Bolečnost in bolečina v trebuhu

Pogosto se pri prehranjevanju pojavi trebušna napetost in nenasilna bolečina. Ti simptomi izginejo v eni uri. Ta čas bo potreben, da se želodec delno osvobodi in del hrane vstopi v dvanajstnik, kjer se postopek cepljenja nadaljuje in se začne absorpcija.

Resnost želodca lahko občutite po določenih živilih ali če uporabljate nezdružljive jedi, na primer slanino s pijačo z mlekom. Toda če je želodec otečen in boli dolgo po jesti ali če simptomi niso povezani s prehranjevanjem, to kaže na razvoj patologije prebavnega sistema. Prej ko se odkrije vzrok povečane tvorbe plina, manjše je tveganje zapletov.

Od kod v prebavnem plinu

Meteorizem v prevodu iz grščine pomeni »dvig«, »napihnjenost«, kot sinonimi pa se lahko uporabijo tudi pojmi »timpaniya« ali »oteklina«. Ti pojmi se razumejo kot pretirano kopičenje plinov v trebušni votlini, ki se zgodi, če nastane veliko plina ali ga ni mogoče učinkovito izločiti iz telesa.

Običajno je količina plina v črevesnih delih odvisna od prehrane, aktivnosti, starosti in drugih dejavnikov. Plini so običajno v želodcu in na mestu rotacije debelega črevesa, veliko manj koncentrirani v sigmoidu in cekumu ter zelo malo v jejunumu.

Pojavijo se plini v želodcu:

• pri zaužitju;
• se izločajo v procesu prebave (večina);
• pri nevtralizaciji prebavnih izločkov z bikarbonati;
• majhen volumen lahko vstopi v črevo iz krvi.

Vzroki napenjanja

Eden od najpogostejših razlogov, zakaj je želodec zabuhl in boleče, je napačna prehrana. Nekateri izdelki pomagajo povečati nastajanje plina. Če oseba uporablja veliko moke izdelkov in izdelkov, ki vsebujejo kvas, kot tudi zelje v kakršni koli obliki ali stročnice, potem delitev jih proizvaja veliko plina, kar vodi do raztezanja sten organa in bolečine v trebuhu.

Običajno neprebavljene sestavine hrane ne smejo vstopati v debelo črevo:

• ogljikovi hidrati se začnejo razgrajevati celo v ustih pod delovanjem encimov sline (amilaza in maltaza). Postopek se nadaljuje v želodcu in tankem črevesju, kjer se ogljikovi hidrati razgradijo v glukozo, ki prodre v celico in oksidira v vodo in ogljikov dioksid, ali se spremeni v maščobo ali glikogen;
• Beljakovine v želodcu so izpostavljene klorovodikovi kislini, kar povzroča nabrekanje in denaturacijo. Nato jih pepsin cepi do aminokislin, ki prodrejo v kri in jih celice pretvorijo v potrebne proteinske molekule;
• Manjši del maščobe se razgradi v želodcu pod vplivom lipaze. Glavni proces prebave poteka v tankem črevesu zaradi učinkov kislin in encimov.

Zato je treba vso hrano razdeliti še preden vstopi v debelo črevo. V nespremenjeni obliki prodirajo samo voda, vitamini in elementi v sledeh, kot tudi neprebavljive snovi (npr. Celuloza).

Če v prehrani ljudi preveč ogljikovih hidratov in jih ni mogoče razdeliti v času, ko želodec in dvanajsternik preidejo, potem enkrat v debelo črevo začnejo fermentirati. Med postopkom fermentacije nastajajo alkohol, organske kisline, aceton, ogljikov dioksid, vodik in druge organske spojine.

Če beljakovine prodrejo v debelo črevo, začnejo gniti pod vplivom bakterijskih encimov, kar povzroča metan, ogljikov dioksid, vodik, ocetno in mlečno kislino ter toksine. Te spojine škodljivo vplivajo na črevesno sluznico in vodijo do tega, da želodec boli zaradi nastalih plinov.

Več hrane, ki jo imajo gnojne bakterije, hitreje bodo iztisnile koristno črevesno floro (razvila se bo dysbacteriosis). V nasprotju z razgradnjo maščob, ki so lahko posledica hormonskega ozadja, so beljakovine in ogljikovi hidrati slabo prebavljeni, saj maščoba obdaja molekule hrane in preprečuje, da bi encimi vplivali nanje.

Fermentacija in razpad se lahko pojavita ne samo v debelem črevesu, temveč se lahko začne tudi v želodcu, če se sproščajo nezadostne količine klorovodikove kisline in tripsina. V tem primeru se bolečina pojavi v zgornjem delu trebuha in bolezen spremljajo dispeptične motnje.

Gre za gnilobo in fermentacijo, ki povzročata nastanek plina v trebušni votlini, vendar so razlogi, zaradi katerih se ti procesi odvijajo, različni.

Vdor beljakovin in ogljikovih hidratov v debelo črevo lahko povzroči razvoj organske ali funkcionalne patologije, pa tudi varianta norme.

Če se gibljivost zmanjša, se gnitje in fermentacija začne v želodcu ali tankem črevesu, saj hrana stagnira. Če se peristaltika poveča, encimi nimajo časa razdeliti sestavin, preden vstopijo v debelo črevo.

Tudi v odsotnosti bolezni prebavnega trakta (GIT) s prenajedanjem, pitjem gaziranih pijač ali neuravnoteženo prehrano bo prišlo do napihovanja in bolečine v trebuhu.

Del zraka, ki je v želodcu, pogoltne med pitjem ali uživanjem hrane. Običajno pride skozi usta, ko se z zrakom vrtijo. Če pa je v ustih neprijeten okus ali plin s kislim vonjem, to kaže na resne bolezni prebavnega trakta.

V nekaterih primerih je vzrok bolečine v spodnjem delu trebuha v resni organski patologiji, pri kateri je motena aktivnost prebavnega trakta. To vodi do pomanjkanja encimov, potrebnih za razgradnjo beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov.

Kadar patologija žolčnika, trebušne slinavke, želodca ali črevesja niso sintetizirani encimi ali hormoni, ki bi morali prebaviti hrano ali prispevati k temu procesu. Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo napihnjenost in bolečine v trebuhu.

