Alfa-amilaza je encim, ki spodbuja razgradnjo ogljikovih hidratov v prebavnem traktu. Pod njenim vplivom se kompleksni ogljikovi hidrati razgradijo v preprostejše, prebavljivejše v črevesju. Proizvajajo se encimi trebušne slinavke (pankreasa) in slinavke (diastaza). Nenormalna raven alfa amilaze kaže na patologijo trebušne slinavke in druge bolezni.
Katere vrednosti je treba zmanjšati?
Vrednosti alfa amilaze se razlikujejo glede na starost, pri starejših in mladih. Edini dejavnik, od katerega indikator tega encima ni odvisen, je spol. Ne vpliva na njegovo raven. Vrednosti amilaze se lahko razlikujejo glede na laboratorijske teste, ki se uporabljajo pri njegovi določitvi.
V bistvu tudi pacientova starost nima pomembnega vpliva na indikator ravni encima. Norma encima pri otrocih do dveh let se razlikuje od povprečnih kazalnikov, kar je vrednost od 5 do 65 enot. Če je kazalnik nagnjen k nič, potem so njegove ravni v tej starostni skupini znižane. Delež odraslih in otrok, starejših od dveh let, je enak in ustreza ravni od 25 do 125 enot. Zmanjšanje amilaze pod 25 velja za zmanjšanje encima. Pri starejših osebah, starejših od 70 let, bo normalna raven encima ustrezala 20 do 160 enot.
Seveda se lahko postavi vprašanje, zakaj otroci, mlajši od dveh let, izstopajo na ta način. Encim se aktivno uporablja za razgradnjo kompleksnih ogljikovih hidratov. Otroci, mlajši od 2 let, se primarno dojijo in jedo materino mleko. V mleku praktično ni potrebe po razgradnji ogljikovih hidratov. Zato telo dojenčka proizvaja veliko manj alfa-amilaze. Zato je norma nizka raven encima v krvi dojenčka.
Odkrivanje nizke ravni amilaze med nosečnostjo kaže na prisotnost dednih bolezni in zahteva nadaljnjo diagnozo. Če povišana raven amilaze med nosečnostjo pokaže prisotnost akutnega patološkega procesa, ki ga je kljub temu mogoče ozdraviti, potem nižje vrednosti kažejo na neposredno nevarnost za nosečnost, ki jo povzroča huda dedna bolezen cistične fibroze. Normalna raven encima med nosečnostjo se ne spremeni: to pomeni, da so tiste vrednosti, ki so pod nižjo ravnjo in se nagibajo k ničli, znižale.
Stopnja tega encima se spreminja glede na starost:
- do pol leta - od 1 do 12 enot / liter;
- od šestih mesecev do enega leta - od 1 do 23 enot / liter;
- od enega do dveh let: pri dekletih - od 3 do 38 enot / liter, pri dečkih - od 1 do 23 let;
- od dveh let do 19: od 4 do 31;
- od 19 let in več: od 8 do 51 let.
Skladno s tem je znižanje ravni pod spodnjo mejo normalne vrednosti indikator zmanjšane ravni amilaze.
Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).
Vsebnost diastaze v eni porciji v urinu mora biti v razponu od 10-490 U / l, pri študiji dnevnega urina pa ne sme biti pod 10 enot in nad 600 U / l.
Pri drugih vrednostih hitrost diastaze ustreza 1 - 17 U / h.
Kakšna analiza je določena?
Da bi ugotovili, ali je amilaza reducirana v krvi, je treba opraviti biokemično analizo. Pogosto je za pripravo najbolj popolne slike o patologiji hkrati z biokemičnim pregledom krvi predpisana diastazna analiza dnevne količine urina. Količina encima v urinu vam omogoča, da nadoknadite vzroke bolezni. Kri, ki prehaja skozi ledvične glomerule, daje encimu, ki tvori primarni urin, iz katerega se v prihodnosti večina encima absorbira nazaj med reabsorpcijo. Urin ima večjo aktivnost amilaze kot kri.
Oglejte si video o biokemični analizi
Kazalniki teh dveh študij se dobro dopolnjujejo.
Kaj lahko vpliva na rezultat analize?
Encimska aktivnost je povezana s prehrano in se aktivira po jedi. Zato je vzorčenje krvi opravljeno zjutraj na prazen želodec, ko bo potekalo 8-14 ur posta (med katerim lahko pijete vodo). V popoldanskem času lahko darujete kri, ne prej kot 4 ure po obroku. Na predvečer krvne žile je treba izključiti fizični in psiho-emocionalni stres in se vzdržati alkohola.
Težko razlagati rezultate lahko sprejmejo nekatera zdravila: kortikosteroidi, ibuprofen, analgetiki. Tudi peroralni kontraceptivi lahko povečajo hitrost.
Zdravnika morate opozoriti na jemanje teh zdravil in jih po potrebi prenehati jemati.
Kdaj je dodeljena analiza?
Analiza vsebnosti alfa amilaze je predpisana za nadzor zdravljenja pankreatitisa - po poteku terapije lahko opazimo znižano raven. Tudi raven encimov se redno spremlja po odstranitvi dela trebušne slinavke. Nosečnostna analiza je predpisana za hudo toksemijo. Indikacije za študijo so:
- patologija trebušne slinavke;
- oster trebuh;
- parotitis;
- virusne okužbe.
Kaj kaže zmanjšana raven?
Če se alfa amilaza v krvi zniža, je treba ugotoviti vzroke za to stanje.
- v primeru insuficience trebušne slinavke, ki je lahko posledica operacije, opravljene na tem organu ali v preteklosti akutnega pankreatitisa;
- pri hudih vnetnih boleznih jeter - hepatitis in njihove posledice - ciroza, kršitev presnove ogljikovih hidratov vodi do povečanja obremenitve encimskih sistemov;
- pri raku 4. stopnje trebušne slinavke, ko je večina normalnega tkiva žleze že nadomestila tumor;
- z miokardnim infarktom;
- s cistično fibrozo, ki se odkrije med nosečnostjo ali v otroštvu;
- pankreasna nekroza (samo-prebava žleze) povzroča tudi znižanje ravni encimske produkcije, vendar se ta patologija običajno določi le z obdukcijo;
- pri bolnikih z visokim skupnim holesterolom;
- toksikozo med nosečnostjo.
Treba je opozoriti, da je encimska aktivnost trebušne slinavke zmanjšana, pravi le stanje, ko je nastala alfa-amilaza veliko manjša od spodnje meje norme in se nagiba na ničlo.
Posledice
Študija alfa amilaze ni diagnostična študija in zahteva nadaljnji pregled bolnika. Razloge za odstopanje količine encima od norme mora določiti specialist. Za natančnejšo diagnozo analiziramo vse vrednosti biokemične analize.
Le pod tem pogojem se lahko bolezen odkrije v zgodnji fazi, da se zdravljenje začne takoj.
Kaj storiti?
Pri odkrivanju zmanjšane ravni alfa amilaze se morate posvetovati z zdravnikom za poznejšo diagnozo in ugotoviti vzroke za to bolezen. Le normalno zdravljenje lahko normalizira kazalnike.
