728 x 90

Encimi v črevesju

Obstaja več kot 50 tisoč črevesnih encimov, od katerih je znanost znanih le 3 tisoč. Vsak encim ima specifično funkcijo, ki sproži specifični biološki odziv. V vsakem encimu, v njegovi sestavi, vsebuje aminokisline, ki pospešujejo procese, ki se pojavljajo v črevesju, zlasti v prebavi. Pri pomanjkanju teh snovi pride do motenj v delovanju, npr. Začne se razpad beljakovin v črevesju. To povzroča težave s prebavo, kar vodi do pomanjkanja stanja, napihnjenosti in zaprtja.

Vloga v telesu črevesnih prebavnih encimov

Črevesni encimi opravljajo številne funkcije:

  • prebavni;
  • prevoz;
  • biološki;
  • izločitev.

S pomočjo teh koristnih snovi se izvajajo naslednji ukrepi: t

  • poteka fermentacija (fermentacija);
  • energija se proizvaja;
  • kisik se absorbira;
  • povečuje zaščito pred okužbami;
  • celjenje ran je pospešeno;
  • vnetni procesi so zatirani;
  • hranila se dobavljajo in absorbirajo v celicah;
  • toksini se odstranijo;
  • maščobe, deljene (emulgirane);
  • regulirana raven holesterola;
  • krvni strdki se raztopijo;
  • izločanje hormonov je regulirano;
  • procesi staranja upočasnjujejo.
Vloga encimov v človeškem telesu.

Toda za izvajanje teh funkcij potrebujejo encimi pomočnike - koencime. Obstajajo zunaj celične strukture, vendar jih je mogoče izločiti in absorbirati, da bi obnovili rezerve telesa s koristnimi elementi v sledovih. Glavni del črevesnih katalizatorjev za bioreakcije se proizvaja v trebušni slinavki.

Načelo delovanja

Učinkovitost encimov se ohranja v določenem temperaturnem območju, v povprečju, pri 37 ° C. Vplivajo na različne snovi, spreminjajo substrat. Pod vplivom koencimov pride do pospeševanja nekaterih kemičnih vezi v molekuli z ustvarjanjem drugih in njihovo pripravo za sproščanje in absorpcijo celic telesa, komponent krvi.

V ugodnih pogojih se encimi ne obrabijo, zato po opravljeni nalogi nadaljujejo z naslednjim. Teoretično se lahko sodelovanje v presnovnih procesih pojavlja neomejeno. Glavna področja, na katerih delujejo encimi:

  • anabolizem ali sinteza kompleksnih spojin iz preprostih snovi z ustvarjanjem novih tkiv;
  • katabolizem ali obratni proces, ki povzroča razgradnjo kompleksnih substratov na enostavnejše snovi.

Najpomembnejša funkcija encimov je zagotoviti stabilno prebavo, zaradi katere se sestavine hrane razgradijo, pripravijo za fermentacijo, izločanje in absorpcijo. Postopek poteka v več fazah:

  1. Prebava se sproži v ustni votlini, kjer so encimi sline (alimazy), ki delijo ogljikove hidrate.
  2. Po vstopu v želodec se proteaza sproži, da uniči beljakovine.
  3. Pri premikanju hrane v tanko črevo se lipaza pridruži procesu razgradnje maščob. Hkrati amilaza končno pretvori ogljikove hidrate.

Zato 90% celotnega prebavnega procesa poteka v črevesju, kjer telo absorbira dragocene sestavine, ki vstopajo v krvni obtok skozi milijone vrelcev tankih čreves.

Obstaja 6 mednarodnih razredov encimov:

  • oksidoreduktaze - pospešujejo oksidacijske reakcije;
  • transferaze - nosijo dragocene sestavine;
  • hidrolaze - pospešijo reakcijo raztrganja kompleksnih vezi, ki vključujejo molekule vode;
  • lijaze - pospešijo proces uničenja nevodnih spojin;
  • izomeraza - odgovorna za reakcijo interkonverzije v eni molekuli;
  • ligaze - uravnavajo reakcijo spojine dveh različnih molekul.

Vsak razred encimov ima podrazrede in tri skupine:

  1. Prebavni, ki delujejo v prebavnem traktu in uravnavajo obdelavo hranil z nadaljnjo absorpcijo v sistemski krvni obtok. Encim, ki se izloča in emulgira v tankem črevesu in trebušni slinavki, se imenuje pankreas.
  2. Hrana ali zelenjava, ki prihaja iz hrane.
  3. Metabolični, ki so odgovorni za pospeševanje procesov znotrajcelične presnove.

Črevesni encimi so skupina, ki je razdeljena na 8 kategorij:

  1. Alimazy, vsebovana v slini, trebušni slinavki in črevesju. Encim razgrajuje ogljikove hidrate v preproste sladkorje, da olajša absorpcijo v kri.
  2. Proteaze, ki jih proizvajajo trebušna slinavka in želodčna sluznica. Polnijo skrivnosti želodca in črevesja. Naloga je prebava beljakovin, stabilizacija gastrointestinalne mikroflore.
  3. Lipaze, ki jih proizvaja trebušna slinavka, vendar so v želodčnem izločanju. Naloga hidrolitskih encimov je razgradnja in absorpcija maščob.
  4. Celulaza je material, ki razdeli vlakna.
  5. Maltaza - pretvorba kompleksnih molekul sladkorja v glukozo, ki se bolje absorbira.
  6. Laktaza - uničenje laktoze.
  7. Fitaza je univerzalna prebavna pomoč, zlasti pri sintezi vitaminov skupine B.
  8. Suharaz - razdelitev sladkorja.
Nazaj na kazalo

Pomanjkljivost

Kadar pride do motenj v okolju, na primer zaradi povečanja ali zmanjšanja temperature, pride do uničenja encimskih snovi, moti pa se njihova emulgiranje z drugimi sestavinami hrane. Zaradi tega hrana ni dovolj prebavljiva, kar povzroča motnje v delovanju prebavil. Zato je treba razviti:

  • bolezni jeter, žolčnika, trebušne slinavke;
  • dispeptične motnje v obliki bruhanja, zgage, povečane tvorbe plina in vetrovi;
  • hudi glavoboli;
  • nepravilnosti blata, vključno s kroničnim zaprtjem;
  • povečana dovzetnost za morebitne okužbe;
  • endokrina insuficienca;
  • debelost, ker se maščoba ne razgradi.
Nazaj na kazalo

Razlogi

Redna in pravilna prehrana osebe je ključ do normalnega delovanja telesa.

Prenajedanje in snacking "na poti" lahko povzroči kršitev proizvodnje encimov.

Poleg ohranjanja normalnih pogojev v črevesju toplotno pravilno predelana hrana spodbuja vstop koencimov v GIT, kar poveča aktivnost lastnih encimov. Do kršitev lahko pride zaradi naslednjih razlogov:

  • nezadostna ali pretirana predelava hrane;
  • redno prenajedanje, prigrizek “na poti”, nezadostno žvečenje hrane;
  • prisotnost vnetja v prebavnem traktu;
  • presnovne bolezni;
  • zloraba prehransko neuravnoteženih živil;
  • dolgotrajna uporaba zdravil, ki škodljivo vplivajo na črevesno mikrofloro;
  • nosečnost;
  • prisotnost prirojenih škodljivih dejavnikov;
  • okužba telesa s zajedavci, bakterijami, virusi;
  • zastrupitev, zastrupitev;
  • zloraba tople in / ali hladne hrane.
Nazaj na kazalo

Kakšna je nevarnost?

