728 x 90

Kaj je ščitnični hipertiroidizem?

Hipertireoidizem je endokrina bolezen, ki jo povzroča prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov. Hipertireoidizem ima drugo ime, tirotoksikozo.

Ščitnični hormoni usklajujejo delovanje celotnega organizma in aktivno sodelujejo v presnovnih procesih. Pri hipertiroidizmu se krv prenaša s hormoni, v ozadju katerih se pospešuje presnova.

Ta bolezen je bolj dovzetna za osebe z avtoimunsko patologijo, z dedno predispozicijo in ženskami.

Razlogi

Hiperfunkcija žleze v obliki prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov povečuje presnovne procese v telesu, kar povzroča simptome hipertireoze, ki se lahko pojavi zaradi patoloških sprememb same žleze, hipofize ali hipotalamusa.

Glavni vzroki hipertiroidizma:

  1. Stres je povzročil kršitev adaptivnih funkcij telesa. V tem primeru lahko nosečnost, kronične bolezni vitalnih organov (srce, ledvice), pogosta sprememba časovnih pasov, intenzivna delovna aktivnost s stalno spreminjajočim se delovnim časom (nočne izmene itd.) Resno vplivajo na psiho-emocionalne učinke na osebo.
  2. Akutne nalezljive bolezni.
  3. Vnetni proces v tkivih ščitnice, ki se pojavi po vplivu škodljivih snovi - sevanje, poškodbe itd.
  4. Avtoimunska patologija, ki temelji na proizvodnji protiteles na ščitnico.

Seznam tveganih skupin za hipertiroidizem vključuje dedno predispozicijo, ženski spol, motnje v delovanju imunskega sistema, ki jih povzročajo patologije vezivnega tkiva - revmatoidni artritis, revmatizem, eritematozni lupus itd.

Klasifikacija hipertireoze

Primarni hipertiroidizem se pojavlja kot posledica nepravilnosti ščitnice.

Sekundarni hipertiroidizem se pojavi kot posledica motenj na ravni hipofize.

Terciarni hipertiroidizem se pojavlja v ozadju bolezni hipotalamusa.

Po drugi strani se primarna oblika bolezni razvrsti v:

  • subklinična faza bolezni, za katero je značilno odsotnost simptomov in normalna raven T4;
  • jasna faza (manifestna), za katero je značilna prisotnost simptomov bolezni, zmanjšanje TSH in visok T4;
  • zapletena faza, pri kateri se pojavijo različni zapleti: trajna izguba telesne teže, stanje psihoze, degenerativne spremembe notranjih organov, srčno popuščanje.

Simptomi

  • opazna izguba teže, vitkost, kljub povečanemu apetitu in uživanju velikih količin hrane;
  • izpiranje krvi v glavo in lica, otipljiva vročina (stalno subfebrilno stanje), potenje, pomanjkanje zraka;
  • pogosto uriniranje;
  • povečanje prednjega dela materničnega vratu, ki je povezano z rastjo ščitnice;
  • zmanjšanje spolnih funkcij, kršitev libida, nereden menstruacijski ciklus;
  • ženska in moška neplodnost;
  • tresenje roke, oteženo zaradi psiho-emocionalnega stresa;
  • nevrastenični simptomi - ostra nihanja razpoloženja, solzenje, kratkotrajnost, razdražljivost, povečana motorična aktivnost, motnje spanja, pogosto fobije;
  • na strani žil in srca: tahikardija nad 100 utripov na minuto, bledenje in motnje v delovanju srca, visok sistolični tlak z normalno ali nizko diastolično (150-170 in 60-80 mm Hg). Okrepljeno delovanje srca in hitra presnova povzročata razvoj miokardne distrofije, srčno popuščanje in bolečine v srcu;
  • na strani mišičnega sistema možne slabosti in visoke utrujenosti, bolečine v mišicah, težave pri izvajanju težkih fizičnih naporov;
  • osteoporoza, povezana z nezadostno absorpcijo kalcija v telesu zaradi povečane količine ščitničnih hormonov;
  • simptomi na očeh: edem očesnih vek, eksoftalmos, vidno povečanje zareza v očesu, povzročanje izrazov strahu ali presenečenja na obrazu, redka bliskavica, kršitev tonov očesnih mišic, fotofobija (simptomi oči se pojavijo pri 45% bolnikov s hipertiroidizmom)

Diagnostika

Diagnozo postavimo na podlagi anamneze in pritožb bolnika ter naslednje serije laboratorijskih testov:

  1. določitev ravni TSH;
  2. definicija hormonov T3 in T4;
  3. določanje antitiroidnih protiteles za diagnozo avtoimunskega tiroiditisa in difuzne toksične golše;
  4. radioaktivno skeniranje žleze;
  5. računalniško tomografijo ob prisotnosti očesnih simptomov.

Zapleti in učinki hipertiroidizma

Resni zapleti se pojavijo, ko ni zdravljenja osnovne bolezni. Glavni zapleti so tirotoksična srčna in tirotoksična kriza.

Ti zapleti so akutni, z visoko stopnjo ščitničnih hormonov, atrijsko fibrilacijo, visokim krvnim tlakom, progresivnim potekom kroničnih patologij.

Razvoj krize spodbujajo težki fizični napori, akutne nalezljive bolezni, hud stres.

Simptomi krize se eksponentno povečujejo - od povišane telesne temperature in zmedenosti do stanja kome in smrti. Tirotoksična kriza je značilna le za ženske.

Hipertireoidizem uvaja negativne spremembe v presnovnih procesih celotnega organizma, kar povzroča okvare različnih organov in sistemov, saj so vse celice in tkiva v telesu odvisni od ščitnice.

Posledica hipertiroidizma je lahko vrsta posledic - začenši s sindromom kronične utrujenosti in konča z neplodnostjo pri moških in ženskah. To pomeni, da so lahko prizadeti vsi organi in organski sistemi.

Metode zdravljenja

Taktika zdravljenja hipertiroidizma

  1. Konzervativno zdravljenje;
  2. Kirurško zdravljenje;
  3. Zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Glede na značilnosti poteka bolezni, starost bolnika, individualno nestrpnost zdravil, prisotnost bolezni v ozadju, je izbrana edina možna ali kompleksna taktika zdravljenja.

S konzervativnimi metodami zdravljenja je mogoče doseči trajno zmanjšanje proizvodnje ščitničnih hormonov.

Osnova tega zdravljenja je zaviranje lastnosti žleznega tkiva do kopičenja joda, ki je potreben za proizvodnjo hormonov.

Poleg tega konzervativno zdravljenje pomeni izvajanje simptomatskega zdravljenja, povezanega s poškodbami glavnih ciljnih organov.

