728 x 90

Adenokarcinom

Maligna neoplazma je sestavljena iz žleznih celic epitela, sluznice tkiva proizvedenega organa. Posebnost bolezni je v tem, da se njen videz lahko pojavi v vsakem notranjem organu osebe, kar pomeni, da ni določenega mesta adenokarcinoma. Prav tako je treba omeniti, da ima zaradi te značilnosti maligni tumor veliko število sort.
Pri ugotavljanju te diagnoze mora bolnik: izbrati onkološko ambulanto, specializirano za to vrsto raka; in izberite kirurga, ki ima posebno usposabljanje in dolgoletne izkušnje pri zdravljenju raka požiralnika in želodca. V onkološkem centru, esophagus in adenokarcinom želodca upravlja visoko strokovno ekipo kirurgov pod nadzorom prof. Stilidija IS, vodje oddelka za abdominalno kirurgijo. Adenokarcinom požiralnika in želodca je precej zapletena bolezen, katere zdravljenje izvaja skupina zdravnikov in zagotavlja usklajen in celovit pristop.

Adenokarcinom, vrste raka

Adenokarcinom je maligni tumor, ki se lahko razvije v vsakem človeškem organu. Iz epitelijskih celic se razvije tumor. V spodnjem delu požiralnika lahko adenokarcen vpliva na proksimalni želodec. Pogosto pojav adenokarcinoma prispeva k refluksnemu ezofagitisu in njegovi resnejši fazi - Barrettovemu požiralniku.

• Visoko diferencirana oblika je sestavljena iz žleznih celic brez ostrega atipizma, obložene so z enim slojem epitela, z dovolj monomorfnimi jedri. Celice so povečane, jedra so podaljšana in povečana. Ta vrsta bolezni, za razliko od drugih, ima ugodnejšo pot.
• zmerno diferenciran tumor. Njegov potek je podoben zelo diferenciranemu tumorju, vendar se poveča število atipičnih celic. Deli tumorja se nahajajo v obliki kompleksov, ki posnemajo strukturno organizacijo skvamoceličnega karcinoma. Z destruktivnimi spremembami v neoplazmi se poveča podobnost s ploščatoceličnim karcinomom.
• Adenokarcinom nizke stopnje. Njena struktura ne more biti povezana z določenim tkivom, značilna je sposobnost oblikovanja metastaz in najvišje stopnje malignosti;
• Nediferencirani rak. Mikroskopski pregled zdravila prevladujejo celice z izrazitimi znaki malignosti. Njegovo epitelno naravo je mogoče le ugotoviti.

Karcinom skvamoznih celic v požiralniku je povezan s kajenjem, pitjem pregretih živil in pijač ter pitjem alkohola. To je manj pogosto kot adenokarcinom. Pojavlja se v srednjem in zgornjem požiralniku. Pogosto so povezani z oslabljeno absorpcijo železa.

Simptomatologija

Na primarnih stopnjah razvoja tumorja - simptomi praktično niso prisotni. Potem, ko tumor raste, apetit izgine, zmanjša se teža, pojavi se apatija in šibkost. Z razvojem simptomov bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

  • disfagija - težave pri požiranju. Hrana se zatakne in se ne premika v želodcu - veliko pijete
  • odinofagiya - bolečina pri požiranju;
  • prehrane. Bolniki poskušajo jesti mehko hrano;
  • izguba teže;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v prsih in prsih;
  • možne krvavitve, blato, mešano s krvjo, bruhanje.

Zdravljenje bolezni adenokarcinom - posameznik. Odvisno od stopnje bolezni. Kirurško zdravljenje je glavna metoda zdravljenja. Uporablja se v kombinaciji s kemoterapijo, radioterapijo ali neodvisno. Če so metastaze oddaljene in razširjene, je paliativno zdravljenje, stentiranje, lajšanje simptomov, vključno z bolečinskim sindromom.

Diagnostika

Odvisno od lokacije tumorja. Za natančno diagnozo se opravi popoln pregled bolnika. Uporaben instrumentalni pregled (radiografija, MRI, radioizotopna scintigrafija, biopsija, CT) in laboratorijske metode - klinični in biokemijski pregled urina in krvi, tumorskih markerjev.

  • CT pregled trebušne votline pomaga odkriti tumorje v trebušni slinavki, požiralniku, želodcu. Specifičnost CT doseže 90% in omogoča zaznavanje širitve žolčevoda in kanala trebušne slinavke.
  • Endoskopske metode - z uporabo endoskopskih tehnik lahko vizualiziramo neoplazme različnih lokacij. Med kolonoskopijo, histeroskopijo in gastroduodenoskopijo je mogoče ne le pregledati sam tumor, ampak tudi vzeti vzorce materiala. V nekaterih primerih je možna endoskopska odstranitev majhnih tumorjev.
  • Radiološke metode se uporabljajo za določanje značilnosti lokalizacije tumorja in za pojasnitev diagnoze. Možno je opraviti anketno radiografijo trebušne votline, radiografijo prsnega koša, računsko rentgensko tomografijo. Za več informacij uporabite metode kontrasta z rentgenskimi žarki, na primer cistografijo, irigologijo, ezofagografijo.
  • Biopsija novotvorbe - študija je potrebna za dokončno diagnozo s specifikacijo stopnje in vrste razvoja tumorja. Možno je vzeti material za histološko preiskavo med kirurškimi posegi in endoskopskimi posegi. Študija celic in tkivnih neoplazem pomaga določiti strukturo tumorskega tkiva na podlagi rezultatov za določitev taktike zdravljenja bolnika.

Zdravimo radiokirurgijo adenokarcinomov

Uporabljajo zdravljenje s pomočjo linearnih pospeševalnikov - sodobno tehnologijo, ki omogoča koncentriranje najmočnejšega obsevanja na tumorsko tkivo, med katerim okolna zdrava tkiva niso poškodovana. Pred zdravljenjem se ustvari računalniški model tumorja. Te metode vključujejo stereotaktične ojačevalce, kiber kin itd.
Druga metoda za zdravljenje adenokarcinomov je brahiterapija, katere namen je zdravljenje tumorskega tkiva brez poškodovanja zdravega tkiva. Postopek se izvaja na drug način - z vnosom v tumorsko tkivo virov sevanja v obliki kapsul, ki obsevajo neoplazmo od znotraj.

