Kako prepoznati pojav hemoroidov? Simptomi in znaki

Vrste hemoroidov

Odvisno od tega, katera od kavernoznih teles je vnetih, so zunanji, notranji in kombinirani hemoroidi. Zunanji hemoroidi so vnetni proces v spodnjem kavernoznem telesu, ki se nahaja pod kožo okrog analnega sfinktra, v neposredni bližini izhoda iz danke. Izraz "notranji hemoroidi" se nanaša na vnetje zgornjega kavernoznega korpusa. V večini primerov se vnetje pojavi v zunanjem in notranjem kavernoznem vozlišču. Takšno hemoroide imenujemo kombinirano. Če je anus predstavljen kot urni gumb, so v večini primerov hemoroidi na položajih 3, 7 in 11.

Preprečevanje hemoroidov

1. Če vaše delo vključuje dolgotrajno sedenje, morate biti moteni, hoditi, aktivno se gibati vsako uro 10-15 minut.
2. Voznikom se svetuje, da ne vozijo več kot tri ure. Občasno morate izstopiti iz vozila, ogreti se.
3. Mehke stole doma in na delovnem mestu je treba močno zamenjati.
4. V vašo prehrano vključite obroke, ki ne povzročajo zaprtja (juhe, žita). Poleg tega se je treba izogibati dolgotrajnemu napenjanju, saj to pogosto povzroča izpadanje vozlov in krvavitev.
5. Upoštevati je treba, da pogoste blage blato povzroča draženje analnega področja, zato morate jesti živila, ki ne morejo povzročiti driske.
6. Zmanjšajte porabo alkohola, kot tudi slano in začinjeno hrano.
7. Po blatu operite s hladno vodo.
8. Ženskam, ki nosijo otroka, svetujemo, da delajo gimnastiko in vsakodnevno hodi.

Diagnoza hemoroidov

Diagnosticiranje hemoroidov ni težko. Običajno postane diagnoza jasna že v fazi anketiranja bolnika in med začetnim ambulantnim pregledom. Ob pregledu se izkaže, da stopnja izgube vozlišč, kot tudi verjetnost njihovega premestitve, prisotnost in stopnja krvavitve, pregleduje kožo v anusu.

Za izključitev onkologije se izvede študija sluznice regij sigmoide in rektuma (sigmoidoskopski postopek).

Diferenciacija bolezni:

Zdravljenje akutnih hemoroidov

Prvič, v primeru akutnega hemoroida priporočamo konzervativno zdravljenje. Uporabljeni so lokalni in splošni anestetiki, protivnetna zdravila, mazila, čistilni klistirji. Poleg tega se uporabljajo flebotonični pripravki.

Ob prisotnosti bolečine so predpisani narkotični analgetiki (Movalis, Voltaren, Diklofenak, Nise, Ketonal) ter kombinirani topikalni pripravki (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G itd.). Če se vnetje razširi na tkiva, ki obkrožajo vozlišče, in podkožno tkivo, uporabite mazila, ki imajo močan protivnetni učinek (mazilo Vishnevsky, Levasin, Levomekol itd.).

Da bi se znebili akutnih in kroničnih hemoroidov danes, je obvezna uporaba zdravil, ki povečujejo vaskularni tonus (phlebotonic). Najbolj učinkovit od vseh je Detraleks.

Med krvavitvijo se uporabljajo sveče, ki vsebujejo adrenalin, in hemostatične snovi lokalnega delovanja (adrokson, beriplast, spongostan).

Konzervativno zdravljenje prinaša le začasen učinek. Tako je po preteku akutnega vnetja potrebno nadaljevati minimalno invazivno zdravljenje ali, če je potrebno, opraviti operacijo. Izbira metode je odvisna od stopnje bolezni.

Zdravljenje kroničnih hemoroidov

Minimalno invazivne metode zdravljenja se uporabljajo pri bolnikih s prvim in drugim hemoroidom. Te metode se ne priporočajo v naslednjih primerih:

Skleroterapija je vnos v hemoroidno mesto zamašitvene snovi (1,5-2 mililitre), ki povzroči, da se posode držijo skupaj in poravnajo. Priporočljivo je injicirati sklerozirajočo snov v največ dva hemoroida, sicer se lahko razvije bolečinski sindrom. Postopek skleroterapije lahko ponovite po 12-14 dneh od trenutka prve seje.

Ligacija z lateksnimi obroči se uporablja za zdravljenje notranjih hemoroidov. Na njihovo podlago je postavljen obroč iz lateksa, ki moti prehrano. Po 7-10 dneh so vozlišča zavrnjena skupaj z obroči. V nekaterih primerih je potrebno izvesti več podobnih postopkov v 14-16 dneh.

Metoda koagulacije je voditi vlakno pred stikom s hemoroidi. Posledično je na vozlišče vplivala toplotna energija, ki vodi v opustitev in adhezijo krvnih žil. Med enim postopkom se vrh svetlobnega vodnika nanese na vozlišče od 2 do 6-krat.