Izbira kirurškega zdravljenja

Neposredno je odvisno od prisotnosti naslednjih indikacij:

  • maligni proces ščitnice;
  • večjih nodalnih sprememb v tkivih žleze (več kot 30 mm).

Kirurški poseg je radikalen - v tem primeru se žleza v celoti odstrani, delno ohrani tkivo, ki ohranja organe - zdravo žlezo.

Zaradi popolne ali delne resekcije telesa se razvije hipotiroidizem, ki je povezan s pomanjkanjem ščitničnih hormonov v telesu. V tem primeru je priporočeno imenovanje nadomestnega hormonskega zdravljenja s sintetičnim tiroksinom.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom temelji na njegovem destruktivnem učinku na tirocite. Zdravilo se uporablja v obliki tablet ali vodne raztopine, ki jo jemljemo enkrat. Radioaktivna snov najbolj učinkovito vpliva na najbolj aktivne celice žleze.

Učinek zdravljenja traja do 4 tedne, zaradi česar je mogoče doseči kvalitativno zmanjšanje žleze ščitnice in normalizacijo njene sposobnosti za proizvodnjo hormonov ščitnice.

Terapija z radioaktivnim jodom se uporablja v kompleksnem zdravljenju s skupino drugih zdravil, vendar je v redkih primerih možno doseči popolno okrevanje.

V večini primerov je potrebno dodatno zdravljenje.

Preprečevanje

Preprečevanje hipertiroidizma je zelo preprosto. Pomembno je sistematično obiskati pisarno endokrinologa za rutinski pregled, temperirati telo, pravilno jesti in, če je mogoče, preprečiti izpostavljenost odprti sončni svetlobi.

Če je pacient ogrožen zaradi endokrinih bolezni (npr. Krvni sorodniki so utrpeli hipertiroidizem), bi moral dinamično pregledati ščitnico z ultrazvočno diagnostiko in jo testirati na ravni ščitničnega hormona.

Poleg tega je priporočljivo, da bodite pozorni na delo imunskega sistema, saj pogoste okužbe in prehladi izzovejo razvoj avtoimunskih procesov.

Pravočasna in kakovostna korekcija hipertireoze ima ugodno napoved za okrevanje.

Hipertireoidizem

Hipertireoidizem (tirotoksikoza) je klinični sindrom, ki ga povzroča povečanje hormonske aktivnosti ščitnice in za katero je značilna prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov - T3 (trijodotironin) in T4 (tiroksin). Preobremenitev s hormoni ščitnice povzroča pospeševanje vseh presnovnih procesov v telesu (tako imenovani »ogenj metabolizma«). To stanje je v nasprotju s hipotiroidizmom, pri katerem se zaradi znižanja ravni ščitničnih hormonov presnovni procesi upočasnijo. Če sumite na hipertiroidizem, se izvede študija o ravni ščitničnih hormonov in TSH, ultrazvoku, scintigrafiji in po potrebi biopsiji.

Hipertireoidizem

Hipertireoidizem (tirotoksikoza) je klinični sindrom, ki ga povzroča povečanje hormonske aktivnosti ščitnice in za katero je značilna prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov - T3 (trijodotironin) in T4 (tiroksin). Preobremenitev s hormoni ščitnice povzroča pospeševanje vseh presnovnih procesov v telesu (tako imenovani »ogenj metabolizma«). To stanje je v nasprotju s hipotiroidizmom, pri katerem se zaradi znižanja ravni ščitničnih hormonov presnovni procesi upočasnijo. Hipertireoidizem se večinoma diagnosticira pri mladih ženskah.

Vzroki hipertiroidizma

Hipertireoidizem se ponavadi razvije kot posledica drugih bolezni žleze ščitnice, ki jih povzročajo tako motnje same žleze kot tudi njena regulacija: v 70–80% primerov se hipertiroidizem razvije zaradi difuzne strupene golše (Graves disease, Grave disease) - enotno povečanje ščitnice. To je avtoimunska motnja, ki proizvaja protitelesa proti receptorjem za hipofizično TSH, kar prispeva k stalni stimulaciji ščitnice, njeni širitvi in ​​trajni presežni proizvodnji ščitničnih hormonov.

Pri virusnih vnetjih ščitnice (subakutni tiroiditis) ali avtoimunskem tiroiditisu Hashimoto razvije uničenje folikularnih celic ščitnice in pretok presežnih ščitničnih hormonov v kri. V tem primeru je hipertiroidizem začasen in blag, traja več tednov ali mesecev. Lokalni tjulnje v ščitnici z nodularno golšo še povečajo funkcionalno delovanje njenih celic in izločanje ščitničnih hormonov.

Prisotnost tumorjev hipofize, ki izločajo TSH, in toksični adenom ščitnice (avtonomno tvorjenje ščitničnega hormona tumorja, ne glede na kontrolo hipofize) ali jajčni tok (tumor, ki ga sestavljajo ščitnične celice in izločajo tiroidni hormoni) vodi do razvoja hipertiroidizma. Stanje hipertiroidizma se lahko razvije, ko nenadzorovan vnos velike količine sintetičnih ščitničnih hormonov ali tkivne imunosti hipofize na hormone ščitnice. Predviden razvoj hipertiroidizma ženske, osebe z obremenjeno dedno zgodovino, prisotnost avtoimunske patologije.

Klasifikacija hipertireoze

Glede na stopnjo motnje se razlikuje primarni hipertiroidizem (ki ga povzroča patologija ščitnice), sekundarni (zaradi patologije hipofize) in terciarni (zaradi patologije hipotalamusa). Obstaja več oblik primarnega hipertiroidizma:

  • subklinična (raven T4 je normalna, TSH nizka, asimptomatska);
  • manifest ali očitno (raven T4 je povišana, TSH je znatno zmanjšan, opazni so značilni simptomi);
  • zapletena (atrijska fibrilacija, srčna ali nadledvična insuficienca, distrofija parenhimskih organov, psihoza, huda masna pomanjkljivost itd.).

Simptomi hipertiroidizma

Pojav hipertiroidizma pri različnih poškodbah ščitnice je podoben, čeprav ima vsaka patologija, ki jo spremlja visoka raven ščitničnih hormonov, svoje značilnosti. Simptomi so odvisni od trajanja in resnosti bolezni, stopnje poškodbe določenega sistema, organa ali tkiva.

Pri hipertiroidizmu se pojavijo izrazite motnje centralnega živčnega sistema in duševne aktivnosti: živčnost in razdražljivost, čustvena nestabilnost (razdražljivost in solzenje), strah in tesnoba, povečani duševni procesi in hiter govor, zmanjšana koncentracija misli, njihova konsistentnost, nespečnost, majhen tremor.

