Razvoj sladkorne bolezni na ozadju pankreatitisa

Za pankreatitis je značilna prisotnost vnetnih procesov v trebušni slinavki in poslabšanje njenega delovanja.

S to boleznijo, trebušna slinavka preneha opravljati svojo glavno funkcijo - dodeliti skrivnost za prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Disfunkcija tega organa povzroča pomanjkanje insulina in posledično pankreatogeno diabetes.

Diabetes mellitus in pankreatitis se pogosto razvijeta sinhrono, zato je včasih težko pravočasno opaziti patologijo. Težava pri diagnozi vodi do dejstva, da zdravniki bolniku predpisujejo prehrano, ne da bi pri tem upoštevali sladkorno bolezen trebušne slinavke.

Značilnosti sladkorne bolezni na ozadju pankreatitisa

Statistika in stopnja pojavnosti sta zelo različni. Različni viri navajajo, da pri kroničnem pankreatitisu pri 10-90% bolnikov opazimo pankreatogeni diabetes in v polovici primerov - odvisen od insulina. Tovrstne razlike v številu se zopet razlagajo z dejstvom, da je to vrsto sladkorne bolezni težko diagnosticirati in da je strokovnjaki ne določajo vedno pravočasno.

Za sladkorno bolezen v ozadju pankreatitisa je značilna prisotnost znakov prve in druge vrste sladkorne bolezni in v uradnih virih ni posebej opredeljena. Razvoj te bolezni poteka v več fazah:

1. Bolnik razvije prvo fazo pankreatitisa, ki jo spremlja zgaga, bolečine v trebuhu, slabost. Bolezen se lahko pojavi v akutni obliki in se ob ustreznem zdravljenju konča z dolgo remisijo.
2. Če bolezen ni bila ozdravljena do konca ali pa so spodbujevalni dejavniki vplivali na telo, se začne razvijati kronični pankreatitis. Obstaja resna presnovna motnja, izguba apetita, slabost, trajna bolečina, napenjanje. Emisije insulina se pojavijo v trebušni slinavki.
3. Telo začne proces erozije, kot tudi oblikovanje tolerance glukoze.
4. V zadnji fazi se začne razvoj sladkorne bolezni.

Značilnosti razvoja diabetesa

Razvoj diabetesa in pankreatitisa sta povezana z določenimi lastnostmi človeškega telesa. Sladkorna bolezen trebušne slinavke ima naslednje lastnosti:

• hipoglikemija se kaže v močnem padcu glukoze v krvi;
• Pomanjkanje insulina vodi do okvarjene presnove ogljikovih hidratov;
• mikro- in makroangiopatija se v uradni diferenciaciji pojavljajo manj pogosto kot pri sladkorni bolezni;
• Bolezen se dobro odziva na zdravljenje, v začetni fazi pa je učinkovito jemati zdravila za vzdrževanje normalne ravni sladkorja v krvi.

Naslednji vzroki lahko povečajo tveganje za to vrsto bolezni:

• absorpcija velikih količin joda v črevesju;
• debelost;
• endokrine motnje;
• visoka poraba alkohola;
• disbakterioza in druge.

Poleg tega proces vnetja trebušne slinavke redko povzroča razvoj sladkorne bolezni tipa 2. t Zaradi vnetnega procesa v krvi se poveča vsebnost sladkorja, bolnik pa se počuti akutno, stopnje poslabšanja in remisije se izmenjujeta.

Simptomi bolezni

Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi vprašanja: "Ali se lahko sladkor v krvi med pankreatitisom poveča?". Po mnenju strokovnjakov je povečanje ravni sladkorja pri pankreatitisu eden glavnih simptomov diabetesa.

Zaradi povečanja krvnega sladkorja med pankreatitisom, trebušna slinavka se ne spopade s predelavo ogljikovih hidratov, ki vstopajo v telo. Bolniki s to boleznijo imajo tudi naslednje simptome:

• možne vaskularne lezije;
• pomanjkanje pozitivnega rezultata zdravil;
• ki jih spremljajo okužbe in kožne bolezni;
• simptomi prve in druge vrste sladkorne bolezni;
• v nekaterih primerih povzroči nastanek acidoze in ketoze.

Metode za diagnosticiranje "sladkorne" bolezni

S temeljitim proučevanjem rezultatov analiz je mogoče ugotoviti to vrsto sladkorne bolezni v začetni fazi razvoja.

V ta namen je v krvni plazmi izvedenih več vrst študij encimov trebušne slinavke in določanje kakovosti eksokrinih funkcij organov.

Gastroenterolog lahko predpiše naslednje teste:
popolna krvna slika;

1. analiza urina;
2. dihalni testi;
3. radioimunska analiza;
4. test tolerance na glukozo;
5. ultrazvočni pregled trebušne votline;
6. računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco;
7. invazivne diagnostične metode.

Zgodnje odkrivanje bolezni bo pomagalo preprečiti netočnosti pri imenovanju nadaljnjega zdravljenja in prehrane.

Uravnotežena prehrana pri diabetesu

Za zdravljenje teh bolezni je treba upoštevati strogo prehrano, še posebej, če so prisotni hkrati. Da bi ponovno vzpostavili delovanje trebušne slinavke in normalizirali stanje telesa, se mora bolnik odreči maščobni, začinjeni hrani, najpomembnejše pa je nadzorovati uživanje lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in maščob.

Treba je omejiti porabo naslednjih proizvodov: t

• Slaščice;
• Pekarski izdelki;
• živila z visoko vsebnostjo vlaknin, gorčica in eterična olja, ki se ne absorbirajo ob prisotnosti te bolezni;
• mastno meso in ribe;
• maščobne, začinjene juhe in mesne juhe;
• omake;
• konzervirana zelenjava;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• sladki siri in slani, začinjeni siri;
• gazirane pijače s sladili, brezalkoholnimi pijačami, sladkimi sokovi.

Za pridobitev vseh potrebnih hranil mora bolnik uporabiti približno 2200-2400 kcal na dan. Obroki morajo biti pet ali šestkrat, vendar v majhnih količinah.

Pri dnevni porabi hrane je priporočljivo upoštevati naslednje deleže:
300-350 gramov živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate;
80–90 gramov beljakovinskih proizvodov, od katerih mora biti polovica živalskega izvora;
70-80 gramov maščobe, od tega 30% rastlinskega izvora.

Dovoljena je uporaba naslednjih izdelkov:

• šibke zelenjavne juhe na vodi;
• dietetično meso in ribe;
• mlečni izdelki, naravni jogurti brez sladil;
• omleti jajčnih beljakov;
• pečena ali kuhana na pari zelenjava, ki vsebuje manj kot 5% ogljikovih hidratov (bučke, kumare, solate, paradižnike, buče, zelje, jajčevce);
• zeliščni decoctions, jagode in ovseni žele, sadne pijače brez sladkorja.

