728 x 90

Zerukal ® (Cerucal ®)

Opis od 23. marca 2015

  • Latinsko ime: Cerucal
  • Oznaka ATC: A03FA01
  • Zdravilna učinkovina: metoklopramid
  • Proizvajalec: Teva (Izrael), AWD.pharma (Nemčija)

Sestava

Zdravilna učinkovina je metoklopramid hidroklorid monohidrat.

1 tableta vsebuje 10, 54 mg te snovi, kar je v smislu metoklopramid hidroklorida 10 mg.

Dodatne snovi so: kremen, krompirjev škrob, želatina, magnezijev stearat in laktoza monohidrat.

1 ml raztopine vsebuje 5 mg metoklopramid hidroklorida. Dodatne snovi so: dinatrijev edetat, injekcijska voda, natrijev sulfit, natrijev klorid.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za in / in in / m injekcijo.

Farmakološko delovanje

Antiemetično zdravilo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina je metoklopramid. Glavna snov je blokator serotoninskih in dopaminskih receptorjev. Reglan odpravlja kolcanje, zgago, pospešuje praznjenje želodca, tonira spodnji ezofagealni sfinkter, bistveno zmanjšuje in upočasnjuje motorično aktivnost požiralnika, ne povzroča driske, pospešuje premikanje hrane skozi tanko črevo. Zdravilo stimulira izločanje prolaktina.

Po intravenskem dajanju se učinek zdravila počuti po 1-3 minutah, po intramuskularnem dajanju pa po 10-15 minutah. Zdravilo se presnavlja v jetrih. Izloča se v začetnem stanju okoli 20% in približno 80% v presnovkih.

Indikacije za uporabo zdravila Cerucal

Katere tablete in ampule?

Zdravilo je predpisano za kolcanje, bruhanje, hipotenzijo in atonijo črevesja, želodca, z refluksnim ezofagitisom, žolčne diskinezije, poslabšanjem ulceroznih lezij prebavnega sistema, meteorizma. Katere druge indikacije obstajajo za Cerucal? Da bi izboljšali peristaltiko, se zdravilo uporablja pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta.

Kontraindikacije

Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.

Neželeni učinki

Zdravilo Reglan lahko povzroči naslednje neželene učinke: drisko, zaprtje, zaspanost, omotico, suha usta, depresijo. Dolgotrajna uporaba visokih odmerkov pri starejših ljudeh povzroča ginekomastijo, diskinezije, parkinsonizem, galaktorejo. V primeru prevelikega odmerjanja se zabeležijo ekstrapiramidne motnje, dezorientacija, hipersomnija. Po prekinitvi zdravljenja simptomi izginejo po enem dnevu.

Navodila za uporabo Tserkula (metoda in doziranje)

Regul tablete, navodila za uporabo

Zdravilo se jemalo peroralno 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.

Injekcije Cerukala, navodila za uporabo

Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.

Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.

Preveliko odmerjanje

Opažamo naslednje pojave: halucinacije, zaspanost, razdražljivost, konvulzije, zmanjšanje stopnje zavesti in zmedenost, zaustavitev dihalne in srčne aktivnosti, anksioznost, ekstrapiramidne motnje, poslabšanje srčno-žilne funkcije, distonične reakcije.

V primeru prevelikega odmerjanja je treba uporabiti simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Antikolinesterazna zdravila oslabijo delovanje metoklopramida. Reglan poveča izčrpanje paracetamola, ampicilina, tetraciklina, etanola, levodope, askorbinske kisline. Zdravilo zmanjša absorpcijo cimetidina, digoksina. Sočasno dajanje nevroleptikov je nesprejemljivo (tveganje za ekstrapiramidne motnje narašča).

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

V temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Posebna navodila

V skladu z opombo je v nekaterih primerih priporočljivo dodatno uporabljati antiparkinsonska zdravila, osrednja antiholinergična sredstva. Nesprejemljivo je uporabljati etanol med zdravljenjem z zdravilom Zeercal. Zdravilo vpliva na izvajanje kompleksnih dejavnosti, vožnjo avtomobila.

Zdravilo se uporablja v veterinarski medicini za mačke in pse.

Latinski recept:

Rp: Tab. Metoklopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 zavihek. 3-krat na dan pred obroki

Kalif za otroke

Zdravilo je kontraindicirano za otroke, mlajše od 1 leta.

Odmerek zdravila Cerucula za otroke je naslednji: 0,1 mg / kg telesne teže do 3-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 0,5 mg / kg telesne mase.

Da bi preprečili pooperativno bruhanje, uporabite zdravilo po operaciji. Največja dovoljena količina ne sme biti daljša od 2 dni.

Nosečnica na nosečnosti

Po eksperimentih Reglan med nosečnostjo ne povzroča toksičnih lezij za plod, vendar je v tem smislu nemogoče izključiti pojav ekstrapiramidnega sindroma pri dojenčkih. Zato je treba zdravilo uporabljati previdno, ki ga usposobljeni zdravnik, se je treba izogibati uporabi zdravil v končni fazi nosečnosti.

Pri dojenju ni priporočljivo uporabljati zdravila.

Analogi Cerucule

Mnenja Cerucule

Lajša slabost in bruhanje v nekaj minutah. Po ocenah je Zerukal resnično učinkovito zdravilo, vendar ima številne resne neželene učinke in kontraindikacije. Pri uporabi je natančen odmerek pomemben.

