Pankreas in diabetes

Zaradi majhne teže in majhnosti pankreasa odlikuje dejstvo, da ima med presnovo in med prebavo eno vodilnih vlog. Diabetes mellitus - bolezen endokrinega sistema, za katero je značilno povečanje količine sladkorja v krvi zaradi pomanjkanja insulina, proizvedenega v trebušni slinavki. Inzulin odpira vsa "vrata", ki so zaprta v telesu, in prinaša glukozo - pomembno "hrano" za polno življenje osebe. V primeru kršitev delovanja "trebušne slinavke" se količina proizvedenega insulina zmanjša in se lahko celo popolnoma preneha. Zahvaljujoč insulinu glukoza vstopa v jetra, mišice in maščobne celice, se v celoti obdela v krvi.

Mehanizem razvoja diabetesa

Primarno sladkorno bolezen trebušne slinavke povzroča oslabljena funkcionalnost otočkov v trebušni slinavki in zmanjša se hemoglobin. Pojavi se kot posledica pitja velikih količin alkohola, žolčnih kamnov ali po operaciji trebušne slinavke. Sladkorna bolezen trebušne slinavke se pojavi pri bolnikih s presnovnimi motnjami in nagnjena k kislinsko-bazičnemu neravnovesju.

Sladkorna bolezen se razvije v ozadju vnetnega procesa trebušne slinavke z zaporedjem naslednjih simptomov:

• pacient čuti bolečino v trebuhu;
• želodčne motnje;
• diabetes.

Več simptomov na naslednji način:

• Simptomatologijo primarnega vnetnega procesa trebušne slinavke povzročajo boleče občutke, ki imajo drugačno lokalizacijo in intenzivnost. Primarna faza lahko traja do 10 let.
• Naslednjo fazo spremljajo bruhanje, zgaga, napenjanje, slabost in driska.
• V napredni fazi so celice uničene in nastane odvisnost od glukoze. Raven glukoze v krvi bolnika se po obroku dvigne, ko je na praznem želodcu ta raven normalna.
• V zadnji fazi nastane sladkorna bolezen, ki jo v zgodovini bolezni imenujemo kronični pankreatitis pri skoraj tretjini bolnikov.

Nazaj na kazalo

Simptomi

Pri sladkorni bolezni trebušne slinavke opazimo naslednje simptome:

• Bolečine, ki imajo stalno in intenzivno obliko, so lokalizirane na desni ali levi strani pod rebri. Če imate hudo bolečino, če ne dobite pravočasne medicinske pomoči, lahko pride do bolečega šoka.
• Poveča se telesna temperatura in sprememba tlaka (povečanje ali zmanjšanje). Pri ostrem vnetju se poslabša zdravstveno stanje bolnika, temperatura se dvigne in pride do spremembe krvnega tlaka.
• Bleda koža.
• Bolnik je bolan, čuti suha usta.
• Vnetni proces trebušne slinavke spremlja bruhanje z žolčem. Bolnik s takšno diagnozo se močno odvrača od uživanja hrane v prvih dneh bolezni.
• Sladkorna bolezen trebušne slinavke ima drisko ali, nasprotno, zaprtje.
• Kratka sapa, povečano znojenje, ki se pojavi zaradi izgube elektrolitov po bruhanju.
• Poleg bolečine je bolnik zaskrbljen zaradi napihnjenosti, ki nastane zaradi nezmožnosti želodca in črevesja, da bi se med napadom zožil.
• Vneto trebušno slinavko lahko prepoznate tudi po modri barvi kože v popku ali spodnjem delu hrbta.

Nazaj na kazalo

Manifestacija vnetnega procesa trebušne slinavke pri sladkorni bolezni tipa 2

Pogosto se lahko po vnetju prebavnega sistema razvije sladkorna bolezen tipa 2. Pojavi se lahko, če vnetje spremlja povečan kazalnik koncentracije glukoze v krvnem obtoku. Bolniki s takšno sladkorno boleznijo se pritožujejo zaradi akutne bolečine v trebuhu in disfunkcije prebavnega procesa.

Strokovnjaki na področju medicine razločujejo tri faze razvoja diabetesa mellitusa tipa 2: t

• pankreatitis se izmenično poslabša in gre v remisijo;
• presnova je prekinjena;
• Diabetes oblikuje 2 in se še razvija.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje in prehrana

Bolniku z vneto trebušno slinavko se ne predpisujejo le zdravila, temveč tudi stroge diete, ki so glavni del terapije, in jih je treba upoštevati na enak način, kot bi jih morali piti. Zdravljenje bolnika z vnetjem trebušne slinavke in sladkorno boleznijo je težko. Terapija temelji na uporabi hormonskih zdravil in encimov, vendar je upoštevanje pravilne prehrane pomembno vlogo, za katero morate izključiti nesprejemljive izdelke iz bolnikovega menija. Zdravljenje bo uspešno ob upoštevanju priporočil zdravnika.

Zdravljenje z zdravili vam omogoča, da se izognete nekaterim težavam:

• Ko boli trebušno področje, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam, kot so: »No-shpa«, »Papaverin« itd.
• Za lajšanje trebušne slinavke predpišite encime, kot so: "Pancreatin", "Mezim", "Digestal", itd.
• Ko se pankreatitis razvije v okužbo in se izogne, predpiše antibiotično zdravljenje, ki temelji na jemanju lahkih antibiotikov.

Meni bolnika mora vsebovati strogo razmerje med beljakovinami, ogljikovimi hidrati in maščobami.

Zdravljenje bolnika z diagnozo diabetesa pankreasa ni tako enostavno. Pogoj za hitro okrevanje ni le jemanje zdravil, temveč tudi spoštovanje pravilne prehrane, ki temelji na naslednjih načelih:

• Prehrana bolnika mora vključevati strogo razmerje med beljakovinami, ogljikovimi hidrati in maščobami. Ogljikovi hidrati, ki so glavna sestavina prehrane, morajo biti v mejah 350 gramov na dan, v manjši količini vključujejo beljakovine v jedilniku, le okoli sto gramov in maščob, katerih delež ne sme presegati 60 gramov na dan.
• Obroki hrane na dan morajo biti vsaj štiri, v najboljšem primeru 6-krat, vendar v manjših količinah.
• Za kuhanje uporabite dvojni kotel. Pražene jedi dolgo časa izginejo iz menija bolnika. Kuhanje je dovoljeno, hranjenje in pečenje pa sta dovoljena v fazi odprave.
• Strogo se ne priporoča dodajanje začimb, česna, kisa in drugih izdelkov, ki dražijo črevesno sluznico.
• V fazi poslabšanja in obnove trebušne slinavke je treba izključiti maščobne, slane, začinjene, prekajene ali bogate hrane.