V neugodnih razmerah se encimi uničijo, njihova struktura se spremeni, zmožnost opravljanja funkcij je oslabljena. Vsak emulgirani encim je občutljiv na povišane temperature in nihanja pH. Ker oseba stara, se encimska komponenta proizvede za 13% manj vsakih deset let.

Pomanjkanje encimov vodi v okvarjeno funkcijo prebave, absorpcijo potrebnih snovi, kar se kaže v teh simptomih:

  • zaprtje;
  • napihnjenost, napenjanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • podiranje;
  • pekoč občutek z razvojem refluksa kisline;
  • pomanjkanje drugih organov in sistemov.

Če pomanjkljivo stanje postane kronično, se zaradi pomanjkanja materiala za ohranjanje stabilnega delovanja organov in sistemov razvijejo številne resne bolezni.

Načini dokončanja

Predlagani 5 pristopi za optimizacijo sinteze encimov v telesu:

  1. Prevladovanje v prehrani surove hrane, to je brez predelave.
  2. Temeljito žvečenje. Prebavilno funkcijo sproži žvečenje in proizvodnja sline. Žvečilni gumi se ne šteje, saj trebušna slinavka proizvaja dvojni odmerek encimov, ki nimajo ničesar razcepljenega.
  3. Zmanjšana kalorična hrana. To bo prihranilo energijo za proizvodnjo encimov.
  4. Odstranite učinke stresa.
  5. Sprejem posebnih prehranskih dopolnil in encimov, ki nadomestijo pomanjkanje lastnih.
Nazaj na kazalo

Priljubljene droge

Obstaja več vrst sredstev za nadomestitev pomanjkanja lastnih encimov, ki morajo imenovati zdravnika na podlagi predhodne analize in ocene črevesja človeka. Zdravljenje poteka z zdravili, ki temeljijo na:

  • Pancreatin - Mezim Forte, Creon, Pankreon, Penzital;
  • Pancreatin, celuloza, sestavine žolča - "Festal", "Pankral", "Digestal";
  • Pankreatin z rastlinskimi encimi - "Mercenim", "Wobenzym";
  • preprosti encimi - "Betaine", "Abomin".
Nazaj na kazalo

Neželeni učinki

Dolgotrajna uporaba encimskih pripravkov vodi do:

  • zaviranje sinteze lastnih encimov;
  • pomanjkanje železa;
  • razvoj alergijskih reakcij z intoleranco na sestavo;
  • zaostrovanje z nepravilno prehrano med zdravljenjem.

Prebavni encimi: imunost se začne z črevesjem

Znanosti je znanih več kot 3000 encimov, medtem ko nekateri strokovnjaki menijo, da jih je veliko več, do 50 000. Vsak encim opravlja določeno funkcijo, kot je ključ, ki odpira določeno ključavnico, tj. sproži določeno biokemično reakcijo. Encimi so sestavljeni iz aminokislin in se izločajo v telesu, da pospešijo reakcije, ki se sicer ne bi zgodile pod fiziološkimi temperaturami človeškega telesa. Danes bo estet-portal.com govoril o prebavnih encimih, posledicah njihovega pomanjkanja in načinih za spodbujanje njihove proizvodnje.

Prebavni encimi - vsak ima svojo vlogo

Treba je omeniti, da so encimi pomembni za vsako celico telesa in so vključeni ne le v prebavilih, ampak v vseh fizioloških procesih. Encimi sprožijo biološke procese, ki so potrebni, da telo prenaša hranila, odpravlja toksine in opravlja druge funkcije, in sicer:

  • proizvodnja energije;
  • absorpcija kisika;
  • nadzor okužbe;
  • celjenje ran;
  • zatiranje vnetnih procesov;
  • oskrbo celic s hranili;
  • razstrupljanje;
  • cepitvena maščoba, ki uravnava raven holesterola;
  • resorpcija krvnih strdkov;
  • regulacija hormonov;
  • upočasnitev procesa staranja.

Encimi ne delujejo sami, potrebujejo koencime za opravljanje nalog.

Prebavni encimi pomagajo razgraditi hrano v sestavine, ki jih vsaka celica v telesu lahko absorbira, prenaša in uporablja. Prebavni encimi so zunajcelični, t.j. so zunaj celic. Večina teh encimov se proizvaja v trebušni slinavki.

Obstaja 8 glavnih prebavnih encimov:

  1. Proteaza - razgradi beljakovine.
  2. Amilaza - razgrajuje ogljikove hidrate.
  3. Lipaza - razgradi maščobe.
  4. Cellulase - razgradi vlakna (vlakna).
  5. Maltaza - pretvarja kompleksne sladkorje v glukozo.
  6. Laktaza - razgrajuje laktozo.
  7. Fitaza - pomaga pri prebavi na splošno, zlasti pri proizvodnji vitaminov skupine B.
  8. Sucrase - razgrajuje sladkor.

Prebavni proces se začne v ustih. V ustih začnejo delovati encimi (predvsem amilaza). Amilaza v slini začne razgraditi ogljikove hidrate. Ko hrana vstopi v želodec, proteaza deluje na razgradnjo beljakovin. Po vnosu hrane v tanko črevo se lipaza ukvarja z razgradnjo maščob in amilaza končno razpade na ogljikove hidrate. V tankem črevesu se zgodi 90% prebavnega procesa in absorpcije hranil, ki vstopajo v krvni obtok s pomočjo milijonov drobnih viljic v tankem črevesu.

Kaj je nevarno pomanjkanje prebavnih encimov in kako ga napolniti

Ko se prebavni encimi proizvajajo v zadostnih količinah, delujejo gladko in zagotavljajo učinkovit prebavni proces. V primeru pomanjkanja encimov v prebavnem sistemu se pojavijo številne težave.

Sposobnost telesa, da proizvaja encime, se zmanjša, če oseba uživa veliko predelane hrane, sladkarij in pogosto jemlje zdravila, kot so antibiotiki.

Kljub sorazmerno veliki velikosti encimov so njihove proteinske strukture precej krhke. Aminokisline v molekularni verigi se med seboj kombinirajo in tvorijo določene sekvence in oblike, ki zagotavljajo edinstvene značilnosti in funkcije encimov. Če je struktura verige zlomljena, postane encim denaturiran - njegova oblika se spreminja in sposobnost za izvajanje funkcij izgine.

Encimi so občutljivi na visoke temperature in spremembe pH, zato vsak encim deluje v določenem delu prebavnega trakta v skladu s pH nivojem, ki je potreben za njegovo delovanje. Število nastalih encimov se s starostjo zmanjšuje za 13% vsakih 10 let.

Pomanjkanje prebavnih encimov vodi v zmanjšano prebavo hrane in absorpcijo hranil, kar vodi do naslednjih simptomov:

  • zaprtje;
  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu;
  • napenjanje in brujanje;
  • zgaga in refluks kisline.

Kronična kršitev absorpcije hranil lahko vodi do razvoja številnih bolezni, ker telo ne bo prejelo dovolj materiala za vzdrževanje zdravja in boj proti boleznim.

