728 x 90

Ranitidin ali Omez

Če trpi zaradi bolezni prebavnega trakta, človek skoraj popolnoma izgubi učinkovitost.

Razlog za to je sprememba pogostnosti dnevnih črevesnih gibanj, pojav bolečine v predelu želodca in drugih neprijetnih simptomov.

Na srečo farmacevtski trg ponuja širok izbor vseh vrst zdravil, ki pomagajo obvladovati manifestacije bolezni želodca in črevesja.

Ena izmed najbolj priljubljenih zdravil v tej skupini so Omez, Famotidine in Ranitidin.

Kakšna je razlika med njimi? Katero je bolje izbrati: Famotidine ali Omez? Lahko jih vzamem skupaj?

Odgovore na ta in druga vprašanja lahko najdete v tem članku.

Ranitidin

Preden sami izberete najboljšo možnost za zdravljenje bolezni prebavil, je smiselno razumeti mehanizem delovanja vsakega agenta.

Ranitidin je bil v lekarnah uveden že v osemdesetih letih. To priljubljeno zdravilo ne vpliva negativno na črevesno peristaltiko.

Delovanje zdravila je namenjeno blokiranju želodčnih receptorjev histamina. Nahajajo se v prekrivnih celicah sluznice želodca.

Zaradi glavne aktivne učinkovine zdravila - ranitidina, se proces proizvodnje klorovodikove kisline v gastrointestinalnem traktu upočasni.

Znižanje želodčne kisline prispeva k hitremu okrevanju.

Kaj izbrati bolnika - Ranitidin ali Omez? Upoštevajte zdravilne lastnosti druge droge.

To je eno izmed najbolj priljubljenih zdravil za lajšanje simptomov bolezni prebavil, kot so pankreatitis, gastritis z visoko kislostjo itd.

Menijo, da lahko Omez in Ranitidin skupaj pijemo. Res je. Vendar pa ni priporočljivo, da jih dodelite sami.

Dejstvo je, da lahko nepravilna recepcija Omez povzroči številne neželene učinke telesa.

Redko se predpisuje kot glavno zdravilo za želodčne bolezni. Omez je priporočljivo uporabljati v terapevtske namene s strani gastroenterologov pri kompleksni terapiji.

Njegova glavna aktivna sestavina je omeprazol, ki, tako kot ranitidin, pomaga zmanjšati stopnjo kislosti v želodcu.

Zato lahko za izboljšanje zdravilnega učinka Omez vzamete skupaj z Ranitidinom.

To zdravilo deluje kot zaviralec znotrajceličnih encimov. Drugo ime je protonska črpalka.

Posebna značilnost Omez je, da se predpisuje ne le za medicinske namene, temveč tudi za profilaktične namene.

Učinkovito se ukvarja z zdravljenjem in preprečevanjem peptične razjede.

Delovanje tega zdravila je namenjeno zaviranju patogenih bakterij, ki spodbujajo razvoj in rast želodčnih in črevesnih razjed. Zaradi te zdravilne lastnosti se Omez pogosto uporablja za lajšanje simptomov ne le razjed, ampak tudi gastritisa.

Zdravilo se hitro absorbira in ima zdravilni učinek v 1 uri po vstopu v želodec.

Omez pomaga bolniku, da se znebi neugodja v želodcu.

Terapevtski anestetični učinek traja en dan.

Famotidin

Ne glede na to, katero zdravilo izbere bolnik, Famotidine ali Omez, bo proizvodnja klorovodikove kisline v želodcu zavrla.

Za razliko od Omez, Famotidine pomaga zatreti aktivnost pepsina, ki je encim prebavnega soka.

Mehanizem delovanja tega zdravila je podoben prejšnjemu.

Predpisana je za:

  • Duodenalni ulkus in želodec.
  • Refluks-ezofagitis.
  • Ulcerozna lezija prebavnega trakta.
  • Zollinger-Ellisonov sindrom.
  • Stresne razjede.

Posebnost Famotidina je priporočeni odmerek. Omez ali ranitidin zadostuje za 1-krat, Famotidine pa 2-krat.

To zdravilo ima enake kontraindikacije za uporabo, kot tudi 2 prejšnja.

Famotidin se ne priporoča za zdravljenje nosečnic in doječih žensk.

Neželeni učinki

Ugotovili smo, da se Ranitidin in Omez lahko zaužijeta skupaj. Vendar je pred nakupom enega od teh zdravil priporočljivo posvetovati se z zdravnikom.

Vsak od njih ima številne stranske učinke.

Navedemo jih:

  • Huda glavobol in omotica.
  • Zaspanost.
  • Težave z delovanjem jeter.
  • Slabost in šibkost.
  • Napihovanje (napenjanje).
  • Urtikarija
  • Napadaj na vročino.
  • Okvara prebavnega trakta (driska ali zaprtje).
  • Prekomerno potenje.

Glede na medicinske raziskave je tveganje za neželene reakcije telesa po zaužitju ene od teh zdravil minimalno.

Vendar pa so nekateri bolniki pokazali zgoraj navedene simptome. Njihov pojav je povezan z dvema dejavnikoma.

Najprej z napačnim zdravilom (pacient ni natančno prebral priloženih navodil ali jih v celoti zanemaril).

In drugič, neželeni učinki se lahko pojavijo pri zlorabi drog.

Zato je pred jemanjem Famotidina, Omeza ali Ramotidina priporočljivo posvetovati se z gastroenterologom.

Kaj izbrati

Ker je vsako človeško telo edinstveno, je nemogoče nedvoumno določiti, katera od zdravil, ki jih obravnavamo, bodo najbolje obvladala njeno medicinsko nalogo.

V vsakem primeru je izbira prekiniti z ločenim zdravilom.

Po mnenju ljudi, tako Ranitidine in Famotin so otichnye zdravil za zdravljenje bolezni prebavil.

Pogosteje so predpisane za zdravljenje peptične razjede. Vendar pa Omez ni slabši od njih v svojih zdravilnih lastnostih.

Vsako od teh zdravil vam omogoča, da ustavi proizvodnjo odvečne kisline v želodcu, zahvaljujoč temu - bolezen se lahko pozdravi.

