Organ v prebavnem sistemu z endokrinimi funkcijami izloča sok trebušne slinavke, ki je sestavljen iz encimov. Zaradi določenih vzrokov se razvije encimska insuficienca trebušne slinavke. Kateri so dejavniki izvora patologije v telesu? Kaj je potrebno za ponovno vzpostavitev normalne sinteze organskih snovi?
Encimske skupine in njihovo delovanje
Prebavni organ majhne velikosti se nahaja tik pod in za želodcem. Trebušna slinavka se nahaja bližje hrbtenici na določeni ravni - v območju zgornjih ledvenih vretenc. Njegov bočni položaj spominja na vodoravno črko "S". Na dan lahko proizvede do 4 litre soka trebušne slinavke. Postopek se začne takoj, ko oseba poje. Sekretirna funkcija se nadaljuje več ur.
Sok pankreasa je sestavljen iz 98% vode. Preostali del majhnega dela pade na encime (encime). Te organske snovi imajo beljakovinsko naravo. Pospešujejo na stotine biokemičnih reakcij v telesu. Sami ne bi smeli biti porabljeni in uničeni. Vendar obstajajo razlogi, ki vodijo do nasprotnega rezultata - pomanjkanje encimov ali njihovo neukrepanje. Na primer, medicinski znanstveniki so dokazali, da encimi običajno delajo pri visokih koncentracijah vodikovih ionov in opazujejo več sto drugih pogojev.
Karakterizira edinstvene lastnosti encimov, njihovo selektivnost. Vsaka od visoko aktivnih spojin je osredotočena na svojo skupino snovi:
- lipaza razgrajuje maščobe;
- tripsin (kimotripsin) - beljakovine;
- amilaza - ogljikovi hidrati.
Encimi vplivajo na kompleksne kemijske snovi z veliko molekulsko maso, da jih razgradijo v preproste sestavine: beljakovine - do aminokislin, ogljikove hidrate - do monosaharidov.
Vzroki in simptomi disfunkcije
Prebavni sok skozi kanale skozi dvanajstnik vstopi v črevo. Zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke se sestavine hrane ne absorbirajo, ostajajo neprebavljene. Bolezen je lahko genetska, prenaša se od staršev na potomce. Pridobiva se tudi v življenju, v primarni obliki - kot posledica sprememb, povezanih s prebavnim organom (starost, atrofija, mehanske poškodbe - kamni v kanalih trebušne slinavke, tumorji, brazgotine).
Encimske motnje dobijo sekundarni značaj s posrednim vplivom na organ (ateroskleroza, diabetes mellitus, debelost, sistematična podhranjenost). Diagnostične tehnike omogočajo določanje relativne ali absolutne pomanjkljivosti encimov v telesu.
Pogosto se simptomi pomanjkanja encimov manifestirajo kot zapleti akutnega in nato kroničnega pankreatitisa.
Bolnik ugotovi patološko kršitev naslednjih simptomov:
- progresivna izguba teže;
- konstantno napihnjenost;
- anemično stanje;
- izčrpavajočo drisko.
Gastroenterolog, ki uporablja laboratorijske metode za preučevanje zunanjega izločanja trebušne slinavke (testiranje sond, koprogram, določanje ravni encimov v blatu), instrumentalne metode (ultrazvok, MRI, CT, rentgen) ugotavlja stopnjo encimske insuficience pankreasa.
Maščobe maščob, ki jih encimi ne prebavijo, so v blatu. Fekalne mase:
- povečan obseg;
- neoblikovani, tekoči;
- imajo neprijeten vonj;
- siv oljni odtenek.
Cilj simptomatskega zdravljenja je odpraviti pojavnost encimskega neravnovesja. To zahteva 100% povečanje sekretorne tekočine v volumnu. Strokovnjaki ugotavljajo, da so pri bolnikih s sladkorno boleznijo rezultati izboljšanja zdravljenja pogosto napačni. Dobre analize za nevzdržano funkcijo organov.
Prirojeni in pridobljeni vzroki pomanjkanja encimov
Bolezen, pri kateri trebušna slinavka iz prvih dni otrokovega življenja ne more proizvajati prebavnega soka, se imenuje hipoplazija. To se pokaže takoj. Pojavi se zaradi nerazvitosti telesa. Otroka mučijo glavni in očitni simptomi - obilna vztrajna driska. Driska se pojavi zaradi odsotnosti encimov v črevesju.
Pogosto nesposobna trebušna slinavka ne proizvaja hormonov, kar pomeni, da ne izpolnjuje drugega dela obveznosti do telesa. Na podlagi odsotnosti ali nezadostne količine insulina se razvije sladkorna bolezen.
Bolniki, ki nimajo vitaminov, topnih v maščobah, in drugih hranil, so dovzetni za slabitev imunskega sistema. Zaščitne funkcije telesa se ne more soočiti z okužbami (prehlad, SARS, kožne bolezni). Terapija za nerazvit pankreas poteka z encimskimi pripravki. Dodajo se tudi druge bistvene snovi (insulin, vitamini).
Druga bolezen, pri kateri prebavni sok ne pride po namenu, izhaja iz dejstva, da ne more priti iz majhnih vrečk, v katerih se proizvaja. Patologija cistične fibroze trebušne slinavke je lahko prirojena ali pridobljena. V življenju se to zgodi, ker sok postane zelo debel. Ne more iti skozi ozke žolčne kanale in jih držati skupaj.
Sintetizirani encimi
Sprejem encimov je bistveno drugačen. Med akutnim pankreatitisom se bolniku predpisuje hudo postenje nekaj dni, včasih tudi do 2 tedna. V tem času se bolniku intravensko dajejo hranilne raztopine. Vnetje in otekanje je treba odstraniti iz trebušne slinavke. Nanesite sredstva, ki zavirajo sekretorno funkcijo telesa (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).
Pri kroničnem pankreatitisu se uporabljajo encimski pripravki, ki lahko nadomestijo pomanjkanje biokemičnih katalizatorjev (pospeševalcev):
Zdravila se uporabljajo na podlagi popolne odstranitve alkohola in doslednega upoštevanja prehrane z zmerno povečano vsebnostjo beljakovin v hrani. Rezervne beljakovine so potrebne tudi kot gradbeni material za uničena tkiva trebušne slinavke.
Pravilno odmerjanje zdravil izbere zdravnik posebej, na podlagi rezultatov pregleda, bolnikovih simptomov. Pomembna podrobnost je, da so encimi v kapsulah ali tabletah premazani. V celoti ščiti zdravila pred uničenjem v želodcu. Premaz ne sme biti poškodovan, žvečiti kapsulo ali tableto. Orodje doseže okolje v črevesju, hkrati pa ohranja svojo dejavnost.
Značilnosti zdravil so tudi v tem, da se uporabljajo med obrokom ali, v nekaterih primerih, takoj po njem. Pijte z veliko tekočine, vendar ne z alkalno (navadna voda ali razredčeni sadni sokovi). Kontraindikacije so lahko individualne nestrpnosti do zdravila, alergijska reakcija na njegovo sestavino. Bolniki z gastritisom med zdravljenjem opazijo želodčne motnje.
Preprečevanje bolezni, vse njegove oblike (pasivno, aktivno, med nosečnostjo), močan alkohol služijo kot preventiva bolezni. Patologija se razvije zaradi smrti pomembnega dela celic, ki proizvajajo sok trebušne slinavke. Zgodnja diagnoza pomaga v zgodnjih fazah razvoja pridobljenega neravnovesja, da v celoti ali delno ponovno vzpostavi encimsko funkcijo trebušne slinavke, ljudi s prirojenimi boleznimi, da kvalitativno izboljšajo zdravje telesa.