Podrobnejše razmerje med hrano in vsebnostjo kalorij lahko opiše zdravnik, ki vodi bolezen in ima potrebne raziskave. Meni je narejen individualno za vsakega pacienta in je odvisen od načina življenja, fizičnega napora, pa tudi od tega, ali je ženska noseča ali doji. Izdelki, ki jih je treba vključiti v pacientovo prehrano, so naslednji: t

• ribe, pusto meso, kot tudi juhe, parni rezki;
• juhe na osnovi zelenjavne ali mlečne juhe z žiti (riž, ovsena kaša, ajda);
• omleta jajc;
• mlečne porše ali voda, ki ne dodajajo masla in sladkorja;
• testenine, zastareli kruh;
• ne več kot 100 mililitrov mleka na dan;
• fermentirani mlečni izdelki;
• sadje, jagode, zelenjava, pečena ali surova;
• kot sladica, ko bolezen postane lahka, lahko v dieto vključite sladkor, med ali džem;
• pijačam je dovoljen šibek čaj z mlekom, sokovi iz sadja in zelenjave, ne pa tudi kisli.

Meniji za sladkorno bolezen trebušne slinavke z akutno obliko so naslednji:

• za zajtrk bolniku ponudi omleto jajce, kašo iz ovsene kaše, kuhano v vodi in maslo največ 10 g;
• pacientovo kosilo bo sestavljeno iz parnih piščančjih govejih koščkov in ajdove kaše;
• Popoldanski prigrizek je majhen prigrizek, zato pankreasa ne smete preobremeniti, pacientu pa ponudite šibek čaj z žlico medu in toastom;
• za večerjo kuhamo na pari ali, če bolnikovo stanje v pečici omogoča, kuhani zeleni fižol;
• za drugo večerjo lahko ponudite kefir in krekerje.

V kronični fazi bolezni lahko v prejšnji meni dodate svetlo solato s svežim paradižnikom in kumaricami, začinjeno s sončničnim ali oljčnim oljem, vinoigretom, sladilom na osnovi sladice in solato iz korenja in zelja.

Sladkorna bolezen trebušne slinavke

Trebušna slinavka je kompleksen organ, ki je odgovoren za prebavne in endokrine funkcije.

Proizvaja želodčni sok in določene hormone, brez katerih naravni pretok presnove ni mogoč.

Motnja v kateri koli funkciji povzroča nevarne patološke procese. Pankreatitis in diabetes sta najpogosteje diagnosticirana.

Zdravljenje prizadetega organa med sladkorno boleznijo je zelo težko, saj bo izboljšanje v tem primeru zanemarljivo.

Za obnovitev procesov so bile popolne in bolezen ni povzročila negativnih posledic, takšno zdravljenje se ohranja vse življenje.

Diabetes mellitus nastane kot posledica absolutne ali relativne pomanjkljivosti insulina, ki ga povzročajo beta celice Langerhansovih pankreasnih otočkov.

Obstajata dve različici patološkega procesa. Vsak od njih je značilen po svojih oblikah oblikovanja.

Vrsta 1

Ima avtoimunski izvor. Bolezen nastane zaradi izgube tolerance imunosti na beta celice.

Imunski sistem začne napadati Langerhansove otoke in povzroča njihovo uničenje. Zaradi zmanjšanja vsebnosti insulina v krvnem obtoku tkiva ne morejo absorbirati glukoze, ki prihajajo z ogljikovimi hidrati.

Ker glukoza ne pride v tkiva, se kopiči v krvi. Patološki proces pogosto spremlja druge avtoimunske bolezni.

Tip 2

Sladkorna bolezen tipa 2 se oblikuje z zmanjšanjem dovzetnosti celic za insulin. Zaradi nizke občutljivosti na hormon tkiva ne absorbirajo potrebne količine glukoze.

Za odpravo stradanja v njih pankreas poveča hormonsko aktivnost. Zaradi intenzivnega delovanja železa postane tanjša in sčasoma izgubi svojo tajnost.

V pozni fazi nastanka patološkega procesa telo ne proizvaja potrebne količine insulina.

Razlogi

Pankreatitis se šteje za vnetni proces, zaradi česar prizadeti organ izgubi sposobnost sproščanja encimov v dvanajstniku, nastopi zastoj v telesu in začne se “samo-prebava”.

Žolčna žrela, zastrupitev, poškodbe, poškodbe trebušne slinavke, virus lahko povzroči vnetno reakcijo.

Vendar pa se v praksi polovica akutnih stanj bolezni pojavi pri tistih, ki zlorabljajo alkoholne pijače.

Pogosto se napad pankreatitisa zamenjuje z običajno zastrupitvijo ali zlatenico: refleks gag, povečanje temperaturnih indikatorjev, blage fekalne mase in zatemnitev urina.

Bolezen je mogoče razlikovati od drugih patologij sami: v vseh primerih se na vrhu trebuha pojavijo intenzivne boleče občutke, ki sevajo na levo stran, pacient pa ponavadi nakaže kraj koncentracije.

Diabetes mellitus je patološki proces, ki ga povzroča endokrina disfunkcija. Pankreas ima zapleteno strukturo, le 2% celotne površine je rezervirano za Langerhansove otočke.

Neposredno takšne celice proizvajajo potrebne hormone. Uničenje beta celic, ki so v takšnih otočkih, vodi do pomanjkanja insulina.

Ta hormon je odgovoren za pretvorbo glukoze. Njena prekomerna količina povzroči nevarna hipoglikemična stanja, pomanjkanje - povečanje vsebnosti sladkorja v krvnem obtoku.

Izzivalni dejavnik celične poškodbe so patološki procesi genetske narave, avtoimunske bolezni, patologije eksokrinih organov.

Pankreas in diabetes mellitus sta povezana, ker neposredno proizvaja insulin. Kronični ali akutni vnetni proces uničuje beta celice in vodi do njegovega pomanjkanja.

Simptomi

Pri tej bolezni se pojavijo naslednji simptomi: t

• Bolečine, ki so nenehne in intenzivne narave, so koncentrirane na desni ali levi strani hipohondrija. Ob močnem nelagodju, ko pomoč ni bila zagotovljena pravočasno, lahko sledi stanje šoka.
• Sprememba temperature in tlaka (povečanje ali zmanjšanje). Pri nenadnem vnetnem procesu se stanje bolnika poslabša, temperatura naraste in BP se spremeni.
• Bledica kože.
• Slabost, občutek suhega v ustih.
• Vnetje trebušne slinavke je povezano z refleksom gaga z žolčem. Bolniku s tako diagnozo ni priporočljivo jesti hrane v prvih dneh bolezni.
• Pancreast diabetes mellitus spremlja driska ali zaprtje.
• Kratka sapa, intenzivno znojenje, ki nastane zaradi izgube elektrolitov po refleksu gag.
• Poleg bolnikove bolečine moti tudi tesnobo zaradi nezmožnosti gastrointestinalnega trakta, da se med napadom strdi.
• Vneto trebušno slinavko določa modra barva kože v bližini popka ali ledvenega dela.

Diagnostika

Pravočasno odkrivanje diabetične patogeneze, ki vpliva na trebušno slinavko, pravilna diagnoza večkrat poveča možnosti za učinkovito zdravljenje.

