728 x 90

Kateri je boljši: Gaviscon ali Almagel? Kaj bo učinkoviteje pri refluksu? Opis zdravil

Delovanje obeh zdravil je namenjeno zatiranju agresivnega učinka klorovodikove kisline na sluznico požiralnika in želodca, vendar ima za vsako zdravilo svoje značilnosti zaradi razlik v njihovi sestavi.

Farmakološke lastnosti

  • Gaviscon vsebuje alginat in natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat. Ko snovi vstopijo v želodec, reagirajo s klorovodikovo kislino in tvorijo nevtralno spojino na površini tekočega dela želodčne vsebine. Gre za lupino, ki preprečuje refluks želodčne vsebine v požiralnik (tako imenovani refluks). Če pride do ulivanja, potem nevtralni gel ne bo imel škodljivega učinka na sluznico požiralnika (sluznice).
  • Almagel vsebuje magnezijeve in aluminijeve hidrokside. Te snovi nevtralizirajo kislo želodčno vsebino in zmanjšajo aktivnost pepsina, encima, ki razgrajuje beljakovine. Zdravilo zajema notranjo sluznico želodca in jo varuje pred poškodbami zaradi draženja hrane in nekaterih zdravil.

Indikacije

  • gastro-ezofagealni refluks (vračanje hrane iz želodca v požiralnik);
  • gastritis (vnetje želodca) s povečano proizvodnjo kisline;
  • prebavne motnje, ki jo spremlja občutek polnosti v želodcu, slabost, zgaga, bruhanje kisle.
  • vnetje tankega in debelega črevesa, želodec z normalno ali visoko kislino;
  • ezofagealni refluks;
  • razjede in erozija katerega koli dela prebavnega trakta;
  • vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) v akutni fazi;
  • zgaga in bolečine v želodcu različnega izvora;
  • preprečevanje razjede pri jemanju zdravil, ki poškodujejo želodčno sluznico.

Kontraindikacije

  • individualna intoleranca za zdravilo;
  • otroka do 6 let.
  • preobčutljivost na sestavine zdravila;
  • starost pod 10 let;
  • obdobje nosečnosti otroka;
  • nizka vsebnost fosfatnih soli v krvi;
  • Alzheimerjeva bolezen (postopno zmanjšanje inteligence v primerjavi z zmanjšanjem volumna možganov);
  • hudo okvaro ledvic.

Neželeni učinki

  • zaprtje;
  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • mehčanje kostnega tkiva s podaljšano uporabo;
  • alergije.

Oblika izdaje in cena

  • žvečljive tablete, 12 kosov. - 164 str.
  • žvečiti tab., 24 kosov. - 268 str.
  • žvečiti tab., 48 kosov. - 389 str.
  • suspenzija, 150 ml - 230 r.;
  • Susn., 300 ml - 370 str.;
  • suspenzija "forte", 150 ml - 317 str.
  • suspenzija "dvojno delovanje", 150 ml - 281 r.;
  • suspen "Double action", 12 vrečk po 10 ml - 308 str.
  • suspen "Forte" za nosečnice, 12 vrečk po 10 ml - 328 p.
  • suspenzija, 170 ml - 220 r.;
  • Susp., 10 vrečk po 10 ml - 303 str.
  • Almagel A suspenzija, 170 ml - 254 r.;
  • suspen "Almagel A", 10 vrečk po 10 ml - 344 str.
  • suspenzija "Almagel Neo", 170 ml - 262 r.;
  • suspen "Almagel Neo", 10 vrečk po 10 ml - 242 str.

Gaviscon ali Almagel - kar je bolje?

Almagel ima široko paleto indikacij za uporabo. Bolje je uporabiti, ko:

  • ulcerozni in erozivni procesi prebavnega trakta in za namene njihovega preprečevanja;
  • črevesno vnetje;
  • akutni pankreatitis.

V skladu s svojim mehanizmom delovanja se lahko Gaviscon uporablja tudi v takšnih primerih, vendar klinične študije v tej smeri niso bile izvedene, zato takšne indikacije v njegovih navodilih niso predpisane.

Gaviscon se bolje prenaša in ima manj kontraindikacij, zato ima zdravilo s splošnimi indikacijami za dajanje prednost. Gaviscon se lahko predpiše tudi nosečnicam in otrokom, ki so dopolnili 6 let.

Prednost Geviskona je proizvodnja v obliki suspenzije in žvečljivih tablet z različnimi koncentracijami zdravilnih učinkovin. Ustrezna oblika sproščanja je izbrana glede na resnost simptomov bolezni.

Priročne oblike sproščanja so Almagel A, ki vsebuje snov za lokalno anestezijo (uporablja se za intenzivno bolečino v želodcu) in Almagel neo s simetikonom (zmanjšuje napihnjenost).

Almagel ali Gaviscon - ki je boljši pri refluksu?

Pri reševanju vprašanja o tem, kaj je bolj učinkovito z refluksom - Gaviscon ali Almagel, prednost ostaja pri Gavisconu. To zdravilo je bilo izdelano posebej za to kategorijo bolnikov. Ne samo, da zmanjšuje poškodbe sluznice požiralnika s klorovodikovo kislino, temveč tudi preprečuje, da bi se vsebine želodca vržle v zgornje dele.

Zdravilo ima dober varnostni profil, se lahko uporablja za refluks pri nosečnicah v posebni obliki sproščanja in v majhnih odmerkih - za otroke šolske starosti.

Kot ta članek? Naj razumemo to. Oceni to zdaj!

Indikacije za uporabo zdravila Gaviscon in njegove učinkovitosti pri gastritisu

Gaviscon je eden najmočnejših alginatnih pripravkov. Razlikuje se po sposobnostih, ki jih ni mogoče absorbirati. Uporablja se pri zdravljenju velikega števila patologij, ki jih spremlja visoka kislost. Najpogosteje se zdravilo Gaviscon predpisuje za hudo zgago in prepogibanje. Terapevtski učinek po zaužitju zdravila v želodcu se lahko počuti v pol ure.

Edinstvena formula zdravila obdaja sluznico želodca in na njej ustvarja zaščitno folijo. Zaradi tega agresivno okolje želodčnega soka nima več škodljivega vpliva na celice sluznice.

Čeprav je Gaviscon antacid, ima majhen učinek na raven pH v želodcu. Zmanjšanje kislosti nežno in postopoma, zdravilo ne povzroča procesa prebave, za razliko od večine svojih protipostavk.

Gaviscon je najbolj učinkovit pri zdravljenju:

  • Prebavne motnje;
  • Zgaga;
  • Gastritis.

Sestava in oblika sproščanja

Gaviscon je na voljo v dveh oblikah: obliki tablet in suspenziji. Učinkovitost zdravila ni odvisna od vrste sproščanja.

Suspenzija ima belo barvo in viskozno konsistenco. Vonj je značilen z rahlim odtenkom mete. Zdravilo se prodaja v steklenicah iz temnega stekla ali v odmerjenih vrečkah.