Pomembno je, da dosledno upoštevate vsa priporočila zdravnika, izključite iz menija "nevarno" za prizadeto organsko hrano in ne pozabite na zdravo prehrano.

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...

Velik del pojava te bolezni je odvisen od prehrane osebe, vendar obstajajo tudi psihološki vzroki za pankreatitis.

Ena od glavnih manifestacij bolezni je, da pacient hitro in hitro izgublja težo, zaradi nepravilnega delovanja trebušne slinavke, veliko izdelkov pa telo ne absorbira.

Skladnost z režimom pitja je zelo pomemben pogoj pri zdravljenju zaprtosti trebušne slinavke. Poraba tekočine bi morala biti dvakratna dnevna, kar bo pomagalo pri uravnavanju vodne bilance

Poseben pomen pri driski pri boleznih trebušne slinavke je dobro organizirana prehrana, ki pomaga normalizirati prebavo, jemlje zelišča in zdravila.

Akutni in kronični pankreatitis ter zdravljenje diabetesa

Ali obstaja povezava med sladkorno boleznijo in boleznijo, kot je pankreatitis, tj. vnetje trebušne slinavke? Kakšna je ta bolezen, kako se bolezen manifestira in kako jo lahko zdravimo?

Znano je, da pankreatitis in diabetes pogosto gredo z roko v roki. Akutni pankreatitis pri sladkorni bolezni (tako kot se sladkorna bolezen in kronični pankreatitis tudi »medsebojno dopolnjujeta«) se zdi pogost pojav.

Pankreatitis ali vnetje trebušne slinavke - značilno

Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis) je bolezen, ki jo lahko razdelimo na dva glavna tipa: triptični pankreatitis (vnetje, ki je značilno za trebušno slinavko, ki je posledica prezgodnje aktivacije tripsina) in ne-triptično (podobno vnetju v drugih organih).

Obe skupini lahko imata akutni, kronični in ponavljajoči se potek.

Pri sladkorni bolezni tip 2 ali tip 1 pride do uničenja beta celic, ki jih nadomestijo vezivno in maščobno tkivo. Pogosto se razvije lokalni vnetni proces, ki vpliva na celice, ki proizvajajo prebavne sokove. Torej pri diabetesu obstaja pankreatitis.

Bolezen je večinoma posledica okužb, obstrukcije (blokade) ugotovitev, ishemije (nezadostna oskrba tkiv s krvjo in kisikom), strupenih dejavnikov in poškodb.

Najpogosteje se pojavlja pri moških od 30 do 50 let, prizadene pa tudi mlajše generacije. V 50% primerov je vzrok dolgoročna poraba močnih alkoholnih pijač, v 30% - bolezni žolčevodov in v 20% - govorimo o nekrotičnem pankreatitisu. Kombinacija "pankreatitisa in sladkorne bolezni", kot je bilo že omenjeno, je prav tako pogosta.

Za sladkorno bolezen tipa 2 ali tipa 1 je značilna kronična oblika vnetja, saj je potek vseh procesov bolj izmerjen.

Tryptic vnetje trebušne slinavke zelo pogosto spada v skupino akutnih bolezni. V glavnem prizadene ljudi, ki trpijo zaradi debelosti, srednjih let ali starejših, pogosteje ženske, pogosto zaradi podhranjenosti (veliko maščob) in uživanja alkohola.

Pri kroničnem pankreatitisu (podobno kot pri akutnih oblikah) se lahko združijo tudi nekatere druge bolezni:

• tuberkuloza;
• škrlatinka;
• sifilis;
• pogosta je tudi diabetes mellitus s pankreatitisom.

Dejavniki tveganja za pankreatitis

Kot pri mnogih drugih boleznih, pri vnetju trebušne slinavke, glavno vlogo igra genetika. Dejavniki tveganja vključujejo maligni tumor trebušne slinavke (rak trebušne slinavke) pri drugih družinskih članih (pogosto pri moških). Drugi dejavnik predstavlja tumor drugih organov trebušne votline (želodec, črevesje), ki vodi do infiltracije tumorskega procesa v trebušno slinavko; To stanje se imenuje sekundarni tumor pankreasa.

Pomemben prispevek k razvoju nekaterih vrst vnetja trebušne slinavke povzroča tudi alkohol, debelost in slaba prehrana (z visoko vsebnostjo maščob).

Tveganje za nastanek pankreatitisa se poveča tudi pri žolčnem kamnu, pri katerem se kamni lahko premaknejo iz žolčnika in zamašijo žolčevod.

Zadnjo skupino glavnih dejavnikov tveganja predstavlja stanje po topi abdominalni travmi (na primer v kolektivnih borilnih veščinah) ali pri dvigovanju težkih teles.

Preprečevanje pankreatitisa

Preprečevanje vnetja trebušne slinavke ni opredeljeno. Kljub temu je priporočljivo:

• izogibajte se pretiranemu uživanju alkohola;
• ne jejte preveč maščobnih živil;
• zagotoviti dovolj telesne dejavnosti.

Tveganje se zmanjša tudi s preprečevanjem pojava žolčnih kamnov (nadzor nad vnosom holesterola).

Če veste za primer raka trebušne slinavke v vaši družini, o tem obvestite svojega zdravnika; zelo pomembno je pravočasno zaznati tumor (predvsem zaradi njegovega destruktivnega učinka v tkivih trebušne slinavke).

Znaki in simptomi pankreatitisa

V akutni obliki se pojavijo hude bolečine v zgornjem delu trebuha (epigastrija) ali levem zgornjem kvadrantu, včasih pa se lahko razširi po trebuhu in daje drugim delom telesa (hrbet, lopatice in včasih ramena).

Bolečino spremlja bruhanje (ki pa se ne razbremeni, v bruhanju ostanejo hrana in žolč) ali slabost.

Za osebo je značilno hitro bitje srca (tahikardija), hitro dihanje (tahipneja), zvišana telesna temperatura, izguba orientacije in vedenjske motnje (povečana agresivnost, živčnost).

Kronične oblike spremlja bolečina, ki se pojavi občasno, z nekaj zaostanka po jedi. Oseba izgubi težo, deloma zaradi bolečine, uživanje hrane je omejeno, deloma zaradi pomanjkanja želodčnega soka pride do slabe prebave hranil. To pomanjkanje prebave povzroča vidne spremembe v blatu, ki postane sijajna in "maščobna" (vsebuje več maščobe).

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno predvsem od vrste in hitrosti razvoja posameznega pankreatitisa.

Kar se tiče kronične oblike bolezni, ki traja dolgo časa, v odsotnosti življenjsko nevarnih pojavov, hospitalizacija ni potrebna. Običajno je predpisana prehrana z zelo nizko vsebnostjo maščob (lipidov).

