728 x 90

Intestinalna diskinezija

Črevesna diskinezija je patološko stanje na področju gastroenterologije. Za bolezen je bila dodeljena koda ICD-10 - K 59.8.1. Združuje več vrst disfunkcij kolona, ​​tankega črevesa. Zanj je značilno veliko prebavnih motenj, poslabšanje splošnega počutja. Stalna intoksikacija proti zaprtju je škodljiva za telo. Nič manj nevarna je pomanjkanje vitaminov zaradi driske. Da bi ugotovili vzroke za diskinezijo, zahteva takojšen poziv strokovnjaku.

Vzroki črevesne diskinezije

Hipertenzivna črevesna diskinezija nastane zaradi pomanjkanja raznolikosti v prehrani, uživanja samo suhe hrane. Dodatni vzroki so hormonske motnje, prisotnost parazitov v prebavnem traktu.

Črevesna diskinezija pri otrocih se razvije v ozadju nezadostno obogatene prehrane. Dodatni predispozicijski dejavnik je otrokovo zavrnitev določenih živil - mleka, krompirja, stročnic. Pogost vzrok za pojav motnje v otroštvu je v stresnem okolju. Pomanjkljiva apatija, zaspanost, napetost prednje trebušne stene, ki je neobičajna za otroke, pritegne pozornost.

Intestinalna diskinezija pri odraslih je posledica problematične prehrane. Pomanjkanje prehranskih vlaknin sčasoma postane vzrok za slabo prebavo. Stanje prebavnega trakta je ogroženo zaradi uporabe hrane nizke kakovosti - z obilico barvil, zgoščevalcev, konzervansov. Ne manj pogosti vzroki za diskinezijo:

1. Zloraba drog nekaterih skupin. Ti vključujejo antibiotike, stabilizatorje iztoka žolča; zdravila, ki zagotavljajo anestezijo - mišične relaksante, anestetike.

2. Endokrine motnje, za katere so značilna hormonska neravnovesja.

3. Nevrološke motnje - stres, nespečnost, naporni urnik dela.

4. Ginekološke, urološke bolezni.

5. Sedeči način življenja.

6. Prisotnost prekomerne teže.

7. Črevesne vnetja, ki so zaradi kronične nepripravljenosti za ustrezno zdravljenje prevzela kronično obliko.

Ločena etiološka vloga pripada dejavniku dedne nagnjenosti k črevesnim disfunkcijam. Sledenje času nastopa bolezni ni lahko, vendar se prebavne motnje vedno kažejo v celem kompleksu simptomov.

Simptomi črevesne diskinezije

Za spastično črevesno diskinezijo je značilna huda bolečina v trebuhu, povečana potreba po gibanju črevesja, nastajanje iztrebkov v obliki fižola. Poleg tega, slabost, bruhanje, šibkost, težave z odvajanjem plinov. Obstaja izrazito napihnjenost. Pri novorojenčkih hipermotorna diskinezija povzroča ne le navedene simptome, temveč tudi pogoste epizode regurgitacije.

Za hipomotorno diskinezijo v črevesju so značilni atopična zaprtost, napenjanje, splošna zastrupitev, bledica kože, razdražljivost. Prevladuje bolečinski sindrom - nelagodje se pojavi v bližini popka, povečuje se s podaljšano odsotnostjo korekcije zdravil. Pri bolnikih, ki se ne želijo zdraviti, se dodatno razvije črevesna obstrukcija.

V obeh primerih se zmanjša telesna masa, pustularni izpuščaji se pojavijo na koži (zlasti na obrazu). Obisk kozmetičarke, ki izvaja medicinske postopke za odpravo aken, je neučinkovita in neprimerna vadba. Če se znebite osnovne bolezni - je vzrok za poslabšanje kože.

Poleg tega je treba opozoriti na prisotnost bele, viskozne plake na jeziku zjutraj.

Diagnostika

Diagnozo postavimo šele po prejemu rezultatov raziskave, ki vključujejo:

1. Ultrazvočni pregled trebušnih organov. Omogoča vam, da ocenite njihovo stanje, strukturo, spekter vnetja.

2. Analiza krvi, urina, blata. Pomaga pri določanju koncentracije hemoglobina, biokemičnih parametrov (raven delovanja jeter, ledvic). Določa stopnjo hipovitaminoze. Pri vnetju je še posebej pomembno poznati število levkocitov, ESR.

3. Irrigografija. Uporablja se za preučevanje motorično-evakuacijske funkcije kolona.

Te vrste diagnostike omogočajo izključitev prisotnosti tumorjev v prebavnem traktu, da se določi stopnja disbioze.

Zdravljenje z drogami

Pri zdravljenju hipomotornega tipa črevesne diskinezije določite sredstva, ki povzročijo željo po iztrebljanju. Za začetek praznjenja prebavnega trakta se uporabljajo rektalne svečke, ki vsebujejo glicerin. Vnesite 1 kos. zjutraj.
Učinkovito se je prepoznalo uporabo orodij, ki spodbujajo delovanje kolona: Guttalaks, Bisacodyl. Izboljšajo gibljivost tako, da delujejo na taktilne receptorje in nevromuskularne pleksuse sluznice debelega črevesa.

1. Bisakodil vzeti 5 do 15 mg pred spanjem.
2. Natrijev pikosulfat se priporoča za 10-30 kapljic na noč.
3. Laktuloza. Nanaša se na število osmotskih zdravil, ki imajo odvajalno lastnost, ki se ne absorbira v tanko črevo - vstopi v debelo črevo.

Zaprt, značilen za potek te vrste patologije, se zdravi s slanimi odvajali. Delujejo hitro - v 2 urah, vendar niso primerne za dolgoročno zdravljenje. Imajo izrazito sposobnost motenja ravnotežja vode in elektrolitov. Dodatna pomanjkljivost je verjetnost hipovitaminoze vitamina B.

Prisotnost hipermotorske diskinezije - indikacija za uporabo antispazmodičnih myotropic lastnosti.

Z razvojem mešanice intestinalne diskinezije se motnje motilnosti izločajo s kombinacijo zdravil z različnimi mehanizmi delovanja. Med zdravljenjem lahko zdravnik nadomesti zdravila, prilagodi odmerek, saj se oblikuje odvisnost. Poleg tega se poveča občutljivost receptorjev za dojemanje stimulacije.

V vseh primerih diskinezija zahteva uporabo:

• adsorbenti - za odpravo napihovanja in zastrupitve - Atoksil, aktivno oglje;
• vitamini - za nadomestitev manjkajočih snovi v telesu;
• probiotiki - za normalizacijo črevesne mikroflore.

Če razvoj diskinezije zaradi nevroloških motenj, predpisati pomirjevalo. Med njimi so Malarena, Melaxen, izvleček baldrijana, maternice, božar, ki odstopa.

Uporaba drog antispastic lastnosti

Zdravljenje diskinezije vključuje uporabo blokatorjev natrijevih kanalov.

Gastroenterologi aktivno uporabljajo Mebeverin hidroklorid - ima izrazito antispastno sposobnost. Poleg tega zagotavlja neposredne miotropne učinke. Dostojanstvo pomeni - selektivnost gladkih mišic prebavnega trakta, žolčevodov. Za orodje je značilno odsotnost sistemskih stranskih učinkov. Lekarne imajo 2 vrsti zdravila na osnovi mebeverin hidroklorida - Duspatalin (proizvodnja - Francija) in Niaspam (Indija). Vsaka vsebuje 200 mg aktivne sestavine.

Vendar ima postopek njihove proizvodnje podobno sestavo, ne vključuje uporabe enakih tehnologij. Duspatalin vsebuje mebeverinske mikrosfere - prekrite so v 2 plasti. Na prostem - z odpornostjo na kisline, notranjo - sestavlja aktivna snov s podaljšanim delovanjem. Niaspam se granulira iz vroče taline z dodajanjem materiala hidrofobnih lastnosti (majhna količina voska). Glede na razlike v proizvodnji dveh zdravil ene učinkovine se lahko njihov klinični učinek razlikuje.

