Kdo je bolan s pankreatitisom in kako je nevarno?

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno? Kako se manifestira pankreatitis? Kako je ta bolezen diagnosticirana? Takšna vprašanja se lahko pojavijo pri ljudeh, ki so slišali za to diagnozo.

Pankreatitis je ena najtežjih in najhujših bolezni, ki lahko vodi do smrti brez zdravljenja. Zato je zelo pomembno pravočasno preprečiti to bolezen, določiti znake v začetni fazi, da bi se zaustavil patološki proces ali začelo pravilno zdravljenje na višini bolezni.

Da bi razumeli, kaj je pankreatitis in zakaj se ta bolezen pojavi, morate vedeti malo o trebušni slinavki.

Trebušna slinavka je organ žleznega tkiva v človeškem telesu, ki tehta približno 85 gramov. Trebušna slinavka je podolgovate oblike, ki spominja na kos mehkega poroznega testa.

Nahaja se za želodcem in odpira kanal v lumen duodenuma. Pankreas opravlja dve različni, a zelo potrebni in pomembni funkciji:

1. Proizvaja encime za razgradnjo in absorpcijo beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob. Brez njenih encimov se hranila in vitamini iz sprejete hrane ne prebavijo ali absorbirajo. Encimi v njem se proizvajajo v neaktivnem stanju. Po obroku trebušna slinavka iz možganov in želodca pošlje signal, da so encimi potrebni za prebavo in razgradnjo hrane. V odgovor na to proizvaja kimotripsinogen, lipazo, amilazo in tripsinogen v neaktivnem stanju za razkrajanje, prebavo in absorpcijo beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob. Ti encimi v črevesni steni se aktivirajo in začnejo z delom.
2. Sintetizira hormone, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov: insulin znižuje raven glukoze, glukagon zviša koncentracijo glukoze v krvi.

Zaradi različnih dejavnikov, ki vplivajo na trebušno slinavko, se te funkcije ne izvajajo, zaradi česar so prizadeti številni pomembni organi: srce, jetra, ledvice, pljuča, krvne žile.

Torej, kaj je pankreatitis? Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. Vzrok vnetja je v 80% primerov uporaba alkoholnih pijač ali kamnov v žolčniku in kanalu.

Obstajajo sekundarni pankreatitis in primarni. Primarni pankreatitis se pojavi, ko povzročitelj vpliva na povzročitelja: alkohol, zdravila, toksini. Sekundarni pankreatitis je posledica bolezni drugih sistemov in organov: bolezni dvanajstnika, želodca, žolčnika, presnove.

Prevalenca pankreatitisa

Pankreatitis je precej pogosta bolezen. Pogostost pankreatitisa narašča: približno od leta 1980 se je število ljudi s to boleznijo v svetu podvojilo. Akutni in kronični pankreatitis se pojavi po vsem svetu s prevalenco 8,2–10 primerov na 100 000 ljudi. Opozoriti je treba, da je razširjenost kroničnega pankreatitisa v Rusiji veliko več: pri otrocih je incidenca 9–25 primerov na 100 tisoč ljudi, pri odraslih pa 27–50 primerov na 100.000 ljudi.

Tako visoka incidenca pankreatitisa je povezana predvsem s široko razširjenim tveganjem za pankreatitis.

Pogosto tisti, ki se prehranjujejo, uživajo maščobne, ocvrte hrane in živila, ki vsebujejo velike količine maščob in ogljikovih hidratov, uživajo alkoholne pijače, kadijo, jedo isto hrano in ne marajo zelenjave in sadja, so občutljivi na pankreatitis..

Kako ugotoviti, da je bolan s pankreatitisom?

Obstajajo akutni pankreatitis in kronični primarni in sekundarni.

Pri akutnem pankreatitisu se encimi, ki se proizvajajo za prebavo in cepitev, ne morejo vdreti v lumen tankega črevesa, pankreatični parenhim pa se samodejno raztopi z istimi encimi.

Mehanizem samo-raztapljanja se običajno sproži po zaužitju choleretic in sokogennoy hrane - maščobne, ocvrte, pikantne, mastne meso, kisle gobe, kumare, pitje velike količine alkohola, kajenje, pecivo s smetano.

Veliko ljudi z blagim napadom pankreatitisa ne gre v bolnišnico. Po statističnih podatkih moški ustavijo bolečine z dodatnim uživanjem alkohola in zdravili proti bolečinam, ženske pa s stradanjem.

Kako se kaže akutni pankreatitis? Glavni simptom akutnega pankreatitisa je neznosna boleča bolečina, ki jo nujno spremlja slabost in ponavljajoče bruhanje.

Ta bolečina je povezana z vpletenostjo živčnih končičev med samo raztapljanjem.

Sindrom bolečine razbremeni zdravilo proti bolečinam, učinek spazmolitičnih zdravil je zelo majhen. Poslabšana bolečina povzroča prehranjevanje. Včasih se pri boleznih žolčnika pojavijo akutni pankreatitis.

V bolnišnici bodo zdravniki opravili posebne teste, opravili pregled, pregledali, predpisali prehrano in zdravljenje. Bolnike mora nadzorovati zdravnik.

Trebušna slinavka je zelo "muhast" organ, zato morajo biti operacije na njem razumne. V nasprotnem primeru se nesmiselne in nepotrebne kirurške intervencije na tem telesu v 25 do 40% primerov končajo s smrtjo.

Kaj je treba storiti doma z domnevnim akutnim pankreatitisom?

1. Pokliči rešilca.
2. Ne jemljite nobenih zdravil: zdravila proti bolečinam in spazmolitikov, dokler ne pride rešilec. To lahko izbriše kliniko bolezni in postavi diagnozo pozno, kar je zelo nezaželeno.
3. Ne jejte nobene hrane. V prvih dveh dneh zdravniki predpisujejo prehrano - lakoto, da bi ustvarili mir za bolne trebušne slinavke.
4. Ne segrevajte trebuha!
5. Položite hladno v kakršni koli obliki (vrečko z zamrznjeno hrano in drugo) ali pakete ledu v levi hipohondriji, epigastrični regiji.
6. Priporočljivo je, da ne opravljate nobenih poslov, da ste v postelji.

Oprostitev dela

Če zdravnik diagnozo blaži potek pankreatitisa, je bolnik pravočasno zaprosil za zdravniško pomoč in mu predpisal dobro zdravljenje, potem pa se je delovna sposobnost po približno 14 dneh obnovila.

Če ima bolnik zaplete akutnega pankreatitisa, se lahko zdravljenje in rehabilitacija bolnikov ter rehabilitacija odloži za več kot 2 meseca.

Bolnik je odpuščen na delo, če: telesna temperatura se je normalizirala, ni bolečine in slabosti, bruhanje, šibkost, če so laboratorijski testi normalni, in instrumentalne študije ne kažejo patoloških sprememb v odsotnosti negativnih delovnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na potek pankreatitisa.

Kaj je mogoče storiti, da bi preprečili naslednji pankreatitis po izpustu iz bolnišnice?

Da bi se izognili ponovitvi tako hude bolezni, kot je pankreatitis po odpustu iz bolnišnice, je treba:

• Vzemite zdravila proti sekreciji, ki zavirajo izločanje želodca in trebušne slinavke. Ti vključujejo zaviralce receptorjev H2-histamin, inhibitorje protonske črpalke. Uporaba zdravil iz zaviralcev protonske črpalke je zaželena, saj je njihov učinek trajnejši in močnejši.
• Bolnike z akutnim pankreatitisom je treba v kliniki opazovati s tremi strokovnjaki pet let: kirurg, gastroenterolog in endokrinolog. Če za 5 let ne bo več ponovljenih primerov akutnega pankreatitisa ali prehoda v kronično obliko pankreatitisa, bodo taki bolniki odstranjeni iz registra. Bolniki, ki so bili operirani zaradi akutnega pankreatitisa in imajo zunanjo ali notranjo akutno insuficienco trebušne slinavke, so podvrženi vseživljenjskemu opazovanju s strani zdravnikov na kliniki.

