Hipertireoidizem

Bolezen, ki jo spremlja povečano delovanje ščitnice. Hipertireoidizem je bolezen ščitnice. Izraža se v prekomerni tvorbi ščitničnih hormonov.

Ščitnični hormoni vključujejo:

• tiroksin;
• trijodotironin.

Kot je znano, patološko stanje ščitnice škodljivo vpliva na presnovne procese v telesu.

Kateri so vzroki bolezni? Etiologija bolezni je povezana z določenimi patološkimi stanji. Te vključujejo:

• razpršena toksična golša;
• virusno vnetje ščitnice;
• kondenzacija ščitnice;
• adenoma prostate.

Poleg tega se med vzroki bolezni razlikujejo dedna predispozicija in nenadzorovani hormonski pripravki.

Najpogostejši vzrok hipertiroidizma je difuzna golša. Ta bolezen je tudi hormonska motnja.

Virusne bolezni škodljivo vplivajo na tvorbo ščitničnih hormonov. Prispevajo k njihovemu prekomernemu izobraževanju.

Vendar pa je hipertiroidizem, ki ga povzročajo virusne bolezni, lažji kot hipertiroidizem, ki ga povzročajo druge bolezni.

To je posledica dejstva, da virusni hipertiroidizem ni dolgotrajen. To pomeni, da potek bolezni v tem primeru traja le nekaj mesecev.

Če opazimo kondenzacijo v ščitnici, to poslabša patološki proces. To pomeni, da se proizvajajo hormoni povečani.

Simptomi

Vendar pa so pri hipertiroidizmu klinični znaki odvisni od stopnje in poteka bolezni. In tudi zaradi sistemskih poškodb različnih organov.

Najpogostejši simptomi so:

• kršitve centralnega živčnega sistema;
• kardiovaskularne motnje;
• oftalmične motnje;
• presnovne motnje;
• želodčne motnje;
• Motnje spolne sfere.

Pri hipertiroidizmu so pogosti klinični znaki živčni razdražljivost, razdražljivost, strah in tesnoba.

Pacient čuti nerazumen strah. Omotičnost in glavobol sta možna. Seveda povečana živčna razdražljivost vpliva na zmogljivost in vzdržljivost.

Z vidika srčno-žilnega sistema opazimo motnje ritma. In torej, tahikardija ali bradikardija. Tlak trpi tudi spremembe.

S strani oftalmologije se poveča očesna jabolka. Otekanje vek, suhost in erozija roženice. Kot tudi povečano solzenje in bolečine v očeh.

Patološke spremembe v presnovi povzročijo izgubo telesne teže. To pomeni, da se teža zmanjša, hkrati pa ohranja apetit. Še večji apetit!

Povečan apetit ne vodi v ugodne rezultate. Pogosto se razvije dispepsija. Lahko se pojavijo slabost in driska.

Ko kršitve spolne sfere tudi poudarjajo resne posledice. Do neplodnosti. Pri moških je moč motena.

Za več informacij obiščite spletno stran: bolit.info

Posvetujte se s strokovnjakom!

Diagnostika

Pri hipertiroidizmu je pomembno jemati zgodovino. To pomeni, da bo diagnoza namenjena zbiranju potrebnih informacij. To so možni vzroki bolezni, simptomi in manifestacije.

V dedni patologiji se preučuje zgodovina. Če so bili v družini sorodniki z oteževalnim kliničnim znakom, je možen hipertiroidizem.

Štejejo se tudi pritožbe bolnikov. Še posebej s specifičnimi simptomi.

Izvedite preiskavo krvi za hormone. Če se v krvi odkrijejo določeni hormoni, in sicer njihova povečana tvorba, se lahko postavi diagnoza.

Zelo pomembna je tudi ultrazvočna diagnoza. Namreč - ščitnica. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost pečata in njegovo velikost.

Dodatna tehnika je EKG. Ker so možne patološke spremembe v srčno-žilnem sistemu.

Najbolj informativna metoda je biopsija ščitnice. Kaj bo najbolj natančno postavila diagnozo.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj hipertiroidizma, je pomembno upoštevati naslednja pravila:

• pravočasno zdraviti druge bolezni;
• opazil endokrinolog;
• jesti prav;
• uporabljajo izdelke, ki vsebujejo jod.

Če je vzrok hipertiroidizma adenoma prostate, potem je treba bolezen pravočasno ozdraviti.

V primeru virusne poškodbe ščitnice je pomembno pravočasno zdravljenje in odstranitev virusa iz telesa.

Opazovanje pri endokrinologu je pomembna preventiva pri razvoju bolezni. Samo ta specialist ve, kako preprečiti bolezen.

Pravilna prehrana. Obroki morajo vsebovati vse potrebne elemente v sledovih. Jod je potreben za normalno delovanje ščitnice. In tudi za pravilno presnovo.

Če obstajajo druga patološka stanja ščitnice, je pri preprečevanju hipertiroidizma pomembno, da vse bolezni takoj zdravimo.

Zdravljenje

Pri zdravljenju hipertiroidizma je glavna vloga dodeljena trem metodam. Te vključujejo:

• zdravljenje zdravil;
• kirurško zdravljenje;
• zdravljenje z radioaktivnim jodom.

Slednjo tehniko zagotovo ne pozna vsakdo. Toda v razvitih državah se že uporablja.

Preden izberete ustrezno tehniko, se je pomembno posvetovati z endokrinologom. Vse je odvisno od starosti in poteka bolezni.

Konzervativno ali medicinsko zdravljenje vključuje:

• antitiroidne droge;
• zdravila, ki zavirajo sekretorno funkcijo ščitnice.

Ta zdravila se lahko kombinirajo med seboj. Ker imajo podobno funkcijo in so namenjeni zmanjšanju povečane proizvodnje hormonov.

Pri kirurškem posegu se izolira metoda odstranjevanja dela ščitnice. Vendar pa se ta tehnika uporablja v skladu z indikacijami.

Vendar bistvo kirurškega posega ni tako učinkovito. Morda razvoj hipotiroidizma. Kar je precej obremenjujoča slika bolezni.

Dodatne metode zdravljenja vključujejo pravilno prehrano, hidroterapijo in dietno terapijo.

Z zdravljenjem z radioaktivnim jodom lahko pripišemo zdravljenje z radioaktivnim jodom. Vendar vključuje celosten pristop. To je v kombinaciji z zdravljenjem.

Vendar je ta tehnika neučinkovita. Pogosto se zdravljenje z radioaktivnim jodom predpisuje večkrat. Ker se hipertiroidizem ponovno pojavi.

Pri odraslih

Pogosto se bolezen razvije v mladosti. To zadeva predvsem ženske. S tem je povezano to dejstvo?

To dejstvo je lahko povezano s posebnostjo ženskega telesa. Ženske so bolj nagnjene k hormonskim motnjam. To vodi do različnih patologij ščitnice.

