Kaj je flegmonalni apendicitis? Značilnosti zdravljenja

Kaj je flegmonalni apendicitis? Patologija je ena od stopenj vnetja slepiča (vermiformni proces), za katerega je značilen razvoj gnojnega procesa. Na tej stopnji odsotne destruktivne spremembe (gnitje črevesnega tkiva).

Akutna slepiča v tem obdobju je značilna skoraj trenutna - v nekaj urah - nastanek vnetja, ki ga spremlja gnojen spoj sten vermiformnega procesa. Ampak hkrati je njegova celovitost ohranjena do naslednje stopnje akutne slepiča. Potrdite flegmonno obliko patologije le med operacijo.

Flegmonosni slepič lahko sprožijo naslednji dejavniki:

• Nastalo zamašitev lumena dodatka, ki je posledica pogostih krčev ali tujkov, je prodrlo v črevesje.
• Okužba stene z vnetjem dodatka s patogeno mikrofloro.
• Nastajanje žilne tromboze dodatka.

V bistvu se flegmonosni apendicitis pojavi prav zaradi blokade. Lahko povzroči:

• fekalne mase;
• lupinski delci semena, semena iz jagod;
• majhni tuji predmeti.

Znaki bolezni

Zdravnik lahko predhodno diagnozo potrdi le pri operaciji odstranitve flegmonosnega dodatka.

Tukaj je več dokazov:

1. Zgibanje, ohlapnost in nabrekanje sten procesa.

2. Prisotnost fibrinskih plasti.

3. Znaki gnojne vsebine.

4. Izrecno sevanje dodatka, diagnosticirano pri sondiranju.

5. "Lag" desnega zgibnega predela v procesu dihanja (vizualno določen)

6. Pri sondiranju med pregledom je zaščitna napetost mišic, določena v sprednji steni peritoneuma.

Znaki te faze vnetja se pojavijo po približno 6-24 urah od začetka patološkega procesa. Hkrati se simptomi, ki so značilni za kataralno (preprosto) obliko, le še okrepijo.

Simptomi bodo naslednji:

• povečan bolečinski sindrom;
• ne prenašanje slabosti;
• suha usta;
• povečanje skupne telesne temperature na visoke ravni (nad 38 °);
• tahikardija;
• povečano znojenje;
• huda slabost

Poleg tega se pojavijo peritonealni simptomi:

• napetost mišičnega okvirja prednje trebušne stene;
• zaostajanje desne aliakalne regije v procesu dihanja.

Akutni flegmonalni apendicitis spremlja znatno povečanje skupnega števila krvnih levkocitov na 18 000–20 000 na ml.

Diagnoza flegmonalne oblike temelji na bolnikovih pritožbah in vizualnem pregledu. Poleg tega se izvajajo laboratorijske krvne preiskave.

Za pojasnitev diagnoze je mogoče dodeliti:

• Ultrazvočna študija. Postopek odpravlja vnetje žolčnika in napad akutnega holecistitisa.
• Potrebna je rentgenska slika trebuha, da bi razlikovali napad flegmonosnega slepiča od perforacije (preboj) razjede želodca in dvanajstnika.

Kljub precej specifičnim simptomom lahko akutni flegmonalni dodatek štejemo za drugo bolezen:

1. odstopanje od procesa navzgor se lahko obravnava kot napad holecistitisa;

2. Dodatek, ki je zavrnjen navzdol, povzroča razmere, ki so podobne akutni obliki bolezni ženskega reproduktivnega sistema;

3. Če je vneto dodatek zavrnjeno, lahko simptomi bolezni spominjajo na razvoj desno stranske ledvične kolike.

Zato je samozdravljenje pri sumu na razvoj flegmonosnega slepiča popolnoma nesprejemljivo. Če se pojavijo dvomi, se oseba dostavi v bolnišnico, kjer se spremlja njegovo stanje in po potrebi izvede kirurško zdravljenje.

Verjetni zapleti in posledice

Flegmonalna oblika je resna nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za človeško življenje na splošno. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja povzroča takšne zaplete in posledice:

1. akutno vnetje slepiča, ki ga spremlja črevesna tkiva (destruktivni apendicitis);

2. prebojni dodatek;

3. nastajanje peritonitisa;

4. infendrat apendikule (adhezije, vključno s samim dodatkom, kot tudi zanko slepega črevesa in tankega črevesa, omentum);

5. apendikularni absces (gnojno vnetje peritonealnih tkiv, omejeno v porazdelitvi);

6. razvoj sepse in naslednjega septičnega šoka.

Vendar lahko zapleti prizadenejo tudi druge organe. Neobdelani flegmonalni apendicitis lahko povzroči takšne učinke, kot so gnojenje in nadaljnja venska tromboza jeter.

Zdravljenje flegmono vnetja

Terapija flegmonalne patologije je mogoča le na en način - odstranitev vnetih dodatkov. In čim prej se izvede operacija, manjša je verjetnost zapletov. Hkrati bo pooperativno obdobje lažje.

Apendektomija je možna na več načinov:

1. Odprite intrakavitarno. Tukaj je rez, s katerim je odstranjen dodatek. Trajanje je približno 40 minut, vendar brez kakršnih koli zapletov.

Prisotnost takih simptomov kot:
1. grenkoba v ustih, gnusen vonj;
2. pogoste motnje prebavnega trakta, izmenično zaprtje z drisko;
3. utrujenost, splošna letargija;
kažejo, da je telo pod vplivom parazitov. Zdravljenje se mora začeti zdaj, ko črvi, ki živijo v prebavnem ali dihalnem sistemu.

2. Zdravljenje z laparoskopijo je dovoljeno le v začetni fazi razvoja flegmonalne oblike.

3. Transluminalni. Popolnoma nova tehnika, ki vam omogoča, da odstranite vnete element z uporabo tankih instrumentov, ki se vnesejo v telo skozi želodec.

Sčasoma operacija popolnoma odpravi negativne posledice.

Prvi postoperativni teden

Ne glede na to, katera metoda je bila uporabljena pri zdravljenju, bo v naslednjem mesecu potrebna skladnost z benignim načinom življenja.

Značilnosti prvega tedna:

1. Bolnikom, ki so bili klasično operirani, je dovoljeno vstati po nekaj urah. Ključno merilo je obnova koordinacije gibov po zaključku anestezije. Praviloma lahko zvečer oseba že odide na obisk sanitarne sobe v spremstvu osebja.

2. Če pride do zapletov, je dovoljeno začeti vstati šele naslednji dan, vendar gibi ne smejo biti omejeni.

3. Razredi v dihalni gimnastiki in vadbeni terapiji so prikazani vsem bolnikom.

4. Hrana mora biti prehranska in pomagati pri ponovni vzpostavitvi normalne funkcije črevesja.

5. Priporočljivo je, da nosite povoj, ki podpira rano.

6. Dnevne prevleke. Območje rane je treba vsak dan zdraviti z antiseptičnimi raztopinami.

7. Zunanji šivi se odstranijo 7-8 dni.

V naslednjih treh pooperativnih mesecih boste morali odstraniti težko fizično delo.