Vsaka od teh vrst zdravil predpisuje 200 mg dvakrat na dan za 20 minut. pred obroki. Trajanje terapevtskega tečaja je najmanj 14 dni. Glede podaljšanja se zdravnik osredotoča na klinično sliko bolnikovega stanja.

Metode zdravljenja tradicionalne medicine

Zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje uporabo zeliščnih laksativnih lastnosti. Dovoljene so različne kombinacije, ki aktivno uporabljajo plodove kumine in črne brusnice, mlečnega belega, skorje skorje, kamilice za varjenje. Stanje prebavil blagodejno vpliva na uporabo semena kopra, ognjiča in melise. Normalizacijski učinek na funkcijo prebavnega trakta ima koren baldrijana, liste mete.

Diet

V primeru črevesne atonije je prehrana narejena po shemi »obremenitve žlindre«. Zelenjava, sadje, jagode ne smejo biti toplotno obdelane, uporabite vsaj 300 g / dan. Suho sadje - do 12 kosov. na dan. Banane (pire krompir), surova jabolka, pšenični otrobi - morajo biti prisotne nujno. Črtati: riž, zdrob, testenine, krompir (v kakršni koli obliki). Mleko, kava vseh sort, močan čaj, kakav, čokolada so kontraindicirana.

Hrana za spastični tip črevesne diskinezije je dovoljena le za varčen tip - prepovedane so prekajene, ocvrte, začinjene jedi. V prehrani mora biti prisotna parjena zelenjava. Maščobe so dovoljene, vendar samo rastlinskega izvora. Potrebno je tudi uživanje pšeničnih otrobov. Njihov dnevni obseg se poveča v fazah. Začnite z 2 žličkama, nato prinesite 3-6 žlic in se držite te količine. Debela hrana, čokolada, pečenje je kontraindicirano; kisla živila. Pogostost vnosa hrane - do 5-krat, je absolutno nemogoče preprečiti prenajedanje.

V obeh primerih upoštevajte način pitja - dnevno uporabite najmanj 1,5-2 litra prečiščene vode.

Zaključek

Črevesna diskinezija je skupni izraz, ki se nanaša na funkcionalno odpoved pomembnega dela prebavnega trakta. Simptomatično je bolezen podobna mnogim drugim gastroenterološkim boleznim. Zato bolezen vključuje temeljito diferencialno diagnozo. Ta bolezen se dobro odziva na zdravljenje, vendar pod pogojem, da se predčasno posveti zdravniku.

Značilnosti zdravljenja črevesne diskinezije

Črevesna diskinezija je kronična bolezen, ki združuje številne črevesne motnje (sindrom razdražljivega črevesja, spastični kolitis, črevesna nevroza, črevesne kolike itd.). Bolezen se pojavi zaradi dolgotrajne kršitve mišičnega tonusa debelega črevesa (več kot 3 mesece). Hkrati ne opazimo nobenih organskih ali infekcijskih vzrokov za diskinezijo.

Vrste bolezni

Glede na mehanizem nastanka in nadaljnji razvoj bolezni je diskinezija debelega črevesa razdeljena na:

  • primarna oblika - neodvisna bolezen, ki prizadene debelo črevo;
  • sekundarna oblika - zaplet, ki se pojavi na ozadju že obstoječih bolezni, ki prizadenejo organe prebavnega trakta.

Glede na klinično obliko manifestacije:

  • zaprtje - večina dejanj iztrebljanja poteka s sprostitvijo tesnega blata, čemur sledi kratkotrajna driska;
  • driska - večina dejanj iztrebljanja poteka s tekočim blatom. Istočasno so prisotne ostre, kratkotrajne bolečine v trebuhu, ki se iztečejo po praznjenju črevesja;
  • mešana oblika - defekacija, ki jo spremljajo splošna šibkost, trebušna distanca, slabost in v redkih primerih bruhanje. V tem primeru zaprtje ali driska, dejanje iztrebljanja se konča v več kot 25% primerov.

Diskinezija je bolezen debelega črevesa, ki prizadene le spodnji, zadnji del prebavnega trakta. Odgovorna je za absorpcijo vode in nastanek fekalnih mas.

Vzroki bolezni

Kot kažejo medicinske študije, je črevesna diskinezija najpogosteje posledica kroničnega stresa in slabe prehrane. Po statističnih podatkih sodijo moški in ženske srednje starostne skupine (30-40 let) v rizično skupino. S starostjo se tveganje za razvoj bolezni zmanjša.

Sekundarni vzroki, ki lahko sprožijo razvoj bolezni, so:

  • psihogena - stresne situacije, depresija. V telesu obstaja visceralna preobčutljivost, zaviranje naravnih reakcij in kot posledica motenj v delovanju črevesne motorične aktivnosti, ki upočasni izločanje fekalnih mas in plinov iz telesa;
  • prehranska - neustrezna ali nepravilna prehrana, s prevlado pikantnih, mastnih živil. Odsotnost živil, ki vsebujejo vlakna, v prehrani. Zloraba alkohola;
  • zdravila - neustrezna uporaba ali zloraba drog s strani bolnika;
  • hormonske motnje v ščitnici in kot posledica zmanjšanja ali povečanja ravni hormonov v telesu. Ljudje s tveganjem za sladkorno bolezen so prve vrste (odvisni od insulina) in debeli.

Oslabitev gibljivosti in nepravilnosti v normalnem delovanju črevesja lahko povzroči tudi preveč nežno prehranjevanje: olupljeno sadje, zelenjavo in sadne pireje v velikih količinah, popolna izključitev žit, mlečnih izdelkov in rib iz prehrane. Oslabljena peristaltika debelega črevesa v 50% primerov povzroči njeno obstrukcijo in povzroči kirurški poseg.

Simptomatologija

Diskinezija debelega črevesa se kaže v številnih simptomih. Vendar pa je skupno za vse popolna odsotnost kakršne koli organske patologije. Ostali se pojavijo:

  • bolečina v popku se razlikuje po moči in intenzivnosti. Bolečina se po jedi še poslabša, ko je oseba živčna ali pod stresom in se umiri po izpustu plina ali iztrebljanja. Hkrati se ponoči ne kaže bolečina;
  • motnje v mišicah požiralnika: slabost (v zelo redkih primerih, bruhanje), bruhanje z neprijetnim vonjem ali okusom, težka bolečina v želodcu, občutek napetosti v želodcu;
  • napenjanje: bolečina in občutek napetosti narašča zvečer ali pred dekompacijacijo;
  • kršitev stola: obstojna zaprtje lahko nadomesti kratkotrajna driska in obratno. Z blatom se lahko sproščajo majhni strdki sluzi. Hkrati se po gibanju črevesja pojavlja nepopolno črevesno gibanje;
  • nevrotične motnje: pacient ima pogosto brezupno zaskrbljenost, živčnost, draženje. Poleg bolečin v popku je v prsih in ledvenem delu hrbtenice občutek neugodja v odsotnosti kakršnihkoli patologij v teh organih.

Splošno zdravje osebe z diskinezijo se postopoma poslabša. Sčasoma začne bolnik občutiti šibkost v mišicah, omotico. Diskinezija debelega črevesa je tudi zastrupitev telesa v blatu, ki stagnira v debelem črevesu. Izzove izgubo apetita, razvoj alergijskih reakcij. Pogosto driska povzroča dehidracijo in zmanjšuje učinkovitost.

