Motnje iztoka žolča (holestaza)

Nastane holestaza, saj je zaplet pri različnih boleznih njihova manifestacija. Koncept holestaze združuje dva izraza "stanje" in "žolč". Žuželka je bistvena sestavina za pravilno prebavo. Kršitev odtoka žolča vodi do poslabšanja zdravja, slabše absorpcije hranil.

Kaj se imenuje odtok žolča?

Količina zaužite hrane, njena kakovost vpliva na choleretic silo sekretorne tekočine. V procesu prebave se tekočina zmeša z maščobnimi kislinami, jih raztopi, pomaga pri absorpciji vitaminov, aminokislin, očisti telo pred škodljivimi toksini. V presledkih med obroki žolč še naprej izstopa, le da ne vstopa v želodec, ampak v poseben organ, ki se nahaja pod jetri (žolčnik). Tekočina se zbira v žolčniku in čaka na nov obrok. V kombinaciji z izločajočo se tekočino, ki jo izloča jetra, prehaja v duodenalne kanale.

Odtok žolča v dvanajstnik je oslabljen, težave z njegovim nastajanjem so znaki holestaze. Pri kršitvah odtoka obstajajo dve obliki bolezni: akutna in kronična. Obstajata dve vrsti odstopanj od norme:

• Intrarenal. Pojavi se kot posledica bolezni jeter, ki jo povzroča virus, okužba ali kronična bolezen organov.
• Extrarenal. Krivca je zaplet bolezni dvanajstnika, trebušne slinavke.

Nazaj na kazalo

Vzroki kršitve

V majhnih kanalih jeter nastane žolč in takoj mu žolčevi kanali pomagajo pri napredovanju. Skupni žolčevod je neločljivo povezan s trebušno slinavko, izloča izločalno tekočino v dvanajstnik. Vsak del gibanja žolča se lahko pri delu poslabša. Kršitev choleretic lastnosti nastane iz več razlogov:

• neuspeh pri zmanjšanju sten žolčnika, žolčevod vodi v poslabšanje sposobnosti telesa, da potiska žolč;
• stiskanje organa, ki ga povzroča vnetni proces sosednjih organov, nosečnost, neznačilna ureditev notranjih organov, hud stres, travma;
• vsebnost holesterola v žolču presega normo, kar povzroči kršitev metabolizma lipidov;
• povečana hormonska raven med nosečnostjo, pri jemanju hormonskih tablet, menopavzi povzroči prekinitev sinteze maščobnih kislin;
• omejitev, enotnost v prehrani vodi do omejenega odliva;
• bolezni jeter (ciroza, hepatitis);
• nizka vsebnost kompleksnih lipidov preprečuje odebelitev žolča;
• vnetni, alergijski proces žolčnika.

Bolezen nima jasne starostne meje, težave z žolčem so lahko pri odraslih in otrocih. Pojavlja se na ozadju zdravil, podhranjenosti in bolezni.

Pojav bolezni

V primeru okvare odtoka je kopičenje v tkivih izločalne tekočine neizogibno. Pojavi bolezni, odvisno od stopnje, narave bolezni, se lahko pojavijo v neopazni ali izraziti obliki. Dolgotrajni kronični proces morda ne spremljajo simptomi, prvi znaki pa se pojavijo po nekaj mesecih. Pri akutnem poteku, nasprotno, se znaki pojavljajo močno, spontano. Glavne značilnosti so:

• bolečine v desnem hipohondriju;
• palpacija čutila velikost jeter;
• beljakovine kože in oči postanejo rumene;
• običajna barva urina se spremeni, pridobi temno barvo;
• precenjena količina maščobnih kislin povzroči brezbarvne iztrebke, kašasto konsistenco;
• hudo srbenje kože;
• oblikovanje kamna;
• težave z absorpcijo hranil povzročajo pomanjkanje vitaminov, kot posledica: zmanjšanje vida, suha koža, krvavitev, krhke kosti, izguba teže.

Če ugotovite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom za popolno diagnozo, potrditev diagnoze in zagotavljanje pravočasne zdravstvene oskrbe.

Diagnostika

Potrdite nameravano, glede na simptome diagnozo lahko popoln diagnostični pregled. Zdravnik se drži naslednjega načrta:

• zaslišanje bolnika, zbiranje informacij o pojavu rumenkaste barve, srbenje;
• odkrivanje bolezni jeter;
• pojasnitev informacij o preteklih okužbah, o uživanju alkohola;
• pregled, palpacija, potrditev povečanja jeter, identifikacija rumene kože;
• analiza iztrebkov;
• analiza urina;
• krvni test;
• izvaja se ultrazvok, ki pomaga identificirati širitev kanalov, možne spremembe v žolčniku;
• med akutno stagnacijo se MRI in fluoroskopija opravljata za odkrivanje nepravilnosti;
• Biopsija jeter omogoča podrobnejše razumevanje sprememb v organu.

Nazaj na kazalo

Terapija

Zdravljenje bolezni poteka s poudarkom na posameznih značilnostih bolnika. Glavni cilj je identificirati vir, lajšati simptome in normalizirati stanje bolnika. Kombinirano zdravljenje je sestavljeno iz postopkov zdravljenja. Izbor zdravil poteka individualno. Terapevtski učinek zdravil ima vsestranski poudarek:

• multivitamini so namenjeni obnavljanju dobrega počutja in krepitvi imunosti;
• zdravila, ki pomagajo odpraviti srbenje ("holestiramin", "fenobarbital");
• zdravila, ki obnavljajo jetrne celice, odpravljajo zastrupitev ("Ursofalk");
• choleretic zdravila ("Allohol", "Hologon" in drugi);
• tablete, ki izboljšujejo celično membrano jeter ("Silimar", "Heptral");
• odstranitev toksinov s Hofitolom;
• pacientu, ki je odvisen od uživanja alkoholnih pijač, so predpisana zdravila, ki pomagajo očistiti telo strupov zaradi dolgotrajne uporabe alkohola;
• pri odkrivanju črvov so predpisana protiparazitska zdravila;
• mora vključevati dodatni vnos vitamina K, ki preprečuje krvavitev.

V akutni fazi, v zelo težkih situacijah, je predpisan postopek odvzema krvi, ki omogoča, da se kri očisti od toksinov.

Zdravljenje poteka v bolnišnici, pod nadzorom strokovnjakov, šele po dovoljenju zdravnika za nadaljevanje jemanja zdravil doma, bolnik odhaja iz bolnišnice.

Diete

Sestavni del terapije je prehrana. Prehrana odpravlja žolčnično stazo, normalizira stanje telesa. Najprej, živila z živalskimi maščobami so izključena iz prehrane. Stagnacija žolča otežuje ocvrte, dimljene, začinjene, slane, alkoholne pijače. Za izboljšanje stanja ne uporabljajte naslednjih izdelkov:

• Krem, čokolada, sladkarije;
• nesladkane jagode, kisli kompoti, žele;
• začimbe;
• Kava;
• jajca;
• juhe.

Jedo je vredno večkrat, v majhnih porcijah. V prehrani so:

• goveje meso, puste ribe;
• žita (ajda, ovsena kaša);
• zelenjavne juhe;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenjava in sadje, brez redkev, česna, špinače, čebule, kislica;
• džem, med;
• šibki čaj in kava z dodatkom mleka.

Pri pripravi jedi z izdelki, ki spodbujajo zmanjšanje sten mehurčka:

• rastlinsko olje;
• koper, paradižnik, zelena;
• sveže stisnjen sok iz pese, zelje;
• ostanki lupine zrna.

Pravila prehranske hrane, katerih namen je olajšati delo organov, obnovitev zdravega stanja.

Gimnastika

Gimnastične vaje pomagajo razviti dihalno membrano, spodbujajo prekrvavitev, izboljšajo stanje mišic črevesja in žolča. Vaje so najbolje opraviti zjutraj, pred zajtrkom. Število ponovitev naj bi doseglo 5-krat. Vaje:

1. Ležemo na hrbtu, dihamo z diafragmo. Vdihavanje - iztisnjen trebuh, izdih - umaknite se.
2. Leži na hrbtu, noge so ukrivljene v kolenih. Zaužitje, potegnite noge v želodec, se dotaknite njihove glave. Izdahni, vzamemo izhodiščni položaj.
3. Začetni položaj kot pri nalogi št. 2. Upognite se v kolena, zavrtimo najprej desno in nato levo.
4. Ležite na hrbtu, dvignite upognjene noge in simulirajte korake.

Nazaj na kazalo

Terapija z naravnimi proizvodi

Odpraviti stagnacijo, obnoviti pravilno delovanje žolčnika bo pomagal naravne choleretic rastline. Odlične rezultate dosežemo z integrirano uporabo naravnih in zdravilnih sestavin.

Načini za povečanje funkcije cholagogue, vendar pri izbiri zdravljenja s folk pravna sredstva, se posvetujte s specialistom. Zeliščne sestavine, vključene v recept, so namenjene odpravljanju slabih funkcij jeter, razširitvi kanalov, odstranjevanju kamnov in spodbujanju pretoka žolča. Priljubljeni narodni načini:

• Zavremo s kozarcem vode, dodamo 1 žlico posušenih listov breze in pustimo vreti 30 minut. Ohladimo juho 10 minut, prelijemo. Vzemite pred obroki, 1/3 skodelice.
• 1 žlico zdrobljenih listov koprive in šipka kuhamo v eni kozarcu vode 15 minut. Vztrajati 45 minut. Vzemimo during skodelico čez dan.

Nazaj na kazalo

Prognoza okrevanja

Če je diagnoza postavljena pravočasno, ni nobenih zapletov v obliki malignih tumorjev in zdravljenje prinaša olajšanje - napoved je pozitivna. Odgovorni za hrano. Potrebno je upoštevati dieto ne samo med potekom zdravljenja, temveč tudi po okrevanju.

