Simptomi in zdravljenje kroničnega duodenitisa

Kronični duodenitis je bolezen dvanajstnika, v kateri je vnetje in degeneracija sluznice, ki jo kasneje otežuje atrofija.

Ta bolezen ima polietiološko naravo in glede na razloge, ki jo povzročajo, zdravniki oddajajo dve vrsti kroničnega duodenitisa:

• primarni tip - neodvisna bolezen;
• sekundarni tip je bolezen, ki se pojavi kot zaplet drugih bolezni prebavil, predvsem gastritisa.

Po medicinski statistiki se najpogosteje pojavlja duodenitis pri odraslih moških.

Vzroki primarnega duodenitisa

Najprej morate vedeti, da je ta oblika duodenitisa izjemno redka. Razlogi za njegov videz so lahko:

• urnik nepravilnih obrokov;
• zloraba začinjenih, mastnih živil, bogatih z vlakni;
• presežek ogljikovih hidratov in maščob v prehrani;
• škodljive prehrambene navade: kajenje, alkoholizem, redni vnos kave in močan zeleni čaj.

Mnogi zdravniki ne priznavajo, da bi lahko zgoraj navedeni razlogi povzročili razvoj kroničnega duodenitisa. Menijo, da so to le dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju.

Eden od verjetnih vzrokov kroničnega primarnega vnetja dvanajstnika je nezdravljen akutni duodenitis, ki ga je bolnik že prej imel.

Najbolj priljubljena različica razvoja te bolezni je neravnovesje med dejavniki zaščite in agresije. Ko dejavnik agresije, to je prekomerno izločanje pepsina in klorovodikove kisline, prevladajo nad zaščitnimi faktorji - enotno celično regeneracijo tkiv črevesne sluznice, nastanejo vsi pogoji za razvoj duodenitisa.

Vzroki za razvoj sekundarnega duodenitisa

Levji delež vseh klinično dokumentiranih primerov kroničnega duodenitisa je v sekundarnem tipu bolezni. Glavni razlogi za njen nastanek:

• razjeda dvanajstnika;
• razvoj patogene mikroflore, in sicer bakterije Helicobacter pylori;
• kronični gastritis, pankreatitis, kolitis, enteritis ali hepatitis;
• kronične bolezni žolčnih vodov;
• parazitske infestacije;
• alergija;
• kronična ledvična odpoved (pri odpovedi ledvic se toksini in odpadki presnove sproščajo skozi sluznice črevesja, kar povzroča razvoj duodenitisa);
• bolezni srca in ožilja, ki izzovejo tkivno hipoksijo.

Okužba s Helicobacter pylori ima izjemno pomembno vlogo pri razvoju sekundarnega duodenitisa. Večina bolnikov s to boleznijo hkrati trpi za kronično obliko gastritisa Helicobacter.

To je Helicobacter pylori, ki je prej izzval vnetni proces sluznice želodca, "zaseda" metaplastične cone epitelija dvanajstnika. Zaradi izpostavljenosti klorovodikovi kislini iz vsebnosti želodca se na teh območjih razvije vnetje in erozija.

Kronični pankreatitis in hepatitis ustvarjajo izjemno plodno podlago za razvoj duodenitisa:

• Izločanje bikarbonatnega soka trebušne slinavke se zmanjša, vsebine dvanajstnika postanejo koncentrirane in kisle, želodčni sok pa je bolj agresiven na sluznice organov.
• Encimi trebušne slinavke se absorbirajo prehitro.
• Odpornost črevesne sluznice je neaktivna, kar omogoča, da se paraziti in okužbe prosto razvijajo na njej.

Poleg tega je razvoj te bolezni neposredno odvisen od stanja črevesne mikroflore. Pri želodčnem Ahilu se disbakterioza razvija in bakterijska patogena flora »seje« tanko črevo in dvanajstnik.

Simptomi bolezni

Bolečina je najbolj značilen simptom kroničnega duodenitisa. Lokalizacija - sklep reber pod prsnico, ali pa območje "pod žlico". Bolečina pri gastroduodenitisu je podobna bolečinam pri peptični razjedi ali bulbitu.

Intenzivnost bolečine se spreminja (od šibke, boleče, ostre, močne). Običajno se bolečina pojavi nekaj ur po jedi in izgine po uživanju ali jemanju posebnih zdravil proti kislinam.

Pri distalnem duodenitisu se bolečina osredotoči na desno in se razpusti pod desno lopatico. Tako kot bolečine se po zaužitju prepraženih in nasičenih živil, ki pogosto zmede simptome, prisili, da verjamemo, da ima bolnik kolecistitis. Bolečina je povezana z žolčnimi diskinezijami.

Bolečina je lahko lokalizirana v zgornjem epigastričnem območju (podobno kot bolečina pri gastritisu) ali v hrbtu in pod levim rebrom. Če so bolečine skodle, to pomeni, da ima bolnik poleg duodenitisa tudi papilitis (bolezen, povezana z oslabljenim odtokom soka trebušne slinavke in žolča iz dvanajstnika).

Ne manj pomembni simptomi bolezni so različne vrste dispeptičnih motenj: t

• ruptura in težava v epigastrični regiji;
• slabost in zgaga;
• jezik je debelo obložen;
• grenkoba v ustih, grenko erukcija - dokaz, da ima bolnik gastroduodenalni refluks;
• bruhanje (pojavi se pri poslabšanju kroničnega duodenitisa).

Med obdobjem eksacerbacije so značilne tudi naslednje vegetativne motnje:

• obilno potenje;
• palpitacije srca;
• šibkost in tremor zgornjih okončin;
• nenaden občutek lakote;
• pogostega nagnjenja k iztrebljanju (ponavadi tekoče blato).

Takšne motnje se najpogosteje pojavljajo pri mladih.

Ob objektivnem osebnem pregledu pacienta, zdravnik zabeleži bolečino srednje intenzivnosti med palpacijo epigastrija, napetostjo mišic trebušne stene.

Preizkus bolnikov

Program pregleda pacienta vključuje naslednje obvezne ukrepe:

• jemanje anamneze in pregled bolnika;
• testi krvi, blata in urina;
• BAK: določanje kloridov, glukoze, kalija, beljakovin, a-amilaze, sečnine, kreatinina, natrijevih in amino transferaz;
• duodenalna intubacija;
• fibrogastroduodenoskopija in izbor duodenalnega biopsijskega materiala;
• biopsijska analiza za Helicobacter pylori;
• fluoroskopijo in ultrazvok.

FEGD je izjemno informativen način za oceno stanja mikroreljefa površinske sluznice, lociranje in vrednotenje atrofičnih sprememb v erozivno-vnetnih žariščih. To je metoda št. 1, ki omogoča diagnosticiranje kroničnega duodenitisa skoraj nedvoumno in takoj začne zdravljenje.

Če zaradi obstrukcije ali edema ciljnega območja bolniku ni dovoljeno opravljati FGDS, mu je dodeljena fluoroskopija. Potrditev bolezni bo kaotična peristaltika (včasih obrnjena), krči in sindrom razdražljivega dvanajstnika, ki ga zazna fluoroskopija.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje kroničnega duodenitisa je treba nujno izvesti celovito, to je z neposredno vključitvijo sosednjih organov v proces zdravljenja. V celotnem obdobju zdravljenja je pacientu predpisan počitek in počitek. Bodite prepričani, da se držijo posebne terapevtske diete.