Hipertireoidizem pri ženskah prispeva k razvoju povečane razdražljivosti. Kot tudi živčnost in razdražljivost.

Povečana funkcija ščitnice lahko pri moških povzroči nepopravljive učinke.

Vzrok bolezni pri moških je lahko adenoma prostate. To je najpogostejša patologija pri močnem spolu.

V vsakem primeru je za hipertiroidizem pri odraslih značilen razvoj zapletov. Razen če se seveda bolezen ne zanemari. To pomeni, da se ne zdravi.

Pri otrocih

Hipertireoidizem pri otrocih je zelo resna bolezen. Ker patologija ščitnice vpliva na rast in razvoj otroka.

Pogosteje pri novorojenčkih je dedna patologija vzrok za hipertiroidizem. To je seveda nosečnica, ki bo svojo bolezen prenesla na dediščino.

Vendar pa lahko bolezen postopoma izgine. Ki močno olajša sliko bolezni. Toda simptomi pri otrocih so naslednji:

• tesnoba;
• hiperaktivnost;
• razdražljivost;
• tahikardija;
• vročina.

Vsi ti simptomi, tako ali drugače, označujejo bolezen v otroštvu. Če je bolezen minila od prenosa matere, to ne pomeni popolnega okrevanja.

Stanje se lahko poslabša zaradi prisotnosti predispozicijskih dejavnikov. Zato je bolje že v otroštvu aktivno sodelovati pri preprečevanju bolezni.

Napoved

Hipertireoidizem ni težko predvideti. Še posebej v prisotnosti predisponirajočih dejavnikov. To je lahko starost ali življenjski slog. In celo podnebne razmere.

Najbolj nevarno območje za pomanjkanje joda je Sibirija. Večinoma v regiji Omsk.

Tukaj uspeva pomanjkanje joda. V skladu s tem bo napoved slabša kot na drugih področjih. Pomanjkanje joda je zelo pomemben simptom bolezni.

Prognoza bo ugodna, če bo bolezen pravočasno ozdravljena. Pomembno je, da diagnosticirate čim prej in začnete zdravljenje!

Exodus

Izid bolezni je odvisen od mnogih dejavnikov. Od starosti bolnika, pa tudi od poteka bolezni.

Če se bolezen poslabša zaradi zapletov, je lahko izid smrten.

Lahko se razvije celo tirotoksična kriza. Vendar, samo v prisotnosti izzivalnih dejavnikov!

Kriza lahko vodi v komo. Potem bo rezultat katastrofalen. Do smrtonosnega konca.

Pomembno je, da se ne zdravite sami, ampak tudi nepopravljive posledice.

Kot je navedeno zgoraj, en ali drug dejavnik vpliva na življenjsko dobo. Čim prej se zdravljenje začne, daljša je pričakovana življenjska doba.

Hipertireoidizem negativno vpliva na uspešnost. Toda smrt se lahko zgodi le, če pride do zapletov.

Želite podaljšati življenje? Čim prej se posvetujte s svojim zdravnikom. In seveda ne zanemarite svojega zdravja!

Kaj je hipertiroidizem in kakšni so njegovi znaki

Ko se razvije hipertiroidizem, se simptomi postopoma povečujejo, oboleli pa pogosto ne upoštevajo začetnih znakov patologije. Ljudje povezujejo poslabšanje dobrega počutja s stresom, preobremenitvijo ali drugimi zunanjimi dejavniki, ne da bi sumili, da je vzrok simptomov presežek ščitničnih hormonov. Toda pomanjkanje zdravljenja negativno vpliva na celotno delo telesa. Poglejmo, kako nevarno je to stanje, s kakšnimi znaki ga lahko prepoznamo.

Na kratko o patologiji

Hipertireoidizem ni neodvisna bolezen, ampak simptom, ki izhaja iz bolezni ščitnice. V tem primeru telo začne proizvajati več hormonov, kot je potrebno za sodelovanje pri popolnem metabolizmu. Tirotoksikoza (hormonska zastrupitev) se postopoma razvije in prizadenejo vse sisteme in organe.

Pojav hipertiroidizma je značilen za naslednje bolezni:

• avtoimunski tiroiditis (AIT);
• patologija hipofize, ki jo spremlja zmanjšanje sinteze TSH;
• nodularna golša;
• tumorji benigne ali maligne žleze;
• difuzna golša (Basedowova bolezen).

Umetni hipertiroidizem se bo razlikoval, ko bo ščitnična žleza motena zaradi nekontroliranega hormonskega vnosa. Organ poveča sintezo tiroksinov (T3 in T4), kar negativno vpliva na presnovne procese.

Pri hipersekreciji se raven hormonov postopoma povečuje, začetni znaki bolezni so pogosto prikriti kot znaki živčnega izčrpanosti ali poslabšanja obstoječih kroničnih bolezni. To vodi k dejstvu, da se bolniki namesto zdravniške pomoči zdravijo z različnimi sredstvi, kar poslabša hormonsko neravnovesje.

Simptomi in zdravljenje hipertireoze so povezani.

Nevarnost zastrupitve s hormoni

Zdravljenje se mora začeti takoj po prepoznavanju znakov hipertiroidizma.

Če tega ne storite, bodo hormoni T3 in T4, ki se sintetizirajo v ščitnici v presežni količini, povzročili naslednje pogoje:

1. Povečajte prenos toplote. Tiroksini so odgovorni za sproščanje energije, ki jo spremlja sproščanje toplote. Pospeševanje prenosa toplote spremljajo vročinski valovi in ​​pretirano potenje.
2. Hitro obrabo organov. Pospeševanje celičnega metabolizma povzroči, da organi delujejo hitreje, kar povzroča poškodbe celičnih struktur in zgodnje staranje. Najprej se prizadenejo žile in srčno tkivo.
3. Hormonsko neravnovesje. S povečanjem T3 in T4 je razmerje med vsemi hormoni v telesu moteno. Spolna sfera pogosteje trpi: menstrualni ciklus žensk je moten, obstajajo težave z zanositvijo in nosečnostjo, libido se zmanjšuje. Moški trpijo zaradi erektilne disfunkcije.
4. Poraz nadledvične skorje. Ko nadledvična žleza ovira delovanje ledvic, pride do odpovedi v sintezi glukokortikoidov, androgenov in mineralokortikoidov.
5. Nevropsihiatrične motnje. Tiroksini pospešujejo prevajanje živcev, reakcije na zunanje dražljaje postanejo neustrezne. Ljudje z manjšimi izkušnjami trpijo zaradi tahikardije in pretiranega potenja, postanejo agresivni.
6. Težave z dihanjem. Ko se pojavi golšca, ko pride do povečanja žleze ščitnice, tkiva telesa pritiskajo na sapnik, kar preprečuje prehod zraka. Oseba ima občutek tujka v grlu in neproduktivni kašelj. Pri hudi hiperplaziji se pojavi kratka sapa, razvijejo se znaki respiratorne odpovedi.