Kako se manifestira kronični pankreatitis in kdo ga prizadene?

Kronični pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, predvsem vnetne narave, z atrofijo žleznih celic in nadomeščanjem z grobim vezivnim tkivom. Zaradi takega vnetja se v parenhimu oblikujejo ciste in kamni, pojavi se intra- in eksokrina insuficienca trebušne slinavke.

Vzroki bolezni:

1. Strupene snovi: alkohol, kemikalije, droge, kajenje, visoka koncentracija lipidov v krvi, sladkorna bolezen.
2. Pogosto, bolezni dvanajstnika, žolčnika, želodca, jeter - vzroki za pankreatitis.
3. Stiskanje okoliškega tkiva pankreatičnega kanala, brazgotine in drugih vzrokov tumorja.
4. Abdominalna travma: posttraumatske spremembe v dvanajstniku.
5. Nekatere dedne bolezni in bolezni presnove.

Kronični pankreatitis v 80% primerov je posledica dolgotrajne uporabe alkohola ali kamnov v žolču.

Tuji znanstveniki so ugotovili, da je pri moških dolgotrajna in redna uporaba alkohola glavni vzrok kroničnega pankreatitisa.

Dnevni in dolgotrajni (od 3 do 20 let) sprejem 80 g čistega etanola pri moških in 50 g etanola pri ženskah zanesljivo vodi v razvoj kroničnega pankreatitisa.

Pod vplivom zgornjih dejavnikov se žlezno tkivo v parenhimu trebušne slinavke nadomesti z grobo vlaknasto tkivo zaradi vztrajnega vnetja. Zaradi tega trebušna slinavka ne opravlja svojih funkcij. Klinični znaki pri kroničnem pankreatitisu se razlikujejo od pojavov akutnega pankreatitisa.

Kronični pankreatitis se kaže v naslednjih simptomih: bolečina in slabost bledita v ozadje, naprej pa sta slaba prebava, zaprtje ali veliko tekočega blata s fetidnim vonjem, suha usta in žeja (znaki sladkorne bolezni), izguba teže, znaki hipo-in avitaminoze.

Kronični pankreatitis je pogosto prikrita kot druge bolezni, skoraj nemogoče je določiti, kaj je bolnikova bolezen brez strokovne pomoči in posebnih testov.

Kdo je hospitaliziran v bolnišnico?

Kronični pankreatitis brez zapletov in lažjega poteka bolezni ne zahteva hospitalizacije in s pomočjo priporočil zdravnika lahko samostojno zdravimo doma.

Bolnike z zapletenim potekom bolezni, v primeru sladkorne bolezni, z nenadzorovano izgubo teže, obnovo in povečanjem intenzivnosti trebušne bolečine je treba hospitalizirati v bolnišnici. Zdravniki - strokovnjaki predpisujejo prehrano, fizioterapijo, zdravila in, če je potrebno, kirurško zdravljenje.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

Pri mnogih bolnikih so pankreatitis in nevarnost sinonimi. Ta začetna vnetna bolezen trebušne slinavke lahko povzroči zapletene procese, ki bodo povzročili invalidnost ali smrt. Res je, da to zahteva nastanek določenih pogojev. Razumevanje mehanizma izobraževanja in narave opravljenih lezij nam bo omogočilo razumeti resnično nevarnost pankreatitisa in kako se mu lahko izognemo.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

O bolezni

Pankreatitis je resna bolezen, ki ima vnetno naravo. Vpliva in poškoduje telo, kot je trebušna slinavka, vendar primer ni omejen le na to, da ga pripelje v nenormalno stanje.

Norma in pankreatitis

Pomembno je! Nastanek vnetja nastane zaradi dejstva, da patološke tuje tvorbe (ponavadi kamni, lahko imajo drugačno naravo) blokirajo želodčni sok in encime za njihovo sproščanje v črevesje. Kot veste, je glavno "delo" encimov prebaviti hrano, želodčni sok pa pomaga pri tem. Posledično se prebava začne v tkivih trebušne slinavke, kar pomeni, da ji je organ podvržen.

Kako se razvije pankreatitis?

Izkazalo se je, da zaradi vnetja in zakasnitve encimov v območju trebušne slinavke, telo začne "jesti" sam. To je patologija, polna številnih bolečih posledic, vendar ni omejena na povzročeno škodo. V iskanju izhoda in "hrane" encimi prodrejo v krvne žile, ki se nahajajo okoli trebušne slinavke. In to vodi do invalidnosti in smrtnosti, saj je proces ločevanja encimov v obtočnem sistemu nepovraten.

Bolezen lahko vodi do invalidnosti in smrtnosti

Simptomatologija

Kombinacija simptomov pankreatitisa je dvoumna, saj ima vsak bolnik različne manifestacije. To je odvisno od bolnikovega telesa, njegovih fizioloških podatkov, stopnje bolezni in zanemarjanja ter mnogih drugih dejavnikov.

Razlike med zdravo trebušno slinavko in žlezo, ki jo prizadene vnetje zaradi različnih razlogov

Mimogrede. Progresivni pankreatitis lahko povzroči boleče bolečine in lahko poteka skoraj neboleč, vendar ga spremlja, na primer, huda slabost. Stol lahko zlomimo, tako v zameno utekočinjenje, kot tudi vrnitev. Simptomi so podobni številnim boleznim želodca in črevesja, zato je zgodnji pankreatitis težko diagnosticirati.

Simptomi pankreatitisa so značilni za druge bolezni prebavnega trakta, zato je pomembno pravilno opraviti diferencialno diagnozo.

Najpogostejši znaki se imenujejo:

• intenzivno slabost po uživanju škodljivih živil;
• impulzivno ponavljajoče bruhanje;
• vztrajni občutek težkega želodca in prelivanje črevesja;
• epigastrična regija doživlja boleče občutke različnih moči;
• stol je zlomljen;
• prebavo lahko poškodujemo skozi vse dele procesa.

Akutni pankreatitis se lahko razvije v recidivni obliki, kar povzroča poslabšanje bolezni prebavil.

To se običajno pritožuje pri bolnikih, ki diagnozo pankreatitisa v eni ali drugi fazi. Vendar pa je zaradi skupnih simptomov z drugimi boleznimi prebavil potrebno izvesti diferencialno diagnostiko in upoštevati znake, ki dopolnjujejo klinično sliko:

• zmanjšanje apetita ali nenormalne spremembe;
• zaznavno izgubo teže brez očitnih razlogov;
• bruhanje ali zgaga, ki stalno boli bolnika;
• meteorizem, ki je prisoten skoraj ves čas, zaradi pretiranega tvorjenja plina v črevesju;
• povišana ali redno povišana temperatura;
• zlatenica in porumenelost kože sta možna.

Barva kože s pankreatitisom

Mimogrede. Uporaba kakršnih koli proizvodov s seznama „prepovedanih“ krepi simptome tako dodatnega kot glavnega. To je posledica dejstva, da vnetje trebušne slinavke ne zagotavlja neodvisne proizvodnje zdravih encimov, nenormalni tumorji (kamni) pa zavirajo njihov vnos od zunaj. V celotnem prebavnem traktu nastajajo različne vrste zapletov.

Vzroki razvoja in vrste

Zakaj se razvije pankreatitis? Od kod prihaja vnetje? Povzroča razvoj predvsem bolnikovega življenjskega sloga in bolezni, ki jih ima. Najpomembnejši dejavniki so mastna hrana in alkohol. To sta dva glavna katalizatorja, ki sta prisotna v življenju skoraj vsakega sodobnega odraslega. Vzroki vnetja so naslednji.

Redna zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol.

Zloraba alkohola je eden od vzrokov za pankreatitis

Razvrstitev bolezni žolčevodov

Sorte

Pankreatitis je po vrsti ali sorti razdeljen v več kategorij, od katerih ima vsaka akutno in kronično obliko. Slednje so lahko ponavljajoče in ponavljajoče.

