Elastaza v blatu: vrednost encima, diagnostika in interpretacija rezultatov raziskav

Zdravniki priporočajo redne preglede in teste, da se prepreči razvoj različnih bolezni. Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, zato je treba preventivne ukrepe izvajati neprekinjeno.

Analiza iztrebkov lahko pove o zelo številnih boleznih prebavnega sistema. Vsebina snovi mora biti normalna, če kazalniki niso vključeni v strogo omejen okvir - to je razlog za zaskrbljenost. Danes bomo govorili o taki analizi, kot je elastaza v blatu.

Opis elastaze - encima

Elastaza je encim trebušne slinavke, ki sodeluje v prebavnem procesu

Prebavni sistem ne more doseči brez trebušne slinavke. Prav ta organ proizvaja zelo pomembne encime, ki so potrebni za normalno delovanje telesa kot celote.

Elastaza je encim trebušne slinavke. Vsebuje ga iztrebek zdrave osebe od rojstva. Ta encim pomaga pri razgradnji beljakovin med prebavo. Če se pojavijo motnje trebušne slinavke, se ta indikator preveč zniža. To kaže na progresivni pankreatitis, ki je resna bolezen, ki jo je težko zdraviti.

Elastazo lahko imenujemo "pankreasna elastaza", "elastaza 1", "pankreatopeptidaza E".

Če vidite eno od teh imen - ste lahko prepričani, da govorimo o tem zelo encimu, ki je nepogrešljiv v presnovnih procesih človeškega telesa.

Analiza iztrebkov za elastazo: priprava in zbiranje materiala

Če želite izvedeti o vsebnosti elastaze, morate opraviti test za blato. To bo dalo idejo, ali trebušna slinavka deluje pravilno in ali proizvaja potrebne encime v količini, ki je optimalna za normalno prebavo.

Analizo je mogoče opraviti na kateri koli kliniki. Pred porodom je potrebno obiskati zdravnika. Bolnik ne sme prenehati jemati zdravila, če izvaja kakršnokoli zdravljenje. Izmet se mora neodvisno zbrati v plastični posodi. Lahko ga kupite v kateri koli lekarni ali bolnišnici. Posode za urin in blato se razlikujejo, zato je treba paziti na to, ker je v drugem primeru v notranjosti posebna lopatica za odvzem materiala, kar olajša postopek.

Posodo napolnite do 1/3 volumna. V tem primeru je treba spodkopati in zagotoviti, da izločki spolnih organov in urina ne pridejo v biomaterial. Izmet se lahko zbira zjutraj ali zvečer in nato shrani v hladilniku pri temperaturi od 2 do 6 stopinj. V ugodnih pogojih ostanejo encimi dolgo nespremenjeni, zato ste lahko prepričani, da so rezultati pravilni. V laboratoriju se izvaja encimski imunski test, ki podaja popolno sliko o vsebnosti in količini encimov v blatu.

To je raziskava, ki je v zgodnjih fazah sposobna pomagati pri odkrivanju hudih bolezni in preprečevanju njihovega razvoja.

Ta test je tako pomemben, ker na vsebnost elastaze v blatu ne vplivajo značilnosti starosti in spola, zdravila in druga stanja, ki običajno izkrivljajo rezultate drugih študij. Biomaterial je sposoben preživeti dolgo časa, medtem ko encimi ne izgubijo svojih lastnosti. To je elastaza, ki se ne more spremeniti v debelem črevesu, za razliko od drugih encimov trebušne slinavke, zato se ta študija aktivno uporablja pri zdravnikih.

Analiza transkriptov: norma in odstopanje

Zmanjšana raven encimov - znak nevarnih bolezni prebavil

Ko dobite rezultate, jih morate pravilno razvozlati. Pri zdravem človeku je normalno območje 200 µg na 1 g blata.

Indikatorji od 100 do 200 mcg kažejo, da ima oseba blago ali zmerno resnost eksokrinih insuficienc trebušne slinavke. Če je v blatu elastaza manjša od 100 µg / g, je to znak, da ima oseba hudo obliko eksogene pomanjkljivosti.

Študije blata za elastazo se izvajajo ne le v primerih suma pankreatitisa. Odstopanja od norme lahko govorijo o drugih težavah, vključno z:

• Cistična fibroza
• Žolčeva bolezen
• Rak trebušne slinavke
• Poškodbe trebušne slinavke
• Zlatenica
• Crohnove bolezni
• Diabetes mellitus prvega in drugega tipa
• Neprenašanje laktoze (zlasti pri otrocih)

Pogosti bolečine v trebuhu in prebavne motnje so lahko razlog za odhod na zdravnika, ker se bolezni prebavnega trakta zelo hitro razvijajo in lahko zelo dolgo motijo ​​delovanje osebe. Morate nenehno spremljati svoje zdravje, saj zdravniki ne priporočajo nenehnega testiranja in preverjanja stanja telesa. Popoln pregled dvakrat letno vam lahko prihrani čas in denar ter se izognete hudim boleznim.

Uporabni video - Vzroki in znaki pankreatitisa.

Bolezni prebavil se pojavijo pri zelo številnih ljudeh, saj življenjski pogoji prispevajo k kršitvam: slaba ekologija, stres, stalni prigrizki, nezdrava živila, hitra hrana.

Vse to vpliva na telo in prispeva k razvoju številnih bolezni. Zdravljenje mora biti celovito, ne morete začeti piti drog sami, vedno se morate posvetovati s svojim zdravnikom in nenehno spremljati potek zdravljenja. Le tako lahko dosežemo pozitivne rezultate, če bolezen še vedno prehiteva.

Kaj je fekalna elastaza?

Elastaza, ali pankreatopeptidaza E, je encim, ki se sintetizira v trebušni slinavki, ko je hrana dobavljena in izločena iz telesa skupaj z blatom, kar omogoča uporabo biomateriala za preučevanje delovanja organa.

V sami žlezi se snov izloča v obliki nizko aktivnega pro-elastaznega profenzima, ki postane aktiven pod vplivom druge endopeptidaze, ko pankreasni sok vstopi v dvanajstnik. Za razliko od drugih encimov iste skupine (tripsin in kimotripsin) ima elastaza širši spekter delovanja, zlasti pa sodeluje v procesu delitve beljakovine elastina, zato je njegova raven pomembna za normalno prebavo.

V katerih primerih je dodeljena in kaj kaže?

Analiza koncentracije elastaze v blatu je predpisana za simptome gastrointestinalne patologije, ki jih spremljajo spremembe v izločilni funkciji trebušne slinavke. Odstopanje koncentracije tega encima od normalnih kaže na neuspeh izločanja vseh proizvedenih prebavnih snovi.

Določanje ravni elastaze v blatu se uporablja za potrditev diagnoze tumorjev in vnetja žleze, intolerance za laktozo in drugih bolezni.

