Zeercal

Reglan je antiemetično zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje.

Pri uporabi Zerakul ima blag antiemetičen učinek in pomaga normalizirati delovanje organov prebavnega trakta. Aktivna sestavina zdravila selektivno blokira dopaminske in serotoninske receptorje, s čimer se zmanjša prehod impulzov skozi receptorje v možganih in zmanjša občutljivost živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov iz dvanajstnika neposredno v center za bruhanje, ki se nahaja v medulli.

Na voljo v obliki enterično obloženih tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Klinično-farmakološka skupina

Antiemetično zdravilo centralnega delovanja, ki zavira dopaminske receptorje.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stozn tablet v lekarnah? Povprečna cena je 125 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Reglan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• tablete: ploske, okrogle, bele barve, s tveganjem na eni strani (50 tablet v rjavi steklenici, 1 steklenička v škatli);
• raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: bistra, brezbarvna tekočina (2 ml raztopine v ampuli prozornega stekla, 5 ampul v odprtem celičnem pakiranju, 2 obriski v kartonski škatli).

Sestavine 1 tableta:

• učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
• Pomožne komponente: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat.

Sestava 1 ml raztopine:

• učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
• Pomožne sestavine: natrijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Kaj naj dajejo prednost - tablete ali injekcije?

Cerucul tablete in injekcije se uporabljajo za doseganje enakih terapevtskih učinkov, povezanih s potrebo po prenehanju bruhanja in pospeševanju pretoka hrane skozi želodec in črevesje.

Tablete so prednostne, kadar je potreben relativno dolg terapevtski učinek, saj njihov učinek traja 5,5 do 6 ur. Praviloma gre za kompleksno terapijo različnih kroničnih bolezni prebavnega trakta, v kateri je moteno gibanje prehrambenega bolusa skozi črevesje in želodec, zaradi česar se razvijejo simptomi dispepsije (zgaga, napenjanje, teža v želodcu itd.). Običajno se Ceracal uporablja v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa, gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika, stenoze piloričnega trakta in žolčnih diskinezij, pri katerih hrana v želodcu in črevesju stagnira, kar povzroča neprijetne simptome.

V primeru bruhanja, kolcanja in slabosti se izbira med tabletami in injekcijami opravi na podlagi sposobnosti osebe, da zdravilo jemlje skozi usta. Z drugimi besedami, če lahko oseba pogoltne tableto in ne bruha 15–20 minut po tem, je treba izbrati to obliko zdravila. In samo v primeru nezmožnosti jemanja zdravila Zerukal v tablete za lajšanje bruhanja je treba uporabiti injekcije. Vendar pa je treba čim prej injekcije zdravila Cerukal nadomestiti s tabletami.

V primeru diabetične gastropareze je najbolje, da zdravilo Zeercal intramuskularno dajemo zjutraj po zajtrku in vzamemo tablete do konca dneva.

Za diagnostične manipulacije, kot so sondiranje dvanajstnika, rentgensko slikanje tankega črevesa in želodca, je treba uporabiti intravensko ali intramuskularno dajanje raztopine Cerucal, ker se v tem primeru njegovo delovanje zgodi hitro in traja kratek čas (ne več kot 2 uri), kar je zelo primerno.. Z injiciranjem injekcije Cerukala se želodec in črevesje sproščata iz grudice hrane, olajšuje se uvedba sonde in kontrastnega sredstva, kar zagotavlja optimalne pogoje za kvalitativno diagnozo. Poleg tega ti učinki ne trajajo dolgo in zato ne povzročajo zaskrbljenosti osebe po zaključku postopka.

Za otroke, starejše od 14 let, lahko upoštevate zgoraj opisane smernice za izbiro odmerne oblike Cerucal. Otroci, stari od 2 do 14 let, morajo uporabljati Reglan izključno v obliki injekcij, saj rešitev omogoča natančno odmerjanje zdravila.

Farmakološki učinek

Reglan - antiemetika, ki pomaga zmanjšati slabost, kolcanje; stimulira gastrointestinalno peristaltiko. Antiemetični učinek je posledica blokade receptorjev D2 dopamina in povišanja praga kemoreceptorja točke sprožitve. Metoklopramid zavira sproščanje gladkih mišic želodca in tako izboljša holinergične reakcije gladkih mišic prebavnega trakta.

Prispeva k pospeševanju praznjenja želodca, preprečuje sproščanje želodčnega telesa in povečuje aktivnost antruma in zgornjih delov tankega črevesa. Z zniževanjem refluksa do požiralnika poveča pritisk sostanka požiralnika v mirovanju in poveča očistek kisline iz požiralnika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za sprejem Cerucal:

1. Napenjanje, refluksni ezofagitis, žolčne diskinezije, funkcionalna stenoza pilorusa.
2. Vodenje duodenalne intubacije (da se pospeši praznjenje želodca in gibanje hrane skozi tanko črevo).
3. Povečana peristaltika pri opravljanju radiološke študije prebavnega trakta.
4. Napadi slabosti in bruhanja, kolcanje različnega izvora.
5. Hipotenzija in atonija črevesja in želodca (zlasti pooperativne).
6. Diabetična gastropareza.
7. Pareza želodca pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
8. Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika (kot del kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

V zelo redkih primerih se lahko zdravilo Reglan predpiše nosečnici, vendar le ob jemanju ne ogroža ploda in same nosečnice.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete Tsurakal zaužil 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.

Injekcije Cerukala, navodila za uporabo:

Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.

Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s tabletami Regul se lahko pojavijo neželeni učinki:

• iz organov prebavil - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana tvorba plina;
• na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, utrujenost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tinitus, trzanje obraznih mišic, krči obraznih mišic, tremor okončin;
• na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka, tahikardija;
• na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija, menstrualne motnje, oslabljena erektilna funkcija.

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Simptomi prevelikega odmerka

Izjave družbe Cerucale kažejo, da preveliko odmerjanje povzroča zmedenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardijo, hiperkinezo, ekstrapiramidne motnje, arterijsko hipotenzijo ali hipertenzijo. Simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.
2. Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
3. Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
4. Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida.
2. Metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope.
3. Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije.
4. Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.
5. Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola.
6. Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.
7. Metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
8. Nevroleptična zdravila, če se jih daje sočasno z metoklopramidom, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje.
9. Metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Zeercal:

1. Anna Zelo strašljiva droga! V nobenem primeru ne dajte otrokom! Je zelo težko pravilno razdeliti tabletke! Preveliko odmerjanje povzroča krče, izgubo zavesti, zasoplost! Ambulanta ne ve, kaj naj da kot protistrup.
2. Ivan Zame osebno kalibar sploh ne pomaga. Res ne vem, s čim je povezana. Izkazalo se je, da ko je zdravnik predpisal to zdravilo za zastrupitev, sem na splošno malo popil. Po intramuskularnem injiciranju se nisem počutil bolje, rekli so, da počakati pol ure. Ni bilo nobenega učinka, samo je bila vbrizgavanje zaman. Mami, ravno nasprotno, razen cerkusa, nič ne pomaga pri bruhanju. Očitno je tudi individualna značilnost. Zato je nemogoče presojati preveč strogo, vsi ljudje celo univerzalna zdravila zaznavajo na različne načine.
3. Nikolai. Zaradi bolezni sem moral jemati citostatike, vendar ima njihova uporaba veliko stranskih učinkov. Imel sem slabost, bruhanje in glavobol. S prvima dvema simptoma se je Tsirukal uspešno spopadel, čeprav mu je glava še bolj prizadela, vendar sem ga toleriral. Naredil sem kapalke z raztopino zdravila - ponovil vsake 2-3 ure.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Apo-metoklop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoklopramid akre;
• Viala z metoklopramidom;
• Metoklopramid Promed;
• Metoklopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Tablete je priporočljivo hraniti izven dosega otrok, stran od sončne svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje.

Po poteku roka uporabnosti tablet ne vzemite v usta.

TSerukal - popolna navodila

Obrazec za sprostitev

Tablete in raztopina za injiciranje.

