Pravilna prehrana z refluksnim ezofagitisom

Refluksni ezofagitis je bolezen, za katero je značilno vnetje distalnega požiralnika zaradi dolgotrajne izpostavljenosti dražilne vsebine želodca njeni sluznici. Vztrajna zgaga, disfagija, bolečine in bruhanje so glavni simptomi refluksnega ezofagitisa, pri katerih zdravljenje vključuje strogo prehrano in popolno prestrukturiranje prehrane.

Načela prehrane

Kadar je prehrana z refluksnim ezofagitisom zgrajena v skladu z naslednjimi načeli:

• Delni 5–6 obrokov na dan, brez nenadzorovanih prigrizkov in še posebej prenajedanja: ko je želodec poln hrane, vsebino intenzivneje vržejo v požiralnik, kar daje bolniku veliko neugodja.
• Velikost enega dela se zmanjša na 250-300 gramov, skupna hranilna vrednost prehrane pa ne sme pasti. Takšno ravnotežje je doseženo zaradi temeljite revizije sestave prehrane pri CBMD: zdaj bo bolnik moral jesti 70–80 g beljakovin dnevno, od 300 do 350 g ogljikovih hidratov in ne več kot 70 g maščobe. Celotna kalorična vsebnost dnevne prehrane z refluksnim ezofagitisom mora biti v razponu od 2200 do 2500 kcal.
• V nobenem primeru se ne smete spustiti v vodoravni položaj nekaj časa po jedi (za lajšanje bolečin in zmanjšanje intenzivnosti refluksa ponoči, je treba dvigniti glavo bolnikovega postelje).
• Ne morete jesti ponoči in še bolj ponoči.
• Prepoved zajema celoten sklop standardov: maščobne, grobe, začinjene hrane, alkohola, sode, citrusov, česna in čebule, paradižnikov, kave in čaja.
• Prehrana z erozivnim refluksnim ezofagitisom vam omogoča, da zaužijete do 10 g soli na dan: da ne presežete predpisane stopnje, morate sol dodati izključno v pripravljene jedi.
• Hrano se predeluje samo z vrelim, vrelim ali pecivom.
• Trda živila morajo biti zdrobljena ali zmleta v stanju pire krompirja.
• Po zaužitju morate živilo temeljito žvečiti: tako ga bolje obdelujejo encimi sline.
• Pri poslabšanju refluksnega ezofagitisa je sladkor popolnoma izključen iz prehrane. V času remisije se lahko bolnik osredotoči na osebne občutke, če določena sladkost v zmernih količinah ne oteži stanja, kar pomeni, da si lahko občasno dovolite. Bolje je dati prednost sadju, na primer dragun ali jabolka.
• Pomembno je, da se upošteva režim pitja: vsaj en in pol litra čiste negazirane vode na dan bo znatno izboljšalo prebavo.

Po načelih prehrane med ezofagitisom požiralnika se bo bolnik med zdravljenjem dobro počutil in bo hitro okreval.

Katero hrano lahko pojedem?

Seznam tega, kar lahko in bi morali jesti z refluksnim ezofagitisom, je precej velik:

• pijače: mleko, mineralna voda brez plina, sladkor iz šipka brez sladkorja, kompot iz suhega sadja ali sladkega svežega sadja, mlečni žele, slabo kuhani zeleni in črni čaj;
• ovsena kaša, riž, ajda z mlekom ali vodo;
• mlečni izdelki: dietna skuta, kefir, 15% kisla smetana, naravni jogurt brez dodatkov in sladkorja;
• mehko kuhana jajca in bolje brez rumenjakov;
• sladko sadje: banane, lubenice, hruške, jabolka, breskve, jagode, jagode;
• dolgi piškotki ("zoološki" ali "Maria");
• sušeni beli kruh ali krekerji;
• Žitne in zelenjavne juhe na šibki, bistri juhi;
• pusto meso, kuhano ali pečeno brez skorje: piščančje prsi, teletina, govedina, goveji jezik, kunčje meso;
• kuhane ribe;
• nemastne mesne kroglice, mesne kroglice, mesne kroglice;
• testenine;
• trdi sir z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenice: koper, peteršilj, koriander; kuhana zelenjava: pesa, brokoli, cvetača, buča, zeleni grah, krompir;
• med, sufle, sadni žele.

Seznam prepovedanih izdelkov

Naslednja živila so prepovedana z refluksnim ezofagitisom:

• rženi kruh, sveže pecivo, kolački, palačinke;
• alkoholne pijače (ne smejo se piti tako med poslabšanjem kot med remisijo);
• stročnice, kaša graha;
• juhe v mastnih, bogatih juhah;
• prekajeno meso: klobase, balyk, prekajene ribe;
• začinjeni siri;
• Sok in sadni koncentrati;
• gazirane pijače;
• torte, kolački, torte, sladkarije, marmelade, čokolade - ne morejo se uporabljati;
• agrumi;
• kava in močan čaj;
• paradižnik, kislica, gobe, redkev, repa, daikon, čebula, ingver, česen.
• matice;
• omake, začimbe: majoneza, gorčica, čili paprika, kis, začimba s curryjem, rdeča paprika;
• jesti surovo zelenjavo in sadje, z erozivnim refluksnim ezofagitisom ni priporočljivo: groba in abrazivna hrana močno draži požiralnik, bolje je kuhati ali peči. Med obnovitvijo lahko v meni postopoma dodajate surovo zelenjavo.

Vzorčni meni

Vzorec menija za refluksni ezofagitis je izdelan ob upoštevanju priporočil ustanovitelja gastroenterološke dietetike - Manuel Isaakovich Pevzner. Meni za teden lahko sestavite tako, da združite različne možnosti, ki so predstavljene spodaj.

• Puding iz buče, zdrob, parna omleta, čaj in dolgotrajni piškoti.
• Pečeni krompir in kuhana brokoli v kislo smetanovi omaki z nizko vsebnostjo maščob, parni patty.
• Mlečna kaša z naribanimi sladkimi jagodami, čaj.
• Kaša na vodi s sesekljanim suhim sadjem, želejem, piškotki, dolgotrajna.
• Mehka kuhana jajca, sušeni kruh s kosom kuhanega piščanca, čaj.
• Omleta paro. Recept: jajca premagajte s kislo smetano, dodajte nekaj kuhane zelenjave, kuhajte pod pokrovom, dokler ne končate.

• Krompirja pečenka (ne moremo jesti med poslabšanjem) in pečenega jabolka z medom, zeliščnim čajem.
• Skuta, kompot.
• Kislo skuto z dodatkom kisle smetane in suhega sadja.
• Jetrna pašteta z kuhanim korenjem, kruhom iz pšeničnega kruha, kompotom.
• Pire od cvetače, jajca, suhi toast;
• Sadni žele, banana, kompot.
• Jabolka, pečena z medom in cimetom, zeliščni čaj.