Iz praktičnih razlogov so:

• Alimentarni meteorizem. Razvito zaradi delitve proizvodov, ki spodbujajo povečano tvorbo plina. Veliko hrane se oddaja s prehranjevanjem z visoko vsebnostjo vlaknin in škroba. To so stročnice (grah, fižol, leča, čičerka, arašidi), krompir, črni kruh, vsako zelje.
• Napenjanje zaradi motnje prebavne funkcije. Pomanjkanje encimov, poslabšanje absorpcijske funkcije, disbioza povzročajo gnitje in fermentacijo v prebavnem traktu. S temi postopki se sprosti veliko plina, želodec lahko po jesti nabrekne.
• Mehansko napenjanje. Razvito zaradi poslabšanja evakuacijske funkcije. To pomeni, da se plini kopičijo v določenem delu črevesja, saj zaradi prisotnosti neke vrste ovire ne morejo več preiti. Lahko so konice, tumorji, stenoza, fekalni kamni.
• Dinamično napenjanje. Pojavi se zaradi kršitve motilitete prebavil. Plini se slabo izločajo pri peritonitisu, aerofagiji, akutnih okužbah in zastrupitvah, po porodu ali vagotomiji. Ta oblika vključuje senilno in otroško napenjanje ter refleks, ki se pojavi med stiskanjem mezenterij.
• Cirkulacijsko napenjanje. Zdi se, da obstajajo splošne ali lokalne motnje cirkulacije (npr. Zaradi stagnacije krvi v žilah črevesja), ki vodijo v zmanjšanje absorpcije plina iz črevesja v kri in povečanje pretoka plina iz cirkulacijskega sistema v črevo.
• Psihogena napenjanje. Razvito zaradi duševnih motenj, ki vplivajo na delovanje prebavnega sistema, na primer s histerijo.

Pogosto nosečnice trpijo zaradi napihnjenosti. Povzroča ga pritisk razširjene maternice na črevesne stene in delovanje hormona progesterona, ki vodi do sprostitve gladkih mišic organa in zavira peristaltiko. To vodi do motenj gibanja fekalnih mas in poslabšanja absorpcijske funkcije.

Majhni otroci imajo pogosto napetost v trebuhu, ker prebavni trakt še ni v celoti oblikovan, encimi niso dovolj aktivni in želodčni sok je manj kisel. Bolj raznolike prehrane otroka, hitreje bo njegov encimski sistem zagotovil normalen proces prebave.

Simptomi, kot so napihnjenost in bolečine v trebuhu, lahko kažejo na črevesno obstrukcijo, ki zahteva nujno operacijo. Pri patologiji je prišlo do kršitve prehoda črevesne vsebine zaradi zoženja črevesnega lumna kot posledice hemodinamske motnje, inervacije, kompresije ali krča.

17 glavnih vzrokov za bolečino v trebuhu

Mnogi se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, vendar ne iščejo zdravniške pomoči. Nekdo ne mara zdravnikov in bolnišnic, nekdo se izogiba diagnostičnim postopkom. Nekateri se celo bojijo, da bi izvedeli za napačno strašno diagnozo in zato dolgo potovanje odložili k zdravniku. Katere bolezni in motnje lahko povzročijo neugodje ali bolečine v trebuhu?

Glavni vzroki za bolečine v trebuhu

Žolčni kamni in holecistitis

Nastali kamni prekrivajo kanal, da sproščajo žolč v tanko črevo, kar povzroča bolečino v žolčniku. Praviloma boli zgornji desni del trebuha, še posebej po uživanju maščobnih živil. Če ima oseba kolecistitis, bo krčenje žolčnika spremljala tudi bolečina. Več o tej bolezni preberite v članku »Kako prepoznati simptome holecistitisa«.

Za diagnosticiranje bolezni žolčnika je predpisan ultrazvok in krvne preiskave.

Vnetje trebušne slinavke povzroča hude, pekoče bolečine v srednjem ali zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina vrača hrbet in prsi. Oseba ima slabost, bruhanje, vročino. Med glavnimi vzroki za nastanek pankreatitisa so hrepenenje po alkoholu in nastanek žolčnih kamnov. Pogosto pankreatitis zahteva hospitalizacijo.

Kot v primeru bolezni žolčnika, če sumite na pankreatitis, morate opraviti krvne preiskave in opraviti ultrazvok trebušnih organov. Za imenovanje ustreznih študij se dogovorite za sestanek pri gastroenterologu.

Gastritis

Gastritis je vnetje želodčne sluznice, ki povzroča bolečine v zgornjem delu trebuha - tik pod prsnico. Pogosto je ta bolečina opisana kot pekoč občutek. Ko se pojavi gastritis občutek polnega želodca po prehranjevanju, slabost, bruhanje.

Razjeda želodca ali dvanajstnika

Če imate bolečine v trebuhu, morda imate želodčni razjed. V večini primerov boli v srednjem ali zgornjem delu trebuha. Včasih se po jedi pojavijo boleče občutke. Ljudje z razjedami dvanajstnika se lahko zbudijo ponoči.

Glavni vzroki razjed so bakterija Helicobacter pylori in uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)

Ko je ventil, ki ločuje želodec od požiralnika, oslabljen, se hrana in kisli želodčni sok premakneta v nasprotno smer - navzgor. V tem primeru se pojavi bolečina, znana kot zgaga. Lokalizacija bolečine z GERD - zgornji del trebuha in spodnji del prsnega koša.

Če sumite na gastritis, peptično razjedo ali GERD, se obrnite na svojega gastroenterologa. V večini primerov bo bolnik prejel postopek gastroskopije. Morda boste potrebovali dodatne raziskave - krvni test in dihalni test za odkrivanje bakterije Helicobacter pylori.

Kljub strahu pred gastroskopijo, po tem postopku, naši strokovnjaki, mnogi bolniki čutijo veliko olajšanje. Večina v celoti ne čuti več strahu pred gastroskopijo. To je zato, ker ta postopek izvajamo zelo hitro in neboleče v Persomed.

Vnetna črevesna bolezen (IBD)

Če je vaše črevo bolelo, lahko imate vnetje sten. Ta skupina bolezni vključuje Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis.

Vnetna črevesna bolezen lahko povzroči brazgotinjenje, abscesi trebušne votline (peritonitis) in črevesno obstrukcijo. Te resne spremembe se kažejo v obliki bolečin v trebuhu, driske in rektalne krvavitve. Simptomi KVČB so kronični, vendar se pojavljajo v ciklih: potem se razplamtejo, potem pa zbledijo. Zato je težko diagnosticirati bolezen.

