Bolečina v desnem trebuhu - dokaj pogosta bolezen pri bolnikih. To območje vključuje inervacijo mnogih organov, ki lahko povzročijo bolečino pri kršenju dela.
Če ima otrok ali odrasla oseba želodčno bolečino na desni, potem niti zdravniki ne sumijo na napad slepiča. Vendar to ni edina bolezen, ki zahteva pozornost. Upoštevamo bolezni, ki bolnikom povzročajo bolečino, glede na vlogo notranjih organov.
Desne anatomske strukture trebušne votline
Če je trebuh razdeljen navpično na polovico, del organov pade na obe strani, ker imajo osrednji položaj:
- želodec (antrum in pyloric) in dvanajsternik (ovinek);
- trebušna slinavka (glava in telo);
- tanko črevo;
- mehur;
- debelo črevo (slepa, naraščajoča in polovica debelega črevesa).
Zato je pri proučevanju patoloških sprememb težko ločiti desni in levi položaj. Včasih vir bolečine ni tam, kjer ga boli, temveč migracijski občutki, ko oseba ne zna natančno določiti kraja in govori o "bolečinah po vsem želodcu".
Nekatere bolezni imajo "najljubšo" lokalizacijo. Jetra levega režnja spadajo v območje leve polovice in lahko povzročijo bolečino v zgornji trebušni votlini. Neposredno v desnem trebuhu so žolčnik s kanali, desni ledvice in sečevod, vermiformni proces.
Bolezni lahko povzročijo bolečine:
- trebušna stena;
- plovila;
- desni spodnji robovi.
Poznavanje strukture organov je omogočilo razlikovanje značilnosti bolečinskega sindroma:
- Parenhimski organi (jetra, ledvice) imajo tesno zaščitno kapsulo z obilico živčnih receptorjev, vsi neželeni učinki, kot so poškodbe, vnetje, otekanje, povzročijo, da se kapsula napne in pošlje možgane signale bolečine;
- votli organi (želodec, žolčnik, sečevod) imajo receptorje le v submukoznem sloju, zato se odzovejo na mišični krč, raztezanje, perforacijo ulkusa, rupturo, vendar le redko prispevajo k bolečinam pri blagem kataralnem vnetju.
Ta mehanizem zdravniki nujno upoštevajo pri diagnozi. Ugotoviti je, zakaj je želodec na desni poškodovan, je težko, saj disfunkcija enega samega organa vodi v neuspeh celotnega prebavnega procesa.
Kako oceniti naravo bolečine?
Bolniki opisujejo svojo bolečino na različne načine. Zdravnik mora analizirati subjektivne informacije, postavljati dodatna vprašanja o pogojih za pojav desno stranskih bolečin v trebuhu, njihovi spremembi, omejitvi, povezavi s hrano. Predstavljen je algoritem za ocenjevanje narave bolečine v skladu z besedilom pritožb.
Na desni strani trči in hodi boli želodec
Gibanje nog spremlja intenzivno delovanje trebušnega mišičnega sistema, sprememba v trebušnem pritisku in masažni učinek na črevesje, zato se atonija pojavi brez fizične aktivnosti.
Pri premikanju se pojavijo različne bolezni v latentni fazi. V takih primerih se ne morete prisiliti, da bi hodili in trpeli. Bolečina na desni strani trebuha kaže na aktivacijo patologije, ki lahko hitro privede do zapletov.
Bolečina se pojavi po prevozu
Vsako gibanje v vozilu, ne glede na to, ali sedi ali stoji, povzroča tresenje telesa. Ta učinek prispeva k gibanju kamnov, konglomeratov soli vzdolž žolčnika, prehodov, sečevoda. Bolniki z žolčnimi kamni in urolitiazo pogosto napadajo napad z ostrimi gibi telesa. Poleg potovanj v prevozu imajo podoben učinek tudi skoki in tek.
Želodek boli samo, če ga pritisnete
Tako pravijo bolniki, ko zdravnik palpira trebuh. Upajo, da če se ne bo dotaknila, bolezen ne bo.
Metoda palpacije omogoča določanje lokalizacije bolečine, identifikacijo bolnikovega odziva. Vsak pritisk na želodec prispeva k rasti intraabdominalnega tlaka. Izzove skrito bolečino.
Poleg tega je zunanji listič peritoneja pritisnjen na območje vnetja, povzroča lokalno bolečino v desni polovici trebuha in pomaga razlikovati lokalno vnetje od odbitih bolečin (z miokardnim infarktom, kronično pljučnico, plevritijo).
Bolečina na palpaciji spodnjega dela trebuha na desni povzroči sum na akutni slepič. Pri ženskah je treba vedno izključiti ginekološke bolezni (adneksitis, cist jajčnikov). Z lokalno lokalizacijo bolečine v zgornjem delu podkožja, s pritiskom na desno, je treba razmisliti o vnetju žolčnika, hepatitisu, manj pogostega dvanajstnika pa se kaže. Simptomi peritonealnega draženja temeljijo na tem principu.
Ženska ima bolečine v trebuhu med menstruacijo
Nižje bolečine v trebuhu pred menstruacijo in v času - pogosta pritožba deklet in žensk. Ponavadi se nahaja nad pubisom, seva v dimelj, v popku. Ginekologi jih povezujejo s hormonskimi motnjami.
Če gre za bolečino v trebuhu na desni, se predpostavlja desna stranska adneksitis (vnetje priraskov). Huda bolečina se pojavi med zunajmaternično nosečnostjo, s torzijo in zlomom ciste, se vrne nazaj. Po naravi bolečine je mogoče zamenjati z napadom slepiča.
Whines v želodcu na desni
Bolečine v trebuhu na desni kažejo na vnetni proces zmerne intenzivnosti. Pogosto spremlja peptična razjeda. Začne se 1,5–2 ure po obroku in traja celo noč.
Motne bolečine v trebuhu so značilne za hipotonično diskinezijo žolčnika in črevesja. Povzročeno zaradi prelivanja, raztezanja mišične plasti in oslabljenega praznjenja. Najbolj nagnjeni so ljudje z nevrastenijo, čustveno nestabilni, otroci šolske starosti. V skladu s tem se nahajata v desnem hipohondriju in v bližini popka.
Grčeve bolečine
Akutne nenadne bolečine v trebuhu na desni so označene kot »ostre«, nestalne, v obliki krčenja. Podobne težave so povezane s črevesno obstrukcijo, ki jo povzročajo peristaltični gibi črevesnih zank. Pojavijo se lahko, ko se razpade stena črevesa (perforacija med razjedo, Crohnova bolezen), kapsule notranjih organov, tromboembolija mezenterijskih žil.
Niso značilne za vnetni proces, pri katerem se bolečina na desni strani trebuha postopoma povečuje. Tu se takoj draži veliko območje peritoneja in uničijo tkiva organov. "Rezanje" občutkov je značilno za črevesne bolezni, ki jih povzroča okužba ali zastrupitev s hrano.
Nekaj impulzov in vlačilcev
Prebojna bolečina je povezana s poškodbami žil. Pri starejših z aterosklerotičnim procesom je razširjena anevrizma v trebušni aorti. Plovilo postane tanjše in se širi, saj je pritisk, ki ga prejme, precej visok, se pulzacija enakomerno širi v vse smeri. Občutimo jo lahko med palpacijo območja tik nad popkom in ga primerjamo s pulzom.
Za "trzajoči" tip bolečine je značilen razvoj gnojnega vnetja. V spodnjem delu trebuha na desni se pojavi flegmonalni in gangrenični apendicitis. Bolečina označuje tekoči proces. Proces lahko razpade in povzroči vnetje trebušne votline (peritonitis).
Za izkušene zdravnike je določitev narave bolečine vključena v znake bolezni, vendar se ne obravnava ločeno. Diagnozo postavimo šele, ko analiziramo celoten kompleks simptomov in rezultate pregleda.
Kako zdraviti trdovratne in periodične bolečine v trebuhu na desni?
Čas trajanja bolečine je pomemben za diagnozo. Če želodec nenehno boli na desni strani, je bolečina običajno zmerna, dolgočasna. Podoben tečaj je zaznamovan s kroničnim apendicitisom, holecistitisom, gastritisom, hepatitisom. Včasih se bolečina popolnoma zniža, bolniki se napačno veselijo obnove in prekinejo prehrano. Toda simptom se ponovno pojavi.
Periodične bolečine, ki se ponavljajo po nekaj dneh, tednih, mesecih in celo letih, je treba pojasniti z ugodnim potekom kroničnih bolezni z dolgimi obdobji remisije. Eksacerbacije se pojavijo le pod določenimi pogoji: kršitev režima, uživanje alkohola, stresne situacije, spomladi in jeseni (razjeda).
Dolga obdobja remisije so značilna za Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis. Štejejo za pozitiven rezultat zdravljenja. Ni običajno govoriti o okrevanju, ker so končni vzroki bolezni nejasni in sodobna terapija ne rešuje vseh težav. Dodatni simptomi bolezni desne polovice trebuha, upoštevamo simptome najpogostejše patologije.