Če je vnetje daljše in se encimi ne proizvajajo v zadostnih količinah, se predpišejo zdravila, ki oskrbujejo telo z encimi, ki so potrebni za prebavo. V primeru poškodbe Langerhansovih otočkov (zmanjšanje izločanja insulina, ki pospešuje prenos sladkorja v celice), je treba nadomestiti razvoj sladkorne bolezni z umetnim (sintetičnim) insulinom in zdravljenje pankreatitisa.

V akutnih oblikah je potrebno ukrepati hitro, ker se v primeru, da se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, lahko razvije šok in celo smrt. Zato je potrebna hospitalizacija. Prvi korak je konzervativno zdravljenje: zdravljenje šoka, odvisno od resnosti poškodbe trebušne slinavke, zdravil, ki zavirajo njegovo delovanje, in predpisujejo zdravila proti bolečinam, s pomočjo rehidracijskih raztopin dopolnjujejo manjkajočo tekočino in ione.

Pankreatitis in diabetes

Ena najbolj resnih bolezni prebavil je pankreatitis. To je družina bolezni, za katere je vnetje trebušne slinavke. Organ opravlja dve pomembni funkciji:

• Exocrine - sproščanje prebavnih encimov (drobljenje škroba, maščob, beljakovin) in elektrolitskih tekočin, ki prenašajo encime v dvanajsternik.
• Endokrini - proizvodnja glukagona in insulinskih hormonov v krvi, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov.

Glavni vzroki za motnje v delovanju trebušne slinavke in vnetje so izzvani: v 70% primerov - uporaba alkohola, v 20% - holelitiaza. Bolezen se lahko pojavi pri poškodbah trebušne slinavke, različnih nalezljivih virusnih in avtoimunskih boleznih, prirojeni nagnjenosti, pri nekaterih zdravilih.

V mednarodni klasifikaciji je pankreatitis, odvisno od vzrokov, razdeljen na: akutne, kronične, ki so posledica izpostavljenosti alkoholu, in kronične, ki jih sprožijo drugi vzroki.

Pod vplivom kemične ali fizične poškodbe trebušne slinavke se duktalni tlak dvigne in pride do sproščanja neaktivnih proenzimov iz organskih celic. Nimajo časa, da bi vstopili v dvanajsternik in se aktivirajo s prebavljanjem tkiva žleze. Manj pogosto se pojavijo motnje med kalcifikacijo in sklerozo parenhima (notranjega tkiva) trebušne slinavke. Posledično se pojavijo in napredujejo žariščne spremembe, degeneracija in degeneracija celic v vlaknasto (vezivno) tkivo. S podaljšanim vnetnim procesom se večina pankreatocitov (žleznih elementov) atrofira, encimi in hormoni pa se ne izločajo več. To vodi do pomanjkanja encimov, v 40% primerov sladkorne bolezni.

Diabetes s pankreatitisom

Diabetes s pankreatitisom spremljajo prebavne motnje, bolečine v trebuhu in kršitev presnove ogljikovih hidratov. Pogosto je raven sladkorja v krvi precej visoka. To je posledica dejstva, da trebušna slinavka ne more sprostiti zadostne količine insulina, kar znižuje raven glukoze. Obstaja prva vrsta diabetesa.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je okvara ogljikovih hidratov poslabšana. Pri visoki koncentraciji insulina se celice ne odzivajo na hormon. Zaradi tega pankreas trdo dela. Posledično napreduje vnetje in atrofični pankreatitis.

Konzervativno zdravljenje

Pankreatitis in sladkorna bolezen kažejo na zdravilo. Če je funkcija encima trebušne slinavke nezadostna, je potrebno nadomestno zdravljenje. Zdravnik posamezno izbere odmerke encimskih pripravkov, ki razgrajujejo beljakovine in maščobe, kar normalizira presnovo ogljikovih hidratov.

Injekcije insulina se izvajajo za diabetike z insulinsko odvisnostjo. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 se ne dajejo injekcije. Bolniki so predpisovali zdravila, ki znižujejo krvni sladkor.

Zdrava hrana

Pankreatitis in diabetes mellitus je treba celovito zdraviti. Vzporedno s terapijo z zdravili se morajo bolniki držati vnosa s hrano. Tak pristop bi preprečil zaplete, dosegel stabilno remisijo, izboljšal kakovost življenja bolnikov.

Osnovna prehranska načela za pankreatitis in prebavne motnje

Osnovna pravila prehrane za pankreatitis so uravnoteženje prehranske vrednosti zaužite hrane. Potrebno je povečati količino beljakovin, zmanjšati porabo preprostih ogljikovih hidratov in optimizirati število rastlinskih in živalskih proizvodov. Živila, ki vsebujejo beljakovine, ugodno vplivajo na potek bolezni trebušne slinavke. Beljakovine najdemo v živilih: meso, ribe, soja, jajčni beljak in oreški. Ne glede na prisotnost sladkorne bolezni v zgodovini je pomemben delni vnos hrane. Način predvideva 6 posameznih obrokov v delih, ki tehtajo največ 300 g.

Za zdravljenje akutnega in kroničnega vnetnega procesa trebušne slinavke je bila razvita posebna tabela diete 5p. Pri sladkorni bolezni se uporablja tabela št.

Pri bolnikih s pankreatitisom je pomembno, da ne izzovete močnega izločanja želodčnega soka kot pri želodčni razjedi. Povečana vsebnost klorovodikove kisline povzroča proizvodnjo gastrina. Hormon spodbuja izločanje trebušne slinavke, njenih prebavnih encimov in insulina. Iz prehrane je potrebno izključiti pikantna in kisla živila, jedi, ki so bile izpostavljene cvrtju in kajenju. Prepovedano je piti alkohol.

Prehrana z razjedo, kot pri pankreatitisu, vključuje kuhanje jedi za par ali kuhanje, mletje in služi v obliki toplote. Mehanski učinki in padci temperature negativno vplivajo na želodčno sluznico, povzročajo vnetje in proizvodnjo encimov trebušne slinavke.

Izdelki, ki se lahko in ne morejo uporabljati za pankreatitis in sladkorno bolezen

Prehrana pacientov v vsakem primeru je izbrana individualno, z opazovanjem spremljajoče patologije. Prehrana za pankreatitis in sladkorno bolezen mora upoštevati tudi okusne preference in nestrpnost do določenih izdelkov, hkrati pa je zasnovana tako, da nadomesti pomanjkanje hranil. Takšna pomanjkljivost je posledica nezadostne absorpcije beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Meni mora upoštevati raven tolerance glukoze.

Pri sladkorni bolezni je v prehrano bolnikov vključena zadostna količina beljakovinskih živil. Živila, bogata z beljakovinami, se počasi razgrajujejo in ne povzročajo skokov v krvnem sladkorju, priporočljivo je za diabetike.