KVČB je treba stalno spremljati, ker povzročajo zelo resne posledice. V poznejših fazah vnetne črevesne bolezni lahko pride do onkologije.

Ljudje z sindromom razdražljivega črevesja trpijo zaradi bolečin v trebuhu, krčev in napihnjenosti. Hkrati nekateri trpijo zaprtje, drugi - drisko, v tretjih obdobjih pa se zamenjajo zaprtje in driska. Po praznjenju črevesja praviloma izginjajo občutki neugodja ali krči. Za razliko od vnetnih bolezni, IBS ne škoduje črevesju, čeprav bolniku daje ogromno neugodje.

Divertikulitis

Vnetje žepov, ki jih povzroča črevesna sluznica, se imenuje divertikulitis. Bolezen se kaže v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha - v levem delu. Povezani simptomi vključujejo vročino, slabost, bruhanje, zaprtje ali drisko.

Ljudje, ki prezrejo divertikulitis, se lahko soočajo z resnimi zapleti - peritonitisom, krvavitvami, nastankom lukenj v črevesju. V nekaterih primerih bolnik potrebuje operacijo.

Za bolezni in motnje črevesja je treba čim prej obiskati gastroenterologa. Ne pozabite, da hitreje poiščete zdravniško pomoč, manjše je tveganje zapletov.

Ledvični kamni

Akutna bolečina, ki se pojavi v hrbtu in se zdi, da se giblje po trebuhu, ki doseže področje prepadov, lahko signalizira ledvične kamne. Nato se pojavi bolečina, nato pa izgine, ko prodnik zapusti telo. Med uriniranjem se lahko pojavi bolečina in zazna kri v urinu.

Glavni diagnostični postopek za odkrivanje ledvičnih kamnov je ultrazvok urinarnega sistema, ki ga lahko izvajamo v našem centru. Vzorec urina se odvzame tudi bolniku za pregled.

Endometrioza

Ta bolezen prizadene samo ženske in je pogosto asimptomatska. Včasih se endometrioza manifestira v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha pred nastopom menstruacije. Med uriniranjem, gibanjem črevesa in med seksom se lahko pojavijo bolečine in krči.

Pri endometriozi se celice maternične sluznice, endometrija, razširijo izven maternice. Praviloma se celice razširijo na jajčnike, jajcece in druge predele medenice. Če sumite na endometriozo, se obrnite na svojega ginekologa.

Apendicitis

Vnetje slepiča se kaže v nenadni bolečini v središču trebuha, ki preide v njen spodnji desni del. Večina slepiča moti otroke in mlade. Neupoštevanje vnetja slepiča je zelo nevarno, saj lahko razpoči in povzroči peritonitis.

Če v sebi ali bližnjih opazite simptome slepiča, takoj pokličite rešilca!

Onkološka bolezen

Ta bolezen lahko prizadene vse organe trebušne votline - jetra, trebušno slinavko, želodec, žolčnik, jajčnike. Bolečine se praviloma pojavijo v poznejših fazah. Drugi simptomi vključujejo izgubo apetita in težo, stalno bruhanje, napenjanje.

Paraziti lahko že leta živijo v črevesju, ne da bi povzročali kakršne koli simptome. Ko se počutijo, se oseba ne samo poškoduje črevesje, ampak se lahko opazi tudi:

• Driska
• Slabost in bruhanje
• Bloating
• Stol z krvjo in sluzi
• Izpuščaj ali srbenje okrog danke ali vulve
• Občutek utrujenosti
• Izguba teže

Da bi preverili, ali ima oseba parazite, so predpisani testi blata in / ali testi na protitelesa za Giardia, trihinele, Ascaris, Echinococcus in druge parazite. Vse te študije se izvajajo v našem zdravniškem centru.

Neprenašanje laktoze

Milijoni ljudi trpijo zaradi te vrste nestrpnosti. Med simptomi so:

• Zmerna bolečina v trebuhu
• Napenjanje
• Belching
• Driska

Prva rešitev je popolna ali delna zavrnitev mlečnih izdelkov.

Netoleranca za gluten

Gluten je beljakovina, ki jo najdemo v pšenici, ječmenu in rži. Pri ljudeh z intoleranco ta beljakovina poškoduje stene tankega črevesa. Posledično se izgubi sposobnost, da absorbira hranilne snovi, pridobljene iz hrane.

Človek z nestrpnostjo prizadene želodec, muči ga napenjanje in občutek utrujenosti. Najhujša oblika intolerance za gluten se imenuje celiakija.

Spinalne motnje

Do 62% bolnikov s boleznimi hrbtenice trpi zaradi bolečin v trebuhu, napihnjenosti, zaprtja, hemoroidov. Te podatke so predložili ameriški strokovnjaki z Medicinske univerze leta 2012.

Nekateri bolniki, ki nimajo bolezni prebavil, se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu zaradi ortopedskih težav. Če spadate v to kategorijo ljudi, bo izkušen ortopedski travmatolog naredil vse, kar je mogoče, da izboljša zdravje vaše hrbtenice. Morda so težave s hrbtenico, ki povzročajo bolečine v trebuhu.

Stres in depresija

Stalni stres lahko povzroči tudi bolečine v trebuhu. Če se oseba razvije v depresijo, se povečajo njegove možnosti za pojav sindroma razdražljivega črevesja.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč:

• Nelagodje v trebuhu, ki traja 1 teden ali dlje
• Bolečine v trebuhu, ki ne izginejo 24 do 48 ur ali se povečajo
• Bolečina s slabostjo in bruhanjem
• Nadutje traja več kot dva dni
• Občutek pečenja med uriniranjem ali pogosti obiski stranišča.
• Driska, ki traja več dni
• Bolečine v trebuhu in vročina
• Podaljšano krvavitev iz nožnice
• Nepojasnjeno hujšanje

V katerih primerih je treba takoj poklicati zdravnika:

• Oseba trpi zaradi raka in bolečine v želodcu
• Zaprtost, ki jo spremlja bruhanje
• Bruhanje krvi ali krvi v blatu
• Črni ali tarry stol
• Nenadna bolečina v trebuhu
• Bolečina med lopaticami, ki jo spremlja slabost
• Občutljiv in boleč, da se dotakne želodca, ali obratno - trdi in trdi trdi želodec
• Bolečine v trebuhu med nosečnostjo
• Pred kratkim je utrpela travme v trebuhu

Zakaj je pomembno poiskati pomoč čim prej

Skoraj vsaka od obravnavanih bolezni ne povzroča samo bolečine in nepotrebnih skrbi.