Operacija adenokarcinoma

Kirurgija se uporablja pri zdravljenju adenokarcinoma, še posebej v zgodnjih fazah njihovega razvoja. Sodobna onkologija temelji na načelih najmanjše travme, skrajšanju obdobja okrevanja in splošnem izboljšanju bolnikove kakovosti življenja v pooperativnem obdobju. Ti cilji se izvajajo med ohranjanjem organov in minimalno invazivnimi operacijami.
Minimalno invazivne operacije so kirurške intervencije z majhnimi tkivnimi zarezami, dostop do tumorja poteka preko naravnih odprtin v telesu (sečnica, vagina, anus itd.) Ali skozi majhne punkcije.
Operacije za ohranjanje organov - tumor je treba popolnoma odstraniti z maksimalnim ohranjanjem organov in njihovih funkcij.
Pri adenokarcinomu maternice se izvede histerektomija z adenokarcinomom želodca, resekcijo z anastomotičnim prekrivanjem, z adenokarcinomom prostate, prostatektomijo itd. Trenutno se operacija adenokarcinoma pogosto izvaja z uporabo sodobnih endoskopskih in laparoskopskih tehnik. Bolniki po izvedbi minimalno invazivnih operacij se vrnejo v normalno življenje veliko hitreje in vrnejo moč.

Kemoterapija za adenokarcinom

Kadar je kemoterapija adenokarcinoma predpisana za različne namene. Uporablja se lahko tako pred operacijo, da se zmanjša velikost tumorja, kot tudi po njem, da se uničijo preostale maligne celice. Najtežje je izbrati tista zdravila, ki bodo prinesla pozitiven rezultat, za izbor sheme zdravil pa bo morda potrebna analiza genske mutacije, imunohistokemične raziskave. Z njihovo pomočjo lahko izberete taktiko zdravljenja, ki temelji na značilnostih organizma posameznega pacienta in poteku same bolezni. Ti testi lahko pomagajo preprečiti nepotrebno agresivno kemoterapijo. Za zmanjšanje stranskih učinkov kemoterapije uporabljajo zdravilo za razpad.

Kaj je adenokarcinom?

Adikokarcinom (grški: aden - „železo“, karcinom - „tumor“) - rak žleznega žleza; maligni tumor, ki nastane iz žleznih epitelijskih celic, ki so del vseh organov. Adenokarcinom vpliva na katerokoli od njih.

Razlogi

Vzroki za adenokarcinom so pogosti in specifični, značilni za telo, kjer je tumor lokaliziran.

Splošno

Najpogosteje mutacijo epitelijskih celic povzroča stagnacija izločkov mukoznih žlez in vnetja.

Obstajajo naslednji dejavniki, ki lahko povzročijo mutacije celic:

  • slaba prehrana;
  • dednost;
  • kronične bolezni;
  • učinek visokega rentgenskega sevanja,
  • stik s kemičnimi strupenimi snovmi;
  • kajenje trajnic;
  • razvoj papiloma virusa.

Posebno

Posebne vzroke za razvoj adenokarcinoma določajo struktura in delovanje organov:

  • v črevesju se adenokarcinom izzove s pogostim zaprtjem, fistulo, viloznimi tumorji, polipi, kolitisom;
  • v požiralniku - termično opekline vroče hrane; mehanske poškodbe slabo žvečene hrane;
  • v okužbah s prenosom jeter, vključno z virusnim hepatitisom; ciroza;
  • v ledvicah - učinki pielonefritisa, glomerulonefritisa;
  • v mehurju - kronično vnetje (cistitis), levkoplakija, zastoj urina.

Simptomi

Pri razvoju simptomov adenokarcinoma obstajajo tri obdobja:

  1. skrita (latentna), kadar se bolezen ne manifestira;
  2. manifestacija onkoloških znakov z rastjo tumorja: občutljivost mesta nastanka tumorja, otekle bezgavke;
  3. znaki poškodbe določenega organa v fazah hitre rasti tumorja, metastaze.

Lokalizacija adenokarcinoma v črevesju:

  • zaprtje izmenično z drisko;
  • neugodje po jedi, bruhanje, slabost;
  • bolečine v trebuhu;
  • črevesna obstrukcija;
  • sluz, kri v blatu.

Adenokarcinom v požiralniku:

  • disfagija (motnja požiranja hrane);
  • prekomerno slinjenje zaradi zoženja požiralnika;
  • odonophage (boleče požiranje).

Simptomi adenokarcinoma v jetrih:

  • bolečine v desnem zgornjem delu trebuha;
  • ascites (kopičenje tekočine v trebuhu);
  • Rumena koža in očesne beljakovine.

Znaki adenokarcinoma v ledvicah:

  • njegov obseg se poveča;
  • lumbalna bolečina;
  • kri v urinu.

Glavni znaki adenokarcinoma mehurja:

  • urina s krvjo, disurija (težave z uriniranjem skozi urinski kanal), t
  • bolečine v sramu in spodnjem delu hrbta;
  • otekanje nog zaradi oslabljene limfne drenaže.

Diagnostika

Čim prej se diagnosticira adenokarcinom, tem učinkoviteje in lažje ga je zdraviti. Diagnoza se izvaja na podlagi različnih metod.

Laboratorijski testi

Klinične in biokemijske analize krvi, blata, urina.

Fekalne mase, urin pregledan za kri; urin in kri - za biokemijo, kri - za vsebnost levkocitoze. Biopsijski materiali - na tumorskih markerjih, histologija.

Roentgenoskopija

Oblika in dolžina tumorja, njegova lokacija, prisotnost možnih zapletov določajo rentgenske študije z uporabo kontrastnih sredstev:

  • radioizotopna scintigrafija (lat. scintillo - „sijaj“, grščina: grapho „pisati“);
  • izločilna urografija (vnos snovi skozi veno za pregled mehurja);
  • rentgensko slikanje kontrasta z uporabo barija;
  • ureteropielografija (pregled sečilnega in ledvičnega oddelka).