• Vinaigrette, malo maščobne juhe z mesom in majhnimi rezanci, kompot.
• Pečen krompir, kuhane ribe, zeliščni čaj in suhi piškoti.
• Kuhani vermicelli in parni omlet z zelenjavo in zelišči, čaj.
• Pire krompir brez masla in mesnih kroglic, nizko vsebnost maščobnega jogurta.
• Riževa kaša, pari, zelenjava, čaj.
• Kuhane testenine (prehrana z refluksnim ezofagitisom niso dobrodošle pri živalskih maščobah, zato je ponovno polnjenje le rastlinsko olje v zmernih količinah), parna mesna žlička, čaj.

• Juha iz cvetače, kuhane piščančje prsi, hrustljavi kruh s čajem;
• Bučno in jabolčno pire, kompot s piškoti.
• Riževa kaša, pari, zelenjava, čaj.
• Ribe brez kože, pečene v kisle smetane v omaki, zelenjavna solata (to je dovoljeno le med remisijo), kompot.
• Kefir in piškotki - možnost lahkih obrokov nekaj ur pred spanjem.

Takšna prehrana pomaga pri hitrem odpravljanju neprijetnih značilnih simptomov bolezni in podaljšuje bolnikovo obdobje remisije. Z upoštevanjem zgornjih prehranskih smernic lahko preprečite tudi razvoj refluksnega ezofagitisa.

Dietna terapija pri poslabšanju gastritisa in ezofagitisa

Stalni stres, dednost in nepravilna prehrana lahko povzročijo gastritis. Škoda na želodcu, ki poveča kislost, lahko povzroči refluks - mehčanje želodčne vsebine v požiralnik. Hkrati se oblikuje ezofagitis.

Najpogosteje gre za kronično obliko bolezni. Lahko se kažejo kot redki simptomi zgage, bolečine in neugodja. Vendar pa lahko poslabšanje bolezni povzroči resne posledice. Zato morate strogo upoštevati prehrano, kot tudi jemanje zdravil, ki pomagajo obnoviti normalno kislost.

Zdravljenje z drogami je izjemno pomembno pri zdravljenju tega stanja, vendar ne bo prineslo tako opaznih rezultatov kot dieto.

Pri poslabšanju refluksnega ezofagitisa in gastritisa je prehrana najpomembnejši način zdravljenja teh bolezni. Povečanje kislosti želodca in metanje klorovodikove kisline v požiralnik lahko povzroči nastanek razjed ter prispeva k degeneraciji normalne požiralnika v rakav tumor. Zato je potrebno odpraviti refluks in zmanjšati kislost želodčnega soka.

Izbira izdelka

Izbira prehrane je pomemben del prehrane. Nekatere izdelke je treba v celoti odstraniti, druge pa so bolj zaželene zaradi poslabšanja bolezni. Popolna prehrana bo pomagala ne le pri doseganju klinične odprave bolezni, temveč tudi bistveno izboljšala stanje bolnikov.

Kaj je priporočljivo jesti

Treba je dati prednost izdelkom, ki alkalizirajo želodčno okolje. Te vključujejo:

• alkalne mineralne vode (posvet z zdravnikom vam bo povedal, kolikokrat na dan jih lahko zaužijete, in tudi na kateri temperaturi);
• kuhani ali pečeni krompir (brez olja in začimb);
• beli kruh;
• pesa;
• zelenjavne juhe brez juhe (pire);
• korenje;
• hruške;
• Sladka jabolka;

• banana;
• cvetača;
• šibek črni čaj (lahko z mlekom);
• ryazhenka;
• kislo kislo mleko in kefir;
• maščobna skuta;
• puste ribe;
• piščanca in purana;
• pusto meso (govedina, zajec).

Za zmanjšanje ravni klorovodikove kisline v želodcu med gastritisom in ezofagitisom, pol ure pred vsakim obrokom je priporočljivo piti pol kozarca navadne vode.

Prehrana lahko vključuje tudi fižol. Vendar pa se mora njihova uvedba v prehrano vsaka oseba sama odločiti. Nekateri stročnice povzročajo napenjanje, kar povečuje pritisk v trebuhu. To lahko povzroči refluks.

Kaj je treba zavreči

V akutni fazi je nujno, da se iz prehrane izločijo vsi proizvodi, ki povečajo pH želodca. Prav tako se morajo odreči slabim navadam. Kajenje tobaka spodbuja proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu, zato morate v obdobju poslabšanja te navade popolnoma opustiti.

Uporaba alkoholnih pijač z ezofagitisom in gastritisom je prav tako nesprejemljiva. Alkohol tudi poveča kislost želodčnega soka in lahko povzroči dodatni refluks.

Obstaja tudi seznam živil, ki se ne smejo uporabljati za ezofagitis in gastritis. Te vključujejo:

• vsi agrumi;
• majhna maščoba skuta;
• vsi kisli mlečni izdelki;
• začimbe;
• začimbe;
• kisla jabolka;
• sveže jagode (lahko se uporabljajo v obliki kompotov).

Prehrana omejuje tudi količino soli. Popolnoma izključiti ta izdelek iz prehrane ne more, ker so elektroliti, ki jih vsebuje sol, potrebni za normalno delovanje vseh celic v telesu. Z esofagitisom pa morate količino soli omejiti na pol čajne žličke na dan.

Način napajanja

Za prehrano je bila učinkovita, je treba ne le, da se držijo pravilne prehrane, ampak tudi prehrana. Ideal je deljen obrok, enakomerno porazdeljen čez dan. Priporočeno število obrokov je 6-8 krat na dan. Seveda je zelo težko upoštevati takšen režim, zlasti za ljudi, ki delajo. Da ne bi kršili prehrane, si morate prekiniti kosilo v nekaj za 10-15 minut. Tako dolgo traja, da vzamete majhno količino hrane (enako količino časa porabite za odhod v kadilnico ali obisk kopalnice).

Normalni volumen želodca je 500-700 ml3, pri debelih je želodec preobremenjen in njegov volumen lahko doseže 1-1,5 l3. Da ne bi preobremenili organa s hrano, zdravniki priporočajo štetje količine hrane za vsak sestanek, tako da oseba naenkrat zaužije hrano v količini, ki je enaka tretjini volumna želodca. Za ljudi s prekomerno telesno težo bo približno 500 ml, za ljudi z normalno konstitucijo - 200-250 ml.

V primeru ezofagitisa po jesti ne smete nikoli iti v posteljo! To lahko povzroči refluks. Morate bodisi sedeti s povsem naravnim hrbtom, bodisi 20 minut hoje. Slednja možnost velja za najbolj sprejemljivo, saj ne prispeva le k boljši prebavi hrane, temveč tudi hrani, ki hitreje pride v črevo.

Diet

Prehrana je glavno zdravljenje za ezofagitis in gastritis. Pravilna izbira hrane in skladnost s prehrano omogoča osebi, da ustvari svojo individualno prehrano.

Približna prehrana bo vsakomur pomagala ustvariti svoj individualni meni za vsak dan.

Zajtrk

• dva kosa belega kruha okoli 100 gramov;
• črni čaj;
• maslo 25 gramov.

Prvi prigrizek

• maščobna skuta 150 gramov;
• kisla smetana 20 gramov;
• jabolko.

Drugi prigrizek

• Solata iz cvetače in rdeče pese, pari.

Kosilo

• rezina belega kruha 50 gramov;
• zelenjavna juha - 200 gramov.

