preprečite stik z drugimi otroki ali odraslimi, ki so pred kratkim imeli to bolezen.
• Pošljite otroka na zdraviliško zdravljenje.
• Občasno opazuje pediater:
  • če obstaja nagnjenost k disbakteriozi in (ali) funkcionalnim motnjam prebavil,
  • če dojenček trpi zaradi alergij na hrano in zgodovine prenašanega enteritisa.

Cepljenje proti enteritisu ne obstaja, ker ga povzročajo različni dejavniki. Obstajajo cepiva proti okužbi z rotavirusi (najpogostejši vzrok enteritisa). Predpišejo jih do določene starosti.

Imej otroka

Simptomi pri otrocih, mlajših od 1 leta, se zdijo veliko hitrejši in svetlejši kot pri starejših otrocih. Zelo hitro razvijejo dehidracijo zaradi bruhanja in driske.

Plakajo, muhasto, zavračajo jesti in kmalu postanejo počasne in zaspane. Temperatura doseže veliko število. Ne oklevajte obiskati zdravnika.

Zdravljenje se izvaja v bolnišnici pod nadzorom medicinskega osebja. Rehidranti in druga zdravila se injicirajo parenteralno, kar onemogoča zdravljenje doma. Po trpljenju bolezni morajo starši ohraniti normalno črevesno mikrofloro in imuniteto.

Folikularno

Takšno diagnozo lahko potrdimo šele po analizi iztrebkov. V primeru »folikularnega« enteritisa se v fekalnih masah odkrijejo levkociti. Običajno morajo biti tam, ker to pomeni, da se telo bori z vnetjem. Če presegajo normo - proces napreduje.

Tveganje za nastanek folikularnega enteritisa vključuje dojenčke, ki se hranijo v steklenički. Zdravnik vam bo priporočil, da za takšne otroke nadomestijo običajne mešanice s posebno prilagojeno mlečno hrano.

Enteritis pri otrocih

Enteritis pri otroku je precej pogost pogoj v tej starostni skupini, ki je posledica vnetja v tankem črevesu. Nevarnost take bolezni je, da lahko privede do razvoja zapletov. Pri otrocih je ta motnja akutna in kronična.

Pojav takšne bolezni lahko povzroči širok spekter predispozicijskih dejavnikov, od bolezni in zastrupitev, do zmanjšanja imunosti in nezdrave prehrane.

Klinična manifestacija takšne bolezni se praktično ne razlikuje od simptomov takšne motnje pri odraslih. Najbolj specifične od njih se lahko štejejo za obilno drisko, bruhanje, bolečine v bližini popka, kot tudi povečanje telesne temperature.

Pediater bo lahko ugotovil pravilno diagnozo na podlagi podatkov o fizičnem pregledu in številnih laboratorijskih in instrumentalnih preiskav. Zdravljenje bolezni se izvaja s konzervativnimi metodami, in sicer z uporabo zdravil in skladnostjo z dietno terapijo.

Etiologija

Mnogi dejavniki, tako zunanji kot notranji, lahko povzročijo nastanek take bolezni. Najpogostejši med njimi so:

• vpliv strupenih snovi, ki so lahko v hrani;
• potek virusnih ali bakterijskih bolezni;
• patološki učinki parazitov;
• somatske bolezni;
• črevesna bolezen;
• alergijske reakcije;
• sevanje ali sevanje;
• zastrupitev z drogami;
• slaba prehrana, ki se ne ujema s starostno kategorijo otroka. Na primer uživanje velikih količin mastne in začinjene hrane, prekajenega mesa, gaziranih pijač ali kave;
• pankreatitis in druge bolezni prebavnega sistema;
• prenajedanje

Poleg tega predispozicijski dejavniki vključujejo:

• zmanjšana odpornost imunskega sistema;
• dolgotrajno prekomerno hlajenje ali obratno, pregrevanje telesa;
• odvisnost od slabih navad - značilna za mladostnike;
• pomanjkanje vitaminov ali hranil;
• odvečno vlakno;
• jedo preveč vroče ali zelo hladne hrane.

Razvrstitev

Enteritis pri otrocih se lahko pojavlja v dveh oblikah:

• akutno - ta potek bolezni se zelo pogosto pojavlja v primerjavi s kroničnim enteritisom pri otrocih. V večini primerov se v ozadju take bolezni razvije več bolezni. Glavni vzroki za to vrsto bolezni so intestinalne virusne okužbe in patogene bakterije;
• kronična - značilna obdobja pogrezanja in ponovnega pojava simptomov.

