728 x 90

48. Mehanska in kemična predelava hrane. Encimi, definicija, skupine, pogoji delovanja. Abdominalna in parietalna prebava. Sesanje Merila za ocenjevanje aktivnosti prebavnega sistema

Prebava se začne v ustni votlini, kjer poteka mehanska in kemična obdelava hrane. Mehanska obdelava je sestavljena iz mletja hrane, vlaženja s slino in oblikovanja hleva. Kemična obdelava nastane zaradi encimov, ki jih vsebuje slina.

Encimi ali encimi (iz latinščine Fermentum, grščina. Ζυμη, ενζυμον - starter culture) - navadno proteinske molekule ali molekule RNA (ribozimi) ali njihovi kompleksi, ki pospešujejo (katalizirajo) kemijske reakcije v živih sistemih.

  1. Encimi, ki razgrajujejo (digestirajo) proteinske makromolekule, se imenujejo proteaze:
    • endopeptidaze (ki razbijajo beljakovinsko verigo nekje na sredini) (pepsini, tripsin, kimotripsin, elastaza, enterokinaza). Pepsini izločajo glavne celice želodčnih žlez, predstavljajo skupino encimov. Encimi tripsin, kimotripsin in elastaza izločajo trebušna slinavka.
    • eksopeptidaz (ena aminokislina je razcepljena z enega konca drugega ali proteinska molekula) (karboksipetidaza, aminopeptidaza, dipeptidil peptidaza, tripeptidaza in dipeptidaza). Proizvajajo ga trebušna slinavka in epitelijske celice tankega črevesa.
  2. Encimi, ki razgrajujejo lipide, se imenujejo lipaze. Obstaja več skupin.
    • lingvalna lipaza (izločena iz žlez slinavk);
    • želodčna lipaza (izločena v želodec in ima sposobnost delovanja v kislem okolju želodca);
    • pankreasna lipaza (vstopi v črevesni lumen kot del izločanja trebušne slinavke, razgradi trigliceride v hrani, ki predstavljajo okoli 90% maščob).
    Glede na vrsto lipidov so pri hidrolizi vključene različne lipaze. Trigliceridi razgrajujejo lipaze in trigliceridne lipaze, holesterol in druge sterole - holesterolazo, fosfolipide - fosfolipazo.
    Kanali treh parov glavnih žlez slinavk se pretakajo v ustno votlino: parotidna, podmandibularna, podjezična in številne majhne žleze, ki so na površini jezika in v sluznici neba in lica. Parotidne žleze in žleze, ki se nahajajo na stranskih površinah jezika, so serozne (proteinske). Njihova skrivnost vsebuje veliko vode, beljakovin in soli. Žleze, ki se nahajajo v korenu jezika, trdega in mehkega neba, spadajo v sluznice žlez slinavk, katerih skrivnost vsebuje veliko mucina. Podmandibularne in podjezične žleze so mešane.
  3. Encimi, ki razgrajujejo škrobne ogljikove hidrate (škrob in amilozo), vključujejo a-amilazo in a-glukozidazo, ki ju izločajo žleze slinavk. Glavno količino a-amilaze pa povzroči trebušna slinavka. Disaharidi cepijo disaharidaze, ki so specifični za različne disaharide. Saharoza cepa saharozo, maltozo - maltazo, ki spadajo v razred a-glukozidaze, ki razcepi a-vez v molekulah saharoze in maltoze. Mlečni sladkor (laktoza) razgrajuje encim laktazo, ki je b-galaktozidaza, in prekine povezavo med glukozo in galaktozo v molekuli laktoze.

Glede na to, kje poteka proces hidrolize hranil, je lahko prebava intracelularna in zunajcelična, zunajcelična digestija pa je lahko votlina in membrana.

Prvotna faza tega fiziološkega procesa je trebušna (oddaljena) prebava. Izvaja ga skrivnosti encimov prebavnih žlez v ustih, želodcu in črevesju. Nadaljnja prebava hrane poteka pod delovanjem encimov, ki so pritrjeni na črevesno sluz, glikokaliks in membrane mikrovilov enterocitov - to je membrana ali parietalna prebava.

Pod sesanjem razumemo proces prehoda vode in hranil, raztopljenih v njem, soli in vitamine iz prebavil v kri in limfo. Absorpcija se ponavadi pojavi v tankem črevesu. Površina tankega črevesa je prekrita z množico viljic in mikrovil, ki jih pokrivajo. Ločene gladke mišične celice viljev zagotavljajo njihovo zmanjšanje in odtekanje vsebine. Vilo deluje kot sesalna mikropumpa. V sluznici dvanajstnika se tvori hormon villikinin, ki spodbuja gibanje viljic. Lačne živali nimajo vila.

Absorpcija je kompleksen fiziološki proces. To je mogoče le delno pojasniti s preprosto difuzijo snovi, to je s premikanjem snovi iz raztopine z visoko koncentracijo v raztopino z nižjo koncentracijo. Nekatere snovi se absorbirajo kljub dejstvu, da je njihova vsebnost v krvi višja kot v črevesju, torej je prenos snovi v nasprotju s koncentracijskim gradientom. Celice črevesnega epitelija morajo delovati, porabiti energijo za črpanje teh snovi v kri. Zato je sesanje aktivni prevoz. Epitelne celice tvorijo polprepustno membrano, ki omogoča, da nekatere snovi, kot so aminokisline in glukoza, preidejo in ovirajo prehod drugih, na primer neprebavljenih beljakovin in škroba.

Aminokisline in glukoza se absorbirajo neposredno v kri kapilarnih listov in iz njih vstopajo v črevesne žile, ki se prehajajo v portalno veno, ki prenaša kri v jetra. Tako vsa kri iz črevesja prehaja skozi jetra, kjer so hranila podvržena vrsti transformacij.

Maščobe se absorbirajo predvsem v limfo, le majhen del pa gre neposredno v kri. V črevesju se maščobe razgradijo na glicerol in maščobne kisline. Glicerin je topen v vodi in se lahko absorbira. Maščobne kisline potrebujejo žolčne kisline, ki jih prevedejo v topno stanje in se z njimi absorbirajo. Če v črevesju ni žolčnih soli, kot je na primer, ko je žolčnik zaprt, je prebava in absorpcija maščobe motena in pomemben del živilske maščobe se izgubi z blatom. Maščobne kisline in glicerin se že nahajajo v epitelnih celicah črevesja in se spet pretvorijo v najmanjše kroglice maščobe, ki vstopajo v limfo.

V šibki stopnji absorpcije se lahko pojavi skozi sluznico ustne votline. Uporablja se za uvedbo nekaterih zdravil (nitroglicerin). Alkohol se dobro absorbira v želodcu, nekatera zdravila (acetilsalicilna kislina, barbiturati) in voda so zelo šibka. Hranila v želodcu se praktično ne absorbirajo. V debelo črevo se absorbira predvsem voda.

Nekatere soli: magnezijev sulfat, natrijev sulfat, tako imenovana Glauberjeva sol, se zelo slabo absorbirajo v črevesju. Po zaužitju se osmotski tlak himusa bistveno poveča. V zvezi s tem voda iz krvi vstopi v črevo, jo preplavi, raztegne in okrepi peristaltiko. To pojasnjuje laksativni učinek sulfatov.

Merila za ocenjevanje aktivnosti prebavnega sistema

Človeška prebava je psihofiziološki proces. To pomeni, da humoralne sposobnosti prebavil, kakovost hrane in stanje vegetativnega živčnega sistema vplivajo na zaporedje in hitrost reakcij.

Humorna sposobnost, ki vpliva na prebavo, ki jo povzročajo hormoni, ki jih proizvajajo celice sluznice, želodca in tankega črevesa. Glavni hormoni prebave so gastrin, sekretin in holecistokinin, sproščeni so v krvni obtok prebavnega trakta in prispevajo k razvoju prebavnih sokov in promociji hrane.

Prebavljivost je odvisna od kakovosti hrane:

  • pomembna vsebnost vlaken (vključno s topnimi) lahko znatno zmanjša absorpcijo;
  • nekateri elementi v sledovih, ki jih vsebujejo živila, vplivajo na absorpcijo snovi v tankem črevesu;
  • maščobe različne narave sesajo na različne načine. Nasičene živalske maščobe se absorbirajo in pretvorijo v človeško maščobo veliko lažje kot polinenasičene rastlinske maščobe, ki praktično ne sodelujejo pri tvorbi človeške maščobe;
  • črevesna absorpcija ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin se nekoliko spreminja, odvisno od časa dneva in letnega časa;
  • absorpcija se spreminja tudi glede na kemično sestavo izdelkov, ki so že vstopili v črevo.

Regulacijo prebave zagotavlja tudi vegetativni živčni sistem. Parasimpatični del stimulira izločanje in gibljivost, simpatični del pa zavira.

Prebava v različnih delih prebavnega trakta

Prebava se nanaša na proces fizikalne in kemične obdelave hrane in njeno preoblikovanje v enostavnejše in bolj topne spojine, ki jih lahko absorbira, prenaša kri in telo absorbira.

Voda, mineralne soli in vitamini iz hrane se absorbirajo nespremenjeni.

Kemične spojine, ki se uporabljajo v telesu kot gradbeni materiali in viri energije (beljakovine, ogljikovi hidrati, maščobe), se imenujejo hranila. Beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati iz hrane so visoko molekularne kompleksne spojine, ki jih telo ne more absorbirati, prenašati in absorbirati. Da bi to naredili, morajo vzpostaviti enostavnejše povezave. Beljakovine se razgradijo na aminokisline in njihove sestavine, maščobe na glicerol in maščobne kisline, ogljikove hidrate na monosaharide.