Pomanjkanje encimov - vzroki za patologijo in metode njenega zdravljenja
Pomanjkanje encimov je stanje, pri katerem količina encimov (encimov), ki jih proizvajajo prebavila, ne ustreza dejanskim potrebam telesa. Pomanjkanje biološko aktivnih snovi povzroča prebavne motnje - prekomerno nastajanje plina, slabost in bruhanje. Pomanjkanje encimov ni neodvisna bolezen, temveč je ključni pojav resne sočasne patologije. Odsotnost medicinskega ali kirurškega zdravljenja bo povzročila resne zaplete. Prvi znaki kršitve prebavnega sistema morajo biti znak za obisk bolnišnice.
Glavni vzroki za patologijo
Redko diagnosticirane bolezni vključujejo pomanjkanje encimov, za katero je značilno popolno pomanjkanje encimov. Najpogosteje pa trebušna slinavka zmanjša proizvodnjo enega ali več encimov. Gastroenterologi razlikujejo naslednje vzroke patološkega procesa:
- uživanje velikih količin hrane, pri čemer je v razčlenitvi preprosto pomanjkanje proizvedenih encimov;
- akutni in kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
- helmintske invazije;
- žolčnih kamnov, ki jih spremlja kršitev iztoka soka trebušne slinavke;
- benigne in maligne neoplazme;
- enteritis, gastroenteritis, gastritis - vnetni procesi v tankem črevesu in (ali) želodec;
- bolezni jeter, žolčnika, žolčevodov, pri katerih se ne sproži aktivacija encimov trebušne slinavke z žolčem;
- hipokazni gastritis, za katerega je značilna nezadostna proizvodnja klorovodikove kisline in prebavnih encimov;
- Crohnova bolezen, amiloidoza, sistemske avtoimunske bolezni, v katerih umrejo celice črevesne sluznice;
- učinki kirurških posegov - odstranitev dela prebavnega trakta;
- prehranske napake ali stradanje, kar vodi do pomanjkanja vitaminov in mikroelementov.
Vzroki za insuficienco trebušne slinavke so lahko njene prirojene nepravilnosti. Simptomi pomanjkanja encimov in prebavil se pojavljajo pri otrocih skoraj takoj po rojstvu. Ta patologija ni zdravljiva, vendar je povsem mogoče popraviti stanje. Vseživljenjsko nadomestno zdravljenje in stroga prehrana sta namenjeni otroku in odrasli s prirojenim pomanjkanjem encimov.
Če je patološki proces izzval katerokoli bolezen, je napoved za popolno okrevanje ugodna. Treba je upoštevati medicinska priporočila in pregled prehrane. Ampak včasih je poškodba nepopravljiva, na primer z poškodbami črevesnih sten. V teh primerih mora bolnik spremljati prehrano in jemati zdravila z encimi.
Vrste bolezni
V fazi diagnoze sta določena vrsta pomanjkanja encimov in stopnja njegovega poteka. Vsaka oblika patologije ima svoje posebne simptome in vzroke. Nadaljnje zdravljenje bo odvisno od vrste bolezni.
Opozorilo: »Če je pomanjkanje encimov v začetni fazi, potem terapija ne traja veliko časa. Včasih je dovolj, da pacient prilagodi svojo prehrano, tako da se funkcionalna aktivnost prebavnega sistema popolnoma vzpostavi. «
Exocrine
Zunanja insuficienca trebušne slinavke se razvije kot posledica zmanjšanja mase eksokrinskega parenhima ali odtoka prebavnega izločka v votlino dvanajstnika. Izkušeni diagnostiki lahko to vrsto patologije določijo le s specifičnimi simptomi:
- prebavne motnje po zaužitju maščobne ali začinjene hrane;
- občutek napihnjenosti in teže v želodcu;
- mehke blato z veliko količino maščobe, ki ga telo ne absorbira;
- boleče krče v spodnjem delu trebuha, ki se raztezajo ob straneh.
Motnje v prebavnem traktu vodijo v kronično zastrupitev telesa. Zaradi nezadostne absorpcije vitaminov in mikroelementov postane koža osebe suha in siva, pojavi se kratka sapa, srčni utrip se pospeši.
Exocrine
Eksokrina insuficienca trebušne slinavke se pojavi po nepopravljivih motnjah v tkivih. Vzroki za patološki proces je pomanjkanje zdravljenja dvanajstnika, žolčnika, bolezni prebavil. Eksokrina insuficienca je na voljo pri ljudeh, katerih prehrana ni uravnotežena in monotona. Zloraba močnih alkoholnih pijač povzroča tudi zmanjšanje funkcionalne aktivnosti žleze in razvoj vnetnega procesa. Kakšne so značilnosti te vrste:
- nezadostna prebava beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
- slabost, napadi bruhanja;
- povečano tvorbo plina;
- nepravilnega gibanja črevesja;
- mehke blato.
Dolgotrajna motnja prebave povzroči zmanjšanje motorične aktivnosti, nevroloških motenj, letargije, apatije in zaspanosti.
Encim
Ta vrsta neuspeha se najpogosteje razvija pod vplivom zunanjih dejavnikov. Vzrok za patologijo postane potek zdravljenja s farmakološkimi zdravili, ki poškodujejo celice trebušne slinavke. Poškodbe tkiva se lahko pojavijo po vdoru patogenih patogenov v prebavni organ. Simptomi pomanjkanja encimov trebušne slinavke:
- vretje in tresenje v želodcu;
- driska;
- izguba apetita in izguba teže;
- hitra utrujenost, zaspanost;
- bolečine v popku.
Glavni simptom patologije je pogosto praznjenje črevesja, v katerem se izloča tekoča blata s specifičnim vonjem po plodu.
Endokrina
Bolezen se razvija na ozadju Langerhansovih otočkov. Ta področja trebušne slinavke so odgovorna za proizvodnjo insulina, glukagona, lipokaina. Pri nezadostni proizvodnji biološko aktivnih snovi se pojavijo ne le prebavne motnje, temveč tudi endokrine patologije, na primer diabetes mellitus. Kaj povzroča simptome pomanjkanja encimov:
- kronična driska;
- napadi bruhanja;
- pomanjkanje apetita, nizka telesna teža;
- napihnjenost, podrigovanje;
- zaspanost, čustvena nestabilnost.
Ta vrsta pomanjkanja encimov je nevarna zaradi razvoja dehidracije zaradi izgube tekočine med bruhanjem in drisko.
Zdravljenje
Terapija pomanjkanja encimov je sestavljena iz dolgotrajne ali vseživljenjske uporabe zdravil, ki pomagajo pri razgradnji in asimilaciji hrane. Te vključujejo:
Pomemben del terapije je uravnotežena in varčna prehrana. Živila z visoko vsebnostjo maščob so popolnoma izključena iz dnevne prehrane. Bolnik mora opustiti uporabo polnomastnega mleka, krompirja, belega zelja, fižola in graha.
Pomanjkanje encimov uvaja omejitve običajnega načina življenja. Ne bo mogel piti alkohola, kaditi, jesti čips in prekajenega mesa. Vse to bo seveda koristilo ne le trebušni slinavki, temveč tudi vsi sistemi vitalne dejavnosti.
Pomanjkanje encimov trebušne slinavke
Encimatsko insuficienco trebušne slinavke zaznamuje pomanjkanje sinteze encimov, ki so odgovorni za razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Zaradi tega obstaja kršitev prebavnih funkcij telesa, ki se pogosto kaže v hudih simptomih. Za obnovitev encimov trebušne slinavke zdravniki predpisujejo posebne droge. Ker pa telo proizvaja približno 20 encimov in njihovih predhodnikov, od katerih vsak opravlja svoje funkcije, je zdravljenje encimske pomanjkljivosti vedno izbrano strogo na individualni osnovi.
Kaj je to?
Pomanjkanje encimov je vrsta prehranske intolerance, katere razvoj nastane kot posledica kršitve eksokrine pankreatične funkcije trebušne slinavke. Ta patologija je pri ljudeh diagnosticirana veliko pogosteje kot kronični pankreatitis, dolgo časa pa se lahko pojavi brez hudih simptomov.
