Vsaka oseba, ki je doživela razmeroma resno bolezen, nepošteno, je naletela na tak koncept kot »odpust«. In nikomur ni skrivnost, da ti ljudje, kot noben drug, poznajo ceno svojega zdravja. Kaj je ta »odpust« in zakaj čaka na ljudi, ki trpijo zaradi bolj ali manj resnih bolezni?
"Remisija" je obdobje v kronični kronični bolezni, za katero je značilno zmanjšanje njenih simptomov. Obstaja popolna in nepopolna remisija. Nepopolna remisija se pojavi s pomembno oslabitvijo simptomov kronične bolezni in popolno remisijo - z izginotjem. Obdobje remisije je odvisno od pogostosti starih simptomov bolezni.
Katere bolezni so lahko v remisiji
Remisija se lahko pojavi pri ljudeh s široko paleto kroničnih (trajnih) bolezni. Treba je opozoriti, da se popolne in nepopolne remisije med seboj razlikujejo glede stopnje simptomov bolezni. Nepopolna remisija traja od enega do treh mesecev in pogosto obljublja pristop poslabšanja bolezni. Popolna remisija lahko traja od nekaj mesecev do določenega števila let. V obeh primerih znaki bolezni ne gredo nikjer, s popolno remisijo, zdravniki pogosto zmanjšajo odmerek uporabljenih zdravil, vendar še vedno podpirajo pacientovo telo. Najpomembnejši vidik zdravljenja te vrste bolezni je predvsem podporna terapija.
Zakaj je remisija tako pomembna
Pogosto zdravniki ne poskušajo popolnoma ozdraviti bolnega bolnika, temveč poskušajo doseči trajno odpust, s tem pa povečati imuniteto in ohraniti doslednost v celicah človeškega telesa.
Zdravniki ne morejo dati odpusta. Ta proces je odvisen samo od človeškega telesa, pri nekaterih se remisija zgodi zelo hitro, v drugih se sploh ne pojavi, nasprotno, simptomi se le poslabšajo, splošno zdravstveno stanje pa se poslabša.
Remisija ali okrevanje
Človeštvo ima napačno mnenje, da je odpust popolno sprostitev telesa pred vsemi boleznimi. Na žalost ne. Da bi dosegli obdobje nepopolnega okrevanja ne more vsakdo. Tisti, ki jim je to uspelo, morajo upoštevati vsa priporočila svojega zdravnika, sicer odpust nima smisla. Bolezen se bo poslabšala in stanje telesa se bo ponovno poslabšalo.
Zanimivo dejstvo
Izraz "odpust" kot tak ne velja za ljudi, ki so odvisniki, ki so zmanjšali odmerek zdravil, ki so jih vzeli, ali so jih popolnoma prenehali uporabljati. Izjema so ljudje, ki se ne prijavljajo v specializirane zdravstvene ustanove.
Opustitev: kaj je in kako dolgo traja
Drugi dan, ameriška igralka Shannon Doherty (Shannen Doherty), znana po svojih vlogah v televizijskih serijah "Beverly Hills 90210" in "Charmed", je sporočila, da je v remisiji. Od avgusta 2015 se je 46-letni Doherty boril z rakom dojk - morala je opraviti mastektomijo in več tečajev kemoterapije. Konec aprila je igralka objavila objavo na svojem Instagramovem računu, kjer je svojim oboževalcem in oboževalcem povedala, da so zadnji testi pokazali, da je v remisiji.
Kaj je remisija in ali njen začetek pomeni popolno okrevanje? V onkologiji je remisija stanje, pri katerem se tumor odzove na zdravljenje, je pod nadzorom. Remisija je delna, v kateri je mogoče doseči znatno zmanjšanje malignosti v velikosti ali zmanjšanje števila tumorskih celic v telesu in je lahko popolno - v tem primeru bodo vsi znaki raka popolnoma izginili.
V nekaterih primerih ni mogoče začeti popolne remisije. Bolniki, ki so dosegli delno remisijo (to so opazili pri nekaterih limfomih), zdravniki priporočajo jemanje raka kot kronične bolezni, npr. Začetek celo popolne remisije, ki lahko traja več tednov, mesecev ali več let, ne pomeni okrevanja.
Kontrolne študije bodo potrdile, da se remisija ohranja, ali pa bo pomagala ugotoviti ponovitev bolezni. Sprva potekajo vsakih nekaj mesecev, kasneje pa vedno manj. V primeru, da remisija traja več let (običajno ne manj kot pet), zdravniki govorijo o popolnem okrevanju, vendar se mnogi zdravniki izogibajo takšni formulaciji.
Do ponovitve pride, če tumorske celice ostanejo v telesu tudi po končanem zdravljenju. Nemogoče je napovedati, ali bo prišlo do ponovitve bolezni in kdaj se bo točno bolezen vrnila. Nekatere oblike raka se ponavljajo pogosteje kot druge: odvisno je od vrste tumorja in od stopnje, ko je bila bolezen odkrita in se je zdravljenje začelo. Torej je tveganje za ponovitev bolezni pri bolniku s kolorektalnim rakom 1. stopnje le 5%, kar je 9-krat manjše od verjetnosti ponovitve bolezni pri bolniku s kolorektalnim rakom 3. stopnje.
V nekaterih primerih pride do spontane remisije - sam tumor in drugi znaki bolezni sami izginejo brez zdravljenja. Preživeli podatki o prvem takem primeru segajo v 13. stoletje, ko je koščen sarkom, najden v Saint Peregrinu, izginil brez sledu po bakterijski okužbi. V medicinski literaturi je pojav spontane regresije raka znan tudi kot Peregrinski sindrom.
Kaj pomeni onkološka remisija?
Remisija v onkologiji je stanje, pri katerem tumor več ne raste, ampak se lahko delno ali v celoti zdravi in nadzoruje. To ni popolno okrevanje, ampak oznaka, da tumor v bližnji prihodnosti ne predstavlja nevarnosti za življenje, temveč je pogosta kronična bolezen, kot je sladkorna bolezen, ki potrebuje stalno medicinsko terapijo za ohranjanje bolnikovega počutja. Podaljšanje faze remisije prispeva k ohranjanju zdravega načina življenja.
