Vzroki, priprava in postopek za preiskave krvi za gastrin

Gastrin je hormon, ki ga v želodcu proizvajajo določene G-celice. Pomaga uravnavati kislost želodčnega soka. Ko hrana doseže želodec, se koncentracija gastrina v krvi poveča. To vodi v nastanek želodčnega soka, ki pomaga pri prebavi hrane. Ko želodčni sok postane dovolj, se raven gastrina v krvi zmanjša.

Pomen analize

Za merjenje ravni tega hormona v krvi se opravi gastrin test. Test pomaga diagnosticirati težave, povezane s povečanjem ali zmanjšanjem proizvodnje gastrina.

Priprava

Testiranje gastrina se včasih imenuje tudi test seruma na tešče. Pred začetkom zdravljenja lahko zdravnik priporoči naslednje:

• Ne jejte vsaj 12 ur pred postopkom.
• Ne pijte alkohola vsaj 24 ur pred začetkom študije.
• Ne kadite najmanj 4 ure.
• Ne uporabljajte zdravil, ki zmanjšajo kislost želodčnega soka vsaj 12 ur.

Pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh uporabljenih zdravilih, ker to lahko vpliva na rezultate analize.

Test gastrina je krvna preiskava iz vene v roki. Vrednosti tega hormona se merijo v pg / ml ali pikogram na mililiter. Vrednosti tega hormona se pri odraslih in otrocih razlikujejo:

• Novorojenčki do 4 dni - 120–183 pg / ml;
• Otroci, mlajši od 16 let - manj kot 10 - 125 pg / ml;
• Odrasli od 16 do 60 let - 25–90 pg / ml;
• Odrasli nad 60 let - manj kot 100 pg / ml.

Razlogi za povečanje gastrina

Visoke ravni gastrina lahko povzročijo:

• Kronični gastritis.
• Hiperplazija: Pojavi se zaradi presežne proizvodnje gastrina.
• Zollinger - Ellisonov sindrom: pojavlja se, ko gastrin povzroči nastanek tumorja v želodcu, tankem črevesu ali trebušni slinavki (gastrinoma).
• Okvara ledvic.
• Rak želodca.
• Bolezni, kot so hiperkalciemija, hiperparatiroidizem in sarkoidoza.

Nizko raven gastrina lahko povzroči hipotiroidizem.

Rezultati analize

Test gastrina se lahko izvede z zelo nizko koncentracijo glukoze (sladkorja) v krvi, nedavnimi antidepresivi in ​​operacijo za zdravljenje razjede želodca.

V nekaterih primerih, ko raven gastrina ni zelo visoka, vendar se pri bolniku pojavijo simptomi prebavne motnje, se izvede stimulacijski test: bolniku se daje serum, imenovan sekretin. Ta test lahko pomaga identificirati posebej Zollinger-Ellisonov sindrom, ki povzroča tumorje v tankem črevesu.

Gastrin

Gastrin je biokemični kazalnik, ki odraža koncentracijo hormona, sintetiziranega v želodcu, dvanajstniku in trebušni slinavki. Analiza vsebnosti gastrina v serumu poteka v okviru študij hormonskega statusa. Določanje ravni gastrina se uporablja za diagnosticiranje prisotnosti ponavljajočih se razjed na prebavnem traktu, za spremljanje akutnih stanj, anemije z pomanjkanjem B12 ali za vrednotenje dela celotnega prebavnega sistema. Za test uporabite serum iz venske krvi. Enotna metoda za določanje gastrin - encimsko vezanega imunskega testa (ELISA). T Normalne vrednosti pri zdravih odraslih bolnikih so od 13 do 115 pg / ml. Pogoji testa so od 5 do 8 dni.

Gastrin je biokemični kazalnik, ki odraža koncentracijo hormona, sintetiziranega v želodcu, dvanajstniku in trebušni slinavki. Analiza vsebnosti gastrina v serumu poteka v okviru študij hormonskega statusa. Določanje ravni gastrina se uporablja za diagnosticiranje prisotnosti ponavljajočih se razjed na prebavnem traktu, za spremljanje akutnih stanj, anemije z pomanjkanjem B12 ali za vrednotenje dela celotnega prebavnega sistema. Za test uporabite serum iz venske krvi. Enotna metoda za določanje gastrin - encimsko vezanega imunskega testa (ELISA). T Normalne vrednosti pri zdravih odraslih bolnikih so od 13 do 115 pg / ml. Pogoji testa so od 5 do 8 dni.

Gastrin je trofični hormon, ki stimulira parietalne celice v tleh želodca, da sproščajo klorovodikovo kislino, kar poveča krvni obtok in motiliteto želodca. Obstaja več vrst tega steroida, od več kot 21. biološko aktivnega hormona prebavnega trakta 3 oblike veljajo za najpomembnejše (gastrin 14, 17 in 34). Ime hormona je odvisno od vsebnosti aminokislinskih ostankov v molekuli. Gastrin se sintetizira v G-celicah antruma želodca, v majhnih količinah pa lahko nastane v sluznici tankega črevesa. Jedo velja za fiziološki dejavnik pri oblikovanju steroida. Živčni dražljaji, učinek adrenalina in kalcija ter dilatacija sten želodca po zaužitju hrane lahko pripišemo številnim refleksnim mehanizmom.

Steroid pomaga stimulirati izločanje klorovodikove kisline, zato se analiza najpogosteje uporablja za diagnostične namene in za nadzor zdravljenja gastrinoma. Gastrinom je neoplazma trebušne slinavke, želodca ali dvanajstnika, ki sintetizira gastrin. Zdravnik ugotovi diagnozo gastrinoma v prisotnosti kliničnih simptomov in povečane koncentracije hormona v analizi. Nekateri gastrinomi izločajo le eno vrsto gastrina (14, 17 ali 34), za diagnostične namene predpisujejo študijo več oblik steroidov. Zmanjšanje koncentracije gastrina se pojavi pri bolnikih po operaciji (popolna odstranitev želodca) ali med hipotiroidizmom.

Dokazano je bilo, da je z razjedo na dvanajstniku količina gastrina v plazmi pred obroki v okviru referenčnih vrednosti, vendar je po obroku malo povečala. Pri bolnikih z razjedo želodca se količina gastrina poveča pred obrokom in po njem. Testi za odkrivanje gastrina se pogosto uporabljajo ne samo v endokrinologiji za diagnosticiranje disfunkcije endokrinih žlez, temveč tudi na drugih področjih medicine (hematologija, gastroenterologija, kardiologija, prehrana) za spremljanje patologij, ki se pojavljajo v ozadju povečanega in zmanjšanega izločanja gastrina, leptina in eritropoetina.

Indikacije

Indikacija za študijo gastrina je diagnoza malignega tumorja trebušne slinavke v sindromu Zollinger-Ellisonovega sindroma. Test je predpisan tudi za diferencialno diagnozo razjed želodca ali dvanajstnika in Addison-Birmerjevo bolezen. Simptomi, pri katerih je indicirana analiza gastrina, vključujejo znake nezadostne sinteze vitamina B12, ki lahko kažejo na pojav anemije, nevroloških motenj, patološke regeneracije epitelija ali bolezni črevesja. Zaznavanje vsebnosti gastrina-17 je predpisano s pozitivnim rezultatom testa na protitelesa proti Helicobacter pylori.