Bolezen jeter
Bolezni jeter povzročajo bolečino v desnem hipohondriju, ki sega v spodnji del hrbta. Bolniki pravijo, da "boli desna stran želodca". Vzrok je poškodba ali poškodba kapsule.
Pri vnetju, krvavitvi v parenhim se poveča velikost telesa, kar povzroči raztezanje površinske membrane. Kapsula se lahko vname, ko okužba preide iz sosednjih organov. Nato bolečino označuje visoka intenzivnost.
Hepatitis (bolezni jeter vnetne narave) so razdeljeni po poreklu. Poleg bolečin se razlikujejo po kliničnih manifestacijah.
Toksični hepatitis - nastane kot odgovor na uporabo alkohola, nekaterih zdravil, zastrupitev s kemikalijami, gospodinjskimi tekočinami, toksičnimi proizvodi (gobe).
Razvijajo se hitro, spremljajo pa jih hude akutne bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, slabost, bruhanje, porumenelost kože in beločnice. Virusni hepatitis - imajo kronični potek z obdobji poslabšanja in povečanja jeter. Nenehno bolniki čutijo težo, dolgočasno »bolečino na desni strani trebuha«, nelagodje v črevesju, izgubo apetita.
Znano je, da virusni hepatitis znatno poveča verjetnost preobrazbe bolezni v rak. Hkrati se narava bolečine spremeni v intenzivno, trajno. Hepatitis, povezan z nalezljivimi boleznimi (hemoragična vročina, rdečka, Epstein-Barr virus), ne povzročajo hude bolečine. Diagnozo postavimo na podlagi drugih znakov poškodb.
Za značilnosti splošnih simptomov:
- povečana bolečina med telesno aktivnostjo;
- slabost in bruhanje;
- zvišanje temperature ne višje od 37,5;
- izguba apetita;
- krvavitvene dlesni;
- rumenkost kože in beločnice;
- svetlo blato in temen urin;
- oslabljeno blato.
Absces, votlina, ki vsebuje gnoj, se lahko nahaja tako v jetrih kot v subhepatičnem kotu med ligamenti, desno kupolo prepone in črevesnih zank. Bolnik ima poleg bolečin v hipohondriju tudi visoko temperaturo z mrzlico, znojenje, splošno zastrupitev (glavobol, bolečine v mišicah, omotico, slabost).
Echinococcal cista se oblikuje v parenhimu jeter z uvedbo parazita (echinococcus). Velikost votline lahko doseže pomemben volumen. Nato se pojavijo bolečine trajne narave.
Ciroza jeter - izid hepatitisa, kronični alkoholizem. Parenhimsko tkivo nadomesti brazgotina. Telo se skrči in skrči. Ker se kapsula ne more raztegniti, ni močne bolečine. Mučna bolečina je bolj verjetno povezana s hkratno žolčni diskinezijo in lezijami trebušne slinavke.
Maligne neoplazme v jetrih nastanejo zaradi transformacije hepatocitov ali prejemanja metastaz iz drugih organov s krvjo. Postopoma so kršene vse funkcije telesa. Bolečine postanejo zelo intenzivne.
Bolezni izločanja z žolčem
Sintetizira se v žolču jeter in se nabira v žolčniku. Nadalje se s pomočjo mišičnih kontrakcij premika vzdolž posebnih kanalov v dvanajstnik. Pot vodi mimo kanala pankreasa. Skupaj izločajo skrivnost skozi Oddijev sfinkter.
Akutne bolečine v krčeh povzroča krči mišične plasti. Imenujejo se "kolike". Lokaliziran v desnem hipohondru, razdeljen na sredino trebuha, v desno stransko cono.
Odstranjena z antispazmodičnimi zdravili. Hkrati ima bolnik belching, bruhanje, grenkobo, epigastrično bolečino (žolčni gastritis). Patologija je posledica diskinezije (kršitev gibljivosti mehurja), vnetja, gibanja kamnov.
Holecistitis (vnetje mehurja) povzroča patogene. Najbolj nagnjeni k bolezni so debele ženske, ki ne telovadijo. Vnetje notranje obloge prispeva k razvoju sluzi, zgoščevanju žolča, spreminja kislinsko-bazično ravnovesje in ustvarja pogoje za obarjanje žolčnih soli (holelitiaza).
Nastali kamni so nadalje zlepljeni na skalnato gostoto in so vzrok žolčnih kamnov. Medtem ko kamni nimajo bolečine, so v naravi neumne, vendar gibanje kamenca po žolčnih vodih povzroča draženje in lokalni spazm. To se kaže v močnem bolečem napadu v desni polovici trebuha na vrhu, ki sega v ključno kost, lopatico, spodnji del hrbta in ramo. Napad traja do nekaj ur.
Holangitis se imenuje vnetje žolčnih vodov. Redko se izolira brez holecistitisa. Skoraj vedno spremlja žolčnokislinska bolezen. Hkrati so bolečine v epigastriju in desnem hipohondru zelo močne, krči z visoko vročino, zlatenico.
Neoplazme žolčnika so redke. Ljudje z dolgo zgodovino holecistitisa in žolčnih kamnov imajo največje tveganje. Sindrom bolečine postane trajen, postane trajen. Za patologijo značilno nagnjenost k pretrganju mehurja in peritonitisu.
Apendicitis
Vnetje dodatka je najpogostejša operirana patologija v operaciji. Pri klasičnem tečaju se bolečine najprej nahajajo v epigastrični regiji, ki jih spremljajo bruhanje, vročina, šibkost. Nekaj ur kasneje se premaknejo v desno oz. Torej izgleda kot bolezen pri polovici bolnikov.
Drugi del bolnikov potrebuje resno diferencialno diagnozo. To je posledica atipične lokacije vnetnega procesa in manifestacije bolečine v popku, v desnem hipohondriju, v hrbtu, v spodnjem delu trebuha. Začeto vnetje se kaže v bolečinah, občutnem povečanju temperature, mrazenju.
Bolezen črevesja
Bolezni majhnega in debelega črevesa so le redko lokalizirani le v desni polovici trebuha, pogosto se širijo v osrednji del. Narava razlite bolečine nima jasne lokalizacije.
Pri divertikulozi, enterokolitisu, Crohnovi bolezni, bolečini spremlja driska ali zaprtje, možna črevesna krvavitev (v primeru razjede na steni), napadi "črevesne kolike", izguba telesne teže, za otroke običajno dehidracija.
Za tumorje je bolj značilno mesto v levem delu. Črevesna obstrukcija je povezana s prekrivanjem črevesnega lumna z adhezijami, tumorji, fekalnimi kamni. Bolečine so zelo močne, možno je bruhanje in pomanjkanje gibljivosti.
Ledvična patologija
Desna ledvica se anatomsko nahaja nekoliko pod levo. Pogosto trpi zaradi ptoze med hujšanjem, po porodu. Hkrati bolniki čutijo bolečino na desni in trebuhu, ko so pokonci. Zmanjšanje se pojavi v ležečem položaju.
Desni stranski pielonefritis v akutnem poteku spremljajo intenzivne bolečine v hrbtu, pogosto uriniranje, rezanje, mrzlica z visoko vročino. Kronična bolezen postopoma prehaja iz medenice v organski parenhim in poslabša delovanje nefronov. Bolečine so dolgočasne, vendar zastrupitev spremlja povečanje odpovedi ledvic.
Bolezen ledvic z desničnimi napadi kolike se aktivira po tresenju, skakanju. Sindrom bolečine je zelo intenziven. Obsevanje vzdolž sečevoda v dimljah, mošnja v moških, genitalije pri ženskah. Po napadu opazimo kri v urinu.
Možne so desno-stranske trebušne bolečine pri poškodbah jeter, ledvic in črevesja, gastritisu, peptični razjedi, pankreatitisu. Popoln pregled je potreben, da ugotovimo točen vzrok. Šele po diagnozi in predpisanem zdravljenju.
Zakaj boli pod desnim robom?
Neželene bolečine na desni strani pod rebri se pojavijo pri številnih boleznih. To je lahko poškodba jetrnega parenhima, ledvic, trebušne slinavke, trebušne prepone, pljučnega tkiva ali živcev. Z močnim kašljem je bolečinski sindrom posledica raztezanja mišičnega tkiva v medrebrnih prostorih. Po svoji intenzivnosti so bolečine pod desnim robom razdeljene na močne, šibke, pekoče, ubodne, vlečne. Pacient mora razlikovati med njegovimi zaznavami na mestu lokalizacije. Pogosto je ta simptom zamenjen s poškodbami radikularnih živcev pri osteohondrozi. Zanesljivo diagnozo lahko določi le zdravnik. Zato je zaželeno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Kaj povzroča bolečino na desni strani pod rebrom?
