Pankreasni kanali v skoraj vseh ljudi imajo enako strukturo, čeprav nekateri absolutno ne vedo, kje padejo in se odprejo. Izkazalo se je, da v zdravi osebi izločilni sistem skrivnosti sestoji iz dveh izločajočih kanalov: glavnega in dodatnega kanala, ki se izteka v njega, ki se pretaka v dvanajstnik. Poleg tega obstaja veliko malih izhodnih sistemov.
Glavni izhodni kanal se včasih imenuje Viringsung v čast nemškega znanstvenika, ki ga je prvi odkril. Začne se z repom trebušne slinavke in skoči skozi dvanajstnik. Na koncu ima sfinkter, ki odpira in regulira tok soka. Če je začetek v repu kanal Virunga le premera približno 2 mm, nato pa gre skozi telo, postane nekoliko širši - 2-3 mm, na izhodu v glavi pa je že premer približno 4 mm. Oblika kanala Wirsung spominja na lok in praktično ponavlja obliko trebušne slinavke.
V celotni dolžini se v njej iztekajo dodatni izločilni kanali manjše velikosti ali velikosti. Njihovo število je pri ljudeh popolnoma drugačno. Zato je tudi razdalja med njimi neenakomerna. Glavni tip sistema predpostavlja prisotnost 20-35 manjših tubul, in ko je ohlapen, jih je približno 60. V prvem primeru so med seboj oddaljeni približno 1,5 cm, v drugem pa se znatno zmanjša.
V glavi trebušne slinavke dodatni kanal teče v glavni kanal. Ta fuzija se pojavi 2,5 ali 3 cm pred glavnim sfinkterjem. Vendar pa imajo nekateri posamezniki nekoliko drugačno strukturo, dopolnilni tok pa se dotika samega dvanajstnika. To ni odstopanje. Takšna struktura izločnih kanalov približno tretjine človeštva.
Anomalije v razvoju izhodnega sistema
Zdaj, ko vemo, kje tečejo odprti kanali trebušne slinavke, lahko razmislimo o anomalijah v razvoju organa, najpogostejša bolezen, povezana z trebušno slinavko, pa je obstrukcija kanala Wirsung. To vodi do razvoja pankreatitisa. Nič manj pogosta je blokada malih tubul. V medicini se ta pojav imenuje "veriga jezer", ki vodi do širitve kanalov.
Včasih najdemo v strukturi vodov in pomembna odstopanja. Obstajajo primeri, ko glavni kanal vilice na določenem odseku prehoda skozi trebušno slinavko. Tako se izkaže, da imata dve glavni veji. To je preobremenjeno s prirojeno stenozo.
Razširitev kanala pankreasa
Običajno lahko kanal pankreasa doseže največji notranji premer 2 mm. Dobro je viden med transverzalnim skeniranjem srednje tretjine organa. V tem primeru so stene telesa gladke, lumen pa je brez kamnov. Razširitev kanala se lahko opazi z naslednjimi odstopanji:
- prisotnost tumorja, ki se nahaja na glavi;
- prekinitev z majhnimi ali srednjimi kamni;
- prekrivanje intrapankreatičnega kanala;
- manifestacija kroničnega pankreatitisa;
- posledic delovanja Wiple, kot tudi delne pancreathectomy.
Kanal vranice v trebuhu
Nekateri strokovnjaki imenujejo vranični kanal trebušne slinavke "sivo kardinalno telo". Njegove funkcionalne odgovornosti so vezane ne le na presnovo, temveč tudi na interakcijo z organi "sistemskega čiščenja", ki so jetra in ledvice.
V ženskem telesu lahko vpliva na delovanje maternice, njeno funkcijo in sposobnost, da nosi otroka. V moškem telesu pomembno vpliva na proizvodnjo sperme, zlasti na količino in kakovost. Z delovanjem na nekatere biološko aktivne točke, ki se nahajajo na tem kanalu, je mogoče popraviti procese v ženskem telesu in preprečiti neželeno nosečnost.
Kanal vranice ima fiziološki učinek, ki se kaže v:
- proces razdeljevanja živilskih mas;
- regulacija metabolizma vode;
- proces tvorbe krvi.
Velikost pankreasnega kanala Wirsung
Oblika kanala Wirsung je odvisna od posameznih značilnosti strukture organizma. Toda najpogostejša je arcuate, čeprav je lahko v obliki kolen, v obliki črke S, ki gladko ponavlja krivulje trebušne slinavke. Po raziskavi je glavni zavoj v bližini glave, drugi del, ki gre skozi telo telesa, pa je skoraj povsem ravan.
V glavnem kanalu, kot v glavni reki, tečejo manjši kanali, zaradi katerih se postopoma širi in povečuje. V tem primeru je standard velikosti kanala Wirsung:
- v repu 1,0-1,7 mm;
- v telesu žleze približno 2,4-2,6 mm;
- največ 3,3 mm v glavi.
Dodatni aberantni kanal pankreasa
Nenormalen kanal trebušne slinavke je nenormalnost, povezana z oslabljeno rotacijo in migracijo, okoli 5% ljudi.
Običajno se njen začetek nahaja na glavi organa, konča pa s Helijevim sfinkterjem, ki sok prenese v dvanajstnik. Pri blokiranju dodatnega kanala je prišlo do ponovitve akutnega pankreatitisa.
Virungov pankreatični kanal je razširjen
Kaj natančno velikost pankreasa pravi o normi?
Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Sodobna živila vsebujejo veliko škodljivih aditivov kemičnega izvora, ki poškodujejo trebušno slinavko. Zloraba alkohola, prenajedanje, helmintske invazije - vsi ti dejavniki vodijo do tega, da telo spremeni svojo strukturo in velikost. Če poznate normalno velikost trebušne slinavke, lahko natančno ugotovite diagnozo vseh prebavnih motenj.
Lokacija žleze v trebušni votlini
Anatomsko se trebušna slinavka nahaja v retroperitonealnem prostoru, njegova glava pokriva dvanajstnik. Telo žleze se nahaja vodoravno v levem hipohondriju, omejeno s hrbtno površino levega režnja jeter in se konča z repom v levem bočnem območju. Levo meji na vranico, pred njo je želodec. Še več informacij o določanju lokacije organa lahko dobite iz članka. Naprava prebavnega sistema: kako pravilno določiti položaj trebušne slinavke?