Tretji prigrizek

Četrti prigrizek

• puste ribe, ki se kuhajo na pari 150 gramov;
• cvetača, pečena v pečici brez masla - 100 gramov.

Večerja

• pecivo v pečici - 150 gramov;
• kompot iz suhega sadja - 100 ml.

To je samo zgleden meni hrane. Vsak posameznik izbere izdelke, ki mu ne povzročajo refluksa.

Ne smemo pozabiti, da prehrana ne more popolnoma odpraviti refluks. Vendar pa lahko zmanjša število njegovih nastopov.

Poleg prehrane

Terapevtski ukrepi za refluksni ezofagitis in dieto so enako pomembni kot korekcija življenjskega sloga.

Tudi ljudje z ezofagitisom se ne priporočajo, da nosijo stiskalna oblačila. Tesen pas, ozka srajca ali majica in kavbojke so manjše velikosti - to vodi do povečanja intraabdominalnega pritiska in lahko sproži refluks. Zato je v obdobju poslabšanja bolezni treba dati prednost prostornim oblačilom, ki ne omejujejo gibanja in ne stisnejo trebušnega predela.

Poleg prehrane bomo razpravljali v naslednjem videu:

Prehrana za refluksni ezofagitis

Nepravilno delovanje spodnjega živčevja, ki se nahaja med požiralnikom in želodcem, povzroča razvoj takšnih bolezni, kot je refluksni ezofagitis. Posledica je sproščanje klorovodikove kisline iz želodca, ki povzroča poškodbe sluznice požiralnika.

Značilni simptomi refluksa so:

• bruhanje;
• podiranje;
• bolečine v prsih;
• napihnjenost;
• zgaga;
• pekoč občutek v želodcu.

Pri diagnosticiranju te bolezni sta predpisana zdravljenje z zdravili in varčna prehrana. Prehrana je preventivni ukrep, ki pomaga ublažiti boleče simptome.

Pri pripravi prehrane upoštevamo individualno nestrpnost do izdelkov. Nekateri zdravniki bolnikom priporočajo, da hranijo dnevno evidenco, v kateri so zabeležene zaužite hrane in reakcija telesa na njih. V roku 14 dni bodo določeni „proizvodi za ustavitev“, katerih uporabo je treba zavreči.

Glede na stopnjo poškodbe požiralnika v medicini obstajajo:

1. Kataralni refluksni ezofagitis. To je blaga bolezen. Pri kataralnem ezofagitisu se pojavi edem in požiralnik se poveča. Bolečina za prsnico, med prehodom hrane, zgaga, pri otrocih - redno belching z zrakom ali mleko - glavni znaki te bolezni.
2. Pri erozivnem ali ulceroznem ezofagitisu je vnetje požiralnika obsežnejše, na sluznici pa se pojavijo erozije in razjede. Bolniki so pogosto slabi, v bruhanju je prisotna kri, pri požiranju se pojavi bolečina. Erozivni refluks ni tako pogost kot kataralna bolečina in njeni simptomi so veliko bolj boleči kot slednji.

Pravila prehrane z ezofagitisom

Frakcijska prehrana v esophagitis v majhnih porcijah pomaga izboljšati procese prebave in spodbujanje hrane za črevesje. Pred spanjem ne morete jesti 2-3 ure.

Ni priporočljivo, da gredo spat takoj po jedi. To olajša sproščanje klorovodikove kisline iz želodca v požiralnik. No, če hodiš ali samo sediš. Prepovedana in težka vadba.

Če med obroki poslabša občutek lakote, bo voda pomagala, da ga utopimo. Če je mineralna, potem je bolje, da je brez plina. Med eksacerbacijo ni mogoče preobremeniti pasu s pasovi, ker to povzroča vrženje kisline v požiralnik.

Pri refluksu je priporočljivo pripraviti hrano iz pire podobne konsistence: pire, žitarice, naribano zelenjavo in sadje, skuto. Takšna sestava jedi bo zmanjšala proizvodnjo soka v želodcu in preprečila njegovo prodiranje skozi sfinkter.

Obdobje terapevtske prehrane je veliko daljše od pogojev zdravljenja z drogami in je 3-5 mesecev. Da bi se izognili ponovitvi bolezni z nadaljnjim okrevanjem, odstranite iz hrane tista živila, na katera se telo najbolj odzove.

Kaj lahko in ne morete jesti z ezofagitisom

Za bolj udobno zaznavanje in nadaljnje delo z recepti, pogojno delimo izdelke na »črni« in »beli« seznam. Odvisno od reakcije telesa na to ali tisto hrano se bo spremenilo. To je določeno na podlagi osebnih opazovanj.

Izdelki s "črnega" seznama

Če refluksa ni mogoče uporabiti:

Jedi so na mizi servirane toplo, da ne poškodujejo prebavnega trakta. Vsi so izključeni, uporaba katerih katalizira nastanek želodčnega soka.

"Črni seznam" mora biti:

• začimbe, začimbe;
• omake;
• kisla in vložena zelenjava;
• prekajena in ocvrta živila;
• bogate mesne juhe;
• klobase, šunka, klobasa;
• konzervirana hrana;
• pečenje;
• gazirane pijače;
• močan čaj in kava;
• ocvrta jajca;
• agrumi;
• alkohol;
• mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• zelenjava (paradižniki, sveža čebula in česen, stročnice, razen zelenega graha);
• groba žita;
• meso in ribe imajo veliko maščob.

Izdelki iz "belega" seznama

V procesu zdravljenja ezofagitisa lahko jeste hrano, kuhano ali paro.

Uporabite tiste recepte, kjer se pečejo jedi, ki vam bodo prinesli dobro raznovrstnost:

1. Prve jedi. To so juhe, mlečne juhe, rezanci, zelenjavne juhe, kuhane v razredčeni juhi ali vegetarijanci. Rdeči boršč, kisle juhe, juhe iz stročnic so izključeni iz prehrane. Komponente za cvrtje so prepovedane.
2. Druge jedi. Za druge tečaje, dietetiki priporočajo uporabo piščanca (brez kože), kunčje meso, teletino, pusto svinjino v zmernih količinah. Ribe je bolje, da kuhamo takšne sorte, kot so špina, ščuka, ostriž, linj, polak, trska, oslič.
3. Okrasite. Pečena ali dušena zelenjava (razen stročnic) - rdeča pesa, bučke, korenje, bučni krompir in trde pšenice - so kot nalašč za vsak dan. V kašo, kuhano v vodi (riž, zdrob, ajdova ovsa), lahko dodamo malo masla.
4. Omake Omake, narejene na osnovi jogurta, posnetega mleka ali kisle smetane, vode z dodatkom moke in rastlinskih rafiniranih olj, bodo pripomogle k raznolikosti jedilnika.
5. Desert Zmanjšajte dnevni delež sladkorja na minimum, namesto tega poskusite z medom dodati dieto. Razvajate se lahko s pikantnimi pudingi, želeji, piškoti in pecivom. Sadje je dovoljeno, razen citrusov. Banana, slive, hruške, ki se jedo za zajtrk, bodo pomagale preprečiti zgago.
6. Jajca Povratna prehrana dovoljuje vključitev mehko kuhanih jajc ali parom v omake, vendar ne več kot trikrat na teden.
7. Mlečni izdelki. Samo mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob gredo v hrano: mleko, smetana (ne več kot 10% maščobe), naribano skuto. Ryazhenka, jogurt, kefir, kislo mleko normalizira delo črevesja, kar vpliva na splošno stanje telesa.
8. Pijače. Priporočljivo je takoj zapustiti gazirane pijače, saj povečajo pritisk v želodcu, kar dodatno obremeni sfinkter. Šipka ali kamilica pred spanjem bo imela pomirjujoč učinek na prebavila. V drugih časih lahko pijete mineralno vodo brez plina, zeleni čaj, kompote iz suhega sadja.