Kaj je odpust
V medicinskem žargonu je odpust dolgo odsotnost simptomov. Takšno diagnozo lahko naredimo za osebe s kroničnimi boleznimi, ki niso bile ozdravljene, vendar hkrati ne motijo bolnika. Pri dolgotrajni remisiji v nekaterih primerih govorijo o popolnem okrevanju, na primer, če rezultati testov ne kažejo nobenih znakov bolezni.
Pomembno je omeniti, da je remisija ena od stopenj v razvoju bolezni, pri kateri niso opaženi nobeni simptomi, ali pa so zelo slabo vidni, bolnik pa se počuti zadovoljivo.
Remisija v onkologiji
Stopnja remisije se večinoma razdeli na delno ali polno. Ko delni tumor postane manjši in s celim pacientom v celoti, preneha doživeti kakršnekoli simptome raka. Tudi v teh razmerah so potrebni stalna terapija in rutinski pregledi. Remisija lahko traja več tednov, mesecev ali let, vendar ni popolna rešitev za raka.
Pri bolnikih s to boleznijo se v tej fazi opravijo rutinski pregledi, prvič večkrat na mesec, in sčasoma manj in manj. Takšen sistem pravočasno pomaga identificirati morebitno ponovitev bolezni in preprečiti njen razvoj. Če se 5 let ali več ne pojavijo znaki raka, v nekaterih primerih zdravniki govorijo o popolnem okrevanju, vendar se na splošno takšna formulacija izogne, saj se šteje, da je popolno ozdravljenje v onkologiji nemogoče. Na primer, če je po zdravljenju zelo majhno število rakavih celic v telesu, potem je celo to zadostno za razvoj ponovitve bolezni.
V sodobni medicini obstajajo tri vrste remisije - spontane, delne in popolne. Več podrobnosti o vsakem tipu bo opisano spodaj.
Delno
Delna remisija je stanje, v katerem je tumor mogoče zdraviti, njegovo rast pa je mogoče nadzorovati. V nekaterih primerih se lahko velikost maligne neoplazme zmanjša. V tem primeru bolnik še naprej jemlje zdravila in vsi redni pregledi so potrebni, saj popolnega ozdravljenja za raka ni mogoče zagotoviti. Načrtovana diagnostika vam omogoča, da spremljate stanje tumorja in imate možnost, da spremenite terapijo v času, ko pride do ponovitve.
Delna remisija je, ko je mogoče nadzorovati rast tumorja
Spontano
Spontana remisija se imenuje popolna odsotnost znakov bolezni brez zunanjih vzrokov. Omemba prvega pojava takšne stopnje raka sega v 13. stoletje. Potem so v St. Peregrinu izginili vsi znaki zgodnjega kostnega sarkoma, potem ko je imel bakterijsko okužbo. Znanstveniki še vedno niso ugotovili, zakaj se to dogaja, vendar se ti primeri še vedno pojavljajo in se imenujejo Peregrinov sindrom.
Popolno
Popolna remisija je izginotje kakršnih koli simptomov raka. V bistvu se bolnik v tem času počuti zadovoljivo in tumor ne raste. Vendar je v tem primeru možen tudi ponoven pojav, ker popolnega okrevanja ni mogoče zagotoviti. Zato bolniki z rakom v remisiji še naprej prejemajo terapijo, skušajo ohraniti zdrav življenjski slog in zaščititi telo pred izpostavljenostjo škodljivim okoljskim dejavnikom, tako da trajanje remisije traja čim dlje. Redni pregledi so sčasoma manj pogosti. Če se simptomi bolezni ne pojavijo že 5 let ali več, potem govorijo o stabilni remisiji, včasih celo o zdravilu za rak.
Trajanje pretoka
Remisija traja drugačen čas. Odvisno je od številnih dejavnikov, kot so:
- Splošno stanje telesa;
- Način življenja bolnika in prisotnost naravne odpornosti;
- Stopnja razvoja in lokacija tumorja;
- Biološke značilnosti maligne rasti (npr. Stopnja rasti itd.)
- Občutljivost rakavih celic na terapijo;
- Prisotnost metastaz.
Vsi ti simptomi vplivajo na trajanje remisije, vendar je kljub temu individualna za vsakega bolnika. Nekateri podatki lahko dajo statistične podatke, vendar ne morejo biti točni za vsak primer.
Značilnosti remisije
Ko se simptomi raka ne pojavijo dolgo časa, strokovnjaki govorijo o začetku trajne remisije. Povečano tveganje za ponovitev se pričakuje najprej po zdravljenju bolezni, nato pa vsako leto pade. Če se v 5 letih po ponovitvi ne pojavi in se stanje bolnika ne poslabša, potem govorimo o stabilni remisiji.
Možnosti remisije so individualne za vsakega posameznega bolnika, odvisne so od celega kompleksa različnih dejavnikov: starosti pacienta, vrste in lokacije tumorja, njegove biološke strukture, stopnje razvoja in ne samo.
Najpogosteje in za daljše obdobje remisije se pojavlja pri bolnikih z onkološkim odkrivanjem v zgodnji fazi bolezni.
Tudi s stabilno remisijo morate opraviti načrtovane zdravniške preglede in jemati zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
Podaljšanje remisije
Da bi podaljšali fazo remisije, je priporočljivo, da se odrekate slabim navadam, vodite zdrav način življenja z zmerno telesno aktivnostjo, opazujete spanje in budnost, jeste, poskusite se izogibati ocvrti, mastni in dimljeni hrani ter večji vsebnosti beljakovin v prehrani. Včasih je potrebno jemati dodatne vitamine, če jih v prehrani ni dovolj. Prav tako je treba izvesti aktivnosti, ki so namenjene krepitvi imunosti in spremljanju sprememb v telesni masi. Na primer, drastična izguba teže je lahko znak začetka ponovitve bolezni.
Za podaljšanje remisije je vredno opustiti vse slabe navade.
Poleg tega je priporočljivo, da se ljudje z rakom, tudi v remisiji, izogibajo ultravijoličnemu sevanju, saj lahko povzročijo mutacije na genetski ravni in celo povzročijo ponovitev bolezni. Prav tako je priporočljivo zavrniti obisk solarija.