Kontraindikacije za analizo koncentracije gastrina so zdravila, ki vplivajo na rezultate testa (atropin, antacidi, zaviralci protonske črpalke ali insulin). Začasna odpoved zdravil mora trajati vsaj 2 tedna. Po analizi lahko nadaljujete zdravljenje s predpisanimi zdravili. Če zdravljenja ni mogoče prekiniti, mora zdravnik o tem pisati v obliki napotitve v biokemični laboratorij. Pomembno je vedeti, da zdravila, ki znižujejo sintezo klorovodikove kisline in nevtralizirajo njen učinek, povečajo proizvodnjo gastrina, zato se lahko, če se prekinejo, kislost želodčnega soka močno poveča.

Priprava na analizo in zbiranje gradiva

Zjutraj se opravi krvna preiskava iz žile za koncentracijo gastrina. Nihanja koncentracije gastrina v plazmi so podvržena dnevnemu ritmu: minimalni kazalniki so zaznani od 3 do 7 ure, najvišji - podnevi ali po zaužitju hrane. S starostjo se poveča bazalna koncentracija gastrina. Pri zdravih odraslih bolnikih lahko uživanje beljakovinske moke poveča količino hormona v plazmi za več kot 100% (največja vrednost gastrina je dosežena 30 minut po obroku). Dan pred zbiranjem biomateriala mora bolnik opustiti uporabo alkohola, kave in kajenja. Pred analizo koncentracije gastrina lahko pijete samo negazirano vodo. 20 minut pred odvzemom krvi priporočamo, da ne živčite in se izogibate aktivnemu fizičnemu naporu. V nekaterih primerih, da bi vzpostavili natančno diagnozo z »lačnim« testom, je treba opraviti študijo s stimulacijo. V tem primeru se bolniku pred zbiranjem biomateriala daje sekretin. Prenos biomateriala poteka v hladilniku ali zamrznjen v sterilni epruveti.

Enotna metoda za določanje gastrina v krvi - trdna faza kemiluminescentnega encimskega imunskega testa, ki temelji na uporabi kemiluminescenčnih substratov. Zaradi encimske kemiluminiscentne reakcije nastane svetloba. Substrati medsebojno delujejo z različnimi encimi, ki se uporabljajo za označevanje. Encimski sistemi uporabljajo luminolne derivate s peroksidazo in vodikovim peroksidom. V reakciji sodeluje tudi potencialator (npr. Fenolni derivat - n-jodofenol), ki poveča emisijo svetlobe za več kot 2000-krat. Pripravljenost rezultatov analize gastrina v serumu je od 6 do 8 dni.

Normalne vrednosti

• novorojenčki stari od 0 do 4 dni - od 120 do 183 pg / mg;
• otroci do 16. leta starosti - od 10 do 125 pg / mg;
• odrasli starejši od 16 let in do 60 let - manj kot 100 pg / mg (v povprečju od 26 do 90 pg / mg).

Povečanje ravni

Razlog za povečanje koncentracije gastrina v krvi je razvoj malignega tumorja trebušne slinavke ali dvanajstnika v Zollinger-Ellisonovem sindromu. Hiperplazija antralnih G-celic, Addison-Birmerjeva bolezen, pilorična stenoza želodca, kronična oblika atrofičnega gastritisa povzročajo povečanje sinteze gastrina. Kot odziv na draženje vagusnega živca se poveča koncentracija gastrina, ki ga proizvajajo G-celice antruma želodca, kar vodi do povečanja izločanja klorovodikove kisline.

Zvišane vrednosti gastrina v krvi najdemo tudi pri bolnikih z rakom želodca. Bolniki z akutno obliko atrofičnega gastritisa antruma so nagnjeni k pojavu malignega tumorja želodca 90-krat več kot zdravih odraslih z normalno sluznico. Za razlikovanje atrofičnega gastritisa od neatrofičnega ni dovolj prisotnost povišanih vrednosti gastrina v krvi, potrebna je dodatna analiza pepsinogena I. V nekaterih primerih je v telesu aktivna oblika Helicobacter pylori (študija gastrina-17).

Zmanjšanje ravni

Glavni razlog za znižanje koncentracije gastrina v krvi je antrektomija z vagotomijo (odstranitev dela želodca, v katerem je bil sintetiziran hormon). V redkih primerih velja, da je hipertiroidizem vzrok za zmanjšanje koncentracije gastrina v krvi. Izločanje steroida prav tako zmanjšuje hipersekrecijo HCl, učinke somatostatina, sekretina, glukagona, zato je drugi razlog za zmanjšanje koncentracije gastrina v krvi kršitev sekretorne funkcije želodca.

Zdravljenje nenormalnosti

Analiza za ugotavljanje koncentracije gastrina v krvi se šteje za pomemben diagnostični postopek, s katerim se ugotovi diagnoza specifične bolezni prebavil. Da bi bili rezultati študije pravilni, je treba ustrezno zbrati in prenesti biomaterial. Če je potrebno, ponovite test je pomembno za pripravo na to (ukinitev zdravil, opustitev kajenja in alkoholne pijače, prehrana). Dešifriranje rezultatov analize koncentracije gastrina mora obravnavati lečeči zdravnik: terapevt, gastroenterolog, hematolog, onkolog ali endokrinolog.

Kaj je gastrin: funkcije in vloga hormona v prebavnem traktu, načini za ponovno vzpostavitev delovanja specifičnega regulatorja

Za optimalno delovanje želodca je potrebna zadostna količina klorovodikove kisline, brez katere je razdelitev hrane nemogoča. Pomanjkanje jedke snovi zmanjšuje funkcionalnost telesa, krši proces prebave.

Za proizvodnjo klorovodikove kisline je potreben hormon gastrin. Kaj je to? Poseben regulator opravlja več pomembnih funkcij, vključno z zagotavljanjem pravilne kislosti želodčnega soka, preprečuje poškodbe sten organa. Informacije o gastrinu, vzrokih, posledicah, metodah za odpravo presežka in pomanjkanju hormona, preprečevanju patoloških procesov so koristne za preprečevanje bolezni prebavnega sistema.

Splošne informacije

Tudi trebušna slinavka, črevesje in želodec proizvajajo specifične regulatorje, kot so hipofiza, nadledvične žleze, ščitnica, hipotalamus in drugi elementi endokrinega sistema. Kršitev koncentracije gastrina negativno vpliva na proces prebave, na stanje organov, ki so odgovorni za predelavo in razdeljevanje hrane.

Želodec (spodnji del in prednji del pilorija) je glavno območje izločanja gastrina, manjša količina hormona se proizvaja iz trebušne slinavke in dvanajstnika. Pomanjkanje hormonov moti nastajanje pepsina in klorovodikove kisline, ki je odgovorna za razgradnjo hrane.

Pomembno je:

• Optimalna stopnja kislosti želodčnega soka (JS) je od 1,5 do 2 pH. Z nizko kislostjo je prebava živil počasnejša od pričakovane, razvija se stagnacija, pojavlja se težava v želodcu, napenjanje;
• Povečanje kislosti LS ni nič manj nevarno: kavstična skrivnost odžene sluznice želodca, pojavijo se erozije in razjede, prebavni proces je bolj aktiven, oseba je nenehno lačna. Težave pri belingu, bolečine v želodcu, grenak okus v ustih. Včasih je "lačna bolečina" tako boleča, da se razvije tesnoba in napad panike.