Farmakološko delovanje cerukala

To zdravilo je sposoben zatreti emetični učinek, kot tudi normalizirati ton prebavnega trakta. Sestava zdravila vključuje metoklopramid, ki ima terapevtski učinek na človeško telo. Zdravilo je sposobno blokirati (selektivno) serotoninske in dopaminske receptorje, zavira možganske (možganske) kemoreceptorske impulze, hkrati pa preprečuje povečano občutljivost visceralnih živčnih celic, ki so odgovorne za gibanje impulzov iz dvanajstnika in vratarja. preprečevanje pojava bruhanja. Zdravilo Cerrucal - popolna navodila so najboljša referenca za bolnike.

Kot posledica živčnih impulzov in učinka delovanja (parasimpatičnega) vegetativnega živčnega sistema se gibljivost prebavnega trakta, zlasti zgornjih, vrne v normalno stanje. Delovanje snovi metaklopramid vam omogoča, da povečate tonus mišic (gladek) prebavnega trakta, hkrati pa občutno skrajšate čas premikanja mase želodčne vsebine v črevesje, zlasti v dvanajstniku, obenem pa izboljšate njeno peristaltiko.

To zdravilo lahko prepreči nastanek refluksnih procesov (pilorični in požiralni) ter gastrostaze. Zdravilo normalizira ločitev žolča, zmanjša vse simptome, povezane z žolčnimi diskinezijami, zavira manifestacijo zlatenice, povezane z motnjami žolčnika (najpogosteje z zastojem žolča). Sfinktra Oddi je s tem zdravilom razbremenjen spazmov v običajnem splošnem tonu. Znan je koristen učinek zdravila - zatiranje refleksov gag, v nekaterih primerih pa njegova uporaba morda ni dovolj učinkovita, zlasti če je bruhanje posledica psihogenih dejavnikov in motenj vestibularnega aparata.

Reglan je predpisan tako peroralno kot v obliki injekcij po presoji zdravnika, katera od teh metod zdravljenja je najbolj uporabna in produktivna v določeni situaciji. Med peroralnimi zdravili se skoraj popolnoma odstrani iz prebavil. V plazmi najvišje koncentracije snovi, ki je del zdravila, lahko doseže v pol ure ali uro od trenutka sprejema. Terapevtska lastnost hkrati doseže razvoj v približno 30 minutah, njeno ohranjanje pa opazimo v 12 urah od trenutka sprejema. Snov se izloči iz telesa po povprečno 5 urah. Opazili so njegovo odlično penetracijo skozi biološko pregrado, vključno s hemato-placentno in hematoencefalijo. Prav tako je pokazala dejstvo prodiranja snovi v materino mleko, kar zahteva poseben pristop med dojenjem. Če se zdravilo daje intravensko, se njegova aktivnost zabeleži v dveh minutah, če je intramuskularna - povprečno po 12 minutah.

Zerucalni odčitki

Zdravilo je predpisano za terapevtske namene, s čimer se kršijo prebavni organi, zlasti njihova motorna aktivnost, kot tudi v sindrom draženja črevesja, s črevesno stenozo (funkcionalno), zgago. Poleg tega je takšno zdravilo predpisano v kompleksnem zdravljenju bolezni ledvic, jeter, migren, poškodb lobanje s pretresom, slabostjo, bruhanjem po jemanju različnih zdravil. Diabetiki so predpisani za cerkus, indikacije so popolnoma skladne z odpravo simptomov črevesne pareze. Predpiše se tudi pred diagnostičnimi metodami v zvezi s preučevanjem prebavil, najpogosteje za rentgenske študije tankega črevesa in želodca.

Zerucalova aplikacija

To zdravilo je predpisano v tabletah in v obliki injekcij. Raztopino cerukala dajemo intramuskularno ali počasi intravensko. Odrasli in mladostniki, stari od štirinajst let, se predpišejo intravenska infuzija ali intramuskularna injekcija tri ali štirikrat na dan po 2 ml, povprečni odmerek na dan je 25 mg (metoklopramid v čisti obliki), odmerek naenkrat pa ne presega 10 mg.

Intravenska kapalna infuzija za petnajst minut, zdravilo se injicira v odmerku 2 mg / kg pol ure pred uporabo citostatikov, nato po eni uri in pol, po treh in pol, 5,5 in 8,5 urah po injiciranju citostatične snovi.

Doziranje zdravila je možno po drugi shemi. Zdravilo se injicira intravensko v količini 0,5 mg / kg ali 1 mg / kg za 60 minut dve uri pred vnosom citostatika, nato pa se odmerek 0,25 mg / kg ali 0,5 mg / kg da 60 minut v obdobju 24 ur. ur po dajanju citostatika. Če se predpišejo citotoksična zdravila, je treba zdravilo jemati celotno obdobje njihovega imenovanja. V petnajstih minutah intravensko uporabimo intrakranialno raztopino v 50 ml raztopine za infundiranje, ki je sprejemljiva za redčenje cerukala v raztopini glukoze (5%) ali izotonično raztopino NaCl. Pomembno je vedeti, da je nesprejemljivo mešanje raztopine cerkusa z alkalnimi raztopinami (infuzijo). V mnogih primerih bo zdravilo zelo uporabno, ker je treba to upoštevati pri previdnostnih ukrepih.

Nosečnica na nosečnosti

Nosečnost je kompleksen fiziološki proces, ki zahteva posebno skrb glede uporabe zdravil, saj je to lahko polno negativnih posledic in vodi v poraz vitalnih organov zarodka ali povzroči splav.

V prvem trimesečju nosečnosti ni priporočljivo jemati regal, kot med dojenjem, saj snov v njeni sestavi lahko prodre v mleko in skozi placentno pregrado, s čimer vpliva na telo dojenčka ali razvijajočega se zarodka. Praviloma zdravnik predpiše reglan med nosečnostjo v prvem trimesečju drugih alternativnih načinov zdravljenja in nadomešča cercuk z drugimi terapevtskimi sredstvi, ki ne vplivajo negativno na plod.

Med nosečnostjo, v tretjem in drugem trimesečju, je možno predpisati cerukal samo v izjemnih primerih, ko takšna terapija odtehta morebitne negativne reakcije na telo. V tem primeru ne smemo preseči odmerka zdravila, ki ga priporočajo strokovnjaki, vzeti gercal, strogo upoštevajoč recept, ob določenem času. Pomembno je vedeti, da je samozdravljenje, zlasti med nosečnostjo, strogo prepovedano zaradi možnih neželenih učinkov tako na nosečnico kot na razvijajoči se plod.

Za otroke

Mladostniki, starejši od štirinajst let, lahko jemljejo zdravilo Regical v odmerkih, priporočenih za odrasle. Hkrati ne smemo preseči navedenih odmerkov in jemati zdravilo brez posvetovanja z zdravnikom. Otrokom, mlajšim od treh let, ni priporočljivo jemati tserkala, ker lahko učinek snovi v njegovi sestavi negativno vpliva na zdravje otroka. Previdno lahko predpišemo zdravila za otroke od treh let. Otroci, stari od tri do štirinajst let, jemljejo zdravilo v odmerku 0,1 mg na kilogram skupne telesne mase, največji dnevni odmerek pa je pol miligrama na kilogram telesne teže. Predpisati zdravila v primerih, ko je potrebno odpraviti stanje slabosti in zatreti refleks gag. Tudi če je bruhanje posledica uporabe citostatikov, bo to orodje najbolj učinkovito in bo zelo hitro dalo pozitiven rezultat.

Reglan za otroke, starejše od treh let, je priporočljiv v tabletah in injekcijah. Odmerkov, ki jih priporoča zdravnik, ni mogoče preseči, saj lahko na ta način dosežemo nasprotni učinek namesto pospeševanja pozitivnega učinka. Otroci naj zdravilo vzamejo usta pol ure po obroku. Običajno je zdravljenje mesec in pol, v nekaterih primerih pa se poveča na šest mesecev.

Tableta Zerukal

Reglan v obliki tablet (v enem pakiranju 50 kosov) je predpisan za odrasle in otroke, starejše od treh let. Otrokom, starim od treh let, je treba zdravilo predpisati po 0,1 mg na kilogram teže. Otroci, stari od 14 let, jemljejo tablete v priporočenem odmerku za odrasle - 10 mg trikrat ali štirikrat na dan (kot priporoča zdravnik). Posebne previdnostne ukrepe je treba upoštevati pri ljudeh z boleznimi ledvic, zlasti z motnjami v delovanju teh organov. V tem primeru se odmerek zdravila določi za vsak primer posebej. Če je mogoče, se zdravilo nadomesti z drugo, če pa potrebujete uporabo metoklopramida za najboljši učinek zaradi resnosti stanja telesa zaradi disfunkcije prebavil in manifestacij diskinezije žolčnika, je zdravilo predpisano previdno. V povprečju je potek zdravljenja od 4 do 6 tednov.