Pri poslabšanju kroničnega vnetnega procesa so iz prehrane izključeni riž, ovsena kaša in zdrob. Prednost ima ajda. Kruh je treba izbrati siv in posušiti, preden ga pojedo. Sveže in bogato pecivo, zlasti med gastritisom z nizko kislostjo, povzročajo gnitje slabo prebavljene hrane. To otežuje razgradnjo ogljikovih hidratov, poveča obremenitev trebušne slinavke in povzroči skok v krvnem sladkorju. S sladkorno boleznijo v blagi obliki in kroničnim pankreatitisom je dovoljeno jesti krekerje in pecivo. Ti izdelki so relativno nizko kalorični. Bagels in sušenje je najbolje namočeno v čaju. Tako nežna prehrana ne draži sluznice in bogati bolnikov meni.

Pri hudi sladkorni bolezni je bolniku prepovedana uporaba sladkarij in sladkega sadja. Toda z nizko stopnjo sladkorja in kroničnega pankreatitisa lahko v prehrano vključite majhno količino sladkarij.

Zelenjava in sadje s poslabšanjem bolezni je treba toplotno obdelati. Med remisijo je dovoljeno jesti surovo. Kislo sadje: jabolka, slive itd. V akutni fazi bolezni so kontraindicirane. Poleg tega, da ti plodovi spodbujajo nastajanje sokov v želodcu in trebušni slinavki, izsuševanje pankreatitisa povečuje drisko in poslabšuje potek bolezni. Med trajno remisijo lahko v majhnih količinah jemljete kisla sadja. Vsebujejo veliko sadnih kislin, vitaminov in mineralov, ki delujejo ugodno na telo in njegove regenerativne funkcije.

Za sladkorno bolezen je dobro piti posneto mleko in mlečne izdelke, dovoljena pa so tudi za pankreatitis. Zahvaljujoč aminokislinam in encimom so mlečni izdelki lahko prebavljivi, prisotnost beljakovin, kalcija in drugih mikro in makro elementov pa pomaga umiriti vnetje in obnoviti telesne funkcije.

Tudi v prehrani morate pregledati kakovost maščob. Prehrana za pankreatitis in razjede prepoveduje svinjsko maščobo, goveji loj in jagnjetino. Prednost je bolje dati pusto meso (piščančje, telečje) in rečne ribe. V prehrani morajo biti prisotne rastlinske maščobe: oljke, lan in druge. Imajo zdravilni učinek na obnovo celičnih struktur, normalizirajo metabolizem holesterola in maščob.

Bolnikom je prepovedana uporaba čokolade in kakava. Pikantni česen, čebula in redkve povzročajo hudo bolečino in drisko med pankreatitisom tudi pri trajni remisiji.

Pomembno obogatite prehrano z različnimi zelišči in začimbami. Zasičijo telo z antioksidanti, ki pomagajo odstraniti toksine. Vendar morate biti previdni pri uživanju zelenja s pankreatitisom. Eterična olja in organske kisline dražijo sluznico želodca in povzročajo prekomerno izločanje encimov trebušne slinavke. Zato so pri tej bolezni kontraindicirani kislica, špinača in solata. Pri daljši remisiji lahko bolnik v kuhanju uporablja druga zelišča: baziliko, koriander, timijan in druge. Najbolj varni so koper, zelena, kumina, komarček in peteršilj s pankreatitisom. Dnevna količina teh začimb se izbere individualno, odvisno od tolerance posameznih izdelkov in z njimi povezanih zapletov.

Napoved in splošni nasveti

Klinične študije so pokazale, da morajo bolniki, da bi dosegli stabilno remisijo pri kroničnem pankreatitisu in sladkorni bolezni, najprej pravilno ravnati. Prav tako je pomembno piti dovolj vode. Prispeva k boljši prebavi hrane, normalizira ravnotežje med vodo in soljo ter pomaga izločati razgradne produkte iz telesa.

Uravnotežena prehrana in nadomestna terapija izboljšata kakovost življenja bolnikov. Zdravnik vam bo povedal, kateri izdelki so dovoljeni za pankreatitis in sladkorno bolezen, izberite dieto in predpišejo zdravljenje. Ti ukrepi v 80% primerov vodijo do dolgotrajne remisije.

Pankreatitis pri sladkorni bolezni: vse, kar morate vedeti

Kronični pankreatitis je vnetni pojav, ki se pojavi v trebušni slinavki in povzroča nepovratne transformacije v celicah in tkivih. V primeru hude bolezni se zamenja pomemben del tkiva trebušne slinavke. V tem primeru se žlezno tkivo ponovno rodi v vezivo in maščobo. Notranji in zunanji izloček je moten v organu. Na ravni zunanje sekretorne pomanjkljivosti se pojavi razvoj encimske pomanjkljivosti in na ravni znotraj sekretornega - zmanjšane tolerance za glukozo in posledično sladkorne bolezni. Ta vrsta se imenuje pankreas, ki se oblikuje na ozadju vnetja trebušne slinavke. Z drugimi besedami, to je kronični pankreatitis diabetes mellitus (DM). Sladkorna bolezen se seveda lahko pojavi kot samostojna bolezen, tako da se lahko pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 ali 2 razvije klasični pankreatitis. V tem primeru je pankreatitis bolezen v ozadju.

Pankreatitis in diabetes mellitus: mehanizem razvoja

Znanstveniki še niso dosegli soglasnega mnenja o zapletenosti patogeneze. Vendar ni novica, da postopno uničevanje in utrjevanje insularnega aparata kot odziv na vnetje sosednjih celic, ki proizvajajo prebavne encime, vodi do sladkorne bolezni.

Pankreas ima lastnost mešanega izločanja. Njegova prva funkcija je proizvodnja encimov in sproščanje prebavnega trakta za prebavo hrane, druga funkcija je proizvodnja insulina, hormona, ki uravnava nivo glukoze z uporabo. Podaljšan potek pankreatitisa lahko ogrozi dejstvo, da bo poleg cone trebušne slinavke, ki je odgovorna za prebavo (encimski aparat), prizadeta tudi otoška cona v obliki Langerhansovih otočkov.

Druge endokrine bolezni pogosto sprožijo. Klinično je sekundarna sladkorna bolezen podobna sladkorni bolezni tipa 1, za katero je značilno odsotnost okvare tkiv žleze.

• V Itsenko-Cushingovi bolezni se stimulira sproščanje nadledvičnih hormonov. Presežek kortizola zmanjša vnos glukoze v tkiva, kar poveča njegovo raven v krvi.
• Fokokromocitom - tumor s hormonsko aktivnostjo, tumor je sposoben naključno metati visoke odmerke kateholaminov v kri, kar, kot je navedeno zgoraj, povečuje krvni sladkor. Kadar ima akromegalija visoko stopnjo rastnega hormona, ima insulinu podoben učinek. To spremlja dejstvo, da je proizvodnja insulina v trebušni slinavki in beta oslabljena - celice postopoma atrofirajo.
• Glucagonoma proizvaja zastojni hormon glukagon. S povečanim izločanjem se pojavi neravnovesje endokrinih sistemov, ki je odgovorno za presnovo ogljikovih hidratov in ponovni pojav diabetesa.
• Hemochromatosis prispeva k povečanemu kopičenju železa v trebušni slinavki, kar vodi do njegove poškodbe, vključno s poškodbami beta celic.
• Wilson-Konovalova bolezen spremlja prekomerno kopičenje bakra v jetrih in s tem krši odlaganje glukoze v njej in tako vodi do sladkorne bolezni.