Ne čakajte na izginotje simptomov, posvetujte se z zdravnikom. Kronična bolezen povzroča zaplete v obliki kamnov, odpovedi jeter. Popravite situacijo, izkaže se le kirurška metoda.

Presežek žolča v telesu: simptomi in zdravljenje te motnje

Žolč je biološka tekočina, ki jo proizvajajo jetra in se nabira v žolčniku. Treba je zagotoviti procese prebave, emulzifikacije maščob. Žuželka pomaga tudi pri zaustavitvi delovanja pepsina, ki ima škodljiv učinek na encime trebušne slinavke. V primeru kršitve dela določenih organov lahko žolč vstopi v želodec in se zadrži nekaj časa, kar negativno vpliva na stanje sluznice. Takšna motnja ima svoje simptome, ki jih je treba nujno določiti, da se lahko začne pravočasno zdravljenje.

Kako žolč pride v želodec?

Bile je vključen v procese prebave, ki se pojavijo v dvanajstniku. Zato del te biološke tekočine po proizvodnji v jetrih takoj pride tja. In drugi del vstopa v žolčnik, ki služi kot rezervoar za dodatni žolč, ki ga potrebuje dvanajstnik.

Vstop žolča v želodec ovira delovanje posebnih ventilov. Zaradi vpliva različnih dejavnikov se lahko njihovo delovanje poslabša. Potem pa obstaja resna bolezen - duodenogastrični refluks (DGR). Običajno je prisotna pri zdravih ljudeh, če pa DGR obstaja že dolgo časa, potem lahko govorimo o patologiji.

Vzroki za okvaro ventila lahko vključujejo:

Vzroki in izzivanje dejavnikov stagnacije žolča, metode zdravljenja

Ritmično in usklajeno delo žolčnika, izločkov in sfinkterjev zagotavlja pravočasen pretok žolča v tanko črevo. In to je ključ do dobre prebave in dobrega počutja. Motnje izločanja, stagnacija žolča vodijo do razvoja različnih bolezni.

Kar je nevarno, je stagnacija žolča

Bile je neposredno vključen v prebavo hrane. Zmanjšuje kislost hrane, ki prihaja iz želodca, in ustvarja okolje za aktivacijo encimov trebušne slinavke. Žolčne kisline emulgirajo prehrambene lipide, jih prenesejo v stanje, v katerem lahko prodrejo skozi črevesno steno v kri. Presežek bilirubina in holesterola se izloča z žolčem.

Holesterol se vrne v kri, kar vodi do povečanja njegove ravni in izzove nastanek ateroskleroze. Odsotnost alkalnega okolja ne ustvarja pogojev za prebavo ogljikovih hidratov, prekine se pretvorba ogljikovih hidratov v glikogen, zato se ne oblikujejo njene rezerve.

Pri težavnosti odtoka žolča se okužba zlahka fiksira in napreduje, razvije se holecistitis. Kršitev razmerja sestavin žolča je preobremenjeno z nastajanjem kamnov. Holelitiaza s stagnacijo vodi do akutnega ali kroničnega holecistitisa. Dolgotrajno vnetje spremlja rast vezivnega tkiva, kar vodi v nastanek duktalnih striktur in razvoj fibroze. Posledica teh sprememb je sklerozni holangitis.

Vnetje sluznice želodca se lahko kombinira z zastojem žolča. Pogosto je dvanajstnik-želodčni refluks - metanje vsebine dvanajstnika, ki ima v svoji sestavi žolča, v želodec. Razviti reaktivni gastritis.

Pomanjkanje žolčnih kislin med prebavo vodi do slabše prebave lipidov in absorpcije vitaminov, topnih v maščobah. To se kaže v malabsorpcijskem sindromu. Zanj je značilna steatorrhea, trebušna distenca, polifekalija. Včasih je količina fekalij nekoliko manjša od zaužite hrane. Pojavijo se simptomi hipovitaminoze:

• pomanjkanje vitamina A povzroča okvaro vida v mraku;
• pomanjkljivost B₁, E - nevropatija, parestezija;
• kratki prejem₁₂ povzroča megaloblastno anemijo;
• hipovitaminoza D prizadene kostno tkivo, izloča se, kar vodi do osteoporoze, v hudih primerih - do osteomalacije;
• Pomanjkanje vitamina K povzroča krvavitev, ki se kaže v krvavitvah, krvavitvah v koži.

Vzporedno s tem se moti prebava beljakovin, zmanjša se raven beljakovin v krvi, voda se ne veže na albumin, razvijejo se edemi različnih lokalizacij, vključno z ascitesom.

Običajno patogena črevesna mikroflora zavira prisotnost žolča. Ko stagnira, ima živilska žoga kislo okolje, ki je ugodno za rast bakterij. To vodi do disbioze.

Povečanje koncentracije žolča v jetrih poškoduje celice in vodi v njihovo smrt. To vodi do subhepatičnega hepatitisa. Okvara jeter vpliva na celotno telo. Funkcija razstrupljanja se zmanjša, absorpcija zdravil je motena. Jetra sodelujejo v presnovi hormonov in v nasprotju z njenimi funkcijami pride do neravnovesja hormonov.

Epidemiologija

Glede na različne študije, je zastoj žolča zaznan pri tretjini otrok z boleznimi prebavil. Prizadene 3% nosečnic. Za preostalo odraslo populacijo se pojavnost poveča s starostjo. Po 40 letih ima 50% stagnacijo, ženske pogosteje kot moški. Ljudje s prekomerno telesno težo so bolj dovzetni za to.

Vzroki bolezni

Sodobni ritem življenja predisponira razvoj stagniranega žolča. Človek se premika manj, porabi več mastne hrane in preproste ogljikove hidrate. To povzroča nastanek vzročnih bolezni:

• calculous holecistitis;
• žolčne diskinezije;
• mehurček;
• holecistitis;
• kanali;
• ciste tvorbe mehurja ali stiskanje zunanjega dela ekstenzivne tvorbe trebušne slinavke;
• stenoza začetne delitve skupnega jetrnega kanala;
• pomanjkanje ritmičnega dela sfinkterjev v žolčnem sistemu;
• endokrina disregulacija prebave, napačno ravnotežje sekretina, holecistokinina in drugih mediatorjev prebave.

Dejavniki tveganja

Kombinacija različnih izzivalnih vplivov pospešuje nastanek bolezni. Najverjetnejši dejavniki so naslednji:

• pomanjkanje prehrane, nereden vnos hrane;
• številčnost maščobnih živil, živila z visoko vsebnostjo preprostih ogljikovih hidratov;
• kajenje, pitje;
• endokrine patologije - bolezni ščitnice, sladkorna bolezen;
• hormonska zdravila;
• nosečnost;
• kronične bolezni prebavil - gastritis, kolitis, pankreatitis;
• nevrotične motnje.

Določena je tudi genska predispozicija za stagnacijo žolča. Da bi razvili bolezen, se morajo pojaviti spodbudni dejavniki.

Patogeneza

Razvoj patologije pri vsaki posamezni bolezni poteka po lastni poti, vendar obstaja splošen vzorec. Vsak od spodbujevalnih dejavnikov, pogosto večkrat hkrati, vpliva na ritem praznjenja žolčnika. To je lahko krč sfinkterjev, ki preprečuje prehod žolča v črevesje, dolgotrajno sproščanje kanalov in samega mehurja, ki ne potiskajo žolča naprej. Ostane v mehurčku, voda se absorbira in postopno se zgosti. Penetracija okužbe s krvnim tokom ustvarja ugodne pogoje za njeno utrditev in razvoj. Vnetje se razvije - holecistitis. V koncentriranem žolču, soli oborina, kamni se postopoma oblikujejo.

Razvoj bolezni še dodatno poslabšuje stagnacijo. Nastane začarani krog, v katerem se stanje le poslabša.

Simptomi

Pogosto je bolezen asimptomatska. Toda sčasoma se bodo, odvisno od vzrokov in izzivalnih dejavnikov, individualnih značilnosti, zagotovo pojavili znaki stagnacije. Prvi je lahko zgaga, belching, grenkoba v ustih. Nato se jim lahko pridruži slabost. Na jeziku se pojavi rumena patina - znak okvare v jetrno-žolčnem sistemu. Kršitev prebave beljakovin spremlja slab zadah. Včasih lahko pride do bruhanja.

Okvarjeno prebavo se kaže v zaprtju ali driski, napetosti v trebuhu. Iztrebki imajo briljanten videz iz neprebavljene maščobe (steatorrhea).

Tupa bolečina pod rebri na desni se lahko po jedi moti, dolgotrajna stagnacija pa je obstojna. Včasih je spazum vodov povzročil nastanek jetrne kolike - akutna intenzivna bolečina. Na desno lahko daje posterior, vrat, lopatico, ključnico.

Dostop do okužbe in razvoj vnetja spremlja vročina, akutna bolečina.

To je posledica kršitve presnove bilirubina. Koža, belje oči v tem obdobju dobijo rumeno barvo. Odlaganje žolčnih kislin povzroča intenzivno srbenje.

Stagnirajoče procese lahko spremljajo šibkost, slabo počutje, omotica. Jetra se povečajo, tlak v sistemu portalne vene se lahko poveča.

Zastoj žolča med nosečnostjo

Majhen odstotek nosečnic povzroča razvoj intrahepatične holestaze. To stanje povzročajo zvišane ravni estrogena in občutljivost za to pri nekaterih ženskah. Hormonska regulacija izločanja z žolčem se razlikuje od hormonskega izločanja. Povečana raven sekretina pospešuje sintezo več žolča. Povečano izločanje somatotropina vodi v zaviranje holecistokinina. To vpliva na odstranitev žolča. Mehurček in kanali se ne smejo ritmično zmanjšati.