Poleg razgradnje hrane encimi (zlasti proteaze) spodbujajo celjenje črevesja, pomagajo pri nadzoru patogenov in podpirajo imunski sistem, ki izvira iz črevesja.

Imunski sistem izvira iz črevesja.

Obstajajo 4 načini za optimizacijo proizvodnje encimov v telesu, in sicer:

  1. Jedo surovo (nepredelano) hrano. Surova živila so bogata z encimi, ki po toplotni obdelavi izgubijo sposobnost za opravljanje svojih funkcij. Zato je več surove hrane, tem bolje. Idealno bi bilo, da bi oseba dobila 75% prebavnih encimov iz hrane.
  2. Hrano temeljito žvečite. Prebavni proces se začne z žvečenjem, zaradi česar je absorbirana hrana lažje prebavljiva v želodcu in črevesju. Treba je omeniti, da žvečilni gumi in žvečilna hrana nista ista stvar. V zadnjem primeru možgani povzročijo, da trebušna slinavka podvoji proizvodnjo encimov, čeprav dejansko nimajo ničesar za deliti, zato pankreas deluje zaman.
  3. Zmanjševanje kalorij. Več „žive“, nepredelane hrane in manj kalorij pomeni manjšo porabo energije v prebavnem procesu in manjšo potrebo po proizvodnji encimov.
  4. Izogibajte se stresu. Kronični stres negativno vpliva na delo celotnega organizma, vključno s sposobnostjo učinkovitega prebavljanja hrane in proizvodnje encimov.

Encimi za črevesje

Pregled zdravil. Encimi za črevesje

Kateri encimski pripravki se uporabljajo pri boleznih prebavil, kakšen je njihov mehanizem delovanja in indikacije za uporabo.

Kakšna je vloga prebavnih encimov?

Z živili v človeško telo vstopajo molekule-polimeri, ki jih sestavlja veliko število strukturnih enot. To pomeni, da so porabljeni prehrambeni izdelki sestavljeni iz beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, ki se oblikujejo zaradi kombinacije molekul aminokislin, glicerina, maščobnih kislin (nasičenih, nenasičenih) in glukoze. Pri tem je bistvenega pomena, da razumemo, da se v črevesju absorbirajo samo monomerne molekule, ki jih dobimo kot rezultat razgradnje velikih polimernih molekul. Vendar pa je ta proces mogoč le s sodelovanjem številnih biološko aktivnih snovi - encimov, pri katerih poteka proces hidrolize (delitev polimernih spojin) in stimulacija mnogih procesov, brez katerih je normalna absorpcija hranil nemogoča.

Značilnosti anatomije in fiziologije prebavnega procesa

Razumeti je treba, da se velika večina hranil absorbira v tankem črevesu, voda se absorbira v debelem črevesu, vitamini se sintetizirajo in nastanejo fekalne mase. Da bi absorbirali hranila s pomočjo mikrovilov tanke črevesne stene, jih moramo ponovno predstaviti kot monomere.

Strukturne značilnosti samega črevesa so take, da v sintezi encimov ne sodelujeta niti debelo črevo niti tanko črevo (tudi teh struktur ni, ki bi sintetizirale te snovi). Obdelava živilskih mas poteka pod delovanjem prebavnih sokov žlez, ki se odpirajo v črevesni lumen (živilske mase se zdravijo z encimi želodčnega soka in sline, preden vstopijo v dvanajstnik). Poleg tega obstaja tudi koristna črevesna mikroflora - bakterije, ki prav tako izločajo encime, potrebne za prebavo (vendar je njihova vrednost v tem procesu neprimerno manj - prebavljajo le majhen del celotnih vlaken v človeškem telesu).

Vendar pa se bo najbolj intenzivna razgradnja hranil pojavila v dvanajstniku, pod vplivom pankreasnih sokov in jeter. Pankreasni sok vsebuje veliko število hidrolaz - encimov, zaradi katerih pride do hidrolize polimernih spojin (lipaze, razcepljene maščobe, proteaze, ki so odgovorne za "mletje" beljakovin in amilaze, ki spodbuja razgradnjo škroba do glukoze). Pod delovanjem žolča, ki se sintetizira v jetrih in ga izloča žolčnik, se pojavi emulzifikacija maščob - njihovo encimsko mletje. Intenzivnost prebavnih procesov, ki se pojavljajo v lumnu dvanajstnika, je določena tudi z dejstvom, da se kanali trebušne slinavke in jeter odprejo v padajočem delu tega dela črevesja (anatomska struktura, ki vključuje te kanale, se imenuje Fatter papila. Tudi zaradi interakcije encimskih sistemov neposredno in proces absorpcije razcepljenih snovi.

To pomeni, da se v normalnem človeku pojavi približno celoten proces prebave - pod delovanjem encimskih kompleksov se hrana, ki je vstopila v prebavila, razgradi in absorbira tudi s pomočjo teh biološko aktivnih snovi.

Kaj lahko povzroči disfunkcijo encimskih procesov in kako jo je treba odpraviti?

Vendar ni vse tako dobro, kot bi si oseba želela. Zgoraj opisana shema ustreza idealni sliki, ki se zdaj na žalost dogaja le pri otrocih ali mladostnikih (v veliki večini primerov). Zaradi številnih izzivalnih dejavnikov (to so slabe navade - kajenje in zloraba alkohola, nezdrava prehrana, za katero je značilna zaužitje velike količine mastne in ocvrte hrane, nepravilna prehrana v velikih količinah, zdravljenje, stres), pride do kršitve sinteze in sproščanja encimov. Posledično so prebavni procesi moteni zaradi dejstva, da živilske mase ne gredo skozi vse faze encimske obdelave in to povzroča kršitev tako absorpcije kot gibanja živilskih mas skozi črevesje.

Postati glavni vzrok takšnih sprememb so lahko različne patologije - od vnetnih procesov, ki se pojavljajo v organih prebavil, ki se končajo z onkološkimi tumorji. Poleg tega se v pediatrični praksi zelo pogosto soočajo s problemom prirojenega pomanjkanja encimov.

Zato je potrebno uporabiti encimske pripravke, ki so biološki katalizatorji in nadomestiti manjkajočo funkcijo (to pomeni, da se izvede nadomestna terapija).

Kakšni so mehanizmi delovanja encimskih pripravkov in kako razumeti, v katerih situacijah jih je smiselno uporabljati?

V veliki večini primerov uporabljeno zdravilo vsebuje natanko tisti encim (ali kompleks encimov), katerega proizvodnja ali sproščanje je v določenem kliničnem primeru poslabšano. Ostaja eno vprašanje - na podlagi tega, kaj je odločitev o predpisovanju enega ali drugega encimskega pripravka in kako je mogoče oceniti učinkovitost nadomestnega zdravljenja?

V tem primeru je treba uporabiti dvojni pristop - voditi se tako s podatki ocen stanja bolnikovega objektivnega statusa, njegovih pritožb in simptomov, kot tudi z upoštevanjem rezultatov laboratorijskih študij, ki omogočajo natančnejšo oceno pomanjkljivosti nekaterih encimov in dokončno diagnozo. V večini primerov se uporabljajo zdravila, katerih delovanje je namenjeno zamenjavi funkcije trebušne slinavke ali spodbujanju sproščanja žolča. To je povsem razumljivo - v primeru patologije papile Futter, disfunkcija nastane tako iz trebušne slinavke kot tudi iz jeter, ker se v anatomski strukturi odprejo kanali obeh organov. Nekoliko redkeje so težave z encimi želodca - sproščanje pepsina in tripsina je lahko moteno med gastritisom, razjedo na želodcu ali drugimi boleznimi tega organa. Encimske motnje, povezane s parietalno prebavo, so redko opažene - tako imenovani sindrom malabsorpcije, v tem primeru pa bodo simptomi bolezni zelo izraziti in bo zdravljenje bolnika precej problematično.