V obdobju zdravljenja in okrevanja po bolezni je bolniku prepovedano jesti začinjeno, ocvrto, mastno hrano in izdelke, sveže, bogato z abrazivnimi vlakninami, gaziranimi in alkoholnimi pijačami, cigaretami, kavo in močnim zelenim čajem. Prva dva dneva prehrane je prednostno terapevtsko post. Naslednji 2-3 tedne jesti frakcijsko: 5-6 krat na dan, v majhnih porcijah. Hrana mora biti mleta ali tekoča: juhe, tekoča kaša, žele. V prehrani ne sme biti nobenih produktov, ki mehansko ali kemično dražijo sluznico: groba vlakna iz sveže zelenjave, svež kruh, čokolada, melasa in sladkorji iz maščobe itd.

Zdravilna sredstva so potrebna za celovito lajšanje bolnikovega stanja, odpravo vseh vzrokov vnetja mukozitisa in njegovo nadaljnje okrevanje. Kompleks mora vključevati:

• zdravila z učinkom ovijanja;
• antibakterijska zdravila;
• antispazmodični in holagogeni;
• encimi, ki normalizirajo funkcijo prebave;
• vitamini, ki imajo ojačan učinek na telo in povečujejo njegovo imunsko zaščito.

Preden začnete zdraviti duodenitis drog, je tudi vredno razpravljati s svojim zdravnikom možnost prejemanja pomoči iz arzenala tradicionalne medicine. Včasih se lahko zdravljenje z površinsko obliko bolezni omeji na dieto in zdravilne zeliščne decoctions:

• Infuzija vrha, nageljnov, regratov in pelina. Za vsako zelišče se vzame 10–15 gramov, vlije se 500 ml vrele vode in 3 dni postavi na temno mesto. Pripravljen infuzija se uporablja pred obroki, ena čajna žlička.
• Oatmeal kissel - najboljši folk zdravljenje. Zaradi svoje lastnosti, ki ga obdaja, lajša dražilni učinek hrane na žarišča vnetja sluznice, kar prispeva k hitremu celjenju. Za pripravo tega želeja potrebujete 2 žlici visokokakovostne ovsene kaše, kozarec vrele vode in žličko škroba. Nalijte vrele vodne kosmiče, pustite jih nabrekniti. Po 8–10 urah raztopino filtriramo skozi sito in po dodajanju škroba zavremo. Morate piti žele v komaj toplo obliki, pol kozarca pred obroki.

Najboljši učinek terapije je mogoče doseči z jemanjem zdravil, ki jih predpiše zdravnik, in po strogi terapevtski prehrani, ki jo dopolnjujejo in krepijo z mehkimi narodnimi sredstvi za zdravljenje bolezni.

Kronični duodenitis: simptomi in zdravljenje bolezni

Vnetje sluznice dvanajstnika (duodenitis) je najpogostejša bolezen začetnega tankega črevesa. Po statističnih podatkih je 10% svetovnega prebivalstva vsaj enkrat v življenju doživelo simptome te bolezni. Duodenitis prizadene tudi predstavnike različnih starostnih skupin, moški pa so dvakrat pogosteje diagnosticirani.

Kaj je duodenitis

Začetna delitev tankega črevesa je dvanajstnik, ki igra pomembno vlogo pri prebavi. Organ se nahaja v bližini želodca na ravni 1-3 ledvenih vretenc. Včasih se patologija tega dela tankega črevesa razvije samostojno, vendar je pogosteje posledica kroničnega vnetja v drugih delih prebavnega sistema. Za kronični potek bolezni so značilni različni simptomi, ki otežujejo pravilno postavitev diagnoze.

Razlogi

Vnetje dvanajstnika je lahko posledica nepravilnega načina življenja. Ta oblika bolezni se imenuje primarna. Sekundarni duodenitis se razvije kot posledica neustreznega zdravljenja gastritisa, ulceroznih lezij dvanajstnika in želodca. Praviloma je primarna oblika bolezni posledica:

• slaba prehrana;
• nereden vnos hrane;
• odvisnost od alkohola;
• kajenje;
• hormonske motnje;
• neželeni učinki po zaužitju zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila (Aspirin), glukokortikosteroidi);
• parazitska invazija;
• alergije;
• zastrupitev s hrano;
• stres;
• bakterijska, virusna okužba;
• dednost.

Obstajajo dejavniki, ki lahko sprožijo kronično duodenitis. Bolezen se lahko oblikuje v ozadju:

• pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
• bolezni jeter;
• črevesne bolezni;
• bolezni žolčevodov;
• imunske pomanjkljivosti;
• odpoved ledvic;
• bolezni srca in ožilja.

Razvrstitev

Kronični duodenitis je razdeljen na več razlogov: lokalizacija, klinična slika, etiologija, morfološki (tkivni) znaki, faza bolezni. Prevalenca vnetja dvanajstnika je skupna (vključen je celoten organ) ali lokalni (omejen). Poleg tega obstajajo naslednje oblike:

• difuzno (vnetje sluznice celotnega telesa);
• žarišče (vneto majhno območje);
• intersticijski (ni atrofije prebavnih žlez črevesja);
• erozivni in ulcerativni (na sluznici so rane).

Morfološki znaki iste vrste za vse vrste patologije, razlika je le v razširjenosti procesa. Posebna vrsta kronične oblike duodenitisa je površinska, za katero je značilno zgostitev sluznice in organa ter je najpogostejša oblika bolezni. Glede na vizualne podatke med endoskopskim pregledom so ugotovljene naslednje vrste bolezni:

• eritematozni (sluznica postane rdeča in otekla);
• hemoragično (odkrili so krvavitve);
• atrofični (znaki tanjšanja sluznice, prosojnih krvnih žil itd.);
• nodularna (v prisotnosti majhnih formacij, ki so podobne vozličkom v strukturi);
• erozivna (z delnim ali popolnim uničenjem površine sluznice).

Različna klinična slika kroničnega stadija duodenitisa. Če se vnetni proces pojavi v predelu dvanajstnika (proksimalna oblika), se imenuje bulbit. Včasih patologija je lokalizirana v zlukovichny oddelkov (distal, ali postbulbar obliki duodenitisa). Redko se vnetje razširi na glavno papilijo dvanajstnika (papilitis), še manj pa na celoten organ (difuzni duodenitis).

Pogosti znaki kronične bolezni so bolečine v želodcu, dispepsija (težavnost prebave, težka bolečina v želodcu), bruhanje, slabost. V obdobju poslabšanja opazimo:

• glavoboli;
• krče v epigastriju (zgornji del trebuha);
• občutek teže v želodcu;
• avtonomne motnje (znojenje, hitro bitje srca, razširjene zenice in drugi);
• splošno slabo počutje.