Zato je treba nedvoumno odgovoriti na vprašanje: katero zdravilo je mogoče bolje kupiti, lahko le usposobljen strokovnjak.

Da bi določili zdravljenje z zdravili, bo moral opraviti celovit pregled bolnika, da bi zbral anamnezo.

Po tem ga bo poslal na teste. Ta stopnja je potrebna za pravilno diagnozo. In šele potem bo zdravnik bolniku predpisal določeno zdravilo.

Omez se v večini primerov predpisuje za lajšanje bolečin. Zdravilo se hitro absorbira in vzdržuje terapevtski učinek več kot 1 dan.

Zaradi tega je Omez vodilna v prodaji zdravil za želodčne bolezni.

Kljub temu obstaja kategorija ljudi, ki dajejo prednost ranitidinu. Kaj je razlog?

Dejstvo je, da ima Omez, tako kot vsako drugo zdravilo iz skupine nesteroidov, številne neželene učinke, ki jih ni mogoče reči za ranitidin.

Iz tega razloga, ker se bojijo manifestacije anksioznih reakcij telesa, nekateri bolniki, ki trpijo zaradi gastrointestinalnih obolenj, kupujejo ravno Ranitidin.

Kot za bodoče matere, so kontraindicirane za uporabo te droge. Vendar omeprazol, glavna aktivna sestavina omez, nima škodljivega učinka na telo ženske in njenega otroka.

Zato je za določitev optimalne medicinske strategije za samega sebe priporočljivo opraviti zdravniški pregled in šele nato - kupiti zdravilo.

Kaj se razlikuje od ranitidin famotidina? Če želite dodati

Ranitidin nekoliko vpliva na aktivnost mikrosomskih encimov. Konkurenčno in reverzibilno blokira histamin H2-receptorje parietalnih celic želodčne sluznice. Zatira dan in noč, bazalno in stimulirano izločanje klorovodikove kisline, zmanjšuje volumen in kislost želodčnega soka. Trajanje delovanja ranitidina po 7-8 urah.

Ne zmanjša nivoja Ca 2+ v hiperkalcemičnih pogojih. Je šibek zaviralec jetrnega mikrosomalnega encimskega sistema. Po zaužitju v terapevtskih odmerkih ne vpliva na raven prolaktina, toda z injekcijskim injiciranjem v odmerku 100 mg ali več povzroči rahlo prehodno povečanje ravni prolaktina v krvnem serumu.

Famotidin je aktivnejši od ranitidina in deluje dlje časa (približno 30%). Antiandrogenega učinka ni. Jetrni mikrosomski encimi niso prizadeti. Biološka uporabnost ne presega 45%, kar je manj kot ranitidin (50-88%). Trajanje delovanja je 10-12 ur.

FAMOTIDIN je 8-krat močnejši od RANITIDINA.

Kaj so prokinetična sredstva? Katere droge spadajo v to skupino? Glede na to, katere indikacije se uporabljajo v medicinski praksi?

Prokinetiki (gastrokinetika) - zvišajo tonus spodnjega esophageal sfinkterja, stimulirajo gibljivost želodca, povzročijo odpiranje piloričnega sfinkterja in tako naprej. spodbujajo hitrejšo evakuacijo želodčne vsebine v 12pc. Domperidon, metoklopramid, cisaprid, mosaaprid, tegaserod

Uporablja se z odloženo evakuacijo vsebine želodca, kot tudi s slabostjo, bruhanjem, motnjavostjo, napihnjenostjo, prelivanjem v epigastriju, refluksnim ezofagitisom.

Katera od zdravil, heparina ali nandroparina, se lahko uporabljajo ambulantno? Pojasnite odgovor.

Nandroparin, ker injicira se subkutano 1-2 krat dnevno, heparin pa intravensko. Za razliko od heparina nandroparin nima inhibitornega učinka na trombin, blokira samo faktor X, heparin - II, IX, X, XI, XII, t.j. manj nevarno.

Razložite mehanizem hemostatskega učinka terpressina.

Analog naravne vazopresine. Tako kot vazopresin (selektivni agonist) povečuje tonus gladkih mišic žilne stene, povzroča zoženje arteriole, žil in venul (zlasti v trebušni votlini). Zmanjšuje pretok krvi v organih gladkih mišic in jeter, znižuje pritisk v portalnem sistemu.

Navedite neželene učinke dodatkov železa.

Peroralno dajanje: slabost, nelagodje v epigastriki, trebušni krči, zaprtje, driska, črni blato, zatemnitev zobne sklenine, motnja absorpcije tetraciklina.

Za parenteralno uporabo: lokalna občutljivost, rjavo obarvanje tkiv na mestu injiciranja, zardevanje obraza, pordelost kože, občutek tesnosti v prsih, omotica, glavobol, slabost. Bruhanje, zvišana telesna temperatura, koprivnica, bronhospazem, redko anafilaktični šok.

Kakšen je mehanizem hematopoetskega delovanja cianokobalamina?

Pri pomanjkanju B12 je motena delitev celic, vključno s celicami rdečega kostnega mozga eritrocitnih prekurzorjev in se razvije megaloblastna anemija, ko je B12 pomanjkljiv, se kopiči 5-metilTHPA (TGFK se ne tvori) in primanjkuje kofaktorjev, potrebnih za sintezo DNA, ki nastane zaradi rdečega kostnega mozga. kršitev nastanka krvnih celic.

Kakšen je mehanizem hematopoetskega delovanja folne kisline?

Folna kislina je potrebna za sintezo deoksitimidin monofosfata (dTMP), ki ga vsebuje DNA iz decosiuridin monofosfata (dUMP). Pomanjkanje folne kisline vodi do kršitve sinteze dTMP in s tem DNA; in kot posledico zatiranja normalne delitve celic, vključno z rdečim kostnim mozgom.

Navedite skupine zdravil, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, in njihove predstavnike.

2) antikoagulanti: a) direktni: IUD (heparin) in NMS (enoksaparin)

b) posredni (varfarin)

3) fibrinolitiki (urokinaza, streptokinaza)

Navedite skupine zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi.

2) proagreganty (etamzilat natrij)

3) inhibitorji fibrinolize (aminokaproika do-ta)

Kakšna je razlika med enoksaparinom in nefrakcioniranim heparinom?