Reglan - tablete je treba jemati pol ure pred obroki z vodo. Pomembno je vedeti, da alkoholne pijače niso združljive z večino zdravilnih učinkovin in lahko privedejo do hudih zapletov, zato je treba uživanje alkohola preklicati med zdravljenjem. Ne pijte tablet s čajem ali mlekom, ker se lahko terapevtski učinek bistveno zmanjša. Če je zdravnik predpisal aktivno oglje, ga tudi ne smete zaužiti manj kot eno uro (eno in pol) po zaužitju cercule in ne smete jemati zakramenta manj kot eno uro po zaužitju aktivnega oglja.

Injekcije

Reglan sprosti v tekoči obliki za injiciranje, vsaka ampula vsebuje 2 ml raztopine, v škatli s skupno desetimi ampulami.

Če je potrebno, se metoklopramid, ki ga vsebuje to zdravilo, daje intravensko zelo previdno, počasi ali intramuskularno. Otroci do štirinajstih let intravenske infuzije se ne izvajajo. Zdravnik predpiše injekcije po lastni presoji, če je merilna naprava uporabna v kakršni koli obliki. Od 14. leta starosti lahko mladostniki in odrasli prejmejo odmerek zdravila po intravenski metodi do štirikrat na dan pri nekaterih boleznih, odmerek zdravila je 2 ml, dnevni odmerek ne presega 25 mg, enkratni odmerek je do 10 mg. Zdravilo se aplicira s kapljanjem v 15 minutah (2 mg na kilogram telesne mase), običajno je to zdravljenje predpisano med jemanjem citotoksičnih zdravil, opaženo pa je splošno sprejeto ustrezno shemo dajanja snovi.

Reged neželeni učinki

Med uporabo zdravil možni neželeni učinki nekaterih organskih sistemov, zlasti: živčni sistem, kardiovaskularne, hematopoetske, prebavne in endokrine, tudi alergijske reakcije telesa niso izključene. Opaženi so naslednji simptomi:

• glavobol, utrujenost, omotica, tinitus, depresija, strah, nevroleptični sindrom;
• hipertenzija, hipotenzija, agranulocitoza, tahikardija;
• suha usta, sprememba okusa, zaprtje, mehko blato;
• estrogenske hormonske motnje, menstrualne motnje, ginekomastija;
• urtikarija, pruritus.

Mladostniki in starejši pogosteje kot odrasli ter mladi in srednjih let imajo neželene učinke, zlasti če je bolezen ledvic. Za morebitne neželene učinke morate takoj poiskati nasvet in pomoč svojega zdravnika.

Kontraindikacije za zdravila

Kljub velikemu številu uporabnih lastnosti ima metoklopramid, ki je del cerukuluma, številne kontraindikacije, kar je povezano z učinkom snovi na oslabljene organe, ki so izpostavljeni patološkemu procesu. Med kontraindikacijami:

• feokromocitom;
• individualne intolerance na metoklopramid;
• črevesna obstrukcija;
• intoleranca za sulfit;
• astma bronhialne narave;
• črevesna perforacija, krvavitve v prebavilih;
• tumorje, odvisne od prolaktina;
• krči, epilepsija.

Če ima bolnik moteno delovanje ledvic, je treba zdravilo predpisati z veliko previdnostjo in ga, če je mogoče, nadomestiti z drugim, ki je v tem primeru manj nevaren.

Medsebojno delovanje cerucala z drugimi zdravili

Med uporabo cerukala z drugimi zdravili opazimo spremembo stopnje absorpcije, ker zdravilna učinkovina metoklopramid zmanjša izločanje cimetidina, digoksina, vendar poveča absorpcijo etanola, paracetamola in antibiotika. Znatno zmanjšanje učinkovitosti metoklopramida med sočasno uporabo z antiholinergiki.

V nobenem primeru ne smete vzeti polka z alkoholnimi pijačami, pa tudi antipsihotikov in sedativov. Razgradnja vitamina B1 se znatno poveča pod vplivom metoklopramida, istočasno pa simpatikomimetiki, triciklični antidepresivi in ​​zaviralci MAO spremenijo svojo aktivnost pod vplivom. Med prevelikim odmerkom zdravil so možni neželeni učinki, kot so krči, hiperkineza, razdražljivost, zaspanost in zvišanje ali znižanje krvnega tlaka.

Skladiščenje pogojev

Zdravilo je treba shraniti pri temperaturi 15 - 30 stopinj Celzija v temnem in suhem prostoru. Rok uporabnosti je pet let. Končna raztopina za infundiranje shrani do dneva pri temperaturi 18-22 stopinj Celzija.

Klicana cena

Stroški zdravila se gibljejo v razponu od 90 rubljev - 267 rubljev. Za zdravila, kot je maternični vrat, je cena povsem sprejemljiva.

Po tem, koliko časa začne ukrepati?

Zerukal po tem, koliko dejanj?

Reglan sprejme po bruhanju, slabosti, kolcanju. Pomaga predvsem pri slabosti med vožnjo v avtobusu, avtomobilu in drugem prevozu.

Po jemanju tabletke se akcija začne po 40-55 minutah.

Po injiciranju deluje intramuskularno po 15 minutah.

Intravensko terapevtsko delovanje se začne v nekaj minutah.

Intravensko in intramuskularno injiciranje se izvaja samo v bolnišnici, tablete pa se lahko pijejo doma, če slabost in bruhanje ne povzročijo druge bolezni, kot so akutni pankreatitis, zastrupitev, težave z jetri. V primeru bolezni prebavnega trakta (GIT) se zdravilo Zerukal jemlje v kombinaciji z drugimi zdravili. Trajanje zdravljenja od enega do dveh mesecev.

Učinek zdravila ostane v telesu šest ur.

Za kaj je zdravilo Zeercal predpisano?

Slabost in bruhanje pri nalezljivih boleznih ter številne druge bolezni ne omogočajo življenja v miru. Lahko vzamete tableto zdravila Reglan - in taki simptomi se bodo čim prej umirili.

Zerukal - opis, dejanje

Zdravilo Reglan je na voljo v obliki raztopine za injekcije in v obliki tablet. To orodje spada v skupino blokatorjev receptorjev dopaminskih receptorjev proti emetici. Tablete so bele, ploske, z nevarnostjo delitve, robovi so prirezani. Cena za 50 tablet - 130 rubljev.

Glavna zdravilna snov je metoklopramid v obliki hidroklorid monohidrata (10 mg), dodatne sestavine tablet:

• laktoza;
• škrob;
• želatina;
• silicijev dioksid;
• magnezijev stearat.

Raztopina se prodaja v ampulah z odmerkom 1 in 2 ml (5,10 mg glavne snovi). Dodatne sestavine - voda, slanica, natrijev sulfit.

Zdravilo ima osrednje delovanje - blokira posebne dopaminske receptorje v možganih, kar povzroča sproščanje gladkih mišic v prebavnem traktu (žolčni spazem se pojavi, ko nastane dopamin). Pri jemanju tablet ali dajanju raztopine Zerakul daje naslednje učinke: t

• pospešuje sproščanje želodca, tankega črevesa (zgornji del) s spodbujanjem peristaltike;
• zmanjšuje slabost, opozarja na kolcanje;
• ne omogoča refluksa vsebine želodca v požiralnik.

Kot stranski učinek, ki je prehoden, je opaziti povečanje proizvodnje prolaktina in aldosterona - to lahko povzroči začasno zadrževanje vode v telesu. Zdravilna učinkovina se izloča preko ledvic, razpolovna doba je 6 ur.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Cerucal je predpisano za razreševanje različnih stanj, ki jih povzročajo patološke spremembe v motiliteti prebavil. Takšne patologije spremljajo lov, huda slabost, bruhanje in kolcanje različnega izvora.