Nasvet: Običajno trebušna slinavka ni palpirana, zato je njena velikost nemogoče oceniti brez posebnega pregleda. Za vizualizacijo hitrosti ali patologije morate opraviti ultrazvočni pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora ali računalniške tomografije tega področja.
Pregled trebušne slinavke z ultrazvokom
Ultrazvok, ali sonografija, vam omogoča, da ugotovite prisotnost tumorjev žleze, da ugotovite njeno strukturo in primerjajte velikost žleze z normo.
Za pravilno vizualizacijo tega organa diagnostika vodi velika arterijska in venska debla hrbtenice.
Praviloma se pri akutnem pankreatitisu poveča velikost pankreatičnega edema. Lokalno povečanje dela žleze lahko opazimo pri tumorju, raku ali cisti. Pri kroničnem pankreatitisu se mere ne smejo spremeniti. Zmanjšanje žleze se zgodi, ko se organ atrofira zaradi dotoka krvi ali virusne poškodbe.
Norme v študiji odraslih
V zdravstvenem stanju ima ta organ prebavnega sistema naslednje značilnosti:
- Največji del je glava. Če je njegova velikost večja od 35 mm, lahko govorimo o patologiji.
- Dimenzije telesa trebušne slinavke ne smejo presegati 25 mm.
- Normalne velikosti repa - ne več kot 30 mm.
- Dolžina žleze je lahko od 16 do 23 cm.
Nasvet: Velikost trebušne slinavke je pomemben indikator pri diagnozi akutnega pankreatitisa in pankreasne nekroze.
Pri kroničnem pankreatitisu je indikator homogenosti ali heterogenosti njegove strukture bolj pomemben. Ustrezna priprava na pregled bo diagnostiki lažje vizualizirala organ. Pridite na ultrazvok na prazen želodec. Poleg tega je dan prej je treba sprejeti sorbent in odvajalo, kot tudi izključiti iz prehrane stročnic.
Norme pri študiju otrok
Velikost tega telesa je običajno odvisna od starosti in teže otroka. Ob rojstvu je njegova dolžina približno 5 cm, nato pa se postopoma povečuje in doseže normo odraslih za približno 16-18 let. Da bi lahko sprejeli pravilne ugotovitve o prisotnosti ali odsotnosti patologije, se norma najpogosteje izračuna iz posebnih tabel.
Nasvet: Pomemben kazalnik učinkovitosti organa je premer kanala Wirsung. Pri kroničnem pankreatitisu se poveča in se ne odzove na vnos sekretina. Običajno je ta indikator v povprečju 1,5-2 mm. Ne pozabite preveriti z zdravnikom ultrazvoka, če je v protokol študije vnesel podatke o stanju kanala.
Računalniška tomografija za preučevanje trebušne slinavke
Da bi natančno določili velikost in identificirali patologijo, je mogoče izvesti računalniško tomografijo organov zgornjega nadstropja trebušne votline. Pri tem pregledu se tkiva obsevajo z rentgenskimi žarki in nato obdelujejo s pomočjo posebnih računalniških programov. Zaradi tega so za analizo na voljo zelo natančni slojni deli organov. To metodo lahko enostavno določimo, če je velikost trebušne slinavke normalna. Poleg tega je možno diagnosticirati tumorje žleze in njenih cist. Pomembno je, da zdravnik s pomočjo CT razkrije stanje tkiv, ki obkrožajo ta organ, kar bo pomembno, če bo diagnoza pravilno postavljena.
Nasvet: Med tomografijo se pogosto uporabljajo kontrasti. To vam omogoča, da natančneje vidite strukturo organov. Bodite prepričani, da svojega zdravnika opozorite, če ste bili v preteklosti alergični na kontrast ali jod.
Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok?
Priporočamo, da si preberete zgodbo o Olgi Kirovtsevi, kako je ozdravila želodec… Preberi članek >>
Pankreasni kanali
Ena od funkcij žleze, ki jo imenujemo trebušna slinavka, je proizvodnja encimov trebušne slinavke za prebavni sistem. Pankreasni kanali veljajo za enega glavnih udeležencev pri transportu in ekstrakciji prebavnih izločkov. Po njegovem mnenju so encimi, ki jih proizvajajo acini, prikazani v dvanajstniku. Razlikujte glavni kanal trebušne slinavke, dodatne in majhne duktalne kanale.
Splošne informacije o telesu
Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1-2 vretenca pasu v retroperitonealni votlini. Na podlagi imena lahko rečemo, da je pod želodcem, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločeni so z maščobnim slojem - zamaškom. Oblika telesa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:
- glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. ledvenem vretencu, najmasivnejšem;
- telo, ki ima obliko trikotnika, zato ima v anatomiji tri robove in se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca;
- rep, ki ima stožčasto obliko.
Po naravi opravljenih funkcij se železo deli na eksokrinske in endokrine sestavine. Prvi je glavni del telesa. So acini in lobuli, ki so sestavljeni iz eksokrinih celic trebušne slinavke. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne kanikule iz acinijev se encimi izločajo z večjimi kanali v glavni kanal trebušne slinavke, kar vodi do črevesja - kanala Wirsung pankreasa.
Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrinske mase (le 1% celotne telesne mase). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne celice okrogle oblike, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilari, tako da njihova skrivnost takoj pride v kri. Glavna naloga teh celic je nadzorovanje presnovnih procesov z izločanjem hormonov. Dve izmed njih se proizvajajo samo iz trebušne slinavke: inzulin in glukon.
Struktura iztoka organa
Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov.
Sistem za izločanje izločanja je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Wirsung, dodatni je kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in se razteza skozi celoten organ. Kanal ima obliko loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Zoženje kanala trebušne slinavke je jasno vidno od glave do repa. V svoji dolžini se združuje z manjšimi kanali. Njihova struktura in količina za vsako osebo sta individualni. Nekateri imajo deblo strukturo, nato pa število tubulov doseže 30, drugi - svoboden, v katerem lahko štejejo do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru je razdalja med majhnimi kanali od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manj - od 0,08 do 0,2 cm.