Tablete imajo tudi vonj po meti. Oblika je okrogla, rahlo sploščena. Lahko je bele ali rahlo kremne barve. Namenjeni za žvečenje, zato imajo prijeten okus. Izvedeno v pretisnih omotih po 4 - 10 kosov. V enem paketu je lahko različno število mehurjev.

Pripravek vsebuje tri aktivne snovi: t

  1. Alginska kislina (kelpidna kislina);
  2. Natrijev bikarbonat (soda, namenjen za prehrano);
  3. Kalcijev karbonat.

In številne pomožne snovi:

  • Aspartam (sladilo);
  • Makrolog;
  • Manitol;
  • Potassium Acelfum;
  • Arome in ojačevalci okusa.

Aktivne snovi v sestavi zdravila vplivajo na kislost okolja, kar povzroča zmanjšanje njegove učinkovitosti. Poleg tega prispevajo k temu, da je vsebina želodca postala bolj viskozna, zato je treba preprečiti sproščanje hlebca iz želodca v požiralnik.

Gavisconovo farmakološko delovanje

Kot smo že omenili, je Gaviscon - alginat. Ta kategorija snovi vsebuje v svoji sestavi dve vrsti kislin: hialuronska in manurna. Ko te kisline sodelujejo s klorovodikovo kislino, pride do kemične reakcije, med katero se tvori alginska kislina, ki ščiti želodčno sluznico.

Redna uporaba Gaviskona bo pomagala doseči naslednje rezultate:

  • Sluznica želodca in požiralnika bo zanesljivo zaščitena. Delo bo dobro debelo;
  • Prišlo bo do celjenja poškodovanih območij;
  • Vnetje sluznice med gastritisom se bo zmanjšalo;
  • Pojavila se bo adsorpcija škodljivih snovi in ​​kislin;
  • Aktivnost patoloških mikroorganizmov bo zatrta;
  • Zmanjšano tveganje za zaprtje;
  • Izboljšajte stanje imunskega sistema.

Gaviscon ščiti sluznice pred kislostjo, vendar to praktično ne vpliva na kislinsko-bazično ravnovesje. Zaradi tega proces razgradnje ni otečen. S povečanjem peristaltike zdravilne učinkovine zdravilo vodijo v normalno stanje.

Zdravilo ni zasvojenost in je popolnoma varno za uporabo.

Za katere bolezni se uporablja?

Razpon učinkov zdravila ima široke meje. Vendar je treba spomniti, da je Gaviscon simptomatsko zdravilo, ki bo olajšalo stanje, vendar z nekaterimi boleznimi ne bo prineslo okrevanja. Zato se morate pri razvoju katerekoli bolezni posvetovati z zdravnikom.

Indikacije za uporabo:

  1. Kronični gastritis z visoko kislostjo;
  2. Akutni gastritis;
  3. Razjeda;
  4. GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen).

Skoraj vse te bolezni spremljajo zgaga, epigastrična bolečina, dispeptične motnje in Gaviscon je treba uporabiti za lajšanje teh simptomov.

Kontraindikacije

Kljub svoji varnosti, zdravilo ima majhno število kontraindikacij, v prisotnosti katerih uporaba Gaviscona ni priporočljiva:

  • Kardiovaskularne bolezni. Sestava zdravila vsebuje natrij, ki lahko pri ljudeh z nepravilnostmi v srcu povzroči neželene zaplete. Do napadov akutnega srčnega popuščanja;
  • Okvara ledvic. Natrij povzroča zadrževanje tekočine v telesu, zaradi česar se ledvice dodatno obremenjujejo;
  • Individualna nestrpnost do komponent;
  • Starost otrok. Gaviscon je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 6 let.

Z izjemno previdnostjo morate zdravilo predpisati ljudem z zvišanim kalcijem v krvi in ​​urolitiazo. Ker zdravilo Gaviscon vsebuje veliko količino kalcija, lahko povzroči zaplete in epileptične napade.

Zdravila ne smete uporabljati tudi za ljudi, ki imajo zmanjšano izločanje želodčnega soka. Gavisconovo antacidno delovanje bo vodilo k še večjim spodbudam prebave. Zaradi tega, kar neprebavljena hrana bo začela gnilobe, in bo povzročilo zastrupitev telesa.

Gaviscon je dovoljen otrokom šele po 12 letih, vendar ga lahko predpiše zdravnik, če ga jemljejo otroci, starejši od 6 let. Ampak to je treba storiti zelo previdno, pri izbiri odmerka zdravila.

Doziranje in administracija

Gaviscon je treba vzeti peroralno po obroku in z močno zgago pred spanjem. Suspenzija se uporablja v čisti obliki in ne pije vode. Tablete je treba tudi temeljito žvečiti in po potrebi popiti majhno količino tekočine.

Odmerek je odvisen od starosti in resnosti bolezni:

  • Otroci po 12 letih lahko pijejo 5-10 ml suspenzije ali 1-2 tablet. Hkrati na dan ne sme jesti več kot 40 ml in 8 tablet;
  • Odrasli enkratni odmerek je 10-20 ml ali 2-4 tablete. Največ dnevno dovoljeno 80 ml ali 16 tablet;
  • Pri starejših osebah po 60. letu starosti je treba odmerek izbrati šele po posvetovanju z zdravnikom. Ker se izločanje želodčnega soka s starostjo zmanjšuje;
  • Otroci, stari od 6 do 12 let, je treba odmerek zmanjšati za polovico.

Neželeni učinki

Zdravilo ne povzroča skoraj nobenih stranskih učinkov. V redkih primerih lahko pride do alergijske reakcije v obliki srbečice ali izpuščaja. Ko se ta simptom pojavi, je bolje, da ga takoj prenehate jemati in se posvetujte z zdravnikom.

Združljivost z alkoholom in drogami

Izvedene študije so pokazale, da je Giveskon združljiv z alkoholom. Etilni alkohol ne vpliva na učinkovitost zdravila in z njim ne reagira. Zdravilo se lahko uporablja za zatiranje simptomov zgage, ki jih povzroča pitje alkohola.

Vendar je treba opozoriti, da aktivne snovi, ki jih vsebuje zdravilo, ustvarijo zaščitno folijo na želodčni sluznici, zaradi česar se lahko poslabša absorpcija drugih zdravil.

Zato ga ne bi smeli deliti z drugimi sredstvi Gaviscona. Najboljša stvar je dve uri pred ali po zaužitju Gaviscona.

Gaviscon in nosečnost

V obdobju brejosti se pojavljajo močne spremembe v hormonskem ozadju ženske, ki pogosto povzroča zgago. Točno isti simptom se pojavi v času, ko plod začne pritiskati na notranje organe, zlasti na želodec.