Toda v tem je nevarnost tega stanja, saj je encimska insuficienca precej resna bolezen, ki lahko brez ustreznega zdravljenja vodi do izčrpanja telesa in celo do smrti. In da bi preprečili nastanek takšnih zapletov s pomanjkanjem encimov trebušne slinavke v telesu, zdravniki priporočajo preventivne diagnostične preiskave vsakih 1-2 let.
Razlogi
Pomanjkanje encimov je dveh vrst: prirojenih in pridobljenih. Prirojena insuficienca se razvije v ozadju genetske okvare, ki moti ali blokira nastajanje encimov trebušne slinavke. Pridobljena oblika bolezni se najpogosteje pojavlja kot posledica patologij trebušne slinavke (npr. Pankreatitisa) ali podhranjenosti.
Tudi pomanjkanje encimov se zgodi:
- primarno in sekundarno;
- relativno in absolutno.
Primarna insuficienca se pojavi v ozadju patoloških procesov v parenhimu žleze, kar vodi v zaviranje njene eksokrine funkcije. Sekundarni neuspeh ima nekoliko drugačen mehanizem razvoja. S to patologijo trebušna slinavka proizvaja encime v zadostni količini, vendar prodira v tanko črevo, zato se iz določenega razloga ne aktivirajo.
Natančneje, kateri dejavniki lahko sprožijo razvoj te patologije, je mogoče ugotoviti naslednje:
- Shvakhman in Johansson-Blizzard Syndrome;
- kronični pankreatitis;
- rak trebušne slinavke;
- cistična fibroza;
- debelost, pri kateri se maščobne celice začnejo odlagati v tkivih žleze;
- kirurški posegi;
- hipoplazija trebušne slinavke.
Tudi razvoj encimske pomanjkljivosti se lahko pojavi proti:
- atrofija ali fibroza pankreasa;
- ciroza pankreasa;
- pankreasna nekroza;
- usedline kamnitih elementov v kanalih trebušne slinavke.
Kot kaže medicinska praksa, je pomanjkanje encimov najpogosteje posledica pankreatitisa (obstruktivnega, alkoholnega, kalkulnega in ne-kalkulnega), saj njegov razvoj v tkivih trebušne slinavke aktivira patološke procese, ki povzročajo atrofijo in fibrozo žleze. Vendar pa lahko ti pogoji povzročijo tudi druge bolezni, kot so ateroskleroza in sladkorna bolezen.
Seveda ima prehrana bolnika pomembno vlogo pri razvoju pomanjkanja encimov. Pankreas aktivira sintezo encimov v trenutku, ko hrana vstopi v požiralnik. Če je preveč, ali ima težko sestavo, likalnik nima časa, da bi proizvedel potrebno količino encimov za njegovo prebavo, zaradi česar se začnejo pojavljati močne obremenitve, ki povzročajo kršitev njegove funkcionalnosti. Zato zdravniki močno priporočajo, da vsi ljudje spremljajo prehrano, jedo samo zdravo hrano in ne prenašajo.
Sekundarni neuspeh se najpogosteje razvije v naslednjih primerih:
- z različnimi lezijami tankega črevesa;
- gastrinoma;
- nezadostna sinteza enterokinaze;
- pomanjkanje beljakovin in energije;
- patologije žolčnika, jeter in žolčnih vodov.
Za absolutno obliko patologije je značilno zatiranje eksokrinih funkcij in sinteza bikarbonatov kot posledica degeneracije parenhima žleze. Relativni neuspeh je posledica obstrukcije lumena pankreatičnih kanalov, zaradi česar je proces sokov pankreasa, ki vstopa v tanko črevo, moten. To se ponavadi zgodi, ko se v žleznih kanalih pojavijo kamnite usedline, tumorji ali brazgotine.
Simptomi bolezni
Pomanjkanje encimov trebušne slinavke moti prebavni proces, ki povzroča tako imenovani sindrom maldigestion (zatiranje prebavnih funkcij v črevesnem lumnu). To se kaže v prisotnosti v fekalnih masah neprebavljenih grudic hrane ali v visoki vsebnosti maščob v njih, zaradi česar iztrebki postanejo bleščeči in mastni.
Ko neprebavljene maščobe vstopijo v črevo, aktivirajo sintezo kolonocitov, kar povzroči polifekalijo in drisko. Istočasno začne blato izžarevati smrdljiv vonj in postane sivkasta.
Takšne kršitve prebavnih funkcij črevesja vodijo v razvoj beljakovinsko-energetske pomanjkljivosti, ki se pogosto kaže v pomanjkanju vitamina, dehidraciji in anemiji. Tudi za to stanje je značilno močno zmanjšanje telesne teže. Na stopnjo izgube teže vpliva več dejavnikov:
- najstrožje upoštevanje prehrane z največjo omejitvijo uživanja maščob in ogljikovih hidratov;
- prisotnost osebe v strahu pred prehranjevanjem, ki se pogosto pojavi po akutnem pankreatitisu.
Tudi pri bolnikih lahko pride do naslednjih simptomov pomanjkanja encimov:
- bruhanje;
- zgaga;
- slabost;
- občutek teže v želodcu.
Diagnostika
Da bi ugotovili, ali ima oseba pomanjkanje prebavnih encimov ali ne, se uporabljajo različne diagnostične metode, ki vključujejo:
- sonda in preskusi brez cevi;
- ultrazvočni pregled;
- radiološki pregled;
- endoskopija.
Najbolj informativni v tem primeru so testi sond. Vendar pa so zelo dragi in povzročajo bolniku veliko nelagodja med njihovim izvajanjem. Tubeless testi so neboleči za ljudi in so veliko cenejši, le da je nemogoče ugotoviti pomanjkanje encimov v začetnih fazah razvoja s pomočjo njih. Taki testi vam omogočajo diagnosticiranje bolezni, ki jo spremlja znatno zmanjšanje sinteze encimov trebušne slinavke ali njihova popolna odsotnost.
Najpogosteje se za diagnosticiranje pomanjkanja encimov uporablja direktni sekretorni-holecistokininski test. Njegovo bistvo je spodbuditi proizvodnjo encimov trebušne slinavke zaradi uvedbe posebnih snovi - holecistokinina in sekretina. Nato izvedite laboratorijske študije o pridobljenem materialu o aktivnosti in hitrosti izločanja encimov. Dodatno določite koncentracijo bikarbonatov.
Če v zunanji funkciji žleze ni motenj, je povečanje volumna izločanja 100%, koncentracija bikarbonatov pa ne presega 15%. Če so te številke veliko nižje od norme, je v tem primeru razvoj pomanjkanja encimov že omenjen.
Preskusi brez cevi se izvajajo na naslednji način:
- najprej vzemite urin in krvni test ter ga pregledajte;
- potem se v telo vnesejo nekatere snovi, ki reagirajo z encimi, prisotnimi v urinu in krvi;
- ponavljajoče se analize;
- primerjajte rezultate.
Med temi diagnostičnimi metodami so najbolj priljubljene:
- test jodolipola;
- test bentiramida;
- test trioleina;
- Pakreato-laurični test.
Poleg testov se izvede koprogram, ki vam omogoča, da določite stopnjo absorpcije aminokislin trebušne slinavke, ravni maščob, tripsina in himotripsina v fekalnih masah.
Če se po rezultatih teh preiskav odkrije pomanjkanje encimov, se imenuje računalniška diagnostika (ultrazvok, MRI, CT), s pomočjo katere se odkrije glavna ali spremljajoča insuficienca bolezni.
Metode zdravljenja
Metoda zdravljenja pomanjkanja encimov se izbere posamično in je odvisna od več dejavnikov:
- vzroki bolezni;
- resnost patologije.