Peptidi so pomemben element v prebavnem procesu, katerega izločanje se pojavi v želodcu. Pepsini so pasivni, vendar pa se v povezavi s klorovodikovo kislino aktivnost encimov poveča: nastopi delitev kosov hrane. V želodcu deluje specifična sestavina, ko se pol-digestirana hrana vnese v tanko črevo, se encim nevtralizira.

Povečanje izločanja gastrina je posledica vnosa hrane in raztezanja želodčnih sten pod težo kosov hrane. Povečana proizvodnja hormonov je povezana tudi z učinki histamina, kalcija, živčnih impulzov med stresom, sproščanjem hormonov: adrenalina, inzulina.

Spoznajte simptome hiperestrogenije pri ženskah, pa tudi načine za obnovitev hormonskih ravni.

O tem, zakaj mlečna žleza boli pri ženskah sredi cikla in kako ravnati z neudobnimi občutki, preberite na tem naslovu.

Vrste gastrina

Razvrstitev beljakovin temelji na količini aminokislin v verigi:

• 34 (veliki gastrin, prohormon);
• 17 (mali gastrin);
• 14 (mikrogastrin).

Drug pomemben dejavnik je območje izločanja hormonov:

• gastrin - 17 in 14 proizvajajo G-celice želodca;
• Proizvodnja gastrina - 34 se pojavi v tkivih trebušne slinavke.

Razpolovna doba oblik želodčnih hormonov je prav tako različna:

• produkt izločanja pankreasa - 42 minut;
• izdelki za izločanje želodca - 5 minut.

Vloga v telesu

Glavna naloga je zagotoviti zadostno količino izločanja klorovodikove kisline, pepsina in optimalne pH vrednosti za razdeljevanje hrane z določeno hitrostjo. Po aktivaciji se gastrin veže na receptorje, ki so občutljivi na delovanje hormona.

Posledica fiziološkega procesa je stimulacija proizvodnje pepsinov in klorovodikove kisline, ustvarjanje pravilne pH vrednosti. Pod vplivom gastrina se zmanjša hitrost premikanja kosov hrane v naslednji odsek, tanko črevo, kar omogoča delitev delcev na optimalno stanje in velikost.

Gastrin podpira naravni potek procesov v prebavnem traktu:

• stimulira izločanje drugih hormonov tankega črevesa, brez katerih ni mogoče pravilno prebavo hrane;
• aktivira sintezo prostaglandina E, da razširi krvne žile, poveča pretok krvi, premakne levkocite, ki proizvajajo encime;
• zagotavlja optimalno raven sluzi in bikarbonatov za zaščito občutljive sluznice pred izpostavljenostjo klorovodikovi kislini in drugim agresivnim snovem;
• pripravi telo za optimalen pretok naslednje faze prebave in absorpcije hrane v tankem črevesu. Gastrin poveča izločanje peptidov, somatostatina, kolecistokinina, sekretina, pankreasnih encimov in črevesja.

Norm normer regulator

Za optimalno prebavo hrane v telesu mora biti koncentracija gastrina med 1 in 10 pmol / l. Nezadostno in okrepljeno izločanje pomembnega regulatorja ima negativen učinek.

Če imate simptome, ki kažejo na nepravilno delovanje prebavnega trakta, se obrnite na svojega gastroenterologa. Če sumite na razvoj hormonskih motenj, potrebujete pomoč endokrinologa.

Vzroki in simptomi odstopanj

Zmanjšanje koncentracije gastrina pogosto kaže na spremembo funkcionalne sposobnosti ščitnice. Presežek hormona - posledica tumorskega procesa, ulceroznih lezij prebavnega sistema ali anemije.

Večja zmogljivost

V normalnem delovanju ščitnice, brez operacij na želodcu, zdravniki predlagajo: pretirano izločanje gastrina se razvije v ozadju bolezni prebavnega trakta. Patološki proces je benigen ali maligen. Za oceno bolnikovega stanja je potrebno opraviti analizo za gastrin, opraviti druge vrste preiskav: gastroduodenoskopijo, razjasniti pH vrednost želodčnega soka, določiti raven tumorskih markerjev in krvno sliko levkocitov.

Bolezni, ki izzovejo povečanje izločanja gastrina:

• stenoza pilorusa. Vzrok patološkega procesa v želodčnem delu je ulceracija čebulice na dvanajstniku. Kršitev stanja pylorusa, stiskanje sten vodi v stagnacijo, dolgotrajno prisotnost hrane v votlini želodca. Rezultat je draženje občutljivih receptorjev, ki spodbujajo izločanje gastrina in pepsina, kar povzroča povečano koncentracijo hormona in encima;
• hiperplazija celic, ki proizvajajo gastrin. Kršitev regeneracije tkiva povzroči prekomerno rast G-celic. Na podlagi proliferacije tkiv se poveča produkcija želodčnega hormona;
• Zollinger-Ellisonov tumor. Tvorjenje hormonov, ki proizvajajo, je malignega značaja. Atipične celice se tvorijo v glavi trebušne slinavke. Vzroki nevarne bolezni: izpostavljenost rakotvornim snovem, uživanje hrane, draženje prebavnega trakta, učinek sevanja, soli težkih kovin, pogoste stresi in drugi dejavniki. Simptomi: hude bolečine v želodcu in požiralniku, ostra izguba teže, bruhanje, driska, šibkost. Tumor proizvaja gastrin poleg delovanja G-celic, kar vodi v povečano koncentracijo hormona, kršitev pH želodčnega soka, draženje želodčnih sten. Dolgotrajna odsotnost zdravljenja povzroča erozijske in ulcerozne lezije prebavil s hudimi zapleti;
• anemijo. Nevarno stanje se razvije z nezadostnim vnosom vitamina B12. Morate obiskati gastroenterologa z razvojem negativnih znakov: hitro bitje srca, angina, šibkost mišic, razbarvanje blata, porumenelost beločnic oči. Drugi simptomi anemije: padec krvnega tlaka, koža je hladna, bleda, pogosto ikterična, omotična, se lahko razvije omedlevica. Pri palpaciji je lahko zaznati povečanje vranice. Na podlagi pogubne anemije se bolnik pritožuje zaradi kratkega sapa;
• atrofični gastritis (kronična oblika). Na podlagi patološkega procesa, pod vplivom presežka klorovodikove kisline, se spremeni stanje sluznice, pojavi proliferacija vezivnega tkiva, ki krši funkcionalne sposobnosti organa.

Nizka raven hormonov

Hormonska pomanjkljivost se razvije v naslednjih primerih:

• ima pylorus želodca in območje, kjer se seka vagus živca, katerega stimulacija poveča izločanje hormona;
• hipertiroidizem je še en dejavnik, ki zmanjšuje nastajanje gastrina. S šibkim izločanjem regulatorja želodčne kislosti je treba pregledati ščitnico, darovati kri za TSH, trijodotironin in tiroksin.

Indikacije za analizo

Študija ravni gastrina je predpisana kot element celovite diagnoze patologij prebavnega trakta. Napotitev v laboratorij opravi gastroenterolog ali endokrinolog (če obstaja sum na tumorski proces).