Če ne dobite pravočasne zdravstvene oskrbe, se lahko razvijejo resni in življenjsko nevarni zapleti. Ne vlecite, se sestanite po elektronski obliki snemanja ali pokličite telefone, ki so navedeni na vrhu strani.

Možni vzroki napenjanja in bolečine v trebuhu

Vsakršno motenje normalnega delovanja človeškega telesa mu daje različne vrste nelagodja v vsakdanjem življenju, še posebej, kadar je potrebno biti nenehno v gibanju ali izvajati telesne dejavnosti. V zvezi s tem je zelo prizadeta trebušna napetost in bolečina, ki jo povzroča bolečina - poleg tega, da je zelo težko aktivno delati s takšnimi simptomi, zaradi njih je celo sedenje v sproščenem stanju med sedenjem ali ležanjem težko možno.

Razlogi

Seveda pri osebi, ki nima zdravstvenih težav, nenadno otekanje in bolečina v trebuhu ne bo prišlo. Lahko je posledica težav s prebavo, tako kroničnih, ki jih povzročajo bolezni prebavnega trakta, kot tudi presnovnih motenj zaradi neuravnotežene prehrane. Kakorkoli že, napenjanje se pojavi kot posledica kopičenja plina v črevesju, ta proces ustreza medicinskemu izrazu "napenjanje". Posledično pride do precejšnjega povečanja razmerja trebuha, ki ga spremlja občutek, da se zdi, da se razpoči od znotraj - praviloma je trpel predvsem zgornji del.

Simptomatologija

Za začetek zdravljenja je treba najprej določiti simptome napihovanja in to je treba storiti bolje v začetnih fazah razvoja bolezni, da bi pravočasno in učinkovito preprečili najbolj škodljive posledice za telo. Znaki, da želodec začne nabrekniti, so:

• ko je oseba v ležečem položaju, je slišno, da iz črevesa izvirajo zvoki, kot je tresenje;
• občutek teže, kolike in včasih bruhanje na vrhu trebuha s kakršnokoli spremembo položaja telesa: upogibanje, dviganje iz ležečega položaja, oster zavoj telesa itd.;
• belching, stalno ponavljajoč po vsakem obroku;
• trajne težave z iztrebljanjem;
• bolečine v želodcu;
• povečanje trebuha;

Bolezni

Najpogosteje se podobni simptomi pojavljajo pri ljudeh, ki trpijo za boleznimi, ki prizadenejo črevo in motijo ​​njeno normalno delovanje. Take bolezni so lahko: t

• črevesna obstrukcija - kršitev njene motorične funkcije, ki ustvarja oviro za pravočasno premikanje hrane, ki jo ljudje uživajo vzdolž prebavnega trakta;
• intoleranca za laktozo - odsotnost encimov, ki so odgovorni za asimilacijo mlečnega sladkorja v telesu;
• dysbiosis (dysbacteriosis) je kršitev mikrobnega ravnovesja v črevesju, zaradi česar mikroorganizmi, ki destabilizirajo njegovo delovanje, proizvajajo različne vrste plinov: amoniak, vodikov sulfid, metan itd. ;
• sindrom razdražljivega črevesa ali IBS - bolezen, ki jo spremlja periodična pojavnost akutnih stiskalnih in rezalnih bolečin v trebuhu, kršitev črevesne prehodnosti, tudi če ni organskih vzrokov;
• Pankreatitis je bolezen, ki prizadene trebušno slinavko, zaradi katere se v telesu pojavi tako imenovani proces samoregulacije - encimi, ki jih izloča žleza, uničijo njegovo strukturo;
• timpanija - kopičenje plinov v striktnem delu in povečanje telesne velikosti;
• Celiakija je bolezen, ki povzroči poškodbo črevesne površine zaradi sproščanja toksinov. Zelo redka bolezen, katere verjetnost je pri vsaki osebi približno 1/1000.

Drugi razlogi

Takšne težave z napihovanjem črevesja lahko povzroči ne le bolezen, temveč tudi zanemarjanje prehrane in določena pravila in norme vnosa hrane. Pojav trebušne distrakcije lahko nastane zaradi:

• nenadzorovana poraba pijač z visoko koncentracijo plinov: limonada, kvas, soda itd. Kljub temu, da enkratne uporabe negativnih učinkov na telo zdravega človeka ne bomo opazili, ker črevesne stene hitro absorbirajo pline, zloraba gaziranih pijač povzroča njihovo prekomerno kopičenje;
• vdihovanje v želodec velike količine zraka med obrokom. To se zgodi, ko je oseba v preveliki žurbi in zanemarja temeljito žvečenje hrane;
• uporaba v velikih količinah proizvodov, katerih predelava v želodec povzroča fermentacijski proces, kar v končni fazi vodi do nastajanja plinov. Ti izdelki vključujejo vse tiste, ki imajo visoko vsebnost hitrih ogljikovih hidratov, kakor tudi škrob in vlakna, na primer različne vrste sladkarij, peciva, krompirja itd.
• mešanje proizvodov, katerih sočasna uporaba je nezaželena. Na primer, priporočljivo je jesti sadje eno uro pred in pol do dve uri po glavnem obroku;
• soda-slanica kot sredstvo za boj proti zgago. Soda, kadar se zaužije v povečanih količinah, lahko zmanjša koncentracijo kisline v želodcu, kar neizogibno vodi v tvorbo plina;

Zdravljenje in preprečevanje

Če najdete enega ali več zgoraj navedenih simptomov, katerih pojav je trajen, v nobenem primeru ne poskušajte pustiti, da bi vse šlo samo po sebi, da bi prenašali nastale bolečine in druge neprijetnosti, ki jih povzroča napenjanje. Nezdravljenje bolezni samo prispeva k njenemu napredovanju.