Diskinezija pri otrocih

Črevesna diskinezija v otroštvu je redka in ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka. Najpogosteje se pojavlja kot posledica neustreznega zaužitja hrane (zlasti pri uvajanju novih živil v prehrano otrok). Glavni simptomi so zaprtje, izmenična driska, bolečine v popku, otežene zaradi fizičnega napora, izguba apetita in zmanjšana telesna dejavnost, bledica kože. Zdravljenje in diagnosticiranje diskinezije pri otrocih je popolnoma enako kot pri odraslih.

Diagnostika

Zelo težko ga je diagnosticirati na podlagi skupnih simptomov in pritožb bolnika, saj so podobne številnim boleznim, ki se pojavljajo pri boleznih prebavnega trakta. Diskinezija debelega črevesa je bolezen, pri kateri se laboratorijske in instrumentalne preiskave opravljajo v več fazah.

Tak integriran pristop je potreben, da se izključi prisotnost hujših bolezni v telesu: t

  • maligne ali benigne tvorbe;
  • polipi, divertikule;
  • vnetne patologije debelega črevesa.

Ko so vsa tveganja izključena, gastroenterolog določi obliko diskinezije (primarne ali sekundarne), razkrije vzroke za njen pojav.

Laboratorijski testi

Črevesna diskinezija je patologija, odkrita z metodo izključitve, zato mora bolnik z sumom na to diagnozo opraviti naslednje vrste testov:

  • analiza fekalne okultne krvi in ​​prisotnost disbioze;
  • analiza iztrebkov na jajcih helmintov;
  • bris na enterobiozi;
  • splošni in biokemični krvni test;
  • krvni test za določitev količine C-reaktivnega proteina (povišana raven kaže na močan vnetni proces v telesu).

Instrumentalni pregledi

Identificirati bolezni, podobne simptomom črevesne diskinezije za bolnika:

  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • ezofagogastroduodenoskopija (instrumentalni vizualni pregled zgornjega prebavnega trakta);
  • kolonoskopija (pregled in pregled debelega črevesa z endoskopom);
  • splošna radiografija trebušnih organov;
  • Irrigoskopija je postopek, ki je namenjen odkrivanju razvojnih nepravilnosti v debelem črevesu: tumorji, brazgotine, zoženje prehodnosti črevesja itd.

V večini primerov bolniki s sumom na diskinezijo ne razkrivajo tumorjev in organskih poškodb sluznice. Najpogosteje najdemo disbakteriozo, oslabljeno peristaltiko ali hipertonijo črevesnega mišičnega tkiva.

Značilnosti zdravljenja

Glede na številne dejavnike, ki lahko sprožijo razvoj bolezni, specialist predpiše bolnikom celovito zdravljenje diskinezije debelega črevesa, kar pomeni naslednje postopke:

  • zdravljenje zdravil;
  • prehrana;
  • fizioterapija;
  • psihoterapijo (pri zdravljenju primarnih oblik diskinezije).

Zdravljenje z drogami

Diskinezija spodnjega črevesa zahteva skrbno izbiro zdravil s strani specialista, odvisno od ustaljene oblike bolezni. Pri pogostem zaprtju mora bolnik vzeti odvajala, ki stimulirajo delovanje črevesnega mišičnega tkiva. Stimulatorji gibljivost pijačo seveda, ne več kot 10 dni zapored. Nato vzemite osmotske laksative. Lahko jih uporabljate dolgo časa. Varni so, ne vplivajo na delovanje črevesja in nimajo dražilnega učinka. Skupaj s odvajali bolnik je predpisan sedativov in psihotropnih zdravil.

Če ima bolnik v klinični sliki bolezni pretežno drisko, so predpisani probiotiki z bifidobakterijami. Normalizirajo mikrofloro črevesne sluznice in ublažijo simptome bolezni. Prav tako je predpisal antispazmodiki za lajšanje bolečin. Sprejemanje laksativnih zdravil je izključeno.

V mešani obliki se bolniku predpisujejo antiholinergična zdravila in spazmolitiki ter antidepresivi z izrazitim anksioznim sindromom, saj diskinezija debelega črevesa najpogosteje izzove oseba pod stalnim stresom.

Zdravljenje bolezni, kot je diskinezija spodnjega črevesa, mora predpisati le specialist, ne glede na obliko in vrsto patologije. Samozdravljenje in nenadzorovano zdravljenje lahko povzročita poslabšanje bolezni, poslabšanje zdravja, še večjo sprostitev črevesnih mišic in popolno obstrukcijo. Posledica takšne klinične slike je kirurški poseg.

Prehrana in prehrana

Diskinezija debelega črevesa pomeni prehrano, ki temelji na delni omejitvi ali popolni opustitvi "težkih" živil, ki povzročajo fermentacijske procese v telesu.

  • mastno meso (svinjina);
  • prekajeno meso;
  • bogate mesne juhe;
  • začinjene, vložene in konzervirane jedi;
  • Slaščice;
  • močan čaj in kava;
  • alkohol;
  • maščobe, polnomastno mleko;
  • čebula, peteršilj, koper, česen, redkev;
  • bogato moko in slaščice.

Dovoljeno v omejenih količinah:

  • krompir;
  • gobe;
  • stročnice;
  • mehke sorte sira brez začimb (Adyghe, skuta, brie, Roquefort itd.).

Pri diskineziji se mora vnos hrane odvijati v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Vsak dan morate piti vsaj 1,5 litra čiste, negazirane vode, ki jo dopolnjujejo s sveže stisnjenimi sokovi iz zelenjave in sadja, kompoti iz suhega sadja, zelenim čajem. Poskrbite, da boste jedli fermentirane mlečne pijače z bifidobakterijami, saj je diskinezija črevesna bolezen, ki jo povzroča motnja v normalnem delovanju, ki jo pogosto poslabša disbakterioza.

Porše na vodi (ajda, ječmen, proso), rženi kruh z otrobi, pečena ali parjena zelenjava so zelo koristne. Normalizira dejanje iztrebljanja bo pomagalo pšenični otrobi. Uporabljajo se lahko kot priloga ali kot samostojna jed.

Vzorec prehranskega menija za en dan:

  • Prvi zajtrk: ajdova kaša na vodi, zeleni čaj, rezina kruha z maslom.
  • Drugi zajtrk: jabolčni, sadni ali zelenjavni sok.
  • Kosilo: zelenjavna juha, perutninska kotleta, pire od korenja, jabolko, sok.
  • Kosilo: čaj z medom, kos kruha ali krekerji.
  • Večerja: ribe na pari s kuhanim, rahlo soljenim krompirjem, kompotom iz suhega sadja ali decoction iz bokov, neslan okus.
  • Pred spanjem: kozarec kefirja in kos polnozrnatega kruha.

Izdelke med zdravljenjem je treba izbrati tako, da bodo telesu zagotovili vsa hranila, elemente v sledovih in obnovili normalno delovanje črevesja.

Fizioterapija

Bolniku je predpisano, da se kopa z izvlečkom igel, akupunkturnimi sejmi in parafinskimi kopeli. Dober učinek je splošna masaža trebuha, krožna prha, elektroforeza. Kot dodatek k fizioterapevtskim postopkom lahko specialist napoti obisk fizioterapevtskih oddelkov za ponovno vzpostavitev tonusa ali, nasprotno, sprostitev trebušnih mišic.

Psihoterapija

Psihoterapevt opravlja več sej, ki omogočajo lajšanje anksioznega sindroma in pacientu pripeljejo do samega bistva bolezni. Diskinezija debelega črevesa ni bolezen, ki ogroža življenje bolnika. Toda v večini primerov imajo ti bolniki izkrivljen pogled na bolezen. V hudi fazi psiho-emocionalne motnje zdravnik predpiše antidepresive in bolnika osredotoči na odsotnost resne patologije v telesu in na nevarnost za njegovo življenje.