Po drugi strani pa lahko akutno obliko bolezni razdelimo glede na porazdelitev patološkega procesa. Lahko je v obliki:

• gastroenteritis - z lezijo želodca;
• enterokolitis - z vpletenostjo v bolezen kolona;
• gastroenterokolitis - s kombinacijo znakov obeh oblik.

Poleg tega obstaja več vrst te bolezni:

• parvovirus;
• koronavirus;
• granulomatozni;
• rotavirusni enteritis.

Vendar niso vsi nevarni za ljudi.

Tipična oblika enteritisa v otroštvu je rotavirus. Otroci so najbolj dovzetni za okužbo z rotavirusom. Pogosto se diagnosticira pri dojenčkih, starih do tri leta, in zelo redko pri starejših. Klinična slika bolezni je podobna akutnemu enteritisu.

Obstaja več načinov za okužbo otroka z rotavirusom:

• ob stiku s prevoznikom;
• z onesnaženo vodo ali hrano;
• pri uporabi gospodinjskih aparatov.

To stanje zahteva takojšnje zdravljenje v zdravstveni ustanovi. Treba je omeniti, da je bolezen dobro zdravljiva in ne povzroča zapletov. Na šesti dan zdravljenja opazimo izboljšanje bolnikovega stanja, toda za utrditev učinka se terapevtski ukrepi nadaljujejo dva tedna. Posebnost te vrste bolezni je, da je otrok po okrevanju imun na bolezen, ki v prihodnosti popolnoma odpravi njen pojav.

Redka vrsta bolezni, ki se ji lahko izpostavijo otroci, je granulomatozni enteritis ali Crohnova bolezen. Njegova simptomatska manifestacija je popolnoma v skladu s potekom kroničnega enteritisa. Nevarnost je v tem, da je pri otrocih, mlajših od pet let, takšna bolezen asimptomatska. Najtežje diagnosticirati takšno bolezen pri novorojenčkih.

Simptomatologija

Zunanja manifestacija bolezni se bo razlikovala glede na obliko bolezni.

Za akutno obliko bolezni so značilni naslednji simptomi: t

• kršitev blata, ki se izraža v driski. Potrebe po praznjenju lahko dosežejo dvajsetkrat na dan;
• pojav značilnega tresenja v želodcu;
• povečanje velikosti trebuha;
• mastni blato;
• voden blato;
• pojav bolečin v popku - pogosto izražen po uživanju hrane;
• napadi slabosti, ki se končajo z obilno bruhanjem;
• izguba telesne teže, ki jo povzroči zavrnitev uživanja hrane;
• povečana utrujenost;
• suha koža;
• glavobol;
• povečanje telesne temperature;
• krhkost ploščice za nohte;
• povečano izpadanje las;
• motnje spanja;
• tremor;
• bolečine v mišicah;
• stomatitis

Pri hudem poteku akutne oblike enteritisa pri otrocih bodo glavni simptomi dopolnjeni:

• notranje krvavitve;
• huda dehidracija, z obilno drisko in bruhanjem. To stanje je nevarno za življenje otroka;
• anemija;
• kršitev strukture sten prizadetega organa.

S kroničnim potekom takšne bolezni se bo narava simptomov nekoliko spremenila. Tako bo klinična slika:

• pojav driske samo po zaužitju;
• patološke nečistoče v blatu, zlasti v krvi;
• nelagodje med procesom iztrebljanja;
• rahlo izražanje bolečine;
• pojav v beli barvi, ki pokriva celotno površino tega telesa;
• tremor okončin;
• palpitacije srca;
• napadi hude omotice;
• povečanje nastajanja plina.

Pogosto otroci dobijo diagnozo akutne oblike podobne bolezni, ki je posledica neupoštevanja pravil higiene in predelave hrane.

Diagnostika

Da bi zdravnik dokončno postavil diagnozo in razumel, kako zdraviti enteritis pri otroku, bo potrebno več diagnostičnih ukrepov.

Primarna diagnoza je namenjena:

• anketiranje bolnika ali njegovih staršev;
• anamnezo in zgodovino bolnikovega življenja;
• opravi temeljit fizični pregled.

To bo zagotovilo priložnost ne samo za identifikacijo vzrokov za nastanek takšne motnje, ampak tudi za oceno resnosti bolnikovega splošnega stanja.