Zato se ženske pogosto sprašujejo, ali je Gaviscon škodljiv med nosečnostjo in ali ga lahko uporabimo v boju proti zgago? Odgovor je vsekakor pozitiven. Zdravilo je eno od redkih sredstev, ki ne vpliva negativno na plod.

Ker Gaviscon deluje brez absorpcije v krvi, ga lahko jemljemo v celotnem obdobju nosečnosti in tudi med dojenjem.

Gaviscon gastritis

Gastritis je precej pogosta patologija, ki vpliva na vedno večje število ljudi. Bolezen se lahko pojavi tako v akutnem kot tudi v kroničnem obdobju. Akutni gastritis se začne hitro, vnetje sluznice se pojavi zaradi patoloških učinkov.

Kronični gastritis se razvija dolgo časa, v notranjosti se pojavijo notranje spremembe v sluznici, zaradi katerih raste in se spreminja.

Gaviscon je učinkovit v obeh primerih gastritisa, vendar le, če patologijo spremlja povečana proizvodnja klorovodikove kisline. Zdravilo pomaga, da se znebite neprijetnih simptomov (pekoč občutek, bruhanje, zgaga) in zdravijo prizadeta območja na stenah želodca.

Gaviscon lahko kupite v kateri koli lekarni. Zdravilo brez recepta se sprosti.

Povprečna cena države:

  1. Gaviscon tablete (12 kosov) - 152 rubljev;
  2. Suspenzija Gaviscon (150 ml) - 245 rubljev.

Odvisno od odmerka in cene proizvajalca se lahko zelo razlikujejo.

Gavisconovi analogi

Zdravilo ima široko paleto podobnih izdelkov, ki imajo podoben učinek ali sestavo.

Najbolj znani analogi Gaviscona so:

Kljub vse podobnosti učinkovitosti ima Gaviscon več prednosti pred drugimi zdravili. Da bi ugotovili, katero orodje je bolje izbrati, preberite več možnosti za primerjavo.

Maalox ali Gaviscon, ki je boljši?

Maalox ima večjo nevtralizacijsko moč proti kislini kot Givescon. Zato to zdravilo bolje zaceli majhne razjede in erozijo. Vendar pa vsebuje veliko količino magnezija in aluminijevega hidroksida, zaradi česar je nemogoče jemati zdravilo med nosečnostjo in dojenjem. Za razliko od Gaviskona je Maalox prepovedan za otroke in starejše, tudi v majhnih odmerkih.

Gaviscon ali Almagel, kar je bolje?

Almagel, tako kot Gaviscon, obdaja stene želodca in jih ščiti pred agresivnim učinkom. Vendar, za razliko od Gaviskon, zdravilo ima visoko absorbabilnost, zato je prepovedano med nosečnostjo in dojenjem. Almagel povzroča tudi več neželenih učinkov, kot so šibkost, glavobol, zaprtje, huda utrujenost.

Renny ali Gaviscon, ki je boljši?

Za razliko od Gaviskona se Rennie nanaša na absorpcijo antacidov. Učinek sprejema je hitrejši, v povprečju traja le pol ure. Ni priporočljivo za dolgotrajno zdravljenje. Rennie ima več kontraindikacij kot Gaviscon in ni namenjena za nosečnice in doječe ženske.

Ocene

Natalia (35 let) Moskva

To je že dolgo opazili, da njen mož trpi zaradi zgage. Noče obiskati zdravnika, zato se mora zdraviti. Preizkušen veliko orodij, tudi tradicionalne medicine, vendar ni dobil želenega učinka. Pred kratkim sem videl oglas za Gaviskon in se odločil poskusiti. Mož je opazil, da je učinek po jemanju zelo hiter in traja dolgo časa. Zdaj bomo uporabili le ta zdravila.

Vladimir (48 let) Voronezh

Delam kot voznik, voziti moram veliko, ni časa za normalno hrano. Po še eni malici je opazil zgago in grenkobo v ustih. Odpeljal sem se do lekarne, kjer so me prosili za tablete zgago, mi je svetoval Gaviscon. Po zelo kratkem jemanju neprijetnih simptomov je rezultat zadovoljen. Zdaj vedno nosim tablete z mano.

Anna (25 let) Zelenogorsk

V zadnjem trimesečju se je zgaga zelo močno motila. Zdravnik je svetoval suspenzijo zdravila Gaviscon. Poskušal sem, pomagal sem skoraj takoj, zelo mi je bil všeč tudi okus in vonj. Dobro je tudi dejstvo, da je za nosečnice popolnoma neškodljivo.

Almagel, Phosphalugel in druga zdravila: kako izbrati najboljši antacid

Obstajajo takšne vrste antacidnih in ovojnih zdravil: zeliščni, bizmutov, magnezijev, kalcijev, svinčev. Najpogostejše so spojine na osnovi aluminija, vključno z Gastal, Almagel ali Fosfalyugel. Skupaj je približno 10 predmetov. Zdravila na osnovi aluminijevih soli nevtralizirajo klorovodikovo kislino želodčnega soka (1 g na 250 ml HCL), zmanjšajo njeno proteolitično aktivnost, tvorijo netopne in nevpojne aluminijeve spojine, ki ustvarjajo zaščitni film na sluznici, lajšajo bolečine v trebuhu in druge simptome.

Almagel - ena najstarejših zdravil za nevtralizacijo želodčne kisline

Primerjava antacidov, izbira najboljših

Almagel

Almagel kot najpogostejši predstavnik te skupine vsebuje 4,75 g gela in 0,1 g magnezijevega oksida na 5 ml peroralne suspenzije. Anestezin je prisoten pri nekaterih vrstah zdravila Almagel v odmerku 0,1 g na 5 ml. To omogoča anestetično delovanje. Navzven je zdravilo bela neprosojna tekočina. Med dolgotrajnim shranjevanjem trdnih frakcij, odloženih na dnu rezervoarja. Preden vzamete vialo, jo morate skrbno stresati.

Almagel je eno prvih zdravil za zdravljenje zgage z visoko kislostjo. Njen razvoj je potekal v 60. letih 20. stoletja. Na osnovi aluminijevega hidroksida so nastala sodobnejša orodja.

Učinek vseh lokalnih antacidov je na splošno podoben. Zgornji opis farmakoloških učinkov je pomemben ne le za aluminijeve soli, ampak tudi za druga sredstva za zmanjšanje kislosti želodčne vsebine.

Phosphalugel

Phosphalugel je zdravilo na osnovi aluminija, ki ima antacidne in gastroprotektivne učinke. Na voljo v obliki gela za notranjo uporabo. Namenjen je za peptični ulkus, gastritis, drisko in druge bolezni prebavil. Lahko se uporablja skupaj z De-nolom in drugimi etiotropnimi sredstvi.

