728 x 90

Kaj storiti, če ste pomotoma popili kis?

Pogoltnite in tam kis. Kaj pa, če bi pila kis?

Umijte ga z veliko količino vode in ne oklevajte, hitreje se razredčite, seveda, bolje je celo najti pecilni sok doma, ga razredčite z vodo in ga pijte spet..)))) Če je bilo bistvo, seveda bo prišlo do opekline.

Odvisno od vrste trdnjave je, če je 9% ali manj, potem popijte veliko vode, in če menite, da je “notri”, takoj obiščite zdravnika. Če ste popili 70% esentia, ne bi pisali tukaj zagotovo. v vsakem primeru se posvetujte z zdravnikom.

Nujno morate poklicati rešilca, ker če je bil kis slabe koncentracije, potem morate piti vodo, nato mleko in enterosgel, ki bo izvlekel kis.

In če bi bil kis zelo koncentriran, bo v vsakem primeru prišlo do opekline požiralnika, ustnic in želodca, hitro pa morate poklicati zdravnike, v bolnišnici pa bodo očistili prebavni trakt.

Kis je kemična snov in če pride v gastrointestinalni trakt, bo seveda prisotna kemična opeklina sluznice prebavil. In že iz prebavil vsa kislina pride v krvni obtok in povzroči popolno uničenje rdečih krvnih celic.

Pravzaprav bo to zastrupitev telesa in posledično lahko pride do odpovedi ledvic.

Kot je znano iz šolskega kemijskega tečaja, kislino najbolje nevtraliziramo z alkalijami. Torej, če ste pomotoma pili kis, potem morate piti nekaj, kar ima alkalno reakcijo. Na srečo je v hiši vedno dovolj snovi. To, na primer, soda raztopine ali mineralne vode z visoko vsebnostjo natrija ali kalija. Pitna voda ni najbolj učinkovita, ker je treba kislino nevtralizirati in ne sme nadaljevati z draženjem sluznice z zdaj razredčeno kislinsko raztopino. Po tem je potrebno iti k zdravniku - preveril bo, koliko je sluznica poškodovana in, če je potrebno, predpisala ustrezno zdravljenje.

Zastrupitev s kisom in ocetno kislino, pomagajte

Kako preprečiti zastrupitev s kisom? Preventivni ukrepi

Sintetična ocetna kislina omogoča proizvodnjo odpadnega lesa. Lahko se domneva, da se verjetno tako imenovani "jabolčni" in "vinski" kis proizvaja iz istega lesa z redčenjem, aromatizacijo in barvanjem. Čeprav je v mnogih državah prepovedana uporaba sintetične ocetne kisline za prehrano.

Acetična esenca ima visoko koncentracijo (70%). Obstaja tudi "ledena ocetna kislina" s koncentracijo 98-99%. V njej so celo ledene plošče pri sobni temperaturi. Ta čista kislina se proizvaja za kemijske laboratorije. Uporablja se lahko v hrani, samo z vodo razredčite v razmerju 1 del kisline do 20 delov vode (izkaže se 5% namiznega kisa).

Simptomi zastrupitve in sam tok zastrupitve so odvisni od koncentracije porabljene tekočine.

Kis se ponavadi po pomoti napijejo s pivci, ki želijo "dodati" ali popolnoma nenormalne samomore. Pravim noro, ker je težko priti do bolj grozljivega in bolečega načina, da se ločimo od življenja. V psihiatriji se verjame, da je v normalni osebi občutek samoodržanja tako velik, da ne more storiti samomora. To je, če lahko - to pomeni - ni normalno.

V primeru zastrupitve s kisom s hrano 6-9% se pojavi opeklina sluznice požiralnika različne jakosti, odvisno od količine zaužitega alkohola. Če pijete po 1-2 požirke, je običajno zastrupitev omejena na rahlo površinsko opeklino požiralnika in lahko preide brez posledic. Ko se pije 50-200 gramov ali več možnih resnejših posledic - se kislina absorbira v želodcu in črevesju, vstopi v notranje organe in tkiva. Prvi, ki trpijo, so rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Njihova celična stena se uniči, hemoglobin iz celic vstopi v krvni obtok in zamaši majhne krvne žile ledvic, kar povzroči odpoved ledvic. Kroženje toksinov v krvi povzroči odpoved jeter. V hudih primerih je smrtna.

Če vzamete nekaj požirkov ocetne esence ali kisline, potem pride na prvo mesto do lezij požiralnika - njegova močna, globoka, velika površina požara, oseba lahko umre zaradi bolečega šoka. Če se je izterjal od bolečega šoka, je preživel, potem je neizogibna poškodba notranjih organov - krvi, jeter, ledvic. Če ga bo tudi takrat zdravilo rešilo - z operacijami, večkratnimi injekcijami, čiščenjem krvi na stroju za umetno ledvico, brazgotine v požiralniku ostanejo vse življenje, kar bo postopoma zožilo lumen in se bo zopet obrnilo k zdravilom za bolj boleče operacije. Na splošno, invalidnost, trpljenje in komunikacija z zdravilom do konca življenja.

Zato bodite previdni. Bolje je, da takšnih nevarnih stvari ne hranimo doma, ali, če je to izjemno potrebno, da jih dobro zapremo, v posebnih jedeh, ki takoj pokažejo, da ni pijača, pravijo kemične temne steklenice z brušenimi zamaški. Zlepite lepilni omet, napišite "OTROK !!", narišite lobanjo s kostmi, ga vstavite v zadnjo škatlo, dobro zaprite, tako da niti otroci niti tipki ne bi niti pomislili na šale. Navsezadnje nihče ni imun na napake.

Če se je težava še vedno zgodila, prva stvar pri zastrupitvi z močnim kisom - takoj sperite usta in grlo, sperite z vodo ali šibko raztopino sode. Nato dajte piti nekaj kozarcev hladne vode, lahko zalijete z ledom. Zelo hitro pokličite rešilca ​​in jim povejte, kaj se je zgodilo. V nobenem primeru ne dajte piti raztopine sode in ne povzročajo bruhanja, tako da poškodovane stene požiralnika ne bodo počile. Samo pijte vodo - za gojenje kisa v notranjosti, bolj kot je bolje. Na želodec lahko položite nekaj hladnega, na primer led, zavit v brisačo.

Prva specializirana pomoč je pranje želodca s sondo, postopek je boleč po opeklinah, vendar je zelo potreben in zelo učinkovit.

Če je koncentracija raztopine majhna in se pijejo en ali dva požirka, potem ne morete prestrašiti in preživeti z "domačimi sredstvi" - izperite usta, si umijte želodec, pijte vodo ali mleko. Ampak, če je bolečina, vrtoglavica, vznemirjenost ali letargija, potem morate obiskati zdravnika, prej prej, tem bolje.

---
Vprašanje:
Zlomila se je steklenica kisa! Vdihnil sem, ko sem čistil, se lahko zgodi nekakšna zastrupitev?
Odgovor:
Kis pri vdihavanju njegovih hlapov lahko povzroči draženje sluznice - kašelj, izcedek iz nosu, vodene oči, vendar ni verjetno, da bi povzročil splošno zastrupitev telesa.