Za kardiovaskularne motnje pri hipertiroidizmu je značilna motnja srčnega ritma (vztrajna sinusna tahikardija, slabo zdravljenje, atrijska fibrilacija in flutter), povečan sistolični (zgornji) in zmanjšan diastolični (nižji) krvni tlak, povečan srčni utrip, povečan srčni tok, povečan srčni utrip, povečan srčni razvoj. neuspeh.

Očesne motnje (Gravesova ophtalmopathy) pri hipertiroidizmu najdemo pri več kot 45% bolnikov. To se kaže v povečanju palpebralne razpoke, premiku (štrcanje) oči (exophthalmos) in omejevanju njene mobilnosti, redkih utripov, podvajanju predmetov in otekanju vek. Obstaja suhost, erozija roženice, bolečine v očeh, solzenje in slepota zaradi kompresije in distrofičnih sprememb optičnega živca.

Za hipertiroidizem je značilna sprememba v metabolizmu in pospeševanje bazalnega metabolizma: hujšanje s povečanim apetitom, razvoj sladkorne bolezni, povečana proizvodnja toplote (znojenje, vročina, toplotna intoleranca), adrenalna insuficienca zaradi hitrega razpadanja kortizola pod vplivom ščitničnih hormonov. Pri hipertiroidizmu se pojavijo spremembe na koži - postanejo tanke, tople in vlažne, lasje postanejo tanjše in se zrejo zgodaj, nohti, se razvije otekanje mehkih tkiv spodnjega dela noge.

Zaradi edema in zastojev se razvije dispneja in zmanjšanje pljučne zmogljivosti. Opažene so želodčne motnje: povečan apetit, slaba prebava in nastajanje žolča, nestabilno blato (pogosta driska), napadi bolečine v trebuhu, povečane jetra (zlatenica v težkih primerih). Starejši bolniki imajo lahko zmanjšan apetit do anoreksije.

Pri hipertiroidizmu so znaki tirotoksične miopatije: mišična hipotrofija, utrujenost mišic, stalna šibkost in tresenje v telesu, okončine, razvoj osteoporoze in motnje motorične aktivnosti. Bolniki težko dolgo hodijo, se vzpenjajo po stopnicah ali nosijo uteži. Včasih se razvije reverzibilna "tirotoksična mišična paraliza".

Kršitev vodnega metabolizma se kaže v močni žeji, pogostem in obilnem uriniranju (poliurija). Motnje v delovanju spolne sfere pri hipertiroidizmu se pojavijo kot posledica kršitve izločanja moških in ženskih gonadotropinov in lahko povzročijo neplodnost. Pri ženskah obstajajo kršitve menstrualnega ciklusa (nepravilnost in občutljivost, skromen izcedek), splošna šibkost, glavobol in omedlevica; pri moških, ginekomastija in zmanjšanje moči.

Zapleti hipertiroidizma

Ob neugodnem poteku hipertireoze se lahko razvijejo tirotoksična kriza. Lahko povzroči nalezljive bolezni, stres, velik fizični napor. Kriza kaže ostro poslabšanje vseh simptomov hipertiroidizma: vročino, hudo tahikardijo, znake srčnega popuščanja, blodnje, napredovanje krize v komatno stanje in smrt. Možna je »apatična« različica krize - apatija, popolna brezbrižnost, kaheksija. Tirotoksična kriza se pojavlja le pri ženskah.

Diagnoza hipertiroidizma

Hipertireoidizem diagnosticiramo glede na značilne klinične manifestacije (videz in pritožbe pacienta) ter rezultate raziskav. Pri hipertiroidizmu je informativno določiti vsebnost hormonov TSH v krvi (vsebnost se zmanjša), T 3 in T 4 (vsebnost se poveča).

Ultrazvočni pregled ščitnice določa njegovo velikost in prisotnost vozlišč v njem z uporabo računalniške tomografije za določitev mesta nastajanja vozlišč. EKG ugotavlja prisotnost nepravilnosti pri delu srčno-žilnega sistema. Radioizotopna scintigrafija ščitnice se izvaja za oceno funkcionalne aktivnosti žleze, da se določijo vozliči. Če je potrebno, opravite biopsijo ščitnice.

Zdravljenje hipertireoze

Sodobna endokrinologija ima več metod zdravljenja hipertiroidizma, ki jih lahko uporabljamo samostojno ali v kombinaciji med seboj. Takšne metode vključujejo:

  1. Konzervativna (zdravilna) terapija.
  2. Kirurška odstranitev dela ali celotne ščitnice.
  3. Zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Nedvoumno je nemogoče določiti najboljšo metodo, ki bi bila popolnoma primerna za vse bolnike s hipertiroidizmom. Izbira metode zdravljenja, ki je optimalno primerna za določenega pacienta s hipertiroidizmom, opravi endokrinolog ob upoštevanju številnih dejavnikov: starosti bolnika, bolezni, ki je povzročila hipertiroidizem in njegove resnosti, alergije na zdravila, prisotnosti spremljajočih bolezni, individualnih značilnosti organizma.

Konzervativno zdravljenje hipertiroidizma

Zdravljenje hipertireoidizma je namenjeno zatiranju sekretorne aktivnosti ščitnice in zmanjšanju proizvodnje presežne proizvodnje ščitničnih hormonov. Uporabljajo se tirotični (antitiroidni) pripravki: metimazol ali propiltiouracil, ki ovirajo kopičenje joda, ki je potreben za izločanje hormonov v ščitnični žlezi.

Pomembno vlogo pri zdravljenju in rehabilitaciji bolnikov s hipertiroidizmom imajo nefarmakološke metode: dietna terapija, hidroterapija. Bolnikom s hipertiroidizmom priporočamo zdravljenje s sanatorijem s poudarkom na bolezni srca in ožilja (enkrat na pol leta).

Prehrana mora vključevati zadostno vsebnost beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralnih soli, živila, ki vzbujajo centralni živčni sistem (kava, močan čaj, čokolada, začimbe).

Kirurško zdravljenje hipertireoze

Pred odgovorno odločitvijo o operaciji se z bolnikom razpravlja o vseh alternativnih metodah zdravljenja ter o vrsti in obsegu možnega kirurškega posega. Operacija je indicirana pri nekaterih bolnikih s hipertiroidizmom in je namenjena odstranitvi dela ščitnice. Indikacije za operacijo je eno samo vozlišče ali rast ločenega dela (nasip) ščitnice s povečanim izločanjem. Preostali del ščitnice po operaciji opravlja normalno funkcijo. Ko je velik del organa odstranjen (subtotalna resekcija), se lahko razvije hipotiroidizem, bolnik pa mora celo življenje prejemati nadomestno zdravljenje. Po odstranitvi znatnega deleža ščitnice je tveganje za ponovitev tirotoksikoze znatno zmanjšano.