Simptomi duodenitisa

Bolečina pri duodenitisu se lahko pojavi nenadoma ali postopoma. Pogosto se bolezen manifestira po uživanju maščobnih živil, prekomernih količin alkohola. Pri kroničnem duodenitisu so simptomi manj izraziti kot v akutni fazi bolezni. Vnetje dvanajstnika v počasni fazi je težko razlikovati od drugih bolezni prebavnega sistema, ker Ima podobne klinične znake:

• bolečine različne jakosti, ki se pojavijo v zgornjem delu trebuha, hipohondru, za prsnico med obroki;
• težave z blatom (izmenično zaprtje in driska);
• znaki želodčne dispepsije (pekoč občutek, teža, nelagodje v epigastrični in epigastrični regiji, napenjanje, napihnjenost trebuha, slabost, bruhanje, zgaga, prevlečen jezik, grenkoba v ustih);
• psiho-čustvene motnje (solzljivost, nemotivirana razdražljivost).

Diagnostika

Po prvem pogovoru in pregledu bolnika lahko specialist presodi kronično duodenitis. Upošteva bolnikove pritožbe, anamnezo (zgodovino razvoja) patologije. Za končno preverjanje diagnoze bo potreben celovit pregled. Glede na klinično situacijo lahko zdravnik priporoči nekaj naslednjih študij:

• fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS prikazuje stanje sluznice);
• fibrogastroduodenoskopija (dvanajsternik se pregleda na prisotnost polipov, erozij, razjed);
• kromogastroduodenoskopija (z uporabo specifičnih barvil, cone, ki so sposobne kopičiti kontrastno sredstvo) so metaplazije (področja sluznice, kjer se celice razlikujejo od zdrave), iz teh krajev pa za analizo odstranijo tkivo;
• testi za prisotnost mikrobov, vključno z Helicobacter pylori (študija vzorcev biopsije - celičnega materiala, odvzetega iz organa za testiranje, krvi, blata, urinskih testov);
• ultrazvok (ultrazvočni pregled globokih struktur prebavnega trakta);
• duodenalna intubacija (za odkrivanje parazitske lezije);
• Ultrazvok trebušnih organov (za odkrivanje povezanih bolezni);
• računalniška gastroenterografija (za analizo delovanja organov).
• fluoroskopija dvanajstnika (dodatno uporabljena kontrastna suspenzija ali dvojni kontrast za določitev stopnje patološkega procesa);

Zdravljenje kroničnega duodenitisa

Terapevtska shema vključuje celovito zdravljenje duodenitisa. Sestavljen je iz več dogodkov:

• odpravljanje simptomov s pomočjo zdravil iz različnih skupin;
• prehrana, namenjena obogatitvi telesa z beljakovinami in vitamini;
• s podaljšanim poslabšanjem in neučinkovitostjo analgezije, predpisovanjem antidepresivov;
• pomožno zdravljenje folk zdravil.

Vse aktivnosti potekajo doma. Za hitro okrevanje mora bolnik prenehati kaditi in jemati alkoholne pijače, da se izogne ​​stresnim situacijam. Bolnik potrebuje popoln spanec, počitek, lahek fizični napor in redne sprehode na svežem zraku. V obdobju remisije (oslabitev ali odsotnost znakov bolezni) je indicirano zdravljenje v zdravilišču.

Diet

Tudi izrazito duodenitis se lahko ozdravi s korekcijo prehrane. Veliko vlogo ima ne le pravilna izbira izdelkov, ampak tudi način njihove priprave, način prehranjevanja. Potrebni so 5-6 krat / dan. Izdelke je treba kuhati na pari, kuhati ali piti. Pražene, začinjene, prekajene jedi so strogo prepovedane. Prehrana omejuje dnevno porabo kuhinjske soli na 10 g. Prepovedana živila:

• smetana, pecivo iz keksa;
• groba vlakna: grah, leča, fižol in druge stročnice;
• mastna mesa: svinjina, jagnjetina, goveje meso;
• kisla živila; kislo zelje, limone, kis, ribez;
• sveže pecivo;
• močna kava, čaj;
• omake, vključno majoneza, ketchup;
• hren, redkev, ingver.

Prehrana za kronični duodenitis pomeni višjo vsebnost zdrave hrane v prehrani. Meni z različnimi in okusnimi jedmi lahko pripravite iz naslednjih izdelkov:

• Kaša, žitne juhe. Posebej koristni so riž in ovsena kaša. Ovseni puding ima učinek ovijanja. Priporočljivo je, da kuhate kašo in juhe z razredčenim mlekom.
• Zelenjava v obliki pire krompirja. Ob kosilu je dovoljeno jesti korenje, buče, zelje, krompir.
• Ribe, meso z nizko vsebnostjo maščob. Dovoljene so teletina, piščanec, zajec, rečne ribe.
• Kruh Dovoljeni krekerji.
• Jajca Lahko jih kuhate mehko ali kuhamo omlete.
• Mlečni izdelki. Še posebej uporabno skuto in nemasten kefir.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje duodenitisa z zdravili vključuje imenovanje različnih skupin zdravil. V večini primerov se celovit pristop izvaja z istočasnim imenovanjem več zdravil. Naslednje skupine zdravil se uporabljajo za zdravljenje vnetja dvanajstnika:

• Antibiotiki. Uporablja se pri detekciji Helicobacter pylori. Antibakterijski tečaj vključuje peroralno dajanje 2-3 zdravil 10 dni. Med njimi so metronidazol, amoksicilin, tetraciklin.
• Antispazmodičen. Nanesite s hudo bolečino in izrazitim nelagodjem. Zdravila zmanjšajo intenzivnost bolečine, pojavi se izločanje vnetja. Zdravilo se jemlje peroralno ali intramuskularno 1-3 tedne. Zdravniki dajejo prednost myotropic antispazmodiki, ki so zaradi neposrednega sproščujočega učinka na gladke mišice telesa, lajša bolečine in nelagodje. No-spa, papaverin, Drotaverin.
• Antacidi. Zdravila, ki se učinkovito borijo proti visoki kislosti v prebavnem traktu. Zdravila so na voljo v obliki tablet, emulzij, gelov, raztopin. Povprečni potek zdravljenja je 2-4 tedne. Najbolj učinkovita zdravila: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Zaviralci histamina. To so zdravila, ki zmanjšujejo izločanje (proizvodnja klorovodikove kisline). Potek zdravljenja tablete 3-4 tedne. Priljubljena antisekretna sredstva: omeprazol, Pantoprazol, ranitidin.
• Prokinetiki. Zdravila, ki uravnavajo gibalno delovanje črevesja. Pospešite prehod fekalnih mas skozi prebavni trakt, izboljšajte peristaltiko, stimulirajte gladke mišice. Potek zdravljenja s tabletami - od nekaj dni do nekaj mesecev. Med njimi izstopajo: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Encimi za prebavo. Normalizira razgradnjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Po zaužitju se proces prebave normalizira. Potek zdravljenja je 10-14 dni. Najboljše multienzimske droge: Creon, Pancreatin, Mezim.
• Zaviralci protonske črpalke. Namen tablet je zmanjšati nastajanje želodčnega soka. Vedno se uporablja v kombinirani terapiji z antibakterijskimi zdravili. Potek zdravljenja je od nekaj dni do nekaj mesecev. Najboljša zdravila: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Ljudska pravna sredstva

Kronično duodenitis po posvetovanju z zdravnikom lahko nadalje zdravimo z zdravilnimi zelišči. Obnovitev funkcij dvanajstnika in normalizacija prebave se bo zgodila hitro, če uporabite naslednje recepte:

• Zeliščna decoction številka 1. Vzemite en del dišave, korenine calamus in valerian, janeža sadje. Vlijemo 0,5 g zbirke z 0,5 litra vode, 15 minut kuhamo na majhnem ognju. Pustite, da juha stoji 2 uri, nato seva in vzemite 0,5 skodelice 3-krat na dan 1 uro pred obroki za 14 dni.
• Herbal decoction number 2. Zmešajte v enaki količini travo tisočinke, korenine calamusa in regrat, pelin. Ena čl. l Zberite vre v 200 ml vode, nato pustite, da pivo 20 minut, sev, uporabite 1/3 skodelice 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 2 tedna.
• Olje rakitovca. Vzemite 500 g svežega morskega krhlika, operite, posušite, drozge. Zmečkane jagode nalijte 0, 5 litra kakršnega koli rastlinskega olja, pustite ga stati teden dni. Potem sev orodje, obrišite torto skozi sito, uporabite 1 čas na dan na prazen želodec in 1 žlica. l Zdravimo morskega krhlika 2 tedna. Po 7 dneh se lahko terapija ponovi.