Pomembno je, da začnete ugotavljati, kdaj začne desna stran boleti pod rebri. Poškodbe jeter in žolčnika navadno povzročajo neprijetne občutke po fizičnih naporih in motnjah hranjenja. Tako se bolečina na desni strani pod rebri pojavi po hitrem sprehodu, teku ali po jedi mastne, začinjene, slane ali ocvrte hrane.
- Za žolčaste kolike so značilne pekoče manifestacije, paroksizmalni začetek, kratkotrajni potek, sledi sproščanje žolča v votlino tankega črevesa. Oseba to čuti kot pekoč občutek, ki se je razširil po njegovem želodcu. Običajno se napad konča s tekočim 1-2 kratnim stolom.
- Bolečina zaradi bolezni jeter je dolgočasna, konstantna, spremlja pa jo tudi okvara, konstanten občutek grenkobe v ustih. Jezik je prevlečen z rumeno ali rjavo patino. Fecal beljene. Pri palpaciji trebuha, ki je neposredno pod rebrom, je boleča tesen rob jeter.
- Ledvična kolika je slabša zaradi splošnega počutja. Oseba lahko doživlja vroče utripe in šibkost. Pekoč občutek sega do zadnjega dela prizadete ledvice.
- Napad pankreatitisa odlikuje dejstvo, da se bolečina umiri, ko je telo nagnjeno naprej v sedečem položaju z nogami na tleh.
- Poraz pljučnega tkiva pri pljučnici povzroča tudi bolečinski sindrom v predelu desnega rebra (desna stran pljučnice). Ponavadi neprijetne občutke spremljajo globok vdih in kašelj. Vizualno desna stran prsnega koša v procesu dihanja zaostaja. Lahko pride do mokrega kašlja, vročine in šibkosti.
Da bi pojasnili lokalizacijo bolečine na desni strani pod rebri, je treba primerjati več parametrov in izvesti posebne študije o stanju notranjih organov. Dolgotrajna bolečina je lahko znak raka. Zato v zadnjem trenutku ne odlašajte z obiskom zdravnika. Ne pozabite, da se lahko celo rak v sodobnih pogojih v primeru zgodnje diagnoze uspešno zdravi brez negativnih posledic.
Kaj boli pod desnim robom?
V praksi zdravnika se pogosto pojavljajo napačne razlage bolnikov glede njihovih občutkov. S preprostimi metodami fizičnega pregleda se z veliko verjetnostjo ugotovi, da je prizadeta pod desnim robom.
Za začetek zdravnik oceni stanje kože in jezika. Če se na koži na območju bolečine pojavijo izpuščaji, se postavi diagnoza skodle. Pogosto daje najmočnejše bolečine v spodnjih rebrih. Lahko se razlikuje od asimetrije.
Če je jezik prevlečen z rumenim cvetjem, potem gre za sum poškodb jeter ali žolčevodov. Bela obloga kaže, da ima bolnik težave z želodcem in dvanajstnikom.
Temu sledi palpacija hrbtenice in medrebrnih prostorov. Če se odkrije bolečina, je mogoče predhodno diagnosticirati osteohondrozo spodnje prsne regije ali medrebrno nevralgijo. Naprej, otipljiva prednja trebušna stena. V normalnem stanju palpacija jeter in žolčnika ne povzroča neprijetnih občutkov. V ležečem položaju je možno sondiranje ledvice. Če to povzroči napad bolečine pod desnim robom, bo sum na ledvično patologijo. Da bi ga izključili, je Pasternatsky preizkušen. Za to oseba stoji s hrbtom k zdravniku. Zdravnik rahlo zadene spodnja rebra v hrbtu. Če se pojavi bolečina, so ledvice verjetno bolne.
Kje poiskati pomoč, če jo boli pod desnim robom?
Če čutite ostro bolečino na desni strani pod rebri, ki ne izgine sama od sebe v 20 do 30 minutah, takoj pokličite reševalno ekipo. Tako se lahko manifestira:
- akutni pankreatitis;
- obstrukcija kamna v žolču;
- ruptura žolčnika;
- akutni apendicitis;
- perforacija dvanajstnika.
Vsi ti pogoji zahtevajo takojšen kirurški poseg in so lahko življenjsko nevarni.
Če je bolečina pod desnim rebrom dolgočasna, je priporočljivo vzeti 80 mg drotaverinijevega klorida ali no-shpy. Na isti dan ali naslednji dan pojdite k zdravniku na pregled. Po pregledu boste predvideni za pregled in sprejem specialista (dermatologa, nevropatologa, gastroenterologa).
Kaj ne početi doma?
Doma, če doživite bolečino pod desnim robom, se morate vzdržati segrevanja boleče površine. Pod vplivom toplote se lahko procesi nastajanja patogene mikroflore okrepijo. To stanje je nevarno in lahko oteži nadaljnje zdravljenje.
Ne jemljite analgetikov (razen antispazmodikov). Prav tako postavljajo diagnozo težko. Zlasti 2 tableti analgin ali baralgin lahko popolnoma spremenita sliko splošnega krvnega testa, značilnega za napad akutnega slepiča.
Od hrane in različnih sladkih pijač zavrnite vsaj 12 ur. To bo olajšalo stanje in poenostavilo diagnozo bolezni ob obisku zdravnika.
Ne jemljite choleretic drog, še posebej, če sumite, žolčem kolike in niso prepričani, da nimate gallstones. Ta zdravila lahko povzročijo povečano proizvodnjo žolča, raztezanje sten žolčnika in njegovo kasnejše razpoke.
Ne opravljajte težkega fizičnega dela, opustite različne vaje.
Kaj je nevarna bolečina na desni strani pod robom?
Glavna nevarnost bolečine na desni strani pod rebrom je razvoj difuznega peritonitisa. Zaradi razpoke žolčnika ali perforacije dvanajstnika, žolč, prehrambene sestavine in črevesna mikroflora vstopijo v peritoneum. Vse to izzove proces akutnega vnetja, ki lahko privede do sepse in smrti osebe.
Ledvična kolika lahko povzroči bolečine in kolaps. Posledica tega je, da oseba izgubi zavest in da so moteni humoralni procesi, ki so ob odsotnosti nujne medicinske oskrbe lahko usodni.
Toda za te bolezni je značilen akutni potek in se najpogosteje uspešno ustavijo s kirurškimi metodami intervencije. Dolgotrajni trenutni procesi, ki postopoma vodijo v rast onkoloških tumorjev, so veliko nevarnejši. Postopno poslabšanje zdravstvenega stanja pacienta ne dojema, saj se z rastjo klinične slike postopoma prilagaja novim pogojem bivanja. Zato je smrt osebe pogosto posledica raka jeter, ledvic, trebušne slinavke.
Vzrok bolečine na desni strani pod rebri spredaj, stran ali zadaj
Anatomsko, v tem delu trebuha, poleg organov prsnega koša, se nahajajo tudi naslednji sistemi:
- Žolčnik.
- Membranski segment.
- 12 - dvanajsternik.
- Majhno črevo.
- Jetra.
- Desna ledvica.
- Želodec in trebušna slinavka.
Vnetje ali poškodbe in lahko povzročijo bolečino. Takšna zaščitna funkcija človeškega telesa pomaga identificirati patologijo v času.
Kaj lahko boli na desni strani
Po dolgem sprehodu ali fizičnem naporu se večina žensk in moških počutijo tinglinga na svoji strani. Praviloma je to normalna fiziološka reakcija. Konec koncev, ko se gibanje poveča, se pretok krvi in organi razširijo, kar povzroča neprijetne občutke. Ta simptom ni vzrok bolezni in ne potrebuje zdravljenja.
Ko bolečino na desni strani spremlja slabost, to kaže na pankreatitis.
Neugodnosti, ki jih povzročajo patološki procesi v trebušni slinavki, presegajo lokacijo tega organa. Bolečine in nelagodje segajo celo nazaj. Ko se to zgodi, se oseba slabo počuti, hitro se utrudi. Njegova čreva so razburjena in v anusu so neprijetni občutki.
Možni dejavniki
Bolečina pod desnim rebrom, po mnenju zdravnikov, izhaja iz takšnih razlogov:
- Na delu prebavnega trakta (holecistitis, gastritis, jetrne kolike, razjede trebušne slinavke in dvanajstnika).
- Povečanje velikosti vranice.
- Hematom v peritoneumu.
- Bolezni pljuč.
- Osteokondroza hrbtenice.
- Kršitve genitourinarnega sistema.
- Miokardni infarkt.
- Podbrezno območje abscesa.
- Motnje v nevro-endokrini regulaciji.
- Poškodbe jeter in vranice različnih etiologij.
Ne glede na vzroke bolečine, vsi zahtevajo nasvet zdravnika.
Zdravniški pregled
Eden od njih ni mogoče diagnosticirati samo s simptomi. Obvezno se obrnite na zdravstveni dom, kjer bodo opravili pregled in predpisali ustrezno zdravljenje.