Med krioterapijo se hemoroidi zamrznejo 2-3 minute. Ko se vozel odmrzne, se ugasne in na njegovem mestu se pojavi rana. V večini primerov se krioterapija izvaja v lokalni anesteziji.

Glavna pomanjkljivost vseh minimalno invazivnih metod je, da ne odpravijo pravega vzroka hemoroidov - pretiranega pretoka krvi.

Kirurško zdravljenje hemoroidov

Do danes je standard pri zdravljenju hemoroidov - operacija, ki se uporablja za zdravljenje hemoroidov v tretji in četrti fazi. Ta metoda vključuje izrezovanje hemoroidov in utripajočih oskrbovalnih plovil (noga). Po operaciji bolnik ostane v bolnišnici teden do 9 dni. Na splošno bolnik ostane invalid na dva tedna.

Nekaj ​​časa po operaciji lahko pacient doživlja nelagodje v anusu, bolečine, lahko se zgodi, da se brazgotina umiri. V poznem pooperativnem obdobju ni izključena ponovitev bolezni, prav tako pa tudi zmanjšanje kompresijske zmogljivosti anusa in kršitev ekspanzije anusa.

Hemoroidi: Simptomi in zdravljenje

V naši kulturi je dno telesa in njegove funkcije tema, o kateri ni običajno govoriti v dostojni družbi. Zato bolezni, ki prizadenejo te dele telesa, povzročajo trpljenje ne samo fizičnih, temveč tudi psiholoških lastnosti. Na žalost ena od teh bolezni - hemoroidi - ni tako redka, kot bi si želeli; prizadene vsaj 10-15% celotne odrasle populacije Zemlje. Najpogosteje ljudje od 30 do 50 let trpijo zaradi hemoroidov, moški pa so štirikrat pogostejši kot ženske. Žal, ne vsi pacienti, ki čutijo znake bolezni začeli, pojdite k zdravniku. Mnogim ljudem preprečuje lažna sramota, raje se sami zdravijo, kot le poslabšajo njihov položaj. Toda hemoroidi, tako kot druge bolezni, so najlažje zdraviti v zgodnjih fazah.

Kaj je hemoroidi in njegovi vzroki

Zadnji del prebavnega trakta, zadnji segment debelega črevesa, se imenuje danka; začne se nekje na ravni tretjega križnega vretenca in se konča pri anusu. Krv je oskrbljena s petimi arterijami (ena je neparna in se imenuje hemoroidna), odtok krvi pa se izvaja z zelo razvejano mrežo ven, ki se nahaja v submukoznem sloju danke. V spodnjem delu rektuma ali v hemoroidnem predelu so pod sluznicami votline ali kaverne, telesa, ki jih prebija mreža drobnih žil. Običajno stene teh žil podpirajo vezno tkivo, če pa je oslabljeno, se pretok krvi poveča, iztok pa je moten, stene žil nabreknejo, kavernozna telesa so napolnjena s prekomerno krvjo in se iztisnejo, napolnijo celotno votlino in včasih celo skozi anus. Hemoroidi so zelo otečeni in izbočeni kavernozni telesi. Včasih pojav hemoroidov povzroči mehanične vzroke, ko se pod vplivom nekaterih faktorjev mišična vlakna vzdolžne mišice danke raztegnejo in oslabijo, kar povzroči, da se hemoroidi premaknejo v anus in iz njega padejo. Število vozlišč pri bolnikih je zelo različno - od enega do več, kar lahko zapolni celotno analno področje. Njihove velikosti so tudi zelo različne - od 5 mm do 3 cm.

Čeprav natančni vzroki za nastanek in razvoj hemoroidov še niso identificirani, se šteje, da k temu prispevajo naslednji dejavniki:

Sedeči način življenja. Še posebej pojav hemorrhoids so dovzetni za ljudi, ki so po naravi svoje dejavnosti, morajo biti sedel ali stoji za dolgo časa. Kadar oseba sedi ali stoji dolgo časa, se v medeničnih organih stagnira kri, ki lahko moti pretok krvi skozi žile.

Fizično delo. Vendar pa vaja ni rešitev; Ljudje, ki delajo na področjih, ki zahtevajo dolgo in stalno težko fizično delo, trpijo tudi zaradi hemoroidov.

Zapleti pri iztrebljanju - ali driska ali kronična zaprtost. Oba pogoja povzročata povečanje pritiska v trebušni votlini, kar vodi v povečanje hemoroidov in njihovo izgubo.

Nepravilna prehrana. Povečana poraba alkohola, začinjena hrana povzroča arterijski dotok v kavernozno telo danke, kar prispeva k njihovi ekspanziji. Hrana, slaba vlaknina, povzroča zaprtje, obilnost maščobnih živil - driska.

Hipotermija ali pregretje medeničnega področja. Oba stanja poslabšata krvni obtok in prispevata k zastoju krvi v medenici.

Nosečnost, porod. V tem stanju ženska poveča pritisk v trebušnem predelu in izliv krvi skozi žile je lahko moten. Kot rezultat lahko nastanejo hemoroidi.

Debelost. Še posebej pojav hemoroidov, dovzetnih za ljudi, katerih maščobe se večinoma odlagajo v trebuh.