Značilnosti študije:

• Standardni pripravek: hrano 12 ur pred odvzemom krvi, vzemite biomaterial na prazen želodec zjutraj;
• v dveh do treh dneh potrebujete zavrnitev jemanja zdravil, ki znižujejo kislost JS;
• dan pred študijo ne smete jesti mastne hrane;
• Ne pozabite izvzeti alkohola 48 ur;
• Opozorite zdravnika na jemanje zdravil, še posebej na delo v prebavnem traktu.

Spoznajte vzroke za povečanje somatotropnega hormona, pa tudi, kako zvišati kazalnike na normalno raven.

Pregled in značilnosti zdravil za znižanje ravni sladkorja v krvi so vidne v tem članku.

Na strani http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html preberite o pravilih za spoštovanje diete za nosečnostno diabetes nosečnic.

Zdravljenje nenormalnosti

Da bi popravili raven gastrina, je treba zdraviti patologijo, proti kateri se razvijejo odstopanja hormona želodca. Glede na vrsto bolezni in naravo (benigni ali maligni proces) je predpisana operacija ali zdravljenje z zdravili. Po odstranitvi hormona, ki proizvaja tumor, obnavljanju stanja sluznice, se stabilizira raven gastrina, vzroki za pojav erozij in razjed izginejo na podlagi povečanja kislosti želodčnega soka.

Pomembne točke:

• pri ugotavljanju anemije je pomembno zapolniti pomanjkanje vitamina B12;
• se prepričajte, da sledite prehrani, odpravite uživanje živil, ki dražijo prebavni trakt;
• pri hiperplaziji G-celic zdravniki odstranijo prekomerno rast tkiva;
• Če se odkrije stenoza pilorice, kirurg izvede piroloplastiko, da normalizira funkcije prizadetega dela. Po operaciji izginjajo predpogoji za stagnacijo.

Pomemben hormon v prebavnem traktu je gastrin, katerega funkcija je zagotoviti normalno prebavo. Pod njenim vplivom se aktivira proces predelave hrane. Več informacij o vlogi določenega regulatorja v telesu lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:

Kaj je gastrin?

Nastanek gastrina v sluznici želodca se začne, ko pride v stik z živili, zaradi nevrohumoralnih mehanizmov. Zaradi tega hormona se v želodcu oblikuje kislost, tako da poteka prebava in delitev sestavin hrane. Lahko proizvede specifične celice, ki so neposredno v organu ali v trebušni slinavki.

Kaj je to?

Gastrin se nanaša na hormone, ki uravnavajo delovanje prebavnega sistema. Proizvaja ga sluznica želodca, in sicer specifične G celice, ki so enakomerno razporejene po površini organa. Sodeluje pri spodbujanju proizvodnje klorovodikove kisline in pepsinov, ki spodbujajo normalno prebavo in razgradnjo kompleksnih hranil na sestavine. Če je gastrin povišan, se sproži notranje izločanje trebušne slinavke ali dvanajstnika številnih drugih hormonov. To vključuje sekretin in holecistokinin, ki nastane v žolčniku.

Norma gastrina je od 60 do 300 mg / ml.

Proizvodnja in hitrost hormonov

Povečano izločanje hormona gastrin se pojavi pod vplivom različnih refleksnih in nevrohumoralnih dejavnikov. To vključuje prekomerno raztezanje želodčnih sten hrane, ki je padla v to, kot tudi stimulacijo živčnih receptorjev zaradi učinkov okusa in vonja hrane. V procesu njegovega razvoja je prišlo do trebušne slinavke zaradi sproščanja insulina.

Epinefrin zvišuje raven takšnega hormona v krvi.

Tudi povečanje ravni gastrina je sposobno adrenalina v krvi, ki ga sintetizirajo nadledvične žleze in celo histamin. Vendar pa izločanje gastrina iz želodčne sluznice ni zadostno za stimulacijo prebave. Ta snov mora biti povezana tudi s specifičnimi receptorji, ki sprožijo kaskado sproščanja klorovodikove kisline in pepsina, kar ustvarja kislinski pH, ki je najbolj primeren za prebavo hrane. Izločanje tega hormona stimulira holecistokinin. Ta snov se proizvaja v žolčniku. Funkcije ega so povezane s prebavo beljakovinskih živil.

Vrste gastrina

Obstajajo tri glavne oblike hormona, ki se razlikujejo glede na aminokislinski ostanek:

• Vsebuje 34 aminokislin. Sintetizira se pretežno s celicami trebušne slinavke in ima daljše obdobje razpadanja, ki je nekaj več kot 40 minut.
• Gastrin-17. Izloča ga G celice želodčne sluznice in se hitro izloča po izločanju.
• Gastrin-14. Vsebuje 14 aminokislin, ima tudi kratko obdobje obstoja in spodbuja izločanje pepsinov.

Nazaj na kazalo

Kaj počne?

Gastrin opravlja številne funkcije v človeškem telesu. Izzove obilno proizvodnjo klorovodikove kisline in sodeluje pri aktivaciji pepsinov in drugih hormonov, ki so odgovorni za prebavo. Spodbuja proizvodnjo sluzi in karbonatov, ki ščitijo želodčno sluznico pred učinki dražilnih snovi. Pomanjkanje funkcionalne aktivnosti teh sestavin povzroča vnetne bolezni prebavnega trakta. Gastrin stimulira delovanje drugih prebavnih organov, s čimer pospešuje gibanje bolusne hrane skozi črevesje. Prav tako ustavi proizvodnjo prebavnih encimov.

Vzroki in simptomi povečanja

Povečana raven gastrina v analizi človeške krvi se pojavi po opravljeni vagotomiji v preteklosti brez opravljanja resekcije želodca. Prav tako govori o razvoju takšnih stanj in patologij v njem:

• tumor, ki proizvaja hormon pankreasa;
• hiperplastične spremembe G celic zaradi izpostavljenosti sluznici različnih dražilnih dejavnikov;
• kronični atrofični gastritis v fazi dekompenzacije patologije;
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• kronično odpoved ledvic;
• maligna neoplazma želodčne votline;
• obstrukcijo prebavnega kanala na območju Pylorus.

Z naraščanjem ravni hormona v krvi se lahko razvije napenjanje.

Prisotnost teh stanj zahteva takojšnje zdravljenje. Zato je pomembno ugotoviti glavne klinične simptome, ki se pojavijo pri bolniku s povišanjem ravni gastrina. Ti vključujejo kršitev prebave hrane zaradi nezadostnega izločanja glavnih prebavnih encimov. To povzroča stagnacijo hrane v želodcu in gnitje v njej z razvojem neprijetnega vonja, napenjanje in znake zastrupitve telesa z razgradnimi produkti. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v epigastriju in po trebuhu, vznemirjenega blatu, slabosti in bruhanja.

Kako je diagnosticirana?

Možno je določiti zmanjšanje ali zvišanje ravni gastrina v krvi z izvajanjem študije vzorca, odvzetega bolniku, s posebnimi laboratorijskimi metodami. Analizo je treba opraviti 10 ur po jedi. Prav tako je pomembno, da prenehate kaditi, pijete alkohol in droge. Poleg tega je priporočljivo izvajati fibrogastroduodenoskopijo in ultrazvočno diagnozo želodčne votline, kar bo pomagalo določiti vzroke za spremembe v ravni hormona.

Če želodec proizvaja hormon v velikih količinah, lahko to pomeni bolezen.