Katera zdravila se uporabljajo za encimsko nadomestno zdravljenje?

Glede na to, da zdravljenje prebavnih problemov in absorpcijo hrane v črevesju, ki je posledica kršitve sestave sokov prebavnih žlez, uporabljamo ogromno količino drog, da bi bolje razumeli problem, se bo treba seznaniti s klinično klasifikacijo zdravil. Ta razvrstitev temelji na kvalitativni in količinski sestavi encimskih pripravkov: t

  1. Zdravila za nadomestno zdravljenje želodčnega izločanja pepsina, katepsina in nekaterih drugih peptidaz. So izvlečki celic sluznice želodca. Ta zdravila razgrajujejo skoraj vse beljakovine, ki vstopajo v človeško telo s hrano. Pomembno je vedeti, da je njihova uporaba upravičena za atrofični gastritis, vendar ne za tiste patologije, za katere je značilno normalno ali povečano izločanje klorovodikove kisline. Primeri so abomin in acidin pepsin;
  2. Encimi trebušne slinavke so encimska zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo. Sestava takega zdravila mora vključevati vsaj amilazo, lipazo in tripsin. Najbolj znani farmakološki nadomestki za eksokrino funkcijo trebušne slinavke so mezim-forte, pangrol, creon, pankreatin, pancitrat);
  3. Pripravki kombiniranega delovanja, ki v svoji sestavi vsebujejo pankreatin v kombinaciji s sestavinami žolča, pa tudi hemicelulozo, in številne druge dodatne sestavine. Njihova uporaba bo veliko bolj učinkovita kot uporaba vsake od teh farmakoloških skupin ločeno, vendar je resna pomanjkljivost teh zdravil njihova visoka cena. Predstavniki medicinske skupine mešanih zdravil - Panzinorm-Forte, Enzistal, Digestal, Festal.
  4. Kombinirana zdravila, ki vplivajo na več delov rastlinskega izvora patološkega procesa (vsebujejo več encimov papain in glivična amilaza, namenjena aktiviranju razgradnje ogljikovih hidratov, proteaze, lipaze in nekaterih drugih zelo specifičnih encimov (pepfiz, oblika), ki so usmerjeni o delitvi strogo določenih struktur, ki se uporabljajo izjemno redko in samo za ozkega specialista.
  5. Kombinirana zdravila, ki poleg prebavnih encimov v njihovi sestavi vsebujejo tudi biološko aktivne snovi, namenjene pospeševanju mnogih drugih procesov v telesu, ki niso neposredno povezani s prebavo. Na primer - znani wobenzym. V spomin na ljudi je bilo to zdravilo odloženo zaradi zelo učinkovite oglaševalske kampanje, vendar je treba opozoriti, da se je to zdravilo izkazalo za učinkovito v praksi, za razliko od mnogih drugih objavljenih zdravil, ki se prodajajo po ekonomsko neupravičenih stroških.
  6. Disaharidaze (npr. Tilaktaza) - ti encimski pripravki se praviloma uporabljajo s potrjenim malabsorpcijskim sindromom, ki sestoji iz motenja delovanja encimskih sistemov, ki izvajajo parietalno prebavo.

V tem vprašanju je nekaj odtenkov. Dejstvo je, da se pod delovanjem amilaze škrob takoj ne razgradi na glukozo. V eni od stopenj hidrolize nastanejo disaharidi, to je ogljikohidratne molekule, sestavljene iz dveh monomerov (v primeru škroba so to dve alfa D molekuli izomerne glukoze). Praviloma v primeru malabsorpcijskega sindroma pride do kršitve asimilacije teh posebnih snovi - sama kršitev se odpravi s predlaganimi encimskimi pripravki zadevne kategorije. Pomembno je omeniti, da je namen te skupine zdravil mogoč le, če patologijo potrjujejo laboratorijski podatki.

Kako določiti izbiro nadomestnega zdravljenja in spremljati učinkovitost uporabljenih zdravil?

Morate se zavedati, da bo najučinkovitejše zdravljenje imenovali le strokovni zdravnik, po možnosti ozek profil (gastroenterolog), v skrajnih primerih terapevt. V vsakem primeru se morate pred začetkom nadomestnega zdravljenja posvetovati s svojim zdravnikom in poleg tega opraviti vrsto pregledov in testov:

  1. Ultrazvočni pregled trebušne votline. Prav ta študija je bistvena pri sumu na pojav različnih disfunkcij, ki jih spremlja encimska pomanjkljivost. S pomočjo ultrazvoka lahko ugotovite morfološke spremembe v strukturi različnih organov, kar bo pokazalo vzrok za kršitev.
  2. Popolna krvna slika - za ugotavljanje prisotnosti in narave vnetnega procesa;
  3. Biokemična analiza krvi z definicijo ledvično-jetrnega kompleksa, elektrolitov in alkalne fosfataze (encim, katerega zvišanje kaže na disfunkcijo trebušne slinavke, zvišane ravni ALT in AST v krvi kažejo na težave z jetri in možno insuficienco sinteze žolča). Ponovno, zgornji seznam kazalnikov biokemične analize krvi je pogost. V nekaterih primerih (na primer, če je to potrebno, da se potrdi ali ovrže pojav sindroma malabsorpcije), se določi raven določenega encima in njegova pomanjkljivost se klinično pokaže.

Vse omenjene raziskave ne potrjujejo le prisotnosti encimskih motenj, temveč nam omogočajo tudi oceno intenzivnosti tega procesa na podlagi dinamike kazalnikov.

Trajanje nadomestnega zdravljenja

V veliki večini primerov bolnik jemlje encimske pripravke bodisi na tečajih (kot v primeru kroničnega pankreatitisa ali kolecistitisa) bodisi na življenje (s prirojenim pomanjkanjem encimov). Trajanje zdravljenja določi zdravnik (v večini primerov je predpisan za poslabšanje patološkega procesa in traja približno mesec dni). Pogosto je nadomestna terapija kombinirana s podporno terapijo - na primer, če je izločanje žolča moteno, se ursofalk uporablja v kombinaciji s Karsom, hepabenom ali drugim hepatoprotektorjem. Poleg tega je v primeru kronične pomanjkljivosti encimov potrebno slediti zelo togi prehrani. Če pri kroničnem pankreatitisu zaužijete velik del maščobnih in ocvrte hrane in nato vse pijete z alkoholom, se lahko doseže pankreatoneroza - ne glede na to, ali je oseba vzela mezim-forte ali ne.

Po koncu zdravljenja se lahko predpisano zdravilo načeloma uporablja občasno. V fazi stabilne remisije, če je že dosežena, lahko pacient že opravi neodvisno zdravljenje po priporočilu zdravnika. To je, če se zgodi, da želite jesti nezdravo hrano (kar malo), potem pa pred tem vzemite ustrezen encimski pripravek, ki ga je predhodno predpisal lečeči zdravnik in se je izkazal kot učinkovit v določenem primeru med zdravljenjem. Ali s pojavom neželenih simptomov - težo v želodcu, ropotanje, slabost, napihnjenost, lahko uporabite tudi encimski pripravek, ki ste ga uporabili prej.