Simptom zastoja žolča je srbeča koža

Simptomi bolezni so boleče srbenje kože, pogosto dlani, podplati. Maksimalna manifestacija simptomov se pojavi v 2 in 3 trimestrih nosečnosti, ko je raven estrogena najvišja. Pri biokemični analizi krvi se pojavijo znaki obstruktivne zlatenice - povečanje ALT in AST, alkalne fosfataze, skupnega bilirubina zaradi neposredne frakcije.

Pogosto se bolezen manifestira samo s srbenjem, ki prisili nosečnico, da poišče pomoč pri dermatologu. Toda to stanje zahteva posvet in zdravljenje terapevta.

Po porodu se po nekaj tednih pojavi spontano samozdravljenje. Pri večini žensk se pri ponovljenih nosečnostih pojavijo simptomi holestaze. Znaki se lahko pojavijo tudi pri uporabi hormonskih kontraceptivov.

Stagnacija otrok

Za mlajše otroke je razvoj bolezni pogosto prirojen vzrok. Lahko so:

• ageneza mehurčkov (popolna odsotnost);
• dvojni mehurček;
• prirojena dilatacija intrahepatičnih kanalov;
• ciste žolčnika ali prirojene strikture;
• oslabljeno tvorbo antitripsina v jetrih;
• fuzija intrahepatičnih kanalov;
• poglobljeno lokacijo žolčnika v jetrnem parenhimu;
• kongenitalna motnja sinteze žolča.

Pri otrocih šolske starosti so vzroki stagnacije žolča enaki tistim pri odraslih. Toda najpogostejši vzrok je motena motorična funkcija mehurja in žolčevodov. Stanje odvisnosti sodobnih otrok od gaziranih pijač, sladkarij, hitre hrane se poslabša.

Kje boli?

Lokalizacija bolečine v projekciji žolčnika - v desnem hipohondriju. Ampak včasih močne bolečine lahko izžarevajo v spodnji del hrbta, desno ključnico, ramensko področje, lopatico.

Diagnostika

Pregled se izvaja v skladu z medicinskimi protokoli. Obvezna preiskava bolnika, ki opravi poizvedbo. Šele po tem se na podlagi suma določijo ustrezni laboratorijski testi: t

• popolna krvna slika;
• urin na urobilin;
• biokemijska študija alkalne fosfataze, ALT, AST, bilirubina, holesterola, žolčnih kislin, GGTP;
• koagulogram - določanje koagulacije krvi;
• iščejo protitelesa proti parazitskim invazijam.

Uporabi instrumentalne diagnostične metode:

• Ultrazvok;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• scintiografija jeter in mehurja;
• endoskopska retrogradna radiografija trebušne slinavke in žolčnih vodov;
• računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Kaj je označeno?

Raziskovalne metode, namenjene proučevanju stanja žolčnika, kanalov, jeter, da bi našli vzrok bolezni.

Kako pregledati

Naslednje metode se uporabljajo pogosteje kot druge:

1. Ultrazvok mehurja se običajno izvaja hkrati z jetri, ker organi so anatomsko in funkcionalno povezani. Pripravljajo se na študijo - 2-3 dni pred načrtovanim ultrazvočnim pregledom zavrnejo alkohol in mastno hrano. Postopek priporočamo na prazen želodec ali 3-4 ure po jedi. Študija je neboleča skozi prednjo trebušno steno.
2. Radiografija jeter in žolčnika je pomembna kot metoda za proučevanje vaskularne plasti tega območja. Raziskava rentgenskih slik in uporaba barijevega sulfata se uporabljata manj, ker mnoge sodobne metode dajejo jasnejšo sliko o patologiji kot preprosta radiografija.

Kakšni preskusi so potrebni

Študija jetrnih encimov in žolčnih pigmentov je neposredno povezana z razumevanjem delovanja jeter. Fiziološko se v vranici vsakodnevno razkraja rdeče krvne celice. Železo ločimo od sproščenega hemoglobina, ki ga bomo uporabili za izgradnjo novih celic. Preostanek pigmenta je vezan na albumin in dostavljen v jetra za nevtralizacijo. To je indirektni bilirubin, toksična spojina. V hepatocitih se pojavijo odcepne in konjugacijske reakcije z glukuronsko kislino, po kateri nevtraliziran bilirubin vstopi v žolč. In z sproščanjem žolča - v črevesju, kjer se presnovi v urobilinogen, ki se absorbira v kri in izloči z urinom, ter stercobilin, ki se izloča v blatu.

Kršitev ene od povezav v procesu vodi v zvišanje bilirubina v krvi. S stagnacijo žolča moten direktni bilirubin. Zato izolirana rast v svoji analizi kaže mehanske vzroke bolezni.

Diferencialna diagnoza

Potrebno je razlikovati med stagnacijo žolča, ki ga povzročajo bolezni hepatopitalnega sistema iz dedne zlatenice - Dabin-Johnsonov sindrom, Gilbert, Rotor. Diferencialna diagnoza se izvaja z infekcijskim hepatitisom, jetrno porfirijo, mononukleozo.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Bolnike vodi gastroenterolog, hepatolog. V odsotnosti ozkih strokovnjakov lahko terapevt prevzame njihovo funkcijo.

Zdravljenje stagniranega žolča

Terapija poteka v dveh smereh - etiološko in simptomatsko. Če je vzrok bolezni mogoče odpraviti, uporabite to smer kot glavno. Neuspeh pri odpravi etiologije vodi do zdravljenja, katerega cilj je zmanjšanje simptomov bolezni.

Hepatoprotektorji so prva linija zdravil za zdravljenje stagnacije žolča. Če ni nobene ovire za odtekanje, uporabite zdravila, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini (Ursofalk, Ursosan). Njen perparaty poveča sintezo in izboljša pretok žolča. Zmanjšujejo nastanek holesterola in njegov vstop iz črevesja, pomagajo zmanjšati tveganje za holesterolne kamne. Zdravilu Ursofalk je prepovedano predpisovati zdravljenje ciroznih sprememb, akutnega holecistitisa in holangitisa, kamni prekriti s kalcijevimi solmi, odpovedjo jeter in ledvic.

Choleretic zdravila so predpisana, če ni očitne ovire za odtok žolča. To so zdravila, kot so Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol je sestavljen iz suhega žolča z dodatkom aktivnega oglja, ekstrakta česna. Spodbuja sintezo lastnega žolča, zato je kontraindiciran pri obstruktivni zlatenici, akutnem hepatitisu.

Izvleček artičoke je predstavljen v obliki Hofitole. Spodbuja odstranitev žolča, izboljša presnovo holesterola. Učinkovito pri holestazi pri nosečnicah.

Poleg pripravljenih zdravil uporabljajo tudi farmacevtska zelišča. To so choleretic preparati, ki so sestavljeni iz zelišča smilje, rmana, poprove mete, koriandra, ognjiča, kamilice. Določena mešanica se skuha v skodelici, nato pa pred obrokom popijete pol skodelice.

Čaj iz šipka ima choleretic lastnosti

Dogrose ima choleretic lastnosti - pivo čaja iz sadja ali piti Holosas sirup. Vitamini A, E, C, K, skupine B imajo ugoden učinek.

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo spazmolitikov za odpravo krča kanalov, lajšanje bolečin. Morda uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil za lajšanje bolečin in vnetij. Akutno vnetje vedno povzroči okužba in zato zahteva uporabo antibakterijskih zdravil. Zlatica, ki jo spremlja srbenje, zahteva imenovanje kelatorjev za odstranitev presežka bilirubina in žolčnih kislin iz črevesja.

Homeopatija

Pripravki Galsten in Hepar compositum se uporabljajo za homeopatsko zdravljenje. So po sestavi podobni, vključujejo ekstrakt mlečnega čička. Je dragocen zaradi prisotnosti silibinov - flavonoidov s hepatoprotektivnim delovanjem. Galstenu se uporablja v obliki kapljic ali tablet 2 uri po obroku ali 1 uro pred obroki. Delovanje zdravila je usmerjeno v odpravo krčev mehurja, izboljšanje prehrane, zmanjšanje vnetnih procesov, povečanje žolčevoda in njegovo izločanje.

Hepar compositum ima veliko število komponent. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje. Intramuskularno ali subkutano lahko vnašate vsak dan do 3-6 tednov.

Kirurško zdravljenje

Vrsta operacije je odvisna od vzrokov in kraja stagnacije žolča. Uporabite naslednje intervencije:

• odstranjevanje kamnov z laparoskopsko;
• ektomijske ciste, tumorji, ki ovirajo odtekanje;
• stentiranje žolčevodov;
• dilatacija balona duktalnega lumna;
• ustvarjanje drenaže skupnega žolčevoda;
• razširitev mehurja z vstavitvijo stentov in oblikovanje biliodigestivnih sporočil;
• resekcija žolčnika;
• kirurški poseg.

Ko se atrezija kanalov pri novorojenčkih oblikuje z umetnimi sredstvi, se v prvih mesecih obnove opravi, včasih je potrebna presaditev jeter.

Akutno stanje obstrukcije žolčnih poti, ki je posledica blokade s kamnom, zahteva kirurško zdravljenje. Zamuda lahko povzroči razpok mehurja in razvoj peritonitisa - hudo vnetje trebušne votline, ki ciklično teče. Odsotnost kirurške oskrbe prispeva k pojavu sepse - okužbe krvi.

Narodne metode

Tradicionalni zdravilci nameravajo uporabiti kot zdravljenje soka pese, jabolk in korenja v enakih količinah, ki jih pijejo po obroku ne prej kot eno uro kasneje.

Kašo za jabolčni kis raztopimo v kozarcu tekočine z dodatkom žličke medu.

Recept za rešitev z mumiyo. En odmerek raztopimo v pol litra vode. Vsa pripravljena raztopina se pije v majhnih količinah na dan pred obroki.

Divje jagode vsebujejo veliko silicija, kar zmanjšuje tveganje za žolčne kamne. Za terapevtski učinek, suhe jagode varijo z vrelo vodo v termos za eno uro. Za 1 žlico jagod vzemite 2 skodelici vode. Vzemite pol kozarca uro pred obroki.