Glavni kanal trebušne slinavke prehaja skozi celoten organ do glave, kjer se skozi lumen pretaka v dvanajstnik. V sotočju tvorjenega ventila, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzoruje proizvodnjo encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinktrom se kanal Santorini steka v glavni izločilni kanal. V posameznih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, ki se ne pripisuje patologiji. Takšna struktura ne vpliva negativno na splošno zdravje osebe.
Velikosti normalnih izhodnih kanalov
Glavni izločilni kanal izvira v repu in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Normalna dolžina kanala Virunga je 16-23 cm, premer kanala pa se postopoma zožuje proti repu. Na različnih mestih vrednosti dosežejo:
- na začetku - 0,1–0,17 cm;
- v območju telesa - 0,24–0,26 cm;
- na izstopu - 0,28–0,33 cm.
Kje so odprti kanali žleze in jeter?
V predelu Wirsunga se kanal zlije s Santorinom in z žolcem. Po skozi lumen odprta v črevesje z veliko Vater bradavico (duodenal). Sotočje izločajočih kanalov jeter in trebušne slinavke poteka skozi skupni žolčnik. Oblikuje se po sotočju žolčnika in skupnega jetrnega kanala v jetrih. Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.
Pri 40% ljudi se posebni kanal odpira ločeno v črevo z majhno duodenalno bradavico.
V anatomiji povezave izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter se razlikujejo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko se ob sotočju kanalov tvori skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločilni kanali združijo brez tvorbe ampul, nato pa se odprejo v črevesje. To lokacijo najdemo pri 34% ljudi. Redka je 3. vrsta lokacij izhodov (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, pri čemer sta oba izločilna kanala povezana z veliko oddaljenostjo od duodenalne papile.
Anomalije in dilatacija kanalov
Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo nenormalni razvoj. Vzroki so ponavadi prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do razvejenosti glavnega kanala, kar vodi do nastanka para glavnih izločilnih vej. Možna zožitev - stenoza. Zaradi stagnacije ali blokade malih tubul in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje cevk za izločanje povzroča prebavne težave. Stagnacija in spremembe tekočin povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le v žlezi, ampak tudi pri nekaterih telesnih sistemih.
5% ljudi lahko oblikuje dodatni kanal, ki se imenuje abberant (dodatni). Vzame začetek v predelu glave in skozi Helijev sfinkter umakne prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, ampak zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroča napade akutnega pankreatitisa.
Normalna velikost cevi Wirsung je 0,2 cm, pri čemer sprememba velikosti povzroči okvaro trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko vodi v pojav tumorja ali kamnov v žlezi. Pogosti primeri prekrivanja intrapankreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreathektomijo (odstranitev organa).
Wirsungov kanal ni prikazan: kaj to pomeni?
Najbolj informativna diagnostična metoda za bolezni trebušne slinavke je ultrazvok. Omogoča oceno stanja vseh struktur in delov organa, vključno s kanalom Wirsung. Glavna merila, po katerih zdravnik ugotovi bolezni in nenormalnosti trebušne slinavke - ehogenost (sposobnost odražanja zvoka), velikost in videz organa. Včasih lahko v protokolu ultrazvoka najdete frazo, ki povzroča anksioznost pri bolnikih: "Wirsungov kanal ni prikazan." Kaj pomeni ta zaključek in kakšne patologije ali bolezni lahko nakažejo?
Wirsungov kanal ni prikazan: kaj to pomeni?
Kaj je kanal Wirsung?
Virunga (pankreatični) kanal je glavni trup trebušne slinavke, v katerega tečejo majhni sekundarni kanali. Razteza se od repa telesa skozi celotno telo, doseže hrbet in je približno 20 cm v dolžino, širina pa se razlikuje glede na območje - na začetku približno 2 mm, nato 2-3 mm in na koncu, kjer je je sfinkter Oddi, premer lahko doseže 4 mm. Oblika kanala skoraj popolnoma ponavlja obliko trebušne slinavke, vendar je včasih lahko v obliki kroga ali S-oblike.
Struktura kanala Wirsung je odvisna od značilnosti človeškega telesa - pri večini ljudi se poveže s holedohom (skupni žolčevod) in se konča v dvanajstniku.
Lokacija kanala Wirsung
Obstajajo štiri vrste podatkov:
- choledoch in Wirsung duct tečeta v dvanajstnik, tvorita nekaj kot ampula, črevesni sfinkter pa ju popolnoma zapre (kontrakcija se pojavi pri 55% ljudi);
- kanali so povezani poleg dvanajstnika, vendar se ne združujejo skupaj (opaženi v 33% primerov);
- omrežje se na določeni razdalji združi s črevesjem, vendar se konča tam in se dotakne sten (8,5% primerov);
- kanali se pretakajo v črevo neodvisno drug od drugega (4%).
Po vsej dolžini kanala se v njej pretočijo dodatni kanali, ki imajo manjšo velikost in premer. Njihovo število se razlikuje tudi glede na strukturo prebavnega sistema: pri glavni vrsti prebavnega trakta ima oseba 20-35 manjših kanalov, z ohlapnimi - približno 60. V prvem primeru so majhni kanali 1,5 cm narazen, drugi pa je veliko manjši..
Glavna naloga kanala je transport izločanja trebušne slinavke, ki sodeluje v prebavnem procesu v prebavnem traktu. Patologije tega dela telesa govorijo o različnih boleznih, povezanih z delom trebušne slinavke, in so tudi pomembno merilo pri izvajanju ultrazvočne diagnostike.
Indikacije za ultrazvok trebušne slinavke
Število indikacij za ultrazvočni pregled trebušne slinavke vključuje:
- bolečina, lokalizirana v levem hipohondriju ali sega v to področje, ki traja več tednov;
- nelagodje, težo ali zgago, tudi po zaužitju majhne količine hrane;
- videz rumene kože in sluznic;
- disfunkcija prebavnega sistema, ki ga spremlja zaprtje ali driska.
Ultrazvok trebušne slinavke
Ko se pojavi kateri od zgoraj navedenih simptomov, bolnik potrebuje celovito diagnozo vseh organov, ki sodelujejo v prebavnem procesu, vključno z trebušno slinavko.
Pomembno je! Delo trebušne slinavke je tesno povezano z delovanjem jeter, zato je treba pregledati tudi trebušno slinavko za morebitne neprijetne občutke v jetrih.