Zdravljenje hipertiroidizma z radioaktivnim jodom

Zdravljenje z radioaktivnim jodom (zdravljenje z radioaktivnim jodom) je sestavljeno iz jemanja kapsule ali vodne raztopine radioaktivnega joda. Zdravilo se jemlje enkrat, nima okusa in vonja. Dajanje v krvni obtok radioaktivni jod prodre v celice ščitnice s hiperfunkcijo, nabira se v njih in jih v nekaj tednih uniči. Posledično se zmanjša velikost ščitnice, zmanjša se izločanje ščitničnih hormonov in njihova raven v krvi. Zdravljenje z radioaktivnim jodom je predpisano sočasno z zdravilom. Do popolnega okrevanja s to metodo zdravljenja ne pride, bolniki imajo včasih hipertiroidizem, vendar manj izraziti: v tem primeru je morda treba ponoviti tečaj.

Pogosteje se po zdravljenju z radioaktivnim jodom opazi stanje hipotiroidizma (po več mesecih ali letih), kar se nadomesti z nadomestnim zdravljenjem (vseživljenjsko dajanje ščitničnih hormonov).

Druga zdravila za hipotiroidizem

Pri zdravljenju hipertiroidizma se lahko ß-blokatorji uporabljajo za blokiranje učinka ščitničnih hormonov na telo. Bolnik se lahko počuti bolje v nekaj urah, kljub pretiranim ravnem ščitničnih hormonov v krvi. B-adrenergični zaviralci vključujejo zdravila: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, ki imajo dolgotrajen učinek. Z izjemo hipertiroidizma, ki ga povzroča tiroiditis, teh zdravil ni mogoče uporabiti kot izključno zdravljenje. ß-blokatorji se lahko uporabljajo v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja bolezni ščitnice.

Prognoza in preprečevanje hipertiroidizma

Bolniki s hipertiroidizmom morajo biti pod nadzorom endokrinologa. Pravočasno in ustrezno izbrano zdravljenje vam omogoča, da hitro obnovite zdravje in preprečite razvoj zapletov. Zdravljenje je treba začeti takoj po diagnozi in absolutno ne zdraviti.

Preprečevanje razvoja hipertiroidizma je sestavljeno iz pravilne prehrane, uporabe izdelkov, ki vsebujejo jod, pravočasnega zdravljenja obstoječe patologije ščitnice.

Hyperthyroidism: Simptomi in zdravljenje

Hipertireoidizem je kronična bolezen, za katero je značilno povečanje hormonske aktivnosti ščitnice in prekomerna proizvodnja hormonov tiroksina (T4) in trijodotironina (T3). Zaradi presežka teh hormonskih snovi v krvi se metabolizem v bolnikovem telesu znatno pospeši. Ščitnični hipertiroidizem imenujemo tudi tirotoksikoza.

Anatomija in delovanje ščitnice

Ščitnična žleza je največja žleza v človeškem telesu, ki se nahaja v prednjem spodnjem delu grla. Endokrini organ je odgovoren za sintezo ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jodove atome. Jod je bistvenega pomena za telo vsake osebe, saj je ta snov neposredno vključena v uravnavanje presnovnih procesov, termoregulacijo, vpliva na živčni sistem in psiho.

Sinteza in izločanje ščitničnih hormonov poteka v foliklih organa v več fazah. Prvič, skupaj z živili jod vstopi v telo, ki vstopi v kri v anorganski obliki. Celice ščitnice ga ujamejo in pretvorijo v organski jod. Po oksidaciji se molekula joda veže na zamenljivo aminokislinsko tirozin in tvorijo se spojine, kot so monoiodotirozin in diiodotirozin. Nato pride do kondenzacije in tvorbe hormonov T3 in T4, ki se sproščata v krvni obtok. Krv, nasičena s hormoni, prenaša te snovi v vsa telesna tkiva, kar vodi v pospeševanje presnovnih procesov v skoraj vseh človeških organih.

Poleg tega hipertiroidizem razvije hormonske spremembe, ki jih povzroči pretvorba androgenov (moških spolnih hormonov) v estrogene (ženski spolni hormoni) in kopičenje slednjih v krvi. Znatno povečana občutljivost tkiva na učinke simpatičnega živčnega sistema

Glavna vloga pri uravnavanju delovanja ščitnice je hipotalamus in hipofiza.

Po statističnih podatkih se hipertiroidizem pri ženskah pojavlja osemkrat pogosteje kot pri moških. Pri disfunkciji žleze ščitnice trpi reproduktivna funkcija, kar lahko privede do neplodnosti.

Vzroki hipertiroidizma

Razvoj bolezni postane posledica nekaterih patoloških procesov, ki se pojavljajo neposredno v žlezi, ali kršitev procesa regulacije njegove funkcije.

Obstajajo številne patologije, pri katerih se najpogosteje pojavi hipertiroidizem:

  • Bazenova bolezen (difuzna toksična golšča) se kaže v enotnem povečanju žleze med prekomerno sintezo ščitničnih hormonov;
  • Plummerjeva bolezen (nodularna strupena golša) - odkrita predvsem v odrasli dobi in je značilna prisotnost vozliščnih plombe v telesu;
  • tiroiditis v subakutni obliki - vnetni proces, ki je posledica virusnih okužb. Patologija povzroča uničenje folikularnih celic žleze in prekomerno izločanje ščitničnih hormonov;
  • tumorske bolezni hipofize;

Poleg tega je vzrok hipertiroidizma lahko:

  • sistematično dajanje ščitničnih hormonov;
  • jemanje velikega števila jodovih pripravkov;
  • teratomi jajčnikov;

Hipertiroidizem je lahko tudi prirojen. V tem primeru se razvije kot posledica bolezni nosečnice ali pa jo povzroči genetski dejavnik.

Vrste hipertiroidizma

Moderna klasifikacija opredeljuje tri vrste te bolezni:

  1. Primarni hipertiroidizem - glavni razlog za razvoj bolezni je patologija ščitnice
  2. Sekundarno - zaradi okvare hipofize
  3. Terciarno - Patološki procesi v hipotalamusu postanejo vzrok za to vrsto hipertiroidizma.