Preprečevanje

Za preprečevanje kroničnega duodenitisa morate upoštevati številna pravila. Vsak potencialni bolnik mora:

• izberite uravnoteženo prehrano;
• Ne pijte pijač, ki vsebujejo kofein;
• izključitev alkohola in tobačnih izdelkov;
• če imate težave s prebavnimi organi, se takoj posvetujte z zdravnikom;
• upoštevajo pravila osebne higiene, da preprečijo pojav parazitov;
• ščiti živčni sistem pred učinki stresnih situacij;
• več časa za telesne vaje, gimnastiko.

Kronični duodenitis

Kronični duodenitis je trdovratna polietiološka distrofična lezija epitelija dvanajstnika, za katero so značilni vnetje, transformacija, metaplazija in atrofija črevesnih žlez. Simptomi bolezni niso specifični: bolečine v zgornjem delu trebuha, dispeptični simptomi, vegetativni simptomi (šibkost, tresenje prstov, potenje, nenaden srčni utrip itd.). Diagnozo ugotavljamo na podlagi rentgenskega pregleda želodca in dvanajstnika, endoskopije endoskopije, duodenalnega sondiranja, antroduodenalne manometrije. Zdravljenje vključuje etiotropično zdravljenje, prehrano in dnevni režim zdravljenja; glede na indikacije - operacija (z obstrukcijo dvanajstnika).

Kronični duodenitis

Kronični duodenitis je dolgotrajna bolezen, katere patološka osnova so vnetni, degenerativno-distrofični in regenerativni procesi v epitelu sluznice dvanajstnika; njihov rezultat je polimorfen glede na prevalenco in resnost reorganizacije epitelija in dvanajstnika. To je najpogostejša patologija dvanajstnika, čeprav je v izolirani obliki redka. V veliki večini primerov je vztrajno vnetje dvanajstnika povezano s patologijo želodca in črevesja (GAL, kronični gastritis ali enteritis) in drugimi notranjimi organi. Pri moških se ta patologija pojavlja trikrat pogosteje kot pri ženskah. Pomen študije te bolezni je v tem, da je kronični duodenitis najpogosteje pre-akutno stanje, ki se oblikuje pri mladih moških. Bolniki s to patologijo se ukvarjajo s splošnimi zdravniki, gastroenterologi.

Razvrstitev kroničnega duodenitisa

Vsi kronični gastroduodenitis je razdeljen na več razlogov: etiologijo, lokalizacijo, klinično različico, morfološko sliko in fazo bolezni. Po etiologiji je kronični duodenitis primarni ali sekundarni (razvija se na ozadju druge patologije prebavnega trakta).

Glede na prevalenco je patologija razdeljena na celotno (prizadeto je celotno dvanajstnik) in omejeno (vnetje papile, začetni ali končni del črevesja). Poraz proksimalnega dela dvanajstnika se ponavadi pojavi pri peptični razjedi 12p. v črevesju, distalnem delu in duodenalni papili - pri patologiji jeter, žolčnih kamnov in trebušne slinavke.

Odvisno od prevalence nekaterih simptomov se razlikujejo naslednje klinične različice kroničnega duodenitisa: gastritis in podoben ulkus, kolecistozni, pankreatoidni, mešani, skriti. Med endoskopskim pregledom lahko ugotovimo naslednje vrste morfoloških sprememb v sluznici: površinska, razpršena, erozivna, atrofična. Med potekom bolezni se razlikujejo faze poslabšanja in remisije.

Vzroki kroničnega duodenitisa

Vzroki za nastanek patologije v njeni primarni ali sekundarni genezi so različni. Primarni proces se razvija na podlagi motenj hranjenja, zlorabe začinjene in začinjene hrane, prekajenega mesa in praženega, močnega čaja, kave in alkohola; v prehrani s presežkom lipidov in ogljikovih hidratov; s stalno kajenjem. Ti dejavniki vodijo v povečanje izločanja želodca, zaviranje proizvodnje bikarbonata v trebušni slinavki in upočasnitev gibalne aktivnosti želodca in dvanajstnika. Kronično vnetje se lahko razvije kot samostojna bolezen, redkeje po akutnem duodenitisu, ki je bil predhodno prenesen. Prav tako ni izključen vpliv dednosti.

Mnogi raziskovalci s področja gastroenterologije menijo, da zgoraj navedeni razlogi niso povezani z etiologijo duodenitisa, ampak predispozicijo za njegov razvoj. Ti strokovnjaki opozarjajo na splošno patogenezo nastanka kroničnega duodenitisa in gastritisa: neravnovesje dejavnikov agresije (H. pylori, povečanje pepsina in klorovodikove kisline, travmatiziranje sluznice) in zaščita (ustrezna oskrba s krvjo in popravilo stene dvanajstnika).

Sekundarni kronični duodenitis se pogosteje diagnosticira in se razvije kot posledica drugih bolezni prebavnega sistema (invazija Helicobacterja, kronični gastritis, hepatitis, pankreatitis, holecistitis, holangitis, enteritis in kolitis, alergija, parazitna okužba itd.), Dihalni in kardiovaskularni sistem (sprožitev hipoksijo), ledvice (uremija povzroči poškodbe sluznice).

Mehanizem nastanka te bolezni pri želodčni razjedi je povezan z degeneracijo črevesnega epitela v želodcu, poškodbo metaplastičnih področij s klorovodikovo kislino in nastankom erozije, postopnim širjenjem peptične razjede in dvanajstnika. Pri kroničnem pankreatitisu in hepatitisu je povečana absorpcija encimov na sluznici; inhibicija izločanja bikarbonata; zmanjšanje odpornosti sluznice dvanajstnika na škodljive dejavnike. Med vnetjem žolčevodov vstopa v dvanajsternik floro, ki je tujcu v teh delih prebavnega trakta, kar povzroči uničenje njenega epitelija, zlasti z zmanjšano kislino želodčnega soka.