Vzorčni meni za teden

• zajtrk: zdrob na vodi z dodanim maslom, zeleni čaj;
• 2. zajtrk: pečeno jabolko;
• večerja: kuhani piščančji prsi, makaroni, kompot iz suhe marelice;
• kosilo: naribano skuto z žličko medu;
• večerja: zelenjavna juha.

• zajtrk: omleta na pari, slabo kuhani čaj z mlekom;
• 2. zajtrk: nemasten kefir, hruška;
• večerja: parna piščančja kotleta, obara z zelenjavo, sveži sadni žele;
• prigrizek: naribano jabolko;
• Večerja: pečen oslič, zelena solata z oljčnim oljem.

• zajtrk: ovsena kaša s sadjem, zeliščni čaj (razen mete);
• 2. zajtrk: rižev puding;
• kosilo: pečen pollock s kuhanim krompirjem, kompot za suhe slame;
• popoldanski prigrizek: ryazhenka;
• Večerja: bučna juha, solata rdeče pese.

• zajtrk: rižev kaša z maslom, šibki čaj z medom;
• 2. zajtrk: sadni pire;
• kosilo: zajec, enolončnica, squash;
• Kosilo: posneto mleko, prigrizek;
• Večerja: korenček s smetanovo omako.

• zajtrk: pečene sirne pogače, kisla smetana, zeleni čaj;
• 2. zajtrk: banana, jogurt;
• kosilo: obara z ajdovimi žitaricami, kompot iz hruške;
• kosilo: jogurt, piškoti;
• večerja: polnjene bučke, solata iz piščančjih prsi.

• zajtrk: kaša na vodi z naribanim jabolkom;
• 2. zajtrk: vsako sadje (slive, kivi);
• kosilo: pire krompirjeva juha, pečen piščanec;
• Kosilo: žele, nemasten sir;
• večerja: piščančji rezanci, solata iz pese.

• zajtrk: skuta s kislo smetano;
• 2. zajtrk: sadni smoothie;
• večerja: kuhane mesne kroglice mletega piščanca, riž, jabolčni kompot;
• Kosilo: vitki piškoti, hruške ali jabolčni sok;
• večerja: parjena ribja pogača, solata iz korenja.

Za zdravljenje refluksnega ezofagitisa in preprečevanje poslabšanj lahko nadzorujete samo hrano in življenjski slog. Odstranite kajenje in alkohol. Sledite preprostim pravilom, prisluhnite telesu - to bo prineslo ne samo lajšanje bolečinskih simptomov, temveč tudi popolno odpravo bolezni.

Uravnotežena prehrana živil normalizira težo, izboljša prebavo in celotno stanje telesa, vi pa boste pridobili moč in lahkotnost.

Refluksni ezofagitis: dieta s poslabšanjem in remisijo

Terapevtska prehrana za gastritis in refluksni ezofagitis je osnova za kompleksno zdravljenje bolezni. Zdravljenje bolezni ni dovoljeno, če je prehrana malo verjetna. Brez pravilne prehrane zdravila in fizioterapija ne delujeta.

Ugotovimo, kaj predstavlja dieta z refluksnim ezofagitisom v obdobju poslabšanja. Katera prehrana je priporočljiva v skladu z gastroenterologi v remisiji. Spodaj so odgovori na ta vprašanja.

Gastroezofagealna refluksna bolezen

Zakaj se razvije refluksni ezofagitis

Vnetje požiralnika (ezofagitisa) in refluksne bolezni (GERD) se razvije kot posledica vržene hrane iz želodca v požiralnik. Refluksni ezofagitis pogosto spremlja želodčne razjede, gastritis z visoko kislostjo in gastroduodenitis. Spremljal je in kile. Glavni vzrok bolezni je nepravilna prehrana. Pri zdravi osebi je zaprt spodnji sfinkter požiralnika. Naslednji dejavniki prispevajo k odvajanju hrane iz želodca v požiralnik:

• zloraba močnega čaja, kave, alkohola;
• prenajedanje;
• visok intraabdominalni tlak, ki se razvije z debelostjo, prenašanjem otroka ali kopičenjem plina v želodcu;
• oslabljen ton ezofagealnega sfinktra zaradi zdravil ali kile odprtine požiralnika;
• slaba prehrana;
• požiranju zraka.

Skupina tveganja vključuje ljudi, ki jedo na poti, se prehranjujejo, uživajo vroče hrane, gazirane pijače. Refluks se razvije po pozni večerji.

Kaj je tabela zdravljenja za refluksni ezofagitis?

Načelo prehrane pri refluksnem ezofagitisu je mehansko in kemično varčna dieta.

Pri tej bolezni je bolniku predpisana tabela zdravljenja št. Upoštevajte ali se držite te tabele je treba vedno s kroničnim refluksnim ezofagitisom. Za akutno ali poslabšanje bolezni zdravnik predpiše tabelo št. 1 b.

Tabela št. 1 je dodeljena bolnikom z boleznimi prebavnega sistema.

Količina hranil na dan:

• maščoba 100 g;
• beljakovine 90–100 g;
• ogljikovi hidrati do 400 g;
• natrijev klorid 10–12 g

Hrana ne sme dražiti sluznice želodca in požiralnika ali stimulirati proizvodnje klorovodikove kisline, kot tudi povzročiti napihnjenost. Energetska vrednost na dan je 2500-2800 kcal. Prosta tekočina na dan - 1,5 litra.

Osnovna pravila prehrane

Zdravljenje bolezni je sestavljeno iz sledenja prehrane, zavračanja prepovedanih živil, cigaret in alkohola. Nenehno sledite splošnim pravilom prehrane za refluks:

• Način napajanja. Prehranska frakcijska hrana 5-6-krat na dan v majhnih količinah preprečuje nastanek prekomerne kisline in zaužitja hrane v požiralnik. Večerja naj bo 2 uri pred spanjem. Horizontalni položaj takoj po zaužitju hrane prispeva k lažjemu premiku želodčne vsebine v požiralnik. Po jedi se ne morete prepogniti.
• Pravila za uživanje hrane. Hrano je treba jemati počasi, hkrati pa skrbno žvečiti in s tem olajšati prebavo v želodcu. Velike koščke dolgo ostanejo v želodcu, kar povzroča proizvodnjo kisline. Med hitrim obrokom zrak vstopi v želodec, kar ustvarja povečan pritisk in olajša vstop v požiralnik. Pred jedjo je treba žvečiti 2-3 rezine surovega krompirja. Zmanjšali bodo kislost želodčnega soka.