Najbolj nevarno je tirotoksični šok, ki povzroča difuzno strupeno golšo ali težko bolezen. V tem stanju se vsi simptomi tirotoksikoze močno okrepijo in okvare organov. Tirotoksična kriza se razvije le v lepem spolu in v 70% primerov jo spremljajo hudi zapleti.

Če se patologija ne zdravi, povečan metabolizem povzroči ireverzibilne procese: tkiva se hitro starajo, pojavi se distrofija organov.

Kako prepoznati hipertiroidizem

Ko se začne hipertiroidizem, so simptomi blagi, vendar se s povečanjem števila tiroksinov v krvi simptomi povečajo.

Razmislite o tem, kako se pojavi tirotoksikoza, upoštevajoč stopnjo hormonske zastrupitve.

Lahka

Hormonska raven je rahlo povišana in bolniki nimajo skoraj nobenega neugodja.

V stresnih situacijah ali ko pride do živčnih izkušenj:

• zmerna palpitacija srca;
• vročina;
• potenje

Svetlobne nenormalnosti pri človeku ne povzročajo tesnobe, zdravnika pa ni. Če pa se ne zdravi nastala motnja, patologija postopoma napreduje, število T3 in T4 pa se v krvi poveča.

Povprečje

Povečanje ravni tiroksinov vodi do dejstva, da bolnik nenehno ugotavlja:

• povečano znojenje;
• toplota znotraj telesa;
• lahki tremor udov;
• težave s koncentracijo;
• povečana živčna razdražljivost;
• tahikardija;
• menstrualne okvare (pri ženskah).

Za povprečno stopnjo hipertiroidizma je značilna velika izguba telesne teže z ohranjenim ali povečanim apetitom.

Težka

Zgoraj opisani simptomi so zelo izraziti.

Ko se to zgodi:

• distrofične spremembe v tkivih;
• nepopravljive nepravilnosti pri delu organov;
• kršenje vitalnih funkcij (dihanje, krvni obtok);
• telesu.

Pri skoraj vseh bolnikih s hudo stopnjo razvita golšica povzroči deformacijo spodnjega dela vratu, kar preprečuje pravilno dihanje in požiranje.

Goit je vedno znak bolezni, tudi če ni znakov hormonske zastrupitve. Endemično golšo, ki se pojavi pri pomanjkanju joda, spremlja hipotiroidizem, hipotiroidizem pa ni nič manj nevaren kot tirotoksikoza.

Pri prvih znakih povečane ščitnice je treba pregledati endokrinologa.

Diagnostični ukrepi

Zdravljenje hipertireoze je odvisno od več dejavnikov:

• stopnja hormonskih nepravilnosti;
• stanje ščitnice;
• pojavljanje odstopanj pri delu organov;
• vzrokov kršitev.

Pred izbiro medicinske taktike, poleg ankete in zunanjega pregleda, so bolnikom predpisani: t

1. Raziskave hormonov. V tem primeru se določi ne le število T3 in T4, temveč opravi tudi test za TSH. Zmanjšanje hormona, ki stimulira ščitnico, kaže na bolezen hipofize.
2. Testiranje protiteles. Ko se pojavi AIT, nastane tvorba protiteles, ki zaznavajo ščitnično tkivo kot tuje, in pride do poškodb organov z nadaljnjim razvojem hiperplazije.
3. Ultrazvok. Omogoča diagnosticiranje videza vozlišča, ciste ali tumorja v zgodnji fazi, ko ni hiperplastičnih sprememb, simptomi pa so blagi. Poleg tega vam ultrazvok omogoča določitev možne strukture tumorja s spremembo ehogenosti tkiv.
4. MRI ali CT. Tomografija se redko uporablja za diagnozo. Skeniranje s tomografom je prikazano, ko se tumor nahaja globoko v tkivu ali ima mehke konture.
5. Punkcija. Če bolnik sumi, da rakasti tumor narašča, ali da ugotovi vsebino ciste, se navede točkovanje za citološko preiskavo. Punktiranje poteka pod lokalno anestezijo s posebno iglo in odvzeti biomaterial se pošlje v laboratorij na citološki pregled.

Poleg specifičnega pregleda, ki je potreben za določitev stopnje hipertiroidizma in vzroka hipertiroidizma, se bolniku da:

• elektrokardiogram;
• biokemični testi;
• urinski test;
• posvetovanja terapevta, okulista, ginekologa (za ženske) in drugih strokovnjakov.

Značilnosti terapije

Zdravljenje tirotoksikoze je odvisno od starosti, splošnega stanja pacienta in narave odstopanj. Pri izbiri medicinske taktike endokrinologi ocenjujejo vse prednosti in slabosti tehnik, ki pomagajo popraviti ravni hormonov.

Konzervativno

Indikacija za konzervativno zdravljenje je:

• blagi hipertiroidizem;
• nezmožnost izvajanja operacije (obstajajo kontraindikacije za anestezijo);
• zapostavljene oblike bolezni s hudo distrofijo tkiva.

Bolnikom se predpisujejo zdravila, ki zavirajo sintezo ščitničnih hormonov.

Če je bil vzrok hipertiroidizma pojava vozlišča ali majhnega benignega tumorja, potem lahko zdravljenje z radioaktivnim jodom postane alternativa operaciji. Radioaktivni jod se daje bolniku enkrat. Sestavine zdravila, ki pridejo v krvni obtok, se postopoma usedejo v najbolj aktivna področja ščitnice, kjer je zaradi visoke hormonske sinteze povečana potreba po jodovih spojinah. Radioaktivni elementi uničujejo celice organa, zmanjšuje se sinteza hormonov in zmanjšuje velikost vozlišča ali tumorja.

Kirurški

Indikacija za operacijo bo:

• neuspeh zdravljenja s sredstvi proti ščitnici;
• zaradi hiperplazije tkiva je težko dihanje in požiranje;
• Citološki podatki kažejo na razvoj rakastega tumorja.

Ali je operativni režanj odstranjen ali pa se opravi popolna resekcija ščitnice.

Pomanjkljivost terapije z radioaktivnim jodom in operativnega zdravljenja je, da se tveganje za patološko zmanjšanje aktivnosti ščitničnega hormona poveča: takšni ljudje bodo morali za življenje jemati zdravila, da bodo vzdrževali normalno raven hormonov.

Ne smete opustiti operacije in iskati alternativnih metod alternativne medicine. Izgubljeni čas lahko povzroči, da rak metastazira ali razvije ireverzibilno distrofijo v tkivih.

Ali je mogoče v celoti okrevati?