Primarni hipertiroidizem v svojem razvoju gre skozi več zaporednih faz:

  • subklinična - ponavadi nima hudih simptomov, medtem ko je raven TSH (tiroidni stimulirajoči hormon, tirotropin) na normalni ravni T4 zmanjšana;
  • manifestna oblika (izrecno) - za katero je značilna svetla klinična slika; opazno je zvišanje koncentracije T4 v krvi in ​​izrazitejše znižanje ravni TSH;
  • zapletena oblika - ki se kažejo v prisotnosti psihoze, izgube telesne mase, insuficience srca in nadledvične žleze, distrofije organov, bogatih s parenhimskim tkivom, aritmij in drugih zapletov hipertireoze iz različnih organov in sistemov.

Simptomi hipertiroidizma

Patološki simptomi, odvisno od resnosti bolezni, lahko vplivajo na mnoge sisteme in organe človeškega telesa. Glavna zunanja značilnost je povečanje ščitnice.

Simptomi hipertiroidizma iz CNS

Pri centralnem živčnem sistemu povzroča presežek hormonov T3 in T4:

  • motnje spanja
  • roka
  • nihanje razpoloženja
  • razdražljivost,
  • prekomerno vznemirljivost
  • motnje spomina in koncentracije.

Simptomi bolezni srca in ožilja, ki kažejo na hipertiroidizem

Pri mnogih bolnikih s hipertiroidizmom so opazili simptome motenj srčnega ritma: vztrajno sinusno tahikardijo, atrijsko trepetanje. Poveča se tudi sistoličnost s sočasnim zmanjšanjem diastoličnega tlaka. Obstajajo znaki srčnega popuščanja.

Klinični znaki bolezni s področja genitalij

Hipertireoidizem pri ženskah se kaže v kršitvah menstrualnega cikla do amenoreje, bolečine v mlečnih žlezah. Zaradi kršenja produkcije spolnih hormonov trpi tudi reproduktivni sistem, ki lahko povzroči neplodnost.

Pri moških se zmanjša jakost in spolna želja, pogosto se razvije ginekomastija - otekanje mlečnih žlez.

Kršitve v organih vida

Z boleznijo, kot je hipertiroidizem, se znaki patoloških procesov v ščitnici tudi razširijo na organe vida. Eden od zunanjih simptomov patologije postane izboklina zrkel, kar omejuje njihovo mobilnost. Obstaja tudi širjenje palpebralne razpoke, suhost in pekoč občutek v očeh ter povečano solzenje.

Značilni simptomi hipertiroidizma iz drugih organov in sistemov

Drugi značilni klinični znaki hipertiroidizma so:

  • izguba teže zaradi pospešene presnove; apetit se lahko poveča ali zmanjša;
  • prebavne motnje;
  • pogosto uriniranje;
  • pretirano znojenje in velika žeja;
  • zapravljanje mišic;
  • tresenje v udih;
  • kratka sapa;
  • insuficienca nadledvične žleze;
  • nenormalno delovanje jeter, v hudih primerih se lahko razvije hepatitis;
  • poslabšanje nohtov in las
  • redčenje kože

Bodite pozorni! V starosti se simptomi bolezni morda ne pojavijo - to je tako imenovani latentni hipertiroidizem. Pri starejših osebah zaspanost, nagnjenost k depresiji in zaostalost postanejo tipična reakcija na preveliko količino ščitničnih hormonov.

Kaj je hipertiroidna kriza?

V primeru hude bolezni in odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko pojavi zaplet - hipertiroidna kriza. Lahko povzroči stres. V tem stanju klinični simptomi patologije dosežejo svoj maksimalni vrh.

Za hipertiroidno krizo je značilen hiter hiter začetek. Bolniki imajo duševno vzburjenost, ki jo lahko spremljajo zablode, halucinacije. Hude tresenje se razširi po vsem telesu, močno se zmanjša pritisk, pojavi se huda šibkost, nenadzorovano bruhanje in telesna temperatura se dvigne. Srčni utrip lahko doseže do 200 utripov na minuto.

Pomembno je! Pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe pri hipertiroidni krizi lahko vodi v stanje komo in smrt pacienta.

Diagnoza bolezni

Hipertireoidizem diagnosticiramo s prisotnostjo kliničnih simptomov pri bolniku in s podatki iz opravljenih študij:

  • krvni test za določitev ravni ščitničnega hormona (TSH) in ščitničnih hormonov - pri hipertiroidizmu opazimo povečanje koncentracije ščitničnih hormonov in zmanjšanje ravni TSH;
  • ultrazvok in računalniška tomografija ščitnice za oceno njene velikosti in strukture, kakor tudi za študije pretoka krvi;
  • scintigrafija - radioizotopska metoda se uporablja za ocenjevanje aktivnosti različnih delov organa;
  • če je potrebno, biopsija vozliščnih pečatov;
  • EKG za odkrivanje motenj v delovanju kardiovaskularnega sistema.

Pomembna točka pri prisotnosti simptomov hipertiroidizma je njegova diferenciacija od drugih bolezni ščitnice. V tem primeru bo ta shema dobra pomoč:

Hipertireoidizem: zdravljenje

Zdravljenje hipertiroidizma, odvisno od obsega lezij, se lahko izvede s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Terapevtsko taktiko razvije endokrinolog, ki lahko priporoči obstoječe zdravljenje v kombinaciji ali ločeno.

Popravek zdravila pri tej bolezni je namenjen zatiranju sekretorne aktivnosti organa. Za to so predpisana tireostatična zdravila. Pri konzervativnem zdravljenju sta izjemno pomembna hidroterapija in dietna terapija. Bolniki morajo v svojo prehransko hrano vključiti beljakovine, ogljikove hidrate in maščobe, da bi omejili uživanje živil, ki dražijo centralni živčni sistem.

Druga metoda, ki se uporablja pri zdravljenju opisane patologije, je terapija z radiojodom. Bolnik zaužije radioaktivni jod, ki uničuje nepravilno delujoče celice žleze. Praviloma se taka terapija izvaja v povezavi z zdravniškim popravkom.

Kirurško zdravljenje hipertiroidizma je kirurška ekscizija mesta žleze. Preostali del organa bo deloval normalno, vendar če se izreže veliko območje, je možno, da se lahko razvije hipotiroidizem, nasprotje hipertiroidizma. V tem primeru se bolniku prikaže nadomestna terapija za vse življenje.

Glavne indikacije za operacijo:

  • prisotnost velike golobe;
  • idiosinkrazijo zdravil, potrebnih za učinkovito zdravljenje odvisnosti;
  • ponovitev bolezni po poteku zdravljenja z zdravili.