• Temperatura hrane Pri ezofagitisu požiralnika je treba hrano jemati toplo, ne hladno ali vroče. Optimalna temperatura hrane je od 15 do 60 ° C. Vroče in hladne hrane stimulirajo izločanje kisline v želodčnih žlezah.
• Tekočina in sol. Prehrana za gastritis in ezofagitis omejuje vnos tekočine na 1,5 litra na dan. Poleg tega tekočine ne smete piti takoj po zaužitju, da ne bi povzročili povečanja pritiska v želodcu in sproščanja hrane v požiralnik. Meja soli je 10 gramov. Prekomerno uživanje soli draži sluznico prebavil.
• Kulinarična obdelava. Prehranske obroke je treba kuhati, kuhati na pari, dušiti ali peči. Hrano kuhamo mehko nasekljano ali prenašamo skozi mešalnik. Pražena hrana je izključena, ker skorja draži sluznico. Poleg tega ocvrte hrane, ki ostanejo dlje v želodcu, povzročajo sproščanje kisline v žlezah.
• Prepoved alkohola. Med zdravljenjem je alkohol izključen, ker draži steno požiralnika in spodbuja tvorbo kisline v želodcu. Poleg tega ne morete piti alkohola na prazen želodec.

Poleg skladnosti s temi pravili ne morete jemati antacidov (nevtralizirajoča kislost) in prokinetikov (ki delujejo na motorično aktivnost požiralnika in želodca). Za zmanjšanje kislosti želodčnega soka so predpisani blokatorji vodikove črpalke (Pantoprazol, Omeprazol).

Prehrana z refluksnim ezofagitisom se stalno opazuje. V nasprotnem primeru je možna ponovitev bolezni.

Dovoljeni proizvodi z poslabšanjem refluksnega ezofagitisa

V akutnem obdobju ali med poslabšanjem bolezni, ki jih spremlja refluks, je predpisana Pevznerjeva dieta št. 1. Najpogosteje bolniki z eksacerbacijo opravijo bolnišnično zdravljenje, zato ni treba izbrati ali pripraviti hrane. Če poslabšanje ni zelo izrazito, lahko pojeste doma po imenovanju diete kot gastroenterolog.

Prehrana za gastritis in refluksni ezofagitis v akutni fazi je podobna tabeli št. 1, ki jo je napisal Pevzner. Vnos kalorij je enak kot tabela št. 1. Meni sestavljajo izdelki, ki ne dražijo prebavnega trakta, ne izzovejo izločanja želodčnega soka, ne povzročajo napihovanja. Tabela obrokov št. 1:

1. Beljakovine so pridobljene iz jajc, pustega govejega mesa in rib, perutnine, kuncev. Meso se kuha na pari ali kuhamo. Po možnosti kuhane mesne kroglice. Na žaru ne smete peči ali kuhati.
2. Kot ogljikove hidrate lahko uporabite kuhan zdrob in rižo kašo. Kuhana ovsena kaša in ajdova kaša se dodatno prenaša skozi mešalnik. Doda se bel kruh ali posuši in nato namočeno gobico, 70–100 gramov na dan.
3. Mlečni izdelki. Hraniti skuto, sirno skuto in "skuto" se ne sme zaužiti. Hišni sir se lahko naredi doma, vendar ga obrišite skozi sito.
4. Juhe so pripravljene z gumijastim prelivom ali s pomočjo mešalnika. Vendar ne smejo vsebovati vročih začimb, vključno z lovorovim listom. Uporabne sluznice riža ali ovsenih juh.
5. Kot pijače jemljete žele, kompote, juhe ali čaj s sladkorjem. Pripravijo se tudi mlečni ali sadni žele.

Kissel ima ovojne lastnosti

V obdobju poslabšanja je priporočljivo strogo upoštevati prehrano in ne zamenjati izdelkov sami. Potrebno je jesti en prepovedan izdelek in poslabšanje se bo začelo znova.

Kaj ne more jesti med poslabšanjem?

V obdobju poslabšanja so izključeni hrana in jedi, ki izzovejo draženje sluznice požiralnika in želodca. Ne morete jesti kislih, začinjenih, kislih izdelkov. Prepovedane jedi so:

• Klobase, vključno s klobasami, klobasami, prekajenim mesom;
• česen, čebula, začimbe in začimbe;
• mastno meso, ribe, perutnina;
• gobe, vključno kuhane, in jedi iz njih;
• močan čaj, kava, čokolada;
• pecivo in kakršno koli pripravljeno pecivo;
• kisle in soljene zelenjave.
• Med v obdobju poslabšanja ni priporočljivo uporabljati, ker lahko povzroči draženje sluznice želodca.

Prehod iz tabele št. 1 v tabelo št. 1 običajno določi le gastroenterolog. Pri tem se upošteva splošna klinična slika bolezni in podatki o instrumentalnih preiskavah.

Priporočena prehrana v remisiji

Pevznerjeva tabela št. 1 je predpisana, ko je preteklo dovolj časa po poslabšanju, da se lahko prehrana podaljša.

Zelenjava na pari

Seznam dovoljenih izdelkov in jedi:

• kuhano zelje, pesa, korenje;
• zdrobljene zelenjavne juhe, razen mastnih boršč in kisle juhe;
• kuhani krompir in pire krompir;
• puste ribe;
• med med remisijo se lahko zaužije v količini, ki ne presega 50 gramov;
• jabolka, hruške, banane v izbrisani obliki ali kompotu in pečene;
• zdrob, riž ovsena kaša in ajdova kaša;
• Včerajšnji pšenični kruh, suhi piškoti.
• mesne kroglice, parjene ali kuhane mesne kroglice;
• mehko kuhana jajca;
• 2-dnevni brezkiselni mlečni izdelki - skuta, ryazhenka, kefir, varenets.

Ryazhenka - uporabno pijačo pri boleznih prebavil

Dovoljena je uporaba 20 gramov masla na kruhu, 20 gramov sladkorja ali medu v čaju, kompotu ali želeju. Dnevni obrok kruha je 200-400 gramov.

Meni za refluks za en dan:

1. Prvi zajtrk Vsaka naribana kaša, dve mehki kuhani jajci, kakav ali čaj z mlekom.
2. Drugi zajtrk Banana, jabolko ali hruška.
3. Kosilo Zelenjavna juha, kuhano pusto meso z okrasom žit.
4. Čaj Kompot, mleko ali žele.
5. Večerja Pire krompir z kuhanimi ribami.

Primer večerne bolnice z refluksnim ezofagitisom

Podobno lahko na podlagi seznama dovoljenih izdelkov ustvarite meni za teden.

Kaj se ne sme uporabljati med remisijo?

Prepovedana živila so tista, ki izzovejo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu, povečajo njen volumen ali tvorijo pline.

Naslednja živila so izključena iz menija za refluksni ezofagitis:

• gazirane pijače;
• maščobna živila, medtem ko ostanejo v želodcu dlje časa, spodbujajo nastajanje želodčnega izločanja;
• proizvodi iz fižola, ki povzročajo nastajanje plina, olajšajo sproščanje hrane v požiralnik;
• kisla, kisla, ocvrta hrana pomaga povečati proizvodnjo kisline v želodcu;
• kava in močan čaj lahko povečata kislost želodčnega soka;
• konzervirane hrane, pripravljene jedi in sendviči so izključeni.