Pri izbiri med dvema zdraviloma se zdravnik osredotoča na naslednje razlike:

Drug pomemben dejavnik, ki vpliva na izbiro zdravil, je finančni položaj pacienta. Razlika v ceni je precej velika. Za Phosphalugel bo moral plačati približno 500 rubljev. Almagel je veliko cenejši - cena za to se začne od 150 rubljev v lekarnah v Moskvi.

Maalox

Maalox - eden od najbližjih strukturnih analogov Almagela

Maalox je najbližje možno zdravilo Almagelu. Eno zdravilo se lahko prosto zamenja z drugim. Sestava ene dozirne vrečke vključuje 525 mg aluminijevega hidroksida in 600 mg magnezijevega hidroksida. D-sorbitol in anestezin v pripravku sta odsotna. Odmerek aktivnih sestavin se razlikuje od odmerka zdravila Almagel. Navzven orodje izgleda kot bela tekočina z značilnim vonjem mete. Razdeljen je v 15 ml vrečkah ali v obliki žvečljivih tablet.

Odraslim bolnikom se predpisuje 6 paketov na dan. Za primerjavo, Almagel se uporablja 2 žlički 4-krat na dan. Stroški obeh izdelkov so primerljivi in ​​se začnejo od 150 rubljev. Za pakiranje žvečilnih tablet "Maalox" morate plačati 220 rubljev. Pri izbiri zdravila Maalox ali Almagel se je treba osredotočiti na želje zdravnika in bolnika. V farmakološkem delovanju zdravil ni bistvene razlike.

Gaviscon

Gaviscon se izrazito razlikuje po kemijski sestavi.

Vključuje naslednje snovi: t

  • natrijev alginat - 500 mg;
  • kalcijev karbonat - 160 mg;
  • Soda bikarbona - 267 mg.

Odmerek je naveden v 10 ml. Orodje je na voljo v obliki bele suspenzije z vonjem mete in žvečljivih tablet. Uporablja se predvsem za zdravljenje refluksnega ezofagitisa. Pri peptični razjedi je bolezen neučinkovita. Zaradi visoke vsebnosti sode lahko povzroči rahlo napihnjenost, zaradi česar se razlikuje od Almagela. Dodeljeno 80 ml na dan. Odmerek razdelimo na 4-6 sprejemov. Uporaba v čisti obliki. Glede na spletne lekarne, stroški Geviskon začne s 126 rubljev.

Gastal

Gastal je na voljo v obliki suspenzije (Gastal Liquor) in v obliki pastil. Oblika tablete je pogostejša in je na voljo na Hrvaškem, Poljskem in v Izraelu. Proizvodnja vzmetenja se ukvarja samo z izraelskim podjetjem "Teva". Z 1 tableto je mogoče nevtralizirati 21,5 mmol klorovodikove kisline. Dodeljena po 1 tableti 6-krat na dan. Način sprejema - v 30-60 minutah po obroku. Almagel se uporablja 30 minut pred obroki.

Trajanje tečaja je 2 tedna v primerjavi s 3-4 tedni za zdravilo Almagel. Cena - 180-450 rubljev, odvisno od oblike odmerka in velikosti pakiranja. Med zdravljenjem se lahko razvije zaprtje, zdravljenje katerega povzroči simptomatiko.

Niso vsa zdravila, ki se uporabljajo za prebavne motnje, zamenljiva, npr. Smecta se od Almagela razlikuje po mehanizmu delovanja in indikacijah.

Alumag

Edini proizvajalec Alyumaga je poljska tovarna Polfa. Na voljo v obliki tablet. Sestava 1 tablete vsebuje 200 mg aluminijevega hidroksida in podobno količino magnezijevega hidroksida. Praktično ne absorbira iz prebavil, je dodeljena 2 tableti trikrat na dan. Trajanje tečaja - 3 tedne. Poslabšanje absorpcije drugih zdravil. Med jemanjem zdravila Alyumag in sistemskim delovanjem naj traja vsaj 1-2 uri.

Orodje velja za zastarelo in redko prodano. Bolje je uporabiti sodobna zdravila. Stroški zdravila je 50-80 rubljev.

Omez - sredstvo sistemskega delovanja

Pripravki so funkcionalni analogi, vendar se bistveno razlikujejo v mehanizmu delovanja in kemijski sestavi. Omez je sistemsko zdravilo. Na voljo v obliki enteričnih kapsul. Vsak od njih vsebuje 10 mg omeprazola. Spada v skupino zaviralcev protonske črpalke, absorbira se v sistemski krvni obtok, zmanjšuje izločanje klorovodikove kisline v parietalnih celicah želodca. V tem primeru ne pride do nevtralizacije že izoliranega želodčnega soka.

Primerjalna tabela prednosti in slabosti različnih antacidov

Pri kislinsko odvisnih boleznih prebavil se antacidi ne uporabljajo tako pogosto kot IPP. Predlagane so predvsem kot pomožne simptomatske snovi ali če je povečana kislost epizodična.

Če želite izbrati, kateri antacid je boljši, morate paziti na sestavo.. Za pripravke, ki vsebujejo magnezijeve spojine (oksid, hidroksid, karbonat) in aluminij (oksid, fosfat) je značilen počasen učinek (do 30 minut) v primerjavi z zdravili na osnovi natrija in kalcija. Vendar je njihova pomembna prednost trajanje časa (2,5 - 3 ure). Se ne absorbirajo v sistemski krvni obtok, zato imajo manj stranskih učinkov.

Pripravki iz aluminija prispevajo k razvoju zaprtja, saj upočasnjujejo gibljivost črevesja, zato niso primerni za bolnike, ki so nagnjeni k zaprtju. Antacidi na osnovi magnezijevih soli, nasprotno, pospešujejo črevesno gibljivost in popuščajo blato.

Priprave iz kalcija in natrija imajo v nekaj minutah terapevtski učinek, kar je njihova glavna prednost. Vendar pa zmanjšanje kislosti traja dolgo. Poleg tega izzovejo kislinski odskok - kompenzacijsko povečanje kislosti po koncu zdravila. Tudi proti nastajanju CO2, raztezanje želodčne stene in povzroča belgijo in napenjanje.

Zdravila, ki vsebujejo natrijev ali kalcijev karbonat, lahko motijo ​​kislinsko-bazično ravnovesje v telesu. Antacidi na osnovi kalcijeve soli lahko povzročijo nastanek kalcijevega ledvičnega kamna.

Pri izbiri zdravil je treba paziti na obliko sproščanja. Začnejo delovati le v raztopljenem stanju. S tega vidika je bolje izbrati suspenzije. Vsebujejo majhne delce aktivnih snovi, zato se raztopijo hitreje kot tablete, ki jih je treba dolgo časa resorbirati. Vendar pa vzmetenje ni zelo priročno za uporabo. Na primer, na javnih mestih je veliko lažje vzeti tabletko kot piti suspenzijo.

O zdravilu, ki bo bolje v vsakem posameznem primeru, mora odločiti zdravnik. Samo on lahko upošteva vse nianse bolnikovega stanja, oceni koristi in morebitne negativne posledice.