Vprašanje:
Imamo jabolčni kis leta 1999, ga vrgel, tašča je prišla iz smeti in jo spravila nazaj na svoje mesto. Kakšna škoda je v njej in kako jo prepričati, da jo bo vrgla?
Odgovor:
Kis je zelo dober konzervans in se skoraj ne poslabša. Kljub temu mora biti na embalaži označen datum poteka veljavnosti. Če je kis že potekel, ga uporabite za gospodinjske potrebe. Na primer, s kisom lahko po pranju obrišete hladilnik, dobro odstranite vonjave; obrišite jedi s kisom, steklom, ogledali - bolje bodo sijali. Teta kupuje svež kis.

Vprašanje:
Moja mama je zastrupila s kisom 70%. in pije juho, se trlja skozi sito, in ko požre slinavko, se nabira in nato izpljune. Moram razširiti grlo.
Odgovor:
Podatki, ki ste jih vnesli, niso dovolj za rešitev problema operacije. Potrebujete nujno objektivni pregled bolnika. Za pravilna priporočila se posvetujte s kirurgi. Osebno mnenje - tudi po zelo dobri operaciji, telo ne bo »novo«, vendar bo mogoče malo lažje živeti. Ne pozabite, da je vsaka operacija tveganje in anestezija - to je obremenitev glave in telesa.

Vprašanje:
Sem splaknil hčerino lase 10 kozarcev vode t 1 kozarec 9% kisa lahko znebite?
Odgovor:
Kis se običajno v majhnih koncentracijah ne uporablja za zastrupitev.

Vprašanje:
Moj sin je star 1 leto in 4 mesece, našel sem 70% ocetne kisline iz moje sestre v hladilniku in jo polizal. Kakšno kapelushka dobil v usta, in je začel jokati (dobro, samo neprijetno in ni okusno). Umil sem mu usta z mrzlo vodo in mu dal vodo z malo ščetke sode, ki jo je pila, in nič ne bo zanj. Ni groženj.
Odgovor:
Če ne veste zagotovo - polizali ali pili - se posvetujte s svojim zdravnikom. Previdno preglejte usta. Če so sledi opeklin, je verjetno, da so tudi požari v požiralniku. V tem primeru vas mora nadzorovati zdravnik.

Vprašanje:
Pijem zmerno. Toda moja žena je dodala kis na vodko in pila sem 100 ml. Kaj se lahko zgodi telesu?
Odgovor:
Pri tem se lahko pojavi akutna ledvična odpoved. Odvisno od količine in koncentracije pijanega kisa. In kako lahko pijač zmerno opazi - kaj pije? Kis ni voda, njegov okus in vonj sta zelo opazna.

Vprašanje:
Kako hitro se kis izloči iz telesa, ali ostane v organih?
Odgovor:
Majhne količine kisa se odstranijo v nekaj urah, telo ne ostane.

Vprašanje:
Priprava solatnega preliva, balzamičnega kisa z medom, kuhanim na štedilniku. Sklonila se je, da ga je vonjala in v ustih in v nosu udarila v ostri vonj kisa, ta okus v grlu se je čutil dolgo časa. Do večera sem imela boleče grlo, nisem imela tonzil in nikoli nisem imela bolečega grla, zdaj pa je strašno vneto grlo! Povejte mi, prosim, kaj je treba storiti, da odstranimo to bolečino (že 3 dni)
Odgovor:
Lahko se pojavi opeklina sluznice kisline in okužba je lahko udarila v požgano površino. Poskusite polosolat grlo z raztopino soli in sode (1/2 čajne žličke soli, 1/2 čajne žličke sode, nalijte kozarec tople vode, dobro premešajte, dokler se skoraj ne raztopi), dobro sperite z decoction iz zelišč (kamilice, žajbelj). Če se temperatura dvigne in če bolečina ostane, se posvetujte z zdravnikom za pregled in posvetovanje.

Vprašanje:
Hčerke 10 let. Glava smo obdelali s kisom (tam je bilo gnezdo), lasje so vonjali po zelo kisu, šele po nekaj pranjih je vonj izginil. Po 1-2 dneh so naše veke nabrekle, nato se je temperatura dvignila. Z ultrazvokom se poveča vranica, limfocitoza in trombopenija v krvi, palice-2, monociti-8, medtem ko otrokovo stanje ni bilo prizadeto, nobenih pritožb, razen utrujenosti v večernih urah. Prosimo, odgovorite, ali je možno takšno stanje zaradi možne visoke koncentracije ocetne kisline (razredčenih 9% na pol in sperite glavo?
Odgovor:
Malo verjetno je, da je to stanje posledica zastrupitve s kisom. Morda je v tem obdobju hčerka doživela virusno okužbo.

Vprašanje:
01478 Če je prišlo do opekline sluznice ustnic z ocetno esenco. Kaj se lahko obravnava s takšnim načrtom opeklin?
Odgovor:
Če je opeklina površna - samo pordelost in otekanje, potem je treba opeklino dobro oprati s čisto vodo ali šibko soda, nekajkrat, spet, po nekaj minutah. Če je mogoče usta potopiti v vodo za nekaj minut. Takšna opeklina ne zahteva posebne obravnave. Nekaj ​​časa - dan ali dva - se izogibajte zaužitju začinjene, tople in hladne hrane. V primeru, da je opeklina globoka, s poškodbo sluznice, če se pojavijo razjede, krvavitve, se koža odlepi - previdno in nežno izperite preostalo kislino s kože in sluznice ter poiščite zdravniško pomoč.

Vprašanje:
01855 Odločil sem se kuhati ribo s čebulo v kisu in razpršiti 1,5 žlice 70% kisa v kozarec vode (180-200 g), naliti ribe in čebulo in po 15 minutah razredčiti z še 2 skodelici navadne vode in po eni uri izčrpati in očistiti. voda in razpoka! Jejal je in po nekaj urah je v ustih postal čuden okus in iz strahu lahko požgal v želodcu! Ali lahko storim resno škodo?
Odgovor:
Zanimiva tehnologija kuhanja rib :-). In kaj so bile ribe - surove, soljene, kisle, kuhane? Je bilo dovolj sveže? S tako nizko koncentracijo kisa težko vpliva na zdrav želodec. če pa je bila riba "druga svežina", bi lahko dala neprijeten okus.

Vprašanje:
01985 Moja mama je popila 70% kisa. Kaj lahko storite? Prosim, pomagajte. Veliko trpi.
Odgovor:
Zastrupitev z ocetom ima lahko zelo resne posledice. Ena ali dve kapljici ne moreta storiti veliko škode, vendar je lahko ena ali dve žlici koncentrirane raztopine smrtno nevarne. Nemudoma obvestite svojega zdravnika.


nedavne spremembe člena 24 november 2010,, 7. januar 2015

Značilnosti zastrupitve z ocetno kislino

Zastrupitev z ocetno kislino se nanaša na hude in nevarne patološke bolezni. Zdravljenje se izvaja v bolnišnici pod vsakodnevnim nadzorom žrtve. V članku so podrobneje opisani simptomi in zapleti, mehanizmi zastrupitve s kisom ter osnove prve pomoči in sestavine zdravljenja.