Prehrana po operaciji se mora ohraniti prva dva tedna:

1. Potrebno je popolnoma odstraniti vse marinade, ocvrte, začinjene in mastne hrane in izdelke, gazirane pijače, močno kavo in čaj, svež kruh iz dnevnega obroka.

2. Servirane jedi morajo imeti pire ali kašasto konsistenco. Kot metoda kuhanja prehrana omogoča uporabo vrenja, praženja in dušenja.

3. Prehranske obroke priporočamo zlasti za pusto meso, "suho" meso, dobro kuhana žita, parne kose in mesne kroglice, žele.

Prehrana po odstranitvi dodatka v prvih postoperativnih dneh mora biti zelo stroga.

• Vsaka živilo, gosto v konsistenci, je strogo prepovedano.
• Prehrana frakcijsko in le v majhnih porcijah.
• Dovoljeni kefir, žele, "suha" juha, tekoči pire krompir.

Drugi dan - brez zapletov - se lahko prehrana poveča. "Odločitev" za začetek prehrane v skladu s prehrano je prva blata. Oseba se vrne na običajno prehrano mesec dni po operaciji na dodatku.

Prognoza za pravočasen obisk zdravnika in pridobitev kvalificirane pomoči je vedno ugodna.

Apendicitis flegmono: dieta po odstranitvi slepiča

Apendicitis je akutno vnetje slepiča (vermiformni proces cekuma). Ta bolezen je zelo nevarna in potrebuje operacijo.. Apendicitis lahko povzroči katero koli osebo, pol in starost. Akutna oblika slepiča se razvije pri odraslih in pri otrocih. Appendicitis ponavadi prizadene mlade 15-35 let in otroke.

Od vseh bolezni trebušne votline, potrebujejo takojšnje kirurške posegeNajpogostejši je apendicitis. Z napadom akutnega slepiča treba je poklicati rešilca ​​v kratkem času. V odsotnosti zdravljenja slepiča možen razvoj peritonitisa - t smrtni zapleti.

Apendicitis je dodatek (vnetje dodatka), ki se šteje za del debelega črevesa, natančneje, za slepo črevo. Dodatek se nahaja v desnem delu trebušnega traku (spodaj na desni strani). Pri človeku je vermiformni dodatek lahko dolg od 5 do 17 centimetrov. Debelina je približno 1 cm.

Trenutno ni znano, kakšna vloga v človeškem telesu pripada vermiformnemu procesu. Nekateri znanstveniki so predlagali, da je dodatek del človeškega imunskega sistema, ki ščiti črevesje pred vsemi vrstami bakterij. Poleg tega obstajajo domneve, da je dodatek rudiment, tj. organ, ki je v procesu človeške evolucije izgubil prvotno funkcijo. Živali kopitarjev imajo visoko razvito črevesno prilogo, ki služi kot posoda za nekatere vrste bakterij, ki pomagajo pri prebavi vlaken.

Vzroki vnetja dodatka

Kot smo že omenili, natančen razlog za razvoj dodatka še vedno ni jasen. Znano je, da ima vpliv na pojav apendicitisa dva glavna dejavnika:

1. Blokada lumena dodatka, v katerem ni nobenega sporočila med črevesnim lumnom in dodatkom. Krč (znatno stiskanje sten) ali prodiranje tujkov iz črevesja v dodatek vodi do zamašitve dodatka.
2. Prisotnost bakterij v črevesju. Čreva odraslih v normalnem stanju lahko vsebujejo do tri kilograme bakterijske mase, zato so v dodatku vedno bakterije.

Glavni razlogi za okluzijo slepiča in posledično povzročajo apendicitis:

- Tujec (majhni predmeti iz igrač). V mnogih primerih lahko tujki v otroštvu povzročijo apendicitis.

- Jedo sadne jame, semena. Ko težko kosti ali semena pridejo v črevesje, lahko to privede do blokade lumena dodatka.

- V lumenu dodatka se pojavijo fekalne snovi. Ko te mase vstopijo v cepivo, postanejo kot kamen, zelo trde, kar vodi do razvoja okužbe.

Faze razvoja akutnega slepiča

Posebnost akutne oblike slepiča je njen hiter razvoj in več faz razvoja:

1. Kataralni apendicitis (prva prva faza). Zanj je značilno rahlo zgostitev in vnetje dodatka. To stopnjo spremljajo tudi slabost in bolečine v zgornjem delu trebuha.
2. Gnojna slepiča (druga faza). Razvija se po kataralni. Razlikuje se v tem, da se v votlini in stenah dodatka pojavijo gnojne žarišča. Na tej stopnji bolnik čuti bolečino na desni strani.
3. Phlegmonous appendicitis (tretja faza). Nadaljuje za gnojenje. V tej fazi se dodatek znatno poveča in skoraj vsa je nasičena z gnojem.
4. Razpoka dodatka (četrta faza). Nekaj ​​časa po nastopu flegmonosnega slepiča je možno raztrganje dodatka.

Znaki in simptomi apendicitisa

• Povečanje temperature. Možno je bruhanje in slabost.
• Nenadne bolečine v trebuhu se pojavijo pogosteje v območju popka, nato pa preidejo na celoten trebuh in se po nekaj urah lokalizirajo na določenem mestu, v mnogih primerih - tik pod trebuhom. Bolečine so v naravi nagnjene, pri otrocih so le redko hude.
• Ko se dodatek nahaja za slepo črevo, se bolečina lokalizira desno v ledvenem delu ali se širi skozi trebuh.
• Z visokim položajem vnetih dodatkov (pod jetri) je bolečina lokalizirana v zgornji desni polovici trebuha.
• Nenadoma izginila bolečina ni razlog za pomiritev, ker je lahko povezana z razpokom stene vnetnega črevesa.
• Z lokacijo vnetje dodatka v medenici, poleg bolečin v desnem zglobu, se pojavijo tudi znaki vnetja drugih sosednjih organov: cistitis, desni adneksitis
• Bolnika je treba pozvati, naj kašlja in ugotovi, ali povzroča hude bolečine v trebuhu.

Ne smemo pozabiti, da pred prihodom rešilca, bolniki z apendicitisom ali znaki, ki so podobni simptomom te bolezni, ne smejo jemati zdravil, ki lajšajo bolečine, ker to lahko oteži diagnosticiranje slepiča in povzroči nepričakovane zaplete.

Kronična in akutna slepiča

Najpogosteje med dodatki vnetja slepiča se pojavi v akutni obliki. Primeri kroničnega ali subakutnega apendicitisa so redki. Zanj so značilni šibki znaki in počasen razvoj. Bolečine v trebuhu pri kroničnem slepem in sprejemljivem apendicitisu, visoka vročina in slabost se morda ne pojavita. Poleg tega se lahko kronična oblika v primerjavi z akutno obliko bolezni konča z nenadnim okrevanjem, kar je zelo redko v primeru akutne oblike.