Katere jedi so prepovedane v odpustu?

V prehrani z refluksnim ezofagitisom je seznam prepovedanih živil:

• bogate juhe perutnine, mesa in rib, kot tudi boršč in okroska;
• svež kruh, palačinke in pite, pecivo;

Bolnikom z GERB je prepovedano pečenje

• začinjene ali soljene ribe;
• močne začimbe - grenak poper, hren in gorčica;
• maščobni in začinjeni siri;
• maščobni mlečni izdelki;
• Trdo kuhana jajca;
• jedi iz zelenjave, ki vsebujejo groba vlakna - jajčevci, zelje;
• testenine;
• ječmen, ječmen, koruza.

Pravilna prehrana zmanjša simptome bolezni - zgago, bruhanje, epigastrična bolečina. Glede na prehransko prehrano zdravila delujejo bolj učinkovito. Ko dosežete stabilno remisijo, ne smete samostojno preiti na običajno prehrano. Gastroenterolog bo bolniku svetoval glede tega vprašanja po 3-5 mesecih klinične prehrane.

Če povzamemo, izpostavljamo glavne ideje. Osnova kompleksnega zdravljenja refluksnega ezofagitisa je prehranska prehrana. Na podlagi pravilne prehrane se učinkovito izvajajo zdravljenje z zdravili in fizioterapijo. V akutni fazi in med poslabšanjem refluksnega ezofagitisa je bila predpisana tabela zdravljenja št. 1 B po Pevznerju. V obdobju remisije gastroenterologi priporočajo nenehno upoštevanje diete št. 1. V nasprotnem primeru relapsa ponovitve ni izključena.

Prehrana za ezofagitis in gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD)

Dietna terapija je ena glavnih metod zdravljenja v gastroenterologiji. Kot vsako drugo metodo zdravljenja, jo je treba uporabljati razumno in redno vrednotiti rezultate. Učinkovitost vsake diete mora biti znanstveno potrjena.

Za izvajanje terapevtskih funkcij mora prehrana upoštevati etiologijo bolezni, njen razvoj, fazo (poslabšanje ali remisija). V gastroenterologiji so bile razvite in uvedene prehrane za skoraj vse bolezni prebavnega sistema, vključno z dieto za ezofagitis in refluksni ezofagitis.

Kazalo vsebine

Simptomi in zdravljenje vnetja požiralnika

Glede na resnost in potek vnetnega procesa se esofagitis deli na:

• kataralna;
• erozivni;
• razjede;
• flegmono;
• nekrotično.

Vzroki ezofagitisa so lahko:

1. Refluksni ezofagitis ali GERD je kronično pojavljajoča se bolezen, ki temelji na kršenju gladkega mišičnega aparata požiralnika in srca želodca, kar ima za posledico pogoste vsebine želodca v požiralniku. Posledica tega je erozivno in ulcerozno vnetje distalnega požiralnika.

Neuspeh kardije se lahko pojavi zaradi funkcionalnih motenj (stres, nezdrava prehrana, nosečnost). Vendar pa je vzrok lahko organska patologija (razjede želodca, kronični subatrofični gastritis, gastroduodenitis, kronični gastritis z visoko kislostjo, pankreatitis, žolčnica v jetrih).

Glede na stopnjo disfunkcije kardije obstajajo tri stopnje bolezni. Prva stopnja - (sfinkter ni povsem stisnjen) se pojavlja pogosto. Druga stopnja - (sphincter skrči na polovico) zgaga, se pojavi bolečina. Tretja stopnja - sfinkter sploh ni stisnjen.

1. Okužbe (glive, bakterije, virusi).

Gobe ​​so obvezni mikroorganizmi. Candida esophagitis se pojavi le, če so zmanjšani vsi zaščitni mehanizmi. Ekofosfat miokoze se lahko pojavi pri tuberkulozi, okužbi s HIV, raku.

Bakterije. Vnetje požiralnika se lahko pojavi pri tuberkulozi, sifilisu, davici.

Virusi. Pri okužbi z virusom herpes, citomegalovirusom, se lahko pojavi ezofagitis.

1. Zastrupitve (alkohol, kisline, alkalije).
2. Alergijska poškodba.
3. Mehanske poškodbe.

Po naravi poteka je esofagitis razdeljen na akutno (pojavlja se v živahni kliniki) in kronično (trenutno manj jasno, značilno je fazni potek).

Simptomi pri bolnikih z ezofagitisom:

• bolečina, ki se pojavi takoj po zaužitju hrane, ki jo sprožijo nagibi trupa; lokalizacija bolečine je drugačna, pogosteje so lokalizirane za xiphoidnim procesom in v epigastriju, možne pa so tudi bolečine v prsih;
• zgaga, ki jo včasih težko prenašamo, se poveča z napakami v prehrani, po kajenju, po aktivnih gibanjih;
• podrigovanje (zrak, hrana, ki se uživa, kislo);
• povečano slinjenje.

Zdravljenje bolj pogosto konzervativno vključuje:

• podrobna prehrana z ezofagitisom (pogostost prehrane, možni recepti);
• antacidi (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetiki (Domperidon, Motilium);
• antibiotiki;
• fizioterapevtsko zdravljenje (laserska terapija, elektroforeza, intra-ezofagealna električna stimulacija srca želodca).

Kirurško zdravljenje:

• če neuspešna konzervativna terapija;
• s ponavljajočo aspiracijsko pljučnico;
• v predrakavih stanjih (Barrettov požiralnik);
• z neželenimi učinki vnetja požiralnika (strikture, ponavljajoče se krvavitve).

Načela razvoja menija za refluksni ezofagitis

Osnova prehranskega zdravljenja GERB so naslednja načela:

• hrana ne sme poškodovati vneto sluznico požiralnika;
• hrana ne sme znižati pH vsebine želodca;
• hrana ne sme povečati nastajanja plina v črevesju.

Da bi prehrana opravila zdravilno funkcijo, morate pregledati svoje navade in uporabljati samo izdelke, ki spodbujajo zdravljenje.

Bolniki z GERB morajo pri uporabi hrane upoštevati naslednja pravila:

• jesti pogosto, v majhnih porcijah; ta način prehranjevanja preprečuje prelivanje želodca, skrajša čas hrane v želodcu in proizvodnjo prebavnih sokov;
• jesti hrano na nevtralni temperaturi (zelo vroča ali zelo hladna hrana lahko povzroči povečanje izločanja želodca);
• hrano je treba dobro žvečiti (velike kose hrane zahtevajo večjo proizvodnjo prebavnih sokov in se daljše zadržujejo v želodcu);
• lahko vzamete samo kuhano hrano ali pa pari;
• da bi povečali pH želodčnega soka, morate pred jedjo popiti kozarec negazirane mineralne vode;
• po 19.00 ne morete jesti.