Glavni načini pridobivanja kisa v telesu

Kis je kislina naravnega izvora, ima poseben vonj, prozorno barvo. Najdete ga lahko v vsaki kuhinji. Uporablja se za konzerviranje in pripravo številnih izdelkov. V industriji se uporablja tudi kis, razvoj medicinskih in kozmetičnih izdelkov.

Zastrupitev z ocetom se lahko pojavi v naslednjih primerih:

  1. Ko po nesreči ali namerno jemljete kis. Zelo pogosto otroci lahko požirejo in ga vzamejo za okusno pijačo. Pitje te kisline in odraslih, ko poskušajo narediti samomor. Kis lahko pije tudi duševno bolne ljudi, ki ne nadzorujejo svojih dejanj.
  2. Zastrupitev s paro kisa lahko pridobijo zaposleni v podjetjih, kjer se uporabljajo. Lahko jih vdihnejo v primeru neskladnosti z varnostnimi predpisi.

Kaj je nevarno kislo zastrupitev

Razlikuje se ocetna kislina (70%), ki se uporablja v industriji, in ocetna kislina (7-9%). Raztopina kisa je nevarna v vsaki koncentraciji. Zastrupitev z ocetno kislino ali kislino je lahko smrtna in trajna zdravstvena težava, invalidnost.

Spodaj je seznam, kaj se bo zgodilo, če pijete kis:

  1. Zaprite sluznico požiralnika in želodca.
  2. Gastrointestinalne krvavitve, ki nastanejo zaradi razjedanja sten želodca in dvanajstnika z ocetno kislino.
  3. Akutna poškodba ledvic. Akutna odpoved ledvic z zastrupitvijo s kisom se zelo hitro razvije. Kislina okuži strukturo tega organa.
  4. Hemoliza (taljenje, cepitev, smrt) eritrocitov. Kis, ki se absorbira v kri skozi sluznico želodca, vodi do zelo močne oksidacije krvi in ​​smrti rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice so krvne celice, ki prenašajo kisik v vsa tkiva človeškega telesa.
  5. Akutni pankreatitis (vnetni proces v trebušni slinavki).
  6. Akutna odpoved jeter.
  7. Smrt

Pri ljudeh veljajo za smrtne snovi naslednji odmerki: t

  • 150-200 ml 9% ocetne kisline;
  • 20 ml 70-odstotne ocetne esence.

Upoštevajte, da je za umiranje otroka potrebno manj kisa. Zastrupitev s kisom je za otroka veliko bolj nevarna. Pri otrocih se hitreje absorbira iz želodca v krvni obtok in vodi do resnih zapletov in posledic.

Glavne klinične manifestacije zastrupitve

Časovni interval od jemanja kisa v notranjosti, preden se pojavijo prvi simptomi, je minimalen in traja 1-2 minuti. Resnost in resnost simptomov sta odvisna od količine in koncentracije pijane kisline. Na primer, če je oseba popila nekaj žlic te snovi, bo zastrupitev omejena na lokalne manjše manifestacije, trpel bo zaradi zgage in bolečin v trebuhu. Ko pa vzamete 100 ml raztopine ocetne kisline, se bo stanje osebe takoj poslabšalo in postalo kritično.

Naslednja tabela prikazuje simptome, ki se lahko pojavijo pri zastrupitvi s kisom:

Kaj se zgodi, če pijete kis?

Nič dobrega najmanj.

Kot pri vsaki kislini bo kis najprej začel poškodovati usta in požiralnik. Slednji ima veliko število fizioloških kontrakcij, ki bodo najbolj trpele. Želodec, na srečo, je bolje prilagojen kislemu okolju, vendar ne toliko, kot da bi se spopadel z neumnostjo gostitelja: pod vplivom vodikovih ionov se bo začelo uničevanje in strjevanje (zlaganje) beljakovin, nekroza (smrt) tkiv v želodčnih stenah - dobro, ne pozabite na požiralnik! Nato se bo ocetna kislina absorbirala v kri in ga oksidirala, zaradi česar se bo začelo uničevanje rdečih krvnih celic. To bo povzročilo sproščanje prostega hemoglobina v kri, ki nima zelo pozitivnega učinka na delovanje jeter in ledvic (zagotovljena je nezadostnost obeh).

Jasno je, da je od vsega tega mogoče umreti. Toda kemična opeklina (čeprav bi jo še vedno imenovala zastrupitev) je zagotovo zagotovljena.

Simptomi zastrupitve s kisom: kaj storiti, če ste pomotoma popili kis

Kis, ki je tako znan vsem gospodinjam, je pravzaprav zelo nevarna snov, ki zahteva skrbno ravnanje. Toda tudi če upoštevamo vse varnostne ukrepe, ljudje niso zavarovani pred primeri višje sile in mnogi ne vedo, kaj se bo zgodilo, če pijejo kis. Ampak včasih zaradi banalne nepazljivosti ustvarja resno grožnjo za življenje.

Načini vstopa v telo

V večini primerov pride do zastrupitve z ocetno kislino, ko vstopi v prebavni trakt. To snov lahko strupite tako, da vdihavate njene strupene pare ali stopite v stik s kožo.

Kisli hlapi lahko povzročijo nepopravljivo poškodbo pljučnega tkiva, sama tekočina pa lahko požari sluznico požiralnika in popolnoma poškoduje prebavni sistem. Vendar pa se v medicinski praksi redko zabeležijo primeri, ko je oseba zastrupljena z vdihavanjem hlapov ocetne kisline. Da bi dobili resno zastrupitev, mora biti koncentracija kisa v vdihanem zraku tik nad mejo, na srečo pa je domača verjetnost te situacije skoraj nič. Poleg tega kavstične organske kisline zelo hitro izhlapijo.

V rizično skupino praviloma spadajo kronični alkoholiki, ki v stanju abstinence vzamejo steklenico kisa za vodko; dekleta, ki trpijo za anoreksijo in želijo izgubiti težo na tako radikalen način, kot tudi majhne otroke brez nadzora.

Ko poskuša narediti samomor, vzame nekaj požirkov bistva kisa, se človek obsoja na muke in strašne posledice do konca življenja, smrt pa je možna le, če ni imel časa za zdravstveno oskrbo.

Kemična opeklina je enostavna, če pride na kožo celo majhna količina ocetne kisline. Takšna poškodba se najpogosteje pojavi, ko se med kuhanjem brezskrbno ravna s tekočino. Poraz te vrste, v nasprotju z notranjo uporabo kisa, nastane predvsem brez izrecnega namena.

Nevarnost kisa za ljudi

Na policah trgovin lahko najdete esenco kisa (ponavadi 70 odstotkov) in namiznega kisa (7−9%). Tudi nizko koncentrirani namizni kis je pri zaužitju nevaren. Zastrupitev s tem izdelkom, pridobljena z mikrobiološko sintezo z uporabo ocetnokislinskih bakterij iz prehrambnega alkohola, ogroža žrtev s trajnimi zdravstvenimi težavami, vključno z invalidnostjo in smrtjo.