Osnova diagnoze enteritisa pri otrocih so laboratorijske raziskave. Te vključujejo:

• splošna analiza in biokemija krvi;
• urina;
• analiza urina za ketonska telesa;
• mikroskopski pregled iztrebkov otroka - ob upoštevanju doslednosti in vonja ter prisotnosti delcev maščobe, krvi in ​​neprebavljene hrane;
• specifični test za določanje okužbe z rotavirusi;
• bakteriološko inokulacijo iztrebkov - prepoznavanje patoloških bakterij, ki so povzročile črevesno okužbo;
• seroloških študij.

Če obstaja sum kroničnega enteritisa, se lahko predpiše tudi ultrazvok in radiografija trebušnih organov z izboljšanjem kontrasta, endoskopski pregled z biopsijo črevesne sluznice.

Zdravljenje

Pojav simptomov enteritisa pri otrocih je znak, da nemudoma stopite v stik z zdravstveno ustanovo ali pokličete reševalno brigado. Po diagnozi bo otrok dobil prvo pomoč in dodeljeno zdravljenje.

Zdravljenje enteritisa pri otrocih se pogosto izvaja v bolnišnici. Indikacije za hospitalizacijo otroka so:

• starost bolnika do enega leta;
• akutni potek enteritisa;
• prisotnosti spremljajočih bolezni.

Terapijo te bolezni izvajamo s konzervativnimi metodami:

• uporaba drog;
• zdravljenje z dieto.

Pravila terapevtske prehrane so:

• zmanjšanje količine porabljene hrane trikrat;
• dojite samo materino mleko. Za dojenčke na umetno hranjenje - prilagojene mešanice;
• prehrana bolnikov, ki trajajo šest mesecev, naj bo sestavljena iz sluzastih kaš na vodni osnovi, polžev, zelenjavnih pirejev, mešanic brez mleka;
• obogatitev prehrane s pečenim sadjem in kuhano zelenjavo z vsebnostjo pektina;
• kuhanje samo s paro ali kuhanjem;
• izključitev iz jedilnika polnomastnega mleka in živil, bogatih z vlakninami, maščobnega mesa in rib, kruha in slaščic, prekajenih izdelkov in sode, čokolade in sladoleda.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

• antibakterijske snovi, ker je v večini primerov enteritis pri otrocih posledica vpliva bakterij in parazitov;
• solne raztopine za rehidracijo;
• enterosorbenti;
• encimske snovi;
• probiotiki;
• zdravila za odpravo simptomov bolezni;
• vitaminski kompleksi.

Zapleti

Pri hudem poteku akutne oblike bolezni je velika verjetnost za nastanek naslednjih zapletov enteritisa pri otrocih:

• perforacija črevesne stene;
• notranje krvavitve;
• huda dehidracija;
• razvoj pomanjkanja železa ali anemije zaradi pomanjkanja B12;
• koma.

Nekateri zapleti ogrožajo življenje bolnika.

Preprečevanje

Ni posebnih ukrepov za preprečevanje pojava takšne bolezni. Starši potrebujejo le takojšnjo odpravo bolezni, ki lahko vodijo v razvoj takšne bolezni, upoštevanje pravil higiene, predelavo igrač in hrane, preprečevanje okužbe s paraziti, krepitev otrokove imunitete, spremljanje zdravega načina življenja mladostnikov in pravočasno zagotavljanje kliničnih zdravnikov otrokom.

Približno 8 vzrokov enteritisa pri otrocih in 3 načini zdravljenja, pravi pediater, dr

Enteritis ni redka bolezen pri otrocih in je zaznamovan s slabšo prebavo in absorpcijo, lahko povzroči veliko zapletov. Tukaj bomo govorili o enteritisu pri otrocih, njegovih vzrokih, simptomih in možnostih zdravljenja.

Tanko črevo se razteza od želodca do debelega črevesa. To je najdaljši del človeškega prebavnega trakta, dolg približno 6 metrov. Tanko črevo je pomemben organ za prebavo. Sestavljen je iz 3 delov: - dvanajstnika, ki vodi iz želodca, jejunuma in ileuma, ki sega do debelega črevesa. Kot vsak del prebavnega trakta je tanko črevo dovzetno za vnetje iz različnih razlogov.

Enteritis - vnetje tankega črevesa. Duodenitis, jejunitis in ileitis so podtipi enteritisa, ki so lokalizirani le v določenem delu tankega črevesa - duodenalni, jejunum in ileum.