Preprečevanje
Preprečevanje nizke ravni encimov so profilaktične metode za bolezni trebušne slinavke, ki vključujejo:
- zdrava prehrana: omejevanje maščobnih, začinjenih, slanih živil;
- omejitev uporabe alkohola, kave, čokolade, peciva, sode;
- ne morete jesti zelo hladno in vročo hrano - le zmerno segreto;
- razrezani obroki - 5-6-krat na dan;
- ponoči odpraviti obilne obroke;
- pijte vitamine.
Zaključek
Alfa amilaza je encim, ki je odgovoren za prebavo in razgradnjo ogljikovih hidratov. Glede na njegovo izvedbo se lahko razkrije, kako dobro deluje trebušna slinavka. Vsako odstopanje amilaze od norme je treba skrbno raziskati, da se ugotovijo vzroki za to.
Nizka amilaza v krvi
Med vsemi študijami za oceno zdravja pomembno mesto je biokemična kri. Omogoča identifikacijo patologij v zgodnjih fazah in uporabo metod za njihovo odpravo v času.
Eden od njegovih indikatorjev je raven amilaze v krvi. Označuje stanje presnovnih procesov. Če se amilaza zmanjša ali poveča, so v njih patološki procesi.
Vloga amilaze v krvi
Je prebavni encim, ki sodeluje pri razgradnji ogljikovih hidratov, škroba, glikogena. Oblikuje se v trebušni slinavki in žlezah slinavke. V primeru neuspeha pri presnovi ogljikovih hidratov se njegov indeks razlikuje od dovoljenih standardov.
Funkcije
Z razgradnjo ogljikovih hidratov postane encim udeleženec v prebavnem procesu. Glavna funkcija je hidroliza škroba. Njegovo razkrajanje izvira iz ustne votline pod vplivom sline. V tem obdobju je amilaza v slini.
Njegova aktivnost se zmanjšuje s slabim žvečenjem hrane.
Hidroliza škroba v črevesju se nadaljuje pod vplivom alfa-amilaze, ki se proizvaja v trebušni slinavki.
Prebavni encim postane aktiven ponoči, ko jemljete obroke. Zato pozne prigrizke, kot tudi slabo žvečenje hrane, škodujejo telesu. Izločeni encim iz procesa prebave povzroča nastanek pankreatitisa in drugih bolezni.
Vrste amilaze
Obstajata dve vrsti diastaze pankreasa in alfa-amilaza. Prva se proizvaja na področju trebušne slinavke, druga pa v žlezah slinavke. Več kot polovica amilaze (približno 60%) slednjega tipa. Prvi je del soka trebušne slinavke, ki se prenaša v dvanajstnik.
Alfa-amilaza, ki se proizvaja v žlezah slinavke, trebušni slinavki in je sestavni del prebavnega soka, je prilagojena razmeram v človeškem telesu. Encim, ki ga izločajo ledvice v procesu ločevanja urina. Torej jo lahko zazna tudi v urinu.
Kazalnik stopnje
Ohranjanje srednjih volumnov encima je pomembno za zdravje. Stopnja za ženske in moške - od 28 do 100 enot / liter. Pri osebah, starejših od 70 let, so kazalniki do 160 dovoljeni.
Povprečni volumen alfa-amilaze je 25-125 enot / liter. Standardna vsebnost pankreasnega encima je do 50 enot / liter, toda manjša, bolje je.
Prizadevanje za ničelni indikator kaže, da trebušna slinavka ohranja encim pod nadzorom. Vendar pa njegov oster padec povzroča patološki proces.
Za celovito raziskavo je pokazala vsebnost encima v urinu, ki je od 1 do 17 enot / liter. Čez dan se lahko cena spreminja.
Nizka raven encimov pri otrocih
Otrok od rojstva do 17 let, stopnja postopoma poveča od 0 do 77 enot / liter. V prvem letu življenja je indikator encimov pri otrocih še posebej nizek. Razlog za to je nizka vsebnost ogljikovih hidratov v prehrani. »Zato pri otrocih v ustni votlini nastaja dodatna amilaza, ki je potrebna za proces asimilacije materinega mleka.
Otrok do 2. leta starosti ima stopnjo od 5 do 65 enot / liter.
Kakšne so indikacije za preverjanje ravni amilaze?
Analitične študije se izvajajo za spremljanje zdravja trebušne slinavke in žlez slinavk ter za ugotavljanje ali izključevanje bolezni:
- če sumite na diabetes;
- z "akutnim trebuhom";
- pri postavljanju diagnoze "kroničnega pankreatitisa" druge težave z trebušno slinavko;
- če sumite na patologijo jajčnikov;
- v vnetnem procesu parotidne žleze ("mumps");
- pri študiji žlez slinavk;
- z virusnimi okužbami.
Analiza je prikazana tudi z zmanjšanjem debeline sten krvnih žil.
Analize za določitev kazalnika
Vzorčenje venske krvi poteka na prazen želodec. Če je raziskava načrtovana, jo je treba pripraviti vnaprej. O tem še naprej.
Priprava
- Pred uporabo biomateriala je potrebno najmanj 10-12 ur posta. Priporoča se dvo- ali tridnevna odsotnost obilne hrane z izjemo ocvrte, mastne hrane.
- Čez dan ne pijte kave, močnega čaja. Izključite alkoholne pijače (tedensko) in tekočine, ki povečujejo količino encima v krvi.
- Pred študijo ni priporočena telesna dejavnost.
- Odpravite stresne situacije.
- Pol ure ali uro pred analizo morate prenehati kaditi.
Treba je omejiti, izključiti, če je mogoče, povečanje kazalnikov zdravil (naštetih spodaj).
Za indikacije v sili se za analizo odvzame kri brez posebnega usposabljanja.
Količinska vsebnost (titer) te snovi se določi z analizo urina. Natančno dekodiranje rezultatov in tega, kaj pomeni, lahko opravi le usposobljen zdravnik.
Učinek zdravil na natančnost rezultata
Izkrivljanje pravega rezultata analize je zmožno jemati zdravila, kot so:
- Captopril;
- Ibuprofen;
- Furosemid;
- kortikosteroidi;
- analgetiki;
- oralnih kontraceptivov.
Po uporabi teh zdravil se lahko indikator encima pankreasa lažno poveča. Če jih ni mogoče zavrniti, mora biti zdravnik opozorjen na sprejem.
Razlogi za nizko učinkovitost
Zmanjšana amilaza je manj pogosta kot visoka. Lahko kaže na padec encimske aktivnosti ali uničenje trebušne slinavke, hude maligne tumorje, simptome hepatitisa.
Raven alfa encima se lahko zmanjša zaradi operacije na trebušni slinavki. Delovanje se lahko zmanjša zaradi poškodb.
Kaj pomeni pomanjkanje encimov?
Nizka raven amilaze je povezana z uničevanjem tkiva trebušne slinavke in lahko signalizira bolezni, kot so:
- nezadostnost trebušne slinavke, njena popolna odsotnost;
- toksemija med porodom;
- kronični ali akutni hepatitis;
- huda jetrna odpoved;
- pankreatektomija;
- cistična fibroza (cistična fibroza trebušne slinavke).
Nizka meja indikatorja je značilna za posameznike s povišanim holesterolom.