Kona sindrom je povezan z oslabljeno izmenjavo kalija. Hepatociti v jetrih ne morejo brez pomoči kalijeve črpalke uporabljati glukoze. V tem primeru se pojavi tudi simptomatska hiperglikemija.

Poleg endokrinih bolezni, tako ali drugače, povečuje glukozo, je možna poškodba trebušne slinavke. Ti vključujejo zaplete po pankreasu, rak trebušne slinavke in somatostatinoma. Tudi trebušna slinavka je lahko tarča pri izpostavljenosti nevarnim strupom na telesu (pesticidi, glukokortikosteroidi), razvoj podobne hiperglikemije in sladkorne bolezni pa poteka po podobni poti.

Pankreatogeni diabetes: vzroki in simptomi

Vodilna povezava v patogenezi pankreatogene diabetesa je progresivna skleroza in uničenje insularnega aparata (ne vsaka betta je celica, ampak določen odstotek) Nekateri znanstveniki ne izključujejo avtoimunskih vzrokov bolezni.

Sladkorna bolezen trebušne slinavke se razvije, kar se razlikuje od sladkorne bolezni tipa 1 ali tipa 2:

1. Ko insulin terapija pogosto hipoglikemičnih epizod.
2. Pomanjkanje insulina povzroča pogostejše primere ketoacidoze.
3. Pankreatogeni diabetes je lažje odpraviti z dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
4. Učinkoviteje zdravimo s tabletami proti sladkorni bolezni.

Klasična diabetes mellitus tip 2 se razvije na podlagi popolne ali delne insularne insuficience. Zaradi insulinske rezistence se razvije insularna insuficienca, ki se pojavi kot pojav, ki je posledica hiperkalorične prehrane s prevladujočimi ogljikovodiki z nizko molekularno maso. Za razliko od sladkorne bolezni tipa 2 se pankreatogena sladkorna bolezen razvije kot posledica neposredne poškodbe beta celic z encimi.

Pankreatitis pri sladkorni bolezni (druga bolezen se je razvila samostojno, prva je ozadje) izgleda drugače: vnetje trebušne slinavke je kronično, ni poslabšanj, prevladuje počasen tok.

Najbolj ogrožene skupine so osebe z alkoholizmom. Več kot 50% bolnikov začne razvijati alkoholni pankreatitis. V ogrožene skupine spadajo ljudje, ki trpijo za gastroduodenalnimi razjedami, ljudje z nagnjenostjo k pomanjkanju beljakovin.

Bolezen spremljajo trije glavni pojavi: sladkorna bolezen, bolečinski sindrom in okvarjeno delovanje prebavnega trakta. Klinično in patogeno se lahko bolezen opiše na naslednji način: t

• Najprej se pojavijo izmenični procesi poslabšanja in odprave bolezni. Ko se to zgodi, bolečinski sindrom z bolečino drugačne intenzivnosti ali lokalizacije. Obdobje traja 10 let.
• V ospredju so dispeptični pojavi: driska, zgaga, izguba apetita in napenjanje. Kmalu se pridružijo tudi hipoglikemične epizode (motnje presnove ogljikovih hidratov). Hipoglikemija se pojavi zaradi povečane koncentracije insulina v krvi zaradi stimulacije beta-celic z agresivnimi encimi trebušne slinavke.
• Med difuzno lezijo trebušne slinavke se celice in tkiva še naprej kolapsirajo in kmalu se pojavi motena toleranca za glukozo. Skvamozni sladkor je v normalnih mejah, vendar po testu obroka ali tolerance za glukozo nad normo.
• Ko se hiperglikemija poveča, in dekompenzacija presnove ogljikovih hidratov doseže vrhunec, se razvije sladkorna bolezen. Diabetes je prvič predstavljen pri 30 bolnikih z dolgotrajnim kroničnim pankreatitisom, ki je zaradi drugih vzrokov 2-krat bolj verjeten od sladkorne bolezni.

Zeliščna prehrana za pankreatitis in diabetes

Kljub široki paleti antidiabetičnih zdravil in zdravil za zdravljenje pankreatitisa je prehranska terapija osnova za zdravljenje sladkorne bolezni, še posebej v kombinaciji s pankreatitisom. Vsaka bolezen je edinstvena prehrana, zato je prehrana s pankreatitisom in diabetesom zelo stroga. Strogo je prepovedano jesti ocvrto, začinjeno, mastno hrano, alkohol. Naslednji izdelki niso priporočljivi: mesne juhe, jabolka, zelje. Živila beljakovinskega izvora ne smejo presegati 200 gramov na dan.

Surova zelenjava in sadje sta načeloma osnova prehrane vsake osebe, saj je bil razumen genom za milijone let evolucije prilagojen hrani rastlinskega izvora. Beljakovine živalskega izvora bodo spodbujale nastanek agresivnih prebavnih encimov pacienta, ki ne bodo ustrezno vplivale na žlezo in potek bolezni, ki jih ti encimi poškodujejo. Zato je rastlinska hrana priporočljiva diabetikom in bolnikom s pankreatitisom, če:

1. Brez poslabšanja pankreatitisa.
2. To niso prva 2 leti pankreatitisa.
3. Plodovi so mehke konsistence.
4. Odstranjena lupina (groba vlakna povzročajo napenjanje).
5. Zelenjava in sadje se porabi v majhnih količinah.

Sladkorna bolezen se ne razvije pri vseh bolnikih s pankreatitisom. Poraz trebušne slinavke vodi v sladkorno bolezen v 30% primerov. Pankreatitis in diabetes gredo z roko v roki, ker je prizadet isti organ - trebušna slinavka.

Ne glede na to, ali se te bolezni pojavljajo samostojno ali so medsebojno odvisne, je za zdravljenje potreben previden pristop. Pri tem so encimski pripravki predpisani za zdravljenje disfunkcije prebavnih žlez in antidiabetičnih zdravil za zdravljenje osnovne bolezni (insulin, tabletni pripravki).

Značilnosti prehrane pri sladkorni bolezni in pankreatitisu

Trebušna slinavka je parenhimski organ, ki opravlja več funkcij. Najpomembnejši je proizvodnja pankreasnega soka s prebavnimi encimi ter tvorba hormonov insulina in glukagona, ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov. Vnetje žleze povzroča kršitev vseh njegovih funkcij - tako eksokrino (encimsko pomanjkanje) kot tudi endokrine (zmanjšano sintezo hormonov, ki povzroča diabetes mellitus). Pankreatitis se včasih pojavi hkrati s sladkorno boleznijo. Prehrana s sladkorno boleznijo in pankreatitis je nujen pogoj za okrevanje ali stabilizacijo bolezni.