Sok kislega zelja ima choleretic učinek. Vzemite ga na žlico pred obroki, postopoma povečajte odmerek. Priporočeni čas vstopa je 2 meseca. To je kontraindicirano pri gastritis, razjeda želodca, bolezni ledvic.

S stagnacijo žolča pripravimo vodo iz kopra - decoction iz 2 žlici semen in 2 kozarca vode pijejo 0,5 skodelice pred jedjo.

Čaj, narejen iz mete in origana, ima blag choleretic effect, pije se tudi uro pred obroki. Origano, kot voda iz kopra, ni priporočljivo za nosečnice.

Sok pese iztisnjen iz drobno naribane sveže pese in pred jedjo pije požirek. Nepražena bučna semena se dnevno zaužijejo za žmene.

Z choleretic namen vzeti decoction koruznih stigme, 15 g na pol litra vode. Pijte 50 g pred obroki 3-4 krat na dan.

V obdobju aktivnega cvetenja se koren regrata pobere, da se lahko uporabijo njegove choleretic lastnosti. Suha korenina zvarjena z vrelo vodo. Vzemite kot vse choleretic - pred obroki.

Prehrana z stagniranim žolčem

Ta patologija zahteva spoštovanje jasne prehrane. Obrok mora biti reden, v rednih presledkih, vsaj 4-5 krat na dan. To bo učilo žolčnika za ritmično delo.

Živila z bogatimi živalskimi maščobami so izključena iz prehrane. To mastno meso ovac, prašičev, gosi, rac, maščobnih rib. Prednost lahka mesna prehrana - puran, zajec, piščanec, teletina. Ribe ni mogoče izključiti iz prehrane, ker vsebuje koristne maščobne kisline, ki pozitivno vplivajo na profil lipidov pri človeku.

Bolje je kuhati jedi, obara, pečemo, paro. Pražena hrana negativno vpliva na stanje žolčnika in jeter. Živalske maščobe se, kjer je mogoče, nadomestijo z rastlinskimi olji. Uporaba oljčnega, lanenega semena, repičnega olja je zelo uporabna.

Tudi sol je omejena. Priporočljivo je, da med kuhanjem ne posolite jedi, ampak po kuhanju dodajte sol. Tako lahko količino soli zmanjšate na priporočeno 15 g na dan. Da ne bi porabili odvečne maščobe in soli, ne bi smeli jesti klobas, prekajenega mesa, konzervirane hrane, domače in tovarniške marinade, omake.

Sladice, pecivo, pecivo, slaščice z nadomestki maščobe niso koristne, omejene so v največji možni meri, v težkih pogojih pa so popolnoma izključene. Sladke gazirane pijače, alkohol v vseh količinah so kontraindicirane.

Pri izbiri živilskih proizvodov naj imajo raje zelenjavo. Lahko se jedo surovo, kuhano, kuhano vegetarijansko juho, obara. Stročnice, oreški, čeprav bogati z rastlinskimi beljakovinami in olji, so pretežki za prebavo in lahko povečajo napenjanje, ki že moti bolnike z zastojem žolča.

Obilo začimb in pikantnih začimb deluje nadležno, ne smete jesti močno začinjenih jedi, zlasti v obdobju akutne bolezni.

Mlečni in mlečni izdelki so odlični za obnavljanje živalskih beljakovin, ki imajo esencialne aminokisline. Prednostna vrednost je nizka vsebnost maščob, malo soli. Maslo se lahko uporablja pri pripravi kaše, vendar omejeno.

Žitne žitarice so osnova prehrane, kuhajo se v vodi ali z majhno količino mleka. Polnozrnati kruh je zelo uporaben pri dodajanju različnih zrn in semen.

Pred tem sta bili kava in čaj med prepovedanimi živili za bolezni jeter in žolčnika. V luči nedavnih raziskav je to ovrženo. Dovoljeno je piti 1-2 skodelic šibkih kavnih zrn na dan in piti črni in zeleni čaj.

Vaje pri stagnaciji žolča

Zadostna telesna aktivnost je predpogoj za normalizacijo izločanja žolča. Po zmerni telesni vadbi se poveča ton trebušnih mišic, izboljša se pretok krvi v celotnem telesu. To še posebej velja za ljudi, ki imajo sedeči način življenja in imajo prekomerno telesno težo. Kako se znebiti dodatnih kilogramov, lahko ne le izboljša splošno zdravje, ampak tudi zmanjša krvni tlak, normalizira holesterol, ravnovesje lipidov, zmanjša učinke zastoja žolča.

Na hojo dobro vpliva povprečna hitrost vsaj ene ure na dan. Če ni mogoče ločiti časa za hojo, lahko hodite po poti na delo ali v hišo, namesto da potujete s prevozom.

Vaje v tem stanju ne smejo vsebovati ostrih rotacij, ovinkov, skokov. Koristno je zjutraj voditi gimnastiko. Vzorčne vaje so naslednje:

1. Začetni položaj - roke na pasu, noge narazen od širine ramen. Opravite gladke vogale levo in desno.
2. Premaknite roke v ključavnico za glavo, naslonite se na stran.
3. Upognite komolce in držite pred seboj. Nato s komolcem potegnite do nasprotnega kolena ukrivljene noge.
4. V položaju na hrbtu, upogibanje desno in levo noge izmenično na vdih, jih pripelje do želodca, in na izdih vrniti v začetni položaj.
5. Vaja za diafragmo - ležeči, z nogami, ki so ukrivljene v kolenih, globoko vdihnite v želodec, da se dvigne. Na izdihnem trebuhu narišite.
6. Leži na strani, da opravi enako dihanje. Nadomestna za desno in levo stran. Ta vaja je masaža notranjih organov. Vendar ne smete večkrat ponoviti zaporedoma, kar bo vodilo do hiperventilacije in omotice.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtske metode so učinkovite pri stagnaciji žolča, vendar imajo nekatere kontraindikacije:

• vročina;
• akutno obdobje bolezni, vnetni proces;
• tumorskih procesov.

Za spodbujanje žolčnika uporabite naslednje metode izpostavljenosti:

• elektroforeza zdravil;
• diadinamični tokovi na projekciji žolčnika;
• ojačevalno območje jeter in mehurja;
• magnetna terapija;
• parafinske obloge;
• iglavcev.

Izbira metode izpostavljenosti in zdravila je odvisna od rezultatov raziskave. Treba je vedeti, da zaradi tega obstaja stagnacija žolča: hipertoničnost mehurja ali ohlapne žolčnika, stanje kanalov in sfinkterjev. Zdravljenje izbere fizioterapevt na podlagi podatkov, ki jih zagotovi zdravnik.

V obdobju zmanjševanja poslabšanja koristnega zdraviliškega zdravljenja z uporabo mineralnih voda, uporaba radonskih kopeli, blatne terapije, zeliščne medicine, toničnega režima.

Preprečevanje

Za polovico je bolezen odvisna od načina življenja osebe. Ostalo je posledica razvoja medicine, ekologije in dednih dejavnikov. Zato je zelo pomembno preprečiti razvoj bolezni z zdravim načinom življenja. Racionalna prehrana, telesna dejavnost, nadzor prekomerne telesne teže prispevajo k normalnemu delovanju žolčnika. Alkohol, kajenje, hitra hrana povzročajo razvoj bolezni.

Tudi prisotnost genetske predispozicije ne vodi nujno k bolezni. Pravilna prehrana, zmanjšanje vpliva drugih dejavnikov tveganja ne sme omogočiti, da se bolezen razvije ali zmanjša.

Pravočasen poziv k zdravniški pomoči bo pomagal začeti zdravljenje v zgodnji fazi, preden se je začel začarani krog in zapleti bolezni se niso razvili.

Napoved

Z ustrezno terapijo in pravočasnim zdravljenjem je bila napoved ugodna. Vendar je vse odvisno od vzroka bolezni, povezanih dejavnikov. Diskinezija žolčevodov s pravilno izbiro zdravil in dieto lahko izgine, ritem mehurja in kanalov se normalizira.

Vnetje žolčnika, je pomembno začeti zdravljenje v zgodnji fazi, znebiti se okužbe samo z antibiotiki. Pravilno zdravljenje bo pomagalo odpraviti bolezen. Toda v nekaterih primerih postane kronična. V tem primeru bodo poslabšanja izzvana z neskladnostjo z dieto in režimom.

Za kirurško odstranitev se priporoča kalkulusni holecistitis z znaki stagnacije žolča. Če je premikajočih se kamnov malo, se lahko na neki točki premaknejo in pridejo v žolčevod. Oblikuje se ovira, ki deluje v nujnih primerih. Z neuspeh pri zagotavljanju pravočasne pomoči se lahko razvije peritonitis - hudo peritonealno vnetje.

Malo žolča v telesu in kako ga zdraviti

Pomanjkanje žolča v telesu - stanje, ki ga sproži nezadosten razvoj naravnih sil telesa, pa tudi stagnirajoči procesi.

Stari Grki so verjeli, da so ljudje z veliko te tekočine imeli zlobno naravo. Dejstvo je, da se vse dogaja ravno nasprotno: pretirana živčnost, skupaj z drugimi vzročnimi dejavniki, povzroča kršitev njenega odliva.

V zvezi z zunanjimi manifestacijami tega stanja, ki so jih zdravniki tega časa prvič odkrili, so do danes preživeli in se bodo nadalje pogovarjali.

Splošne informacije

Če hrana, ki vstopa v telo, vsebuje majhno količino beljakovin (živalskega in rastlinskega izvora), se žolčna produkcija odvija v izredno majhnih količinah.

Posledično se prebava maščob zgodi le delno, kar zavira njihovo neovirano absorpcijo.

Del maščobe, ki ni imel časa za prebavo, se hitro odzove z določenimi oblikami železa, kalcija, kar vodi do nastanka netopnega "mila".