Za natančno sliko je treba pred preskusom zbrati anamnezo. Na recepciji je pomembno, da zdravnika obvestite o prisotnosti kroničnih bolezni in tistih, ki so jih v preteklosti prenesli (tuberkuloza, hepatitis, rak). Zaželeno je izključiti dejstvo poškodbe katerega koli organa. Bodite prepričani, da se spomnite prehrane v zadnjih nekaj dneh in fizični napor na telo.
Zdravnik skrbno pregleda kožo zaradi celovitosti in prisotnosti modric. Vnetje jeter se dobro počuti skozi trebušno steno. Če obstajajo težave, znatno presega njegovo velikost.
Boleča palpacija območja pod rebri kaže na patologijo žolčnika. Helmintioza se kaže tudi v neprijetnih občutkih na desni. Spremlja ga slab apetit, slabost, napihnjenost in kršitev stola.
Nato zdravnik pregleda oči, sluznico ust in kožo. V primeru bolezni trebušne slinavke ali žolčnika bo na jeziku viden beli ali rumeni plak.
Bolečina na desni strani pod rebri spredaj
Pogosto je vzrok holelitiaza ali edem in slaba prekrvavitev jeter. Pri poškodbah trebušnih organov je močna, ostra bolečina pod rebri spredaj in ne more vsaka oseba zdržati. Dodatni simptomi resnega stanja:
- Srce utripa hitro, ritem je zlomljen.
- Prekomerno potenje.
- Koža na rokah in nogah je hladna.
- Hipotenzija.
Če se oseba uleže, se bolečina samo okrepi.
Akutne procese, kot so apendicitis, pankreatitis, vnetje žolča, spremlja aktivna rezalna bolečina, ki sega v desno lopatico in epigastrij. Spremljajo jih:
- Prekomerno znojenje.
- Refleksna reakcija mišic peritoneuma v obliki napetosti.
- Hipertermija.
- Bruhanje.
Rezanje intenzivne bolečine je dokaz o črevesni obstrukciji ali prekrivanju kanalov žolčnika in jo spremljajo naslednji simptomi:
- Nesrečnost
- Zasoplost, šibek utrip, bledica kože in sluznice, hipotenzija.
- Izcedek iz trebušne votline.
V primeru tromboze jeter je prisotna akutna bolečina, ki se lahko razširi na lopatico.
Vnetje v pljučih spremljajo neprijetni občutki pod robom na desni, vdihavanje bolečine pa se poslabša in na tej strani je težko ležati. Dodatni simptomi:
Če je v predelu želodca, pred rebri, je bolečina in daje v spodnjem delu hrbta, in ob pritisku občutite olajšanje, lahko pride do razjede želodca.
Bolečina na desni strani pod rebri na strani
Takšna lokalizacija kaže na težave z žolčnikom, srcem in pljuči. Tako se manifestira apendicitis. Zdravniki vam svetujejo, da gredo v zdravstveni dom na pregled, če boli v zgornji desni več kot pol ure in to ni povezano s poškodbo.
Pogosto je pri nosečnicah stanje, ko plod pritiska na notranje organe. Bolečina na desni strani je stalna ali včasih izražena z različno močjo.
Med menopavzo in s PMS (predmenstrualnim sindromom) prihaja do skokov v proizvodnji spolnih hormonov, kar povzroča krč, stagnacijo žolča in lahko ubode v hipohondriju.
Bolečina na desni strani pod rebri od zadaj
Vse zaradi patoloških procesov v trebušni slinavki ali ledvicah. Pri pankreatitisu je značilna prisotnost bolečine v okolici. Ne le od zadaj, ampak tudi od spredaj in od strani.
Pozitivni simptom pasternacka pomaga odkriti prisotnost težave z ledvicami. Naslednje manipulacije povzročajo boleče občutke: v stalnem položaju je potrebno ostro, vendar rahlo stresati dlan ob spodnjih rebrih na hrbtu.
Bolne bolečine
Tako pogosto daje signale o pomoči jeter. Večina ljudi jim ne posveča pozornosti, ampak zaman. Pomembno je prisluhniti telesu in se odzvati tudi na znake, ki so na prvi pogled nepomembni.
Virus hepatitisa
Kasneje so bile ugotovljene zaradi odsotnosti izrazitih simptomov. Diagnozo potrjujejo:
- Utrujenost.
- Temperaturni skoki.
Ciroza jeter
Bolne bolečine se kažejo v zadnjih fazah razvoja bolezni. Organ se ne ukvarja s svojimi funkcijami zaradi transformacije celic v vezivno tkivo.
Maligni tumor
Bolečine spremlja ostra izguba teže, stalni občutek utrujenosti, povečanje jeter. S takimi simptomi se morate takoj obrniti na onkologa.
Vsak vnetni proces v organu spremlja nelagodje pod rebri na strani.
Ne pozabite, da ima jetra sposobnost, da se hitro nadaljuje, vendar le v primerih, ko je bila bolezen diagnosticirana pravočasno. Zato, s potovanjem k zdravniku ne sme zadržati.
Ostra bolečina
V takih primerih je bolje, da takoj stopite v stik z zdravstveno ustanovo. Prisotnost akutne bolečine kaže na možno stanje:
- Holecistitis. Nepričakovana in ostra bolečina, v primeru, da je nastala sredi noči, signalizira obstrukcijo žolčevodov. Občutki so kruti, kratkotrajni in sproženi zaradi živčne napetosti.
- Poslabšanje razjed. Šivi bolečine se pojavijo pogosteje ponoči, olajšanje se pojavi, ko hrana vstopi v prebavni sistem. Simptomi, kot so napihnjenost in težava, hipertermija in slabo počutje, spremlja oster želodec.
- Blokada kamnov žolčnih kanalov. Nastane stagnacija žolča, ki ga spremljajo bolečina, slabost, bruhanje in hipertermija desne roke.
- Ginekološke nepravilnosti. Nenadna bolečina pri ženskah proti amenoreji kaže na zunajmaternično nosečnost. Če so vzroki za bolečino: vnetje prirastkov in torzija jajčnikov ciste - priporoča se nujna hospitalizacija.
- Ledvična kolika. V tem primeru oseba potrebuje nujno zdravstveno oskrbo, saj se močan napad lahko odstrani le s kompleksnimi zdravili, zdravljenje z antispazmodiki in analgetiki.
- Pankreatitis. Nelagodje se začne z utripajočo bolečino, ki se postopoma opara in ne daje miru v nobeni drži telesa. V tem primeru je potrebno nujno zdravniško posvetovanje.
Umazana bolečina
Pogosto ljudje trpijo zaradi patoloških procesov v zgornjem delu trebuha. Prinašajo veliko škode in jih spremljajo dolgočasne bolečine, katerih vzroki so povezani s kroničnimi in akutnimi oblikami bolezni.
Vnetje žolčnika
Nastane zaradi poškodbe kamnov na stenah telesa. Na njihovem mestu se oblikujejo brazgotine in odebelitev, žolč se izloča slabše. Sorodni simptomi:
S to patologijo se je vredno nekaj časa držati posebne prehrane, razen pečenih, pikantnih, grenkih, mastnih in tudi slabih navad (alkohol, kajenje).
Vnetje trebušne slinavke
Produkcija insulina in prebavnih encimov je motena, po zaužitju hrane pa je težka v želodcu, napihnjenost in pritisna bolečina na levi.
Pyelonefritis
Pogosto boli nasprotno od vnetje ledvic. Povleči občutek se poveča po fizičnem naporu (na primer teka ali tekanje). Pojavijo se lahko mrzlica in simptomi IRR (vegetativno-žilne distonije), pred katerimi so naslednji pogoji:
- Dolgotrajna depresija.
- Motnja zaradi pomanjkanja pozornosti.
- Povečana razdražljivost.
Kronični hepatitis
Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v desnem hipohondriju. Stanje spremljajo tudi slabost in bruhanje, izguba apetita, odpor do mesa, mastna hrana in alkoholne pijače. Pri palpaciji se organ poveča in ob pritisku povzroči bolečino.
Kronični duodenitis
Pri vnetju dvanajstnika se pojavi boleča bolečina na desni strani. Obstajajo simptomi, kot so slabost, bruhanje, pekoč občutek, pogosta zgaga in driska.
Torakalna osteohondroza
S to boleznijo se čuti čista bolečina, ki se lahko včasih stisne. Hkrati je boleče dihanje, globoko vdihniti, izdihniti, upogniti in dvigniti roke.
Potrebni ukrepi
Ne moremo pričakovati, da bo bolečina sama prešla, saj se lahko stanje le poslabša. Pomoč doma je naslednja:
- Najprej morate poklicati rešilca.
- Ne pijte tablet, ki izkrivljajo sliko poteka bolezni.
- Ne uporabljajte steklenic s toplo vodo in oblog.
Morate skrbno spremljati vaše stanje, nato pa zagotoviti največ informacij zdravnikom.
Bolečina na desni strani
Bolečina je neprijeten boleč občutek kot odziv na patološki proces v telesu.