Cena Cerucala, kje kupiti

Cena Cerucula v tabletah po 10 mg je enaka 125 rubljev za 50 kosov. Stroški v Ukrajini je 130 grivna.

Cena Cerukala v 2 ml ampulah je 230 rubljev za 10 kosov.

Reglank: navodila za uporabo

Sestava

Ena tableta vsebuje: 10,54 mg zdravilne učinkovine metoklopramid

hidroklorida, kar ustreza 10 mg brezvodnega metoklopramid hidroklorida.

Pomožne snovi: želatina, krompirjev škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, oborjeni silicijev dioksid.

Indikacije za uporabo

- motnje motilnosti zgornjih prebavil;

- slabost, bruhanje, suho bruhanje pri boleznih jeter in ledvic, travmatska poškodba možganov, neželeni učinki na zdravljenje z zdravili, migrene.

Kontraindikacije

Metoklopramid je kontraindiciran, kadar:

-znana preobčutljivost za to zdravilo; - tumorji, ki izvirajo iz medeluke nadledvične žleze (feokromocitom); - mehanska zapora črevesja;

-črevesna perforacija in krvavitve v prebavilih; -prolaktin-odvisni tumorji;

-pri bolnikih z epilepsijo ali pri bolnikih s povečano konvulzivno pripravljenostjo (ekstrapiramidne motnje gibanja);

-v prvih 3 mesecih nosečnosti in med dojenjem;

-pri novorojenčkih in majhnih otrocih, mlajših od 2 let.

Otroci od 2. do 14. leta starosti, kot tudi ženske v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, so metoklopramid predpisani samo zaradi življenjskih razlogov. Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanih odmerkih.

Odmerjanje in uporaba

Brez posebnih navodil zdravnika se odraslim in mladostnikom, starejšim od 14 let, predpiše 1 tableta zdravila Cerucal 3-4 krat na dan (enkratni odmerek je 30-40 mg metoklopramida). Otroci od 2 do 14 let se metoklopramid predpisujejo samo pod strogimi vitalnimi znaki.

Pri otrocih, starih od 2 do 14 let, je priporočeni enkratni odmerek 0,1 mg metoklopramida / kg telesne mase, največji dnevni odmerek je 0,5 mg metoklopramida / kg telesne mase.

Tablete Tserukala se zaužijejo približno 30 minut pred obroki. Trajanje zdravljenja določi zdravnik in je običajno 4-6 tednov. V nekaterih primerih se lahko zdravljenje nadaljuje do 6 mesecev.

Pri odpovedi ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost delovanja ledvic.

Neželeni učinki

Neželeni učinki, ki so odvisni od pogostosti pojava, so indicirani kot: zelo pogosti (> 1/10); pogosta (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0

Reglan 10 mg 50 tablet
Navodila za uporabo

Proizvajalec: Pliva, Hrvaška

Potrdilo o registraciji: P N012812 / 01

Trgovsko ime

Tserukal®

Mednarodno nelastniško ime

Oblika za regulacijo

Sestava Tserukal

1 tableta vsebuje: zdravilno učinkovino metoklopramid hidroklorid monohidrata 10,54 mg (v smislu metoklopramidijevega klorida 10,00 mg); pomožne snovi: krompirjev škrob 36,75 mg, laktoza monohidrat 76,65 mg, želatina 2,16 mg, silicijev dioksid 2,60 mg, magnezijev stearat 1,30 mg.

Opis TSerukal

Bele, okrogle, ploščate tablete z nevarnostjo na eni strani.

Farmakoterapevtska skupina

Antiemetični centralni blokator dopaminskih receptorjev.

ATX koda

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Antiemetik je specifičen blokator dopaminskih (D2) in serotoninskih receptorjev. Mehanizem delovanja temelji na osrednjih in perifernih učinkih metoklopramida. Antiemetični učinek je povezan z blokado dopaminskih receptorjev v možganih, kar povzroči povečanje praga draženja v središču bruhanja. Ima antiemetični učinek, odpravlja slabost in kolcanje. Zmanjšuje motorično aktivnost požiralnika, zvišuje tono spodnjega ezofagalnega sfinkterja, pospešuje praznjenje želodca in pospešuje gibanje hrane skozi tanko črevo, ne da bi povzročal drisko. Normalizira izločanje žolča, zmanjšuje spazam Oddija, ne spremeni njegovega statusa, odpravlja diskinezijo žolčnika. Spodbuja izločanje prolaktina.

Farmakokinetika

Po zaužitju se hitro absorbira, čas za dosego maksimalne koncentracije v krvni plazmi je 30-120 minut. Biološka uporabnost je 60-80%.

Presnavlja se v jetrih. Razpolovni čas izločanja je od 3 do 5 ur, v primeru okvarjenega delovanja ledvic pa se lahko poveča na 14 ur. Ledvice se izločajo v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% odmerka). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.

Indikacije za uporabo

Bruhanje, kolcanje in slabost različnega izvora;

atonija in hipotonija želodca in črevesja (zlasti pooperativne);

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilo;

mehanska črevesna obstrukcija;

stenoza pilorusa;

perforacija želodčne in črevesne stene, krvavitve v prebavilih;

motnje epilepsije in ekstrapiramidnega gibanja;

prvem trimesečju nosečnosti in dojenja;

starost otrok do 14 let.