Prva pomoč za apendicitis

Akutna slepiča je zelo nevarna, zato je treba ukrepati čim prej in hitro:

1. Pri prvih znakih ali simptomih slepiča je nujno treba stopiti v stik z rešilcem. Čim prej bodo zdravniki lahko prispeli na mesto, večja je verjetnost, da bo rezultat operacije in bo bolnik okreval prej po odstranitvi dodatka.
2. Pred prihodom bolnikovega rešilca ​​je potrebno ležati v postelji. Na desno pritrdite paket ledu. Ko je slepo osebi prepovedano prilegati toplo ogrevalno blazino na želodec, ker praviloma povzroči prelom slepiča in razvoj peritonitisa.
3. Ni priporočljivo dati bolniku pred prihodom nujnih sredstev za lajšanje bolečin. Poleg tega z apendicitisom Prepovedano je piti in jesti do prihoda zdravnikov.
4. Med apendicitisom se v nekaterih primerih bolečina umiri (postanejo začasno ne zelo močne). Hkrati se je še vedno treba posvetovati z zdravnikom, saj je praviloma zmanjšanje časa povezano s prisotnostjo nekaterih zapletov med potekom bolezni.
5. Bolniki z apendicitisom prepovedano je jemati odvajalce, ker lahko povzročijo tudi prelome vnetih dodatkov in razvoj peritonitisa.

Zapleti akutnega slepiča

V bistvu so možni naslednji zapleti pri akutni slepiči:

• Gnojno vnetje portalne vene in nastanek majhnih abscesov v jetrih.
• Črevesna obstrukcija. Takšni znaki, kot so trebušna distanca, slabost in ponavljajoče bruhanje, dokazujejo to pri apendicitisu.
• Peritonitis (vnetje trebušne votline). Zelo nevaren zaplet, ki se zgodi, ko se zlomi dodatek. Z razvojem peritonitisa se možnosti za okrevanje znatno zmanjšajo.

Akutna slepiča v otroštvu

V prvem letu življenja otrok se akutna slepiča redko pojavi. Najpogostejša bolezen pri otrocih, starejših od sedem ali osem let. Pri otrocih so simptomi te bolezni podobni zgoraj navedenim simptomom akutnega slepiča pri odraslih. V številnih primerih v otroštvu pa imajo akutni apendicitis naslednje simptome in znake:

• V trebuhu, ki je prisoten na njegovi desni strani, se lahko pojavi dolgočasna bolečina;
• Ponavljajoče bruhanje 1-2 krat;
• Otrok z apendicitisom postane počasen, mučen, preživi veliko časa v postelji, apetit je bistveno izgubljen;
• Rahlo povečana telesna temperatura na 37 stopinj.

Če vaš otrok leži v postelji in dvigne kolena na želodec, je nujno treba poklicati rešilca.

Terapija akutnega slepiča

Če v osebi prepoznate simptome slepiča, morate poklicati rešilca. Glavna metoda zdravljenja apendicitisa v akutni obliki je apendektomija - kirurški poseg za odstranitev vnetega dodatka.

Operacija je, da ima bolnik dodatek. Ta operacija se praviloma izvaja v lokalni anesteziji. Običajno se apendicitis prereže skozi majhen zarez vzdolž poševne črte na desni strani. V tem primeru, če dodatek ni zlomljen, operacija traja približno 40 minut. Po odstranitvi dodatka se rana šiva.

Danes se v nekaterih bolnišnicah izvaja metoda endoskopskega odstranjevanja slepiča: na koži ni narejen zarez, ampak je preboden le na več mestih. Ta metoda omogoča pacientom, da si po operaciji čim prej opomorejo, na koži pa so vidni brazgotine. Ta vrsta kirurškega posega se izvaja le v primerih, ko dodatek ni zlomljen.

V odsotnosti zapletov po apendicitisu lahko bolniki začnejo normalno življenje po operaciji v enem tednu. Na 10-11. Dan se z rane, ki ostane po operaciji, odstranijo šivi. Postopek odstranjevanja šivov je v otroštvu neboleč in dobro prenaša.

Po odstranitvi šivov bo lahko bolnik vstal, se gibal in hodil brez pomoči drugih. Bolnik po operaciji je potreben 2 meseca, da se vzdržijo različnih telesnih dejavnosti.

Prehrana po akutnem apendicitisu

Po odstranitvi slepiča lahko bolniki pijejo vodo ali čaj. Med apendicitisom se pripravi prehrana, ki upošteva stanje pacienta in njegovo odvisnost. Vključuje: tekočo kašo, skuto, ribe, juho, različne juhe, maslo, parjeno zelenjavo.

Po odstranitvi slepiča je bolniku prepovedano jesti mastno, poper, slano in kislo. Praviloma je priporočljivo, da bolnik z dodatkom večkrat na dan uživa v majhnih količinah. Prehrana po odstranitvi slepiča zahteva usklajevanje z zdravnikom.

Flegmonusni slepič

Flegmonosni slepiča je ena od oblik akutne lezije dodatka, za katero so značilne gnojne spremembe v stenah organa. To kaže, da razvoj takšne oblike bolezni napreduje v nekaj urah.

S to obliko apendicitisa lupina dodatka ni zlomljena, ohranja svojo celovitost in strukturo. Takšno patologijo lahko vzpostavi le zdravnik, saj je med delovanjem mogoče ugotoviti gnojne spremembe v telesu.

Etiologija

Ta bolezen se razvije v nekaj urah. Uspeh kirurške oskrbe in razvoj zapletov sta neposredno odvisna od tega, kdaj je bila patologija odkrita. Končni vzroki za nastanek lezij slepiča v upočasnjeni obliki še niso znani. Vendar pa so zdravniki ugotovili dejavnike, ki bi lahko povzročili napredovanje bolezni:

• učinek na stene organa gnojnih organizmov;
• zmanjšanje odprtine v telesu, ki jo izzovejo krči in tujek v črevo in zbirka fekalnih mas;
• žilna tromboza.

Kataralni apendicitis je prejšnja faza nastanka bolezni. Možnost okužbe organa je možna tudi z mehansko obstrukcijo dodatka z kamni in črvi. Zmanjšanje odprtine v dodatku se lahko sproži s povečanimi bezgavkami.

Tudi patologija slepiča se oblikuje iz mehanskih razlogov, na primer zaradi nastajanja adhezij, ki se oblikujejo v telesu po operaciji črevesne bolezni, medenične ali kronične bolezni.

Na nastanek vnetnega procesa v dodatku lahko vplivajo različni dejavniki, ki se za vsako starostno kategorijo individualno izražajo. Najpogosteje je bolezen zabeležena pri starosti od 13 do 40 let.

Simptomatologija

Oblikovanje patologije je v različnih stopnjah in pri vsakem od njih so značilni znaki razvoja bolezni. V prvih nekaj urah po pojavu bolezni bolnik razvije le površinsko lezijo. Po nekaj urah se začnejo gnojna vnetja in pojavi se akutni flegmonusni slepič. Za tretjo stopnjo je značilno nastajanje gangrenoznih pojavov. Toda bolezen se ne razvije vedno do zadnje faze, dokaj pogosto imajo zdravniki čas, da pacientu zagotovijo operativno pomoč in jih rešijo pred resnimi zapleti.

Klinična slika flegmonalne bolezni se hitro razvija. Pogosto bolezen poteka zelo hitro, in samo v enem dnevu se slepiča razvije v zadnjo fazo. V otroštvu so simptomi intenzivnejši, saj imunski sistem ni pripravljen na takšna vnetja.