Izraz enteritis se pogosto ne uporablja sam, saj je bolezen običajno povezana z vnetjem sosednjih delov prebavnega trakta. V nekaterih primerih, skupaj s tankim črevesom, lahko vnetje vpliva na želodec (gastroenteritis) in debelo črevo (enterokolitis). Vendar pa to ne sme zmanjšati dejstva, da je možno izolirano vnetje tankega črevesa, in enteritis je prav tako resen kot gastritis (samo vnetje želodca) in kolitis (samo vnetje debelega črevesa).

Vloga tankega črevesa pri prebavi

Majhno črevo je povezano z več pomembnimi strukturami prebavnega sistema, poleg debelega črevesa in želodca. V tankem črevesu, zlasti v dvanajstniku, pankreas in žolčnik sproščata vsebino. Čeprav se prebava in absorpcija začnejo v ustih in se nabrata v želodcu, se večina teh procesov odvija v tankem črevesu.

Poleg prebavnih encimov želodca, trebušne slinavke in žolča iz žolčnika ima tanko črevo tudi lastne encime, ki pospešujejo prebavo. Proizvajajo jih enterociti (celice v epitelu črevesne sluznice). Ti encimi vključujejo: izomaltazo, maltazo, saharozo, laktazo za razgradnjo ogljikovih hidratov; peptidaza za razgradnjo beljakovin in lipazo za maščobo. V tankem črevesu se vsak dan sprosti približno 2 litra encimov, vode in sluzi.

Njegova funkcija, ki je izredno pomembna, pa je absorpcija večine hranil. Ko se tanko črevo vname, je njegova absorpcijska funkcija močno oslabljena in v veliki meri to določa klinično manifestacijo.

Zaradi vnetja se pojavi edem črevesne stene, ki vodi v oslabljeno absorpcijo hranil iz lumna. Izmenjava vode in elektrolitov med tkivnimi prostori in črevesnim lumnom ni regulirana, v tanko črevo pa se sprosti veliko vode in elektrolitov. Poleg tega se lahko uničijo epitelne celice in včasih se oblikujejo razjede. Poleg patoloških sprememb na steni je moteno tudi mikrookolje v tankem črevesu, kar spodbuja razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Vzroki za razvoj bolezni pri otrocih

Enteritis ima veliko vzrokov. Najpogostejši so virusi in bakterije.

Virusni enteritis

Rotavirus skupina A - vzrok za 25 - 65% primerov hudega enteritisa pri dojenčkih. Akutne okužbe, ki jih povzroča rotavirus skupine C, so prav tako pogoste po vsem svetu.

Po rotavirusu je najpomembnejši vzrok akutnega enteritisa pri otrocih norovirus.

Astrovirusna okužba je povezana z 2 do 9% primerov dojenčkov enteritis na svetu, zaradi česar je tretji, po rotavirusu in kalicivirusu, najpogostejši vzrok bolezni.

Raziskovalci že dolgo vedo, da so nekateri črevesni adenovirusi pomemben vzrok za novorojenčkov enteritis. Študije potrjujejo, da povzročajo 2-6% primerov.

Bakterijski enteritis

Bakterije lahko neposredno povzročijo gastroenteritis, okužijo črevesno sluznico. Posamezne bakterije, kot je Staphylococcus aureus, proizvajajo toksin, ki povzroča simptome.

Salmoneloza, dizenterija in kampilobakterioza so trije glavni vzroki bakterijskega enteritisa po vsem svetu.

Bolezen z dizenterijo je poleti in jeseni višja, kampilobakterioza pa se ponavadi pojavi v poletnih mesecih. Jersinioza se najpogosteje pojavlja pozimi in v hladnejših podnebjih.

Okužba s salmonelo se pojavi, ko je okužena z bakterijami in hrano ter vodo, pa tudi v stiku s perutnino ali želvami.

Kampilobakterioza se razvije kot posledica uživanja surovega ali ne popolnoma kuhanega perutninskega mesa in drugih živali. Dojenčki, ki ne jedo teh živil, se lahko okužijo, ko pridejo v stik s ptico. Kampilobakterioza je povezana tudi z uživanjem nepasteriziranega mleka ali onesnažene vode. Okužba se lahko razširi na ljudi, ko pridejo v stik z blatom okuženega hišnega ljubljenčka (na primer mačke ali psi). Običajno se kampilobakterioza ne prenaša od osebe do osebe.

Bakterije šigele se običajno širijo od okužene osebe na drugo. Shigella je prisotna v blatu okuženega otroka, ko je bolan, in do 1 do 2 tedna po okužbi. Dysentery se lahko okuži s pitjem razvajene hrane, kontaminirane pitne vode ali kopanjem v onesnaženem vodnem telesu.