Cepitev (prebava) beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov poteka s pomočjo prebavnih encimov - produktov izločanja slinavk, želodčnih, črevesnih žlez, pa tudi jeter in trebušne slinavke. Čez dan bo v prebavni sistem vstopilo približno 1,5 litra sline, 2,5 litra želodčnega soka, 2,5 litra črevesnega soka, 1,2 litra žolča in 1 l soka trebušne slinavke. Encimi, ki delijo beljakovine - proteaze, razcepitev maščob - lipaze, razgradnja ogljikovih hidratov - amilaze.

Prebava v ustih. Mehanska in kemična obdelava hrane se začne v ustih. Pri tem se hrana zdrobi, navlaži s slino, analizirajo njene okusne lastnosti in začne se hidroliza polisaharidov in tvorba kock. Povprečno trajanje hrane v ustni votlini je 15–20 s. Kot odgovor na stimulacijo okusnih, otipnih in temperaturnih receptorjev, ki se nahajajo v sluznici jezika in stenah ustne votline, izločajo velike slinavke.

Slina je motna, rahlo alkalna tekočina. Slina vsebuje 98,5–99,5% vode in 1,5–0,5% suhe snovi. Glavni del suhe snovi je sluz - mucin, več je mucina v slini, bolj je viskozna in debela. Mucin prispeva k nastanku, lepljenju hlebca in olajša njegovo potiskanje v grlo. Poleg mucina slina vsebuje tudi encime amilaze, maltaze in Na, K, Ca in druge ione, pod delovanjem encima amilaze v alkalnem mediju pa se začne deliti ogljikove hidrate na disaharide (maltozo). Maltaza razdeli maltozo na monosaharide (glukozo).

Različne hranilne snovi povzročajo neenakomerno količino in kakovost ločevanja sline. Salivacija se pojavi refleksno, z neposrednim učinkom hrane na živčne končiče sluznice v ustni votlini (brezpogojno-refleksna aktivnost) in tudi pogojno-refleksivno kot odziv na vohalne, vizualne, zvočne in druge učinke (vonj, barva hrane, govorjenje o hrani). ). Suha hrana proizvaja več sline kot mokra hrana. Zaužitje je zapleten refleksni akt. Žvečeno, navlaženo s slino, se spremeni v prebavilno votlino v ustni votlini, ki z gibanjem jezika, ustnic in lica pride do korena jezika. Draženje se prenese na medullo podolgovato do središča požiranja, od tu pa živčni impulzi tečejo v mišice grla in povzročijo dejanje požiranja. V tem trenutku je vhod v nosno votlino zaprt z mehkim nebom, epiglotis zapre vhod v grlo, dihanje se zadrži. Če oseba med pogovorom govori, se vstop iz žrela v grlo ne zapre in hrana lahko vstopi v lumen grla, v dihalni trakt.

Iz ustne votline vstopi v grlo žrela in se nato potisne v požiralnik. Valovito krčenje mišic požiralnika spodbuja hrano v želodec. Vse od ust do želodca trdna hrana traja 6-8 sekund, tekočina - 2-3 sekunde.

Prebava v želodcu. Hrana, ki je prišla iz požiralnika v želodec, traja 4-6 ur. V tem času se pod vplivom želodčnega soka prebavi hrana.

Želodčni sok, ki ga proizvajajo želodčne žleze. Je bistra, brezbarvna tekočina, ki ima kislo reakcijo zaradi prisotnosti klorovodikove kisline (do 0,5%). Želodčni sok vsebuje prebavne encime pepsin, gastriksin, lipaze, pH soka 1-2,5. V želodčnem soku je veliko sluzi - mucina. Zaradi prisotnosti klorovodikove kisline ima želodčni sok visoke baktericidne lastnosti. Ker želodčne žleze izločajo 1,5-2,5 litra želodčnega soka, se hrana v želodcu spremeni v tekočo suspenzijo.

Encimi pepsin in gastriksin prebavita (razgradita) beljakovine v velike delce - polipeptide (albumose in peptone), ki jih ni mogoče absorbirati v kapilare želodca. Pepsin obarva mlečni kazein, ki se v želodcu hidrolizira. Mucin ščiti želodčno sluznico pred samo-prebavo. Lipaza katalizira razgradnjo maščob, vendar proizvaja malo. Maščobe, ki se uživajo v trdni obliki (maščobe, mesne maščobe) v želodcu, se ne razgradijo, temveč preidejo v tanko črevo, kjer se pod vplivom encimov črevesnega soka razgradijo v glicerol in maščobne kisline. Klorovodikova kislina aktivira pepsine, spodbuja otekanje in mehčanje hrane. Ko alkohol vstopi v želodec, je učinek mucina oslabljen, nato pa se ustvarijo ugodni pogoji za nastanek razjede sluznice, za pojav vnetja - gastritisa. Izločanje želodčnega soka se začne v 5-10 minutah po začetku obroka. Izločanje želodčnih žlez traja tako dolgo, kot je hrana v želodcu. Sestava želodčnega soka in hitrost njegovega sproščanja sta odvisni od količine in kakovosti hrane. Maščobe, močne raztopine sladkorja, kot tudi negativna čustva (jeza, žalost) zavirajo nastanek želodčnega soka. Močno pospešuje nastajanje in izločanje izvlečkov želodčnega soka iz mesa in zelenjave (mesne juhe iz mesnih in rastlinskih proizvodov).

Izločanje želodčnega soka poteka ne samo med obrokom, temveč tudi pogojno-refleksno z vonjem hrane, njegovo obliko, pogovorom o hrani. Za prebavo hrane ima pomembno vlogo gibljivost želodca. Obstajata dve vrsti mišičnih kontrakcij želodčnih sten: peristalum in peristaltika. Ko hrana vstopi v želodec, se njene mišice tonično zmanjšajo in stene želodca tesno prekrijejo maso hrane. To delovanje želodca se imenuje peristal. V primeru peristala je želodčna sluznica v tesnem stiku s hrano, izločani želodčni sok takoj navlaži hrano ob njenih stenah. Peristaltične kontrakcije mišic v obliki valov se širijo na vratarja. Zahvaljujoč peristaltičnim valovom se hrana premeša in premakne na izhod iz želodca.
v dvanajstniku.

Mišične kontrakcije se pojavijo tudi na prazen želodec. To so »lačni kosi«, ki se pojavijo vsakih 60–80 minut. V primeru zaužitja slabe kakovosti hrane, zelo dražilnih snovi, se pojavi povratna peristaltika (anti-peristaltika). Ko se to zgodi, bruhanje, ki je zaščitna refleksna reakcija telesa.

Ko del hrane vstopi v dvanajstnik, mu sluznica draži kisle vsebine in mehanske učinke hrane. V tem primeru sfinkter piloric refleksno zapre odprtino, ki vodi od želodca do črevesja. Po pojavu alkalne reakcije v dvanajstniku zaradi sproščanja žolča in soka trebušne slinavke v črevesje v črevesje vstopi nov delež kisle vsebine v želodcu, zato se iz dražejega želodca v želodcu izvrže prehranska kaša.

Prebava hrane v želodcu se običajno pojavi v 6-8 urah. Trajanje tega postopka je odvisno od sestave živila, njegovega volumna in konsistence, kot tudi od količine izločenega želodčnega soka. Še posebej dolga maščobna živila se zadržujejo v želodcu (8-10 ur ali več). Tekočine prehajajo v črevo takoj po vstopu v želodec.

Prebava v tankem črevesu. V dvanajstniku se črevesni sok proizvaja s tremi vrstami žlez: lastnimi brunernimi žlezami, trebušno slinavko in jetri. Encimi, ki jih izločajo žleze dvanajstnika 12, igrajo aktivno vlogo pri prebavi hrane. Skrivnost teh žlez vsebuje mucin, ki ščiti sluznico in več kot 20 vrst encimov (proteaza, amilaza, maltaza, invertaza, lipaza). Na dan se proizvede približno 2,5 litra črevesnega soka, ki ima pH 7,2 - 8,6.

Skrivnost trebušne slinavke (pankreasnega soka) je brezbarvna, ima alkalno reakcijo (pH 7,3-8,7), vsebuje različne prebavne encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, pod vplivom celic tripsina in himotripsije pa se razgradijo v aminokisline. Lipaza razgrajuje maščobe na glicerol in maščobne kisline. Amilaza in maltoza prebavita ogljikove hidrate v monosaharide.

Izločanje pankreasnega soka poteka refleksno kot odziv na signale receptorjev v ustni sluznici in se začne 2-3 minute po začetku obroka. Nato nastanejo izločki soka trebušne slinavke kot odziv na draženje sluznice dvanajstnika, ki jo povzroča kisla kaša iz želodca. Na dan se proizvede 1,5-2,5 litra soka.

Žolč, ki nastane v jetrih med obroki, vstopi v žolčnik, kjer se koncentrira 7–8-krat s sesanjem vode. Med prebavo pri zaužitju
v dvanajstniku se žolč izloči iz žolčnika in jeter. Žolča, ki ima zlato rumeno barvo, vsebuje žolčne kisline, žolčne pigmente, holesterol in druge snovi. Čez dan se oblikuje 0,5-1,2 l žolča. Emulgira maščobe do najmanjših kapljic in pospešuje njihovo absorpcijo, aktivira prebavne encime, upočasnjuje gnitje, povečuje gibljivost tankega črevesa.

Nastajanje žolča in vstop žolča v dvanajstnik se spodbujata s prisotnostjo hrane v želodcu in dvanajstniku, pa tudi z videzom in vonjem hrane ter uravnavajo živčne in humoralne poti.

Prebava se pojavi tako v lumnu tankega črevesa, tako imenovana trebušna prebava, in na površini mikrovilije krtačne meje črevesnega epitelija - parietalna prebava in je končna faza prebave hrane, po kateri se začne absorpcija.