Nekatera folk pravna sredstva so primerna in celo zelo učinkovita pri zdravljenju abdominalnih distenc, vendar ne smete takoj samozdraviti - najboljša rešitev bi bila, da se obrnete na specialista - gastrointerolog. Zdravnik bo predpisal vse potrebne preglede za določitev vzroka bolezni in odločil, kateri potek zdravljenja bo najbolj optimalen. Praviloma so dodeljeni naslednji postopki:

• analize iztrebkov za bakterije in črevesno mikrofloro;
• študija tekočine, ki jo izločajo jetra - žolč;
• raziskave želodčnega soka;
• pregled prebavnega trakta z ultrazvočno opremo;

Dnevna rutina in prehrana

Da bi izključili možnost nastanka odvečnih plinov v prebavnem traktu, je treba upoštevati posebno dieto - prehranski kompleks, ki iz dnevne prehrane (ali omejitev njihove količine) izključuje takšne proizvode, ki prispevajo k njihovi sproščanju:

• rižni drobljenci in izdelki na osnovi riža;
• stročnice;
• zelje (v kakršni koli obliki);
• mlečni izdelki;

Prehrana čez dan ne sme biti večja od 5-6, istočasno pa je treba porazdeliti količino hrane, ki vstopa v telo, da ne bi prišlo do lakote kasneje. Tukaj je seznam izdelkov, ki ne prispevajo le k nastanku plinov v črevesju, temveč tudi preprečujejo njihov pojav:

• fermentirani mlečni izdelki (ne smemo zamenjevati z mlekom);
• žita (z izjemo ječmena in prosa);
• koristna zelišča;
• pesa, korenje, buče (dobrodošli so tudi juhe na osnovi te zelenjave);
• piščančja jajca, kuhana na različne načine: umešana jajca, "mehko kuhana" (rahlo kuhana);
• pate naravnega izvora, brez nečistoč in dodatkov;

Ne pozabite na pijačo. Priporočamo trpljenje zaradi napenjanja:

• zeleni čaj;
• kava (šibka) ali kakav;
• mineralna ali prečiščena negazirana voda (priporočljivo je piti do 2 litra na dan);
• sadni sokovi brez konzervansov;

Meni bolnika mora izgledati takole:

Bolečine v trebuhu pri otrocih in odraslih - možni vzroki, povezani simptomi in diagnoza

Najpogostejši vzrok zdravljenja za zdravnika so pritožbe zaradi bolečin v trebuhu. Tudi tiste bolezni, ki niso povezane z organi v trebušni votlini, se lahko prikrijejo pod tem simptomom, zato je samozdravljenje bolečih občutkov zelo nevarno. Možne vzroke, ki izzovejo bolečinski sindrom, kažejo njegove specifične značilnosti, ki so razlog za predhodno diagnozo.

Zakaj se pojavijo bolečine v trebuhu?

Prostor v človeškem telesu, ki se nahaja pod diafragmo in vsebuje trebušne organe, se imenuje trebušna votlina. Intraperitonealno (v votlini peritoneuma) se nahajajo organi, kot so želodec, žolčnik, vranica, črevesje (delno). V širšem smislu so tudi organi, ki se nahajajo mezoperitonealno (delno pokriti z serozno membrano - debelo črevo, jetra) in v retroperitonealnem prostoru (trebušna slinavka in dvanajstnik, ledvice, nadledvične žleze) tudi v trebušni votlini.

Vodilna manifestacija mnogih bolezni trebušne votline je bolečinski sindrom. Tkiva, ki sestavljajo notranje organe, niso tako nasičena z živčnimi končiči, kot so kožni integumi, zato niso zelo občutljivi na zunanje dražljaje, kot so odrezki, solze in drobljenje. Mehanizem bolečine v trebušnih organih se razlikuje od zunanje bolečine zaradi lokalizacije receptorjev v mišični membrani sten votlih organov ali parenhimske kapsule.

Med raztegovanjem, napetostjo sten ali prekomernim krčenjem mišic, ki se lahko pojavijo iz različnih razlogov, pride do napadov trebušne bolečine. Sindrom bolečine, ki se pojavi kot posledica impulzov, ki prihajajo iz perifernega območja v osrednji živčni sistem, na katerega vplivajo dražilni dejavniki, je subjektiven in lahko pomeni prisotnost patologij in odziv organizma nepatogene narave.

Lokalizacija bolečine ni vedno znak bolezni na območju, kjer se čuti. Z motnjami v delovanju mnogih drugih organov in sistemov (srca, urogenitalnega, živčnega sistema itd.) Se lahko pojavi obsevanje v trebušni votlini. Bolečine v trebuhu v trebuhu so lahko posledica prenajedanja ali posledica močnega vznemirjenja, med napadom katerega adrenalin, ki pride v kri v velikih količinah, povzroči močno zmanjšanje mišičnega tkiva (krči).

Posebnost resnih zdravstvenih težav zaradi posledic prekomerne absorpcije hrane je prisotnost pomožnih simptomov, ki spremljajo bolezni. Če je bolečina kratkotrajna in so glavne težave zmanjšane na neprijetne občutke v želodcu, je to najverjetneje dokaz normalnega prenajedanja ali psihičnega stresa. Če se stanje poslabša zaradi driske, slabosti, hipertermije ali bolečine, je to razlog za obisk pri zdravniku in ugotovitev vzroka za pojav simptomov.

Vzroki bolečine v trebuhu

Narava in vrsta bolečine v trebušni votlini ni vedno neposredno odvisna od dejavnikov, ki ju povzročajo. Pri interpretaciji pritožb bolnikov, ki so imeli dostop do bolečin v trebuhu, je pozornost namenjena področju njegove lokacije, intenzivnosti in prisotnosti povezanih simptomov, vendar je končna diagnoza postavljena na podlagi diagnostičnih preiskav. Najpogostejši vzroki za bolečine v trebuhu, ki jih diagnosticirajo rezultati diagnoze, so:

• vnetne bolezni (z vnetjem, povezanim s celiakno enteropatijo ali s Crohnovo boleznijo, povečanjem krčev pred ali po praznjenju črevesa, visoka vročina kaže na vneto prilogo in patološki procesi v trebušni slinavki signalizirajo sevanje zgornjega dela telesa in prebavo);
• bakterijska zastrupitev s hrano;
• ruptura slepiča (skupaj z neznosnimi izbruhi bolečine);
• blokada žolčevodov (blokada žolčevodov spremlja močna vročina, razbarvanje iztrebkov);
• funkcionalne bolezni notranjih organov in njihove posledice (sindrom razdražljivega črevesja, disbioza);
• distrofične vnetne spremembe v sluznici želodca (akutni gastritis);
• disfunkcionalne ledvične bolezni, ki se pojavijo pod vplivom infekcijskih povzročiteljev ali alergenov;
• okužba zgornjih dihal (pogosteje v pediatrični praksi);
• trofične motnje lokalnih področij želodca ali dvanajstnika (peptični ulkus);
• nastajanje kamnov v žolčniku (prisotnost kamnov povzroča krče v celotni trebušni votlini);
• črevesna obstrukcija (nevarno patološko stanje, ki ga povzročajo različni dejavniki - od invazije črvov do pogostih vnosov visoko kalorične hrane);
• poškodbe, rupture peritonealnih organov;