Reglan ne pomaga le z slabostjo - njegovo pričevanje vključuje zgago, težo v želodcu, občutek pritiska, bolečino, prenatrpanost.

Zdravilo bo zaradi svojega osrednjega delovanja učinkovito proti slabosti zaradi:

• jemanje določenih zdravil (slabost se kaže kot neželeni učinek);
• napad migrene;
• kemoterapija, radioterapija;
• poškodbe možganov različne stopnje;

Tudi indikacije za uporabo zdravila Cerukal so zmanjšanje motilitete črevesja, popolna atonija, vključno v zgodnjih fazah po operaciji prebavil. V kompleksnem zdravljenju se zdravilo predpisuje otrokom in odraslim z gastroezofagealnim refluksom, napetostjo v trebuhu, vnetjem želodčnih sten in duodenitisom. Zdravilo pomaga pri poslabšanju razjed, erozije prebavil. Indikacije za uporabo vključujejo tudi potrebo po povečanju peristaltike pred diagnostičnimi študijami debelega črevesa in uspešnostjo sondiranja.

Navodila za uporabo

Bolje je, da jemljete zdravilo, kot vam je predpisal zdravnik, še posebej, če imate slabost, bruhanje in druge simptome kronični potek. Kot eno samo terapevtsko merilo je zdravilo sprejemljivo brez imenovanja specialista, vendar ob upoštevanju kontraindikacij. Sprejem je treba opraviti s hrano (za pol ure), če je potrebno - kadarkoli.

Zdravilo je dovoljeno otrokom od leta. Enkratni odmerek zdravila Cerukal za otroke z bruhanjem je izračunan kot 0,1 mg / kg telesne teže, dovoljena so tri zdravila na dan. Največji odmerek / dan ne sme preseči 0,5 mg / kg telesne mase bolnika. Običajno je povprečni odmerek na odmerek za otroke od 6. leta starosti 5 mg do 3-krat na dan.

Odraslim in otrokom po operacijah v splošni anesteziji je zdravilo predpisano v minimalnem terapevtskem odmerku kot preventivno zdravilo za 2 dni.

Vrstni red zdravljenja z zdravilom Cerucul pri odraslih je naslednji:

• odmerek - 5-10 mg na dan;
• število sprejemov - do 4 / dan;

Z močnim bruhanjem, slabostjo se zdravilo daje intramuskularno, intravensko, ta način uporabe je sprejemljiv pri otrocih, starih od 14 let, pri odraslih. Uporabite 10 mg zdravila 3-4 krat / dan. V ozadju kemoterapije zdravilo dajemo po kapljicah s fiziološko raztopino ali glukozo 15 minut (2 mg / kg telesne teže) pred zdravljenjem, potem pa po 2,4,6,9 ure po kemoterapiji.

Neželeni učinki, kontraindikacije

Obstajajo pogoji, pri katerih lahko jemanje zdravil škoduje. To vključuje črevesno obstrukcijo, perforacijo želodca, črevesje, kot tudi: t

• vse vrste krvavitev iz prebavnega sistema;
• tumorji nadledvičnih žlez, hipofiza, hipotalamus;
• epilepsija;
• glavkom;
• preobčutljivost, alergije;

Med neželenimi učinki so opazili zaprtje, drisko, povečana suha usta, glavobole, omotico, depresivna stanja. Otroci imajo pogosto hiperkinezo, krče mišic obraza, ki so prehodne narave. Starejši bolniki s predolgim ​​zdravljenjem imajo tveganje za parkinsonizem. Zelo redki ginekomastija, galaktoreja, okvare menstrualnega ciklusa.

Analogi in druge informacije

Med analogi terapevtskega učinka v lekarnah se izvajajo takšna zdravila.

Reglank: navodila za uporabo, sestavo, indikacije

Bruhanje, še posebej dolgotrajno in vztrajno, ni vedno prijeten proces, toda antiemetična zdravila, kot je Zeercal, lahko učinkovito blokirajo ta simptom. Reglan je učinkovito in varno zdravilo, ki ga je mogoče predpisati za zmanjšanje intenzivnosti ali zaustavitev refleksa gag za odrasle in otroke.

Opis

Glavna sestavina zdravila je metoklopramid. Njegovo načelo delovanja je blokiranje receptorjev dopamina in serotonina v želodcu in dvanajstniku, zaradi česar ti prebavni organi pošiljajo signale v možgane, kot tudi kemoreceptorje v možgansko snov. Takšno dejanje razbije fiziološko verigo, zaradi katere se pojavi emetični refleks.

Poleg tega metoklopramid vpliva na avtonomni živčni sistem. Zaradi tega lahko:

• poveča tonus mišic v želodcu in črevesju ter spodnji ezofagealni sfinkter;
• zmanjšanje motorične aktivnosti požiralnika;
• izboljšanje črevesne gibljivosti;
• pospešijo gibanje hrane skozi prebavni trakt;
• spodbujanje izločanja žolča;
• zmanjšanje diskinezije žolčnika in žolčnih vodov;
• zmanjšajte kolcanje;
• zmanjšanje hiperakidnega zastoja;
• zmanjšanje spazma spodnjevega Oddi, ki se nahaja na mestu žolčevoda v dvanajstniku.

Reglan nima vpliva na proizvodnjo želodčnega soka, encimov trebušne slinavke in žolča.

Farmakokinetika

Če ga jemljemo oralno, se zdravilo skoraj popolnoma absorbira v kri, njegova koncentracija v krvi pa doseže največ po eni uri. Terapijski učinek traja 12 ur. Pri intramuskularnem dajanju zdravilo začne delovati po 15 minutah in z intravensko uporabo po 1-3 minutah.

Indikacije

Obseg uporabe zdravila je precej širok in ni omejen samo na en boj z bruhanjem. Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:

• stalno bruhanje ali kolcanje različnega izvora;
• atonija in hipotonija želodca in črevesja, vključno s pooperativno;
• slabost različnega izvora (zastrupitev s hrano, bolezni prebavil);
• bolezen gastroezofagealnega refluksa;
• zgaga;
• sindrom razdražljivega črevesja;
• diabetična pareza želodca.

Reglan se pogosto uporablja tudi kot antiemetik za uporabo citotoksičnih zdravil in radioterapije. V času gastralnega in duodenalnega sondiranja Reglan pomaga sprostiti mišice želodca in požiralnika, kar olajša diagnostični postopek. Pred rentgenskim pregledom se lahko predpiše tudi Zerakal, saj prispeva k hitremu praznjenju želodca in prenosu njegove vsebine v dvanajstnik.

Zdravilo je praktično neučinkovito pri bruhanju, ki ga povzročajo vestibularni in psihogeni vzroki. Tako zdravilo nima smisla jemati, na primer, s sindromom gibanja.

Obrazec za sprostitev

Obstajata dve glavni obliki zdravila - raztopina za intravensko / intramuskularno dajanje, pa tudi tablete. Raztopino zlijemo v 2 ml ampule, ki vsebujejo po 10 mg aktivne sestavine. Na voljo so tudi tablete Cerucal z odmerkom 10 mg.
V prodaji lahko najdete tudi podobno zdravilo, imenovano Metoklopramid.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo Reglan je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. V preostalih 6 mesecih nosečnosti se lahko uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Med dojenjem zdravilo ni dovoljeno, saj prosto prehaja v materino mleko. Tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 14 let, zato je bolje, da zdravilo dajemo parenteralno (intravensko in intramuskularno).

Prav tako so kontraindikacije:

• feokromocitom;
• stenoza pilorusa;
• gastrointestinalne krvavitve;
• črevesna obstrukcija;
• perforacija prebavnega trakta;
• epilepsija in konvulzivni napadi v zgodovini;
• starosti do 2 let.

Previdno se zdravilo predpisuje osebam z arterijsko hipertenzijo ali hipotenzijo, odpovedjo jeter, astmi, Parkinsonovi bolezni, bolnikih, starejših od 65 let. Z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanem odmerku.

Neželeni učinki pri jemanju zdravila Cerucal lahko vključujejo: t

• ekstrapiramidne motnje
• zaspanost
• depresiven
• konvulzije
• povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka,
• omotica
• tinitus
• glavoboli
• tahikardija
• alergijske reakcije
• zaprtje
• driska

Pri ženskah lahko pride do spremembe števila estrogenov, menstrualnih motenj, pri moških - ginekomastija.