Nizka raven pankreatične amilaze na ozadju povečanja njene celotne aktivnosti kaže na majhno verjetnost poškodbe trebušne slinavke. V tem primeru morate posebno odstraniti jajčnike, skeletne mišice, črevesje in odpraviti s tem povezano patologijo.
Normalizacija ravni
Po pregledu, ugotavljanju osnovnega vzroka in povzročitelja, je predpisano ustrezno zdravljenje za normalizacijo vrednosti encima. Pomemben korak je zdravljenje bolezni, ki je povzročila nepravilnosti.
Terapija je odvisna od stopnje patologije. Poleg zdravljenja je priporočena uravnotežena prehrana, ki vključuje:
- izključitev proizvodov: ocvrt, dimljen, masten, začinjen, pečen;
- prepoved alkohola, kave;
- prevladujoča uporaba hrane, pripravljene v pečici, na pari;
- delni obroki obrokov vsaj 4-5 krat na dan;
- izključitev lakote.
Če je mogoče, med zdravljenjem prekinite slabe navade. Da bi povečali učinkovitost poteka terapije, je treba redno hoditi, normalizirati spanje in počitek ter zmanjšati aktivnost, tako telesno kot duševno.
Zdravila, ki jih predpiše specialist:
Vzroki za znižanje in zvišanje alfa-amilaze v krvi
Vsebina
Če je alfa-amilaza v krvi nizka, je treba pojasniti vzroke tega pojava in, če je mogoče, odpraviti. Da bi to naredili, morate razumeti, kakšen indikator je in za kaj je odgovoren. Konec koncev, to znanje lahko pomaga pri odpravljanju problema. Torej, poglejmo, kaj je alfa-amilaza (a-amilaza), katere vrste se nahajajo v telesu, kakšni so standardi za njeno raven.
Kaj pomeni ta indikator?
Če sumite na različne bolezni, zdravniki pogosto predpišejo takšno preiskavo kot biokemični krvni test. Lahko pove veliko o procesih, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Na primer, eden od kazalcev te analize je raven alfa-amilaze. Za kaj je odgovorna ta snov?
Pri ljudeh lahko najdete dve vrsti α-amilaze:
Prva vrsta snovi se oblikuje v trebušni slinavki. Ta "tip" tega elementa je najpogostejši v telesu. Drugo vrsto amilaze proizvaja žleza slinavke. Ta snov vstopa v kri in urin. Njegova skupna vrednost se imenuje alfa-amiloza. Ne glede na kraj "izvora" obe vrsti elementa opravljata enako funkcijo - delitev kompleksnih ogljikovih hidratov na enostavnejše.
Za pridobitev informacij o tem indikatorju se odvzame vzorčenje krvi. Hkrati se uporablja samo test iz vene. Splošna priporočila za analizo so podobna tistim, ki veljajo za splošne ali klinične raziskave.
Strokovnjaki svetujejo, da pred odhodom v prostor za zdravljenje izvedejo naslednje ukrepe:
- Vsaj dvanajst ur pred analizo se morate vzdržati jedi. Zato je to raziskovanje najbolje opraviti zjutraj.
- Nekaj dni pred odhodom v bolnišnico se morate odreči mastni hrani. V tem primeru bo lahko dekodiranje rezultatov omogočilo natančnejše vrednosti.
- Ne smete kaditi pred dajanjem krvi, zato je bolje, da se vsaj tri dni pred tem postopkom ne pijete alkohola.
- Prav tako je bolje, da dajemo kri "brez živcev". Pred vstopom v zdravilno sobo je priporočljivo sedeti približno deset minut, da bi uravnotežili vaše čustveno in fizično stanje.
Obstoječi predpisi
Branje interpretacije rezultatov analize je težko, če ne poznate obstoječih splošno sprejetih ravni določene snovi. Enako velja za alfa-amilazo.
V tej sodobni medicini obstajajo naslednje sprejete norme:
- otroci, mlajši od dveh let, morajo imeti med 5 in 65 enotami α-amilaze v krvi;
- za otroke, starejše od dveh let, in odrasle, se dovoljena raven te snovi šteje od 25 do 125 enot;
- če je bolnik starejši od sedemdeset let, je lahko količina alfa-amilaze v telesu od 20 do 160 enot.
Ta kazalnik ni odvisen od spola. Tudi pacientova starost v bistvu ni pomemben dejavnik, ki bi lahko vplival na raven α-amilaze v krvi. Edina pomembna razlika od splošnih kazalcev je pri otrocih, mlajših od dveh let.
Če se α-amilaza v krvi otroka zmanjša, ali je to moteč dejavnik? V večini primerov ta okoliščina ne bi smela povzročati skrbi. Dejstvo je, da je ta snov nujna za razgradnjo kompleksnih ogljikovih hidratov. Otroci, mlajši od dveh let, jedo večinoma le materino mleko.
Zakaj se stopnja lahko zniža ali preseže?
Obstoječe norme alfa-amilaze v krvi odrasle osebe so v razponu od 20 do 160 enot na liter. In kaj bi lahko bil razlog za preseganje vzpostavljene ravni?
Tukaj zdravniki upoštevajo naslednje:
- težave z trebušno slinavko. Če se v tem človeškem organu tvorijo kamni ali tumorji, se lahko raven amilaze poveča na dvesto enot na liter krvi;
- diabetes. Ta bolezen moti veliko presnovnih procesov v telesu. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko opazimo tudi povečanje ravni alfa-amilaze do 200 enot;
- vnetje solznih žlez. Ta bolezen je najpogosteje nalezljiva;
- drugi vzrok je rak v prebavnem traktu;
- različne zastrupitve, vključno z alkoholom, povzročajo tudi povečanje ravni alfa-amilaze v krvni plazmi.
Poleg tega lahko presežek norme te snovi povzroči šok, črevesna obstrukcija, motnje v delovanju žolčnika in številne druge bolezni. Tudi pri nosečnicah lahko opazimo povečane ravni alfa-amilaze.
Slednji dejavnik lahko povzroči tudi zmanjšanje količine te snovi. Med nosečnostjo se pogosto pojavi toksikoza. Ta okoliščina, še posebej izrazita, lahko povzroči zmanjšanje ravni alfa-amilaze.
Poleg tega naslednje bolezni in motnje povzročajo zmanjšanje vsebnosti te snovi v krvi: t
- Povečana raven holesterola v krvi.
- Hepatitis kroničen ali akuten.
- Odstranitev trebušne slinavke.
- Ciroza jeter.
- Miokardni infarkt in številne druge bolezni.
V vsakem primeru mora natančne razloge za odstopanja od obstoječih standardov določiti specialist. Zdravnik se o možnih boleznih seznani ne le z nivojem alfa-amilaze. Za natančno diagnozo je potrebno analizirati vse vrednosti, zapisane pri dešifriranju biokemične analize krvi. Samo v tem primeru je mogoče odkriti prisotnost bolezni v zgodnji fazi in začeti zdravljenje pravočasno.