Mimogrede. Glavna nevarnost, najresnejša, je kalkulozna vrsta pankreatitisa, v kateri nastajajo konkrementi (tujki, ki se nahajajo vzdolž celotnega kanala). Ta vrsta je preobremenjena s samo-prebavo žleze zaradi blokiranja encimov, poškodbe tkiva ob njem in celotnega krvnega obtoka.

Za kalkulusni pankreatitis je značilen videz kamenja, ki se lahko nahaja na različnih mestih kanalov

Akutna oblika

Ima kronične značilnosti. Razvija se hitreje, skupaj z akutnimi napadi bolečine. V tej obliki se temperatura dvigne, skoraj zagotovo bo bolnik imel bruhanje, črevesne motnje in bolečine.

Pomembno je! Na začetku napada akutnega pankreatitisa, če se ne ustavi pravočasno, se intoksikacija kmalu začne, bolnikovo telo postane dehidrirano. V tem primeru je nujna in nujna hospitalizacija, zato se imenuje reševalno vozilo.

Ultrazvočni znaki akutnega pankreatitisa

Kronična oblika

Pojavi se v dveh oblikah - kot posledice bolezni v akutni obliki (če ni popolnoma ozdravljena) ali kot samostojna patologija. Zanj je značilno dejstvo, da se ne manifestira dolgo časa in da ne kaže očitnih simptomov. Nelagodje in bolečine v kronični obliki so blage in niso trajne, zato bolniki najpogosteje ne gredo k zdravniku ali pa so daleč od takojšnjega.

Kronični pankreatitis je lahko posledica akutne in tudi samostojne bolezni

Svet Poslabšanje kronične oblike pankreatitisa se lahko pojavi po nevihtnem in obilnem prazniku in izgine v remisiji, dokler ne pridejo do naslednjih dražilnih učinkov. Ne odpisati nelagodje in simptomi ugotovili, da je dan prej so preveč "zabavo", je veliko alkohola, ali preobčutiti, v upanju, da bo vse minilo - pojdite k zdravniku in preverite.

Tabela Vrste glede na stopnjo razvoja bolezni.

Kaj je pankreatitis?

Patogeneza kroničnega pankreatitisa se nekoliko razlikuje od patogeneze akutnega pankreatitisa. Bolezen je počasna, obdobja remisije se izmenjujejo s fazami poslabšanja v prisotnosti enega samega povzročitelja. Če se odstrani, se bolezen nadaljuje: normalno tkivo trebušne slinavke (RV) se postopoma nadomesti z vlaknastim tkivom, funkcije organa se vse bolj motijo, prebavne motnje se pojavijo na ravni celotnega sistema. Da bi jih ohranili, je potrebno dolgo upoštevati dieto in v mnogih primerih jemati encimsko nadomestno zdravljenje. V težkih situacijah mora bolnik to početi vse življenje.

Pankreatitis - kaj je to?

Pankreatitis je vnetno-degenerativni proces v tkivu trebušne slinavke (PJ). Povezan je z oslabljenim sproščanjem encimov iz trebušne slinavke v duodenalni lumen (DU) in z razvojem avtolize - samopreoblikovanja žleze. Koda za ICD-10 je k.86.

Trebušna slinavka je glavni parenhimski organ v prebavnem sistemu. Njegove celice proizvedejo 1,5-2 litra soka trebušne slinavke, ki vsebujejo encime na dan. Te aktivne snovi razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate vhodne hrane v preproste sestavine, ki se absorbirajo v črevesju in podpirajo vitalne funkcije telesa:

• tripsin in kimotripsin razgradita beljakovine;
• lipaza deluje na maščobe;
• amilaza - na ogljikovih hidratih.

Etiopatogeneza bolezni je povezana z nastankom motenj v trebušni slinavki, zaradi česar se preneha oskrbovati z encimi na črevesni lumen. Železo sintetizira encime v neaktivnem stanju. Pridobijo lastnosti razgradnje snovi pod vplivom enterokinaze (encima majhnega črevesa). Ta enterokinaza pa se aktivira v prisotnosti žolča. V črevesnem lumnu se tripsinogen pretvori v tripsin. S svojo udeležbo se spremenijo tudi drugi encimi, ki se aktivirajo.

Sok pankreasa z encimi se sprosti takoj, ko hrana vstopi v lumen duodenuma (dvanajstnika). Ta postopek traja 12 ur. Kakovostna in količinska sestava encimov je odvisna od zaužite hrane.

Enzimi nastajajo v žleznih celicah akin (lobul), ki tvorijo parenhim pankreasa. Med njimi so otoki Langerhansove celične tvorbe, ki sintetizirajo 11 vrst hormonov. Vsak otoček je sestavljen iz 5 vrst celic, ki so odgovorne za proizvodnjo različnih hormonov.

Pojav v vnetnem procesu trebušne slinavke povzroči celično smrt. Proizvodnja encimov in encimov se zmanjšuje, razvija se klinična slika okvarjene prebave in pomanjkanje hormonov (najpogosteje insulina).

Ko pankreatitis moti sproščanje encimov v lumen duodenuma zaradi edema ali drugih možnih ovir. Vstopijo v parenhim same žleze, kjer se aktivira tkivo trebušne slinavke in začnejo prebavljati. Proces samo-prebave, če ne takoj začel zdravljenje pankreatitisa, bo povzročila kroničnost, možne nekroze in resne posledice, do smrti.

Tkiva trebušne slinavke ni mogoče obnoviti ali posodobiti.

Vzroki za patologijo

Vzroki vnetja trebušne slinavke so različni. Najpogostejši etiološki dejavniki so:

• obstrukcija kanalov - skupni pankreas ali žolčnik;
• nepravilna prehrana (mastna, ocvrta, začinjena hrana, velika količina mesa v prehrani);
• zastrupitev s hrano;
• alkoholizem in kajenje;
• prekomerna telesna teža;
• stranski učinki zdravil;
• prisotnost žolčnih kamnov, ki povzročajo žolčne bolezni;
• nalezljive bolezni (mumps - epidparotitis, virusni hepatitis) in paraziti;
• kirurške posege na prebavnih organih in abdominalne travme;
• žilne bolezni.

Predstavlja vlogo dedne predispozicije, stresa, obstoječih komorbiditet.

Statistični podatki kažejo na pomembnost in vlogo teh dejavnikov pri razvoju pankreatitisa:

• 40% bolnikov s pankreatitisom so alkoholiki (večinoma moški);
• 30% - z JCB;
• 20% jih je debelih;
• 55% - utrpeli travmo, operacijo, zastrupitev, dolgotrajna zdravila;
• manj kot 5% - s prirojenimi deformacijami organa ali dedno predispozicijo za razvoj bolezni.

V zadnjih desetletjih so psihosomatski vzroki za nastanek pankreatitisa izpostavljeni kot ločena skupina. Po teoriji S.S. Konovalov (vodstvo "Energetsko-informacijske medicine v skladu s Konovalov. Zdravljenje čustva"), ki trpijo zaradi bolezni želodca in prostate so nagnjeni k tiho žalost, ki jih je pripeljala do bolnišnične postelje.

Vrste pankreatitisa

Pankreatitis se pojavlja v dveh oblikah:

Za akutni proces so značilne izrazite klinične manifestacije. V hujših primerih je potrebna operacija. Verjetnost smrti se povečuje s starostjo in prisotnostjo komorbiditet.

Klinika kroničnega pankreatitisa se kaže v remisiji in poslabšanju. Obstaja postopna, a vztrajno napredujoča disfunkcija žleze. V obdobju poslabšanja je stanje lahko hudo, delovanje telesa je močno moteno. Sčasoma zapostavljeni pankreatitis povzroči hudo prebavo, nevarne zaplete in izgubo funkcij organov.