Oblikovana bolezen ima več značilnih znakov, ki pomagajo pacientu hitro prepoznati zaplet in poiskati pomoč specialista:

• bolečine v popku ali v zgornjem delu trebuha;
• slabost in bruhanje;
• bela ali rumenkasta obloga na jeziku;
• vročina;
• slab apetit;
• znaki zastrupitve.

Glavni simptom, ki kaže na nastanek slepiča, je bolečina. V tej fazi razvoja bolezni bolnik čuti povečanje indikatorja med kašljanjem, gibanjem in obremenitvami. Pri bolnikih z višjo starostjo je ta simptom na splošno lahko odsoten, pri otrocih pa se razlikuje po intenzivnosti. Videz ali zmanjšanje bolečinskega sindroma velja za resen znak, ki lahko kaže na začetno vnetje slepiča, na smrt živčnih končičev ali na nastanek gangrenoznega slepiča.

Diagnostika

Diagnoza temelji na pritožbah bolnikov, krvnih preiskavah in trebušni palpaciji. Zdravnik mora skrbno pregledati bolnika, ugotoviti klinično sliko in zbrati anamnezo. Pogosto je pri hudih simptomih dovolj, da zdravniki določijo lokalizacijo lastnosti. Pri poslabšanju bolezni se vsako uro upošteva, saj bolnik potrebuje nujno kirurško oskrbo.

Ko je bolnik hospitaliziran, ga pregledajo z instrumentalnimi metodami, da se vizualizira organ:

V prvi fazi nastanka bolezni lahko zdravnik težko ugotovi bolezen po simptomih, saj se bolečina širi po trebuhu. V primeru flegmonosnega slepiča se poveča možnost hitre diagnoze, ker bolečina postane intenzivnejša in se kaže v desni aliakalni regiji.

Zdravljenje

Terapija flegmonosnega slepiča je sestavljena iz izvajanja apendektomije, za katero je značilno popolno odstranitev organa. Kirurško zdravljenje je mogoče izvesti na dva načina:

• laparotomija (z rezom prednje trebušne stene);
• laparoskopijo (s preboji v trebuhu).

Vsaka od teh metod ima pomembne prednosti in slabosti. Vendar pa v sodobni medicini zdravniki pogosto uporabljajo metodo laparoskopije, saj ta tehnologija omogoča izvajanje operacije brez večjih brazgotin, pregledovanje bližnjih organov in nežno odstranjevanje vnetega organa.

Pri delu je bolnik v splošni anesteziji. S tradicionalno metodo zdravljenja bolnik naredi kožni rez na koži krvi v desnem zglobnem predelu, skozi katerega se odstrani vnetni proces. Po odstranitvi dodatka se na rano položijo šivi.

Med laparoskopijo ima bolnik več punkcij, v katere se vstavi tuba s kamero in kirurški instrumenti. Ta tehnologija se uporablja tudi pri diagnozi različnih bolezni. Zdravnik lahko dobro prikaže vneto območje in sosednje organe. Cev s kamero se vstavi v luknjo v bližini popka, tako da zdravnik jasno vidi medenico, črevo in sam dodatek.

Tudi ta metoda je bolj pogosto izbrana, ker je manj travmatična in preprečuje nastanek različnih zapletov.

Apendicitis je patologija, pri kateri bo odstranitev organa majhna, bolniku pa je predpisana tudi medicinska prehrana. Najprej po radikalnih ukrepih zdravljenja bolnik ne sme jesti hrane. Zdravniki lahko pijejo samo prečiščeno vodo. Po nekaj dneh je dovoljeno uživanje lahke hrane in jedi.

Prehrana po operaciji bolniku prepoveduje uporabo:

• Prekajena in mastna živila;
• soda;
• vroče začimbe in marinade;
• Kumarice;
• izdelki iz kvasa;
• trdna hrana.

Bolnik mora jemati samo tiste izdelke, ki ne dražijo črevesne sluznice in pomagajo telesu hitreje okrevati. Zato, zdravniki lahko doda v prehrani bolnika takšne jedi:

• tekoče svetleče juhe;
• sveži sokovi iz sadja in zelenjave;
• zeliščni čaj;
• vegetarijanske predjedi;
• pire krompir;
• jogurt;
• dietetično meso;
• fermentiranih mlečnih izdelkov.

Vse sestavine za jedi je treba kuhati izključno na parni kopeli, pečemo v pečici ali kuhamo. Pacientu priporočamo, da jemlje hrano v majhnih količinah vsaj 5-krat na dan. Če se bolnik izboljša, se njegova prehrana podaljša za več izdelkov. Ob koncu rehabilitacijskega obdobja bo imel bolnik najbolj popoln meni in se bo mogoče vrniti na običajno prehrano.

Po operaciji se bolniku pokaže benigni režim, ki določa takšna pravila:

• po nekaj urah od kirurške oskrbe lahko bolnik vstane in malo hodi, če ni bilo nobenih zapletov;
• izvajanje dihalnih vaj;
• vzpostavitev povoja;
• dnevne obveze;
• odstranjevanje šivov.

3 mesece po operaciji apendicitisa bolnik ne more izvajati težkega fizičnega napora.

Zapleti

Phlegmonous appendicitis kaže na prisotnost gnojnih učinkov na telo. Če kirurška pomoč pri popolni odstranitvi vnetega organa ni bila zagotovljena pravočasno, se lahko pojavijo različni zapleti, ki ogrožajo življenje bolnika:

• gangrenska bolezen;
• perforacija sten;
• razvoj peritonitisa;
• pileflebitis;
• obstrukcija v črevesju;
• apendikularna infiltracija;
• sepsa.

Atipična lokacija organa in nosečnost vodi tudi v razvoj zapletov.

Preprečevanje

Najbolj učinkovit način za preprečevanje slepiča - je pravilna prehrana. Ljudje morajo uravnotežiti prehrano in dodati izdelke rastlinskega izvora. Priporočljivo je uporabiti živalske beljakovine in izbrati dietno meso.

Prehrana po apendicitisu

Po odstranitvi dodatka je potrebno nekaj mesecev držati določene vrste hrane, da se izognemo zapletom. Vendar pa vsi bolniki ne upoštevajo navodil lečečega zdravnika in spreminjajo okusne želje. Opazujte prvi dan prehrane po odstranitvi slepiča je enostavno. Telo po hudem stresu, ki je vsak kirurški poseg, uporablja notranje vire in relativno enostavno prenaša zavračanje hrane. Potem se prehrana po appendicitis širi, vendar so opazili svoje enote, ki je preobremenjeno s podaljšano celjenje ran in zapletov v prebavnem traktu.

Kako naj prestrukturiram hrano po apendektomiji?