Zdravljenje z zvišanim gastrinom

Če vrednost hormona v krvi preseže dovoljene meje, je priporočljivo, da se izvaja konzervativno zdravljenje za odpravo glavnih simptomov. Dokazano je, da zdravilo zmanjša izločanje klorovodikove kisline. Omez in ranitidin se najpogosteje uporabljata, antacidi, kot je Almagel, pa se uporabljajo za odpravo obstoječe zgage.

Pomembno je odpraviti vzrok, ki je povzročil prekomerno izločanje gastrina. Pogosteje gre za tumor, zato se izvede kirurški poseg, med katerim se organ popolnoma odstrani, pri čemer se ohrani panj in naloži gastrostomija. Veliko vlogo pri doseganju pozitivnega rezultata terapije ima obdobje rehabilitacije bolnika. Vključevati mora različne fizioterapije, pravilno prehrano in ustrezen počitek, kar bo pomagalo telesu po okrevanju po hitrem postopku.

Gastrin: funkcije, mehanizem delovanja in krvni test za hormon

Gastrin je peptidni hormon, ki normalno uravnava prebavo. Je marker malignih procesov v želodcu.

Proizvajajo ga G-celice piloričnega dela želodca in dvanajstnika. Proizvaja se tudi v trebušni slinavki, hipofizi, hipotalamusu, perifernih živcih, vendar namen tega hormona ni znan.

Splošne informacije

Ob dolžini linearne peptidne verige aminokislin obstaja več vrst naravnega gastrina:

• Gastrin-34, ti velik gastrin, se proizvaja predvsem v trebušni slinavki;
• mali gastrin ali gastrin-17;
• gastrin-14 - mini-gastrin - nastanejo zadnje dve vrsti in sta gastričnega izvora.

Razlikujejo se po dejavnosti. Vsaka molekula gastrina ima stalni aktivni del - verigo 5 aminokislin: ta se veže na receptorje gastrina v želodcu. Sintetični analog gastrina - pentagastrina - ima samo podobno strukturo.

Kaj deluje?

Gastrin: njegova vloga in kaj je? Hormon krepi sintezo pepsina, ki skupaj s klorovodikovo kislino v želodcu ustvarja optimalen pH za prebavo hrane. Pepsi sami niso aktivni.

Vzporedno s tem vzporedni gastrin prispeva k proizvodnji mucina za zaščito sluznice želodca pred agresivno HCl in pepsinom. Dodatki: hormoni in funkcije? Gastrin omeji svoje delo samo na votlino želodca, vpliva na delovanje tankega črevesa.

Gastrin prav tako upočasni praznjenje želodca in tako zavira prehranjevalno žogo za boljšo prebavo, saj to podaljša učinke želodčnega soka.

Krepi proizvodnjo prostaglandina E v sluznici želodca; To omogoča širjenje krvnih žil in pretok krvi s pojavom začasnega fiziološkega edema želodčne stene.

Posledica je uhajanje belih krvnih žog v sluznico, kar dodatno pomaga pri cepljenju hlebca. Leukociti naredijo fagocitozo in sintetizirajo nekatere encime.

Gastrinovye receptorji so še vedno prisotni v tankem črevesu, trebušni slinavki. Gastrin pomaga razviti takšne aktivne sestavine, kot so sekretin, kolecistokinin, somatostatin in drugi prebavni peptidi in encimi. Izboljša izločanje soka trebušne slinavke, insulina, glukagona, bikarbonatne stene tankega črevesa. Priprave se izvajajo za naslednjo fazo prebave, črevesno; aktiviranje peristaltike z uporabo gastrina.

Ko se raven teh encimov dvigne na določeno raven, začne koncentracija gastrina padati. To vodi do zmanjšanja kislosti želodca in mu daje stanje počitka po praznjenju. Poleg tega gastrin poveča ton delitvenega sfinkterja blizu požiralnika, ki izolira hrano v želodcu.

Stimulansi za sproščanje gastrina

Produkte gastrina stimulira delovanje vagusa (PNS, ki je odgovoren za organoleptične lastnosti hrane, žvečenje in požiranje), insulin, histamin, oligopeptide in aminokisline v krvi ter hiperkalcemija. Proteini in beljakovinski proizvodi, kot so meso, hipoglikemija, alkohol in kofein, povečujejo njegovo raven.

Patologije, ki povečajo gastrin

Zollinger-Ellisonov sindrom - medtem ko celice proizvajajo hiperplazijo gastrina; ali nastanek tumorja - gastrinoma. V 75% primerov je onkoloških. Dovolj redki - 2 primera na 1 milijon, pri razjedah na dvanajstniku pa je njegova pogostnost večja - 1 bolnik na 1000; z ponavljajočo se razjedo - že 1/50 bolnikov.

V 20% primerov je pojav gastrinoma povezan z MEN 1 (Vermerejev sindrom ali multipla endokrina neoplazija) - ima prirojen značaj. To je posledica genske mutacije v kromosomu 11.

Pogostost je 0,002 - 0,02%. Sestavljen je iz 3 patologij: primarnega hiperparatiroidizma, insulinoma trebušne slinavke in adenoma hipofize.

Okužba s Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - tukaj povečanje gastrina ni tako kritično kot pri zgoraj navedeni varianti, lahko pa povzroči tudi razjedo ali gastritis. Simpatični živčni sistem lahko poveča tudi gastrin, čeprav v manjšem obsegu kot vagus - to je učinek stresa, dajanje GCS; NSAID.

Enako reakcijo lahko opazimo pri Itsenko-Cushingovem sindromu. Hiperkortikoidizem z njim zavira sintezo prostaglandinov, ki ščitijo želodčno sluznico. Njihovo zmanjšanje povratnih informacij poveča raven gastrina. Zato je sprejem GCS v kombinaciji z zaviralci protonske črpalke.

IPP ni mogoče preklicati takoj po poteku zdravljenja, kar se počne postopoma, tako da se ne pojavi »kislinski odskok«. To ni nič drugega kot povečanje proizvodnje kisline po prekinitvi zdravljenja.

Kaj zmanjša izločanje gastrina

Inhibicija gastrina se pojavi s povečanjem vsebnosti HCl, prostaglandina E, endorfinov in enkefalinov - peptidov, ki zmanjšujejo motorično aktivnost prebavil, kalcitonina in adenozina. Somatostatin pankreas - zavira ne le gastrin, temveč tudi ostale prebavne proteine. Tudi sekretin in kolecistokinin lahko zmanjšata nastanek gastrina. Vendar je treba zmanjšati vpliv klorovodikove kisline in pepsina v črevesju.

Simptomi gastrinomov

Najpogostejši gastrinom se pojavi v dvanajstniku, trebušni slinavki in žolčnih kanalih. Metastaze pogosto v jetrih. Stalna stimulacija želodčne sluznice z gastrinom vodi do povečanja koncentracije HCl, kar na koncu poslabša želodčni ulkus in dvanajstnik. Še en obvezen simptom je driska, gastralgija in bolečina v trebuhu, zgaga, ki se ne odziva na antacide, krvavitve iz črevesja ali želodca.

• perforacija njihovih sten;
• razvoj peritonitisa;
• razjede v stenah tankega črevesa.