Sklepi

V veliki večini primerov nadomestna terapija z encimskimi pripravki omogoča popolno nadomestitev manjkajoče (ali preprosto oslabljene) funkcije telesa. To še enkrat potrjuje njegov pomen glede na to, da je v mnogih primerih etiološko zdravljenje nemogoče.

Da bi bila encimska nadomestna terapija prebavnega trakta čim bolj učinkovita, je treba opraviti nekaj testov in vedno upoštevati priporočeno prehrano. Poleg tega, tudi če bi bilo z uporabo predpisanih zdravil mogoče doseči stabilno klinično in laboratorijsko remisijo, bi bilo treba opraviti rutinski pregled vsaj enkrat na šest mesecev.

POZOR! Vse informacije o zdravilih in ljudskih zdravilih so na voljo samo v informativne namene. Bodite previdni! Ne uporabljajte drog brez posvetovanja z zdravnikom. Ne samozdravite - nenadzorovan vnos zdravil povzroča zaplete in neželene učinke. Pri prvih znakih bolezni črevesja se posvetujte z zdravnikom!

Vrste encimov za prebavo in zlasti njihov namen

Encimi (encimi) so posebne snovi, ki razgrajujejo velike delce v sestavine. V telesu je močan encimski sistem, ki sodeluje pri presnovi in ​​zažene svoje encime za prebavo, ki jih proizvajajo trebušna slinavka in drugi organi prebavil za izvajanje procesov cepitve maščob, proteinov in ogljikovih hidratov.

POMEMBNO! Naravna sredstva Nutricomplex obnavlja pravilen metabolizem za 1 mesec. Preberite članek >>.

S pomanjkanjem encimov je motena razgradnja in absorpcija koristnih elementov, delo gastrointestinalnega trakta pa upočasnjeno. V tem primeru bodo pomagali posebni encimski pripravki za izboljšanje prebave in presnove. Vendar jih je treba izbrati ob upoštevanju problema. Ta članek ni vodilo za ukrepanje, temveč vam bo podal uvodne informacije o tem, kako, kdaj in za kaj se ta zdravila lahko uporabljajo.

Skupni encimski pripravki živalskega izvora

Encime izločajo žleze zunanjega izločanja. V vsaki fazi prebave, ki se začne v ustih, so vključeni encimi. Glavna indikacija za imenovanje teh zdravil je pomanjkanje encimov. To se zgodi pri naslednjih boleznih:

  • Vnetne bolezni organov prebavnega trakta: gastritis, pankreatitis, holecistitis, hepatitis, holangitis, kolitis.
  • Avtoimunska bolezen črevesa: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis.
  • Sindrom razdražljivega črevesa, funkcionalna dispepsija.
  • Kongenitalne fermentopatije: pomanjkanje laktaze, cistična fibroza, celiakija.
  • Bolezni zob, ki povzročajo slabo žvečenje hrane.
  • Bolnike po operaciji z encimi za splošno anestezijo lahko imenujemo za obdobje okrevanja črevesne funkcije.
  • Encimi so potrebni kot nadomestno zdravljenje za posameznike po resekciji želodca, trebušne slinavke, odstranitvi žolčnika.

Prav tako so lahko potrebna zdravila za ljudi, ki dolgo časa jemljejo protivnetna in antibakterijska zdravila, pa tudi hormone in citostatike.

NASVET! Znebite se temnih krogov okoli oči 2 tedna. Preberite članek >>.

Priporočljivo: Da bi se izognili razvoju encimske pomanjkljivosti, uporabite le dobro pripravljene izdelke, jejte pogosto in v manjših količinah, spremenite prehrano z mlečnimi izdelki, sadjem, zelenjavo, žitaricami.

Kako se manifestira pomanjkanje encimov?

Pomanjkanje encimov se začne manifestirati kot simptomi prebavnih motenj: zgaga, težava v želodcu, belching, povečana tvorba plina. Zaradi slabše absorpcije in absorpcije koristnih snovi se pojavljajo težave s kožo, nohti in lasmi, moti pa se splošno stanje. Oseba nima dovolj vitaminov in mineralov, obstaja utrujenost, zaspanost, zmanjšana zmogljivost.

Zanimivo: encimske pripravke lahko predpišemo kot sestavino kompleksne terapije v dermatologiji, gastroenterologiji, alergologiji in na drugih področjih medicine.

OBRAVNITE RAZLOG, NE POSLEDICE! Orodje iz naravnih sestavin Nutricomplex ponovno vzpostavi pravilen metabolizem za 1 mesec. Preberite članek >>.

Nekateri bolniki, ki vedo o težavah s prebavo, te droge uporabljajo občasno pred praznikom. To ni pravilno, saj prenajedanje v kombinaciji z nenadzorovano uporabo encimov moti delovanje prebavnega trakta in vodi do njegovih posledic. Zato je treba encimske pripravke predpisati specialist in jih vzeti razumno in ne v primerih, ko oseba ne more nadzorovati apetita.

Vrste zdravil z encimi

Encimski pripravki se pridobivajo iz trebušne slinavke prašičev, trebušne slinavke goveda in rastlin. Pripravki so lahko izključno živalskega ali rastlinskega izvora ali kombinirani. Pri imenovanju zdravila zdravnik vodi svoje glavne encimske komponente:

  • Pepsin - encim sluznice želodca;
  • Pankreasni encimi - lipaza, amilaza in tripsin - pridobljeni iz trebušne slinavke prašičev ali goveda;
  • Sredstva z žolčnimi kislinami;
  • Encimi rastlinskega izvora;
  • Encimski pripravki, ki razgrajujejo laktozo (uporabljajo se za pomanjkanje laktaze);
  • Kombinirana zdravila.

Pomembno: Vsi encimski pripravki začnejo delovati ne prej kot 20 minut po zaužitju, zato jih je priporočljivo uporabljati neposredno pred obrokom.

POMEMBNO! Kako v 50 letih odstraniti vrečke in gube okoli oči? Preberite članek >>.

Pepsin droge

Pepsin je encim, ki ga izloča sluznica želodca. To je potrebno za razgradnjo beljakovin. Pepsinovi pripravki, in sicer Pepsin, Abomin in Pepsidal, se uporabljajo pri ljudeh z boleznimi želodca, najpogosteje pri atrofičnem gastritisu.

Beljakovine so pomemben sestavni del energetske presnove in se z nezadostno produkcijo slabosti pepsina in razvoja anemije. Poleg tega hrana iz želodca vstopi v črevesje ni dovolj predelana, kar zahteva intenzivno delo iz prebavil in lahko povzroči motnje v črevesni funkciji. Encimski pripravki, ki vsebujejo pepsin, se bolnikom predpišejo kot nadomestna terapija po vsej življenju po gastrektomiji.

Encimi trebušne slinavke

Creon, Mezim-forte, Pancreatin - vse to so tablete za prebavo z enako učinkovino - Pancreatin. Aktivna sestavina zdravila je obdana z granulami, ki so prekrita z zaščitnim ovojem. Pancreatin je encim trebušne slinavke, ki deluje v tankem črevesu, tako da zaščitna ovojnica omogoča, da damo zdravilno učinkovino točno do cilja.