Potrebno je jesti v majhnih količinah vsake dve do tri ure. To je nesporno plus prehrana po operaciji slepiča. Gastrointestinalni trakt začne delovati na uro, kar pozitivno vpliva na splošno počutje. Toda, če se ne razlikujete v disciplini ali nimate priložnosti, da si privoščite prigrizek vsaki dve uri, lahko to pravilo povzroči neuspeh v prehrani po odstranitvi slepiča. Kako biti nekdo, ki nima časa za kuhanje sveže hrane večkrat na dan? Bodite pozorni na otroški pire. To je hiter in priročen način za jesti kadarkoli. S pomočjo takšnega pire krompirja boste lahko obnovili zalogo potrebnih kalorij v telesu na račun mesa in rib, ki jih mesec dni ne moremo porabiti v čisti obliki.

Razlog za zavrnitev pooperativne diete po odstranitvi slepiča je lahko potreba po dobavi tekočine ali gela podobne hrane. Veliko število bolnikov in po operaciji še vedno jedo kruh, jedo vse jedi. Fiber se ne sme zaužiti v prvem tednu. Nutricionisti svetujejo, da omejite izbiro jedi, ki ne zahtevajo uporabe kruha - z malo maščobe juho, zelenjavni pire brez dodajanja velike količine olja. Izdelke iz sladke moke je dovoljeno uporabljati le mesec dni po operaciji. To pravilo je težko izpolniti, ko je zunaj bolnišnice. Če ne morete zavrniti sladkarije, jih nadomestite s sadnimi pireji in želejem. V skrajnem primeru, kupite kruh - vsebujejo potrebna vlakna, hkrati pa zmanjšujejo količino ogljikovih hidratov.

Posebna dieta je potrebna po miokardnem infarktu, več: Prehrana po srčnem napadu.

Velik minus prehrane po odstranitvi slepiča je potreba po štetju kalorij. Potrebno je, da telo napolni izgubljeno moč in nadaljuje s polnim delovanjem. Točno količino kalorij, ki jih potrebujete na dan, je treba izračunati individualno, ob upoštevanju načina življenja in mnogih drugih parametrov, zato se morate posvetovati s strokovnjakom za prehrano ali endokrinologom po enem ali dveh dneh po operaciji. Da se vaš meni ne spremeni v enoličen nabor pire krompirja, vnaprej načrtujte, kaj in kdaj jeste. Ne pozabite, da se lahko stročnice porabijo tri mesece po odstranitvi slepiča, zato ne smete uporabiti kaše.

Kaj storiti, če ste prekinili prehrano?

Motnje prehrane v prvem tednu po operaciji so preobremenjene z resnimi zapleti. Če se niste mogli upreti in pojedli solato, napolnjeno z majonezo, in veliko ploščo maščobnega borška, potem je treba sprejeti nujne ukrepe: jemljite pripravke, ki izboljšajo telesno fermentacijo. Naslednji dan izčrpajte črevesje, kolikor je mogoče, da čim bolj zmanjšate podoben vpliv na prebavni trakt. V prihodnosti poskušajte ne motiti postoperativne diete po odstranitvi slepiča. Vprašajte sorodnike in prijatelje, s katerimi vsakodnevno komunicirate, spremljate in podpirate.

Kako nahraniti otroka po apendektomiji?

Prehrana za otroke po apendicitisu temelji na enakih načelih kot pri odraslih. Kirurški poseg za otroka je najmočnejši čustveni šok, ki ga mnogi starši poskušajo pokriti z različnimi sladkarijami in že od prvih ur nudijo joku otroka čokolado ali sladke gazirane pijače. Otroški endokrinolog vam bo pomagal ustvariti meni za otroka.

Sledite tem nasvetom:

• otrokovo prehrano je treba spreminjati, zato kuhajte ali kupujte različne kombinacije okusov v pire krompirju;
• hrana mora biti rahlo ogrevana;
• štetje kalorij in ohranjanje ravnotežja makro- in mikrohranil;
• izberite topne oblike multivitaminskih kompleksov.

Prehrana po apendicitisu pri otrocih je zelo težka tako za otroka kot za starše. Ne pozabite, da v prvih dveh tednih otrokove prehrane ni bilo mlečnih izdelkov. Povzročajo fermentacijo v črevesju, kar povzroča napenjanje in pooperativne zaplete. Po drugi strani popolna odstranitev mleka in njegovih derivatov otroku odvzame dodaten vir kalcija. Da bi rešili ta problem, ni nujno, da kršijo prehrano za slepiča pri otrocih - potrebno količino je treba dopolniti s pomočjo drog. Bodite prepričani, da pri pediatru preverite potrebno koncentracijo kalcija v rastočem telesu, da ne povzročite bolezni mišično-skeletnega sistema. Nekateri strokovnjaki za prehrano menijo, da lahko otrok med postoperativno dieto zaužije majhno količino sira. Izberite trdne sorte, brez dodane arome. Po prvem hranjenju s sirom pozorno opazujte reakcijo prebavnega trakta, če ima vaš otrok nelagodje v črevesju ali spremembe v blatu, nato pa s pomočjo encimskih pripravkov skušajte čim bolj razbremeniti ta sistem telesa. V prvem mesecu poskušajte kuhati s poskočenjem. Tako prihranite največjo hranilno vrednost jedi.

Posebna prehrana je potrebna po odstranitvi kamnov, podrobnosti: Prehrana po odstranitvi kamnov.

Namen prehrane za apendicitis pri odraslih je obnavljanje energetskih zalog telesa in ohranjanje normalnega delovanja po resnem stresu.

Slabosti tega elektroenergetskega sistema so:

• potrebna je disciplina in volja pacienta, zlasti po odpustu iz bolnišnice in odstranitvi pooperativnih šivov;
• štetje kalorij;
• Potrebno je dopolniti stalež mikro in makro elementov s pomočjo multivitaminskih kompleksov.

Rešitve teh težav so v pravilnem odnosu bolnika. Zdravniki morajo podrobno opisati prehranski sistem pooperativne prehrane. Če ne dobite potrebnih nasvetov, se obrnite na endokrinologa - strokovnjaka za prehrano.

Nesporna prednost prehrane po appendicitis za odrasle je sposobnost, da popolnoma spremenite svoje navade okusa in začeti jesti pravilno, postopoma širi svojo prehrano z zdravo hrano. Vsakemu človeku je potreben discipliniran pristop k lastni prehrani. Da bi lažje ohranili prehrano, strokovnjaki za prehrano priporočajo, da izkoristite to priložnost in spremenite način prehranjevanja s pozitivne strani. Če nenehno mislite, da ste izgubili svoje najljubše torte in klobase, se boste najverjetneje zlomili. Naučite se vnaprej premisliti skozi meni in si pripraviti lastno hrano, se naučite enostavnih in hitrih receptov.

Flegmonous dodatek prehrana po operaciji

Phlegmonous appendicitis zahteva skrbno spoštovanje pooperativne prehrane, saj je ta bolezen že zapletena. Bodite pozorni na režim pitja. Prehrano je treba razširiti postopoma, začenši z vodo in šibkim čajem. Nutricionisti svetujejo pivo čaja z dodatkom različnih učvrstitvenih in imunizirajočih zelišč. Pakirane vrste te pijače zavrzite. Previdno proučuje farmakološko dinamiko izbranega fitoterapevtskega zdravila. Ne sme imeti odvajalnega ali ojačevalnega učinka na prebavni trakt. Kompoti ne smejo biti preveč sladki in kompleksni. Če ne morete biti omejeni na vodo in čaj za dolgo časa, potem začnite kuhati sadne pijače in žele. Dovoljeni so od prvih dni po odstranitvi slepiča. Ne kupujte tovarniško izdelanih suhih mešanic, ki vsebujejo veliko količino okusov in konzervansov. Dodatno obremenjujejo prebavila. Po mnenju večine nutricionistov je treba ta prehranski sistem s postopnim uvajanjem izdelkov v prehrano dobro opazovati pri pacientih vseh starosti po upočasnjenem slepenju. V nasprotnem primeru lahko zdravljenje pooperativnih ran traja več mesecev.