Endoskopski pregled

Notranji pregled prizadetih organov se opravi z osvetljenimi optičnimi napravami (grški endon - „znotraj“, skopeo - „pogled“): t

  • laparoskopija (Greek.lapara - „maternica“) - pregled limfnih vozlov, peritoneuma, jeter in drugih organov;
  • rectonomanoscopy - črevesni pregled (rekto - um rectum ', s-romanum - sigmoid);
  • ezofagoskopija (grški oizofagos - "požiralnik") - pregled požiralnika;
  • cistoskopija (grščina: kystis - „mehur“) - pregled mehurja;
  • limfadenoangiografija - študija retroperitonealnih bezgavk.

Za diagnostične namene se izvaja kolonoskopija.

Ultrazvočna študija

Zgodnji ultrazvok odkrije primarni fokus; povečane bezgavke, stopnja poškodbe organov, širjenje tumorja v stenah. Glavna metoda odkrivanja onkologije ledvic, mehurja.

Raziskovalne tomografi

CT, pozitronska emisijska tomografija (PET) natančno določajo konfiguracijo prizadetih območij, določajo velikost metastaz, naravo njihove lokalizacije in razpadanja.

Vrste adenokarcinoma glede na stopnjo razlike med malignimi celicami od zdravih:

  1. visoko diferenciran adenokarcinom - celice so podobne zdravim, le jedra obolelih celic so nekoliko večja. Ta vrsta adenokarcinoma je majhno tveganje za razvoj zapletov;
  2. zmerno diferenciran adenokarcinom - adenokarcinom z velikim številom nenormalnih celic. Nevarne spremembe v organih. Metastaze;
  3. slabo diferenciran adenokarcinom je najbolj nevarna vrsta. Zgodaj daje metastaze. Težko je ozdraviti.

Vrste izobraževanja

Mucinozni adenokarcinom je redka vrsta onkologije endometrija. Tumor je sestavljen iz cističnih epitelijskih celic, ki izločajo sluz (mucin). Sluz je glavni del tumorja, v njem so suspendirane celice. Lahko se oblikuje v vsakem organu. Nevarni recidivi, metastaze v regionalnih bezgavkah.

Adenokarcinom črevesja prizadene vse oddelke - od cekuma do rektuma. Vrste so poimenovane za prizadeta območja. Hitro in agresivno raste v okoliške organe in tkiva.

Adenokarcinom požiralnika se razvije iz epitelne membrane. Razlikuje se po visoki stopnji preživetja. Bolj pogosto pri moških.

Jetrni adenokarcinom nastane iz epitelija žolčnih vodov. Razlikujte glavno (nastalo v jetrih) in sekundarno (zabeleženo z metastazami iz drugih organov). Sekundarna je bolj pogosta. Metastazira v regionalne bezgavke.

Adenokarcinom ledvice je karcinom ledvičnih celic, ki izvira iz epitelija ledvičnih tubul. Kroži v venskih žilah ledvic. Metastazira v kosti, možgane, pljuča, bezgavke, jetra.

Adenokarcinom mehurja se razvije iz žleznega epitela njegovih notranjih sten. Lahko preraste v submukozno vezno tkivo, v plasti mišične plasti. Najpogosteje prizadene moške: zaradi anatomskih značilnosti sečil.

Tukaj je zapisano, kaj je to - adenokarcinom jajčnikov.

Zdravljenje adenokarcinoma

Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje, stopnje razširjenosti in splošnega razvoja bolezni. Najbolj ugodni rezultati so doseženi s kombinacijo kirurgije, radioterapije in kemoterapije.

Kirurške tehnike

Kirurgija - glavno zdravljenje vseh vrst adenokarcinoma.

Operacija poteka pred fizioterapijo in jo zaključi. Predpišejo zdravila, ki povečujejo učinek terapije, lajšanje stanja po operaciji ("Flaraxin" itd.). Med poznim zdravljenjem jeter se opravi delna resekcija in presaditev.

Adenokarcinom okuženega črevesa izrežemo, odstranimo dele tumorja.
Rektum je odstranjen skupaj z anusom, uporabljen je umetni anus (kolonostoma). V zgodnjih fazah zdravljenja ledvic je indicirana delna nefrektomija (resekcija), z napredovanjem - popolna nefrektomija z nadaljnjo radioterapijo.

Prizadet esophagus se odstrani v celoti ali delno, na podlagi širjenja procesa. Kot presadka se uporablja veliko ali tanko črevo. Mehurja - transuretralna resekcija (skozi sečnico) ali popolna odstranitev, če je več onkokhogov.

Radioterapija

Za zmanjšanje bolečine po operaciji se priporoča sevalna terapija z očitno neoperabilnim tumorjem ali njegovimi metastazami. Kot samozadostna tehnika, ki se uporablja za zdravljenje primerov s kontraindikacijami za operacijo. V drugih primerih je sestavni del kompleksne terapije, ki zmanjšuje metastaze, stopnjo recidiva.

Kemoterapija

Kemoterapija je indicirana za metastatsko širjenje tumorja na druge organe.

Kot samostojna tehnika, ki se uporablja v kasnejših obdobjih, ko ni mogoče opraviti operacije, z recidivom. Cilj je podaljšanje življenja.

Priprave:

  • Doksorubicin;
  • Ftorafur;
  • "Diiodbenzofef";
  • "5 - fluorouracil";
  • Bleomicin;
  • "Cisplatin" in druge dajemo sistemsko, endolimfatično, intraarterijsko.

Adenokarcinom želodca

Diagnoza "maligne novotvorbe" prestraši bolne in naredi paniko, da bi ugotovila, koliko časa jim je ostalo za življenje. Obstajajo bolezni, ki se lahko razvijajo že desetletja v človeškem telesu, ne da bi se znale, tako da lahko v enem trenutku spremenite življenje ljudi in njihovih bližnjih.

Eden od njih je adenokarcinom. Da bi se izognili situaciji, ko zdravnik pravi, da je bolezen že močno prizadela organe, moramo vedeti, katere simptome ima in več časa posvetiti preventivnim ukrepom.

Ta bolezen se razvija v predelu piloričnega in antralnega dela prebavnega organa. Adenokarcinom pogosto imenujemo rak žleze, ki v 90% primerov začne metastazirati, če ni bil pravočasno odkrit.

Vzroki maligne neoplazme želodca

Praviloma znanstveniki ugotavljajo le nekaj dejavnikov, ki povzročajo tako nevarne za človeške živalske bolezni kot adenokarcinom.