Če je pomanjkanje encimov posledica razvoja onkologije, ciste ali žolčnih kamnov, je operacija odstranjevanja tumorjev glavna metoda zdravljenja. Med operacijo lahko odstranimo obe neoplazmi in dele trebušne slinavke, v kateri nastanejo.
Če je vzrok za razvoj pomanjkanja encimov povezan s pankreatitisom, diabetesom mellitusom ali drugo boleznijo, ki je primerna za zdravljenje, se ne zatekajte k operaciji. V tem primeru z uporabo zdravil, ki obnovijo raven prebavnih encimov v človeškem telesu. Te vključujejo:
Takšna zdravila se izberejo individualno, odvisno od individualnih značilnosti organizma. Praviloma je osnova takšnih zdravil predelana trebušna slinavka goveda, ki vsebuje prebavne encime. Toda, če ima bolnik alergijsko reakcijo na takšne snovi, mu predpisujejo zeliščna zdravila. Vendar so veliko slabši od zdravil živalskega izvora, zato so predpisana v visokih odmerkih.
Vzporedno s terapijo z zdravili je nujno predpisana tudi prehrana (tabela zdravljenja št. 5), ki omogoča zmanjšanje obremenitve trebušne slinavke in ji daje čas za okrevanje. Ta dieta izključuje iz prehrane bolnika:
- mastna in ocvrta živila;
- čokolada in kakav;
- sladoled;
- mastno meso in ribe;
- gobe;
- prekajeno meso;
- Kumarice;
- Kumarice;
- konzervirana hrana;
- sladko peko;
- močna kava in čaj;
- alkoholne pijače.
Dejstvo, da je dovoljeno jesti s pomanjkanjem encimov in kaj ni, mora zdravnik podrobno povedati. Zelo pomembno je, da sledimo njegovim priporočilom, saj bo od tega odvisno nadaljnje stanje pacienta.
Kaj so encimi trebušne slinavke?
Trebušna slinavka je organ, ki pripada neposredno dvema pomembnima sistemoma človeškega telesa - prebavnemu in endokrinemu. Od njegove aktivnosti je odvisno veliko število fizioloških procesov. Presnova telesa je popolnoma odvisna od sinteze spojin, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Zahvaljujoč temu telesu se energija in gradbeni material spremeni v naše telo - beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati.
Ta organ je neposreden in pomemben udeleženec v procesu prebave. Brez nje, natančneje, brez lipaz, ki jih proizvaja, amilaze in proteaze, ta proces ni izvedljiv - z njimi se začne prebava hrane. Poleg encimov, trebušna slinavka proizvaja vodo, elektrolite (sestavine soka trebušne slinavke).
Sok se prenaša skozi lastne kanale v dvanajstnik, potem pa vstopi v prebavni pas in začne aktivno delati na razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Vpliv na maščobe jih lipaze emulgirajo - tako se razgradijo. Poleg tega pod vplivom hidrolize soka ogljikovih hidratov in beljakovin vstopi v končno fazo. Rezultat teh postopkov so naslednje pretvorjene snovi:
- Maščobe - se pretvorijo v karboksilne (maščobne) kisline in glicerin. Lipaza je odgovoren za ta proces, zaradi česar je absorpcija snovi iz želodca v krvni obtok učinkovitejša;
- Beljakovine - razgrajujejo se v aminokisline pod vplivom tripsina in proteaz ter kemotripsinogena. Pretvarjajo beljakovine v peptide, na njih vpliva karboksipeptidaza, ki pretvarja peptide v snovi, ki jih telo lahko prebavi - aminokisline;
- Ogljikovi hidrati - razgradijo se v monosaharide zaradi alfa-amilaze, nato pa se pod vplivom drugih snovi monosaharidi pretvorijo v glukozo in je znano, da je dragocen energetski material za ljudi.
Poleg prebavnih sestavin telo proizvaja tudi natrijev bikarbonat, ki je nevtralizirajoča aktivnost proti klorovodikovi kislini želodca. Nekateri encimi se takoj sintetizirajo v aktivni obliki, včasih nastanejo pro-encimi, katerih aktiviranje zahteva določene pogoje.
Shema proizvodnje soka trebušne slinavke poteka po dobro uveljavljeni shemi, v kateri je mogoče slediti jasni povezavi. Pankreas deluje z roko v roki z žolčnikom. Sproščanje žolčnega soka v tankem črevesu začne aktivno delovati na izločanju encimov in šele nato se sok pankreasa pošlje v dvanajstnik. Tripsini in kimotripsini v dvanajstniku, katerih raven je normalna, ustavi nastajanje encimov, toda signali, da je hrana vstopila v želodec (raztezanje sten) ali da se bo kmalu zaužila (vonj, okus) - nadaljevanje aktivacije encimov za nadaljnje dejavnosti.
Pomembno je! Snovi pankreasnega soka so v neaktivni fazi. Če bi bili aktivni, bi lahko razcepili svoje tkivo žleze. Aktivno delo začnejo šele, ko se žolč kopiči do zahtevane ravni. Zato je pomembno, da kanali vedno ostanejo prosti za pretok žolča - drugače se prebavnim težavam ni mogoče izogniti.
Pomanjkanje encimov trebušne slinavke
Motnje v prebavi vplivajo na delovanje vseh tkiv, organov in sistemov. Ključna vloga pri prebavi pripada encimom trebušne slinavke, včasih pa obnašanje osebe ne omogoča aktivnega delovanja in sinteze v zahtevani količini. Njihova pomanjkljivost sproži razvoj kroničnega pankreatitisa, ki ima naslednje dejavnike:
- Zloraba alkohola;
- Pomanjkanje režima prehrane;
- Neredni obroki, vključno z dieto;
- Prevladovanje ene vrste hrane;
- Okužbe;
- Poškodbe organov in njihove posledice;
- Zdravila, ki jih zdravnik ni pod nadzorom, vključno z zaviralci encimov.
Pankreatitis je pogosta poškodba trebušne slinavke, za katero je značilna povečana encimska aktivnost prej, kot je potrebno. Običajno se encimi proizvajajo po zaužitju hrane, toda ko se pankreatitis aktivira pred jedjo, se pičkica uniči in sam organ vpliva na lastne encime.
Razvrstitev encimske pomanjkljivosti
- Pomanjkanje notranjega izločanja je najpogostejša patologija - diabetes druge vrste, kadar insulin ni sintetiziran v zahtevani količini. Bolezen se diagnosticira z uporabo krvnega testa za glukozo - hitrost je 5,5 mmol / l;
- Nezadostno zunanje izločanje - če se zmanjšajo prebavni encimi. Prezrevanje, še posebej maščobe, je pri teh bolnikih kontraindicirano - encimi ne morejo razgraditi vseh trigliceridov.
Trajanje insuficience trebušne slinavke je razdeljeno na:
- Funkcionalno - začasno stanje, ki ga je mogoče zdraviti;
- Organsko - podaljšan poraz telesa, pri katerem ni mogoče hitro vrniti pravilnega dela telesa.
Pripravki pankreasnih encimov
Imenovan samo zdravnik po pregledu in prisotnosti naslednjih kliničnih znakov:
- Slabši apetit;
- Bolečine v levem hipohondriju;
- Napadi slabosti in nagnjenja k bruhanju po jedi;
- Teža in napihnjenost;
- Splošna slabost, šibkost;
- Spremembe v blatu značilnosti - postane mastna, ali, nasprotno, vodena. V blatu so vlakna nesvarjene hrane, sluz. Barva stola je rumena ali oranžna.
Pripravki encimov trebušne slinavke so zasnovani tako, da nadomestijo njihovo pomanjkljivost. Obstajata dve skupini:
- Encimski pripravki - encime, ki so potrebni za pravilno razdelitev snovi;
- Anti-encimski pripravki - za odstranjevanje encimov, proizvedenih v presežku normalne količine.