Nekatere spolne prakse, vključno z analnim seksom.

Različne bolezni: bolezni jeter (ko so zlomljeni venski odtok krvi, krvni tlak se dvigne v žilah, kar prispeva k razvoju hemoroidov); bolezni medeničnega organa (mehur, prostata); neoplazme in / ali vnetja medenice, črevesja.

Dedni vzroki: funkcionalna insuficienca vezivnega tkiva, moteno živčno uravnavanje tonusa venske stene, patologija srca in krvnih žil.

Simptomi hemoroidov

Hemoroidi se pojavljajo postopoma in neopazno; oseba ne doživlja nobenih posebnih nevšečnosti, razen da občasno po črevesnem gibanju čutijo nelagodje, bolečino, srbenje v anusu. Mehka tkiva v anusu lahko nabreknejo. Sluz se lahko izloči iz danke, draži analno odprtino in povzroči gorenje. Včasih se pacient počuti, kot da je v anusu tujek; po blatu so pogoste boleče bolečine. Ti pojavi se poslabšajo zaradi kršitve prehrane ali motenj prebavil. Toda najpogosteje ljudje poiščejo zdravnika po odkrivanju krvi v blatu, toaletnem papirju ali spodnjem perilu v obliki majhnih kapljic, trakov ali, v redkih primerih, z intenzivno krvavitvijo.

Vendar pa krvavitev iz anusa ni vedno povezana s hemoroidi (še posebej, če je bolnik starejši od 40 let). Rektalna krvavitev se lahko pojavi tudi pri naslednjih boleznih:

rak danke

rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Bolnik mora paziti, da je pojav krvavitve povezan s spremembo v delovanju črevesja, pojavom blata drugačne barve ali teksture kot običajno. S takimi simptomi se morate takoj posvetovati z zdravnikom - po možnosti krvavitev drugje v prebavnem traktu.

Kako se manifestirajo hemoroidi

Hemoroidi so lahko zunanji ali notranji. Z zunanjimi hemoroidi, hemoroidi, ki se oblikujejo iz spodnjega venskega pleksusa in se nahajajo neposredno na anusu, se širijo. Ker vnetje ni v rektumu, ampak zunaj njega, če želite, lahko to področje pregledate s svojimi očmi. Krvavitev s to vrsto hemoroidov je skoraj odsotna, vendar so bolniki zelo zaskrbljeni zaradi bolečin v rektalnem predelu. Zunanja vozlišča so pogosto vneta, poškodovana zaradi grobega perila in pogosteje prerojena v onkološke formacije. Ta vrsta hemoroidov je razmeroma redka - od njih ne trpi več kot 10% vseh bolnikov.

Notranji hemoroidi se nahajajo v submukoznem sloju danke, možno jih je videti s prostim očesom le v poznejših fazah bolezni, ko je lupina kavernoznih teles tako deformirana, da gleda skozi anus. Glavni simptomi notranjih hemoroidov so prisotnost krvi v blatu (čeprav je najpogosteje škrlatna, arterijska, možna je tudi pojava temne venske krvi s strdki), bolečine pri iztrebljanju. V poznejših fazah bolezni hemoroidi izidejo iz anusa; najprej se umaknejo znotraj sebe, pozneje pa morajo pacienti to opraviti ročno.

Obstaja tudi kombinirani hemoroidi, pri katerih se deformirajo tako kavernozni rektumski kot tudi podkožni venski pleksus analne regije.

Hemoroidi so lahko akutni (ko se simptomi hitro razvijejo, vozlišča se vnamejo, vnetje preide v sosednje tkivo, bolnik trpi zaradi bolečin; možne so tudi nekrotične spremembe v vozliščih zaradi tromboze) in kronične. Nato bolezen traja dolgo časa, mesece in celo let, hkrati pa občasno postane akutna - pojavi se krvavitev, vozlišča padejo, postanejo stisnjena in povzročajo veliko nevšečnosti. V času remisije, ob upoštevanju previdnostnih ukrepov, bolnik čuti malo nelagodja.

Faze razvoja bolezni

Večino primerov hemoroidov diagnosticiramo v poznih fazah - bodisi zato, ker bolniki niso posvečali pozornosti simptomom, jih pripisujejo drugim vzrokom ali zaradi lažne sramote upočasnili obisk zdravnika. Obstajajo štiri faze hemoroidov.

Prva faza. Simptomi se izražajo implicitno, manifestirajo se le v posebnih primerih (npr. Pri črevesnih motnjah, po težkem fizičnem delu, dolgotrajnem ali sedečem mestu, motnjah v prehranjevanju, pregrevanju ali prehladitvi). Včasih pacient čuti nelagodje med blatom, pekoč občutek in srbenje. Ob pregledu zdravnik ugotavlja prisotnost stagnacije krvi in ​​raztezanje sten posode. Če lahko v tej fazi diagnosticirate hemoroide, je zdravljenje hitro in brez težav.