Najbolj učinkoviti so kompleksne metode in diagnostična tehnologija:

• Konstanten krvni test za vsebnost sladkorja. Daje priložnost za takojšnjo določitev kazalcev sladkorja v krvnem obtoku. Lekarne prodajajo kompaktne merilne naprave. Če so podatki do 8 mmol na 1 l normalni indikator, se morate posvetovati z zdravnikom več kot 12 bolnikov.
• Ultrazvok. Ehogenost bo pokazala nevarne spremembe, deformacijo gosto žlezasto strukturo.
• Zvok. Pogoltnite sondo in preverite skrivnost želodca. Ta postopek je potreben za potrditev, ali je treba diagnozo ovreči. Odkriva neravnovesje, ki se pojavi v kemični sestavi želodca in trebušne slinavke.
• Rentgen Zaradi manipulacije strokovnjak vidi celoten prebavni trakt: patogena območja, ki so napolnjena z suspenzijo, se zatemnejo, normalne pa ostanejo lahka senca.

Zdravljenje

Terapija temelji na uporabi različnih hormonskih zdravil in encimov.

Pomembno vlogo pri predstavljenem zdravljenju, če se odkrije sladkorna bolezen, igrajo z dieto.

V ta namen je treba opustiti vse vrste prepovedanih živil, ki lahko poslabšajo dobro počutje pacienta, zaradi česar trpi trebušna slinavka.

Zdravljenje z zdravili

Večina bolnikov se sprašuje, kako obnoviti trebušno slinavko in ali je možno popolnoma odpraviti patološki proces.

Ker bo terapija izjemno težka, je nemogoče brez zdravil.

Bolnik uporablja hormone in encime. Poleg tega morate uravnotežiti prehrano, do največje možne mere zapustiti različne prepovedane izdelke in slediti vsem zdravniškim receptom:

• Pri bolečinah v trebušni votlini so predpisana anestetična in antispazmodična zdravila (Papaverin, No-Spa).
• Če je potrebno za podporo delovanja trebušne slinavke, uporabite razkladalne pripravke (Mezim, Pancreatin, Digestal).
• Da bi preprečili nastanek okužbe, se uporablja zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi (specialist predpiše lahke protimikrobne snovi).
• V prisotnosti sladkorne bolezni stopnje 2 je metformin 500 izjemno učinkovit in je pomožen pri jemanju zdravila Dibicore, ki vpliva na poškodovani organ in normalizira presnovne procese.

Dietna hrana

Terapija za bolnika s sladkorno boleznijo trebušne slinavke je težka.

Če se želite znebiti neprijetnih simptomov, boste morali uporabljati zdravila, kot tudi prehransko dieto, ki temelji na naslednjih načelih:

• Pacientov meni vključuje strogo razmerje med beljakovinami, ogljikovimi hidrati in mastnimi živili. Ogljikovi hidrati, kot glavni element prehrane, ne smejo jemati več kot 350 g na dan, manj beljakovin (do 100 g) in maščob (do 60 g).
• Število obrokov na dan - vsaj 5-6-krat, vendar v majhnih porcijah.
• Za kuhanje jedi uporabite dvojni kotel. Pohranjena hrana bi morala iz prehrane izginiti že dolgo. Dovoljeno je kuhati hrano, obogatiti in peči le med remisijo.
• Prepovedano je dodajanje začimb, česna, kisa in drugih izdelkov, ki dražijo črevesno sluznico.
• V fazi poslabšanja in okrevanja prizadetega organa se je treba znebiti maščobnih, slanih, začinjenih, prekajenih ali pečenih živilskih izdelkov.

Podrobno razmerje med prehrambenimi proizvodi, njihovo kalorično vsebino bo opisal specialist, ki vodi patološki proces in ima potrebne diagnostične rezultate.

Prehrana je narejena za vsakega bolnika posebej. To se razlikuje od načina življenja, fizičnega napora, nosečnosti.

Izdelki, vključeni v pacientov meni:

• puste ribe, meso, juhe iz njih, pari na pari;
• zelenjavna juha ali mlečne juhe z žitaricami;
• omleta za jajca;
• kaše na mleku ali na vodi, kjer se maslo in sladkor ne dodata;
• testenine, sušeni kruh;
• največ 100 g mleka na dan;
• mlečni izdelki;
• pečeno ali surovo sadje, jagode, zelenjava;
• sladkor, med ali džem;
• šibki čaj z mlekom, sadnimi in zelenjavnimi sokovi.

Od zgoraj navedenih proizvodov je prehrana za obravnavani patološki proces z akutno obliko naslednji:

• za zajtrk se bolniku ponudi omleta jajc, ovsena kaša, kuhana v vodi in maslo ne več kot 10 g;
• čez dan se za pacienta pripravijo pari na pari ali goveji kotli in ajdova kaša;
• Popoldanski prigrizek bo majhen prigrizek, zato ne smete preobremeniti žleze, temveč pripraviti šibek čaj iz 1 litra za bolnika. med in krekerji;
• zvečer se ribe kuhajo na pari ali, ko se pacient počuti pečeno v pečici, kuhani fižol;
• pred spanjem je dovoljeno uporabljati kefir in krekerje.

V kronično obliko patološkega procesa je dovoljeno v prejšnji obrok dodati svežo solato iz svežega paradižnika in kumar, ki je napolnjena s sončničnim ali oljčnim oljem, vinoigretom, sladilnimi sladkorji in solato iz korenja / zelja.

Ljudska pravna sredstva

Strokovnjak je tudi sposoben podati priporočila glede čiščenja trebušne slinavke doma in zmanjšati vsebnost sladkorja v krvnem obtoku.

V ta namen se lahko uporabljajo recepti ljudske terapije. Najpogostejši:

• Korenine cikorije se zdrobi, v kozarec dodamo 2 žlički. mešanico in kuhano vodo. Sredstva kuhamo 5 minut, pustimo, da se ohladi, filtriramo. Zdravilo se uporablja za izboljšanje delovanja notranjih organov 3-4 sipa ves dan. Trajanje zdravljenja je približno 4 tedne, nato 7 dni odmora in zdravljenje se nadaljuje.
• Za zmanjšanje vsebnosti sladkorja v krvnem obtoku je možen vpliv infuzije morske krhlika. Surovine v višini 2 žlički. nalijte toplo vodo, vztrajajte 50 minut, filtrirajte. Sredstva za uporabo pol kozarca 3-krat na dan pred obroki. Cenijo ga, ker podpira delovanje trebušne slinavke s čiščenjem in odstranjevanjem žolča.

Pred uporabo kakršnekoli folk terapije se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pankreas pri diabetes mellitusu se šteje za precej težaven proces, saj je izboljšanje v tem primeru nepomembno.

Treba je uporabiti neposredno kompleksne metode: medicinske pripravke in posebno dietno hrano.

Da je okrevanje končano in da sladkorna bolezen ni povzročila neželenih učinkov, se takšno zdravljenje ohrani skozi celotno obdobje življenja.

V zvezi s tem se je priporočljivo občasno posvetovati z zdravnikom.