Pogosto zdravnik dodatno predpisuje vnos različnih vitaminskih in mineralnih kompleksov ter imunomodulatorjev. Včasih lahko različna sredstva tradicionalne medicine pripomorejo h krepitvi imunitete.
Še posebej pomembno je zaščititi pred škodljivim vplivom zunanjega okolja otrok. Treba je zagotoviti, da niso izpostavljeni dolgotrajni izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom. Za družine, ki živijo na območju z neugodnimi okoljskimi razmerami, je bolje, da se sploh premaknete, saj lahko slabo okolje ponovno povzroči nastanek tumorja.
Remission - kaj je v preprostih besedah
O opustitvi v preprostih besedah
Vsi ljudje so bolni, je sestavni del našega življenja. Akutne bolezni se razlikujejo od kroničnih, saj se tako ali drugače končajo. Na primer, vzemite "kozice". To je akutna nalezljiva bolezen, ki pogosto prizadene otroke predšolske starosti. Mislim, da je večina bralcev utrpela to bolečino in jo je varno pozabila, ker se je okrevala. Toda za kronične bolezni, za katere je značilna sprememba obdobij poslabšanj in remisij.
Sam pojem odpusta, tako kot večina medicinskih izrazov, izhaja iz latinske besede remissio, kar pomeni zmanjšanje in oslabitev. To pomeni, da ima bolnik v obdobju remisije zmanjšanje in oslabitev simptomov bolezni.
Obstajajo različne klasifikacije remisije. Na primer, dodelite popolno in nepopolno odpustitev.
- Nepopolna remisija traja več mesecev, pogosteje od 1 do 3, nato pride do obdobja poslabšanja.
- Popolna remisija, ki traja več kot dva meseca, omogoča zdravnikom, da preidejo na podporno zdravljenje kronične bolezni, s čimer se zmanjša obremenitev zdravil na telo.
Seveda, vsak bolnik, ki trpi za kronično boleznijo, želi podaljšati stanje remisije čim dlje, vendar se bolezen iz različnih razlogov še poslabša. Simptomi se povrnejo ali poslabšajo, poiskati zdravniško pomoč in zdraviti se do naslednjega obdobja odpusta. Vzroki za to poslabšanje so lahko odvisni od obnašanja samega pacienta in se lahko pojavijo brez očitnega razloga. Spremembe vremenskih razmer, potovanje na dolge razdalje, nevropsihični stres ali prekomerni fizični napori imajo izzivalen učinek. Torej bolnik z astmo ve, da pomlad s cvetočimi rastlinami povzroča poslabšanje, bolnik s sladkorno boleznijo pa se izogiba stresnim situacijam, sicer tvegamo zvišanje krvnega sladkorja. In oseba, ki trpi zaradi artritisa okončin, ne bo šla na drsališče, sicer se bo izvajal od tam na rokah.
Primeri
Na primer, vsa znana hipertenzija. To je huda kronična bolezen, pri kateri se zviša krvni tlak. Večina bolnih misli, da morate vzeti tablete v smeri, to je mesec - drugo, nato pa jih lahko prekličete in živite kot prej. Toda malo jih misli o groznih zapletih, kot so srčni napad in kap. Nedvomno se te žilne nesreče ne bodo razvile naslednji dan po prekinitvi zdravljenja, vendar se po 2-3 mesecih brez zdravljenja tveganje znatno poveča. Če bo bolnik vzel vzdrževalne odmerke zdravil, ki mu jih je predpisal zdravnik, ne pa sosed ali sam, potem lahko odložite in se celo izognete srčnemu napadu in možganski kapi.
Veliko pogosteje govorimo o doseganju remisije, ki jo slišimo, ko govorimo o bolnikih z rakom. Vsi dobro veste, da je odpust teh bolezni zelo težko doseči in pogosteje morate priznati svojo šibkost. Remisija raka je lahko 3 vrste: delna, popolna in spontana.
- Najbolj nerazložljiva stvar je spontana remisija, ki se pojavi v tumorjih hematopoetskega sistema (levkemija, limfom), v nevroblastomu. Bolezen sam prizadene, vsi simptomi izginejo, prav tako tudi sam tumor.
- Po zdravljenju se pojavi delna remisija, ko se simptomi umirijo, se tumor zmanjša in pacient lahko nekaj časa preživi z družino in pridobi moč za naslednjo stopnjo zdravljenja. Pogosteje opažamo takšno remisijo.
- Do popolne remisije pride, ko pregled ne razkrije bolezni. Nobenih tumorjev, testi niso normalni, ni simptomov. Vendar se to ne zgodi neodvisno, ampak po zdravljenju. Bolnik potrebuje redno spremljanje 5 let, tako da se tumor ne vrne.
Še en primer.
Pogosta bolezen pri ženskah je holelitijaza. Kaj je to? To je prisotnost žolčnih kamnov. Če nič ne moti, potem so naše ženske z veseljem nosile te kamne v sebi. Ta užitek je začasen in je odvisen od velikosti teh kamnov. Prva je situacija - majhni kamni. Vsaka fizična aktivnost, kršitev prehrane, nosečnost lahko povzroči premikanje teh kamnov vzdolž žolčevoda, kar bo povzročilo poslabšanje. Druga situacija - kamni ali veliki kamen. Takšni "tlakovci" ležijo leta in se ne premikajo, lahko pa "ležijo" na steni žolčnika. V obeh primerih se bodo pojavile težave. Edino sredstvo za dosego popolne remisije je operacija.
Sklepi
V vsakem primeru, če ima oseba kronično bolezen, je zelo pomemben notranji psihološki odnos. Brez vere v lastno moč, brez podpore sorodnikov in prijateljev je zelo težko doseči odpust tudi z najboljšim zdravljenjem.
Remisija v onkologiji
Izraz »odpust« je vsem znan, toda kaj ta beseda pomeni v medicini? Ko govorimo o tem pojmu v medicinskem konceptu, s tem mislimo na določeno stopnjo v teku bolezni. V preprostih besedah je to obdobje bolezni, ko se simptomi bolezni nekoliko umirijo ali celo popolnoma izginejo.