Primeri encimskih zdravil:
- Pankreatin - pridobljen iz trebušne slinavke goveda. Sestava - tripsin, amilaza. Zmanjšuje kislost želodčnega soka. Druge indikacije za prejemanje pankreatina so funkcionalna disfunkcija jeter, trebušne slinavke;
- Festal - je sestavljen iz učinkovin žolčeve amilaze, lipaze, proteaze. Indiciran je za uporabo pri bolnikih z težko in bolečino v epigastrični regiji;
- Oraza - je predpisana za disfunkcijo trebušne slinavke.
Druga zdravila iste skupine - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, rastlinskega izvora - Somilaz in Unienzyme. Primeri anti-encimskih sredstev:
- Panthripin - zavira aktivnost proteolitičnih encimov;
- Aprotinin - zavira aktivnost polipeptidov.
Simptomi pomanjkanja encimov trebušne slinavke
Zaradi pomanjkanja spojin encimov, ki so odgovorni za razgradnjo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, primanjkuje encimov trebušne slinavke, katerih simptomi so jasno izraženi, kar kaže na spremembo v delovanju prebave. Za ponovno vzpostavitev encimske pomanjkljivosti trebušne slinavke zdravljenje poteka s pomočjo posebnih zdravil. Toda telo proizvaja približno 20 encimov in njihovih predhodnikov, ki opravljajo svoje dejavnosti, zdravljenje pankreasa je izbrano za vsako žrtev posebej.
Vrste odpovedi in simptomi
Patologije trebušne slinavke so 4 vrste.
- Nezadostnost zunanjega izločanja encimov trebušne slinavke.
- Exokrina insuficienca trebušne slinavke.
- Pomanjkanje encimov v soku želodca.
- Zmanjšana proizvodnja glukoznih hormonov, lipokaina in glukagona z manjvrednostjo endokrinih organov.
Zaradi zunanje sekretorne insuficience trebušne slinavke nastopi zmanjšanje aktivnosti specifičnih sekrecijskih elementov, ki razgrajujejo hrano, ki jo zaužijejo, v snovi, ki jih telo lahko enostavno izenači ali izločajo iz prebavnega soka v črevesne spremembe zaradi zoženja kanalov zaradi obstoječih tumorjev in fibroze. Ko je encimska aktivnost motena, skrivnost pridobi gostoto in viskoznost, hrana se slabo razcepi. Če pride do zoženja prehodov v črevesju, pride do nepopolne količine encimskih elementov, ki po potrebi ne morejo obvladati svoje naloge.
Od glavnih značilnosti, ki oddajajo:
- nezmožnost prenašanja maščobnih in začinjenih jedi;
- občutek teže v želodcu;
- razburjena blata;
- kolika v trebuhu, napenjanje.
Zaradi zmanjšanja fermentacije beljakovin nastane:
- kratka sapa;
- anemija;
- šibkost v telesu;
- utrujenost;
- tahikardija.
Exokrina insuficienca encimov trebušne slinavke se kaže v zmanjšanju učinkovitosti pankreasnega soka, ki je odgovoren za naravni delovni proces prebavnega trakta.
Bolezen nastane zaradi naslednjih simptomov:
- prebavne motnje;
- slabost;
- težo v želodcu;
- odvečni plin v črevesju;
- črevesne motnje.
Eksokrina manjvrednost trebušne slinavke je:
- relativno - je značilen nepovraten potek, celovitost trebušne slinavke nima sprememb, slabost je pogosto posledica nezrelosti trebušne slinavke ali kršitve izločanja. Pogosto se opazi v otroštvu;
- absolutna motnja - se prenaša z nekrozo acinusa, fibrozo tkiva organa, znižanjem produkcije encimov trebušne slinavke. Razvija se zaradi kroničnega in akutnega pankreatitisa, cistične fibroze, Shvahman-Diamondovega sindroma.
Pomanjkanje encimov v telesu se kaže v slabi prebavi.
- Napenjanje.
- Slabost
- Bruhanje.
- Izpad neprijetnega vonja.
- Izguba tekočine v telesu.
- Slabost
Najpomembnejši simptom manjvrednosti encimov je sprememba blata. Bolnik poveča pogostost blata, iztrebkov ima odvečno maščobo, slabo se umije, stol ima siv odtenek in gnusen vonj.
V primeru endokrinih motenj je ta vrsta nevarna, ker vodi v razvoj organov in nepovratnih učinkov. Ko se proizvodnja insulina spremeni, se razvije sladkorna bolezen. Od glavnih simptomov, ki kažejo na pomanjkanje insulinskih hormonov, oddajajo:
- zvišana glukoza v krvi po obrokih;
- občutek žeje;
- pogosto uriniranje;
- srbenje v genitalnem področju žensk.
Ko se učinkovitost glukagona zmanjša, se bolnik pritožuje na šibkost, omotico, krče v okončinah, moteno duševno stanje, izgubo razuma.
Vzroki
Motnje encimov trebušne slinavke dveh vrst:
- Prirojena vrsta nastane zaradi genetske napake, ki krši in blokira nastale encime trebušne slinavke.
- Pridobljeni tip - pogosto se kaže zaradi bolezni trebušne slinavke ali zaradi slabe prehrane.
Poleg tega je pomanjkanje encimov razdeljeno na: primarno in sekundarno, relativno in absolutno motnjo.
Razvoj primarne motnje nastane zaradi patologije, ki se razvije v parenhimu organa in vodi v zatiranje njegovega dela. Sekundarni mehanizem pojavljanja je drugačen - encimi se proizvajajo v zahtevani količini, ko pa vstopijo v črevo, neznani dejavniki ne postanejo aktivni.
Dejavniki, ki lahko vodijo v razvoj patološkega procesa.
- Kronični pankreatitis.
- Tumorske tvorbe v trebušni slinavki.
- Debelost, ki vodi do odlaganja maščobnih celic v organskih tkivih.
- Operacije
- Shvakhmanov sindrom, Yohanson-Blizzard.
Pogosto so dejavniki eksokrine pomanjkljivosti v funkcionalnosti želodca in črevesja. Poleg tega se problem pojavlja zaradi zlorabe različnih diet, kar vodi v neravnovesje v nasičenosti telesa s hranilnimi snovmi in povečano porabo alkohola.
Simptomatologija ni glavna povezava, na kateri je postavljena diagnoza. Da bi pojasnili vrsto kršitve in določili način zdravljenja, se opravi vrsta pregledov.
Razlog za nastanek eksokrine motnje je pojav bolezni, ki prispevajo k zmanjšanju velikosti tkivnih celic žleznih žlez, ki so odgovorne za sintezo skrivnosti.
Od glavnih dejavnikov za razvoj encimskih motenj oddajajo:
- videz okužbe;
- negativni vpliv zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju nekaterih bolezni;
- prirojene anomalije;
- pojavnost dysbiosis.
Če primanjkuje encimov trebušne slinavke, se simptomi kažejo kot motnja delovanja trebušne slinavke.
Endokrina invalidnost nastane zaradi različnih poškodb, ki prizadenejo žlezo, pojava fragmentarnih poškodb tkiva.
Diagnoza patoloških sprememb
Za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti pomanjkanja prebavnih encimov se uporabljajo različne metode pregleda:
- Ultrazvok.
- Rentgen.
- Endoskopija.
- Preiskava sonde in cevi.
Bolj informativna diagnoza pomanjkanja encimov trebušne slinavke - analiza sonde. Toda takšna študija je precej draga in v diagnostičnem obdobju prinaša bolniku nelagodje. Nezanesljiv test je neboleč, vendar je nemogoče odkriti encimsko manjvrednost trebušne slinavke v razvojni fazi. Taki testi omogočajo identifikacijo bolezni, ki jo spremlja močno zmanjšanje sinteze encimov organov ali njihova popolna odsotnost.