Združljivost antacidov z drugimi zdravili

Almagel spremeni sestavo želodčnega soka in njegovo kislinsko-bazično ravnovesje. To lahko vodi do uničenja črevesnih membran neposredno v želodcu. Pri tem se delovanje zdravila, ki je namenjeno absorpciji v tanko črevo, izravna. Poleg tega zdravilo upočasni absorpcijo zdravil, kot so salicilati, digoksin, indometacin, azitromicin, ketokonazol. Med zdravljenjem z lokalnimi antacidi je priporočljivo preiti na parenteralno uporabo teh zdravil. Delovanje zdravila Almagel se podaljša in poveča s sočasno uporabo z m-holinoblokatorami (Atropin, Tropicamid, Scopolamine). Učinek je posledica upočasnitve peristaltike želodca in črevesja.

S sočasnim peroralnim dajanjem ovojnic in drugih zdravil bo morda treba odmerek slednjega navzgor prilagoditi.

Združljiv z Omez

Zaviralci protonske črpalke (PPI), pri katerih je najpogosteje predpisan Omez, in antacidi omogočajo doseganje podobnega farmakološkega učinka, vendar imajo popolnoma drugačne mehanizme delovanja. Obe skupini zdravil se uporabljata v pogojih in boleznih, povezanih s povečano kislostjo želodčnega soka.

Razlike med Omez in njegovimi analogi iz antacidnih sredstev so naslednje. IPP zavira nastajanje klorovodikove kisline. Antacidi delujejo drugače. Nevtralizirajo že sproščeno kislino in zmanjšajo njeno agresivno delovanje, ne da bi to vplivalo na proces izločanja. Poleg tega vežejo žolčne kisline in lizolecitin v lumen želodca, kar povzroča dodatno izločanje želodčnega soka, negativno vpliva na celice želodca in poslabša vnetni proces.

Lahko vzamem te droge skupaj? Da V mnogih primerih ta kombinacija daje najboljše terapevtske rezultate. Indikacije za imenovanje antacida v povezavi z Omez so:

  • Bolečina v času diagnoze in potrditev peptične razjede;
  • Prvi dan jemanja IPP za peptično ulkus. Sprejemanje v sklepih omogoča ublažitev bolnikovega stanja, medtem ko ni izraženega zaviranja izločanja klorovodikove kisline;
  • Razjeda želodca s premerom manj kot 1 cm, razjeda, ki se ne zdravi. Kombinacija zdravil povečuje citoprotektivni učinek in pospešuje brazgotinjenje razjed;
  • Gastroduodenitis in duodenitis v akutni obliki ali v obdobju poslabšanja kronične oblike. Antacidi v teh primerih so predpisani kot dodatno sredstvo, ki adsorbira in zmanjšuje kislost;
  • Gastroezofagealna refluksna bolezen. Kombinacija omogoča hitro odpravo neprijetnih simptomov, ki trajajo dolgo časa;
  • Kronični pankreatitis, ki ga spremlja zmanjšanje proizvodnje bikarbonata v trebušni slinavki. Antacidna zdravila se uporabljajo za povečanje pH v dvanajstniku in boljše asimiliranje encimov med nadomestnim zdravljenjem.

Združljiv z De-Nol

Antacidi (Almagel, Maalox, Gaviscon, Renny, Gastracid) in De-Nol spadajo v isto farmakološko skupino. Vendar pa v mehanizmu njihovega delovanja obstajajo določene razlike. Antacidna aktivnost De-Nola spodaj. Na površini prizadetih tkiv (razjede, erozije) želodca tvori zaščitno folijo, s čimer pospešuje njihovo regeneracijo, ima tudi protivnetne in antibakterijske lastnosti, ki jih Almagel in njegovi analogi nimajo. V zvezi s tem, v nekaterih primerih (gastritis, peptični ulkus, GERD, povečana kislost), so ta zdravila predpisana v kombinaciji, da bi dobili najboljše rezultate zdravljenja in pospešili okrevanje.

Pri jemanju antacidov in De-Nola skupaj je zelo pomembno upoštevati pravila uporabe, sicer se bo učinkovitost obeh zdravil znatno zmanjšala. V skladu z navodili za zdravilo De-Nol, 30 minut pred in pol ure po zaužitju, ne smete piti tekočine ali uporabljati drugih farmacevtskih sredstev, vključno z antacidi. Glede na to, da se za zdravilo De-Nol priporoča štirikrat na dan, in antacide je treba jemati povprečno 3 do 6-krat na dan, odvisno od posamezne droge in resnosti simptomov, morate natančno določiti urnik, ki ga priporoči zdravnik in ga dosledno upoštevati.

Zaključek

Almagel je časovno preizkušeno zdravilo, katerega delovanje je namenjeno zmanjšanju kislosti želodčnega soka. Obstajajo strukturni in funkcionalni analogi zdravila, ki se ne razlikujejo po učinkovitosti in so pogosto podobni v ceni.

Analoge Almagela proizvajajo številne domače in tuje farmacevtske družbe. Izbira zdravila se opravi z zdravnikom, ki upošteva finančni položaj pacienta, njegova lastna opazovanja in želje, obseg antacidov v lekarni.

Gaviscon ali Almagel: kaj je bolje, navodila za uporabo teh antacidov

Zdravljenje motenj delovanja gastrointestinalnega trakta vključuje celovit pristop z uporabo različnih skupin zdravil. Zdravila iz skupine antacidov se uporabljajo tudi v kompleksnih shemah zdravljenja. Zdravila v tej skupini se lahko razlikujejo po sestavi, vendar imajo podoben mehanizem delovanja in farmakološki učinek.

Zdravnik ima lahko izbiro glede tega, katero zdravilo naj predpiše: kaj je boljše kot Gaviscon ali Almagel? Pri tem se upoštevajo indikacije za uporabo zdravila, klinična slika, starost, individualne značilnosti pacienta.

Splošne značilnosti

Preden odgovorite na vprašanje, kaj naj bo Almagel ali Gaviscon seznanjen s splošnimi značilnostmi zdravil.

Almagel je zdravilo iz skupine antacidov, ki se proizvaja v obliki suspenzije za notranjo uporabo. Proizvajalec zdravila je bolgarsko podjetje Balkanfarm. Za lažjo uporabo, predstavljene v lekarnah v različnih formulacijah. Klasična Almagel odpravlja zgago, Almagel A ima analgetičen učinek, Almagel Neo se uporablja za boj proti napihovanju.

Gaviscon je kombinirano antacidno zdravilo, ki spada v skupino alginatov, proizvedeno v Združenem kraljestvu. Zdravilo je na voljo v obliki tablet in suspenzije mete za notranjo uporabo.

Aktivna sestavina

Aktivne sestavine Almagela so magnezijev in aluminijev hidroksid. Sestava Almagela A dodatno vključuje anestetik sestavine benzokain, Algegel Neo vsebuje simetikon.