Poleg ICD-10 je v praksi veliko klasifikacij, ki bolj odražajo oblike in značilnosti poteka bolezni. V Rusiji in SND so najpogosteje uporabljene klasifikacije, ki jih je razvil V.T. Ivashkin, V.S. Saveliev in drugi raziskovalci.

Razvrstitev po V.T. Ivashkinu deli pankreatitis glede na morfološke značilnosti, prisotnost zapletov, etiologijo, klinične manifestacije in naravo patologije.

V.S. Savelyev je predlagal, da se določijo parametri, kot so oblika, narava poškodbe tkiva, obseg procesa, potek bolezni, obdobja bolezni in zapleti.

Leta 2007 je bila sprejeta nova mednarodna multifaktorijska klasifikacija pankreatitisa, M-ANNHEIM, ki upošteva številne dejavnike tveganja za razvoj kroničnega pankreatitisa. Ta klasifikacija omogoča porazdelitev pacientov v kategorije v skladu z:

• etiologija;
• klinično fazo;
• resnosti HP.

Resnost bolezni je razvrščena v skladu z bonitetnim sistemom, ki upošteva klinične simptome in spremembe v poteku CP. Ta nova klasifikacija upošteva različne dejavnike tveganja in njihove interakcije: t

• Raznovrstna večfaktorska klasifikacija;
• Zloraba alkohola in alkohola;
• Nikotin - učinek nikotina;
• Prehrana - prehranski faktor;
• Dednost - dednost;
• Efferentpancreaticductfactors - dejavniki, ki vplivajo na premer kanalov trebušne slinavke in odtekanje izločkov trebušne slinavke;
• Imunološki dejavniki - imunološki dejavniki;
• Različni in metabolični dejavniki - različni drugi in metabolični dejavniki.

Akutna oblika

Akutni pankreatitis je akutno aseptično vnetje, za katerega je značilen hiter razvoj destruktivnega procesa. Analiza pojavnosti kaže, da igra glavno vlogo pri razvoju vnetnega procesa v trebušni slinavki pri odrasli osebi:

• vnos alkohola - 70% vseh primerov bolezni;
• calculous holecistitis - 25-30% (večinoma pri ženskah);
• če želodec, dvanajstnik ali druge trebušne organe delujejo - približno 4%.

Akutni pankreatitis lahko diagnosticiramo v zadnjih trimesečjih nosečnosti, čeprav se razvija v vsakem časovnem obdobju. Prepustnost holedohusa je poslabšana, kar lahko povzroči razpok stene. Organska tkiva se vnamejo iz encimov pankreasnega soka. Patogenetsko je povezan z naslednjim:

• pritisk visoko stoječega dna maternice;
• žolčne diskinezije;
• kronični holecistitis;
• kamen v kanalu žolčnika;
• duktalno deformacijo.

Pojavlja se edematozni pankreatitis, ki ga otežuje nekroza trebušne slinavke. V prihodnosti bodo možna poslabšanja holecistopankreatitisa. Zdravljenje nosečnic s kroničnim pankreatitisom se izvaja v skladu s standardnimi režimi, razen pri tistih zdravilih, ki so kontraindicirana med nosečnostjo.

Akutni pankreatitis je resno stanje s hudimi kliničnimi manifestacijami. Pojavi se:

• intenzivna bolečina bodala, pogosto skodle, ki se širijo v hrbet, pod lopatico - to je glavna bolezen bolnika;
• visoka vročina;
• slabost in pogosto bruhanje brez olajšanja;
• driska z ostanki neprebavljene hrane;
• palpitacije, hipotenzija;
• bledica ali rumenkost kože in sluznice;
• težko dihanje.

Če se razvije atipična varianta pankreatitisa, pri kateri ni bolečine, je prognoza slaba.

Kronična oblika

Pri kroničnem pankreatitisu lahko pride do poslabšanja pod vplivom katerega koli zunanjega dejavnika:

• jemanje mastne, dimljene, ocvrte, začinjene ali sladke hrane, alkohola, tudi v majhnih količinah;
• zaradi živčnega prenajedanja.

Glede na vzroke razvoja, patofiziologijo, izoliramo kronični pankreatitis:

• strupene presnove (vključno z alkoholnimi);
• idiopatska;
• avtoimunsko;
• genetsko;
• ponavljajoče se;
• obstruktivno.

Formulacija diagnoze vključuje resnost kroničnega procesa:

1. Enostavno: poslabšanje do 2-krat na leto, kratek, bolečina je zanemarljiva, se zlahka ustavi, ne opazimo izgube teže, izločajoče delovanje organa ni moteno, ni izrazitih znakov bolezni.
2. Zmerna jakost: epileptični napad se ponovi več kot 2-krat na leto, traja dolgo časa, spremlja ga izrazit boleč simptom, masten izmet, z neprebavljenimi prehranskimi vlakni, opazi se izguba telesne teže in zmanjša se izločilna funkcija.
3. Huda: redni in dolgotrajni napadi (več kot 5-krat na leto) z izrazitimi simptomi, ostra izguba teže, do izčrpanosti. Pojavijo se zapleti - diabetes mellitus, duodenalna stenoza zaradi povečanja velikosti glave trebušne slinavke.

V kroničnem procesu, v nasprotju z akutnim, glavni simptom ni bolečinski simptom, čeprav je prisoten v različni stopnji resnosti, toda dispeptičen:

• slabost;
• bruhanje;
• napenjanje, brujanje;
• pomanjkanje apetita;
• postopno zmanjševanje telesne teže.

Pomanjkanje vitaminov in mineralov se poslabša, kožne manifestacije pa se lahko pojavijo v obliki izpuščaja. V napredovalnih primerih, če gre za jetra, žolčnik ali druge organe, je iztok žolča in soka trebušne slinavke moten, opazi se smrt normalnih celic trebušne slinavke, lahko se razvije zlatenica in sladkorna bolezen.

Če se otrok ali najstnik pritoži, ali če trpi starejša oseba, se postavi diferencialna diagnoza med pankreatitisom in pankreatopatijo, pomanjkanjem trebušne slinavke. Simptomi, povezani s hipofunkcijo trebušne slinavke brez vnetnega procesa v telesu. Pri otrocih od zgodnje starosti so klinični simptomi povezani z naslednjimi razlogi:

• prirojena obstrukcija pankreatičnega kanala, izolirana pomanjkljivost lipaze;
• pomanjkanje izoliranega tripsina;
• dedni ponavljajoči se pankreatitis.

Funkcionalne motnje v obliki reaktivne pankreatopatije se razvijejo v vsaki starosti z nepravilno prehrano, pa tudi po zastrupitvi ali alergiji. Pojavi se krč kanalov, zato pankreas nabrekne. To spremlja boleč napad in drugi znaki pankreatitisa, zaradi katerih se pogosto postavi napačna diagnoza pankreatitisa.

V starosti od 40 do 45 let se pojavijo prvi znaki starostnih sprememb v parenhimu trebušne slinavke: aktivni celični kompleksi v vseh delih organa (glava, telo, rep) so atrofirani. V starosti (do 80. leta starosti) se število akin in otočkov močno zmanjša, masa žleze se zmanjša za 50%. V primeru nezadostnosti trebušne slinavke pankreatin dajemo encimsko tableto, jo dolgo jemljemo s hrano. Vsako zdravilo se lahko otroku daje le na recept zdravnika po skrbnem pregledu v bolnišnici.

Splošni simptomi

Pankreatitis se pojavi prvič ali se poslabša zaradi kršenja trebušne slinavke, ki vstopa v dvanajsternik z encimi, kar vodi do avtolize in poškodb celic trebušne slinavke. Zato obstaja pogost simptom, ki se pojavi pri kateri koli obliki vnetja tkiva žleze:

• huda bolečina v levem hipohondriju, ki se razteza v hrbet ali okoliško;
• slabost, bruhanje, napenjanje;
• vročina;
• suha usta.