  • Nepravilna prehrana je na prvem mestu, saj uživanje suhega obroka ali uživanje hrane, ki vsebuje nitrate v njegovi sestavi, moti delo prebavnega organa. Toksične snovi se nagibajo k kopičenju v telesu, kar lahko traja leta in celo desetletja, dokler njihova količina v krvi in ​​tkivih organov ne postane kritična.
  • Nizko izločanje prebavnega soka.
  • Kršitev pravilnega krvnega obtoka v želodcu, na primer notranje krvavitve.
  • Helicobacter pylori lahko tudi »spi« v človeškem telesu od rojstva do najstarejše starosti, čaka na trenutek, ko se bo njegova imunost tako zmanjšala, da ne bo mogel zatreti njegovega razvoja.
  • Slabe navade, kot so pogoste pitje ali kajenje pakiranja ali več cigaret na dan.
  • Prisotnost atrofičnega ali hiperplastičnega gastritisa.
  • Vse ulcerozne motnje sluznice v zanemarjenem stanju.
  • Sprejem kemoterapije ali protivnetnih nesteroidnih zdravil, še posebej za dolgo časa.
  • Polipi v prebavnem organu adenomatnega tipa.

Seveda, ne le ti dejavniki lahko povzročijo razvoj adenokarcinoma, ampak njihova prisotnost poveča verjetnost tega.

Znaki bolezni

Adenokarcinom ni grozen, ker je v 90% primerov usoden, vendar se zaradi tega zelo dolgo ne čuti, tako da so v kratkem času dovoljene metastaze. Kot kaže medicinska praksa, ta bolezen nima zgodnjih znakov manifestacije, če pa ste pozorni na začetne patologije v želodcu, se lahko izognete njeni tvorbi.

Resnost telesa in boleče bolečine v trebuhu so lahko razlog za vzpostavitev stika z gastroenterologom, da se opravijo ustrezni testi za ugotavljanje vzrokov teh simptomov.

Znaki, kot so slabost, izguba telesne mase, bruhanje in bruhanje, natančneje opozarjajo na kršitve. Če bolečina nastane zaradi fizičnega napora, je to znak resne bolezni.

Videoposnetek o vzrokih in simptomih raka želodca:

Vrste adenokarcinoma

Zdravniki razlikujejo 5 vrst te bolezni:

  • Za polipozni adenokarcinom je značilna lokalizacija znotraj jasne meje. Prognoza te oblike je najbolj ugodna.
  • V tipu razjed je meja lezije širša. To je zahrbtno, ker prvotno spominja na razjedo, zato je zdravljenje mogoče predpisati s poudarkom na njej. Stopnja preživetja je 35%.
  • Pseudo-ulkusna neoplazma hitro metastazira na sosednje organe in napovedi so najbolj razočarane.
  • Vlakenasti tip tumorja raste v prebavnem organu, hitro zajame večino.

Če delite adenokarcinom glede na napoved smrtnosti, so njene najbolj nevarne oblike:

  • papilarni;
  • sluznica;
  • cevasto;
  • kricoidna kletka.

Faza bolezni

Tako kot drugi maligni neoplazmi, adenokarcinom gre skozi štiri faze razvoja:

  • Na začetni ravni se tumor razteza preko epitelijskih tkiv in vstopi v bezgavke.
  • V drugi fazi vpliva na mišično tkivo telesa.
  • Tretja faza lezije sega do celotne globine sluznice prebavnega organa in limfnih vozlov, ki se nahajajo v bližini.
  • Za četrto stopnjo je značilno hitro širjenje metastaz v sosednje organe.

Slabo diferenciran adenokarcinom

To vrsto raka zdravniki priznavajo kot eno najbolj agresivnih in hitro razvijajočih se. Temelji na zanemarjanju zdravja in zlorabi tako slabih navad:

  • Kajenje in pogosta uporaba alkohola.
  • Ekologija okolja, zlasti glede kakovosti pitne vode in zraka.
  • Živila z nezadostno količino vitaminov in bistvenih mikro in makro elementov.
  • Predispozicija za raka.

Glavni simptomi adenokarcinoma slabo diferenciranega tipa so odvisni od tega, kateri del prebavnega organa je koncentriran, vendar ima naslednje skupne znake:

  • zmanjšan apetit;
  • zavrnitev mesa;
  • hitro nasičenje tudi iz majhnega dela;
  • neugodje v želodcu;
  • bruhanje krvi;
  • nenadne bolečine;
  • utrujenost tudi zaradi majhnega fizičnega napora;
  • splošno bolezensko stanje;
  • odkrivanje anemije.

Glede na stopnjo razširjenosti raka se delež preživelih bolnikov giblje od 80% v prvi fazi, 50% pri drugem, 20% po tretiranju v tretji fazi in 5% v zadnji fazi.

Zmerno in visoko diferenciran adenokarcinom

Tumorji te vrste se nagibajo k »skrivanju« pod krinko drugih bolezni gastrointestinalnega trakta in samo izkušeni diagnostiki lahko določijo njegovo prisotnost v prebavnem organu. Bolniki s to diagnozo imajo dobro prognozo za preživetje, če pa se neoplazma odkrije pravočasno.

Obstaja več razlogov za nastanek zelo diferenciranega tumorja:

  • starost;
  • dednost;
  • kršitev režima in kakovosti hrane;
  • diabetes mellitus;
  • dolgotrajno uporabo nekaterih sintetičnih zdravil.

Prepoznajte ta tip tumorja je mogoče le s kvalitativno diagnozo.

Diagnoza bolezni

Praviloma se v primeru suma na poškodbo sluznice prebavnega trakta vzame ezofagogastroduodenoskopijo z neoplastičnimi celicami. Histološka analiza lahko pokaže obseg motnje in njen vzrok.

Ultrazvočni pregled lahko določi, v kateri fazi razvoja je tumor, njegova velikost in lokacija.

Laparoskopija in računalniška tomografija določata, ali metastaze v organih in splošno stanje bolnika.

Kemoterapija za adenokarcinom

Praviloma se ta vrsta raka v prvih treh fazah zdravi izključno s kirurškim posegom, po katerem je predpisan potek kemoterapije. To je potrebno za popolno uničenje rakavih celic in metastaz.