Bolečina je neprijeten boleč občutek kot odziv na patološki proces v telesu. Lokalizacija bolečine je lahko zelo različna. Bolečina na desni strani je pomemben možni simptom patoloških procesov v trebušni votlini. Tukaj je veliko prebavnih organov, velikih živčnih in žilnih snopov, sistema oblikovanja in izločanja urina, ženskih spolnih organov in bezgavk.
Možni vzroki za bolečino
Najpogostejši vzroki za bolečino na desni strani so:
- Hepatitis ali vnetje jeter, ki povzroča degeneracijo jetrnega tkiva in povečanje telesne velikosti. Bolečina pri hepatitisu je izrazita. Bolečina je lokalizirana v desnem hipohondriju, njen značaj je dolgočasen ali paroksizmalen. Pogosto sega v desno ramo in lopatico.
- Apendicitis, ki je vnetje v dodatku, ki se nahaja v cekumu. Bolečine se začnejo v paraumbilični regiji, nato se spuščajo v ilijačno območje na desni. Trajen je, vendar precej zmeren. Krepi se pri premikanju, kašljanju in kihanju.
- Pankreatitis, pri katerem je vnetje trebušne slinavke. Bolečine se začnejo nenadoma, lokalizirajo v želodcu, bolj desno in so stalne in intenzivne. Lahko odseva na levo stran.
- Urolitiaza ali urolitiaza, za katero je značilno blokiranje sečničnih kamnov. Prvi simptom je akutna bolečina spastične narave v ledvenem delu. Imenuje se ledvična kolika in njena intenzivnost je neznosna. Lokalizacija razlite bolečine, z vnetjem v desnem sečevodu, je bolj intenzivna na desni.
- Helmintijaza ali okužba s paraziti se pojavi z zmerno bolečino v trebuhu, vključno z desno. Nekatere vrste helmintske invazije povzročajo izrazito bolečino v desnem hipohondru, podobno žolčnemu koliku.
- Holecistitis, pri katerem je zaradi vnetnega procesa moten iztok izločanja žolčnika. Simptom bolečine pri holecistitisu je jasno opredeljen - bolečine so lokalizirane »pod žlico« in malo desno, so intenzivne in imajo območje obsevanja v spodnjem delu hrbta, desni lopatici in vratu.
- Ektopična nosečnost, bolečina v bolečinah, ki se izmenjuje s krčenjem ali rezanjem napadov. Lokaliziran na desni strani, če se proces razvije v desni jajcevod. Ko je cev pretrgana in se kri vlije v trebušno votlino, se bolečine pojavijo v rektalnem predelu in celo v desnem ramenu.
Narava bolečine
Bolečina na desni strani je lahko akutna, kar ponavadi kaže na pojav bolezni in njene primarne stopnje. Akutna bolečina je koncentrirana na določenem območju in ima kratkoročni potek. Ponavadi je zelo intenzivno, streljanje, prebadanje, sevanje na druge kraje in organe.
Kronična bolečina traja veliko dlje in o njej se lahko pogovarjamo, če traja dlje kot čas, v katerem bi moral objektivno prenehati. Je manj intenzivna kot akutna, njen značaj je bolj dolgočasen, bolan. Bolečina lahko nekaj časa izgine in se spet nadaljuje, ima začasna in dnevna nihanja.
Diagnoza in zdravljenje
Vsaka bolečina na desni strani bi morala biti razlog za nujni obisk kirurga ali ginekologa. Za nujne indikacije ni potrebno odložiti klica v zdravstveni dom tudi več ur. Zdravniki bodo opravili potrebne diagnostične postopke, diagnosticirali in začeli zdravljenje.
Glavne diagnostične metode za bolečino na desni strani so primarni pregled bolnika, vključno z anamnezo, palpacijo in nadzorom telesne temperature. Nato se dodeli splošni krvni test, ki vam omogoča potrditev ali odpravo akutnega vnetnega procesa. Dobre diagnostične rezultate dobimo z ultrazvokom organov trebuha in majhne medenice, biopsije, fibrogastroskopije, MRI in CT.
Zdravljenje je lahko kirurška nujnost za patologije, ki niso tolerantne do zamude, ali konzervativne, z uporabo zdravil in fizioterapevtskih postopkov.
Preventivni ukrepi vključujejo upoštevanje uravnotežene prehrane, preprečevanje alkohola, telesno aktivnost, spremljanje zdravja in redne obiske zdravnikov za preventivne preglede.
Uporaben video
Fragment prenosa Live Great o bolečinah v hipohondriju.
Fragment iz prenosa "Malakhov +: Kaj pomeni bolečina na desni strani"
Prvi zdravnik
Bolečina v desnem hipohondriju, ko se pritisne
Bolečina na desni strani pod rebri je lahko simptom številnih bolezni, saj ta kvadrant trebuha vsebuje veliko število vitalnih organov: jetra, ledvice, žolčnik, dvanajsternik in trebušno slinavko.
V nekaterih primerih lahko čutite bolečino na desni strani trebušne prepone ali tankega črevesa. Ker je hipohondrij prežet z množico živčnih končičev in mišičnih vlaken, so za občutke bolečine značilna intenzivnost in ostrina. Za natančno diagnozo je potrebno čim bolj podrobno opisati simptome in navesti natančno lokacijo bolečine.
Lokalizacija in narava bolečine
Pri prvem pregledu terapevt ugotovi možno bolezen z dvoročno palpacijo trebuha. Glede na lokalizacijo in naravo bolečine lahko zdravnik navede, kateri notranji organ je poškodovan in zahteva dodatno diagnostiko. Da bi to naredil, mora bolnik navesti kraj najbolj intenzivne bolečine: spredaj, stran ali zadaj.
Spredaj in stran pod rebri
Bolezni jeter
Patologije jeter so najpogosteje vzrok za bolečino na desni strani, saj ta organ zavzema skoraj celotno votlino v desnem hipohondriju. Jetra so vitalni organ, ki deluje kot filter, ki čisti telo škodljivih snovi. Najpogostejše bolezni jeter, za katere je značilna bolečina na desni strani, so naslednje bolezni:
Hepatitis
Infekcijske bolezni jeter, ki jih povzročajo virusi hepatitisa A, B, C, D. Okužba poteka parenteralno (skozi krvni obtok), predvsem pri uporabi brizg z okuženimi iglami. Hepatitis se prenaša tudi med porodom od matere do otroka in med spolnim odnosom.
Ta patologija se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki. Bolečine hepatitisa imajo dolgočasno, boleče, zatiralsko naravo in so lokalizirane pred desno stranjo pod rebri. Krepi z ostrim izdihom, nagiba naprej ali pritiska na želodec.
Poleg bolečine ima hepatitis številne značilne simptome:
Rumena koža, stalna slabost, splošna slabost in omotica, pomanjkanje apetita.
Za ugotavljanje prisotnosti virusa hepatitisa B v telesu lahko uporabite krvni test. Hepatologi (za kronično obliko) in strokovnjaki za nalezljive bolezni (za akutni potek bolezni) sodelujejo pri zdravljenju jeter. Zdravljenje hepatitisa mora biti namenjeno uničevanju virusa in popravljanju jetrnega tkiva (preprečevanju ciroze). Protivirusno zdravljenje se izvaja s pomočjo pripravkov na osnovi nukleozidov in interferonov. Dolgotrajno zanemarjanje simptomov in pomanjkanje zdravljenja lahko povzročita napredujočo cirozo in posledično potrebo po presaditvi jeter.
Bolezni jeter se zdravijo le pod nadzorom specialista.
Ciroza
Vnetna bolezen jeter kronične narave, pri kateri pride do nepopravljive spremembe v epitelu organa, kar je posledica zamenjave parenhimskega tkiva z veznimi vlakni (brazgotinami). Količina zdravega tkiva se zmanjša in jetra prenehajo normalno delovati.
Vzroki za cirozo so:
virusni hepatitis, dolgotrajna uporaba alkohola, Budd-Chiari sindrom, hude kemične zastrupitve, zapostavljene patologije žolčnih vodov.
Bolečina pri cirozi je resna in ima utripajoč, oster značaj. Okrepljen s telesnimi vajami, globokimi vdihi in spreminjanjem položaja telesa. Poleg bolečine na desni strani je za cirozo značilen občutek grenkobe v ustih, rumenkost kože, močno zmanjšanje telesne teže, kršitev stola (driska in napenjanje).
Diagnosticiranje ciroze jeter, lahko uporabite celovito raziskavo, ki vključuje:
biokemijska analiza krvi, ultrazvok, biopsija tkiva, koagulogram, CT.
Zdravljenje predpiše hepatolog in vključuje odstranitev vzroka bolezni po strogi prehrani in izogibanje alkoholu. Izpuščene faze ciroze zahtevajo nujno presaditev organa darovalca, sicer bodo jetra popolnoma izgubila delovno zmogljivost in prišlo bo do smrtnega izida.
Če se zdravljenje ciroze začne pravočasno, se verjetnost ugodnega izida večkrat poveča.