Diabetes
Diabetes mellitus, tip 1, tip 2, diagnoza, zdravljenje, krvni sladkor, sladkorna bolezen pri otrocih
Amilaza v krvi
Biokemična analiza krvi je pomembna študija, ki omogoča ugotavljanje splošnega zdravstvenega stanja, opazovanje patoloških procesov na samem začetku njihovega razvoja, vrednotenje učinkovitosti zdravljenja. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali sumom na sladkorno bolezen se pogosto preveri titer amilaze v krvi. Glede na pritožbe bolnikov in objektivno klinično sliko se lahko določi študija dodatnih različnih kazalnikov.
Amilaza v krvi je snov, ki aktivno sodeluje pri razgradnji ogljikovih hidratov. Iz tega razloga se pri kakršnih koli kršitvah metabolizma ogljikovih hidratov ta indikator redko ohranja v sprejemljivih standardih. Je pomemben dokaz patoloških motenj v trebušni slinavki in žlezah slinavke.
Obstajata dve glavni vrsti: pankreatična amilaza (proizvedena v trebušni slinavki) in diastaza (prihaja iz žlez slinavk). S strmim povečanjem titra v krvnem serumu, snov hitro vstopi v urin, kjer se v primeru resnih patologij določi tudi v trdnih količinah.
Za študijo so potrebni venski materiali. Krvni test se opravi le na prazen želodec po 10-12 urah. Na predvečer študije je priporočljivo omejiti prekomerne telesne napore in obilno praznovanje.
Hitrost amilaze
Stopnja skupne amilaze v serumu je enaka za vse, ne glede na spol. Je 28-100 u / l. Titer se lahko pri določenih boleznih in boleznih izrazito poveča.
Amilaza je povišana v naslednjih primerih.
- Diabetes mellitus (dekompenzirana, ketoacidoza).
- Mumps (Mumps). Tu se titer alfa-amilaze močno poveča.
- Holecistitis (akutno vnetje žolčevodov).
- Peritonitis, slepiča.
- Pankreatitis v akutni in kronični obliki. Z akutnim napadom bolezni v prvih urah se titer aminaze trebušne slinavke zelo močno poveča (do 10-krat), v 3-4 dneh se zmanjša na normo. Ni povečanja amilaze v slini.
- Okvara ledvic.
- Tumorski procesi v "trebušni slinavki".
- Poškodbe trebuha.
- Abortus.
- Hude zastrupitve (vključno z alkoholom).
- Perforacija razjede želodca.
- Črevesna obstrukcija.
- Makroamilazemija.
Amilaza se zmanjša v naslednjih primerih.
- Toksikoza med nosečnostjo.
- Hepatitis v akutni ali kronični obliki.
- Pankreasna insuficienca
- Cistična fibroza.
- Odstranitev (odsotnost) trebušne slinavke.
Rezultat študije je lahko prizadet z jemanjem določenih zdravil. Kortikosteroidi, ibuprofen, furosemid, analgetiki, kaptopril, peroralni kontraceptivi pogosto povečajo hitrost. Nizke ravni amilaze najdemo pri ljudeh z visokim skupnim holesterolom.
Amilazna pankreatična norma
Običajno se določi posebna študija pri določanju diagnoze "akutnega" ali "kroničnega" pankreatitisa, kot tudi v primerih suma na bolezen jajčnikov, motenega delovanja žlez slinavk.
- Do 5 dni - 0-2
- Do 6 mesecev - 0-16
- Do 1 leta - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-73
- 12-17 - 0-77
- Starejši od 17 - 13-53
- Do 5 dni - 0-2
- Do 6 mesecev - 0-16
- Do 1 leta - 0-45
- 1-3 - 0-61
- 3-6 - 0-66
- 6-12 - 0-65
- 12-17 - 0-77
- Starejši od 17 - 13-53
kaj to pomeni in kakšne so norme
Kaj je amilaza, njene norme
Na splošno, če je amilaza v krvi nagnjena na nič, je to normalno stanje, kar kaže na sposobnost trebušne slinavke, da ta encim obvladuje. Toda v praksi se to ne zgodi. Vsaka oseba v študiji amilaze bo določena določena količina v plazmi. Če je dobljeni indikator veliko manjši od spodnje meje norme, potem kaže, da je encimska aktivnost trebušne slinavke močno zmanjšana. To je lahko pri boleznih:
Celotna nekroza trebušne slinavke (popolna samoprebava trebušne slinavke);
Maligni tumorji trebušne slinavke 4. stopnje, ko je normalno žlezno tkivo telesa nadomeščeno s tumorjem;
Cistična fibroza - fermentopatija prirojeno poreklo;
Operacije trebušne slinavke, pri katerih se odstrani večina organa.
Vsa stanja, ki jih spremlja povečanje amilaze v krvi, samodejno povzročijo povečanje diastaze v urinu.
To so lahko:
Akutni in kronični pankreatitis;
Tumorji trebušne slinavke;
Vsaka oblika žolčnih kamnov in hepatitisa;
Napake v prehrani in zlorabi alkohola. Najbolj nevarna kombinacija teh dejavnikov;
Akutna patologija notranjih organov kirurške narave (apendicitis, destruktivni holecistitis, črevesna obstrukcija, perforirana ulkus);
Pomembno je, da se spomnite! Rahlo povečanje urinske diastaze lahko kaže na majhna odstopanja pri delu trebušne slinavke ali na bolezni organov, ki so v anatomski bližini trebušne slinavke. Presežne stopnje za dva ali večkrat - vedno so težave z trebušno slinavko.
Avtor članka: doktor medicinskih znanosti, terapevt Mochalov Pavel Aleksandrovič
Koncentracija alfa-amilaze se poveča zaradi aktivnega izločanja encima v trebušni slinavki. Njegov presežek takoj vstopi v krvni obtok, kar se jasno odraža v analizi. To se zgodi iz več razlogov:
- Povečano izločanje želodčnega soka.
- Nezadosten iztok izločanja trebušne slinavke iz dvanajstnika.
- Povečana krvavitev iz trebušne slinavke.
- Poškodbe tkiva trebušne slinavke.
Vse te mehanizme v večini primerov povzročajo patološke spremembe v trebušni slinavki ali bližnjih organih. Povečana amilaza v krvi je lahko posledica naslednjih bolezni:
- pankreatitis (kronična ali v akutni fazi);
- rak pankreasa ali dvanajstnika;
- bolezni žolčnih kamnov;
- parotitis;
- pankreatoneroza.
V redkih primerih se raven encima v krvi poveča zaradi stresa, zaradi sladkorne bolezni in odpovedi ledvic, pri splavu pri ženskah in zlorabi alkohola.
Upoštevajte, da se po uporabi nekaterih zdravil dobijo slabi testi za amilazo - ibuprofen, diuretik in kontraceptiv, furosemid, kaptopril, citamedin.
Za natančno diagnozo se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
Amilaza je encim, zasnovan za razgradnjo kompleksnih ogljikovih hidratov.
Vsebuje:
- slina;
- organov prebavnega sistema.
Pri majhnih otrocih se v ustni votlini proizvaja dodatna vrsta amilaze, ki je namenjena absorpciji materinega mleka.
Vzroki povečane diastaze
Biokemijska analiza krvi z definicijo alfa-amilaze je prikazana v primerih suma akutnega ali kroničnega pankreatitisa. Povečanje ravni tega encima lahko kaže na številne patologije in zahteva dodatno diagnostiko.