Končna prebava hrane in absorpcija produktov prebave se pojavi, ko se živilska masa premika v smeri od dvanajstnika do ileuma in naprej v slepo črevo. Ko se to zgodi, sta dve vrsti gibanja: peristaltični in nihalni. Peristaltični gibi tankega črevesa v obliki kontraktilnih valov se pojavijo v njegovih začetnih odsekih in tečejo v slepo črevo, pri čemer mešajo živilske mase z črevesnim sokom, kar pospeši proces prebave hrane in jo premakne v debelo črevo. Z gibanjem tankega črevesa v obliki nihala, se njegove plasti mišic v kratkem oddelku bodisi strgajo ali sprostijo, premikajoče mase hrane v črevesni lumen v eno ali drugo smer.

Prebava v debelem črevesu. Prebava hrane se konča predvsem v tankem črevesu. Iz tankega črevesa se ne absorbirajo ostanki hrane v debelo črevo. Žleze debelega črevesa so malo, proizvajajo prebavne sokove z nizko vsebnostjo encimov. Epitel, ki prekriva površino sluznice, vsebuje veliko število vrčastih celic, ki so enocelične sluznice, ki proizvajajo debelo, viskozno sluz, ki je potrebna za nastanek in izločanje blata.

Veliko vlogo v vitalni dejavnosti telesa in funkcij prebavnega trakta igra mikroflora debelega črevesa, kjer živijo milijarde različnih mikroorganizmov (anaerobne in mlečne bakterije, E. coli itd.). Normalna mikroflora debelega črevesa je vključena v izvajanje več funkcij: ščiti telo pred škodljivimi mikrobi; sodeluje pri sintezi številnih vitaminov (vitaminov skupine B, vitamina K, E) in drugih biološko aktivnih snovi; inaktivira in razgradi encime (tripsin, amilaza, želatinaza itd.), ki izvirajo iz tankega črevesa, povzročajo gnitje beljakovin, fermentirajo in prebavijo vlakna. Premiki debelega črevesa so zelo počasni, zato se približno polovica časa, porabljenega za prebavni proces (1-2 dni), porabi za premikanje ostankov hrane, kar prispeva k popolnejši absorpciji vode in hranil.

Telo ne absorbira do 10% zaužite hrane (z mešano hranilno vrednostjo). Ostanki živilskih mas v debelem črevesu se stisnejo, zležejo skupaj s sluzom. Raztezanje fekalnih mas na stenah rektuma povzroča nagnjenost k iztrebljanju, ki se pojavi refleksno.

11.3. Procesi absorpcije v različnih oddelkih
prebavni trakt in njegove starostne značilnosti

Absorpcija je proces vstopa v kri in limfo različnih snovi iz prebavnega sistema. Absorpcija je kompleksen proces, ki vključuje difuzijo, filtracijo in osmozo.

Najintenzivnejši proces absorpcije se izvaja v tankem črevesu, zlasti v jejunumu in ileumu, ki ga določa njihova velika površina. Številne vilice sluznice in mikrovile epitelijskih celic tankega črevesa tvorijo veliko absorpcijsko površino (okoli 200 m2). Villi zaradi kontrakturnih in sproščajočih gladkih mišičnih celic delujejo kot sesalne mikropumpe.

Ogljikovi hidrati se v krvi absorbirajo predvsem kot glukoza, čeprav se lahko absorbirajo tudi druge heksoze (galaktoza, fruktoza). Absorpcija se odvija pretežno v dvanajstniku 12 in v zgornjem delu jejunuma, vendar se lahko delno izvede v želodcu in debelem črevesu.

Beljakovine se absorbirajo v kri v obliki aminokislin in v majhnih količinah v obliki polipeptidov skozi sluznico 12 dvanajstnika in jejunuma. Nekatere aminokisline se lahko absorbirajo v želodcu in proksimalnem delu debelega črevesa.

Masti se večinoma absorbirajo v limfo kot maščobne kisline in glicerin le v zgornjem delu tankega črevesa. Maščobne kisline so netopne v vodi, zato se njihova absorpcija, kot tudi absorpcija holesterola in drugih lipidov pojavlja le v prisotnosti žolča.

Voda in nekateri elektroliti prehajajo skozi membrane sluznice prebavil v obeh smereh. Voda prehaja skozi difuzijo, hormonski dejavniki pa imajo pomembno vlogo pri njeni absorpciji. Najbolj intenzivna absorpcija se pojavi v debelem črevesu. Natrijeve, kalijeve in kalcijeve soli, raztopljene v vodi, se absorbirajo predvsem v tankem črevesu z mehanizmom aktivnega transporta proti koncentracijskemu gradientu.

11.4. Anatomija in fiziologija ter starostne značilnosti
prebavne žleze

Jetra so največja prebavna žleza, ima mehko teksturo. Njena teža pri odraslem 1,5 kg.

Jetra sodelujejo pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov. Med številnimi funkcijami jeter so zelo pomembne zaščitne, kolere in druge, v obdobju maternice pa so jetra tudi krvotvorni organ. Strupene snovi, ki vstopajo v kri iz črevesja, so v jetrih nevtralizirane. Tudi tuji proteini se ohranijo. Ta pomembna funkcija jeter se imenuje pregrada.

Jetra se nahajajo v trebušni votlini pod diafragmo v desnem hipohondru. Skozi vrata, portalno veno, v jetrih vstopajo jetrna arterija in živci, skupni jetrni kanal in limfne žile pa izstopajo. V prednjem delu je žolčnik, v hrbtu pa spodnja vena cava.

Jetra so na vseh straneh prekrita s peritoneumom, razen z zadnjo površino, kjer peritoneum iz diafragme preide v jetra. Pod peritoneumom je fibrozna membrana (glissonova kapsula). Tanke plasti vezivnega tkiva v jetrih delijo njegov parenhim v prizmatične rezine s premerom približno 1,5 mm. V vmesnih slojih med lobulami so interlobularne veje portalne vene, jetrne arterije, žolčevodov, ki tvorijo tako imenovano portalno območje (jetrna triada). Krvne kapilare v središču lobulatov segajo v osrednjo veno. Centralne vene se spajajo med seboj, povečujejo in na koncu tvorijo 2-3 jetrne žile, ki se spuščajo v spodnjo veno cavo.

Hepatociti (jetrne celice) v lobulah se nahajajo v obliki jetrnih žarkov, med katerimi potekajo kapilare krvi. Vsaka jetrna greda je sestavljena iz dveh vrst jetrnih celic, med katerimi je žarilna kapilara znotraj žarka. Tako so jetrne celice ena stran ob krvni kapilari, druga pa je obrnjena v žolčno kapilaro. Takšna povezava med jetrnimi celicami in krvnimi in žolčnimi kapilarami omogoča, da produkti presnove izhajajo iz teh celic v krvne kapilare (beljakovine, glukoza, maščobe, vitamini in drugi) in v žolčne kapilare (žolč).

Novorojenček ima veliko jetra in zavzema več kot polovico volumna trebušne votline. Masa jeter novorojenčka je 135 g, kar je 4,0–4,5% telesne teže, pri odraslih - 2-3%. Levi del jeter je enak ali večji od velikosti. Spodnji rob jeter je konveksen, debelo črevo se nahaja pod levim režnjem. Pri novorojenčkih spodnji rob jeter vzdolž desne srednje-klavikularne linije štrli 2,5–4,0 cm pod obalnim lokom in vzdolž sprednje srednje črte, 3,5-4,0 cm pod sabljastim procesom. Po sedmih letih spodnji rob jeter izven obvodnega loka ni več listov: pod jetri se nahaja le želodec. Pri otrocih so jetra zelo gibljiva in se z lahkoto spreminja s spremembo položaja telesa.

Žolč je rezervoar za žolč, njegova zmogljivost je približno 40 cm3. Širok konec mehurčka oblikuje dno, zoženo - njegov vrat, ki prehaja v cistični kanal, skozi katerega žolč vstopa v mehurček in se iz njega izpušča. Med dnom in vratom je telo mehurčka. Zunanja stena mehurja je sestavljena iz vlaknastega vezivnega tkiva, ima mišične in sluznice, ki tvorijo gube in vilice, kar prispeva k intenzivni absorpciji vode iz žolča. Žolč skozi žolčevod vstopi v dvanajstnik po 20-30 minutah po jedi. V presledkih med obroki žolč vstopa v kanal žolčnika v žolčnik, kjer se akumulira in se njegova koncentracija poveča 10–20-krat kot posledica absorpcije vode v steni žolčnika.

Žolčnik pri novorojenčku je podaljšan (3,4 cm), vendar njegovo dno ne izstopa pod spodnjim robom jeter. Do starosti 10–12 let se dolžina žolčnika poveča približno 2–4 krat.

Trebušna slinavka ima dolžino približno 15-20 cm in maso
60-100 g. Nahaja se retroperitonealno, na zadnji steni trebuha prečno na ravni I-II ledvenih vretenc. Trebušna slinavka je sestavljena iz dveh žlez - eksokrina žleza, ki proizvaja 500–1000 ml soka trebušne slinavke v osebi, ki je v 24 urah, in endokrinih žlez, ki proizvajajo hormone, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov in maščob.

Exokrini del trebušne slinavke je kompleksna alveolarna tubularna žleza, razdeljena na segmente s tankimi vezivnimi tkivnimi pregradami, ki segajo od kapsule. Delci žleze se sestojijo iz acinov, ki imajo videz veziklov, ki jih tvorijo žlezne celice. Skrivnost, ki jo izločajo celice vzdolž intralobularnega in interlobularnega toka, vstopi v skupni kanal pankreasa, ki se odpre v dvanajstnik. Ločevanje soka trebušne slinavke se pojavi 2-3 minute po začetku obroka. Količina soka in vsebnost encimov je odvisna od vrste in količine hrane. Sok pankreasa vsebuje 98,7% vode in gostih snovi, predvsem beljakovin. Sok vsebuje encime: proteine, ki delijo tripsinogen, albumine, ki delijo erepsin, in peptone, maščobe, ki delijo lipaze, na glicin in maščobne kisline, in amilazno razdelitev škroba in mlečnega sladkorja na monosaharide.