Zaradi možnih stranskih učinkov, povezanih z živčnim sistemom, je treba pri jemanju zdravila opustiti vožnjo vozil.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi

Reglan ima lahko nekatere negativne interakcije z drugimi zdravili, zato je njegov sprejem hkrati z njimi nezaželen. Ta zdravila vključujejo inhibitorje ponovnega privzema serotonina, saj lahko njihova kombinirana uporaba z zdravilom Cerucul privede do serotoninskega sindroma. Prav tako ne uporabljajte zdravila z vitaminom B1, saj Zerukal prispeva k njegovemu hitremu razpadu. Zdravilo pospešuje absorpcijo tetraciklinov, ampicilina, etanola. Zaradi povečanega učinka etanola sočasna uporaba zdravila z alkoholom ni dovoljena.

Pri sočasnem jemanju s paracetamolom se poveča tveganje za strupeno poškodbo jeter. Antiholinergiki zmanjšajo učinkovitost zdravila Cerucul. Nevroleptiki lahko okrepijo ekstrapiramidne motnje, ki se pojavijo pri jemanju zdravila. Vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, inhibitorjev MAO.

Uporaba Cerucule

Običajni odmerek za odrasle z uporabo zdravila Cerucul je 10 mg tableta trikrat na dan. Zdravilo se jemlje pol ure pred obroki. Otrokom do 18. leta starosti predpisujemo 0,5-1 tableto (5-10 mg) 2-3 krat dnevno. Največji enkratni odmerek - 20 mg na dan - 60 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni. V večini primerov je 1–1,5 meseca, včasih pa se lahko podaljša na šest mesecev.

V primeru injekcij se tri injekcije dnevno izvajajo z 2 ml raztopine (za odrasle in otroke od 14. leta starosti). Raztopino lahko dajemo intramuskularno ali intravensko. Če izberete intravensko metodo, je treba zdravilo dajati čim dlje, da se zmanjša tveganje neželenih učinkov. Pri otrocih se odmerek izračuna glede na telesno maso. Običajno jemljemo 0,1 mg na kg telesne teže, največji dnevni odmerek 0,5 mg na kg telesne teže.

Pri pripravi pacienta na želodčni pregled, običajno 1-2 injekcijam damo 10 minut pred postopkom. Ko jemljete citostatike, uvajate infuzijo (skozi IV). Ta postopek izvajamo 2 uri pred uvedbo citostatikov. Odmerek zdravila Cerukula se izračuna na podlagi bolnikove teže - 0,5-1 mg na kg telesne mase na uro. Po uvedbi citostatika se zdravilo infundira čez dan s hitrostjo 0,25-0,5 mg zdravila na kg mase na uro.

Kaj je bolje - tablete ali injekcije?

Na to vprašanje ni mogoče nedvoumno odgovoriti, saj je veliko odvisno od značilnosti poteka bolezni, starosti bolnika itd. V mnogih primerih, na primer, z izrazitim refleksom gag, jemanje tablet ne bo imelo smisla, saj se bodo vrnili nazaj. Zato mora zdravnik v tej situaciji predpisati injekcije. Poleg tega zdravilo v obliki injekcij začne delovati hitreje, vendar hkrati njegov učinek ni tako dolgo, kot v primeru jemanja tablet.

Zeercal

Mednarodno ime, oblika in sestava Cerucal

Trenutno je Zerukal na voljo v dveh oblikah:
1. tablete za oralno dajanje;
2. Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje.

Tablete se običajno imenujejo preprosto Cerucal in raztopina za injekcije se imenuje "Cyrucal injekcije" ali "Zerukal v ampulah."

Mednarodno nelastniško ime (INN) Cerucala je metoklopramid. INN je uradno splošno sprejeto ime aktivne sestavine v sestavi zdravila. Ker je zdravilna učinkovina zdravila Cerucale metoklopramid, je INN zdravila Metoklopramid.

Metoklopramid je kot učinkovina v različnih odmerkih vključen v sestavo obeh odmerkov zdravila Cerucal. Torej, v eni tableti vsebuje 10 mg metoklopramida, njegova koncentracija v raztopini pa je 5 mg na 1 ml. Ker se raztopina vlije v hermetično zaprte 2 ml ampule, je v eni ampuli vsebovano 10 mg metoklopramida. Tako raztopina iz ene ampule in tablete Cerucule vsebuje enako količino zdravilne učinkovine. To razmerje se lahko uporabi za ponovno izračunavanje števila tablet, potrebnih za sprejem kapsul, in obratno.

Tablete Cerucal kot pomožne sestavine vsebujejo naslednje snovi:

• Krompirjev škrob;
• Laktoza;
• Želatina;
• Silica;
• Magnezijev stearat.

Raztopina Zerakul kot pomožne snovi vsebuje naslednje:

• Natrijev sulfit;
• Dinatrijev edetat;
• Natrijev klorid;
• Destilirana sterilna destilirana voda za injekcije.

Tablete Cerucula so bele barve, na eni strani imajo okroglo ploščato obliko in tveganje, na voljo pa so v kartonu po 50 kosov. Raztopina je bistra, brezbarvna tekočina in se proizvaja v steklenih ampulah po 2 ml, pakiranih v škatle po 10. Ampule z raztopino so narejene iz prozornega stekla, na katerem so naneseni trije trakovi - modra na dnu, zelena na vrhu in bela na stiku steklenice z ozkim, zatesnjenim delom. Na nekaterih ampulah lahko namesto belega traku uporabite zarezo in točko nad njo.

Reglan - terapevtski učinek

Reglan ima antiemetično in anti-emetično delovanje zaradi zatiranja teh refleksov na ravni centralnega živčnega sistema. Vsi drugi terapevtski učinki Cerucula izhajajo iz glavnih podatkov.

Delovanje zdravila je posledica njegovega prodiranja v krvni obtok in možgane ter blokiranja receptorjev dopamina in serotonina v vseh organih in tkivih. Zaradi blokade receptorjev v možganih preneha delovati njen poseben pas, imenovan center za bruhanje, zaradi česar dražljaji iz organov prebavnega in dihalnega trakta niso obdelani in refleks gag ne pride. Tako se bruhanje ustavi. In ker je središče bruhanja v možganih odgovorno tudi za kolcanje, so hkratno bruhanje in kolcanje zavrnjeni.

Poleg prekinitve bruhanja in kolcanja Zerukal učinkovito odpravlja stalne in bolece slabosti, ki so posledica razlicnih razlogov, z izjemo gibanja.

Poleg tega ima zdravilo Zerukal zaradi učinkov na receptorje dopamina in serotonina v organih prebavnega trakta naslednje terapevtske učinke: t

• Zmanjša motorično in kontraktilno aktivnost požiralnika, kar prispeva k razširitvi lumna in olajša prehod hleva na njej;
• Poveča ton esophageal sphincter, ki ga ločuje od želodca. Posledično se prepreči in zmanjša količina gastroezofagealnega refluksa;
• Pospešuje prehod prehranskega bolusa iz želodca v dvanajstnik, odpravlja občutek teže in nelagodja;
• Pospešuje gibanje hlebca v črevesju, spodbuja njegovo peristaltiko in ne povzroča driske;
• Normalizira sproščanje žolča kot odziv na hrano, ki vstopa v črevesje;
• Zmanjša spazem sfinkterja Oddi, ki se nahaja v stiku žolčevoda in dvanajstnika. Zaradi tega žolč redno zapusti žolčnik in vstopi v dvanajstnik, ne zadržuje pa se v kanalu;
• Normalizira kontraktilno aktivnost žolčnika in odpravlja njeno diskinejo.

Reglan ne spreminja ravni izločanja želodčnega soka, encimov trebušne slinavke in žolča.

Terapevtski učinek zdravila Cerucula se razvije 1 uro po zaužitju, 10-15 minut po intramuskularnem injiciranju in nekaj minut po intravenskem dajanju. Trajanje delovanja se določi z metodo dajanja zdravila in je 30 minut za intravensko injiciranje, 1,5 do 2 uri za intramuskularno in 6 ur za tableto, ki se jemlje peroralno.