Aktivne sestavine Gaviscona so natrijev alginat, natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat.

Mehanizem delovanja

Mehanizem delovanja zdravila Almagel je posledica njegove sposobnosti lokalnega in trajnega nevtraliziranja izločenega želodčnega soka. Pomaga zmanjšati količino klorovodikove kisline na optimalno koncentracijo. Ima lokalni anestetik, choleretic in manjši odvajalni učinek.

  1. Pri interakciji aluminijevega hidroksida s pepsinom opazimo zmanjšanje njegove proizvodnje.
  2. Interakcija magnezijevega hidroksida s klorovodikovo kislino prispeva k njeni nevtralizaciji. Ta učinkovina tudi nevtralizira sposobnost aluminijevega klorida, da izzove razvoj zaprtja.
  3. Zahvaljujoč sorbitolu obstaja karminativni učinek, izboljša se izločanje žolča in laksativni učinek.

Almagel deluje dolgo časa, enakomerno uravnava procese kislosti, ne da bi povzročil ostre spremembe pH vsebine želodca, pa tudi kršitev vodnega in elektrolitskega ravnovesja. Gel ima ovojno strukturo in je enakomerno porazdeljen po celotni površini želodčne sluznice. Po enkratni uporabi zdravila se učinek pojavi po 4-6 minutah in traja dlje kot eno uro.

Gavisconove aktivne snovi medsebojno delujejo z želodčnim sokom in tvorijo nekakšno oviro na površini želodčne vsebine. Gavisconovo delovanje traja več kot 3,5 ure, med katerim so želodčne stene in požiralnik zaščiteni pred negativnimi učinki kisline. zdravilo nima sistemskega učinka, pomaga upočasniti črevesno gibljivost, zagotavlja citoprotektivne in enterosorbentne učinke.

Indikacije

Almagel se uporablja v skladu z naslednjimi indikacijami:

  • pri akutnem gastritisu, ki ga spremlja visoka kislost;
  • med poslabšanjem razjede želodca in dvanajstnika;
  • med kompleksnim zdravljenjem ezofagitisa, duodenitisa, zastrupitve s hrano, enteritisa;
  • kile, ki vplivajo na odprtino požiralnika trebušne prepone;
  • odpraviti napenjanje, bolečine v trebuhu, ki jih povzroča prenajedanje, pretirana uporaba kave, alkoholne pijače, kajenje, jemanje zdravil;
  • Da bi preprečili Almagel, se uporablja za preprečevanje ulceroznih lezij želodca zaradi jemanja zdravil iz skupine kortikosteroidov in NSAID.

Zdravilo Gaviscon se uporablja med simptomatskim zdravljenjem zgage pri nosečnicah, po kirurških posegih v požiralnik in tudi pri odpravljanju dispeptičnih motenj, do katerih pride med gastroezofagealnim refluksom.

Kontraindikacije

Zdravilo Almagel se ne uporablja pri hudih motnjah delovanja ledvic, Alzheimerjevi bolezni, pri zdravljenju otrok, mlajših od 30 dni.

Bolnikom, mlajšim od 6 let, Gaviscon v obliki tablet ni predpisan. Zdravila se ne sme uporabljati z individualno intoleranco na alginate.

Navodila za uporabo

Almagel je namenjen za zaužitje, pred uporabo pa se steklenička zdravila pretrese, da se doseže enotnost vsebine. Odmerek se izbere ob upoštevanju indikacij za jemanje zdravila, starosti in posameznih značilnosti bolnika. Pri uporabi zdravila v maksimalnih terapevtskih odmerkih je potek zdravljenja 2 tedna.

Neželeni učinki

Almagel lahko povzroči bruhanje, motnje okusa, slabost, zaprtje, zaspanost, bolečine v trebušnem predelu. Ob dolgotrajni uporabi se lahko razvije osteomalacija. Skupina tveganja vključuje bolnike, ki so nagnjeni k oslabljenemu presnovi fosforja in kalcija, pa tudi ljudi, katerih prehrana nima dovolj fosforja.

Gaviscon lahko povzroči nastanek alergijskih reakcij v obliki bronhospazemov, urtikarije, srbenja, izpuščaja, anafilaksije. Neupoštevanje priporočenega terapevtskega odmerka lahko povzroči preveliko odmerjanje, ki se kaže v obliki trbušne napetosti. Za odpravo pojava prevelikega odmerka se je treba posvetovati z zdravnikom za izbiro zdravil za simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Zdravila Almagel A ni dovoljeno uporabljati pri zdravljenju nosečnic ne več kot 72 ur. Od uporabe zdravila je vzdržati doječe matere.

Glede na rezultate raziskav pred trženjem, v katerih je sodelovalo več kot 270 žensk, lahko Gaviscon predpiše zdravnik za simptomatsko zdravljenje zgage, napenjanje in bolečine v trebuhu pri nosečnicah.

Če se zdravilo Almagel jemlje skupaj s tetraciklinskimi antibiotiki, srčnimi glikozidnimi zdravili, ketokonazolom, železom, ciprofloksacinom, isoniazidom, fenotiazinom, renitidinom, zdravili s cimetidinom, lahko opazimo tvorbo netopnih spojin, ki zmanjšujejo absorpcijo zdravil.

Shranjevanje zdravila Almagel poteka na hladnem in temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Zdravilo ni mogoče zamrzniti.

Pregledi uporabe drog

»Almagel je učinkovito zdravilo, ki nas je pogosto rešilo pred bolečinami v želodcu in zgago. Vzrok teh simptomov je bil gastritis in antacid, ki se uporabljata v kombinaciji z drugimi zdravili, ki jih priporoča zdravnik. Zdravilo je učinkovito in poceni, deluje hitro, je poceni.

Lahko jih kupite v velikih steklenicah in majhnih vrečah, ki jih lahko nosite. Prav tako uživali Almagel in med nosečnostjo, za trimesečje. Slišal sem več kot enkrat, da se ljudje pritožujejo nad neprijetnim okusom zdravila, od sebe lahko rečem, da ima gel popolnoma toleranten okus - ne pozabite, da je še vedno zdravilo. “

»Pred začetkom nosečnosti sem po zaužitju nekaterih izdelkov naletel na neprijeten simptom zgage. Ketchup, ocvrta hrana, paradižnikova pasta. Ko se je začela nosečnost, se je simptom okrepil, da bi ga odpravili, sem poskusil veliko zdravil in pripravil pop na domu.

Reni se je nekaj časa shranil, zato je lekarna svetovala, da poskusite Gaviscon. Oblika tablet ni bila zelo primerna, tableta se ne raztopi v ustih zelo dolgo in okus ni posebej prijeten, vendar se je izkazalo, da je suspenzija bolj priročna in učinkovitejša. Edini neželeni učinek, ki se je pojavil med uporabo, je majhen rdeč izpuščaj na rokah. Vendar je šlo nekaj ur kasneje. "

»Gaviscon je resnična reševalka, ki zjutraj in pozno večerja obožuje močno kavo, veliko maščobnih jedi in nenavadno hrano.