Simptomi kroničnega duodenitisa

Ta bolezen se izraža s številnimi simptomi: epigastrična bolečina, dispepsija, avtonomna disfunkcija. Pri kronični obliki duodenitisa, ki je podobno debelemu in ulkusu, je bolečina praviloma boleča, zmerna, redko močna in krči. Bolečina se običajno zmanjša ali izgine po jedi, jemlje antacide. Kolecistitis podoben kronični duodenitis se kaže v bolečini v desnem hipohondriju, ki sega v desno polovico hrbta, lopatico. Pojav bolečine sproži vnos maščobnih in ocvrte hrane. V primeru pankreatične variacije se bolečina obkroža, premakne na levo polovico trebuha, prav tako se oddaja v hrbet. Najpogosteje se razvije z vnetjem velike duodenalne papile. Za kronični duodenitis, podoben gastritisu, je značilna zatiralska bolečina v predelu želodca in občutek polnosti.

Kronični duodenitis ima naslednje dispeptične manifestacije: slabost, občutek teže in napetosti v želodcu, grenak okus v ustih, bruhanje. Bruhanje in zgaga sta manj pogosta.

Za kronični duodenitis je značilna disfunkcija avtonomnega živčnega sistema, ki se kaže v šibkosti, prekomernem potenju, palpitacijah, tresenju prstov, tenesmusu z drisko. Ti pojavi se običajno pojavijo v nekaj urah po obroku, predvsem pri mladih bolnikih. V fazi poslabšanja kroničnega duodenitisa med pregledom lahko zdravnik razkrije, da je jezik obložen z belim cvetom, rahlo bolečino in rahlo napetostjo trebušnih mišic v predelu pyloric.

Diagnoza kroničnega duodenitisa

Rentgenska slika v tej patologiji je opisana kot »razdražen dvanajsternik«: nepravilna hiperaktivna peristaltika, periodični spazmi črevesja z epizodami retrogradne peristaltike, pospešitev prehoda kontrastnega sredstva skozi tanko črevo, zmanjšanje ali povečanje kalibra črevesnih gub (odebelitev z izrazitim vnetjem, redčenje atrofije). Zaradi povečanega tonusa dvanajstnika lahko povzroči zastoj, duodeno-želodčni refluks. Za oceno gibljivosti začetnih odsekov črevesja se izvaja tudi antroduodenalna manometrija.

EGD ne omogoča popolne ocene motorične funkcije dvanajstnika, vendar omogoča vizualizacijo morfoloških sprememb epitela (vnetje, erozija, ulceracija, atrofija itd.). Med gastroduodenoskopijo opravimo endoskopsko biopsijo sluznice, zberemo vsebino želodca in dvanajstnika, da preučimo izločanje prebavnih sokov. Za odkrivanje sočasnega pankreatitisa se izvajajo hepatitis ali holecistitis, duodenalna intubacija in ultrazvok trebuha.

Pri diagnozi kroničnega duodenitisa je zelo pomembna identifikacija okužbe s Helicobacter pylori (ELISA, PCR, respiratorni test, morfološka študija sluznice). Kronični duodenitis je treba razlikovati z razjedo na želodcu in dvanajstniku, spazmom Oddijevega sfinkterja, holecistitisom, pankreatitisom, rakom duodenalne papile, hernije odpiranja požiralnika prepone.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa

Glavno zdravljenje sekundarnega kroničnega duodenitisa je zdravljenje osnovne bolezni. Če se odkrije Helicobacter pylori ali parazitska okužba, je predpisano etiotropno zdravljenje.

Zdravljenje kroničnega duodenitisa v obdobju poslabšanja se izvaja v oddelku za gastroenterologijo. Imenovana medicinska lakota s postopnim prehodom na tabelo številka 1. Simptomatsko in patogenetsko zdravljenje vključuje uporabo spazmolitikov, antacidov, adstringentov; pomanjkanje vitaminov in beljakovin. Pri dolgotrajnem zdravljenju s hudim dispeptičnim sindromom so lahko potrebni antidepresivi.

Kirurško zdravljenje kroničnega duodenitisa je potrebno pri odkrivanju njegove flegmonalne variacije; hitro izčrpanost v kombinaciji s hudo bolečino in dispepsijo; odkrivanje obstrukcije dvanajstnika.

Prognoza in preprečevanje kroničnega duodenitisa

Prognoza za kronični duodenitis je ugodna, brez izrazitih atrofičnih in displastičnih procesov. Pri približno 10% bolnikov je bolezen zapletena s krvavitvami, obstajajo pa primeri transformacije procesa v rak duodenalne papile. Bolniki s kroničnim duodenitisom zahtevajo dolgotrajni zdravstveni pregled, redno zdravljenje proti relapsom, pri odkrivanju atrofije in epitelijske displazije - načrtovane biopsije med endoskopijo. Preprečevanje kroničnega duodenitisa je v skladu z zdravim načinom življenja in prehranjevanjem, pravočasnim odkrivanjem in zdravljenjem s tem povezanih bolezni prebavil, nalezljive in parazitske patologije.

Duodenitis

Duodenitis - vnetje sluznice dvanajstnika. To je prebava hrane, ki jo evakuiramo iz želodca s pankreasnim sokom in žolčem. Poleg tega se v dvanajstniku proizvajajo hormoni, ki uravnavajo delovanje prebavnega trakta.

Obstaja akutna in kronična oblika bolezni. V 90% primerov gre za drugo možnost. Bolezen je nevarna, ker je lahko zapletena zaradi črevesnih krvavitev, pankreatitisa in drugih bolezni.

Vzroki bolezni

Številni dejavniki, ki povzročajo duodenitis. Najpogostejši so naslednji:

• slaba prehrana (zloraba začinjene, kisle, dimljene, ocvrte hrane);
• slabe navade (uporaba alkohola, kajenje);
• okužba s Helicobacter pylori;
• nenadzorovana uporaba nekaterih zdravil (zlasti protivnetnih zdravil);
• gastritis in peptični ulkus;
• dovod krvi v organ;
• kronične bolezni jeter (ciroza, hepatitis itd.);
• anatomske značilnosti, ki vodijo v kršitev prehodnosti;
• Crohnova bolezen;
• helmintiaz in drugi.

Simptomi akutnega in kroničnega duodenitisa

Akutni potek duodenitisa traja 7-10 dni, vsi simptomi se hitro odstranijo z zdravili. Kronični duodenitis je podaljšan, lahko se ponovi večkrat na leto, klinični znaki pa niso tako izraziti.

Simptomi akutnega duodenitisa:

• Bolečina v epigastrični regiji (nočna bolečina, po jedi, lakota).
• Občutek napihnjenosti, napenjanje.
• Rahljanje z grenkim priokusom in zgago.
• Zmanjšan apetit.
• Driska, bruhanje.
• Napetost trebušnih mišic.

Ob odsotnosti pravočasne in ustrezne pomoči lahko bolezen postane kronična. Značilni simptomi bolezni v kronični fazi:

• Motnje v prebavnem procesu.
• Bolečine v epigastričnem heklanju.
• Bolečina v desnem hipohondriju, ki sega v hrbet.
• Občutek polnosti v želodcu.
• Belching in grenak okus v ustih.

Metode za diagnozo duodenitisa

Diagnoza ima pomembno vlogo. Napačna ali netočna diagnoza bo vplivala na celotno zdravljenje. Zato se ne bojte in opustite diagnostične postopke, ki jih je predpisal zdravnik.

• Cena: 3.000 rubljev.