Če je operacija začasno ali popolnoma kontraindicirana, se namesto ali pred njim predpiše kemija. Za njo uporabite ustrezne kapalke ali injekcije in celo dražeje. Cilj te terapije je ustaviti prizadete celice in metastaze, ki bolniku omogočajo podaljšanje življenja in zmanjšanje tveganja ponovitve na minimum.

Kemoterapija za rak želodca:

Kemoterapija je predpisana v naslednjih primerih:

  • kot postoperativni način za ubijanje, morda rakavih celic, ki ostanejo v organu;
  • za zmanjšanje tumorja pred operacijo;
  • kot profilaktično tarčo za preprečitev možne ponovitve bolezni.

Čeprav se šteje, da je kemoterapija za rak želodca ni učinkovita metoda zdravljenja, so se pred kratkim pojavila zdravila, ki omogočajo podaljšanje življenja bolnikov za več let. Kot kaže praksa, je povprečni kazalnik učinkovitosti 35%.

Posebnost vpliva kemikalij na rakave celice ne ščiti zdravih, zato se mnogi bolniki soočajo s stranskimi učinki takega zdravljenja.

Folk zdravila za adenokarcinom

Rak prebavnega organa je eden najtežjih za zdravljenje, zato se je nemogoče zanašati samo na lastnosti zdravilnih rastlin, lahko pa pomaga pri lajšanju bolečin in izboljšanju splošnega stanja telesa med tradicionalnim zdravljenjem.

Najboljše zdravilo za zdravljenje in preprečevanje tumorjev je sok psylliuma. Lajša bolečine, ima hemostatske in zdravilne lastnosti. Rastlinski sok lahko vzamete ločeno in ga lahko zmešate z medom in pijete 1 žlica. žlico 3-krat na dan.

Lastnosti glive chaga v boju proti raku so znane že dolgo časa. Potrebno je pare kozarec sesekljanih chaga 4 žlice za noč. vročo vodo, seva in pijte infuzijo ves dan. Uporabljeno chago lahko ponovno uparite, vendar s 3 skodelicami vode, nato pa jo lahko zavržete.

Vsak od teh folk pravna sredstva so dobri kot preprečevanje raka, vendar se ne zanašajte nanje, ko je zdravnik diagnosticiral adenokarcinom. Ta bolezen je preveč nevarna za življenje bolnika, saj zanemarja tradicionalno kirurško intervencijo in kemoterapijo. Le celosten pristop k zdravljenju lahko olajša življenje pacienta in ga, če je mogoče, podaljša čim dlje.

Adenokarcinom - vzroki, stopnja diferenciacije, diagnoza in metode zdravljenja

Maligne neoplazme večina ljudi dojema kot resen problem, nujno usoden, vendar niso vse njihove vrste neozdravljive. Torej adenokarcinom, ki je eden najpogostejših vrst slabovidnih tumorjev, s pravočasno sproženo terapijo daje ugodno prognozo. Na kakšni podlagi se lahko prizna in kako se boriti?

Kaj je adenokarcinom

Slab kakovost tumorja, ki se začne oblikovati z mutacijo celic žleznega epitela (sluznica, ki prepleta notranjo membrano vseh organov), je v uradni medicini razvidna iz diagnoze adenokarcinoma. Beseda prihaja iz grškega aden (žleze) in karcinoma (tumor), zato se bolezen sicer imenuje "rak žleze". Med malignimi novotvorbami je najpogostejša in lahko prizadene vsak notranji organ. Mehanizem bolezni:

  1. Ko celice poškodujejo ali starajo, telo začne proces rasti in delitve novih - to se imenuje regulacija rasti tkiva. Ta proces je pod vplivom določenih dejavnikov, med katerimi je posebna niša z rakotvornimi snovmi (nevarne snovi kemične, fizikalne, biološke narave), travma, hipoksija (kisikova lakota).
  2. Ko pride do okvare v regulaciji rasti tkiva, se celice začnejo nenadzorovano deliti in naraščati, se kopičiti in tvoriti tumor: zdravniki so ta proces imenovali »rak«.
  3. Postopoma se aktivni rasti celic doda še nekaj točk, značilnih samo za maligne novotvorbe: tumor raste v sosednje organe ali tkiva, bolne rakaste celice pa se širijo skozi telo skozi krvni obtok ali limfni tok (metastaze).

Nekateri zdravniki adenokarcinom nepravilno pripisujejo diferenciranemu raku - ko je tumor morfološko (po strukturi) podoben tkivu, ki je postal vir njegovega nastanka. V splošni klasifikaciji, ki temelji na strukturi mutiranih celic, je omenjena tudi nizko diferencirana neoplazma, ki izzove metastaze. Posebnost glandularnega raka pri razvoju seroznih ali mukoznih izločkov, medtem ko tumor raste. Večinoma bolezen prizadene:

  • želodca (po statističnih podatkih se moški pogosteje soočajo s tem, kot ženske);
  • črevo;
  • pljuča;
  • mlečne žleze.

Razlogi

Zdravniki trdijo, da je glavni pogoj za mutacijo celic stagnacija izločanja sluznice in kasnejše vnetje, vendar to niso edini vzroki za nastanek patologije. Pogosti dejavniki za vse adenokarcinome:

  • učinek visokega rentgenskega sevanja;
  • slaba prehrana;
  • dolgo kajenje;
  • okužbe s humanim papiloma;
  • dednost;
  • stik s strupenimi snovmi;
  • kronično patologijo;
  • starosti

Posebni razlogi za vsako podvrst bolezni so lastni: npr. Rak žleznega črevesa med povzročitelji je zaprt, fistula, polipi, vilični tumorji (benigna rast), kronična razjeda, kolitis. Tveganje za mutacijo celic se poveča in:

  • opekline in poškodbe požiralnika, ki jih povzroča vroča hrana ali slabo zmečkana;
  • pielonefritis (vnetje tubularnega sistema ledvic), glomerulonefritis (glomerularna poškodba ledvic);
  • analni seks, spolno prenosljive bolezni;
  • zastoj urina, cistitis (vnetje mehurja);
  • predhodne nalezljive bolezni jeter (ciroza, hepatitis);
  • bakterijske lezije želodca.