Ta študija je predpisana za prekomerno tvorjenje plina, nelagodje v trebuhu po obroku, obstrukcijo in črevesno disbakteriozo, drisko, preveliko količino fekalij, prisotnost nečistoč v izločkih itd.

Analiza ravni elastaze je bolj informativna kot študija drugih endopeptidaz, saj ne razpade v črevesju in omogoča razlikovanje bolezni trebušne slinavke od drugih bolezni prebavil. Občutljivost metode doseže 93%, specifičnost pa 95%. Nizka prebavljivost encimov zagotavlja dolgoročno ohranitev biomateriala brez izgube diagnostičnega pomena rezultata.

Indikacije in kontraindikacije za dostavo

Analiza količine elastaze je določena z naslednjimi indikacijami:

• sum na akutni pankreatitis in poškodbe žleze;
• bolezen žolčnih kamnov, zlatenica, Crohnova bolezen;
• vrednotenje učinkovitosti zdravljenja vnetja žleze;
• diferencialna diagnostika črevesnih absorpcijskih motenj (malabsorpcija);
• diagnosticiranje in spremljanje cistične fibroze;
• kronična insuficienca trebušne slinavke;
• osteoporoza neznane etiologije;
• diabetes mellitus;
• razvojno zakasnitev in nezadostno povečanje telesne mase pri otrocih;
• dramatična izguba teže bolnika;
• prebavne motnje (akutna bolečina v trebuhu, napenjanje, zaprtje in driska);
• spremljanje stanja trebušne slinavke v kroničnem vnetnem procesu.

Ni kontraindikacij za študijo, vendar ni predpisana po odstranitvi žleze in med menstruacijo pri bolnikih.

Priprava

Študija koncentracije elastaze ne zahteva posebnega usposabljanja. Bolniku ni treba slediti strogi prehrani ali prekiniti zdravljenja z encimskimi pripravki, saj snovi živalskega izvora ne vplivajo na rezultate scatološke analize. Seznam zdravil, ki jih je treba izključiti pred uporabo biomateriala, je precej majhen.

O odpovedi zdravil, raziskavah in postopkih, ki lahko vplivajo na točnost rezultata, se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Kdaj prenehati jemati zdravila pred začetkom testa?

3-4 dni pred analizo elastaze je treba prenehati jemati zdravila, kot so:

• laksativi, vključno vazelin in ricinusovo olje;
• zdravila, ki vplivajo na krčenje črevesja (Belladonna, Pilocarpina itd.);
• rektalne svečke in mazila;
• drugih zdravil, ki vplivajo na sposobnost izločanja trebušne slinavke.

Priporočljivo je omejiti uživanje maščobnih, ocvrtih, prekajenih, začinjenih in prekomerno slanih živil. Prepovedano je jemanje biomateriala po klistiranju in irrigoskopiji. Pripravki bizmuta, barija in magnezija drastično zmanjšujejo diagnostično vrednost analize.

Kako prenesti?

Analizo iztrebkov za elastazo je treba opraviti zjutraj, med 7. in 11. uro. Pred študijem je dovoljen zajtrk z minimalnimi omejitvami v prehrani.

Če želite dobiti natančen rezultat, upoštevajte ta pravila:

• zbiranje biomateriala po uriniranju, higienskih postopkih genitalij in anusa;
• prepreči vstop urina v analizo;
• takoj po gibanju črevesja vstavite fekalije v posodo s posebno lopatico, pritrjeno na pokrov posode, in jo tesno zaprite;
• pri zbiranju napolnite posodo z vsaj eno tretjino;
• opazuje sterilnost vsebnika za biomaterial pred analizo;
• takoj po iztrebljanju vzemite analizo v laboratorij (shranjena v hladilniku pri temperaturi, ki ni višja od + 8 ° C, ne več kot 8 ur).

Stabilnost encima v nekaterih primerih omogoča zbiranje biomateriala čez dan in shranjevanje pri nizkih temperaturah (do -20 ° C).

Potrebno je pritrditi smer na posodo, v kateri je navedeno polno ime in starost pacienta, datum in točen čas zbiranja blata.

Preiskava fekalij

Raven elastaze je določena z ELISA (imuno-encimska analiza). V ta namen na dno posebne tablete nanesemo plast dveh vrst poliklonskih (manj monoklonskih) protiteles, ki prepoznajo samo specifično človeško elastazo za trebušno slinavko. Encim iz vzorca blata interagira s protitelesi z imobilizacijo instrumenta.

Na posebnem biotinskem področju je postavljena barvna nalepka. Stopnja intenzivnosti barve je določena spektrofotometrično in neposredno kaže koncentracijo elastaze v biomaterialu.

Pogoji pridobivanja rezultatov se gibljejo od 1 do 9 dni, odvisno od uporabljene opreme.

Hemotest

V nekaterih primerih se uporablja ne le analiza blata, ampak tudi krvni test za raven elastaze v krvnem serumu. Ne določa kršitve izločajoče funkcije trebušne slinavke, temveč kaže le akutni vnetni proces v organu, zato se hemotest uporablja manj pogosto kot scorološka analiza.

Ta analiza se uporablja za diagnosticiranje raka trebušne slinavke, akutnega pankreatitisa, poslabšanje kroničnega vnetja organa in patologije žolčevodov.

Dešifriranje

Enota za merjenje vsebnosti encima v blatu je µg / g (količina elastaze na 1 g biomateriala). Pri preučevanju označevalca uničenja akutnega vnetja v tkivih (hemotest) se uporabljajo druge enote - ng / ml. Pri dekodiranju ne kaže le koncentracija elastaze v pacientu, temveč tudi referenčno vrednost, ki omogoča korelacijo rezultata z normo.

Le zdravnik, ki je pacienta napotil na študijo, lahko na podlagi rezultatov analize poda pravilen zaključek: pediater, gastroenterolog, terapevt, kirurg, endokrinolog ali onkolog.

Normalni kazalniki in odstopanja

Kot rezultat analize se lahko obravnavani indikator imenuje pankreasna elastaza, elastaza 1 ali pankreatopeptidaza E.

Norm pri odraslih

Normalna vrednost elastaze v blatu se giblje med 200 in 500 µg / g. Kadar je rezultat v razponu od 100-200 μg / g, se zaznajo blage in zmerne stopnje izločajoče insuficience trebušne slinavke.

Vrednosti pod 80-100 µg / g kažejo na hudo bolezen organov.

Pri otrocih

Normalna vsebnost elastaze v blatu ni odvisna od starosti in spola bolnika (razen vrednosti pri novorojenčkih).

Zmanjšanje sekretorne sposobnosti žleze pri otroku z veliko verjetnostjo je lahko posledica spremembe prehrane ali intolerance na določene proizvode (celiakija, hipolaktazija).

Vrednosti pri novorojenčkih

Pri novorojenčkih v prvih dveh tednih življenja so ravni elastaze fiziološko znižane. Pri starejših otrocih vsebina encima ustreza indikatorjem za odrasle.