Med glavnimi vzroki za povečanje alfa-amilaze v krvi je treba imenovati:
- Vnetje trebušne slinavke - pankreatitis. S to boleznijo je motena sekrecijska funkcija organa in oviran je odtok soka trebušne slinavke, zaradi česar se encim v krvi poveča.
- Rak trebušne slinavke, pri katerem se poveča izločanje encima. Indikator se bo povečal z lokalizacijo tumorja v telesu ali glavi organa.
- Žolčna kuga z migracijo kamnov v žolčevod.
- Akutna ali kronična ledvična odpoved. Normalna diastaza se izloča skozi ledvice in v nasprotju z njihovim delovanjem se encim kopiči v krvi.
- Peritonitis - vnetje trebušne votline. Vnetni proces vpliva na delovanje vseh organov, vključno na trebušno slinavko, kar povzroča sproščanje amilaze v velikih količinah.
- Diabetes mellitus je bolezen, povezana s patologijo presnove ogljikovih hidratov. Delitev ogljikovih hidratov ne porabi vse amilaze, del se še naprej kopiči v krvi bolnika.
- Mumps je vnetje parotidne slinavke. Diastazo tvorijo celice ne samo trebušne slinavke, ampak tudi žlez slinavk. Pri boleznih, ki jih spremlja vnetni proces (epidemični parotitis), se krvni tlak poveča.
Bolezni trebušne slinavke spremlja povečanje diastaze v krvi
Povečanje ravni alfa-amilaze v krvi je lahko simptom resnih patologij notranjih organov. Analiza poteka po indikacijah (sum pankreatitisa), rezultati pa lahko potrdijo ali zavrnejo predhodno diagnozo.
Praviloma se zmanjšanje ravni amilaze redko diagnosticira. Takšen rezultat lahko govori o resnih boleznih, ki zahtevajo dolgoročno, pogosto kirurško terapijo:
- Rast tumorja, ki preoblikuje večino celic trebušne slinavke. S takšno diagnozo lahko opazimo nenadzorovano povečanje izločanja encimov in nemožnost njihove proizvodnje.
- Nekrotične spremembe v tkivu trebušne slinavke, zaradi česar izgubi sposobnost sinteze diastaze.
- Prirojene encimske nepravilnosti (cistična fibroza).
Na podlagi rezultatov študije o diastazi ni mogoče narediti končne diagnoze. Da bi potrdili sum zdravnika, boste morda potrebovali popoln biokemični krvni test, ultrazvočno diagnozo ali druge metode. Običajni indikator alfa-amilaze kaže na celovitost trebušne slinavke in žlez slinavk, odsotnost patologij presnove ogljikovih hidratov. Odstopanje rezultatov v smeri povečevanja ali zmanjševanja ravni diastaze je lahko osnova za dokončno diagnozo v primeru hudih simptomov nekaterih bolezni.
Diagnoza - priprava in postopek za analizo krvi
Krvni test za pankreatično amilazo opravimo zjutraj na prazen želodec.
Za natančne rezultate krvnih preiskav za pankreatično amilazo je priporočljivo upoštevati naslednje nasvete in predloge:
- Pacient vzame kri na prazen želodec, hrana je prepovedana in voda je dovoljena v neomejenih količinah.
- Zadnji vnos hrane naj poteka najkasneje 8 ur pred analizo.
- Krv je treba darovati zjutraj, preden vzamete običajno zdravilo ali vsaj 7–14 dni po uporabi. Če odpoved zdravil ni mogoča, je treba zdravniku predložiti natančen seznam le-teh za razčiščevanje podatkov.
- Najmanj dan pred vzorcem se iz jedilnega lista odstranijo alkoholne pijače v kakršni koli obliki, zmanjšajo se težke ocvrte in mastne hrane, telesna dejavnost in šport.
- Ne priporočamo, da opravite krvne preiskave takoj po izvajanju drugih postopkov, vključno s fizioterapijo, radiografijo, ultrazvokom, fluorografijo in rektalnim pregledom.
Za opravljanje testa se uporablja krvni serum, odvzame se venska kri.
Dekodiranje: norma po starosti
V najboljšem primeru, nižja je amilaza v krvi, bolje je. Vendar pa obstajajo določene norme, katerih presežna ali prenizka raven lahko kažejo na določene bolezni pankreasa ali resne zdravstvene težave.
Za več starostnih skupin obstajajo različni kazalniki.
Zakaj je mogoče znižati amilazo v krvi in kako jo lahko izboljšamo?
Simptomatologija številnih bolezni je podobna, zato je za postavitev diagnoze, ki se opira le na pritožbe bolnika, nemogoče. Da bi razumeli, kaj povzroča bolezen, morate opraviti vrsto raziskav. Eden od najbolj informativnih je biokemični test krvi. Pri tej analizi lahko določimo vsebnost takega prebavnega encima kot amilazo.
Za diagnozo je treba izvesti vrsto raziskav. Pogosto zdravnik predpiše biokemični krvni test. Zahvaljujoč tej raziskovalni metodi je mogoče oceniti splošno zdravstveno stanje, razkriti prisotnost patoloških procesov v zgodnjih fazah, preveriti, kako učinkovito je zdravljenje.
Če sumite na pankreatitis in druge bolezni, za katere je značilna motnja presnove ogljikovih hidratov, so lahko krvne preiskave označene za vsebino prebavnih encimov, med katerimi je tudi amilaza.
Funkcije
Hrana, ki vstopa v telo, je pred kompleksom transformirana, preden jo lahko absorbirajo celice. Torej, ogljikovi hidrati ne morejo vstopiti v celice nespremenjene, v procesu prebave so razdeljeni na raven enostavnih snovi.
Za sprožitev reakcije razgradnje kompleksnih polisaharidov v preproste sestavine telo proizvaja posebne encime. Ena izmed njih je amilaza - vrsta katalizatorja za pretvorbo škrobov v monosaharide.
Kje se sintetizira?
Encim amilaza se proizvaja v različnih organih. Del tega encima se proizvaja v žlezah slinavk. Zato se proces asimilacije ogljikovih hidratov začne pri žvečenju. Vendar se ta postopek ustavi v želodcu, ker je amilaza v želodčnem soku neaktivna.
Glavni proces predelave ogljikovih hidratov se pojavi v dvanajstniku. Tukaj so encimi, vključno z amilazo, ki se proizvajajo v trebušni slinavki.
Nasvet! Aktivnost amilaze, ki jo proizvaja trebušna slinavka, je bistveno višja od sline. Ta encim se lahko razgradi v preproste sestavine, tudi škrobi, ki niso bili toplotno obdelani.
V neznatnih količinah se encim proizvaja tudi v drugih organih, zlasti:
- v črevesju;
- v jetrih;
- v maščobnem tkivu;
- v jajčnikih in jajčnikih (pri ženskah).
Monosaharidi, ki nastanejo kot posledica razgradnje ogljikovih hidratov, preidejo skozi črevesje in vstopijo v portalno veno, skozi katero vstopajo v jetra in v krvni obtok, s čimer energijo zagotavljajo telesne celice.
Encim amilaze je delno nevtraliziran z jetri, ki se delno izloči skozi ledvice. Zato se za določitev vsebnosti tega encima opravi študija ne samo krvi, temveč tudi urina.