Enoksaparin (cleksan), heparin z nizko molekulsko maso, zmanjša aktivnost faktorja Xa (krši pretvorbo protrombina v trombin) in ima majhen učinek na aktivnost trombina. V primerjavi s heparinom je bolj dolgotrajen in v manjši meri povzroča trombocitopenijo in krvavitev, ni potrebe po pogostih injekcijah, vendar se tveganje za preveliko odmerjanje poveča.

Navedite neželene učinke heparina in ukrepe za preveliko odmerjanje.

N. e: hemoragični zapleti (krvavitev), trombocitopenija, pospešeno izpadanje las, osteoporoza.

V primeru prevelikega odmerjanja heparina se protamin sulfat aplicira intravensko kot antagonist (1 mg protamin sulfata nevtralizira 80-100 ie heparina).

Ranitidin: navodila za uporabo, kontraindikacije

Ranitidin je zdravilo proti razjedam, ki se uporablja za bolezni prebavil. Navodila za uporabo zdravila navajajo, da zdravilo pomaga pri želodčnih bolečinah. Sposoben blokirati celične receptorje v sluznici želodca. Zdravilo ustvarja ugodne pogoje za normalno delovanje in od teh tablet pomaga zmanjšati količino izločanja. Mednarodno ime, vrsta in opomba znotraj paketa.

Indikacije za uporabo Ranitidin

Priporočljivo je, da zdravilo uporabite, če:

  • 1. Gastritis
  • 2. Za zgago
  • 3. Pankreatitis
  • 4. Za gripo
  • 5. Za mraz
  • 6. Alergije
  • 7. V veterinarski medicini za pse in mačke
  • 8. Zdravljenje in terapija po operaciji.
  • 9. Primer visoke kislosti.

Zdravilo proti ulkusu je predpisano z aktivno interakcijo z različnimi skupinami želodčnih histaminskih snovi.

Sestava, oblika sproščanja, stroški

Formula vsebuje zdravilno učinkovino - ranitidin hidroklorid množino. Koliko je v Rusiji in koliko je odvisno od države porekla lekarne. Sprostitev oblike - tablete, sirup, ampule, kadi. Dobro ali slabo? Orodje mora zaužiti zdravnik.

Analogi

Zdravilo ima več analogov ali kaj naj nadomesti? Seznam je naslednji:

1. Omeprazol
2. Omez
3. Akos
4. Acre
5. Famotidine Sofarma
6. Nolpaz
7. Bizmut
8. Citrat
9. Clitoritomycin darnitsa
10. Pankreatin
11. Gistak
12. Nexium

Farmakološka skupina teh snovi je enaka.

Kateri je boljši: ranitidin ali omeprazol?

Ranitidin se od omenprazola razlikuje po tem, da je pri uporabi zdravila velik odmerek nujen in po prenehanju je prišlo do močnega povečanja izločanja. Omerazol ima blažji učinek.

Ranitidin ali famotidin, ki je boljši?

Famotidin se predpisuje starejšim bolnikom, saj lahko komponente zdravila v telesu takšnih bolnikov počasi počivajo.

Navodila za uporabo ranitidina

Ranitidin se hitro absorbira v telesu in se izloči z urinom. Sposoben zmanjšati prostornino želodčnega in želodčnega soka, vsebnost klorovodikove kisline v njem. Največja koncentracija sredstev v jetrih 2 uri po zaužitju. Dnevni odmerek je 150 mg. 2-krat na dan, zjutraj in zvečer. Zdravilo se uporablja brez žvečenja in pitja vode. Pri kadilcih je odmerek 300 mg zjutraj enkrat ali dvakrat. Želodčni receptor lahko izloča kislino, izločanje pa se zmanjša z učinkom zdravila.

Ranitidin Akos, kakšna je razlika in kako se uporablja po navodilih?

Ranitidin akos je še posebej učinkovit pri želodčni razjedi, pomaga pri celjenju in ima preventivni učinek na dvanajstnik. Odmerek predpiše zdravnik, v povprečju pa je približno 300 mg. ponoči brez žvečenja.

Pri odmerjanju nosečnosti

Med nosečnostjo in dojenjem uporaba laktacije ni priporočljiva. Lahko hrani otroka v materino mleko.

Otroci lahko?

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let.

Odmerjanje za zgago, bolečine v želodcu

Zdravilo se pogosto uporablja za zgago in akutne bolečine v želodcu. Zdravnik predpiše odmerek v tem primeru, vendar je pogosto predpisanih 150 mg. 2-krat na dan. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča. Pri bolnikih z rakom želodčne sluznice, črevesja je potrebna previdnost. Če je treba hudo bolečino v želodcu povečati na 200 mg. za sprejem odrasle osebe. Potek zdravljenja do 14 let, zdravila ne smete uporabljati 2-krat na leto.

Kontraindikacije

Zdravilo ima številne kontraindikacije. Med njimi so:

  • 1. Individualna intoleranca za zdravilo.
  • 2. Preobčutljivost na sestavine orodja.
  • 3. Nosečnost in dojenje
  • 4. Otroška starost.
  • 5. Ciroza
  • 6. Ledvična odpoved akri
  • 7. Prenehajte dihati v sanjah
  • 8. Črevesna obstrukcija

Neželeni učinki

  • 1. Slabost, driska, zaprtje
  • 2. Aritmija, tahikardija
  • 3. Zmedenost, zamegljen vid
  • 4. Glavobol
  • 5. Alergijske reakcije - urtikarija, izpuščaj, srbenje.

Preveliko odmerjanje ni registrirano. Med zdravljenjem ne smete voziti vozila, saj lahko zdravilo vpliva na osrednji živčni sistem in povzroči zaviranje. Ne vpliva na moč.

Združljivost z drugimi zdravili, alkoholom

Združljivost zdravil z alkoholom v obdobju zdravljenja ni priporočljiva. O interakcijah z drugimi zdravili se morate posvetovati z zdravnikom. Recept v latinščini, fotografije, kako piti, kaj je, mehanizem delovanja ranitidina, koristi ali škode, razlika, opis, kako dolgo se uporablja, zdravljenje, cena, ukrepanje, več informacij lahko najdete na paketu.