Prognoza je odvisna od stopnje hipertiroidizma, sočasnih zapletov pri delu organov in vzroka patologije:

1. Manjša odstopanja brez motenj v telesu. Na tej stopnji bolniki redko poiščejo zdravniško pomoč, zato se patologija odkrije med pregledom zaradi druge bolezni. Toda v zgodnjem obdobju se hormonsko neravnovesje dobro prilagaja z jemanjem zdravil, ki zavirajo hormonsko aktivnost.
2. Zmerne motnje s hudimi simptomi. Prognoza je odvisna od vzroka nepravilnosti in načina zdravljenja. Pri jemanju zdravil z antitiroidnimi snovmi je možno popolno okrevanje. Kirurški poseg ali uporaba radioaktivnega joda vodi do tega, da se hormonsko ozadje močno zmanjša, bolniki so prisiljeni jemati hormone.
3. Tekoče oblike hipertiroidizma niso ozdravljene. Supresija hormonske sinteze in vzdrževalnega zdravljenja lahko ublaži bolnikovo stanje.

Novice o raku, kljub tveganju za metastaziranje, so v začetni fazi popolnoma ozdravljene z uporabo radioaktivnega joda ali operacije. S pojavom metastaz je napoved neugodna.

Kljub dejstvu, da so zgodnji znaki hipertiroidizma blagi, ne smemo zanemariti periodičnih utripov srca ali znojenja, ki niso povezani s pregrevanjem telesa. Obisk endokrinologa in testiranje hormonov bo pomagal odkriti patologijo v zgodnji fazi.

Kaj je nevarno hipertiroidizem?

Kaj je nevarno hipertiroidizem, moteno delovanje ščitnice, povezano s prekomerno proizvodnjo ščitničnega hormona, kar vodi do zelo visoke stopnje presnove v telesu. Najpogosteje praznujemo v starosti od 30 do 50 let.

Etiologija hipertiroidizma ostaja praviloma nejasna in se najpogosteje pojavlja pri bolnikih z neugodno dednostjo. Graefejeva bolezen (kronična progresivna oftalmoplegija), v kombinaciji z manifestacijami hipertiroidizma, strmoglavosti in strganja. Obstajajo nasveti, da je ta bolezen povezana z okvarjenim delovanjem imunskega sistema. Drugi dejavniki, čeprav so statistično bolj redki, vključujejo prisotnost raka (najpogosteje raka na ščitnici ali raka jajčnikov), ki prav tako prispevajo k povečanemu izločanju ščitničnega hormona v krvi ali okvarjeni funkciji hipotalamusa ali hipofize, za katero je značilno povečano nastajanje hormona za stimulacijo ščitnice. To vodi do razmnoževanja ščitničnega tkiva, kar spodbuja pojav golu in sproščanje dodatne količine ščitničnega hormona.

Povečanje stopnje presnovnih procesov v telesu vodi do razvoja anksioznosti, tremorja, povečanega srčnega utripa, povečanega krvnega tlaka. Med drugimi simptomi hipertiroidizma je treba opozoriti na konstantno šibkost, zasoplost, tudi pri neznatnih fizičnih naporih, ostro izgubo teže, motnje spanja, povečano znojenje. Redčenje in padanje las.

Povečana funkcija ščitnice vpliva na delovanje prebavnega in kardiovaskularnega sistema. Pospešena presnova, vodi v zvišanje holesterola v krvi, spremembe srčnega utripa (tahikardija), presnovo lipidov in beljakovin, zmanjša sposobnost absorpcije insulina v telesu. Zato je hipertiroidizem še posebej nevaren za bolnike z diagnozo sladkorne bolezni.

Glede na hipertiroidizem je lahko stanje zelo nevarno za življenje - to so hipertiroidna kriza, kadar je potrebna takojšnja hospitalizacija, ker je lahko takšna kriza usodna, je ugotovljeno v 60% primerov. Poškodbe, stres, kirurgija, nosečnost in porod lahko povzročijo krizo hipertiroidizma.

Treba je opozoriti, da je treba po 30 letih posebej skrbno spremljati vaše zdravje in preverjati delovanje ščitnice vsaj enkrat na leto. Če se odkrijejo tudi manjša odstopanja, je treba pravočasno sprejeti preventivne ukrepe.

Trenutno se Potentilla pogosto uporablja za normalizacijo delovanja ščitnice, njen koren pa vsebuje anion jodidne kisline, ki je tako potreben za hipotiroidizem. Ta edinstvena rastlina se uporablja pred kratkim, vendar si že zasluži posebno pozornost. Za udobje je bila narejena uporaba biološko aktivnega dodatka Thyreo-Vit v obliki tablet, ki ga sestavljajo korenine belega cinka, proizvedenega s tehnologijo cryo-mletja pri nizkih temperaturah, kar omogoča ohranitev vse naravne vrednosti te naravne zdravilne rastline.

Zdravljenje hipertireoze: sodobne metode in ljudska zdravila

Tirotoksikozo povzroča disfunkcija ščitnice in povečano tvorbo hormonov T3 in T4. Hormonska aktivnost vodi do pojava nenormalnosti notranjih organov, vegetativnega in srčnega in žilnega sistema. Hipertireoidizem, katerega zdravljenje je namenjeno zatiranju delovanja ščitnice in ponovni vzpostavitvi hormonskega ravnovesja v telesu, se lahko kaže kot avtoimunska bolezen s trajno hipersekrecijo žleze (DTZ), tirotoksičnega adenoma, kroničnih endokrinih bolezni avtoimunske geneze.

Članek obravnava, kako zdraviti hipertiroidizem s pomočjo sodobne terapije in folk zdravil z minimalnimi stranskimi učinki.

Pojav bolezni

Sindrom povečane hormonske aktivnosti se lahko aktivira z naslednjimi vrstami bolezni:

• Bolezen Flegma;
• multinodularna golša;
• subakutni tiroiditis (vnetni proces na ozadju preteklih nalezljivih in virusnih bolezni);
• teratoma jajčnikov;
• tumorji hipofize.

Bolezen na vseh stopnjah je nevarna, saj brez ustreznega zdravljenja lahko povzroči nevarne posledice - razvoj tirotoksične krize in kome.

Hipertireoidizem

Za razvoj bolezni so značilne naslednje skupne značilnosti:

• Preobčutljivost tkiv za kateholamine.
• Povečana koncentracija globulina v tkivih.
• Uničenje glukokortikoidnega hormona kortizola.

