Faktor želodca

KASLA FAKTORJI (W. V. Castle, Amer. Fiziolog in hematolog, rojen leta 1897; sin. Antianemic factor) - snovi, ki so podlaga za pojav, da surovo meso, jetra, kvas, zdravljeni z želodčnim sokom zdravo osebo, imajo sposobnost povzročiti klinično in hematološko remisijo pri bolniku s perniciozno anemijo. Prvič ga je opisal W. Castle leta 1929.

Študije W. gradu so služile kot izhodišče pri ustvarjanju dobro znanega koncepta, glede na rez, ki je posledica interakcije dveh dejavnikov - zunanjega v surovem mesu, surovih jeter, kvasa in notranjega, ki ga povzroča sluznica želodca, tako imenovanega. antianemic "princip" - povezava, rez zagotavlja fiziol, zorenje celic kostnega mozga, najprej eritronormoblast. Koncept W. Castle je bil v naravi delovne hipoteze.

Kaslin zunanji dejavnik, katerega narava je bila prvotno povezana z beljakovinsko snovjo, se identificira s kobalaminom ali vitaminom B₁₂ (glejte cianokobalamin).

Caslin notranji faktor je snov z lastnostmi beljakovin; med dializo ne prehaja skozi membrano, je inaktiviran v normalnem želodčnem soku, segreti na 60 ° in se lahko koncentrira z metodami delnega ločevanja beljakovin. Glass (G. Glass) et al. (1952) izolirali iz želodčnega soka notranji faktor v kristalni obliki in pokazali, da je gastromukoprotein, ki ga je imenoval "žleznega (žleznega) mukoproteina". Po sodobnih podatkih je intrinzični faktor kompleksna spojina, ki jo sestavljajo sproščeni peptidi: med pretvorbo pepsinogena v pepsin in mukoide, ki jih izločajo: dodatne celice sluznice želodca. Proteinski del kompleksa določa njegovo aktivnost, sluznica pa zagotavlja zaščito za vitamin B₁₂ iz prebavnih encimov in mikrobov. Natančna kemikalija struktura aktivnih skupin: notranji dejavnik ni znan. Glavna vloga notranjega dejavnika je tvorba vitamina B₁₂ labilnega kompleksa pri zagotavljanju prevoza vitamina B₁₂ na črevesni lumen in njegovo resorpcijo s sluznico: majhno (večinoma ilealno) črevo. Resorpcija kompleksa vitamina B₁₂ + intrinzični faktor na ravni celic črevesnega epitelija se izboljša v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in pankreasnih encimov. Nadaljnji vnos vitamina B₁₂ v portalnem pretoku krvi se uporabljajo proteinski nosilci - transkobalamin I (alfa globulin) in II (beta globulin). Nastali protein-B₁₂-vitaminski kompleks se odlaga v jetrih. Uporablja se, razen za kostni mozeg, živčno tkivo in je šel. - kish. trakta.

Po mnenju sodobnih raziskovalcev zavezujte B₁₂ Ne le, da lahko notranji dejavnik želodca, ampak tudi številne druge beljakovine. Dokazal je obstoj črevesnih beljakovin, ki spodbujajo absorpcijo vitamina B₁₂ v ileumu.

Prisotnost v želodčnem soku B₁₂-veznih beljakovin (vključno z notranjim faktorjem) dokazuje Singerjeva razčlenitev - "reakcija podgan-retikulocit" (CRC ali RRR - Ratten Reticulocytenova reakcija), katere bistvo je, da normalni želodčni sok osebe, ki se daje parenteralno, povzroči povečanje količine retikulociti. Želodčni sok pacienta s perniciozno anemijo ne povzroča takšne reakcije, pri kateri ni notranjega faktorja. Natančneje, prisotnost intrinzičnega faktorja v preučevanem materialu je dokazana z uporabo različnih tehnik, ki temeljijo na specifičnem inhibicijskem učinku blokiranja intrinzičnega faktorja protiteles (pridobljenega iz bolnikovega seruma s perniciozno anemijo), precipitacijo intrinzičnega faktorja s posebej pripravljenim (proti določenemu bolniku) zajčjim antiserumom ter imunodifuzijskimi podatki in kromatografijo (ki omogoča določitev sestave aminokislin in sladkorjev, ki vstopajo v notranji faktor).

O stopnji asimilacije vezanega - z notranjim faktorjem vitamina B₁₂ po Schillingovem testu, ki je sestavljen iz peroralne uporabe vitamina B, označenega s kobaltom₁₂ (60Co B₁₂): OK St. 10% peroralno uporabljenega radioaktivnega vitamina B₁₂ določena v urinu in v pogubni megaloblastični anemiji, tudi v fazi klinične in hematološke remisije, dosežene s parenteralnim dajanjem vitamina B₁₂, manj kot 2% peroralno apliciranega vitamina B vstopi v urin₁₂; s tem poveča radioaktivnost v blatu, kar kaže na zmanjšano prebavljivost vitamina B₁₂ zaradi pomanjkanja notranjega dejavnika.

Po raziskavah Reutta (I. M. Roitt) et al. (1964), Glassa (1972) in drugi, zmanjšanje funkcionalne aktivnosti želodčnih celic, ki ga spremlja zmanjšanje ali popolna ukinitev intrinzičnega faktorja z nadaljnjim razvojem B₁₂-megaloblastno (škodljivo) anemijo, ki je posledica organsko specifične avtoimunizacije. V tem primeru se reakcija antigen-protiteles izvede na ravni sluznice želodca, tako med parietalnimi celicami (njihovimi antigeni) kot antiparietalnimi celičnimi protitelesi, kot tudi med intrinzičnim faktorjem in protitelesi proti njej. Prisotnost antiparietalnih celičnih protiteles je dokazana z imunofluorescenco (glej) - zaznajo protitelesa, pritrjena v citoplazmi parietalnih celic (Koonsov test).

Po mnenju nekaterih avtorjev so protitelesa proti intrinzičnemu faktorju, ki jih vsebuje frakcija gama globulina (IgG) krvnega seruma, ugotovljena pri 50-65% bolnikov s perniciozno anemijo.

Protitelesa proti intrinzičnemu faktorju najdemo tudi v otroških oblikah B₁₂-pomanjkljiva anemija, ki se pojavlja z zmanjšano produkcijo notranjega faktorja, kot tudi v krvi novorojenčkov (do 3 tednov starosti), rojenih pri bolnikih z megaloblastno anemijo pri materah, katerih kri vsebuje protitelesa proti notranjemu dejavniku.

Vloga dednosti pri razvoju notranje faktorske pomanjkljivosti je dokazana z odkrivanjem protiteles antiparietalnih celic in protiteles, ki blokirajo notranji faktor in kompleksni notranji faktor + vitamin B₁₂, pri starših bolnikov s perniciozno anemijo. Katz in Allen (M. Katz, R. H. Allen, 1973) sta opisala primere hetero- in homozigotnega dedovanja te lastnosti.

Bibliografija: Bolezni prebavil, ur. S. M. Ryssa, str. 182, L., 1966, bibliogr. Kassirsky I. A. in Alekseev G. A. Klinična hematologija, M., 1970; L in z o v z do to in y Yu M. O lokalizaciji antianemičnega faktorja v želodcu, Arkh. patol., t. 9, št. 1, str. 42, 1947, bibliogr. Normalna tvorba krvi in ​​njena ureditev, pod uredništvom N. A. Fedorov, str. 341, M., 1976, bibliogr. V e g e m n n H. u. H a g w. e r t b H. G. Praktische Hamatologie, Stuttgart, 1974; Grad W. B. Opažanja o etiološki povezavi želodca s škodljivo anemijo, Amer. J. med. Sci., V. 178, str. 748, 1929; D e s a i H. G. a. F. t Vitamin B₁₂ malabsorpcija zaradi pomanjkanja intrinzičnih faktorjev pri indijskih preiskovancih, Blood, v. 40, str. 747, 1972; K ass L. Pernicious anemia, Philadelphia, 1976, bibliogr. Katz, M., Mehlman, C.S. Al 1 e n R. R. Izolacija in karakterizacija nenormalnega človeškega intrinzičnega faktorja, J. clin. Invest., V. 53, str. 1274, 1974.

Notranji dejavnik gradu (ali gradu)

Notranji faktor Kastla (ali Kasla) * je encim, ki ga tvorijo celice glavnega (fundalnega) žleza sluznice dna in telesa želodca.

Je termolabilen alkalni odporni faktor - enoverižni glikoprotein, ki vsebuje 340 aminokislinskih ostankov z molekulsko maso okoli 50.000–60.000.

Glavni funkcionalni namen notranjega faktorja Kastla - zagotavljanje absorpcije vitamina B₁₂ (cianokobalamin) iz hrane, ki se pojavi v tankem črevesu. Kompleks vitamina B₁₂ in notranji faktor Kastla se veže na specifične receptorje sluznice celic srednjega in spodnjega ileuma in nato vstopi v kri. Približno 1% vitamina B₁₂ absorbira v želodec brez sodelovanja notranjega faktorja gradu.

Zaradi zmanjšanja ali prenehanja sinteze notranjega faktorja gradu ali v nasprotju s absorpcijo kompleksa »vitamin B₁₂ + notranji dejavnik "v telesu je pomanjkanje vitamina B₁₂ in zaradi tega se razvije Addison-Birmerjeva anemija (progresivna anemija).

Stimulacija izločanja notranjega faktorja se pojavi pod vplivom histamina, gastrina in holinomimetikov, torej enakih dejavnikov, ki povzročajo aktivacijo izločanja kislega želodčnega soka (Sablin OA, itd.).

Raziskave protiteles proti notranjemu dejavniku gradu

Strokovni medicinski članki, ki med drugim obravnavajo vlogo notranjega dejavnika Castla pri človeških boleznih

Opomba *) Ime notranjega faktorja gradu ali gradu je odvisno od razlage v ruskem jeziku priimka ameriškega gradu fiziologa Williama Bosworta (1897–1990), po katerem je imenovan.

Notranji dejavnik želodca

Tak notranji dejavnik, kot je pomanjkanje kompleksnih beljakovin v želodcu, pogosto vodi v pomanjkanje železa in vitamina B12 v telesu in povzroča anemijo. Anemija prizadene otroke in starejše. Patologijo zdravimo v bolnišnici. Preprečevanje relapsa zahteva normalizacijo prehrane, dodatek k prehrani živalskih proizvodov, kot tudi imenovanje parenteralne uporabe cianokobalamina.

Kaj povzroča anemijo?

Kakšna je pomanjkljivost faktorja Kastla?

Pri pomanjkanju vitamina B12 in železa je prisotna anemija, pogosto diagnosticirana pri otrocih v zgodnjem obdobju razvoja, nosečnicah in tudi pri starejših. Patologija se pojavi, če se želene snovi ne absorbirajo in se ne reciklirajo. Faktor Kastla je kompleksna sestava proteinov, ki preoblikujejo vitamine. Če v telesu ni dovolj encimov, se pri pomanjkanju anemije pojavijo hudi nevrološki zapleti.

Vzroki

Zdravniki razlikujejo 2 vrsti Kastla dejavnikov: zunanji, ki vstopajo v telo z živalsko hrano, in notranji, ki se oblikuje v sluznici želodca s celicami, odgovornimi za sintezo klorovodikove kisline. Proizvajajo vitamin B12, ki se nato prenaša v tanko črevo, iz njega pa s krvnimi tokovi v jetra, kjer se shrani in razdeli v tkiva. Pomanjkanje vitamina, ki ga povzročajo zunanji vzroki, se oblikuje dolgo časa, včasih z leti, in je povezano predvsem z nepravilno prehrano. Obstajajo tudi notranji vzroki, povezani z različnimi patologijami. Pomanjkanje dejavnika Castle vodi:

Glavni vzrok patologije je lahko dednost.

dednost;

bolezni jeter in ledvic;

hormonske motnje;

podaljšano prehrano na tešče;

vegetarijanstvo in veganstvo;

črevesna disfunkcija;

bolezni prebavnega trakta in krvotvornih organov;

avtoimunske patologije;

obrobne življenjske razmere;

slabe navade.

Kastla dejavniki ali antianemic snovi so poimenovali po ameriški hematologist gradu.

Kako prepoznati?

Simptomi se pri vseh bolnikih pojavljajo enako in so razdeljeni v 3 velike skupine: nevrološke, anemične in dispeptične. Bolnik izgubi telesno težo, opazno spremeni naravo stola. Bolnik je nagnjen k lačni omedlevici in konvulzijam, hitro se utrudi, pojavijo se neustrezni okusi, pojavlja se aritmija srca, pogled v očeh, nemotivirana slabost in bruhanje, živčnost, apatija. Značilna lastnost je trdovratna barva jezika.

Diagnostični postopki

Ta patologija je vključevala hematologa. Kršitev ni mogoče prepoznati s pomočjo ankete in anamneze. Predpisani so laboratorijski testi, vključno z biokemičnim ali obsežnim krvnim testom in punkcijo kostnega mozga. Če se pojavijo zapleti, se opravijo dodatna posvetovanja z ustreznimi profilnimi zdravniki, kar lahko povzroči dodatne dogodke, da se pridobi popolna diagnostična slika bolezni.

Terapija in preventiva

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa se izvaja v bolnišnici, ki vam omogoča, da spremljate stanje pacienta s spremljanjem stopnje faktorja Kastla in njegovo tvorbo. Glavno zdravilo za zdravljenje je raztopina vitamina B12, ki se injicira intramuskularno, najprej v velikih odmerkih, nato pa postopoma zmanjša. Poleg izpostavljenosti drogam so pomembne tudi popolna prehrana, hoja po zraku, vadbena terapija. Preprečevanje patologije se zmanjša na zagotavljanje, da telo prejme zadostno količino cianokobalamina iz živalskih proizvodov, med katerimi so najbolj uporabna jajca, oreški, morski sadeži in jetra. Uravnotežena prehrana bo pripomogla k normalizaciji bolnikovega stanja in odpravi ponovitve bolezni.

Faktor Casla: značilnosti pomanjkanja vitamina B12

Factor Casla - posebne snovi (kompleksne beljakovine, beljakovine), ki v kombinaciji spodbujajo tvorbo krvi v telesu. Imenovani so v čast ameriškega hematologa U.B. Grad Vitamin B12 nastaja v telesu zaradi kompleksnih biokemičnih procesov na celični ravni. Stanje se pogosto diagnosticira pri majhnih otrocih, odraslih in starejših bolnikih. Pri pomanjkanju B12 se razvije anemija, ravno tako kot pri pomanjkanju železa. Pojav patologije zaradi nezmožnosti procesiranja ali absorpcije folata, vitamina C in vitamina B12, ki so odgovorni za nastanek anemičnega sindroma. Zdravljenje patologije obsega korekcijo prehrane in intramuskularno dajanje vitamina, ki je sorazmeren s stopnjo razvoja anemije s pomanjkanjem B12 (znano kot maligna anemija).

Značilne lastnosti

Grajski faktor je kompleksna beljakovina, ki se pretvori v vitamin B12. Vitamini B so bistveni pri tvorbi rdečih krvnih celic v krvi in ​​nastanku živčnega sistema. Pomanjkanje vitaminov povzroča resne nevrološke bolezni, ki imajo lahko brez popravkov nepopravljive posledice za bolnika. Obstajata dve vrsti gradbenih dejavnikov:

• zunanji (zaužit s hrano);
• notranji (ki ga proizvaja človeško telo).

Zunanji B12 se nabira v jetrih, mleku in mesu živali, zato je pogosto pomanjkanje tega vitamina v absolutnih vegetarijancih. Rastlinska hrana preprosto nima B12, ker rastline ne morejo sintetizirati samega vitamina. Notranji faktor Castle se oblikuje tudi v sluznicah želodca s posebnimi celicami, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino. Del beljakovin želodčne sluznice je vrsta prevoza za B12, njegov sluzast del pa ščiti pred agresivnimi učinki kislin, potrebnih za prebavne procese. Kompleksne interakcije v votlini in strukturah želodca proizvajajo vitamin B12 in ga dovajajo v tanko črevo. Pri interakciji z drugimi snovmi in celicami se B12 pošlje v krvni obtok, vstopi v jetra, kjer se porazdeli po telesu in ohrani.

Pomembno je! Pomanjkanje vitamina B12 je dolg proces, ki lahko doseže več let. Prvi znaki se pogosto pojavijo, ko se pomanjkanje vitamina poveča.

Vzroki

Vzroki za pomanjkanje vitamina B12 so različni, večinoma pa so povezani z nezadostnim zaužitjem. Poleg naravnih vzrokov obstajajo številne posebne:

• genetska predispozicija;
• avtoimunske bolezni;
• patologije jetrnih in ledvičnih struktur;
• hormonske bolezni (ko se uživanje vitamina B12 znatno poveča);
• neustrezna prehrana, dolgotrajno postenje;
• zavezanost vegetarijanstvu;
• bolezni prebavnega trakta;
• bolezni krvi;
• absolutna disfunkcija črevesne absorpcije.

Obstajajo primeri, ko je grajski faktor v želodcu in ni ničesar, kar bi bilo povezano z beljakovinami za nadaljnji prevoz. Takšne razmere so lahko povezane z odsotnostjo živalskih proizvodov v prehrani ali z različnimi boleznimi. Skupino tveganj bolnikov sestavljajo naslednji posamezniki: t

• podporniki rastlinske hrane;
• ljubitelje lačnih diet;
• operacijo na želodcu in drugih gastrointestinalnih organih;
• ki imajo avtoimunske motnje;
• prisiljeni jemati dolga zdravila.

Podhranjenost s socialno stisko, slabe življenjske razmere, zloraba močnega alkohola in tobaka, rak in drugi negativni dejavniki prispevajo k razvoju anemije z pomanjkanjem B12.

Klinične manifestacije

Simptomatski kompleks s pomanjkanjem faktorja Casla se pri vseh bolnikih enako izraža. Sprva se znaki pojavljajo šibko, vendar sčasoma postanejo kršitve vztrajne. Simptomi so razvrščeni v tri glavne skupine: anemični znaki, dispeptični, nevrološki. Prevladujoče manifestacije določenih znakov so posledica trajanja anemije, kar je naslednja splošna slika:

• splošna šibkost in slabo počutje;
• omotica, pogosti glavoboli;
• videz muh pred očmi, zvonjenje v ušesih;
• omedlevica, povečan srčni utrip in dihanje;
• izguba teže, perverznost okusnih preferenc;
• sindrom jezika maline (zaradi uničenja papil);
• slabost in napadi bruhanja;
• togost gibanja, hitra mišična utrujenost;
• konvulzivni sindrom, živčnost;
• apatija in čustvena nestabilnost.

Patologija je zelo nevarna zaradi verjetnosti kroničnih zapletov. Prisotnost faktorja Castle ni mogoče preveriti sam. Bolezen je mogoče določiti le s podrobnim krvnim testom (vključno s kazalniki za protitelesa). Pri dolgotrajnih motečih simptomih v ozadju absolutnega zdravja se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti popoln pregled.

Zdravljenje in diagnoza

Namen diferencialne diagnoze je odpraviti anemijo zaradi pomanjkanja železa in odsotnost avtoimunskih dejavnikov. Po temeljitem pregledu zdravniki načrtujejo nadaljnje zdravljenje.

Diagnostika

Preden se zahtevajo terapevtski ukrepi, je potrebna diagnostika, ki vsebuje naslednje študije: t

• klinična študija zgodovine;
• pregled pritožb bolnikov;
• preiskava krvi;
• punkcija prsnice (zbirka celic kostnega mozga).

Obvezno se je treba posvetovati s hematologom in obremenjeno klinično zgodovino različnih organov ali sistemov z drugimi strokovnjaki v medicinskem profilu.

Terapevtski postopek

Za uspešno zdravljenje mora biti bolnik nekaj časa v bolnišnici. To bo omogočilo redno spremljanje njegovega stanja, nadzor nad nivojem grajskega faktorja in njegovo proizvodnjo. Glavno zdravilo za zdravljenje anemije s pomanjkanjem B12 je raztopina vitamina B12 za intramuskularno dajanje. Začetni odmerek je običajno visok, po katerem se znatno zmanjša. Vse je odvisno od starostnih značilnosti bolnika in resnosti pomanjkanja vitamina.

Pomembno je! Poleg korekcije zdravil je posebna pozornost posvečena življenjskemu slogu pacienta: popolna prehrana, odstranjevanje škodljivih in strupenih snovi, telesna vzgoja in dnevne sprehode na svežem zraku, spoštovanje režima (spanje, budnost, hrana).

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni pripravi popolne prehrane. Izdelki morajo zagotoviti popoln vnos vitamina v telesu in njegovo maksimalno absorpcijo. Živila, obogatena z vitaminom B12, vključujejo:

• jajca;
• listnata zelenjava s temno zeleno barvo;
• Žitni izdelki;
• vse matice;
• morski sadeži;
• morske ribe;
• belo meso;
• jagode in sadje;
• drobovina (zlasti jetra).

Z rahlim napredovanjem maligne anemije, dovolj korekcije za hrano, dodatkov ali posebnega pršila za nos. Za hude motnje je potrebna intravenska uporaba B12. Posebej hudi primeri zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje, ki vključuje tedensko dajanje specifičnega odmerka zdravila subkutano ali intramuskularno. Pravočasna medicinska korekcija bo v prihodnosti preprečila resne zaplete.

Faktor casla

Gradski faktor (W. V. Castle, amer. Fiziolog in hematolog, rojen leta 1897; sin. Antianemični dejavniki) - snovi, ki v agregatu spodbujajo tvorbo krvi.

Vsebina

Zunanji dejavnik

Notranji dejavnik

Grajski notranji dejavnik (gastromukoproteid) je kompleksna spojina, ki jo sestavljajo peptidi, ki se odcepijo od pepsinogena po njegovi transformaciji v pepsin, in mukoidi, sekrecija, ki jo izločajo celice želodčne sluznice (mukoziti). Sluzast del kompleksa ga ščiti pred hidrolizo prebavnih encimov in izkoriščanjem črevesnih bakterij; beljakovinski del določa njegovo fiziološko aktivnost. Glavna vloga notranjega faktorja Castle je tvorba labilnega kompleksa z vitaminom B12, ki ga absorbirajo ilealne epitelijske celice. Absorpcija se poveča v prisotnosti kalcijevih ionov, bikarbonatov in encimov pankreasa. V krvni plazmi se vitamin B12 veže na plazemske beljakovine in tvori kompleks protein-B12-vitamin, ki se odlaga v jetrih. Izboljšuje hematopoetsko funkcijo kostnega mozga ter delovanje živčnega tkiva in rumene barve. -kiš trakta.

Kršitve

Izločanje Caslovega notranjega faktorja se lahko zmanjša ali popolnoma preneha, če je lezija holel. -kiš trakta (npr. v vnetnem procesu, raku), z odstranitvijo dela želodca ali tankega črevesa itd. V teh primerih je motena vezava in absorpcija vitamina B12, kar vodi v razvoj megaloblastnega ali škodljivega anemije, pomanjkljivega B12.

Glej tudi

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj je "Grad Castle" v drugih slovarjih:

Notranji faktor Grad - sluznica želodca proizvaja antianemično spojino, notranji dejavnik gradu. Notranji faktor gradu, ki ga izloča fundus želodca, se kombinira z vitaminom B12, ki ga prinaša hrana, in tako omogoča absorpcijo na...... I. Univerzalni dodatni praktični pojasnjevalni slovar I. Mostichsky

Faktor - (nemški. Faktor iz lat. Faktorja, produkcija): Razlog, gonilna sila procesa, ki določa njegov značaj ali njegove posamezne značilnosti [1]. V pravico do prodaje dolžniške obveznosti v financah, organizaciji,...... Wikipediji

KASLA FACTOR - (po ameriškem znanstveniku U. B. Castleu, W.V. Castle), intrinzičnem faktorju, gastromukoproteinu, kompleksnem proteinu, ki ga proizvajajo dodatne celice fundusnih žlez želodca. Kristalna snov, molekulska masa 40.000 do 100.000, veterinarski enciklopedični slovar

Casla zunanji dejavnik - (W. V. Castle, rojen leta 1897, ameriški fiziolog in hematolog), glej Cyanocobalamin...

Notranji faktor Casle - (W. V. Castle) glej Gastromukoproteid... Veliki medicinski slovar

Kaslini dejavniki - (antianemični dejavniki), poimenovani po ameriškem fiziologu in hematologu, W. B. Castle (rojen W. W. Castle) snovi, v agregatu, ki spodbuja tvorbo krvi. Vsebina 1 Zunanji dejavnik 2 Notranji dejavnik... Wikipedija

Notranji dejavnik je (faktor Casla) encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B12 (ki prihaja iz hrane) v aktivno (prebavljivo). Je enoverižni glikoprotein, ki vsebuje 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso okoli 44 kDa.

Želodec (I) Želodec (ventriculus, gaster) je votli organ prebavnega sistema, ki se nahaja med požiralnikom in dvanajstnikom, v katerem se nabira hrana in poteka njena delna prebava in absorpcija. Anatomija je v epigastriju... Medicinska enciklopedija

HIPOVITAMINOZA B12 - med. Vitamin B12 (cianokobalamin, antianemični faktor [zastarel.], Zunanji dejavnik Kasla, protein cianokobalamin) je v vodi topen vitamin, ki se v glavnem nahaja v proizvodih živalskega izvora; vključen v biosintezo metionina in...... Vodnik za bolezni

želodčni sok - prebavni sok, ki ga izloča sluznica želodca; brezbarvna tekočina s kislo reakcijo. Vsebuje encime, ki izvajajo začetne faze razgradnje hranil, kot tudi solno kislino, sluz in tako imenovano notranjo...... enciklopedijski slovar

Vitamini za anemijo. Dobro ali slabo? Notranji dejavnik gradu

Mi vsi nekako poskušamo spremljati naše zdravje. Še posebej se ta želja povečuje v času bolezni in za eno, dve ali celo tri tedne po njem.

Nekdo celo začne teči ne samo za trolejbusom, ampak tudi v jutranjih urah po hiši. Nekdo začne v njegovi glavi, da se pomakne skozi informacije, ki jih sliši ali vidi na predvečer, da bi natančno zapomnil: "Nekaj, kar je nekdo govoril o nekakšnem vitaminu." V tečaju so svetle slike iz pasic in oglasov na televiziji, pisane zgodbe soseda o čudovitih ozdravitvah ali groznih zapletih.

Na splošno, prej ali slej vsak od nas resno razmišljal o našem zdravju.

V tem kratkem članku se bomo osredotočili na vprašanje vitaminov za anemijo. Vitamin B12 - kot zunanji dejavnik Grad in njegov "notranji" kolega.

Ali je mogoče piti vitamine z anemijo

Takoj po bolečini. Danes je postalo modno piti vitamine, ki ne vsebujejo železa. Torej, z anemijo, je nevarno.

Ker bodo vitamini spodbudili delitev celic v kostnem mozgu in telo bo sprostilo nezrele celice rdečih krvnih celic, ki niso dobile ustrezne količine hemoglobina v krvni obtok.

Če govorimo o anemiji, potem vitamina brez železa ni mogoče jemati.

Ko je enkrat poskusil vbrizgati injekcije vitamina B12. V tem primeru se železo ni dalo ali ni absorbiralo.

Kaj si dobil na izhodu?

Takšni pojavi, kot so sproščanje nezrelih oblik eritrocitov v krvni obtok, izčrpanje kostnega mozga, izčrpavanje telesnih virov.

Železna anemija (O. Shershun)

Vitamin B12 in notranji faktor Castle

Vitamin B12 v ozkih krogih se imenuje zunanji dejavnik gradu. Torej obstaja notranja?

Od kod prihaja to ime? Nekoč je bil hematolog G. Castle. Ugotovil je dejavnike, ki pomagajo absorbirati snovi, pomembne za odpravo anemije.

Notranji dejavnik gradu je v želodcu. V želodcu nastane nekaj, kar pomaga črevesju, da se absorbira v snoveh, ki jih kasneje absorbira kostni mozeg. Ko pridobimo potrebne snovi, kostni mozeg proizvaja rdeče krvne celice.

Notranji faktor gradu tvori spojino z vitaminom B12. V takšnem kompleksu se absorbira v ileumu. Za uspešno absorpcijo je potrebno, da so kalcij, pankreati in drugi elementi, ki so prisotni v zdravem črevesju, v črevesju.

Nato nastali kompleks je povezan s cirkulirajočimi beljakovinami v plazmi. Nastali protein-B12-vitaminski kompleks je shranjen v jetrih. Shranjeni kompleks povečuje sposobnost kostnega mozga za ustvarjanje krvnih celic, obenem pa stimulira prebavni trakt in živčno tkivo.

Zapomnite si, da je gradbeni dejavnik v želodcu. Torej, želodec in črevesje morata biti zdrava, da bi asimilirali vse, kar je potrebno za tvorbo krvi.

Koliko "pomoči" za želodec in črevesje bodo NSAID, antibiotiki, kajenje, kava stimulacija in podobno?

Ko smo za prvo kihanje, izcedek iz nosu, ob prvih znakih temperature, zgrabi za aspirin? Namesto nepomembne mokre brisače in pritrdite na čelo. Tekamo za paracetamol, ker so oglasi videti.

Razmazamo z mazili nesteroidnih protivnetnih zdravil in mislimo, da smo se zavarovali. In mazila se absorbirajo. Vsak način uporabe NSAIDs ima sistemski učinek v obliki lezije vsaj prebavnega sistema.

Treba je zavreči pravočasno, dokler se vse ne fiksira toliko, da bo zamašitev ran brez zdravil postala nerešljiva.

Potrebno je rešiti vprašanja na odru, zakaj imate glavobol, zakaj ste vremensko občutljivi, iz katerega razloga jeste toliko zdravila in tako pogosto, zakaj je vaša kozmetična torba bolj podobna veji lekarne.

Navadili smo dejstva, da obstaja zdravilo za vsako situacijo. Toda to ni normalno. Rešitev problema mora biti v osnovi.

Factor Casla - krhka stvar. Njegova tvorba se lahko zmanjša ali končno ustavi, če se poškoduje prebavni trakt (to so vnetni procesi, to je rak), da ne omenjamo kirurških posegov.

Kako zaščititi in kaj narediti z anemijo?

Vse to pa naredi vsako osebo, ki jo zanima njihovo zdravje. Za uživanje zadostne količine antioksidantov, vitaminsko-mineralnih kompleksov, esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin itd. Vse to lahko najdete v paketu Zdravje z NSP skozi vse leto.

In v ozadju dobre prehrane redno vzeti zelo koristno v ceno in kakovostjo železov kelat NSP. 180 tablet, tudi če jih jemljemo zaradi preventive 10 dni na mesec, dovolj za 18 mesecev.

Da bi zaščitili, shranili in zaščitili enega najpomembnejših sistemov v telesu - prebavnem traktu - vam bo vedno pomagal začetni komplet »Gastrointestinalno zdravje kot osnova«.

Factor Castle, s čim se jede?

Za začetek, poskusimo ugotoviti, kaj je to. Obstajata dve vrsti: notranji in zunanji dejavniki gradu. Zunanjost je dobro znan vitamin B12 za zdravnike in bolnike. Proizvaja ga bakterije in modro-zelene alge. Živali se kopičijo v jetrih, mesu, izločajo z mlekom. Za rast in razvoj zarodkov je veliko tega vitamina v rumenjaku jajc. Toda rastline ga ne morejo sintetizirati, zato ga vegetarijanci ponavadi ne dobijo.

Toda notranji faktor Castle naše telo proizvaja svoje. Oblikuje se v posebnih celicah sluznice želodca, tistih, ki nam zagotavljajo klorovodikovo kislino. Proteinski del igra vlogo dirigenta, sluzast del pa ščiti pred prebavnim delovanjem agresivnega okolja prebavnega trakta in vseprisotnih bakterij. Ta kompleksna spojina pomaga izolirati vitamin B12, se z njim združuje in ga dovaja v tanko črevo. Tam najde posebej ciljane celice in se absorbira z njim v kri. Nadalje je pot kompleksa, ki nastane iz notranjih in zunanjih dejavnikov gradu, v jetrih. Tam je shranjen in porabljen po potrebi.

Živčni sistem ne more brez vitamina B12, vendar je še posebej potreben za razmnoževanje novih krvnih celic. Tveganje pomanjkanja te snovi pri počasnem nezaznavnem povečanju simptomov.

Možni razlogi za pomanjkanje notranjega faktorja Grad:

• Prirojena genetska napaka, ko je ta snov iz neznanega razloga proizvedena nezadostno ali popolnoma odsotna
• Bolezni želodca, v katerih je delovanje okcipitalnih celic blokirano ali njihovo število močno zmanjšano (kronični gastritis z atrofijo sluznice ali raka želodca)
• Kirurško odstranjevanje želodca iz različnih razlogov
• Pogosto, dodatno patologijo endokrinega sistema, avtoimunske bolezni zapletajo pomanjkanje anemije B12

Včasih se proizvaja dovolj, vendar se bolezen še vedno razvija. Zakaj je to mogoče?

• Obstaja notranji dejavnik za grad, vendar nima ničesar, s čimer bi se zmešal - vegan se preprosto prikrajša za vitamin B12
• Motene celice tankega črevesa, odgovorne za absorpcijo nastalega kompleksa
• Popolna intestinalna disfunkcija absorpcije, prirojena ali pridobljena. To vodi do celiakije, večkratnega divertikula tankega črevesa, nekaterih črvov (dipillobotriaza).
• Stanje po resekciji črevesja

Klinika za pomanjkanje vitamina B12 in faktor Casla

Najbolj znana oblika bolezni, povezana s pomanjkanjem teh dejavnikov, je pogubna (megaloblastična) anemija. Poleg pričakovane bledice, krhki lasje in nohti se tu pridruži zlatenica, povezana s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic. Jezik postane zelo značilen in izjemen - popolnoma gladko zaradi atrofije papil, briljantno in svetlo lakirano. Pogosto se zdi precej boleče in neprijetne rane - afta. Znatno zmanjšan apetit, obstaja gnus do mesa. Jetra in vranica lahko rastejo, aktivnost srca je motena. Seveda, poleg vsega tega se oseba počuti šibko, oslabljeno, pogosto vrtoglavo in zatemnjeno v očeh.

Pri živčnem sistemu so znaki še bolj žalostni, vse se začne zelo nedolžno, ne opozori bolnika niti njegovi sorodniki. Sprva je šibkost v nogah, občasno - občutek gusica, refleksi, ki se običajno določijo na recepciji nevrologov. Sčasoma se mišična oslabelost poveča, motnje medeničnega organa (aktivnost sfinkterjev mehurja in danke, impotenca se razvije pri moških). V nekaterih primerih se lahko pojavijo duševne nepravilnosti, od nevroze do hude psihoze z halucinacijami, postopnega zmanjšanja inteligence.

Diagnoza in zdravljenje

Za pravilno diagnozo poleg običajne analize periferne krvi je zaželeno, da se izvede punkcija prsnice, da se preverijo celice kostnega mozga. Poleg tega se posvetujte s hematologom. Za varnost bolnika in večjo informacijsko vsebino zdravnika je v bolnišnici priporočen popoln pregled in začetek zdravljenja.

Po postavitvi diagnoze in njenem možnem vzroku postane jasna terapija. Glavno zdravilo za to patologijo je intramuskularno vitamin B12. Odmerek je odvisen od resnosti in resnosti simptomov, stopnje pomanjkanja tega pomembnega dejavnika. Na začetku so injekcije predpisane dnevno, nato - vsak drugi dan, postopoma pa preidejo na vzdrževanje zdravila enkrat na teden.

Seveda, če lahko odpravite notranji primanjkljaj vitamina v krvi, na primer, raznolikost jedilnika in pojdite na manj stroge vegetarijanske, prinašajo črvi, je to nujno opraviti.

Uporaben video na temo - "Vitamin B12 - s katerim se jede"

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Grajski faktor zunanji

Za začetek, poskusimo ugotoviti, kaj je to. Obstajata dve vrsti: notranji in zunanji dejavniki gradu. Zunanjost je dobro znan vitamin B12 za zdravnike in bolnike. Proizvaja ga bakterije in modro-zelene alge. Živali se kopičijo v jetrih, mesu, izločajo z mlekom. Za rast in razvoj zarodkov je veliko tega vitamina v rumenjaku jajc. Toda rastline ga ne morejo sintetizirati, zato ga vegetarijanci ponavadi ne dobijo.

• Vzroki za pomanjkanje grajskega faktorja
• Klinika Castle Factor
• Diagnoza in zdravljenje

Toda notranji faktor Castle naše telo proizvaja svoje. Oblikuje se v posebnih celicah sluznice želodca, tistih, ki nam zagotavljajo klorovodikovo kislino. Proteinski del igra vlogo dirigenta, sluzast del pa ščiti pred prebavnim delovanjem agresivnega okolja prebavnega trakta in vseprisotnih bakterij. Ta kompleksna spojina pomaga izolirati vitamin B12, se z njim združuje in ga dovaja v tanko črevo. Tam najde posebej ciljane celice in se absorbira z njim v kri. Nadalje je pot kompleksa, ki nastane iz notranjih in zunanjih dejavnikov gradu, v jetrih. Tam je shranjen in porabljen po potrebi.

Živčni sistem ne more brez vitamina B12, vendar je še posebej potreben za razmnoževanje novih krvnih celic. Tveganje pomanjkanja te snovi pri počasnem nezaznavnem povečanju simptomov.

Možni razlogi za pomanjkanje notranjega faktorja Grad:

• Prirojena genetska napaka, ko je ta snov iz neznanega razloga proizvedena nezadostno ali popolnoma odsotna
• Bolezni želodca, v katerih je delovanje okcipitalnih celic blokirano ali njihovo število močno zmanjšano (kronični gastritis z atrofijo sluznice ali raka želodca)
• Kirurško odstranjevanje želodca iz različnih razlogov
• Pogosto, dodatno patologijo endokrinega sistema, avtoimunske bolezni zapletajo pomanjkanje anemije B12

Včasih se proizvaja dovolj, vendar se bolezen še vedno razvija. Zakaj je to mogoče?

• Obstaja notranji dejavnik za grad, vendar nima ničesar, s čimer bi se zmešal - vegan se preprosto prikrajša za vitamin B12
• Motene celice tankega črevesa, odgovorne za absorpcijo nastalega kompleksa
• Popolna intestinalna disfunkcija absorpcije, prirojena ali pridobljena. To vodi do celiakije, večkratnega divertikula tankega črevesa, nekaterih črvov (dipillobotriaza).
• Stanje po resekciji črevesja

Klinika za pomanjkanje vitamina B12 in faktor Casla

Najbolj znana oblika bolezni, povezana s pomanjkanjem teh dejavnikov, je pogubna (megaloblastična) anemija. Poleg pričakovane bledice, krhki lasje in nohti se tu pridruži zlatenica, povezana s povečanim uničenjem rdečih krvnih celic. Jezik postane zelo značilen in izjemen - popolnoma gladko zaradi atrofije papil, briljantno in svetlo lakirano. Pogosto se zdi precej boleče in neprijetne rane - afta. Znatno zmanjšan apetit, obstaja gnus do mesa. Jetra in vranica lahko rastejo, aktivnost srca je motena. Seveda, poleg vsega tega se oseba počuti šibko, oslabljeno, pogosto vrtoglavo in zatemnjeno v očeh.

Pri živčnem sistemu so znaki še bolj žalostni, vse se začne zelo nedolžno, ne opozori bolnika niti njegovi sorodniki. Sprva je šibkost v nogah, občasno - občutek gusica, refleksi, ki se običajno določijo na recepciji nevrologov. Sčasoma se mišična oslabelost poveča, motnje medeničnega organa (aktivnost sfinkterjev mehurja in danke, impotenca se razvije pri moških). V nekaterih primerih se lahko pojavijo duševne nepravilnosti, od nevroze do hude psihoze z halucinacijami, postopnega zmanjšanja inteligence.

Diagnoza in zdravljenje

Za pravilno diagnozo poleg običajne analize periferne krvi je zaželeno, da se izvede punkcija prsnice, da se preverijo celice kostnega mozga. Poleg tega se posvetujte s hematologom. Za varnost bolnika in večjo informacijsko vsebino zdravnika je v bolnišnici priporočen popoln pregled in začetek zdravljenja.

Po postavitvi diagnoze in njenem možnem vzroku postane jasna terapija. Glavno zdravilo za to patologijo je intramuskularno vitamin B12. Odmerek je odvisen od resnosti in resnosti simptomov, stopnje pomanjkanja tega pomembnega dejavnika. Na začetku so injekcije predpisane dnevno, nato - vsak drugi dan, postopoma pa preidejo na vzdrževanje zdravila enkrat na teden.

Seveda, če lahko odpravite notranji primanjkljaj vitamina v krvi, na primer, raznolikost jedilnika in pojdite na manj stroge vegetarijanske, prinašajo črvi, je to nujno opraviti.

Uporaben video na temo - "Vitamin B12 - s katerim se jede"

Povejte prijateljem! Povejte o tem članku prijateljem v vaši najljubši družabni mreži z uporabo družabnih gumbov. Hvala!

Faktorski faktor

Notranji faktor (faktor Kastla) - encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B₁₂ (iz hrane) v aktivni (prebavljivi). Je enoverižni glikoprotein, ki vsebuje 340 aminokislinskih ostankov, z molekulsko maso približno 44 kDa.

Izloča ga parietalne celice fundalnih žlez, ki se nahajajo v območju dna in telesa želodca.

Protitelesa na notranji faktor

• Tip I (blokirna protitelesa) - blokirajo vezavno mesto kobalamina v notranji faktorski molekuli, preprečujejo zajetje vitamina B₁₂.
• Tip II (vezavna protitelesa) - blokira druga mesta interne faktorske molekule, ki sodelujejo pri vezavi kompleksa na receptorje celic ileuma.

Glej tudi

• Pervična anemija
• Vitamin B₁₂ (zunanji antianemični faktor)
• Faktorski faktor

Povezave

Pomožni organi: enterično-jetrni obtok žolčnih kislin

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj je "Factor Kastla" v drugih slovarjih:

Kastl faktor - notranji faktor (faktor Kastla), encim, ki pretvarja neaktivno obliko vitamina B12 (ki prihaja iz hrane) v aktivno (prebavljivo). Je enoverižni glikoprotein, sestavljen iz 340 aminokislinskih ostankov z molekulsko maso...... Wikipedija

Želodčni sok - želodčna sekrecija se preusmeri tukaj. Ta tema potrebuje ločen članek. Želodčni sok je kompleksen prebavni sok, ki ga proizvajajo različne celice želodčne sluznice. Vsebina... Wikipedija

Parietalne celice - človeške parietalne celice. Parietalne celice (lat. Cellula parietalis) (sopomenke tamping celice, parietalne glandulocyte (l... Wikipedia

Punisher ubija Marvel Universe - Punisher Kills Marvel U reprint pokrov... Wikipedija

Daken - Zgodovina objave Založba Marvel Comics Wolverine Origins Debut # 10 (2007) Avtorji... Wikipedia

Pernicious anemija - ICD 10 D51.051.0 ICD 9 281.0281.0 BolezniDB... Wikipedia

Vodik-kalijev adenozin trifosfataza - H + / K + ATPaza Druga imena: Vodik-kalijev adenozin trifosfataza, protonska črpalka, protonska črpalka Genetski podatki Gene koda: GO: 8900 [1]

Addison-Birmerjeva bolezen - Glavni članek: Anemija Pernicious anemija (od latinske perniciosus fatalna, nevarna) ali B12 pomanjkljiva anemija ali megaloblastična anemija ali Addison Birmer bolezen ali (zastarelo ime) maligna anemija,...

Addisonova bolezen - Glavni članek: Anemija Pernicious anemija (iz latinske perniciosus fatalna, nevarna) ali B12 pomanjkljiva anemija ali megaloblastična anemija ali Addison Birmerjeva bolezen ali (zastarelo ime) maligna anemija,......

Birmerejeva bolezen - glavni članek: Anemija Pernicious anemija (od latinske perniciosus fatalna, nevarna) ali B12 pomanjkljiva anemija ali megaloblastna anemija ali Addison Birmerjeva bolezen ali (zastarelo ime) maligna anemija,...

Priročnik za kemiko 21

Kemija in kemijska tehnologija

Notranji faktor faktorja

Razvoj številnih medicinskih in bioloških problemov, povezanih s preučevanjem kemije in metabolizma vitamina Bjj, zahteva uporabo pripravkov tega vitamina, označenih z radioaktivnimi izotopi. Na primer, označen vitamin Bjg je potreben kot poseben indikator pri določanju notranjega faktorja gradu, v katerem je treba razlikovati vitamin Bj2, ki ga injiciramo iz tistega, ki je že v telesu [1J. [c.192]

Pri zdravih ljudeh se domneva, da želodec / sok vsebuje beljakovinsko-mukopoprotein, notranji dejavnik gradu, ki se združuje z vitaminom B12 (zunanji dejavnik) in tvori novo, kompleksno beljakovino. Vitamin B a, vezan v takem proteinskem kompleksu, se lahko uspešno absorbira iz črevesja. V odsotnosti notranjega faktorja je absorpcija vitamina B12 močno oslabljena. Pri bolnikih z maligno anemijo v želodčnem soku ni beljakovin, potrebnih za tvorbo kompleksa z vitaminom B2>. [c.184]

Študije so pokazale, da se absorpcija vitamina B12 v želodcu pojavlja šele po tem, ko jo združimo s posebno beljakovinsko snovjo (notranji dejavnik gradu, ki ga proizvaja sluznica želodca). Pri nekaterih boleznih je moten nastanek intrinzičnega faktorja, pojavlja pa se hipovitaminoza B12, tudi če je dovolj hrane v hrani. [c.21]

Notranji dejavnik (gradbeni faktor), ki se proizvaja v parietalnih celicah želodca, spodbuja absorpcijo vitamina B v tankem črevesu. Pomanjkanje tega vitamina vodi v razvoj različnih vrst anemije. [c.406]

Presnova. Vitamin B, vsebovan v hrani, v želodčnem soku se veže na glikoproteinski protein, ki ga proizvajajo prekrivne celice želodčne sluznice, imenovane notranji faktor Castle. Ena molekula te beljakovine selektivno veže eno molekulo vitamina, nato pa v ileumu ta kompleks medsebojno deluje s specifičnimi receptorji membran enterocitov in se absorbira z endocitozo. Nato se vitamin sprosti v kri portalne vene. Če ga dajemo peroralno z visokimi odmerki cianokobalamina, se lahko v tankem črevesu absorbira s pasivno difuzijo brez notranjega faktorja, vendar je to počasen proces. Pri boleznih želodca, ki jih spremlja sinteza notranjih dejavnikov, se ne pojavi absorpcija kobalamina. [c.44]

Ogljikohidratni glikoprotein lahko zaščiti proteinski del pred delovanjem proteolitičnih encimov. Na primer, notranji faktor Casle, ki zagotavlja prenos vitamina iz črevesne celice, je glikoprotein, ki je dovolj odporen na delovanje prebavnih proteinaz. Če se ta beljakovina zdravi z glikozidazo, ki uničuje delež ogljikovih hidratov, postane na voljo za proteaze in se hitro prebavi. [c.284]

Prirojene motnje absorpcije, transporta in presnove vitamina B, 2-Anemija s prirojeno napako pri oblikovanju notranjega dejavnika gradu. To moti absorpcijo vitamina. V krvi se njegova koncentracija bistveno zmanjša. Učinkovito parenteralno dajanje vitaminskih pripravkov. [c.47]

Uvedba vitamina hitro zdravi maligno anemijo. Vendar se je izkazalo, da metoda intramuskularne injekcije ozdravi anemijo, in jemanje vitamina skozi usta pa ne ozdravi. Če se vitamin B jemlje peroralno skupaj s želodčnim sokom, obstaja tudi zdravilo. Iz tega sledi, da želodčni sok vsebuje neko snov, ki je potrebna za absorpcijo vitamina B 2, če ga dajemo skozi usta. Ta snov (notranji dejavnik, gradbeni faktor) je zdaj dodeljena glikoproteinu, ki se pri zdravih ljudeh sintetizira v želodčnih celicah in izloča v želodčni sok. Intrinzični faktor selektivno veže vitamin B 2 (eno molekulo vitamina na beljakovinsko molekulo) in potem, že v črevesju, ta kompleks združuje specifične receptorje enterocitne membrane in se vitamin prenaša skozi njihovo membrano, tj. Absorpcijo. [c.183]

Visoka kislost je pogosto primer razjed želodca in dvanajstnika. Nizka kislost redko omogoča natančno diagnozo. Popolna odsotnost kisline je običajno opaziti pri atrofičnem gastritisu v teh primerih, praviloma pepsin tudi ni, kar pomeni, natančneje, nastanek želodčnega soka (ahiliya) ne pride. Pogost posledica ahilije je maligna anemija, saj v tem primeru ni notranjega faktorja Castle, ki je potreben za absorpcijo vitamina B 2, in pride do hipovitaminoze. [c.333]

Tako skozi želodec kot skozi kožo (za razliko od drugih vitaminov) se slabo absorbira, če obenem ni notranjega faktorja Casla - posebnega pripravka iz sluznice pyloričnega dela želodca živali (gastromukoprotein). Ker uporaba vitamina B12 vodi do povečanja ne le količine hemoglobina, rdečih krvnih celic in levkocitov, ampak tudi trombocitov, je njegova uporaba brez zdravniškega nadzora, zlasti v kozmetičnih izdelkih, nesprejemljiva, saj obstaja tveganje za povečanje strjevanja krvi v primerih, ko je to nezaželeno. [c.134]

Glej strani, na katerih se omenja izraz Casla interno: [c.234] [c.185] [c.46] Biološka kemija, Ed 3 (1998) - [str.234]