V prisotnosti takšnih manifestacij bolnikovo stanje poslabša z vsako minuto, tako da ne morete obotavljati. Ob prvem sumu morate takoj poklicati rešilca, zdravljenje se izvaja v bolnišnici.

Intenzivna bolečina lahko traja 3 dni. Tako močan je, da se narkotični analgetiki uporabljajo za lajšanje bolečin. Po enem tednu se spremeni narava bolečine. Postane trajna, neumna, ne more sevati v hrbet.

• nespremenljivo;
• ne prinaša olajšave;
• pojavijo v poznih fazah bolezni.

Napenjanje je izrazito, ker je njegova palpacija trebuha boleča, slišijo se hrup in hrup.

Barva kože se spremeni:

Povečana telesna temperatura je odvisna od obsega poškodbe žleze.

Dihalna odpoved se razvije zaradi izgube elektrolitov med bruhanjem: motena je pogostost in globina dihanja, bolnik čuti pomanjkanje zraka.

Če je proces kroničen in je bolečina zmerna, se to stanje nadaljuje več mesecev s postopno izgubo telesne teže, slabim apetitom, šibkostjo, slabostjo in kašastim fetidnim stolom, ki ima maščobni videz in vsebuje vlakna nekuhane hrane. To je posledica kršitve lipolize, ko se maščobe ne razgradijo in odstranijo iz telesa z blatom.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza pankreatitisa je kompleksna in vključuje:

• pojasnitev bolnikovih pritožb in temeljit pregled anamneze (anamneza);
• objektivni pregled (palpacija trebušne slinavke ni določena zaradi njene retroperitonealne lokacije);
• laboratorijski in funkcionalni pregled.

Laboratorijske metode se dodelijo takoj, ko se pojavijo prvi simptomi in vključujejo:

• popolna krvna slika (povečana ESR, levkocitoza);
• krvni sladkor;
• biokemične analize (amilaza, bilirubin, transaminaze, celotni protein in njegove frakcije, holesterol, alkalna fosfataza);
• koprogram (steatorrhea - prisotnost neprebavljenih maščob v blatu, kreatorija - ostanki neprebavljene hrane);
• definicija pankreatične elastaze-1 v blatu.

Funkcionalne metode vključujejo:

• Ultrasonografija trebušnih in retroperitonealnih prostorov, vključno z ledvicami (OBP in ZP);
• EFGDS;
• ERCP - endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija;
• Rentgenski OBP in ZP;
• CT, MRI (v velikih diagnostičnih centrih).

Diagnozo postavimo na podlagi analize vseh podatkov, pridobljenih med raziskavo.

Ultrazvok - najbolj dostopna sodobna metoda. Vsebuje popolno sliko stanja preučenih organov. Kljub popolni varnosti in dobrim odzivom zdravnikov vseh specialitet, ki ga predpisujejo za diagnozo, rezultat ni zanesljiv v vseh primerih. To je posledica dejstva, da pri kroničnem pankreatitisu pri odraslih ni posebnih sonografskih znakov: v začetnih fazah bolezni je mogoče odkriti nepomembne razpršene nepravilnosti ali otekline med napadom pankreatitisa.

Opravite celovito diagnozo, uporabite v hudih primerih druge metode, da izključite tumorski pankreatitis in rak trebušne slinavke. Glede na to, da se malignost v začetnih fazah lahko pojavi z enakimi simptomi, ki so značilni za kronični pankreatitis, se le redko odkrije v zgodnjih fazah. Zato so vsi organi, ki so v trebušni votlini in plačna past, raziskani, da bi izključili možne metastaze.

Zdravljenje pankreatitisa

Režim zdravljenja za pankreatitis vključuje: t

• prehrana, odstranjevanje alkohola;
• uživanje drog;
• kirurški posegi v hudih primerih;
• sočasno zdravljenje bolezni;
• fizioterapija.

Prva pomoč

Trebušna slinavka potrebuje lakoto, mraz in počitek. Zato, ko se pojavi akutna bolečina, morate takoj poklicati rešilca. Bolnika je treba položiti na stran z nogami, ki so pritrjene na želodec - to bo zmanjšalo bolečine, nanesite grelnik z ledom na želodec, dajte antispazmodično (vendar ne proti bolečinam). Jemanje kakršnihkoli zdravil lahko samo zamegli klinično sliko in oteži diagnozo. Pred prihodom zdravnika ne more jesti, piti toplo vodo brez plina.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje s pankreatitisom je namenjeno:

• za lajšanje bolečin;
• obnovi prebavnih procesov.

Vsa zdravila, odmerjanje in način uporabe predpisuje le zdravnik. Med zdravljenjem v bolnišnici se uporablja več skupin zdravil.

Za lajšanje bolečih simptomov - analgetiki (Analgin, Baralgin), antispazmodiki (No-Spa, Drotaverin).

Za zmanjšanje izločanja želodčnega soka, ki je encim, ki stimulira izločanje trebušne slinavke, se uporabljajo različna zdravila:

• IPP - zaviralci protonske črpalke (omeprazol, Pantaprazol, Nolpaza);
• blokatorji histaminskih H2 receptorjev (Ranitidin, Cimetidin);
• antacidi - za nevtralizacijo klorovodikove kisline, ki zagotavlja funkcionalni mir pankreasa (Almagel, Gastal).

Prokinetiki so predpisani za insuficienco sfinkterja Oddi, disfunkcijo prebavnega trakta (Motilium, TSerukal, Domperidon).

Antihistaminiki se uporabljajo za zatiranje delovanja trebušne slinavke.

Encimski pripravki so predpisani kot nadomestna terapija, kompenzirajo nezadostno funkcijo trebušne slinavke in so pogosto predpisani za vse življenje (Digestal, Pancreatin, Creon).

Pri akutnem pankreatitisu v bolnišnici:

• za korekcijo metabolizma vode in soli z uporabo Reopoliglyukina, Trisola;
• za zmanjšanje aktivnosti encimov trebušne slinavke (tripsin, lipaza) - antienzimska zdravila (Trasilol, Gordoks). V zadnjih letih se le redko predpisujejo zaradi visokega tveganja za hude alergijske reakcije.

Kirurški poseg

V izjemnih primerih je potrebna operacija akutnega pankreatitisa. Indikacija za tako zdravljenje je gnojno-nekrotični proces. Zaradi smrti tkiva trebušne slinavke se razvije absces, nato pa peritonitis, sepsa. Operacija vključuje:

• odpiranje in odstranjevanje razjed;
• resekcija žarišč nekroze, prizadetih območij sosednjih organov;
• sanacija trebušne votline.

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa pri odraslih, poleg gnojnih zapletov, se uporablja tudi za:

• obstrukcija žolčnika in trebušne slinavke;
• stenozo.

• sphincterotomy v procesu blokiranja sfinkterja Oddi;
• izrezovanje kamnov v kanalih žleze;
• vazektomija, splenektomija, delna ekscizija želodca;
• holecistektomija ob prisotnosti kamenca v holedohusu in žolčniku;
• ustvarjanje obvodnih žolčnih odtokov, da se zmanjša stres z glavnih poti trebušne slinavke.

Diet

Glavna vloga pri zdravljenju in preprečevanju pankreatitisa je prehrana. Dietna terapija aktivno preprečuje poslabšanje kroničnega pankreatitisa in uravnotežena prehrana ne omogoča razvoja akutne.

V kroničnem poteku je včasih predpisana vseživljenjska prehrana - različne variacije tabele št. 5P po Pevznerju. V vsakem primeru je meni izbran individualno v mejah tabele št. 5. Na osnovi periodičnih preventivnih pregledov se izvaja korekcija prehranjevanja in dovoljenih produktov. Za pripravo prehrane mora bolnik poznati in imeti seznam prepovedanih živil, kot tudi za pankreatitis.

V vsakem poteku pankreatitisa obstajajo splošna načela prehrane:

• mastna, začinjena, ocvrta, dimljena hrana je kontraindicirana;
• hrana mora biti pogosta in delna;
• jedo kuhane, pare, dušene, pečene jedi;
• konzerviranih proizvodov.