Indikacije za uporabo zdravila Cerucal (tablete in ampule) t

Tablete in raztopina Zeercal

Raztopina za injiciranje TSerukal

Navodila za uporabo zdravila Tsirukal

Kaj naj dajejo prednost - tablete ali injekcije?

Cerucul tablete in injekcije se uporabljajo za doseganje enakih terapevtskih učinkov, povezanih s potrebo po prenehanju bruhanja in pospeševanju pretoka hrane skozi želodec in črevesje.

Tablete so prednostne, kadar je potreben relativno dolg terapevtski učinek, saj njihov učinek traja 5,5 do 6 ur. Praviloma gre za kompleksno terapijo različnih kroničnih bolezni prebavnega trakta, v kateri je moteno gibanje prehrambenega bolusa skozi črevesje in želodec, zaradi česar se razvijejo simptomi dispepsije (zgaga, napenjanje, teža v želodcu itd.). Običajno se Ceracal uporablja v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa, gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika, stenoze piloričnega trakta in žolčnih diskinezij, pri katerih hrana v želodcu in črevesju stagnira, kar povzroča neprijetne simptome.

V primeru bruhanja, kolcanja in slabosti se izbira med tabletami in injekcijami opravi na podlagi sposobnosti osebe, da zdravilo jemlje skozi usta. Z drugimi besedami, če lahko oseba pogoltne tableto in ne bruha 15–20 minut po tem, je treba izbrati to obliko zdravila. In samo v primeru nezmožnosti jemanja zdravila Zerukal v tablete za lajšanje bruhanja je treba uporabiti injekcije. Vendar pa je treba čim prej injekcije zdravila Cerukal nadomestiti s tabletami.

V primeru diabetične gastropareze je najbolje, da zdravilo Zeercal intramuskularno dajemo zjutraj po zajtrku in vzamemo tablete do konca dneva.

Za diagnostične manipulacije, kot so sondiranje dvanajstnika, rentgensko slikanje tankega črevesa in želodca, je treba uporabiti intravensko ali intramuskularno dajanje raztopine Cerucal, ker se v tem primeru njegovo delovanje zgodi hitro in traja kratek čas (ne več kot 2 uri), kar je zelo primerno.. Z injiciranjem injekcije Cerukala se želodec in črevesje sproščata iz grudice hrane, olajšuje se uvedba sonde in kontrastnega sredstva, kar zagotavlja optimalne pogoje za kvalitativno diagnozo. Poleg tega ti učinki ne trajajo dolgo in zato ne povzročajo zaskrbljenosti osebe po zaključku postopka.

Za otroke, starejše od 14 let, lahko upoštevate zgoraj opisane smernice za izbiro odmerne oblike Cerucal. Otroci, stari od 2 do 14 let, morajo uporabljati Reglan izključno v obliki injekcij, saj rešitev omogoča natančno odmerjanje zdravila.

Tableta Zerukal - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati peroralno pol ure pred obroki, požiranje cele, ne žvečene, ne razpokane ali drobljene na druge načine, vendar z majhno količino vode (100 - 200 ml).

Med vnosom tablet je treba vzdrževati približno enake intervale, ki trajajo vsaj 6 ur, saj to traja toliko zdravila. Priporočljivo je, da jemljete tablete vsakih 5-6 ur podnevi in ​​si vzemite daljši odmor za nočni spanec.

Pri različnih boleznih prebavnega trakta, ki ga spremlja kršitev prehrane (refluksni ezofagitis, gastritis, peptična ulkus, žolčasta diskinezija, stenoza piloric itd.), Odrasli vzamejo Escalcal v enakem odmerku - 1 tableta 3 do 4 krat na dan. Otroci, stari od 14 do 18 let, z istimi boleznimi prebavnega trakta morajo vzeti Regular 1 1/2 - 1 tableto 2 - 3 krat dnevno. Trajanje zdravljenja se giblje od 4 do 6 tednov do 6 mesecev, odvisno od hitrosti ozdravitve osnovne bolezni. Sprejem Cerukula se običajno ustavi po koncu zdravljenja bolezni.

Za lajšanje bruhanja, kolcanje in slabosti se priporoča enkratna tableta. Če ne dela v eni uri, potem lahko vzamete še eno tableto iz Cerukala. Tretjo tableto je mogoče vzeti šele po šestih urah.

Če navzea, bruhanje in kolcanje niso enkratni, ampak konstantni, ki spremljajo katerokoli bolezen ali stanje, se Zeercal jemlje dolgo časa na enak način kot pri kompleksnem zdravljenju gastrointestinalnih patologij. To pomeni, da odrasli, starejši od 18 let, vzamejo 1 tableto 3 do 4-krat na dan, otroci od 14. do 18. leta pa 1/2 do 1 tableto 2 do 3 krat dnevno. V tem primeru jemanje zdravila se nadaljuje do normalizacije stanja in izginotja simptomov.

Največji dovoljeni enkratni odmerek zdravila Cerucal za odrasle je 20 mg (2 tableti), dnevni odmerek pa je 60 mg (6 tablet). Pri mladostnikih je največji dovoljeni odmerek dvakrat manjši, to pomeni, da je enkratni odmerek 10 mg (1 tableta), dnevni odmerek pa 30 mg (3 tablete).

Injekcije Reglan (v ampulah) - navodila za uporabo

Raztopino zdravila Cerukal injiciramo intramuskularno ali intravensko v tok. Ampulo z raztopino se odpre tik pred injiciranjem in se uporablja največ 15 do 30 minut. Odprte ampule ni mogoče shraniti do naslednje injekcije. Odprto ampulo je dovoljeno hraniti le še največ nekaj ur v hladilniku. Hkrati je treba luknjo v ampuli zapreti s sterilnim bombažem, povojem ali lepilnim ometom.

Za intramuskularno injiciranje je potrebno uporabiti sorazmerno debele in dolge igle, za intravenozno pa nasprotno tanke in kratke igle. Načeloma, z nujno potrebo za intravensko injiciranje je mogoče storiti z intramuskularno iglo. Vendar intramuskularne injekcije v nobenem primeru ne smete dati z intravensko iglo, ker je prekratka in morda ne doseže mišic skozi plast kože in podkožnega tkiva. Posledično bo zdravilo v podkožnem tkivu, od koder se bo zelo slabo absorbiralo v kri in zato ne bo imelo terapevtskega učinka. Zato morate skrbno kupiti brizge za injiciranje, kar farmacevtu nakazuje, kakšno vrsto igle potrebujete v tem primeru. Nekatere brizge se prodajajo le s tankimi intravenskimi iglami in v takem primeru je treba intramuskularne igle kupiti posebej. Optimalno to storite v trgovinah "Medtehnika".

Za izdelavo intramuskularne ali intravenske injekcije odprite ampulo, vzemite novo sterilno brizgo iz pakiranja, položite iglo na njo in zberite potrebno količino raztopine. Nato brizgo obrnemo z iglo na glavo in držimo v navpičnem položaju, s potegom nohta na steno v smeri od bata do držala igle, tako da zračni mehurčki odidejo in se dvignejo na površino raztopine. Nato rahlo pritisnite na bat, sprostite nekaj kapljic raztopine, s katerim odstranite zrak. Po končanih manipulacijah injekcijsko brizgo položite na čisto površino ali v sterilni pladenj in pripravite prostor za intravensko ali intramuskularno injiciranje.

Intramuskularno injiciranje je najbolje opraviti v zgornjem zunanjem stranskem delu stegna, v zgornji tretjini ramena ali v želodcu (če oseba nima prekomerne telesne teže), ker so na teh mestih mišice najbližje koži in tveganje za vnos raztopine v podkožno plast je minimalno. Ne vbrizgajte raztopine v zadnjico, ker so v tem delu telesa mišice zelo globoke in tveganje za vbrizganje zdravila v podkožno maščobno tkivo je veliko.

Izbrani prostor za intramuskularno injiciranje se obriše z bombažno palčko, navlaženo z antiseptikom, npr. Alkoholom, klorheksidinom itd. Če ste na tem področju že injicirali injekcijo, morate najti novo mesto z očesom tako, da mora biti nova injekcija na razdalji 1 cm od vsake predhodne luknje. Iglo se hitro vstavi v izbrano mesto do konca, tako da je pravokotna na kožo. Nato počasi sprostite raztopino v tkivo, pritisnite na obe strani igle z indeksnim in srednjim prstom in jo odstranite. Mesto injiciranja je spet obrisano z antiseptikom.