S skrbnostjo: nosečnost 2. in 3. trimestra, arterijska hipertenzija, bronhialna astma, nenormalno delovanje jeter in / ali ledvic, Parkinsonova bolezen, starost.

Odmerjanje in uporaba zdravila Reglan

V notranjosti, 30 minut pred obrokom, sperite z vodo.

Odrasli: Priporočeni odmerek je 1 tableta (10 mg metoklopramida) 3-4 krat na dan.

Mladostniki, starejši od 14 let: priporočeni odmerek je 1 / 2-1 tableta 2-3 krat dnevno.

Največji enkratni odmerek: 2 tableti (20 mg); največji dnevni odmerek: 6 tablet (60 mg).

Trajanje zdravljenja je približno 4-6 tednov. V nekaterih primerih se lahko zdravljenje nadaljuje do 6 mesecev.

Pri motnjah delovanja ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost motnje delovanja ledvic:

10 mg enkrat na dan

od 11 do 60 ml / min

dnevni odmerek 15 mg, razdeljen v dva odmerka (10 mg + 5 mg).

Pri resnih motnjah delovanja jeter z ascitesom je predpisani odmerek polovica običajnega priporočenega odmerka.

Neželeni učinki

Pri živčnem sistemu: včasih se lahko pojavi občutek utrujenosti, glavobol, omotica, strah, tesnoba, depresija, zaspanost, tinitus, v nekaterih primerih, predvsem pri otrocih. ali ramena).

Pojavijo se lahko ekstrapiramidne motnje: krči obraznih mišic, trisizem, ritmično izbočenje jezika, bulbarni tip govora, spazem ekstraokularnih mišic (vključno z ukrivljenostjo očesa), spastični tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton.

Pri dolgotrajnem zdravljenju pri nekaterih starejših bolnikih, pa tudi pri otrocih in mladostnikih (če je presežen odmerek 0,5 mg / kg / dan) se lahko razvije parkinsonizem (tresenje, trzanje mišic, omejena mobilnost). Pozna diskinezija se lahko razvije tudi pri starejših bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.

V posameznih primerih je možen razvoj malignega nevroleptičnega sindroma (značilni znaki: zvišana telesna temperatura, mišična kontraktura, spremenjena zavest in zvišan krvni tlak).

Iz hemopoetičnega sistema: agranulocitoza.

Ker srčno-žilni sistem: supraventrikularna tahikardija, znižanje ali zvišanje krvnega tlaka.

Na strani prebavil: zaprtje, driska, suha usta.

Pri endokrinem sistemu: pri dolgotrajni uporabi zdravila v redkih primerih lahko pride do ginekomastije (povečanje prsi pri moških), galaktoreje (spontano izločanje mleka iz mlečnih žlez) ali menstrualnih motenj; z razvojem teh pojavov se metoklopramid prekine.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: zaspanost, zmedenost, razdražljivost, anksioznost, konvulzije, ekstrapiramidne motnje gibanja, srčno-žilne motnje s bradikardijo in zmanjšanje ali zvišanje krvnega tlaka. Pri blagih oblikah zastrupitve simptomi izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Glede na resnost simptomov je priporočljivo določiti spremljanje vitalnih funkcij bolnika. S smrtnimi primeri prevelikega odmerka zdravila niso odkrili.

Zdravljenje: simptomatsko. Ekstrapiramidne motnje odpravljajo počasno uvedbo biperidina (odmerki za odrasle - 2,5-5 mg). Zdravilo Biperiden se daje samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Diazepam se lahko uporablja za pomiritev bolnika. Pri zaužitju velikih odmerkov metoklopramida se opravi izpiranje želodca, uporabijo aktivni ogljik in natrijev sulfat.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida;

Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola;

Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina;

metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem;

nevroleptična zdravila, medtem ko predpisujejo metoklopramid, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje;

metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili;

metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope;

Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije;

Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.

Posebna navodila

Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.

Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.

Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

Objava obrazca

50 tablet v steklenici rjavega stekla, z zamaškom bele barve iz PE nizke gostote z reliefnim napisom "AWD".

Steklenica skupaj z navodili za uporabo je nameščena v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Hraniti na mestu, ki je zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

5 let. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pravna oseba, v imenu katere je izdala RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd, Izrael

Proizvajalec:

Pliva Hrvatska doo,

Prilaz Barun Filipović 25.10 000 Zagreb, Republika Hrvaška.

Naslov za zahtevke:

119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.1, tel.: (495) 644-22-34, faks (495) 644-22-35 / 36

Cerucal

- medsebojno zamenljive droge, vključene v eno skupino.

  • Metoklopramid - raztopina za injiciranje
  • Metoklopramid - tablete 10 mg
  • Metoklopramid Acre - Tablete
  • Metoklopramid-ESCOM - raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml
  • Metoklopramid-Promed - raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml
  • Metoklopramidna viala - raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml
  • Perinorm - raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml
  • Perinorm - raztopina za peroralno uporabo 1 mg / ml
  • Ceruglan - raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml
  • Ceruglan - Tablete 10 mg
  • Reglan - Tablete 10 mg

- To so zdravila, ki spadajo v isto farmacevtsko skupino, ki vsebujejo različne zdravilne učinkovine (INN), se razlikujejo po imenu, vendar se uporabljajo za zdravljenje istih bolezni.