Katero zdravilo je boljše: omeprazol ali famotidin

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje gastrointestinalnega trakta, lahko razdelimo v tri skupine: PPI (zaviralci protonske črpalke), ki zavirajo kislost želodca in so sestavni del zdravljenja razjede želodca, antacidov in blokatorjev H-2. Zdravilo Omeprazol sodi med IAS in njegov tekmec proti blokatorjem H-2. Toda na koncu je uporaba teh dveh zdravil podobna, čeprav se mehanizem delovanja med seboj razlikuje.

Omeprazol, kakšno zdravilo

Omeprazol je zdravilo, ki zavira kislost želodca. Farmakološka skupina H + -K + -ATP-ase (zaviralec protonske črpalke). Deluje tako: t

  • pomaga blokirati encim, ki ga vsebujejo želodčne celice, ki opravlja transport vodikovih ionov;
  • v želodcu ne pride do zadnje faze tvorbe klorovodikove kisline;
  • proizvodnja je potlačena in izločanje kisline se zmanjša, tudi če se stimulira, na primer, med prehranjevanjem;
  • encim pepsin zmanjša njegovo proizvodnjo;
  • Omeprazol pomaga zaščititi želodčno sluznico.

Pri uporabi omeprazola

Omeprazol se lahko uporablja v naslednjih pogojih:

  • v primeru razjed dvanajstnika in želodca, tako med remisijo kot v akutnem obdobju;
  • pri preprečevanju refluksnega ezofagitisa in njegovem zdravljenju;
  • z Zollinger-Ellisonovim sindromom.

Kateri neželeni učinki imajo omeprazol

Pri jemanju zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki, ki vključujejo:

  • na gastrointestinalnem traktu: zaprtje ali driska, spastična bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, povečana količina jetrnega encima v krvi, okus popačen;
  • na osrednji živčni sistem (centralni živčni sistem) Omeprazol povzroča: omotico, depresijo, glavobole, apatijo, encefalopatijo;
  • na strani mišično-skeletnega sistema: šibkost in bolečine v mišicah in sklepih;
  • s strani krvi: levkopenija, zmanjšanje ravni levkocitov v krvi, trombocitopenija;
  • alergijska manifestacija snovi, vključene v pripravku: angioedem, ki ga spremlja okvarjena dihalna funkcija, vročina, koprivnica, anafilaktični šok.

Pri prevelikem odmerku zdravila se ti simptomi lahko zdijo v večji meri. Pridružijo se jim lahko tudi: aritmija, motnje vida in zavesti, suha usta, zaspanost in tahikardija. Na žalost omeprazol nima antidota. Zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Kontraindikacije za uporabo omeprazola.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so nosečnost in dojenje, pa tudi intoleranca za posamezne sestavine zdravila.

Famotidine kaj drog

Famotidin, pomaga blokirati receptorje histamina, ki so v želodcu, zmanjšuje sproščanje klorovodikove kisline in pomaga zmanjšati proizvodnjo pepsina.

Katere bolezni se uporabljajo za famotidin

  • Gastroduodenitis erozivni videz erozij na sluznici želodca in dvanajstnika; dispepsija - kršitev želodca;
  • duodenalni ulkus in želodec;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom, bolezen, pri kateri se hormon gastrin in klorovodikova kislina izločata v velikih količinah;
  • preprečevanje aspiracije, preprečevanje vstopa želodčne vsebine v dihalni sistem med medicinskimi postopki ali operacijami.

Neželeni učinki famotidina

Neželeni učinki so pri jemanju Famotidina zelo redki. Še vedno pa je vredno vedeti, da lahko povzroči kršitve:

  • prebavnih organov. Pojavijo se: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje ali driska, izguba apetita, suha usta;
  • genitourinarni sistem. Izkazujejo: amenoreja, zmanjšan libido, ginekomastija, povečanje velikosti mlečnih žlez, pojavlja se izključno pri moških, hiperprolaktija poveča raven hormona prolaktina, ki je odgovoren za proizvodnjo mleka v mlečnih žlezah;
  • tvorbo krvi. Manifestacija: anemija, levkopenija, zmanjšanje levkocitov v krvi, nevtropenija, zmanjšanje števila nevtrofilcev, trombocitopenija, zmanjšanje trombocitov;
  • kardiovaskularni sistem. Pojavil se je: vaskulitis, aritmija, zamašen srčni utrip bradikardije, manj kot 60 utripov na minuto;
  • CNS. Pojavljajo se: tesnoba, tesnoba, omotica in glavobol, živčnost, zmedenost, hrup v ušesih, apatija, nespečnost, v zelo redkih primerih so možne halucinacije;
  • alergijske reakcije: urtikarija, pruritus, anafilaktični šok.

Kaj je boljši omeprazol ali famotidin

Bolj prednostno zdravilo je kljub temu omeprazol kot famotidin. Prednost omeprazola je njegova oblika za sproščanje kapsul, ki vsebuje mikrogranule. Po prejemu učinka zdravila v eni uri. Omeprazol je varnejše, učinkovitejše in sodobno zdravilo. Zato je bolje, in da se uporablja le enkrat na dan in deluje postopoma.

Analogi zdravil omeprazol in famotidin

Obstaja veliko analogov teh zdravil. Eden od njih je Ranitidin. Pokazal je tudi uspešne rezultate pri zdravljenju bolezni prebavil. Toda dovolj veliko število zdravnikov ocenjuje, da je ranitidin precej zastarela droga, vendar ima v primerjavi s svojimi nasprotniki številne prednosti.

Analogi omeprazola in famotidina so tudi: Omez, De-Nol, Gastal, Pancreatin, Ektis, Buscopan in mnogi drugi.

Ranitidin, kakšno zdravilo

Ranitidin pomaga zmanjšati nastajanje kavstične klorovodikove kisline in blokira histaminske receptorje v želodčnih celicah. Klinično-farmakološka skupina zdravil - H2 receptorjev. Najbolje je, da uporabite tečaj ranitidina.

Kdaj piti ranitidin

Ranitidin se, tako kot njegovi sorodniki, uporablja za naslednje bolezni: gastritis, želodčni razjed, refluksni ezofagitis, zgago, želodčno operacijo, gastroskopijo, pripravo za študijo. Po umiku zdravila Ranitidin je opazil povečano izločanje. Poleg hitre zasvojenosti s standardnimi odmerki.