O analizi
Določanje encima amilaze v krvi je najpogosteje potrebno za diagnostiko bolezni prebavnega sistema. Stopnja proizvodnje encimov je odvisna od časa dneva, v danih pa se encimi proizvajajo bolj aktivno kot ponoči.
Nasvet! Ker se amilaza ponoči proizvaja v nezadostnih količinah, lahko navada pogostih prigrizkov ponoči povzroči prebavne motnje.
Kri vsebuje dve vrsti alfa-amilaze:
- S-tip, ki ga proizvajajo žleze slinavk, njegov delež je približno 60% celotne količine encima;
- P-tip, ki ga sintetizira trebušna slinavka.
Diagnostična vrednost je določitev ravni encima v serumu urina in krvi. Pogosto je dovolj določiti raven skupne amilaze, včasih pa je treba določiti koncentracijo encima P-tipa.
Kako gre?
Osnovna pravila za postopke:
- bolnik vzame vzorce krvi zjutraj nujno na prazen želodec;
- če obstaja sum na akutno obliko pankreatitisa, se analiza opravi ob kateremkoli času dneva, ker bolnika ni mogoče pustiti v tako resnem stanju do jutra;
- Zadnji obrok naj ne traja prej kot 12 ur pred postopkom. Čez dan morate izključiti alkohol in pretirano mastno hrano;
- vzorce, ki so bili takoj poslani v laboratorij, je treba študijo opraviti v eni uri po izbiri materiala;
Nasvet! Če pogoji ne omogočajo analize takoj po vzorčenju, se vzeti material zamrzne in shrani pri temperaturah pod ničlo, dokler se ne dostavi v laboratorij.
Norme
Vrednost ravni amilaze v krvi se lahko izrazi v različnih merskih enotah. Zato morate vedno paziti na laboratorijsko obliko, ki kaže ne le pridobljene vrednosti, ampak tudi sprejete norme.
Večina laboratorijev izvaja analize, ki izražajo rezultate v U / l. Pri otrocih, starejših od dveh let, in odraslih, mlajših od 70 let, je običajen pokazatelj v razponu od 20 do 120. Za osebe, starejše od 70 let, je lahko stopnja rahlo zvišana.
Odstopanja od norme
Povečanje vsebnosti amilaze lahko povzroči naslednje razloge:
- Pankreatitis je akuten. Nivo encimov se večkrat poveča in doseže maksimalno učinkovitost v 12 urah po napadu. Nato se raven postopoma zmanjšuje.
- Pankreatitis je kronična. V tem primeru presežek ni tako pomemben, ampak trajen.
- Diabetes Nekoliko povečanje ravni encimov.
- Akutne vnetne bolezni trebušnih organov - apendicitis, peritonitis.
- Neoplazme (ciste, tumorji) v trebušni slinavki. Nove rastline stisnejo telo in povzročijo njegovo sekundarno vnetje, kar vodi do spremembe v proizvodnji encimov.
- Okvara ledvic.
- Ektopična nosečnost.
- Mumps je vnetje žlez slinavk. Ta bolezen poveča vsebnost encima S-tipa.
- Zastrupitev. V primeru zastrupitve je povečanje ravni amilaze kratkotrajno.
Zmanjšana raven amilaze v bioloških tekočinah nima pomembne diagnostične vrednosti. To pomeni, da na podlagi dejstva, da se amilaza zniža, ni mogoče postaviti diagnoze, zato je treba opraviti dodatne preglede, da se ugotovijo vzroki za to stanje.
Najpogosteje so vzroki za nizko vsebnost:
- odsotnost trebušne slinavke, če je bil ta organ odstranjen med operacijo. V tem primeru je potrebno nadomestno zdravljenje z jemanjem encimov;
- nekrotične spremembe v delu trebušne slinavke s popolnim uničenjem tkiv;
- onkološke bolezni jeter, želodca, črevesja;
- kronični ali akutni hepatitis;
- cistična fibroza je dedna bolezen, pri kateri so moteni presnovni procesi;
- toksikoze nosečnic.
Kaj lahko vpliva na rezultat?
Jemanje zdravil lahko vpliva na rezultate testov, to so zdravila, kot so: t
- oralni hormonski kontraceptivi;
- narkotična zdravila proti bolečinam;
- diuretiki;
- zdravila, ki vsebujejo nadledvične hormone.
Uporaba teh zdravil lahko privede do napačnih rezultatov testov. Če zdravila ne morete preklicati, morate o tem obvestiti zdravnika, ki vam je dal usmeritev.
Tako je biokemični krvni test najpomembnejši diagnostični postopek, ki pomaga pri postavitvi diagnoze. Vendar pa bolnik ne more samostojno interpretirati rezultatov analize. Za diagnozo je treba upoštevati ne le rezultate analize, temveč tudi druge dejavnike. Šele po pregledu rezultatov preiskav in oceni simptomov lahko zdravnik diagnosticira in predpiše ustrezno zdravljenje.
V krvi se poveča alfa-amilaza - vzroki in stopnja pri odraslih
Sodeluje pri razgradnji polisaharidov (škrob, glikogen itd.) Na glukozo, maltozo in dekstrine.
Sinonimi:
Diastaza
1,4-a-D-glukanhidrolaza
Serumska amilaza
Amilaza v krvi
Skupna amilaza
Skupna alfa amilaza
Oznaka v analizah:
Amy
alfa amilaze
AML
Diastaza
amilaze v serumu
amilaze v krvi
Vsebina:
Glavni proizvajalci alfa-amilaze:
- Pankreas
- Žleze slinavke (parotidna, podjezična, podmandibularna, majhna)
V manjših količinah se ta encim nahaja v priraskih maternice, črevesja, pljuč, mišic in maščobnega tkiva, ledvic in jeter.
Alfa-amilaza deluje v ustni votlini in v prebavnem traktu.
Pri zdravi osebi vstopi v kri zelo majhno količino, kar je posledica normalne fiziološke obnove celic zgoraj navedenih organov.
Skupna ali serumska alfa-amilaza v krvi je predstavljena z dvema izoencema:
- Alfa-amilaza trebušne slinavke (P-tip) ≈40%
- Alfa-amilaza v slini (tip S) ≈60%
Pri patoloških stanjih, ki so povezana s poškodbo tkiva trebušne slinavke, se skupna amilaza v krvi poveča zaradi povečanja
pankreatična R-alfa-amilaza.
Pri boleznih žlez slinavke se skupna serumska amilaza poveča zaradi frakcije S-alfa-amilaze v slini.
V večini primerov je povečanje aktivnosti skupne amilaze v krvi povezano s patologijo trebušne slinavke. Zato se analiza izoenzimov amilaze (P- ali S-) izvaja v skladu s posebnimi indikacijami: za potrditev diagnoze "pankreatitis"; za diferencialno diagnozo patologije trebušne slinavke, žlez slinavk, jajčnikov, jajcevodov, pljuč itd.
Molekula alfa-amilaze je majhna, zato jo ledvice dobro filtrirajo iz krvi. S povečanjem encima v krvi se poveča tudi njegova vsebnost v urinu.