Pogosto se diagnostika izvaja z neposrednim testiranjem sekretin-holecistokinina. Vključuje stimulacijo proizvodnje encimov z uvajanjem posameznih elementov - sekretina s holecistokininom. Nato izvedemo laboratorijsko analizo materiala, odvzetega s hitrostjo izločanja encimov. Poleg tega se določi koncentracija bikarbonatov.
V odsotnosti sprememb v žlezah, bo povečanje količine izločanja pokazalo 100%, nasičenost bikarbonata ne več kot 15%. V primeru znatnega padca kazalnikov od norme je opaziti nastanek encimske manjvrednosti.
Postopek izvajanja preskusa brez cevi: t
- Najprej opravite teste. Biokemična analiza krvi in urina, študija se izvaja.
- Elementi, ki vstopajo v telo z encimi, ki so v urinu in krvnem obtoku, so vneseni v telo.
- Ponovno je potreben test krvi in urina.
- Rezultati se primerjajo.
Poleg testov naredite koprogram. Zahvaljujoč koprogramu se določi stopnja absorpcije aminokislin v žlezi, prisotnost maščobe, kimotripsina in tripsina v iztrebku.
Ko se po izvedbi teh encimov odkrije manjvrednost, se opravi CT, MRI, ultrazvok žleze. S pomočjo te diagnostike razkrivamo glavne ali sosednje bolezni manjvrednosti.
Zdravljenje bolezni
Da bi normalizirali delo v večjem delu trebušne slinavke in odpravili spremembe, je terapija usmerjena na podlagi vrste manjvrednosti. V prisotnosti pankreatitisa, ko se odkrijejo simptomi patologije, kjer boli, se zdravljenje izvede s pomočjo multienzimskih zdravil, ki nadomeščajo nezadostne encimske elemente.
Če je dejavnik pomanjkanja encimov, povezanih s kroničnim gastritisom pri odraslih, pankreatitis, sladkorna bolezen in druge bolezni, nato uporabite orodja, ki obnovijo stopnjo prebavnih encimov v telesu.
Izbira zdravil za zdravljenje insuficience encimske žleze se izvaja individualno, glede na značilnosti telesa.
Za normalizacijo stanja je potrebna prehrana, ki je namenjena nadzoru razmerja glukoze v krvi, uporabi zdravil, predpisanih bolniku. Prehrana bolnika je delna, do 6-krat na dan. Prehrana je sestavljena iz vnosa zelenjave, žit, ki so bogate z ogljikovimi hidrati, beljakovinskimi živili.
Ko se aktivnost encimov zmanjša, predpišejo zdravila, ki povečajo prebavne sposobnosti, stabilizirajo alkalno okolje.
Z zapletom diabetesa s pomanjkanjem encimov se zdravljenje žleze izvaja z zdravili, ki zmanjšujejo sladkor ali injekcije.
Vloga encimov trebušne slinavke v prebavi
Normalno prebavo in asimilacijo hrane, ki vstopa v gastrointestinalni trakt, zagotavlja aktivnost encimov trebušne slinavke (RV), katerih glavni namen je razgraditi tako bistvene snovi, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Pri nezadostni proizvodnji encimov, kot tudi v primeru njihovega presežka v trebušni slinavki, se pojavijo patološki procesi, ki vodijo do drugih odstopanj in poslabšanja bolnikovega zdravja na splošno. Sodobna medicina ima številna zdravila, ki vam omogočajo, da dosežete prejšnje ravnovesje encimov in obnovite pravilno delovanje trebušne slinavke. O tem bomo govorili.
Kaj počnejo encimi in kaj razgrajujejo?
Trebušna slinavka je organ, ki je neposredno povezan z dvema sistemoma, endokrinim in prebavnim. Endokrini oddelek je odgovoren za proizvodnjo hormonov, med katerimi je najpomembnejši inzulin, vir energije, eksokrini del trebušne slinavke pa proizvaja sok iz trebušne slinavke, ki poleg vode, bikarbonatov in elektrolitov vsebuje enake encime, ki so bistveni za prebavni proces. Ko so v dvanajstniku, takoj začnejo svojo glavno dejavnost, ki je razgradnja ogljikovih hidratov, pa tudi beljakovin in maščob.
Če upoštevamo ta mehanizem bolj podrobno, izgleda takole. Ko buča iz želodca vstopi v tanko črevo, trebušna slinavka prejme ustrezen signal, potem pa začne spuščati sok pankreasa z vsemi potrebnimi encimi za vsak del živilske mase. Vendar pa vstopajo v dvanajstnik v neaktivni fazi, in če jih najdejo v tej obliki v trebušni slinavki, preprečuje samoregulacijo organa. V območju velike duodenalne papile je odprt kanal Virunga, proti kateremu poteka vzporedni žolčni vod. Žolč, izločen iz žolčnika in pankreasnega soka, se zmeša, nato se začne delo encimov. Encimske snovi razgrajujejo molekule maščob na maščobne kisline in glicerol, na beljakovinske molekule beljakovin, na enostavne sladkorje, na kompleksne ogljikove hidrate. Ti končni proizvodi se absorbirajo v tanko črevo in vstopijo v krvni obtok, od koder se razširijo na druga tkiva in organe.
Kateri encimi proizvajajo trebušno slinavko
Obstaja več vrst encimov trebušne slinavke, od katerih ima vsak svoj namen:
- Proteolitični encimi (proteaze) proteins razgradijo beljakovine;
- Amilolitik (ogljikove hidrate) je namenjen razgradnji ogljikovih hidratov;
- Lipolitični encimi (lipaze), specializirani za razgradnjo maščob.
Razmislite o njih bolj podrobno.
Proteolitični encimi
Vključujejo elastazo, kimotripsin in tripsin. Te snovi so namenjene razdeljevanju velikih beljakovinskih molekul v peptide, ki so enostavnejše sestavine. Nadalje je v proces vključena karboksipeptidaza, ki opravlja tudi funkcijo cepitve, vendar je specializirana za peptide, iz katerih so pridobljene aminokisline. Vse aminokisline, razen nukleinske kisline, se absorbirajo v dvanajstniku, kar je posledica učinkov encimskih nukleaz (deoksiribonukleaza in ribonukleaze).
Obstajata dve vrsti proteaz:
- Peptidaza je odgovorna za hidrolizo zunanjih peptidnih vezi;
- Proteinaza en Ti encimi razgrajujejo notranje peptidne vezi.
Amilolitični encimi
Označeni so kot alfa, beta in gama, v človeškem prebavnem sistemu pa deluje samo alfa-amilaza, katere glavna naloga je razgraditi kompleksne ogljikove hidrate (škrob) v maltozo in dekstrin, enostavne sladkorje pa v fruktozo in glukozo.
Znano je, da je v žlezah slinavke prisotna tudi neznatna količina amilaze, zaradi česar se izdelki, kot sta riž in krompir, obdelujejo enostavno in hitro, proces njihovega razkrajanja pa se sproži z žvečenjem.
Amilolitični encimi vključujejo laktazo, ki predeluje mlečni sladkor v mlečnih izdelkih (govorimo o laktozi).
Lipolitični encimi
Predstavnik te skupine je lipaza, ki se aktivira v črevesju zaradi kolipaze. To je posledica dejstva, da trebušna slinavka proizvaja encim neaktivnega tipa ip prolipase, ki lahko opravlja svojo glavno nalogo le, če se kombinira s kolipazo v tankem črevesu. Po začetku lipaze začnejo razgraditi molekule maščob na glicerol in maščobne kisline. Da bi se maščobe prebavile, je potrebno njihovo emulgiranje z žolčnimi kislinami, kar pomeni razpad v najmanjše delce. Tako se ustvarijo pogoji za stik s lipazo.
Lipazne analoge najdemo tudi v pljučih, črevesju in jetrih. Poleg tega obstaja lingvalna lipaza, ki je v sestavi pankreasnega soka več kot v krvi približno 20 tisoč krat. S začetkom vnetnega procesa lipaza iz trebušne slinavke prodre v obtočni sistem v znatnih količinah.