Klinične manifestacije hipertireoze

Hormonska aktivacija med hiperfunkcijo ščitnice vpliva na vse procese v telesu. Zaradi tega se tirotoksikoza kaže na več načinov in ima naslednje simptome:

• Vegeto-žilne bolezni. Med njimi so: razdražljivost, tesnoba, nihanje razpoloženja, občutek strahu, pospeševanje govora, tremor okončin, motnje spanja, neravnovesje hoje in druge motnje v centralnem živčnem sistemu.
• Exophthalmos kot manifestacija oftalmoloških simptomov.
• Lahko se pojavijo suhe oči, nezmožnost osredotočanja na osebo, omotica itd.
• Kardiovaskularne bolezni (atrijska fibrilacija, tahikardija). V ozadju naraščajočega preloma pritiska se lahko razvije srčno popuščanje.
• Sprememba apetita, bolečine v trebuhu, ohlapna in pogosta blata. Simptomi prebavne motnje, stagnacija žolča, ki jih spremljajo paroksizmalne bolečine v trebuhu in hipohondrij.
• Kopičenje tekočine v pljučih, otekanje obraza, spodnje okončine, razvoj vztrajne dispneje pri hoji, dviganju ali počivanju.
• Razvoj tirotoksične miopatije, ki se kaže v kronični utrujenosti in težki mišici. Opažene so disfunkcije mišično-skeletnega sistema in bolezni mišično-skeletnega sistema (osteoporoza, omejena gibljivost sklepov, bolečina pri hoji). Lahko se razvije paraliza mišic, ki poteka z ustreznim zdravljenjem.
• Sprememba menstrualnega ciklusa, njegova pravilnost, omotica in migrena. V skrajnih primerih ni izključena amenoreja in neplodnost.
• Izguba teže na ozadju aktivne presnove. Z pospešenim razpadom kortizola se razvije adrenalna insuficienca, pojavi se povečanje jeter in zlatenica v hudih oblikah. Očitni simptomi so: otekanje, žeja, pogosto uriniranje, zgodnje sive lase, izpadanje las, krhki nohti.

Med zunanjim pregledom opazimo oteklino v predelu žleze ščitnice, opazimo asimetrijo, med palpacijo občutimo vozličke. V starosti so za hipertiroidizem značilni značilni simptomi: anksioznost, pogosta depresija.

Veliko bolnikov, ki trpijo za to boleznijo, skrbi vprašanje, ali je možno zdravljenje hipertireoze brez operacije, s pomočjo kakršnih koli zdravil in ljudskih zdravil. Razmislite o zdravljenju tirotoksikoze v različnih fazah bolezni.

Načini zdravljenja hipertireoze

Zdravljenje hipertiroidizma se izvaja na treh glavnih področjih:

1. Zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov v krvi.
2. Uničenje odvečnih hormonov (zdravljenje z zdravili).
3. Uničenje odvečnih hormonov, ki proizvajajo organ (kirurško zdravljenje in radioterapija z jodom).

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje hipertireoze se izvaja dolgo časa - vsaj 3 leta. V procesu zdravljenja se hormoni ščitnične žleze uničijo s pomočjo tirostatskih zdravil: mercazola, propitsila, tirozola.

V procesu zdravljenja hipertiroidizma se najprej zmanjša količina hormona T4, sledi podporna terapija z zdravili (10–15 mg na dan), ki zavira nastajanje novih hormonov. Hkrati se predpisujejo zdravila za zmanjšanje ščitničnih hormonov (Eutirox, L-tiroksin) za normalizacijo hormonskega ozadja in obnovo hormonov. Osnovno načelo tega koncepta zdravljenja je blokiranje in nadomestno zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili ima veliko pogostih kontraindikacij in stranskih učinkov. Pri dolgotrajnem zdravljenju hipertiroidizma s tireostatiki se poveča velikost ščitnice (učinek podobno golšemu), v krvotvornem sistemu se pojavijo zapleti (zmanjša število trombocitov in število levkocitov v krvi), pojavijo se jetrne funkcije, pojavijo se alergijske reakcije, driska in prekinitve menstrualnega cikla. Po ukinitvi teh zdravil obstaja nevarnost ponovitve bolezni (v 75% primerov).

S prekomernim vnosom homone tiroksina in trijodotironina se lahko razvije sindrom tirotoksikoze (hipertireoid zdravila) kot hormonsko nadomestno zdravljenje. Ta sindrom se pojavi tudi pri dolgotrajnem zdravljenju benignih vozličev ščitnice, z supresivno terapijo ali z zlorabo hormonskih sredstev za nadzor telesne teže.

Medicinski hipertiroidizem poslabša patologijo kardiovaskularnega sistema, povzroči žilne in miokardne poškodbe ter negativno vpliva na celotno telo.

Kirurško zdravljenje

Terapija z radioaktivnim jodom in s pomočjo operacije so najbolj radikalne metode zdravljenja. Njihova bistvo je operativna odstranitev žleze in počasno sevanje (z uporabo joda) uničenja tega organa. S to metodo je povrnitev bolezni popolnoma izključena. Vendar pa morajo bolniki po uničenju ali odstranitvi žleze skozi življenje sprejeti hormonske pripravke, da nadomestijo izgubljene biološko aktivne snovi v telesu.

Računalniška refleksologija

Zdravilo in kirurško zdravljenje hipertiroidizma je polno številnih negativnih posledic za telo. Kako zdraviti in kako zdraviti hipertiroidizem brez odstranjevanja ščitničnih organov in vseživljenjske uporabe drog? To vprašanje je pomembno za mnoge ljudi, ki trpijo zaradi disfunkcije hormonskega sistema.

Da bi se izognili negativnim učinkom radikalne in medicinske oskrbe, morate normalizirati hormone in obnoviti normalno funkcijo žlez. V ta namen uporabite metodo računalniške refleksologije.

Mehanizem delovanja te metode je usmerjen v nevro-imunsko regulacijo hormonskega sistema, zaradi česar se ponovno vzpostavi normalno delovanje žleze.

Metoda omogoča odpravo vzroka bolezni - neuspeh imunskega sistema. Njegova učinkovitost je visoka: dosežemo popolno stabilizacijo telesa z nizko stopnjo ponovitve (manj kot 10%).

V zgodnjih fazah bolezni je možno ponovno vzpostaviti delovanje ščitnice brez negativnih posledic. Pravočasen dostop do endokrinologa ob prvih znakih hipertiroidizma bo pomagal pri zdravljenju bolezni brez hormonskih zdravil in operacij.

Homeopatija in tradicionalna medicina

Da bi preprečili hiperfunkcijo ščitnice, sta učinkovita homeopatija in ljudska zdravila. Ko je homeopatsko zdravljenje potrebno, jemljete naravne proizvode v skladu s priporočili na recept za 3-6 mesecev. Prvič, simptomi bolezni izginejo, nato pa se postopno vzpostavi funkcija žleze, ki jo določajo laboratorijski testi.

Jod se uporablja kot glavno homeopatsko zdravilo za zdravljenje hipertireoze. Ko se priporoča občutljivost žrela: Mercurius Biiodatus, Arsenicum Iodatum, Spongiya. Za vozlišča in ciste je dodeljen Fitolacca.

Kako zdraviti ljudska zdravila proti hipertiroidizmu? Ta možnost zdravljenja se že dolgo uporablja za učinkovito zdravljenje endokrinih motenj. Tradicionalna medicina ima veliko število receptov za notranjo in zunanjo uporabo.

V primeru hipertiroidizma je učinkovito zdravljenje z zelišči: perutninska pesa, baldrijana, maternica, glog, limonina meta, korenine cikorije. Ta zeliščna zdravila se lahko jemljejo peroralno kot infuzija in nanesejo s stiskanjem na vrat.