Bolezen žolčnika
Žolčnik je majhen organ prebavnega sistema, ki se nahaja pod jetri. Glavna funkcija tega organa je kopičenje in izločanje žolča (tekočina, ki pospešuje absorpcijo maščob in spodbujanje hrane skozi prebavni trakt). Bolezni žolčnika, za katere je značilna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, vključujejo:
Diskinezija žolčnika
Bolezen žolčnika, pri kateri se zmanjša kontraktibilnost sten telesa in motijo procesi žolčnih motenj. Rezultat je kopičenje žolča v telesu.
Vzroki za diskinezije so:
nepravilna prehrana (prevladujoča mastna / ocvrta hrana, rumenjaki), kronične bolezni prebavil, stres, menopavza pri ženskah, hormonska neuspeh.
Obstajata dve obliki te bolezni:
Hiperkinetično (povečanje pogostosti krčenja organa) hipokinetično (zmanjšanje pogostosti krčenja organa).
Bolečine v diskineziji žolčnika so kratkotrajne in pulzirajoče. Povečana po uživanju maščobnih ali začinjenih živil. Poleg hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu je diskinezija značilna po pojavu grenkega okusa v ustih, slabosti, izčrpanosti, driske in vetrovi.
Za diagnosticiranje diskinezije žolčnika lahko uporabite:
biokemijska analiza krvi, ultrazvok, duodenalna intubacija.
Zdravljenje predpiše gastroenterolog in vključuje prehrano z uporabo choleretic, antispazmodikov in fizioterapevtskih postopkov. Če se bolezen ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti, vključno s težavami. vodi do odstranitve organa.
Žolčeva bolezen
Bolezen, pri kateri nastajajo kamni v žolčniku in žolčah. Glavni vzroki za holelitiazo so podaljšano kopičenje žolča v votlini telesa in povečanje koncentracije mineralnih soli v sestavi žolča zaradi oslabljenih presnovnih procesov v telesu. Kamni nastanejo iz velikih delcev žolča, ki ne morejo sami zapustiti žolčnika.
Bolečine v holelitiazi so značilne za občasne napade kolike, ki jih spremlja ostra bolečina na desnem trebuhu. Poveča se po uživanju maščobne ali začinjene hrane, stiskanju, nagibanju naprej in vstran. Poleg hude bolečine v sprednjem desnem hipohondriju se bolezen žolčnih kamnov kaže v slabosti, driski, prebavilih in meteorizmu.
Za diagnosticiranje te bolezni lahko uporabite:
biokemijska analiza krvi, ultrazvok, kolecistokolangiografija.
Zdravljenje predpiše gastroenterolog in sestoji iz odstranjevanja ali uničevanja kamnov po strogi prehrani in jemanju protivnetnih zdravil. Kamne lahko odstranite z litotripsijo, raztapljanjem kamnov in operacijo. Pomanjkanje zdravljenja lahko vodi do povečane bolečine in vnetja žolčnika, čemur sledi odstranitev organa.
Akutni holecistitis
Akutna bolezen žolčnika, ki se hitro razvije v stene organa. Glavni vzroki akutnega holecistitisa so blokiranje žolčnih poti s kamni in okužbo, ki povzroča vnetje (streptokokno, črevesno, stafilokokno).
Huda bolečina z holecistitisom se pojavi v desnem hipohondriju in ima stalni, pritisni značaj. Krepi z ostrim izdihom in po uživanju ocvrte ali mastne hrane, jajčne rumenjake.
Poleg značilne bolečine, so poleg holestitisa:
slabost, slabost blata (driska ali zaprtje), napenjanje, bruhanje, grenak okus v ustih, povišana telesna temperatura.
Za diagnosticiranje te bolezni je mogoče s pomočjo biokemične analize krvi, ultrazvok žolčnika in kanali. Zdravljenje predpiše gastroenterolog in vsebuje odstranjevanje vnetja, čiščenje želodca in črevesja, jemanje spazmodikov in strogo prehrano. V nekaterih primerih se izvede postopek holecistektomije (igla se vstavi v žolčnik, skozi katerega se odstrani zastoj žolča).
Tekoči kolecistitis lahko povzroči povečano bolečino in kasnejšo odstranitev organa.
Bolezen membrane
Diafragma je mišični septum, ki ločuje trebušne organe od prsnega koša. Diafragma se nahaja pod rebri (pod pljuči) in sodeluje pri procesu dihanja, med inhaliranjem se širi. Naslednja patologija trebušne prepone lahko povzroči bolečino na desni strani hipohondrija:
Kila diafragme
Bolezen, pri kateri notranji organi prodrejo iz prsnega koša v trebušno votlino in obratno. Vzroki kile so prirojena ali pridobljena okvara notranjih organov: kratek požiralnik, šibkost mišic trebušne prepone. Ko kila doseže veliko velikost (do 5 cm), se pojavijo bolečine v območju sončnega pleksusa, ki se dajo v desno hipohondrijo. Bolečina ima periodični, pritisni značaj. Krepi se z ostrim vzdihom, upogne se naprej in pritisne na področje pod rebri.
Poleg bolečin se lahko v desnem hipohondru pojavi:
težko dihanje, težka po jedi, napihnjenost, pomanjkanje kisika.
Z ultrazvokom in MRI diagnosticirajte kilo diafragme. Kirurg se ukvarja z zdravljenjem te bolezni. Odstranite okvaro lahko le kirurško.
Če se bolezen ne zdravi, bo kila dosegla velikost in bo vplivala na delovanje sosednjih organov.
Diaphragmatite
Bolezen, pri kateri je vnetje zunanje membrane membrane, je pleura. Vir vnetja so abdominalni absces, peritonitis ali druge vnetne bolezni prebavil. Bolečina pri diaphragmatitisu se pojavi pri dihanju (vdih / izdihu) in ima boleč karakter. Poveča se, ko se položaj telesa spremeni (obrne na stran).
Poleg bolečinskega sindroma so lahko prisotni tudi naslednji simptomi:
zvišana telesna temperatura, pljučni edem, napihnjenost, oteženo dihanje (nemogoče je vdihniti s polnim prsnim košem).
Zdravljenje predpiše kirurg in vsebuje protivnetno zdravljenje in odstranitev edema. Pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči zadušitev.
Bolezni duodenuma
Duodenum se nahaja med želodcem in tankim črevesom. V votlini črevesja je razdelitev hrane na beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate z uporabo encimov, ki jih izloča trebušna slinavka. Bolečine v desnem hipohondriju spredaj lahko povzročijo naslednje bolezni:
Bolezen, pri kateri se v črevesnih stenah pojavijo razjede ali razjede. Krivca za slabitev zaščitnih funkcij dvanajstnika so mikrobi Helicobacter pylori, ki uničujejo sluznico in tvorijo razjede. Ta mikroorganizem lahko najdemo v vsakem drugem prebivalcu planeta, vendar bolezen peptičnega ulkusa vpliva daleč od vseh.
Vzroki mikrobne aktivacije vključujejo:
nepravilna prehrana, stres, zloraba alkohola, mastna / ocvrta hrana, dedna predispozicija.
Huda bolečina pri peptični razjedi je lokalizirana v hipohondriju in ima konstanten in boleč karakter. Krepi se pod pritiskom in po pitju.
Poleg hude bolečine v desnem hipohondriju povzroča razjeda:
slabost, izguba teka, izguba telesne mase, težave z blatom.
Zdravljenje razjede predpiše gastroenterolog in obsega obnovo črevesnih sten, uničevanje bakterij in vzdrževanje prehrane. Če se razjeda ne zdravi, obstaja nevarnost perforacije in perforacije.
Kronični duodenitis
Bolezen, pri kateri je vnetje dvanajstnika. Duodenitis se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki. Vzroki za to bolezen so podhranjenost (presežek ocvrte in mastne hrane) in zloraba alkohola. Bolečina pri duodenitisu je lokalizirana v predelu desnega hipohondrija spredaj in ima hrapavi, paroksizmalni značaj. Okrepi pri obračanju in upogibanju telesa na stran.
Poleg značilnih bolečin v hipohondriju povzroča duodenitis:
vztrajna slabost, slaba prebava, oslabljeno blato (driska in napenjanje).
Zdravljenje duodenitisa predpiše gastroenterolog in vključuje strogo prehrano, obnavljanje črevesne mikroflore in normalizacijo prebavnega procesa. Če se duodenitis ne zdravi, se lahko pojavi razjeda.
Bolezni trebušne slinavke
Trebušna slinavka je organ v prebavnem traktu, ki sodeluje pri proizvodnji prebavnih encimov, ki pomagajo prebaviti telo. Poleg tega, da aktivno sodeluje v procesih prebave, proizvaja hormon insulin, od katerega je odvisen nivo sladkorja v krvi.
Pankreatitis
Bolezen, pri kateri je vnetje trebušne slinavke. Bolezen se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki.
Vzroki za nastanek pankreatitisa so:
bolezni dvanajstnika, abdominalna travma, helmintske invazije, hepatitis, mumps, dedna predispozicija.