Organizmi, kot sta E coli in Clostridium, spadajo v normalno črevesno floro, vendar lahko njihovi patogeni sevi povzročijo enteritis.

Drugi vzroki za enteritis

Paraziti: lamblia in cryptosporodia

Ti drobni mikroorganizmi redkeje povzročajo enteritis. Otrok se okuži z enim od njih s pitjem kontaminirane vode. Bazeni so običajni kraji za stik s temi zajedavci.

Avtoimunske bolezni

Pri avtoimunski bolezni imunske celice napadajo zdravo tkivo v črevesju, kar pri otrocih povzroča kronični enteritis. Te bolezni običajno nimajo znanega vzroka in jih povzročajo okoljski dejavniki in genetika. En tak primer je vnetna črevesna bolezen, znana kot Crohnova bolezen.

Izpostavljenost sevanju

Enteritis se razvije, ko sevanje poškoduje zdrave črevesne celice in postane vnetje. To stanje se običajno razbremeni nekaj tednov po koncu zdravljenja. Včasih pa so simptomi kronični in trajajo več kot en mesec.

Trauma

Poškodbe tankega črevesa lahko povzročijo okužbo, ki vodi do vnetja. Običajno je povezana z invazivnimi postopki in operacijo.

Zdravila

Obstaja nekaj zdravil, ki lahko povzročijo enteritis. Sem spadajo ibuprofen in naproksen natrij.

Prekomerna rast bakterij

To je še en vzrok enteritisa. Nastajanje bakterij v tankem črevesu se včasih opazi pri sladkorni bolezni, kroničnem pankreatitisu, črevesni poškodbi in uporabi nekaterih zdravil.

Simptomi

Simptomi enteritisa segajo od blage do hude. Lahko se razvijejo nekaj ur po tem, ko bakterija ali virus vstopi v tanko črevo ali pa se ne pojavita v nekaj dneh.

Pogosti znaki in simptomi enteritisa:

• rahlo povišanje telesne temperature, običajno pod 37,7 ° C;
• slabost z bruhanjem ali brez njega;
• bolečina v trebuhu. Nelagodje se poslabša kmalu po jedi;
• blage ali zmerne driske.

Pogosto voden blato je bolj značilno za virusni enteritis, blato s krvjo ali sluzom pa kaže na bakterijski patogen. Podobno dolgotrajna driska (> 14 dni) ustreza parazitskemu ali neinfekcijskemu vzroku bolezni.

Resnejši znaki in simptomi enteritisa:

• kri v bruhanju ali blatu (to ni nikoli normalno, prizadeti otrok pa je treba takoj pokazati zdravniku);
• bruhanje, daljše od 48 ur;
• povišana telesna temperatura nad 40 ° C;
• napihnjenost;
• hujše bolečine v trebuhu;
• dehidracija.

Zmedenost, šibkost, zmanjšano uriniranje, suha usta, suha koža ter odsotnost solz in znoja so značilni simptomi tega stanja.

Diagnostika

Simptomi, zlasti vodena driska in bruhanje, ki trajajo tri dni ali več, so jasen pokazatelj enteritisa. Vendar pa lahko strokovnjak postavi nekaj vprašanj o hrani, okolju, v katerem otrok živi. Če je potrebno, lahko zdravnik ponudi tudi več osnovnih laboratorijskih testov krvi in ​​blata.

Zdravljenje

Zdravljenje enteritisa pri otrocih zahteva celosten pristop.

Rehidracija

Oralna rehidracijska terapija je temelj zdravljenja hude vodene driske. Raziskave potrjujejo, da zgodnja rehidracija pospešuje okrevanje.

Oralna rehidracijska terapija z uporabo uravnoteženih raztopin elektrolitov - v nekaterih primerih je to vse, kar je potrebno za obnovo tekočine pri otroku. Normalna voda ni priporočljiva, saj lahko razredči elektrolite v telesu.

Značilnost oralne rehidracije je majhen pogost pretok. Omejite količino tekočine, porabljene naenkrat. Obstajajo različne sheme.

1. Ponujamo 10 ml tekočine naenkrat. Počakajte 5-10 minut in nato ponovite.
2. Če to vrednost prenašate brez bruhanja, povečajte količino tekočine na 20 ml. Počakajte in ponovite.
3. Če je sprejemljivo, povečajte količino tekočine na 30 ml naenkrat.
4. Če pride do bruhanja, se vrnite na 10 ml in ponovno zaženite shemo.
5. Takoj, ko lahko otrok po ustih zaužije veliko tekočine, se lahko ponudijo trdnejši proizvodi.