Priprava za ultrazvočni pregled trebušne slinavke
Praviloma ultrazvočni pregled pri pacientu ne zahteva posebne priprave, pankreas pa je anatomsko lociran v bližini votlih organov (želodec, črevesje), zato se lahko rezultati diagnoze izkrivijo zaradi zraka, ki ga od tam dobijo. Da bi lahko pri izvajanju ultrazvoka trebušne slinavke netočni, se mora bolnik ustrezno pripraviti na postopek.
To je vneto trebušno slinavko.
Študija je najbolje opraviti zjutraj - v tem času bodo kazalniki najbolj informativni. V 12 urah pred diagnozo je priporočljivo zavrniti uživanje hrane in za nekaj dni izključiti uporabo gaziranih pijač, kolačev, svežega kruha, stročnic in drugih proizvodov, ki lahko povzročijo nastajanje plina. Če se ultrazvočni pregled opravi brez predhodne priprave, se lahko natančnost rezultatov zmanjša za 40%.
Ultrazvok trebušne slinavke: norme in patologija
Med ultrazvočnim pregledom zdravnik pregleda pankreas s posebnim senzorjem in na zaslonu se pojavi slika, ki jo lahko uporabimo za presojo njenega stanja. Obstaja več kazalnikov za določitev norm in patologij v strukturi telesa.
Virungov kanal na ultrazvok
- Pri zdravi osebi ima telo trebušne slinavke homogeno strukturo (dovoljene so manjše vključke, ki ne presegajo 3 mm), jasne in enakomerne konture, ki se nahajajo v središču glede na hrbtenico tik pod želodcem.
- Svetlost in intenzivnost slike na monitorju sta odvisni od ehogenosti organa, to je od sposobnosti njenih tkiv, da odražajo zvočne valove - običajno je ehogenost trebušne slinavke enaka kot pri vranici in jetrih.
- Ultrazvočna enota mora biti dobro vidna - tako da lahko zdravnik določi velikost vseh njegovih delov. Širina telesa v odsotnosti patologije je 21-25 mm, glave - 32-35 mm, rep - 30-35 mm.
Da bi ocenili velike posode, ki se nahajajo poleg trebušne slinavke in jo oskrbovali s krvjo, se dodatno opravi duplex skeniranje organa. Interpretacija diagnostičnih rezultatov se izvaja ob upoštevanju vseh kazalnikov in jo izvaja izključno lečeči zdravnik.
Anatomska variabilnost kanala Wirsung
Pri pankreatitisu, tumorskih procesih in drugih boleznih trebušne slinavke se obrisi organa zameglijo, so neenakomerni, povečajo se v velikosti, ehogenost pa se znatno poveča ali pa se zmanjša. Včasih pride do sprememb v telesu in včasih v posameznih segmentih.
Za referenco! Velikost trebušne slinavke je v veliki meri odvisna od individualnih značilnosti organizma in se lahko zelo razlikuje od ene osebe do druge. Pri postavljanju diagnoze se praviloma upoštevajo zgornje meje norme, vendar brez resnih sprememb v strukturi tkiv in biokemičnih krvnih preiskav, njihov presežek ne kaže na prisotnost patologij.
Video - Anatomija trebušne slinavke
Virungov kanal na ultrazvok
Spremembe v kanalu Wirsung so eden od najbolj informativnih diagnostičnih meril za določanje bolezni trebušne slinavke. Običajno je na monitorju dobro viden, ima širino približno 2 mm in gladko obliko, ki je odvisna od značilnosti organizma.
Opozoriti je treba, da izraz »Virunga kanal ni prikazan« v ultrazvočnem protokolu ne govori vedno o patologijah trebušne slinavke - včasih je to lahko posledica značilne strukture organa in njegove globine v človeškem telesu. Po medicinski statistiki je možno, da je Virungi kanal jasno viden le v 56-80% primerov - to ni mogoče za druge ljudi. Toda spremembe v konturah kanala, njegova širitev ali krčenje kaže na prisotnost bolezni, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.
uziprosto.ru
Enciklopedija ultrazvoka in MRI
Ultrazvok trebušne slinavke: možno dekodiranje in norme
Ultrazvok trebušne slinavke je ena od stopenj ehografskega pregleda notranjih organov trebuha. Zaradi globoke lege v trebušni votlini pankreasa med ultrazvočnim skeniranjem ni mogoče povsem opaziti pri vseh bolnikih. Pri debelih bolnikih ali tistih, ki trpijo zaradi napihnjenosti, lahko ultrazvočni zdravnik pogosto pregleda žlezo (praviloma samo glavo in telo).
Indikacije
Indikacije za ultrazvok trebušne slinavke (v latinski pankreas) so naslednje:
- akutna ali kronična bolečina v zgornjem delu trebuha;
- bruhanje brez očitnega razloga;
- zlatenica;
- otekanje zgornjega dela trebuha ali nenadno povečanje volumna trebuha;
- vročina;
- sum na maligni tumor (rak);
- videz tekočine v želodcu;
- kronični ponavljajoči se pankreatitis;
- možen razvoj hudih posledic akutnega pankreatitisa (psevdakisti, hematomi, abscesi);
- patologija jeter in žolčnika z možnim prehodom bolezni na trebušno slinavko;
- abdominalna travma.
Cilji raziskav
Glavne naloge, s katerimi se sooča zdravnik med ehografijo trebušne slinavke:
- razkrije lokacijo
- konfiguracijo
- velikosti,
- različne konture
- struktura parenhima
- ehogenost (odbojnost organa pri ultrazvoku trebušne slinavke),
- glavnega pankreasa (Virungov kanal) in žolčevoda, stanje okoliškega tkiva,
- stanje plovil v bližini organa.
V skladu s pričevanjem je izvedena podrobnejša študija o stopnji pretoka krvi v žilah znotraj trebušne slinavke in oskrbi s krvjo.
Poleg tega mora zdravnik, če odkrije kakšne nepravilnosti, razlikovati med nenormalno organsko strukturo, vnetjem in tumorjem, žariščnimi oblikami maščobne degeneracije, senilnimi spremembami in kroničnim pankreatitisom. Če je potrebno, lahko iz majhnega dela tkiva žleze vzamete drobno iglo pod ultrazvočno kontrolo za nadaljnje študije v histološkem laboratoriju in natančno diagnozo.