Preprečevanje

Specializirana preventiva bolezni danes ne obstaja. Vsi ukrepi so omejeni na aktiven in zdrav način življenja in pravilno prehrano. Bolnikom z diagnozo črevesne diskinezije priporočamo, da se držijo uravnotežene prehrane, da ne zlorabljajo škodljivih živil in navad.

S sedečim načinom življenja je priporočljivo, da na domu opravite niz preprostih vaj: “kolo”, hoja na kraju samem, bočni zavoji, čepi. V primeru stresnih situacij pijte juhe in tinkture zelišč, ki imajo pomirjevalni učinek. In z resnimi psiho-čustvenimi težavami je najbolje, da takoj poiščete pomoč specialista.

Diskinazija debelega črevesa je po današnji statistiki bolezen sodobnega človeka pri večini ljudi srednjih let. Dobro je zdravljiva. V prihodnosti bo aktivni življenjski slog in pravilna prehrana pomagala zmanjšati tveganje za ponovitev pojava bolezni na minimum.

Ustrezno zdravljenje diskinezije debelega črevesa

V gastroenterologiji je termin črevesna diskinezija definiran kot simptomatični kompleks prebavnih motenj, ki so posledica okvare njegove motorične in funkcionalne aktivnosti. Najpogostejša disfunkcija črevesa se pojavlja v debelem črevesu, kar predstavlja tako imenovani sindrom razdražljivega črevesa s prevlado funkcionalne konstipacije.
Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se diskinezija debelega črevesa diagnosticira pri vsakem tretjem prebivalcu planeta, pri čemer je pogostnost pojavljanja pri ženskah v rodni dobi.

Vrste in vzroki za črevesno diskinezijo

Disfunkcija debelega črevesa (ICD10 - K59.8.1) je razdeljena na več klasifikacijskih znakov:

  • Hipomotorna diskinezija debelega črevesa je funkcionalna okvara mišične plasti, ki vodi v stalno sprostitev in njeno zmanjšanje, kar povzroča težave pri premikanju in evakuaciji iztrebkov.
  • Spastična diskinezija debelega črevesa je posledica stalne napetosti organa prebavnega sistema, ki vodi do kršitve njegove peristaltike.
  • Za hipertenzivno obliko diskinezije debelega črevesa je značilna povečana hipertonija, ki vodi do razvoja in napredovanja trdovratne zaprtja in bolečine (kolike).
  • Hipotonična ali atonična diskinezija debelega črevesa je močno oslabljeno in moteno valovito krčenje v črevesnih stenah, ki ga spremlja zaprtje, dolgočasno, razpokano bolečino v trebuhu in občutek teže.

V gastroenterologiji določimo primarno in sekundarno obliko črevesne diskinezije.
Po mnenju medicinskih strokovnjakov je verjeten vzrok za pojav primarne diskinezije debelega črevesa psihogeni dejavnik - intrapersonalni konflikt, negativna čustva, duševne ali živčne bolezni.
Med drugimi verjetnimi vzročnimi dejavniki nastanka simptomatske motnje črevesnega sistema upoštevajte prekomerno uživanje živil z nizko vsebnostjo vlaknin, to je tistih sestavin hrane, ki jih prebavni encimi človeškega telesa ne prebavljajo, ampak jih obdeluje črevesna mikroflora.
Poleg tega so vzroki za črevesno diskinezijo lahko posledica pojava akutne okužbe v debelem črevesu.
Poleg primarne motnje debelega črevesa lahko vzročna povezava zagotovi sekundarne dejavnike za pojav diskinezije:

  • kronični gastritis;
  • holecistitis;
  • peptična ulkusna bolezen;
  • diabetes mellitus;
  • bolezni trebušne slinavke in / ali endokrine bolezni.

Počasno prenašanje črevesne vsebine skozi debelo črevo lahko povzroči miopatija in nevropatija različnega izvora.

Simptomi črevesnih motenj

Črevesna diskinezija zagotavlja bolniku različne nelagodje, vključno z bolečinskimi simptomi, ki se razlikujejo po stopnji intenzivnosti. Ostra, dolgočasna, boleča ali rezalna bolečina v trebuhu lahko moti človeka od nekaj minut do nekaj ur, dokler mu ni zagotovljena kvalificirana medicinska pomoč.
Lokalizacija bolečine pri diskineziji debelega črevesa prizadene skoraj celotno trebušno votlino, bolečina pa ne izgine, dokler ne pride do izpusta plina ali popolnega praznjenja črevesja. Intenzivnost bolečine se med spanjem umirja in se nadaljuje po prebujanju.
Vsi ti dejavniki ovirajo gibljivost črevesja, povzročajo čustveno preobremenitev in stresne situacije.
Tudi spastični kolitis ali sindrom razdražljivega črevesa z diskinezijo, ki vodi do zastoja fekalnih mas, lahko povzroči alergijsko reakcijo ali splošno zastrupitev telesa.

Ne glede na vrsto zaužite hrane so glavni simptomi rdečkanje in napihnjenost med diskinezijo debelega črevesa, pa tudi kršitev stola.

Splošne simptomatske značilnosti, ki niso odvisne od stopnje zanemarjanja in vrste črevesne motnje, so naslednje: t

  • zaprtje;
  • slabost in pogosto nenehno bruhanje;
  • nemotivirana vročica;
  • izgubo telesne teže ali dobiček, ne glede na apetit osebe;
  • povečano napenjanje in napenjanje;
  • spremembe splošne krvne slike, na primer povečana ESR, levkocitoza;
  • bolečine v trebuhu brez določanja lokalizirane lokalizacije, ki potekajo po črevesju;
  • omotica in splošna šibkost telesa.

Diferencialna diagnostika

Bolniki z diskinezijo debelega črevesa se pritožujejo s strogo specifičnimi motnjami prebavnega sistema. Vendar je treba jasno razlikovati simptomatske znake od drugih bolezni prebavil, ki se pojavijo s podobnimi kliničnimi kazalci:

  • ulcerozni ali postinfekcijski kolitis;
  • Crohnova bolezen;
  • črevesne polipoze;
  • rak debelega črevesa ali tuberkuloza;
  • divertikulitis in tako naprej.

Zahtevana količina laboratorijske instrumentalne diagnostike vključuje:

  • biokemični krvni test;
  • koprologija;
  • analiza iztrebkov za jajca črvov in disbioza;
  • bakteriološko preiskavo blata;
  • testiranje tolerance laktoze.

Poleg tega bo zdravnik opravil ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušne votline in preučil hitrost prehoda debelega črevesa, kolonoskopijo z biopsijo vsebine sluznice debelega črevesa, rentgenski pregled - irigologijo, ko bo pregledana črevesna cev prebavnega sistema.

Če je potrebno, so na diagnostično preiskavo povezani drugi zdravstveni strokovnjaki - ginekolog, psihiater, nevrolog, endokrinolog itd.

Zdravljenje in prehrana za črevesno diskinezijo

Razširjenost bolezni vodi do tega, da večina bolnikov po dobro znanih informacijah samozdravljenja, povečuje prehrano rastlinskih prehranskih vlaknin in količino tekočine.
Takšni zdravstveni in profilaktični ukrepi niso škodljivi in ​​jih uradna medicina pozdravlja.
Vendar pa v večini primerov, poskuša dobiti hiter rezultat, bolniki s hudo črevesno diskinezijo uporabljajo laksativno zdravljenje ali vsakodnevne čiščenje klistirov, medtem ko zanemarijo obiske v zdravstveni ustanovi.

Kritična pomanjkljivost farmacevtskih laksativov je hitra zasvojenost z njimi, pa tudi postopno povečanje odmerka zdravila, ki zagotavlja degeneracijo receptorskih funkcij kolona.