Skupna remisija
Ta beseda ima latinske korenine "remissio", kar pomeni "oslabitev, zmanjšanje". Na splošno se v medicini ta izraz nanaša na takšno obdobje z dolgotrajno boleznijo (včasih s kronično različico poteka), ko pride do popolne prekinitve ali enostavnega odpravljanja simptomov. To je nasprotno stanje (antonim) akutne faze katere koli bolezni. V primeru takšne »inhibicije« razvoja bolezni vsi znaki in simptomi izginejo ali pa so preprosto zatemnjeni.
Najpogosteje se ta koncept pojavlja pri bolnikih z rakom ali pri zdravljenju odvisnosti od drog (alkohola), vendar se ta izraz uporablja tudi pri drugih boleznih.
Kdaj se lahko zgodi
Prisotnost takega stanja je značilna za določene vrste bolezni, kjer so takšna obdobja posledica posebne narave same bolezni. Na primer, takšno stanje lahko opazimo s peptično razjedo, nekaterimi duševnimi motnjami (znano je, da imajo poslabšanje in umirjanje), nekatere vrste alergij (odvisno od sezone, cvetenja rastlin ali drugih dejavnikov, ki prispevajo k pojavu bolezni), tuberkuloze, Onkološke bolezni.
Tudi cikli ublažitve bolezni so lahko prisotni zaradi narave bolezni, na primer, pri malariji se lahko slabšanje simptomov pojavi zaradi posebnega življenjskega cikla, ki ga ima malarijski plazmodt. To stanje se pojavi kot posledica zdravljenja (kot pri raku, po kemoterapiji ali drugi terapiji). Druge primere "oslabitve" bolezni povzročajo spremembe v telesu, ki so jih povzročili povzročitelji bolezni, kot je na primer alergijska reakcija. V odsotnosti alergena je pri bolniku obdobje miru, ko se pojavi povzročitelj alergije, pojavijo se simptomi in znaki.
Vrste odpusta:
Glede na naravo toka je običajno razlikovati tri vrste:
- Kot posledica zdravljenja (kronična dizenterija);
- Spontano (urolitijaza);
- Ciklična (herpetična okužba).
V času trajanja so tudi opustitve:
- Popolna, za katero je značilno popolno izginotje simptomov bolezni;
- Delno. Z njim ostanejo nekateri simptomi bolezni, vendar se bolezen slabi, pogosto se to pojavi po poslabšanju bolezni v kroničnem toku.
Pogosto se začasno izboljšanje nadomesti z novim povečanjem (ponovitvijo) bolezni. Obstajajo tudi številne bolezni, ki niso popolnoma ozdravljene. Na primer, pri zdravljenju alkoholizma zdravniki ne uporabljajo izraza »zdravi«, ampak pravijo »v remisiji« ali »v stanju trajne remisije«, čeprav je bolnik po zdravljenju v normalnem stanju odpuščen iz bolnišnice. Ker pa se ta bolezen lahko kadarkoli vrne (pacient lahko preprosto »zlomi«), govorijo o začasnem izboljšanju stanja.
Tudi v onkologiji popolna remisija pomeni popolno izginotje tumorja, delno pa lahko govorimo le o zmanjšanju velikosti tumorja.
Trajanje izboljšanja stanja bolezni
Trajanje takega stanja lahko traja od nekaj dni (tednov) - nestabilna remisija (ali pa se imenuje tudi delna) do nekaj let (vztrajna), včasih pa se umakne ponovitvi bolezni. Kako dolgo traja to stanje je odvisno od kakovosti prejetega zdravljenja, same bolezni, njene faze, odpornosti na telo in splošnega stanja bolnika (smiselno je tudi pacientovo psihološko držanje). Še posebej, ko gre za zdravljenje alkoholizma, zasvojenosti z drogami, vendar s tako grozno boleznijo, kot je onkologija, ni nič manj pomemben psihološki odnos.
Remisija v onkologiji
Najpogostejši primeri oslabitve bolezni so bili pri zdravljenju onkologije. Menijo, da ni mogoče popolnoma ozdraviti raka, zato se lahko pozitivno obdobje zdravljenja (kirurški poseg ali terapevtsko zdravljenje) šteje za podaljšano obdobje oslabitve z obveznimi rednimi pregledi za pravočasno odkrivanje ponovitve. Če se ponovna ponovitev ne pojavi pet let po začetku slabljenja bolezni, lahko zdravnik navede popolno okrevanje bolnika (popolna remisija). Vendar pa so nekatere vrste raka predstavljale presenečenja v obliki nepričakovanega zdravljenja, tudi pri naprednih rakih v končni fazi. Najpogosteje so taki primeri bili pri raku krvi, nevroblastomu, raku dojke, melanomu, kar so opazili v 22% primerov.
Stanje remisije pri pacientu z diagnozo raka se lahko nadomesti s ponovitvijo bolezni, zato so bolniki pogosto in med obdobji oslabitve bolezni prisiljeni opraviti podporno terapijo za zaustavitev poslabšanja bolezni.
Če je prišlo do popolne remisije, lahko domnevamo, da je možnost ponovitve bolezni pri taki osebi enaka kot pri osebi, ki še ni imela te bolezni. Delna (nepopolna) remisija - vključuje postopek, ko nekateri simptomi bolezni ostanejo, čeprav v šibko izraženi obliki.
Vrste remisije zaradi levkemije
Pri nekaterih boleznih je natančnejša stopnja stopnje inhibicije bolezni natančnejša. Na primer, pri otrocih z akutno limfoblastno levkemijo je dolgotrajna remisija zelo težko povsem drugačna od popolnega okrevanja. S klinično in hematološko obliko klinične manifestacije bolezni popolnoma izginejo, sestava kostnega mozga in periferne krvi se normalizira. V citogenski obliki rakaste celice niso odkrite niti v citogenetski analizni metodi. Pri molekularno genetski analizi tudi ne najdemo nobenih znakov rakavih celic.