  • Ganaton - Tablete 50 mg
  • Itomed - tablete 50 mg
  • Motizhekt - Tablete 10 mg
  • Motilak - tablete 10 mg
  • Motilak - Tablete za sesanje 10 mg
  • Motilium - Suspenzija za peroralno dajanje 1 mg / ml
  • Motilium - Tablete za sesanje 10 mg
  • Motilium - Tablete 10 mg
  • Motinorm - Tablete 10 mg
  • Motinorm - sirup 5 mg / 5 ml
  • Motonium - Tablete 10 mg
  • Prehod - Žvečljive tablete 10 mg
  • Prehod - Tablete 10 mg

Indikacije za uporabo zdravila Cerucal

- bruhanje in slabost različnega izvora;

- Atonija in hipotonija želodca in črevesja (zlasti pooperativne);

- žolčne diskinezije, refluksni ezofagitis, funkcionalna stenoza pilorusa;

- izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta;

- pareza želodca s sladkorno boleznijo;

- kot sredstvo za olajšanje intubacije dvanajstnika (za pospešitev praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo).

Oblika sproščanja zdravila Ceruc

raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml; ampula 2 ml pakiranje, blister 5cel, karton 2;

Sestava
Tablete 1 zavihek.
aktivna sestavina:
Metoklopramid hidroklorid monohidrat 10,54 mg
(ustreza 10 mg metoklopramid hidroklorida)
pomožne snovi: krompirjev škrob - 36,75 mg; laktoza monohidrat - 76,65 mg; želatina - 2,16 mg; magnezijev stearat - 1,3 mg; silicijev dioksid - 2,6 mg
50 vsak v vialah iz rjavega stekla z zamaškom bele barve iz LDPE z vtisnjenim napisom "AWD"; v škatlici iz kartonske 1 steklenice.

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 1 ml
aktivna sestavina:
metoklopramid hidroklorid monohidrat 5,27 mg
(ustreza 5 mg metoklopramid hidroklorida)
pomožne snovi: natrijev sulfit - 0,125 mg; dinatrijev edetat - 0,4 mg; natrijev klorid - 8 mg; voda za injekcije - 991,705 mg
2 ml v ampulah iz prozornega stekla (tip I) z obarvanimi obročki (zgoraj zelena in spodnja modra) na glavi ampule in obroč bele barve na vratu ampule; v embalaži blistra 5 ampul; v pakiranju iz kartona 2 pakiranja.

Farmakodinamika zdravila Zeercal

Farmakokinetika Reglana

Vd je 2,2 - 3,4 l / kg.

Presnavlja se v jetrih. Razpolovna doba je od 3 do 5 ur, pri kronični odpovedi ledvic 14 ur, ledvice pa se izločajo v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% enkratnega odmerka). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.

Uporaba zdravila Reglan med nosečnostjo

To je kontraindicirano za uporabo v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja.

V II. In III. Trimesečju nosečnosti se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Uporaba zdravila Reglan z okvarjenim delovanjem ledvic

Drugi posebni primeri pri jemanju zdravila Zeercal

Kontraindikacije za uporabo zdravila Reglan

- preobčutljivost za metoklopramid;

- feokromocitom (možna hipertenzivna kriza zaradi sproščanja kateholaminov);

- črevesna obstrukcija, perforacija črevesja in krvavitve v prebavilih;

- motnje epilepsije in ekstrapiramidnega gibanja, prvo trimesečje nosečnosti in obdobje dojenja, starost do 2 let.

S skrbnostjo: v primeru arterijske hipertenzije, okvarjenega delovanja jeter, preobčutljivosti na prokain in procainomid, otroci, stari od 2 do 14 let

Med 2. in 3. trimesečjem nosečnosti se zdravilo predpisuje samo iz zdravstvenih razlogov.

Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanih odmerkih.

Zaradi vsebnosti natrijevega sulfita zdravila ne smemo predpisati bolnikom z bronhialno astmo s povečano občutljivostjo na sulfit.

Neželeni učinki zdravila Reglan

Iz živčnega sistema: včasih se lahko pojavi utrujenost, glavobol, omotica, strah, tesnoba, depresija, zaspanost, tinitus; v nekaterih primerih, predvsem pri otrocih, se lahko razvije diskinetični sindrom (nenamerno tihoidno trzanje mišic obraza, vratu ali ramen). Pojavijo se lahko ekstrapiramidne motnje: krči obraznih mišic, trisizem, ritmično izbočenje jezika, bulbarni tip govora, spazem ekstraokularnih mišic (vključno z ukrivljenostjo očesa), spastični tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton. Parkinsonizem (tremor, trzanje mišic, omejena mobilnost, tveganje za razvoj pri otrocih in mladostnikih se poveča, če je presežen odmerek 0,5 mg / kg / dan) in pozne diskinezije (pri starejših bolnikih s kronično odpovedjo ledvic). V posameznih primerih je možen razvoj hudega nevroleptičnega sindroma.

Pri dolgotrajnem zdravljenju s cerukalom pri starejših bolnikih se lahko pojavijo simptomi parkinsonizma (tremor, trzanje mišic, omejena gibljivost) in pozne diskinezije.