Bodite pozorni! V procesu zdravljenja in v obdobju okrevanja je pomembna vloga skladnosti z dieto. Bolnikom s hipertiroidizmom je dvakrat na leto priporočljivo opraviti zdravljenje, katerega cilj je odpraviti motnje srčno-žilnega sistema.

Hipertireoidizem: zdravljenje s folk sredstvi

Pri takšni bolezni, kot je hipertiroidizem, lahko folk zdravljenje daje dobre rezultate, vendar ga je treba obravnavati le z dovoljenjem zdravnika.

Alkoholne tinkture zdravilnih rastlin veljajo za učinkovite pri preprečevanju bolezni: t

  • Tinktura ribe- Sveže stisnjen sok Dragun je treba zmešati z alkoholom v razmerju 5: 1, vztrajati nekaj dni na temnem mestu. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete trikrat na dan, eno žlico pred obrokom.
  • Tinktura gloga - dve jušni žlici suhega cvetja napolnijo s 500 g 20% ​​alkohola, infundirajo eno leto in pol. Zdravilo morate jemati štirikrat na dan, 25-30 kapljic.
  • Tinktura listovborovnice - 10 gramov surovin se zmeša z zdrobljenimi lovorjevimi listi, 20 gramov korenin cikorije in zelenim fižolom. Zdaj morate pour mešanico s pol litra vodke in vztrajajo za nekaj dni. Filtrirano zdravilo jemljemo deset dni v žlici trikrat na dan z vodo. Po petdnevnem premoru je treba postopek zdravljenja ponoviti.
  • Tinktura brusnice in borovnice - 20 gramov jagod so gnetite v kašo in vlijemo 0,5 litra vodke. Šest dni je treba zdravilo infundirati na temnem mestu. Napeto zdravilo se jemlje po obrokih v žlico po naslednji shemi: 30 dni vnosa, dva tedna počitka za šest mesecev.
  • Balzam iz listov regratov in borovnic - za to zdravilo bo potrebno 20 gramov borovnic in divje vrtnice, 10 gramov listov regrata. Surovine vlijemo s kozarcem vodke, tesno zapremo in pustimo v temnem prostoru en teden. Po tem času lahko trikrat na dan začnete jemati balzam čajne žličke in ga razredčite v kozarcu vode. Po enem tednu zdravljenja si vzame odmor za sedem dni, nato se tečaj ponovi.

Poleg tinkture alkohola tradicionalna medicina ponuja tudi zdravilne infuzije kot učinkovito zdravljenje hipertireoze. Tako lahko naredite infuzijo baldrijana, če zlijte z žlico surovine s kozarcem vrele vode in vztrajate nekaj ur. Zdravilo se pije v majhnih količinah ves dan.

Zgodaj spomladi je čas, da naredimo infuzijo popkov in vejic češenj. Če želite to narediti, razrežite 100 gramov vej z oteklimi popki, prelijte pol litra vode in zavrite pol ure. Zdravilo je treba vzeti v žlico pred obrokom trikrat na dan.

Tudi limonini in oranžni citrusi pomagajo pri hipertiroidizmu. Vsak od teh sadežev je treba naribati skupaj z želodcem, dodati malo sladkorja. Izkazalo se bo, da je to zelo okusno in koristno zdravilo, ki ga je treba vzeti eno žlico trikrat na dan.

Prav tako se lahko zateka k zdravljenju naravne gline, ki bo prispevala k normalizaciji delovanja ščitnice. Glino je treba razredčiti z vodo do kašastega stanja in narediti losjone eno uro na sprednjem vratu.

Hipertireoidizem ščitnice, tudi po uspešnem zdravljenju, se lahko ponovno pojavi, zato morajo bolniki redno obiskovati endokrinologa. Kot preventivni ukrep se vsem ljudem svetuje, da spremljajo prehrano, uporabljajo izdelke, ki vsebujejo jod, in se ob prvem znaku nepravilnosti ščitnice nemudoma obrnejo na specialista.

Chumachenko Olga, zdravnica

16.810 Skupaj ogledov, 1 ogledov danes

Hipertireoidizem

Hipertireoidizem je endokrinološki sindrom, ki ga sproži hiperfunkcija ščitnice - prekomerna proizvodnja ščitničnih hormonov - trijodotironin in tiroksin. Zaradi presežka hormonov v ščitnici se presnovni procesi v krvi pospešijo.

Ta bolezen je nasprotna hipotiroidizmu, v katerem se, nasprotno, sestava ščitničnih hormonov zmanjšuje in presnovni proces upočasni. Da bi ugotovili bolezen (hipertiroidizem), jih pregledamo glede sestave hormonov v ščitnični žlezi in stimulirajočega hormona ščitnice, prav tako pa naredimo scintigrafijo, biopsijo (če je potrebno) in ultrazvok. Zelo pogosto se hipertiroidizem odkrije med pregledom pri ženskah, veliko pogosteje kot pri moških. Ogrožene so tudi osebe z avtoimunskimi boleznimi in genetska predispozicija.

Vzroki hipertiroidizma

  1. Glavni razlog za razvoj hipotiroidizma je neravnovesje živčnega sistema, ki vodi v hiperfunkcijo ščitnice. Začetni razlog za to je lahko psihološka travma.
  2. Drug vzrok je lahko avtoimunska poškodba ščitnice, ki je posledica neravnovesja imunskega sistema. Prispeva k nastanku in pretekli nalezljivi bolezni.
  3. V mnogih primerih se bolezen razvije v ozadju difuzne toksične golše, v 70–80% primerov se lahko bolezen pojavi zaradi tega (Graveova bolezen, Gravesova bolezen), enaka širitev ščitnice z različnih strani. Pri tej bolezni se protitelesa proizvajajo proti receptorjem za hormone, ki stimulirajo ščitnico hipofize. V procesu tega delovanja se ščitnica močno poveča, saj se hormoni ščitnice proizvajajo v precenjeni količini. Pogosto je bolezen mogoče najti pri kadilcih.
  4. Če je bolezen virusna v naravi, vključujejo tiroiditis (avtoimunski tiroiditis Hashimoto), nato ščitnični hormoni vstopijo v krvni obtok in pride do uničenja folikularnih celic ščitnice. V tem primeru hipertiroidizem morda ne bo trajal dolgo in narava bolezni ne bo prevelika. Trajanje bolezni lahko traja od enega tedna do enega ali več mesecev.
  5. Kot mnoge druge endokrine bolezni se lahko hipertiroidizem deduje. Eden od najpogostejših vzrokov za to bo nodularna tvorba. Takšna vozlišča povečajo koncentracijo hormonov v telesu. Najpogosteje jo diagnosticirajo na podlagi virusnih bolezni, vnetnih procesov. Če so v ščitnici prisotne tesnila, to pomeni, da ščitnični hormoni začnejo delovati še bolj.
  6. V prisotnosti tumorjev hipofize, kot tudi adenomov v ščitnici (tumorji, ki jih povzročajo tiroidni hormoni) ali stromi jajčnikov (tumorji, ki jih sestavljajo ščitnične hormonske celice in ščitnica), se poveča verjetnost nastanka hipertiroidizma.
  7. Hipertireoidizem se lahko razvije, če se sintetični ščitnični hormoni vzamejo v visokih koncentracijah, ali če je hipofizično tkivo slabo zaznano s hormoni ščitnice.