Glina zaradi svojih zdravilnih lastnosti se uporablja tudi za zdravljenje hipertiroidizma. Mešanica gline, ki se prinese v konsistenco kisle smetane, se nanese na železo 1 uro. Čez dan lahko opravite 2-3 takšne postopke.

Za zdravljenje hipertireoze je indicirano zdravljenje s sanatorijem (Essentuki, kavkaška mineralna voda). Ta vrsta zdravljenja je indicirana za bolezen zmerne resnosti in zadostno korekcijo hormonskih motenj. Odločitev, da se pacienta napoti na zdravljenje v zdravilišču, sprejme endokrinolog.

Glede na to, da trenutno berete ta članek, lahko zaključimo, da vam ta bolezen še vedno ne daje miru.

Verjetno ste obiskali tudi idejo kirurškega posega. Jasno je, ker je ščitnica ena najpomembnejših organov, od katerih sta odvisni vaše dobro počutje in zdravje. Kratka sapa, stalna utrujenost, razdražljivost in drugi simptomi očitno vplivajo na vaše uživanje v življenju.

Ampak, vidite, pravilneje je zdraviti vzrok, ne pa učinka. Priporočamo, da si preberete zgodbo Irine Savenkove o tem, kako je uspela ozdraviti ščitnico.

Kaj povzroča tiroidni hipertiroidizem in kako je nevarno

Hipertireoidizem je patološko stanje, pri katerem ščitnica proizvaja prekomerno količino hormonov. Značilni simptomi hipertiroidizma so izguba teže, šibkost, nereden srčni utrip in nespečnost.

Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja pred vratom. Proizvaja tetraiodothyronine (T4) in trijodotironin (T3), ki sta dva glavna hormona, ki nadzorujeta, kako vaše celice uporabljajo energijo. Ščitnična žleza uravnava presnovo tako, da sprosti te hormone.

Hipertireoidizem se pojavi, ko ščitnica proizvede preveč T4 ali T3 ali obeh hormonov. Pravočasno odkrivanje prekomerno aktivne ščitnice in zdravljenje glavnega vzroka njegovega pojava bistveno ublažita simptome bolezni in preprečita morebitne zaplete.

Kaj povzroča hipertireoidizem

Različna stanja lahko povzročijo hipertiroidizem. Bolezen Graves, avtoimunska bolezen, je najpogostejši vzrok. S to boleznijo telo proizvaja protitelesa, ki stimulirajo ščitnico, da sprosti preveč hormona. Gravesova bolezen je pogostejša pri ženskah kot pri moških. Ta bolezen se očitno kaže v družinah, kar kaže na njeno dedno naravo. Če so vaši sorodniki imeli to bolezen, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Drugi vzroki hipertiroidizma:

• presežek joda;
• tiroiditis ali vnetje ščitnice, ki povzroča uhajanje T4 in T3 iz žleze;
• tumorji jajčnikov ali testisov;
• benigni tumorji ščitnice ali hipofize;
• velike količine tetraiodothyronina, ki jih jemljete s prehranskimi dopolnili ali zdravili.

Kakšni so simptomi hipertiroidizma

Visoke ravni T4 in T3 lahko povzročijo pospešeno presnovo. To se imenuje hipermetabolno stanje. Ko ste v hipermetaboličnem stanju, se lahko razvije hitro bitje srca, visok krvni tlak in tresenje rok. Veliko se lahko tudi znojite. Hipertireoidizem lahko povzroči pogostejše gibanje črevesja, hujšanje in ženske, vključno z nepravilnimi menstrualnimi ciklusi. Tudi pri hipertiroidizmu se pogosto oblikuje golga, ki je lahko simetrična in enostranska. Oči lahko postanejo izbočene, kar je znak eksophtalmosa, stanje, ki je povezano z Gravesovo boleznijo.

Drugi simptomi hipertiroidizma:

• povečan apetit;
• živčnost;
• tesnoba;
• nezmožnost koncentracije;
• aritmije;
• težave s spanjem
• tanki, lomljivi lasje;
• srbenje;
• izpadanje las;
• slabost in bruhanje;
• dojk pri moških.

Naslednji simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

• omotica;
• zmedeno dihanje;
• izguba zavesti;
• hiter, nepravilen srčni ritem.

Hipertireoidizem lahko povzroči tudi atrijsko fibrilacijo, nevarno aritmijo, ki lahko vodi do kapi in kongestivno srčno popuščanje.

Kako diagnosticirati hipertiroidizem

Prvi korak v diagnostiki je fizični pregled bolnika. Lahko razkrije tako pogoste znake hipertiroidizma kot:

• izguba teže;
• hitri utrip;
• visok krvni tlak;
• izbočene oči;
• povečana ščitnica.

Za nadaljnje ocenjevanje zdravja se lahko izvedejo naslednje dejavnosti:

1. Analiza ravni holesterola. Nizek holesterol je lahko znak povečane presnove.
2. Analiza za prosti T4, T3. Omogoča vam, da razumete, koliko hormona ščitnice (T4 in T3) je v krvi.
3. Analiza ravni ščitničnih hormonov. Ščitnični hormon (TSH) je hormon hipofize, ki stimulira ščitnično žlezo, da proizvaja hormone. Ko so ravni ščitničnega hormona normalne ali visoke, mora biti vaš TSH nižji. Nenormalno nizke ravni TSH so lahko prvi znaki hipertiroidizma.
4. Test trigliceridov. Tako kot nizek holesterol, so lahko nizki trigliceridi znak povečane presnove.
5. Skeniranje ščitnice. Zdravniku omogoča, da vidi, če je vaša ščitnica preveč aktivna. Zlasti lahko razkrije, ali je celotna ščitnica aktivna ali pa samo eno od njenih območij.
6. Ultrazvočni pregled. Omogoča merjenje velikosti ščitnice, kot tudi zaznavanje različnih formacij v njej. Zdravniki lahko uporabljajo tudi ultrazvok, da ugotovijo, ali je vozlišče trdno ali cistično.
7. CT ali MRI. Z uporabo teh študij lahko ugotovite, ali obstaja tumor v hipofizi.

Kako zdraviti hipertiroidizem

Zdravila

Antitiroidna zdravila, kot je metimazol (tapazol), ustavijo proizvodnjo ščitničnih hormonov. To je osnovno zdravljenje.

Radioaktivni jod

Radioaktivni jod prejema več kot 70% odraslih, ki trpijo za hipertiroidizmom. Ta snov učinkovito uničuje celice, ki proizvajajo hormone. Pogosti neželeni učinki takšnega zdravljenja vključujejo suha usta, suhe oči, boleče grlo in spremembe okusa. Za kratek čas po zdravljenju je treba sprejeti previdnostne ukrepe, da se prepreči širjenje sevanja na druge ljudi.