Adenokarcinom lahko razvrstimo po več parametrih: če upoštevamo stopnjo razlike med malignimi celicami zdravih (njihova stopnja zrelosti: višja je, manj nevarna je bolezen), bodo omenjene 3 vrste tumorjev:

  • Adenokarcinom je zelo diferenciran - največja podobnost celic, vendar pri bolnikih z večjim jedrom. Tveganje za zaplete je majhno. Pogosto je to adenokarcinom črevesnega tipa, ki vpliva na želodec.
  • Zmerno diferenciran adenokarcinom - obstaja veliko patoloških celic, velika verjetnost spremembe v prizadetih organih in metastaze.
  • Adenokarcinom nizke stopnje - prizadete celice imajo značilne znake malignosti, njihovo strukturo je težko določiti. Tumor izzove metastaze v zgodnji fazi, skoraj ni mogoče zdraviti.

Nekateri strokovnjaki prav tako identificirajo nediferenciran (anaplastični) tip, v katerem celice pridobijo nove lastnosti: izločajo sluz, hormone, biološko aktivne snovi, produkte presnove, so nagnjeni k hitri delitvi in ​​metastazam. Adenokarcinomi so tudi razdeljeni glede na kraj nastanka s histološkimi značilnostmi (struktura tkiva):

  • Acinar - se začne oblikovati v acini (lobulah prostate), prizadeto območje je prekrito z mehurčki, prebavnim in sečilnim sistemom, prostata je ogrožena. Metastaze prehajajo v trebušno regijo, bezgavke. Tkivne spremembe se diagnosticirajo samo z biopsijo. Majhna akacija iz velikih se razlikuje le po velikosti.
  • Mucinozni (sluznični) je redki tumor, ki ga sestavljajo epitelni grozdi z zunajceličnim mucinom (vmešani s skodelico). Ima belkasto sivo površino, v njej so cistične votline z želatinasto snovjo. Histološka preiskava kaže neoplastične (maligne) celice nepravilnih oblik, ki plavajo v sluznici sluzi. Neoplazma je nagnjena k metastazam bezgavk, ponovitev ni občutljiva na sevanje.
  • Invazivne, aktivno sproščanje v sosednja tkiva, je diagnosticirana v večini notranjih organov (pogosto prizadene dele debelega črevesa in danke, mlečne žleze, bronhialni alveolari), ima značilne simptome: krvavitev iz genitalnega trakta, bolečina, zastrupitev med razpadanjem neoplazme, zaprtje, bolezen limfnih vozlov. Verjetno se pojavlja na podlagi spolno prenosljivih bolezni, pogostih nosečnosti, kajenja.
  • Papilarni (papilarni) - najdemo v ščitnici, ledvicah, jajčnikih. Neoplazma izhaja iz videza struktur papil v tekočini, ima obliko in velikost. Metastazira v bezgavke, kosti, pljuča. Primarni tumor je lahko manjši od metastaze.
  • Jasna celica (mezonefroma) je redka, zelo nevarna in slabo raziskana neoplazma, ki prizadene urogenitalne organe pri ženskah. Ima obliko polipa, cevasto-cistične, trdne ali papilarne celice, ki se pojavijo v strukturi, in mucin se zbira v lumnu žlez. Tumor se nagiba k kopičenju membranskega materiala (v uradni medicini se to imenuje "stromalna hialinizacija"). Celice raka hitro metastazirajo v jetra, pljuča in zgornji peritoneum.
  • Serous - prizadene jajčnike, ima večkomorno cistično strukturo in veliko velikost, izloča serozno tekočino. Hitro raste skozi kapsulo, kar povzroča okvaro omentuma (gubice notranjega dela trebušne votline), cirkulacijskega sistema in prebavnih organov. Metastaze se v celotni peritoneumu razhajajo, razvija se ascites (kopičenje proste tekočine v trebušni votlini).
  • Adenokarcinom temnih celic - imenovan za sposobnost celic, da absorbirajo barvilo med histološko preiskavo biomateriala, vpliva na tkiva prostate, črevesja, debelega črevesa in tankega črevesa.
  • Folikularna - tvorjena iz tirocitov (celice, ki sestavljajo tkivo ščitnice), ki se zbirajo v kapsuli vezivnega tkiva, je lahko benigna. V takih razmerah tumor ne kalijo v sosednjih tkivih, ne proizvaja hormonov in zato ne daje simptomov. S povečanjem iztisne požiralnik, sapnik, živčna debla in krvne žile. Če se folikularna novotvorba metastazira, je maligna, obstaja verjetnost kalitve v tkivu in venah.
  • Endometrioid - v 75% primerov kaže na rak maternice, je odkrit v zgodnji fazi. Za adenokarcinom endometrija je značilno odebelitev v spodnjem delu peritoneuma (najdeno pri palpaciji), krvavitev iz maternice, bolečina pod pubisom. Razvija se na osnovi diabetesa, debelosti, nenadzorovanega estrogena, peroralnih kontraceptivov.

V uradni medicinski praksi se aktivno uporablja klasifikacija žleznega raka z lezijskimi organi. Bolezen ne vpliva samo na žile in strukture vezivnega tkiva. Z visoko pogostostjo razvijanja adenokarcinoma požiralnika (iz sluznice spodnjega območja ali iz epitelijskih celic) in drugih organov prebavnega trakta:

Adenokarcinom. Vrste, diagnoza, zdravljenje

Adenokarcinom je vrsta raka, ki se razvije v žlezah, to je v sekretornih celicah, ki sproščajo kemikalije v telesu ali zunaj njega.

Izraz "adenokarcinom" je sestavljen iz dveh delov: "adeno" pomeni "nanaša se na žleze" in "karcinom" opisuje rak, ki se razvije v epitelnih celicah.

Možnosti, zdravljenje in preživetje adenokarcinoma so odvisne od lokacije tumorja, njegove velikosti in posameznih dejavnikov, ki vključujejo splošno zdravje pacienta.

Kakšne so vrste adenokarcinoma?

Žleze proizvajajo snovi, ki so potrebne za delovanje telesa. Adenokarcinom se oblikuje v žlezah in se nato lahko razširi na druga področja telesa.

Adenokarcinom se začne razvijati v žlezah, vendar se lahko kasneje razširi ali metastazira v druge dele telesa. Žleze proizvajajo različne tekočine v tkivu, ki obdajajo številne organe.

Obstaja več vrst adenokarcinoma. To stanje se lahko razvije v naslednjih delih telesa.