Rezultati na helikobakteriozi bodo negativni, razjed GU in duodenum ne bo mogoče zdraviti v običajnih terapevtskih odmerkih - največje je potrebno.

Diagnostični ukrepi

Nekatere indikacije zahtevajo analizo. Kaj je na gastrinu, da opravi analizo? Indikacije za dostavo so:

• nejasne spremembe sluznice med gastroskopijo;
• sum sindroma MEN I;
• prisotnost ene od treh patologij;
• neoplazma trebušne votline na CT ali MRI;
• jetrne metastaze;
• sindrom malabsorpcije (absorpcija v tankem črevesju).

Priprava na analizo

Za pravilno analizo je treba 12 ur ne jesti, alkohol je izključen čez dan, vsaj 4 ure ne smete kaditi, preden dajete kri.

Dan pred analizo ne jemljite hipoacidnih zdravil. Zdravnik mora vedeti za zdravila, ki jih jemljete. Krvni test za gastrin se vzame na prazen želodec. Ob 3-7 uri opazimo minimalno količino gastrina.

Z želodčnim želodcem je gastrin povišan na prazen želodec, z razjedo dvanajstnika po zaužitju. Koncentracija gastrina v krvi je navedena v pg / ml (1 pikogram = 10-12 gramov). Kazalniki so normalni in se lahko razlikujejo in so odvisni od starosti, teže in spola.

Če se je izkazalo, da je gastrinski test negativen, vendar so simptomi prisotni, se izvaja stimulacija sekretina. To lahko končno potrdi prisotnost Zollinger-Ellisonovega sindroma.

Če je raven gastrina večja od 1000 pg / ml, je diagnoza dokončna; omejitve 200-1000 pg / ml - potrebna je ponovna analiza; do 200 pg / ml - rezultat je negativen.

Hitrost gastrina v PG / ml:

• starost od rojstva do 16 let - 13-125;
• od 16 do 60 let - 13-90 let;
• starejših od 60 let - 13-115 pg / ml. Pri nekaterih virih v tej starosti je indikator 200-800 pg / ml.

Rezultati laboratorijev so odvisni od njihovih reagentov in opreme, zato so referenčne vrednosti vedno navedene na obrazcu.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Zmanjšajte gastrin lahko nosečnost v 1-2 trimestru; zdravila - zaviralci H2 (cimetidin, ranitidin), perniciozna anemija, vagotomija, atrofični gastritis.

Pri hipoakidnem gastritisu pride do uničenja območij z G-celicami in receptorji. Na njihovem mestu se razvije nedelujoče vlaknasto tkivo in zmanjša se raven gastrina.

Napadljiva anemija ali Addison-Birmerjeva bolezen - se razvije s pomanjkanjem B12 in je posledica hudega atrofičnega gastritisa. Mehanizem za zmanjšanje gastrina je že naveden. Vagotomija povzroča funkcionalno okvaro in zmanjšanje izločanja gastrina. Kasneje je obnovljena.

Nižja raven gastrina

Prav tako se izogiba. Hrane ni mogoče popolnoma prebaviti, v črevesju se začne gnitje z nastankom rakotvornih toksinov.

Povečajte gastrin:

• telesna vzgoja;
• gastroskopija;
• zadnje trimesečje nosečnosti;
• hiperfunkcijo G-celic piloric;
• helikobakterioza;
• stenoza antruma (pylorus);
• ciroza jeter;
• RA;
• bolezni ledvic in črevesja ter operacije na njih;
• CKD (ima povratne informacije o gastrinu).

Pri kronični ledvični bolezni se razvije sekundarni hiperparatiroidizem, ki spodbuja nastajanje gastrina, hkrati pa zmanjšuje njegov katabolizem v ledvicah, kar je običajno normalno.

Načela zdravljenja

Pogosto je za razjedo potrebno kirurško zdravljenje, pri čemer se odpravi razlog za povečanje gastrina. V Zollinger-Ellisonovem sindromu se izvaja pancreatoduodenalna resekcija (PDR). Pri odstranjevanju tumorja in dvanajstnika se drži, kar zagotavlja odtok iz trebušne slinavke.

Ko se pylorus zoži, se izvede piroloplastika. Hkrati se ponovno vzpostavi brezplačna evakuacija hrane v dvanajstnik iz želodca. V hiperplastičnih procesih gastroskop odstrani del želodca (resekcijo) z zmanjšanjem ali odstranitvijo G-celic. Zdravljenje je lahko konzervativno - zdravila so predpisana za zmanjšanje ravni HCl in gastroprotektorjev njegove sluznice.

Preventivni ukrepi

Potrebna je redna in uravnotežena prehrana. Bolje je jesti hkrati, da proizvedejo refleks, nato pa se zmanjša negativni učinek na želodec želodčnega soka. Izključiti je treba stres, ki velja za samostojno enoto pri razvoju patologije. Prav tako zahteva zavrnitev slabih navad.

Razlogi za povečanje bazalnega gastrina-17

Gastrin je peptidni hormon, ki ga proizvajajo G-celice piloričnega dela želodca, trebušne slinavke in v majhnih količinah s stenami tankega črevesa. Njegova glavna funkcija je izločanje klorovodikove kisline, želodčne motilitete.

Kaj je gastrin

Razvrščenih je več vrst peptidnih hormonov:

• G-34 - veliki gastrin;
• G-17 - majhen gastrin;
• G-14 - minigastrin.

Hormoni se v razpolovnem času razlikujejo. Gastrin-34 sintetizira trebušna slinavka, G-17 in 14 pa v želodcu.

Gastrin stimulira izločanje klorovodikove kisline in pepsina. To vodi do povečanja kislosti želodčnega soka do optimalne kislinsko-bazične bilance, potrebne za prebavo hrane. Hkrati gastrin poveča proizvodnjo želodčnih celic, ki ščitijo stene telesa pred negativnimi učinki kislin. Druga pomembna funkcija je odložiti praznjenje želodca, tako da je hrana temeljito razdeljena.

Gastrin stimulira izločanje prostaglandina E, kar vodi do izboljšanega krvnega obtoka in vazodilatacije. Sproščajo se levkociti, ki sodelujejo pri razgradnji trdnih delcev. Gastrin prav tako poveča proizvodnjo črevesnih in pankreasnih encimov. To pripravi telo za nadaljnjo fazo prebave.

Indikacije za študijo

Preiskava ravni gastrina v krvi je prikazana v prisotnosti naslednjih simptomov:

• bolečine v želodcu;
• kršitev predsedovanja;
• podaljšano celjenje ran;
• visoke ravni homocisteina;
• diagnostika razjed, gastritis, rak želodca;
• pomanjkanje vitamina B;
• anemija neznane etiologije;
• ob prisotnosti kontraindikacij za endoskopsko preiskavo.

Posebej pomembno je analizirati raven gastrina pri ljudeh, ki imajo bližnje sorodnike, ki so doživeli raka na želodcu. Kontraindikacije za stimulirano testo je alergija na mlečne izdelke, sojo, čokolado.

Norm gastrin v krvni plazmi

Raven peptidnega hormona v krvi je odvisna od časa dneva. Največjo koncentracijo opazimo podnevi in ​​med obroki. Najnižje stopnje so ugotovljene ob 3-7 uri. Pri starejših se zmanjša hitrost vsebnosti gastrina. Med koncentracijo klorovodikove kisline in peptidnega hormona obstaja neposredno sorazmerno razmerje: višja je HCL, nižja je G-17.