Druga faza Hemoroidi povečajo velikost, njihove stene postanejo tanjše, na njih se lahko oblikujejo majhne razpoke, kar vodi do krvavitve. Bolnik po težkih fizičnih naporih, zapletenem črevesnem gibanju ali hipotermiji lahko v blatu doživlja sledove krvi na toaletnem papirju ali spodnjem perilu, vendar je krvavitev zelo majhna in hitro mine. Hemoroidi so nekoliko povečani in lahko izpadajo iz anusa po črevesju, vendar se sami spet umaknejo. Njihov videz je posledica povečanega pritiska v peritoneumu z močnim sevom, naj bo to fizično delo ali močan kašelj. Na tej stopnji se lahko še vedno posvetite konzervativnemu zdravljenju.

Tretja faza. Analni sfinkter je podvržen distrofičnim spremembam in oslabi, zaradi česar je padla hemoroida mogoče ročno nastaviti. Bolnika skrbi huda srbenje, pogoste in močne krvavitve. Konzervativno zdravljenje ni več mogoče.

Četrta stopnja. Vozlišča so tako razširjena, da jih ni mogoče pravilno nastaviti. Mišice anusa so močno oslabljene, sfinkter se zmanjša. Za izgubo vozlišč zadostuje celo najmanjša telesna aktivnost. Sama vozlišča imajo lahko obliko pečata, so vneta; vnetje lahko vpliva tudi na bližnja tkiva.

Zapleti hemoroidov

Na srečo, zapleti hemoroidov niso zelo pogosti. Čeprav se večina bolnikov s hemoroidi prestraši zaradi vida krvi, se ne sprosti toliko, da predstavlja nevarnost za življenje. Vendar pa se lahko pri dolgotrajni trdovratni krvavitvi razvije anemija.

Prejemanje sluzi iz anusa povzroča srbenje in lahko povzroči ekcem.

Z nadaljnjim razvojem bolezni, ko so hemoroidi že prešli v tretjo ali četrto stopnjo, ročno odlaganje vozlišč daje bolniku veliko nevšečnosti. In že lahko padejo ne samo po črevesju, ampak tudi z močnim kašljem, kihanjem, fizičnim naporom.

V redkih primerih lahko izpadle hemoroide stisnejo mišice analnega sfinktra, kar povzroča hude bolečine. Če vozlišča ne popravijo, se lahko razvije tromboza. To je najtežji možen zaplet hemoroidov, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V tem stanju so hemoroidna vozlišča otečena, napeta, zelo povečana, lahko se razvijejo gnojna okužba v bolnikovem telesu. Bolniki izgubijo apetit, njihova temperatura se dvigne, slabo se počutijo.

Vsaka bolezen se poslabša, če se ne zdravi. Hemoroidi niso nobena izjema - če se ne zdravi, napreduje, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb v venah danke.

Hemoroidi med nosečnostjo in porodom

Razlog za razvoj hemoroidov pri nosečnicah je stiskanje žil kavernoznih organov rektuma s povečano maternico, ki povzroča motnje iztoka krvi, prelivanje krvnih žil in nastanek hemoroidov. Tudi pojav hemoroidov pri nosečnicah lahko povzroči zaprtje, ko se fekalne mase raztezajo na stenah danke in poškodujejo votline. Praviloma je v zadnjih mesecih nosečnosti prisiljena voditi sedeči način življenja, ki prav tako ne prispeva k zdravemu telesu. Med porodom so mišice presredka napete, kavernozni organi rektuma se raztegnejo in poškodujejo. Z močnim raztezanjem mišic presredka lahko analni sfinkter oslabi in posledično izpadajo vozlišča.

Pogosto ženske, ki so rodile, zamenjujejo simptome hemoroidov s posledicami poroda in ne obiščejo zdravnika takoj, kar povzroča razvoj bolezni.

Kateri zdravnik naj zdravi, če sumite na hemoroide?

Če je oseba motena zaradi neprijetnega občutka v anusu, srbenja in sledi krvi, se morate obrniti na proktologa ali koloproktologa.

Diagnoza bolezni

Ponavadi je za diagnozo hemoroidov dovolj vizualni pregled analnega dela pacientovega telesa. V tem primeru pacient bodisi zavzame položaj kolena, ali pa vzame ginekološki stol. Zdravnik pregleda pacientov anus in posebno pozornost posveti stanju kože, prisotnosti hemoroidov, njihovi velikosti in položaju.

Za potrditev diagnoze lahko zdravnik opravi druge študije:

Digitalni rektalni pregled. Zdravnik pregleda tkiva analnega kanala, oceni stanje sluznice rektuma ter organe in tkiva, ki ga obdajajo, določa lokacijo hemoroidov, njihovo velikost in stopnjo bolečine ter ali je krvavitev. Res je, da natančna velikost vozlišč ne bo mogoče določiti - ko groping, so praviloma zmanjšanje velikosti. V tem primeru lahko pacient leži na boku, na hrbtu ali stoji na vseh štirih, zdravnik z rokavico pa s kazalcem pregleda rektum od znotraj. Po pregledu s prstom lahko zdravnik predpiše anoskopijo in sigmoidoskopijo.