Iz hemopoetičnega sistema: agranulocitoza.

Ker srčno-žilni sistem: supraventrikularna tahikardija, hipotenzija, hipertenzija.

Na strani prebavil: zaprtje, driska, suha usta.

Pri endokrinem sistemu: pri dolgotrajni uporabi zdravila se lahko pojavijo ginekomastija (povečanje prsi pri moških), galaktoreja (spontani odtok mleka iz mlečnih žlez) ali menstrualne motnje; z razvojem teh pojavov se metoklopramid prekine.

Režim odmerjanja in odmerjanje Reglana

V / m ali počasi v / in.

Odrasli in mladostniki, starejši od 14 let: 1 ampula (10 mg metoklopramida) 3-4 krat na dan.

Otroci, stari od 3 do 14 let: terapevtski odmerek je 0,1 mg metoklopramida / kg telesne mase, največji dnevni odmerek je 0,5 mg metoklopramida / kg telesne mase.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se odmerek zdravila izbere glede na resnost ledvične okvare.

Očistek kreatinina Odmerek metoklopramida
do 10 ml / min 10 mg enkrat na dan
od 11 do 60 ml / min dnevni odmerek 15 mg, razdeljen v dva odmerka (10 mg + 5 mg).
Preprečevanje in zdravljenje slabosti in bruhanja zaradi uporabe citostatikov:

Kratkotrajna kapalna infuzija (za 15 minut) v odmerku 2 mg / kg pol ure pred začetkom zdravljenja s citostatičnim sredstvom in nato 1,5 ure, 3,5 ure, 5,5 ure in 8,5 ure po uporabi citostatikov.

Neprekinjeno kapalno infuzijo v odmerku 1,0 ali 0,5 mikrona / kg na uro, ki se začne 2 uri pred uporabo citostatičnega sredstva, nato v odmerku 0,5 ali 0,25 mg / kg na uro v naslednjih 24 urah po nanosu citostatičnega sredstva.

Infuzijo kapljic izvedemo za kratek čas 15 minut po predhodnem razredčenju odmerka cerukala v 50 ml raztopine za infundiranje.

Raztopino za injiciranje Cerucal lahko razredčite z izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze.

Zdravilo Reglan se uporablja v celotnem obdobju zdravljenja s citotoksičnimi zdravili.

Preveliko odmerjanje zdravila Reglan

Simptomi: zaspanost, zmedenost, razdražljivost, tesnoba, krči, ekstrapiramidne motnje gibanja, disfunkcija srčno-žilnega sistema z bradikardijo in arterijsko hipo- ali hipertenzijo. Pri lažjih oblikah zastrupitve simptomi izginejo 24 ur po prekinitvi zdravljenja. Glede na resnost simptomov je priporočljivo določiti spremljanje vitalnih funkcij bolnika. Smrtne zastrupitve v primeru prevelikega odmerjanja še niso bile ugotovljene.

Zdravljenje: simptomatsko. Ekstrapiramidne motnje odpravljajo počasno uvedbo biperidina (odmerki za odrasle - 2,5 - 5 mg; upoštevajte priporočilo proizvajalca). Uporabi se lahko diazepam.

Interakcija zdravila Reglan z drugimi zdravili

Nezdružljivo z raztopinami za infundiranje, ki imajo alkalno okolje.

Zmanjšanje učinka antiholinesteraznih zdravil.

Izboljšuje absorpcijo antibiotikov (tetraciklin, ampicilin), paracetamola, levodope, litija in alkohola.

Zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.

Krepi učinek alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.

Ne da bi bilo treba predpisati nevroleptična zdravila hkrati z metoklopramidom, da bi se izognili možnemu povečanju ekstrapiramidnih motenj.

Lahko vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, zaviralcev monoaminooksidaze (MAO) in simptomatskih učinkovin.

Zmanjšuje učinkovitost zdravljenja zaviralcev H2-histamina.

Povečano tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Zmanjšuje učinkovitost pergolida, levodope.

Poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva nadzor njegove koncentracije.

Poveča koncentracijo bromokriptina.

S sočasnim imenovanjem cerkusa s tiaminom (vitamin B1) se slednji hitro razgradi.

Posebna navodila pri jemanju zdravila Zeercal

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Pri zdravljenju bolnikov je prepovedan alkohol.

Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic se spremlja možni razvoj neželenih učinkov in če se pojavijo, se zdravilo prekine.

Ni učinkovito pri bruhanju vestibularne geneze.

Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

Pogoji shranjevanja zdravila Zerukal

Rok trajanja zdravila Tsirukal

Identiteta zdravila Cerucal do klasifikacije ATX:

Prebavni trakt in presnova

A03 Pripravki za zdravljenje funkcionalnih motenj prebavil

A03A Zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje delovanja črevesja

Reglank: navodila za uporabo, sestavo, indikacije

Bruhanje, še posebej dolgotrajno in vztrajno, ni vedno prijeten proces, toda antiemetična zdravila, kot je Zeercal, lahko učinkovito blokirajo ta simptom. Reglan je učinkovito in varno zdravilo, ki ga je mogoče predpisati za zmanjšanje intenzivnosti ali zaustavitev refleksa gag za odrasle in otroke.