Priprava
Predhodna priprava na ultrazvok trebušne slinavke in jeter ni potrebna, vendar je pregled lažji, če bolnik pride na prazen želodec. Priporočljivo je zavrniti uživanje hrane v 9 do 12 urah pred študijo.
V približno 30% primerov je študija otežena zaradi vetrovi, zato je priporočljivo obdržati vašo prehrano pod nadzorom in odstraniti zelenjavo, sadje, črni kruh, mlečne izdelke, fižol nekaj dni pred obiskom zdravnika. Lahko uporabite decoction semen kopra ali mete in zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje plina. Priporočljivo je pripraviti in izprazniti črevo pred testom ali dan pred njim, ne smete se zateči k uporabi klistir ali odvajal pred ultrazvokom trebušne slinavke.
Če je bolnik osredotočen na proučevanje kanala Virunga, ga je treba poslati po zajtrku.
Kako je
Pred ultrazvokom trebušne slinavke pacienta prosimo, da osvobodi trebuh iz oblačil in se nasloni na kavč. Zdravnik nanese poseben gel na trebuh na območje projekcije trebušne slinavke in na to območje postavi senzor. Med študijo bolnik zahteva, da globoko vdihne in nekoliko zadrži dih, ali napihne želodec naprej z bobnom, da premakne črevesje in bolje vidi žlezo.
Da bi vizualiziral različne dele telesa, zdravnik na gležnju v epigastrični regiji sproži zibanje ali rotacijsko gibanje senzorja, meri velikost telesa, pregleda njegovo strukturo in okoliška tkiva. Študija celotnega telesa traja največ 5-8 minut in ne povzroča bolečin bolnika ali drugih neprijetnih občutkov.
Normalna zmogljivost
Navadno je trebušna slinavka v epigastrični regiji in ima naslednje odmeve.
- Oblika je „kolbasovidnaya“, „dumbbell“ ali podobno „punoglavcu“.
- Obrisi morajo biti gladki, bistri, z ločitvijo od okoliških tkiv.
- Normalna velikost žleze pri odraslih: glava - 18-28 mm, telo 8-18 mm, rep 22-29 mm. Pri otrocih so velikosti odvisne od njihove rasti in se gibljejo v naslednjih mejah: glava - 10-21 mm, telo - 6-13 mm, rep - 10-24 mm.
- Echoness, t.j. refleksivnost je srednja (primerljiva z ehogenostjo nespremenjenih jeter). S starostjo postane povišana.
- Struktura odmeva je homogena (homogena, drobnozrnata ali grobo zrnata).
- Vaskularni vzorec - brez deformacij.
- Virunga kanal - ni razširjen (njegov premer je običajno 1,5-2,5 mm).
Ta slika je vidna brez patologij trebušne slinavke. Obstaja normalna odmevnost in homogena struktura.
Dešifriranje
Katere ultrazvočne simptome lahko zdravnik ugotovi, ko pregleda trebušno slinavko? Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke zahteva razumevanje naslednjih izrazov in simptomov.
Simptom "majhne trebušne slinavke" je opisan z enotnim zmanjšanjem velikosti organa, vendar odsotnost klinike za kakršnokoli patologijo žleze. Najpogosteje je to značilno za starejše bolnike med "staranjem" žleze.
Simptom lobed pankreasa je značilen za nadomestitev normalnega žleznega tkiva z maščobnim tkivom (lipomatoza). Za lipomatozo na ultrazvoku je značilna povečana ehogenost (v tem primeru je železo na opremi lažja)
Simptom difuznega povečanja trebušne slinavke - zaznan s vnetjem trebušne slinavke. Zanj je značilno povečanje velikosti in pestra slika zaradi vnetja in zbijanja. Difuzna sprememba trebušne slinavke je priložnost, da se nemudoma začnejo nadaljnje analize in preiskave.
Pri vnetju glave žleze, v primeru raka in psevdocistah, se odkrije velik tumor glave žleze z rahlim širjenjem kanala Virunga.
Simptom "sponke" - je opisan z neenakomerno razširjenostjo glavnega kanala trebušne slinavke in zatesnitvijo njenih sten. To se zgodi s kroničnim pankreatitisom ali psevdocistami.
Simptom lokaliziranega zgostitve telesne trebušne slinavke je značilen za začetne faze razvoja tumorja v predelu žleznega dela glave.
Simptom neenakomerne (žariščne) širitve trebušne slinavke je značilen za pankreatitis, obsežne rasti in se lahko včasih običajno pojavi, če ni bolezni.
Simptomska atrofija repa trebušne slinavke - zazna s počasi razvijajočim se tumorjem glave trebušne slinavke.
Znaki razpršenih sprememb
Če zdravnik v zaključku protokola študije piše o prisotnosti difuznih sprememb v trebušni slinavki, to pomeni, da je odkril odstopanja od norme v svoji velikosti navzgor ali navzdol in spremembe v strukturi. Struktura tako postane kot pegasta, v njej temni in lahki deli izmenično. Te spremembe se pojavijo v primeru pankreatitisa (vnetja), lipomatoze (tj. Zamenjave normalnega maščobnega tkiva), endokrinih bolezni, patologije oskrbe s krvjo v žlezi med aterosklerozo, po kirurških posegih in s stalnim stresom.
Nadaljnjo diagnozo je treba opraviti pod nadzorom izkušenega zdravnika.
Detektabilna patologija
Ponavadi ultrazvok trebušne slinavke se izvaja hkrati s preučevanjem drugih organov prebavil. Zato ta študija kaže spremembe ne le trebušne slinavke, temveč tudi sosednjih organov. Kot je za pankreas posebej, zdravnik lahko prepozna odmevne znake, ki kažejo:
- akutni ali kronični pankreatitis;
- razpršene spremembe v parenhimu organa;
- ciste;
- tumorji in tumorske tvorbe;
- strukturne anomalije;
- kamni pankreatičnih ali žolčnih vodov;
- absces;
- nekroza;
- spremembe, ki so značilne za "staranje" telesa;
- povečane bezgavke;
- tekočine v želodcu.
Kaj pomeni lipomatoza?