Pankreatitis in diabetes mellitus: prehranjevalne navade v primeru bolezni sklepov

S pankreatitisom, gastroenterologi bolniku priporočajo, da sledi dieti št. 5, s sladkorno boleznijo in prvo in drugo vrsto - številka 9. Ker so te patologije pogosto diagnosticirane hkrati, je treba zdravnika usmeriti v značilnosti klinične prehrane in izbrati pravo prehrano, upoštevajoč načela individualnega pristopa. zdravljenja.

Prehrana št. 9 za pankreatitis

Pevznerjeva tabela št. 9 je prehrana, posebej pripravljena za bolnike s sladkorno boleznijo in tipom 1 in 2. Načela te prehrane:

1. Uživanje hrane z nizkim glikemičnim indeksom. Glikemični indeks je značilnost proizvoda, ki je povezan s hitrostjo povečanja koncentracije glukoze v krvi po uživanju tega proizvoda. Čim hitreje se nivo sladkorja v krvi po obroku dvigne, tem je višji ta indikator za ta izdelek. Na primer, visoki glikemični indeks ima sladkarije, sladkor - vse, kar vsebuje lahko prebavljive ogljikove hidrate. Nizek indeks - v beljakovinskih živilih, v posodah, ki vsebujejo počasne ogljikove hidrate.
2. Zmanjšanje vnosa kalorij z odstranitvijo lahkih ogljikovih hidratov in maščob. Beljakovine pa bi morale zadostovati.
3. Diabetična prehrana mora biti delna: jesti morate pogosto (5-6 krat na dan) v majhnih količinah.
4. Povečanje količine vitaminov in mineralov za normalno presnovo zaradi porabe dovoljenega sadja in zelenjave.
5. Izključitev konzervirane hrane, alkohola, prekajenega mesa, slanih živil.
6. Jedi je potrebno kuhati na naslednje načine: kuhamo, kuhamo, pečemo, paro. Pražena hrana je prepovedana.

Mnogi od teh prehranskih načel so primerni za bolnika s pankreatitisom.

Dieta številka 5 za sladkorno bolezen

Tabela št. 5 je predpisana za zdravljenje bolnikov s pankreatitisom, hepatitisom, holecistitisom, žolčni kamen, cirozo jeter, če ni odpovedi jeter.

Poudarki te terapevtske diete:

1. Izjema mastne, ocvrte, slane, začinjene, konzervirane izdelke.
2. Skoraj vsi izdelki morajo biti toplotno obdelani (zlasti zelenjava, sadje): zaradi tega so mehki, predelujejo rastlinska vlakna v lažje prebavljivo obliko.
3. Načini kuhanja: kuhanje, peka brez skorje, kuhanje, pare.
4. Vsak dan je treba hkrati pripraviti 5-6 obrokov v istem času.
5. Hrana mora biti čim bolj zdrobljena: pire ali narezana na majhne koščke.
6. Koristno je piti veliko tekočine, bolje - čistiti negazirano vodo.
7. Izključeni so izdelki, ki vsebujejo veliko količino grobih vlaken, ki povečajo gibljivost prebavnega trakta.
8. Pri pankreatitisu, zlasti v akutni fazi vnetja, so prepovedani izdelki z veliko količino eteričnih olj, rastlinskih kislin, soli in drugih sestavin, ki dražijo sluznice prebavil. Uporaba takšnih jedi privede do povečanja izločanja prebavnih sokov: želodca, črevesja, trebušne slinavke, žolča.

Ljudje z ugotovljeno diagnozo sladkorne bolezni, taka prehrana je tudi primerna.

Kako združiti tabele št. 9 in 5

V mnogih pogledih so te diete podobne, zato jih je lahko kombinirati. Za pripravo menija za bolnika z ugotovljenimi diagnozami pankreatitisa in diabetesa se morate posvetovati s strokovnjakom za prehrano. Strokovnjak vam bo pomagal izbrati prave izdelke, izračunati število kalorij in vseh hranilnih snovi (beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov), ​​ki so potrebne za optimalno delovanje celotnega organizma v vsakem posameznem primeru, ter pripraviti približno prehrano za teden ali celo mesec dni.

Tedenska prehrana za bolezni sklepov

Meni (približno) za teden dni za bolnika s patologijo sklepov - kombinacija sladkorne bolezni in pankreatitisa.

Diabetes mellitus in pankreatitis

Sladkorna bolezen, povezana s pankreatitisom, je posledica dolgotrajnega vnetja trebušne slinavke, ki povzroča veliko poškodbo eksokrinskega tkiva. Akutna hiperglikemija zaradi poškodbe celic otočka otoka insulina postane manifestacija. Posledično postane bolnik odvisen od insulina. Po podatkih WHO sta pankreatitis in diabetes mellitus združena v 50% primerov vnetja trebušne slinavke.

Diabetes s pankreatitisom

Raziskovalci še vedno preučujejo mehanizem, ki združuje pankreatitis in sladkorno bolezen v ozadju eksokrine pankreasne insuficience:

• pomanjkanje encimov je povezano z diabetesom mellitusom, ki poškoduje trebušno slinavko in moti nastajanje encimov in hormonov;
• virusi ali avtoimunske bolezni povečajo tveganje za te bolezni;
• Pankreatitis, kot vzrok za eksokrino insuficienco, postane predpogoj za sladkorno bolezen.

Pankreatogena diabetes je oblika sekundarne sladkorne bolezni, povezana z eksokrino pankreasne bolezni - kroničnega pankreatitisa. Podobno je pri cistični fibrozi eksokrina insuficienca pred endokrino patologijo.

Pogosto so bolniki diagnosticirani hkrati s kroničnim pankreatitisom in diabetesom, ki se imenuje pankreas.

Patogeneza te bolezni je bila opisana pred kratkim, ko so pripravili priporočila za diagnozo. Obstajajo tudi druge manj pogoste oblike, ki se razvijajo na pankreatičnih ali pankreatičnih boleznih trebušne slinavke.

Largenganski otočki so oskrbljeni z insulinsko acinarnimi portalnimi arterijami. V eksokrini trebušni slinavki prejme večino krvi skozi otočke pod delovanjem visoke ravni hormonov. Insulin je potreben za učinkovito delovanje acinarnega ali sekrecijskega tkiva.

Pri kroničnem pankreatitisu se sklerozira tkivo trebušne slinavke in celice se postopoma zamenjajo. V tem primeru kanali in živčni končiči, ki prehajajo skozi, izgubijo svojo funkcijo, kar moti trebušno slinavko pri sladkorni bolezni. Celice, ki proizvajajo insulin, trpijo ne samo neposredno, ampak zaradi zmanjšanja pretoka krvi. Ishemična atrofija organov vodi do razvoja pankreatogene diabetesa.