Anoskopija. Med anoskopijo se v posterior vstavi posebna naprava, ki zdravniku omogoča pregled površine rektuma za 10-15 cm, s pomočjo anoskopa pa določi, kje so prizadeti kavernozni organi, ali obstajajo tumorski procesi in vnetne bolezni v danki. Tudi anoskop se uporablja za testiranje - biopsijo in brise. Ta postopek je neboleč in nima praktično nobenih kontraindikacij; izjema - faza poslabšanja vnetnih bolezni. Nato zdravnik priporoča, da najprej odstranite vnetje in nato opravite pregled.

Čeprav je anoskopija dokaj enostaven postopek, zahteva predhodno pripravo. Da nič ne prepreči pregleda danke, se bolnik ne bi smel prehranjevati prejšnjo noč, prav tako pa naredil dva čistilna klistira - pol dneva pred časom postopka in drugi - nekaj ur pred njim. Možno je tudi, da bo zdravnik pozval bolnika, naj dan prej vzame odvajalnik.

Da bi odpravili tveganje za razvoj onkološke patologije, lahko zdravnik predlaga, da je bolnik podvržen sigmoidoskopiji - sigmoidnemu in rektalnemu pregledu. V tej študiji lahko zdravnik še dodatno pregleda notranjo površino danke - do 25 cm. Če iz kakršnega koli razloga ni možno izvesti sigmoidoskopije (recimo, da ima bolnik patološke motnje rektuma), se namesto tega opravi kolonoskopija - ko se pregleda notranja površina danke. z endoskopom.

Zaradi tega pristopa lahko zdravnik dobi jasno sliko o bolezni, na kateri stopnji je in kako se bo razvil. Na poti lahko prepoznate druge bolezni, ki vplivajo na delovanje telesnih sistemov v bližini. Pogosto so hemoroidi spremljajo bolezni analnega dela telesa in debelega črevesa, ki jih povzroča krvavitev iz hemoroidov. Včasih je tudi sindrom razdražljivega črevesja.

Kako zdraviti hemoroide

Po diagnozi se zdravnik odloči, kakšno zdravljenje naj predpiše. Toda z vsemi stopnjami hemoroidov, od prvega do zadnjega, se izvaja zdravljenje, ki omogoča ustavitev simptomov bolezni - zmanjšanje bolečine, ustavitev krvavitve. Če hemoroidi v prvi ali drugi fazi, se lahko pozdravi z uporabo tako imenovanih. konzervativno zdravljenje - to je uporaba zdravil, ki bodo lajšala bolečine, preprečevala zaplete in prispevala k postoperativni rehabilitaciji bolnikov. Najboljši rezultati so doseženi s skupno uporabo zdravil, tako zunaj kot notranje.

Simptomi, vzroki in zdravljenje hemoroidov

Po statističnih podatkih, petina odrasle populacije našega planeta trpi zaradi hemoroidov. Kaj je hemoroidi in kako izgleda, vzroki, kakšni so simptomi hemoroidov, kaj je nevarno za hemoroide, ali so hemoroidi nevarni za življenje in kako jih zdraviti? Odgovori na ta pogosta vprašanja so v našem članku.

Kaj je hemoroidi?

Hemoroidi so bolezen anorektalnega področja (anus), ki temelji na degenerativno-distrofičnih spremembah v venski mreži rektalne submukoze z nastajanjem hemoroidnih stožcev (vozlišč). Hemoroidni udarci, v procesu napredovanja bolezni, se lahko vnamejo, krvavijo, izpadajo, se zadržijo, trombozo, ki pacientu prinese veliko trpljenja in včasih povzroči nevarnost za njegovo življenje.

Vzroki hemoroidov

Vzroki hemoroidov se delijo na vaskularne in mehanske:

1. Osnova vaskularnih motenj je povečan dotok krvi v analno regijo skozi arterijske žile in oslabljen odtok žil, kar vodi do hipertrofije kavernoznih teles in nastanka hemoroidnih stožcev. Žilne bolezni se pojavijo v ozadju sedečega načina življenja, podhranjenosti, kroničnega zaprtja, nosečnosti ali zlorabe alkohola.
2. Mehanski vzroki za hemoroide - to je, ko se hipertrofija hemoroidov pojavi pod vplivom škodljivih dejavnikov, ki vodijo do prekomernega raztezanja in distrofičnih sprememb v mišičnih vlaknih rektalne vzdolžne mišice. Posledično se hemoroidi premikajo v smeri anusa in iz njega padejo.

Hemoroidi so multifaktorična bolezen, kar vodi do naslednjih razlogov:

• kronično zaprtje ali driska;
• hipodinamika in podaljšano bivanje v sedečem položaju. Še posebej pogosto prizadenejo hemoroide predstavniki takšnih poklicev, kot so vozniki, pisarniški delavci, blagajniki itd.
• težko fizično delo (bolniki so graditelji, nosači, uteži);
• nezdrava in nezdrava prehrana (zloraba začinjene hrane, neustrezen režim pitja, slabo prehranjevanje z vlakni);
• zloraba alkohola;
• genetska predispozicija;
• rojstvo otroka, naravni porod;
• debelost, zlasti abdominalnega tipa, ko je maščoba shranjena v trebuhu);
• sistematična hipotermija v medenični regiji;
• kronična patologija srca in krvnih žil;
• tumorji v medenici.