Torej, nobena od snovi ne more priti v kri, ki jih potrebuje, in nastalo "milo" naredi konsistenco fekalnih mas trdnejšo in vodi do zaprtja.

Levji delež trdne maščobe, ki vstopa v telo s hrano, se lahko hitro topi pri telesni temperaturi (36,6 ° C). Če je žolča nezadostno, nastajajoča maščoba začne oviti koščke hrane in preprečuje mešanje beljakovin, ogljikovih hidratov in encimov.

Poleg tega nezadostna količina žolčnih kislin povzroča ovire pri absorpciji karotina, vitaminov, določenega dela maščobe.

Ljudje, ki trpijo zaradi odpovedi žolča, imajo pogosto tako veliko pomanjkanje vitamina A, da jim je težko voziti avto ponoči, opravljati drugo delo, ki zahteva večjo koncentracijo pozornosti.

V pogojih neprebavljene hrane se množi veliko število bakterij, ki sproščajo histamin in pline. Ustvarjajo splošno nelagodje, slabo počutje, tvorijo vonj iz ust in smrad iztrebkov.

Del prebavne hrane se izgubi med iztrebljanjem, kar je resen problem, ko obstaja potreba po kalorijah in pomanjkanju beljakovinskih elementov za obnovitev telesa. V medicini je priporočljiva prehrana z nizko vsebnostjo maščob, da se ublaži to stanje.

Vzroki kršitve

Nezadovoljstvo, jeza, agresivnost - vse to vodi do krča v sfinkterju žolčnika. Kot rezultat, polno "kroženje" žolča je prekinjeno. To pomeni nezadostno proizvodnjo, odliv, stagnacijo.

To vodi do pojava teh simptomov in velikega odmora med obroki. Železo stagnira, zadebeli, povzroča nastanek kamnov in ne opravlja svojih naravnih nalog, kar vodi do pomanjkanja v tistih sistemih, v katerih je potrebna.

Posledično žolčnica ne vstopi v kanale, v dvanajstnik.

Vse to lahko samo pove, da pomanjkanje in stagnirajoči procesi ne morejo nastati sami.

Na njih praviloma vplivajo številni dejavniki:

• premalo mobilnega načina življenja;
• pomanjkanje načrtovane in prilagojene prehrane;
• napredovanje presnovnih procesov (diabetes, prekomerna telesna teža);
• zloraba alkohola, tobaka;
• poraba črne kave v velikih količinah;
• požrešnost začinjena, mastna, težka hrana;
• prisotnost endokrinih bolezni v telesu;
• prisotnost hormonskih sprememb med nosečnostjo, menopavzo, puberteto;
• patologija žolčevodov, žolčnika;
• oblikovanje kamna;
• prirojene deformacije notranjih organov;
• bolezni jeter, trebušne slinavke, prebavil;
• nalezljive procese in pojave;
• zastrupitev;
• jemanje določenih skupin zdravil;
• Motnje CNS.

Lestvica seznama v celoti pojasnjuje, zakaj je pogoj, ko žolč stagnira ali ni proizveden v zadostnih količinah, najpogostejši.

Kaj povzroča kršitve

Težave, ki kršijo prebavo pri otrocih, se pogosto pojavijo, kaj lahko rečemo o ljudeh v odrasli dobi.

Strast za »medicinsko čiščenje«, stradanje, stalni položaj na enem mestu, nenadzorovan vnos zdravil - vse to ustvarja pogoje za motenje dela tega organa, ki je odgovoren za nastanek žolča in njegovo delovanje.

Pri ženskah, ki so v "zanimivi situaciji" v drugi polovici otrokovega obdobja, se poveča količina progesterona, ki spodbuja sprostitev gladkih mišic maternice in drugih organov.

V tem ozadju se razvije stanje, v katerem nastane stagnacija med nezadostnim praznjenjem žolčnika.

Prekomerni pritisk ploda na notranje organe lahko vpliva na ločevanje in odtekanje tekočine.

Diskinezija žolčnih vodov nastane zaradi krčenja na področju gladkih mišic.

To stanje se pojavi pri ljudeh, ki imajo zvišan ton parasimpatičnega oddelka v Državnem zboru, in se pogosto oblikuje v bližini IRR, različnih nevroz in psihosomatskega sindroma.

Pri novorojenčkih lahko infekcijski proces - herpesvirus, rdečkica - povzroči disfunkcijo žolča. V redkih primerih je vzrok tega stanja atrezija ekstrahepatičnih poti, cista.

Pojav bolezni

Znaki bolezni obilujejo. Žolč v našem telesu predstavlja majhna vrečka v obliki hruške, ki se nahaja med režami jeter.

Da je rezervoar za posebno tekočino - žolč. Skozi kanal se prenaša iz mehurja, jeter v tanko črevo.

Ko se živila, ki vsebujejo maščobo, nahajajo na stopnji izhoda iz želodca, začnejo hormoni delovati tako, da se maščobno tkivo izprazni zaradi močnega krčenja mišičnih sten in jetra proizvajajo žolč v pospešenem načinu.

Hitro praznjenje hrane lahko povzroči prihod velike količine hrane, bogate z vitaminskimi snovmi (zlasti B), določenimi minerali in elementi v sledovih.

Kljub dejstvu, da žolč vsebuje omejen seznam kemičnih elementov:

Ima velik pomen za zdravje ljudi. Na primer, voda pomaga pri boljšem delovanju vseh notranjih sistemov v procesu prebave.

Lecitin zagotavlja razgradnjo maščobnih delcev v majhne kapljice, na katere nato vplivajo encimi, ki spodbujajo hitro prebavo in absorpcijo.

Žolčne kisline so potrebne za transport potrebnih snovi v krvno tekočino skozi črevesne stene - karoten, razgrajene maščobe in vitamine skupin A, D, E, K.

V zgodnjih fazah je težko identificirati stanje, povezano s pomanjkanjem žolča. In če obstajajo kakršni koli znaki, so pogosto krivi za bolezni drugih organov.

Bolečine v desnem hipohondru lahko kažejo na težave z jetri, slab zadah - hrana, ki začne trteti v želodcu, utrujenost je lahko priča absolutno kakršnega koli stanja.

Glede na kraj, kjer žolč stagnira, in deli telesa, kjer je manjkajo, so lahko znaki pomanjkanja žolča v telesu med seboj različni.

Simptomatologija

V primeru pomanjkanja te tekočine se v žolčevodih in samem mehurju pojavijo naslednji simptomi:

• neznosna bolečina na desni strani;
• refleks gag, slabost;
• napenjanje, zgaga;
• apatija, ravnodušno vedenje;
• grenkoba v ustih in neprijeten okus;
• izguba apetita;
• bruhanje z vonjem "gnila jajca";
• težave s stolom;
• ni dovolj temne barve iztrebkov;
• stanje kronične utrujenosti, splošna letargija, zaspanost;
• temen urin;
• težave z absorpcijo vitaminov, kar vodi v stanje beriberija;
• osteoporoza (krhkost vseh struktur kosti);
• spazmodične bolečine na levi.

V stanju zanemarjanja se pojavi zlatenica, zemeljski ali bledi kožni ton, porumenelost beljakov oči.

Če bolezen napreduje in terapija že dolgo ne obstaja, obstaja možnost zapletov v obliki anemije, zlomov v spontanem redu, slabega črevesnega gibanja in zamašitve telesa s toksini, toksini.

Diagnostika

Če simptomatični kompleks kaže na pomanjkanje žolča, kot tudi na njegovo stagnacijo v želodcu, žolčniku, jetrih, so tradicionalno predpisani naslednji diagnostični ukrepi:

• biokemijska analiza krvne tekočine;
• odkrivanje prisotnosti protiteles, da se ugotovi, ali je okužba parazitska;
• ultrazvok, radiološki ukrepi v žolčniku;
• sondiranje za zbiranje žolčnih snovi;
• pregledu organov, ki so povzročili bolezen.

Mnogi se bojijo, da bi sondo pogoltnili in začeli s samoterapijo choleretic drog. Ti ukrepi so prepovedani, saj ne bodo le privedli do želenega učinka, temveč tudi poslabšali splošno stanje.

Terapija

Po ugotovitvi vzročnih dejavnikov, ki so povzročili škodo, zdravnik predpiše zdravljenje za odpravo osnovne bolezni.

Zdravila

Odstranitev vnetnega procesa na področju poškodovanih organov zahteva uporabo antibiotičnih spojin. Nato so predpisane naslednje skupine zdravil:

• sredstva, ki so namenjena za povečanje izločanja žolčne tekočine, najpogostejše formulacije vključujejo ALLOCHOL, OXAFENAMID, mineralne vode;
• Za lajšanje spazma žolčnih vodov se uporabljajo naslednje formulacije zdravil: PAPAVERIN, BELADONNA ekstrakt, AMILOFILLIN;
• Za izboljšanje zmanjšanja GI se uporablja zdravilo CHOLERITIN, magnezijev sulfat, zdravila na osnovi žutikarije, sorbitol itd.

Običajno se sredstva dajejo peroralno, vendar se včasih z elektroforezo injicirajo zdravila v jetra.

Ljudske poti

Priljubljene metode zdravljenja vključujejo uporabo choleretic zeliščnih pripravkov na osnovi kamilice, šentjanževke, rman, pa tudi po posebnem dietnem režimu, o katerem bomo razpravljali kasneje.

Pomembno vlogo ima fizikalna terapija, ki vključuje vpletenost trebušnih mišic, ki izboljša odtok tekočine in preprečuje nadaljnji razvoj bolezni.

Diete

Prehrana v primeru te bolezni mora biti delna. To pomeni, da morate jesti ne 3-krat na dan, kot je običajno verjel, ampak 6-7-krat. Ampak morate jesti v majhnih porcijah.