Zdravljenje z drogami

Cilj farmakoterapije je lajšanje bolezni, preprečevanje zapletov in preprečevanje bolezni. Zdravila proti srbenju so kontraindicirana zaradi pomanjkanja koristi in velikega tveganja za neželene učinke.

Antibiotiki niso predpisani, če paraziti in bakterije niso prepoznani kot vzrok okužbe. Antibiotiki so predlagani za nekatere bakterije, in sicer Campylobacter, Shigella in Vibrio cholerae, če so pravilno identificirani z laboratorijskimi testi. V nasprotnem primeru lahko uporaba antibiotikov poslabša nekatere okužbe.

Antibiotikov se ne zdravi s salmonelo. Telo je sposobno boriti in se znebiti okužbe brez teh zdravil, zahvaljujoč vzdrževalni terapiji, ki vključuje vnos tekočine in počitek.

Po protibakterijskem zdravljenju je priporočljivo jemati zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloro. Različni sorbenti prav tako dajejo dober učinek.

Prehrana z enteritisom pri otrocih

Za enteritis je priporočljiva prehrana banan, riža, jabolčne in toast. Ta dieta je med regeneracijo prednostna naloga.

Pri hranjenju mlečnih izdelkov, ki vsebujejo laktozo, pozorno spremljajte znake malabsorpcije (kršitev absorpcije snovi).

Prsno mleko vsebuje veliko snovi, ki spodbujajo rast črevesne flore in preprečujejo bakterije; zato je priporočljivo, da se dojenje nadaljuje skozi celotno bolezen dojenčkov.

Zaključek

Prognoza enteritisa je pri večini otrok, okuženih z virusom in bakterijo, ugodna, s kakovostno hidracijo. Ker se dojenčki običajno hitreje dehidrirajo in včasih težje rehidrirajo ustno, se napoved spreminja glede na stopnjo dehidracije in učinkovitost poskusov rehidracije.

Virusni enteritis

Tako imenovana "črevesna gripa" je pretežno okužba otrok, ki je zelo nalezljiva: če je v skupini v vrtcu en bolnik, se bodo vsi okužili.

Kaj je virusni enteritis?

Virusni enteritis je vnetje tankega črevesa, ki ga povzročajo virusi. Na drugi način se ta bolezen imenuje tudi črevesna gripa, želodčna gripa. Zelo redko vnetje vpliva le na tanko črevo. Pogosteje se želodec (gastroenteritis) in debelo črevo (enterokolitis) vključi v patološki proces. Okužbo lahko zajame oseba katerekoli starosti, čeprav je verjetneje, da se bodo otroci, starejši ljudje in tisti z oslabljeno imuniteto pogosteje zboleli. Za te populacije je infekcijski enteritis nevaren in v redkih primerih lahko povzroči smrt.

Kaj povzroča virusni enteritis?

Obstaja veliko povzročiteljev virusnega enteritisa. Najpogostejši so rotavirus, enterovirus, adenovirus, koronavirus, norovirus (virus Norvolk). Vsi se prenašajo na način, ki ga zdravniki imenujejo fekalno-oralno. To pomeni, da virus, ki se izloča v blatu, vstopi v telo zdrave osebe s hrano, vodo in neopranimi rokami. Glavni razlog za okužbo je zanemarjanje pravil o osebni higieni, vključno z uporabo bolnikovih jedi in brisač. Zanimivo je, da so lahko vir okužbe tudi sveže (toplotno obdelane) ostrige. Tudi po tem, ko simptomi izginejo, ostane oseba še nekaj časa nalezljiva: z rotavirusnim enteritisom - 10 dni, z norovirusom - 3 tedne.

Nekateri povzročitelji virusnega enteritisa, kot pravijo zdravniki, so zelo nalezljivi (tj. Zelo nalezljivi) in lahko povzročijo epidemijo infekcijskega enteritisa.

Zelo pogosto, če je en otrok bolan v vrtcu, bo skoraj vsakdo okužen med tednom.

Koda ICD-10

Vse virusne okužbe, ki povzročajo črevesno bolezen v skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD) 10 revizij, spadajo v skupino črevesnih okužb, ki jih poleg virusov povzročajo tudi bakterije in protozoe. Koda ICD-10 za virusni enteritis je A08. Rotavirusni enteritis (A08.0), akutna gastroenteropatija, ki jo povzroča patogen Norwalk (norovirus) (A08.1), adenovirusni enteritis (A08.2) in drugi virusni enteritis (A08.3) in nespecificirana gastrointestinalna okužba virusnega izvora ( A08.4).