• EGD (ezofagogastroduodenoskopija) - zdravnik s prožno sondo, opremljeno z video kamero, pregleda požiralnik, želodec in dvanajsternik. S to metodo lahko vidite rdečico in oteklino sluznice, erozijo, medtem ko zmanjšate tonus - glajenje gub, prisotnost vozličev, krvavitev in druge znake, s katerimi lahko diagnosticirate duodenitis.
• Radiografija z uporabo kontrastnega sredstva (barijev sulfat), ki vam omogoča, da ugotovite anatomske motnje, znake vnetja, moteno prehodnost, prisotnost razjede ali tumorja, znake motenega tonusa in gibljivost črevesja.
• Ultrazvočna diagnoza omogoča ocenjevanje bližnjih organov, katerih bolezni lahko vodijo do duodenitisa.
• Dodeljeno laboratorijski preiskavi (popolna krvna slika, biokemijska analiza, študija o prisotnosti okužbe s Helicobacter pylori in drugi).
• Analiza okultne krvi v blatu, da se zagotovi, da ne pride do krvavitvenih razjed in erozij.
• Splošna analiza iztrebkov (koprogram), ki pomaga odkriti znake oslabljene prebave dvanajstnika.

Naši zdravniki

Zdravljenje duodenitisa

Prvi korak je normalizacija prehrane. Praviloma predpisana terapevtska dieta (tabela številka 1 v akutni fazi in številka 5 - v kronični).

V akutnem poteku bolezni je dovoljeno uporabljati šibek čaj, kakav, nemastno skuto, jajca, ovseno kašo in zdrob, jušne omake. Prepovedano: gobe, paprike, sladkarije, kava, mastno meso in ribe, žemljice. Med kroničnimi eksacerbacijami so dovoljene zelenjavne juhe, kruh, pusto meso (govedina, piščanec), brezkislinski plodovi. Prepovedano je enako kot v akutni fazi. Med remisijo lahko uporabite vse izdelke, vendar zmerno. Prednost je treba dati zdravemu in pravilnemu prehranjevanju in ne prenašati.

Zdravila se predpisujejo glede na vzrok bolezni.

1. Antibiotično zdravljenje za Helicobacter pylori
2. Pripravki za zmanjšanje proizvodnje kisline v želodcu.
3. Droge z učinkom ovijanja.
4. Anti-vnetna zdravila.
5. Encimi trebušne slinavke.
6. Zdravila za obnovo sluznice (citoprotektorji).
7. Antispazmodična zdravila.
8. V prisotnosti črvov - zdravila za njihovo odstranjevanje.
9. Pri visokem psiho-emocionalnem stresu se lahko predpišejo sedativi.

Pozor! Vsa zdravila predpiše le zdravnik na podlagi analize zdravstvene anamneze, pregleda in študij. Samozdravljenje je nesprejemljivo. Informacije o zdravilih se dajejo v informativne namene.

Zapleti bolezni

Ker bolezen ni vedno izrazita, veliko ljudi prepusti bolezni. Jemanje zdravila proti bolečinam, ne mudi se k zdravniku. Toda olajšanje simptomov ne bo nikoli nadomestilo celotnega zdravljenja, njegova odsotnost pa lahko povzroči naslednje neželene učinke: t

• razjeda dvanajstnika s perforacijo (skozi luknjo v steni črevesja);
• črevesne krvavitve;
• akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
• zlatenica (v nasprotju s pretokom žolča iz kanalov v dvanajstnik poveča bilirubin v krvi);
• duodenalna distrofija.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasna diagnoza in predpisano zdravljenje bo pomagalo rešiti problem akutnega duodenitisa. Če je bolezen prešla v kronično fazo, jo je treba redno spremljati gastroenterolog. Optimalno - 1-2 krat letno. Na splošno je napoved ugodna.

Preventivni ukrepi so namenjeni odpravljanju težav v prehrani, opustitvi alkohola in kajenju. Potrebno je identificirati in zdraviti druge bolezni prebavil. Nikoli ne jemljite zdravila brez zdravniškega recepta, še posebej za daljše obdobje. Dejansko lahko celo na videz neškodljiv aspirin povzroči razvoj duodenitisa. Pri kroničnem poteku bolezni je koristno obiskati motele in letovišča. Ne pozabite na pravila higiene za preprečevanje okužb s helminti in Helicobacter pylori.

Na kliniki ZELT se lahko posvetujete z gastroenterologom, opravite pa vse potrebne preglede in se testirate.

Duodenitis - kaj je to, kaj so vzroki, vrste, simptomi pri odraslih, zdravljenje in prehrana za duodenitis

Duodenitis je bolezen, ki jo spremlja vnetje črevesne sluznice. Skupaj s splošno šibkostjo, bolečino v želodcu, zgago, bruhanje, slabost, bruhanje. Obstajajo akutne in kronične oblike. Duodenitis je najpogostejša bolezen dvanajstnika, 5-10% populacije vsaj enkrat v življenju je doživelo njene simptome. Enako vpliva na predstavnike različnih starostnih skupin.

Pri moških se zaradi odvisnosti od alkohola in nezdravega načina življenja dvakrat pogosteje diagnosticira. V tem članku podrobneje preučimo glavne vzroke bolezni, simptome in prve znake, kot tudi metode za zdravljenje duodenitisa pri odraslih različnih oblik.

Duodenitis: kaj je ta bolezen?

Duodenitis je vnetna bolezen sluznice stene duodenalnega ulkusa. Pogosteje se razvije v kombinaciji z gastritisom in se imenuje gastroduodenitis. WPC opravlja sekrecijske, motorične in evakuacijske funkcije.

• Sekretarna funkcija je mešanje chymea s prebavnimi sokovi, ki vstopajo v črevesno sekcijo iz žolčnika in trebušne slinavke.
• Motorna funkcija je odgovorna za premikanje hrane.
• Načelo evakuacijske funkcije je evakuacija chymea v naslednjih odsekih črevesja.

Kot kaže praksa, akutni vnetni procesi dvanajstnika v 94% primerov pridobijo kronično obliko pretoka.

Duodenitis je lahko samostojna bolezen ali se lahko kombinira s patologijo drugih delov prebavnega trakta, na primer, se lahko razvije v ozadju gastritisa, pankreatitisa, holecistitisa, enteritisa, to je v ozadju obolenja želodca, trebušne slinavke, žolčnika, tankega črevesa oz.

Bolezen je razvrščena glede na vrsto lezije: t

• Neatrofični (površinski).
• Hipertrofično (erozivno).
• Atrofični.

Glede na lokalizacijo - lezije proksimalnega (osrednjega) in distalnega dvanajstnika. Izkazano z več kliničnimi tipi:

• gastritis;
• ulkusne;
• holecistoj;
• pankreatoid;
• mešano in asimptomatsko.

Razlogi

Glavni vzroki duodenitisa so v večini primerov bakterija Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), napačna lokacija telesa in kršitev proizvodnje črevesnih hormonov. Pri ljudeh vseh starostnih skupin obstaja tveganje za obolenje za duodenitisom. Obstajajo akutne in kronične oblike.

• motnje hranjenja, uživanje živil, ki dražijo sluznico prebavil (kislo, dimljeno, pikantno, ocvrto);
• alkohol, kajenje, zloraba kave;

Klinični primeri primarnega duodenitisa so veliko manj pogosti kot sekundarni (nastali kot posledica druge patologije).