Ko je kis namerno ali nenamerno vbrizgan v telo, se bo oseba v eni ali drugi stopnji soočila z naslednjimi posledicami:

  • opekline sluznice požiralnika in prebavnega trakta;
  • gastrointestinalne krvavitve, ki nastanejo zaradi razjedanja sten želodca in dvanajstnika s kisom;
  • akutna odpoved ledvic in ledvic;
  • hemoliza (taljenje, cepitev in smrt) rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, ki so odgovorne za prenos kisika v vse celice telesa; to je zato, ker ocetna kislina, absorbirana v kri, zelo močno oksidira kri;
  • akutni pankreatitis - vnetni proces v trebušni slinavki;
  • akutna odpoved jeter.

Verjetno je vsakdo najbolj zaskrbljen, če lahko umreš, če piješ kis. Da, takšna možnost obstaja, zlasti ko je poškodba notranjih organov postala katastrofalna. Smrt se lahko pojavi, če za kulinarične namene vzamete približno 50 ml kisa ali 250 ml jabolčnega ali vinskega kisa. Ta odmerek se šteje za smrtno, vendar je treba upoštevati individualne značilnosti vsake osebe, zato se te številke lahko razlikujejo.

Obseg in simptomi zastrupitve

Da bi razumeli nevarnosti zastrupitve s kisom, morate vedeti, v kolikšni meri je to nevarno. Običajno se razlikujejo tri resnosti zastrupitve:

  1. Enostavno Ta stopnja je diagnosticirana po pitju majhne količine kisa. Kavstična snov razjeda požiralnik, žrelo, usta in ustnice.
  2. Povprečje. Za to stopnjo so značilne kemične opekline. Obstaja sprememba krvne slike, prizadeti so notranji organi, pojavi se obsežna vnetna reakcija.
  3. Težka Tu govorimo o neposredni grožnji ne samo zdravju ljudi, ampak tudi življenju. Poleg dihalnih poti opekline pokrivajo želodec in tanko črevo.

Ko je oseba izgubljena in ne ve, kaj storiti, če nekdo iz njegove družine pije kis, najprej mora trezno oceniti situacijo in paziti na simptome zastrupitve. Simptomatska slika bo v veliki meri odvisna od tega, koliko snovi je bilo pijan in koliko časa je minilo od incidenta.

Glavni simptomi zastrupitve s kisom:

  • večkratne opekline ustne votline, grla, požiralnika, nosne sluznice;
  • znaki eksotoksičnega šoka;
  • izrazit bolečinski sindrom pri požiranju;
  • ostre bolečine v želodcu in požiralniku;
  • spazem dihalnih poti;
  • edem pljučnega in bronhialnega tkiva;
  • akutna odpoved ledvic;
  • zmedena zavest;
  • povečano izločanje sline;
  • bruhanje s krvjo;
  • hrapav glas;
  • povečano solzenje;
  • vnetje peritoneuma;
  • nenadna kardiovaskularna odpoved;
  • kratka sapa;
  • slab zadah.

Prva pomoč žrtvi

Če se vprašanje nanaša na življenje posameznika, je vsako minuto dragoceno, zato, če sumite na zastrupitev s kisom, je treba prvo pomoč zagotoviti brez odlašanja. Ustrezno izvedeni nujni ukrepi bodo preživeli pomagali preživeti ob prihodu reševalne brigade.

Mogoče je, da je nenadzorovan otrok pil kis. Kaj storiti v takem položaju je opisano v posebnih medicinskih brošurah za starše. Enaka priporočila veljajo tudi za odrasle.

Pred prihodom zdravnikov je potrebno izvesti nujne ukrepe, in sicer:

  1. Zastrupljena oseba, bodisi odrasla oseba ali otrok, mora nujno dobiti čim več čiste vode. Izobilna pijača bo omogočila, da se ostanki ocetne kisline izperejo iz sluznice. Bolnika morate prisiliti, da grlo temeljito spere. V nobenem primeru ne smete uporabiti sode in ne smete izzvati bruhanja z raztopino kalijevega permanganata.
  2. Za zaščito sluznice mora pogoltniti nekaj sončničnega olja ali popiti surovo piščančje jajce.
  3. Na vrat in želodec nanesite hladen oblog.

Takoj, ko zdravniki pridejo, bodo še naprej izvajali nujne dejavnosti. Prva naloga zdravnikov je ustaviti bolečino in po tem začeti pranje. Zdravniki upoštevajo stopnjo zastrupitve in že na podlagi tega sklepajo, ali je nujna hospitalizacija bolnika. V bolnišnici se izvaja kompleks diagnostičnih ukrepov, da se izključijo resne patologije. Verjetno je potrebno sondiranje, ki bo omogočilo oceno obsega kemičnih opeklin.

Možne posledice in zapleti

Nujni ukrepi v primeru resnega stanja bolnika lahko bistveno zmanjšajo tveganje številnih zapletov. V prvih urah po zastrupitvi z ocetno kislino majhen odstotek žrtev doživlja akutno perforacijo prebavil.

Med kasnejšimi zapleti je treba poudariti:

  • pojav brazgotin v želodcu;
  • aspiracijsko vnetje pljučnega tkiva;
  • kronično odpoved ledvic;
  • kronični gastroduodenitis;
  • kronični erozivni ezofagitis;
  • zapleti infekcijske etiologije;
  • post-opekalni astenični sindrom, ki ga spremljajo presnovne motnje in izguba telesne mase.

Osnova za napoved zastrupitve s kisom je kakovost in pravočasnost zagotovljene zdravstvene oskrbe ter odmerek zaužite snovi. Prvi dan po zastrupitvi je največja grožnja za življenje, ko lahko peritonitis ali eksotoksični šok povzroči nenaden srčni zastoj.

Osnovni varnostni ukrepi

Zdaj, ko je postalo jasno, kaj se bo zgodilo, če pijete kis (tudi 70 odstotkov), ne moremo ne omeniti, kako preprečiti takšno neugodje.

Na splošno morate upoštevati vse splošno sprejete varnostne ukrepe. Če je steklenica kisa v hladilniku, potem je priporočljivo, da jo skrijete na zgornji polici, saj otrok ne bo prišel tja. Če je tekočina shranjena v kuhinjskem omarici, jo je treba zakleniti s ključem.

Iz posode za shranjevanje ne smete preliti zalogovka v drugo posodo, sicer obstaja nevarnost mešanja steklenic. Da bi zaščitili sebe in svoje otroke pred neprijetnimi posledicami, z uporabo kisa, ga ne smete pustiti odprtega in brez nadzora.

Z uporabo ocetne esence morate biti zelo previdni, da ne bi pomotoma dodali hrano preveč. Po uporabi se steklenica takoj odstrani na svoje mesto.

Pomagajte pri zastrupitvi z ocetno kislino

Zastrupitev z ocetno kislino je življenjsko nevarna. Nenamerna ali namerna uporaba snovi povzroči opekline sluznice, hudo zastrupitev telesa in otekanje dihalnih poti.

Simptomi zastrupitve so odvisni od količine in koncentracije kisa. Če se esenca ocetne kisline pije (30-80%), se v človeku pojavi boleč šok, ki ne more dihati, požirati, izgubi zavest. Lahko se pojavi krvavo bruhanje. Z majhno količino pijanega kisa (3-9%), je močan pekoč občutek v grlu, bolečina v predelu trebuha, šibkost, zavest zastrupljene osebe se zaplete, glas postane hrapav, pojavijo se težave z dihanjem in požiranjem.