Vedeti morate, da pogosta uporaba in povečanje odmerka laksativov povzroča osmotski tlak v črevesju in napihnjenost, sistematična uporaba čistilnih klistir pa je izguba visceralne občutljivosti in refleksa iztrebljanja v debelem črevesu.

Program zdravljenja simptomatske motnje debelega črevesa vključuje osnovno terapijo, ki temelji na prehranskih priporočilih in učinkih zdravil.
V primeru diskinezije debelega črevesa je bolniku predpisana posebna prehrana, ki izključuje uporabo živil, ki povzročajo prekomerno tvorbo plina:

  • kofein;
  • laktoza;
  • kis;
  • črna in rdeča paprika;
  • marinirane in prekajene izdelke.

Prevladujoča živila v prehrani so zelenjava in sadje z večjo vsebnostjo vlaknin, ki prispevajo k mehčanju iztrebkov in njihovemu kakovostnemu tranzitu skozi črevesni trakt.
V naslednjih živilih lahko dobimo zadostno količino vlaken: t

  • korenje;
  • bela in cvetača;
  • pesa;
  • buče;
  • koruza;
  • avokado;
  • Lanena semena;
  • banana;
  • jabolko;
  • hruške;
  • suhe marelice;
  • rozine itd.

Ob upoštevanju dejstva, da je bolečina v trebuhu glavni klinični sindrom, je najpomembnejša naloga zdravstvenih delavcev, da odpravijo bolečino z uporabo farmakoloških zdravil.
Vsa prizadevanja gastroenterologa morajo biti usmerjena v zmanjšanje visceralne občutljivosti in normalizacijo motoričnih funkcij črevesja.
Med najučinkovitejšimi sredstvi za zdravljenje odvisnosti so naslednja zdravila:

    Tserukal® - zdravilo na recept v obliki raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje nemškega proizvajalca AWD.pharma GmbH Co.KG. Zdravilo pomaga izboljšati tonus črevesja in želodca, pospešuje praznjenje, spodbuja peristaltiko in zmanjšuje hiperakidni zastoj. Kontraindikacije: preobčutljivost za zdravilno učinkovino - metoklopramid, prvo trimesečje nosečnosti, otroci do 5 let.

Potek zdravljenja in odmerjanje teh farmacevtskih kombinacij določi zdravnik.

Tradicionalna medicina za črevesno diskinezijo

Skupaj z uradnim zdravljenjem z zdravili lahko uporabite preizkušene metode tradicionalne medicine:

  • Sveže stisnjen sok krompirja ali zelja bo izboljšal gibljivost prebavnega trakta in zagotovil kakovosten tranzit iztrebkov iz debelega črevesa.
  • Zeleni čaj z medom bo imel sproščujoč učinek.
  • Lubeniški piling bo pomagal izboljšati črevesno peristaltiko.

Vsakršno ukrepanje pri uporabi folk zdravil za zdravljenje črevesne diskinezije mora biti usklajeno z zdravnikom.

Prognoza in preprečevanje črevesnih motenj

Na splošno je napoved simptomatske motnje črevesnega trakta ugodna v skladu s kliničnimi smernicami. Potek bolezni ne bo povzročil zapletov, kot so črevesna obstrukcija, tvorba fistul, perforacij ali striktur, če bolnik v dobri veri izvaja vse predpise zdravnika.
Med ukrepi terapevtske preventive je potrebno upoštevati naslednja stališča:

  1. Pazi na lastno težo in prehrano.
  2. Aktivni življenjski slog.
  3. Izogibajte se živčnim in duševnim udarcem.
  4. Upoštevajte sanitarne in higienske predpise hostla.
  5. Sčasoma se posvetujte z zdravnikom.

Pri izvajanju profilakse črevesa ne pozabite učiti otrok na to.

Intestinalna diskinezija

Bolezni prebavil so sedaj zelo pogoste v vseh starostnih skupinah. Bolezni želodca in črevesja so lahko organske ali funkcionalne. Ravno funkcionalne bolezni vključujejo črevesno diskinezijo, v kateri so moteni le prebavni sistem in ni patoloških sprememb organske narave.

Prizadete so vse delitve prebavnega sistema. Ta motnja črevesja se pojavi pri vsaki tretji osebi, ženske pa pogosteje kot moški.

Bistvo patologije

Torej, črevesna diskinezija - kaj je in zakaj se takšno stanje razvije?

Diskinezija gastrointestinalnega trakta je patološko stanje, katerega bistvo je spremeniti tonus in motorično funkcijo različnih oddelkov. Peristaltika negativno vpliva na prebavni proces. Ta motnja je najbolj značilna za debelo črevo.

Diskinezija zajema vse dele tega segmenta prebavnega trakta, vključno s cekumom, kolonom in sigmoidnim delom debelega črevesa. Od funkcionalnih motenj tankega črevesa je diskinezija duodenuma najpogostejša.

Ker je prebavni trakt sistem med seboj povezanih organov, odpovedi v enem od njih vodijo v motnje v drugih. Zato diskinezija katerega koli dela črevesja prizadene jetra, želodec, trebušno slinavko in žolčnik.

Razvrstitev

Diskinezija ima več klasifikacij.

Zaradi narave sprememb v tonu debelega črevesa in hitrosti peristaltike je lahko motnja dveh vrst:

  • hipomotorična diskinezija, pri kateri tonus črevesne stene in njena sposobnost zmanjševanja krčenja;
  • hipermotorna diskinezija, značilna je visoka tonus in nagnjenost k spastičnim krčenjem črevesnih sten.

Glede na mehanizem razvoja se razlikujejo naslednje vrste diskinezije:

  • primarni - se iz neznanega razloga razvije v ozadju popolnega počutja prebavnega trakta;
  • sekundarni - se pojavi na ozadju katerekoli bolezni jeter, želodca, trebušne slinavke, zaradi zdravil, alergij na hrano.

Klasifikacija se uporablja tudi na podlagi prevladujočega kliničnega znaka: motnje defekacije, bolečinski sindrom ali nevrotične motnje.

Razlogi

Bolniki pogosto postavljajo vprašanje: diskinezija debelega črevesa - kaj je to? Razumeti naravo te kršitve motornih funkcij črevesja, je mogoče le po ugotovitvi vzrokov tega stanja.

Najpogosteje se ta patologija razvije zaradi naslednjih dejavnikov:

  • kronična psiho-čustvena in fizična preobremenitev;
  • genetska predispozicija za črevesne bolezni;
  • hipodinamija, sedeče delo;
  • neuravnotežena prehrana z nezadostno vsebnostjo vitaminov, rastlinska vlakna, s prevlado rafinirane hrane;
  • endokrinološka patologija, zlasti diabetes mellitus, bolezni ščitnice, debelost, menopavza, adenoma hipofize;
  • predhodne nalezljive bolezni želodca ali črevesja, vnetja helmintov;
  • sindrom vegetativno-žilne distonije in druge bolezni živčnega sistema.

Medicinska diskinezija se pojavi, ko dolgotrajno in nenadzorovano jemanje laksativov ali zdravil, ki imajo fiksirni učinek na stol, neustrezno jemanje antibiotikov.

Vzrok za razvoj bolezni pri ženskah so lahko bolezni sečil in spolovil.

Simptomi

Glavni simptomi črevesne diskinezije, ki kažejo na kršitev funkcije prebavnega trakta, so:

  • Bolečine v trebuhu. Krepi se po jedi, v ozadju razburjenja, zmanjšanja po blatu ali izpustu plinov, najpogosteje lokaliziranega v popkovni regiji, je lahko bolečina, krči, šivi. Ponoči, kot pravilo, bolečina ne moti.
  • Belching, navzea, občutek polnosti v želodcu in teža v trebuhu pred jedjo ali po lahkem prigrizku.
  • Napenjanje, katerega manifestacije so večerne.
  • Kršitve stolu - postane nestabilen, ne glede na naravo zaužite hrane, zaprtje za kratek čas, ki ga nadomesti driska. Pri hipertenzivni diskineziji, po zaprtju, je blato obilo, sfinkterji se sprostijo, celo do fekalne inkontinence. Ko hipotonično - blato redko, redko, ne prinaša olajšave.
  • Mešanica sluzi v fekalnih masah (najpogosteje se pojavi na ozadju stresa).
  • Asteno-nevrotične spremembe, vključno z utrujenostjo, slabim spanjem in apetitom, razdražljivostjo, zaspanostjo in glavoboli.