Elastaza v blatu 80

Hudo stopnjo sekretorne žlezne insuficience, pri kateri opazimo rezultate pod 80 µg / g, lahko povzročijo dejavniki, kot so: t

• kronični pankreatitis;
• intoleranca za gluten (celiakija) in laktoza (hipolaktazija);
• diabetes mellitus;
• cistična fibroza;
• Crohnova bolezen;
• rak žleze in izločkov;
• žolčnih kamnov;
• hepatitis;
• disfunkcija žleznega sistema z zamenjavo funkcionalnega vezivnega tkiva;
• uničenje eksokrinih celic.

Pri jemanju zdravil, ki zavirajo gibljivost črevesja, lahko opazimo napačno zmanjšanje.

Patologije trebušne slinavke, ki jih spremlja huda stopnja sekrecijske insuficience, niso asimptomatske. Izražajo jih slabost, bruhanje, penjenje in razbarvanje blata, zaprtje, pojava krvi, sluzi in neprebavljenih delcev hrane pri črevesju, hude bolečine v trebuhu, kislega ali gnilega vonja črevesnih plinov.

Več kot 500

Povečanje ravni elastaze je manj skrb za strokovnjake. Če je rezultat od 500 do 700 µg / g, se priporoča opazovanje in ponovna kontrola koncentracije encimov.

Če je vrednost 700 µg / g presežena, se bolniku predpiše nadaljnji pregled za potrditev ali izključitev akutnega pankreatitisa, žolčnih kamnov, rakavih tumorjev in metastaz v trebušni slinavki.

Vzrok napačnega rezultata je lahko uporaba laksativov.

Patologijo žleze, ki jo spremljajo zelo visoke ravni elastaze, kažejo simptomi, kot so šibkost, driska, napenjanje in bolečine v trebuhu, anemija zaradi pomanjkanja vitaminov B, izguba teže in krhkost kosti.

Pankreasna elastaza v blatu

Sinonimi: Elastaza 1, pankreatična elastaza 1, Elastaza 1, E1, E1.

Pankreasna elastaza je proteolitični encim, prisotna je v izločkih trebušne slinavke in je odgovorna za razgradnjo beljakovin, peptidov in njihovih derivatov. Elastaza-1 se izloči iz telesa s fekalijami v nespremenjeni obliki, zato je v blatu vsebina eden od glavnih kazalcev sekretorne (izločajoče) funkcije trebušne slinavke.

Splošne informacije

Pankreas najprej proizvede neaktivno obliko pankreatopeptidaze E, proelastaznega profenzima, ki kot del izločanja trebušne slinavke vstopi v dvanajstnik, kjer se pod vplivom tripsina pretvori v tripsin-1. Za razliko od tripsina ima ta encim višjo aktivnost: prispeva k cepitvi kompleksnih peptidnih vezi, beljakovin elastina (element veznega tkiva) itd. Poleg tega, da človeško telo izloča svojo lastno elastazo, jo lahko prejme tudi od zunaj (z živalskimi proizvodi), kar nikakor ne vpliva na rezultate analize.

Pri otrocih prvih dni življenja je sekretorna funkcija trebušne slinavke še vedno nezadostna, zato je vsebnost pankreasne elastaze v blatu minimalna. Koncentracija pankreatopeptidaze E pri odraslih doseže le starost dveh tednov.

Opomba: študija iztrebkov za elastazo-1 ima visoko specifičnost (omogoča določanje specifične patologije) in občutljivost (hitro se odziva na želeno komponento). Neinvazivna in zelo informativna (90-94%) te analize jo opredeljuje kot najbolj optimalno metodo za ocenjevanje sekretorne funkcije trebušne slinavke pri odraslih in majhnih otrocih.

Posebej pomemben je test za elastazo trebušne slinavke za pravočasno diagnozo cistične fibroze (disfunkcija žleznih celic) in zmanjšuje tveganje smrti te resne dedne bolezni.

Tudi določanje koncentracije elastaze-1 v blatu omogoča diagnozo sekrecijske insuficience trebušne slinavke zaradi kroničnega pankreatitisa, holelitiaze (holelitiaza), tumorjev ali sladkorne bolezni.

Indikacije

Opredelitev pankreatične elastaze v blatu se lahko določi za diagnosticiranje naslednjih bolezni:

• Cistična fibroza;
• Pankreatitis v kronični ali akutni obliki;
• Holelitiaza (kamni v žolčniku in izločalnih kanalih);
• Diabetes mellitus (okvarjen metabolizem glukoze v telesu) tipa I in II (odvisen od insulina in insulina);
• Intoleranca za laktozo (pomanjkanje laktaze);
• Crohnova bolezen (granulomatozna lezija organov prebavnega trakta);
• Maligni procesi v trebušni slinavki;
• Mehanske poškodbe ali nedavna operacija na področju trebušne slinavke;
• Abdominalni sindrom (akutna bolečina v epigastrični regiji) ali prebavne motnje brez ugotovljenih vzrokov;
• Obstruktivna zlatenica (kršitev iztoka žolča zaradi mehanske obstrukcije (tumor, kamenček), ki je blokirala lumen žolčevoda;
• Cistična fibroza trebušne slinavke.

Dekodiranje rezultatov analize elastaze-1 v blatu opravljajo gastroenterolog, endokrinolog, onkolog, pediater, terapevt, kirurg itd.

Stopnje elastaze v blatu

• Norm - 200 ali več µg / g blata;
• Zmerno (blage in zmerne stopnje sekretorne insuficience trebušne slinavke) - od 100 do 200 µg / g blata;
• Kritično (huda stopnja kršitve eksokrine funkcije trebušne slinavke) - do 100 µg / g blata.

Dejavniki, ki vplivajo na rezultat

• Kršitev algoritma zbiranja materiala;
• Kršitev pravil za shranjevanje blata;
• Izvajanje na predvečer analize rentgenskih, CT, irigoskopskih in drugih študij z uporabo kontrasta;
• Vnos magnezija, bizmuta;
• Zaužitje olj (mineral ali ricinus);
• Zdravljenje z antidiarijem;
• Uporaba laksativov, rektalnih svečk ali klistir na predvečer postopka zbiranja blata.

Dejavniki NE vplivajo na rezultat:

• nadomestno zdravljenje z encimom pankreasa;
• zdravljenje z inhibitorji proteolize;
• starost in spol bolnika;
• genetskih dejavnikov.

Znižanje vrednosti

• Pankreatitis (predvsem kronični);
• Diabetes mellitus;
• Konkrementi (kamni) v žolčniku;
• Crohnova bolezen;
• Cistična fibroza;
• Rak trebušne slinavke in izločkov.

Priprava na analizo

3-4 dni pred analizo:

• prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na črevesno peristaltiko (belladonna, pilokarpin);
• prenehajte uporabljati rektalne svečke in mazila;
• prenehajte jemati laksative, vazelin ali ricinusovo olje, antidiarije;
• ne delajte čistilnega klistirja, prhanja.