Kaj pomeni spontana remisija
Najbolj redka vrsta remisije v onkologiji je spontana. Ta vrsta se šteje za najmanj preučeno in celo skrivnostno, saj v njenem pojavu vsi laboratorijski znaki anomalije in predhodno manifestirani simptomi bolezni skrivnostno izginejo pri bolniku z rakom. Seveda je ta pojav zelo redek (kadar je opaziti nazadovanje raka), vendar so bili njegovi primeri zabeleženi v medicini. Znanstveniki poskušajo ugotoviti, kaj lahko povzroči, da se telo v tem primeru samozdravi in spodbuja popolno nazadovanje bolezni. In kaj je sprožilo imunski napad na rakaste celice. Toda ta vprašanja ostajajo neodgovorjena. No, za bolnike z rakom je to dobesedno čudež zdravljenja.
Kako lahko odpust povzroči onkologija?
Znanstveniki, ki so preučevali pojav spontane remisije, kažejo, da je to mogoče s posebnim psihološkim odnosom bolnika. Odnos do bolezni, ne kot nekaj groznega in neizogibnega, temveč kot proces, ki poteka, aktivira skrite sposobnosti telesa za uspešno spontano remisijo.
Akutne bakterijske okužbe (streptokokne, stafilokokne), ki so jih spremljale lakota in vročina, so prav tako prenesli na bolnika z rakom, včasih pa so lahko tudi potisnili telo do začetka imunskega napada in popolne remisije, ki je sledila.
Torej, kakšne sklepe lahko iz tega povzamemo? Ali je tako zmanjšanje razvoja bolezni - ali je pred nevihto zatišje ali popolna osvoboditev bolezni? V vsakem primeru so lahko različni odgovori. Nikoli ne smete pozabiti, da je to zdravljenje odvisno ne le od profesionalnosti zdravnika, ampak tudi od prepričanja v vašo moč, vaše želje, da enkrat za vselej premagate bolezen.
Vprašanje - odgovor
Slišal sem o konceptu »odpusta«, toda kaj pomeni »podmisija« in »prekinitev«? To ni isto?
Če remisija pomeni začasno oslabitev ali bolezen, potem pod-poslanstvo pomeni, da ni več poslabšanja, vendar je stanje bolnika nestabilno. In prekinitev pomeni - "zamuda, odpoved". Med tem konceptom in remisijo je precej tanek, vendar se domneva, da lahko bolnik s prekinitvijo doživi napad bolezni. Ta koncept se pogosto uporablja posebej za duševne bolnike.
Ali lahko pride do dolgotrajne remisije pri rakavih celicah majhnih celic ali celo do popolnega ozdravitve?
Pri tej vrsti pljučne bolezni je dolgoročna remisija zelo majhna - petletno preživetje je približno 3% skupnega števila bolnikov s to vrsto raka.
Opustitev
Remisija je začasno oslabitev (nepopolna remisija) ali izginotje (popolna remisija) simptomov kot pravilo neozdravljive bolezni. Remisije so značilne za kronične bolezni, ki pogosto potekajo ciklično. Opažamo jih pri raku, malariji, peptični razjedi, Addison-Birmerjevi anemiji in nekaterih drugih boleznih in jih je mogoče razložiti z začasno odpornostjo obrambnega telesa in z značilnostmi bolezni, ko spremembo faze spremlja začasno izginotje bolečih pojavov. Izraz se običajno uporablja za odsotnost raka ali vnetne črevesne bolezni, ko se pričakuje, da se bodo te bolezni v prihodnosti ponovno pojavile. Upočasnitev rasti raka za 50 odstotkov ali več lahko imenujemo nepopolna remisija. Popolna odpustitev je opredeljena kot popolno izginotje vseh manifestacij bolezni.
Vendar pa odpusta ni mogoče obravnavati kot vrnitev v stanje popolnega zdravja. Trajanje remisije od nekaj dni do več let in celo desetletij (z duševnimi boleznimi, krvnimi boleznimi). V slednjih primerih lahko ustvarijo lažen vtis o okrevanju.
Remisija (od lat. Remissio - zmanjšanje, oslabitev) - začasno oslabitev ali izginotje simptomov bolezni. Prisotnost remisije je značilna za potek številnih bolezni - peptične ulkusne bolezni, malarije, nekaterih nalezljivih bolezni, Addisonove anemije - Birmer et al. ustvarjanje lažnega vtisa o okrevanju. Vendar je remisija pogosto veliko krajša (tedni, meseci). Obstajajo popolne remisije (izginotje vseh simptomov bolezni) in nepopolne (lajšanje simptomov bolezni).
VSE O MEDICINI
Kaj je odpust
Remisija je obdobje kronične bolezni, ki se kaže v izginotju ali občutni oslabitvi njenih simptomov.
Pomen odpusta
Beseda "odpust" iz latinščine (remissio) pomeni "oslabitev, zmanjšanje". Preprosto povedano, remisija je zmanjšanje ali izginotje znakov bolezni.
Remisije se lahko pojavijo spontano (na primer z urolitiazo); zaradi cikličnega poteka bolezni (ponavljajoča se bolezen, manična depresivna psihoza, malarija); kot posledica zdravljenja (kronična dizenterija, shizofrenija).
Kako dolgo lahko traja remisija?
Opustitev je delna ali popolna. Z delno nekateri simptomi bolezni do neke mere še vedno obstajajo, s popolnim izginotjem znakov bolezni, ki so določeni v času standardnih laboratorijskih študij. Delne remisije se lahko hitro zamenjajo z novimi poslabšanji (ponovitvami) bolezni, popolna remisija pa se lahko nadaljuje več mesecev in let (na primer z limfogranulomatozo). Včasih, s popolno remisijo, se lahko pojavijo nekateri znaki bolezni (npr. Kromosomske nepravilnosti pri levkemiji), zato se v večini primerov vzdrževalno zdravljenje nadaljuje. V drugih primerih se trajne popolne remisije praktično ne razlikujejo od okrevanja (na primer pri otrocih z akutno limfoblastno levkemijo).
V zvezi z odvisniki od drog se izraz »odpust« uporablja, ko prenehajo uporabljati droge ali zmanjšajo pogostost njihove uporabe.