Kirurgija

Ščitnično žlezo ali njen del lahko kirurško odstranimo. Po operaciji boste morali jemati dodatke ščitničnega hormona, da preprečite hipotiroidizem. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, kot je propranolol, pomagajo nadzorovati hitri pulz, znojenje, tesnobo in visok krvni tlak. Večina ljudi se dobro odziva na to zdravljenje.

Kako ublažiti simptome hipertireoze

Ohranjanje zdrave prehrane s poudarkom na kalciju in natriju je pomembno za preprečevanje hipertiroidizma. Hipertireoidizem naredi kosti šibke in tanke, kar lahko privede do osteoporoze. Jemanje vitaminov D in dodatkov kalcija med in po zdravljenju lahko pomaga krepiti kosti. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom!

Prognoza bolezni

Pri hipertiroidizmu, ko se velika količina ščitničnih hormonov hitro spusti v kri, se lahko pojavi kriza ščitnice (nevihta ščitnice). Za to stanje je značilno nenadno in takojšnje poslabšanje bolnikovega stanja in je nevarno za njegovo življenje. Zato je zelo pomembno obiskati endokrinologa v primeru okvare ščitnice, da bi preprečili ne le krizo ščitnice, temveč tudi tirotoksikozo in druge zaplete.

Dolgoročni obeti za hipertiroidizem so odvisni od razlogov za njegov pojav. V eni situaciji lahko bolezen izgine sama, brez zdravljenja. Gravesova bolezen brez zdravljenja pa ne le ne izgine, temveč tudi napreduje in bistveno zmanjša pričakovano življenjsko dobo. Zgodnja diagnoza in zdravljenje izboljšujeta prognozo bolezni.

Zakaj je manj verjetno, da bodo moški imeli težave s ščitnico

Hipertiroidizem in hipotiroidizem se navadno začnejo z avtoimunsko reakcijo, moški pa so manj dovzetni za avtoimunske bolezni kot ženske. To je posledica dejstva, da imajo ženske močnejši imunski odziv na cepljenja, poškodbe in okužbe v primerjavi z moškimi. Zato je verjetno, da ta zelo aktivni imunski sistem izpostavlja ženske večjemu tveganju za bolezni ščitnice.

Aktivna ščitnica: nevarnost hipertiroidizma

Hipertireoidizem (znan tudi kot tirotoksikoza) je patološko stanje, ki ga povzroča povečana aktivnost ščitnice in njeno sproščanje v kri številnih hormonov, kot so trijodotironin (T3) in tiroksin (T4). Kot pravijo, je vse dobro v zmernih količinah, preveč aktivna ščitnica (hipertiroidizem) pa ni le "ne dobra", ampak tudi nevarna. Kaj? Naj ugotovimo.

Hipertireoidizem: manifestacije in možne posledice

Ščitnična žleza uravnava vse procese v telesu, prizadene vse organe in sisteme. Zato so kršitve njenega dela tako nevarne. Hipertireoidizem pospešuje presnovo in delovanje celotnega organizma, kar hitro vodi do izčrpavanja virov in posledično do razvoja resnih zapletov iz vitalnih organov. Razmislite natančneje. Pri hipertiroidizmu se pojavijo naslednje motnje (simptomi in zapleti): t

živčnost, razdražljivost in razdražljivost živčnega sistema se razvijajo, koncentracija misli in pozornosti je motena, tresenje majhnega obsega se razvija, človek pogosto izgubi zaporedje misli in hitro govori, včasih doživlja tesnobo in strah, trpi zaradi nespečnosti;

Hipertireoidizem: diagnoza

Za endokrinologa so zgoraj opisani simptomi praktično ugotovljena diagnoza, za potrditev pa je izvedena laboratorijska študija o funkcijah ščitnice (krvni test za hormone T3 in T4), hipofiza, ki uravnava njeno delovanje prek stimulirajočega hormona ščitnice (TSH). protiteles proti receptorjem TSH, tireoglobulinu in tiroperoksidazi. Od instrumentalnih metod pregleda se praviloma opravi ultrazvok ščitnice, njegova scintigrafija in CT / MRI glave, če je indicirano.

Kako se zdravi hipertiroidizem?

Zdravljenje je odvisno od mnogih dejavnikov in ga izbere posamezni zdravnik. Na splošno pa obstajajo tri metode zdravljenja: medicinski, radioaktivni jod in kirurški. Zdravljenje z drogami praviloma vključuje jemanje tireostatičnih zdravil, ki zavirajo delovanje žleze ščitnice, pa tudi zdravila, katerih cilj je izločanje zapletov iz drugih organov in sistemov. Pod delovanjem radioaktivnega joda se ščitnica uniči, zato je ta metoda alternativa kirurškemu posegu.

Problemi s ščitnico - hipertiroidizem in kriza

Včeraj smo govorili o razvoju nodularne strume in težavah, povezanih z njeno diagnozo in zdravljenjem, ter opozorili na stanja, kot so hipertiroidizem ali hipotiroidizem, povečanje ali zmanjšanje delovanja ščitnice. S pretirano delovanjem ščitnice se pojavi ostra aktivacija proizvodnje ščitničnih hormonov, kar vodi v tako resen zaplet hipertiroidizma ali nodularne golše kot tirotoksične krize. To je redka oblika manifestacij hipertireoze in je zelo nevarna, kar v nekaterih primerih vodi celo do smrti. Ta kriza lahko pride zelo hitro in nenadoma, zato morate poznati vse njene glavne značilnosti.

Od kod prihajajo take krize?

Ščitnična žleza, ki leži na sprednji površini vratu, kljub svoji majhnosti, opravlja najpomembnejše funkcije v telesu. Proizvaja specifične ščitnične hormone, ki uravnavajo metabolične procese v telesu in so potrebni za pravilno in popolno delovanje vseh celic v telesu. V določenih okoliščinah se aktivnost ščitnice preveč precenjuje, začne proizvajati preveč ščitničnih hormonov. To stanje v endokrinologiji se imenuje hipertiroidizem. Oseba s hipertiroidizmom ima lahko težave, ki odražajo prekomerno aktivnost organov in tkiv. Vse to vodi do takšnih simptomov, kot so povečano znojenje, povišana telesna temperatura nad normalno, pretirano hitro bitje srca, izguba telesne mase in občasno težave z vidom.

Ko se ravni ščitničnega hormona dvignejo do kritičnih vrednosti pri ženskah, ki trpijo za hipertiroidizmom, se lahko pojavi nevarni zaplet hipertiroidizma - tirotoksična kriza, sproščanje velikega dela ščitničnih hormonov v kri, ki imajo toksični učinek. Ko so takšne krize kritično visoke telesne temperature dvigne, doseže 41 stopinj, čeprav se znaki krize pojavljajo redko, potem pa obstaja resnična grožnja za življenje tudi s takojšnjo oskrbo pacienta, da ne omenjamo, da ga pustimo doma. Če se odkrijejo tudi najmanjši simptomi hipertiroidizma in krize, so potrebni nujni klici in takojšnja hospitalizacija v enoti intenzivne nege.