Krvni test za encime in normalno vsebino prebavnih encimov
Da bi določili raven encimov, je potrebno darovati kri za biokemično analizo. Njihova visoka koncentracija ali, nasprotno, prenizka vrednost lahko kažejo na različne bolezni trebušne slinavke.
V središču pozornosti strokovnjakov je:
- Amilaza, katere hitrost je od 20 do 100 enot. 1 l;
- Lipaza --13 - 60 enot / l;
- Elastaza 0,1 - 4,0 ng / ml;
- Tripsin 25 +/- 5,3 mg / l.
Dekodiranje te analize je vključevalo gastroenterologa. Končno diagnozo lahko naredimo le ob upoštevanju rezultatov drugih testov (iztrebki in urina) ter informacije, pridobljene z instrumentalno diagnostiko.
Encimi v pripravkih
Obstaja več vrst encimov:
- Prebavila (pankreas), ki jo proizvajajo trebušna slinavka in stene dvanajstnika;
- Zelenjava, ki vstopa v telo s hrano;
- Encimi, ki izvirajo iz posebnih pripravkov.
Zdravila, ki vsebujejo encime, so potrebna za disfunkcijo eksokrinih trebušnih slinavk. Takšne motnje nastanejo zaradi različnih patoloških procesov, ki se pojavijo v trebušni slinavki, zaradi česar se celice organov poškodujejo in ne morejo več proizvajati encimov, ki so potrebni za normalno prebavo. Kot rezultat, bolnik pojavi dispeptičnih motenj v obliki slabosti in bruhanja, driska ali zaprtje, izguba apetita. Znake kršitve je mogoče zaslediti do fekalnih mas, v katerih so kosi neprebavljene hrane in maščob. Najslabša stvar pa je drugačna.
Za vnetje trebušne slinavke je značilna pojava hude bolečine. To je posledica dejstva, da je parenhim organa, zaradi nastopa patološkega procesa, nabrekne, izločevalni kanali stisnjeni, njihove lumne pa se občutno zožijo. Pankreasni sok izgubi sposobnost izstopa, zato stagnira v trebušni slinavki. Od tega trenutka dalje se začne proces samoregulacije organa, ker encimi, namenjeni za delitev hrane, delujejo v okviru trebušne slinavke, šele zdaj tkiva same žleze postanejo predmet njihovega vpliva, ki dobesedno doživijo "jedo" in nadaljnjo smrt.
Pogosto se to zgodi, ko podhranjenost, zloraba alkohola ali zavrnitev jemanja zdravil, katerih cilj je odstraniti obremenitev iz telesa.
Zdravila, ki vsebujejo encime, so pripravki na osnovi govejega ali prašičjega trebušne slinavke, ki imajo prebavne encime, ki so identični s človekom. Te vključujejo proteazo, amilazo in lipazo. Ko pankreatitis ali katere koli druge patologije trebušne slinavke strokovnjaki predpisujejo ta zdravila, da bi zapolnili primanjkljaj teh snovi in preprečili, torej, zaplete v prebavnem traktu.
Rastlinski encimi
Encime, potrebne za telo, lahko dobimo tudi iz hrane. Z uživanjem dnevne hrane, bogate s temi snovmi, je oseba shranjena z energijo, ki je potrebna za krepitev imunskega sistema, čiščenje jeter, pomlajevanje celic in zaščito pred razvojem malignih tumorjev. Ljudje, ki jedo rastlinsko hrano, imajo občutek dobrega počutja in zdrav videz. In obratno: hrana, v kateri ni encimov, to je rastlinski encimi, prisili telo, da deluje brez ustavljanja. Posledično se celice začnejo starati in hitro umirajo, mrtve celice s strupi, žlindre in strupi se nenehno kopičijo, kar povzroča zgodnje staranje, debelost in razvoj različnih patologij.
Na splošno imajo encimi pozitiven vpliv na telo, kar je izraženo v:
- Spodbujanje prebavnega procesa;
- Aktiviranje postopka samočiščenja;
- Zagotavljanje potrebne energije;
- Pospeševanje regeneracije kože;
- Izboljšanje metabolizma;
- Obnova celic tkiv in organov;
- Okrepiti imuniteto in se upreti infekcijam in virusom.
Najpogosteje telesu primanjkuje rastlinskih encimov zaradi podhranjenosti, vendar so razlogi lahko različni:
- Pogost stres;
- Kronična preobremenitev;
- Vnetni procesi;
- Kajenje in zloraba alkohola;
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil;
- Gestacijsko obdobje
Proizvodi, ki vsebujejo rastlinske encime
Različne motnje v prebavnem traktu, slabo počutje in splošna šibkost, bolečine v sklepih, povečan apetit so vsi znaki pomanjkanja encimov. Ko se ti simptomi pojavijo, morate pregledati svojo prehrano in na prvo mesto postaviti živilo, ki vsebuje rastlinske encime v znatnih količinah. Praviloma so to izdelki, ki jih lahko vzamemo iz vrta. Te vključujejo:
- Hren in česen;
- Brokoli, cvetača in belo zelje;
- Krošnje zrn in semen (so vir amilaze, ki je potrebna za razgradnjo ogljikovih hidratov);
- Sončnično in gorčično seme (vsebuje lipaze, ki razgrajujejo maščobe);
- Nekatere zdravilne rastline;
- Zelenjavni sokovi;
- Jagode.
Takšno eksotično sadje, kot so mango, papaja, kivi, banane in ananas, je bogato s papainom, encimom, ki razgrajuje beljakovine. Za razgradnjo mlečnega sladkorja je potrebna laktaza, ki je bogata z ječmenovim sladom.
Rastlinski encimi imajo številne prednosti pred pankreasom: začenjajo prebavljati hrano v želodcu, medtem ko encimske snovi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne morejo opravljati svojih dejavnosti v kislem želodčnem okolju. Zaradi učinkov rastlinskih encimov hrana vstopi v dvanajstnik že v sorazmerno razgradljivi obliki, kar zmanjšuje obremenitev črevesja in hranil omogoča učinkovitejšo absorpcijo.
Da bi telo imelo dovolj encimov, morate prilagoditi prehrano, ki mora izgledati takole:
- Zajtrk: živila bogata z beljakovinami (skuta in kisla smetana, oreški), sveže sadje in jagode;
- Kosilo: zelenjava, zelenjava, juhe;
- Večerja: kuhana piščančja prsa ali ribe z nizko vsebnostjo maščob, parjena zelenjava.
Poleg tega se občasno priporoča, da se organizirajo ti dnevi posta, v katerih je treba zaužiti samo sadje in sveže iztisnjene sokove.
Zmanjšana funkcija encimskih žlez
Pomanjkanje encimov v trebušni slinavki povzroča ne samo disfunkcijo samega organa, ampak tudi na splošno vpliva na stanje celotnega organizma. V primeru, ko pride do prekomerne proizvodnje encimov, je priporočljivo govoriti o prisotnosti take bolezni, kot je pankreatitis. Zmanjšanje aktivnosti trebušne slinavke pa kaže na degeneracijo parenhima organa, v katerem se maščobno tkivo nadomesti z vlaknastim. Razlogov je lahko več:
- Prenajedanje;
- Nepravilna prehrana, ki je sestavljena iz prekomernega uživanja mastne hrane, pikantnih jedi, prekajenih izdelkov, moke;
- Redna uporaba alkohola;
- Različne bolezni tankega črevesa;
- Prisotnost kamnov v žolčniku;
- Razvoj cist, fibroze, malignih tumorjev;
- Predhodne operacije na trebušni slinavki (npr. Pankreatektomija, odstranitev rakavih tumorjev).