Kaj se zgodi s trebušno slinavko pri sladkorni bolezni

Trebušna slinavka ima v telesu dve glavni funkciji. Proizvaja encime za prebavo hrane in izloča insulin za privzem glukoze. Motnje v procesih izkoriščanja sladkorja ne spremljajo vedno spremembe v organu, pankreas pa je včasih sekundarni pri sladkorni bolezni. Za pravilno zdravljenje je pomembno razumeti, kaj je primarno in kaj se razvija v ozadju glavne patologije.

Diabetes mellitus in trebušna slinavka

Pri sladkorni bolezni je postopno podhranjenost vseh organov. Premiki v presnovnih procesih vodijo do atrofije celic, tudi v trebušni slinavki. Glede na to vse snovi, ki jih proizvaja, zmanjšajo njegovo koncentracijo. Obstaja sekundarna poškodba telesa, izločanje insulina se poslabša. Začarani krog vodi do poslabšanja poteka sladkorne bolezni.

Včasih se pankreatitis razvije ne glede na prisotnost ali odsotnost motenj v izmenjavi sladkorjev. Tudi v tem primeru naj bi zdravljenje čim prej obnovilo sekretorno funkcijo žleze, sicer je neizogibno napredovanje procesa.

Sladkorna bolezen trebušne slinavke

Včasih je pomanjkanje insulina posledica dolgotrajnega, zapletenega vnetja ali zastrupitve trebušne slinavke. V tem primeru je bolniku postavljena diagnoza pankreatične (ali pankreatične) sladkorne bolezni.

Razvojni mehanizem

Spremembe v strukturi žleze se najpogosteje pojavljajo pri kroničnem pankreatitisu. Periodične vnetne procese in pogrezanje spremljajo značilni simptomi. Slabost, bruhanje, hude bolečine. Trajanje te bolezni je približno 10 let.

Pravilno zdravljenje v tej fazi bolezni lahko še vedno obnovi vneto tkivo.

V drugi fazi postane dispepsija stalni simptom. Oseba po obroku vedno doživlja nelagodje, razvija napenjanje, krši blato (občasno je zaprtje ali driska), bruhanje se razvije, če je prehrana motena. V tem obdobju se pojavijo prve nepopravljive spremembe v beta celicah, ki proizvajajo insulin. Od časa do časa povzdignejo povišane dele te snovi v kri, tako da ima bolnik hipoglikemična stanja.

V poznejši fazi pankreatitisa je značilna popolna atrofija celic. Na prazen želodec ima diabetik normalno vsebnost glukoze, po zaužitju pa se raven sladkorja močno dvigne in se dolgo ne zmanjšuje.

Simptomi diabetesa trebušne slinavke

Pri sladkorni bolezni trebušne slinavke opazimo naslednje simptome:

• zmerno zvišanje krvnega sladkorja;
• pogoste in kratkotrajne napade hipoglikemije;
• raven glukoze do 11 mmol / l ne spremlja kršitev stanja;
• višjo raven označujejo značilni simptomi (suha usta, žeja, povečana diureza);
• Uporaba zdravil in prehrane ugodno vpliva na metabolizem.

Za razliko od diabetičnih skupin 1 in 2, je diabetes s pankreasom zelo redko zapleten s ketoacidozo in ketonurijo. Z zmanjšanjem krvnega sladkorja, pacient čuti močno lakoto, razvije hladen znoj, vznemirjenost, tresenje okončin, blanširanje. Pomanjkanje zdravljenja in napredovanje bolezni se konča s popolno kršitvijo mnogih sistemov (srca in žil, organov vida), nevropatije, razvoja retinopatije.

Pankreatitis pri sladkorni bolezni tipa 2

Primarno vnetje trebušne slinavke pogosto vodi do razvoja sladkorne bolezni, neodvisne od insulina (tip 2). Za bolezen je značilna bolečina pod spodnjim robom leve in kršitev prebavnega procesa. Eksacerbacije se nadomestijo z remisijo.

Postopoma pride do prekinitve presnove glukoze, ki vodi do pojava diabetesa. Po statističnih podatkih pankreatitis postane vzrok za sladkorno bolezen tipa 2 v 40% primerov.

Ena bolezen pospešuje potek drugega, zato je treba zdravljenje izvajati hkrati v dveh smereh. Pomembno je doseči trajno remisijo v stanju trebušne slinavke in jemati tablete za uravnavanje ravni sladkorja.

Občasno pride do poškodb organov med operacijo raka trebušne slinavke ali nekroze trebušne slinavke. V teh primerih se razvije trajna hiperglikemija, ki jo je težko zdraviti.

Diagnostika

Pankreatogeni dibet je težko diagnosticirati. Pojavlja se v poznih fazah kroničnega vnetja, prebavne motnje pa pridejo v ospredje zaradi zmanjšanja aktivnosti encimov. Sladkorna bolezen je pogosto zaznana na ozadju rahlo izraženih znakov primarne bolezni in bolnik jemlje samo hipoglikemična sredstva.

Laboratorijski testi

Pri diagnozi diabetesa trebušne slinavke je potrebno spremljanje ravni sladkorja. V ta namen opravite analizo z obremenitvijo (na prazen želodec in dve uri po jedi). Pri tej vrsti bolezni bo po obroku opaziti povečanje ravni glukoze.

Z uporabo biokemičnih testov se stanje trebušne slinavke ocenjuje s stopnjo amilaze, lipaze, diastaze in tripsina. V urinu niso zaznani aceton in glukoza.

Instrumentalna diagnostika

Za potrditev sprememb žleze in diferencialne diagnoze opravimo ultrazvok organov trebuha. Ko teče oblika pankreatitisa z ultrazvokom lahko zazna območja atrofije.

Najbolj informativna diagnostična metoda je MRI. Študija omogoča oceno velikosti telesa, prisotnosti vključkov, ehogenosti in strukturnih značilnosti.

Kako zdraviti

Zdravljenje žleze pri sladkorni bolezni in obnova njenih funkcij je nemogoče brez zdravil. Zaradi nezadostne učinkovitosti zdravljenja bo morda potrebna presaditev organov.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje trebušne slinavke pri sladkorni bolezni vključuje jemanje takih zdravil: t

• sredstva, ki vsebujejo encime;
• hipoglikemijo;
• insulina (kot nadomestno zdravljenje po operaciji).

Za obnovitev prebave z zdravili, ki vsebujejo encime (amilazo, lipazo in druge), ker jih železo proizvaja dovolj. Enzimska zdravila vam prav tako omogočajo povečanje absorpcije beljakovin.

Preprečujejo hiperglikemične epizode s pomočjo sredstev za zniževanje sladkorja v krvi. Izbrana zdravila so derivati ​​sulfoniluree.

Če bolnik opravi operacijo z delno ali popolno resekcijo trebušne slinavke, v tem primeru zdravnik predpiše nadomestno zdravljenje z insulinom.

Ne uporablja se več kot 30 ie na dan, saj je preveliko odmerjanje nevarno, da se sladkor močno zmanjša. Po stabilizaciji države, oseba preklopi na tablete za zmanjšanje sladkorja.