Alfa-amilaza v krvi - norma pri ženskah in moških
Amilaza v krvi - norma pri ženskah in moških po starosti
/ miza /
Pri novorojenčkih, otrocih do enega leta, je sinteza a-amilaze nepomembna, zato je vsebnost encima v krvi manjša kot pri odraslih 2-5-krat. Z uvedbo dopolnilnih živil in razvojem prebavnega sistema se sinteza amilaze poveča in raven encima v krvi postopoma doseže "odrasle" vrednosti.
Stopnja skupne amilaze v krvi žensk in moških po starosti
/ Za natančnejšo razlago uporabite norme lokalnega laboratorija. Metode za določanje aktivnosti amilaze v krvi so različne /
/ Za natančnejšo razlago uporabite norme lokalnega laboratorija. Metode za določanje aktivnosti amilaze v krvi so različne /
Kdaj je potrebno testiranje amilaze?
Indikacije za
krvni test za a-amilazo:
- Akutna bolečina v trebuhu.
- Diagnoza akutnih bolezni trebušne slinavke.
- Ocena učinkovitosti zdravljenja patologije trebušne slinavke (vključno z rakom).
- Diferencialna diagnostika bolezni prebavil.
- Mumps (vnetje parotidnih žlez slinavk).
- Cistična fibroza.
Klinični pomen analize serumske amilaze je identifikacija in obvladovanje akutnih bolezni trebušne slinavke. Glavni razlogi za povečanje
skupna alfa-amilaza v krvi:
- akutni pankreatitis
- travma v trebuhu
- Peritonitis
- Kronični pankreatitis
- Tumor, cista ali rak trebušne slinavke
- akutni holecistitis, vkljućno s kalcijem
- akutni infekcijski hepatitis
- Perforacija razjede želodca
- Akutne obtočne motnje trebušnih organov, črevesni infarkt
- Črevesna obstrukcija, črevesna perforacija
- Okvara ledvic
- Crohnova bolezen
- Zauške
- makroamilazemija
- Ektopična nosečnost
- patologija jajčnikov, salpingitis
- Diabetična ketoacidoza
Očitno je povečanje aktivnosti skupne a-amilaze v krvi opaziti ne le pri patologiji trebušne slinavke. Toda povečanje stopnje 3-5 krat skoraj vedno je pankreasnega izvora.
Znatno povečanje serumske alfa-amilaze 10 ali večkrat s hudo bolečino v trebuhu kaže na akutni pankreatitis *. * Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke
Pankreatitis - zakaj se alfa-amilaza poveča v krvi?
Trebušna slinavka (trebušna slinavka) je majhen organ trebušne votline, bledo rumene barve, do 15 cm dolžine, tehta približno 100 g.
Do 10% tkiva trebušne slinavke proizvaja hormone trebušne slinavke (insulin, glukagon in somatostatin).
Do 90% mase organa je predstavljen z akinarnim tkivom, ki proizvaja sok pankreasa. Vključuje: elektrolite, raztopljene v vodi, in tri skupine prebavnih encimov: t
- Amilaza (aktivna) - razgradi ogljikove hidrate.
- Lipaze (aktivne) - prebavljive maščobe.
- Proteolitični encimi ali proteaze (v neaktivni obliki) - v normalnih pogojih se proteaze aktivirajo samo v črevesju, kjer se prebava (proteoliza) živilskih beljakovin.
Sok pankreasa se zbira v osrednjem (Wirsung) kanalu trebušne slinavke. Nato se zlije v skupni žolčnik in (skupaj z žolčem) zbere v hepato-pankreatični (Vaterova) ampuli. Vnos "prebavne mešanice" v dvanajstnik ureja sfinkter Oddi.
Običajno se aktivirajo pankreatične proteaze (tripsinogen v tripsin itd.) In kažejo svoje agresivne "digestivne" lastnosti izključno v votlini tankega črevesa.
Zaradi mehanske poškodbe, ko so kanali blokirani ali pod vplivom alkohola, se tkivo trebušne slinavke poškoduje, vname in oteče. Membrane acinarnih celic postanejo hiperprepustne. Encimi trebušne slinavke »iztekajo«, se takoj aktivirajo in izognejo krvi, uničijo (samooskrvitev), medtem ko se tkivo trebušne slinavke.
- Akutni pankreatitis je vnetno-destruktivna lezija trebušne slinavke kot posledica aktivacije pankreatičnih proteaz znotraj same žleze.
Akutni pankreatitis spremlja masivno sproščanje vseh encimov trebušne slinavke, vključno z lipazami, v krvni obtok.
Je lipaza, ki je strogo specifičen indikator uničenja trebušne slinavke: če je njena raven povišana, diagnoza pankreatitisa ni vprašljiva.
Glavni vzroki akutnega pankreatitisa:
1. Zloraba alkohola
2. žolčeva bolezen
Drugi razlogi:
- okužbe (virusne, bakterijske).
- Poškodbe trebušne slinavke zaradi močnega udarca v želodec (v jeseni, v boju itd.)
- patološke spremembe v žolčevodu, bradavica Vater, sfinkter Oddi (metanje žolča v kanale trebušne slinavke).
- bolezni dvanajstnika (duodenitis itd.)
- Helminthiasis.
- Vnetne bolezni jeter in žolčevodov.
- Akutne cirkulatorne motnje v pankreatičnih žilah: tromboembolija, dolgotrajni krči, blokada z maščobnimi kapljicami ali aterosklerotični plaki itd.
- Strupeno zastrupitev (živo srebro, arzen, fosfor itd.) Ali povzročeno zdravilo zaradi poškodbe tkiva trebušne slinavke.
Prvi simptomi akutnega pankreatitisa -
nenadne akutne bolečine v zgornjem delu trebuha (epigastrija) ali v popku. Bolečina se lahko daje v hrbtu, levem hipohondriju, levem ramenu in lopatici. Včasih bolečina traja širok pas od hipohondrija do hipohondrija, lahko se obkroža. Bolečine lahko spremljajo ponavljajoče, ne prinašajo olajšave bruhanje, napetost v trebuhu, napenjanje, belching, vročina. Apetit je odsoten, stol je pogosteje zadržan.
Bolečina nekoliko zniža v sedečem položaju, leži na želodcu ali se nagne na levo stran.
Kako raven a-amilaze v krvi pri akutnem pankreatitisu
kaj to pomeni in kakšne so norme
Kaj je amilaza, njene norme
Na splošno, če je amilaza v krvi nagnjena na nič, je to normalno stanje, kar kaže na sposobnost trebušne slinavke, da ta encim obvladuje. Toda v praksi se to ne zgodi. Vsaka oseba v študiji amilaze bo določena določena količina v plazmi. Če je dobljeni indikator veliko manjši od spodnje meje norme, potem kaže, da je encimska aktivnost trebušne slinavke močno zmanjšana. To je lahko pri boleznih:
Celotna nekroza trebušne slinavke (popolna samoprebava trebušne slinavke);
Maligni tumorji trebušne slinavke 4. stopnje, ko je normalno žlezno tkivo telesa nadomeščeno s tumorjem;
Cistična fibroza - fermentopatija prirojeno poreklo;
Operacije trebušne slinavke, pri katerih se odstrani večina organa.