Intravensko injiciranje naj opravi le usposobljena medicinska sestra ali zdravnik, saj se lahko, če zdravilo ni pravilno aplicirano v skoraj venski prostor, pojavi draženje in hude alergijske reakcije. Raztopino injiciramo v curek, to pomeni, da se zahtevana količina zdravila Cerucal potegne v injekcijsko brizgo, izreže se vena in počasi spusti v kri.

Za lajšanje slabosti, bruhanja in kolcanje kakršnega koli porekla, kakor tudi za hitro odpravljanje dispeptičnih simptomov (zgaga, napenjanje, težava v želodcu itd.) Pri boleznih prebavil, povezanih z oslabljenim prehrambenim prehodom (refluksni gastritis, peptični ulkus, gastritis, žolčne diskinezije in pyloric stenozo), enkratno 10 mg (cela ampula) raztopine intravensko ali intramuskularno. Če 30 minut po intramuskularni injekciji ali 15 minut po intravenskem bruhanju, ne bi prekinili slabosti ali kolcanja, uporabimo še 10 mg zdravila Cerucal. Naslednje dajanje zdravila je mogoče izvesti šele po 3 urah.

Če je oseba zaskrbljena zaradi vztrajne slabosti, bruhanja in kolcanja kateregakoli izvora ali pa se zdravi zaradi gastrointestinalnih bolezni, ki so povezane s slabim prehodom hrane skozi črevo in želodec, je priporočljivo jemati tablete Regical. Če pa ni mogoče piti tablet, je uporaba injekcij dovoljena za največ 2 do 4 tedne. V tem primeru se raztopina Cerucule za lajšanje kolcanja, slabost in bruhanje ter dispeptične manifestacije bolezni prebavil daje intramuskularno v eni ampuli 3-4 krat na dan za odrasle in pol ampule 3-krat na dan za otroke od 14 do 18 let.

Načeloma je rešitev le orodje za nujne primere, ko nujno in hitro normalizirate stanje osebe in odpravite simptome. Po rešilcu je premeščen na jemanje tablet Zerukal, in to storijo čim prej.

Pri otrocih, starih od 2 do 14 let, se raztopina Zerakula aplicira po enakih pravilih kot pri odraslih, vendar se odmerek določi glede na telesno maso in je naslednja:

• Telesna teža otroka je manjša od 20 kg - enkratni odmerek je 0,4 ml raztopine, kar ustreza 2 mg zdravilne učinkovine. Največji dnevni odmerek je 10 mg (2 ml raztopine);
• Telesna masa otroka je 20-30 kg - enkratni odmerek je 3 mg (0,6 ml raztopine), dnevni odmerek je 15 mg (3 ml raztopine);
• Telesna teža otroka 30–50 kg - enkratni odmerek je 5 mg (1 ml raztopine), dnevni odmerek pa je 25 mg (5 ml raztopine).

Otroci, ki tehtajo več kot 50 kg, morajo ne glede na starost prejemati zdravilo Zerukal v odmerkih za najstnike od 14 do 18 let.

Za pripravo na sondiranje dvanajstnika se odraslim in mladostnikom, starejšim od 14 let, dajejo rentgenski želodec ali črevesje Seercala, 1 do 2 ampuli intravensko 10 minut pred začetkom diagnostične študije. Pri otrocih, starih od 2 do 14 let, se odmerek izračuna individualno glede na telesno maso, ki temelji na razmerju 0,1 mg na 1 kg teže, in se daje tudi intravensko 10 minut pred začetkom pregleda.

Da bi preprečili slabost in bruhanje pri ljudeh, ki se zdravijo s citostatiki, se zdravilo Zerukal uporablja po dveh možnih shemah:
1. Intravenska kapalna raztopina za 15 minut v odmerku, izračunanem v razmerju 0,2 mg na 1 kg telesne teže, pol ure pred začetkom zdravljenja s citostatikom. Nato zerukal v istem odmerku, ki ga injiciramo intravensko v 1,5, 3,5, 5,5 in 8,5 ure po koncu uporabe citostatika;
2. Dolgotrajno neprekinjeno injiciranje zdravila Cerukal v odmerku 0,5 mg na 1 kg mase na uro. Izračunano količino zdravila dajemo dve uri pred in po dnevu po koncu citostatične uporabe.

Za dolgoročno kapljično injiciranje zdravila Cerucal se razredči v fiziološki raztopini ali 5% glukozi.

Reglan - odmerjanje za različne bolezni

Tablete Reglan za vse prikazane pogoje se uporabljajo v naslednjih enakih odmerkih:

• Otroci, stari od 14 do 18 let - 1/2 do 1 tableta 2 - 3-krat na dan;
• Odrasli nad 18 let - 1 tableta 3-4 krat na dan.

Največji dovoljeni enkratni odmerek zdravila CERUCAL je 20 mg (2 tableti) za odrasle in 10 mg za mladostnike, dnevni odmerek pa je 60 mg (6 tablet) za odrasle in 30 mg za mladostnike.

Raztopina Reglan se uporablja tudi v enakih odmerkih za prikazane bolezni in stanja: t

• Otroci starejši od 14 let in odrasli - 1 ampula 1 do 3 krat dnevno;
• Otroci, stari od 2 do 14 let, se izračunajo individualno v razmerju 0,1 - 0,5 mg na 1 kg teže.

Pri jetrni bolezni, ki jo spremlja ascites, se običajni odmerek razdeli na pol. V primeru patologije ledvic je odmerek zdravila Cerucal predpisan na podlagi očistka kreatinina, določenega z Rebergovim testom. Če je očistek kreatinina manjši od 10 ml / min, lahko zdravilo Zeercal jemlje samo 1 tableto ali 1 ampulo enkrat na dan. Če je očistek kreatinina od 11 do 60 ml / min, lahko zdravilo Reglan vzame 15 mg na dan, razdeljeno v dva odmerka - 10 mg zjutraj (1 cela tableta ali 1 ampula) in 5 mg zvečer (pol tablete ali 1 ml raztopine). Kadar je očistek kreatinina večji od 60 ml / min, je treba zdravilo Reglan jemati v običajnih odmerkih glede na starost.

Posebna navodila

V celotnem obdobju zdravljenja z zdravilom Cerucal morate prenehati z jemanjem alkohola.

Mladostniki, starejši od 65 let in ljudje z ledvicami, jetri, astmo in hipertenzijo imajo večje tveganje za neželene učinke. Če se pojavijo, je treba zdravilo preklicati.

Med jemanjem zdravila Cerukal se lahko koncentracije bilirubina, beljakovin, AsAT, AlAT in prolaktina v krvni plazmi spremenijo. Te spremembe so reverzibilne in ne zahtevajo prekinitve zdravljenja.

Ni priporočljivo uporabljati zdravila za epilepsijo, glavkom in ekstrapiramidne motnje, saj je možno ovrednotenje bolezni.

Vpliv na sposobnost delovanja mehanizmov

Združljivost z drugimi zdravili

Antiholinergiki (atropin, skopolamin, prometazin, difenhidramin itd.) Oslabijo učinek zdravila Cerucal. Zdravilo Zerukal oslabi učinek levodope, pergolina in zaviralcev H2-histamina (ranitidin, famotidin, itd.).

Reglan upočasni absorpcijo digoksina in cimetidina v krvni obtok, toda pospešuje ga pri antibiotikih (tetraciklin, ampicilin itd.), Paracetamol, aspirin, levodopo, litijeve pripravke in alkohol.

Hkrati z jemanjem zdravila Reglan se poveča koncentracija litija in bromokriptina v krvi. Poleg tega zdravilo Zerukal poveča učinke alkohola in sedativov ter podaljša delovanje sukcinilholina. Poleg tega zdravilo Zerukal spremeni učinke tricikličnih antidepresivov (amitriptilin itd.), Zaviralce monoaminooksidaze (iproniazid, selegilin itd.) In simpatikomimetiki (adrenalin, oksimetazolin, ksilometazolin itd.).