Endokrini del tvorijo skupine majhnih celic, ki tvorijo pankreatične otočke (Langerhans) s premerom 0,1-0,3 mm, katerih število v odrasli dobi je od 200 tisoč do 1800 tisoč, celice otočkov proizvajajo hormone inzulin in glukagon.

Pankreas novorojenčka je zelo majhen, njegova dolžina je 4-5 cm, njegova masa je 2-3 g. Po 3-4 mesecih se masa žleze podvoji, za tri leta doseže 20 g. V 10-12 letih je masa žleze 30 g. Pri novorojenčkih je trebušna slinavka relativno mobilna. Topografski odnosi žleze s sosednjimi organi, značilni za odraslega, so ugotovljeni v prvih letih otrokovega življenja.

Datum vnosa: 2016-09-06; Ogledi: 2035; DELOVANJE PISANJA NAROČILA

Prebava v ustih

Prebava v ustih

Mehanska in kemična obdelava hrane se začne v ustih. Tukaj zobje zmeljemo, analiziramo njegove okuse. Kot odgovor na stimulacijo okusnih, otipnih in temperaturnih receptorjev, ki se nahajajo v sluznici jezika in stenah ustne votline, izločajo veliko in majhno žlezo slino. Salivacija se pojavi refleksno. Prebava ogljikovih hidratov se začne v ustni votlini in oblikuje se grudica. Povprečno trajanje hrane v ustni votlini je 15–20 s.

Slina se izloča ne le z neposrednimi učinki hrane na živčne končiče v stenah ustne votline (brezpogojni refleks), ampak tudi kot odziv na vohalne, vizualne, zvočne in druge učinke (vonj, barva, govorjenje o hrani) - pogojeni refleks.

Eden najpomembnejših fizioloških procesov je žvečenje - mehansko mletje hrane, mešanje s slino in refleksni učinek na sekretorne in motorične funkcije prebavnega sistema. V žvečenju so vpletene čeljusti, zobje, žvečilne in obrazne mišice, nekaj vratnih mišic, jezika in mehkega neba. Žvečenje se refleksno regulira z udeležbo možganske skorje.

Zaužitje žvečene in navlažene hrane je zapleten refleksni akt. Vhod v nosno votlino je zaprt z mehkim okusom, epiglotis zapre vhod v grlo, dihanje. Če oseba med pogovorom govori, se vhod iz žrela v grlo ne zapre, hrana lahko pride v lumen grla in v dihalni trakt. Zato ne moreš govoriti, medtem ko ješ.

Iz ustne votline se hlebček premakne s premikanjem korena jezika skozi žrelo v ustni del žrela. V tem času vzdolžne mišice žrela dvignejo žrelo, kot da jo raztegnejo na hrano. Hkrati krožne mišice, ki se skrčijo, potisnejo hrano iz žrela v požiralnik. Kontrakcije krožnih in vzdolžnih mišic požiralnika spodbujajo pisanje v želodec. Trdna hrana poteka od ust do želodca v 6-8 s, tekoča hrana pa v 2-3 urah.

Podobna poglavja iz drugih knjig

Prebava

Prebava Prebavalna fiziologija Porazdelitev procesov predelave hrane je enaka za vse toplokrvne živali, vključno z ljudmi: v ustni votlini - mletje hrane in oblikovanje pavšala; v želodcu - vrsta shranjevanja hrane in kisline

Intracelularna prebava

Intracelularna prebava Končni element prebave je absorpcija hranil v celicah telesa, samohranjevanje celic pa se začne s celično membrano. Prehaja v celice, potrebne za prehrano snovi in ​​odstrani odpadke. Membrana

PREDAVANJE št. 7. Kronična žariščna okužba ustne votline. Bolezni ustne sluznice

PREDAVANJE št. 7. Kronična žariščna okužba ustne votline. Bolezni ustne sluznice Kronična okužba ustne votline je že dolgo predmet večjega zanimanja za zdravnike kot možnega vzroka številnih somatskih bolezni. Prvič sem mislil, da

4. Prebava

4. Prebava Prebava je kot dihanje. Dihamo, absorbiramo okolje, ga asimiliramo in vrnemo tisto, kar nazaj nismo uporabili. Enako se dogaja s prebavo, čeprav je ta proces tesneje povezan z materialno ravnjo telesa. Dihanje

Kako se zgodi prebava?

Prebava

Prebava V obliki, v kateri jih jemo, imenujemo prehrambene surovine. Telo ne absorbira beljakovin in ogljikovih hidratov ter maščob v njihovi čisti obliki. Najprej morajo biti podvrženi procesu razpadanja, čiščenja in titracije (natančneje celo vrsto procesov),

Prebava v želodcu

Prebava želodca Zmanjšanje želodca prispeva k počasnemu mešanju hrane s želodčnim sokom. Želodčni sok je bistra, brezbarvna tekočina z močno kislinsko reakcijo in značilnim vonjem. Dodeljuje pet milijonov mikroskopskih žlez,

Prebava

Prebava Prebava je proces prebave in asimilacije telesa s hranili, ki so potrebni za pokrivanje plastičnih in energetskih potreb ter za oblikovanje fiziološko aktivnih snovi. Zaradi presnove, celične

Kako se zgodi prebava

Kako poteka prebava? Morate jesti in piti toliko, da se naša moč obnovi, in

Prebava

Prebava Vsako leto človeštvo porabi milijone dolarjev za zdravila, ki so namenjena za odpravo nelagodja ali vsaj začasno ublažitev trpljenja, povezanega z razpadom (gnitjem) hrane v želodcu in črevesju.

Prebava

Prebava Hranila (beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati) so kompleksne organske spojine. Da jih telo lahko asimilira, jih je treba pretvoriti v enostavnejše topne spojine. Ta "transformacija" se pojavi v procesu prebave - v procesu mehanskega in

Prebava

Prebava Prebava je proces prebave in asimilacije telesa s hranili, potrebnimi za pokrivanje plastičnih in energetskih potreb ter za oblikovanje fiziološko aktivnih elementov. Zaradi presnove, celične

Prebava v ustih

Prebava v ustni votlini Prebava se začne v ustni votlini, kjer poteka mehanska in kemična obdelava hrane. Mehanska obdelava je sestavljena iz mletja hrane, vlaženja s slino in oblikovanja hleva. Kemična obdelava poteka v

Prebava

Prebava Hrana v obliki, v kateri vstopa v telo, se ne more absorbirati v kri in limfo in je ni mogoče uporabiti za opravljanje različnih vitalnih funkcij. Za asimilacijo hrane mora biti mehansko in kemično obdelana v organih.

24. Prebava in pogled

24. Prebava in pogled Kaj je bolj pomembno: kakovost ali količina? Kako kakovost in količina hrane, ki jo porabimo, vplivata na vizualno restavriranje? Uživanje široke palete visoko kakovostnih proizvodov, zlasti sadja, zelenjave, žit, stročnic, je eden najpomembnejših.

Spanje in prebava

Spanje in prebava Mnogi fiziologi, ki preučujejo povezavo med spanjem in prebavo, so v svoji izjavi precej kategorični, da nas zaradi premajhnega spanja debeli. In ta izjava ni neutemeljena, temelji na rezultatih številnih študij in

Odgovor

marisha97

Kemična obdelava hrane se začne v ustih, pod vplivom prebavnih encimov: maltaze in amilaze

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.

Oglejte si videoposnetek za dostop do odgovora

Oh ne!
Pogledi odgovorov so končani

Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!

Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.

Prebavni trakt: kaj in kako se dogaja

Ekologija zdravja: Prebavni trakt je kompleksen organ, katerega funkcija je prebava hrane. V procesu prebave je hrana podvržena fizični (mehanski) in kemični obdelavi. Poleg tega, v prebavnem traktu je sprejem (absorpcija) prebavljenih snovi, kot tudi odstranitev in odstranitev iz telesa neprebavljenih snovi in ​​sestavin, škodljivih za telo.

Prebava v človeškem telesu

Prebavni trakt je kompleksen organ, katerega funkcija je prebava hrane. V procesu prebave je hrana podvržena fizični (mehanski) in kemični obdelavi. Poleg tega, v prebavnem traktu je sprejem (absorpcija) prebavljenih snovi, kot tudi odstranitev in odstranitev iz telesa neprebavljenih snovi in ​​sestavin, škodljivih za telo.

Fizična obdelava hrane v prebavnem traktu je mletje in mletje izdelkov. Kemična obdelava je postopno cepitev kompleksnih makromolekul, ki so tuje organizme, ki so del živilskih proizvodov, v enostavnejše spojine. Po absorpciji telo te snovi uporabljajo za sintezo novih kompleksnih molekul, ki tvorijo lastne celice in tkiva.

Kemična obdelava živilskih snovi v prebavnem traktu se lahko izvaja le s sodelovanjem encimov ali, kot pravijo tudi, encimi. Vsak od encimov, vključenih v prebavo, se izloča le v določenih delih prebavnega trakta in deluje le s specifično reakcijo okolja - kislo, nevtralno ali alkalno. Vsak encim deluje samo na določeno snov, do katere se je treba približati, kot ključ do ključavnice.

Stanje prebavnega trakta in njegova aktivnost sta tesno povezana s stanjem telesa. Vsaka disfunkcija prebavnega trakta takoj vpliva na zdravstveno stanje in dobro počutje ter lahko povzroči različne bolezni. Komajda obstaja oseba, ki se nikoli ni soočila z motnjami v delovanju prebavnega sistema.