Notranji hemoroidi so hipertrofija venskega pleksusa rektuma nad sfinkterji. Tako ni mogoče sami ugotoviti patoloških sprememb. V 3. in 4. fazi bolezni se iz rektalnega kanala v zunanjost pojavijo hemoroidni izboklinji, ki jih lahko vidimo. Glavni simptomi notranjega hemoroida so prisotnost krvi na blatu med gibanjem črevesja, bolečine med črevesnim gibanjem in zaprtjem.

Zunanji ali zunanji hemoroidi - krčne hemoroidne vene analnega območja. To pomeni, da je vnetje pod nivojem analnega sfinktra in bolnik lahko neodvisno preveri, kako so videti poškodovana vozlišča. V tem primeru se bolniki redko pritožujejo zaradi izločanja krvi med gibanjem črevesa, vendar pa so v nasprotju z bolniki z notranjim hemoroidom zaskrbljeni zaradi močne bolečine v anusu.

Kombinirani hemoroidi - hipertrofija hemoroidnih žil na danki in safenskih venah analnega območja. Kombinirani hemoroidi združujejo simptome prvih dveh vrst.

Klinična slika hemoroidov

V večini primerov se hemoroidi pojavljajo kronično z obdobji poslabšanja in remisije. Če se ne zdravi, napreduje in povzroči nepopravljive spremembe v venskem aparatu anorektalnega področja.

Pri bolnikih se lahko pojavijo prvi simptomi hemoroidov, vendar temu temu ne pripisujejo pomena ali ne prepoznajo njihovega problema. Navsezadnje večina bolnikov ne gre za zdravniško oskrbo, občutek sramu in zadrego.

Poslabšanje bolezni v začetnih fazah kratkotrajne in simptomi hemoroidov niso izraziti. Eksacerbacija se pojavi, ko se v obdobju rodenja, po kršitvi prehrane ali zlorabi alkohola, pojavijo motnje blata.

Na žalost se večina primerov hemoroidov diagnosticira v poznejših fazah, ker bolniki gredo k zdravniku, ko nimajo moči, da bi preživeli. Če se zdravljenje hemoroidov začne s časom, se obdobja poslabšanja podaljšajo in remisija je kratka. Obstajajo lahko tudi različni zapleti bolezni, o katerih bomo kasneje govorili.

V času remisije bolnik nima nobenih znakov hemoroidov, če vzdržuje zdrav način življenja, se pravilno hrani in ne dviguje prekomernih uteži.

V procesu razvoja poteka štiri faze hemoroidov:

1. Hemoroidi so rahlo hipertrofirani in segajo v lumen rektalnega kanala. Bolniki lahko včasih opazijo kri na blatu med deformacijo.
2. Hemoroidi se povečajo do precejšnje velikosti in padejo iz anusa, neodvisno se umaknejo nazaj.
3. Hemoroidi izpadajo iz danke med črevesnim gibanjem, torej po vadbi. Nastavite jih lahko samo ročno.
4. Hemoroidi izpadajo iz danke in jih ni mogoče ponovno premestiti. Bolezen je pogosto zapletena s krvavitvijo, lahko je kršitev hemoroidov, tromboza, okužba - to je tisto, kar so hemoroidi nevarni za življenje bolnika.

Simptomi hemoroidov

Naslednji simptomi hemoroidov kažejo na pojav težave:

• krvavitev med ali po dejanju črevesja. Krvavitev je lahko v obliki kapljic, trakov na blatu, oznak na platnu, zelo redko v obliki masivnih krvavitev;
• izguba hemoroidov iz anusa. V prvi in ​​drugi fazi bolezni se vozlišča spustijo, v poznejših fazah pa jih bolniki ročno spustijo v rektalni kanal;
• bolečine konstantnega jokavosti, ki se povečajo po odhodu na stranišče;
• občutek neugodja in teže v anusu;
• srbenje v anusu, ki je posledica iztoka sluzi iz rektumskega kanala. Ta tekočina draži kožo v bližini anusa;
• otekanje mehkih tkiv v anusu.

To je seznam glavnih funkcij. Težko je natančno reči, kateri simptomi se bodo pojavili pri določenem bolniku. Vendar pa bo poznavanje splošnih simptomov koristno za vse.

Kaj lahko povzroči bolezen?

Poglejmo, kaj hemoroidi ogrožajo bolnike - ali je nevarno in so njegovi zapleti tako grozni.