Pri jemanju z nevroleptiki (Aminazin, Fenothiazine, itd.) Se poveča verjetnost ekstrapiramidnih motenj.

Reglan povzroča inaktivacijo vitamina B₁, zato jih ne smemo uporabljati hkrati.

Preveliko odmerjanje

Kalif za otroke

Splošne določbe. T

Reglan je zdravilo, ki se pogosto uporablja za lajšanje bruhanja pri otrocih, tudi tistih, mlajših od 2 let, čeprav je to prepovedano. Kljub kontraindikaciji za uporabo tablet Cerucul za otroke, mlajše od 14 let, se aktivno uporablja za lajšanje bruhanja. Ker otroci praviloma ne trpijo za drugimi boleznimi prebavil, je njihovo bruhanje edini namen uporabe Cerucala.

Leto za letom si ženske med seboj izmenjujejo informacije o tem, kako so svojim otrokom Cerculi pri bruhanju dali napotke, naj ne upoštevajo prepovedi uporabe, ki so navedene v navodilih, saj se otroku glede na njihove ugotovitve ni nič zgodilo. Seveda si ženske želijo pomagati drug drugemu z izmenjavo življenjskih izkušenj in lastnih opazovanj, vendar v tem primeru niso povsem pravilne.

Dejstvo je, da je bruhanje pri otroku, mlajšem od dveh let, znak za klicanje rešilca. Otroku, starejšemu od 2 let, ne bi smeli dajati tablet, da bi prenehali bruhati, ampak kupiti raztopino in injicirati intramuskularno. Takšna uporaba zdravila bo pravilna in varna, saj rešitev omogoča natančno razdeljevanje zdravila Regr, kar zmanjšuje tveganje prevelikega odmerjanja.

Reglan (posnetki, tablete) - navodila za uporabo za otroke

Tablete lahko dajemo samo otrokom, starejšim od 14 let, pol ure pred obroki. V tem primeru je en odmerek zdravila za lajšanje bruhanja, slabosti ali kolcanje 0,5 - 1 tableta. Največji dovoljeni dnevni odmerek za otroke, stare od 14 do 18 let, je 3 tablete. Pri bruhanju se zdravilo vzame 2 - 3-krat na dan, če je potrebno. In v kompleksnem zdravljenju bolezni prebavnega trakta, povezanega z moteno gibljivostjo želodca in črevesja (gastritis, peptični ulkus, refluksni ezofagitis), naj Zerukal vzame 0,5 - 1 tableto 2 - 3 krat dnevno 6 tednov - 6 mesecev.

Injekcije za otroke je treba uporabljati kot nujno zdravilo za lajšanje bruhanja, slabosti ali kolcanje katerega koli izvora. Hkrati se otroci, stari 14–18 let, dajo v 1 ampuli raztopine 1-3 krat na dan, odmerek za dojenčke 2–14 let pa se izračuna individualno po telesni teži.

Otroci Reglan - odmerjanje za različne bolezni

Odmerek tablet in raztopine zdravila Cerucal je enaka za vse bolezni, za katere je indicirana uporaba zdravila, in je 0,5 - 1 tableta 2 - 3 krat dnevno ali 1 ampula 1 - 3 - krat na dan za otroke od 14 do 18 let.

Pri otrocih, starih od 14 do 14 let, se uporabi samo raztopina Zeercal, katere odmerjanje se izračuna individualno glede na telesno maso, na podlagi razmerja: 0,1 mg na 1 kg teže. To pomeni, da je za otroka, ki tehta 10 kg, enkratni odmerek zdravila Cerucal 0,1 x 10 = 1 mg, kar ustreza 0,2 ml raztopine. Če je potrebno, se odmerek lahko poveča na 0,5 mg na 1 kg telesne mase. Največji dnevni odmerek raztopine za otroke, ki tehtajo manj kot 20 kg, je 10 mg (2 ml raztopine), 20-30 kg - 15 mg (3 ml raztopine) in 30-50 kg - 25 mg (5 ml raztopine).

Za otroke, starejše od 6 let, se lahko uporabijo naslednje povprečne doze:

• Otroci, stari od 6 do 10 let, vnesite 2,5 mg (0,5 ml raztopine) 1 - 3-krat na dan;
• Otroci, stari 10-14 let - vnesite 5 mg (1 ml raztopine) 1 - 3 krat na dan.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Umirjeno proti slabosti

Reglan učinkovito zavira napade slabosti in bruhanja, ki ga izzove katerikoli razlog, razen bolezni gibanja. Če so napadi samski, je treba zdravilo vzeti le po potrebi v 1 do 2 tableti s kozarcem vode, ne glede na obrok. Če tablet ne morete pogoltniti ali če povzročijo bruhanje, morate intramuskularno injicirati 1 ampulo zdravila Cerukal. Injekcije lahko pripravite po 1 ampuli 1 do 3-krat na dan.

Če je navzea ali bruhanje stalna in je povezana s kakršnimi koli boleznimi, je treba zdravilo Zerukal jemati neprekinjeno 1 tableto 3 do 4 krat dnevno, 30 minut pred obroki. V tem primeru uporaba injekcij zdravila Cerucal ni priporočljiva. Trajanje uporabe je lahko od 4 tednov do 6 mesecev, v vsakem primeru pa ga določi zdravnik.

Za lajšanje slabosti se ne sme uporabiti injekcij zdravila Cerucal. Za lajšanje bruhanja se zdravilo Zerukal aplicira intravensko ali intramuskularno samo, če ni mogoče jemati tablet po kakršnem koli razlogu. Vendar je treba čim hitreje injekcije zamenjati z jemanjem tablet.
Več o slabosti

Neželeni učinki

Kontraindikacije

Calic - analogi

Trenutno na farmacevtskem trgu obstajajo zdravila, sinonimi in analogi Cerucala. Sinonimi vključujejo zdravila, ki kot Zeercal vsebujejo metoklopramid kot aktivno snov. Analogi vključujejo antiemetična zdravila iz iste skupine, ki vsebujejo druge aktivne snovi.

Naslednja zdravila so sinonim za Cerucula:

• Tablete in raztopina melomid hidroklorida;
• Tablete metoklopramida in raztopina;
• Tablete metoklopramid-akre;
• Metoklopramidna viala, metoklopramid Promed in metoklopramid ESKOM raztopina;
• Perinorm tablete, raztopina za peroralno dajanje in za injiciranje;
• Ceruglan tablete in raztopina.

Naslednja zdravila so analogi Cerucula:

• Raztopina acetilidina;
• Ganaton tablete;
• Tablete Damelium;
• Tablete in raztopina dimetramida;
• Domet tablete;
• Domperidon tablete;
• Domperidon Hexal in Domperidone-Teva tablete;
• Homestal tablete;
• Itomed tablete;
• Tablete Itopra;
• Motizhekt tablete;
• Tablete Motilak;
• Suspenzija in tablete Motilium;
• Motinorm sirup in tablete;
• Motonium tablete;
• Prehodne tablete.

Ocene

V skoraj vseh primerih je bil Zeercal uporabljen za lajšanje bruhanja in slabosti zaradi različnih vzrokov. Večina pregledov Cerucale (od 85% do 95%) je pozitivnih zaradi relativno hitrega in odličnega kliničnega učinka zdravila. Ljudje ugotavljajo, da zdravilo hitro lajša bruhanje ali slabost in normalizira stanje, kar daje priložnost za začetek jemanja drugih zdravil ali pitje za zdravljenje bolezni.

Poleg tega je treba omeniti, da veliko število pozitivnih mnenj o Cerukule zadeva njegovo uporabo pri hudem bruhanju pri otrocih. Tako matere ugotavljajo, da je z resnim bruhanjem zadostovala ena injekcija raztopine, da bi se ustavila, in otrok je lahko pil vodo, raztopine elektrolitov in jemal druga potrebna zdravila.

Vendar pa je v pregledih ugotovljeno, da je zdravilo precej resno in zato zahteva skrbno uporabo in dosledno upoštevanje odmerkov, hkrati pa je odlično sredstvo za „prvo pomoč“ s hudim bruhanjem.

Obstaja nekaj negativnih mnenj o Cerukule in jih povzroča razvoj hudih neželenih učinkov, zaradi katerih je oseba prenehala jemati zdravilo.