Pri levkemijah se razlikujejo:
• Molekularna remisija - stanje, pri katerem tumorskih celic ni mogoče zaznati z občutljivimi metodami molekularne genetske analize.
• Citogenetska remisija - stanje, pri katerem se doseže popolna hematološko-klinična remisija in tumorske celice ne morejo biti odkrite s citogenetsko analizo.
• Hematološko-klinična remisija - stanje, pri katerem klinični znaki bolezni izginejo, sestava periferne krvi in kostnega mozga pa se normalizira, zunaj kostnega mozga ni žarišč bolezni (kot je nevroleekemija).
Pri alkoholizmu se izraz "remisija" uporablja, kadar alkoholik ne pije alkohola več kot en mesec.
Trajna remisija
Če zdravljenje začnete čim prej, lahko dosežete najbolj stabilno remisijo. Za trajno remisijo je značilen dolg potek in znatno zmanjšanje ali izginotje vseh znakov bolezni.
Faze bolezni
Običajno (čeprav ne vedno) v procesu bolezni lahko razločimo več splošnih obdobij ali stopenj: latentne, prodromalne, hude bolezni, izide bolezni.
Latentna faza bolezni
Stopnja latentnega razvoja bolezni ali inkubacija je obdobje njenega skritega, klinično neopredeljenega razvoja: od trenutka, ko patogeni povzročitelj deluje na telo do prvih znakov bolezni. Za to fazo je značilno naraščajoče zmanjšanje učinkovitosti adaptivnih mehanizmov telesa pri preprečevanju patogenega učinka patogenega povzročitelja - vzroka te bolezni.
Na tej stopnji ni nobenih simptomov bolezni. Vendar pa se pri izvajanju stresnih testov lahko identificirajo znaki pomanjkanja adaptivnih mehanizmov telesa.
Stopnja napovedovalcev bolezni
Faza prekurzorjev (prodrom) bolezni opazimo od trenutka njenih prvih manifestacij do razvoja tipične klinične slike.
Prodroma faza je posledica nezadostnih adaptivnih procesov, katerih cilj je normalizacija homeostaze telesa v pogojih delovanja vzroka bolezni.
V prodromalni fazi so bili prvi nespecifični (subjektivni in objektivni) znaki bolezni razkriti: slabo počutje, utrujenost, razdražljivost, bolečine v mišicah in sklepih, izguba apetita, glavobol, nelagodje itd.
Faza izrazitih manifestacij bolezni
V fazi izrazitih manifestacij (vrh) se pojavijo lokalni in splošni simptomi, značilni za določeno bolezen. Ob neugodnem poteku bolezni se lahko pojavijo različni zapleti (npr. Hipertenzivna kriza pri hipertenziji, kolaps hipertermije, koma pri sladkorni bolezni).
Hkrati na višini bolezni še naprej delujejo sanogeni (adaptivni) mehanizmi, čeprav njihova učinkovitost ni dovolj za zaustavitev bolezni.
Faza rezultatov bolezni
Obstaja več možnih izidov bolezni: okrevanje (popolna in nepopolna), relaps, remisija, zaplet, prehod v kronično obliko, smrt.
Popolna izterjava
Osnova okrevanja je potenciranje sanogenskih mehanizmov, oblikovanje učinkovitih adaptivnih procesov in reakcij, ki odpravljajo vzrok bolezni in / ali njegovih patogenih učinkov, v celoti obnovijo homeostazo telesa.
Takšna izterjava se imenuje popolna.
Polno okrevanje pa ne pomeni vrnitve telesa v stanje pred boleznijo. Organizem, ki se je opomogel po bolezni, je kvalitativno (in pogosto tudi kvantitativno) označen z drugimi vitalnimi znaki: v njem nastajajo novi funkcionalni sistemi, spreminja se delovanje imunobiološkega nadzora (IBN) in metabolizem, razvijajo se številne druge prilagodljive spremembe.
Izterjava je nepopolna
Ko tako imenovani rezidualni učinki bolezni ostanejo v telesu, se posamezne strukturne in funkcionalne nepravilnosti po zaključku imenujejo nepopolno okrevanje.
Relapse
Relapse - ponovni razvoj ali ponovno ojačanje (poslabšanje) simptomov bolezni po njihovi odstranitvi ali oslabitvi. Značilno je, da so simptomi ponovitve podobni simptomom primarne bolezni, čeprav se v nekaterih primerih lahko razlikujejo (na primer, če se ponovi kronična mieloična levkemija, lahko prevladajo znaki anemije).
Ponovitev je ponavadi posledica vzroka bolezni in prve epizode bolezni, zmanjšanje učinkovitosti mehanizmov prilagajanja in / ali odpornosti organizma na določene dejavnike (npr. Zmanjšanje protitumorske odpornosti organizma lahko prispeva k ponovitvi tumorjev; zatiranje aktivnosti IBN sistema se pogosto kombinira z relapsom in B).
Opustitev
Remisija - obdobje bolezni, za katero je značilno začasno oslabitev (nepopolna remisija) ali izločanje (popolna remisija) simptomov bolezni. Pri nekaterih boleznih je remisija naravna prehodna faza (npr. Pri malariji, revmatičnih boleznih, ponavljajočem se tifusu), ki ji sledi ponovitev bolezni. V tem primeru remisija ne pomeni okrevanja.
Najpogosteje je remisija posledica bodisi izvirnosti vzroka bolezni (npr. Značilnosti življenjskega cikla malarnega plazmija in povzročitelja recidivnega tifusa) bodisi spremembe v telesni reaktivnosti (npr. Periodična sezonska remisija pri bolnikih z različnimi manifestacijami herpesne okužbe) ali zdravljenje bolnika brez popolno okrevanje (na primer pri zdravljenju bolnikov z malignimi novotvorbami ali revmatskimi boleznimi).
Zaplet
Zaplet - patološki proces, stanje ali reakcija, ki se razvija na ozadju glavne bolezni, vendar ni obvezna za to bolezen. Zapleti so v večini primerov posledica posredovanega delovanja vzroka bolezni ali njenih patogenetskih povezav (npr. Hipertenzivna kriza pri hipertenziji, angiopatija in / ali koma pri sladkorni bolezni, perforacija želodčne ali črevesne stene pri peptični razjedi). Zapleti poslabšajo potek osnovne bolezni.