Sekundarno. Razvoj bolezni poteka v ozadju drugih bolezni organov prebavnega trakta - razjede želodca in dvanajstnika, gastritisa, pankreatitisa, holecistitisa, hepatitisa, okužbe z bakterijo Helicobacter pylori in druge.

Obstajajo tudi številni odlagalni dejavniki, ki dolgotrajno vplivajo na nastanek kronične oblike bolezni in periodično vnetje duodenitisa. Te vključujejo:

• nezdrave in neredne obroke;
• slabe navade;
• hud stres;
• kronične bolezni različnih organov;
• nekaterih zdravil.

Akutni duodenitis: kaj je to?

Akutna oblika duodenitisa se pojavi nenadoma. Pogosto je po kršitvi prehrane. Značilen simptom je bolečina na vrhu trebuha, slabost, prehod v bruhanje. Spremljajoči znaki so splošna šibkost, vročina.

Pri akutnem duodenitisu je bolečina intenzivna, ostra in se pojavi pogosteje dve do tri ure po jedi ali ponoči (lakotne bolečine). Če se duodenitis kombinira z gastritisom s povečano kislostjo želodca, se lahko bolečine pojavijo že 15 do 20 minut po zaužitju. Takšne klinične oblike se imenujejo ulcerozni in gastritični.

Z ustrezno terapijo in prehrano se je v nekaj tednih lahko znebite. Če se vnetje ponovi, obstaja večja verjetnost, da bo bolezen postala kronična. Po statističnih podatkih se to zgodi v 90% primerov.

Kronični duodenitis

Za potek kroničnega duodenitisa (CD) je značilna vrsta kliničnih simptomov, ki otežujejo pravilno postavitev diagnoze. Pogosto se zamenjujejo z drugimi boleznimi prebavnega sistema, najpogosteje pa za razjedo na dvanajstniku, vendar z manj bolečinami in resnostjo poslabšanj. Če se HD manifestira z dispeptičnimi motnjami, potem je na začetku napačno diagnosticiran kot gastritis.

Potek bolezni je običajno dolg s periodičnimi poslabšanji.

1. V obdobju poslabšanja se bolnik pritožuje z glavobolom, splošno slabo počutjem, razdražljivostjo in slabim spanjem.
2. Po 2-2,5 urah po obroku se pri nekaterih bolnikih utrip srca pospeši, se pojavi znojenje, zasoplost, šibkost in omotica.
3. Obstaja velika izguba telesne teže ali presežek bolnika.
4. Poleg tega so izrazite srčno-žilne in nevropsihiatrične motnje.

Glede na stopnjo strukturnih sprememb obstaja več različic kroničnega duodenitisa:

Površinski duodenitis

Kaj je to? Površinski duodenitis je vnetni proces, ki prizadene sluznico dvanajstnika in povzroči, da se črevesna stena močno nabrekne in zadebeli. Poleg organskih sprememb je funkcionalna zmogljivost organa motena, motorične in encimske funkcije pa se spreminjajo. Včasih se v drugih organih prebavnega sistema pojavi oteklina. Površinska oblika duodenitisa ni nikoli samostojna bolezen. Po statističnih podatkih se motnja v povezavi z gastritisom pojavi pri več kot 50% prebivalstva.

• bolečine in nelagodje v hipohondru po jedi. V poznejših fazah se lahko bolečina v želodcu in črevesju ponoči poveča;
• splošna utrujenost in apatija, lahko se razvije celo anemija;
• vztrajno kršenje blata: driska ali zaprtje.

Atrofični

Atrofični duodenitis je kronična oblika bolezni, za katero je značilna atrofija sluznice dvanajstnika, pa tudi močno zmanjšanje števila gobetalnega enterocita. Ta diagnoza skoraj ni povezana z atrofičnim gastritisom.

Interstitial

Brez poškodb žlez.

Erozivna in ulcerozna

Zanj je značilna površinska okvara črevesne sluznice zaradi erozijskih lezij. Poleg zunanjih dejavnikov so lahko tudi katalizatorji razvoja kirurški posegi na notranjih organih, sepsa, tromboza ven, bolezni centralnega živčnega sistema in krvi.

Hiperplastika

Pojavlja se s prekomernim razmnoževanjem tkiv.

Bolniki s kroničnim duodenitisom morajo biti pod nadzorom bolnikov, dokazano je, da opravljajo zdravljenje proti relapsu.

Simptomi duodenitisa pri odraslih

Duodenitis se lahko začne nenadoma in postopoma. Pogosto se pojavi po nekaj prehranskih ekscesih, pitju alkohola, stresu. Simptomi duodenitisa so odvisni od vzroka za razvoj bolezni in spremljajočih bolezni prebavnega sistema. Bolezen je pogosto "zakrita" pod želodčno razjedo, gastritis in jetrno (žolčno) koliko, zaradi česar je težko postaviti diagnozo.

Glavni simptomi duodenitisa so:

• neumna, stalna bolečina v epigastričnem predelu trebuha ali v desnem hipohondru, ki je ponoči slabši, s praznim želodcem ali palpacijo;
• pomanjkanje apetita;
• občutek polnosti v trebuhu, zlasti po jedi;
• napenjanje (napenjanje);
• grenko zavijanje;
• zgaga;
• slabost, včasih z bruhanjem;
• zaprtje;
• šibkost, splošno slabo počutje;
• povišana telesna temperatura;
• dispepsija.

• hude bolečine v epigastrični regiji v 1,5 do 2 urah po jedi, nočna bolečina;
• slabost in bruhanje;
• splošno slabost.

• občutek pokanja "pod žlico";
• slab apetit; zgaga;
• podiranje; slabost in bruhanje;
• zaprtje.

Če se pojavijo simptomi, se posvetujte z zdravnikom in strogo upoštevajte njegova navodila! Za preprečitev prehoda bolezni v kronično fazo ni potrebno samozdravljenje.

Zapleti

V primeru poznega zdravljenja za medicinsko pomoč ali neupoštevanja prehrane za kronično duodenitis, so možni resni zapleti. Vnetje se lahko razširi na vse plasti črevesne stene in celo vpliva na peritoneum. V tem primeru se periduodenitis razvije, kar povzroči hude kršitve prebavil, bolečina postane trajna in zdravljenje postane težje.

Če se pri bolniku razvijejo zapleti, ostane napoved za življenje ugodna, za zdravje pa je dvomljiva zaradi disfunkcije notranjih organov.

Diagnostika

Pristojni strokovnjak lahko po pogovoru s pacientom, ki mu je prišel, in njegovim pregledom sumi na duodenitis. Toda za končno preverjanje te preveč pogoste diagnoze je potreben celovit in celovit pregled.

Če med diagnozo zdravnik sumi maligne tumorje, ki se nahajajo v sluznici, bo zdravnik določil še en pregled. V tem primeru je biomaterial raziskan v laboratoriju onkološkega oddelka.

Diagnostika temelji na instrumentalnih raziskovalnih metodah:

• fibrogastroduodenoskopija (FGDS) z biopsijo;
• duodenoskopija;
• pH-metrija;
• radiografija želodca in dvanajstnika;
• biokemična preiskava krvi;
• pregled fekalij;
• ultrazvočni pregled (ultrazvok)

S pomočjo raziskav je mogoče ugotoviti, kaj je povzročilo bolezen, kasneje pa bo poenostavila zdravljenje in piščalkam omogočila zmanjšanje tveganja ponovitve bolezni.