Posebnih prehranskih zahtev ni, razen za omejevanje začinjenih, ocvrtih, mastnih, dimljenih in vloženih jedi.

Študija se ne izvaja v obdobju menstrualnih krvavitev pri ženskah in takoj po irrigoskopii ali drugih diagnostičnih postopkih z uporabo barija.

Algoritem za zbiranje biomateriala

1. Izločki se zbirajo zjutraj po praznjenju mehurja in higienskemu pranju zunanjih spolnih organov in anusa.
2. Po dejanskem gibanju črevesa se blato zbira s posebno lopatico v plastično posodo. Posoda za analizo lahko dobite brezplačno v vsakem medu. institucije.

Količina fekalij, potrebnih za študijo, je do 30% prostornine posode.

• Na posodi so navedeni naslednji podatki: polno ime in starost bolnika, datum in čas odvzema blata.
• Posoda z biomaterialom se takoj po zbiranju pošlje v laboratorij. Če tega ne morete storiti takoj, lahko material shranite v hladilniku približno 5-8 ur pri temperaturi 4-6 ° C.

Analiza blata za pankreatično elastazo: indikacije in možnosti za nepravilnosti

Spreminjanje koncentracije nekaterih snovi v telesu omogoča oceno zdravstvenega stanja. Eden najpomembnejših encimov je elastaza. Njegova sinteza poteka v trebušni slinavki. Pankreasna elastaza v blatu je pomemben kazalnik, s katerim se odkrijejo motnje v delovanju tega organa.

Kaj je elastaza

Oseba vsak dan poje veliko hrane, ki jo je prebavljiv sistem prebavil. Za pravilno izvajanje tega procesa se v telesu proizvaja ogromna količina snovi.

Ti encimi prispevajo k razgradnji hrane. Ne sintetizira jih en organ. Pomembno funkcijo opravlja trebušna slinavka.

Sok pankreasa je sestavljen iz številnih encimov. Med njimi je elastaza. Potrebno je, da se beljakovina, ki vstopi v telo, popolnoma prebavi.

S pomanjkanjem te snovi je moten proces razgradnje beljakovinskih živil in začnejo se razvijati različne bolezni.

Encim se proizvaja od rojstva in se še naprej proizvaja skozi vse življenje. Z zmanjšanjem njegove koncentracije je moteno delo trebušne slinavke. Večje stopnje kažejo tudi na resne kršitve.

Enzim je dveh vrst:

1. Pankreasna elastaza-1. Proizvaja se v telesu in z drugimi snovmi prodre v območje tankega črevesa, kjer je neposredno vključen v proces prebave hrane.
2. Whey Za odkrivanje se opravi krvna preiskava.

Indikacije za analizo

Določite analizo blata elastazi v določenih situacijah.

• bolečine med prehranjevanjem;
• kadar je kronični pankreatitis;
• fibroza;
• kronična insuficienca trebušne slinavke;
• Crohnova bolezen;
• malignih, benignih tvorb ali sumov njihove prisotnosti;
• poškodbe trebuha, ki lahko vplivajo na delovanje telesa;
• sindrom, ki se pri človeku pojavi zaradi odstranitve žolčnika;
• hitro hujšanje;
• obstaja sum na pojav cistične fibroze;
• dispeptični simptomi v kronični obliki;
• podaljšana vzročna diareja.

Kakšne patologije razkrivajo

Študija iztrebkov pomaga identificirati številne bolezni, ki nastanejo zaradi naslednjih sprememb:

• vnetnih procesov, ki vplivajo na organsko tkivo;
• kršitev iztoka soka;
• parenhimsko tkivo se postopoma uniči;
• bolezni pri organskih kanalih.

Ta raziskovalna metoda vam omogoča diagnosticiranje številnih stanj in bolezni:

• kronični pankreatitis;
• hepatitis, ne glede na njegovo vrsto;
• žolčni kamen, za katerega je značilno tvorjenje kamnov v žolčniku in njegovih kanalih;
• značilnosti organizma, ki se kaže v nepriznavanju laktoze;
• cistična fibroza;
• Crohnova bolezen;
• raka

Zakaj se zbira za odkrivanje blata

Encim se sintetizira samo v enem organu in poteka skozi prebavni trakt. Hkrati se ne zniža celo neznatno in ne zmanjša koncentracije.

Po tem se snov prenese v tanko črevo in se sprosti naravno. Zato je analiza fekalne elastaze najbolj informativna diagnostična metoda.

Pomen raziskav

Elastaza je pomemben encim, ki sodeluje pri številnih prebavnih procesih.

Njen kvantitativni kazalnik vam omogoča, da natančno določite fiziološko stanje trebušne slinavke, prisotnost napak v njeni aktivnosti in spremembe v tkivih organa. Zaradi tega se izvede natančna diagnoza in pravočasno prepoznajo bolezni gastrointestinalnega trakta in izbere primerna terapija.

Priprava na študijo

Priprava na analizo pomeni izključitev naslednjih manipulacij nekaj dni pred postopkom:

• prekinitev zdravil, ki stimulirajo črevesno peristaltiko;
• prekinitev uporabe rektalnih svečk;
• odprava uporabe odvajalnih zdravil;
• prenehanje uporabe zdravil s fiksirnim učinkom;
• izogibanje prhanju in uporabi klistir;
• minimalno uporabo izdelkov, ki pritiskajo na telo.

Material, ki smo ga zbrali v kritičnih dneh in potem, ko je irigografija ni primerna za študijo.

Pravila o zbiranju materialov

Če želite opraviti analizo, je dovolj, da zberete celoten gram iztrebkov, vendar je priporočljivo, da se v študijo pošlje vsaj deset gramov materiala.

Pred glavnimi manipulacijami morate urinirati in se prepričati, da spodkopavate presredek.

Zberemo iztrebke takoj po zaključku postopka iztrebljanja. Uporablja se v tej posebni posodi, ki je napolnjena do tretje. Takoj zatem je pokrit s pokrovom.

Priporočljivo je, da material nemudoma pošljete v laboratorij. Hranite ga v hladilniku ni dovoljeno več kot šest ur.

Raziskovalna metoda

Analiza se izvede z ELISA testom. Za izvedbo testa ELISA se nanese plastična plošča s tanko plastjo protiteles, ki lahko izključno prepoznajo ta encim.

Takoj po tem se na ploščo postavi vzorec biomateriala. Na biotinski del z barvilom naredite etiketo.

Intenzivnost obarvanja tega markerja je mogoče določiti s spektrofotometrično metodo.

Značilnosti dekodiranja rezultatov

Rezultate dekodiranja mora opraviti le zdravnik. Samo on lahko z največjo natančnostjo določi, kaj kaže raven elastaze.