Simptomi duodenalne diskinezije so nekoliko drugačni. Bolečine so lahko krčeče, lokalizirane v desnem hipohondriju, pojavijo se po jedi in so bistveno slabše zvečer.

Poleg bolečin tipične lokalizacije, je slabost po jedi, bruhanje s primesjo žolča, sluz je značilno za simptome diskinezije v dvanajstniku.

Diagnostika

Zdravljenje in simptomi črevesne diskinezije se razlikujejo glede na obliko bolezni, zato je diagnostika, ki se izvaja v času, tako pomembna. Vključuje različne metode. Pomembno je, da pregledate strokovnjaka s skrbno zbrano zgodovino.

Laboratorijske metode - splošna analiza krvi in ​​urina, analiza iztrebkov na jajcih helmintov, okultna kri, disbakterioza. Instrumentalne metode, ki se uporabljajo pri pregledu črevesja - sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija (določa področje zoženega črevesa zaradi spazma, kjer bo kontrast napredoval počasi).

Pri opravljanju kolonoskopije se hipomotorna diskinezija debelega črevesa kaže z močno zmanjšano peristaltiko, sluznice debelega črevesa so počasne, blede in suhe. Za hipermotorno diskinezijo debelega črevesa pri tem pregledu lahko sumimo povečane kontrakcije črevesnih sten, njihovo napetost, hiperemijo sluznice.

Duodenalno diskinezijo lahko uspešno diagnosticiramo med fibrogastroduodenoskopijo.

Uporabljajo se tudi ultrazvok in MRI trebušnih organov.

Značilnosti klinike pri otrocih

Otrok vseh starosti je podvržen funkcionalnim motnjam prebavil. Pogosto se črevesna diskinezija pri otrocih razvije na podlagi stresa, pomanjkanja vitaminov, hormonskih motenj in avtonomnih motenj. Simptomi in zdravljenje črevesne diskinezije pri otrocih približno ustrezajo manifestacijam bolezni in načinom njenega zdravljenja pri odraslih.

Značilnosti klinike:

  • bolj izrazita nagnjenost k spazam črevesnih sten;
  • pogoste regurgitacije pri majhnih otrocih;
  • kršitve splošnega stanja (letargija, bledica, apatija, slab apetit) se hitreje razvijajo in so izrazitejše kot pri odraslih;
  • če se ne zdravi, otrok hitro izgubi težo, lahko se razvije anemija in črevesna disbioza;
  • v napredovalnih primerih se na podlagi dehidracije in nevrotoksikoze razvije konvulzivni sindrom.

Če otroka pregleda zdravnik in se postavi diagnoza, potem bo za boleče črevesne krče pomagalo toplo ogrevanje ali ogrevana plenica do trebuha. Nežna pomirjujoča masaža trebuha ima dobro pomirjujoč in sproščujoč učinek.

Ne zlorabite vnos odvajal, morate normalizirati hrane in režima pitja. Sprejem kakršnega koli zdravila mora biti usklajen z zdravnikom. Prednost je treba dati zdravilu rastlinskega izvora, katerega pogostost in trajanje določi pediater. Včasih, da bi normalizirali blato in izboljšali stanje, je dovolj, da spremenite prehrano, normalizirate dnevni in počitek ter družinsko okolje.

Kaj zdravnik zdravi črevesno diskinezijo?

Če opazimo znake funkcionalne motnje prebavnega trakta, moramo nemudoma stopiti v stik s opazovalnim pediatrom ali terapevtom. Zdravnik bo naročil celovit pregled. Če se odkrije prebavna motnja, bo bolnika napotil gastroenterolog za posvetovanje.

Zdravljenje

Terapija je, tako kot simptomi, odvisna od vrste bolezni, vendar je zdravljenje katerekoli oblike bolezni sestavljeno iz naslednjih delov:

  • normalizacija prehrane in prehrane;
  • uporaba drog;
  • fizioterapija;
  • tradicionalna medicina;
  • zdravljenje v sanatoriju.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje črevesne diskinezije mora biti celovito. Izbor zdravil je odvisen od narave patologije.

Zdravljenje diskinezije debelega črevesa v hipertenzivnem tipu predlaga imenovanje naslednjih skupin zdravil:

  • antispazmodiki za normalizacijo črevesnega tona in peristaltike, vključno s No-shpa (ruski analog - Drotaverin), Spasmalgon, Papaverin;
  • antiemetična zdravila (Tsirukal), posebej indicirana za duodenalno diskinezijo;
  • antacidi (Almagel, Maalox) za zmanjšanje slabosti, zgage.

Za zmanjšanje vnetja in bolečine v sluznici rektuma se uporabljajo topikalne rektalne svečke, ki vsebujejo izvlečke belladonne, izvlečke ognjiča, olje rakitovca. Laksativno zdravilo v tej obliki diskinezije ni priporočljivo.

Hipomotorna diskinezija debelega črevesa in drugih delov debelega črevesa se zdravi s pomočjo zdravil iz naslednjih skupin:

  • odvajala (Regulax kapljice, Bisacodil), da razredčijo iztrebke in olajšajo gibanje skozi črevesje;
  • encimi (Mezim, Festal) za izboljšanje prebave hrane;
  • zdravila za povečanje gibljivosti, črevesne gibljivosti, zmanjšanje tvorbe plina (tablete Motilium in Prozerin).

Pri vseh funkcionalnih motnjah črevesja, če je spanje moteno, se pojavijo razdražljivost in anksioznost, strokovnjaki priporočajo jemanje pomirjev s pomirjevalnimi sredstvi (Fenazepam) in nevroleptiki (Sonapaks).

Pogosteje predpisani sedativi rastlinskega izvora, ki delujejo bolj nežno in ne povzročajo zasvojenosti. Med njimi so Novo-Passit, Persen, Tenathen.

Fizioterapija

Zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke glede na vrsto diskinetske motnje in zdravstveno stanje pacienta.

Za spastično diskinezijo debelega črevesa, parafina, ozokerita je predpisana elektroforeza s terapevtskim blatom na sprednji trebušni steni. Učinkovita uporaba brisov z rektalnim blatom.

Za izboljšanje črevesne gibljivosti, radonskih kopeli, električne stimulacije trebušnih mišic, predpisujejo elektroforezo z raztopino prozerina, kalcija. Pranje črevesja z mineralno vodo pomaga očistiti, izboljšati absorpcijo hranil in normalizirati peristaltiko.

Uporabljajo se tudi metode alternativne medicine, kot je akupunktura. Izbira aktivnih točk in metod izpostavljenosti je odvisna od vrste motenj motilnosti. Tako je hipermotorska diskinezija uspešno zdravljena z uporabo inhibitorne metode izpostavljenosti, pri počasni peristaltiki pa se uporablja tonična metoda nastavljanja akupunkturnih igel.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina predlaga zdravljenje te funkcionalne črevesne motnje s pomočjo zeliščnih zdravil.

Uporabljajo se naslednje zdravilne rastline: t

  • Aloe sok - izboljšuje peristaltiko.
  • Rabbarb, lingonberry, senna listi, krhlika bodo pomagali pri zaprtju.
  • Za diarejo se uporablja infuzija kamilice, brusnični kissel.
  • Zeleni čaj razbremeni črevesne krče.
  • Čaj iz kamilice, odkup komarčka, koper zmanjša vnetje, napenjanje in boleče krče v želodcu.
  • Sok iz surovega krompirja izboljša apetit in normalizira prebavo.