Prehrana po apendicitisu s peritonitisom

Prehrana po operaciji slepiča s peritonitisom zahteva od pacienta, da posebno pozornost nameni svojemu zdravju. V prvih mesecih pooperativnega obdobja je treba upoštevati strog režim pitja. Zdravnik vam bo pomagal izračunati potrebno količino tekočine. Če se odločite, da to storite sami, se prepričajte, da upoštevate juhe in druge tekoče jedi. Nutricionisti svetujejo, da postopoma povečate količino tekočine, da se telo lahko prilagodi. A plus prehrana po operaciji za apendicitis s peritonitisom je normalizacija pitne ureditve, ki je motena pri 90% prebivalstva. V prihodnosti vam bo lažje ohraniti vse življenje in ga po potrebi popraviti. Popolna odstranitev konzervansov in vročih začimb pacientom povzroča težave pri izpolnjevanju teh pogojev. Bodite prepričani, da kuhate sami, raje kuhanje, kuhanje, paro, in stewing drugih toplotnih vrst predelave hrane. V nasprotju z mnenjem nekaterih strokovnjakov za prehrano, ki svetujejo surovo hrano, je ta prehranski sistem kontraindiciran pri osebah, ki se zdravijo s gastrointestinalno operacijo, ki jo komplicira peritonitis. Izbira hrane za surovo hrano je omejena na žita, sadje, zelenjavo in oreške. Nedavni izdelki obremenijo prebavila ne manj kot meso.

Prehrana iz celulita bo pomagala znebiti pomarančne lupine na stegnih in zadnjici, bolj podrobno: Prehrana od celulita - mnenje strokovnjaka za prehrano, nasveti, priporočila.

Kako končati prehrano po odstranitvi slepiča?

- če ste disciplinirani, da upoštevate prehranska priporočila zdravnika, potem ne sme biti nenadnega prehoda na običajno prehrano. Postopno širjenje seznama odobrenih izdelkov bo omogočilo normalizacijo dela prebavnega trakta in ohranjanje polnega delovanja skozi vse življenje.

- Strogo upoštevajte predpisane prehranske omejitve. To vam bo prihranilo postoperativne zaplete in dodatne težave drugih telesnih sistemov.

- ne jejte takoj vseh prepovedanih živil. To je glavna napaka večine ljudi. Po dolgih omejitvah maščobnih, ocvrte hrane, začinjene z začimbami in sladkarijami, se telo ne more soočiti s takšno obremenitvijo. Začnite jesti hrano brez dodajanja olja, jedite najbolj prebavljivo hrano. Če se počutite, da se ne morete več omejiti, potem bistveno zmanjšajte delež in ga jejte zelo počasi in temeljito žvečite hrano. Takšna psihološka tehnika nedvomno deluje po mnenju nutricionistov celega sveta. Možgani bodo prejeli signal, da je zaželen izdelek pojedel in da vam ne bo več tako zaželen.

- Postopno povecajte kalorije, ce jih nutricionist ali endokrinolog v postoperativnem obdobju ni preštel posamezno. Strokovnjak bo pomagal pri polni prehrani, ki ne zahteva večjih popravkov. Ko presežete zahtevano število kalorij, uredite postne dni. Vendar ne pozabite, da njihovo število ne sme presegati štiri.

- Ne pozabite na pozitivno razpoloženje. Vaše pozitivno dojemanje razmer ne bo le olajšalo hitrega okrevanja, ampak tudi spremenilo vaše življenje na bolje. Prehranske težave doživlja večina ljudi v državi, ker nimajo možnosti, da stopijo v stik s potrebnim strokovnjakom ali dovolj motivacijo za spremembo prehrane. Postoperativna dieta po odstranitvi slepiča je odlična priložnost, da se naučite odgovorno zdraviti svoje zdravje.

Kako jesti po operaciji za odstranitev slepiča?

Apendicitis je akutno vnetje slepiča, ki nastane zaradi njegove blokade. Odstranitev tega dodatka se šteje za sorazmerno enostaven kirurški poseg, vendar je rehabilitacija po tej operaciji trebuha zelo pomembna. Specializirana dieta po apendicitisu je najpomembnejši del bolnikove rehabilitacijske terapije.

Vrste operacij

Kirurški poseg za odstranitev dodatka se lahko izvede na dva načina:

• Tradicionalna kirurgija - postopek odstranimo s precej veliko abdominalno zarezo. Ta metoda se pogosto uporablja, kadar je potrebna nujna appendektomija, kadar obstaja tveganje za bolnikovo življenje.
• Laparoskopija - odstranitev poteka skozi majhno luknjo v peritoneumu, brazgotina po laparoskopiji je skoraj neopazna. Rehabilitacija je lažja, bolnik hitro vstane in postane učinkovit.

Drugi način kirurškega posega se pogosteje uporablja pri odraslih, saj je pri otrocih s starostjo brazgotina skoraj neopazna in se spreminja v tanko linijo.

Zapleti

Če pravočasna kirurška intervencija v primeru akutnega slepiča zapade, je možen razvoj naslednjih resnih zapletov:

• Dodatek se lahko pokvari. Raztrganje, ki mu sledi vnetje v celotni trebušni votlini, se imenuje peritonitis. To resno ogroža življenje bolnika, vendar je v primeru peritonitisa možna apendektomija, vendar zelo težka (traja več časa).
• Flegmonosni slepiča je značilna gnojno cvetenje znotraj procesa in zunaj njega (med perforacijo). Pogosto med operacijo s flegmono vnetjem dodatka v peritoneumu najdemo motno tekočino s primesjo gnojila.
• Vnetje gangrenoznega dodatka se pojavi zaradi blokade žilnega sistema slepiča in ga pogosto spremlja lokalni peritonitis, ki v primeru razširjene perforacije lahko postane pogost peritonitis.

Posebna hrana

Po apendektomiji bo rehabilitacijska terapija nujno vključevala specializirano prehrano. Čas upoštevanja posebne prehrane je strogo individualen. Prehrana po apendicitisu je treba hraniti vsaj 2 tedna. V primeru resnih zapletov, kot so gangrenozno ali flegmonosno slepiča, peritonitis, opazujemo posebno prehrano vsaj mesec dni (to je treba pojasniti pri zdravniku). Naslednja prehrana se obravnava podnevi.

1 dan po apendektomiji

• mokre ustnice z vodo ali limoninim sokom (po dovoljenju zdravnika!), da ga popijete v majhnih požirkih;
• piti kompot, čaj s sladkorjem, kissel.