Bolezni prebavnega trakta imajo različne vzroke, simptome, metode zdravljenja in preprečevanja. Vsakdo mora imeti idejo o strukturi in funkcijah prebavnega trakta, njegovih boleznih, kako ohraniti svoje aktivnosti na ravni, ki je potrebna za ohranjanje zdravja celotnega telesa, kot tudi o domačih ukrepih za preprečevanje in zdravljenje bolezni prebavnega trakta.

Prebavni trakt je kompleksen sistem, sestavljen iz več delov, ki opravljajo posebne funkcije. To je nekakšen transporter, skozi katerega se premika hrana, ki vstopa skozi usta in se prebija in absorbira na poti. Preostale neprebavljene spojine odstranimo iz prebavnega trakta skozi analno ali analno odprtino.

Prebavni trakt je sestavljen iz ust, požiralnika, želodca in črevesja (sl. 1). Črevo je nato razdeljeno na več anatomsko in funkcionalno ločenih odsekov. To so dvanajstnik (zgornji del tankega črevesa), tanko črevo, debelo črevo in rektum, ki se konča z anusom. Vsak od teh oddelkov opravlja le svoje lastne funkcije, razporeja lastne encime in ima svoj pH (kislinsko-bazno ravnovesje). Naj na kratko preučimo delo vsakega od navedenih oddelkov.

Vhodni mlin

KAKO je urejena ustna votlina, vsi vedo, zato anatomije ustne votline ni mogoče opisati. Toda to, kar se zgodi s hrano, ni znano vsem. Jogiji primerjajo usta z mlinom, od česar je odvisna zdravje celotnega prebavnega trakta in kakovost nadaljnje predelave hrane.

Prebava hrane se začne v ustih, torej v mehanski in kemični obdelavi. Kot je omenjeno zgoraj, mehanska obdelava sestoji iz mletja in mletja hrane z zobmi med žvečenjem, zaradi česar se mora hrana spremeniti v homogeno maso. Ko se ta hrana zmeša s slino.

Zelo pomembno je dolgo in temeljito žvečenje hrane. To je potrebno, da se hrana čim bolje namoči v slino. Bolj ko je hrana zdrobljena, več se sline izloča. Hrana, ki je dobro zdrobljena in bogato nasičena s slino, se lažje pogoltne, hitreje vstopi v želodec, nato se zlahka prebavi in ​​dobro prebavi.

Poleg tega slina, ki je namočila hrano, preprečuje gnitje in fermentacijo, ker vsebuje encimsko podobno lizozimsko snov, ki zelo hitro raztaplja mikrobe v hrani. Slabo žvečena hrana ni pripravljena za nadaljnjo prebavo v želodcu, zato hitra hrana in slabi zobje pogosto povzročajo gastritis, zaprtje in druge bolezni prebavnega trakta. Izkazalo se je, da jih je zelo lahko preprečiti brez uporabe zdravil: žvečilna hrana je dovolj dobra. Dolgoročno žvečenje hrane je koristno tudi zato, ker ste nasičeni z manjšo količino hrane, kar pomaga preprečiti prenajedanje.

Kemične spremembe v hrani v ustih se pojavijo pod vplivom encimov sline, ki delajo pri alkalnem pH. V slini obstajata dva encima, ki delujeta med slabo alkalno reakcijo (pH 7,4–8,0), ki razgradita ogljikove hidrate. Pod vplivom hrane lahko slina postane nevtralna ali celo rahlo kisla, nato pa se delovanje encimov sline takoj ustavi. Pri izbiri izdelkov, ki se uporabljajo istočasno, je zelo pomembno vedeti in upoštevati, da ne pride do zakisljevanja sline.

Prehranski hodnik

OD Usta Hrana vstopi v požiralnik. Ezofagus je mišična cev, ki je znotraj pokrita s sluznico, ki prodre skozi diafragmo v trebušno votlino in poveže ustno votlino s želodcem. Dolžina te cevi pri odraslem človeku je približno 25 cm, požiralnika pa primerjamo s koridorjem, skozi katerega prehaja hrana iz ustne votline v želodec.

Ezofagus se začne na ravni 6. vratnega vratu in vstopi v želodec na ravni 11. prsnega vretenca. Stena požiralnika se lahko razteza med prehodom hleva, nato pa se skrči in potisne v želodec.

Tekoča hrana prehaja skozi požiralnik v 0,5–1,5 sekundah, trdna hrana pa v 6-7 sekundah. Dobro žvečenje prepolni hrano z veliko količino sline, postane bolj tekoče, kar olajša in pospeši prehod hrano v želodec, zato mora biti hrana čim dlje žvečena.

Torba brez dimenzij

V STOMAČU se hrana kopiči in se podobno kot v ustih izpostavi mehanskim in kemičnim vplivom. Mehanske učinke sestavljajo dejstvo, da se stene želodca strgajo in zdrobijo grude hrane, zmešajo z želodčnim sokom, olajšajo in izboljšajo prebavo. Kemijski učinki so sestavljeni iz razgradnje encimov živilskih beljakovin in maščob, ki se sproščajo v želodcu, ter pri pripravi za končno prebavo in absorpcijo v črevesju. Encimi želodčnega soka delujejo le v kislem okolju.

Želodec je votli organ (vrsta vreče) s kapaciteto približno 500 ml, ki pa lahko po potrebi vsebuje 1-2 litra hrane. V odsotnosti hrane se želodčne stene umirijo. Pri polnjenju je vreča sposobna raztezanja in rasti zaradi elastične stene.

V želodcu se odlikujejo vhod, dno in telo, ki tvorijo velik del želodca, kot tudi izstop ali pilorični del. Pylorus ima napravo za zaklepanje - sfinkter ali ventil, ki se odpre v dvanajstnik (to je ime zgornjega, zelo kratkega dela tankega črevesa). Sfinkter preprečuje prezgodnji prenos živilskih mas iz želodca v dvanajstnik.

Stena želodca je sestavljena iz treh plasti. Notranji sloj je sluznica, srednji sloj je mišično tkivo, zunanja plast pa je serozna membrana, ki prekriva stene trebušne votline in vse notranje organe v njem. V debelini sluznice notranje stene želodca so številne žleze, ki proizvajajo želodčni sok, bogat z encimi. Odvisno od mesta izločanja je reakcija želodčnega soka ravno nasprotna.

Sok, ki ga izločajo žleze na dnu in telo želodca (kjer se predeluje hrana v želodec), vsebuje klorovodikovo kislino. Želodčni sok, izločen v tem delu želodca, je kisel (pH 1,0-2,5). To je posledica dejstva, da encimi iz želodčnega soka delujejo samo v kislem okolju, in iz ustne votline izhaja tudi grudica s alkalnim pH. Zato je treba, preden lahko encimi v želodcu začnejo delovati, pavšalno kislino zakisniti.

Sok, ki se proizvaja v piloričnem delu želodca, ne vsebuje klorovodikove kisline in ima alkalno reakcijo pH 8,0. Razlog za to je potreba po nevtralizaciji hleba, prepojenega s kislino, v zgornjih delih želodca pred prehodom v dvanajstnik, katerega encimi lahko delujejo le v alkalnem okolju. Narava je pametno poskrbela za tako vsaj delno nevtralizacijo kislega zdroba hrane v želodcu, preden se ta kvadratek spusti v majhno, kratko (okoli 30 cm) dvanajstnik. Brez te nevtralizacije bi bil prebavni proces v njem preveč močno moten s kislino, ki prihaja iz želodca.

Želodčni sok

Sestava in lastnosti želodčnega soka so odvisne od narave hrane. Ko prazen želodec sok ni dodeljena. Njegova sproščanje se začne 5–6 minut po začetku obroka in traja, dokler je hrana v želodcu.

Najmočnejši sokogonny učinek na želodec so meso, meso juha, uho, decoction zelenjave, kot tudi vmesni proizvodi razgradnje beljakovin v želodcu. Slina, žolč, šibke raztopine kislin, kot tudi majhne količine šibke raztopine alkohola tudi stimulirajo izločanje.

Vpliv mineralne vode je odvisen od časa njegove uporabe glede na hrano. Pitje vode pred obroki ali hkrati s tem stimulira izločanje želodčnega soka in se pije 1–1,5 ure pred jedjo, kar zavira vodo.

Poleg tega se izločanje v želodcu stimulira s snovmi, ki vstopajo v krvni obtok, ki nastajajo v procesu prebave v želodcu, dvanajstniku in tankem črevesu. Hormoni hipofize, nadledvične žleze, ščitnice in trebušne slinavke, ki vplivajo na živčni sistem skozi kri, vplivajo tudi na želodčno izločanje.

Zelo pomembno je vedeti, da negativna čustva - jeza, strah, zamere, razdraženost in drugi - popolnoma ustavijo izločanje. Zato ne morete sedeti za mizo ob prisotnosti negativnih čustev. Najprej se morate pomiriti, sicer bo prebava motena.

Maščobe, ki vstopajo v želodec, zavirajo ločevanje želodčnega soka 2-3 ure, kar povzroča moteno prebavo beljakovin, ki se uživajo hkrati z maščobami. 2-3 ure po zaužitju maščobe se izločanje v želodcu ponovno vzpostavi pod vplivom maščobnih kislin, ki so takrat nastale iz razcepljenih maščob.

Želodčni sok vsebuje encime, ki delujejo na beljakovine in maščobe. Kaj se dogaja v želodcu z beljakovinami? Želodčni sok vsebuje encim pepsin, ki razgradi beljakovine v vmesne produkte, ki pa jih telo še ne more absorbirati. To vmesno razgradnjo beljakovin v želodcu jih pripravi za končno razgradnjo in absorpcijo v tankem črevesu.