Referenčne vrednosti peptidnega hormona v serumu pri odraslih morajo biti v območju 1-7 pmol / l. Analiza vsebnosti gastrina pomaga oceniti stanje antruma želodčne sluznice.

Ker je normalna raven hormona nizka, se študija izvede s stimulacijskim testom. Pred analizo mora bolnik 10–12 ur vzdržati prehranjevanja, nato pa bolnik redno jemlje trdno in tekočo hrano. Krv za raziskave na prazen želodec (bazalni gastrin-17), takoj po obroku in še po 20 minutah. Med pripravo je treba prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na kislost želodca. Glede možnosti prekinitve zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pri zdravih osebah morajo vzorci po 20 minutah dvakrat preseči raven hormona v krvi na prazen želodec. Če pride do atrofije sluznice, je raven rahlo povišana ali ostane na vseh enakih vrednostih. Z uporabo teh vrednosti lahko določite stopnjo patoloških procesov.

Zakaj se raven gastrina poveča

Vzroki za povečanje serumskega peptidnega hormona:

• Za Zollinger-Ellisonov sindrom je značilna tvorba benignega ali malignega tumorja (gastrinoma) iz celic sluznice;
• pogubna anemija;
• dajanje inhibitorjev izločanja klorovodikove kisline - če se prekličejo, lahko pride do močnega povečanja proizvodnje HCL (kislinskega odboja);

• rak želodca;
• stres lahko poveča raven gastrina-17;
• povečanje koncentracije glukokortikoidnih hormonov v krvi;
• dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• kronično odpoved ledvic;
• Okužba s Helicobacter pylori lahko privede do razvoja hiperacidnega, atrofičnega gastritisa, razjede želodca, razjede dvanajstnika.

Za diferencialno diagnozo se opravi test s kalcijevim kloridom. Vzorci krvi odvzeti po 1, 2, 3 in 4 urah po dajanju snovi. V Zollinger-Ellisonovem sindromu je koncentracija gastrin-17 večja od 450 pg / ml. Pri bolnikih s perniciozno anemijo in atrofičnim gastritisom se raven hormona zmanjšuje. Za potrditev onkološkega procesa je potrebna gastroskopija z biopsijo.

Poleg tega boste morda potrebovali krvni test za pepsinogen I in II, prisotnost protiteles proti H. pylori. Za povečanje učinkovitosti gastrin-17 lahko prejemajo zaviralce protonske črpalke, antacide.

Kaj pomeni nizka raven gastrina-17?

Nizke ravni hormona lahko opazimo v naslednjih primerih:

• povečana kislost želodčnega soka lahko povzroči vnetje požiralnika, gastroezofagealni refluks, Barrettov sindrom;
• atrofija sluznice antruma;
• odložena gastrektomija;
• hipotiroidizem je zmanjšana funkcija ščitnice.

Da bi ločili povečano kislost želodca pred atrofijo sluznice, izvajamo dodatno gastroskopijo ali test proteina. Če po stimulaciji raven hormona (stimulirana z G-17) ostane pod 3 pmol / l, je to atrofija sluznice antruma.

Laboratorijski rezultati:

Gastrin - hormon prebavil

Pod vplivom gastrina se aktivira prebavni proces. Spremembe ravni tega hormona so značilne za številne bolezni prebavil. V skladu s tem se kot del celovite diagnoze teh bolezni uporablja krvni test za gastrin.

Večina tega hormona se oblikuje v želodcu, v njegovem pilorusu (v oddelku za pilorične bolezni) in v spodnjem delu tako imenovanega. G-celice. Duodenum in pankreas prav tako izločata gastrin, vendar v manjših količinah. Pod delovanjem gastrina se poveča proizvodnja klorovodikove kisline in pepsina, kar omogoča prebavo v želodcu. Poleg tega ta hormon spodbuja proizvodnjo drugih prebavnih hormonov, ki jih izloča tanko črevo.

Tako gastrin poveča kislost želodčnega soka in zagotavlja prebavo hrane v želodcu in v tankem črevesu. Glede na strukturo je gastrin beljakovina. Kot vsaka beljakovina je veriga aminokislin. Dolžina te verige je lahko drugačna. V zvezi s tem obstaja velik gastrin, ki ga sestavlja 34 aminokislin, majhen gastrin s 17 aminokislinami in mikrogastrin s 14 aminokislinami.

Hitrost analize za gastrin se giblje med 1 in 10 pmol / l. Povečanje ravni tega hormona je opaženo pri boleznih, kot so:

• kronični gastritis z atrofijo sluznice;
• peptični ulkus dvanajstnika, želodca;
• pogubna anemija - anemija zaradi pomanjkanja vitamina B₁₂;
• Zollinger-Ellisonov sindrom ali gastrinoma - maligni tumor trebušne slinavke;
• rak želodca;
• kronično odpoved ledvic.

V osnovi se opravi analiza gastrina za diagnosticiranje Zollinger-Ellisonovega sindroma. Visoka vsebnost gastrina v tem malignem tumorju vodi do povečanega sproščanja klorovodikove kisline in posledično do nastanka razjed v želodcu. Glavni znaki gastrinoma so:

• intenzivna bolečina v zgornjem delu trebuha;
• zvijanje zraka, kisla vsebina;
• splošna šibkost, izguba telesne mase;
• bolečina vzdolž požiralnika;
• ohlapne vodne blato, pogoste driske.

Vsi ti simptomi niso specifični in se pogosto pojavljajo pri drugih boleznih prebavnega trakta, vključno s peptično ulkusno boleznijo. Glede na raven gastrina v krvi je možno razlikovati razjedo na želodcu in dvanajstniku. V bistvu je naravni spodbujevalec sproščanja tega hormona v krvi prisotnost hrane v želodcu in raztezanje njenih sten. Z želodčnim ulkusom je gastrin v krvi vedno povišan in ni odvisen od vnosa hrane, z razjedo dvanajstnika pa je na začetku normalna in se po jedi dvigne.

Zmanjšanje gastrina opazimo po kirurški odstranitvi pilorusa in vagotomiji - sečišču vagusnega živca, ki stimulira gastrin. Poleg tega je gastrin zmanjšan pri hipertiroidizmu - povečana funkcija ščitnice. Zato je nizek gastrin razlog za pregled in analizo ščitnice.

Gastrin 17 zvišano, znižano: vzroki, simptomi in zdravljenje

Ljudje imajo pogosto težave z želodci, kot so zgaga, gastritis, kislost ali celo rak. Da bi postavili pravilno diagnozo, pritožbe bolnikov niso dovolj, zato predpisujejo različne laboratorijske teste in diagnostične ukrepe. Ti vključujejo krvni test za gastrin 17. In mnogi rezultati testov ne razumejo, kakšen indikator.

Kaj je gastrin 17 in zakaj opraviti teste

Gastrin je peptidni hormon, ki ga proizvajajo mukozne G-celice želodca. Sintetizira se kot preprogastrin, razcepi se v progastrin (Gastrin 34) in nato prenese v gastrin 17 zaradi sulfacije, ki jo lahko razdelimo na minigastrin (gastrin 14). Vsi ti hormoni se razlikujejo v času upadanja. Čas izločanja gastrina 34 je 20-25 minut, za gastrin pa 17 - 5 minut. Umik se pojavi zaradi cepitve peptidaze skozi ledvice. Povišan gastrin je lahko dokaz o pojavu bolezni prebavnega trakta.