Famotidin ali ranitidin

Famotidin in ranitidin sta zdravili, ki zavirata nastajanje želodčnega soka. Uporabljajo se za želodčno razjedo, akutni pankreatitis, krvavitev v zgornjem delu prebavil, hiperakidni gastritis. Ranitidin spada v drugo generacijo zdravil proti ulkusu, Famotidine je tretja generacija zdravil in se pogosteje priporoča za zdravljenje razjed želodca. Ranitidin je treba aplicirati 0,4 g 2-krat na dan, Famotidine samo 1-krat za 1 tableto. V smislu učinkovitosti deluje veliko bolje, hitreje in dlje. Prav tako ima manj stranskih učinkov. Simptomi peptične razjede izginejo v enem tednu po začetku zdravljenja. Famotidin se lahko uporablja enkrat na noč, da se prepreči ponovitev razjed želodca in dvanajstnika. Famotidin lahko uporabljajo skoraj vsi, razen nosečnic, zelo majhni otroci do 3. leta starosti in s cirozo jeter.

Žal moramo nenehno povečevati odmerek, saj telo postane zasvojenost in zdravilo ne pomaga več tako učinkovito. Zato ga je treba spremeniti v drugo. Ne smemo pozabiti, da lahko Famotidine prikrijejo simptome raka želodca, zato je bolje, da se pred zdravljenjem posvetujete z zdravnikom.

Katero zdravilo je cenejše?

Mnogi pacienti ne upoštevajo le učinkovitosti zdravila, temveč tudi njene cene. Pri zdravljenju želodčnih bolezni pogosteje uporabljamo več zdravil hkrati, kar lahko zamuja več mesecev. Zato ljudje začnejo iskati analoge. Ranitidin presega številne droge za ceno, ne stane več kot 100 rubljev. Isti Omeprazol že niha okoli 200 rubljev, čeprav je učinek enak. Famotidine je še cenejši, ne več kot 30 rubljev na paket.

Kdaj se vzdržati jemanja zdravil

Pred zdravljenjem z zdravili: Famotidin, Ranitidin ali Omeprazol obiščite zdravnika. Izključiti mora raka želodca. Zdravila ne uporabljajte za ljudi z motnjami v delovanju jeter ali ledvic. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo skrbno prebrati navodila, mnogi pripravki vsebujejo saharozo. Zdravila imajo analoge, zato vam bo zdravnik pomagal izbrati pravo.

Zaključek

Na koncu bi rada omenila, da je katera koli od zdravil dobra v svojem. Nekdo pomaga nekomu, ki je priljubljen in drag, in nekoga, ki je poceni in je že zdavnaj potonil v pozabo. Konec koncev ima vsaka oseba svoje značilnosti poteka bolezni. Pri izbiri zdravila se vedno zanašajte na nasvet zdravnika. Ne zdravite se in bodite zdravi!

Kakšna je razlika med famotidinom in ranitidinom?

Čeprav sta famotidin in ranitidin različne molekule, so njihovi osnovni učinki na telo skoraj enaki. Zmanjšujejo proizvodnjo kislin s celicami, ki vežejo želodec, kar vpliva na določene receptorje, ki se nahajajo na površini teh celic. Obe zdravili sta primerni za zdravljenje želodčnih razjed, gastroezofagealnega refluksa kisline in drugih bolezni, ki povzročajo prekomerno proizvodnjo želodčnih kislin, vendar se količina, ki je potrebna za zagotovitev terapevtskega učinka in načina absorpcije v telesu, razlikuje.

Famotidin in ranitidin sta vključena v skupino zdravil, imenovanih blokatorji H.2-receptorji histamina. Druga glavna zdravila, ki spadata v to skupino, sta po podatkih za leto 2011 cimetidin in nizatidin. Vse te droge vplivajo na specifično molekulo, imenovano H2-receptor, ki deluje na površino določenih celic. V želodčnih celicah s H2-receptorji na površini se imenujejo parietalne celice in ko prejmejo ustrezen signal, se kisline izločijo v želodec. V tem primeru histamin deluje kot signalna molekula.

Blok H famotidina in ranitidina2-da ne prepoznajo histamina. V zvezi s tem so droge v tej skupini dobile ime - blokatorji H2-receptorji histamina.

Čeprav sta famotidin in ranitidin popolnoma različne molekule, imata enak učinek. Blokirajo histaminske receptorje in preprečujejo prekomerno proizvodnjo želodčnih kislin, kar jim omogoča uporabo pri boleznih, ki povzročajo povečanje ravni teh kislin. Primeri takšnih bolezni so gastroezofagealni refluks in ezofagitis, ki lahko povzročijo kislinsko poškodbo celic prebavnega sistema. Tudi s pomočjo blokatorjev H2-histaminski receptorji zdravijo nastajanje razjed v želodcu in dvanajstniku. Poleg tega je z enim od teh zdravil mogoče ublažiti nekatere vrste raka, ki sprožijo povečano proizvodnjo želodčnih kislin.

Izdelki na osnovi famotidina morajo običajno vsebovati manjšo količino učinkovine kot izdelki ranitidina. Običajni odmerek famotidina je praviloma 40 mg, odmerek ranitidina pa 150 mg. Hkrati se v prebavnem traktu absorbira več ranitidina kot famotidin, lahko pa začne delovati po daljšem času kot famotidin. Kemična formula molekule C famotidina8H15N7O2S3, ker je splošna formula ranitidina C13H22N4O3S, v tem primeru se na njih lahko vezajo atomi vodika in klora za uporabo v obliki hidrokloridne soli. Ti dve molekuli imata različno strukturo, obliko in maso, vendar kljub temu vplivata na H2-na isti način. Ljudje, ki jemljejo eno od teh zdravil za zdravljenje določene bolezni, ne smejo vzeti drugega hkrati.

Famotidin ali Ranitidin: kaj je bolje, razlike med temi zdravili

Bolezni prebavil zahtevajo kompleksno zdravljenje z zdravili iz različnih skupin. Gastroenterolog mora izbrati: Famotidine ali Ranitidine - kar je bolje. Za primerjavo zdravil je treba preučiti njihove učinke, podobnosti in razlike.