Kaj se dogaja v želodcu z maščobami? Lipazni encim, ki je prisoten v želodčnem soku, razgradi maščobe v maščobne kisline in glicerin. Vendar se praviloma lipaze razpadejo v želodcu samo iz emulgiranih (razdrobljenih na majhne delce) mlečne maščobe, emulgirane maščobe pa ostanejo nepreseljene. Maščobe, kot smo že omenili, zavirajo izločanje želodčnega soka.

V želodčnem soku ni encimov, ki delujejo na ogljikove hidrate. Toda hlebček hrane, ki je prišel iz ust (še posebej, če je velik in dobro nasičen s slino), ni takoj namočen s kislim želodčnim sokom. Običajno traja 30-40 minut. V tem času se lahko cepitev škroba, ki se je začela v ustni votlini, s ptyualin encimsko slino, nadaljuje v notranjosti hleva.

Poleg zmožnosti razgradnje beljakovin in maščob ima želodčni sok zaščitne lastnosti. Kisline v želodčnem soku hitro ubije bakterije. Tudi kolera vibrio, enkrat v želodčnem soku, umre v 10-15 minutah.

Promocijo hrane skozi želodec zagotavljajo kosi v želodcu. Stene želodca se začnejo zožiti na vhodu, nato pa njihova kontrakcija poteka po celotnem želodcu do vratarja. Vsak tak krk traja 10–30 sekund.

Čas zadrževanja hrane v želodcu je odvisen od njegove kemične sestave, narave in fizičnega stanja (tekoča, poltekoča, trdna). Gosta hrana v želodcu traja dlje. Po nekaj minutah začne tekočina in kašica zapustiti želodec. Topla hrana prihaja iz želodca hitreje kot hladna hrana.

Hrana se lahko zadrži v želodcu od 3 do 10 ur. V tekočino ali črevo prehaja samo tekoča ali poltekoča živila. Voda zapusti želodec zelo hitro, skoraj v 10-15 minutah. Ogljikovi hidrati, ki vsebujejo veliko vlaknin, tudi hitro zapustijo želodec. Živila, bogata z živili, zlasti meso, se zadržujejo dlje. Maščobna hrana traja najdlje v želodcu, ki, kot že omenjeno, zadržuje proces izločanja v želodcu 2-3 ure.

Absorpcija prebavljenih živil v želodcu je zelo majhna. To se večinoma dogaja na območju vratarja. Obstajajo počasi absorbirani produkti razgradnje ogljikovih hidratov, ki nastanejo zaradi delovanja encimov sline, kot tudi vode in alkohola.

Tanka, vendar najdaljša

V glavni prehrani se prebavi v tankem črevesu - najdaljši (približno 5 m) prebavnega trakta. V tankem črevesu je treba poudariti zgornji, najkrajši del (27–30 cm) - dvanajstnik, ker je ta majhen del tankega črevesa eno najpomembnejših področij prebave.

Anatomsko, dvanajstnik pokriva podkvico trebušno slinavko - zgoraj desno in spodaj, na ravni 12. prsnega in 2. ledvenega vretenca. V dvanajstniku prebava v želodcu preide v črevesje. Prebava želodca, kot že veste, pripravlja hrano za nadaljnjo prebavo v črevesju.

V dvanajstniku se živilske beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati prenesejo v stanje, v katerem se lahko absorbirajo v kri in vstopijo v celice za nadaljnjo uporabo. Vendar pa je v samem dvanajstniku absorpcija zelo majhna. Ne absorbira več kot 8% prebavljene hrane. Glavna absorpcija izdelkov za prebavo se pojavi v tankem črevesu.

Hrana prehaja iz želodca v dvanajstnik v majhnih porcijah - skozi odprtino v spodnjem delu pylorusa, v katerem je sfinkter, ali naprava za zaklepanje (regulira prehod živilske mase v dvanajstnik). Sfinkter je sestavljen iz obročastih mišic, ki se nato strgajo, zaprejo luknjo, nato se sprostijo in odprejo.

Ko kislinski himus vstopi v pylorus želodca, kislina v hrani draži receptorje v njegovi steni in luknja se odpre. Del kisle prehrambene kaše prehaja iz želodca v črevo, pri čemer je v odsotnosti hrane pH alkalen (7,2–8,5).

Prehajanje prehrambene kaše v črevesje se nadaljuje, dokler se vsebina dvanajstnika ne nakisa. Nato klorovodikova kislina, ki vstopa v dvanajstnik z užitno kašo, začne dražiti receptorje njegove sluznice, zaradi česar se zapira sfinkter in ostane zaprta, dokler ne pride do alkalizacije dohodnega dela hrane.

Alkalizacija zaužitega dela živilske kaše poteka s črevesnim sokom, ki je alkalen. Poleg tega alkalnega prebavnega soka trebušne slinavke je vključen v alkalizacijo, ki igra pomembno vlogo v prebavnem procesu, ki se pojavljajo v dvanajstniku, kot tudi žolč iz jeter. Po alkalizaciji prejetega dela živilske kaše se reakcija v dvanajstniku vrne v alkalno in sfinkter se ponovno odpre, tako da naslednji odsek kisle hrane iz želodca.

Taka ciklična narava sfinkterja pomaga zagotoviti, da encimi črevesnega soka, ki lahko delujejo le v alkalnem okolju, občasno dobijo priložnost za obdelavo vsakega dohodnega dela hrane.

Poleg spreminjanja pH, igrajo vlogo pri uravnavanju prenosa hrane iz želodca v črevesje tudi stopnja polnjenja dvanajstnika. Če so njegove stene raztegnjene z živilsko kašo, se zapre sfinkter in pretok novih delov hrane iz želodca se ustavi. Nadaljuje se šele po prehodu nabrane hrane in sprostitvi sten dvanajstnika. Proces prebave je seveda moten. To je še ena stvar, ki pojasnjuje, zakaj je tako škodljivo, da se prenaša in zakaj je tako pomembno jesti majhno količino hrane v eni seji.

Prebava v dvanajstniku se lahko pojavi le pod vplivom treh vrst prebavnih sokov - črevesja, trebušne slinavke in žolča, ki jih proizvajajo jetra. Pod vplivom encimov, ki jih vsebujejo ti sokovi, poteka prebava beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Sok pankreasa

Sok trebušne slinavke začne izstopati 2-3 minute po začetku obroka in se sprosti le med prebavo hrane. Izločanje soka trebušne slinavke, kot tudi želodčnega soka, spodbujata vrsta hrane, njen vonj in zvoki, povezani s hrano.

Sluznica dvanajstnika oblikuje neaktivni hormon, proceretin, ki se pod vplivom želodčne kisline spremeni v aktivni hormon secretin. Secretin se absorbira v krvni obtok in spodbuja, da s pankreasom izločajo sok pankreasa. Pri nizki kislosti želodčnega soka klorovodikova kislina ne vstopa v dvanajstnik, izločanje se ne pojavi, trebušna slinavka pa je motena.

Medtem pa pankreasni sok igra pomembno vlogo v prebavnem procesu v dvanajstniku. Vsebuje encime, ki delujejo samo v alkalnem mediju, ki razgrajujejo beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe.

Sestava in lastnosti pankreasnega soka so odvisne od narave hrane. Proteinska hrana spodbuja sproščanje encimov, ki razgrajujejo beljakovine. Ogljikovi hidrati - encimi, ki razgrajujejo ogljikove hidrate. Maščobni encimi, ki razgrajujejo maščobe. Mimogrede, maščobe v živilih ne ovirajo le izločanja želodčnega soka, ampak tudi izločanje pankreasnega soka.

Aktivni povzročitelji izločanja pankreasnega soka so zelenjavni sokovi in ​​različne organske kisline - ocetna, citronska, jabolčna in druge. Na izločanje soka trebušne slinavke in izločanje želodčnega soka vplivajo možganska skorja in nekateri hormoni. Pri osebi, ki je v vzburjenem stanju, se zmanjša in v stanju počitka se poveča. Zato vas želim spomniti, da ni priporočljivo sedeti za mizo v stanju razdraženosti, strahu ali jeze. Potrebno je malo počakati, pomiriti se in šele nato nadaljevati z obrokom.

Kako in s kakšnimi encimi so proteini, maščobe in ogljikovi hidrati razčlenjeni v dvanajstniku? Obstaja več encimov, ki razgrajujejo beljakovine v dvanajstniku. Imenujejo se proteolitiki, to je encimi, ki razgrajujejo beljakovine (beljakovine). Glavni proteolitični encim je tripsin. Zanimivo je, da se tripsin izloča v neaktivni obliki in šele po stiku z enim od encimov črevesnega soka, ki ga izločajo celice črevesne stene, postane zelo aktiven.

Tripsin vzame palico iz pepsina, proteolitičnega encima v želodčnem soku, ki ne more delovati v alkalnem okolju. Tripsin cepi produkte razgradnje vmesnih beljakovin, ki nastanejo v želodcu pod vplivom pepsina na aminokisline. Aminokisline so končni produkt razgradnje beljakovin.

Obstaja več encimov, ki razgrajujejo ogljikove hidrate v soku trebušne slinavke. To je amilaza, ki razgrajuje polisaharidni škrob v disaharide, ki ostanejo nespremenjeni po prebavi hrane v ustni votlini. Obstaja tudi več encimov, ki razgrajujejo disaharide do monosaharidov.

Lipaza je encim, ki razgrajuje maščobe v alkalnem okolju, skoraj v celoti se izloča v neaktivnem stanju in ga aktivira žolč, ki prihaja iz jeter, kot tudi kalcijevi ioni. Maščobe razgradimo na glicerol in maščobne kisline, ki spodbujajo izločanje pankreasnega soka. Alkalije in žolče emulgirajo maščobe, kar poveča njihovo prebavo z lipazami.

Tekočina (zlasti voda) izboljša izločanje soka trebušne slinavke (najbolj učinkovita je karbonirana voda in sok brusnice). Zato je nemogoče preprečiti dehidracijo. Poskrbeti moramo za stalno prisotnost tekočine v njem in preprečiti dehidracijo s pitjem vode, še posebej v vročem vremenu.