Pri zdravljenju CP je ugodno uporabiti mineralno vodo, morske sadeže in mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob.

Fizioterapija

Fizioterapija je vključena v kompleksno zdravljenje pankreatitisa, ki je predpisana med remisijo. Obstaja veliko učinkovitih fizioterapevtskih metod, ki se uspešno uporabljajo za povečanje trajanja remisije bolezni.

Lasersko zdravljenje priporočamo za zdravljenje bolnikov z akutnim pankreatitisom takoj po operaciji na trebušni slinavki.

Peloterapija - uporaba terapevtskega blata (z ozocernim in galvanskim blatom). Blatne aplikacije spodbujajo procese okrevanja in odpravljajo moteno mikrocirkulacijo v trebušni slinavki.

Balneoterapija - imenovanje kopeli s terapevtskim učinkom (biser, morje in bor). Postopek pomirja živčni sistem, krepi telo. Kopeli z radonom, kisikom, ogljikovim dioksidom učinkovito odstranijo bolečino in normalizirajo prebavo zaradi antispazmodičnega učinka.

Hidroterapija - uporaba vodne masaže. Charcotov dež ureja presnovo, krepi imunski sistem, izboljšuje tonus in normalizira črevesno gibljivost.

Elektroforeza - hitro odpravlja bolečine, odpravlja vnetni proces, daje antibakterijski učinek.

Uporaba terapevtske gline lokalno ima izrazit protivnetni učinek (modra in bela glina).

Kisik terapija - uporaba kisika obogatene pijače, ki povečujejo metabolizem, normalizira funkcije organov prebavnega sistema.

Glasbena elektroterapija je nova metoda preprečevanja in zdravljenja. Temelji na hkratnem poslušanju glasbenega dela in učinku električnih impulzov Tonusovega aparata na boleča območja pri frekvencah določenega glasbenega dela. Zaradi enostavnosti uporabe je to zdravljenje na voljo doma.

Priljubljena literatura opisuje številne popularne metode zdravljenja pankreatitisa. Pri tej bolezni priporočamo splošno znano:

Vsak od njih ima nekaj posebnosti uporabe za doseganje terapevtskega cilja. Ampak vse te koristne izdelke lahko povzroči močno alergijsko reakcijo, ki bo poslabšala bolezen in povzročila ostro poslabšanje. Nobene od njih ne morete uporabiti brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Sanatorijsko zdravljenje

Sanatorijsko zdravljenje kroničnega pankreatitisa je indicirano v interiktalnem obdobju kroničnega rekurentnega pankreatitisa in pri kroničnem latentnem pankreatitisu. Optimalno okrevanje se dvakrat v letu obravnava kot sanatorij. Za maksimalni učinek in konsolidacijo rezultatov je priporočljivo bivanje v letovišču 3-4 tedne. Priporočljivo je obisk sanatorija ob pankreatitisu v jesensko-pomladnem obdobju, saj se v tem času najpogosteje pojavijo akutne poslabšanja. Znani letovišča: Essentuki, Truskavets, Morshin, Soči, Kislovodsk, Gelendzhik, Alushta, Evpatoria.

Glavna načela zdravljenja sanatorija so:

1. Diet
2. Uporaba mineralnih vod.
3. Fizioterapija
4. Terapevtska vaja.

Preiskava bolnikov s kroničnim pankreatitisom je pokazala, da se že v 4-5 dneh zdravljenja bolečine v levem hipohondriju zmanjšajo, dispeptični simptomi slabijo in izboljša splošno počutje.

Sanatorijsko zdravljenje je kontraindicirano v prisotnosti:

• izrazita bolečina v trebuhu;
• JCB;
• ciroza jeter;
• nalezljive infekcijske patologije;
• tumorji 3-4 stopnje.

Možni zapleti

Zapleti pankreatitisa so lahko:

• absces;
• ankreonekroz (smrt tkiva trebušne slinavke);
• lažna cista;
• ascites pankreasa;
• pljučni zapleti;
• diabetes mellitus;
• smrtni izid.

Pri zapletih se spremeni potek bolezni. Narava, lokalizacija in intenzivnost bolečine postanejo drugačne, v nekaterih primerih simptom bolečine postane trajen.

Preprečevanje patologije

Preprečevanje vključuje številna preprosta, vendar pomembna pravila:

• dobra prehrana;
• zavračanje slabih navad;
• omejevanje stresa, psihološkega in težkega fizičnega napora;
• zagotavljanje primernega spanja in počitka;
• zdravljenje obstoječih kroničnih bolezni;
• pravočasno zdravljenje z zdravnikom v primeru poslabšanja.

S posebno pozornostjo do sebe boste lahko ohranili zdravje in visoko kakovost življenja.

Vse, kar morate vedeti o pankreatitisu, njegovih vzrokih, simptomih in zdravljenju

Pankreatitis je ena najpogostejših bolezni trebušne slinavke, ki se razvije zaradi močnega vnetja tega organa. Pankreatitis se kaže na različne načine, odvisno od stopnje zanemarjanja in oblike uhajanja. Oglejmo si podrobneje vzroke in simptome pankreatitisa, načine njegovega zdravljenja doma, kaj lahko jeste, kaj je s takšno boleznijo nemogoče in še veliko več.

Razlogi

Vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

1. Huda zastrupitev telesa v primeru zastrupitve s kemikalijami ali drogami.

Pomembno je! Zdravila lahko zastrupite, če jih vzamete brez zdravniškega recepta. Hkrati se bo situacija še bolj zapletla, če bo oseba vzela napačen odmerek zdravila.

1. Zloraba alkohola preobremeni delo trebušne slinavke, kar vodi do postopnega nastanka pankreatitisa.
2. Različne bolezni žolčnika in žolčevodov. V takem stanju bolnik tvori obstrukcijo žolčevodov, zato bo trebušna slinavka z naslednjim sproščanjem žolča močno zastrupljena.

Pomembno je! Po statističnih podatkih se več kot 60% vseh primerov akutnega pankreatitisa razvije zaradi motenj v žolčniku.

1. Različne hude bolezni želodca in dvanajstnika (razjeda, gastritis itd.), Ki se ne zdravijo.
2. Pogosta uporaba izdelkov, ki vsebujejo pesticide, barve in druge nevarne dodatke. Prav tako je vredno vedeti, da lahko takšne kemikalije z rednim vdorom v želodčno votlino povzročijo onkološko patologijo (rak) v njej.
3. Močno zvišanje krvnega tlaka ali progresivna žilna ateroskleroza.
4. Diabetes mellitus ima škodljiv učinek na vse sisteme v telesu, tako da ga pogosto zadene tudi organ, kot je trebušna slinavka.
5. Pogosto prenajedanje vodi do sistemske okvare presnove maščob, zato začne železo proizvajati encime v večjih količinah, kot je potrebno. V tem stanju je verjetnost vnetja tega organa zelo visoka.
6. Dolgotrajno zdravljenje z določenimi skupinami zdravil. Najbolj nevarno je jemanje glukokortikosteroidov, analgetikov in protivnetnih zdravil.
7. Prenesene poškodbe telesa, ki se lahko zgodi, če ste neumno udarili, padli ali doživeli prometno nesrečo. Ta izdelek vključuje tudi rano na trebuhu ali operacijo na trebušni votlini.
8. Vnetje trebušne slinavke kot posledica alergijske reakcije.
9. Akutna odpoved jeter in hepatitis.
10. Okužba v peritonealni votlini, ki je povzročila vnetje gnojne narave.
11. Norice (posebno težko prenašati pri odraslih bolnikih).
12. Genetska nagnjenost osebe k pankreatitisu.
13. Razvoj različnih patologij na kanalih trebušne slinavke.
14. Dramatična hormonska sprememba.
15. Močan živčni šok ali stres.
16. Podhranjenost (zloraba maščob, sladke, dimljene, kisle itd.).
17. Presnovne motnje.