Hemoroidi so lahko zapleteni zaradi naslednjih pogojev:

• Krvavitev iz hemoroidnih stožcev, ki so lahko nepomembni v obliki kapljic ali tankega toka, v redkih primerih pa masivni. Ta zaplet je skoraj vedno povezan z dekompatiacijo. Krvavitev s hemoroidi ne vpliva na bolnikovo stanje, lahko pa včasih vodi do anemije.
• Izguba hemoroidov iz anusa. Ta zaplet je značilen za bolezen 2. stopnje. V začetnih stopnjah razvoja hemoroidov vozlišča izstopajo po odhodu na stranišče, vendar se z napredovanjem bolezni pojavijo izgube vozlišč med manjšim fizičnim naporom in celo kihanjem, kašljanjem in intenzivnim smehom. Bolniki imajo svoje prste za ponastavitev hemoroidov v rektalni kanal.
• Kršitev hemoroidov v anusu se pojavi zaradi vnetnega ali refleksnega krča analnega sfinktra. Bolniki se pritožujejo zaradi neznosne bolečine in prisotnosti padlih vozlišč v anusu. Če bolniku ne pomagamo pravočasno, se lahko pojavi tromboza.
• Hromoidalna tromboza je najresnejši zaplet hemoroidov, v katerem ni samo lokalnih sprememb v anusu, temveč tudi kršitev bolnikovega splošnega stanja. Stanje zahteva nujno medicinsko oskrbo. Pri pregledu anorektalne regije so hemoroidi napeti, otečeni, povečani, temno rdeče barve, včasih z območjem nekroze. Pri bolnikih se lahko pojavijo splošno slabo počutje, izguba apetita, povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje.

Diagnostične metode

Za diagnosticiranje bolezni je pomembno temeljito »preučiti« hemoroide in njegove glavne simptome, zgodovino bolezni in ugotoviti prisotnost izzivalnih dejavnikov.

Po anketi zdravnik nadaljuje s fizičnim pregledom. Glavna metoda pri diagnozi notranjih hemoroidov je digitalni pregled danke.

Za diagnosticiranje bolezni je pomembno, da natančno preučite hemoroide in njegove glavne simptome.

Kako se opravi pregled rektalnega prstov?

Rektalni pregled se opravi po odstranitvi akutne bolečine. Bolnik leži na boku, noge se preganjajo v kolenskih sklepih in udovice privlači v prsni koš. Zdravnik položi rokavice, v anus vstavi kazalec, premazan z vazelinom, in otipne notranjost rektuma.

Ta metoda vam omogoča:

• oceni stanje tkiv rektalnega kanala;
• oceni funkcionalne sposobnosti sfinkterja anusa;
• oceniti lajšanje sluznice rektalnega kanala;
• določi stanje tkiv, ki se nahajajo okoli rektuma;
• najdejo hemoroide, razpoke in druge poškodbe sluznice;
• določite, kje in na kateri razdalji od sfinkterja anusa je hemoroid;
• ocenite velikost hemoroidov, njihovo bolečino in doslednost;
• ugotovili prisotnost krvavitev iz danke.

Za pojasnitev diagnoze se lahko uporabijo metode, kot so anoskopija, kolonoskopija (rektomanoskopija) za hemoroide in irrigoskopija.

Anoskopija (pregled notranje površine rektalnega kanala z uporabo posebnega aparata - anoskopa) vam omogoča pregled rektuma za 8-12 cm.

Kolonoskopija ali rektomanoskopija poteka ne toliko za diagnozo hemoroidov, kot za razlikovanje od druge patologije, na primer raka. S pomočjo rektomanoskopa lahko pregledate 25 cm debelega črevesa.

Zdravljenje

Zdravljenje hemoroidov je odvisno od resnosti manifestacij in stopnje bolezni.

Obstajata dve metodi za zdravljenje hemoroidov: konzervativni in operativni.

Konzervativno zdravljenje je uporaba zdravil sistemskega in lokalnega delovanja in se uporablja v začetnih fazah bolezni. Konzervativna terapija je namenjena odpravi bolečine, preprečevanju zapletov in poslabšanj, ki se uporabljajo za predoperativno pripravo in pooperativno rehabilitacijo bolnikov.

Zdravljenje z zdravili za hemoroide vključuje naslednje vrste terapevtskih sredstev:

• Nesteroidna protivnetna zdravila in analgetiki se uporabljajo za lajšanje vnetnega procesa in bolečine v anusu. Bolnikom se predpisujejo zdravila, kot so Analgin, Diklofenak, Nise, Ibuklin;
• venotonika za normalizacijo tonusa venskih žil - Detraleks, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
• hemostatike za zaustavitev krvavitve iz hemoroidnega stožca - Vikasol, Ditsinon, kalcijev klorid;
• Mazilo na osnovi nitroglicerina za lajšanje spazma analnega sfinktra;
• mazilo na osnovi heparina za preprečevanje hemoroidne tromboze;
• odvajala za normalizacijo blata - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Kirurško zdravljenje hemoroidov se uporablja z neučinkovitostjo konzervativne terapije ali v primeru zapletov.

Za kirurško zdravljenje hemoroidov lahko uporabimo minimalno invazivne tehnike in hemoroididektomijo.

Kirurško zdravljenje hemoroidov se uporablja z neučinkovitostjo konzervativne terapije ali v primeru zapletov.

Izvajajo se takšne minimalno invazivne metode zdravljenja hemoroidov, kot so: t

Prednost teh metod je, da ne zahteva dolgotrajne hospitalizacije, sam postopek dobro prenaša bolnik, tveganje za zaplete v pooperativnem obdobju pa se znatno zmanjša.