Zdravljenje duodenitisa

Pri odraslih zdravljenje duodenitisa vključuje več področij: t

• odstranitev akutnega vnetja
• preprečevanje prehoda bolezni v kronično fazo
• obnavljanje duodenalne funkcije
• normalizacijo prebave

Kako zdraviti akutni duodenitis?

Zdravljenje duodenitisa med gastritisom v akutni fazi v prvih dneh vključuje izpiranje želodca, strogo mirovanje in lakoto. Po tem je treba bolezen zdraviti z antiholinergičnimi in antispazmodičnimi zdravili, ovojnicami in adstrigentnimi zdravili. Bodite pozorni na dieto z duodenitisom številka 1.

Kako zdraviti kronično duodenitis pri odraslih?

Zdravljenje kronične oblike se v večini primerov pojavi v bolnišnici. Klasična terapija z zdravili vključuje:

• antibiotiki (za boj proti Helicobacter pylori);
• zdravila za ovojnico - pomeni "Sulfacrate";
• encimi;
• zdravila za kemoterapijo (v prisotnosti helmintoze);
• zdravila za zmanjševanje kislosti (na primer Maalox);
• zdravila, ki zmanjšujejo skrivnost klorovodikove kisline (tablete ranitidina).

• Drotaverinum (Bespa, No-shpa, Spazmverin, Spazmol)
• Papaverin hidroklorid (Papaverin)
• Antacidi (zmanjšanje kislosti želodčnega soka)
• Almazilat (Simagel)

Vsak bolnik izbere individualno shemo farmakološkega zdravljenja, odvisno od oblike in kliničnih značilnosti bolezni.

Praviloma se vse potrebne dejavnosti izvajajo doma. Za hitrejše okrevanje je priporočljivo izogniti se stresu, prenehati s pitjem in kaditi. Bolnik potrebuje ustrezen počitek in spanje, lahek fizični napor in sprehode. Med remisijo je zdravljenje s sanatorijem namenjeno bolnikom z duodenitisom.

Prognoza z rednim opazovanjem in pravočasnim zdravljenjem je ugodna, z duodenitisom, ki ga povzroča duodenostasis po ukrepih za odpravo zastojev, vnetni simptomi izginejo in praviloma zdravijo.

Klinični pregled bolnikov vključuje njihovo registracijo, redne zdravniške preglede v jeseni in spomladi z izvedbo ambulantnega pregleda in preventivnega zdravljenja proti relapsu.

Prehrana in prehrana

V primeru duodenitisa je bolniku predpisana dietna hrana, ponavadi prehrana št. 1 (po Pevznerju), ki izključuje draženje želodčne sluznice in dvanajstnika. Po poslabšanju duodenitisa se pacienta prenese na dieto št. 2 ali št. 5, v primeru zmanjšane prenašljivosti mlečnih izdelkov pa na dieto št. 4, nato prenese na 4B. Med remisijo lahko uporabite prehranjevalno številko 15.

Uporaba izdelkov, kot so: t

• izdelki, ki vplivajo na sluznico želodca in dvanajstnika - laneno seme, oves, krompir in koruzni škrob, t
• žitarice in pire, t
• meso in ribe, boljše v obliki okroglic, mesnih kroglic in mesnih kroglic, t
• omleta, mlečne jedi,
• pečeno sadje, parjena zelenjava,
• zastareli kruh, krekerji,
• maslo in rastlinsko olje v majhni količini.

Kuhane jedi so dovoljene. Biti morajo topli, saj mraz lahko poslabša krč in motorične motnje (bolnik se ponovno pojavi klinično ali se bolečina poveča).

Prvih 12 dni z vnetjem dvanajstnika ne moremo jesti mesa. Samo 2 tedna po začetku zdravljenja in prehrane lahko v jedilnik vključite kuhano pusto meso brez kože in žil: piščančje prsi, telečje meso. Lahko skuhate parne burgerje iz puste ribe (postrv, polok, smuč) brez kosti in kože, pusto meso pa skozi mlinček za meso.

Prehrana za duodenitis pomaga zmanjšati vnetje, pospešuje celjenje ran, razjed in erozij, zmanjšuje bolečine.

Prepovedana pri duodenitisu, ki spodbuja izločanje želodca in hrano, ki vsebuje grobo rastlinsko vlakno.

• konzervirane hrane
• prekajeno meso
• koncentrirana juha iz mesa, rib, gob
• mastno meso in ribe (svinjina, raca, skuša)
• poper, gorčica, česen, hren, poper, čebula
• sladoled
• gazirane pijače
• alkohola
• surova zelenjava in sadje

Meni za dan

Dnevni obrok lahko prilagodite po vaši presoji, vključno z bolj priljubljenimi odobrenimi živili.

Priporočljivo je, da se taka prehrana upošteva pri dvanajstniku od dveh tednov do enega meseca (zdravnik mora določiti točen čas prehrane). Po tem se lahko obrok razširi še več - dodamo visokokakovostne klobase (ne prekajene), drobljive žitarice, surovo sadje, zelenjavne solate.

Pri najstrožji dieti se pacient po nekaj dneh razreši. In če se bolnik drži vseh zgornjih priporočil v prehrani ves čas, potem se lahko popolnoma znebite vseh manifestacij duodenitisa.

Ljudska pravna sredstva

Pred uporabo folk zdravila za duodenitis se posvetujte z zdravnikom!

1. Čaj iz kamilice se po možnosti porabi več kot dvakrat na dan. Pijte bolje ohlajeno. Pijačo odlikuje sposobnost, da pomirja notranje organe in zmanjša vnetje.
2. Sok in med. Za pripravo sestave je potrebno vzeti 3 velike žličke soka boktega in 1 malo žličko medu. Vse zmešamo in 3-krat dnevno vzamemo 3 velike žlice. To zdravilo je še posebej učinkovito pri erozivnem duodenitisu.
3. Nalijte 2 žlici zelišča šentjanževke, cepimo z 1 skodelico vrele vode, pokrijemo, segrevamo v vodni kopeli 30 minut, napolnimo 15 minut, odcedimo. Pijte 3 skodelice 3-krat na dan 30 minut pred obroki z duodenitisom.
4. Naslednji recept je priporočljiv za zdravljenje erozivne oblike bolezni: čajna žlička lanenih semen se vlije s kozarcem vrele vode in infundira približno 15 minut. Priporočljivo je, da zdravilno učinkovino vzamete na prazen želodec eno uro pred zajtrkom. Obdelava lana traja približno mesec dni.
5. 30 g listov poprove mete in melise, 40 g cvetov kamilice. Vztrajati. Popijte kozarec pol ure pred obroki.

Preprečevanje

Preprečevanje duodenitisa vključuje naslednje preventivne ukrepe:

• redno racionalno prehranjevanje z omejevanjem začinjene hrane in alkohola;
• pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje parazitoze in bolezni organov prebavnega sistema.

Ko se pojavijo znaki duodenitisa, ne smemo samostojno zdraviti z različnimi ljudskimi zdravili, ki so lahko le dodatne metode zdravljenja. V nasprotnem primeru so možni hudi zapleti v obliki črevesne krvavitve, malabsorpcijskega sindroma, peptične ulkuse ali črevesne obstrukcije.