Potrebno je ukrepati zelo hitro. Najprej pokličemo rešilca. Potem mora oseba dati nekaj vode za izpiranje ust. Žrtve položite na stran, da se izognete bruhanju v dihalnem traktu. Strogo je prepovedano pranje želodca, bruhanje.

Ocetna kislina

Ocetna kislina je vnetljiva, brezbarvna tekočina z močnim vonjem. Dobimo ga z fermentacijo etilnega alkohola z ocetno kislino.

Obstajajo različne vrste kisa:

  • ledocetna kislina (koncentracija skoraj 100%);
  • ocetna bistvo (30-80%);
  • Tabela kisa (3, 6, 9, 12%).

Snov se uporablja v farmacevtski in živilski industriji. V skoraj vsakem domu je namizen kis (jabolko, grozdje). Pri ohranjanju je nenadomestljiva - na njeni podlagi je pripravljena večina marinad. Nekatere gospodinje uporabljajo kis kot razkužilo, odstranjevalec vonja.

Ko se ocetna kislina vbrizga v človeško telo, povzroči kemično opeklino sluznice požiralnika in moti delovanje notranjih organov - jeter, ledvic, želodca in drugih. Če ne zagotovite pravočasne pomoči in zdravljenja, lahko zastrupljena oseba umre.

Klinična slika zastrupitve

Zastrupitev z ocetom je lahko smrtna v prvih 5 dneh. Preživeli bolniki postanejo invalidi (v 99% primerov).

Klinična slika je ponavadi naslednja:

  1. Prvih 5-10 dni. Tako imenovano akutno obdobje. Žrtev čuti neznosne bolečine v ustih, žrelu in spodnjem delu požiralnika. Škoda na glasnicah povzroči hripavost, izgubo glasu. Salivacija se poveča, refleks požiranja je moten. Obdobja bruhanja, pogosto z dodatkom škrlatne krvi. Hlapi ocetne kisline, ki prodirajo v dihalne poti, povzročajo edem, oteženo dihanje in vnetje pljuč.
  2. 30 dni. Če žrtev preživi, ​​potem se po akutnem obdobju izboljša njegovo splošno stanje - bolečina se umiri, začne piti in jesti sam. Še ni brazgotin, vendar je opaziti zavrnitev mrtvih (opeklin) tkiva. Ta proces je nevarna perforacija sten požiralnika, krvavitev, prodor okužb, razvoj pljučnice.
  3. 2-4 mesece - 3 leta. V tem obdobju se poškodovano tkivo nadomesti z veznim (brazgotin). Posledica tega je, da se požiralnik zoži (striktura), izgubi se njegova zmožnost strjevanja in raztezanja. Refleks požiranja je moten, hrana se pravilno ne prebavi. Pozni simptomi zastrupitve s kisom: zgaga, povečano slinjenje, pogubljen dah, bruhanje, bruhanje, neugodje in bolečine v želodcu.

Prvi znaki zastrupitve

Prvi, ki označuje zastrupitev z ocetno kislino, je značilen vonj iz bruhanja iz žrtvega usta, ostra rezalna bolečina v grlu. Vdihavanje hlapov povzroča izcedek iz nosu, glavobol, pekoč občutek v nazofarinksu, omotico in včasih bruhanje. Glede na resnost zastrupitve s kisom so opazni simptomi:

  • otekanje grla;
  • zmedenost, izguba zavesti;
  • šok;
  • padec tlaka;
  • hladno na dotik kože;
  • motnje požiranja;
  • povečano slinjenje;
  • težave pri hripanju;
  • izrazit bolečinski sindrom;

Stopnje resnosti

Na resnost zastrupitve lahko vplivajo starost bolnika, splošno stanje telesa, sočasno jemanje drugih strupenih snovi, hitrost oskrbe, koncentracija in količina ocetne kisline.

Obstajajo tri stopnje resnosti:

  1. Enostavno Opaziti s pogoltnitvijo 5-10 ml kisa, inhalacijo ocetnih hlapov. Zanj je značilna opeklina ustne sluznice, nazofarinksa in zgornjega požiralnika. Resne posledice ne povzročajo.
  2. Povprečje. Za to stopnjo so značilne izrazite opekline sluznice ust, požiralnika in želodca. Zastrupitev z urinom postane rožnata, bruhanje, zmedenost. Pojavijo se zapleti v obliki acidoze, hemolize, hemoglobinurije, zmernih krvnih strdkov. Potrebna je hospitalizacija in dolgotrajno zdravljenje.
  3. Težka Ob hudi bolečini v epigastrični regiji, za prsnico, večkratno bruhanje, obarvanje urina v škrlatni ali temno rdeči barvi. Žrtev lahko izgubi zavest. Brez pomoči pride do smrti zaradi bolečega šoka ali akutne odpovedi ledvic.

Najpogostejša je zastrupitev z ocetno esenco: smrtni odmerek 70% koncentrata je 308 mg / kg; da človek umre, je dovolj, da popije 40 ml snovi.

Zastrupitev s paro kisa je manj nevarna. V primeru kratkotrajne izpostavljenosti strupeni snovi trpi le nazofaringealna sluznica, lahko opazimo rahlo zastrupitev telesa. Običajno se stanje žrtev po nekaj dneh vrne v normalno stanje. Pri dolgotrajni izpostavljenosti ocetnim dimom se razvije gastritis (vnetje sluznice želodca).

Prva pomoč

V kritični situaciji je pomembno, da se umirimo, prenehamo s paniko. Od pravilnosti in hitrosti ukrepanja je odvisno od življenja žrtve.

Prva pomoč za zastrupitev z ocetno kislino:

  1. Pokliči rešilca.
  2. Če zastrupljena oseba ni izgubila zavesti, sperite usta z vodo. Šele takrat se lahko napije z majhno količino tekočine (mleko, voda, sluznica).
  3. Uporabite lahko led za lajšanje bolečin. Nanašamo ga na želodec, pustimo, da ga pogoltnemo v majhnih koščkih (po čiščenju ust). Če je v kompletu za prvo pomoč zdravilo Almagel A, lahko žrtvi daste 2 merici.

Kaj ne moremo storiti z zastrupitvijo s kisom:

  1. dajte žrtvi veliko vode;
  2. dajate sredstva za bruhanje;
  3. povzročajo bruhanje s prsti;
  4. vodo z raztopino sode z vodo ali drugimi ljudskimi zdravili.

Zdravljenje

Rešilec takoj hospitalizira ranjenca. Če je bolnik v hudi nezavestni situaciji, ga pošljejo v enoto za intenzivno nego, kjer se izvaja oživljanje. Preostali bolniki ob prihodu splaknejo želodec skozi cev z 10 litri vode. Nadalje se izvaja zdravljenje z namenom obnove poškodovane sluznice, lajšanja simptomov, preprečevanja zapletov in normalizacije funkcij organov.