Famotidin

Zdravilo proti ulkusu na osnovi famotidina. V eni tableti 20 mg bioaktivne snovi. Med formativne snovi - laktoza monohidrat. Tablete so bele, zaokrožene, 10 kosov na pretisni omot.

Zdravilne lastnosti

Famotidin je zaviralec receptorjev histamina, ki se nahajajo v tkivih sluznice želodca. Zavira izločanje želodčnega soka, klorovodikove kisline. Zmanjšuje vsebnost kisline in volumen želodčne sekrecije kot celote in ne vpliva na količino izločenega pepsina.

Praktično nobenega vpliva na koncentracijo gastrina in črevesne peristaltike, ne vpliva na trebušno slinavko in hepatobilarni sistem.

Najvišje koncentracije se dosežejo do tri ure po nanosu. Ne more se kopičiti v telesu, razpolovna doba - do 3,5 ure. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni sečil, se ta čas lahko podaljša na dvajset ur. Presnovni procesi z zdravilom se pojavijo v jetrih.

Indikacije za imenovanje

Famotidin je indiciran za naslednje patologije: t

  • ulcerativne erozivne lezije benigne oblike želodčne sluznice;
  • razjeda dvanajstnika na ozadju povečane kislosti;
  • hipersekrecijski sindrom;
  • gastroezofagealna refluksna bolezen.

Za namene profilakse je predpisan za preprečevanje razjed med zdravljenjem z antibiotiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in tudi v ozadju refluksnega ezofagitisa.

Kontraindikacije

Famotidin je kontraindiciran pri epizodah intolerance na antagoniste histaminskih receptorjev v bolnikovem anamnezi. Ne uporablja se pri otrocih, med prenašanjem otroka in dojenju.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so redki. Med njimi so bile zabeležene:

  • povečane ravni jetrnih transaminaz;
  • kršitev srčnega ritma in krvnih formul;
  • glavoboli, tinitus;
  • obstruktivno dihanje;
  • motnje blata;
  • z alergijami - hude kožne reakcije.

Pri bolnikih, starih sedemdeset let, se lahko pojavijo neželeni učinki iz psihe: čustveno vzburjenje, zmedenost, nespečnost, strah, dnevna zaspanost.

Ranitidin

Sredstvo proti raku na osnovi rantidin hidroklorida. Tableta ima 0,15 ali 0,3 g bioaktivne snovi. Med tvornimi snovmi je laktoza monohidrat.

Zdravilne lastnosti

Mehanizem delovanja zdravila je konkurenčna blokiranje receptorjev histamina, ki se nahajajo v celicah sluznice želodca. Zmanjšuje izločanje želodčnega soka, ki ga povzročajo dejavniki: obremenitev s hrano, gastrin, kofein, zdravila.

Ne vpliva na motiliteto črevesja in peristaltiko, značilno je trajanje delovanja. Ne vpliva na encimske sisteme jeter. Razpolovni čas izločanja je do tri ure, izloča se preko ledvic.

Indikacije za uporabo

Ranitidin imenuje gastroenterolog kot del kombinirane terapije za takšne bolezni:

  • želodčne in zgornje črevesne razjede na ozadju povečane kislosti želodčnega soka;
  • ulcerozne lezije, ki niso povezane z okužbo s Helicobacter pylori: stresne razjede, erozija med uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil in / ali antibiotikov;
  • funkcionalna dispeptična motnja;
  • poslabšanje kroničnega gastritisa z visoko kislostjo;
  • gastroezofagealna refluksna bolezen.

Kontraindikacije

Prepovedano je zdravljenje z ranitidinom z znano preobčutljivostjo za njegove sestavine. Ni predpisan za raka prebavil in ciroze jeter, kot tudi v prisotnosti encefalopatije, tudi v zgodovini bolezni. Huda ledvična odpoved je tudi kontraindikacija za prejemanje.

Neželeni učinki

Neželeni simptomi so podobni Famotidinu: t

  • kršitev krvi in ​​srčnega ritma;
  • preobčutljivostne reakcije, ki se pojavijo na koži;
  • glavoboli, utrujenost, reverzibilna zmedenost;
  • znižanje krvnega tlaka, moteno blato, slabost.

Opažene reverzibilne spremembe v laboratorijskih parametrih jeter, če jih presojamo. Če opazite kakršne koli neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom in prenehajte jemati zdravilo.

Podobnosti med zdravili

Famotidin in ranitidin sta zelo podobna, ker pripadata isti farmakoterapevtski skupini. Obe predstavljata skupino protiulkusnih učinkovin, ki delujejo z zaviranjem gastričnih histaminskih receptorjev.

Pri tem so podobne tudi njihove stranske reakcije in kontraindikacije. Obe zdravili sta prepovedani za nosečnice, ki dojijo in se ne uporabljajo pri zdravljenju otrok.

Razlike

Razlike med Famotidinom in Ranitidinom so manjše in ne vplivajo na učinkovitost zdravljenja. Glede na delovanje in učinek na telo so to identični pripravki, ki lahko zlahka delujejo kot medsebojni medsebojni nadomestki in analogi.

Ranitidin, famotidin, cimetidin

Zaviralci receptorjev H2.

Prostaglandini

Gastroprotektorji (citoprotektorji)

Snov, ki tvori film (premaz in vezivo). Bizmutovi pripravki, odzračevalna sredstva, zeliščna zdravila. Na mestu ulceracije se tvori zaščitna plast filma, ki spodbuja celjenje.

Ta zdravila ne ščitijo samo filma, temveč imajo tudi a / b učinek na Helicobacter pylori.

Prvi dan - 8 gramov bizmuta (2 grama vsakih 6 ur).

Indikacije: GERB, razjeda želodca in 12 p

Pr. Indikacije: huda bolezen ledvic, disfagija, nosečnost;

Ne uporabljajte mleka - pred in po jemanju bizmuta.

Neželeni učinki: barvanje blata v temni barvi, zaprtje.

DEnol (bizmut tri-kalijev dicitrat) - 1 tableta, 30 minut pred obroki in pred spanjem. Ne pijte mleka in gaziranih pijač.

Ne morete: jesti 2 uri pred in 30 minut po zaužitju zdravila (ker se to zdravilo lahko veže na beljakovine hrane, hrane!).

Neželeni učinki med sprejemom: lahko so: razdražljivost, gol.bol, zvonjenje v ušesih, parestezija nog, rok, ohlapna blata, po jemanju zdravila, vse izgine, brez zdravljenja.

Pros: - baktericidne funkcije želodčnega soka se ne zmanjšajo

- ricochet sindrom

- a / b učinek na "Helicobacter pylori".

Zaščitni učinek na sluznico:

- stimulacija sluznih in bikarbonatnih ionov;

- povečan lokalni pretok krvi;

- supresija proizvodne soli do vas in pepsina;

- povečana proliferacija celic pri izbruhu peptične ulkusne bolezni;

"Misoprostol."" - po 3 minutah in traja 3 ure.

Sintetični analog prostaglandina E.

Indikacije - preprečevanje in zdravljenje erozivnih ulceroznih lezij želodca in 12p kosti, povezanih z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije: ishemična bolezen srca, hipertenzija, NMC, nosečnost, otroci in mladi - do 18 let, epilepsija,

Neželeni učinki: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.

To so antisekretna zdravila.

Ukrep temelji na konkurenčni inhibiciji parietalnih celic receptorja histamina. Akcija traja 4-8 ur (do 12 ur).

Plusi - vplivajo na izločanje HCl ponoči.

"Ranitidin" ("Zantak"), t 2. generacija) - podpira zdravljenje proti ulkusu (zlasti pri bolnikih s peptično razjedo in poškodbami revmatskih organov) z dolgoročno terapijo z NSAID.

"Famotidine" (Ulfamid, Quamel) - 3. generacija. Priporočljivo za zdravljenje: peptične razjede požiralnika, želodca, 12 str.

Rek-Xia: na recepciji, v manjših odmerkih, kot je t

Indikacije:

- peptični ulkus, Zollinger-Ellisonov sindrom;

- krvavitev iz prebavil

-krvavitve iz zgornjih prebavil;

-profesionalna aspiracijska pljučnica;

-zdravilnih razjed in 12p.

Kontraindikacije:

- otroci, mlajši od 12 let, in osebe, starejše od 75 let

- tveganje za kardiotoksične učinke pri bb z boleznimi srca;

Ne uporabljajte več kot 16 tednov na leto!

Neželeni učinki:

Zaviralci protonske črpalke - inhibitorji H +, K +, AT faz

Sredstva, ki zmanjšujejo proizvodnjo kisline in blokirajo zadnjo fazo izločanja klorovodikove kisline.

"Omeprazol"- (Omez, Romesek, Losek) - učinek se razvije v 1 uri, največ po 2-2,5 urah in zadrži učinek 2-3 dni.

"LOSEK KARTE" - - -Novo zdravilo je sestavljeno iz mikrokapsul in delovanje je hitrejše.

"Nexium" (esomeprozol "," pariet "): novo zdravilo.

Indikacije:

- razjeda na želodcu in razjeda dvanajstnika (v st.ruptsevaniya);

Kontraindikacije: ber, dojenje, otroci do 14 mesecev.

194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Analogi ranitidina ali Izbira najboljšega zdravila za zmanjšanje kislosti

Ranitidin je preizkušeno zdravilo za zdravljenje bolezni prebavnega sistema. Vendar pa farmakologija ne stoji več - nova zdravila jo nadomeščajo. Ugotavljamo, da je bolje - Ranitidin ali Omeprazol je najbolj priljubljen nadomestek. Kateri drugi analogi ranitidina obstajajo in kako se razlikujejo.

Nekaj ​​informacij o zdravilu

Zdravilo je injekcijska raztopina in tablete za zdravljenje želodčnih bolezni, ki jih spremlja prekomerna sinteza kislin:

  • gastritis;
  • ezofagitis;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • erozija;
  • simptomi dispepsije, povezane s hipersekrecijo želodčnega soka - želodčne bolečine, zgaga;
  • gastropatija, ki jo povzročajo zdravila - hormoni glukokortikosteroidi, NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila);

Uporablja se tudi za preprečevanje poslabšanja kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta.

Ranitidin je učinkovit pri hiper-kislih stanjih, povezanih z draženjem receptorjev:

  • hrana;
  • hormoni in druge aktivne snovi biogenega izvora.

Zdravilo zavira H2-histaminske receptorje želodčne sluznice, s čimer zavira proizvodnjo kisline podnevi in ​​ponoči, zmanjšuje stimulirano in bazalno izločanje. Inhibicija proizvodnje kisline je začasna in se konča po koncu tečaja.

Farmakološki učinek traja 12 ur po jemanju zdravila. Zato ga je priporočljivo jemati 2-krat na dan.

Omejitve uporabe tablet in injekcij so:

  • dojenje;
  • nosečnost;
  • preobčutljivost za zdravilo;
  • Otroci, mlajši od 12 let.

Za poškodbe jeter jemanje zdravila previdno. Prav tako je potrebna previdnost pri jemanju drugih zdravil, katerih presnova lahko vpliva na farmakokinetične parametre ranitidina (absorpcija, porazdelitev, izločanje iz telesa). Podrobne informacije o teh pripravkih vsebujejo navodila za uporabo.

Ne glede na proizvajalca, cena tablet ne presega 100 rubljev. Na domačih proizvajalcev, so cenejši - približno 60 rubljev. za 60 tablet.

Bodite pozorni! Prepovedano je uporabljati zdravilo kot simptomatsko zdravilo za zgago ali bolečine v želodcu, ker je zdravilo namenjeno zdravljenju.

Analogi zdravila in njihove razlike

Na farmacevtskem trgu obstaja veliko želodčnih izdelkov s podobnimi indikacijami za uporabo.

Ponujamo seznam najpogostejših nadomestkov.

Tabela analogov ranitidina in njihove razlike:

Ranitidin - analogi

Ranitidin spada v farmakološko skupino organotropnih snovi, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline in s tem zmanjšujejo kislost in prekomerno količino želodčnega soka. Ranitidin, kot tudi analogi zdravila, se nanaša na zdravila na recept in se uporablja izključno na zdravniški recept.

Indikacije za uporabo

Ranitidin in njegovi analogi so dodeljeni:

  • z razjedami prebavnega trakta in hipersekrecijo želodčnega soka;
  • kot profilaksa v primeru ponovitve krvavitve v želodcu;
  • z Zollinger-Ellisonovim sindromom (pankreatični adenom);
  • za preprečevanje in zdravljenje pooperativnih razjed;
  • pred operacijami v splošni anesteziji, da se prepreči aspiracija želodčnega soka.

Kaj lahko nadomesti ranitidin?

Uporaba Ranitidina pogosto povzroči neželene učinke, vključno z: t

  • omotica in glavobol;
  • slabost in bruhanje;
  • aritmije;
  • zaprtje ali driska;
  • izpuščaj;
  • alopecija (alopecija);
  • odpoved jeter itd.

Tveganje za kardiotoksične učinke je še posebej visoko pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi.

Ranitidin ima veliko kontraindikacij. Te vključujejo:

  • starost do 14 let;
  • nosečnost in dojenje;
  • okvarjeno delovanje ledvic in jeter;
  • preobčutljivost na zdravilo.

Prav tako je pomembno, da se pred začetkom zdravljenja z Ranitidinom izključi prisotnost malignega tumorja v prebavnem traktu.

V zvezi s precej velikim številom stranskih učinkov in kontraindikacij za bolnike, ki jim je zdravilo predpisano, je dejansko vprašanje: kaj lahko nadomesti Ranitidin? Najbolj znan analog ranitidina je famotidin. Glede na mnenje zdravstvenih delavcev bomo skušali ugotoviti, kaj je bolje - Ranitidin ali Famotidin.

Po mnenju strokovnjakov ni nobenega natančnega znanstvenega dokaza, da je katera koli od zdravil, ki zavirajo histamin, boljši od drugih. Zdravila, ki imajo enak učinek kot Ranitidin: t

Če primerjamo dve najbolj priljubljeni zdravili - ranitidin in famotidin, potem menimo, da je učinek slednjega daljši, tudi dokazi, da ima Famotidine manj stranskih učinkov. Stroški so nižji za Ranitidin.

V zvezi z uporabo tsimitidina morate vedeti: zbrani so bili podatki, ki kažejo, da lahko to zdravilo pri moških povzroči zmanjšanje spolne moči.

Objavljeno na ref.rf
Indikacije: huda bolezen ledvic, disfagija, nosečnost;

Ne uporabljajte mleka - pred in po jemanju bizmuta.

Neželeni učinki: barvanje blata v temni barvi, zaprtje.

DEnol (bizmut tri-kalijev dicitrat) - 1 tableta, 30 minut pred obroki in pred spanjem. Ne pijte mleka in gaziranih pijač.

Ne morete: jesti 2 uri pred in 30 minut po zaužitju zdravila (ker se to zdravilo lahko veže na beljakovine hrane, hrane!).

Neželeni učinki med sprejemom: lahko so: razdražljivost, gol.bol, zvonjenje v ušesih, parestezija nog, rok, ohlapna blata, po jemanju zdravila, vse izgine, brez zdravljenja.

Pros: - baktericidne funkcije želodčnega soka se ne zmanjšajo

- ricochet sindrom

- a / b učinek na "Helicobacter pylori".

Zaščitni učinek na sluznico:

- stimulacija sluznih in bikarbonatnih ionov;

- povečan lokalni pretok krvi;

- supresija proizvodne soli do vas in pepsina;

- povečana proliferacija celic pri izbruhu peptične ulkusne bolezni;

OpMizoprostol'' - po 3 minutah in traja 3 ure.

Sintetični analog prostaglandina E.

Indikacije - preprečevanje in zdravljenje erozivnih ulceroznih lezij želodca in 12p kosti, povezanih z vnosom nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije: ishemična bolezen srca, hipertenzija, NMC, nosečnost, otroci in mladi - do 18 let, epilepsija,

Neželeni učinki: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska.

To so antisekretna zdravila.

Ukrep temelji na konkurenčni inhibiciji parietalnih celic receptorja histamina. Akcija traja 4-8 ur (do 12 ur).

Plusi - vplivajo na izločanje HCl ponoči.

"Ranitidin" ("Zantak"), t 2. generacija) - podpira zdravljenje proti ulkusu (zlasti pri bolnikih s peptično razjedo in poškodbami revmatskih organov) z dolgoročno terapijo z NSAID.

Od Famotidine (FUlfamidʼʼ, amquamatelʼʼ) - 3. generacija. Priporočljivo za zdravljenje: peptične razjede požiralnika, želodca, 12 str.

Rek-Xia: na recepciji, v manjših odmerkih, kot je t

Indikacije:

- peptični ulkus, Zollinger-Ellisonov sindrom;

- krvavitev iz prebavil

-krvavitve iz zgornjih prebavil;

-profesionalna aspiracijska pljučnica;

-zdravilnih razjed in 12p.

Kontraindikacije:

- otroci, mlajši od 12 let, in osebe, starejše od 75 let

- tveganje za kardiotoksične učinke pri bb z boleznimi srca;

Ne uporabljajte več kot 16 tednov na leto!

Neželeni učinki:

Zaviralci protonske črpalke - inhibitorji H +, K +, AT faz

Sredstva, ki zmanjšujejo proizvodnjo kisline in blokirajo zadnjo fazo izločanja klorovodikove kisline.

"Temprazol"- (Omez, Romesek, Los ?? Ek) - učinek se razvije v 1 uri, največ 2-2,5 ure in traja 2-3 dni.

EKLOSEK MAPSʼʼ - - -Novo zdravilo je sestavljeno iz mikrokapsul in delovanje je hitrejše.

Nexium (esomeprozol, pariet: novo zdravilo.

Indikacije:

- razjeda na želodcu in razjeda dvanajstnika (v st.ruptsevaniya);

Kontraindikacije: ber, dojenje, otroci do 14 mesecev.

Ranitidin, famotidin, cimetidin. - koncept in vrste. Klasifikacija in značilnosti kategorije "Ranitidin, famotidin, cimetidin." 2014, 2015.