2, 3 dan po operaciji

• pire krompir na vodi;
• piščančja juha;
• kuhani riž;
• Jogurt brez maščobe brez dodatkov in sladkorja;
• kuhani piščančji pire;
• voda, šibek čaj.

Morate jesti pogosto in majhne porcije. Potrebno je piti čim več tekočine.

4 do 10 dni po apendektomiji

Naslednji teden mora celotna prehrana bolnika vsebovati tekoče juhe in kašaste izdelke (uporabite mešalnik ali predelovalec hrane).

Morate kuhati bodisi za par ali kuhati, in pečenka ne more biti kategorično! Od 7. dne lahko jedo pečena živila.

• zelenjava (krompir, bučke, korenje, čebula, por, pesa, buče);
• piščančje meso, zajec;
• ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• riž;
• peteršilj, koper;
• čista voda;
• sadne pijače, sokovi, čaji (zeleni, črni);
• nemastni mlečni izdelki (kefir, jogurt, skuta) in brez sladkorja;
• suho sadje (suhe slive, suhe marelice, fige, datumi) in med;
• jabolka (pečena);
• decoction jagod divjih vrtnic;
• ajda;
• ovsena kaša;
• marshmallows;
• sadje, jagode (maline, pomaranče, mandarine, breskve, jagode);
• jelly in žele iz zgoraj navedenih plodov.

Potrebno je piti vodo, čaj in kompot vsaj 2 litra na dan: to bo telesu pomagalo pri ponovnem vzpostavljanju ravnotežja v vodi in zdravljenju notranjih pooperativnih šivov.

Za vsakega bolnika se lahko seznam odobrenih zdravil spreminja glede na značilnosti pooperativne rehabilitacije. V primeru gnojnih zapletov se bo zgornji seznam znatno zmanjšal. Prehrana po apendicitis pri otrocih v prvih 10 dneh bo tudi veliko strožji, kot je opisano v tem članku zaradi narave prebavnega trakta dojenčkov.

Pomembno je! Če smo v procesu apendektomije odkrili gnoj, moramo v pooperativnem obdobju jesti živila z antibakterijskimi lastnostmi, obogatenimi z vitamini.

Kaj absolutno ne morete jesti?

Prehrana po odstranitvi slepiča pomeni zavrnitev nekaterih izdelkov:

• sol;
• soljene ribe;
• poper;
• začimbe;
• fižol;
• paradižniki;
• grah;
• Klobase;
• majoneza;
• kečap;
• omake;
• prekajeno meso;
• mastno meso in perutnina;
• gazirane pijače;
• sveže pecivo;
• ocvrta živila;
• maščobne ribe (losos, sled, skuša);
• ušesne ribe;
• sir;
• boršč;
• okroshka;
• slaščice (zlasti s kremo za maščobo).

Lahko je v zelo omejenih količinah:

• suho sadje;
• med;
• maščobni mlečni izdelki;
• grozdje, hruške, nektarine.

Mesec dni po operaciji je bolniku že dovoljeno, da postopoma uživa stare, znane jedi, da se vrne na staro prehrano. To je treba početi počasi, pozorno opazovati reakcijo organizma in njegovo zdravstveno stanje.

Zdravje, življenje, hobiji, odnosi

Prehrana za flegmonosni slepič

V primerjavi s kataralnim apendicitisom, s flegmonosnim slepičem, se bolj izrazite spremembe pojavljajo ne le v parietalni peritoneumu, ampak tudi v samem črvu. V desnem zgibnem predelu je parietalna peritoneum otekla, hiperemična in pride do krvavitve. V štirideset do šestdeset odstotkov bolnikov v trebušni votlini se sero-gnojni eksudat v abdominalni votlini določi v različnem številu. V dodatku je vnetni proces razširjen ali omejen, prizadete pa so vse plasti njegove stene. Dodatek pri upočasnjenem slepenju znatno poveča volumen in se prav tako močno razteza pri blokadi bleščanja. Masni obeski in mezenterij edematous. V vnetnem procesu lahko pogosto sodelujejo kupola cekuma. Gnojno vsebino najdemo v lumenu dodatka. Neskladje med morfološkimi in kliničnimi podatki o upočasnjenem slepenju je zelo redko.

Za čas po apendicitisu je treba spremeniti običajno hrano za osebo. Nekaterih določenih živil ni mogoče zaužiti, medtem ko je treba druge uporabiti, nasprotno, ker vam lahko pomagajo hitreje okrevati. Kadar slepiči iz prehrane izvzamemo slepičasto prehrano:

nasoljena in vložena živila;

začinjene jedi, začimbe in začimbe;

maščobe in ocvrto meso;

Kirurška odstranitev slepiča ali apendektomija je abdominalna operacija, ki lahko vodi do posledic, kot je odziv telesa na hrano, ki ima obliko slabosti in bruhanja, ter izguba apetita.

Po sprostitvi slepiča v meniju je treba vključiti čim več tekočin. Potrebno je piti zeliščne čaje in sveže sokove. Treba se je izogibati porabi prodajnih sokov, saj vsebujejo velike količine sladkorja.

V prvih urah po odstranitvi slepiča bolniki ne želijo jesti, vendar pa bo proces pooperativnega okrevanja hitrejši, če se porabi majhna količina hrane. Pomagal bo pri začetku okrevanja in hkrati ne bo povzročil tako lahke in varne hrane kot juha do slabosti in bruhanja.

Dobro pripravljena zelenjava z vitamini A in C ter druga hranila igrajo pomembno vlogo pri zagotavljanju hitrega in pravilnega zdravljenja. Hranila, ki so potrebna za krepitev telesa, lahke zelenjavne juhe so bogata z dodatkom korenja in bučk. Takšne juhe so dobro prebavljene in ne dražijo črevesja.

Še en izdelek, ki je vir pomembnih mineralov in vitaminov, mora vsebovati dieto po apendicitisu. Ta izdelek je sadno kašo. Vitamin C lahko zagotovi tako priljubljen pire krompir, kot je jabolčna kaša. Uporabite lahko tudi pire jagode, hruške, breskve in banane. Sadni pireji se zlahka prebavljajo in jih telo ne zavrača.

V pooperativnem obdobju je idealen izdelek jogurt.

Še en mehak in lahko prebavljiv izdelek, ki pospešuje zdravljenje po operaciji, je buča. Buča vsebuje hranila in vitamine, ki jih telo potrebuje za obnovo, in je vir beta-cerotina. Kmalu po operaciji lahko dodamo kuhano naribano bučo pacientovi prehrani. Zeleni in korenje so še en vir beta-karotina. Da bi se izdelki lahko in popolnoma prebavili, jih je treba pravilno pripraviti.

Prehrana po odstranitvi slepiča

Opis od 16. avgusta 2017

• Učinkovitost: terapevtski učinek v enem tednu
• Pogoji: mesec ali več
• Stroški izdelkov: 1100-1200 rubljev na teden

Splošna pravila

Dodatek je proces cekuma in njegovo vnetje se imenuje apendicitis. Presežki dodatka s prekomerno mobilnostjo (pogosto pri otrocih), zamašitev njegovega lumna s fekalnimi masami in neprebavljenimi delci, okužbe, abdominalne travme in vnetne črevesne bolezni lahko privedejo do tega.