Odstopanja navzgor ali navzdol niso v vseh primerih znak razvoja bolezni. Zato je prepovedano sodelovati pri samodiagnozi.

Po prejemu podatkov iz laboratorija se morate dogovoriti s strokovnjakom.

Stopnja za odrasle

Pri odraslih je hitrost encimov večja od 200 µg / g in manj kot 500. Na tej ravni se aktivnost trebušne slinavke pojavi brez kakršnih koli motenj.

Treba je omeniti, da če je količinski kazalnik več kot 500, potem tudi ni razloga za skrb. Patološke spremembe so opažene pri koncentraciji snovi 700 μg ali več.

Norm za otroke

Norma pri otrocih encima je enaka kot pri odraslih in je v razponu od 200 do 500 μg. Če ima otrok nizko koncentracijo - do 100 µg / g, je predpisana ponovna analiza.

Otroci imajo lahko tudi višjo koncentracijo (do 700 µg / g). Po določenem času boste morali material vrniti v laboratorij.

Povečana stopnja

Spremljevalni simptomi intenzivnega delovanja organa, pri katerih je elastaza povišana, so naslednje točke:

• sindrom rezalne bolečine, ki se nahaja v trebuhu;
• beljenje kože;
• ostra izguba teže;
• driska;
• napihnjenost;
• občutek šibkosti.

Podobne klinične manifestacije so značilne za naslednje patologije: t

• žolčnih kamnov;
• onkologija;
• pankreatitis.

Naslednji razlogi lahko povzročijo povečanje ravni encima:

• prirojena okvara celične aktivnosti in njihova postopna zamenjava z vezivnim tkivom;
• vnetnih procesov;
• zapora kanala;
• uničenje celic za izločanje organov.

Znižana stopnja

Pomanjkanje eksokrinih organov je posledica različnih razlogov.

Zmanjšanje koncentracije snovi praviloma spremljajo dodatni simptomi:

• zaprtje;
• iztrebki postanejo rumeni;
• pojavijo se blato ob prisotnosti pene in neprebavljenih ostankov hrane;
• iztrebki pridobijo gnusen, kisel okus;
• bolečina, lokalizirana v epigastrični regiji;
• draženje in slabost;
• po končanem procesu iztrebljanja opazimo izcedek iz anusa krvi in ​​sluzi.

Te spremembe lahko povzročijo naslednje patologije:

• onkologija;
• vnetni procesi, lokalizirani v črevesni votlini;
• zapora kanala;
• cistična fibroza;
• diabetes;
• hepatitis

Normalizacija vrednosti

Koncentracija encima v blatu je neposredno odvisna od zdravja trebušne slinavke.

Da bi povečali elastazo ali zmanjšali njeno raven, je potrebno ukrepati na organ, ki proizvaja to snov. Posebej pomembna je prehrana.

Upoštevati morate nekaj preprostih priporočil:

• jesti dovolj pogosto, vendar v majhnih količinah;
• porabijo velike količine tekočine;
• prednost daje kašam in juham, kuhanim na vodi;
• vključujejo fermentirane mlečne izdelke v prehrani;
• odreči ocvrto hrano.

Glede na razloge, ki so povzročili takšne spremembe, izberejo taktiko zdravljenja z zdravili. Nanesite s protivnetnimi zdravili in antibiotiki.

Obnovitev normalne ravni snovi je pomembna točka.

To je posledica dejstva, da pri nezadostnem ali prekomerno aktivnem delovanju trebušne slinavke neizogibno začnejo patološki procesi, ki lahko do smrti vodijo do neželenih posledic.

Zato je pomembno, da se sistematično opravi analiza iztrebkov za elastazo in normalizira indeks tudi z manjšimi odstopanji od normalnih vrednosti.

Encim, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je vključen v pomembne prebavne procese. Njena nezadostna količina ali presežek lahko negativno vpliva na stanje prebavil in dobro počutje.

Zahvaljujoč informativni analizi je mogoče ugotoviti takšne kršitve in čim prej odpraviti težavo.

Analiza za določitev ravni pankreatične elastaze v fekalnih masah

Skoraj od rojstva je poseben encim, pankreasna elastaza, prisoten v fekalnih masah vsake osebe. To ni edina encimska snov, ki jo proizvaja trebušna slinavka. Vsi igrajo svojo vlogo in opravljajo določene funkcije v prebavnih procesih.

Kaj je to?

Pankreasna elastaza je indikativni pankreatični encim, glede na vsebino katerega strokovnjaki določajo funkcionalno stanje žleze, strukturne spremembe njenega parenhima in fiziološko stanje tkiv.

Masni delež elastaze v pankreasnem soku je približno 9%. Encim vstopi v tanko črevo, kjer začne aktivno razgraditi beljakovine.

Če ima bolnik patologijo trebušne slinavke ali dvanajstnika, raven pankreatične elastaze bistveno pade pod normalno raven. Zato se določitev njegove ravni šteje za standardni marker za odkrivanje vseh vrst insuficience trebušne slinavke.

Ta encim ne spremeni svoje kvantitativne ali kvalitativne sestave v procesu gibanja skozi strukture prebavil, zato bodo rezultati, pridobljeni pri študiju iztrebkov, jasno razkrili sliko obstoječe patologije.

Pankreas elastaza je razdeljena na dve vrsti:

1. Oblika pankreasa ali elastaza-1. Encim se proizvaja z izločajočimi se žleznimi celicami in se dobavlja v črevesni lumen v kombinaciji z drugimi encimskimi snovmi v obliki proelastaze. Nato se v črevesu ta encimska oblika obdeluje in pretvori v elastazo, ki se ukvarja z razgradnjo beljakovinskih sestavin hrane. Elastaza-1 ima poseben značaj, zato je ni mogoče odkriti v drugih organskih strukturah ali tkivih. Stopnja je določena v študiji fekalnih mas.
2. Serumska oblika ali elastaza-2. Ta encimska sorta v ozadju vnetnih lezij trebušne slinavke pronica skozi celično poškodbo v krvni obtok. Če bolnik razvije akutno patologijo, potem kazalci elastaze-2 večkrat presežejo normo, kar se lahko odkrije med laboratorijsko preiskavo bolnikove krvi. Že po 6 urah od začetka patološkega procesa se začne koncentracija serumske elastaze povečevati, doseči maksimalne vrednosti po 24-36 urah. Razpolovna doba te encimske snovi je precej dolga, zato lahko v krvnem obtoku traja 5 dni ali celo več kot teden dni.

Indikacije

V patologijah gastrointestinalnega trakta se laboratorijska preiskava blata obravnava kot ena izmed najbolj odkritih in informativnih analiz, zato je študija o ravni pankreatične elastaze indicirana pri sumu na razvoj patoloških procesov, kot so:

• Kronično vnetje trebušne slinavke;
• Kronična pomanjkljivost žleze;
• Cistična fibroza;
• Patologija žolčnih kamnov;
• Zamude pri telesnem razvoju otrok;
• Tumorske anorganske formacije in procesi;
• Termični ileitis, Crohnova patologija;
• Travmatične poškodbe trebušne slinavke itd.