Katero hrano lahko zaužijete z GERD-om:

• sušeni kruh, piškoti;
• pusto meso, v sesekljani obliki (piščanec, zajec, puran);
• dobro kuhana kaša na razredčenem mleku (žitarice: zdrob riž, ovsena kaša, ajda);
• mlečni žele in nemastni mlečni izdelki (skuta, kefir, trdi sir z nizko vsebnostjo maščob, jogurt),
• parni omleti, mehko kuhana jajca;
• zelenjava, kuhana v obliki pire krompirja (brokoli, krompir, cvetača);
• plodovi morajo biti sladki (banane, hruške, malo zrele lubenice, marelice, dinja, breskve, jagode, maline);
• kremasto in rafinirano rastlinsko olje;
• marmelada, sufle so dovoljene.

Kaj lahko jeste z refluksnim ezofagitisom:

Lahko jedete različne, posebej pripravljene sladice (pečene z medenimi jabolki ali hruškami) z refluksnim ezofagitisom.

Prepovedana živila za vnetje požiralnika:

• vse alkoholne pijače (vodka, šampanjec, žganje);
• mehak kruh;
• maščobna kisla smetana in smetana;
• zelje, fižol, gobe;
• kislo sadje, citrusi;
• čokolado in mastne sladkarije.

Kaj ne more biti z refluksnim ezofagitisom:

• ocvrta živila;
• prekajeno meso;
• vse mastne hrane;
• Majoneza in druge omake za shranjevanje;
• Pakirani sokovi in ​​gazirane pijače;
• slane in začinjene začimbe.

Če se kršijo prehranske zahteve, se preprost kataralni ezofagitis lahko spremeni v erozijsko obliko in konča s cicatricialnimi spremembami požiralnika ali krvavitev.

Meni za refluksni ezofagitis vsak dan

Dieterapija za GERD je skrbno pretehtana, s to boleznijo predpisuje tabelo št. 1, vendar hkrati določa nekatere podrobnosti.

Kot vsako drugo zdravljenje je prehrana izbrana za vsakega bolnika posebej. To je odvisno od komorbidnosti, stopnje in resnosti bolezni, etiologije bolezni. Za bolnike s hudim pankreatitisom ali hepatitisom, zapletenimi zaradi gastroezofagealnega refluksa, za mlado čustveno žensko, za otroka - lahko obstajajo popolnoma drugačna prehranska priporočila. Zato se morate pred prehrano posvetovati s svojim zdravnikom.

Gastroenterologi priporočajo hranjenje dnevnika s hrano v obliki tabele, ki ne vsebuje le seznama izdelkov in popolne prehrane, temveč tudi, kako bolniki dopuščajo eno ali drugo posodo, da bi vedeli, kaj kuhati in kaj je treba zavreči.

Žal ima GERB kronični potek, zato je treba prehranska priporočila upoštevati zelo dolgo. Zdravljenje GERB za vedno je zelo problematično, vendar je možno živeti brez zgage.

Prve jedi morajo nujno biti prisotni v dnevnem meniju bolnikov z ezofagitisom, med poslabšanjem pa postanejo osnova dnevne prehrane. Vendar pa je treba opustiti bogate juhe. Ekstrakti stimulirajo izločanje želodčnega soka.

Za kuhanje juh, je bolje, da uporabite zelenjavne juhe, v procesu kuhanja, lahko dodate malo mesa, prej kuhano ločeno, v juho. Najboljše od vsega, s esofagitisom, so pire juhe primerne, ko so vse sestavine zdrobljene do enotne konsistence.

Za pripravo juh ne uporabljajte kosov mesa, in mleto meso, tukaj je primerna kunčje meso, piščanec, teletina.

Recept za ohlapno brozgo

Bujon je narejen iz pustega mesa. Meso damo v vrelo vodo. Celotna lestvica se previdno odstrani z žlico z režami, ko se tehtnica preneha tvoriti, se voda izsuši, vlije se s čisto vodo. Končno meso se odstrani, prenese skozi mlin za meso in doda pripravljeni juhi. Dovoljeno je pripraviti različna polnila za juho: jajčne kosmiče, krekerje.

Mesne in ribje jedi

Poleg beljakovinskih jedi za GERB in erozivnega vnetja požiralnika bodo na voljo različne žitarice (riž, zdrob, ovsena kaša). Kaša, kuhana na vodi. Posušeno sadje se doda končnemu jedu. Tudi kuhan krompir, zdrobljen v mešalniku ali vermicelliju, je dovoljen.

Morate jesti samo kunčje meso, piščanca, purana, teletino. Ribe (ostriž, polak, sled) morajo biti tudi vitke. Od njih kuhamo burgerje, cmoke, parovane mesne kroglice.

Recept krompirja zraz

Naredijo mleto meso iz kuhanega mesa in ga zmešajo z drobno narezanim zelenjem. Kuhani krompir se zdrobi in zmeša s surovim jajcem. Nato pripravijo palačinke iz krompirja, v sredino postavijo meso, zrazy in pečemo.

Kaj lahko pijete z refluksnim ezofagitisom

Nutricionisti svetujejo pitje mineralne vode:

Priporočljivo je tudi:

• kefir z nizko vsebnostjo maščob;
• kompoti;
• žele;
• šibki čaj;
• infuzijo pasme.

Prehrana z refluksnim ezofagitisom med poslabšanjem

Če se GERD poslabša, je treba vse izdelke toplotno obdelati. Prvega dne lahko pijete samo juhe, žele, kompote. Dodatno hrano v akutnem obdobju je treba izvajati po shemi:

Prehrana za refluksni ezofagitis

Opis od 18. avgusta 2017

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 14 dneh
• Pogoji: stalno
• Stroški izdelkov: 1300-1400 rubljev na teden

Splošna pravila

Za bolezen gastroezofagealnega refluksa je značilen razvoj refluksa želodčne vsebine v požiralniku in pojav ustreznih simptomov - zgaga po zaužitju maščobnih, začinjenih, kislih živil in iztrganja iz vsebine želodca. Gastroezofagealni refluks je posledica povečanega intraabdominalnega tlaka, odpovedi spodnjega ezofagealnega sfinkterja ali kile ustne zaslonke. Pri debelosti, zaprtju, nosečnosti, vetrovanju in želodčnih in duodenalnih motnjah je opaziti povečanje intraabdominalnega tlaka. Ton sfinktra se lahko zmanjša zaradi učinka kajenja, uživanja maščob in izdelkov, ki vsebujejo nitrate in konzervanse za hrano. Poleg tega se zmanjšanje tona nadaljuje s starostjo.

Najpogostejši zaplet te bolezni je refluksni ezofagitis, ki se odkrije pri tretjini bolnikov. Refluksant ima agresiven učinek na sluznico požiralnika in njeno nenehno ulivanje povzroča poškodbe z razvojem funkcionalnih, kataralnih ali erozivnih in ulceroznih motenj. Simptomi bolezni so odvisni od narave poškodbe sluznice - kataralnega ezofagitisa (je površinsko vnetje) ali erozivnega (erozija je prisotna).

Dolgo časa so se te oblike štele za zaporedne faze bolezni - sprva se je trdilo, da se ne pojavi erozivni ezofagitis, vendar je erozivni že veljal za zaplet prvega. Rezultati opazovanj kažejo, da oblike nimajo težnje, da bi se preoblikovale v drugo in obstajale neodvisno druga od druge. Bolniki s to boleznijo so zaskrbljeni zaradi belgije, bolečine v prsih in neugodja med prehodom hrane skozi požiralnik. Prisotnost hudih zapletov - krvavitev zaradi erozij, striktur požiralnika, nastajanje adenokarcinoma in Barrettov požiralnik določata potrebo po zgodnji diagnozi in zdravljenju bolezni.