Zakaj potrebujemo žolč

RAZEN pankreasnega soka, žolč sodeluje tudi pri prebavi hrane v dvanajstniku. Žolč se stalno oblikuje v jetrih - največja žleza človeškega telesa, ki se nahaja v desnem hipohondriju. V dvanajstniku žolč vstopa le v procesu prebave. V odsotnosti prebave se pretok žolča v dvanajstnik ustavi, žolč pa se odda v žolčnik, kjer se shranjuje, dokler se ne pojavi potreba. Čez dan se v jetrih oblikuje približno 1 liter žolča.

Tam je žolč žolčnika - tisti, ki se nabira v žolčniku in iz katerega, če je potrebno, hitro vstopi v črevo, kot tudi v žolčnik v jetrih, ki vstopi v črevo neposredno iz jeter. Žuči vsebujejo žolčne kisline in žolčne pigmente, maščobe in anorganske kisline. Reakcija žolča je rahlo alkalna.

Žolč začne teči v dvanajstnik 20-30 minut po zaužitju hrane in 8 minut po prvem požirku tekočine. Nastajanje žolča spodbuja vrsta snovi, ki se imenujejo holagog. Sem spadajo produkti cepitve beljakovin, maščob, samega žolča, kislin, ki vstopajo v črevo (klorovodik, jabolčnik, ocetna kislina in druge).

Vstop žolča v črevesje stimulirajo tudi živčni impulzi, ki se pojavijo pri stimulaciji receptorjev želodčne sluznice pod vplivom hrane, ki se tam dobavlja. Bile vstopa v črevesje na pogojeno-refleksni način, na primer, ko govori o hrani.

Vrednost žolča v prebavi je ogromna. Bile izvaja naslednje funkcije:

nevtralizira (skupaj s črevesnimi sokovi in ​​sokovi trebušne slinavke) kislo hrano, ki prihaja iz želodca v črevo;

veže pepsin, sproščen iz želodca, skupaj z užitno kašo, ki varuje tripsin pred njegovim destruktivnim delovanjem;

krepi delovanje vseh encimov;

emulgira maščobe, kar prispeva k njihovi razgradnji (brez emulzifikacije, bi se prebavila zelo majhna količina maščob);

pretvori maščobe v obliko, ki je topna v vodi, kar olajša njihovo prebavo in absorpcijo;

sodeluje pri razgradnji ogljikovih hidratov in sladkorjev, saj vsebuje majhno količino encimov, ki razgrajujejo ogljikove hidrate;

zavira delovanje mikrobov in njihovo razmnoževanje ter tako zavira procese razpadanja in fermentacije v črevesju;

poveča sposobnost absorpcije črevesne sluznice (iz dvanajstnika masa hrane preide v tanko črevo).


V zaključni fazi

V tankem črevesu so prebavni procesi zaključeni. Tu se pod vplivom encimov pojavi razpad vseh preostalih neprebavljenih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Prebava v tankem črevesju je »blizu stene«, se pravi neposredno ob njenih stenah.

V tankem črevesu pride do končne razgradnje vmesnih produktov prebave hrane do aminokislin, glukoze in maščobnih kislin. Absorpcija teh končnih produktov prebave se večinoma pojavi tukaj, v tankem črevesu.

Brez črevesnega soka bi bilo nemogoče dokončati prebavni proces v tankem črevesu. Zato je sproščanje črevesnega soka v njem zelo pomembno. Da bi prebavni sok začel izstopati v tankem črevesu, so potrebni številni dejavniki. Izločanje črevesnega soka stimulira:

klorovodikova kislina, ki se ne sprosti po sproščanju iz želodca in doseže tanko črevo;

pankreasni sok iz dvanajstnika (dramatično poveča izločanje črevesnega soka);

produkti razgradnje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;

pogojeni refleksi, ki jih povzroča vrsta hrane;

mehansko draženje kaše receptorjev v črevesni steni.


Vse, kar ostane po predelavi v tankem črevesu, preide v debelo črevo, ki je tako imenovano zaradi premera, ki na nekaterih mestih doseže 7 cm, na mestu prehoda tankega črevesa v debelo črevo pa je zavihek, ki ne dopušča, da bi se trdna snov vrnila nazaj v tanko črevo. živilske mase. Vendar pa lahko 45% tekočine prodre nazaj, plini pa prodrejo nazaj v tanko črevo v 72% primerov.

Bolezni prebavnega trakta imajo različne vzroke, simptome, metode zdravljenja in preprečevanja. Vsakdo mora imeti idejo o strukturi in funkcijah prebavnega trakta, njegovih boleznih, kako ohraniti svoje aktivnosti na ravni, ki je potrebna za ohranjanje zdravja celotnega telesa, kot tudi o domačih ukrepih za preprečevanje in zdravljenje bolezni prebavnega trakta.

Prebavni trakt je kompleksen sistem, sestavljen iz več delov, ki opravljajo posebne funkcije. Iz zgoraj navedenega ste že dobili idejo o takih delih kot so usta, požiralnik, želodec, trebušna slinavka, tanko črevo in spoznali vlogo žolča, želodca in pankreasnih sokov. Nadaljujemo z razpravo o strukturi in funkcijah prebavnega trakta, namreč kolona.

Debelo črevo je pogojno razdeljeno na več delov - slepih, debelih in ravnih. Premer debelega črevesa se giblje od 2 do 6–7 cm, debelo črevo pa spreminja svoj volumen in obliko glede na količino vsebine in stanje te vsebine (trdna, tekoča, plinasta).

Cecum je 3–8 cm dolga vrečka, ki se nahaja v desni črevesni regiji pod točko prehoda tankega črevesa v debelo črevo. Slepi dodatek v obliki črva ga zapusti. Na stičišču majhnega in velikega črevesa je ventil, ki preprečuje povratni tok živilskih mas iz debelega črevesa v majhno.

Debelo črevo, v katero prehaja cekum, se imenuje zato, ker, tako kot obod, meji na trebušno votlino. V debelem črevesu ločite naraščajoče, prečne in padajoče, pa tudi sigmoidne.

Naraščajoča dolžina približno 12 cm sega od desnega zgibnega predela do desnega hipohondrija, kjer tvori pravi kot in prehaja v prečni del. Na tem mestu debelo črevo prehaja blizu jeter in spodnjega konca desne ledvice. Prečni del debelega črevesa ima dolžino od 25 do 55 cm in sega od desnega hipohondrija v levo, kjer preide v spuščanje nedaleč od vranice.

Čeprav je razdalja med desno in levo hipohondrijo le 30 cm, se dolžina prečnega črevesa močno spreminja, zato se pogosto podre. Pogosto zanke njegovega poveševanja lahko doseže raven popka, in včasih celo pubis. Padajoči del, dolg približno 10 cm, sega od levega hipohondrija do levega aliakalnega področja, kjer prehaja v sigmoid. Sigmoidni del, dolg približno 12 cm, se nahaja v levi črevesni jami, kjer gre desno in navzdol, nato pa preide v danko.

Rektum predstavlja končni del debelega črevesa in konec prebavnega trakta. Kopiči iztrebke. Nahaja se v medenični votlini, začne se na ravni 3. cerkvenega vretenca in se konča z anusom v območju presredka. Njegova dolžina je 14-18 cm, premer se giblje od 4 cm na začetku do 7,5 cm v njenem najširšem delu, ki se nahaja v sredini črevesja, nato pa se rektum zopet zoži na velikost reže na ravni anusa.

Dejstvo je, da rektum ni ravna. Gredo vzdolž križnice in tvorijo dva ovinka. Prvi zavoj je sakralna (konveksnost posteriorne, konkavnost križnice) in drugi ovinek - zaobljen kokcis (konveksnost spredaj).

Okoli anusa v podkožnem tkivu je mišica - zunanji sfinkter anusa, ki blokira anus. Na isti ravni je notranji sfinkter anusa. Oba sfinkterja zapreta lumen črevesja in v njej zadržujeta fekalne mase. Na sluznici rektuma, tik nad anusom, je rahlo nabreknjeno obročasto območje - hemoroidno območje, pod katerim je v njem vgrajeno območje ohlapne celuloze z venskim pleksusom, ki predstavlja anatomsko osnovo za nastanek hemoroidov.

Pri moških je rektum blizu mehurja, semenskih mehurčkov in prostate, pri ženskah - do maternice in zadnje stene vagine. V steni danke je veliko živčnih končičev, saj je to refleksogena cona, izločanje iztrebkov pa je zelo kompleksen refleksni proces, ki ga nadzoruje možganska skorja.

Vsi ostanki hrane, ki niso imeli časa, da bi se absorbirali v tanko črevo, kot tudi voda, preidejo v debelo črevo. V debelo črevo pride veliko organskih snovi in ​​produktov bakterijskega razpadanja. Poleg tega vsebuje snovi, ki niso dovzetne za delovanje prebavnih sokov (na primer celuloze), žolča in njegovih pigmentov (produkti hidrolize bilirubina), soli in bakterij.

Čas gibanja živilske mase v debelem črevesu je enak polovici časa promocije hrane po prebavnem traktu od ust do anusa. Ponavadi tanko črevo (približno 5 m razdalja) preide v 4–5 urah, debelo črevo (1,5–2 m razdalja) pa v 12–18 urah. Kaj se dogaja v debelem črevesu?

V začetnem delu debelega črevesa se zaključi encimsko cepitev preostalega nekuhanega v zgornjem prebavnem traktu živilske mase; nastajanje fekalnih mas (prebavni sok debelega črevesa vsebuje veliko sluzi, ki je potrebna za nastanek blata). Prebavni sok v debelem črevesu se neprekinjeno izloča. Vsebuje enake encime, ki jih najdemo v prebavnem soku tankega črevesa. Vendar pa je delovanje teh encimov veliko šibkejše.