Vse jedi se porabijo kuhano ali paro. Naslednje prepovedane dobrote je treba izbrisati s seznama proizvodov:

• kakav, čokolada in palice na osnovi njega;
• Kava in kavne pijače;
• močni čaji;
• alkohol;
• sladoled;
• začinjene in začinjene jedi;
• soda;
• Kumarice;
• tovarniške omake;
• stročnice;
• čebula in česen.

Da bi normalizirali proizvodnjo žolča v telesu, morate jesti parno zelenjavo, sveže sadje, nekatere mlečne izdelke in žitarice, kar bo pomagalo nadomestiti pomanjkanje te pomembne tekočine. Pomembno je, da aktivno živite in vadite.

Prognoza okrevanja

Sklop ukrepov, povezanih z zdravljenjem z drogami, uporabo folk zdravil in dieto, daje 100% možnosti za okrevanje v celoti. Zato je treba obiskati zdravnika in upoštevati vsa njegova priporočila.

Stagnacija žolča

Med prebavnimi nepravilnostmi gastroenterologi razlikujejo zastoj žolča, kar je sindrom, ki kaže na nepravilno delovanje hepatobilijarnega sistema: jetrna žolča, žolčnik (žolčni depo, kjer postane bolj koncentriran) ali žolčevodni transportni sistem (intra- in extrahepatic žolčevod).

Kaj je nevarna zastoj žolča?

To patologijo pogosteje diagnosticiramo, zato morate vedeti, kako nevarno je stagnacija žolča za telo. Po zaužitju se maščobe, ki jih vsebuje, začnejo emulgirati, toda za presnovo lipidov in za popolno prebavo lipofilnih vitaminov, so poleg želodčnega soka in encimov trebušne slinavke potrebne tudi žolčne kisline in njihove soli, glavne sestavine žolča. Iz žolčnika vstopajo v dvanajstnik, kjer se nadaljuje proces emulgiranja in koloidne hidrolize maščob.

Če žolč stagnira (to pomeni, da ne vstopi v črevesni del prebavnega trakta), se aktivnost črevesnega lipaznega encima zmanjša in maščobe se ne razcepijo v celoti in vstopijo v kri v znatnih količinah, zaradi česar se glukoza težko preoblikuje v glikogen (kar je preobremenjeno z razvojem sladkorne bolezni). Stagnacija žolča je nevarna z zmanjšanjem izločanja presežnega holesterola, ki je v samem žolču: povzroča hiperholesterolemijo (zvišan holesterol v krvi) in pospešuje razvoj ateroskleroze.

Stagnacija žolča v žolčniku pogosto povzroči vnetje (sekundarni kolecistitis) ali holelitiaza (holelitijaza). V prisotnosti kamnov v žolčniku se najpogosteje razvije akutni in kronični holecistitis z zastojem žolča.

Možno je istočasno diagnosticirati gastritis in zastoj žolča, ko je sluznica požiralnika in želodca izpostavljena žolčnim kislinam, ki pridejo s "povratnim kapom" iz dvanajstnika v kronični duodenogastrični refluks (ki ga povzroča šibkost srčnega žleza).

Tako imenovani sklerozni holangitis - vnetje, fibroza in strikture žolčnih vodov - lahko povzroči zastoj žolča v kanalih.

V nasprotju s kroženjem žolčnih kislin v prebavnem traktu se zmanjša absorpcija maščob (malabsorpcija maščob) in vitamini, topni v maščobah: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), filokinon (vitamin K). Najbolj znani učinki in zapleti pomanjkanja vitamina A so poslabšanje vida somraka, vitamin D pa je osteomalacija (če zmanjšanje mineralizacije kosti vodi v mehčanje). Hkrati pa sočasno pomanjkanje vitaminov A in D ovira absorpcijo kalcija, zaradi česar je tudi kostno tkivo manj gosto, to pomeni, da se razvije osteoporoza. Pomanjkanje vitamina K lahko zmanjša strjevanje krvi in ​​pojav hemoragične diateze in krvavitve.

Precej resna grožnja, ki jo predstavlja kronična zastoj žolča, je povečanje kislega črevesja, saj žolč zaradi prisotnosti kalcijevih kationov v njej zmanjšuje kislost želodčne vsebine, ki je prepojena z želodčnim sokom, ki prehaja v prebavo. Pri stagnaciji žolča (holestaze) je opaziti kislinsko-bazno neravnovesje prebavil, zakisljevanje pa povzroči ascites (vodenico) in slabo delovanje črevesja zaradi razmnoževanja patogenih mikroorganizmov.

Ko se pojavi dolgotrajna stagnacija žolča v jetrih, lahko povečanje ravni cenodesoksiholne žolčne kisline, ki se proizvaja v jetrih, povzroči smrt hepatocitov in fokalno nekrozo parenhima. To je zelo resen zaplet, saj so jetra odgovorna za zelo pomembne funkcije.

V primeru zastoja žolča v črevesju se poveča toksičnost konjugiranih presnovnih produktov in eksogenih toksinov (vključno z bakterijskim poreklom). Tudi posledice in zapleti se nanašajo na sintezo hormonov, ki so bistveno zmanjšani, saj so lipidi potrebni za njihovo proizvodnjo.

Kodeks ICD-10

Epidemiologija

Po raziskavah se do 70% primerov pojavi v ekstrahepatični stazi žolča. Pri ženskah je ta sindrom pogostejši - zlasti med nosečnostjo. Zaradi nezrelosti encimskega sistema jeter, so novorojenčki in otroci prvih dveh ali treh let življenja bolj nagnjeni k zastoju žolča.

Vzroki stagnacije žolča

V klinični gastroenterologiji so vzroki stagnacije žolča povezani z uničenjem hepatocitov zaradi primarne žolčne ali alkoholne ciroze jeter (hepatocelularna kongestija); z okužbami z jetrnimi poškodbami ali paraziti (virusni hepatitis A, C, G; jetrna tuberkuloza; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, itd.); z učinkom na jetra različnih toksinov ali sestavin zdravil (vključno s sulfonamidi, penicilinskimi antibiotiki, analgetiki, hormoni).

Po mnenju strokovnjakov, stagnacija žolča v jetrih pride, če je jetrne ciste, maligne neoplazme ali metastaze.

Razlogi za zastoj žolča v žolčniku in žolčnih vodih so:

• diskinezija žolčnika;
• žolčni kamni;
• pregib žolčnika;
• tumorji žolčnika ali žolčnih vodov;
• vnetje v vratu žolčnika;
• cistične mase skupnega žolčevoda ali njegovo kompresijo s cisto, ki se nahaja v trebušni slinavki;
• kompresija in krčenje začetnega dela skupnega jetrnega kanala (Mirizzi sindrom);
• disfunkcija ventilnega sistema žolčevoda (sfinkter Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
• motnje endokrinih in parakrinih mehanizmov gastroduodenalne faze prebave, povezane z neravnovesjem sekretina, holecistokinina, nevrotensina in drugih črevesnih hormonov.

Dejavniki tveganja

Hipodinamija in zastoj žolča sta tesno povezana: manj se premika oseba, počasnejši se presnovni procesi v njegovem telesu in višje je tveganje za razvoj diskinezije žolčnih kanalov ali tvorbe žolčnih kamnov.

Stagnacijo žolča po odstranitvi žolčnika imenujejo strokovnjaki kot del tipičnih postoperativnih učinkov, ki jih povzroči nastanek brazgotin, ki zožijo vrzeli v žolčnih vodih.

Pomemben prehranski dejavnik tveganja za obstrukcijo žolčnika zaradi žolčnih kamnov je lahko prekomerni vnos sladkorja, pa tudi živil, ki vsebujejo maščobe in povzročajo zastoj žolča.

Pravi dejavniki tveganja za zastoj žolča so zloraba alkohola, prenajedanje, debelost, dedna genetska dovzetnost za presnovne motnje.

Patogeneza

Patogeneza stagnacije žolča v intrahepatičnih kanalih je povezana z okužbami, endokrinimi motnjami, genetskimi presnovnimi motnjami (tirotoksikoza, amiloidoza jeter ali črevesja) in iatrogenim učinkom. In patogeneza stagnacije žolča v ekstrahepatičnih kanalih (cistična, skupna jetrna in skupna žolča) je posledica sprememb v sestavi žolča in njegove povečane litogenosti, anomalij žolčevoda in njihove delne ali popolne obturacije.

Simptomi zastoja žolča

Najprej je treba upoštevati, da je to stanje lahko asimptomatsko. In intenzivnost in zaporedje, v katerem se pojavijo simptomi stagnacije žolča, so odvisni od specifičnega vzroka in individualnih značilnosti hepatobilarnega sistema telesa. Toda prvi znaki so srbeča koža in spremembe v blatu in urinu. Domneva se, da je pruritus z zastojem žolča reakcija na povečanje ravni žolčnih kislin v krvni plazmi, kjer padejo zaradi poškodb jetrnih celic s cenodesoksiholno kislino.

Izgube z zastojem žolča imajo značilno razbarvanje zaradi kršitve odstranitve bilirubinskega žolčnega pigmenta (ki se običajno oksidira v stercobilin, ki obarva rjavo barvo in urin do slamnato rumene barve). Urin s stagnacijo žolča, nasprotno, postane temen, ker se raven urobilina v njem poveča (urin sterterobilin).

Zaprtje in driska z zastojem žolča sta značilna simptoma tega stanja. Ker imajo žolčne kisline pomembno vlogo pri črevesni gibljivosti, njihovo zmanjšanje črevesnega lumena vodi do zaprtja. Diareja s stagnacijo je povezana z visoko vsebnostjo nezaznjenih maščob v fekalnih masah (steatorrhea) ali s spremembami črevesne mikroflore.

Spremembe barve kože - rumenkaste barve - niso opažene pri vseh bolnikih, vendar pa pri dovolj visokih koncentracijah konjugiranega bilirubina v plazmi koža, bakterija in sluznice postanejo rumene. Rumene lise (xanthelasma) se lahko pojavijo na vekah in okrog oči, v dlanarnih gubah, pod prsmi, na vratu in v območju plenic, dojenčki razvijejo fokalne kožne tumorje z obliži holesterola (ksantomi).