Dieta za refluksni ezofagitis je namenjena zmanjšanju pogostnosti refluksa in ustvarjanju pogojev za odpravo vnetja in zdravljenja erozij. Ker refluksni ezofagitis povzroča kršitev režima, količino hrane in njeno kakovost ter zaprtost, mora terapevtska prehrana vključevati vse te vidike.

Bolniki se morajo izogibati uživanju mastnih in ocvrte hrane. Pri refluksnem ezofagitisu, prenajedanje ni sprejemljivo, zlasti ponoči. Treba je opazovati in prehranjevati - pogoste obroke v majhnih porcijah. Načelo razumne prehrane je tudi mehansko in kemično nežne hrane.

Prepovedano je uporabljati alkohol, pijače in izdelke, ki povzročajo nastajanje vetrovnosti, saj to povzroča odlitke v požiralnik. Pitje gaziranih pijač, kave in velikih količin tekočine prispeva k nastanku refluksa, kar je treba upoštevati pri prehranjevanju.

Vodni režim mora biti omejen na 1 l na dan. Pijače je treba zaužiti ob obrokih, vendar ne po njej. Preprečevanje zaprtja je vključitev živil, bogatih z vlakninami, v prehrano. Najbolj sprejemljiva in dovoljena pri tej bolezni je kuhana pesa (naribana na drobnem ribniku ali pire krompirju), kot tudi namočene in naribane suhe slive.

V obdobju poslabšanja ob prisotnosti bolečine in hude zgage mora biti hrana čim bolj benigna, zato je imenovana tabela št. Še posebej je indiciran za erozivni ezofagitis in ga je treba opazovati do 10 dni, saj je prehrana te tabele neuravnotežena in ima nizko kalorično vsebnost. Kruh in pekarski izdelki, vse juhe, zelenjava in sadje v kakršni koli obliki, pijače s plinom, kava, močan čaj, kakav, nerazredčeni sadni sokovi, vse omake in začimbe so izključeni. Mesne jedi se zaužijejo enkrat na dan, osnova za prehrano pa so sluznice ali gazirane juhe in tekoča kaša.

Obroki za to tabelo vključujejo:

• Mesne jedi (goveje meso, piščanec) v obliki parnega sufle, za pripravo katerega je kuhano meso temeljito zmešalo v mešalniku ali večkrat pomikalo v mlincu za meso.
• Ribje jedi (z uporabo trske, ščuke, osliča, polaka in ledenih rib) v obliki sufle.
• Sladke juhe (žita: ovsena kaša, zdrob, riž) z dodatkom mešanice jajčnega mleka. Moka se pogosto uporablja za otroško hrano, iz katere se pripravljajo juhe in redke žitarice.
• Obroke žitne moke ali naribanega zdroba (ajda, ovsena kaša, riž) kuhamo v obliki tekoče kaše in dodamo mleko.
• Pasterizirano nemastno mleko, soda-krem sir, mlečni žele in mleko z malo maščobe.
• Mehka jajca ali umešana jajca.
• Kisele in žele iz jagod, izključuje sveže jagode.
• Sladkor, srček.
• Slab čaj s smetano, infuzijo šipka in decoction pšeničnih otrobov.

Po tem se pacient prenese na natovorjeno Dieto št. 1B in se mu lahko drži do dva tedna. Količina beljakovin v njej se poveča na 100 g, predvsem zaradi mlečnih beljakovin (bolniku je dovoljeno, da uživa več mleka, skute in mlečnih napitkov), saj se šteje, da so lahko prebavljive. Mesne in ribje jedi se še vedno priporočajo enkrat na dan.

• Vroče in hladne jedi so izključene, ker upočasnjujejo procese obnavljanja sluznice.
• Prehrana se širi z jušnimi pireji in pireji (krompir, korenje, pesa).
• Mesne, piščančje in ribje jedi se lahko zaužijejo ne le v obliki souffléjevih, temveč tudi pireja, quenelles in kotletov.
• Uvedena je zelenjava in sadje iz serij otroške hrane.
• Poleg tega lahko vnesete ječmenovo zrno, vendar je dobro kuhano in obrisano, sledi dodajanje mleka in masla. Kadar pride do nelagodja, je izključen iz prehrane.
• Nekatera zelenjava (krompir, korenje, pesa in bučke) se lahko zaužije kot pire. Vendar pa sadja in zelenjave ni dovoljeno jesti.
• Število jajc se poveča na 3 na dan.
• Mleko se lahko pije do 4-krat na dan, dvakrat na dan je dovoljeno sveže skuto (mleko se mu doda in drgne), mlečni polir in smetana, ki se dodata juhi ali čaju.

Z izboljšanjem stanja in v času remisije se prehrana bolnika razširi v tabeli št. 1. Ta prehrana je popolna in zmerno nežno. Zmanjšuje skupno količino živalskih maščob, ki zmanjšujejo ton esophageal sphincter (maščobne smetane, maslo, svinjina, gos, raca, maščobne ribe, maščobne ovčje, pecivo, kreme).

Brez dražilnih izdelkov: agrumov, kave, čaja, paradižnika, čokolade, čebule, česna, meta, alkohola, ki prav tako zmanjšujejo njegov tonus. Količina beljakovinske komponente se poveča na 100 g na dan, kar prispeva k povečanju tona sfinkterja.

• Izločeni patogeni izločki in grobi produkti z vezivnim tkivom (mišično meso, hrustanec).
• Organizirani razdelki obrokov.
• Izključite zelenjavo z grobimi vlakni in eteričnimi olji (repa, redkev, čebula, česen, šparglji, stročnice), sadje z grobimi kožami (kosmulje, grozdje, datumi, ribez), kruh z otrobi.
• Hrana se kuha na pari, postreže papežna in prvič - pirena. Morda peko brez grobe skorje.
• V prvi polovici dneva naj bi večina vsebnosti kalorij padla, zadnji obrok pa naj bi vseboval lahko prebavljiva živila (zelenjavne jedi, mlečne izdelke, žitarice, omlete).

Naslednja priporočila lahko tudi preprečijo vdor želodca v požiralnik:

• Ne vzemite vodoravnega položaja takoj po jedi.
• Zmanjšajte težo v prisotnosti debelosti.
• Izogibajte se delu z upogibanjem naprej, dolgim ​​bivanjem v ukrivljenem položaju, dviganjem uteži, tesnimi oblačili in tesnimi pasovi - vse to poveča notranji abdominalni pritisk in poveča regurgitacijo.
• Lahka večerja 4 ure pred spanjem.
• Izogibajte se zaprtju in vetrovi.
• Prenehajte kaditi in jesti alkohol.
• Za spanje uporabite visoko vzglavnik (dvignite glavo za 15-20 cm).
• Vzemite alkalno mineralno vodo (zmanjšajo kislost, zmanjšajo mukozitis in pogostost regurgitacije).