Opis

Glavna sestavina zdravila je metoklopramid. Njegovo načelo delovanja je blokiranje receptorjev dopamina in serotonina v želodcu in dvanajstniku, zaradi česar ti prebavni organi pošiljajo signale v možgane, kot tudi kemoreceptorje v možgansko snov. Takšno dejanje razbije fiziološko verigo, zaradi katere se pojavi emetični refleks.

Poleg tega metoklopramid vpliva na avtonomni živčni sistem. Zaradi tega lahko:

  • poveča tonus mišic v želodcu in črevesju ter spodnji ezofagealni sfinkter;
  • zmanjšanje motorične aktivnosti požiralnika;
  • izboljšanje črevesne gibljivosti;
  • pospešijo gibanje hrane skozi prebavni trakt;
  • spodbujanje izločanja žolča;
  • zmanjšanje diskinezije žolčnika in žolčnih vodov;
  • zmanjšajte kolcanje;
  • zmanjšanje hiperakidnega zastoja;
  • zmanjšanje spazma spodnjevega Oddi, ki se nahaja na mestu žolčevoda v dvanajstniku.

Reglan nima vpliva na proizvodnjo želodčnega soka, encimov trebušne slinavke in žolča.

Farmakokinetika

Če ga jemljemo oralno, se zdravilo skoraj popolnoma absorbira v kri, njegova koncentracija v krvi pa doseže največ po eni uri. Terapijski učinek traja 12 ur. Pri intramuskularnem dajanju zdravilo začne delovati po 15 minutah in z intravensko uporabo po 1-3 minutah.

Indikacije

Obseg uporabe zdravila je precej širok in ni omejen samo na en boj z bruhanjem. Zdravilo se uporablja v naslednjih primerih:

  • stalno bruhanje ali kolcanje različnega izvora;
  • atonija in hipotonija želodca in črevesja, vključno s pooperativno;
  • slabost različnega izvora (zastrupitev s hrano, bolezni prebavil);
  • bolezen gastroezofagealnega refluksa;
  • zgaga;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • diabetična pareza želodca.

Reglan se pogosto uporablja tudi kot antiemetik za uporabo citotoksičnih zdravil in radioterapije. V času gastralnega in duodenalnega sondiranja Reglan pomaga sprostiti mišice želodca in požiralnika, kar olajša diagnostični postopek. Pred rentgenskim pregledom se lahko predpiše tudi Zerakal, saj prispeva k hitremu praznjenju želodca in prenosu njegove vsebine v dvanajstnik.

Zdravilo je praktično neučinkovito pri bruhanju, ki ga povzročajo vestibularni in psihogeni vzroki. Tako zdravilo nima smisla jemati, na primer, s sindromom gibanja.

Obrazec za sprostitev

Obstajata dve glavni obliki zdravila - raztopina za intravensko / intramuskularno dajanje, pa tudi tablete. Raztopino zlijemo v 2 ml ampule, ki vsebujejo po 10 mg aktivne sestavine. Na voljo so tudi tablete Cerucal z odmerkom 10 mg.
V prodaji lahko najdete tudi podobno zdravilo, imenovano Metoklopramid.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo Reglan je kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti. V preostalih 6 mesecih nosečnosti se lahko uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Med dojenjem zdravilo ni dovoljeno, saj prosto prehaja v materino mleko. Tablete so kontraindicirane pri otrocih, mlajših od 14 let, zato je bolje, da zdravilo dajemo parenteralno (intravensko in intramuskularno).

Prav tako so kontraindikacije:

  • feokromocitom;
  • stenoza pilorusa;
  • gastrointestinalne krvavitve;
  • črevesna obstrukcija;
  • perforacija prebavnega trakta;
  • epilepsija in konvulzivni napadi v zgodovini;
  • starosti do 2 let.

Previdno se zdravilo predpisuje osebam z arterijsko hipertenzijo ali hipotenzijo, odpovedjo jeter, astmi, Parkinsonovi bolezni, bolnikih, starejših od 65 let. Z zmanjšanim delovanjem ledvic se zdravilo predpisuje v zmanjšanem odmerku.

Neželeni učinki pri jemanju zdravila Cerucal lahko vključujejo: t

  • ekstrapiramidne motnje
  • zaspanost
  • depresiven
  • konvulzije
  • povečanje in zmanjšanje krvnega tlaka,
  • omotica
  • tinitus
  • glavoboli
  • tahikardija
  • alergijske reakcije
  • zaprtje
  • driska

Pri ženskah lahko pride do spremembe števila estrogenov, menstrualnih motenj, pri moških - ginekomastija.

Zaradi možnih stranskih učinkov, povezanih z živčnim sistemom, je treba pri jemanju zdravila opustiti vožnjo vozil.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi

Reglan ima lahko nekatere negativne interakcije z drugimi zdravili, zato je njegov sprejem hkrati z njimi nezaželen. Ta zdravila vključujejo inhibitorje ponovnega privzema serotonina, saj lahko njihova kombinirana uporaba z zdravilom Cerucul privede do serotoninskega sindroma. Prav tako ne uporabljajte zdravila z vitaminom B1, saj Zerukal prispeva k njegovemu hitremu razpadu. Zdravilo pospešuje absorpcijo tetraciklinov, ampicilina, etanola. Zaradi povečanega učinka etanola sočasna uporaba zdravila z alkoholom ni dovoljena.

Pri sočasnem jemanju s paracetamolom se poveča tveganje za strupeno poškodbo jeter. Antiholinergiki zmanjšajo učinkovitost zdravila Cerucul. Nevroleptiki lahko okrepijo ekstrapiramidne motnje, ki se pojavijo pri jemanju zdravila. Vpliva na delovanje tricikličnih antidepresivov, inhibitorjev MAO.

Uporaba Cerucule

Običajni odmerek za odrasle z uporabo zdravila Cerucul je 10 mg tableta trikrat na dan. Zdravilo se jemlje pol ure pred obroki. Otrokom do 18. leta starosti predpisujemo 0,5-1 tableto (5-10 mg) 2-3 krat dnevno. Največji enkratni odmerek - 20 mg na dan - 60 mg. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bolezni. V večini primerov je 1–1,5 meseca, včasih pa se lahko podaljša na šest mesecev.

V primeru injekcij se tri injekcije dnevno izvajajo z 2 ml raztopine (za odrasle in otroke od 14. leta starosti). Raztopino lahko dajemo intramuskularno ali intravensko. Če izberete intravensko metodo, je treba zdravilo dajati čim dlje, da se zmanjša tveganje neželenih učinkov. Pri otrocih se odmerek izračuna glede na telesno maso. Običajno jemljemo 0,1 mg na kg telesne teže, največji dnevni odmerek 0,5 mg na kg telesne teže.

Pri pripravi pacienta na želodčni pregled, običajno 1-2 injekcijam damo 10 minut pred postopkom. Ko jemljete citostatike, uvajate infuzijo (skozi IV). Ta postopek izvajamo 2 uri pred uvedbo citostatikov. Odmerek zdravila Cerukula se izračuna na podlagi bolnikove teže - 0,5-1 mg na kg telesne mase na uro. Po uvedbi citostatika se zdravilo infundira čez dan s hitrostjo 0,25-0,5 mg zdravila na kg mase na uro.

Kaj je bolje - tablete ali injekcije?

Na to vprašanje ni mogoče nedvoumno odgovoriti, saj je veliko odvisno od značilnosti poteka bolezni, starosti bolnika itd. V mnogih primerih, na primer, z izrazitim refleksom gag, jemanje tablet ne bo imelo smisla, saj se bodo vrnili nazaj. Zato mora zdravnik v tej situaciji predpisati injekcije. Poleg tega zdravilo v obliki injekcij začne delovati hitreje, vendar hkrati njegov učinek ni tako dolgo, kot v primeru jemanja tablet.

Zeercal

Reglan je antiemetično zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje.

Pri uporabi Zerakul ima blag antiemetičen učinek in pomaga normalizirati delovanje organov prebavnega trakta. Aktivna sestavina zdravila selektivno blokira dopaminske in serotoninske receptorje, s čimer se zmanjša prehod impulzov skozi receptorje v možganih in zmanjša občutljivost živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov iz dvanajstnika neposredno v center za bruhanje, ki se nahaja v medulli.

Na voljo v obliki enterično obloženih tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Klinično-farmakološka skupina

Antiemetično zdravilo centralnega delovanja, ki zavira dopaminske receptorje.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stozn tablet v lekarnah? Povprečna cena je 125 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Reglan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

  • tablete: ploske, okrogle, bele barve, s tveganjem na eni strani (50 tablet v rjavi steklenici, 1 steklenička v škatli);
  • raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: bistra, brezbarvna tekočina (2 ml raztopine v ampuli prozornega stekla, 5 ampul v odprtem celičnem pakiranju, 2 obriski v kartonski škatli).

Sestavine 1 tableta:

  • učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
  • Pomožne komponente: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat.

Sestava 1 ml raztopine:

  • učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
  • Pomožne sestavine: natrijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Kaj naj dajejo prednost - tablete ali injekcije?

Cerucul tablete in injekcije se uporabljajo za doseganje enakih terapevtskih učinkov, povezanih s potrebo po prenehanju bruhanja in pospeševanju pretoka hrane skozi želodec in črevesje.

Tablete so prednostne, kadar je potreben relativno dolg terapevtski učinek, saj njihov učinek traja 5,5 do 6 ur. Praviloma gre za kompleksno terapijo različnih kroničnih bolezni prebavnega trakta, v kateri je moteno gibanje prehrambenega bolusa skozi črevesje in želodec, zaradi česar se razvijejo simptomi dispepsije (zgaga, napenjanje, teža v želodcu itd.). Običajno se Ceracal uporablja v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa, gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika, stenoze piloričnega trakta in žolčnih diskinezij, pri katerih hrana v želodcu in črevesju stagnira, kar povzroča neprijetne simptome.

V primeru bruhanja, kolcanja in slabosti se izbira med tabletami in injekcijami opravi na podlagi sposobnosti osebe, da zdravilo jemlje skozi usta. Z drugimi besedami, če lahko oseba pogoltne tableto in ne bruha 15–20 minut po tem, je treba izbrati to obliko zdravila. In samo v primeru nezmožnosti jemanja zdravila Zerukal v tablete za lajšanje bruhanja je treba uporabiti injekcije. Vendar pa je treba čim prej injekcije zdravila Cerukal nadomestiti s tabletami.

V primeru diabetične gastropareze je najbolje, da zdravilo Zeercal intramuskularno dajemo zjutraj po zajtrku in vzamemo tablete do konca dneva.