Vloga encimov trebušne slinavke v prebavnem procesu

Obstaja veliko indikacij za uporabo zdravila, vendar ker pankreatin nadomešča naravne encime trebušne slinavke, je predpisano zdravilo predvsem v patologiji tega organa. Encimi trebušne slinavke so varni in se lahko uporabljajo dolgo časa, če je potrebno. Na primer, pri kroničnem pankreatitisu in po resekciji (odstranitvi dela) trebušne slinavke je mogoče pred vsakim obrokom kot nadomestno zdravljenje priporočiti Creon, Pancreatin ali Mezim-forte.

Pomembno: Če zdravnik priporoča stalno piti encime, ga je treba upoštevati, da ne bi še naprej motili delovanja trebušne slinavke. Alternativa temu lahko služi kot stroga prehrana za nedoločen čas.

Naši bralci priporočajo! Za preprečevanje in zdravljenje bolezni prebavil naši bralci svetujejo monaški čaj. To edinstveno orodje, ki je sestavljeno iz 9 zdravilnih zelišč, uporabnih za prebavo, ki ne le dopolnjujejo, temveč tudi krepijo delovanje drug drugega. Monaški čaj ne bo samo odpravil vseh simptomov bolezni prebavil in prebavil, ampak tudi trajno razbremenil vzrok njegovega pojava. Bralci mnenj. "

Zdravila z žolčo kislino

Žolčne kisline sodelujejo pri razgradnji maščob in spodbujajo sekrecijsko aktivnost trebušne slinavke. Tudi v sestavi teh zdravil so rastlinska vlakna, ki spodbujajo peristaltiko, in pene, ki odpravljajo napenjanje. Indikacije za uporabo so bolezni jeter in žolčnika, v katerih je motena proizvodnja žolča. Pripravki z žolčnimi kislinami vključujejo Festal, Digestal in Enzistal.

Poleg žolčnih kislin vsebujejo ta zdravila tudi encim trebušne slinavke. Zato jih je mogoče vzeti v patologiji trebušne slinavke. Vendar pa agenti z žolčnimi kislinami niso vedno zamenljivi s pankreatinom (Mezim), ker so bolniki pogosto alergični na sestavine žolča. Zato se ta zdravila uporabljajo samo pri osebah z okvarjenim delovanjem jeter.

Rastlinski encimi

Encimi za izboljšanje prebave rastlinskega izvora imajo kompleksen učinek na prebavni trakt. Izboljšajo gibljivost želodca in črevesja, zmanjšajo nastajanje plina, izboljšajo absorpcijo koristnih elementov, spodbujajo presnovo in normalizirajo razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Zdravila se lahko uporabljajo za bolezni jeter, trebušne slinavke, majhnega in velikega črevesa, kot tudi za normalizacijo prebave v pooperativnem obdobju.

Kljub raznolikim učinkom so ta zdravila redko predpisana, saj obstajajo učinkovitejši encimski pripravki rastlinskega izvora. Najpogosteje se pripravijo encimski pripravki rastlinskega izvora pred pripravo na študijo prebavnega trakta.

Med temi sredstvi so Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Veliko encimskih pripravkov rastlinskega izvora, zlasti pepfiz, je kontraindicirano pri otrocih in nosečnicah.

Encimski pripravki, ki razgrajujejo laktozo

Pomanjkanje laktaze danes ni redko. Bolniki imajo težave s prebavo, zdravijo bolezni kože in las, ne vedo, da je vzrok za vse pomanjkanje laktoze. To težavo lahko rešimo preprosto - iz prehrane odstranimo mleko, smetano, sir. Vendar, če se pri dojenčkih, ki so dojene, odkrije pomanjkanje laktaze, ni mogoče enostavno najti izhoda.

Mešanice, ki ne vsebujejo laktoze, so drage in otroku ne omogočajo prejemanja tistih hranilnih snovi, ki so v materinem mleku. V ta namen so nastali pripravki z encimi za otroke, ki razgrajujejo laktozo. Ženska mora samo izraziti mleko, mu dodati nekaj kapljic zdravil in otrok bo varen. Taka zdravila vključujejo zdravila Lactraz, Laktayd, Kerulak. Ta zdravila lahko uporabljajo tudi odrasli.

Laktraz - izdelek za razgradnjo laktoze, dodan mleku

Zanimivo: V primeru pomanjkanja laktaze fermentirani mlečni izdelki niso kontraindicirani, zato lahko ljudje s tem encimom dobijo vsa hranila iz kefirja, skute in drugih fermentiranih mlečnih izdelkov.

Kombinirani pripravki

Wobenzym - glavni predstavnik. Vsebuje rastlinske in živalske encime. Zdravilo ne le nadomešča pomanjkanje encimov, temveč ima tudi protivnetne, anti-edematozne, fibrinolitične in analgetične učinke. Zaradi tega je Wobenzym odlično orodje pri zdravljenju avtoimunskih bolezni črevesja (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis).

Orodje se aktivno uporablja v revmatologiji, travmatologiji, endokrinologiji, dermatologiji in na drugih področjih medicine. Kljub pomanjkanju specifičnega delovanja ima zdravilo odlične rezultate, praktično nima stranskih učinkov in se lahko uporablja dolgo časa, 1 mesec ali več.

Zdravila za otroke in nosečnice

Encimski pripravki za izboljšanje prebave nimajo praktično nobenih kontraindikacij, razen povečane občutljivosti na sestavine zdravila, zato jih je veliko dovoljenih za uporabo pri otrocih. Vendar pa otroku ni mogoče dati zdravila samostojno, ker sta odmerek in potek jemanja odvisna od starosti in telesne teže. Še posebej skrbno zdravila so predpisani za otroke do 3 let.

Otroci so najpogosteje predpisani zdravili Abomin, Mezim-forte, Pancreatin in Creon, izbrani glede na stanje.

Pomembno: Pripravki pankreasa (ki vsebujejo pankreatin) se ne smejo uporabljati za akutni pankreatitis in poslabšanje kroničnega vnetja.

Pri nosečnicah se lahko zaradi fizioloških sprememb v telesu opazijo znaki prebavne motnje. Zgaga, napenjanje, bolečine v trebuhu, zaprtje in driska - vsi ti znaki so simptomi pomanjkanja encimov. Posebna dieta vam bo pomagala, da jih najbolje odpravite, včasih pa lahko ginekolog predpiše encime.

Pri ženskah s kroničnim pankreatitisom so lahko potrebna tudi orodja za izboljšanje prebave med nosečnostjo. Ginekolog izbere varianto zdravila in njegov odmerek skupaj s terapevtom ali kirurgom, ki poganja bolnika.

Priporočljivo: V prvem trimesečju se določijo najpomembnejši organi otroka, zato je treba število zdravil, ki jih uživa ženska, zmanjšati na minimum. Jemanje zdravil brez posvetovanja z ginekologom je prepovedano. Kako torej izboljšati prebavo? Prehrana in jesti pogosto v majhnih porcijah.

Če pogledamo raznolikost encimskih pripravkov, bi morali bolniki razumeti, da eno zdravilo ni vedno analogno drugemu, in da vsa zdravila ne delujejo učinkovito pri različnih boleznih. Zato bo zdravilo, ki ga le zdravnik predpisuje zdravnikom, pomagalo pri obvladovanju pomanjkanja encimov.