Podobno se z insuficienco trebušne slinavke razvije fibroza, vendar celice otočkov niso poškodovane. Potek sladkorne bolezni trebušne slinavke se razlikuje od klasične insulin-odvisne sladkorne bolezni, ki se razvije zaradi avtoimunskega uničenja beta celic. Tudi diabetes mellitus druge vrste je določen z zamenjavo Largenganovih celic z amiloidnim proteinom, kar ne velja za kronični pankreatitis.

Pri kroničnem vnetju se pojavijo naslednje spremembe:

• zmanjša se sposobnost izločanja beta celic, nastopi pomanjkanje insulina;
• produkcija hormona glukagona, ki ima nasproten učinek kot insulin, se poveča.

Bolniki motijo ​​nastajanje encimov trebušne slinavke, razvije sindrom malabsorpcije. V odsotnosti zdravljenja in pogostih poslabšanj je opaziti razvoj nekroze trebušne slinavke.

Konzervativno zdravljenje

Kontrolna hiperglikemija - ostaja ena od metod zdravljenja katere koli oblike. Da bi preprečili sladkorno bolezen trebušne slinavke med degeneracijo tkiva žleze, se bolniku ponudi sprememba načina življenja: prenehati s pitjem in kaditi.

Alkohol znižuje proizvodnjo glukoze v jetrih in povzroča hipoglikemijo - močno znižanje ravni sladkorja v krvi, še posebej, če je bolnik že na insulinu.

Okrevanje trebušne slinavke je posledica hrane, bogate s topnimi vlakni in nizke vsebnosti maščob. Za katerokoli stopnjo eksokrine insuficience se zdravljenje s kroničnim pankreatitisom izvaja z encimi za normalno asimilacijo makrohranil.

Sprejem encimov trebušne slinavke je potreben za absorpcijo maščob in preprečevanje nevarnih zapletov: steatorrhea in pomanjkanje maščobnih vitaminov. Ohranjanje ustrezne ravni vitamina D je potrebno za preprečevanje razvoja presnovnih bolezni kosti in osteoporoze. Encimi izboljšajo toleranco za glukozo med jemanjem.

Glavno zdravilo za sladkorno bolezen trebušne slinavke s hudo sladkorno boleznijo je insulin, ki pomaga preprečevati hiperglikemijo. Zaradi podhranjenosti so anabolne lastnosti hormona koristne.

S sladkorno boleznijo trebušne slinavke in z blago hiperglikemijo, pri kateri lahko stopnjo glikiranega hemoglobina ne presega 8%, lahko z več tabletami znižamo raven glukoze v krvi:

• sekretagogi - stimulirajo proizvodnjo insulina s sulfonilsečnino, vendar niso vedno primerni za diabetes tipa 2;
• zaviralci alfa-glukozidaze (akarboza) - vplivajo na absorpcijo insulina na nekaterih delih črevesja, vendar so predpisani kot dodatna sredstva;
• Nova generacija zdravil - Repagnilide, ki deluje na kalcijeve kanale beta celic in spodbuja proizvodnjo insulina.

Preobčutljivost z metforminom se uporablja za zmanjšanje tveganja za raka trebušne slinavke.

Ekstremno zdravilo je avtotransplantacija otočkov - presaditev Largenganovih celic. Prvič, kirurgi ocenjujejo endokrino rezervo trebušne slinavke, funkcionalno maso beta celic na raven C-proteina v krvnem serumu po zaužitju glukoze na tešče.

Zdrava hrana

Pri kroničnem pankreatitisu ga pogosto spremlja izčrpanost. Za to vrsto ni bila razvita posebna tabela zdravljenja. Upoštevajte uravnoteženo prehrano. Prehrana za pankreatitis in diabetes mellitus tip 2 temelji na polnem pretoku makrohranil:

Pomanjkanje maščob, vitaminov in elektrolitov v prehrani se popravi, tako da bolnik preneha izgubljati težo.

Prehrana se uporablja samo s hkratnim vnosom encimskih pripravkov - Creon. Zaradi mikrogranul in visokega razmerja kolipaze in lipaze sredstvo stimulira razgradnjo maščob. Bolniki s sladkorno boleznijo na ozadju pankreatitisa se bojijo hrane zaradi močnega bolečinskega sindroma. Zato se skupaj s Creonom uporabljajo analgetiki in majhni odmerki insulina za spodbujanje presnove ogljikovih hidratov.

Osnovna prehranska načela za pankreatitis in prebavne motnje

Ko se pri kroničnem vnetju razvije kronično vnetje. V fazi prebavnih motenj se je treba izogibati poslabšanjem s pomočjo pravilne prehrane:

• zavrnitev alkohola, maščob in ocvrte hrane;
• jejte 6-krat na dan, delno;
• odstranite preproste ogljikove hidrate, povečajte količino vlaknin iz zelenjave.

Potrebno je odstraniti riž, zdrob iz hrane, uporabiti ajdovo in ovseno kašo v prehrani. Opustili datume, banane, grozdje, suhe slive in slive.

Plodovi v obdobju poslabšanja za uporabo v obliki kuhanega pireja. Izključite česen in čebulo, začinjene začimbe in prekajeno meso.

Napoved in splošni nasveti

Vaje za trebušno slinavko pri sladkorni bolezni so namenjene odprtju prsnega koša in odstranitvi spazma trebušne prepone. V odsotnosti razkritja reber ta dihalna mišica povzroči zastoj v trebušni votlini, vključno s prekrvavitvijo žleze.

V obdobju brez poslabšanj izvajamo dve vaji za pankreatitis in sladkorno bolezen, da bi spodbudili regeneracijo organov:

1. Na hrbtu ovijte brisačo na dnu reber. Vdihnite, odprite rebra ob straneh, toda ledeno ohišje ostane pritisnjeno na tla brez upogibanja. Dih se pojavi z odpornostjo skozi brisačo. Izdih spremlja napetost v trebušnih mišicah. Ponovite 10-krat, trikrat na dan.
2. Ležite na levi strani, pod rebra položite valjček iz brisače. Vdihnite, potisnite rebra valja. Premaknite ga po aksilarni liniji in zagotovite mobilnost v vseh medrebrnih prostorih.

Diabetes mellitus je treba preprečiti v fazi prebavnih motenj. Kadar vztrajna hiperglikemija zahteva strogo upoštevanje diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, zavračanje alkohola in mastne hrane. Pomembno je nadzorovati raven glukoze skupaj z biokemičnimi parametri trebušne slinavke. Zvišan sladkor odkrijejo prenosni glukometri. Pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje se začne s ponavljanjem več napadov bolečine v levem hipohondru.

Komunikacijski pankreatitis in diabetes

Pankreatitis (kronična) - vnetna bolezen trebušne slinavke, ki jo spremlja kršitev njenih funkcij (eksokrina in endokrina). Pankreatitis spremljajo številni simptomi in sindromi, med katerimi je ena sladkorna bolezen.