V primeru akutnega napada in hude bolečine v zgornjem delu trebuha se uporabljajo analgetiki in spazmolitiki. Za hitro ustavitev napada se droge dajejo parenteralno.

Presaditev trebušne slinavke

Pri pomembnih organskih motnjah in odsotnosti pozitivne dinamike med zdravljenjem je edini način za presaditev donorske trebušne slinavke. Zdaj se alternativna transplantacija uporablja z delno zamenjavo dela, kjer se nahajajo beta celice. Po poskusu uvedbe teh celic je bolnikom uspelo izboljšati izmenjavo glukoze do njene popolne normalizacije.

Kopičenje celic

Problem diabetesa, ki se razvije v ozadju zmanjšanja zunanjega izločanja žleze, je mogoče rešiti s povečanjem števila celic, ki proizvajajo insulin. Da bi to naredili, so jih klonirali in vsadili v telo. Takšno zdravljenje trebušne slinavke pri sladkorni bolezni pomaga pri ponovnem delovanju in presnovnih procesih. Obstajajo posebne beljakovinske droge, ki pomagajo pri prenosu transplantacijskega materiala v zrele beta celice. Ta zdravila aktivirajo tudi proizvodnjo insulina s preostalimi celicami.

Imunomodulacija

Pri ljudeh z boleznijo trebušne slinavke se ohrani določeno število beta celic. Toda telo proizvaja protitelesa, ki uničijo te preostale strukture. V tem primeru uporabite nov način izpostavljenosti, ki je uvedba zdravila z zdravilno učinkovino, ki uničuje protitelesa. Celice žlez se ohranijo in začnejo množiti.

Masaža pankreasa

Med številnimi načini za izboljšanje stanja bolnika je bila vadba masaža trebušne slinavke s sladkorno boleznijo. Ta postopek pomaga povečati pretok krvi, podpira proizvodnjo encimov in hormonov, zmanjša vnetje in kongestivne procese. To mora storiti samo posebej usposobljen zdravnik specialist.

Ni prikazano masiranje telesa v takih primerih:

• poslabšanje kroničnega vnetja;
• akutni pankreatitis;
• prisotnost akutne gnojne okužbe pri kateri koli lokalizaciji;
• hipertenzija;
• sum na otekanje trebuha;
• zastrupitev z alkoholom.

Vaja

Obstaja veliko posebnih vaj, ki izboljšajo stanje diabetesa. S pomočjo specialista je najbolje izbrati individualni program. Začeti morate z minimalno obremenitvijo (3-4 krat), nato pa jo postopoma povečati (do 9-krat). Če med izvajanjem gibov boli bolnik ali se zdravstveno stanje poslabša, je treba ustaviti poklic.

Koristno je opraviti dihalne vaje:

• vdihavanje trebuha z globokim izdihom z zadrževanjem dihanja (za 3 sekunde);
• izbokline trebuha pod enakimi pogoji;
• izmenično ponavljanje gibanja.

Za ljubitelje joge obstaja tudi veliko asan, ki pomagajo zmanjšati vnetje in zmanjšati bolečino. Prispevajo k normalizaciji metabolizma (vključno s sladkorji) ter izboljšanju absorpcije hranil in povečanju obrambe telesa.

Diet

Dieta za sladkorno bolezen je omejiti porabo lahkih ogljikovih hidratov. Med njimi so sladkarije, kolački, sladke pecivo - vsi so prepovedani.

Osnova prehrane so beljakovine (meso in ribe z nizkim deležem maščob), zelenjava, žita. Prehrana frakcijsko do 4-5 krat na dan. Izključena so ocvrta živila, pikantne začimbe, fižol, mesni in gobji bujoni.

Ljudska pravna sredstva

Kot dodatek lahko uporabite recepte tradicionalne medicine. V tem primeru je priporočljivo uporabljati ovseno mleko. Za pripravo vzemite pol skodelice celega ovsa do 1,5 litra vrele vode in zavrite 40 minut. Po tem se zmehčana zrna zdrobijo in še naprej kuhajo še 20 minut. Mleko se filtrira, stisne in shrani v hladilnik. Vzemite pol skodelice 3-4 krat na dan.

Kako preprečiti bolezen

Za preprečevanje diabetesa je treba paziti na stanje trebušne slinavke. Treba je opustiti alkohol, slediti dieti (ne samo v času poslabšanja, ampak tudi med remisijo), če se pojavi kakršenkoli znak poslabšanja.

Kako zdraviti trebušno slinavko, ko imate sladkorno bolezen?

Pankreas in diabetes mellitus sta med seboj povezana: z razvojem patoloških sprememb organ preneha normalno delovati in proizvaja insulin v zadostni količini. Nastajajoča sladkorna bolezen trenutno ni primerna za zdravljenje. Uporabljajo se vseživljenjsko nadomestno zdravljenje ali kirurške metode.

Kaj vpliva na delo trebušne slinavke?

Trebušna slinavka je organ z zapleteno strukturo, ki hkrati pripada dvema različnima sistemoma: prebavnemu in endokrinemu. Na funkcijo žleze vplivajo različni zunanji in notranji dejavniki. V primeru kršitve izločajoče funkcije trebušne slinavke najpogosteje razvije pankreatitis. Pomanjkanje endokrine aktivnosti trebušne slinavke vodi do razvoja diabetesa.

Hudo vnetje trebušne slinavke povzroči prenehanje sinteze insulina in pojav diabetesa tipa 1. t Pri sladkorni bolezni tipa 2 funkcija trebušne slinavke ni poslabšana, vendar se telo ne odziva na normalno proizveden hormon. Razkrivajo se dejavniki, ki izzovejo spremembe v ravni sladkorja:

• dedne bolezni (cistična fibroza);
• vnetni proces v tkivih trebušne slinavke (pankreatitis), njegovi zapleti v obliki nekroze trebušne slinavke z nepopravljivimi spremembami v tkivih trebušne slinavke v obliki fibroze;
• tumor pankreasa ali benigna neoplazma velike velikosti, ki stisne tkivo žleze;
• poškodbe in operacije;
• bolezni nadledvične žleze;
• ateroskleroza in kot posledica te patologije zmanjšanje krvnega obtoka in okvara organa;
• prirojene bolezni, ki niso povezane z genetskimi poškodbami;
• zunanji vplivi v obliki podhranjenosti in slabih navad;
• zloraba ogljikovih hidratov, ki lahko privede do hipoglikemične kome - po izločanju insulina;
• nosečnosti

Poleg tega obstajajo pogosti razlogi, ki bistveno kršijo funkcije trebušne slinavke in vplivajo na njeno delovanje:

• povečana telesna teža;
• bolezni drugih prebavnih organov (najpogosteje - patologija žolčnika in žolčne diskinezije);
• virusne okužbe z vpletenostjo trebušne slinavke;
• helmintske invazije;
• bakterijske okužbe, ki izzovejo gnojne procese v trebušni slinavki;
• dolgotrajna uporaba kemikalij - kortikosteroidi, nesteroidna (celo dolgotrajna uporaba indometacina), estrogen, antibiotiki iz skupine tetraciklinov;
• stranski učinki dolgotrajne uporabe kontracepcijskih zdravil;
• avtoimunske bolezni.

Vrste diabetesa

Da bi se bolnik učinkovito zdravil s pankreatičnim zdravilom za sladkorno bolezen, je treba ugotoviti, kakšno bolezen je razvil. Odvisno je od mnogih dejavnikov. Glavno vlogo imajo starost in patogeneza bolezni.

Diabetes mellitus se nanaša na patologijo endokrinega dela trebušne slinavke. Predstavljajo ga Langerhansovi otočki in zavzema le 2% volumna celotnega organa. Otoki tvorijo celice različnih struktur in funkcij. Združuje jih izločanje hormonov - aktivnih sestavin, ki nadzorujejo različne vrste presnove, prebave, rasti. V osnovi je 5 vrst endokrinih celic, ki igrajo pomembno vlogo pri proizvodnji hormonov. Med njimi so povezani s presnovo ogljikovih hidratov:

• celice beta, ki proizvajajo insulin (60%) in v majhni količini amilin, ki je prav tako vključen v uravnavanje ravni sladkorja;
• alfa celice (25%), oddajajo glukagon - antagonist insulina (razdeli maščobe, povečuje količino glukoze v krvi).

Glede na mehanizem razvoja in klinične manifestacije bolezni je razdeljen:

1. Diabetes mellitus tipa 1 je odvisen od insulina; pri mlajših bolnikih, čeprav se je v zadnjih letih starostna meja dvignila na 40-45 let. Do ostrega poslabšanja pride, ko več kot polovica beta celic umre. To se večinoma pojavi pri avtoimunskih boleznih, ko telo začne intenzivno proizvajati protitelesa proti celicam lastnih tkiv. Posledično lahko povzroči smrt celic, ki proizvajajo insulin, in se razvije absolutna pomanjkljivost slednjih. Patologija trebušne slinavke pri sladkorni bolezni tipa I v mikroskopu opisuje izmenično lezijo otočkov: ena je nagnjena k atrofiji in hialinozi, druga je kompenzacijska hipertrofirana.
2. Diabetes mellitus tipa 2 je neodvisen od insulina; značilno za relativno pomanjkanje insulina. Bolnik s to vrsto diabetesa je starejša oseba s prekomerno telesno težo. Pri tej vrsti diabetesa se insulin proizvaja v normalnih količinah. Mehanizem razvoja bolezni je drastično zmanjšanje ali blokiranje volumna struktur, ki jih insulin stika s celicami, da se zagotovi glukoza. V celici manjka ogljikovih hidratov - to služi kot signal za še večjo sintezo insulina. Ker pa se povečanje ne more nadaljevati v nedogled, se njegova formacija močno zmanjša.
3. Skrita (latentna) diabetes mellitus: normalna količina inzulina, ki ga proizvaja zdrava prostata, ko telo preneha dojemati kot odpornost na hormon inzulin.
4. Simptomatska (sekundarna) sladkorna bolezen - združuje bolezni, ki so posledica pankreatitisa, raka, hemokromatoze, odstranitve trebušne slinavke. Te bolezni vodijo v močno zmanjšanje proizvodnje insulina, kot pri diabetesu prvega tipa, vendar patologija sama po sebi povezana z manifestacijami sladkorne bolezni, poteka s klinično sliko, tako kot pri sladkorni bolezni tipa II.
5. Gestacijsko - sladkorna bolezen nosečnic, ki se pojavlja v drugi polovici nosečnosti. To je redko, razlogi za njen pojav pa niso povsem razumljivi. Zgleden mehanizem delovanja je proizvodnja hormonov s placento ploda, ki blokira absorpcijo insulina v mater. Razvija se odpornost na insulin - neobčutljivost celic na insulin v zadostni količini, zaradi česar se krvni sladkor zvišuje.
6. Sladkorna bolezen, povezana s postom - pomanjkanje ustrezne prehrane. Od leta 1985 je bila izpostavljena v ločeni kategoriji in je razvrščena v pankreas in pankreas, ki prizadene bolnike v tropskih državah med 10. in 50. letom starosti.

Za vse vrste sladkorne bolezni, ne glede na njihovo etiologijo in patogenezo, je značilna hiperglikemija, včasih - glukozurija, zapleti, ki nastajajo na tem ozadju. Maščobe postanejo vir energije - aktivni proces lipolize se začne z nastajanjem velikega števila ketonskih teles, ki imajo toksične lastnosti in motijo ​​presnovo maščob, beljakovin, mineralov.

Bolečina v trebušni slinavki, ki izhaja iz sladkorne bolezni

Največja verjetnost za razvoj sladkorne bolezni je patologija trebušne slinavke. Najpogostejši pankreatitis je vnetje tkiva organa. Ker je prizadeto celotno tkivo, patološki proces zajema acini, ki so odgovorni za izločajočo funkcijo, in otoke Langerhans, ki se nahajajo med njimi, ki proizvajajo insulin. Pogosto se to zgodi, ko alkoholni pankreatitis, žolčnih kamnov, po operacijah na trebušni slinavki. Z nastankom območij nekroze trebušne slinavke s celično smrtjo, ko so kršene vse funkcije trebušne slinavke, se to klinično manifestira:

• bolečine v trebuhu;
• dispeptičnega sindroma.

Primarna faza vnetja se odlikuje, ko se želodec začne boleti, občutki, ki se pojavijo, pa so značilni za različno intenzivnost in lokalizacijo. Ta faza traja do 10 let.

Za naslednjo fazo je značilen pojav dispepsije: slabost, bruhanje, ki ne prinaša olajšave, driska v obliki večkratne maščobne fetidne driske trebušne slinavke, napenjanje in bruhanje. Na tej stopnji se celice trebušne slinavke uničijo, kar ni mogoče obnoviti - pride do ireverzibilnega procesa, nastane odvisnost od glukoze. Hiperglikemija se pojavi po obroku, preostali čas pa je raven krvnega sladkorja normalna.

S porazom trebušne slinavke pri sladkorni bolezni tipa 2 se odkrijejo vsi znaki kroničnega pankreatitisa. Dolgotrajno vnetje žleze povzroči razvoj sladkorne bolezni pri bolniku, saj so te spremembe povezane s strukturo trebušne slinavke.

Pri poslabšanju pankreatitisa je lahko lokalizacija bolečega simptoma v trebuhu različno lokalizirana. To je odvisno od razširjenosti vnetja v telesu:

• bolečina se lahko moti v desnem hipohondriju in epigastriju, če je proces bolj udaril v glavo trebušne slinavke ali se razširil na telo;
• lokalizacija v epigastriju in levem hipohondriju pogojno kaže na poškodbo telesa z možno vpletenostjo repa;
• z bolečinami v hipohondriji z obsevanjem spodnjega dela hrbta, roke, čeljusti, kot pri angini, ali z bolečino okoli kile lahko pride do popolne lezije vseh delov trebušne slinavke z vpletenostjo peritoneja.

Pri poslabšanju bolečine je lahko intenzivna, paroksizmalna, nositi »nožni« značaj.

Mehanizem bolečine

Pojav bolečine v trebušni slinavki s sladkorno boleznijo v zgodnjih fazah bolezni se ne zgodi. To se zgodi veliko kasneje, ko se razvije pankreatitis. Ko se prvič pojavi, lahko pacientu pomagate, če opravite pravočasen pregled in predpišete zdravljenje. V nekaterih primerih, ko je diabetes povzročil hud pankreatitis, se pojavijo bolečine pri napadih pankreatitisa in povečanemu sladkorju.

Poleg bolečin v trebušni slinavki, ki imajo sladkorno bolezen, ima bolnik bolečino kot reakcijo na hrano (kratkoročno) in kaže na drugačno patologijo. Pri vsaki intenzivnosti bolečine, celo neizraženi, se morate posvetovati z zdravnikom za pregled, saj prag sladkorne bolezni zmanjšuje prag bolečine - bolečina se lahko čuti tudi s pomembnimi ali kritičnimi spremembami, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Poleg bolečine, ki se pojavi, ko so pomembne spremembe v trebušni slinavki v glavnem vnetne narave, lahko pride do neugodja zaradi zapletov pankreatitisa. Dejavniki, ki povzročajo bolečine pri sladkorni bolezni, so:

• razjeda želodca ali dvanajstnika;
• odziv na jemanje metformina z nezadostno prehrano ali uporabo diabetičnih bigvanidov hkrati z alkoholnimi pijačami;
• ketoacidoza;
• bolezni jeter;
• laktacidoza.

Diagnostika

Diagnoza trebušne slinavke z obstoječim sladkorno boleznijo mora biti kompleksna in določati ne le patologijo v strukturi organa, temveč tudi funkcionalno varnost. To je posledica dejstva, da se lahko v vnetnem procesu na majhnem območju razvije poškodba, preostali organ pa lahko nadomesti njegove funkcije. Klinične manifestacije, pa tudi spremembe med ultrazvokom so lahko odsotne, vendar bo laboratorijska metoda določila funkcionalne spremembe.

Zato je diagnoza postavljena na podlagi anamneze, pritožb, objektivnega statusa, laboratorijskih in funkcionalnih študij.

Pri pregledu bolnika pankreasa ni mogoče palpirati zaradi retroperitonealne lokacije. Razpoložljivi organi trebušne votline se pregledajo in preverijo. In tudi skrbno preučila kožo, stanje nohtov in sluznice. Znaki, ki jih opazimo pri pankreatitisu in sladkorni bolezni, kažejo na patologijo, vendar niso značilni samo za te bolezni:

• bledica ali iktika (zlatenica) kože;
• suhost jezika, njegova obdavčitev;
• razpokanje krhkih nohtov, padajočih las;
• hiperestezija (preobčutljivost ali bolečina) kože na levi strani popka;
• bolečine v epigastriju ali hipohondriji med palpacijo.

Kadar je predpisana diagnostična metoda za preverjanje diagnoze, se upoštevajo značilnosti tkiva žleze: z rutinskim rentgenskim pregledom ni viden, vendar se njegovi kanali vizualizirajo z uvedbo kontrasta.

Najbolje je in najbolj primerno, da bolnik in zdravnik pojasnita bolezen z uporabo ultrazvoka - najvarnejša in najbolj dostopna metoda, dobro določanje sprememb v strukturi in gostoti organa ter natančno določanje velikosti žleze, njenih delov, glavnega kanala in zaznavanja prisotnosti formacij.

Doppler sonografija določa obstoječe motnje krvnega pretoka v žilah.

Računalniška tomografija (CT) ponuja priložnost, da vidimo večplastno strukturo žleze, magnetnoresonančno slikanje (MRI) pa določa najmanjšo strukturo. MRI je manj nevarna kot CT.

Laboratorijske raziskave

Laboratorijska diagnoza je obvezna pri preverjanju diagnoze. Analize omogočajo oceno stopnje funkcionalne poškodbe telesa. Poleg tega se ugotavljajo kršitve izločajočega (raven proizvedenih prebavnih encimov) in endokrinih funkcij žleze sladkorja in urina ter vnetne spremembe v sosednjih organih, ki vedno spremljajo pankreatitis (ravni transaminaz, bilirubina in njegovih frakcij, celotne beljakovine s komponentami).

• popolna krvna slika - določena je s prisotnostjo vnetnega procesa v času študije (povečana ESR, levkocitoza);
• biokemijske študije: diastaza krvi in ​​urina, krvni sladkor in urin, koprogram.

V primeru epizodnega povečanja krvnega sladkorja ali normalnih vrednosti, vendar obstajajo pritožbe na žejo, včasih suha usta, je treba določiti krvni sladkor z zajtrkom ali TSH (test za toleranco glukoze, ko se določi glukoza na tešče in po 2 ur po zajtrku ogljikovih hidratov). Tako se je pokazala latentna sladkorna bolezen.

Instrumentalna diagnostika

Najpogosteje uporabljen ultrazvok je retroperitonealni prostor, kjer se nahajata trebušna slinavka in trebušna votlina.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke in trebušnih organov je najvarnejša in najprimernejša diagnostična metoda, ki ne traja veliko časa, ne zahteva posebne priprave, razen posta pred manipulacijo. Ultrazvok omogoča spremljanje stanja v trebušni slinavki in sledenje v dinamiki, ga dobro prenaša tudi otrok vseh starosti. Zato je treba vsakih šest mesecev opraviti ultrazvočni pregled, da vidimo, kako se po zdravljenju ponovno vzpostavi železo.

Diabetes mellitus je inkreitorna disfunkcija trebušne slinavke. Torej, s sladkorno boleznijo, tkiva organa doživljajo nadaljnje spremembe, ki se kažejo v obliki:

Če je proces akuten, se pojavi oteklina žleze, njena velikost se poveča, gostota tkiv se spremeni.

Z dolgim ​​potekom sladkorne bolezni ultrazvok pregleda področja tesnil, predvsem v glavi trebušne slinavke, velikost samega organa postane znatno pod normalno vrednostjo.

Spremembe v trebušni slinavki, ki so vidne pri sladkorni bolezni, so značilne za motnje pankreatitisa. Hkrati se ugotavljajo spremembe v sosednjih organih: jetra in žolčnik.

Rentgenske metode vključujejo:

1. Panoramska radiografija z uvedbo kontrasta vam omogoča, da vidite velike kamne v kanalih, mesta kalcifikacije, zoženje ali širjenje kanala Wirsung, kar je posreden znak spremembe organskega tkiva ali kompresije zaradi velike ciste, tumorja, kamenca.
2. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija - kontrastno sredstvo se s pomočjo endoskopa injicira iz duodenuma v kanale žleze.
3. Angiografija - uporablja se tudi kontrast (v žilah).
4. CT pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora, kar bistveno poveča verjetnost diagnosticiranja patoloških sprememb.