Zakaj lahko pride do hipertiroidizma in tirotoksične krize?

Glavni vzroki hipertiroidizma in kriz so nalezljive bolezni, zlasti tiste, ki so lokalizirane v pljučih. Poleg tega lahko operacija na tkivih ščitnice pri bolnikih s hiperfunkcijami ščitnice povzroči razvoj hipertiroidizma. Obstajajo lahko tudi razlogi za razvoj takšne patologije, zavrnitev jemanja zdravil, ki uravnavajo hipertiroidizem (Merkazolil, radioaktivni jod) ali prevelike odmerke teh zdravil. Lahko povzročijo hipertiroidizem in krizo, začetek nosečnosti in ostra nihanja hormonskega ozadja med splavi, pa tudi srčne napade ali hude bolezni srca, ki zahtevajo nujno zdravljenje.

Simptomi tirotoksične krize

Glavne manifestacije hipertiroidizma v fazi krize so simptomi, kot so zelo močan srčni utrip (tahikardija), ki v času krize doseže 150–200 utripov na minuto, kar zelo negativno vpliva na telo in krvni obtok. Ob istem času je zelo močna vročina, do 40-41 stopinj, ki je ni podrla nobena droga, celo hormonske injekcije. Taka temperatura je nevarna, saj lahko povzroči nepopravljive procese v telesu in motnje v delovanju beljakovinskih encimov. Pri tirotoksikozi in krizi obstajajo hude bolečine v prsih s kratko sapo in hitrim dihanjem, ostra tesnoba, razdražljivost in strah pred smrtjo. Bolniki v tem stanju so ponavadi dezorijentirani v prostoru, veliko se potijo, dobesedno znoj zlijete, obstaja zelo močna slabost in simptomi srčnega popuščanja z aritmijami, atrijsko fibrilacijo. Če obstaja najmanjši sum, da lahko bolnik razvije tirotoksikozo s tirotoksično krizo, mora oseba sama ali njegovi sorodniki ali prijatelji takoj poklicati zdravnika reševalnega vozila in bolniku zagotoviti nujno oskrbo, da bi rešila življenje. Tudi prisotnost enega ali dveh navedenih simptomov je razlog za takojšnjo posvetovanje z zdravnikom, prisotnost težav z zavestjo pa je takojšnja hospitalizacija.

Kako pregledati takšne bolnike, kaj je treba storiti?

Klinična slika je pomembna za potrditev hipertireoze in razvoj tirotoksične krize, vendar brez laboratorijskih testov morda ni objektivna. Za potrditev bolezni je potrebno izvesti vrsto kliničnih preiskav. Med njimi so predvsem splošne krvne preiskave za določanje ravni eritrocitov in levkocitov, ravni hemoglobina in hitrosti sedimentacije eritrocitov. Poleg tega je potrebna biokemična analiza krvi za določitev ravni kalija in natrija, kalcija, ravni glukoze v krvi pri hipertiroidizmu in krizi. Še posebej pomembno je preučevanje ravni ščitničnih hormonov v krvi - tiroksina in trijodotironina, ki jih proizvaja ščitnica.

Poleg tega se preučuje tudi raven hipofiznih tropnih hormonov (TSH) in posebnih beljakovin plazme, tiroglobulinov. Prav tako je treba izvesti funkcionalne študije jeter ledvic - testi delovanja jeter, sečnine, kreatinina v krvi. Vse te študije so nujno opravljene v bolnišnici ob sprejemu, da se potrdi diagnoza. Potrebno je opraviti ultrazvok ščitnice same, notranjih organov - zlasti srca in ledvic, ter EKG srca za odkrivanje aritmij. Prav tako se spremljata krvni tlak in srčni utrip, ki ju določata skoraj vsako uro.

Kako se z njim zdravijo tirotoksikoza in krize?

Tisti bolniki, ki imajo tirotoksično krizo, potrebujejo nujno medicinsko oskrbo in so bolniki, ki niso sposobni za delo. Poleg tega je pustiti takšne bolnike doma nevarno za njihovo zdravje in življenje, zato jih je treba nemudoma hospitalizirati na oddelkih za intenzivno nego ali reanimacijo. Zdravljenje hipertireoze in tirotoksične krize je treba izvesti samo v bolnišnici. Prvič, ko je bolnik odpeljan v bolnišnico, je potreben hiter in celovit zdravniški pregled - krvni test od žile do nivoja elektrolitov, osnovni vitalni znaki in drugi podatki, uporaba kislinskega nosnega katetra ali maske, dihanje s kisikovo zmesjo ali navlažitev s čistim kisikom.

Zaradi visoke temperature obstaja nevarnost toplotnega šoka, ki zahteva uvedbo antipiretičnih zdravil (antipiretiki intramuskularno) in ovijanje s hladilnimi brisačami, hladno kopeljo in fizičnimi metodami hlajenja. Krvna preiskava od žile do ravni hidrokortizona in drugih kortikosteroidov za oceno delovanja in varnosti nadledvičnih žlez. Potrebno je uvesti zdravila, ki blokirajo izločanje hormona s ščitnično žlezo, kot je propiltiouracil ali metimazol. Prav tako se lahko pripravijo jodovi pripravki, ki blokirajo izločanje in sintezo ščitničnih hormonov. Med njimi so zdravila, ki delujejo na ščitnične celice in znižujejo raven sinteze hormonov, ki imajo druge pozitivne učinke na telo - to so zaviralci beta v obliki "Propranolola".

Prav tako je treba zdraviti vse zaplete, ki so posledica povečanja ravni ščitničnih hormonov - zdravljenja aritmij, povečanja tlaka, odpovedi dihanja. Bolnika namestimo v enoto za intenzivno nego, kjer se nenehno spremlja, pogosto pa se za analizo ravni ščitničnih hormonov uporablja krv, ki jo opazimo, dokler se znaki patologije ne ustavijo. V prihodnje zdravljenje tirotoksične krize zahteva imenovanje terapije z radioaktivnimi pripravki joda ali antitiroidnimi zdravili, v nekaterih primerih pa se po stabilizaciji stanja operacija načrtuje za odstranitev ščitnice ali njenih vozlov. Zdravnik bo še naprej spremljal in spremljal bolnikovo stanje po odpustu iz bolnišnice in nenehno prilagajal potek zdravljenja.

Kako preprečiti krize?

Za preprečevanje takšnih hudih napadov je najpomembnejše pravočasno spremljanje splošnega zdravstvenega stanja in ravni ščitničnih hormonov. Pomembno je tudi, da ga zdravnik stalno spremlja in prilagodi odmerek zdravil glede na prisotnost akutnih ali kroničnih okužb, čustvenega stresa ali fizičnega napora. Bolniki s patologijo ščitnice so na posebnem računu pri endokrinologu in redno opravljajo preglede in rehabilitacijo. Pomembno je, da se izognete življenjsko nevarnim zapletom, da ne bi padli na bolnišnično posteljo.