Biološki učinek gastrina 17 je povezan z amidiranimi izooblikami in je potreben za spodbujanje proliferacije in diferenciacije želodčnih epitelijskih celic, ki izločajo kislino. Klorovodikova kislina je pomembna za normalno življenje ljudi, razdeli hrano. V primeru spreminjanja ravni gastrina 17 se lahko spremeni tudi količina klorovodikove kisline, kar vodi do številnih bolezni. Vendar pa lahko nekatere bolezni same povzročijo povečanje ali zmanjšanje tega hormona.

Poleg gastrina 17 se v kompleksu uporablja tudi analiza za pepsinogen 1 in 2 ter njuno razmerje za diagnosticiranje želodčnih lezij. Takšna analiza se imenuje gastropanel ali gastroscrin in se uporablja za diagnosticiranje bolezni prebavnega sistema, kot so: t

• gastritis;
• ulcerozne lezije želodca.
• atrofija želodca.

Pepsinogeni so prohormoni, ki sami po sebi nimajo funkcionalnosti, vendar so pomembna sestavina za nadaljnje izločanje hormonov. Razmerje pepsinogena 1 in 2 je pokazatelj stanja želodca. Pepsinogen 1 je odgovoren za spodnji del želodca, pepsinogen 2 pa za celotne želodčne in duodenalne žleze. Iz tega lahko sklepamo, da če je raven pepsinogena 2 povišana, potem je lezija dosegla celoten želodec in celo zgornja čreva, če pa je povišan le pepsinogen 1, je prizadet le spodnji del želodca.

Poleg tega se preiskuje tudi stimuliran gastrin, ki ga opravlja beljakovinska obremenitev želodca. Med vnosom beljakovin se poveča količina klorovodikove kisline, kar je normalno. Vendar pa šibko izločanje pomeni začetek atrofičnega procesa v želodcu.

Najnovejša analiza v tem kompleksu je proučevanje protiteles proti bakterijam Helicobacter, ki lahko uničijo želodčno sluznico.

Razlogi za povečanje gastrin-17

Koncentracija gastrina 17 v krvi odraža celovitost in funkcionalnost spodnjega dela želodca. Previsoka koncentracija tega hormona lahko nakazuje bolezni kot:

• gastrinoma. To je tumor, ki lahko povzroči gastrin. Ponavadi se nahaja v zgornjem delu tankega črevesa ali v trebušni slinavki;
• uporabo zdravil. Nekatera zdravila lahko povečajo tudi ta hormon, kot so zdravila proti kislinam, ki se uporabljajo za zdravljenje zgage in refluksa;
• stres V nekaterih primerih, zlasti pri sočasnih boleznih prebavnega trakta, se lahko gastrin zaradi stresa poveča;
• odpoved ledvic. Pri tej bolezni ledvice ne morejo hitro odstraniti tega hormona iz telesa, zaradi česar se njegova koncentracijska raven dvigne;
• Infekcijske palice Helicobacter. Ta bakterija se lahko zelo agresivno obnaša v želodcu, hkrati pa povzroča različne poškodbe, vključno z razjedami, kar povečuje koncentracijo gastrina.
• povečanje velikosti želodca. Ker se želodec razteza, npr. Med debelostjo, se lahko količina hormona poveča, saj se območje želodca in število sekretornih celic poveča;
• raka na želodcu. Maligne neoplazme lahko samostojno proizvajajo hormon in vplivajo na sosednja tkiva, ki proizvajajo ta hormon.

Tudi povečano izločanje klorovodikove kisline lahko poveča tveganje in zaplete bolezni gastroezofagealnega refluksa. To pa lahko povzroči ulcerozni ezofagitis, ki, če se ne zdravi, povzroči raka požiralnika.

Da bi ugotovili, zakaj se bazični vzpon peptidnega hormona gastrina 17 dvigne, je potrebno skrbno preučiti bolnikovo zgodovino in klinično sliko pacienta ter opraviti številne druge študije o prisotnosti določene bolezni.

Simptomi, ki se pojavijo pri povišanih vrednostih gastrina

Povečana raven gastrina v krvi se ne kaže samo v enem primeru, če je bilo zaradi debelosti prisotno raztezanje želodca. V tem primeru se hormon proizvaja več, vendar ni nobenih manifestacij. V drugih primerih se to kaže v naslednjih simptomih:

• bolečine v trebuhu, včasih sevajo na levo zgornjo stran;
• občutek polnosti v želodcu po jedi;
• riti po jedi;
• zgaga;
• kislega okusa in vonja v ustih;
• ropanje v želodcu;
• driska;
• zaprtje;
• šibkost;
• utrujenost;
• jezik postane siv.

Če so ti simptomi kronični, se je pomembno posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo preprečiti posledice hudih bolezni prebavnega trakta. Še posebej je vredno pozoren na te simptome, ljudi, katerih sorodniki so imeli rak prebavnega sistema.

Vzroki za nizek gastrin-17

Koncentracija gastrina v želodcu se lahko zmanjša, če se poveča kislost vsebine želodca. Poleg tega obstajajo razlogi, zaradi katerih se lahko raven gastrina v krvi zniža, med njimi so:

• post Pri postu zmanjšuje kislost vsebine, tako da se hormon lahko zmanjša;
• atrofija želodca. V tem primeru izginejo celice, ki proizvajajo peptidni hormon, in gastrin se preprosto ne pojavlja;
• motnje ščitnice, zlasti pri hipertiroidizmu;
• kirurški poseg za odrezavanje želodca. Če je bila opravljena vagotomija, se lahko na mestu šivanja oblikujejo brazgotine, ki ne morejo tvoriti tega hormona, kar povzroči njegovo pomanjkanje;
• anemijo. Včasih lahko običajno pomanjkanje vitaminov privede do takšne patologije, vendar je še vedno vredno omeniti, da se lahko pojavi v ozadju drugih resnih bolezni, kot je razjeda. Nezadostna količina hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi je precej pogost vzrok za zmanjšanje ravni tega hormona.

Simptomi pri nizki koncentraciji gastrina

Simptomi pri znižani ravni gastrina se lahko razlikujejo glede na izzivalno bolezen, tipični simptomi pa so:

• šibkost;
• utrujenost;
• omotica;
• slabost;
• bruhanje s kislim vonjem;
• driska;
• zaprtje;
• napenjanje;
• občutek bolečine in bolečine v trebuhu;
• beli plak na jeziku;
• izguba teže;
• suha koža.

Na koncu lahko pomanjkanje hormona gastrin 17 vodi do resnih posledic atrofije želodca in popolne prekinitve njegovega delovanja, zato je pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom za diagnozo.

Norm gastrin v krvni plazmi v tabeli

Pomembno je vedeti, katere indikacije so gastrin 17 normalne in ki presegajo normo. Opozoriti je treba, da lahko čez dan pride do napak zaradi zaužite hrane. Tudi starost je temeljni dejavnik, na primer pri otrocih je lahko raven gastrina višja, pri starejših pa je nižja od normalne.

V skladu s Svetovno zdravstveno zvezo so za zdrave odrasle osebe sprejeli naslednje gastropanelske standarde: