728 x 90

Vzroki in zdravljenje distalnega ezofagitisa

Pogosto zgaga je znak kroničnega distalnega ezofagitisa. Akutni napadi te bolezni običajno potekajo hitro, če pa je vnetje požiralnika pogosto zaskrbljujoče, je treba opraviti diagnozo in začeti zdravljenje, da se izognemo zapletom patologije. Obstaja več vrst distalnega ezofagitisa, od katerih ima vsak svoje značilnosti.

Kaj je distalni ezofagitis

Distalni ezofagitis je bolezen požiralnika, za katero je značilen vnetni proces v sluznici njegovega spodnjega dela, ki se nahaja v bližini želodca. Takšno vnetje ni vedno patologija - v normalnem stanju kaže na zaužitje preveč agresivne hrane. Postopek postane trajen, ko so zaščitni mehanizmi oslabljeni in pod vplivom številnih drugih dejavnikov.

Vzroki za patologijo

Glede na etiološko podlago (razlogi) se razlikuje med različnimi vrstami distalnega ezofagitisa:

  1. Alimentarna - zaradi mehanskih, kemičnih, toplotnih in drugih učinkov na požiralnik. Je naravna reakcija na vročo, pikantno, slabo žvečeno hrano, močan alkohol, cigaretni dim.
  2. Strokovno - zaradi izpostavljenosti škodljivim snovem pri delu (kisline in alkalijske pare, kovinske soli itd.).
  3. Alergija - ki jo povzroča telesni odziv na alergen, vzet s hrano.
  4. Nalezljiva - zaradi okužbe z ošpicami, škrlatinko, davico in drugimi okužbami. V tem primeru se pojavijo najbolj morfološke vrste patologije.
  5. Refluksni ezofagitis - zaradi zaužite hrane iz želodca v požiralnik. To je lahko posledica slabosti spodnjega sfinkterja, ki se nahaja na meji dveh odsekov prebavnega trakta, kila - izboklina želodca v požiralniku, nekatere bolezni. Simptomi se zdijo svetlejši, če je patologija kombinirana z dejavniki, ki povzročajo povečano izločanje klorovodikove kisline v želodcu.
  6. Congestive - draženje požiralnika, ki je obtičal v ostankih hrane. Hrana ne sme prehajati v želodec zaradi nezadostne sprostitve sfinkterja, prirojenega ali stenotičnega zmanjšanja lumna požiralnika, izbočitve njegove stene (prirojene, povzročene z benignim ali rakavim tumorjem itd.)
  7. Candida - pojavi se pri širjenju gliv rodu Candida, ki povzroča drozge v ustih, sluznici požiralnika. Redko je, ker mora biti za to kandidozo zelo zanemarjeno.

Pomembno je! Distalni ezofagitis pogosto ni neodvisna bolezen, ampak simptom drugih težav s telesom.

Zaradi tega je nemogoče prezreti pogosto zgago - morate se obrniti na gastroenterologa za pregled.

Morfološke oblike ezofagitisa

Ena od glavnih klasifikacij distalnega ezofagitisa temelji na naravi morfoloških sprememb, ki se pojavljajo v tkivih sluznice požiralnika. Na podlagi tega se razlikujejo naslednje glavne oblike patologije:

  • Kataralna (površinska) - najpogostejša, za katero je značilno rdečina in otekanje sluznice. Tkiva se ne uničijo, zato s pravočasnim zdravljenjem vnetje izgine brez zdravstvenih učinkov. Najpogosteje se ta oblika pojavi pri stiku sluznice s klorovodikovo kislino iz želodca. Redkeje - z nalezljivo ezofagitisom.
  • Erozivno. Razlikuje se v nastajanju krvavitvenih erozij in razjed na steni požiralnika. Pojavlja se z mehanskimi ali kemičnimi poškodbami tkiv (včasih zaradi dolgotrajne uporabe glukokortikoidnih zdravil) in z nalezljivim ezofagitisom.

Erozivni distalni ezofagitis je mogoče nadalje razdeliti na več vrst:

  1. Hemoragični ezofagitis ni vedno dodeljen v ločeni obliki; se razlikuje v nekaterih značilnostih vnetnega procesa, ki ga lahko definiramo le s histološkimi raziskavami. Zanj je značilen hud tečaj z veliko verjetnostjo luščenja sluznice, krvavih bruhanja.
  2. Fibrinozna patologija je v nalezljivih boleznih v otroštvu, kot tudi pri odraslih, posledica neželenega učinka radioterapije in hematoloških bolezni. Odlikuje ga tvorba sivo-rumenega filma nad vnetimi območji sluznice, ki se lahko odtrgajo, kar kaže na krvavitveno erozijo in razjede. Film je sestavljen iz fibrina, zato se ta oblika imenuje tudi psevdomembranska - ta membrana nastane iz epitelnega tkiva. Klinično se fibrinozni ezofagitis ne razlikuje od akutne erozivne patologije.
  3. Za piling (membranski) ezofagitis je značilen piling sluznice požiralnika - membrana v tem primeru je tanek sloj ločenega epitelijskega tkiva. Pri hudih patoloških primerih se lahko zavihajo globoko ležeča tkiva, kar povzroči nastanek perforacij, krvavitev, ki so včasih usodne. Vzrok za razvoj te oblike patologije so hude kemične opekline, nalezljive bolezni (črne koze, skodle).
  4. V redkih primerih se pojavi nekrotični distalni ezofagitis. To se zgodi, ko je kritična oslabitev imunosti, v kombinaciji s hudimi nalezljivimi boleznimi (tifus, sepsa, itd.) Morfološko manifestira v nekrozo tkiva.

Zapleti katere koli oblike patologije so lahko flegmonalni ezofagitis, ki se pojavi kot samostojna bolezen v primerih mehanske poškodbe sluznice tujkov in opeklin. V tem primeru nastanejo gnojni edemi in abscesi na steni požiralnika, ki se lahko širijo in tali sluznico.

Ločena oblika je kronični ezofagitis, ki se razvija kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti sluznici požiralnika. Njegov najpogostejši tip je peptični ezofagitis, ki ga povzroča sistematičen vnos želodčnega soka v spodnji požiralnik. Njegov zaplet je peptični ulkus.

Obseg bolezni

Na podlagi sprememb v tkivih sluznice, ugotovljenih med endoskopskim pregledom požiralnika, se ugotovi resnost patologije:

  1. I stopnja - vnetje je osrednje, blage narave. Označena je krhkost sluznice na stiku požiralnika z želodcem. Zgibi so rahlo poravnani.
  2. Razred II - pojav posameznih podolgovatih erozij, ki zajamejo le zgornje plasti sluznice in segajo do 10% površine stene spodnje tretjine požiralnika. Možno je izločanje eksudata.
  3. Razred III - samotna erozija se staplja med seboj, eksudat se liberalno osvobodi, začne se nekrozija tkiva. Površina prizadete površine ne presega 50% celotne površine.
  4. IV. Stopnja - erozija je popolnoma združena, kar vpliva na požiralnik v krogu, ki se razteza več kot 5 cm od vhoda v želodec. Nekroza se poveča, pojavijo se razjede, ki vplivajo na globlje plasti epitelnega tkiva. Lumen požiralnika je zožen.

Zoženje požiralnika povzroči prekinitev prehajanja hrane v želodec. Če se ne zdravi, lahko razjeda preide v perforacijo stene požiralnika, ki je polna smrti. Resen zaplet ezofagitisa je lahko rak, ker se celice sluznice požiralnika regenerirajo v celice želodčnega epitela.

Klinične manifestacije

Glavni simptom večine oblik esofagitisa je huda zgaga, ki se kaže takoj po obroku. Običajno ga opazujemo v vodoravnem položaju telesa, ko izginjajo pri navpični drži. Prav tako se poveča z močno fizično aktivnostjo in prenajedanjem.

V zgodnjih fazah bolezni opazimo tudi naslednje simptome:

  • bruhanje s kislim ali grenkim okusom, ki se pojavi med refluksnim ezofagitisom, ko se vsebina želodca dvigne v ustno votlino;
  • povečano izločanje sline;
  • težave in bolečine pri požiranju.

Ti simptomi izginejo ali izginejo po jemanju antacidov - zdravil, ki nevtralizirajo kislinsko komponento želodčnega soka.

Ko se patologija razvije, se pojavijo naslednji klinični znaki ezofagitisa:

  • hripavost in kašelj, vneto grlo;
  • kolcanje, ki se pojavi po burpingu;
  • težo v želodcu;
  • bolečine v prsih;
  • izcedek s kašljanjem in bruhanjem luskastih zavihkov epitelnega tkiva, ki obdaja steno požiralnika.

Akutni ezofagitis včasih spremlja vročina, šibkost, živčnost.

Metode za odpravo patologije

Najprej je treba odstraniti vzrok vnetja. Z nalezljivo naravo bolezni bo osnova zdravljenja potek antibakterijskih ali protivirusnih zdravil. Vnetje gliv se zdravi z fungicidi. Če je distalni ezofagitis idiopatski (ima nejasen izvor) ali je posledica ene lezije sluznice, bo zdravljenje temeljilo na odpravi simptomov.

Diet

V večini primerov se vnetni proces ustavi sam, takoj ko je bolnikova prehrana normalizirana. Potrebno je omejiti dražilni učinek na sluznico požiralnika, odpraviti iz prehrane ocvrte, začinjene, prekajene izdelke in preveč tople jedi. Da bi se izognili mehanskim poškodbam vnetnega tkiva, pred zaužitjem narežite hrano in jo temeljito prežvečite. Prav tako morate omejiti uporabo močnega alkohola, sočnega sadja in zelenjave, kajenja.

Pacientova prehrana mora biti sestavljena iz dietnega mesa in rib, brezkislinskih sokov, mineralne vode, parjene zelenjave, žit, nemastnih mlečnih izdelkov. Priporočamo izdelke za ovojnico - na primer rastlinsko olje. Če imate diagnozo refluksnega ezofagitisa, ne smete zavzeti vodoravnega položaja: v dveh urah po zaužitju je bolje, da sploh ne greste v posteljo, temveč spite in dvignete zgornjo polovico telesa.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se predpisujejo, če patologija doseže pozne faze razvoja in z zapleti. Poleg zdravil, ki pomagajo odpraviti vzrok za ezofagitis, se uporabljajo naslednja zdravila:

  • antacidi - omeprazol in stabilizatorji kislosti;
  • prokinetiki (stimulanti GI gibljivosti) - domperidon;
  • spazmolitiki;
  • sredstva za oblaganje;
  • analgetiki.

V kronični obliki bolezni so potrebna posebna zdravila, ki zmanjšujejo kislost, vendar se ne absorbirajo v sluznico. To vključuje zdravila na osnovi alginske kisline.

Ljudska pravna sredstva

Zeliščni čaji pomagajo pri zgago pri distalnem ezofagitisu. Zeliščne sestavine imajo antacidni, ovojni, protivnetni učinek, lahko se uporabljajo v različnih kombinacijah. Za boljšo učinkovitost zdravljenja je priporočljivo spremeniti recept za odkrivanje vsake dva tedna.

Uporabljajo se naslednja sredstva:

  • lanena semena - dober antacid;
  • kamilica ima protivnetni učinek;
  • Listi melise pomirjajo vnetno tkivo;
  • jagode divjih vrtnic pospešujejo regeneracijo epitelija.

Iz teh sestavin je enostavno sestaviti decoction, ki bo pomagal ublažiti skoraj vse simptome akutnega distalnega ezofagitisa. Na primer, za lajšanje bolečin, vnetja in zmanjšanje kislosti se uporablja naslednja zbirka: 2 žlici. semena kamilice in lana se zmešajo z 1 žlico. l matični list, listi limonine melise in korenje sladkega korena. Zmes vlijemo 0,5 litra vrele vode in infundiramo 10 minut. Tinkturo filtriramo in uporabimo v količini 1/3 skodelice 4-krat na dan.

Da se znebite zgage bo pomagal sok iz krompirja, sladke vode, čaja iz mete ali kamilice, suhe liste maline.

Vnetje odstrani decoction kopra. Ground semena rastline v višini 2 TSP. nalil kozarec vrele vode in infundiral nekaj ur. Uporabljena juha pred jedjo 1 žlica. l

Pomembno je! Infuzije je treba infundirati z vodno-alkoholnimi tinkturami, ki bodo poslabšale vnetni proces v požiralniku.

Poleg odkoščkov lahko uporabite tudi naslednja zeliščna zdravila:

  • sok aloe - obdaja sluznico požiralnika in preprečuje draženje hrane;
  • olje rakitovca - analgetik.

Esophagitis, ki je zapleten zaradi ponavljajočih se krvavitev ali perforacije požiralnika, se zdravi s kirurškim posegom.

Diagnostika

Glavne metode za diagnozo ezofagitisa so radiografija požiralnika in endoskopski pregled, ki pomaga oceniti obseg lezij sluznic. Z uporabo teh postopkov se ugotavlja tudi stopnja razvoja patologije in ugotavlja vzrok bolezni.

Diagnostiko lahko dopolnimo z ezofagomanometrijo, ki ocenjuje moteno gibljivost požiralnika. Uporablja se tudi dnevno spremljanje pH požiralnika.

Značilnosti preprečevanja

Preprečevanje akutnega distalnega ezofagitisa je:

  • izogibanje mehanskim, toplotnim in kemičnim poškodbam požiralnika;
  • jedo varčno hrano;
  • zavračanje slabih navad;
  • pravočasno zdravljenje infekcijskih in glivičnih bolezni.

Preprečevanje poslabšanja kroničnega ezofagitisa je reden pregled pri gastroenterologu, ki se zdravi, vključuje pa zdraviliško zdravljenje in dieto.

Tako ima distalni ezofagitis veliko možnosti, ki lahko v naprednih primerih povzročijo hude posledice in celo smrt. Ko se pojavijo simptomi, je pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom, da odpravite vzrok vnetja in se izognete zapletom.

Distalni ezofagitis

Distalni ezofagitis je bolezen, ki povzroča vnetje spodnjega požiralnika. Pogosteje je esophagitis diagnosticiran kot refluksni ezofagitis. Ker se distalni ezofagitis pogosto pojavi zaradi refluksa - sproščanje želodčne vsebine, želodčna kislina v človeški požiralnik. Motnje sluznice sluznice požiralnika, njen spodnji del, ki je bližje želodcu, vodi do distalnega ezofagitisa ali refluksnega ezofagitisa. Ta bolezen ni večja, ampak hkrati sočasno.

Problem nastane zaradi kršenja zaščitnih mehanizmov požiralnika. Glede na lokacijo lezije membran se bolezen deli na:

  • Celotna pokritost je popolnoma prizadeta.
  • Proksimalno - vnetje zgornjega dela.
  • Distalno - vnetje lupine požiralnika v spodnjem delu.

Vrste distalnega ezofagitisa

Čeprav je distalni ezofagitis bolezen spodnje tretjine požiralnika, imajo naslednje oblike njegove manifestacije:

  • Površna - brez erozij in razjed v požiralniku.
  • Sluznica, ki jo prizadenejo razjede.
  • Sluznica je pokrita z globokimi defekti, celovitost plasti je ogrožena.

Glede na morfološke značilnosti lupine se razlikujejo naslednje vrste:

  1. Catarral - tkiva "koraka" niso zlomljena, samo zgornja membrana je vneta.
  2. Za edematozo je značilna prisotnost edema cevke za živila.
  3. Erozivni videz - bolezen se razvije zaradi pojava razjed, ki jih sprožijo dražila (hrana, želodčni sok).
  4. Hemoragično - zaradi zapletov nalezljivih bolezni - gripe ali tifusa, je značilno krvavitev v požiralniku.
  5. Psevdomembranski je zaplet po škrlatinici, davici.
  6. Nekrotično, za katero je značilen razvoj nalezljivih razjed, nekroza.
  7. Zaradi mehanske poškodbe plasti požiralnika nastopi flegmono distalni refluks.

Obseg bolezni

Resnost bolezni določa njene simptome. Prvi dve stopnji bolezni nimata svetlih manifestacij, zato je težko diagnosticirati bolezen. Refluksni ezofagitis zdravniki so razdeljeni na štiri stopnje:

  • Začetna stopnja se izraža z enojnimi erozijami, možen je rahel edem sluznice, površina lupine je nekoliko ohlapnejša.
  • Drugi je bolj očiten: erozija je redka, so vzeli podolgovato obliko, se nahajajo samo na gubah požiralnika.
  • Tretja stopnja - prizadeta je površina 50 odstotkov, pojavijo se eksudati, razvija se nekroza.
  • Za četrto stopnjo je značilno zoženje požiralnika, globoke razjede.

Vzroki razvoja

Vzroki za razvoj distalnega ezofagitisa so lahko številni dejavniki. Uporaba vroče, hladne, ostre, alkoholne, zlorabe kave vodi do prve stopnje ezofagitisa, ki ne miruje, ampak napreduje. Poklic vpliva na razvoj bolezni. Poklicna nevarnost vodi delavce do poklicnega ezofagitisa. Alkali in kisline, kovine, ki vstopajo v telo, poškodujejo stene cevi za prehrano. Posledica teh motenj je kronični ezofagitis. Takšen refluks pri otrocih se razvije v bronhialno astmo ali alergije.

Najpogostejši vzrok za nastanek bolezni je disfunkcija spodnjega mišičnega obročka požiralnika, ki ga povzroča nepravilna prehrana, življenjski slog, mehanske poškodbe. Refluks - to so prvi signali o začetku razvoja distalnega ezofagitisa.

Simptomi

Glavni simptom, vendar je tudi najbolj negotova - prisotnost zgage. Intenzivnost zgage se povečuje s fizičnim naporom, prenajedanjem. Bolečine v prsnem košu, podobne angini. Hrapav glas, vneto grlo, kašelj, grenak okus v ustih in neprijeten vonj. Druga značilnost - podrigovanje daje grenkobo ali kislo. Razlaga za to je sproščanje v požiralnik želodčnega soka ali vsebine. Če so zgoraj navedeni simptomi prisotni, je čas, da se posvetujete z zdravnikom. Tudi, če, poleg teh značilnosti, obstajajo tudi izpusti pri kašljanju ali bruhanju, to ni le distalni refluks, ampak hude oblike.

Upoštevajte simptome, ki so potrebni v kompleksu po popolni diagnozi. Ti simptomi lahko pripadajo drugim podobnim boleznim.

Diagnostika

Postopek diagnoze poteka s celostnim pristopom, ki ga sestavljajo naslednji koraki:

  1. Prva je radiografija. Ezofagus se preveri glede vzrokov in pogostnosti refluksa (njegovega cikličnega).
  2. S pomočjo endoskopa pregledamo ezofagealno cevko, da ugotovimo resnost bolezni.
  3. Določanje kislosti je nujna točka pri diagnosticiranju bolezni.
  4. Potrebno je določiti notranji pritisk organov prebavil, ki vplivajo na refluks.
  5. Hitrost čiščenja sluzi, ki jo proizvaja požiralnik.

Na podlagi navedenih analiz so izdelani zaključki raziskav, postavljena je diagnoza. Zdravljenje je predpisano na podlagi diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje predpiše zdravnik na podlagi simptomov in diagnoze. To je uporaba zdravil, zelišč in prehrane.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje s tabletami predpiše specialist. Seznam zdravil, ki pomagajo pri ezofagitisu, vključuje spazmolitike, antacide, protiglivične in ovojne droge.

Antispazmodiki pomagajo pri lajšanju bolečin v trebuhu - sprostijo mišice, lajšajo krče.

Antacidi se uporabljajo za nevtralizacijo povečane kislosti med refluksom.

Zdravila za ovojnico delujejo kot anestetiki - zmanjšajo občutljivost živčnih končičev.

Protiglivična zdravila govorijo sama zase. Njihov namen ne zahteva nobene razlage.

Diet

Prehrana - glavna sestavina pri zdravljenju ezofagitisa. Navsezadnje je krivda hrana. Da bi vedeli, kaj je z refluksom, je vredno vedeti, zakaj se sploh pojavlja. Poraba kislih sadja, sokov, močnih pijač, pikantnega, dimljenega - to odloča o nadaljnji usodi bolezni.

Meni bo moral spremeniti zaradi bolečih simptomov. Prehrana bolnika z refluksom mora vsebovati naslednje sestavine:

  • Iz mesa lahko jedo pusto piščanca ali drugo meso z majhnim odstotkom maščobe.
  • Mršava riba.
  • Negazirana mineralna voda.
  • Sadje, zelenjava, sveža, brez kislin.
  • Mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  • Kisel, žele.
  • Drugi izdelki iz moke niso sveži.
  • Vse žitarice.

Po zaužitju pacient ne sme ležati v vodoravnem položaju vsaj 2 uri. Ekstremno jesti tri ure pred spanjem.

Ljudske poti

Kot pomožna sestavina se uporablja alternativna medicina. Tradicionalne metode okrevanja niso potrebne pri zdravljenju distalnega ezofagitisa, toda z ustrezno izbiro sredstev bo okrevanje hitrejše.

Neprijeten trenutek distalnega ezofagitisa je, da so prve faze asimptomatske. Zgaga, pekoča bolečina in neprijetna belching - se pojavijo v tretji, četrti fazi. Te manifestacije se zlahka odpravijo z ljudskimi zdravili. Plus tradicionalna medicina v svojih minimalnih kontraindikacij. Vse, kar je treba upoštevati, je združljivost z zdravljenjem z drogami.

Kamilica, melisa, trpotec, pasja vrtnica, laneno seme, pasja vrtnica (jagode), borov brsti - seznam zelišč, ki pomagajo pri esofagitisu. Zelišča se uporabljajo posamično in v kombinaciji. Prednost netradicionalnih metod zdravljenja je, da pri zdravljenju požiralnika in želodca zelišča vplivajo na celotno telo. S tem se izboljšuje. Na račun zeliščnih tinktur na alkohol - jih ne uporabljajte. Vsebnost vodke ali alkohola v sestavku povzroča poslabšanje neprijetnih simptomov refluksnega ezofagitisa. Če se to zgodi, je vredno rešiti bolnika.

Za zeliščna zdravila so značilne naslednje lastnosti:

  • Pospeševanje procesa zdravljenja lezij na požiralniku.
  • Analgetik, pomirjevalni učinek.
  • Izboljšanje ventilov mišic požiralnika.
  • Pospešena prebava.
  • Pomanjkanje napihovanja in napenjanje.

Zdravljenje distalnega ezofagitisa

Bolezni požiralnika so vse pogostejše. Vzroki za takšne motnje v telesni teži. Potrebno je pravočasno opraviti celovit pregled, da se bolezen v zgodnji fazi prepozna in začne zdraviti.

Kaj je ta bolezen

Distalni ezofagitis - kaj je in kako nevarno? Bolezen je vnetni proces v požiralniku, natančneje v distalnem delu. Najpogosteje se ta bolezen pojavi zaradi nepravilne prehrane.

Ponavadi se začne vnetje na enem delu organa, kasneje pa se lahko patološki proces razširi po celotnem požiralniku. Bolezni tega področja telesa se praviloma ne pojavljajo v zgodnjih fazah njihovega razvoja.

Oseba se ne zaveda prisotnosti bolezni. Če čas ne začne z zdravljenjem, bo bolezen postala kronična, bo spremljala pacienta vse življenje, izmenično obdobja odprave in poslabšanja.

V nekaterih primerih se bolezen pojavi zaradi nezadostne kompresije sfinkterja spodnjega požiralnika. To področje je okrogla mišica, ki se nahaja na meji požiralnika in želodca. Njegova naloga je zapreti prehod ob koncu obroka v želodcu.

Če je sfinkter šibek, se hrana vrne iz želodca v votlino požiralnika, ki se imenuje refluks. Kombinacija vnetnega procesa tega področja in oslabitev mišične moči sfinkterja vodi do distalnega refluksnega ezofagitisa.

Poleg tega je bolezen želodca, v kateri se poveča vsebnost klorovodikove kisline v telesu, lahko vzrok za razvoj te bolezni in ona se, ko se vrže v požiralnik, uniči.

Drugi vzroki bolezni:

  1. Nalezljive bolezni, škrlatinka, ošpice, gripa in drugi.
  2. Alergijske manifestacije.
  3. Uničujoč učinek na sluznico požiralnika kemijske, mehanske in termalne narave.
  4. Bolezni živčnega sistema.
  5. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, alkohola.
  6. Tumorski procesi v požiralniku malignega in benignega izvora.

Kot lahko vidite, lahko veliko bolezni v telesu povzroči to resno bolezen. Previdno morate spremljati prehrano in življenjski slog.

Vrste in oblike

Danes v medicini ni jasne splošno sprejete klasifikacije te bolezni. Vendar pa zdravniki razlikujejo nekatere sorte glede na trajanje njegovega poteka, kot tudi simptomatologijo.

Oblika uhajanja je akutna in kronična.

Erozivni distalni ezofagitis je običajno akuten. Praviloma se pojavi v ozadju nekaterih okužb in alergij. Za to vrsto bolezni je značilna tvorba na sluznici krvavitev, erozije, kot tudi povečana proizvodnja sluzi.

Distalni površinski ezofagitis imenujemo tudi kataralna. Oblika bolezni pri tej vrsti bolezni je ponavadi kronična. Vzrok za to vrsto bolezni je pogosto kila, ki nastane na požiralniku v požiralniku.

Eritematozni ezofagitis velja za resen tip te patologije. Če je učinek na sluznico požiralnika z vsebino želodca kratka, se na njem pojavijo vnetne žarnice, medtem ko bolezen poteka zmerno.

V primeru dolgega poteka takšnega procesa so žarišča erozije med seboj povezana in tvorijo eritem, ki se imenuje eritematozni ezofagitis. Bolezen je huda, lezija je velika, pogosto krvavitev.

Simptomi

Simptomi se pojavljajo v fazah. Bolj kot je zanemarjena bolezen, bolj so izraziti simptomi.

  1. Bolečine v želodcu, prsih, včasih zelo intenzivne.
  2. Zgaga, ki se pogosto pojavi.
  3. Bruhanje.
  4. Kašelj zadušljiv in moteč, hrapav.
  5. Trajno belching (v zgodnjih fazah nastanka bolezni).
  6. Težko požiranje.
  7. Letargija, splošna šibkost.
  8. Stanje živčnega razburjenja.

Opozoriti je treba, da so simptomi navadno v vodoravnem položaju osebe. Bolnik mora vzeti navpičnico, stanje pa se dramatično izboljša.

Obseg bolezni

Kot vsaka bolezen se sčasoma razvija in je razdeljena na stopnje:

  • 1 stopnja. Povzroča ga stanje, v katerem se v distalnem delu pojavi majhna erozija in se pojavi oteklina tkiva, kot tudi hiperemija sluznice požiralnika.
  • 2 stopinji. Razvita z erozijo v eno samo rano. Območje patološkega procesa zajema več kot polovico distalnega dela.
  • 3 stopinje. Diagnosticiran s porazom večje polovice distalnega požiralnika.
  • 4 stopinje. Je najhujša, saj so nastale razjede zelo globoke, požiralnik je zožen in opazimo cilindrično metaplazijo.

Bolje je, da se bolezen ne začne do zadnje faze, sicer bo zdravljenje dolgo in neučinkovito.

Metode zdravljenja

Zdravljenje se mora začeti šele po določitvi natančnega razloga za razvoj bolezni. Če je glavni vzrok odpravljen, terapija ne bo težavna. Včasih ni mogoče določiti razvojnega faktorja, potem zdravniki delujejo v skladu z običajnim režimom zdravljenja. Taka zdravila so predpisana:

  1. Protiglivično delovanje.
  2. Obdaja želodec in požiralnik.
  3. Antispazmodiki.
  4. Antacidi.

Poleg zdravljenja z zdravili obstajajo tudi tehnike, kot so elektroterapija (amplipulzna terapija) in blatna terapija (peloterapija). Glavni pogoj za učinkovito zdravljenje je strogo upoštevanje klinične prehrane.

Diet

Zdravljenje te bolezni zahteva popolno spremembo prehrane. Treba je izključiti izdelke, ki dražijo sluznico požiralnika in dodajo jedi z vsebino koristnih snovi.

  • zelje;
  • agrumi;
  • alkoholne pijače, voda s plinom;
  • paradižniki, različne omake;
  • čokolada;
  • razne začimbe, začimbe;
  • dimljeni kis, česen;
  • čaj, kava;
  • hitro hrano

Ko je ezofagitis že v napredni fazi, zelenjave in sadja sploh ne moremo jesti. Meso je sprejemljivo vključiti v hrano samo v pečeni, kuhani obliki. Fried ni dovoljen.

  • banane in breskve;
  • ovsena kaša na vodi;
  • nemastni kefir in jogurt;
  • kuhane ali kuhane ribe in meso;
  • Zeliščni čaji;
  • zelenjava na pari;
  • želatinaste jedi.

Upoštevati je treba, da je treba vnos hrane opraviti v majhnih količinah. Pred obrokom, v približno 20-30 minutah, morate popiti kozarec vode. Hrana mora biti topla. Hladna kot tudi vroča je izključena.

Ljudska obravnava

Domače zdravljenje se bo popolnoma dopolnilo z drugimi terapijami. Vendar pa se je treba o vsakem zdravilnem sredstvu pred uporabo posvetovati z zdravnikom.

  • 1 način. Zmešajte zelišča: origano, cvetove ognjiča, pelin, koren iz močvirja ličink, sadje janeža 1 žlica. žlico. Vzemite 2 žlici. žlico nastalo zmes, prelijemo s hladno vrelo vodo, vztrajamo 2 uri. Po dajanju posode z infuzijo v vodni kopeli, kjer naj bo 20-25 minut. Potem vztrajajte še eno uro, napnite se. Treba je piti juho v obliki toplote v četrtem delu stekla 5-6 krat na dan.
  • 2 način. Potrebno je za 1 žlica. žlico melise in sladkega korena, 2 žlici. žlice lanenega semena, cvetov kamilice in maternice. Pour mešanico s kozarcem vrele vode, nato pa v vodno kopel za 15 minut. Nastala decoction še vedno vztraja za 2-3 ur, možganov. Tretji del kozarca popijte 4-krat dnevno.
  • 3 način. Koperna voda. Za kuhanje boste potrebovali 1 skodelico vrele vode, 2 žlički zemeljskega semena kopra. Nalijte semena z vodo, pustite 2-3 ure, seva. Pijte 4-5 krat na dan in 1 žlica. pred jedjo.
  • 4 način. Zeliščni čaji iz listov mete, cvetov kamilice ali posušenih listov kupine in malin lahko pomagajo pri lajšanju napada na zgago.

Distalni ezofagitis je precej neprijetna bolezen, ki lahko povzroči veliko težav. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, se bo bolezen umaknila.

Distalni esophagitis - povzroča, pravilno zdravljenje, preventivne ukrepe

Distalni ezofagitis je pogosta bolezen, ki se pojavi v ozadju podhranjenosti, živčnih motenj, slabe ekologije in zlorabe alkohola. Pogosto provokatorji so kvasovka Candida, lokalizirana na stenah ustne votline, spolnih organov sluznice, požiralnika, črevesja. Bolezen je lahko zdravljiva, če se pravočasno odzovete na težavo, sprejmite prave ukrepe.

Kaj je to?

Distalni ezofagitis - vnetje sluznice požiralnika v območju, ki je bližje želodcu. Pod vplivom škodljivih dejavnikov je sluznica organa razdražena, vnetje se začne. Sčasoma, otekanje, spremembe v strukturi sluznice, deformacije, razjede. Vse to spremljajo nelagodje, boleče občutke.

Razlogi

Bolezen se razvije, ko je izpostavljena notranjim, zunanjim dejavnikom - toplotni, kemični, mehanski. Kronični distalni ezofagitis se razvije zaradi alergijske reakcije, okužbe, patološko nizke imunosti, hormonske odpovedi. Ločeno kategorijo škodljivih dejavnikov so živčne motnje, dolgotrajna depresija, hud stres.

Distalni ezofagitis se v večini primerov pojavi na ozadju drugih bolezni prebavil. Vnetje prebavnega trakta se začne zaradi rednega vdora želodčne vsebine na stene požiralnika. Dražilno je klorovodikova kislina. Prispeva k tej situaciji, šibek mišični tonus sfinkterja. Okrogla mišica je zaprta, ko je hrana napredovala v želodec. Z nezadostno elastičnostjo se ventil zlahka odpre, želodčni sok vstopi v požiralnik.

Vzrok bolezni je pretirano vroča ali hladna hrana, požiranje brez temeljitega žvečenja, uporaba pikantnih jedi, gaziranih pijač. Poleg tega se vnetje požiralnika razvije kot zaplet gripe, škrlatinke, drugih hudih nalezljivih bolezni.

Simptomi

V večini primerov je bolezen asimptomatska ali ima šibke simptome, na katere ni posebej pozorno. Stanje je zapleteno zaradi dejstva, da se distalni ezofagitis pogosto razvije v ozadju drugih bolezni prebavnega sistema - gastritisa, enterokolitisa, črevesne disbakterioze itd.

Značilni simptomi distalnega ezofagitisa:

  • slabost;
  • vneto grlo;
  • suh kašelj brez vzroka;
  • težave pri požiranju;
  • bruhanje;
  • bolečine v epigastrični regiji, ki se širijo nazaj;
  • stalna zgaga;
  • splošna šibkost;
  • prekomerno slinjenje, zlasti ponoči;
  • zobne obloge na jeziku, neprijeten okus, belching kislo ali grenko;
  • kolcanje;
  • občutek polnosti v želodcu z majhno količino hrane;
  • hrapav glas.

Poleg tega je glavobol, zmanjšanje učinkovitosti, je razdražljivost, nespečnost.

Stopinje

Za določitev obsega bolezni je možna le endoskopska preiskava.

  1. Lezija je žariščna, blaga. Sluz, ki je v bližini želodca. Ni zabuhlost, deformacija.
  2. Na površini spodnjega požiralnika opazimo rahlo erozijo. Ni pomembnih deformacij.
  3. Erozija se združi v eno veliko mesto. Vpliva na 50% distalnega dela. Sluznica je pokrita z nekrotičnimi masami, stene so deformirane.
  4. Obstaja večkratna erozija, nekrotične mase, rahljanje tkiv. Poškodba več kot 50% distalnega dela požiralnika.

Glede na obseg lezije se razvijejo boleči simptomi. Če je v začetni fazi bolezen asimptomatska, jo v zadnji fazi spremlja pekoča bolečina v želodcu, bruhanje, slabost, huda zgaga.

Vrste distalnega ezofagitisa

Po naravi toka je razdeljen na akutne, kronične. V odsotnosti ustrezne terapije simptomi izginejo ali izginejo, bolezen postane kronična. V tem primeru so pogoste recidivi, kadar so izpostavljeni dražilnim dejavnikom. Kronični distalni ezofagitis se razvije tudi na podlagi gastritisa, razjede na želodcu.

Glede na morfološke spremembe sluznice se esofagitis deli na:

  • otekle;
  • piling;
  • flegmono;
  • kataralna;
  • hemoragično;
  • erozivni;
  • psevdomembranski;
  • nekrotično.

Najpogostejše vrste so kataralne, edematozne. Simptomatologija je zmerna, enostavna za zdravljenje. Erozivni ezofagitis se razvije v ozadju nalezljivih bolezni, ko zaužije želodčnega soka v požiralnik. Hemoragične vrste se pojavljajo kot zaplet gripe, tifusa in drugih hudih nalezljivih bolezni. Sluznica telesa je prekrita s krvavitvami. Flegmonosni ezofagitis se pojavi zaradi mehanskih poškodb na stenah požiralnika - požiranje sonde, groba hrana.

Poleg tega se razlikuje tudi profesionalni distalni ezofagitis, ki se razvije pri ljudeh, katerih dejavnost je povezana z vdihavanjem hlapov kemičnih spojin, hlapov alkalij, kislin, težkih kovin. Pri majhnih otrocih in bolnikih z astmo se pogosto opazi alergijski ezofagitis. Pogosto se pod vplivom neželenih dejavnikov pojavi refluksni ezofagitis, ki je povezan z metanjem klorovodikove kisline v požiralnik.

Diagnostika

Diagnozo otežuje podobnost simptomov z drugimi boleznimi prebavnega trakta. Izvede se vrsta raziskav, med katerimi se določita stopnja, vrsta in temeljni vzrok. Kakšen pregled bo moral opraviti, določi specialist na podlagi bolnikovih pritožb, splošnih simptomov.

  • Rentgen S pomočjo posebne opreme sledijo načinu prehajanja, kako se vrača v požiralnik. Med študijo se namesto prehranjevanja uporablja posebna snov.
  • Endoskopija. Ena najbolj osnovnih diagnostičnih metod, ki omogočajo določitev stopnje, vrste ezofagitisa. Sondo vstavimo v požiralnik, s katerim strokovnjak prejme sliko na monitorju in izvede računalniško diagnostiko.
  • Intraezofagealna pH-metrija. Omogoča vam določitev stopnje kislosti v požiralniku. Izvaja se skupaj z endoskopijo.
  • Potrditev. Določa čas, ko se vsebina želodca spremeni iz kisle v nevtralno.
  • Manometrija Omogoča prepoznavanje kršitve celotnega prebavnega trakta.
  • Radionuklidna metoda. V želodec se vnaša posebna tekočina, določi se raven radioaktivnosti v prebavnem organu.

Na splošno je za diagnozo distalnega ezofagitisa dovolj, da opravimo endoskopsko preiskavo in intra-ezofagealni pH-metrijo. Glede na stanje sluznice se ugotavlja patologija. Za določitev temeljnega vzroka so potrebne druge raziskovalne metode.

Zdravljenje

Metode zdravljenja so odvisne od kompleksnosti bolezni. Glavna prizadevanja so usmerjena v odpravo neprijetnih simptomov, nevtralizacijo delovanja neželenih dejavnikov, preprečevanje recidivov. Terapija je kompleksna. Zagotavlja uporabo drog, ljudska pravna sredstva, zahteva spremembo prehrane.

Farmacevtski pripravki omogočajo hitro zaustavitev bolečin, nelagodja, normalizacijo kislosti, nevtralizacijo učinka škodljivih dejavnikov. Folk pravna sredstva pomagajo doseči želeni rezultat, in v začetni fazi bolezni se lahko uporablja kot glavno zdravilo. Prehranska prehrana je potrebna za normalizacijo delovanja prebavnega trakta, odpravo draženja sluznice požiralnika. Priporočljivo je vzporedno s sredstvi, zdravili za krepitev imunskega sistema, da pomaga telesu obvladovati patološki proces.

Priprave

Zdravljenje z drogami vključuje uporabo spazmolitikov, zdravil proti bolečinam, ovojnice. Pripravki se uporabljajo za znižanje stopnje kislosti, povečanje elastičnosti mišic sfinkterja. Dodatna zdravila pomagajo okrepiti imunski sistem, odpravijo neravnovesje, zmanjšajo stopnjo kvasa.

  • Antacidi. So ena glavnih sestavin učinkovitega zdravljenja. Antacidna sredstva obdajajo stene požiralnika, želodec, preprečujejo draženje. Zmanjšajte kislost, razen iz zgage. Sestava orodja pogosto vključuje anestetik. Pogosto predpisujejo Almagel, Maalox, Renny, Fosfalyugel, Gastal, Digen. Proizvaja se v obliki suspenzije, pastil.
  • Blokatorji receptorjev H2-histamina. Zdravila so namenjena zdravljenju bolezni, povezanih z nepravilnim delovanjem požiralnikov, povečanjem kislosti. Vsi so anti-ulkusna sredstva, pomagajo se izogniti zapletom. Pogosto so predpisani Ranitidin, Zimetidin, Nizatidin, Roxatidine, Axid, Omez.
  • Antispazmodiki. Za odstranitev bolečih simptomov je dovoljeno jemati Drotaverin, No-shpu, Papaverin, Meverin. Pri hudih bolečinah Spasmalgon, Kombispazm, Pentased.
  • Probiotiki. Pripravki za normalizacijo črevesne mikroflore, krepitev imunskega sistema. Sprejeta kot dodatno sredstvo za pospešitev terapevtskega učinka. Ta kategorija vključuje Hilak forte, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Turbiotike.
  • Imunostimulanti. Priporočljivo je, da jemljete vitaminske komplekse, tinkturo ehinaceje, zeliščne čaje.
  • Protiglivna zdravila. Določite, če je povečana količina kvasa. Flukonazol, Nistatin, Fucis, Pimafucin, Ketokonazol. Odmerjanje, trajanje zdravljenja, ki ga določi zdravnik.

Pravilno zasnovana terapija vam omogoča, da se znebite bolečih simptomov v enem tednu.

Ljudska pravna sredstva

V začetni fazi bolezni se ljudska zdravila lahko spopadajo z neprijetnimi simptomi, ustavijo vnetne procese in normalizirajo stopnjo kislosti.

  • Zelišča. Odličen terapevtski učinek je zbiranje zelišč iz kamilice, melise, timijana, šentjanževke. Tako kot boki. Zbirka se vlije vrele vode, vztrajajo vsaj 20 minut, sprejeti pred obroki ali 20 minut po obroku.
  • Olje rakitovca. Ima veliko uporabnih lastnosti - protivnetno, analgetično, ovojno, protibakterijsko, protiglivično, celjenje ran. Vzemite olje trikrat na dan in 1 uro na prazen želodec. Trajanje zdravljenja je odvisno od kompleksnosti bolezni.
  • Lanena semena. Nepogrešljivo orodje pri zdravljenju bolezni prebavil. Kot del mnogih vitaminov, mineralov. Dekakacija lanenih semen deluje kot antacid. Ščiti sluznico požiralnika pred dražljaji, znižuje kislost. Surovine vlijemo z vodo, kuhamo 2 uri na majhnem ognju, vztrajamo 30 minut. Vzemite trikrat na dan za 1 žlica. žlico. Možno je več.
  • Aloejev sok Eden od najboljših folk zdravil. Sok te rastline je naravni antibiotik. Odpravlja vnetne procese, ščiti pred draženjem, uravnava število glivic kvasa. Pred obroki vzemite 1 žličko. Če v hiši ni žive rastline, lahko kupite klorofilip na osnovi aloe. Pomanjkljivost je neprijeten okus.
  • Draga Ima protivnetne lastnosti, zdravljenje, ovijanje. Regulira indikator kislosti. Vendar pa je treba to zdravilo uporabljati previdno. Če se med zdravljenjem poveča nelagodje v želodcu ali se razvije alergijska reakcija, zdravila ni mogoče uporabiti. V drugih primerih se med pojede po 50 ml na dan. Dovoljeno je dodati čaj.
  • Krompirjev sok. Če imate zgago, lahko uporabite razpoložljivo orodje - svež sok krompirja. Deluje kot antacidi. Krompirjev prašek fino nariban, stisnjen skozi sok iz gaze. Potrebno je piti na prazen želodec po 100 ml.
  • Koperna semena. 2 čajni žlički surovin vlijemo 200 ml vode, vztrajamo pod zaprtim pokrovom pol ure. Sprejmite čez dan.
  • Sončnična semena. Lahko se znebite zgage s pomočjo sončničnih semen ali buče. Samo s klikom na njih bo terapevtski učinek prišel v 10 minutah.

Folk pravna sredstva je priporočljivo, da na začetni stopnji bolezni, s kroničnim potekom bolezni, in tudi kot pomožna komponenta v kompleksni terapiji kompleksnih oblik distalnega ezofagitisa.

Diet

Ko je vnetje požiralnika prehranska hrana ena glavnih sestavin uspešne terapije.

  • Hrano je treba jesti v majhnih količinah do 6-krat na dan. Izogibajte se prenajedanju, preliv želodca.
  • Hrana mora biti udobna terapija - toplo. Hladna, vroča hrana draži stene požiralnika, povzroča zgago.
  • Izključite mastne, ocvrte, začinjene jedi, konzervirano hrano.
  • Zavrnite alkoholne pijače, gazirane, kavo.
  • Obroke je treba kuhati na pari, peči, kuhati.
  • Prepovedano je jesti sladkarije, izdelke iz moke iz testa.
  • Bodite prepričani, da jedo juho, juha, žita, pari zelenjave.

Uvesti v prehrano fermentiranih mlečnih izdelkov - kefir, skuto, domači jogurt, ryazhenka. Tako kot trdi sir, ajda, riž in ovsena kaša. Dovoljeni pire krompir, juha v mesu, zelenjavna juha, kuhana riba, jajca, pari, žličniki, testenine. Ne bi smeli jesti stročnic, zelja, mastnega mesa, kislih plodov. Ti izdelki povečajo kislost. Pijače so omogočile negazirano mineralno vodo, kompot iz suhega sadja, zeleni čaj.

Preprečevanje

Da bi preprečili vnetje požiralnika lahko nevtralizira vpliv negativnih dejavnikov. V nekaterih primerih je to precej enostavno, v drugih pa je problematično. Da bi se izognili poklicnemu ezofagitisu, je treba spremeniti vrsto dejavnosti ali se sprva ne strinjati s takšnim delom.

Pri otrocih alergijski ezofagitis prehaja sam, saj se krepi imunost in izboljša delovanje prebavnega trakta. V zvezi s splošnimi pravili preprečevanja vključujejo:

  • pravilna prehrana;
  • vzdrževanje ustne votline;
  • zmerna uporaba alkoholnih pijač;
  • zamenjava kave z zelenim čajem;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • temeljito žvečenje hrane, normalna prehrana;
  • pravočasno zdravljenje bolezni.

Poleg tega je treba posebno pozornost nameniti krepitvi imunskega sistema. Če želite to narediti, morate igrati šport, biti bolj na prostem, jemljejo vitamine, jesti zelenjavo in sadje.

Ocene

Dragi bralci, svoje pripombe o zdravljenju distalnega ezofagitisa lahko pustite v komentarjih, koristno za druge uporabnike spletnega mesta!

Vnetje spodnje tretjine požiralnika

Distalni ezofagitis - vnetje spodnje tretjine požiralnika. Večina primerov distalnega ezofagitisa je sočasno povezana z osnovno boleznijo. Po naravi poteka je esofagitis razdeljen na akutne in kronične.

Razvrstitev po morfoloških spremembah sluznice:

  1. kataralni ezofagitis;
  2. otekle;
  3. erozivni;
  4. hemoragično;
  5. psevdomembranski;
  6. piling;
  7. nekrotično;
  8. flegmono.

Najpogostejše oblike so kataralne in edematozne. Sluznica požiralnika je edematozna in hiperemična.

Erozivni distalni ezofagitis se razvije pod vplivom infekcijskih povzročiteljev, nekaterih dražilnih snovi (npr. Refluksnega ezofagitisa).
Hemoragična oblika se razvije v ozadju hudih nalezljivih bolezni: hude gripe in tifusa. Sluznica požiralnika je prekrita s krvavitvami.

Psevdomembranske in pilingne oblike distalnega ezofagitisa se pojavijo v ozadju difterije ali škrlatinke.

Hude nalezljive bolezni (ošpice, tifus, škrlatinka) so lahko zapletene zaradi nekrotizirajočega ezofagitisa, z agranulocitozo in kandidalno okužbo pri bolniku na sluznici se pojavijo globoke razjede.

Flegmonalni distalni ezofagitis je povezan z mehanskimi poškodbami sluznice in spodnjih slojev stene požiralnika.

Kronični distalni ezofagitis se razlikuje tudi po vzrokih in po razvoju.

Jedo preveč vroče ali hladne hrane in pijače, pikantne jedi, alkoholne pijače vodi v razvoj prehranskih oblik esofagitisa. Pri osebah, ki delajo v poklicih z nevarnostmi pri delu, se razvije distalni poklicni ezofagitis. Na primer, pod vplivom alkalijskih hlapov in kislin, soli težkih kovin. Takšne anomalije v prebavnem zidu kot divertikula, akalazija srčnega sfinkterja, stenotično zoženje požiralnika povzročajo zastoj hrane v požiralniku in nastanek kroničnega kroničnega esofagitisa. Alergijski ezofagitis pri otrocih postane pogosta oblika distalnega ezofagitisa. Pogosto je to sočasna bolezen v primeru bronhialne astme in alergij na hrano. Kronični dismetabolični distalni ezofagitis je posledica polihipovitaminoze, sideropenije (s Plummer-Vinsonovim sindromom), poškodbe telesa s hipoksičnim tkivom, na primer pri respiratornem ali kardiovaskularnem okvarju. Dismetabolični ezofagitis se pogosto pojavi na ozadju portalne hipertenzije in kožnih opeklin na velikem območju. Posebna oblika distalnega ezofagitisa je idiopatska ulcerozna (ulcerozna). Hkrati se v požiralniku razvijejo morfološke spremembe, podobne tistim pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu. Druga redka oblika distalnega ezofagitisa je granulomatozna lezija požiralnika ali nespecifično stenozirajoče regionalno ezofagitis. Pogosto pride do refluksnega ezofagitisa, ki je posledica stika sluznice požiralnika z kislinsko vsebino želodca med ponovljenimi epizodami refluksa.

Vzroki vnetnih sprememb v sluznici požiralnika so lahko:

  1. prisotnost refluksa iz želodca v lumen požiralnika (večinoma vodi do razvoja refluksnega ezofagitisa);
  2. nalezljive bolezni (glivične - candida, virus herpesa simpleksa, nekatere bakterijske okužbe);
  3. kemična sredstva (pod vplivom alkalij, kislin, topil, razvija se erozivni ezofagitis);
  4. Mehanske poškodbe in poškodbe (hrana, sondiranje).

Stopnja ezofagitisa se določi v skladu z morfološkimi spremembami, ugotovljenimi med endoskopskim pregledom.

  1. Distalni ezofagitis prve stopnje: žarišče rdečice in blago. Sluznica požiralnika je na prehodu v želodec ohlapna. Zgibi so rahlo poravnani.
  2. Druga stopnja pomeni prisotnost erozivnih enojnih ali večkratnih okvar pretežno podolgovate oblike, eksudat je lahko. Erozija se nahaja na površini gube sluznice. Območje erodirane površine ne presega 10% celotne površine distalnega dela požiralnika.
  3. Na tretji stopnji se lahko erozija združi, prekrije z eksudatom, nekrotičnimi masami. Lezija se ne razširi krožno. Območje napak ne presega 50% celotne površine distalnega dela požiralnika.
  4. Četrta stopnja je erodirana, združena, pojavijo se eksudativno-nekrotične lezije, vse napake so krožne, obseg prizadetega območja je več kot 5 cm, nad gastroezofagealnim stičiščem.

Klinika bolezni

  1. Pomembna in glavna značilnost mnogih oblik distalnega ezofagitisa je zgaga. Ima retrosternalno lokacijo, se poveča po jedi in v vodoravnem položaju, s fizičnim naporom in prenajedanjem.
  2. Rahlo kislo ali grenko. Včasih se kisle vsebine želodca vržejo v ustno votlino (refluks).
  3. Povečana slinjenost (slinjenje), zlasti ponoči.
  4. Ti simptomi se po uporabi antacidov umirijo ali ustavijo.
  5. Sindrom bolečine Lokaliziran v prsih. Pogosto spominja na bolečino angine.
  6. Hripav glas, občutek prenajedanja po jedi, kašljanje, boleče grlo, kolcanje in grenak okus v ustih. Včasih pacient čuti neprijeten vonj iz ust.
  7. Erozivni in erozivno-ulcerozni, nekrotični in eksfoliativni esofagitis spremlja izcedek s kašljem ali bruhanjem zavrnjenih sluznic.

Metode zdravljenja

Prva faza zdravljenja distalnega ezofagitisa je prehrana in normalizacija prehrane.
Hrana se ne draži. Na primer, ocvrte, začinjene, prekajene hrane. Treba je upoštevati doslednost hrane, ker z esophagitis, mehansko schazhenie sluznico požiralnika.
Močne pijače, začimbe, kislo sadje in jagode ter sokovi so popolnoma izključeni iz pacientove prehrane. Zadnji obrok naj bo 3 ure pred spanjem. Po zaužitju je priporočljivo, da ne ležite naslednji dve uri, priporočljivo je, da se zgornji del postelje dvigne za 15 cm (še posebej za bolnika z diagnozo refluksnega ezofagitisa).

V bolnikovem meniju morajo biti prisotni naslednji izdelki:

  1. meso goveda in perutnine, ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  2. vsi sokovi razen kislega;
  3. redko peko, po možnosti drugi dan;
  4. negazirana mineralna voda;
  5. sveže brezkislinsko sadje in zelenjava;
  6. kuhana ali kuhana zelenjava;
  7. žita;
  8. parni omleti;
  9. žele;
  10. nemastni mlečni izdelki;
  11. vse želatinaste in ovijalne jedi.

Zdravljenje z drogami

Pred predpisovanjem je pomembno ugotoviti vzrok vnetja požiralnika.

Obvezne so zdravila antacidne skupine, spazmolitiki, sredstva za oblaganje. Včasih so potrebna antibakterijska zdravila in protiglivično zdravljenje.

Od antacida lahko predpišete omeprazol v odmerku 20 mg. vsakih 12 ur. Lahko kombinirate njegov sprejem s sprejemom prokinetics Motilium 10 mg. trikrat na dan. Zdravljenje je predpisano do 4 tedne.

Po zdravljenju je priporočljivo opraviti kontrolno endoskopijo, da se oceni dinamika bolezni. Po tem, da nadaljujete potek zdravil za 6 mesecev.
Če se normalizacija sluznice ne pojavi ali je zanemarljiva, se priporočajo citoprotektorji in prokinetike. Po 6-8 tednih zdravljenja bolniku svetujemo, naj preneha jemati zdravilo, če nima ustreznih simptomov.

Pogosto se esofagitis ponovi po prekinitvi zdravljenja. To je lahko posledica prezgodnje prekinitve zdravljenja z drogami, kajenja, debelosti in uživanja alkohola.

Bolnik z diagnozo refluksnega ezofagitisa se mora držati vzdrževalnega zdravljenja z zaviralci receptorjev H2-histamina. Še posebej v primeru hudega ponavljajočega se toka.

Za kirurško zdravljenje se obrne v primeru paraofazne kile in stenoze požiralnika ob prisotnosti striktur, kot tudi, če je bolnik starejši od 60 let.