Vse to lahko povzroči simptome v obliki napihnjenosti, zgage, bolečin v trebuhu. Za test sem dobil nekaj vrečk zdravila in sem bil zadovoljen z rezultatom - po nekaj minutah so se zgaga in bolečine postopoma zmanjševale, nastajanje plina se je postopoma zmanjševalo. Suspenzija je gel z okusom mete-krede, vrečke za enkratno uporabo z zdravilom so primerne za nošenje v torbici. "

»Almagel je bil eden od pomočnikov, ki ga je zdravnik imenoval za boj proti rotavirusnemu enteritisu pri otroku. Poleg predpisanih kapalke in drugih zdravil ste morali piti veliko tekočine. Po nekaj dneh so simptomi prenehali, bolgarski Almagel je ostal v kompletu za prvo pomoč. Orodje odlično pomaga preprečevati bolečino, zgago, napihnjenost. Otrok v času zdravljenja je bil star 7 let, ni bilo neželenih učinkov, kljub starosti do 10 let, kar je bilo navedeno v navodilih. "

Kaj je boljše Gaviscon ali Almagel: primerjava

Cena Gaviscona v januarju 2018 je oblikovana na naslednji način:

  • Suspenzija 150 ml - od 230 rubljev.
  • Suspenzija 300 ml - od 360 rubljev.
  • Tablete 12 kosov. - od 190 rubljev.
  • 24 tablet - od 310 rubljev.
  • 48 tablet - od 360 rubljev.
  • Vzmetenje 170 ml (ceneje kot Gaviscon) - od 220 rubljev.
  • Almagel Suspenzija 170 ml - od 250 rubljev.
  • Neo suspenzija 170 ml - od 250 rubljev.
  • Suspenzija 10 ml №10 - od 280 rubljev.
  • Neo suspenzija 10 ml №10 - od 240 rubljev.
  • Suspenzija 10 ml №10 - od 340 rubljev.

Bolniki ga dobro prenašajo tako Gaviscon kot Almagel. Za lažjo uporabo so na voljo v različnih odmerkih: tablete, stekleničke in vrečke z gelom ali suspenzijo. Almagel ima širši seznam indikacij za uporabo in veliko število farmacevtskih oblik z različno sestavo, ki vam omogoča, da izberete pravo zdravilo za vsako kategorijo bolnikov, ki se soočajo s kršitvami.

Kaj izbrati: Gaviscon ali Almagel?

Almagel in Gaviscon sta zdravili, ki imata antacidne, ovojne in absorbirajoče učinke. Učinkovito pri kompleksnem zdravljenju motenj prebavnega trakta.

1 Kako delovati na telo?

Oba zdravila imata podobne učinke na človeško telo.

Gaviscon

Aktivne sestavine Gaviscona medsebojno delujejo s sekrecijsko tekočino v želodcu in tako tvorijo gosto gelasto pregrado, ki ostane na površini želodčne vsebine.

Zaradi tega se stena želodca zaščiti pred izločanjem želodčne kisline. Upočasni črevesno gibljivost, deluje citoprotektivno in enterosorbentno, brez prodiranja v kri. Učinek zdravila traja od 3 do 5 ur.

Gaviscon je zdravilo, ki ima antacidne, ovojne in absorbirajoče učinke.

Almagel

Po peroralnem dajanju zdravilo Almagel deluje lokalno in lahko dolgo časa nevtralizira izločeni želodčni sok in tako zmanjša vsebnost klorovodikove kisline na želeno koncentracijo. Ima lokalni anestetik, choleretic in blage laksativne učinke.

Pri interakciji aluminijevega hidroksida s pepsinom se zmanjša njegova proizvodnja. Ko reagira magnezijev hidroksid s klorovodikovo kislino, se nevtralizira.

Zdravilna učinkovina sorbitol ima gnojni učinek in izboljša proces izločanja žolča v jetrih. Po zaužitju zdravila začne delovati po 5 minutah. Ta akcija traja več kot 1 uro.

2 Kakšna je razlika med zdravili?

Zdravila se razlikujejo po sestavi, vendar imajo podoben terapevtski učinek.

Aktivna sestavina

Almagel aktivne sestavine:

Zdravilo Algegel A vsebuje zdravilno učinkovino, benzokain in Alomel Neo vsebuje simekotin.

Zdravilo Algegel A vsebuje zdravilno učinkovino, benzokain in Alomel Neo vsebuje simekotin.

Gavisconove aktivne sestavine:

  • natrijev alginat;
  • natrijev bikarbonat;
  • kalcijev karbonat.

Pomožne snovi: karbomer, metil in propil estri parahidroksibenzojske kisline, saharin, aroma, voda.

Farmakološko delovanje

Oba zdravila sta gastroprotektorja. Gaviscon in Almagel pomagata nevtralizirati povečano kislost želodca. Zavira aktivnost encima pepsina. Preprečite negativne učinke žolčnih kislin na želodčno sluznico in na njej tvorite zaščitno membrano.

Gaviscon izboljša delovanje debelega črevesa in zmanjša tveganje za črevesno gibanje.

Pomaga zmanjšati vnetje sluznice med gastritisom, izboljša imunski sistem, absorbira škodljive snovi in ​​kisline.

Klasična Almagel učinkovito odpravlja zgago. Almagel A ima analgetičen učinek, Almagel Neo pa ima gnojni učinek.

Katere bolezni so predpisane?

Zdravilo Almagel predpiše zdravnik za zdravljenje:

  • akutni gastritis z visoko kislostjo;
  • razjede želodca in dvanajstnika;
  • ezofagitisni refluks (vnetje sluznice požiralnika);
  • duodenitis;
  • zastrupitev s hrano;
  • pankreatitis;
  • vnetje tankega črevesa;
  • napenjanje;
  • bolečine v trebuhu.

Gaviscon je namenjen za simptomatsko zdravljenje:

  • zgaga med porodom;
  • po operacijah v požiralniku;
  • dispeptične motnje, ki se pojavijo med refluksom ezofagitisa.

Doziranje in administracija

Gaviscon se uporablja v notranjosti po obroku. Suspenzijo je treba vzeti nerazredčeno. Ni vam treba piti z vodo. Tablete morajo dobro žvečiti in piti majhno količino negazirane vode. Odmerek je predpisan glede na starost bolnika in potek bolezni:

  1. Otroci, starejši od 12 let, lahko uporabijo 5-15 ml suspenzije ali 1-2 tablet naenkrat. Dnevni odmerek - ne več kot 40 ml suspenzije ali 8 tablet.
  2. Za odrasle je odmerek 10-20 ml ali 2-4 tablet. Na dan ne morete piti več kot 80 ml ali 16 tablet.
  3. Pri otrocih, starih od 6 do 12 let, se vzame polovica odmerka.