Simptomi in manifestacije

Pankreatitis trebušne slinavke ima dve obliki perkolacije: akutno in kronično.

Akutni pankreatitis običajno spremljajo naslednji simptomi:

1. Zvišano telesno temperaturo se pojavi z močnim poslabšanjem bolnikovega stanja in močnim vnetnim procesom v organu.
2. Skoki krvnega tlaka.
3. Pallor (včasih z rumenkasto) kože. V bolj naprednih primerih lahko polt postane sivkasto-zemeljska.
4. Suha usta in žeja.
5. Hiccups
6. Kratka sapa.
7. Pojav hude bolečine. Narava bolečinskega sindroma je lahko drugačna - rezanje, topo ali vboda. Lokalizacija bolečine: leva ali desna podlaket (odvisno od natančne lokacije lezije organa), sredina prsnega koša. Včasih ima oseba območje pod lopaticami in spodnjim delom trebuha.
8. Slabost in bruhanje, potem bolnik še vedno ne čuti olajšave. Vomit vsebuje žolč in neprebavljeno hrano.
9. Otekanje opazimo kot neposredno posledico okvare želodca in črevesja. Tudi napihnjenost pogosto diagnosticira trebušna palpacija.
10. Nastajanje belega cveta na jeziku.
11. Nastajanje modrih madežev na spodnjem delu hrbta in na področju popka. To je alarmni signal, ki kaže potrebo po nujnem zdravljenju zdravniku in diagnozi. Vzrok tega simptoma je vdor krvi iz vnetih organov pod kožo.
12. Bolnik trpi zaradi driske in zaprtja.
13. Zaradi hude bolečine oseba ne more jesti in spati. Običajni analgetiki praviloma niso dovolj učinkoviti.

Kronični pankreatitis nima tako izrazitih simptomov, vendar to ni nič manj nevarno. Dejstvo je, da se s to obliko vnetja pri bolniku spremeni struktura pankreasa, zato so njegove funkcije močno oslabljene.

V začetni fazi bo kronično vnetje potekalo monotono, le občasno se bo poslabšalo. Sčasoma se bo bolezen začela razvijati, slabost, bolečine in prebavne motnje pa bodo osebo nenehno motile.

V tem stanju lahko bolnik po jedi čuti bolečino in težo, bolečine v trebuhu in kolcanje. Hkrati se slabost in bolečina ne pojavita le, ampak po zaužitju mastne, ocvrte ali prekajene hrane.

Postopoma bo oseba razvila napenjanje, začela bo izgubljati težo in trpela zaradi dispepsije.

Napad pankreatitisa: kaj storiti in kako biti

Včasih se zgodi, da pride do pankreatitisa spontano, brez zgodnjih prostorov. V tem primeru bolniku ni treba panike in biti živčen, saj bo to še poslabšalo vnetje. Namesto tega mora oseba slediti tem priporočilom:

1. Pri napadu pankreatitisa je prepovedano jesti hrano 2-3 dni. To je potrebno, da se ustavi proizvodnja encimov, ki povečajo vnetje in bolečine. Dovoljena je le uporaba vode brez plina.
2. Na trebuhu, ki je zelo boleč, lahko uporabite hladne obkladke. Lajšajo bolečine, delno otekanje in vnetje. Zaželeno je, da ne uporabljate ledu, temveč steklenico tople vode s hladno vodo.
3. Oseba v takšnem obdobju mora opustiti kakršno koli fizično aktivnost, doživlja ali dviguje uteži. Najbolje je, da v teh dneh opazujete počitek.
4. Za samoprejem iz bolečin lahko uporabite spazmolitike in analgetike (No-shpa, Spazmalgon, Maxinag).
5. Kljub dejstvu, da med napadom pankreatitisa ne smete jesti, je treba ohraniti normalno vodno ravnovesje v telesu, da bi preprečili dehidracijo. V ta namen popolna lahka decoction bokov brez sladkorja in zelenega čaja. Sokovi ne morejo piti.

Diagnostika

Če sumite na pankreatitis (po možnosti, ko se pojavijo prvi simptomi), se obrnite na gastroenterologa.

Za odkrivanje pankreatitisa mora bolnik opraviti naslednje preglede:

1. Splošna kri, urin in blato.
2. Zdravniški pregled in anamneza.
3. Palpacija trebuha.
4. Ultrazvočni pregled trebušne votline.
5. CT abdominalnih organov.
6. Napredni biokemični krvni test.
7. Restroskopija.
8. Radiografija peritonealnih organov.

Zdravljenje

Zdravljenje pankreatitisa se vedno izbere za vsakega bolnika posebej, odvisno od oblike bolezni, zanemarjanja, bolnikovih simptomov in sočasne kronične bolezni.

Tradicionalna terapija za akutni pankreatitis zagotavlja naslednje:

Bolnišnična hospitalizacija. Včasih se pacienti namestijo v enoto za intenzivno nego, da bi lahko izvajali 24-urno spremljanje pacientovih vitalnih znakov (med akutnim napadom pankreatitisa).

1. Pranje trebušne votline bolnika. Včasih se izvaja tudi vgradnja drenaže v trebušno votlino za odstranitev nakopičene tekočine.
2. Za hudo vnetje se izvede operacija.
3. Imenovanje analgetikov.
4. Uporaba antipiretičnih zdravil pri visoki temperaturi.
5. Po operaciji je bolniku predpisan antibiotik in protivnetna zdravila.
6. Kot adjuvantna terapija lahko predpisujete hormonska zdravila, kalcijeve in choleretic zdravila.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje naslednje: t

1. Obvezna skladnost s terapevtsko prehrano.
2. Terapija z vitamini je obvezna.
3. Imenovanje encimskih pripravkov (Festal, Mezim, Creon, Pancreatin). Včasih mora bolnik v času svojega življenja jemati takšne tečaje zdravil.
4. Imenovanje antispazmodikov (No-shpa).
5. Če je bolezen povzročena s patologijo v prebavnem, hormonskem ali endokrinem sistemu, je treba izvesti vzporedno zdravljenje vira pankreatitisa. To so lahko sladkorna bolezen, hepatitis, razjede in druge bolezni.
6. Ko se kršitve funkcij črevesja dodelijo prokinetiki (Domperidone).
7. Za lajšanje bolečin se uporabljajo klorosil, atropin in metamin.
8. Redko predpisana operacija pankreaticektomije. Po njem se bolnik okreva v 1-2 mesecih.

Pomembno je! Med zdravljenjem obeh oblik bolezni je treba bolnika redno testirati in opraviti nadaljnji pregled vnetnega organa. Kadar ni dovolj učinkovitosti nekaterih zdravil, jih je treba nadomestiti z učinkovitejšimi analogi.

Diet

Obvezna pri zdravljenju pankreatitisa je pravilna prehrana. Ta dieta zagotavlja:

1. Popolna zavrnitev uporabe alkohola in kajenja.
2. Popolna izključitev izdelkov iz prehrane z grobimi vlakni. Sem spadajo vse stročnice in zelje.
3. V omejeni in samo kuhani obliki lahko jeste krompir, korenje in cvetačo.
4. Potrebno je popolnoma opustiti klobase, pripravljene jedi, hitro hrano, konzervirano hrano, začinjene in cvrtne jedi ter živalske maščobe.
5. Da bi iz menija izključili maščobne jedi, trdi sir, bogate juhe, mastne ribe in meso.
6. Lahko pijete samo mineralno vodo, zeleni čaj in juhe. Dovoljene redke uporabe decoctions zelišč (kamilica, zelišče šentjanževka).
7. Sadje lahko jede, ne pa kislo. Najbolje je, da se hranijo v zdrobljeni obliki. Sadni sokovi so prepovedani.
8. Uporaba čokolade, sladoleda, peciva, krem ​​in drugih sladkih slaščic je strogo prepovedana. Namesto tega lahko v majhnih količinah jeste med, oreški, datumi, rozine in suhe marelice. Prav tako lahko pijete decoctions teh suho sadje.
9. Dovoljeno je jesti ribe in mesne jedi (piščanec, zajec), vendar le v kuhani obliki (različne parne kose in mesne kroglice).
10. Ne morete piti sladkih gaziranih pijač.
11. Lahko zaužijete beljakovinske omlete.
12. Dovoljeno za uporabo mlečnih izdelkov brez maščobe izdelkov (skuta, kefir, ryazhenka). Zaželeno je, da taki izdelki ne vsebujejo umetnih dodatkov, okusov in barvil. S skuto lahko naredite jedi.
13. Vsak dan morate jesti zelenjavne juhe in žitarice.
14. Beli kruh bo treba dolgo opustiti. Namesto tega lahko jeste piškote ali posušen rženi kruh.
15. Zelo koristni so morski sadeži in morski ohrovt.