V debelem črevesju prebavni procesi ne vključujejo le encimov, ki jih izločajo celice črevesne sluznice, temveč tudi encime, ki jih izločajo črevesne bakterije, predvsem bakterije mlečne kisline, bifidobakterije in nekateri predstavniki E. coli. V debelem črevesu, v nasprotju z ležečimi odseki prebavnega trakta, obstaja veliko koristnih mikroorganizmov, ki lahko prebavijo celulozo v debelem črevesu v nespremenjeni obliki, saj nikjer v zgornjih delih prebavnega trakta ni encimov, ki bi jo prebavili.

Ogljikovi hidrati in druge snovi se sproščajo iz vlaken, prebavljenih z mikrobi, ki jih nato prebavijo encimi iz črevesnega soka in absorbirajo. Poleg tega je pred kratkim akademik A.M. Ugolov je ugotovil, da v debelem črevesu obstajajo mikrobi, ki lahko sintetizirajo aminokisline, ki so prej veljale za bistvene, saj jih človeško telo ne more sintetizirati.

Menili so, da se te aminokisline lahko zaužijejo samo z živalskimi beljakovinami, zato se je štelo, da je nujno potrebno, da oseba uživa živalske beljakovine s hrano. Po odkritju Ugoljeva je postalo jasno, zakaj vegetarijanci brez mesa in hkrati ne trpijo zaradi odsotnosti esencialnih aminokislin, nasprotno pa so manj bolni in so na splošno bolj zdravi kot mesojedci.

Poleg aminokislin koristni mikrobi, ki naseljujejo debelo črevo, sintetizirajo številne vitamine, zlasti vitamine B.

Vsi ostanki hrane, ki niso imeli časa, da bi se absorbirali v tanko črevo, kot tudi izdelki bakterijskega razpadanja in snovi, ki niso dovzetni za delovanje prebavnih sokov (npr. Vlakna), preidejo v debelo črevo.

Zelo pomembno je ohraniti mikrofloro debelega črevesa. Če želite to narediti, morate najprej opustiti antibiotike, ki ubijajo koristno črevesno mikrofloro in povzročajo disbiozo. Zaradi dysbacteriosis se v črevesju kopiči patogena mikroflora, ki prispeva k razvoju številnih bolezni.

Prebavni trakt je kompleksen sistem, sestavljen iz več delov, ki opravljajo posebne funkcije. Iz prejšnjih publikacij ste že dobili idejo o takih delih kot so usta, požiralnik, želodec, trebušna slinavka, majhna in velika čreva ter spoznali vlogo žolča, želodca in pankreasnih sokov. Govorite o funkciji, kot je sesanje.

SUKCIJA končnih produktov prebave je fiziološki proces, ki je značilen za žive celice. Zaradi encimske prebave hranil postanejo topni v vodi in tvorijo vodne raztopine, ki se absorbirajo skozi celice sluznice črevesnih sten, preidejo v kri in limfo, razširijo se po telesu in vstopijo v posamezne organe in celice, kjer se uporabljajo za potrebe telesa.

V želodcu se zelo počasi in v majhni količini absorbirajo produkti, ki delijo ogljikove hidrate, kar se je začelo v ustni votlini. V dvanajstniku se absorbira tudi zelo majhna količina (okoli 8%) nastalih izdelkov.

Glavno mesto absorpcije je tanko črevo in naraščajoči del kolona. V vzpenjalnem delu debelega črevesa se zaključi prebava beljakovin, ki se takoj absorbirajo. Poleg tega se voda v velikih količinah absorbira tukaj. Celotna absorpcijska površina črevesja doseže 5 kvadratnih metrov. Absorbirane snovi vstopajo v kri in limfo, saj so črevesne stene napolnjene s krvnimi in limfnimi žilami.

Glavne funkcije debelega črevesa so torej:

absorpcija hrane, ki ni imela časa, da bi se absorbirala v tankem črevesu;

absorpcija velikih količin vode;

ustvarjanje ugodnih pogojev za koristno mikrofloro;

nastajanje fekalnih mas;

rezervoarsko funkcijo debelega črevesa, ki je sestavljen iz kopičenja in zadrževanja fekalnih mas do iztrebljanja. To kopičenje se zgodi predvsem v sigmoidnem in levem spuščenem delu debelega črevesa, vendar se zgodi, da se blato kopiči v slepem črevesu in v naraščajočem delu debelega črevesa. Vsebina teh delov debelega črevesa, ki postane bolj gosta in suha, postane tujek in se najprej potisne v sigmoidno debelo črevo, nato pa v rektum in nato ven;

odstranjevanje toksinov iz telesa iz krvi. Na primer, soli težkih kovin, vnesene skozi usta, se absorbirajo v tanko črevo, vstopijo v jetra, od tam v kri in se delno izločijo skozi ledvice, delno pa v debelo črevo. Holesterol se izloča tudi v debelem črevesu. Torej debelo črevo igra veliko vlogo pri vitalnih funkcijah telesa.

Še vedno je treba govoriti o vlogi zadnjega dela prebavnega trakta - vlogi danke, od pravilnega delovanja katere je odvisno zdravje prebavnega sistema in zdravje celotnega organizma. Žlindre in toksini odstranimo skozi rektum in vsaka zamuda pri odstranitvi takoj vpliva na splošno stanje telesa: razpoloženje, dobro počutje in učinkovitost se poslabšata.

Rektum opravlja dve funkciji - statično in dinamično. Statična funkcija prispeva k kopičenju in zadrževanju iztrebkov. Običajno so iztrebki gosta masa z različnimi odtenki rjave barve, ki jo sestavljajo 70% vode in 30% ostankov hrane, mrtve bakterije in puhasti črevesne celice. Dnevna masa iztrebkov je okoli 350–500 g.

Kopičenje iztrebkov v danki je možno zaradi njegove sposobnosti širjenja in sposobnosti sfinkterja, da obdrži fekalne snovi v črevesju. Glavni namen sfinktra je preprečiti nenamerno sproščanje črevesne vsebine in plinov. Če se moč sfinkterja zmanjša, se črevesna vsebina preneha zadrževati in začne izstopati s črevesnim naporom, kašljanjem in smehom. Sfinkter lahko do te mere oslabi, da je prisotna stalna inkontinenca plinov in tekočega blata, z zelo močnim slabljenjem pa je možna tudi inkontinenca gostih blata.

Dinamična funkcija danke je sposobnost, da skozi anus vrže vsebino, to je, da izvede dejanje iztrebljanja, ki je kompleksen refleksni proces. Človeški nagoni se pojavijo, ko se rektalne stene dražijo zaradi blata, ki ga napolni. Če je rektum prazen, se ta potreba pojavi le, če je bolezensko stanje (npr. Črevesna obstrukcija, ulcerozni kolitis, črevesne nalezljive bolezni).

Pri iztrebljanju sodelujejo mišice črevesne stene in vse mišice trebušnih mišic. Med črevesnim gibanjem morate globoko vdihniti, zapreti glotis, sprostiti sfinkter analne odprtine in napeti trebuh. Z globokim vdihom se diafragma spusti, prostornina trebušne votline se zniža, pritisk v trebuhu, potreben za izmet fecesa (zlasti za zaprtje), pa se poveča. Pri napenjanju se tlak v trebuhu še bolj poveča. Lahko je 1,5-krat večji od krvnega tlaka.

Ob sočasnem črevesnem gibanju se celotna vsebina takoj izloči iz rektuma. Z enim trenutkom se najprej izloči eden, po 3–7 minutah pa drugi del fekalnih mas. Po prvem odpustu je občutek nepopolnosti, zato je praviloma oseba še vedno v stranišču do drugega izpusta.

Včasih pride do drugega sproščanja v 15–45 minutah. To ni nevarno za zdravje, ampak oseba, ki ne ve, da je v dveh fazah iztrebljanja, takoj po prvem izločanju iztrebkov začne potiskati, poskuša popolnoma sprostiti črevesje. Dodatna ponovna napetost trebuha vodi v stagnacijo krvi v venah danke, kar prispeva k razvoju hemoroidov in analnih razpok ter izgubi danke in kroničnega kolitisa.

Pri 90% bolnikov s hemoroidi obstaja dvostopenjski tip črevesja. Poleg tega lahko prekomerni stres povzroči zaplete kardiovaskularnega sistema, zlasti za razvoj hipertenzije. Zato se je treba boriti z dvostopenjsko iztrebljanjem.

Običajno je dvofazno črevesno gibanje fiksirano iz otroštva kot pogojni refleks. Zato je zelo težko, vendar ga je mogoče in je treba zamenjati z enostopenjskim. Če želite to narediti, morate prisiliti, da zapustite stranišče takoj po izpraznitvi iztrebkov, ne da bi upoštevali občutek nepopolnega praznjenja. Kasneje, ko je rektum ponovno napolnjen in se pojavi nov poziv, morate izvesti drugi enostopenjski akt za praznjenje. Tako se lahko z zavlačevanjem občutka nepopolnega črevesnega gibanja z voljno silo navadite na enkratno gibanje črevesja med enim obiskom stranišča.

V 70% primerov je defekacija pri zdravih ljudeh istočasna, v 25% primerov - v dveh stopnjah, pri približno 5% pa je mešana ali nedoločena vrsta iztrebljanja.

Zelo pomembno je, da pazite na otroke, ki sedijo na loncu 10-15 minut. To je znak, da imajo dve točkovni defekaciji, ki se lahko utrdi za vse življenje. Zato je treba te otroke vzgojiti iz lonca in jih naučiti, da se enkrat na enem sedenju na lonec izpraznijo. objavil econet.ru

iz knjige "Prebava brez težav"