Klasifikacija hipertireoze

Hipertireoidizem je razdeljen na tri vrste:

  • primarno (povezano s patologijo ščitnice);
  • sekundarna (povezana s patologijo hipofize);
  • terciarni (pojavlja se v povezavi s patologijo hipotalamusa).

Obstaja več oblik bolezni naslednje narave:

  • subklinični (trijodotironin je nizek, sestava T4 je normalna, ni simptomov);
  • manifest (trijodotironin nizek, sestava T4 visoka, obstajajo simptomi bolezni);
  • zapleten (nadledvična in srčna odpoved, atrijska fibrilacija, psihoza, degeneracija parenhimskih organov in drugo).

Simptomi hipertiroidizma

Hipertireoidizem se kaže v različnih lezijah ščitnice. Pri vseh boleznih opazimo povečano raven ščitničnih hormonov, vendar ima vsak od njih svoje značilnosti. Pojav simptomov hipertiroidizma je odvisen od trajanja in resnosti bolezni, stopnje poškodbe organov, sistemov ali tkiv.

  1. Bolezen spremlja motnja v centralnem živčnem sistemu in v duševni dejavnosti, zaradi česar se pacient pojavlja: razdražljivost, pomanjkanje ravnotežja, tesnoba in strah, povečanje duševnih procesov, preveč hiter govor, slaba koncentracija misli, tresenje majhnega obsega, motnje spanja;
  2. Z motnjami kardiovaskularne narave bolezni se pojavijo: poslabšanje srčnega ritma (tahikardija, ki jo je težko zdraviti, atrijsko trepetanje in fliker), povečanje sistoličnega (zgornjega) in zmanjšanje diastoličnega (nižjega) krvnega tlaka, hitrega pulza, povečanje pretoka krvi, razvoj srčnega popuščanja ;
  3. Pri hipertiroidizmu se lahko pojavijo očesne motnje, ki se pojavijo pri 45% bolnikov. Zvišana je razpoka palpebralnega tkiva, zrkla se iztegnejo naprej (eksoftalmus), gibljivost postane omejena, redko utripa, veke nabreknejo, predmeti se dvakrat, ko jih pogledate. Opazimo lahko suho roženico, bolečine v očeh, pretok solz, vse to vodi v slepoto, ki se pojavi zaradi sprememb v vidnem živcu in njegovega stiskanja.
  4. Znak hipertiroidizma je lahko kršitev presnove. Posledično se hitrost metabolizma poveča, kar vodi do zmanjšanja telesne teže, tudi ob dobrem apetitu, se razvije sladkorna bolezen ščitnice, temperatura se poveča, nestrpnost pa se poveča. V nadledvičnih žlezah se pojavi neuspeh, saj se pod delovanjem ščitničnih hormonov pojavi hiter razpad kortizola.
  5. Bolezen prizadene tudi kožo, postane tanka, vlažna in topla, pa tudi na laseh, sivi lasje se pojavijo zgodaj, postanejo tanki.
  6. Če se pojavijo zastoji in edemi, se lahko pojavi kratko sapo in zmanjšanje pljučne zmogljivosti.
  7. Motnje v želodcu spremljajo slaba prebava, bolečine v trebuhu, povečan apetit, slaba blata, povečane jetra (zlatenica).
  8. Bolniki v starosti lahko izgubijo apetit, lahko se razvije anoreksija.
  9. Med boleznimi se lahko pojavijo simptomi tirotoksične miopatije: utrujenost mišic, slabo počutje, šibkost v telesu in okončinah ter izguba mišic. Pri bolnikih je lahko težko vzdržati dolgo hojo ali težko dviganje. Med boleznijo se lahko razvije tudi tirotoksična mišična paraliza. Zamenjava vode je motena, pogosta je potreba po vodi, močna in pogosta urinacija.
  10. Spolne motnje vodijo do poslabšanja izločanja ženskih in moških gonadotropinov, zaradi česar je sterilnost neizogibna. Obstajajo nepravilnosti v menstrualnem ciklusu pri ženskah (bolečina, majhna izcedek, nepravilnost), omedlevica, huda slabost, glavobol. Pri moških zmanjšanje moči in ginekomastije.

Diagnoza hipertiroidizma

Za diagnosticiranje hipertiroidizma je treba opraviti vrsto testov:

  • Ultrazvok in CT ščitnice: določiti njegovo velikost in kršitev;
  • krvni test za hormone;
  • radioizotopna scintigrafija: da bi ocenili funkcionalno aktivnost ščitnice, določili nodularno tvorbo v njem;
  • mesto biopsije: tako lahko ugotovite naravo tumorja;
  • EKG za ugotavljanje nepravilnosti v srčno-žilnem sistemu.

Diagnozo lahko postavimo na podlagi kliničnih manifestacij in rezultatov študije.

Zapleti hipertiroidizma

Če se bolezen pojavi na neugoden način, se lahko pojavi tirotoksična kriza. Stres, različne bolezni nalezljive narave, velike obremenitve lahko privedejo do takšnih posledic.

Kriza prinaša hitro poslabšanje različnih simptomov te bolezni: srčno popuščanje, tahikardijo, zvišano telesno temperaturo in če se kriza nadaljuje, se lahko pojavi stanje kome in smrti. Obstaja "apatična" kriza, njeni simptomi: kaheksija, apatija, brezbrižnost.Tirotoksična kriza se opazi le pri ženskah.

Zdravljenje hipertireoze

Danes ima endokrinologija naslednje metode za zdravljenje hipertiroidizma, ki jih lahko uporabljamo skupaj ali izolirano.

Metode vključujejo:

  • terapija z zdravili (konzervativna);
  • odstranitev po operaciji dela ali celotne ščitnice;
  • zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Endokrinolog izbere zdravljenje za bolnika. Izbira zdravljenja, ki bo pomagala bolniku, je odvisna od več dejavnikov: bolezni, ki je vplivala na pojav hipertiroidizma, njegove resnosti, prisotnosti drugih bolezni, alergij na zdravila, starosti bolnika in tudi upošteva individualno naravo organizma.