Poleg tega prehrana določa naslednja pravila za jemanje in kuhanje:

1. Vse jedi morajo biti temeljito toplotno obdelane.
2. Morate jesti pogosto (4-5 krat na dan), vendar morajo biti porcije majhne.
3. Ne jejte preveč vročih ali hladnih jedi. Njihova temperatura mora biti povprečna.
4. Ponoči ne moreš jesti.
5. Meni je treba kombinirati pravilno in ne uporabiti težko prebavljivih izdelkov za en obrok.
6. Za dodatno normalizacijo prebave je koristno jemati vitaminske komplekse (vitamine A, C, E in vitamine skupine B).
7. Najbolje je peči ali kuhati hrano.
8. Sol, poper, sladkor in druge okuse bo treba opustiti.

Razmislite o vzorčnem meniju za teden v zdravljenju pankreatitisa:

1. Ponedeljek:

• zajtrk: ovsena kaša, kozarec kefirja;
• popoldanski čaj: juha iz jagod, oreški;
• večerja: parni rezanci, obara z zelenjavo;
• Kosilo: zeleni čaj, galette piškotki;
• večerja: skuta v prahu.

1. Torek:

• zajtrk: ajdova juha, zeleni čaj;
• popoldanski prigrizek: ryazhenka;
• kosilo: kuhane ribe, krompir;
• kosilo: jogurt;
• Večerja: solata iz kuhane pese, rižev kaša.

1. Sreda:

• zajtrk: čaj z medom, suho sadje;
• popoldanski prigrizek: kefir;
• večerja: juha tefleti, kuhani beluši;
• kosilo: skuta;
• Večerja: korenček, kaša.

1. Četrtek:

• zajtrk: kaviar s squash, rženi kruh;
• prigrizek: jogurt;
• kosilo: zapečeni zajec, solata iz kuhanega korenja in pese;
• kosilo: odkošček iz jagode;
• večerja: pečen krompir z zelenjavo.

1. Petek:

• zajtrk: ribje parne kose, kompot;
• popoldanski prigrizek: kefir;
• večerja: ovsena kaša, kuhani piščančji kotli;
• kosilo: skuta, zeleni čaj;
• Večerja: solata iz paradižnika, zelenja in kumar, goveja obara.

1. Sobota:

• zajtrk: kuhana buča;
• prigrizek: zeleni čaj, oreški;
• večerja: krompir, enolončnice;
• kosilo: sadje;
• Večerja: kuhana piščančja prsa, ajdova kaša.

1. Nedelja:

• zajtrk: zdrob;
• popoldanski prigrizek: ryazhenka;
• kosilo: piščančja juha;
• kosilo: zeleni čaj;
• Večerja: pari na burgerje, ajdova juha.

Možni zapleti

Akutni pankreatitis v odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko povzroči takšne zaplete v bolnikovem stanju:

1. Toksini, ki se sproščajo iz vnetje trebušne slinavke v pljuča, ledvice, jetra ali srce. To lahko povzroči resne posledice in poslabšanje dela teh organov.
2. Krvavitev v trebušno slinavko lahko povzroči smrtni izid pacienta, če se ne izvaja pravočasno.

Kronični pankreatitis lahko kljub manj svetlemu toku povzroči zelo resne zaplete. Najpogosteje v tem stanju imajo bolniki naslednje učinke:

1. Razvoj različnih infekcijskih lezij v trebušni slinavki.
2. Pojav malignih onkoloških tvorb v vnetih organih.
3. Gnojna lezija žolčnih vodov.
4. Kronična šibkost in bolečina po jedi.
5. Pojav razjede v požiralniku, črevesju in želodcu bolnika, ki bo občasno krvavil.
6. Razvoj obstrukcije v dvanajstniku.
7. Nastanek raka na želodcu.
8. Akumulacija proste tekočine v trebušni votlini bolnika.
9. Ostre spremembe ravni sladkorja v krvi bolnika.
10. Oblikovanje cist.
11. Sepsa (poškodba gnojnih organov). Običajno jo spremljajo tudi hude zastrupitve telesa in poškodbe osrednjega živčnega sistema.
12. Nastanek bolečih fistul v žlezi, ki bo šel v peritoneum.
13. Razvoj kroničnega procesa okužbe bo prispeval k nastanku stalne šibkosti, slabega zdravja, visoke vročine in bolečine.
14. V hujših primerih lahko kronična oblika pankreatitisa povzroči zamašitev žil in arterij, skozi katere kri poteče skozi vranico in jetra. V takšnem stanju je zaradi velikega abdominalnega pritiska bolnika močna krvavitev.
15. Če že več let obstaja pankreatitis, lahko vneto žlezo deformira tako, da stisne dvanajstnik in prekine njegove funkcije. Pogosto je v tem stanju bolnik nujno potreben kirurški poseg.
16. Skoraj 40% vseh bolnikov ima živčno in duševno motnjo. Najpogosteje pride do kršitve spomina, nevroze, motenega mišljenja in spanja.

Pomembno je! Pankreatitis je dokaj resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Še posebej pozorna na zdravljenje je treba zdraviti med kroničnim potekom bolezni.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za pankreatitis, upoštevajte ta priporočila zdravnika:

1. Izogibajte se prenajedanju, zlasti ponoči.
2. Popolnoma opusti uporabo alkohola, tudi v majhnih količinah.
3. Izogibajte se stresu in pretiranih živcev.
4. Pravočasno zdravite vse bolezni prebavnega trakta, zlasti jetra in želodec.
5. Ko se pojavijo prvi znaki pankreatitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom in opravite diagnostiko, dokler se bolezen ne začne razvijati.
6. Dvakrat na leto je priporočljivo izvajati preventivne krvne preiskave za raven hormonov in tudi celovit pregled prebavnega trakta.
7. Prenehajte kaditi.
8. Popolnoma se spi in počiva.
9. Pri kroničnih boleznih (hepatitis, diabetes mellitus) za nadzor njihovega poteka in preprečevanje poslabšanj, ki lahko povzročijo vnetje trebušne slinavke.
10. Enkrat na teden je koristno, da delamo dneve posta. To pomeni, da morate ves dan jesti le lahka živila (skuta, žita) in piti šipak ali zeleni čaj. Po enem mesecu uporabe se večina ljudi počuti bolje (slabost in občutek teže v želodcu izgine).
11. V primeru kroničnega pankreatitisa (za preprečevanje poslabšanj) se je treba izogibati pretiranemu fizičnemu naporu, kot je tek, obisk kopeli, skakanje itd. Bolje je vaditi terapevtske vaje, masaže in dihalne vaje namesto tovrstnih obremenitev.
12. Zelo pomembno je, da opustimo uporabo kave - ker takšna pijača res "ne mara" trebušne slinavke. Instant kava je še bolj škodljiva.

Pomembno je, da se ne zdravite in ne jemljite nobenih zdravil brez zdravniškega recepta, saj lahko dejansko poslabšajo ne le delo trebušne slinavke, temveč tudi druge organe prebavil.