Bolnik je lahko imenovan:

  • zdravila proti bolečinam;
  • antibiotiki;
  • spazmolitiki;
  • glutarginska kislina;
  • hormonska zdravila;
  • stimulacija urina z alkalizacijo krvi;
  • hemodializa;
  • transfuzijo komponent krvi.

Prva hrana je parenteralna (z injekcijami hranil). Almagel, olje rakitovca se predpisuje ustno za regeneracijo tkiva. Po 3 tednih je potrebna požiralnost požiralnika (obnavljanje prehodnosti). Če se ugotovi, da se je namerno poskusil zastrupiti (zaradi samomora), je žrtev prijavljena pri psihiatru. Po zdravljenju mu je predpisan potek psihološke rehabilitacije.

V primeru zastrupitve s hlapi ocetne kisline se v nos vnese kapljica olja breskev ali marelice. Prav tako je treba jemati zdravilo s protivnetno in anti-bronhokonstriktorsko aktivnostjo (Erespal in njegove analoge).

Zastrupitev z ocetom nikoli ne poteka brez sledu - tudi z uspešnim in pravočasnim zdravljenjem, strukturo sprememb sluznic pri bolnikih. Posledično se razvijejo bolezni prebavnega trakta - gastritis, ezofagitis, motnje kislinsko-baznega ravnovesja, presnova beljakovin itd. Preventivni ukrepi morajo preprečiti zastrupitev z ocetno kislino. Nevarne tekočine je treba očistiti na mestu, ki ni dostopno otrokom. Ko je treba pri samomorilskih težnjah obiskati psihiatra.

Zastrupitev s kisom

Kis ali bistvo kisa je morda v skoraj vsakem domu. Gospodinje jo uporabljajo pri mariniranju, pečenju in soda, ki se uporablja za čiščenje v vsakdanjem življenju. Vendar se zgodi, da je kis povzročil zastrupitev.

Zastrupitev s kisom se v večini primerov zgodi namerno, vendar jo je možno jemati z nepazljivostjo ali pomotoma.

Učinek odvečnega kisa na telo

Kisa v 9% koncentraciji v majhnih odmerkih ne bo povzročila veliko škode. Toda sprejem velike količine kisa ali slabo razredčene raztopine v koncentraciji 30% lahko povzroči smrt. Hitra smrt se lahko pojavi zaradi različnih zapletov:

  • neposredni učinek na tkiva z bolečim šokom, sproščanjem tekočine in izgubo krvi;
  • učinek na kri z uničenjem celic in spremembami kislosti medija;
  • akutna ledvična disfunkcija zaradi blokade krvnih žil v njih zaradi produktov razgradnje celic;
  • poškodbe vitalnih organov zaradi podhranjenosti.

Zelo pomembno je, da ocetna kislina ne deluje samo na tkivo z neposrednim stikom. Prav tako se zelo dobro absorbira (proces resorpcije), prodira tako v kri in se širi po vsem telesu.

Zato se učinki kisa in simptomi v razvoju delijo na lokalne in resorptivne. Pravzaprav se po zastrupitvi s kisom razvije opeklina.

Simptomi zastrupitve s kisom

Na splošno lahko klinični potek zastrupitve s kisom razdelimo na faze:

  • akutna;
  • zastrupitev (toksemija);
  • stopnja infekcijskih in vnetnih zapletov;
  • astenija;
  • faza izterjave.

Takoj po penetraciji v človeško telo ocetna kislina opekline tkiva, kar povzroči kemično opeklino. Obstajajo globoke žarišča suhe nekroze, to je nekroza tkiva. Hkrati se izgubi veliko tekočine, uničijo se stene krvnih žil, možna je krvavitev. Izražena bolečina.

Hude, globoke, močno boleče opekline se pojavijo na ustnicah, ustih in nižje po poti zaužitja kisa. Obstaja bruhanje s krvjo. Vdihavanje hlapov kisa in zaužitje kisa v pljuča, ko bruhanje vodi do opekline sluznice dihal.

V bronhih in pljučih se pojavi edem, težko dihanje. Ob pregledu je močan vonj po kisu, opekline okoli ust, ust in žrela, bolečine pri palpaciji (palpacija) trebuha, znaki peritonealnega draženja, kratka sapa, bruhanje, pritegnejo pozornost.

Na tej stopnji bodo posledice zastrupitve s kisom šok reakcije:

  • bolečinski šok;
  • hipovolemični šok;
  • hemoragični šok.

Vsi lahko v kratkem času pripeljejo do smrti. Pri šoku se krvni tlak močno zmanjša, srčna aktivnost se spremeni, koža je hladna, zavest se spremeni.

Medtem pa kis prodre globlje. Eritrociti in druge celice se uničijo v krvi, koagulacijski proces je takoj moten. Ledvični tubuli in žile so blokirani z uničenim hemoglobinom. Urin postane majhen. Urea, kreatinin in drugi produkti presnove krožijo v krvi v vedno večjih koncentracijah. Zaradi zastrupitve s temi snovmi in podhranjenosti tkiv se znaki poškodbe organov pojavijo postopoma. Poškodbe osrednjega živčnega sistema, jeter, ledvic, srca lahko postanejo kritične in potiskajo tehtnico na smrt.

V pljučih se začnejo tvoriti vnetni procesi. Pridružil se je traheobronhitisu, pljučnici. Zaradi naraščajoče zastrupitve trpijo možgani in lahko se razvije akutna psihoza. Vse kršitve so potrjene s testnimi rezultati. V urinu so določeni hemoglobin in beljakovine, postane rdečkasta. Pri biokemični analizi krvi se poveča koncentracija sečnine, kreatinina, sečne kisline in pojavijo se akterji akutnega okvare jeter in srca. Na splošno, analiza krvi - hemoliza, kršitev strukture in števila krvnih celic, videz prostega hemoglobina. Pri neravnotežju v sistemu strjevanja krvi.

Po relativni stabilizaciji prevladujejo simptomi izčrpanosti in astenije v klinični sliki. To so manifestacije pomanjkanja mikrohranil, beljakovin, nezadostne funkcije organov in motenj v oskrbi tkiv s kisikom.

Poleg simptomov akutnega in subakutnega obdobja zastrupitve s kisom obstajajo tudi znaki okrevanja. Kraji kemično opekline približno vamp. To vodi do zoženja požiralnika in deformacije želodca. V primeru izrazitega poškodbe organov ostanejo znaki zmanjšanja njihovega delovanja.

Zdravljenje z zastrupitvijo z ocetom

Cilji zdravljenja zastrupitve s kisom so:

  • maksimalno popolno čiščenje prebavnega trakta;
  • šok terapija;
  • popravek razvojnih motenj;
  • vzdrževanje dela organov in telesnih sistemov;
  • preprečevanje zapletov in dolgoročnih učinkov.

Prva pomoč

V primeru zastrupitve s kisom se zdravljenje izvaja v bolnišnici, v primeru resnega stanja pa tudi v enoti za intenzivno nego. Prva pomoč pri zastrupitvi s kisom je izpiranje želodca in popolno lajšanje bolečin žrtve.