Tipične bolečine med zastojem žolča - dolgočasno paroksizmalno, lokalizirano v desnem zgornjem kvadrantu trebuha (v hipohondriju); lahko odneha in posterior (v ključni kosti, rami ali lopatici); možni so akutni napadi v obliki kolike.

Zgaga s stagnacijo žolča pogosto spremlja stalen občutek grenkobe v ustih, značilna pa je tudi suha usta z zastojem žolča. Bile pomaga razgraditi beljakovine in dušikove baze v hrani, vonj iz ust pa zaradi stagnacije žolča povzroči poslabšanje prebave in absorpcije beljakovin. Mimogrede, grenke modrice žolča se pogosto manifestirajo in zastoj žolča po odstranitvi žolčnika.

Vročina - temperatura pri stagnaciji žolča - dokaz o prisotnosti okužbe, na primer flegmono ali gangrenozno holecistitis s holelitiazo. Sepsa, ki se razvije po endoskopskih diagnostičnih manipulacijah, lahko povzroči visoko temperaturo.

Poleg tega simptomi stagniranega žolča vključujejo slabost in bruhanje; omotica in občutek splošne slabosti; povečane jeter (hepatomegalija); povečanje tlaka v portalni veni, ki vodi do jeter. Zaradi stagnacije žolča pri otrocih pomanjkanje esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin (linolna, linolenska, arahidonska) lahko povzroči zaostajanje v rasti, poškodbe perifernega živčnega sistema in dermatitis. Alopecija, to je izguba las z zastojem žolča, je tudi posledica pomanjkanja trigliceridov.

Zastoj žolča med nosečnostjo

Klinične študije v zadnjih letih so pokazale, da zastoj žolča med nosečnostjo sprožajo estrogeni, ki uravnavajo večino procesov v telesu nosečnice. Torej, nosečnice proizvajajo velike hormone secretin in zato več žolča. Hkrati pa se poveča rastni hormon rastnega hormona (STH), ki blokira hormon holecistokinina, ki je odgovoren za zmanjšanje žolčnika in skupnega žolčevoda.

Stagnacija žolča med nosečnostjo (idiopatska zlatenica nosečnosti ali porodniška holestaza) se najpogosteje manifestira z bolečim pruritusom (zlasti dlani in podplati stopal) do sredine drugega ali tretjega trimesečja - pri doseganju najvišje ravni estrogena. Poleg tega je pomembno povečanje serumske ravni aminotransferaze, alkalne fosfataze in nekonjugiranih žolčnih kislin; drugi simptomi so redki. V dveh do treh tednih po rojstvu pride do spontanega olajšanja in izginotja vseh simptomov.

Epidemiologija stagniranega žolča pri nosečnicah kaže, da je ženska v večini regij Srednje in Zahodne Evrope in Severne Amerike 0,4–1% občutljiva na to stanje, medtem ko v Skandinaviji in Baltskih državah ta številka znaša 1-2%, v nekaterih latinskoameriških regijah pa je ta delež 1–2%. - do 5-15%.

Hkrati so opažene tudi takšne posledice in zapleti zastoja žolča pri nosečnicah: prezgodnji porod (20-60%), barvanje mekonija v amnijski tekočini (več kot 25%), fetalna bradikardija (14%), fetalna stiska (22-40%), fetalna izguba (0,4-4%).

Stagnacija žolča pri 45-70% žensk se zgodi pri vseh poznejših nosečnostih.

Mimogrede, z srbenjem in odsotnostjo zlatenice se zastoj žolča in alergije pogosto ne razlikujejo, bolniki pa se obrnejo na dermatologe, ki jim ne morejo pomagati.

Stagniran žolč pri otroku

Obstaja veliko razlogov za stagnacijo žolča pri otroku, zlasti:

• pomanjkanje žolčnika (ageneza);
• podvojitev žolčnika (polnega ali osnovnega);
• poglabljanje žolčnika v jetrnem parenhimu;
• divertikulum (izboklina dela stene) žolčnika;
• prirojena dilatacija žolčnih poti znotraj jeter (Carolijev sindrom);
• prirojenih striktur v prisotnosti ciste žolčnih kanalov;
• precej pogosta prirojena (zaradi mutacij v genu serinskih prebavnih encimov), kršitev sinteze jetrnega alfa-1-antitripsina;
• genetsko določeno zmanjšanje ali popolna odsotnost intrahepatičnih kanalov (žolčevodna atrezija);
• heterogena motnja produkcije žolča - progresivna družinska intrahepatična zastoj (Bylerjeva bolezen); patogeneza je povezana z mutacijami v genih hepatocelularnega transportnega sistema; pri enem novorojenčku od 50 do 90 tisoč

Poleg tega lahko stagnacija žolča pri otroku predšolske in šolske starosti ima iste razloge kot pri odraslih (glej zgoraj). Najpogosteje pa je etiologija povezana z moteno gibljivostjo žolčnika in funkcionalnimi motnjami žolčevodov.

Kje boli?

Diagnoza zastoja žolča

V klinični praksi se diagnoza stagnacije žolča opravi s pregledom, pri katerem se poleg zbiranja anamneze in pregleda bolnika takšni testi upoštevajo kot:

• popolna krvna slika;
• biokemična analiza koncentracije bilirubina, holesterola, žolčnih kislin, 5-nukleotidaze, aminotransferaze v krvi ter jetrnih encimov - alkalne fosfataze, levcin aminopeptidaze (LAP) in gama-glutamil transpeptidaze (GGTP);
• krvni test za protitelesa proti parazitom;
• urinski test za urobilin;
• analiza iztrebkov za parazitske invazije.

Instrumentalna diagnostika patologij pri stagnaciji žolča se izvaja z uporabo:

• ultrazvočni pregled (ultrazvok) žolčnika, jeter in tankega črevesa;
• dinamična cholescintigrafija;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• radioizotopna hepatobilisintigrafija;
• endoskopska holangiografija;
• endoskopska retrogradna radiografija žolčnih poti in trebušne slinavke (ERCP).
• CT ali MRI prebavnih organov.

Kaj je treba pregledati?

Diferencialna diagnostika

Naloga, ki ga rešuje diferencialno diagnozo, je jasno razmejitev probleme hepatobiliarnega sistema, povzročil zastoj žolča, od prirojenih okvar izločanju žolča (rotor sindrom, Dubin-Johnson), nekonjugiranega hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom), parenhima zlatenica, hematurija, carotenemia, eritropoetskimi porfirijo, infekcijske mononukleoze itd.

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje stagniranega žolča

Načela, na katerih temelji kompleksno zdravljenje stagnacije žolča: če je vzrok mogoče odpraviti - etiološko zdravljenje, vključno s kirurškim zdravljenjem; ko vzroka ni mogoče odpraviti - simptomatsko zdravljenje z največjim možnim vplivom na posamezne patogenetske sestavine.

Če stagnacija žolča v žolčniku ali jetrih ni povzročila obstrukcije kanala, se uporabijo pripravki na osnovi žolča ursodeoksiholne kisline. Sem spadajo hepatoprotektivno zdravilo z choleretic (povečanje sinteze žolča) in choleretic ukrepanje Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan in druga trgovska imena) v obliki kapsul in suspenzij za peroralno dajanje. To pomeni tudi zmanjšanje nastanka holesterola in njegove absorpcije v tankem črevesu, kar zmanjšuje verjetnost nastanka kamnov, ki vsebujejo holesterol. Kapsule in suspenzija so predpisane za 10-15-20 mg na kilogram telesne mase na dan (zdravnik določi specifični odmerek); dolgoročno zdravljenje.

Zdravila Ursofalk ni mogoče uporabiti za cirozo jeter, akutni holecistitis ali holangitis, za žgane kamne v žolčniku in diskinezijo, kot tudi v primeru očitne funkcionalne insuficience jeter, trebušne slinavke ali ledvic. In med stranskimi učinki ursodeoksiholne kisline so zabeležene bolečine v zgornjem delu trebuha, zmerna driska in nastajanje žolčnih kamenčkov.

Za zastoj žolča so predpisani praktično vedno choleretic agenti, kot so Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte itd.). Zdravilo Edemetionin (Heptor, Heptral) je bilo priznano kot najbolj učinkovit hepatoprotektor.

Allohol (sestavljen iz suhega žolča, izvlečkov koprive in česna in aktivnega oglja) spodbuja proizvodnjo žolča, zato se ne uporablja za akutne oblike hepatitisa, motnje delovanja jeter in obstruktivno zlatenico. Allohol tablete se jemljejo po obroku - 2 tableti trikrat na dan. Pri nekaterih lahko zdravilo povzroči kožne alergije in drisko.

Tablete (in raztopine za peroralno dajanje in parenteralno dajanje) Hofitol vsebuje izvleček listov artičok, ki pospešuje žolčni tok, povečuje diurezo in presnovo holesterola. Zdravilo v obliki tablet jemlje trikrat na dan, 1-2 tablete (pred obroki), raztopina - 2,5 ml (za otroke - 0,6-1,25 ml). Hofitol lahko povzroči urtikarijo; Kontraindicirana je za uporabo pri žolčnih kamnih, obstrukciji žolčevodov in odpovedi jeter.

Choleretic agent Holiver poleg izvlečka artičoke vsebuje tudi izvlečke žolča in kurkume, ki spodbujajo sintezo žolčnih kislin in sproščanje jetrnega žolča. Orodje je učinkovito tudi pri zaprtju, povezanim z črevesno disbiozo in vetrovi. Kontraindikacije so podobne kot pri Hofitolu; Standardni odmerek - 2-3 tablete 3-krat na dan (pred ali po obroku).