Tradicionalne recepte je treba dogovoriti z zdravnikom. Bolnik mora razumeti, da so metode alternativne medicine le pomožne pri zdravljenju katerekoli oblike bolezni.

Zdravljenje v zdravilišču je dovoljeno le v fazi odpusta v sanatoriju ustreznega profila.

Diet

Prehrana za črevesno diskinezijo je bistvena sestavina kompetentne terapije. Prehrana mora biti uravnotežena za vse glavne sestavine, obogatene z vitamini in minerali. Potrebno je jesti hrano 5-6 krat na dan v majhnih porcijah, jedi je treba kuhati ali paro.

Izbriši:

  • vroče, začinjene, ocvrte, mastne hrane, saj negativno vplivajo na peristaltiko in prebavni proces;
  • Slaščice in izdelki iz moke;
  • stročnice, začimbe, polnomastno mleko;
  • zelenjava, ki vsebuje groba vlakna;
  • konzervirana hrana;
  • močan črni čaj, kava, gazirane pijače.

Ko hipotenzija črevesja v prehrani je treba fermentiranih mlečnih izdelkov, otrobi, veliko zelenjave in sadja, v hipertenzivni obliki, morajo biti ti izdelki omejeni. Prehrana mora biti dogovorjena z zdravnikom.

Napoved

Črevesna diskinezija ima ugodno prognozo s pravočasno napotitvijo k specialistu, skrbno izvedbo medicinskih priporočil in normalizacijo dnevnega režima in načina življenja.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje funkcionalne črevesne motnje so preprosti: t

  • upoštevajte pravila zdravega prehranjevanja;
  • izvaja telesno vzgojo;
  • preživite dovolj časa na svežem zraku;
  • stremimo k razvoju strpnosti in pozitivnega odnosa do življenja.

Zapleti

Odvisno od vrste bolezni.

Hipomotorna diskinezija lahko povzroči naslednje težave:

  • črevesna obstrukcija, ki zahteva nujno kirurško oskrbo;
  • počasnejša presnova, kar vodi do povečanja telesne teže;
  • zastrupitev in zastrupitev.

Hipermotorna oblika patologije je nevarna z naslednjimi posledicami:

  • razvoj dehidracije zaradi pogoste driske;
  • pojav dysbiosis;
  • inkontinenca fekalij;
  • oblikovanje depresivnega čustvenega ozadja.

Vsaka oblika bolezni je nevarna pri prehodu v kronično fazo.

Funkcionalne motnje prebavil dajejo osebi veliko neprijetnih izkušenj. Da bi se hitro spopadli s težavo, se je treba pravočasno posvetovati z zdravnikom in izpolniti vsa njegova imenovanja.

Črevesna diskinezija - pravilno zdravljenje patologije

Črevesna diskinezija je patologija, za katero je značilen moten črevesni tonus in gibljivost. Pri diagnosticiranju bolnika organske poškodbe niso zaznane, vendar se funkcionalna aktivnost kolona znatno zmanjša. Bolezen negativno vpliva na delo prebavil, povzroča prebavne motnje. Nemogoče je samostojno zdraviti črevesno diskinezijo - če se pojavijo prvi simptomi patologije, se morate obrniti na gastroenterologa za popoln pregled in medicinsko terapijo.

Etiologija

Vzroki za črevesno diskinezijo niso povsem razumljivi, najpogosteje pa so driska ali kronična zaprtost posledica nevroloških motenj. Ni presenetljivo, da je bolezen diagnosticirana predvsem v poštenem spolu, ki je manj odporna na stres kot moški. Diskinezija nevrogenega izvora je težko diagnosticirana patologija in zahteva poseben pristop k zdravljenju.

Med dejavniki, ki povzročajo moteno delovanje motorja, so tudi:

  • pomanjkanje živil z visoko vsebnostjo vlaknin v prehrani;
  • zloraba maščobnih, pečenih, visoko kaloričnih živil;
  • zmanjšana motorična aktivnost;
  • nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij;
  • bakterijske in virusne črevesne okužbe;
  • bolezni endokrinega sistema - hipertiroidizem, diabetes mellitus, adrenalna insuficienca;
  • genetska predispozicija za diskinezijo kolona;
  • tečajno zdravljenje s farmakološkimi antibakterijskimi zdravili, antiholinergiki, anestetiki;
  • čustvena nestabilnost.

Črevesna diskinezija pri otrocih se razvije kot posledica pomanjkanja vitaminov v telesu, povečane živčne razdražljivosti in zmanjšane produkcije hormonov z endokrinimi žlezami. Izredno redki vzrok za črevesno diskinezijo je vdor črvov v njega.

Razvrstitev

Zdravljenje črevesne diskinezije temelji na zmanjšanju resnosti simptomov in odpravi glavnega vzroka za zmanjšanje funkcionalne aktivnosti kolona. Zato je pri diagnosticiranju pomembno določiti vrsto patologije. Gastroenterologi razvrstijo bolezen na naslednji način:

  • primarno - nastane kot samostojna patologija;
  • sekundarni - se razvija v ozadju že prisotnih bolezni prebavil ali endokrinih sistemov.


Črevesna diskinezija se deli s prevalenco nekaterih znakov v klinični sliki:

  • prebavne motnje;
  • nevrološke motnje;
  • občutki bolečine.

Gastroenterologi uporabljajo tudi razvrstitev bolezni zaradi njenega pojava:

  • nevrogeni. Organske spremembe osrednjega ali perifernega živčnega sistema postanejo vzrok za patologijo;
  • psihogeni. Bolezen se razvije v ozadju depresije in različnih nevroz;
  • endokrini. Prekinitev dela ene izmed žlez z notranjim izločanjem postane dejavnik, ki izzove črevesno diskinezijo;
  • strupena. Patologija se pojavi po prodiranju v človeški prebavni trakt pokvarjene hrane, rastlinskih in živalskih strupov, težkih kovin, jedkih alkalij in kislin;
  • zdravil. Bolezen se pojavi pri ljudeh, ki že dolgo in nekontrolirano jemljejo odvajala ali krepijo zdravila;
  • prehrano. Diskinezija se diagnosticira pri bolnikih, ki hitro izgubijo težo ali pridobijo na teži;
  • hipodinamično. Patologija se razvije po operaciji na trebušnih organih in pri ljudeh z asteničnim sindromom.

Črevesna diskinezija je lahko hiperkinetična ali hipokinetična. V tem primeru so motorične reakcije odločilni dejavnik.

Glavne vrste patologije

Za črevesno diskinezijo je značilna oslabljena peristaltika, ki je posledica zmanjšanja ali povečanja tona gladkih mišičnih mišic. Glede na vrsto patologije se izvaja etiotropno in simptomatsko zdravljenje.

Hipertonično

Bolezen se razvije v ozadju vztrajnih spastičnih krčev v črevesju, ki lahko povzročijo boleče kolike in progresivno zaprtje. Bolečine so lokalizirane v spodnjem delu trebuha in ob straneh, ostre in krče. Samo izpraznitev črevesja pomaga zmanjšati njihovo resnost do naslednjega poslabšanja patologije.

Opozorilo: “Pri tej vrsti bolezni se praznjenje črevesja morda ne bo zgodilo več dni, nato pa se sprosti velika količina fekalij. Nekatera področja debelega črevesa se širijo, kar negativno vpliva na njegovo kontraktilnost. Ton sfinkterja se postopoma zmanjšuje in oseba razvije inkontinenco. "

Hiper motorično diskinezijo vedno spremlja prekomerna tvorba plinov. Oseba ima občutek napetosti in napihnjenosti, neprijetno diši po ustih, na jeziku se oblikuje bela patina. Palpacija razkriva heterogenost debelega črevesa - nekatera področja so povečana in spazmodična.