Za diagnostične manipulacije, kot so sondiranje dvanajstnika, rentgensko slikanje tankega črevesa in želodca, je treba uporabiti intravensko ali intramuskularno dajanje raztopine Cerucal, ker se v tem primeru njegovo delovanje zgodi hitro in traja kratek čas (ne več kot 2 uri), kar je zelo primerno.. Z injiciranjem injekcije Cerukala se želodec in črevesje sproščata iz grudice hrane, olajšuje se uvedba sonde in kontrastnega sredstva, kar zagotavlja optimalne pogoje za kvalitativno diagnozo. Poleg tega ti učinki ne trajajo dolgo in zato ne povzročajo zaskrbljenosti osebe po zaključku postopka.

Za otroke, starejše od 14 let, lahko upoštevate zgoraj opisane smernice za izbiro odmerne oblike Cerucal. Otroci, stari od 2 do 14 let, morajo uporabljati Reglan izključno v obliki injekcij, saj rešitev omogoča natančno odmerjanje zdravila.

Farmakološki učinek

Reglan - antiemetika, ki pomaga zmanjšati slabost, kolcanje; stimulira gastrointestinalno peristaltiko. Antiemetični učinek je posledica blokade receptorjev D2 dopamina in povišanja praga kemoreceptorja točke sprožitve. Metoklopramid zavira sproščanje gladkih mišic želodca in tako izboljša holinergične reakcije gladkih mišic prebavnega trakta.

Prispeva k pospeševanju praznjenja želodca, preprečuje sproščanje želodčnega telesa in povečuje aktivnost antruma in zgornjih delov tankega črevesa. Z zniževanjem refluksa do požiralnika poveča pritisk sostanka požiralnika v mirovanju in poveča očistek kisline iz požiralnika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za sprejem Cerucal:

  1. Napenjanje, refluksni ezofagitis, žolčne diskinezije, funkcionalna stenoza pilorusa.
  2. Vodenje duodenalne intubacije (da se pospeši praznjenje želodca in gibanje hrane skozi tanko črevo).
  3. Povečana peristaltika pri opravljanju radiološke študije prebavnega trakta.
  4. Napadi slabosti in bruhanja, kolcanje različnega izvora.
  5. Hipotenzija in atonija črevesja in želodca (zlasti pooperativne).
  6. Diabetična gastropareza.
  7. Pareza želodca pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
  8. Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika (kot del kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

V zelo redkih primerih se lahko zdravilo Reglan predpiše nosečnici, vendar le ob jemanju ne ogroža ploda in same nosečnice.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete Tsurakal zaužil 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.

Injekcije Cerukala, navodila za uporabo:

Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.

Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s tabletami Regul se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • iz organov prebavil - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana tvorba plina;
  • na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, utrujenost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tinitus, trzanje obraznih mišic, krči obraznih mišic, tremor okončin;
  • na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka, tahikardija;
  • na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija, menstrualne motnje, oslabljena erektilna funkcija.

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Simptomi prevelikega odmerka

Izjave družbe Cerucale kažejo, da preveliko odmerjanje povzroča zmedenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardijo, hiperkinezo, ekstrapiramidne motnje, arterijsko hipotenzijo ali hipertenzijo. Simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

  1. V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.
  2. Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
  3. Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
  4. Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida.
  2. Metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope.
  3. Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije.
  4. Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.
  5. Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola.
  6. Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.
  7. Metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
  8. Nevroleptična zdravila, če se jih daje sočasno z metoklopramidom, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje.
  9. Metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Zeercal:

  1. Anna Zelo strašljiva droga! V nobenem primeru ne dajte otrokom! Je zelo težko pravilno razdeliti tabletke! Preveliko odmerjanje povzroča krče, izgubo zavesti, zasoplost! Ambulanta ne ve, kaj naj da kot protistrup.
  2. Ivan Zame osebno kalibar sploh ne pomaga. Res ne vem, s čim je povezana. Izkazalo se je, da ko je zdravnik predpisal to zdravilo za zastrupitev, sem na splošno malo popil. Po intramuskularnem injiciranju se nisem počutil bolje, rekli so, da počakati pol ure. Ni bilo nobenega učinka, samo je bila vbrizgavanje zaman. Mami, ravno nasprotno, razen cerkusa, nič ne pomaga pri bruhanju. Očitno je tudi individualna značilnost. Zato je nemogoče presojati preveč strogo, vsi ljudje celo univerzalna zdravila zaznavajo na različne načine.
  3. Nikolai. Zaradi bolezni sem moral jemati citostatike, vendar ima njihova uporaba veliko stranskih učinkov. Imel sem slabost, bruhanje in glavobol. S prvima dvema simptoma se je Tsirukal uspešno spopadel, čeprav mu je glava še bolj prizadela, vendar sem ga toleriral. Naredil sem kapalke z raztopino zdravila - ponovil vsake 2-3 ure.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

  • Apo-metoklop;
  • Metamol;
  • Metoklopramid;
  • Metoklopramid akre;
  • Viala z metoklopramidom;
  • Metoklopramid Promed;
  • Metoklopramid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Tablete je priporočljivo hraniti izven dosega otrok, stran od sončne svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje.

Po poteku roka uporabnosti tablet ne vzemite v usta.