Z lipomatozo trebušna slinavka na zaslonu ultrazvočnega skenerja izgleda zelo svetlo ob tkivih, ki se nahajajo okoli njega, ali celo postane popolnoma bela. Ko lipomatoz velikosti, praviloma malo več kot običajno. To je posledica zamenjave normalnega tkiva z maščobo. Najpogosteje je bela trebušna slinavka prikazana pri ljudeh, ki trpijo zaradi debelosti in je povezana s tako diagnozo, kot je maščobna hepatoza (podobno lipomatozi - zamenjava normalnega jetrnega tkiva z maščobo, povečuje se tudi velikost jeter).
Simptomi pankreatitisa
Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, ki se kaže v njenem vnetju, ki ga lahko povzroči veliko število vzrokov (zloraba alkohola, holelitiaza, avtoimunske bolezni, zvišanje lipidov v krvi, virusne okužbe, poškodbe, endokrine bolezni, pretirana uporaba nekaterih zdravil in drugo). Diagnozo akutnega pankreatitisa lahko postavimo na podlagi klinike (bolečine na tipičnih mestih) in nenormalne krvne preiskave, ultrazvok pa ima podporno vlogo, pomaga identificirati razvoj možnih zapletov.
Pri akutnem vnetju se lahko pojavijo nekateri ali vsi naslednji ultrazvočni znaki:
- Žleza lahko ostane normalna v blagih ali začetnih fazah;
- Povečanje velikosti;
- Zmanjšana ehogenost, tj. izpad električne energije;
- Heterogenost strukture;
- Razširitev glavnega kanala pankreasa;
- Otekanje ali redčenje okoliških tkiv in organov;
- Kopičenje tekočine v strukturi same žleze ali pred njo, z nastankom psevdociste.
Ponavljajoča ponavljanja akutnega vnetja vodijo do vseživljenjskih sprememb v žlezi in razvoja kroničnega pankreatitisa. V začetnih fazah povečanja železa se zmanjša njegova ehogenost (temno), zaznava ekspanzija izločevalnega kanala.
Sčasoma struktura žleze postane heterogena z svetlejšimi območji, lahko se poveča. Pojavijo se lahko psevdociste, kalcifikacije ali senčni kamni. Iztočni kanali se raztezajo.
Ko bolezen napreduje, postanejo železne ogrlice majhne in pestre.
Preverite naš test za znake pankreatitisa in ugotovite, kakšna je njegova verjetnost v vašem primeru.
Odmevni znaki raka
Volumetrične spremembe v trebušni slinavki so lahko kakršne koli značilnosti - popolnoma črne, temne, slabo razločljive od normalnega tkiva, lahke ali heterogene, lahko različnih velikosti - od nekaj mm do nekaj cm, medtem ko gredo skozi organski krog. Volumetrične formacije vključujejo adenome, hemangiome, lipome, psevdociste, limfome, hematome, rak in druge.
Na tej sliki se vizualizira rakasti tumor trebušne slinavke (podpisan kot »tumor«) za in stran od vranice (»vranica«) - mejnik
V zadnjih desetletjih se je v naši državi povečala pogostost raka trebušne slinavke skoraj štirikrat. Najpogostejši simptomi raka so porumenelost kože in sluznice, bolečine v zgornjem delu trebuha in brezosebna izguba teže. V 70% primerov se tumor (rak) nahaja v glavi trebušne slinavke.
Naslednji odmevi lahko kažejo na rak trebušne slinavke:
- osrednje izobraževanje v enem od delov žleze, pogosto hipoehno ali mešano, s temnim robom na obrobju,
- izobraževanje običajno dobro opredeljeno, ima jasen pregled,
- zunanji obris same žleze je deformiran,
- razširitev kanala Virungi in holedoha,
- povečane bezgavke,
- jetrne metastaze najdemo v 30% primerov.
Kakšna je potreba po punkciji in kako se izvaja?
Za kaj je punkcija trebušne slinavke? Če je bolniku najprej diagnosticirana kakšna nejasna tvorba tkiva v žlezi, jo je treba natančno diagnosticirati s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo. Poleg tega se lahko punkcija izvaja v medicinske namene, da se evakuira psevdocista, abscesi ali tekočine okoli žleze.
Kontraindikacije za punkcijo so nekatere krvne bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje števila trombocitov, počasnejši čas strjevanja krvi. Previdno, punkcija je tudi bolna v resnem stanju.
Pred punkcijo se pacienta zdravi z alkoholom in jodom v mestu, kjer se v prihodnosti izvrtajo. Za punkcijo se praviloma izvaja lokalna anestezija. Nato preluknjamo kožo s posebno vodilno iglo, skozi katero vstavimo še eno tanko iglo in opazujemo smer z ultrazvočnim skenerjem. Ko konica igle doseže lezijo, z injekcijsko brizgo zdravnik sesa majhno količino tkiva, izvleče iglo in nanese material na posebno steklo ali epruveto. Tako pripravljeni rezultati punkcije se prenesejo v laboratorij za nadaljnjo študijo.
Pogosto lahko rečemo samo točkovno analizo o natančni diagnozi.
Punkcija trebušne slinavke pod ultrazvočno kontrolo
Endoskopski ultrazvok trebušne slinavke
Z običajno ultrazvočno študijo ni vedno mogoče doseči želenih rezultatov. Ker skozi prednjo trebušno steno zaradi globoke lege ni vedno mogoče videti majhnih sprememb v strukturi trebušne slinavke. Nova sodobna endoskopska (ali endo) ultrazvočna tehnika pomaga približati organu za natančnejše in zanesljivejše raziskave. Endoskopski (ali endo) ultrazvok omogoča identifikacijo volumetričnih formacij trebušne slinavke in njenih kanalov v zgodnjih fazah, kot tudi razkrivanje globine njihovega kaljenja v okoliških organih, poškodbe žil, najbližjih bezgavk.
Zdravnik se pripravlja na egokopijo trebušne slinavke
Endoskopski (endo) ultrazvok vključuje uvedbo posebne dolge cevi z video kamero in majhen ultrazvočni senzor na koncu skozi nos ali usta v želodec in dvanajstnik. Endoskopski (endo) ultrazvok se izvaja pod nadzorom izkušenega zdravnika. Za pripravo na to študijo mora bolnik biti tudi kot ultrazvok skozi trebuh. Opravlja se strogo na tešče s predhodnim medicinskim pripravkom bolnika, da se muhanje pred postopkom zmanjša.