  • Debelo črevo in danka. Rektum je del prebavnega trakta. To je dolg kanal, ki pomaga odstraniti vodo in hranila iz hrane, ki jo oseba uživa. Adenokarcinom je najpogostejši tip kolorektalnega raka. Začne se oblikovati v obliki majhnih polipov ali formacij, ki običajno ne škodujejo zdravju, vendar se sčasoma spremenijo v rak. Bolezen se lahko začne tudi v danki. Rektum je del črevesja, s katerim stol zapusti telo.
  • Mlečne žleze. Najpogosteje je rak dojk adenokarcinom. Ta vrsta raka se začne v žlezah, ki proizvajajo mleko.
  • Ezofagus. Ezofagus je kanal, skozi katerega potuje hrana od ust do želodca. Adenokarcinom se ponavadi začne v mukoznih žlezah, ki pokrivajo spodnji del požiralnika.
  • Lahka Približno 40% primerov pljučnega raka je adenokarcinom. Najpogosteje se takšen rak pojavlja na zunanji strani organov in se razvija počasneje kot druge vrste pljučnega raka. Običajno se ta bolezen pojavlja pri ljudeh, ki so v preteklosti kadili ali kadili.
  • Pankreas. Ta organ se nahaja v zadnjem delu trebuha, za želodcem. Proizvaja hormone in encime, ki pomagajo prebaviti hrano. 80% raka trebušne slinavke je adenokarcinom. Taki tumorji se oblikujejo v kanalih žleze.
  • Prostata. Ta žleza se nahaja tik pod mehurjem pri moških. Pomaga pri proizvodnji tekočine, ki ščiti spermo. Adenokarcinom se začne v celicah, ki proizvajajo to tekočino. V večini primerov je rak prostate adenokarcinom.

Redka vrsta bolezni je adenoidni cistični karcinom, ki se oblikuje v žlezah glave, kot so žleze slinavk. To je počasi rastoči tip raka, ki se lahko razširi na področje lobanje.

Adenokarcinom se lahko razvije tudi v možganih.

Kakšni so simptomi adenokarcinoma?

Adenokarcinom je vrsta raka, ki se lahko pojavi na več delih telesa, zato ni nobenega diagnostičnega postopka, ki bi lahko takoj pokazal to vrsto raka. Poleg tega ni seznama simptomov, ki bi lahko nedvoumno potrdili adenokarcinom.

V večini primerov ljudje po pojavi nenavadnih simptomov poiščejo zdravniško pomoč. Spodaj je seznam vrst adenokarcinomov, odvisno od prizadetega dela telesa in simptomov, ki lahko nakazujejo prisotnost bolezni.

  • Možgani ali lobanja: glavoboli, slabost, apopleksija, motnje vida, spremembe osebnosti, čudni občutki v nogah ali rokah, spremembe v razmišljanju.
  • Pljuča: kašelj, hripavost, krvava sluz, izguba teže, šibkost in izčrpanost.
  • Prsni koš: tumorji ali druge lezije.
  • Prostata: boleče uriniranje, težave z nadzorom mehurja, pogostejše uriniranje ponoči, kri v semu, boleča ejakulacija.
  • Trebušna slinavka: nenamerna izguba teže, bolečine v trebuhu in hrbtu, mastna ali svetla blata, srbeča koža.
  • Debelo črevo: občutek prenaseljenosti v črevesju, blato v krvi, rektalne krvavitve, bolečine v trebuhu, nepojasnjeno hujšanje.

Kako diagnosticiramo adenokarcinom?

Za natančnejšo diagnozo se uporabljajo adenokarcinom, CT, MRI ali biopsija.

Diagnoza se ponavadi začne s pregledom bolnika in podrobno študijo njegove zdravstvene anamneze. Zdravnik tudi vpraša osebo o opaženih simptomih in dejavnikih tveganja za raka, kot je kajenje.

Številni diagnostični postopki lahko odkrijejo adenokarcinom. Za zanesljivo potrditev diagnoze je morda potrebno opraviti več različnih preiskav.

Zdravniški pregledi za sum na adenokarcinom lahko vključujejo naslednje.

Biopsija

Kot del tega postopka se odstrani majhen vzorec tkiva, da se preveri prisotnost rakavih celic. Biopsija lahko zdravnikom da tudi informacije o tem, katero področje telesa se je rak prvič pojavil. Nekatere vrste raka lahko metastazirajo, to pomeni, da se razširijo iz enega dela telesa v drugega.

Vizualne diagnostične tehnike

Računalniška tomografija (CT) je rentgenski pregled, ki proizvaja tridimenzionalne slike formacij v telesu. Včasih zdravniki uporabljajo te slike, da vidijo stopnjo rasti tumorjev in ugotovijo, kako učinkovita je ta ali druga vrsta terapije.

Magnetna resonanca (MRI) je še ena vizualizirana diagnostična tehnika, ki uporablja radijske valove za ustvarjanje slik različnih delov telesa.

Krvni testi

Pri raziskavi krvi lahko vidite spremembe krvnih celic, ki kažejo na rak. Nekatere kemikalije v krvi so lahko povezane tudi z nekaterimi vrstami raka. Na primer, raven specifičnega antigena prostate (PSA) se spreminja glede na rak prostate.

Kako se zdravi adenokarcinom?

Zdravljenje adenokarcinoma je odvisno od lokacije prizadetega območja, stopnje razvoja malignih tumorjev in širjenja bolezni na druga področja telesa. Pri razvoju načrta zdravljenja lahko zdravniki upoštevajo splošno zdravje bolnika, saj je zdravljenje raka lahko povezano z resnimi neželenimi učinki.

Možnosti zdravljenja adenokarcinoma lahko vključujejo naslednje.

Odstranitev tumorja

Kirurško odstranjevanje pri zdravljenju raka se uporablja zelo pogosto. Pri nekaterih vrstah raka je ta metoda varnejša od drugih vrst bolezni. Odstranitev tumorjev iz prsi (lumpektomija) je na primer sorazmerno varen postopek, operacija odstranjevanja raka v možganih pa je lahko smrtno nevarna.

Zdravnik lahko bolniku ponudi tudi radiofrekvenčno ablacijo, možnost zdravljenja, pri kateri se energijski valovi uporabljajo za uničevanje ali zmanjševanje velikosti tumorja.