Pomanjkljivost teh tehnik je, da se hemoroidi lahko ponovno pojavijo. Tudi minimalno invazivne metode so primerne za zdravljenje le 2-3 stopenj hemoroidov.

Hemorroidektomija je "zlati" standard zdravljenja hemoroidov 4. faze, pri katerih se izločijo hemoroidi in rektalna sluznica.

Diet

Hrana za hemoroide ni nič manj pomembna kot zdravljenje ali operacija. Jedo mora biti delno - 5-6-krat na dan v majhnih količinah. Način pitja mora biti dovolj - 1,5-2,5 litra negazirane vode brez sladkorja na dan.

Hrano je treba obdelati z nežnimi postopki toplotne obdelave - kuhanjem, pečenjem, dušenjem, parom in vsebovati zadostno količino vlaken.

Ko hemoroidi dobrodošli uporabo takih izdelkov, kot so "kislo mleko", buče, bučke in bučke, paradižnik, kumare, pesa, korenje in druge zelenjave, sadje, žita, polnozrnati kruh.

Prednost dajte žitaricam, solam, zlasti vinaigrettu, kuhanim ali dušenim pustim mesom, piščancu, ribam, parjenim piškotom, juham, jedem.

Za hemoroide se ne priporoča uporaba stročnic, čokolade, kakava, pikantnih začimb, belega zelja, belega kruha, kave, redkev, kislice, močnega čaja, želeja, riža. Alkohol je strogo prepovedan.

Kako zdraviti doma

Doma, kot dodatek tradicionalnim metodam, lahko uporabite ljudske recepte za zdravljenje hemoroidov.

Pomagal bo razbremeniti vnetje in okrepiti žilne stene žil danke in čokoladne vosek planinca pochechuynogo, rosehips ali listov malin, ki se jemljejo peroralno. Popolnoma se je izkazal kot sok pese s hemoroidi.

Prav tako lahko na domu tople kopeli z ognjiča, čebulo lupine ali lovec.

Osvobodite srbenje v anusu losjona z mrzlo vodo, razbito jagodičevje pepela ali izvleček kumaric.

Če ni kontraindikacij in vam zdravnik ne moti, lahko sami pripravite rektalne svečke iz surovega krompirja ali zamrznjene infuzije zdravilnih zelišč.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Kaj zdravnik zdravi hemoroide? Če ste zaskrbljeni zaradi nelagodja, teže, srbenja in bolečine v anusu, zaprtju, ali če opazite, da se krv ali krvni obtok izloča med ali po gibanju črevesa, se posvetujte s proktologom ali koloproktologom. Ti strokovnjaki prepoznajo in zdravijo hemoroide.

Posledično lahko rečemo, da so hemoroidi precej neprijetna bolezen, katere glavna manifestacija je nastanek hemoroidnih stožcev. In prej ko pacient išče zdravniško pomoč, več možnosti bo za zdravljenje bolezni in izogibanje zapletom.

9 pripomb k članku "Simptomi, vzroki in zdravljenje hemoroidov"

Težave so okrevalo od te bolezni... Na srečo se je bolezen zmanjšala. Priporočila vsem: če se je začelo, ne pretiravajte. Samo še poslabšalo se bo.

Zdravljenje hemoroide takoj! Že v zgodnji fazi ne bo nobenih težav. Simptome je težko zamenjati z nečim drugim. Zdravil sem se s svečami in mazilom, trajalo je 5 dni.

Imel sem tudi prve »zvonove« manifestacije te bolezni. Pridržujem se prehranske hrane, ki jo priporočam v članku, in začnem izvajati terapevtske vaje. Boli občutljivo bolezen, ne potrebujem takšnih težav.

Sveče morske krhlika se lahko uporabljajo za zdravljenje hemoroidov, ali pa bodo le še dodatno zdravilo?

Hvala! Odličen članek! Našli ste odgovor na skoraj vsa vaša vprašanja. Vendar obstaja še nekaj - kako lahko natančno diagnosticirate začetno stopnjo hemoroidov doma? Če je tako, kakšen je glavni simptom za izključitev drugih bolezni? In kaj naj gremo v okrožne poliklinike, ker ni proktologov?

V okrožni kliniki se kirurg ukvarja z diagnozo in zdravljenjem hemoroidov! Na žalost ni posebnega simptoma, s katerim se hemoroidi razlikujejo od drugih bolezni. Toda ta specialist vam bo pomagal ugotoviti, tudi tisti kirurg. Zdravnik bo upošteval prisotnost dejavnikov tveganja, pregledal danko in odločal! Glavna stvar je, da ne začnejo bolezni, ampak takoj pojdite k specialistu!

Dietna hrana mi bo pomagala, ker za zdaj ne vidim druge poti. Ne bom šel k proktologu.

Da, v naših klinikah zagotovo ni dovolj proktologov. Vsi bolniki ne vedo takoj, da imajo hemoroide. In ni možnosti za preverjanje in včasih odločnost.

Poiščite na internetu dokazano indonezijsko ljudsko zdravilo za hemoroide - zdravilo "Vasir" in se zdravi za zdravje.