Z neugodnim razvojem bolezni so možni tudi drugi izidi: dolgotrajno, kronično potekanje in prenehanje življenja, smrt pacienta.
Smrt
Smrt - proces prenehanja telesa. Vključuje:
- preagony;
- prekinitev terminala;
- agonija;
- klinična smrt;
- biološka smrt.
Prve štiri faze obdobja umiranja so reverzibilne, pod pogojem, da so pravočasno in učinkovito izvedeni zdravstveni ukrepi za oživljanje telesa. Biološka smrt je nepovratna.
Klinična smrt je v bistvu reverzibilna faza končnega stanja. Zanj je značilno prenehanje dihanja, srčni utrip in krvni obtok. Ob normotermiji telesa to obdobje običajno traja 3-6 minut, pri hipotermiji pa se lahko podaljša na 15 do 25 minut. Glavni dejavnik, ki določa trajanje obdobja klinične smrti, je stopnja hipoksije nevronov možganske skorje.
V fazi klinične smrti je potrebno oživljanje. Med glavnimi med njimi so:
- nadaljevanje dihanja (umetno prezračevanje pljuč);
- obnovitev srčne aktivnosti in krvnega obtoka (po potrebi masaža srca, njena defibrilacija, umetno krvni obtok s kisikovo krvjo);
- korekcija kislinsko-baznega stanja (izločanje acidoze) in ionskega ravnovesja;
- normalizacija stanja hemostatskega sistema in mikrocirkulacije.
Učinkovitost teh dejavnosti se povečuje, ko se izvajajo.
pod hipotermijo in / ali hiperbarično oksigenacijo.
Že bolj ali manj dolgo živahen organizem je v posebno nestabilnem - postresuscialno-patološkem stanju. Imenoval se je "postresuscitational bolezen." To stanje običajno vključuje več stopenj:
- začasna stabilizacija vitalne dejavnosti organizma;
- njena prehodna destabilizacija (zaradi razvoja različnih stopenj resnosti multiple organske odpovedi);
- normalizacija vitalne aktivnosti in okrevanje pacienta.
Biološka smrt - nepopravljivo prenehanje življenja
telesa in fizioloških procesov v njem. Hkrati pa revitalizacija telesa kot integriranega sistema (vključno z obnavljanjem mišljenja) ni več mogoča, čeprav je še vedno mogoče obnoviti delovanje posameznih organov (srca, ledvic, jeter itd.).
Trajanje bolezni
Med trajanjem bolezni ločimo naslednje možnosti:
- tok strele (od nekaj minut do nekaj ur);
- najbolj akutne (od nekaj ur do 3-4 dni),
- akutna (od 5 do 14 dni);
- subakutni (od 15 do 35-40 dni);
- kronična (več mesecev in let).
Kljub konvencionalnosti zgornjih meja se, tako kot opredelitev trajanja bolezni, v praksi pogosto uporabljajo.
Remisija v onkologiji: čudež ali naravni proces?
Remisija v onkologiji - izraz, ki se uporablja v primeru zdravljenja raka. Zdravniki ne morejo zagotoviti popolnega okrevanja pacienta kot tudi dejstva, da se bolezen v prihodnosti ne bo vrnila, saj v pacientovem telesu ni niti ene rakaste celice. Da bi bili popolnoma prepričani v zdravilo, je treba izvesti številne raziskave. Toda oseba, ki je bila sposobna premagati smrtno bolezen, mora vedno paziti na njegovo zdravje in se v primeru nerazumljivih simptomov nemudoma posvetujte z zdravnikom.
Opis problema ali kaj je odpust
Remisija v onkologiji je specifična faza bolezni, pri kateri vsi njeni simptomi in znaki dovolj oslabijo ali popolnoma izginejo zaradi dejstva, da se tumorska neoplazma odziva na zdravljenje. Na podlagi tega se razlikuje delna remisija, pri kateri se maligni tumor pomembno zmanjša in ustavi rast ter popolno remisijo, ko znaki onkologije popolnoma izginejo.
Včasih je popolna remisija pri raku nemogoča, zato zdravniki priporočajo, da takšni bolniki zdravijo rak kot kronično bolezen, pri kateri je potrebno redno jemati zdravila in redno opravljati preglede. Toda tudi z nastopom popolne remisije ni vedno mogoče trditi, da se bolnik okreva, saj se lahko bolezen vrne po več letih, v tem primeru pa govorijo o ponovitvi bolezni.
Bodite pozorni! Popolno okrevanje v onkologiji je indicirano le, če oseba pet let ni imela ponovnega pojava raka. Toda mnogi zdravniki v svoji praksi tega izraza ne uporabljajo.
Ponovitev raka se pojavi zaradi prisotnosti celo ene rakaste celice v telesu po terapiji. Vendar napovedati, da se pojavlja, ni mogoče. Vrnitev onkologije je odvisna od vrste raka, njegove stopnje razvoja pri diagnozi in učinkovitosti terapije. Pogosto se je po ustreznem zdravljenju razvila relaps in smrt.
Ingoda pri raku se srečuje s spontano remisijo raka, pri kateri znaki bolezni samostojno izginejo. V tem primeru zdravniki govorijo o razvoju Peregrinovega sindroma. Patologije, pri katerih se lahko pojavijo spontane remisije, vključujejo bolezni kože, zlasti bazaliom, melanom, levkemijo in rak dojke. V primeru karcinoma se redko pojavlja spontana remisija raka.
Sodobna medicina ne more ugotoviti vzrokov spontane remisije. Nekateri se nagibajo k trditvi, da je posledica močne reakcije imunskega sistema, ki se neodvisno bori proti patologiji. Drugi govorijo o možnem vplivu hormonskega sistema na majhne tumorje. Danes ni zanesljivih podatkov, pa tudi, zakaj se zelo redko pojavi remisija karcinoma ali lipoma.
Bodite pozorni! Za določitev vrste remisije zdravniki spremljajo bolnikovo stanje po zdravljenju približno dva meseca.