Konzervativno zdravljenje hipertiroidizma

Zdravljenje bolezni z metodo zdravila je potrebno, da bi vplivali na sekretorno aktivnost ščitnice in zmanjšali nastajanje presežnih ščitničnih hormonov. Za zdravljenje uporabljamo tirotične (antitiroidne) pripravke: propiltiouracil ali metimazol, ki prispevajo k težavnosti kopičenja joda, ki je potrebna za izločanje hormonov v ščitnični žlezi.

Glavno vlogo ima metoda brez zdravil, ki je namenjena zdravljenju bolnika s hipertiroidizmom. Te metode vključujejo hidroterapijo in prehrano. Bolniki s hipertiroidizmom morajo enkrat letno opraviti sanatorijsko zdravljenje, še posebej je potrebno osredotočiti se na zdravljenje bolezni srca in ožilja.

Prehrana mora vsebovati potrebno količino maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, pa tudi mineralnih soli in vitaminov, živila, ki imajo spodbujevalni učinek na centralni živčni sistem (čokolada, kava, začimbe, močan čaj), spadajo pod omejitev.

Kirurško zdravljenje hipertireoze

Za odločitev o kirurškem posegu se pacientu ponujajo različne vrste zdravljenja, prav tako pa je potrebno določiti tudi obseg in vrsto operacije, če je potrebna intervencija. Potreba po operaciji ni prikazana vsem bolnikom in je sestavljena iz delne odstranitve ščitnice. Operacija je potrebna pri bolnikih, pri katerih ima posamezno vozlišče ali zaraščen del ščitnice povečano izločanje. Po operaciji bo preostali del ščitnice deloval normalno.

Če se večina ščitnice odstrani (subtotalna resekcija), se lahko pri bolniku razvije hipotiroidizem in se mora zdraviti skozi celo življenje. Če se odstrani velik del organa, se tveganje za tirotoksikozo in ponovitev bolezni znatno zmanjša.

Vedno je bolj zaželeno, da poskusite alternativne metode zdravljenja in se nato obrnete na kirurški poseg. Kot pri vsaki operaciji ima intervencija v ščitnici tudi lastna tveganja, kontraindikacije, možne neželene učinke.

Zdravljenje hipertiroidizma z radioaktivnim jodom

Zdravljenje z radioaktivnim jodom (zdravljenje z radioaktivnim jodom) je, da se bolniku predpiše jemanje radioaktivnega joda v vodni raztopini ali kapsuli. Ko snov vstopi v celice ščitnice, gre tam in začne delovati, vodi do njihovega uničenja. Posledično postane žleza ščitnice manjša, sestava in izločanje hormonov v krvi pa se zmanjšata. Zdravljenje z radioaktivnim jodom se izvaja skupaj z zdravljenjem. Končnega okrevanja pri bolnikih ni, hipertiroidizem ostaja, vendar ni zelo izrazit, zato obstaja potreba po drugem zdravljenju. V večini primerov po zdravljenju z radioaktivnim jodom opazimo hipotiroidizem mesec dni ali let, zato se izvaja terapija, pri kateri bolnik do konca življenja jemlje ščitnične hormone.

Druga zdravila za hipotiroidizem

Med zdravljenjem bolezni uporabljamo ß-blokatorje, njihova neposredna naloga je blokirati delovanje ščitničnih hormonov na telo. Bolnikovo dobro počutje lahko traja več ur, tudi če je v krvi precenjena hormonska sestava. ß - adrenergični blokatorji so zdravila: metoprolol, nadolol, inderal-la, atenolol. Izjema je hipotiroidizem, ki ga povzroča tiroiditis, ne pa vsa ta zdravila lahko pozitivno vplivajo na zdravljenje. Uporaba β-blokatorjev v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja bolezni.

Prognoza in preprečevanje hipertiroidizma

Prvič, bolnike s hipertiroidizmom mora upoštevati endokrinolog. Pristojno in pravočasno zdravljenje bo omogočilo bolniku hitrejše okrevanje od bolezni in preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni. Zdravljenje je treba začeti takoj, ko je postavljena diagnoza, ni vredno samozdravljenja.

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate upoštevati dieto, jesti živila, ki vsebujejo jod, začeti zdravljenje pravočasno, če se odkrije ščitnična bolezen.

Prehrana za hipertiroidizem je lahko naslednja:

    Možnost 1: Zajtrk: sadna in zelenjavna solata, uporaba rastlinskega olja, umešana jajca, zeleni čaj.

Drugi zajtrk: kaša iz ovsene kaše, sendvič s sirom (včeraj naj se peče kruh), žele.

Kosilo: piščančja juha, goveje meso (kuhano), kuhani riž z majhnim kosom masla, kompot iz suhega sadja.

Kosilo: pijača šipka, ovseni piškoti.

Večerja: zrazy z mesnim jajcem, ajda z maslom, želejem, kruhom (pečen včeraj).

Druga večerja: kefir ali ryazhenka med katerimi lahko izbirate.

Možnost 2: Zajtrk: palačinke iz skute z nizko vsebnostjo kisle smetane, črnega čaja.

Drugi zajtrk: ajdova mlečna kaša, maslo v majhnih količinah, jogurt ni zelo sladka, sadni žele.

Kosilo: zelenjavna juha, kuhan piščančji kotlet, včerajšnji pecilni kruh, kompot iz suhega sadja.

Kosilo: sadna solata, zeleni čaj, rozine, ena peščica.

Večerja: kuhani fižol, ribe niso mastne sorte, pijača šipka, včerajšnji kruh iz peciva.

Možnost 3: Zajtrk: omleta jajc, sendvič s sirom in maslom, kozarec rjaženke.

Drugi zajtrk: juha z rezanci, črni čaj.

Kosilo: piščančja juha, pečenka z govedino ni mastna, zelenjavna (iz krompirja, bučk), žele.

Kosilo: puding skute, hruška, zeleni čaj.

Večerja: ribje krompirice s pari riža in kuhani riž, včerajšnje pecivo, jabolčni kompot.

Druga večerja: majhno steklo kefir.

Hrano je treba jemati v skladu s prehrano, ne sme preskočiti obrokov, saj bo to vplivalo na stanje telesa, se bo pojavila utrujenost in šibkost. Ker telo potrebuje vitamine, je treba zaužiti več sadja in zelenjave, če pa so v obliki vitaminov skupine B, kot tudi A in C, jih je treba vnesti v prehrano. Ta zdravila so potrebna za zdravljenje oči, srca, jeter.