• izguba notranjih organov iz votline pod kožo (kila);
• nosečnost (značilna za zgodnje obdobje);
• prisotnost benignih ali malignih novotvorb v telesu (ki niso nujno lokalizirane v peritonealnih organih, bolečine se lahko pojavijo kot posledica metastaz tumorjev);
• zunajmaternična nosečnost ali spontani splav (skupaj z krvavitvijo iz maternice);
• nenormalen potek fizioloških procesov (refluks - povratni tok vsebine votlih organov, ki lahko povzroči razvoj gastroenteroloških bolezni);
• ginekološke, urološke bolezni;
• zmanjšanje količine rastlinskih živil v prehrani, nezadosten vnos vode (bolezen debelega črevesa razvija divertikulozo, za katero je značilno nastajanje žepov (žlezastih izboklin na črevesnih stenah), napolnjenih z bakterijami in črevesno vsebino;
• presnovne nepravilnosti, ki jih povzroča hormonsko neravnovesje ali zaužitje škodljivih snovi (droge, alkohol);
• kršitve prekrvavitve krvnih žil v trebušni votlini;
• psihogeni ali nevrotični dejavniki;
• prirojene nepravilnosti notranjih organov;
• akutna oblika migrene (narava bolečine zaradi skodle, pogosto diagnosticirana pri otrocih).

Sorodni simptomi

Študija o etiologiji razvoja bolezni prebavil in trebušnih organov, iskanje metod njihovega zdravljenja poteka v delu medicinske gastroenterologije. Razlog za odhod na zdravnika-gastroenterologa je niz meril, ki kažejo na patogeno naravo bolečine. Če je naravo opažene bolečine mogoče opisati z eno od naslednjih trditev, morate takoj poiskati zdravniško pomoč:

• povzroča pogoste motnje;
• posega v običajne dnevne dejavnosti, opravljanje poklicnih funkcij;
• spremlja hujšanje, sprememba prehranjevalnih navad;
• Za intenzivnost je značilna raven, pri kateri se prebuja med nočnim spanjem.

Eden od pomembnih dejavnikov, ki kažejo na patogeno naravo bolečih krčev, je prisotnost značilnih spremljajočih simptomov. Na podlagi bolnikovih pritožb glede stanj, ki spremljajo bolečine v trebuhu, lahko zdravnik predpostavlja vzrok za nastanek bolečin v trebuhu in prizadet organ:

Simptom, ki spremlja bolečino

Možne sprožilne bolezni (prizadeti organ)

Intestinalna okužba, zastrupitev s hrano, vnetni proces, srčni napad, pankreatitis

Kršitev procesov prebave, novotvorb, razvoja vnetja, vaskularne patologije (ishemija)

Slabost, bruhanje, napihnjenost

Akutna črevesna obstrukcija, infekcijske ali vnetne lezije, presnovne motnje

Disfagija (kršitev procesa požiranja)

Gastroezofagealna refluksna bolezen (ezofagealna lezija)

Hematemiza (krvavo bruhanje)

Poškodbe želodca, črevesja (dvanajstnika), požiralnika

Bolezni debelega črevesa in sečil, motnje črevesja

Rumena koža

Okvarjeno prebavo, izločanje, patologija jeter, hemoliza eritrocitov

Nalezljive črevesne bolezni, vnetni proces, motnje prebave, patologije urogenitalnega ali žilnega sistema

Disurija (težko uriniranje) ali hematurija (prisotnost krvi v urinu), izcedek iz nožnice ali sečnice

Bolezni sečilnega sistema

Povečana telesna temperatura

Vnetni procesi, bolezni virusne, bakterijske, infekcijske narave

Nizek krvni tlak, omotica, glavobol, zatemnitev oči, šibek utrip

Notranje krvavitve, vnetje sečil

Kaj lahko poveča bolečino

Glede na subjektivno oceno narave in vrste bolečine je zgodovina bolnikove bolezni in življenja zelo pomembna za natančno diagnozo. Med predhodnim pregledom zdravnik ugotovi, pod kakšnimi pogoji se je pojavila bolečina in kaj vpliva na njen potek. Krepitev ali oslabitev bolečih manifestacij, ki se pojavijo pod vplivom zunanjih pogojev, je pogosto pojasnjevalni dejavnik za ugotavljanje vzroka bolečinskega sindroma. Bolečine v trebuhu se lahko poslabšajo zaradi naslednjih razlogov:

• uživanje hrane kaže na poškodbo zgornjega dela prebavil, trebušne slinavke ali disenozo žolčnih vodov;
• dekapacija - povečana bolečina med gibanjem črevesa nastopi zaradi poškodb danke ali debelega črevesa, pred ali po dejanju - zaradi Crohnove bolezni ali celiakije;
• uriniranje - težave urogenitalnega ali kolorektalnega področja;
• proces dihanja - če se poveča občutek z globokim vdihom, lahko kaže na težave z hepatobilialnim sistemom ali pljučno-plevralno regijo;
• sprememba položaja telesa - huda bolečina v trebuhu, ki se pojavi v določenih položajih, kaže na bolezni trebušne slinavke, patologije skeletnih mišic ali refluks;
• menstruacijske krvavitve - vnetne tubo-ovarijske tvorbe, proliferacija celic notranje plasti maternice (endometrioza);
• lokomotorna aktivnost - abdominalni sindrom, ki se pojavi med fizično aktivnostjo, kaže na težave s plovili ali moteno strukturno strukturo mišičnega tkiva;
• zaužitje določenih zdravil ali nekaterih živil - presnovne motnje, refluksi, alergijske reakcije, intoleranca za laktozo, zastrupitev s hrano;
• psiho-čustveno neravnovesje - hud stres, anksioznost, lahko povzroči moteno nevro-hormonsko regulacijo, kar vodi v prevlado agresivnih dejavnikov (kislinsko-peptične) sluznice trebušne votline nad zaščitnimi.