Faze zdravljenja raka
V medicini obstajajo tri stopnje zdravljenja raka:
- Aktivno zdravljenje. Po preučevanju znakov bolezni in natančni diagnozi, zdravnik razvije zdravljenje za bolnika v vsakem posameznem primeru. To lahko vključuje kirurško zdravljenje, sevanje in kemoterapijo.
- Faza remisije.
- Spremljajte stanje bolnika. Da bi ohranili dolgo časa remisije, zdravniki priporočajo, da si je treba čim bolj prizadevati. V ta namen je treba po zdravljenju opraviti rehabilitacijski tečaj, med katerim bo zdravnik predpisal zdravila. Zaradi tega pristopa se lahko faza remisije večkrat poveča ali doseže popolno okrevanje.
Za izboljšanje napovedi življenja se pogosto uporablja kompleksna terapija, ki lahko združuje tako tradicionalno kot pomožno zdravljenje.
Podaljšanje remisije
Da bi bilo obdobje odpuščanja dolgo, bolnikom priporočamo, da normalizirajo svojo prehrano, vzdržujejo zdrav življenjski slog, jemljejo vitaminske komplekse in minerale, imunomodulatorje za izboljšanje imunosti, v nekaterih primerih lahko zdravnik dovoli uporabo tradicionalne medicine. Dovoljena je tudi zmerna vaja. Danes obstaja veliko metod in receptov, ki bodo pomagali podaljšati pacientovo življenje po onkologiji.
Bodite pozorni! Posebno pozornost je treba nameniti otrokom. Da bi jih zaščitili pred učinki negativnih dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj ponovitve bolezni. Če pet let ni bilo ponovnega razvoja tumorja, lahko rečemo, da se je bolezen zmanjšala.
Čas remisije je lahko odvisen tudi od značilnosti človeškega telesa. Pri nekaterih oblikah raka so dolgoročne remisije opažene le pri starejših osebah. V vsakem primeru, skladnost s priporočili in recepti zdravnika, ki zdravljenje zmanjšuje tveganje za ponovitev patologije večkrat.
Oprostitev (zdravilo)
Remisija (lat. Remissio "redukcija, oslabitev") je obdobje poteka kronične bolezni osebe ali živali, za katero je značilno znatno oslabitev ali izginotje njenih znakov (simptomov) [1].
Remisije se lahko pojavijo zaradi cikličnega poteka bolezni (npr. Malarija, manična depresivna psihoza, ponavljajoča se bolezen); spontano (na primer z urolitiazo); kot posledica zdravljenja (npr. shizofrenija, kronična griža). Glede na stopnjo zmanjšanja subjektivnih in objektivnih znakov bolezni obstajajo popolne in nepopolne remisije. Popolna remisija v nekaterih primerih (npr. Z limfogranulomatozo) se nadaljuje več mesecev in let, v drugih - nestabilna in hitro nadomesti z novim poslabšanjem (ponovitvijo) bolezni. S popolno remisijo se ohranijo tudi nekateri znaki bolezni (npr. Kromosomske nepravilnosti pri levkemiji), zato v mnogih primerih nadaljujejo z vzdrževalnim zdravljenjem. V drugih primerih je dolgotrajno popolno remisijo težko razlikovati od praktičnega okrevanja (na primer pri otrocih z akutno limfoblastno levkemijo) [1].
Pogosto se ta izraz uporablja v povezavi z odvisniki od drog (praviloma uživalci drog z vbrizgavanjem), ki zmanjšujejo pogostnost jemanja drog ali poskušajo „prenehati“. Praviloma je faza "remisije" spremljana s hudim "ponavljajočim se" sindromom, depresijo, izgubo moči, bolečinami v mišicah - tako imenovanim "lomljenjem".
Opombe
Fundacija Wikimedia. 2010
Oglejte si, kaj je "Remission (medicine)" v drugih slovarjih:
Remission - Ta izraz ima druge pomene, glej opustitev (pomen). Remisija (lat. Remissio "zmanjšanje, oslabitev") je obdobje poteka kronične bolezni, ki se kaže v pomembni oslabitvi (nepopolna remisija) ali...... Wikipedia
Bronhialna astma - različni inhalatorji, ki se uporabljajo pri astmi... Wikipedia
Antidepresivi - antidepresivi so psihotropna zdravila, ki se uporabljajo predvsem za zdravljenje depresije. Pri bolnikih z depresijo izboljšajo razpoloženje, zmanjšajo ali razbremenijo tesnobo, letargijo, apatijo, anksioznost in čustveni stres.
Uporaba Iz zgodovine razvoja medicinske terminologije - Zgodovina polprofesionalnega in poklicnega zdravljenja ima več tisoč let. Nekaj podatkov o dosežkih medicine starodavnih civilizacij pri prepoznavanju in zdravljenju bolezni najdemo v babilonskem klinopisu...... Medicinska enciklopedija
Diabetes mellitus - Glej tudi: Diabetes glej tudi: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia
Obsessive compulsive disorder - Pogosto umivanje rok skupna obsesivna akcija... Wikipedija
Bolezen - zahteva "Bolezen" se preusmeri tukaj Bolezen, bolezen (lat. Morbus) je motnja v normalnem življenjskem delovanju, uspešnosti, družbeno koristnih aktivnostih, ki nastajajo kot odziv na patogene dejavnike,...
Uporaba O razmerju med semantiko in etimologijo izrazov grško-latinskega izvora - Če primerjamo moderni pomen (semantika) izposojenih izrazov grško-latinskega izvora s pomenom teh besed v klasičnih izvornih jezikih, lahko ločimo dve skupini posojil. Eno skupino sestavlja polno zadolževanje...... medicinska enciklopedija
Kronična obstruktivna pljučna bolezen - Shematski prikaz pljučnega tkiva pri normalnih in KOPB ICD 10...
Zastrupitev - I Zastrupitev (akutna) Zastrupitvene bolezni, ki nastanejo zaradi eksogene izpostavljenosti človeškega ali živalskega telesa kemičnim spojinam v količinah, ki povzročajo motnje fizioloških funkcij in ogrožajo življenje. In... Medicinska enciklopedija