Tudi bližnje bezgavke lahko odstranimo skupaj s tumorjem.

Kemoterapija

Kemoterapija je vrsta zdravljenja, ki se običajno izvaja z iglo, ki se vstavi v veno.

Ta terapevtski manevri ubije rakaste celice, lahko pa tudi uniči nekatere zdrave celice. Veliko ljudi, ki se zdravijo s kemoterapijo, postanejo boleče, izgubijo lase ali doživijo druge simptome. Zato morajo bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo, morda jemati druga zdravila ali ostati v bolnišnici ves čas zdravljenja.

Ciljno zdravljenje raka

Nekatera zdravila so posebej zasnovana za zdravljenje nekaterih vrst rakavih celic. So manj nevarna alternativa kemoterapiji. Razpoložljivost določenega zdravila je odvisna od vrste raka in splošnega zdravja bolnika.

Radioterapija

Radioaktivna ali sevalna terapija uporablja visokoenergetske valove za ubijanje rakavih celic. S to metodo zdravljenja lahko umrejo tudi zdrave celice.

Imunoterapija

Imunoterapija uporablja zdravila, ki pomagajo imunskemu sistemu pri boju proti raku. Večina sredstev za imunsko terapijo podaljšuje življenje, vendar ne more v celoti zdraviti raka. Ker ta zdravila podpirajo imunski sistem, povzročajo manj stranskih učinkov kot kemoterapija ali radioterapija.

Razpoložljive imunoterapijske možnosti so odvisne od vrste raka, stopnje in tudi od splošnega zdravja bolnika.

Kateri so vzroki za adenokarcinom?

Zdravniki ne vedo natančno, zakaj se razvije adenokarcinom ali katera koli druga vrsta raka.

Strokovnjaki delujejo le na dejavnike tveganja in verjetnost te bolezni, odvisno od dela telesa.

Med dejavniki, ki vplivajo na verjetnost razvoja adenokarcinoma debelega črevesa in danke, so na primer:

  • starost;
  • druge oblike raka debelega črevesa ali danke, ki jih prenese bolnik;
  • zgodovina polipa;
  • vnetne bolezni (sindrom razdražljivega črevesa, Crohnova bolezen);
  • družinska anamneza raka;
  • narodnost;
  • prehrana in raven telesne dejavnosti;
  • uporaba alkohola;
  • kajenje;
  • diabetes

Ali polipi povzročajo adenokarcinom?

V sluznicah nekaterih organov se včasih zaradi nekontrolirane rasti celic oblikujejo polipi. To so benigne rasti, ki lahko sčasoma postanejo rakaste. To pomeni, da so lahko polipi vzrok za adenokarcinom, čeprav zdravniki še niso sposobni pojasniti, pod kakšnimi dejavniki postanejo polipi maligni.

Stopnje napredovanja in adenokarcinoma

Zdravniki se zanašajo na sisteme rakavih stopenj, da določijo vrsto potrebnega zdravljenja.

Stopnja pomaga določiti napredovanje katere koli vrste raka, vključno z adenokarcinomom. Različni zdravniki raje uporabljajo različne sisteme klasifikacije malignih tumorjev.

Nekateri se zanašajo na preprost sistem, sestavljen iz petih stopenj (od 0 do 4). Stopnja 0 označuje prisotnost nenormalnih celic, ki se ne razširijo na druge dele telesa.

Prva, druga in tretja faza raka kažejo na širjenje bolezni, pri čemer višje stopnje kažejo na večje tumorje, ki se širijo na okoliška tkiva.

V četrti fazi se rak širi na druga področja telesa.

TNM je najbolj priljubljen sistem klasifikacije za razvojne stopnje malignih tumorjev. Črke v tej kratici označujejo velikost tumorja, število prizadetih bezgavk in metastaz, torej širjenje raka iz primarnega tumorja v druge dele telesa.

  • Črka T označuje velikost glavnega tumorja. TX označuje, da primarnega tumorja ni mogoče ovrednotiti, T0 pa kaže, da ni podatkov o primarnem tumorju. Indeksi T1-T4 kažejo velikost primarnega tumorja - večji je tumor, večji je tumor.
  • Črka N omogoča merjenje stopnje poškodbe bezgavk v bližini tumorja. NX kaže, da bližnjih bezgavk ni mogoče oceniti, N0 pomeni, da rak ne vpliva na bližnje bezgavke. Indeksi N1-N3 označujejo število bezgavk, ki jih bolezen prizadene - višje je število prizadetih bezgavk.
  • Črka M označuje metastaze, to je širjenje raka na druga področja telesa. MX označuje odsotnost informacij o oddaljenih metastazah, M0 - odsotnost oddaljenih metastaz. M1 pravi, da se rak širi.

Nekatere vrste raka se pogosto širijo hitreje kot druge. Drugi pogosto ostanejo neopaženi v zgodnjih fazah in so odkriti s pozno diagnozo. Rak prostate je ena od teh vrst. V primerjavi s tistimi vrstami raka, ki se razvijajo počasi in jih je mogoče zgodaj diagnosticirati, je bolj verjetno smrtno.

Kasnejše stopnje raka so težje zdraviti in so bolj verjetno usodne. Vendar pa so ta pravila odvisna od vrste raka, razpoložljivega zdravljenja in prizadetega dela telesa.

Stopnja preživetja za adenokarcinom

Stopnja preživetja se močno razlikuje glede na vrsto adenokarcinoma. Na primer, pri ženskah z drugo fazo raka dojke je verjetnost življenja pet let po diagnozi 93%, medtem ko je pri drugi fazi raka pljuč isti kazalnik le 30%.

Treba je opozoriti, da povprečna stopnja preživetja ne daje popolne slike, saj je prognoza v veliki meri odvisna od kakovosti terapije in individualnih značilnosti bolnika.

Kaj ne velja za adenokarcinom?

Nekateri tumorji eksokrinih žlez (zunanje žleze izločanja), kot je vipoma ali feokromocitom, običajno niso adenokarcinom. Taki tumorji v medicini se imenujejo nevroendokrini.

Če žlezno tkivo ni maligno ali rakasto, se tumor imenuje adenom. Adenom običajno ne napade drugih tkiv in redko metastazira. Maligni adenokarcinom napadne druga tkiva in pogosto metastazira.