Simptomi in znaki virusnega enteritisa

Črevesni virusi gripe okužijo samo prebavni trakt. Zato so vsi simptomi nekako povezani z njegovim delom. Najpogostejši:

• vodena driska, ki redko vsebuje kri. Njen pojav v iztrebkih bi moral biti opozorjen: najverjetneje je okužba resnejša in nevirusna;
• kolike, bolečine v trebuhu;
• slabost, bruhanje;
• rahla temperatura

Izraznost in trajanje manifestacij sta lahko zelo različna, od manjših težav v 1-3 dneh, do hude driske ali bruhanja z visoko temperaturo z daljšim trajanjem do 10 dni. Pri otrocih, osebah z zmanjšano odpornostjo in starejših bolnikih je virusni enteritis še posebej težaven.

Od okužbe do začetka simptomov poteka od enega do treh dni, odvisno od vrste virusa.

Simptomi mnogih infekcijskih enteritisov so zelo podobni. Zato je zlahka zamenjati virusni enteritis z bakterijsko klostridijo, črevesnimi bacili, salmonelo ali nekaterimi parazitskimi boleznimi.

Virusni enteritis pri otrocih

V razvitih državah je ta bolezen najpogostejša pri otrocih, mlajših od 5 let.

Na žalost, doslej vsako leto na svetu od dehidracije, ki jo povzročajo črevesne okužbe, umre veliko število otrok. Dehidracija pri virusnem gastroenteritisu je posledica izgube vode in elektrolitov pri bruhanju in vodni driski. Ob prvih simptomih otroka mora takoj pokazati zdravnika. Posebno tveganje za razvoj hude dehidracije so:

• otroci, mlajši od 1 leta (zlasti do 6 mesecev), pri katerih je izguba tekočine zelo kritična;
• otroci, mlajši od enega leta, ki so bili rojeni z majhno težo in ga niso pridobili v času bolezni;
• dojenčke, ki ne želijo dojiti med boleznijo;
• otroci ne pijejo preveč;
• otroci s 6 ali več epizodami driske in / ali bruhanjem 3 ali večkrat na dan.

Pri zmerni dehidraciji otroka so možni naslednji simptomi:

• otrok redko urinira;
• usta, ustnice, suh jezik;
• med jokom ni solz ali nekaj;
• potopljene oči;
• šibkost;
• razdražljivost.

Če se otrok ne zdravi, se bo stanje verjetno hitro poslabšalo, potem pa je potrebna nujna medicinska oskrba in hospitalizacija, za kar so lahko znaki:

• zaspanost;
• bleda ali obarvana koža;
• hladne roke ali noge;
• skoraj nič uriniranja;
• hitro, včasih plitko dihanje;
• pomladi (pri otrocih prvega leta življenja).

Diagnoza virusnega enteritisa

V večini primerov je za postavitev diagnoze dovolj, da zdravnik ugotovi simptome in izvede splošni pregled. Diagnoza je zelo poenostavljena, če so v bolnikovem okolju že primeri bolezni. Za roto, adeno- in norovirusne okužbe so razvili hitre teste, ki določajo prisotnost patogena v blatu. V nekaterih primerih jih je mogoče priporočiti. Če zdravnik dvomi, da je okužba povzročena z virusom, bo predpisal analizo blata za prisotnost bakterij in protozoov. Bolniki s hudo boleznijo dobijo klinične in biokemične krvne preiskave, da ocenijo svoje splošno zdravje.

Zdravljenje virusnega enteritisa

Specifičnega protivirusnega zdravljenja ni. Antibiotiki v teh primerih so neuporabni, njihova zloraba pa vodi v nastanek rezistentnih sevov bakterij. Večina bolnikov ne potrebuje zdravil. Dovolj je, da sledite preprostim priporočilom:

• Ne jejte trdne hrane vsaj nekaj ur;
• raztopite led (ne dajajte ga otrokom, ki se lahko zadušijo) ali pijte vodo v majhnih požirkih. Alkalna mineralna voda ali raztopine, pripravljene iz rehidracijskih zdravil, so odlična izbira. Treba je veliko piti, vendar v majhnih količinah in pogosto;
• morate obnoviti hrano, začenši s preprostim za prebavo in svežimi jedmi: banano, riž, kuhan piščanec, ovseno kašo, zelenjavo ali piščančjo juho. Če se ponovno pojavi bruhanje, je treba živilo ponovno zavreči;
• iz prehrane odstranite mlečne izdelke, alkohol, pikantna in mastna živila, dokler niso popolnoma ozdravljena, in tudi ne kadite, tudi v najbolj akutnem obdobju bolezni;
• počitek več;
• bodite previdni pri jemanju zdravil. To velja za zdravila, ki vsebujejo ibuprofen, paracetamol, ki so pogosto vključena v zdravila za prehlad. Otrokom in mladostnikom ne dajajte acetilsalicilne kisline (aspirina). Sposoben je povzročiti Rayov sindrom - redko, a izjemno nevarno bolezen, ki se lahko konča smrtno. Glede nenehno uporabljenih zdravil (npr. Zdravila za hipertenzivne bolnike ali hormonske kontraceptive) se je treba posvetovati s svojim zdravnikom, saj se lahko z drisko in bruhanjem absorbirajo v kri v nezadostnih količinah in prenehajo delovati, kot bi morale.

Otroci in odrasli iz rizičnih skupin za preprečevanje dehidracije so priporočene pijače iz zdravil, ki so namenjena za rehidracijo. Posebne mineralne snovi so vključene v njihovo sestavo, da bi nadomestile izgubo soli med bruhanjem in drisko. Zelo majhni otroci se zmešajo v mlečno formulacijo ali izraženo mleko.

Ne jemljite zdravil proti ledvicam (loperamid ali podobno).

Zapleti virusnega enteritisa

Glavni zaplet virusnega enteritisa je dehidracija. Ni nevarno za zdrave ljudi, ki med boleznijo pijejo dovolj vode.

Posledice virusnega enteritisa so lahko resne za ranljive skupine bolnikov, saj morda nimajo dovolj pitne vode, da bi popravile dehidracijo. Majhni otroci včasih nočejo piti. Zato je v hudih primerih za takšne bolnike indicirana hospitalizacija. Intravensko dajanje tekočin popolnoma popravi dehidracijo in omogoča hitro ponovno vzpostavitev normalnega vodno-elektrolitskega ravnovesja v telesu.

Prognoza za virusni enteritis

Napoved za ljudi, ki niso ogroženi, je zelo dobra. Za 1-3 dni bolezen preide brez medicinskega posega. Če bruhanje ali driska traja dlje, ima bolnik simptome hude dehidracije ali se ne odziva na zdravljenje, je napoved previdna ali slaba. Hitra izguba vode in elektrolitov lahko povzroči hipovolemični šok, komo in smrt. Na srečo, s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem, so takšni primeri zelo redki.

Preprečevanje virusnega enteritisa

Skladnost s preprostimi pravili za preprečevanje bolezni.

Roke si umijte s toplo vodo in milom 20 sekund po obisku stranišča, menjavi plenice, pred jedjo in po kuhanju surove zelenjave, mesa, rib in morskih sadežev. Menjalno mizico in katerokoli površino, ki se uporablja za menjavo plenice in menjave oblačil za otroka, je treba razkužiti. Pijače in hrana morajo biti sveža ali toplotno obdelana. Če je nekdo bolan v hiši, potem mora dodeliti ločeno posodo in brisačo.

Za otroke so razvili cepivo proti rotavirusom. Več o njej lahko izveste vaš pediater.

Virusni enteritis pri dojenčkih in doječih materah

Prevalenca virusnega enteritisa pri dojenčkih je druga po ARVI. Večina otrok trpi zaradi tega dvakrat letno. V tej starosti otrokovo telo najhitreje izgubi tekočino in elektrolite, kar lahko v nekaterih primerih vodi v smrt. Zato, ko se pojavijo prvi znaki enteritisa, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če ima otrok zgoraj navedene znake dehidracije, potrebuje nujno oskrbo.

V primeru črevesne prehlade morajo biti ženske med dojenjem še posebej pozorne na osebno higieno. Ni treba prenehati dojiti, ker se virus virusa ne prenese z mlekom. Otrok se lahko okuži z umazanimi rokami, s tujo skodelico ali dudo, ki je dvignjena s tal. Hkrati pa dojenčki, ki so dojeni, trpijo bolezen veliko lažje v primerjavi s tistimi, ki se hranijo z mešanicami. Pomoč otrokom se hitro spopade z okužbo materinskih protiteles, ki jih prejmejo z mlekom.