Običajno je treba opraviti izpiranje želodca, preden je žrtev sprejeta v bolnišnico. Hkrati je nemogoče izvesti ta postopek neposredno, dajanje pijače in povzročanje bruhanja. Konec koncev, z bruhanjem, bo kislina ponovno šla na enak način, ponovno poškodovala steno požiralnika, povečala nekrozo in povzročila krvavitev.

Poleg tega, če je bila uporabljena ocetna esenca, lahko počasno frakcijsko pranje poslabša bolnikovo stanje. Konec koncev koncentrirane raztopine delujejo predvsem lokalno, medtem ko se pri redčenju takšna raztopina začne hitro absorbirati. In to je treba preprečiti.

Zato se v prvih urah po zastrupitvi želodec opere z debelo sondo, namazano z vazelinom. Prav tako je nemogoče uporabiti za pranje vode s soda (natrijev bikarbonat). Ogljikov dioksid, ki nastane med gašenjem sode, raztegne požgano tkivo, kar povzroči krvavitev.

Izpiranje želodca mora biti samo hladna čista voda. Običajno je potrebno do 15 litrov vode, da dobite čisto čisto vodo za pranje.

Anestezijo izvajamo s pomočjo narkotičnih in narkotičnih analgetikov. Atropin, antispazmodik, se daje tudi hkrati. Za zmanjšanje zastrupitve z uporabo masivne infuzijske terapije, pogosto z dodatkom hormonskih zdravil.

Po okrevanju se lahko razvije kirurško zdravljenje ali bougienage z izrazitimi post-pečenimi stenozami požiralnika.

Popolna obravnava zastrupitve s kisom je zapletena, dolgotrajna, njena prostornina je odvisna od resnosti žrtev in od prisotnih simptomov. Pravočasna in pravilna prva pomoč pri zastrupitvi s kisom in poznejše zdravljenje opeklinskih bolezni znatno povečata možnost preživetja.

Zastrupitev z ocetom je mogočen pogoj, ki ogroža življenje na različnih stopnjah njegovega poteka. Jemanje kisa s samomorilnim namenom se obsoja na mučenje. Da bi zaščitili dom, ga morate shraniti v označenem zabojniku izven dosega otrok in nezmožnih državljanov.

Zastrupitev s kisom. Del 2. Klinična slika in zdravljenje

Močno vam svetujem, da prvič preberete prvi del mojega članka. Potem bo veliko bolj jasno, kaj se dogaja s pacientom in kako ga zdravimo. Prav tako je koristno opozoriti na latinske medicinske izraze.

Klinična slika (4 obdobja)

  1. Akutno obdobje: traja 5-10 dni. Bolnik čuti hude bolečine v ustih, žrelu, za prsnico ob požiralniku. Salivacija se poveča, pojavlja se refleksno bruhanje. Zaužitje je zlomljeno.

Če hlapi ocetne kisline poškodujejo grlo in glasnice, lahko pride do hripavosti.
Če hlapi pridejo v dihalne poti, pride do vnetja in otekanja. Bolnik nima dovolj zraka, težko mu je dihati. Vnetje pljuč se razvije.

Če je bila količina pijane esence velika, so bolniki v zelo resnem stanju. Šok se razvije (kapljice krvnega tlaka, srčni utrip, bolniki so bledi, vlažni), odpoved dihanja (kratka sapa, cianoza kože, vznemirjenost), jetra (rumenkost kože) in odpoved ledvic (majhna količina urina). Pogosto so psihoze. Nekateri bolniki umrejo v tej fazi. Imaginarno dobro počutje: traja do 30 dni. Za tiste, ki preživijo, se država postopoma izboljšuje. Bolečina se zmanjša, prehodnost požiralnika se ponovno vzpostavi. Kot sem že zapisal, so živa tkiva omejena od mrtvih, zato je bolečina zmanjšana. Še ni brazgotin, zato se prehodnost požiralnika postopoma obnavlja.

Obdobje je nevarno, ko se mrtva tkiva začnejo zavračati, lahko se pojavi perforacija požiralnika (tvorba luknje v steni požiralnika) in krvavitev. V okoliško tkivo prodre okužba, ki lahko povzroči gnojno vnetje. Končno, v tem obdobju lahko umrete zaradi pljučnice (spomnim se bolnika, ki je umrl zaradi pljučnice 2 tedna po zaužitju ocetne kisline). Pljučnica se lahko pojavi pri vdihavanju hlapov ocetne kisline ali se lahko pojavi kot bolnišnična okužba. V obeh primerih je napoved dvomljiva.

Zdravljenje v teh dveh fazah

Prva pomoč je odstraniti kisle ostanke iz telesa. Če želite to narediti, morate takoj sprati usta in grlo z vodo in nato s šibko raztopino pecilne sode (ima alkalno okolje). Kisastega esence iz želodca ni mogoče odstraniti z "restavracijsko metodo" (2 prsta v ustih s pritiskanjem na koren jezika). Navsezadnje je želodec bolj odporen na kislo okolje in ponavljajoči prehod kisle vsebine skozi požiralnik bo povzročil dodatno škodo.

Lahko pijete vodo, tako da opere ostanke esence v želodcu. Optimalno izperite želodec s sondo. To bo zelo boleče pogoltniti, vendar ima premer približno 1 cm.
Ne morete oprati želodca in požiralnika z raztopino sode bikarbone, čeprav ima alkalno reakcijo. Ko soda sodeluje s kislino, pride do reakcije nevtralizacije z sproščanjem ogljikovega dioksida in vode. Akumulirani ogljikov dioksid lahko preprosto zlomi želodec, kar pomeni hitro smrt za bolnika v tem stanju.

Bolnike z opeklinami v požiralniku dostavimo na intenzivno nego, kjer zdravimo več dni (ali celo tedne). Dajejo se protivnetna, zdravila proti bolečinam, spazmolitiki, sedativi, antibiotiki in izvajajo infuzijsko terapijo (infuzijo - intravenske tekočine, tj. Kapalno). Če se pojavijo gnojni zapleti, se izvede operacija.

Kot se spomnimo, ima bolnik poškodovan požiralnik in hudo bolečino pri požiranju. Vendar pa mora požiralnik delovati vsaj malo. Če se refleks požiranja ohrani, mu v enem dnevu damo notranji odmerek 1 čajna žlička ribjega olja ali posebno mešanico z antibiotiki in anestetikom (anestetik). Če ni zapletov, potem v 3-4 dneh dajejo ohlajeno sesekljano hrano. Po 9-11 dneh se zgodnje bougienage požiralnika izvede z balonsko dilatacijo. Bougienage je obnovitev prehodnosti z mehanskimi metodami. V ezofagus se vstavi tuba z balonom, ki se postopoma napihne z zrakom, da poveča lumen požiralnika (več o tem spodaj). Če je pacient preživel drugo fazo (prvih 1-1,5 meseca), ne bo umrl hitro, ampak bo trpel do konca svojega življenja. On bo postal invalid.

Obdobje nastanka strikture (zožitev) požiralnika: se začne 2-4 mesece po opeklina, traja do 2-3 let. Kot sem zapisal v prvem delu, se v tem obdobju granulacijsko tkivo nadomesti z gostim veznim tkivom, ki požiralniku ne omogoča raztezanja in krčenja. V grobem primeru je ravna, lahko raztegnjena cev zamenjana s prepleteno in togo.