Zdravljenje te bolezni je operativno - odstranitev dodatka. Najpogostejša konvencionalna kirurgija - tradicionalna apendektomija, pri kateri se dodatek odstrani s konvencionalno zarezo. Endoskopska kirurgija se uporablja manj pogosto, vendar zaradi manjšega zareza zagotavlja manjšo izgubo krvi in ​​travmo.

Neidentificirano vnetje slepiča in ne izločanje lahko povzroči resne zaplete, ki vključujejo infendrat apendikule in peritonitis. Pri infendraciji apendikularne oblike, ko v vnetnem procesu sodeluje ne le dodatek, temveč tudi sosednje tvorbe (tanko črevo, epiplo, slepiča), je po 2 mesecih resorpcije infiltracije priporočljiva konzervativna apendektomija.

Nastajanje infiltratov je odvisno od individualnega odziva na vnetje slepiča. Pri nekaterih bolnikih je razmejitev vnetno-destruktivnega procesa (v obliki infiltrata), v drugih pa se razvije difuzni peritonitis (vnetje peritoneja). Peritonitis se pojavi z destruktivnimi oblikami slepiča in se opazi v primeru poznega zdravljenja pri starejših in pri patologiji črevesja. Njegov razvoj otežuje potek operacije, s peritonitisom čisti črevesje in trebušno votlino, postavlja drenažo za stalni odtok izpusta. V postoperativnem obdobju predpišite bolj resno in celovito zdravljenje.

Obdobje okrevanja traja od trenutka operacije do odstranitve šivov. V tem času spremljamo obnavljanje telesnih funkcij (iztrebljanje, uriniranje) in stanje pooperativnih šivov. Okrevanje poteka na vse različne načine, vendar hitreje pri mladih in tankih bolnikih. Njegovo trajanje se poveča, če je prišlo do zapletene apendektomije. V tem obdobju ima prehrana pomembno vlogo na vseh stopnjah.

V pooperativnem obdobju je predpisana ničelna ali kirurška prehrana. To so tri prehrane po korakih, ki sestavljajo en sam prehranski sistem v prvem tednu po operaciji.

Namen ničelne prehrane je:

• največje razkladanje prebavnih organov in njihovega razkroja;
• opozorilo na napenjanje.

Prehrana po odstranitvi slepiča

Zanj je značilno največje mehansko in kemično čiščenje organov, saj lahko pacient uporablja samo tekoče, poltekočo, polirano in gelsko podobne jedi. Uvedene so omejitve za sol. Prehrana vključuje lahka in dobro prebavljiva živila, ki imajo malo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, katerih količina se postopoma povečuje med tednom. V skladu s tem se poraba električne energije povečuje.

Torej začnite jesti s prehrano, ki vsebuje le 5 g beljakovin, 150 g ogljikovih hidratov in 15 g maščob. Od tretjega dneva se obrok širi in že vključuje 40 g beljakovin, enako količino maščob, 250 g ogljikovih hidratov, količina soli se nekoliko poveča. In po še 2 dneh, lahko bolnik že uživa do 90 g beljakovin, 70 g maščobe in fiziološko normo ogljikovih hidratov (350 g). Vse te dni je priporočljivo uporabljati veliko količino tekočine. Prehrana po operaciji vključuje pogoste obroke najprej v majhnih porcijah (100–200 g pri odraslih in 50 g pri otrocih) s postopnim povečanjem volumna do 300 g na sprejem.

Začnite jesti z dieto številka 0A. Dovoljena je uporaba samo tekočih in želejskih jedi (žele). Priporočamo sedem ali osem obrokov. Do dneva izgleda tako:

Prvi dan

• napeti kompot;
• boki sladke juhe;
• šibek sladki čaj;
• šibka mesna juha;
• izloček iz riža;
• jagodičevje (filtrirano);
• svež sok, razredčen z vodo 2-krat (50 ml na sprejem).

Poraba kisle smetane, polnomastnega mleka, pireja, grozdnega soka in soka iz zelenjave, pijač s plinom je prepovedana. Zelenjava in mleko lahko povzročita napihnjenost, ki je po operaciji črevesja zelo nezaželena. Potem je hrana organizirana v tabeli št. 0B, ki je predpisana za 2-4 dni (odvisno od stanja bolnika). Naenkrat lahko bolnik uživa 350-400 g hrane. Obroki s šestimi močmi.

Drugi in tretji dan

• tekoča in polnjena žita (ovsena kaša, riž, ajda) v mesni juhi ali juhi, razredčeni z vodo;
• Juhe iz sluznice;
• šibka juha z zdrobom;
• parni omleti in mehko kuhana jajca;
• parni mesni in ribji napitki ter pireje in ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• smetana (100 g, dodana jedem);
• jagodni žele in mousse iz brezkislinskih jagod.

V naslednjih dneh priporočamo prehrano # 0B kot prehod na racionalno, a prehransko prehrano.

Četrti in peti dan

• Pirejske juhe;
• naribano svežo skuto (dodamo smetano ali mleko);
• meso, ribe in piščanci, zmleti v mlin za meso (dodani v obliki mletega mesa v posodah);
• skute (pare);
• 100 g belih krekerjev;
• fermentirani mlečni izdelki;
• pire iz bučk, krompir in buče;
• pečena jabolka;
• mlečna naribana kaša;
• Pire od sadja in zelenjave;
• čaj z mlekom.

Prehrana po peritonitisu se ne razlikuje od zgoraj navedenega, edina razlika je v tem, da je prehod z ene različice kirurške prehrane na drugo bolj časovno zakasnjen zaradi resnega stanja bolnika. Po zaključku treh možnosti za ničelne diete se pacient, odvisno od zdravstvenega stanja, prenese na standardno dieto št. 1 ali št. 1 kirurško. Od Diet št. 1 se razlikuje po tem, da vključuje šibko mesno in ribjo juho ter omejuje vnos mleka. O problemih s hrano se pogajate z zdravnikom.

Hrano po odstranitvi slepiča je treba opazovati mesec dni, zapleti in z njimi povezane bolezni prebavil in še več. O teh vprašanjih se pogajamo z zdravnikom. V tem času mora biti hrana lahko prebavljiva.

• delni in pogosti obroki;
• vitke ribe, piščanca ali govejega mesa, ki se kuhajo s kuhanjem;
• dobra prehrana o vsebnosti beljakovin, vitaminov in mineralov;
• omeji težke maščobe, zavrne maščobno meso, prekajeno meso, vse klobase, majonezo, vroče omake;
• izključiti proizvode, ki spodbujajo fermentacijo in tvorbo plina (groba zelenjava, stročnice, vse vrste zelja, gazirane pijače).

Po operaciji apendicitisa, bolnik za 3 mesece ne sme:

• ne upoštevajte nošenja povoja;
• opravljajo nesprejemljive fizične napore.

Za 1,5 meseca se zgodi krčenje mišic in tveganje za nastanek kile, zato je po odstranitvi dodatka prepovedana dvigovanje uteži. Prikazana je dnevna hiter sprehod (do 2-3 km na dan), saj preprečuje nastanek adhezij.