Kaj je transkript in norma velikosti trebušne slinavke pri ultrazvočni diagnozi pri odraslih?
Trebušna slinavka (trebušna slinavka) vstopi v človeški prebavni sistem. Sodeluje pri prebavi hrane (maščobnih, ogljikovih hidratov in beljakovin) in uravnava presnovo ogljikovih hidratov v telesu. Vrednost tega telesa je težko preceniti. Pojav patologije ali bolezni povzroča resne posledice.
Oblika žleze
Na ultrazvok trebušne slinavke določi njegovo obliko in odstopanja od norme. Če preiskovana oseba nima težav, bo oblika S-oblike.
V nekaterih primerih je pokazala patologijo, izraženo v nasprotju z obliko. Najpogostejše kršitve obrazca:
- obročasto;
- spirala;
- split;
- dodatna (nenormalna);
- je podvojil ločene dele.
Anomalije, ki jih odkrijejo ultrazvok trebušne slinavke, so izolirane okvare samega organa ali del kompleksne patologije. Ultrazvočna diagnostika pogosto ne prinaša popolne slike, temveč samo posredne znake, kot so zoženje ali prisotnost dodatnega kanala. Diagnostičar priporoča, da se izvedejo druge študije, da se izključijo ali potrdijo nepravilnosti. Opozoriti je treba, da se anomalije pogosto odkrijejo naključno med pregledom bolnika o popolnoma različnih boleznih. Nekaterih ugotovljenih pomanjkljivosti, ki so pomembnega kliničnega pomena za kakovost življenja osebe, ni, drugi pa lahko napredujejo in povzročajo še več težav.
Navadno mora biti trebušna slinavka v obliki črke S. Če se njeni parametri razlikujejo, to kaže na okvaro izoliranega organa ali druge procese, ki vplivajo na trebušno slinavko.
Velikost žleze
Diagnoza vključuje tudi merjenje parametrov trebušne slinavke. Pri odraslih je velikost običajno 14-22 cm., Teža 70-80 g. Anatomsko, žleze izločajo:
- glava s kljukastim postopkom, dolg od 25 do 30 mm (anteroposteriorna velikost);
- telo od 15 do 17 mm;
- velikost repa do 20 mm.
Glava je prekrita z dvanajstnikom. Nahaja se na ravni 1. in začetku 2. ledvenega vretenca. Pankreasni kanal (imenovan tudi glavni ali virsung kanal) ima gladke gladke stene s premerom do 1 mm. v telesu in 2 mm. v glavo. Parametri žleze lahko nihajo navzgor ali navzdol. Poleg tega se vrednosti sestavnih delov ali organa kot celote povečajo ali zmanjšajo.
Pregled z ultrazvokom trebušne slinavke kaže drugačno sliko za vsako vrsto patologije. Pri tekočem vnetju, ki ga spremlja edem, se opazuje povečanje od glave do repa.
Konture žlez
Gladke in jasno opredeljene konture vseh sestavin žleze: glava, telo in rep so norma. Če ultrazvok trebušne slinavke opisuje nejasne, lahko kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Vendar pa obstajajo primeri, ko edem povzroča bližnji organ. Na primer, reaktivno otekanje trebušne slinavke se pojavi z gastritisom ali razjedami na želodcu in dvanajstniku.
Pri cistah in abscesih so obrisi na nekaterih mestih konveksni in gladki. Nepravilne meje povzročajo tudi pankreatitis in tumorje. Toda tumorji, manjši od 1 cm, spremenite obrise le v primerih površinske lege. Sprememba zunanjih meja s tumorji nastopi med razvojem velikih neoplazem, več kot 1,5 cm.
Če ultrazvok odkrije volumetrično tvorbo (tumor, kamen ali cista), mora strokovnjak oceniti njene obrise. Jasni obrisi imajo kamen ali cisto, in vozlišča, ki so večinoma neravna, nimajo jasno opredeljenih meja.
Struktura žlez
Z ultrazvokom trebušne slinavke diagnostik pregleda strukturo na podlagi gostote. V normalnem stanju ima organ zrnato strukturo, povprečna gostota je podobna kot pri jetrih in vranici. Zaslon mora biti enoten odmev z majhnimi zapleti. Sprememba gostote žleze pomeni spremembo odboja ultrazvoka. Gostota se lahko poveča (hiperehogenost) ali zmanjša (hipoekogenost).
Hyperechogenicity se vizualizira, na primer, v prisotnosti kroničnega pankreatitisa. Pri kamnih ali tumorjih opazimo delno hiperehogenost. Hipoheotičnost se odkrije pri akutnem pankreatitisu, edemih in nekaterih vrstah tumorjev. Pri cisti ali abscesu trebušne slinavke se na monitorju aparata pojavijo eho-negativna območja, tj. na teh mestih se ultrazvočni valovi sploh ne odražajo, bela površina pa se projicira na zaslon. V praksi pogosto diagnoza razkriva mešano ehogenost, ki združuje hiperehoična in hipoehojska področja na ozadju normalne ali spremenjene strukture žleze.
Rezultati dekodiranja
Po končanem pregledu zdravnik oceni vse indikatorje in izda zaključek, v katerem mora narediti popoln prepis rezultatov ultrazvoka trebušne slinavke. Prisotnost bolezni ali sum na to je dokazana s kombinacijo več parametrov.
Če ima velikost žleza rahlo odstopanje od standardnih kazalnikov, to ni razlog za postavitev diagnoze. Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke izvede zdravnik takoj po postavitvi diagnoze za 10-15 minut.
Normalna velikost trebušne slinavke z ultrazvokom pri odraslem, patologija v primeru odstopanja indikatorjev
Za natančno določitev patologije morate vedeti velikost trebušne slinavke pri normalnih odraslih. Topografska lokacija trebušne slinavke (RV) ne omogoča, da bi jo palpirali med objektivnim pregledom, da bi ugotovili stanje in velikost. Zato je za vizualizacijo in diagnozo uporabljena najbolj dostopna metoda - ultrazvočni pregled.
Ultrazvok vam omogoča, da vidite organ v tridimenzionalni sliki, da določite jasnost meja, strukturo in ehogenost tkiva, nenormalne formacije, njihovo velikost in lokalizacijo, razširitev skupnega kanala. Če poznate možnosti za velikost trebušne slinavke v normalnem ultrazvoku, lahko uporabite metodo za pojasnitev nejasne diagnoze.