Zgleda kot zdrav esophagus z esophagoscopy.

In tako - po opeklinah.
Vidna neravnost in erozija robov,
in v globini je rjava brazgotina.

To je faza, na kateri se oblikuje striktno zoženje požiralnika. Najpomembnejši simptom, ki skrbi za preživele bolnike, je disfagija (kršitev požiranja, iz besed dis-violation in fag - pogoltnem). Sprva je blago, vendar sčasoma postane boleče. Včasih disfagijo spremlja občutek teže, bolečina za prsnico. Hrana v požiralniku stagnira nad zožitvijo (strganje), ta prostor se širi. Hrana se ne prebavi in ​​se zato razgradi. Bolnika mučijo zgaga, bruhanje, hipersalivacija (obilno tvorjenje sline, slinjenje), slab zadah. Občasno se v požiralniku kopiči bruhanje ostankov hrane.

  • Obdobje poznih zapletov. Gnilo ostankov hrane poslabša ezofagitis (vnetje požiralnika), prispevajo k vpletenosti okoliških organov (sapnik, pljuča, pleura). Zaradi pomanjkanja prehrane in prisotnosti kronične vnetne žarki bolniki izgubijo težo. Neelastični požiralnik se lahko na nekem mestu raztrga, vztrajno vnetje pa lahko privede do nastanka malignega tumorja (načrtoval sem celo vrsto člankov s slikami o tumorjih).
  • Zdravljenje striktur požiralnika

      Obstaja več metod.

    Bougienage požiralnika - mehanska obnova njegove prehodnosti. To je tradicionalna metoda zdravljenja, ki se začne uporabljati od 7. tedna po opeklinah. Uporablja se komplet bugie različnih premerov z oljkami na koncu, ki so v notranjosti votli in radiopačni (to je vidno na rentgenski sliki).

    Bougienage lahko izvedete s 4 metodami:

    1. slepo z usti. Atropin (za zmanjšanje salivacije) in difenhidramin (za pomiritev bolnika) se injicira subkutano 20-30 minut pred postopkom. Bolnik sedi na stolu s hrbtom, zdravnik pa je pred njim. Za širitev požiralnika se uporabljajo bougie, ki so ga prej postavili v vročo vodo, zaradi česar so elastični. Potem, na podlagi ezofagoskopskih podatkov in radiološkega pregleda požiralnika glede premera zoženja, se vzame bugie ustreznega števila. Mazan je z vazelinom in se pri požiranju gladko, brez velikega napora, vnaša v požiralnik v območje strikture. Čas bivanja v požiralniku traja 15-30 minut. V eni sami seji ne sme biti več kot 2 sob. Naslednji bougienage se začne z bougie, ki je končal prejšnjo, ali celo eno manj številko. Pomanjkljivost te metode je pogost razvoj perforacije (perforacije) požiralnika.
    2. pod nadzorom ezofagoskopa. Izvaja se z deformacijo požiralnika, prisotnostjo žepov, ko je težko v slepo vnesti boga. Pomanjkljivost metode je tudi nevarnost perforacije požiralnika med brezskrbnim gibanjem ezofagoskopa in bougieja.
    3. na kovinskem prevodniku
    4. v skladu z načelom „bougaining without end“
      Najprej uvedemo gastrostomijo (naredimo luknjo, skozi katero želodčna votlina komunicira s prednjo trebušno steno in zunanjim okoljem). V odprtino za gastrostomo se vstavi cev s sponko. Po 5-7 dneh po operaciji bolnik pogoltne dolgo najlonsko nit s kovinsko kroglico na koncu in napije 0,5-1 litra tekočine. Odstranite objemko s cevke in kapljica pride ven. Tako je en konec nitke na ravni ustne votline, drugi pa se izvleče skozi gastrostome. Bougie je vezan na obeh koncih nitke in je izvedena bougienage cicatricial esophageal striure. Zapleti pri bougienage: perforacija (perforacija), ezofagitis (vnetje požiralnika), krvavitve iz požiralnika.
  • Sodobnejše metode zdravljenja:
    1. Vibracijska bougienage: v konstrikcijsko cono se dovaja le konec bougieja, drugi konec je pritrjen na prečni vibrator, oscilacije pa nastanejo s frekvenco 50 Hz (50 oscilacij na sekundo) za 8-10 minut. Vibracije ne le raztegnejo brazgotino, temveč povečajo krvni obtok in regeneracijo (regeneracijo) v tkivih.
    2. Pnevmatično polnjenje balona (raztezanje po zraku): prazen vložek se vstavi v prostor strikture, nato pa se v 3-5 minutah postopoma napihne z zrakom. Zoženje se širi. Postopek se izvaja vsakih 2-3 dni in po doseganju želenega učinka se izvaja preventivno 1-krat v 10-14 dneh za več mesecev. (Opažam, da so srčne arterije, ki jih prizadene ateroskleroza, razširjene po enakem principu, nato pa so v njih vstavljeni stenti - glej spodaj za njih).

    3. Electrosecting: če so brazgotine v požiralniku zelo gosto in se ne odzivajo dobro na druge metode zdravljenja, se uporabljajo elektrošice. Cikatrični obroč se razreže na 3-4 mestih v radialni smeri. Za utrditev učinka zgornjih metod se v požiralnik vnesejo stenti (endoproteze) - kovinske ali gumijaste cevi, ki preprečujejo zoženje požiralnika. Izraz za stente je tednov in let.

    Vrste stentov. Kirurško zdravljenje (ezofagoplastika) poteka z nemožnostjo bougienage, podaljšanih enkratnih in kratkih večkratnih strikturnih striktur, hitrega ponovnega pojava, ponovne perforacije požiralnika med bougienage, prisotnosti požiralnika-trahealne fistule (odprtine med požiralnikom in bronhusom), malignizacije (malignosti) in tumorjev (tumorjev).. Kontraindikacija - izčrpanost (kaheksija) bolnika.

    Operacija se izvaja ne prej kot dve leti po opeklinah požiralnika. Če pozorno preberete prvi del, veste, da je v tem obdobju nastala gosta brazgotina. Če se operacija izvede pred časom, se lahko po operaciji pojavijo nove brazgotine, nato pa je treba bolnika ponovno operirati.

    Pred operacijo vsiljujejo gastrostomno cevko (ne pozabite, kaj je to?) Da nahranite bolnika, saj požiralnik ne more začasno opravljati svojih funkcij.

    Možnosti esophagoplasty.

    Nisem kirurg, zato ne bom šel v zanimive podrobnosti operacij. Naj povem, da za plastiko (nastajanje) požiralnika uporabljamo del majhnega ali debelega črevesa. Obstaja veliko metod. Občasno (vendar ne po opeklinah!) Za plastiko se uporablja kos želodca.

    Sklepi: po uporabi esenc kisa običajno umrejo v prvem mesecu. Tisti, ki preživijo, postanejo invalidi in trpijo vse svoje življenje. To prinaša vodko! Mislim, da razumete, zakaj je nemogoče kupiti in še posebej, da doma držite nekaj bolj koncentriranega kot 9% namiznega kisa.