Instrumentalna diagnostika, poleg ultrazvoka, vključuje:

• EFGDS (esofagofibrogastroduodenoskopija) za preučevanje stanja sluznice dvanajstnika in želodca - pogosto je ta patologija posreden znak vnetja trebušne slinavke ali njenega zapleta;
• MRI - slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje pankreasa za sladkorno bolezen

Diabetes mellitus se v večini primerov pojavi na ozadju pankreatitisa. Ti dve bolezni sta povezani, ker insulin, ki sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov, nastajajo v beta celicah Langerhansovih otočkov, ki so obdani s posebnimi žleznimi strukturami - acini, ki proizvajajo prebavne encime. Ko vnetni proces v trebušni slinavki vpliva ne le na žlezno tkivo s svojo eksokrino funkcijo, ampak tudi na otoček, z razvojem sladkorne bolezni.

Zato je predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje:

• sprememba življenjskega sloga;
• dietna hrana;
• zdravljenje z zdravili;
• kirurške metode v hudih primerih.

Endokrinolog lahko z nizko koncentracijo glukoze v krvi predpisuje recepture tradicionalne medicine z uporabo zdravilnih zelišč, ki vplivajo na raven sladkorja.

Zdravljenje z zdravili

Glavna metoda zdravljenja je celovita zdravila za zdravljenje pankreatitisa pri sladkorni bolezni. Bolnik je opaziti na gastroenterolog in endokrinolog, prejme hipoglikemičnih zdravil, kot tudi kompleks vitaminov, vaskularnih, nootropic v povezavi z lezijami živčnega in žilnega sistema. Količina zdravljenja je odvisna od glikemije in razvitih zapletov sladkorne bolezni.

1. Terapija z nadomestnim encimom - odmerek in trajanje uporabe sta odvisna od stopnje poškodbe organov. Včasih so ta zdravila predpisana za vse življenje, pa tudi za hipoglikemijo.
2. Antispazmodiki in zdravila proti bolečinam ob prisotnosti bolečega simptoma in njegove resnosti.
3. Antisekretorna zdravila z različnimi mehanizmi delovanja: IPP (zaviralci protonske črpalke), zaviralci receptorjev H2, antacidi. Takšna terapija je pripisana bolniku za zdravljenje na domu. Pri akutnem pankreatitisu ali poslabšanju kroničnega zdravljenja, ki se izvaja v bolnišnici, se začne v enoti intenzivne nege, kjer se uporabljajo dodatne raztopine za infundiranje, sredstva proti encimom, narkotični analgetiki.

Presaditev trebušne slinavke kot metoda obnovitve

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja bolezni trebušne slinavke se postavlja vprašanje presajanja organov. Po presaditvi se lahko pojavijo hudi zapleti ali zavrnitev organov. Če pa je operacija uspešna, se bo stanje bolnika izboljšalo in mu bo prihranjen stalni vnos insulina v primeru sladkorne bolezni.

Presaditev prostate je kompleksna operacija. To je posledica:

• z retroperitonealno lokacijo trebušne slinavke;
• s sosesko z veliko velikimi žilami in vitalnimi organi;
• s strukturo tkiva trebušne slinavke, ki reagira na kakršne koli učinke;
• z možnimi hudimi zapleti v obliki samoregulacije organa in poškodbami sosednjih lezij trebušne slinavke.

Toda takšne operacije se izvajajo: opisanih je približno 200 primerov in po statističnih podatkih je letno izpostavljenih tisoč ljudi. Presaditev organa je drago in zelo nevarno zdravljenje, vendar pomaga bolniku, da obstaja, ne da bi bil povezan z nenehnim dajanjem insulina.

Pancreatitis vpliva na tkiva trebušne slinavke, vključno z Langerhansovimi otočki: vse vrste celic, ki sintetizirajo hormone, so delno ubite. Najprej so poškodovane beta-celice, ki proizvajajo insulin. V hudih primerih, ko sladkorne bolezni ni mogoče zdraviti in zdravljenje z zdravili ni dovolj, je alternativa presaditvi trebušne slinavke presaditev celic Langerhansovih otočkov. To omogoča zdravljenje sladkorne bolezni tipa I v primerih, ko je nadomestno zdravljenje z insulinom doseglo svoje meje in postane neučinkovito.

Metoda vključuje injiciranje zdravih celic endokrinih darovalcev v portalno veno jeter s katetrom. Namen metode je ustvariti delo in ohraniti lastne beta celice ter preprečiti nadaljnje resne zaplete sladkorne bolezni.

Prognoza je ugodna, med intervencijo ni bilo zabeleženih nobenih smrtnih primerov.

Povečanje beta celic

Povečanje beta celic se lahko doseže tudi s terapevtskimi metodami zaradi razvoja sodobne medicine. Znanstvena metoda temelji na vnosu posebnega proteina v telo, ki intramuskularno spodbuja pretvorbo prekurzorjev beta celic v popolnoma delujoče. Ta terapevtska metoda je danes uspešno testirana za diabetične lezije trebušne slinavke.

Kako obnoviti telo s pomočjo imunomodulacije?

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 se število beta-celic, ki proizvajajo insulin, znatno zmanjša. V njihovem telesu nastanejo protitelesa, katerih cilj je uničenje teh celic (avtoimunski proces). Danes se preučuje možnost ustvarjanja imunomodulacije: če izoliramo protitelesa, lahko ustvarimo posebno cepivo, ki bo spodbujalo imunost do uničenja teh protiteles. V tem primeru bodo preživele beta celice začele množiti in normalizirati presnovo ogljikovih hidratov v telesu.

Preprečevanje prehrane in bolezni

Preprečevanje kršitev funkcij trebušne slinavke je zavračanje alkohola in kajenja, dieto (izključitev maščobnih živil, omejevanje sladkarij). V primeru sladkorne bolezni je predpisana prehranska tabela št. 9, ki izključuje lahko prebavljive in omejuje težko prebavljive ogljikove hidrate. V primeru pankreatitisa opazimo tabelo št. 5: poleg maščob je prepovedano pikantno, ocvrto, slano, dimljeno. Omejitve prehranjevanja so odvisne od resnosti bolezni in stanja trebušne slinavke, predpiše pa jo zdravnik, ki jih prilagodi.

Priporočljiva je fizioterapevtska terapija, ki vključuje telesno aktivnost, sprehode, sistematično vadbo in posebno masažo trebušne slinavke. Gre za kompleks dihalnih vaj, namenjenih spreminjanju tonusa sprednje trebušne stene, ki spodbuja aktivnost sosednjih organov in samega trebušne slinavke.

Pomembno je odpraviti ali zmanjšati živčni stres in psiho-čustveno preobremenitev.

Ko je poslabšanje zdravja priporočljivo posvetovati z zdravnikom, se ne zdravite. V tem primeru se lahko shrani trebušna slinavka: takoj prepreči razvoj celovite klinične slike bolezni in njenih zapletov.