Vsa stanja, ki jih spremlja povečanje amilaze v krvi, samodejno povzročijo povečanje diastaze v urinu.
To so lahko:
Akutni in kronični pankreatitis;
Tumorji trebušne slinavke;
Vsaka oblika žolčnih kamnov in hepatitisa;
Napake v prehrani in zlorabi alkohola. Najbolj nevarna kombinacija teh dejavnikov;
Akutna patologija notranjih organov kirurške narave (apendicitis, destruktivni holecistitis, črevesna obstrukcija, perforirana ulkus);
Pomembno je, da se spomnite! Rahlo povečanje urinske diastaze lahko kaže na majhna odstopanja pri delu trebušne slinavke ali na bolezni organov, ki so v anatomski bližini trebušne slinavke. Presežne stopnje za dva ali večkrat - vedno so težave z trebušno slinavko.
Avtor članka: doktor medicinskih znanosti, terapevt Mochalov Pavel Aleksandrovič
Koncentracija alfa-amilaze se poveča zaradi aktivnega izločanja encima v trebušni slinavki. Njegov presežek takoj vstopi v krvni obtok, kar se jasno odraža v analizi. To se zgodi iz več razlogov:
- Povečano izločanje želodčnega soka.
- Nezadosten iztok izločanja trebušne slinavke iz dvanajstnika.
- Povečana krvavitev iz trebušne slinavke.
- Poškodbe tkiva trebušne slinavke.
Vse te mehanizme v večini primerov povzročajo patološke spremembe v trebušni slinavki ali bližnjih organih. Povečana amilaza v krvi je lahko posledica naslednjih bolezni:
- pankreatitis (kronična ali v akutni fazi);
- rak pankreasa ali dvanajstnika;
- bolezni žolčnih kamnov;
- parotitis;
- pankreatoneroza.
V redkih primerih se raven encima v krvi poveča zaradi stresa, zaradi sladkorne bolezni in odpovedi ledvic, pri splavu pri ženskah in zlorabi alkohola.
Upoštevajte, da se po uporabi nekaterih zdravil dobijo slabi testi za amilazo - ibuprofen, diuretik in kontraceptiv, furosemid, kaptopril, citamedin.
Za natančno diagnozo se je potrebno posvetovati z zdravnikom.
Amilaza je encim, zasnovan za razgradnjo kompleksnih ogljikovih hidratov.
Vsebuje:
- slina;
- organov prebavnega sistema.
Pri majhnih otrocih se v ustni votlini proizvaja dodatna vrsta amilaze, ki je namenjena absorpciji materinega mleka.
Vzroki povečane diastaze
Biokemijska analiza krvi z definicijo alfa-amilaze je prikazana v primerih suma akutnega ali kroničnega pankreatitisa. Povečanje ravni tega encima lahko kaže na številne patologije in zahteva dodatno diagnostiko.
Med glavnimi vzroki za povečanje alfa-amilaze v krvi je treba imenovati:
- Vnetje trebušne slinavke - pankreatitis. S to boleznijo je motena sekrecijska funkcija organa in oviran je odtok soka trebušne slinavke, zaradi česar se encim v krvi poveča.
- Rak trebušne slinavke, pri katerem se poveča izločanje encima. Indikator se bo povečal z lokalizacijo tumorja v telesu ali glavi organa.
- Žolčna kuga z migracijo kamnov v žolčevod.
- Akutna ali kronična ledvična odpoved. Normalna diastaza se izloča skozi ledvice in v nasprotju z njihovim delovanjem se encim kopiči v krvi.
- Peritonitis - vnetje trebušne votline. Vnetni proces vpliva na delovanje vseh organov, vključno na trebušno slinavko, kar povzroča sproščanje amilaze v velikih količinah.
- Diabetes mellitus je bolezen, povezana s patologijo presnove ogljikovih hidratov. Delitev ogljikovih hidratov ne porabi vse amilaze, del se še naprej kopiči v krvi bolnika.
- Mumps je vnetje parotidne slinavke. Diastazo tvorijo celice ne samo trebušne slinavke, ampak tudi žlez slinavk. Pri boleznih, ki jih spremlja vnetni proces (epidemični parotitis), se krvni tlak poveča.
Bolezni trebušne slinavke spremlja povečanje diastaze v krvi
Povečanje ravni alfa-amilaze v krvi je lahko simptom resnih patologij notranjih organov. Analiza poteka po indikacijah (sum pankreatitisa), rezultati pa lahko potrdijo ali zavrnejo predhodno diagnozo.
Praviloma se zmanjšanje ravni amilaze redko diagnosticira. Takšen rezultat lahko govori o resnih boleznih, ki zahtevajo dolgoročno, pogosto kirurško terapijo:
- Rast tumorja, ki preoblikuje večino celic trebušne slinavke. S takšno diagnozo lahko opazimo nenadzorovano povečanje izločanja encimov in nemožnost njihove proizvodnje.
- Nekrotične spremembe v tkivu trebušne slinavke, zaradi česar izgubi sposobnost sinteze diastaze.
- Prirojene encimske nepravilnosti (cistična fibroza).
Na podlagi rezultatov študije o diastazi ni mogoče narediti končne diagnoze. Da bi potrdili sum zdravnika, boste morda potrebovali popoln biokemični krvni test, ultrazvočno diagnozo ali druge metode. Običajni indikator alfa-amilaze kaže na celovitost trebušne slinavke in žlez slinavk, odsotnost patologij presnove ogljikovih hidratov. Odstopanje rezultatov v smeri povečevanja ali zmanjševanja ravni diastaze je lahko osnova za dokončno diagnozo v primeru hudih simptomov nekaterih bolezni.
Diagnoza - priprava in postopek za analizo krvi
Krvni test za pankreatično amilazo opravimo zjutraj na prazen želodec.
Za natančne rezultate krvnih preiskav za pankreatično amilazo je priporočljivo upoštevati naslednje nasvete in predloge:
- Pacient vzame kri na prazen želodec, hrana je prepovedana in voda je dovoljena v neomejenih količinah.
- Zadnji vnos hrane naj poteka najkasneje 8 ur pred analizo.
- Krv je treba darovati zjutraj, preden vzamete običajno zdravilo ali vsaj 7–14 dni po uporabi. Če odpoved zdravil ni mogoča, je treba zdravniku predložiti natančen seznam le-teh za razčiščevanje podatkov.
- Najmanj dan pred vzorcem se iz jedilnega lista odstranijo alkoholne pijače v kakršni koli obliki, zmanjšajo se težke ocvrte in mastne hrane, telesna dejavnost in šport.
- Ne priporočamo, da opravite krvne preiskave takoj po izvajanju drugih postopkov, vključno s fizioterapijo, radiografijo, ultrazvokom, fluorografijo in rektalnim pregledom.
Za opravljanje testa se uporablja krvni serum, odvzame se venska kri.
Dekodiranje: norma po starosti
V najboljšem primeru, nižja je amilaza v krvi, bolje je. Vendar pa obstajajo določene norme, katerih presežna ali prenizka raven lahko kažejo na določene bolezni pankreasa ali resne zdravstvene težave.
Za več starostnih skupin obstajajo različni kazalniki.