Priprava in napredek

Za preučevanje ravni elastaze v fekalnih masah se mora bolnik najprej pripraviti.

• Treba je prenehati jemati zdravila, ki bi lahko kakorkoli vplivala na sekretorno trebušno slinavko in črevesno peristaltiko;
• Prenehajte jemati zdravila za zdravljenje raka ali zdravila, ki imajo odvajalni učinek kot ricinusovo olje, vazelin, laksativna zdravila;
• Ne uporabljajte mazil in pripravkov za supozitorije za rektalno dajanje;
• Opustitev tuširanja in klistiranja;
• Omejite porabo prekajenega mesa in marinatov, mastnih in ocvrtega.

Takšna študija ni dodeljena bolnikom med menstruacijo, kot tudi po irrigoskopiji in drugih diagnostičnih postopkih z uporabo barija.

Po uriniranju in higieni analnega predela in spolnih organov je treba zjutraj zbrati fekalne mase. Po iztrebljanju v posebni lekarniški posodi morate s posebno lopatico zbrati fekalne snovi.

Potrebno je napolniti posodo vsaj za tretjino, ta količina bo dovolj za celovito študijo. Na smer, kjer bo navedeno polno ime, starost pacienta, datum, zbiranje in čas, je treba navesti posodo.

Takoj po prejemu biomateriala je treba posodo odnesti v laboratorij. V skrajnih primerih je dovoljeno shranjevanje vsebnika v hladilniku pri temperaturi 4-6 stopinj za največ 5-8 ur.

Norma elastaze trebušne slinavke v blatu

V laboratorijskih pogojih bodo strokovnjaki izdelali encimski imunski test, po katerem bo zdravnik lahko dobil popolnejšo sliko o stanju pankreasne bolnice. Po pridobljenih podatkih je mogoče ugotoviti prisotnost patoloških procesov pri bolniku in začeti njihovo izločanje v najzgodnejših fazah.

Za običajen indikator pankreatične elastaze se šteje vsaj 200 μg encimske snovi na mersko enoto.

S kazalniki, ki so pod to oznako, bodo potrebne dodatne diagnostike, s katerimi bi identificirali dejavnike, ki so povzročili zmanjšanje elastaze-1. Pri nizkih stopnjah je delovanje pankreasa neučinkovito.

Na ravni pankreatične elastaze 200-500 U se diagnosticira optimalno delovanje trebušne slinavke, pri indeksih 101-199 U pa se ugotovi pomanjkanje lahkega encima. Če je raven elastaze-1 pod 101 U, ima bolnik hudo patološko obliko s hudimi poškodbami trebušne slinavke.

Za natančno diagnozo bodo potrebne dodatne raziskave.

Razlogi za povečanje in zmanjšanje encima

Mnogi dejavniki lahko izzovejo odstopanja ravni elastaze-1. Opazna pomanjkljivost tega encima se razvije v ozadju patoloških stanj, kot so: t

• Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke predvsem kronične narave;
• Cistična fibroza - dedna patologija, ki prizadene intrasecretorne žlezne strukture telesa;
• Intoleranca za laktozo;
• Crohnove patologije;
• Hepatitis;
• Onkologija trebušne slinavke;
• Nastajanje kamnov v žolču in kanalih;
• Diabetes;
• Prirojena disfunkcija tekočega in izločajočega žleznega sistema, ki mu sledi zamenjava vezivnega tkiva;
• Uničevanje eksokrinih parenhimskih žleznih tkiv itd.

S precejšnjim povečanjem učinkovitosti lahko najdemo tudi onkologijo trebušne slinavke, pankreatitisa ali žolčnih kamnov.

Običajno takšna patološka stanja spremljajo bolečine v črevesju in trebušni slinavki, pomanjkanje telesne teže, anemija in šibkost, kronične driske, zato ne morejo ostati neopažene.

Analiza cen

Stroški blata za vzdrževanje elastaze trebušne slinavke v moskovskih klinikah je 1705-2400 rubljev.

Bolezni prebavil se nahajajo povsod pri bolnikih vseh starostnih skupin, saj smo vsi izpostavljeni negativnim učinkom slabih okoljskih razmer, nezdravih diet, stresov itd.

Ti dejavniki imajo uničujoč učinek na telo, kar povzroča številne motnje in bolezni. In s pomočjo informativnih diagnostičnih postopkov, kot je pregled iztrebkov za raven pankreatične elastaze, bo strokovnjak lahko postavil zanesljivo diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje.

Ali potrebujem analizo za pankreatično elastazo

Ko oseba najprej naleti na težave pri delu trebušne slinavke, opravi veliko testov in opravi vrsto diagnostike.

Med obsežnim seznamom testov je tista, kjer je treba odkriti pankreatično elastazo. Raven te snovi v blatu ali krvi bo zdravniku povedala o stanju trebušne slinavke.

Kaj je to?

Pankreasna elastaza je encim, ki pomaga prebaviti beljakovine. Proizvaja se izključno iz trebušne slinavke. Prebavni sokovi nimajo učinka na elastazo. Zato je prikazan v svoji izvirni obliki, le bolj koncentriran, skupaj z blatom.

Če je bil v vzorcu, ki je bil raziskan, raven encima močno precenjena v primerjavi z normo in podcenjena, to lahko pomeni, da železo ne deluje dobro. Da se raven izločanja zdravilnih učinkovin razlikuje od norme, to lahko povzroči nepopravljive spremembe v tkivih trebušne slinavke.

Zmanjšanje ali povečanje količine elastaze v materialu kaže, da železo proizvaja ne samo ta en encim, ampak vse druge snovi, ki so zelo pomembne za telo. Na primer, insulin, ki nadzoruje normalno raven glukoze v krvi.

Kdaj morate opraviti tako analizo?

Analiza bo pomagala potrditi ali ovreči zdravnikove predpostavke. Zdravnik mora predpisati takšno študijo, če ima bolnik naslednje simptome:

1. Vsak neugodje po jedi.
2. Nestrpnost do nekaterih izdelkov.
3. Pogosto napihnjenost in mehko blato.
4. Napadi slabosti in bruhanja.
5. Če v fekalnih masah obstajajo neprebavljeni delci (mišična vlakna ali madeži maščobe).
6. Nerazumna izguba teže.

Večja ali manjša količina elastaze v blatu bo pomagala določiti prisotnost posebne bolezni trebušne slinavke.

• Prisotnost cist in tumorjev.
• Kronični ali akutni pankreatitis.
• Težave z žolčnikom.
• Diabetes.
• Crohnove bolezni.
• Onkološki procesi v žlezi.