Kaj vpliva na velikost trebušne slinavke?
Spremembe velikosti trebušne slinavke se pojavljajo skozi vse življenje: rastejo na približno 18 let. Nato se zmanjša s 55 let, ko delujoče celice postopoma atrofirajo. To je fiziološka sprememba velikosti. Variante norme vključujejo povečanje trebušne slinavke pri ženskah med nosečnostjo.
Zmanjšuje se trebušna slinavka:
- s starostjo (po 55 letih) z razvojem atrofije tkiva;
- v nasprotju s krvnim obtokom v telesu;
- z virusnimi lezijami.
Difuzno ali lokalno povečanje se pojavi pri določenih patoloških stanjih.
Lokalno povečanje velikosti opazimo v primerih benignih ali malignih novotvorb, enostavnih cist, psevdocist, abscesov, konkrementov. Odstopanja od normalnih parametrov so pomembna: opisani so klinični primeri psevdociste do 40 cm.
Pri kroničnem pankreatitisu v fazi stabilne remisije trebušna slinavka ne spremeni svoje velikosti. Za preverjanje diagnoze se uporabljajo podatki o kanalu Wirsung.
V lipomatozi opazimo razpršeno povečanje trebušne slinavke, ko se v pankreasnem parenhimu normalne celice nadomestijo z maščobnimi celicami. Ultrazvok kaže neenotno sonografsko sliko, vključki maščobe lahko povečajo ehogenost preučevanega tkiva.
Velikost trebušne slinavke spremeni edem v akutnem vnetju - v večini primerov pride do povečanja celotnega organa. To se ne pojavi le pri vnetju same žleze, ampak tudi v patologiji sosednjih organov: želodcu, dvanajstniku, žolčniku. Samo na začetnih stopnjah je lokalni edem ločenega dela trebušne slinavke: glava, telo ali rep. V prihodnosti popolnoma zajame celotno žlezo.
Povečanje trebušne slinavke v tumorju je odvisno od lokacije, vrste in agresivnosti patološke neoplazme. Rak glave trebušne slinavke je odkrit v 60%: bistveno več kot norma - več kot 35 mm. V 10% telesa je diagnosticirana maligna neoplazma telesa trebušne slinavke. V teh primerih se poveča velikost srednjega dela telesa.
Velikost žleze pred in po obremenitvi s hrano
Dodatna metoda za pregled pankreatitisa je ultrazvok s hrano. Sonografija se izvaja dvakrat: zjutraj na prazen želodec in 2 uri po jedi. Vsakič merimo prečne dimenzije glave, telesa in repa trebušne slinavke. Izračuna se povečanje vsote kazalnikov po fiziološkem zajtrku do začetnih podatkov. Po njegovem mnenju sklepa o stanju telesa. S povečanjem trebušne slinavke:
- več kot 16% je normalno;
- 6–15% reaktivnega pankreatitisa;
- več ali manj kot prvotni podatki za 5% - kronični pankreatitis.
Vsi sklepi so narejeni na podlagi primerjave dobljenih dimenzij s podatki normalnih kazalnikov v posebni tabeli. Metoda vam omogoča, da določite ustrezno terapijo pri identifikaciji patologije in nadzirate proces regeneracije tkiva in obnovo funkcij trebušne slinavke.
Patološka odstopanja od normalne velikosti žleze
Povečanje velikosti trebušne slinavke je povezano z nastankom patologije in se pojavi postopoma, v mnogih primerih asimptomatsko. Ker so klinične manifestacije pogosto odsotne, bolnik ne ve za problem do prvega pregleda. Med sonografijo se določi povečana velikost organa in razkrijejo razpoložljive dodatne formacije.
Naslednji vzroki povzročajo nenormalno rast žleze:
- cistična fibroza je dedna bolezen, za katero je značilna gosta oblika izločanja pankreasa;
- zloraba alkohola (pogosteje pri moških);
- vnetje v tkivih trebušne slinavke ali v primeru bolezni sosednjih organov (razjede želodca);
- nalezljive bolezni;
- nepravilni in nepravilni obroki, neupoštevanje predpisane prehrane;
- različne oblike v tkivih trebušne slinavke;
- visoke ravni kalcija v telesu, tvorba kamnov;
- dolga in nerazumna zdravila;
- vnetnih in kongestivnih procesov v sosednjih organih;
- žilne bolezni;
- poškodbe;
- bolezni, ki zmanjšujejo imuniteto.
Interpretacija ultrazvoka trebušne slinavke
Zaradi nezmožnosti palpacije trebušne slinavke je ultrazvok edini način za hitro razjasnitev diagnoze. Rezultati dekodiranja se izvajajo v skladu s posebno shemo. Vključuje naslednje informacije:
- lokacijo;
- obliki;
- ehogenost;
- konture;
- dimenzije;
- okvare strukture ali neoplazme.
Bodite prepričani, da označite stanje in velikost kanala Wirsung. Po teh standardih funkcionalistični zdravnik objektivno opisuje sliko pankreasa. Dekodiranje in analizo pridobljenih podatkov, preverjanje diagnoze in imenovanje terapevtskih ukrepov izvaja specialist, ki je predpisal ultrazvok: gastroenterolog, terapevt, kirurg ali onkolog.
Sonografija temelji na sposobnosti absorbiranih in reflektiranih ultrazvočnih valov (eho). Tekočine opravljajo ultrazvok, vendar jih ne odražajo - so brezmejne (na primer ciste). Gostih parenhimskih organov (jetra, ledvice, trebušna slinavka, srce), kot tudi kamni, tumorji z visoko gostoto ne absorbirajo, ampak odražajo zvočne valove, so eho-pozitivni. Prav tako imajo ti organi normalno homogeno (homogeno) zrnato strukturo. Zato se vsaka patološka tvorba pojavi na ultrazvočni sliki, kot del s spremenjeno ehogenostjo - povečan ali zmanjšan.
Normalne mere trebušne slinavke: tabela
Da bi pojasnili patologijo trebušne slinavke, se vse informacije, pridobljene med sonografsko študijo, primerjajo z normativnimi kazalniki posebne tabele. S precejšnjo neskladnostjo kazalnikov so podani sklepi o prisotnosti predlagane bolezni.