Preden vzamete suspenzijo Almagel, vsebino viale temeljito pretresemo in vzamemo 10-15 minut pred jedjo. 15 minut po zaužitju zdravila je prepovedano piti tekočino.

Odmerek je izbran glede na starost in resnost bolezni želodca ali prebavnega trakta. Da bi bilo zdravljenje učinkovitejše, je priporočljivo, da se držite diete.

  1. Za odrasle, dnevni odmerek ne sme presegati 16 žličkov. Pri jemanju največjega odmerka suspenzije trajanje zdravljenja ni daljše od 2 tednov.
  2. Za preprečevanje želodčnih bolezni je treba uporabiti 5-15 ml 15 minut pred jemanjem zdravil, ki dražijo prebavni trakt in sluznico požiralnika. Trajanje zdravljenja je do 14-20 dni.
  3. Odrasli in otroci, starejši od 15 let, naj vzamejo 5-10 ml trikrat na dan.
  4. Otroci, stari do 10 let, lahko vzamejo 1/3 odmerka, pri otrocih, starih od 10 do 15 let, pa polovico odmerka.
  5. Almagel v obliki tablet, vzetih 1-2 kosov. do 6-krat na dan (brez žvečenja).
  6. Otroci, starejši od 10 let, lahko uporabljajo 1 kos. trikrat na dan.

Po zaužitju pred jedjo simptomi izginejo po 0,5 do 1 uri. Ko ga vzamete vzporedno s hrano, učinek traja 3-4 ure. Zdravljenje traja 10-15 dni.

Almagel v obliki tablet, vzetih 1-2 kosov. do 6-krat na dan (brez žvečenja).

Neželeni učinki zdravila Gaviscon in Almagel

V procesu jemanja Almagela so možne naslednje negativne manifestacije:

  • emetični nagon;
  • kršitev občutkov okusa;
  • slabost;
  • težave pri izločanju;
  • zaspanost;
  • bolečine v trebuhu.

Podaljšan odmerek lahko zmanjša trdnost kosti.

Pri jemanju Geviskona alergijske manifestacije niso izključene v obliki:

  • bronhospazem;
  • urtikarija;
  • srbenje;
  • izpuščaj;
  • anafilaktični šok.

V primeru prekoračitve odmerka je možno napenjanje.

gastroscan

Funkcionalna gastroenterologija

Gastroskan

Z nastopom zgage, bolečin v želodcu in drugih gastrointestinalnih simptomov bolniki pogosto sami vzamejo antacidna zdravila brez recepta. Zdravniki lahko predpišejo antacide pri zdravljenju tako imenovanih kislinsko povezanih bolezni: GERD, peptični ulkus, gastritis, kronični pankreatitis in drugi. Lekarne imajo veliko število različnih antacidnih zdravil. Katerega izbrati?

Glavni znanstveni sekretar Znanstvenega društva za gastroenterologijo Rusije, doktor medicinskih znanosti Dmitrij Stanislavovič Bordin (levo) v svojem novem članku »Prednosti neubirljivih antacidov« analizira različne razrede antacidov in daje priporočila.

Vsi antacidi so razdeljeni v dve veliki skupini: sesalni in nevpojljivi. Prvi so, na primer, pecilni soda in francoski drog Rennie. Neapsorbirajoče antacide razdelimo v naslednje skupine:


  • aluminijeve soli fosforjeve kisline (pripravki na osnovi njih - Alfogel, Gasterin, Fosfalyugel)
  • kombinacije aluminij-magnezij, med katerimi je najpogostejša "alegdrat (aluminijev hidroksid) + magnezijev hidroksid" (antacidna zdravila: "Almagel", "Altacid", "Alyumag", "Gastracid", "Maalox", "Maalukol" in "Palmagel") ")
  • kombinacija aluminij-magnezij-silicij ali natrij-kalcij z dodatkom alginata (zdravila proti kislinam: "Topalkan", "Gaviscon")
  • kombinacija aluminij-magnezij z dodatkom anestetika benzokaina (antacidna zdravila: "Almagel A", "Palmagel A")
  • pripravki iz aluminija in magnezija z dodatkom cimetikona, ki se uporabljajo za preprečevanje napenjanja (antacidi: "Almagel Neo", "Gestid", "Relcer")
  • kombinacije aluminijevih, magnezijevih in kalcijevih spojin: hidrotalcit (antacidi: Rutacid, Taltsid, Tisatsid), hidrotalcit in magnezijev hidroksid (Gastal) in drugi.
Dr. Bordin preučuje prednosti in slabosti absorbirajočih in neapsorbirajočih antacidov, pri čemer ugotavlja, da je mehanizem delovanja absorpcijskih antacidov neposredna reakcija, ki nevtralizira klorovodikovo kislino v želodcu, tako da učinek prihaja hitro, vendar ne traja dolgo. Nekateri od njih lahko povzročijo učinek "kislinskega odboja" (glej sliko na desni). Najpomembnejši je pri jemanju natrijevega bikarbonata (pecilni soda), antacida, ki se pogosto uporablja v vsakdanjem življenju. Kot odgovor na hitro in pomembno zmanjšanje stopnje kislosti (povečanje intragastričnega pH 7 ali več) se v G-celicah želodca oblikuje gastrin, ki s pomočjo mehanizma povratnih informacij poveča kislino v želodcu.

Neapsorbirajoči antacidi začnejo delovati pozneje, vendar njihovo trajanje doseže 2,5–3 ure. Določa se z zmogljivostjo pufra antacidnih soli (aluminijev hidroksid, sol aluminijeve fosforne kisline, magnezijev hidroksid, magnezijev stearat). Večina pripravkov vsebuje aluminijeve in magnezijeve spojine v različnih razmerjih. Začetni antacidni učinek zagotavlja magnezijeva sol, podaljšana - z aluminijevo spojino. Ko medsebojno delujejo s klorovodikovo kislino v želodcu, reakcija nevtralizacije traja le, dokler intragastrični pH ne doseže 3,0-4,0.

Neapsorbirajoči antacidi so varni. Razumeti je treba, da aluminijeve soli prispevajo k razvoju zaprtja, magnezijeve spojine pa so šibke. V sodobnih antacidih je razmerje med aluminijevim hidroksidom in magnezijevim hidroksidom dobro uravnoteženo in se tako izogne ​​zaprtju. Vendar so možni neželeni učinki.

Vir, vključno s sliko "Vicious Circle: Acid Rebound Syndrome", medtem ko se absorbira antacid, "- D.S. Bordin "Koristi antacidov, ki jih ni mogoče absorbirati".

Uporabljene so tudi informacije iz članka "Antacidi" na spletni strani "Funkcionalna gastroenterologija". Fotografija D.S. Bordina (zgoraj) je prav tako vzeta s tega mesta.