Razvojni mehanizem

Vnetni pojav vpliva na delovanje trebušne slinavke: moten sok trebušne slinavke v lumnu dvanajstnika (eksokrina) in sproščanje insulina v krvi (endokrini). Zaradi pomanjkanja insulina v krvi, ki je v obtoku, odvečna količina glukoze ne more preiti v jetra in mišice, zato uničuje celice in receptorje. Poškodbe celic in receptorskih receptorjev vodijo v razvoj sladkorne bolezni tipa 2, kadar je količina insulina zadostna, vendar je motena njegova občutljivost (relativna pomanjkljivost).

Če vnetje povzroči znatno zmanjšanje števila celic trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin (zaradi nadomestitve z maščobnim ali vezivnim tkivom), potem pride do postopnega nastanka sladkorne bolezni tipa 1 (absolutna odpoved).

Kronični pankreatitis pa ne povzroča vedno diabetesa, diabetes pa sproži razvoj pankreatitisa. Lahko se prepreči zaplet katerekoli bolezni. Potrebno je le opazovati pravilno prehrano, v nekaterih primerih pa bo prehrana nujno potrebna.

V klasičnem primeru se razvoj diabetesa pojavi po kroničnem pankreatitisu. To se lahko pojavi po 5 letih. Vendar pa lahko pravilna prehrana, prehrana in zdravljenje odložijo zaplet diabetesa ali ga popolnoma odpravijo.

Klinika

Za začetek, bolnika moti bolečina v levem podkožju. Narava njihovega rezanja, videz bolečine, povezane z vnosom hrane in se pojavi po 2 urah, ko je hrana prišla v dvanajstnik in potrebuje sok iz trebušne slinavke. V prvih mesecih leta je za pankreatitis značilna sprememba poslabšanja bolečine in zatišja. Če ne sledite pravilni prehranski bolečini, postane trajna. Pankreatitis postane kroničen.

Naslednja faza so neprijetni simptomi, povezani s prebavnim traktom. Ponavadi se pojavijo v obliki napihnjenosti, zgage, driske. Skoraj vedno pride do kršitve apetita. Ti simptomi so posledica dejstva, da vnetni proces vpliva na vse večje število celic trebušne slinavke, ki izločajo sok pankreasa. Pomanjkanje soka vodi do neprebavljive hrane, ki jo spremlja napenjanje, zgaga in driska. Prehrana bo pomagala odpraviti simptome.

Prav tako je v krvi zmanjšana vsebnost glukoze, saj sproščanje insulina povzroči izločanje (presežek hormona se sprosti v enem sproščanju).

Ker se tkivo za izločanje trebušne slinavke nadomešča s cicatricialnim (veznim) tkivom, se zmanjša število celic, ki proizvajajo insulin. Ta proces vodi v nezadostno količino insulina v krvi in ​​zato povečano vsebnost glukoze.

V zadnji fazi se pojavlja sladkorna bolezen. Posebna vrsta je odvisna od prevladujoče lezije. Ali so celice trebušne slinavke zelo majhne (tip 1), ali tkivni receptorji celic ne zaznavajo več glukoze (tip 2).

Pankreatitis in sladkorna bolezen tipa 2

Kronični pankreatitis v 35% primerov vodi do nastanka sladkorne bolezni tipa 2. t To še posebej velja za ljudi s prekomerno telesno težo, zato je zanje hiperglikemija (zvišana glukoza v krvi) vključena v dnevno stanje.

Vendar pa lahko pravilna prehrana, prehrana in zdravljenje pankreatitisa v začetnih fazah razvoja preprečijo razvoj takšne bolezni kot sladkorna bolezen tipa 2.

Prekomerna glikemija negativno vpliva na stanje vseh celic v telesu. Sladkor ima škodljiv učinek na vse strukture, kar povzroča nekrotične procese, ki nimajo retroaktivnega učinka.

Prehrana, ki pomeni zmanjšanje porabe hitrih ogljikovih hidratov, ki so vir ogromnih količin glukoze, bo zmanjšala možnosti za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 večkrat. Poleg tega normalna glikemija ne bo delovala destruktivno na celice trebušne slinavke in razvoj pankreatitisa bo manj hiter.

Pankreas

Normalno delovanje in delovanje trebušne slinavke med pankreatitisom ali diabetesom mellitusom ni mogoče. V nekaterih primerih nepravilna prehrana in zdravljenje ali njegova odsotnost prispeva k temu, da trebušna slinavka preneha delovati, umre in zahteva njeno kirurško odstranitev.

Po razvoju vnetja se tkivo nadomesti z vezivnimi in maščobnimi celicami, normalne celice se stisnejo, zmanjšajo po velikosti, atrofirajo, prenehajo izločati sok in insulin v kri in sčasoma umrejo. Smrt celic vodi do razvoja diabetesa tipa 1. Na žalost nekroze celic trebušne slinavke ni mogoče ustaviti. Vendar pa lahko pravilno prehranjevanje in prehrana upočasnijo proces.

Zdravljenje

Zdravljenje pankreatitisa in sladkorne bolezni je odvisno od dejstva, da je treba ustaviti destruktivne procese v žlezi. Če želite to narediti, morate jemati hormone, statini, ki bo olajšala delo žleze in zmanjšala stopnjo razvoja celične smrti. Ta zdravila lahko predpiše le zdravnik, njihova samostojna vstopnica pa je preobremenjena z resnimi posledicami! Sladkorna bolezen tipa 1 zahteva tudi dnevno jemanje insulina.

Diet

Potrebno je zmanjšati porabo maščob, hitrih ogljikovih hidratov, sladkarij, izdelkov iz moke. Ti izdelki zvišujejo krvni sladkor in trebušna slinavka izloča večjo količino insulina, kar pomeni, da je “seva”, kar negativno vpliva na življenjsko dobo.

Odstranite iz prehrane jabolka, agrume, začimbe, prekajeno meso. Še bolj draži želodčno in črevesno sluznico in le poslabšata simptome prebavnega trakta.

Bodite prepričani, da jejte 4-5 obrokov na dan, tako da se pankreasni sok sprosti ob določenem času v določeni količini.

Prehrana mora biti uravnotežena, racionalna, vsebovati ustrezno količino vitaminov, mineralov, da ne bi povečali obstoječih zapletov in se ne pojavijo bolezni, povezane s podhranjenostjo.

Pravilna prehrana in prehrana - pravi način v dolgo življenjsko dobo trebušne slinavke, ki se ne bo trudila z zapleti in neprijetnimi simptomi. Diabetes mellitus je v večini primerov zaplet kroničnega pankreatitisa, vendar pravočasno zdravljenje in preprečevanje lahko upočasni začetek tega simptoma in celo okrepi regeneracijo celic trebušne slinavke.