Razumite, da je prišlo do napake v trebušni slinavki, zaradi katere se je zmanjšala proizvodnja prebavnih encimov, kar je mogoče zaradi naslednjih razlogov:
- Bolečine po jedi;
- Pogosto blato in kršitev njegove kakovosti;
- Občutek teže v želodcu, napihnjenost;
- Colic;
- Nestrpnost do maščobnih živil.
Sčasoma se lahko pojavijo klinične manifestacije splošne narave: glavobol, slabo počutje, bledica kože, izguba telesne mase, težko dihanje in motnja srčnega ritma.
Seznam encimskih pripravkov za bolezni trebušne slinavke
Ko je delovanje trebušne slinavke okrnjeno, organ preneha delovati pravilno, encimi se proizvajajo v nezadostnih količinah in skoraj nemogoče je odpraviti to disfunkcijo. Za ponovno vzpostavitev prejšnjega ravnovesja so dovoljene le posebne priprave, ki vključujejo vse vrste encimov, ki so bistveni za normalen prebavni proces. Takšna zdravila so na voljo v obliki tablet ali kapsul, ki jih je treba jemati ob obrokih. Razmislite o najbolj priljubljenih encimskih pripravkih.
Pankreatin
Izdelana na podlagi pričakovane življenjske dobe svinjine in goveda, zato vsebuje tako pomembne snovi, kot so amilaza, lipaza, kimotripsin in tripsin. Zdravilo je pomembno s prekomerno kislino želodčnega soka, kot tudi hipofunkcijo trebušne slinavke, jeter in nekaterih drugih organov, ki so neposredno vključeni v prebavni proces.
Odmerek se določi individualno, saj sta starost bolnika in stopnja patološkega procesa ključnega pomena. Za odraslega je povprečna doza določena z vrednostjo 150000 U / dan, vendar je pri polni disfunkciji trebušne slinavke dovoljena doza do 400.000 enot / dan.
Nedvomna prednost tega zdravila je možnost njegove uporabe tudi za majhne otroke, toda preden nadaljujete z zdravljenjem, morate skrbno prebrati seznam neželenih učinkov, ker obstaja tudi ena. Neželeni učinki vključujejo prizadetost blata, bolečine v želodcu in alergijsko reakcijo.
"Mezim Forte"
Na voljo v obliki tablet. Glavna surovina, ki se uporablja pri njeni izdelavi, je tudi trebušna slinavka prašičev, obstajajo tudi dodatne komponente, smukec, brezvodni silicijev koloidni dioksid, E122, MCC, natrijev škrobni glikolat, simetikonska emulzija, makrogol, poliakrata disperzija in titanov dioksid.
"Mezim" predpisano 1-2 tablet, ki jih je treba vzeti s hrano, vendar z močnimi kršitvami povečanje odmerka na 20.000 ie / kg (2-4 tablet). Kontraindikacij za zdravilo je malo: ne moremo ga uporabiti za zdravljenje ljudi s črevesno obstrukcijo, kot tudi za pankreatitis v akutni obliki ali v akutni fazi.
"Festal"
Glavna aktivna sestavina je pankreatin z aktivnostjo encimov lipaze, amilaze, proteaze, hymecelulaze in sestavin žolča. Odrasli morajo jemati 1-2 tableti. Glavne kontraindikacije so slabost in bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, alergijske reakcije, vključno z urtikarijo.
"Creon"
Uporablja se samo za zdravljenje patologij trebušne slinavke pri odraslih, saj zdravilo vsebuje visoko vsebnost lipaze, zaradi katere imajo otroci pogosto zaprtje. Pomožne komponente tega zdravila vključujejo makrogol, hipromelozni ftalat, cetil alkohol, dimetikon in trietil citrat. Največji dnevni odmerek zdravila je 10.000 E / kg.
Tako kot "Mezim", "Creon" ni mogoče jemati z akutnim ali poslabšanim pankreatitisom. Kar zadeva seznam neželenih učinkov, opozarja na bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, drisko, napenjanje in urtikarijo.
"Digestal"
Je kombinirano zdravilo, ki vsebuje encime, katerega namen je, da ne zapolni pomanjkanja encimov ne le trebušne slinavke, temveč tudi žolča. Zdravilne učinkovine v "digestalu" so pankreatin, komponente žolča in hemicelulaza.
Zdravilo se jemlje večkrat na dan z ali po obroku za 1-3 tablete. Neodvisno odločanje o povečanju odmerka je prepovedano, saj lahko to povzroči številne neželene učinke: alergijske reakcije, povečanje plazme sečne kisline v krvi ali zmanjšanje endogene sinteze žolčnih kislin. To zdravilo se ne sme uporabljati kot zdravljenje za ljudi, ki trpijo za hepatitisom, žolčnimi kamni, odpovedjo jeter, akutnim ali poslabšanim pankreatitisom. V to skupino spadajo osebe s posamezno intoleranco za katerokoli sestavino.
"Penzital"
To je eno najbolj dostopnih zdravil po svoji ceni. Poleg glavne aktivne sestavine vsebuje pankreatin smukec, celulozo, natrijev škrobni glikolat, povidon, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid in kopolimer metakrilne kisline. Seznam kontraindikacij je majhen: ljudje z akutnim pankreatitisom ali njegova poslabšana oblika, pa tudi tisti, ki so preobčutljivi za eno od sestavnih delov, se morajo odreči temu zdravilu. "Penzital" je predpisan tudi za otroke, saj je relativno varen iz preprostega razloga, ker se neželeni učinki pojavljajo zelo redko, med njimi in bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, kožni izpuščaji.
Povprečni optimalni odmerek za odraslo osebo je 150000 E / dan, s popolno disfunkcijo trebušne slinavke pa se lahko poveča na 400000 U / dan. Otrokom, mlajšim od 1,5 leta, je "Penzital" predpisan v odmerku 15.000 E / kg, kljub temu, da dnevni odmerek ne sme preseči 50.000 U / dan.
Stroški encimskih pripravkov
Cene zdravil, ki vključujejo encime, so različne. Njihova cena ni odvisna le od regije in lekarne, ampak tudi od proizvajalca.
Najbolj cenovno v zvezi s tem je "Penzital", njegova cena se giblje od 40 do 240 str. Za 20 tablet. Strošek, na primer, "Pancreatin" ne presega 80 rubljev, "Mezim Forte" pa 280 rubljev. Za 100 do 350 rubljev v lekarnah lahko kupite »Creon«, vendar je najdražje zdravilo »Wobenzym«, njegova cena se giblje od 500 do 6000 p.
PZh encimi imajo pomembno vlogo v prebavnem procesu. Pri kršitvah dejavnosti tega telesa se proizvodnja potrebnih snovi bistveno zmanjša, kar vodi do pomanjkanja encimov. Na žalost je nemogoče obnoviti prejšnje delo trebušne slinavke, vendar je povsem mogoče zapolniti pomanjkanje njegovih encimov s pomočjo posebnih pripravkov. Zato se z najmanjšimi simptomi, ki kažejo na to vrsto motnje, ne oklevajte poiskati zdravniško pomoč in začeti zdravljenje, ki bo podpiralo tako telo kot delo prebavnih organov na ustrezni ravni.
Ocene
Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo z veseljem pregledali encime trebušne slinavke v komentarjih, koristili pa bomo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.
Elena
Pila sem Creon približno 7 mesecev, zelo dobra droga. Edina stvar, ki sem jo opazil: ko sem se iz višjega odmerka spustil na nižji, je prišlo do rahlega nelagodja in pogostih vrečk z zrakom, vendar sčasoma ti simptomi niso izginili, to pomeni, da se je vse normaliziralo.
Victoria
Vem, da je "Mezim Forte" učinkovito zdravilo, toda zase sem našel cenejši analog "Pancreatin", 20 tablet je mogoče kupiti za peni, in pomaga nič slabše od dragih zdravil. Mimogrede, med počitnicami, ko so načrtovane preobremenitve hrane, tudi mož vzame to zdravilo.