Choleretic tablete Odeston (na osnovi 7-hidroksi-4-metilkumarina) ne samo pospešuje kroženje žolča, temveč tudi lajša krče. Priporočljivo je, da vzamete eno tableto (0,2 g) trikrat na dan 10-14 dni, pol ure pred obroki. Odeston je kontraindiciran pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu in kakršnih koli gastrointestinalnih boleznih z ulceracijami, obstrukcijo žolčnih vodov, hemofiliji; ne uporablja pri zdravljenju otrok. Neželeni učinki zdravila se kažejo kot driska, epigastrična bolečina, povečana tvorba črevesnih plinov.

Zdravilo Ademetionin (S-adenozil-metionin) prispeva k normalizaciji delovanja jeter in presnove. Imenovan 2-3 tablete na dan; Kontraindikacije za zdravilo se nanašajo na individualno nestrpnost, uporabo pri zdravljenju otrok in nosečnic (v I-II trimesečjih). Možen neželeni učinek je neugodje v hipohondriju.

Poleg tega je pri zdravljenju stagnacije žolča uporabljajo farmacevtske choleretic dajatve zdravilnih rastlin. Na primer, kolagoška zbirka št. 2 (cvetovi peščenega smilja, rman trava, listi poprove mete, semena koriandra) ali zbirka št. 3 (cvetovi ognjiča, dišava in lekarna iz kamilice in mete). Iz suhe surovine pripravimo decoction - žlico v kozarec vode (pustite vreti ne več kot 10 minut in pustite pol ure v zaprti posodi, sevite in dodajte kuhano vodo v prvotni volumen). Po posvetovanju z zdravnikom je treba plačati honorarje za žolčnik; pijte juhe pred obroki dvakrat na dan - 100 ml.

Dogrose ima tudi choleretic lastnosti: lahko naredite infuzijo suhe jagode ali vzemite Holosas zdravilo (sladica žlica na dan, otroci pol čajne žličke). Prav tako morate jemati vitamine A, C, D, E, K.

Homeopatija

Od homeopatskih zdravil za zdravljenje zastoja žolča se lahko uporablja Galsthen (pastile pod jezikom in kapljicami) in Hepar Compositum (raztopina v ampulah za parenteralno dajanje).

Oba pripravka vsebujeta veliko sestavin, vsak pa vsebuje mlečni čičer (Silybum marianum) ali mlečni čičer (v obliki izvlečka semen rastline). Med zdravilnimi učinkovinami mlečnega bradavice je posebno pomemben flavonoliganski kompleks (silibinin, silibini, izosilibini, silikristin, izosilikristin, silidianin in dihidrokquetetin). Mlečni osat vsebuje tudi vitamin K in ω-6 maščobno linolno kislino.

Galstenovo zdravilo spodbuja nastajanje žolča in aktivira njegovo premikanje iz jeter v žolčnik in še bolj razbremeni krče in vnetja. Zdravniki priporočajo, da to zdravilo vzamete eno tableto (pod jezikom) dvakrat na dan; kapljice - 7-10 kapljic trikrat na dan (med obroki). V navodilih je bilo ugotovljeno neugodne alergijske reakcije, v kontraindikacijah pa so se pojavile samo preobčutljivost. Vendar pa ima Galstena Chelidonium majus, to je rje, in ta rastlina je znana kot strupena (zaradi prisotnosti izokinolinskih alkaloidov) in lahko povzroči napade, črevesne krče, slinjenje in krčenje mišic maternice.

Homeopatsko zdravilo Hepar compositum je sestavljeno iz 24 aktivnih snovi (ena od njih je brzice). Uporablja se z intramuskularnimi ali subkutanimi injekcijami - eno ampulo vsakih 3-7 dni v 3-6 tednih. Med stranskimi učinki so urtikarija in srbenje.

Kirurško zdravljenje

Danes, glede na etiologijo in lokalizacijo zastoja žolča, kirurško zdravljenje vključuje takšne kirurške posege kot:

• laparoskopsko odstranjevanje kamnov v žolčnem kamnu in kamni žolčnih poti (endoskopska litoekstrakcija);
• odstranjevanje cist ali tumorjev, ki preprečujejo pretok žolča;
• nameščanje stentov v žolčevodih;
• balonsko dilatacijo (dilatacijo) lumna žolčnih vodov med obstrukcijo;
• drenaža žolčevoda (holedokostomija);
• ekspanzija žolčnika ali njegovih kanalov s stentingom in nastajanje bilidigestivne anastomoze;
• kirurški poseg žolčnika;
• odstranitev žolčnika (holecistektomija).

Pri žolčevodni atresiji (glejte poglavje Stagnacija žolča pri otroku) so kirurško ustvarjeni kanali v jetrih: otroci v prvih dveh mesecih so podvrženi rekonstruktivni kirurgiji (portoenterotomija), lahko pa je potrebna tudi presaditev jeter.

Ljudska obravnava

Med različnimi recepti za zdravljenje te patologije lahko izberete najprimernejše nasvete:

• Za uporabo v 1-1,5 mesecih mešanica domačih sokov - korenje, jabolka in pese (v enakih deležih); piti 150 ml tega soka (eno uro po obroku).
• Pijte naravni jabolčni kis z dodajanjem žlico na skodelico jabolčnega soka ali vode z limoninim sokom; tam lahko daš tudi čajno žličko medu.
• Vzemite dva tedna mumie, raztopljene v vodi (0,2 g na 500 ml tablete); pijte celotno količino v enem dnevu (v več sprejemih, pol ure pred obroki). Med potekom uporabe je priporočljivo vzeti 5-7-dnevni odmori. Celoten cikel takšne mumijske terapije lahko traja 3-5 mesecev. Vendar pa v priljubljenem receptu ni omenjeno, da bi se s takšno količino porabe tega biostimulatorja lahko pojavila driska, palpitacije in zvišanje krvnega tlaka.

Tudi folk zdravljenje predlaga uporabo ovsa in izdelavo decoction iz njega: nalijte žlico cela zrna z dvema kozarcema vode in kuhamo približno pol ure; pijte 15-20 minut pred obroki 3-4 krat čez dan (pijte celotno količino na dan). Vendar pa je treba upoštevati, da oves deluje kot odvajalo in znižuje krvni tlak.

Kmetija z zastojem žolča bo pomagala pri obvladovanju driske (za to je priporočljivo pripraviti decoction). V dragun je veliko beta-karotena in vitamina C, kot tudi mangan - kofaktor za sintezo antioksidantnega encima superoksid dismutaze, ki povečuje stabilnost sluznice. Drugi močni antioksidanti, ki jih najdemo v Dragun, vključujejo likopen in kriptoksantin. Toda granatno jabolko ne prispeva le k tvorbi krvi, ampak ima tudi choleretic lastnosti; vendar to sadje prispeva k zaprtju.

Torej, varnejše je, da uporabljamo choleretic zelišča z zastojem žolča: dymyanki zdravilo, peščeno immortelle, planinar (knotweed), tri-leaf watch, hernix goli, koruzne stigme, sladka detelja, barve dyer, gorski arnica. Pripravljajo se in sprejemajo juhe, pa tudi medicinske naboji (glej prej).

Prehrana z stagniranim žolčem

Medicinska prehrana pri stagnaciji žolča je prehrana št. 5 in vstop v dieto nekaterih omejitev in celo prepovedi.

To pomeni, da morate izključiti maščobna živila (živalska in kuhinjska olja, bogate juhe, mastno meso in ribe, polnomastno mleko, smetano, maslo, kislo smetano itd.); konzervirana hrana in mesna gastronomija s konzervansi; polizdelki in prigrizki; rafiniran sladkor, fruktoza in sladkarije; kruh in kolač iz bele moke. Glej tudi - Dieta za bolezni žolčnika

Potreba po jesti: sveža zelenjava in sadje; kuhano, pečeno ali dušeno pusto meso in perutnina, morski sadeži (vir beljakovin); stročnice (rastlinske beljakovine); zdrave maščobe (orehi, mandlji, laneno seme, bučna semena).

Potrebna so cela zrna, kot so rjavi riž, ječmen, oves, ajda; zdrava olja s polinenasičenimi ω-3 in ω-6 maščobnimi kislinami: oljčno olje, sezamovo olje, laneno olje.

Vaje pri stagnaciji žolča

Zdravniki opozarjajo: brez gibanja so kršeni vsi procesi v telesu, vključno z izločanjem žolča. Zato je potrebna gimnastika s stagnacijo žolča, ki pa ne bi smela otežiti patologije in okrepiti simptomov.

Pešačenje je priporočljivo (vsaj eno uro na dan), pa tudi takšne vaje pri zastoju žolča, ki ne zahtevajo nizkih ovinkov, ostrih zavojev, močnih premikov jame in skokov.

Ne pozabite na preproste jutranje vaje: večina njegovih elementov je primerna za stagnacijo žolča. Na primer:

• Noge so v širini ramen, roke na pasu pa izmenično obračajo telo na desno in levo stran.
• Noge v širini ramen, roke za glavo - nagibajo levo in desno.
• V istem začetnem položaju upognite desno nogo pri kolenu in segajte do nje z komolcem leve roke, nato upognite levo nogo in naredite enako s komolcem desne roke.
• Lezite na hrbet (noge naravnost, roke razporejene vzdolž telesa); pri vdihu se desna noga kolena, ko se približa trebuhu, na izdihu se vzame začetni položaj, enako se izvede z drugo nogo.
• Ležanje na hrbtu, noge na kolenih, dlan na dlan, položite dlan na želodec, globoko vdihnite z dvigovanjem diafragme in izbočenjem trebušne stene; na izdihu potegnite v želodec.
• Za izvedbo podobnih dihalnih gibov, ki ležijo na desni in levi strani.

Mimogrede, zadnja vaja je nekakšna notranja samomasaža skoraj vseh organov, ki se nahajajo tam, kjer je stagnacija žolča. Toda posebna terapevtska masaža za stagnacijo žolča naj imenuje le zdravnik, ki ima rezultate pregleda žolčnika in bolnikovih jeter.