Priporočamo, da si preberete zgodbo Olge Kirovtseva, kako je ozdravila želodec. Preberite članek >>

Vsi materiali na spletni strani ozhivote.ru predstavljeni za pregled, možne kontraindikacije, posvetovanje z zdravnikom je OBVEZNO! Ne samo-diagnosticirati in samozdraviti!

Prebavni encimi

Glavne sestavine vseh živil so beljakovine, ogljikovi hidrati in maščobe. Organi prebavnega trakta za njihovo predelavo izločajo prebavne encime, ki lahko razgrajujejo in preoblikujejo sestavine v snovi, potrebne za telo, vitamine in aminokisline.

Glavni encimi prebavnega sistema

Obstajajo naslednje encimske skupine za predelavo vsakega živila: t

  1. Carbohydrases. Zasnovani so za hidrolizo ogljikovih hidratov, npr. Sladkorje in ravni škroba do glukoze.
  2. Proteaze Dodeljene so za cepitev beljakovinskih povezav z aminokislinami in kratkimi peptidi.
  3. Lipaza. Lipidi se obdelujejo, kar povzroči nastajanje maščobnih kislin, glicerina.
  4. Nukleaze Uporablja se za prebavljanje nukleinskih kislin za pridobivanje nukleotidov.

Encimi iz prebavnega trakta se izločajo v več delih, začenši z ustno votlino, kjer žleze slinavke proizvajajo ptyalin (alfa-amilaza), ki je potrebna za razgradnjo visoko molekularnega škroba.

Pepsin in želatinaza se tvorita v želodcu. Prvi določen encim je zasnovan za obdelavo beljakovin do nivoja peptidov, drugi pa spodbuja prebavo kolagenskih vlaken in želatine v mesu.

Glavni organ, odgovoren za normalno prebavo, je trebušna slinavka. Poudarja naslednje encime:

  • steapsin (razgrajuje maščobe);
  • tripsin, karboksipeptidaza, kimotripsin, elastaza za razgradnjo beljakovin in elastina;
  • nukleaza - olajša predelavo nukleinskih kislin;
  • lipaza - vpliva na trigliceride (maščobe), ki so jih predhodno emulgirali žolč v črevesju;
  • amilaza za predelavo glikogena, škroba in drugih ogljikovih hidratov.

V tankem črevesu se postopek prebave hrane nadaljuje s pomočjo takšnih encimskih spojin:

  • enteropeptidza, alanin aminopeptidaza za pretvorbo tripsinogenih in peptidov, ki nastanejo po izpostavitvi proteaz pankreasa in želodca;
  • disaharidna razgradna sredstva v stanje monosaharidov (maltaza, laktaza, saharoza, izomaltaza);
  • erepsin za predelavo beljakovin;
  • črevesne lipaze, pomaga prebaviti preostale maščobe (trigliceride).

Tudi prebavne encime proizvajajo mikroorganizmi, ki živijo v debelem črevesu. Zlasti E. coli in laktobacili prispevajo k razgradnji laktoze na mlečno kislino.

Pripravki za prebavne encime

Nekatere bolezni prebavnega trakta so povezane s pomanjkanjem proizvodnje kemikalij, ki se obravnavajo. Simptomi pomanjkanja prebavnih encimov povzročajo veliko nevšečnosti v obliki bolečine, zgage, slabosti pri bruhanju, napihnjenosti, napihnjenosti in blatu. Da bi odpravili takšne klinične manifestacije, morate vzeti ta zdravila:

  • Pangrol;
  • Pancreatin;
  • Creon;
  • Mezim Forte;
  • Vestal;
  • Gastenorm Forte;
  • Panzikam;
  • Festal;
  • Panzim Forte;
  • Mikrasim;
  • Panzinorm;
  • Penzital;
  • Hermital;
  • Pankreal;
  • Enzistal-P;
  • Pankreazim;
  • Pancrelipase;
  • Pancytrate;
  • Pankrenorm;
  • Digestal Forte;
  • Panolez;
  • Normanzyme Forte;
  • Forestal;
  • Biofestal;
  • Dimetikon;
  • Himopsin;
  • Combicin;
  • Enzimtal.

Obstajajo tudi prebavni encimi rastlinskega izvora, ki običajno temeljijo na ekstraktih papine riževe riže:

Inhibitorji prebavnega encima

Nasprotno patološko stanje, presežek izdelkov opisanih snovi za prebavo, zahteva zatiranje njihove proizvodnje. V ta namen se uporabljajo tako imenovani anti-encimski pripravki, ki zmanjšujejo intenzivnost trebušne slinavke in zavirajo aktivnost encimov:

  • Gordox;
  • Traskolan;
  • Panthripin;
  • Contrycal;
  • aminokaprojska kislina;
  • Traskolan.
Sorodni članki:

Antihistaminiki se v medicini uporabljajo zelo dolgo časa, vendar napredek ne miruje! Povedali vam bomo, kateri analozi tablet loratadina obstajajo in katera zdravila s tega območja so bolj primerna.

Loratadin je danes eno najmočnejših zdravil, ki se ukvarjajo z manifestacijami alergij. Preberite o posebnostih uporabe teh tablet, indikacij in kontraindikacij za uporabo, kot tudi možne stranske učinke v predlaganem članku.

Ena najbolj znanih in najbolj priljubljenih v skupini ekspektorantnih zdravil je zdravilo Lasolvan. Članek vsebuje informacije o indikacijah in kontraindikacijah za uporabo zdravil, kot tudi pravila za jemanje tablet.

Želite zamenjati vaš metoklopramid? Preberite naš nov material. Predlagani članek vsebuje aktualne informacije o analogih tega zdravila, njihovih sestavinah, razlikah in prednostih v primerjavi z metoklopramidom.

Kako izbrati encime?

Za normalno prebavo hrane so potrebni biološki katalizatorji - encimi. To so kompleksne proteinske molekule, v prisotnosti katerih vse kemijske reakcije potekajo več deset ali večkrat hitreje! Brez njih bi proces prebave potreboval več let.

Vsak encim ima svoje specifikacije: amilaza uničuje ogljikove hidrate na monomere, lipaze - maščobe, proteaze - beljakovine. Obstajajo nekatere vrste encimov za nukleinske kisline (nukleaze) in nekatere druge snovi. Toda vsi se držijo določenih pravil:

  • Vsak encim ima aktivno mesto, ki je primerno samo za eno vrsto prebavnega proizvoda;
  • Vsak encim je aktiven pri določenem pH;
  • Vsak encim se izloča v neaktivni obliki, drugače pa prebavi svoje tkivo;
  • Vsi encimi, ki so izpolnili svoje funkcije, se absorbirajo nazaj v kri ali se uničijo aminokislinam, zato pride do njihovega kroženja.

Postopek encimske prebave hrane se začne v ustih, pri čemer amilaza uničuje škrob. Želodčni sok vsebuje pepsin - encim, ki razgrajuje beljakovine na manjše fragmente - peptide.