Vrste bolečin v trebuhu

Bolnik ni vedno zmožen natančno opredeliti bolečih občutkov, vendar je usposobljen zdravnik s pomočjo pojasnjevalnih vprašanj sposoben identificirati značilne znake bolezni. Za ugotavljanje vzroka bolečine, kot so trajanje pretoka, vrsta (ki prevladujejo občutki), lokalizacija (lokacija bolečine ni vedno povezana z lokacijo prizadetega organa), so prisotni povezani simptomi.

Nevarnost in narava bolečine kažejo na nevarnost bolečinskega sindroma, opisanega v trebušni votlini, vendar se lahko nekatera huda stanja hitro razvijejo. Eden od najpogostejših vzrokov za akutno nenadno bolečino je intraabdominalna katastrofa - skupni koncept, ki se uporablja za označevanje življenjsko nevarnih stanj (razkroj razjede, absces, cista, popolna blokada ledvic ali vranice, intraabdominalna krvavitev).

Ostro

Krči v ostrih trebušnih bolečinah so pogosto značilni za spastične mišične kontrakcije. Glede na to, kje se nahajajo ostre bolečine in kateri simptomi jih spremljajo, je možno presoditi o možnem vzroku za nastanek bolečine:

Spodaj desno

Vnetje slepiča (začne se pri popku in se širi v desno), tvorba kamnov v žolčniku (akutni boleči občutki pod gibanjem navzgor, postopno spuščanje), ginekološka patologija (ruptura jajčnikov)

Vročina, hipertermija, bruhanje, krvavitev

Zgoraj desno, desni hipohondrij

Bolezni žolčnika (kolecistitis)

Bolečina je slabša po jedi, mrzlici, hudi vročini

Znotraj trebuha (zgornji ali srednji del)

Gastroezofagealna refluksna bolezen, razjeda

Napadi slabosti, pogosti bruhanje, zgaga, napenjanje

Levo spodaj

Slabost, bruhanje, konvulzije, zaprtje, hipertermija

Šivanje

Takšna značilnost občutkov, kot je »bruhanje«, lahko kaže na številne bolezni, zato je treba, da bi zmanjšali obseg domnevnih vzrokov za nastanek bolečine, pojasniti njegovo naravo. Akutni boleči sindrom kaže na poslabšanje obstoječih bolezni (najmočnejši občutki, celo boleč šok, povzroči perforirano razjedo), vztrajne bolečine v šivu pogosto spremljajo kronične bolezni:

Slabost po jedi, bruhanje, zgaga, izguba apetita

Bolečina, ki se začne v zgornjem delu trebuha, se najprej razteza čez celotno desno stran in nato čez celoten trebuh.

Bradikardija, plitko dihanje, povečano pulziranje krvi

Ginekološka patologija pri ženskah

Napetost mišičnega okvirja prednje trebušne stene, bolečina s pritiskom

Poškodbe tankega črevesa, vnetje Mecklovega divertikula

Moten apetit, izčrpanost

Motnje spanja, šibkost, izčrpanost

Bolezni zgornjih sečil

Boleče uriniranje, kri v urinu

Celoten predel trebuha

Črevesne kolike (črevesni krči)

Slabost, bruhanje, hipertermija

Driska, krvne nečistoče v blatu, vročina

Bolečina

Na začetku razvoja bolezni prebavil preprečuje bolečine v trebuhu. Tovrstni občutek je povezan tudi s kroničnimi boleznimi, ki so v remisiji. Glede na lokacijo bolečine je lahko znak patologij, kot so:

Kombinacija okoliških bolečin v trebuhu in topih - v spodnjem delu hrbta

Vonj, šibkost, razbarvanje urina

Centrirajte trebuh na vrhu

Sporočanje povečane bolečine z jedjo, ponavljajoče se zaprtje, driska

Lahko se pojavijo v vseh delih votline.

Maligni tumorji, želodčni polipi

Splošna okvara, izčrpanost, pogosto bruhanje, zaprtje ali driska

Ne-lokalizirana bolečina, s koncentracijo spodnjega dela trebuha

Razvoj nalezljive bolezni

Obsevanje ledvenega dela

Endometrioza, miom maternice

Povečana neugodnost med menstruacijo

Patologija vranice (srčni napad, torzija, ekspanzija)

Vročina, bruhanje

Stalno

Boleče občutke v trebušnem predelu, ki so označene kot trajne ali stabilne, so posledica vnetnih procesov v trebušnih organih, razjedah, žolčnih kamnih, abscesih ali pankreatitisu. Stalne bolečine v trebuhu, v nasprotju s kratkotrajnimi krči, so pogostejši znak nenormalnosti:

Maligne neoplazme trebušne slinavke

Obsevanje v ledvenem delu, izguba apetita, izčrpanost

Polipi želodca, rak

Prisotnost krvi v blatu ali bruhanju

Peritonitis, vnetje peritoneuma

Slabost, vročina, slabost, draženje

Srednji in zgornji del trebuha

Akutni pankreatitis

Povečan pritisk, suha usta, pogosta slabost in bruhanje

Pogosto

Boleče napade, pogosto ponavljajoče, vendar ne zelo hude, so razlog za odhod k zdravniku šele, ko se simptomi povečajo. Bolniki, ki trpijo zaradi pogostih bolečin, lahko že leta doživljajo boleče občutke in se nanje ne odzivajo. Številne bolezni, za katere so značilni pogosti blagi boleči napadi, so funkcionalne motnje in redko povzročajo zaplete, vendar jih je težko zdraviti:

Zgornji del trebuha

Slabost, razbarvanje urina in blata

Spodnji trebuh na eni strani

Sindrom razdražljivega črevesa

Zaprtje, driska, napenjanje, napihnjenost

Levo spodaj

Razdraženo blato, vročina

Periodično

Če se pojavijo bolečine, potem se umirijo ali popolnoma izginejo - da ugotovimo vzrok, je treba pojasniti naravo občutkov in njihov odnos do zunanjih dejavnikov. Ta vrsta bolečega sindroma lahko kaže na kronično naravo bolezni ali poraz telesa z infekcijskimi povzročitelji. Za pojasnitev diagnoze pogosto potrebujete dodatne preglede:

Levo spodaj

Spreminjanje zaprtja in driske, primesi krvi ali gnoja v blatu

Stranski deli spodnjega dela trebuha

Pogosto spodbujanje k blatu, napenjanje

Izčrpanost, pomanjkanje apetita, spremenljivi simptomi izven črevesja

Krvni izcedek iz nožnice, obsevanje bolečine v križu

Tumorji želodca, trebušne slinavke, debelega črevesa

Simptomi zastrupitve, splošno poslabšanje

Diagnostika

Začetni pregled bolnika, ki se je pritožil zaradi bolečin v trebuhu, se pojavi z metodami fizične diagnoze. Med pregledom bolnika zdravnik opravi palpacijo, tolkanje in auskultacijo, med katerimi se ugotovi domnevno območje in resnost patoloških sprememb. Na podlagi ankete in zgodovine študije gastroenterolog vzpostavi predhodno diagnozo, s katero potrdi, katere instrumentalne in laboratorijske raziskovalne metode so lahko vključene:

• Krvna slika se uporablja za oceno vsebnosti hemoglobina, rdečih krvnih celic, belih krvnih celic, trombocitov, serumskih elektrolitov. S pomočjo levkograma se ugotovi prisotnost vnetnih procesov, nadzor nad nivojem elektrolitov (kalij, natrij, klor) je potreben za ugotavljanje bolezni srca, ledvic in strupenih snovi.
• Analiza urina je nespecifična metoda za ugotavljanje abdominalne bolezni in se uporablja za razlikovanje gastroenteroloških bolezni od okužb sečil in pielonefritisa.
• Koagulološki pregled (hemostaziogram) - za oceno stanja in delovanje hemostatskega sistema se ugotovi strjevanje krvi.
• Rentgenski pregled - pregleduje organe prsnega koša (odkrili patologijo srca, pleuro), trebušno votlino, jetra (ocenjeno premikanje organov, njihovo raztezanje, prisotnost plinov, tekočin, kamenček). Rentgenske žarke lahko izvajamo z uporabo kontrastnega sredstva za izboljšanje vizualizacije anatomskih struktur prebavnega trakta. Za pregled žolčnika se uporablja holangiografija (rentgen žolčnih vodov), cirkulacijska angiografija, vas deferens - angiografija.
• Elektrokardiografija - uporablja se za razlikovanje bolečine, ki izhaja iz bolezni srca in sega v trebušno votlino.
• Endoskopija je zelo informativna diagnostična metoda, ki spodbuja proučevanje organov iz notranjosti. Video fibroezofagogastroduodenoskopija pomaga pri pregledu požiralnika, želodca in dvanajstnika, video fibrocolonoskopijo - debelem črevesu, rektonomanoskopiji - rektumu. Če je potrebno, se pregled izvede s punkcijo trebušne votline ali postniernega vagine (laparoskopija, ventroskopija, abdominoskopija, celioskopija).
• Gastroduodenoscopy - postopek se izvaja z gastroskopom, ki se uporablja za določanje motenj, povezanih s boleznimi sluznice požiralnika ali želodca.
• Rektoromanoskopija je študija s pomočjo sigmoidoskopa rektalne sluznice, katere votlina je predhodno napihnjena z zrakom. Med postopkom je pogosto potrebno opraviti biopsijo, kadar se odkrijejo sumljiva območja.
• Ultrazvočni pregled (ultrazvok) - zaradi nižje informativnosti ehografije v primerjavi z endoskopskim pregledom se ultrazvok želodca redko izvaja. Ta metoda se pogosteje uporablja za ocenjevanje stanja jeter, žolčnika, ledvic.
• Računalniška tomografija se uporablja za identifikacijo vzroka bolečine, določanje natančne lokalizacije patoloških sprememb, pomaga odkriti tumorje tudi v zgodnji fazi.
• Magnetna resonanca - pridobivanje jasnih posnetkov notranje strukture vseh organov trebušne votline s pomočjo jedrske magnetne resonance. Če je indicirano, se lahko študija izvede z intravenskim kontrastom.
• Skeniranje radionuklidov je proučevanje morfologije in funkcionalnosti organov z vnosom radiofarmakov v telo. Metoda se uporablja za odkrivanje malignih tumorjev in metastaz.

Zdravljenje

Ni vse vrste bolečine kažejo na prisotnost bolezni ali patologij, ki zahtevajo zdravljenje, vendar je nemogoče razlagati samo manifestacije bolečine v trebuhu. Tudi visokokvalificirani strokovnjak ne more vedno določiti vzroka bolečine na podlagi samo zunanjih manifestacij, zato, če se pojavijo moteči simptomi, morate takoj oditi v bolnišnico.

Ukrepi prve pomoči za razvoj akutnih bolečih krčev se zmanjšajo na klic reševalne ekipe, pred prihodom katere ne smete jemati zdravil, da ne bi izkrivili rezultatov predhodnega pregleda. Režim zdravljenja se pripravi šele po pojasnitvi diagnoze in temelji na odpravi vzrokov bolečih občutkov v trebušni votlini.

Če je bila kot rezultat prvega pregleda ugotovljena življenjsko nevarna bolezen, je to razlog za nujno hospitalizacijo bolnika in sprejetje nujnih ukrepov zdravljenja. Pomembnejši dogodki v sili so:

• intravensko dajanje zdravilnih raztopin (natrijev bikarbonat ali natrijev laktat) za popravljanje življenjsko nevarnega kislinsko baznega stanja;
• nujni kirurški poseg (pri rupturi dodatka, kilah, malignih tumorjih, črevesni obstrukciji, perforiranih razjedah in drugih intraabdominalnih katastrofah).

V odsotnosti smrtno nevarnih simptomov se bolniku predpiše zdravljenje na podlagi opravljenih diagnostičnih testov. Predpisane terapevtske ukrepe je mogoče izvesti:

1. Doma - če bolečino povzročajo naravni fiziološki procesi (zgodnja nosečnost, menstruacija) ali začetna faza bolezni. Imenovanje zdravil in medicinskih postopkov poteka na podlagi ugotovljenih vzrokov za bolečino. Pogosto predpisana zdravila so zdravila proti bolečinam, narkotični analgetiki, spazmolitiki.
2. V bolnišnici - pri odkrivanju bolezni blagih ali zmernih resnosti, povezanih ali ne povezanih z motnjami prebavil. Zdravila se uporabljajo na podlagi posebnosti diagnosticirane bolezni in narave njenega poteka. Poleg zdravljenja osnovne bolezni se za lajšanje bolečin uporabljajo tudi zdravila.