Normalni rezultati elastaze

Vsi laboratoriji ne opravijo take analize. To je precej drago, približno 20 evrov, in le malo ljudi si lahko privošči takšno opremo. Zato morate pred zbiranjem materiala poiskati laboratorij, ki lahko vzame iztrebke za pankreatično elastazo.

Po prejemu rezultatov želim vedeti, še preden sem prišel k zdravniku, da je vse v redu ali da morate začeti skrbeti. Količino elastaze določimo v µg na 1 g blata.

1. Če ima oseba normalno delovanje trebušne slinavke, mora dobiti rezultat, ki bo v razponu od 200 do 500 µg na leto.Upoštevajte, da se kazalniki ne smejo približati niti spodnji niti zgornji meji. Če so kazalniki na meji, potem je treba prisluhniti priporočilom zdravnika. Po določenem času je treba analizo ponoviti.
2. Kadar je količina elastaze od 100 do 200, se lahko šteje, da so motnje v proizvodnji hormonov in encimov majhne. In jemanje nekaterih zdravil bo pomagalo normalizirati telo.
3. Če je bolnik dobil rezultat manjši od 100 µg / g, potem nujno potrebuje ne le popoln pregled, ampak tudi celoten spekter zdravljenja.
4. Kazalci več kot 500 mg na g feces lahko kažejo na razvoj onkoloških procesov, akutnega pankreatitisa in žolčnih kamnov.

Zakaj je točno kal

Kot je omenjeno zgoraj, se elastaza sprosti skupaj z blatom. Vendar to ni edini razlog, da se ta biološki material vzame za analizo.

Količina elastaze v blatu ni odvisna od starosti bolnika in mora biti vedno v določenih mejah. Že prvi dan po rojstvu otroka se encim že izloča v dvanajstnik. V tem biološkem materialu lahko snov ostane do 3 dni nespremenjena pri sobnih pogojih in do 6 dni med zamrzovanjem.

Raven pankreatične elastaze 1 v blatu ni odvisna od tega, ali bolnik jemlje zdravila ali ne. Zato ni treba prenehati jemati zdravil, preden se material prenese.

Kako zbirati material

Če je bolnik že našel laboratorij, ki je sposoben opraviti takšno analizo, se mora posvetovati o tem, kako pravilno zbrati iztrebke. Vendar obstajajo določena pravila, ki jih je treba upoštevati, da jih lahko upoštevamo, da bi dobili resničen rezultat.

1. V lekarni morate kupiti sterilno posodo za zbiranje blata. Zanj je značilna prisotnost lopatice v notranjosti. Potreben je za udobje in laboratorij ter za bolnika.
2. Pred praznjenjem je potrebno umiti, da urin ali drugi izločki ne pridejo v material.
3. Prazniti ga je treba v suho čisto posodo ali na oljno krpo, od koder je potrebno približno 3-5 g fecesa. Seveda Analiza se lahko izvede v prisotnosti vsaj 0,3 g materiala.
4. Če bolnik tega dne ne more dostaviti biološkega materiala v laboratorij, ga lahko shranimo v hladilnik. Hlajenje ne bo vplivalo na rezultat.

Krvna elastaza

Ta encim se sprosti v majhnih količinah in v krvi. Pri zdravi osebi mora biti serumska elastaza v neaktivnem stanju ali zelo majhna količina aktivne snovi. Lahko je v dveh oblikah:

Odlikuje jih njihova molekulska masa. Prvi je veliko težji. Vedno je v krvi v pasivnem stanju. Če so v serumu aktivni encimi - to pomeni, da je prišlo do ponovitve kroničnega pankreatitisa ali akutnega razvoja. Če smo v krvi odkrili elastazo 2, lahko govorimo o razvoju emfizema, artritisa ali nefritisa.

Analiza blata za pankreatično elastazo. Indikacije in priprave na raziskave

Encim pankreasa - pankreasna elastaza (elastaza 1) je prisoten v človeškem telesu že od rojstva. Njegova biokemična (imunska) analiza ima diagnostično vrednost za diferencialno diagnozo bolezni prebavil, saj lahko pankreasna elastaza v blatu ohrani vse lastnosti glede količine in kakovosti na izhodu, ki poteka skozi celoten prebavni sistem.

Tako lahko glede na raven encima presodimo prisotnost splošnega stanja organov, njihovo funkcionalno varnost, patološko deformacijo. To je še posebej pomembno pri diagnosticiranju bolezni trebušne slinavke (pankreatitisa). Običajno analizo blata za elastazo dajemo skupaj z biokemičnim (amilaza) in splošnim krvnim testom (UAC). Norm pankreasne elastaze v blatu za odrasle - od 201 mg / g.

Vloga elastaze pri ljudeh

Vsebina informacij o analizi blata za koprološko elastazo (pankreatopeptidaza E) pomeni njeno vedenje zunaj okvira starosti in spola. Glavna funkcija encima v telesu je razgradnja beljakovin, ki pridejo k nam s hrano. Dejansko ima elastin v človeškem telesu samo enega konkurenta - kolagen. Vendar pa encimi, ki temeljijo na njem, reagirajo le z živalskimi beljakovinami, saj je kolagen sam v živalski hrani. Zato nimajo dovolj informacij.

Istočasno je elastin v proizvodih tako živalskega kot rastlinskega izvora, zato je njegova vloga univerzalna. Oseba redno uporablja mešana živila, saj kolagen in elastin ugodno vplivata na videz vsakega od nas, izboljša stanje las, kože, nohtov. Poleg tega je ta sestava hrane potrebna za normalno delovanje prebavnih organov. In ker obstajajo beljakovine, ki prihajajo iz hrane, trebušna slinavka proizvaja encim, ki jih razgrajuje. Z drugimi besedami, elastaza bo vedno prisotna v človeškem telesu. Stvar je v tem, kakšna je njegova koncentracija.

Povečanje ali zmanjšanje norme negativno vpliva na splošno zdravstveno stanje bolnika, zaradi česar se mora posvetovati z zdravnikom, ki predpiše standardni pregled, vključno s skatološko študijo za elastazo trebušne slinavke.

Analiza blata za pankreatično elastazo

Encim pankreasa, ki razgrajuje beljakovine, ki ga zdravniki poznajo od leta 1975 pod imenom proteinaza E in spada v skupino serinskih proteinaz. Proizvaja jih acinarni pankreatociti in ga nikjer drugje ne najdemo. Pravzaprav je vir tripsina, ki ga aktivira v dvanajstniku in začne razgraditi beljakovine v peptidne vezi. Njegovo delovanje zavirajo tkivni proteini (serpina). Encim je odporen na mikrofloro in delovanje drugih proteinaz. To je njena stabilnost in leži v središču analize, ki omogoča ne le razkrivanje, ampak preprečevanje razvoja pankreatitisa.