Hipotonična

Za to vrsto patologije je značilno močno oslabitev peristaltike, zmanjšanje tonusa črevesne mišične stene. Oseba razvije kronično zaprtje, dolgočasno, boleče krče v trebuhu, občutek napetosti in otekline. Bolečina se širi na celoten trebuh, ni mogoče niti približno določiti njene lokalizacije. Hypomotor diskinezija povzroča upočasnitev presnove, hrana stagnira v prebavnem traktu že dolgo časa, kar povzroča povečanje telesne teže kljub pogostemu pomanjkanju apetita.

Med praznjenjem črevesja se fekalne mase težko premikajo v majhnih količinah.

Opozorilo: »Nevarnost je v nepopolnem izpustu blata. Fekalna materija ostaja v črevesju in vodi do absorpcije neprebavljenih produktov razgradnje snovi. Obstajajo simptomi splošne zastrupitve telesa - zvišana telesna temperatura, slaba prebava, letargija, apatija, zaspanost.

Hypomotor diskinezija pogosto postane vzrok za alergijske reakcije zaradi močnega zmanjšanja imunosti in kronične zastrupitve s presnovnimi produkti. Evakuacijska sposobnost črevesja je poslabšana zaradi nezadostne motorične aktivnosti ali neuravnotežene prehrane. V odsotnosti medicinske intervencije se patologija ponovno rodi v črevesni obstrukciji, ki jo lahko odpravi le nujna kirurška operacija.

Klinična slika

Kljub različnosti simptomov različnih vrst diskinezije, obstajajo splošni znaki kršitve črevesne motilitete. Njihova resnost je odvisna od starosti in spola osebe, prisotnosti bolezni v zgodovini, odpornosti telesa na virusne in bakterijske črevesne okužbe. Kaj je značilno za patologijo:

  • povečani boleči krči na ozadju čustvenih pretresov ali nevroloških motenj;
  • povečanje bolečine po vsakem obroku;
  • odsotnost bolečine med spanjem in njihovo nadaljevanje po zajtrku;
  • prekomerno nastajanje plina: podrigivanje z neprijetnim vonjem, ropanje in mehurjenje v želodcu;
  • kronično zaprtje, izmenično driska;
  • pojav zelenkaste sluzi v blatu;
  • bolečine nevrogenega izvora v srcu ali hrbtenici;
  • povečana anksioznost, živčna razdražljivost, depresivno stanje.


Zaradi kronične zastrupitve telesa in čustvene nestabilnosti v človeku se duševna in telesna zmogljivost zmanjša. Pogosto ljudje menijo, da je kronična zaprtost ali driska manjši problem, in ne hitenja, da se sestanejo z zdravnikom. Samozdravljenje z laksativi ali fiksativi le poslabša bolezen.

Diagnoza in zdravljenje

Diskinezijo debelega črevesa lahko odkrijemo z diferencialno diagnozo, to je postopno izključitvijo bolezni s podobnimi simptomi. Kakšne raziskave gastroenterolog priporoča bolniku:

  • laboratorijske preiskave iztrebkov, urina in krvi za določanje lokalizacije vnetne žarišča;
  • koprogram za odkrivanje črevesne disbioze;
  • sigmoidoskopija za oceno stanja kolona;
  • kolonoskopija za določitev vrste diskinezije;
  • irrigoskopijo za odkrivanje poškodovanih delov kolona.

Z nezadostno vsebino teh tehnik se izvajajo instrumentalne študije: ultrazvok, MRI, računalniška tomografija črevesja.

Pri izbiri terapevtske taktike gastroenterolog upošteva vse dejavnike: vrsto bolezni in njen neposredni vzrok, simptome. Prehrana za diskinezijo je ena najpomembnejših faz zdravljenja odraslih in otrok, ki je po pomenu primerljiva z jemanjem farmakoloških zdravil.

Nasvet: »V nekaterih primerih je dovolj, da prehrano prilagodite, da se trajno znebite zaprtja in vetrovi. V začetni fazi zdravljenja je potrebna stroga omejitev nekaterih jedi, nato pa se postopoma širi seznam dovoljenih izdelkov. "

Diet

Zmanjšanje funkcionalne aktivnosti črevesja je vedno zapleteno zaradi simptomov napenjanja, zato je treba hrano izključiti iz prehrane, katere uporaba povzroča prekomerno tvorbo plinov, se začne proces gnitja in fermentacije. Prehrana za črevesno diskinezijo temelji na odsotnosti naslednjih izdelkov v dnevnem meniju:

  • stročnice - leča, fižol, grah;
  • polnomastno mleko (zlasti za intoleranco za laktozo);
  • krompir, belo zelje, surova čebula;
  • mastno meso in ribe;
  • bogate juhe;
  • svež beli kruh, različne vrste črnega kruha;
  • alkoholne pijače;
  • Pecivo iz puff in sladkega testa;
  • močna kava in čaj;
  • čokolade, pecivo s kremo in maslo.

Gastroenterologi priporočajo bolnikom, da jedo frakcijsko (6-7 krat na dan), vendar v majhnih količinah. Med zdravljenjem morate dnevno piti približno 2 litra čiste, negazirane vode, vendar le pred ali po obroku. Če med obrokom pijete pijačo, se bo koncentracija želodčnega soka zmanjšala, kar bo vplivalo na kakovost prebave. Kaj lahko jeste z diskinezijo:

  • bistre juhe;
  • morski sadeži, nemastna riba in meso;
  • mlečni izdelki: skuta, mehki sir, kefir, ryazhenka, varenets;
  • Kremne juhe;
  • sveži sadni in zelenjavni sokovi;
  • suhi beli kruh;
  • infuzija šipka;
  • Žitna kaša;
  • trdni piškotki.

V začetni fazi zdravljenja je treba iz dnevnega menija izključiti izdelke, ki vsebujejo eterična olja: začinjene sveže zelišča, redkev, redkev.

Farmakološka zdravila

Za zmanjšanje bolečine je priporočljivo, da bolniki jemljejo spazmolitike: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Če črevesno diskinezijo spremljajo napadi slabosti in bruhanja, se pri zdravljenju uporablja metoklopramid in njegove analogi. Uporaba antacidov je priporočljiva v primeru prekomerne proizvodnje klorovodikove kisline v stenah želodca. Katera zdravila so najbolj učinkovita:

Ta zdravila ne samo zmanjšajo kislost, temveč tudi tvorijo močan zaščitni film na sluznici želodca.

Laksativi se le redko uporabljajo pri zdravljenju bolezni, saj se telo hitro navadi na njih. V prihodnosti bo pacient komaj izpraznil črevo in odmerek teh zdravil bo treba nenehno povečevati. Gastroenterologi svetujejo jemanje blagega odvajalnega sredstva z laktulozo - Duphalac, Prelax.

Za izboljšanje peristaltike poteka zdravljenje z Motilac, Trimedat ali Motilium. Zmanjšujejo resnost dispeptičnih motenj in spodbujajo črevesno gibljivost. Če so vzroki za patologijo nevrogenega izvora, potem je potrebno jemati sedative, pomirjevala in v nekaterih primerih trankvilizatorje in antidepresive - Afobazol, Tenoten, Adepressa, infuzije potonike, baldrijana, maternice.

Diskinezija se pogosto diagnosticira pri ljudeh, ki ne upoštevajo svoje prehrane - radi uživajo med uživanjem in uporabljajo nezdružljiva živila. Le pregled vaše prehrane in skladnost z zdravniškimi priporočili vam bo omogočil trajno premagovanje zahrbtne bolezni.