Pankreasni kanal (PJ) prehaja v dvanajstnik in sintetizira glavno količino potrebnih prebavnih encimov - amilaze, proteaze in lipaze. Poleg tega je lipaza v glavnem pankreasnega izvora, medtem ko amilazo in proteaze v zadostnih količinah izločajo celice tankega črevesa. Zato je pri boleznih trebušne slinavke prva bolečina prebava maščob, oseba je prisiljena iti na vitko prehrano, saj uživanje maščobnih živil povzroča slabost, epigastrično bolečino in drisko (maščobna penasta blata).

Spekter encimov trebušne slinavke je zelo variabilen in se prilagaja normalni prehrani ljudi. Vegetarijanci nimajo skoraj nobenih proteaz v pankreasnem soku, ljudi, ki ne uživajo lipaznih maščob. Zato se lahko pri kršitvah prehrane pojavijo prebavne motnje.

Encimi trebušne slinavke so aktivni v alkalnem okolju dvanajstnika, kjer je veliko žolča in bikarbonatov. Žvečilni emulgiramo tudi maščobe, kar olajša njihovo prebavo.

Eksokrina insuficienca trebušne slinavke se pojavi pri pankreatitisu, podaljšani strogi prehrani, tumorjih in splošnem izčrpanosti, lakoti zaradi beljakovin. Pogosto hepatitis in gastritis spremljata kršitev izločanja encimov. Prvič, to stanje se kaže v pomanjkanju lipaze in šele nato z vsemi drugimi sestavinami pankreasnega soka. Bruhanje, slabost, slabost, izguba telesne teže, znaki pomanjkanja vitaminov, izguba apetita, nestabilno blato so znaki nezadostnosti encimov trebušne slinavke in posledično poslabšajo prebavo esencialnih hranil.

Encimski pripravki

Farmacevtska industrija že več kot 100 let proizvaja encime za trebušne slinavke v obliki pankreatina, praška iz pankreasa prašičev. Aktivnost vseh zdravil je standardizirana posebej za pankreatin v lipazi in se giblje od 15 do 45 enot.

Razvrstitev encimskih pripravkov
  1. ekstrakti sluznice želodca, ki vsebujejo pepsin (abomin, acidinpepsin, pepsin, acidin). Uporablja se za atrofični gastritis z zmanjšano kislino, kontraindiciran pri eksokrini insuficienci trebušne slinavke.
  2. pankreatična, encimska amilaza, lipaza in tripsin (pankreatin, pancitrat, mezim-forte, creon)
  3. encimi trebušne slinavke z dodatkom žolča (prebavnega, prazničnega), celuloze in drugih sestavin (panzinorm-forte, enzistal). Hemiceluloza v prazniku prispeva k normalizaciji blata in mikroflore, žolč spodbuja izločanje žolča, gibljivost in izločanje ter se bori proti zaprtju. Ta skupina zdravil se uporablja v kombinirani patologiji jeter in trebušne slinavke, zaprtju, fizični neaktivnosti, kratkotrajnim napakam v prehrani. Ne morejo se uporabljati dolgo časa in z spastično vrsto žolčne diskinezije in IBS.

Pripravki, ki vsebujejo žolč, se ne smejo uporabljati za:

  • pankreatitis
  • hepatitis
  • kakršne koli lokalizacije
  • vnetje prebavnega trakta
  • driska

4. rastlinski encimi - papain itd. (pepfiz, oraz)

Skupina rastlinskih encimov vključuje:

  • nigedez - vsebuje samo rastlinsko lipazo, ki se uporablja skupaj s pankreatinom;
  • Oraza - kompleks encimov glivnega izvora (lipaza, amilaza, maltaza, proteaza iz glive aspergillus);
  • pepfiz - glivična diastaza (amilaza), papain in simetikon;
  • solizim - lipaza iz penicilinske glive;
  • somilaza - solizim in glivna amilaza;
  • Unienzim - glivična amilaza, papain, simetikon, aktivno oglje, nikotinamid;
  • Wobenzim - pankreatin, papain, bromelin, tripsin, kimotripsin, rutozid;
  • Mercanzim - pankreatin, bromelin, žolč;
  • Flogenzim - bromelain, tripsin, rutozid.

Predpisani so za alergije na živalske beljakovine. Vendar pa se rastlinski encimi ne smejo uporabljati za bronhialno astmo in alergije na glivice in antibiotike penicilina. Rastlinski encimi se pogosto ne uporabljajo, ker 75-krat manj učinkovito kot živali.

5. encimi trebušne slinavke in rastline (wobenzym, phlogenzyme) t

Ločeno vredno kombinirano zdravilo Panzinorm. Vsebuje encime trebušne slinavke, pepsin in aminokisline in se lahko uporablja pri bolnikih z nizko kislostjo, disfunkcijo trebušne slinavke in izločanjem žolča.

Kako izbrati encimski pripravek

  • odvisno od kislosti želodčnega soka: z zmanjšano kislostjo panzinormnega forte, v drugih primerih se lahko uporabijo druga zdravila;
  • v primeru nezadostnega izločanja žolča se uporabljajo kompleksi encimov in žolča;
  • pripravki, ki vsebujejo simetikon ali dimetikon, so zelo primerni za bolnike z napenjo in IBS (pepfiz, unienzim);
  • pri otrocih z blagim pankreatitisom, epizodnim prenajedanjem, kroničnim gastritisom in enterokolitisom, lahko uporabljamo funkcionalno dispepsijo, disfunkcijo žolčnika, rastlinske encime.

Ne smemo pozabiti, da je v prvih 7-10 dneh akutnega pankreatitisa (in 3-5 dni akutnega poslabšanja kronične), kot tudi alergije na živalske beljakovine, potrebno ODBRATI z imenovanjem in dajanjem encimov!

Če so encimi učinkoviti...

... blato se normalizira, maščobe, škrob in neprebavljena mišična vlakna (kreatorija) izginejo iz telesa, telesna teža se normalizira.

Odmerek izberemo individualno med tednom, lahko začnemo s 1000 ie lipaze na 1 kg telesne mase na dan, to je 60000-70000 IU, razdeljeno na 3-4 obroke. V primeru hudih kršitev se odmerek poveča na 4000-5000 U. Zdravilo prekinemo po izginotju simptomov in motenj v koprogramu.

Če so encimi neučinkoviti...

... zato obstaja več razlogov:

  • nezadosten odmerek, nepravilno shranjevanje z izgubo encimske aktivnosti, neustrezen sprejem;
  • inaktivacija encimov v kislih vsebinah želodca ali dvanajstnika;
  • disbakterioza.

Ko driska in steatorrhea ne mudi, da izginejo?

Pri IBS in organski patologiji črevesja se lahko zmanjša absorpcija maščobe med normalno prebavo, medtem ko se maščoba v blatu ohrani. V tem primeru je treba povečati odmerek zdravila.

Z visoko kislostjo želodčne in črevesne vsebine, žolč slabo stimulira maščobe, encimi pa so neaktivni, kar povzroča tudi steatorrheo. Pomaga antacidom in zaviralcem protonske črpalke.

In končno, če encim prihaja iz želodca hkrati s hrano, lahko to povzroči tudi težave, ki jih rešuje pravilno dajanje (na prazen želodec, bodisi med obroki, nikoli kasneje, ker zmanjšuje njihov učinek na nič) in uporabo mikrokapsuliranih oblik. Creon in podobni preparati vsebujejo delce s premerom manj kot 2 mm, ki omogoča parietalno prebavo in hkratno sproščanje encima iz želodca - skupaj z obroki hrane).