Nesporne prednosti imunokemijskega testiranja (ELISA) elastaze v blatu vključujejo neinvazivnost in zanesljivost. Ta analiza je alternativa metodam z okvarjeno integriteto kože. Študija temelji na fekalnih maščobah, katerih testiranje omogoča odkrivanje kroničnega pankreatitisa in oceno presnove maščob, da se prepreči razvoj bolezni. Diagnostična občutljivost je 93%. Testiranje vključuje uporabo iztrebkov kot biomateriala, duodenalne vsebine in človeškega seruma.

Indikacije za analizo

Pankreasna elastaza 1 v blatu omogoča ugotavljanje vzroka za patologijo in je določena v naslednjih primerih:

• Bolečine v trebuhu, težka epigastrija po obroku (abdominalni sindrom).
• Exokrina insuficienca trebušne slinavke, vključno s kroničnim pankreatitisom in cistično fibrozo, za nadzor eksokrinskega potenciala žleze, zlasti pri bolnikih z endokrino insuficienco (tipa 1 in 2), za preprečevanje razvoja akutnega pankreatitisa. V tem primeru je zanesljivost kazalnika večja od 93%, nihanja norme pri otroku (od prvega meseca življenja) in odrasle osebe v razponu od 200 do 8000 mcg / g.
• Tumorski proces v telesu benigne ali maligne narave.
• Spremljanje učinkovitosti zdravljenja pomanjkanja encimov trebušne slinavke.
• Črevesno napenjanje (konstantno napihnjenost brez očitnega razloga).
• Dispepsija ali zaprtje (nestabilnost blata).
• Rumena koža, beločnica zaradi kršitev iztoka žolča (obstruktivna zlatenica).
• Ostra izguba teže (do kaheksije).
• Spremembe v fekalnih masah (barva, vonj, blotches).
• Pomanjkanje laktaze (pomanjkanje absorpcije prehranskih beljakovin).
• Poškodbe trebušne slinavke, operacija na žlezi.
• Fibrocistični rak trebušne slinavke.

Kontraindikacij za testiranje ni. Dešifriranje rezultatov analiznih indikatorjev opravi gastroenterolog ali zdravniki sorodnih specialnosti: pediater, splošni zdravnik, kirurg, endokrinolog, onkolog, dermatolog.

Priprava na študijo

V laboratoriju katerekoli medicinske organizacije lahko opravite testiranje fekalne elastaze. Danes je standardna raziskava. Čeprav se domneva, da lahko analizo opravite brez posebne predhodne priprave, ni ravno tako. Nekaj ​​dni pred testiranjem, po posvetu z zdravnikom, morate prenehati jemati zdravila, ki povečajo črevesno peristaltiko (pilokarpin, belladonna), odvajala ali, nasprotno, antidisperzivna zdravila, in se izogibajte uporabi zunanjih analnih mazil in rektalnih svečk, izpiranja in čiščenja. Piem encimski pripravki za izboljšanje delovanja trebušne slinavke so dovoljeni, ker ne vplivajo na rezultat.

Kot vedno, preden jemljete iztrebke za analizo, je treba v prehrani omejiti začinjene, soljene, vložene jedi. Menstruacija pri ženskah je izgovor za preložitev testiranja iztrebkov, kot tudi na barijeve študije ali kolonoskopijo, opravljene na predvečer testa.

Zjutraj zbirajte blato, dovolj 100 mg biomase. Pred testiranjem lahko jeste, saj bo vsa živilska elastaza ostala nespremenjena, dokler ne bo zapustila črevesa, njegova dodatna količina v črevesju pa ne bo vplivala na rezultat. Namen študije je ovrednotiti ne le disfunkcijo žleze v smislu koncentracije elastaze, ampak tudi ugotoviti stopnjo eksokrine insuficience. Poudariti je treba, da je diagnoza akutnega pankreatitisa v tem primeru potrjena s krvnimi preiskavami (tudi po nekaj dneh po začetku napada). Zanesljivost v tem primeru naraste na 97%.

Med zbiranjem iztrebkov, da bi ohranili zanesljivost rezultatov, se morate spomniti številnih preprostih pravil:

• Posoda pod blatom mora biti sterilna (najboljša embalaža za lekarno).
• Za analizo je treba izključiti vnos urina v blato.
• Posoda s pokrovom mora biti tesno pokrita.
• Pred pošiljanjem v laboratorij mora biti vzorec biomateriala v hladilniku (ne nižji od + 5 * S in ne višji od + 8 * S). Včasih so v nenavadnih razmerah blato zamrznjene pri -20 ° C.

Testiranje poteka z ELISA (encimski imunski test). Na dno plastične testne tablete apliciramo protitelesa označevalce pankreatične elastaze. Enzim iz blata reagira z njimi antigen-protitelo, tvori poseben imunski kompleks, ki je pritrjen na površino tablete. To mesto je označeno z barvilom, intenzivnost barve katere se ocenjuje glede na koncentracijo elastaze. Stopnjo barvanja določimo spektrofotometrično.

Sirotka elastaza

Da bi razjasnili diagnozo suma patologije trebušne slinavke, prebavni sistem z močnim bolečinskim sindromom pri otroku ali odraslem, analiziramo krvni serum za elastazo. Obstajajo:

• Pankreasna elastaza 1 je encim z molekulsko maso 30.000, ki ga pankreas sintetizira v kri, kjer prosto kroži. Če elastaza postane obilna, jo zavirajo proteini, vendar se še naprej prosto giblje po krvnem obtoku v že vezanem stanju.
• Pankreasna elastaza 2 - z nizko molekulsko maso 25000. Ta encim lahko pokaže obseg okvare ledvic (nefritis), sklepov (artritis) ali govori o emfizemu.
• V obeh primerih je za potrditev diagnoze predpisana dodatna študija za pankreatično lipazo, ki je odgovorna za razgradnjo maščob in njihovih derivatov. Vse skupaj predvideva pravilno razlago rezultatov testov.

Rezultati dekodiranja

Pri analizi pridobljenih podatkov zdravnik upošteva povečano ali zmanjšano koncentracijo elastaze v primerjavi z normo. To je preprosta naloga, ki jo lahko upravljate sami:

• Koncentracija od 200 do 500 je optimalna za delovanje trebušne slinavke.
• Nizka vrednost - manjša od 100 µg / g - kaže na hudo disfunkcijo, lahko pomeni resno patologijo trebušne slinavke in zahteva dodatno preiskavo bolnika. Vsebnost elastaze v blatu od 100 do 200 µg / g kaže blago ali zmerno stopnjo patologije.
• Pankreasna elastaza, večja od 500, z rahlim presežkom zgornje ravni se šteje kot razlog za ponovno analizo, da se izključi laboratorijska napaka, ki lahko poveča odčitke testov.
• Kazalec ravni encimov od 700 do 1000 enot lahko govori o onkologiji in zahteva takojšnjo diagnozo in zdravljenje. Dodatni pregled bo pomagal razlikovati tumor od kamenčkov ali vnetja trebušne slinavke.