Bolečina pankreatitisa je lokalizirana v levem hipohondriju, razen pri vnetju glave trebušne slinavke, saj v tem primeru bolečina daje v desno.
Bolečina ima okrogel in oster značaj. Tudi pankreatitis spremljajo:
slabost, driska, bruhanje, splošna šibkost, omotica.
Diagnozo opravimo z ultrazvokom, dvoročno palpacijo, krvnim testom in blatom. Zdravljenje pankreatitisa predpiše gastroenterolog in obsega odpravo primarne bolezni, prehrane, obnovo črevesne mikroflore in normalizacijo prebavnega sistema.
Če se pankreatitis ne zdravi, se bo pojavil holecistitis, ulkus ali peritonitis.
Bolečine v helmintu
Ascariasis
Bolezen, pri kateri črevo prizadenejo največji ascaris helmintov. Največja dolžina teh črvov lahko doseže 15 cm, živijo v tankem črevesu, ne povzročajo simptomov v anusu. Okužba se pojavi, ko se zaužijejo ličinke ali jajca Ascarisa.
Glavni vzroki za nastanek ascariasis so uživanje neopranih zelenjave in sadja, ki so bili v stiku z živalskim blatom.
Bolečina pri tej bolezni je lokalizirana v desnem hipohondriju spredaj in ima konstanten, boleč karakter.
Za bolečino je značilna tudi:
povečan apetit, izguba telesne mase, slabost, driska.
Diagnosticiran z analizo blata in biokemičnimi krvnimi preiskavami. Zdravljenje poteka z zdravili. Če se ascariasis ne zdravi, bodo helminti prodrli v organe in motili njihovo delo.
Giardiasis
Ta bolezen se pojavi, ko je organizem okužen s paraziti Giardia. Najpogosteje prizadene tanko črevo in jetra. Okužba se pojavi v zunanjem okolju: umazane roke, neoprano zelenjavo in sadje.
Bolečina pri giardiasis je lokalizirana v zgornjem delu trebuha, daje v desnem hipohondriju. Bolečev sindrom se poveča z vnetjem in akutno ligardijo.
Tudi to bolezen spremljajo:
bruhanje, slabost, kožni izpuščaj, ostra izguba teže.
Giardiasis diagnosticiramo z analizo blata. Zdravljenje je sestavljeno iz sledenja dieti, uporabi zdravil, obnavljanju črevesne mikroflore. Zakaj se je Giardia naselila v tanko črevo, lahko le zdravnik po pregledu odgovori.
Pod rebri
Bolezni tankega črevesa
V tankem črevesu poteka postopek ločevanja kompleksnih snovi na enostavnejše in njihovo kasnejšo absorpcijo v kri. Stene tankega črevesja absorbirajo koristne minerale, vitamine in soli, ki so glavni gradbeni material za človeško telo.
Kronični enteritis
Vnetna bolezen tankega črevesa, v kateri je kršena funkcija prebave. Glavni vzrok vnetja so povzročitelji nalezljivih bolezni črevesja (rotavirusi, dizenterija, Yersinia, Salmonella).
Kronični proces se razvije po akutni okužbi, ko je patogen porazen. Bolečina pri kroničnem enteritisu se pojavi v območju desne strani pod rebri in ima utripajoč, zatiralski značaj. Krepi dih in po uporabi maščobe / ocvrte hrane.
Poleg značilne bolečine enteritis spremljajo:
napetost v trebuhu, težave z blatom (driska, zaprtje, napenjanje), drastična izguba teže, poslabšanje moči pri moških.
Diagnosticiranje kroničnega enteritisa z uporabo:
koprogrami, absorpcijski testi, bakteriološka analiza blata, biokemijska analiza krvi, endoskopski pregled.
Zdravljenje predpiše gastroenterolog in obsega odpravo okužbe, ponovno vzpostavitev črevesne funkcije (zdravljenje disbioze) in dieto.
Če se enteritis ne zdravi, se bo pojavila črevesna obstrukcija in peritonitis.
Enteropatija brez glutena (celiakija)
Prirojena bolezen, pri kateri ni dovolj proizvodnje encima peptidaze, ki sodeluje pri razgradnji glutena. Kot posledica te bolezni se izkaže, da so toksični učinki nečiščenih encimov na stenah tankega črevesa, sluznica črevesja postane tanjša in poškodovana, kar moti prebavne procese.
Bolečina s celiakalno enteropatijo se pojavi na desni strani pod rebri in je boleča, trajna. Okrepijo se z ostrim dihom, upogibajo se naprej in pojejo živila, ki vsebujejo gluten (testenine, pekarne in drugi proizvodi, ki vsebujejo žita v sestavi). Poleg značilne bolečine enteropatijo spremljajo tudi stalna slabost in huda driska.
Za diagnosticiranje te bolezni lahko uporabite:
Ultrazvok, biokemijska analiza krvi, absorpcijski testi.
Zdravljenje predpiše gastroenterolog in obsega obnovitev črevesne funkcije in strogo prehrano, ki izključuje gluten. Če se bolezen ne zdravi, se razvije peritonitis.
Apendicitis
Kronična slepiča
Bolezen, pri kateri dodatek redno ogroža, kadar je izpostavljen zunanjim ali notranjim dejavnikom.
Vzroki kroničnega slepiča so:
počasna okužba, adhezije in brazgotine na telesnih stenah, podhranjenost, alkohol in kajenje.
Bolečina je boleča, stisnjena in lokalizirana v območju desne strani pod rebri, ki se podaja v hipohondriju. Po vadbi se bolečina poveča, nagiba levo / desno.
Diagnozo opravimo z rentgenskim, ultrazvočnim, krvnim testom. Zdravljenje izvajajo gastroenterolog in kirurg. Praviloma se v dolgotrajnem kroničnem procesu odstranjuje dodatek.
Akutni apendicitis
Bolezen, pri kateri se pojavi akutno vnetje slepiča. Bolečina ima rezalni, paroksizmalni značaj in je lokalizirana v spodnjem delu trebuha na desni, ki daje hipohondriju. Poleg bolečin v zgornjem kvadrantu akutni slepiči spremljajo:
povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, driska, izguba zavesti.
Diagnozo opravimo z dvobarvno palpacijo, krvnim testom in ultrazvokom. Akutni apendicitis se zdravi le z odstranitvijo vnetega dodatka. Zakaj je dodatek vnet, lahko le povedate zdravnika po pregledu.
Pomanjkanje pravočasne zdravstvene oskrbe lahko vodi do peritonitisa, notranjih krvavitev in smrti.
Ženske in moške bolezni
Bolečine v desnem hipohondriju se lahko pojavijo zaradi ginekoloških težav pri ženskah in uroloških pri moških. Bolezni ženskega genitalnega trakta, ki povzročajo ta simptom, so cista jajčnikov, zunajmaternična nosečnost, adneksalni tumorji. Bolezni moškega genitalnega trakta vključujejo adenom prostate, prostatitis, vnetje ali raztrganje testisa. Praviloma so bolečine pri teh boleznih lokalizirane v spodnjem delu trebuha, vendar se lahko širijo po trebuhu, dajojo se v desni hipohondrij.
Če obstajajo sumi o boleznih spolne sfere, se morajo ženske posvetovati z ginekologom, moški pa se morajo posvetovati z urologom.
Behind
Bolečina na desni strani hrbta je tudi dovolj pogost gost, ki jo lahko povzročijo bolezni pljuč, mišično-skeletnega sistema, ledvic in urinarnega sistema. Za bolečine v desnem hipohondru pri patologiji pljuč (tuberkuloza, bronhitis, vnetje) je značilna vrnitev v prsni koš. Povečanje bolečine je mogoče opaziti z napadi kašlja in globokim dihanjem. Bolečina pri osteohondrozi se pojavi, ko se ovinki in zavoji telesa. Povečano bolečino lahko opazimo tako, da stiskamo vretenco ali živčni del, ki se konča v predelu desnega rebra. S patologijo ledvic (pielonefritis) ima bolečina okoliško značilnost in daje trtičnemu področju.
V tem članku se obravnava le majhen del bolezni, pri katerem se bolečina pojavi na desni strani pod rebrom, a tudi ta majhen seznam kaže, da se s temi signali iz telesa ne bi smeli šaliti. Za vse podobne simptome se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, saj lahko zamuda povzroči nepopravljive posledice, kot je potreba po odstranitvi organa in posledično močno poslabšanje kakovosti življenja, invalidnosti in obvezne uporabe zdravil do konca življenja.
Se vam zdi, da je zdravljenje želodca in črevesja težko?
Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim prebavil ni na vaši strani...
Ali ste že razmišljali o operaciji? To je razumljivo, ker je želodec zelo pomemben organ in njegovo pravilno delovanje je jamstvo za zdravje in dobro počutje. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost, bruhanje, slabost, oslabljeno blato... Vsi ti simptomi so vam znani iz prve roke.
Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok? Tukaj je zgodba o Galini Savina, o tem, kako se je znebila vseh teh neprijetnih simptomov... Preberite članek >>>
Vsaka bolečina, ki se pojavi v hipohondru na desni strani, je razlog za to, da se temu posvetimo in opazujemo njeno pogostost in intenzivnost. Ignoriranje bolečine v trebuhu pod desnim robom in zaustavljanje za kratek čas s pomočjo analgetikov vodi do nadaljnjega razvoja možnih resnih patoloških stanj in izgube časa za začetek zdravljenja.
Prvo mesto med možnimi vzroki bolečine na desni strani pod rebri spredaj zavzemajo žolčnate bolezni in težave žolčevodov, drugi - patološki procesi v jetrih in edemi v odsotnosti prekrvitve tega organa.
V medicini vključujejo poškodbe, prelome v ledvicah, žolčnik, jetra, debelo črevo. Bolečina je pogosto nevzdržna.
Dodatni simptomi v teh primerih:
začetna palpitacija srca in nadaljnja bradikardija; obilen znoj; hladna koža okončin; močan padec krvnega tlaka do nastopa bolečinskega šoka; motnje delovanja organov.
Če se oseba umakne, potem s cirozo ali poškodbo tkiv jeter, postane bolečina močnejša.
Akutno gnojno vnetje žolčnika, slepiča, akutni pankreatitis, penetracija črevesja pogosto povzročijo intenzivne, nevzdržne bolečine, ki sevajo v epigastrično regijo ali v regijo desne lopatice.
pretirano znojenje; refleksna napetost mišic peritoneuma v obliki zaščitne reakcije; mrzlica s povišano telesno temperaturo; pogosto bruhanje, ne da bi bolnika razbremenili; močnega draženja bolečine.
Bolečine so spazmodične z visoko intenzivnostjo.
dolgotrajna omedlevica; zasoplost, močan padec krvnega tlaka, omotica, bledica kože in sluznice, šibkost, hitri utrip; kopičenje eksudata v trebuhu, pridobivanje rumene kože, bele kože in sluznice.
Za žilno žilno trombozo je značilna nevzdržna bolečina z odbojem v območju lopatice.
Pri tej obliki infarkta so opazne pekoče, kompresivne bolečine v epigastričnem in desnem delu pod rebri, ki se širijo na lopatico ali regijo prsnega koša. Pogosto se zamenjujejo z bolečinami v želodcu. So valovita z zmanjšanjem in ostrim povečanjem.
huda bledica; aritmija, tahikardija ali bradikardija; padec tlaka pred izgubo zavesti; možen šok; povečanje jeter, otekanje v trebuhu, gležnje, prisotnost eksudata v peritonealni votlini.
Narava bolečine: ostra nevzdržna, otežena zaradi raztezanja črevesja. Če se začne draženje peritoneuma, povzročajo boleč šok. Raztegnite se po vsej desni strani do področja popkovine in dimelj.
Bolečine v prvi fazi so skoncentrirane pod desnim robom spredaj, postopoma se spuščajo v ilikalno območje.
dvig temperature; možno slabost in bruhanje.
Če je vnetje akutno, intenzivno vbodno, so najverjetneje rezalne bolečine pod rebri na desni strani fronte. Lahko povzročijo premikajoči se kamen, ki težko prehaja skozi lumen kanala ali patogenih bakterij.
Značilnosti: bolečina je krče v naravi z obsevanjem mišic desne rame. Spremlja ga bruhanje z žolčem, grenkobo v ustih, podrigivanje zraka. Možen porast temperature do subfebrilnega.
V primeru kalcijevega (kamnitega) holecistitisa se pogosto pojavi zlatenica, ki koži daje rumenkasto-zeleno barvo.
Za kronični holecistitis katerekoli geneze je značilna dolgočasna bolečina. Lahko segrejejo do lopatice.
Dodatni simptomi: zjutraj, neprijetna grenkoba v ustih, blaga slabost in napihnjenost želodca in črevesja. V tem primeru imajo koža in belje oči običajno rahlo rumenkast odtenek in bolnik ne zazna maščobnih ali ocvrte hrane. Po jedi se pojavijo šivi.
Narava bolečine: dolgotrajno luknjanje ali neumno, ki ga spremlja teža zaradi otekanja in polnjenja s krvjo v jetrih.
Značilnosti klinične slike: bolečina spremlja zastrupitev telesa in dispeptične manifestacije v obliki bruhanja. Koža, sluznice in očesna beločnica postanejo rumenkaste barve z odtenkom limone. Urin postane temnejši, blato obarva in spominja na rumeno ali svetlo glino. Po jesti iz jeter se pojavi boleča bolečina.
Značilnosti: v primeru ciroze, bolečine v trebuhu v desnem hipohondriju so obstojne in trajne. Obstaja jasna oteklina jeter, vranica, pojavlja se intenzivna srbenje holestaze, ikterična barva kože, dlani postanejo rdeče.
To je proliferacija cist, ki povzroča črv-ehinokok. Zgoščevanje ciste ogroža razvoj destruktivnega abscesa jeter. Hkrati se povečuje bolečina, huda mrzlica, znatno povečanje srčnega utripa, močno povečanje jeter.
Intenzivna, ostra bolečina, ki povzroča šok. Bledica, znojenje, pogosto uriniranje.
Pojavi se nenadna rezalna bolečina, ki jo oseba poskuša ublažiti s pritiskanjem nog na trebuh.
Dodatni simptomi pri peptični razjedi:
slabost, bruhanje; pekoč občutek v epigastriji, belching kislo vsebino.
Bolj pogosto krči bolečina, ki jo spremlja zaprtje, driska, napihnjenost, napenjanje. Po jedi - krči. Z Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, bolečina bolnika boli ne le na desni strani, ampak tudi v spodnjem delu trebuha, ki jo spremlja napihnjenost.
Tumorji nadledvičnih žlez povzročajo stalne naporne bolečine.
Takšne bolečine lahko spremljajo vnetni proces v pljučih.
Pri infekcijskih lezijah desnega pljuča zaradi pljučnice in plevritisa se lahko na desni pojavi vbodna bolečina. Ko vdihavate, se smejate ali kašljate, postane močnejši.
To ponavadi spremljajo:
zvišanje temperature; huda splošna šibkost; suhi ali mokri kašelj (celo redki); zmanjšanje nelagodja v ležečem položaju na desni strani.
Če bolnik trpi zaradi ulceroznih lezij želodca na desni strani, se praviloma bolečina osredotoči na desno, prijemanje hrbta in ledvenega dela. Ko pritisnete na boleče območje, se bolečina rahlo zmanjša, zato se oseba, ki čepi ali leži na trebuhu, počuti bolje.
Pri holecistitisu, hepatitisu, ko se jetra povečajo, ko ga pritisnete, se bo bolečina pod rebri na desni strani sprednje strani povečala in postala bolj intenzivna in akutna.
Boleče občutke na desni strani od zgoraj so lahko znak ne le za patološka stanja, ampak se pojavljajo tudi iz naravnih razlogov.
Mnogi se pritožujejo, da se v desnem hipohondriju pri vožnji ali hitri hoji pojavijo ubadajoče bolečine. Če se taki simptomi pojavljajo redko, je podobna fiziološki napetosti jetrnih vezi med vadbo in tresenjem. Pri pogostih ponovitvah takšnih bolečin je treba preučiti možen razvoj holelitiaze.
Med nosečnostjo imajo lahko zdrave mlade ženske tudi boleče občutke na desni strani jeter. To je posledica hitro rastoče maternice, ki pritiska na vse okoliške organe, pritiska na žolčnik.
Če to ne pride do slabosti, grenkobe v ustih, napihnjenosti, resnosti, potem je ta pojav mehanski v naravi in varen. Toda nenehno pojavljanje takšnih simptomov lahko kaže na kršitev funkcije žolčne sekrecije.
Prvič, ko se pojavi akutna bolečina, je potrebno:
takoj pokličite reševalno brigado; ne poskušajte se spopasti z bolečino z jemanjem antispazmodičnih zdravil ali analgetikov, ki gladijo klinično sliko stanja, ki zahtevajo takojšnjo kirurško oskrbo ali intenzivno nego v bolnišnici; v vsakem primeru ne uporabljajte ogrevalnih oblog in grelcev, ki lahko vodijo do notranjih krvavitev ali pretrganja abscesnega apscesa (na primer z apendicitisom),
Če ni nobenih indikacij za takojšnjo hospitalizacijo bolnika, bo zdravnik rešilca preprosto prestavil bolnika v nadzor zdravnika poliklinike, da bi diagnosticiral in izbral režim zdravljenja.
Da bi razumeli, zakaj obstajajo bolečine v desnem hipohondriju, moramo opazovati njihov značaj, dinamiko in mesto koncentracije. Glavna stvar je, da si pravočasno pomagamo, se posvetujemo s terapevtom in opravimo vse potrebne preglede.
Kaj lahko boli v desnem hipohondriju, se naučite iz videoposnetka:
